Τι σημαίνει το πλακώδες επιθήλιο σε ένα επίχρισμα σε μεγάλες ποσότητες; Τι είναι το επιθήλιο. Προετοιμασία για την παράδοση ενός επιχρίσματος σε επίπεδο επιθήλιο

Όλοι οι αδένες και οι βλεννογόνοι σε διάφορα ανθρώπινα όργανα καλύπτονται από μια επιδερμίδα που καλύπτει την επιφάνεια, που αποτελείται από διάφορους τύπους κυττάρων.

Σε μεμονωμένα όργανα, ταξινομείται κατά διαφορετικούς τύπους - πλακώδη (επίπεδη) ή άλλους διάφορους δομικούς τύπους διαφόρων διαμορφώσεων χαρακτηριστικών ορισμένων οργάνων του σώματος. Η ανίχνευση πλακώδους επιθηλίου στα ούρα, σε μια τυπική γενική εργαστηριακή μελέτη ούρων, είναι πολύ συχνό φαινόμενο.

Τα ανθρώπινα ούρα, περνώντας τη διαδρομή τους, πλένουν πολλά αγγεία και όργανα που αποτελούν μέρος του ουροποιητικού συστήματος. Και η ανακάλυψη κατά τη διάρκεια της μελέτης της ενός τύπου επιθηλιακών κυττάρων, ή πολλών, βοηθά τον γιατρό να προσδιορίσει τις παθολογικές διεργασίες.

Εξαρτάται άλλωστε από το είδος των επιθηλιακών κυττάρων που βρίσκονται στο ίζημα των ούρων, ποια περαιτέρω κατεύθυνση στη διάγνωση θα καθορίσει ο γιατρός.

Τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα καλύπτουν τις επιφάνειες όλων των ορωδών μεμβρανών των εσωτερικών οργάνων. Ορισμένα τμήματα των νεφρικών σωληναρίων του νεφρώνα και των μικρών απεκκριτικών αγωγών των αδένων αποτελούνται από τα κύτταρά του. Κατά τη διέλευση των ούρων από το ουρηθρικό σύστημα, εμφανίζεται έκπλυση ή απολέπιση μεμονωμένων σωματιδίων της επικάλυψης ή ολόκληρων στρωμάτων, τα οποία εναποτίθενται στο ίζημα των ούρων.

Αιτίες εμφάνισης πλακώδους επιθηλίου στα ούρα

Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι η ελαφρά παρουσία κυτταρικού πλακώδους επιθηλίου στα γυναικεία ούρα και στα ούρα των ανδρών έχει διαφορετική ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Στα γυναικεία ούρα, ένας τέτοιος δείκτης είναι αρκετά φυσιολογικός και στα ανδρικά ούρα είναι σίγουρος δείκτης προβλημάτων του ουροποιητικού συστήματος.

Ο κανόνας του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες

Οι μελέτες των ούρων δείχνουν μερικές φορές την παρουσία σε αυτά διαφόρων κυτταρικών τύπων επιθηλιακής επικάλυψης (μεταβατικής, νεφρικής ή επίπεδης). Αυτό διευκολύνεται από τα διακριτικά χαρακτηριστικά των επιθηλιακών κυττάρων σε διάφορα όργανα, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό μιας ή άλλης διάγνωσης.

Στη μελέτη των ούρων προσδιορίζεται τόσο η ταξινόμηση των ειδών των επιθηλιακών κυττάρων όσο και η ποσοτική τους αναλογία. Η προκαταρκτική διάγνωση βασίζεται ακριβώς στο είδος του κυτταρικού ιζήματος και στην ποσότητα του.

Κατά την αποκρυπτογράφηση των εξετάσεων ούρων από γιατρό, λαμβάνονται υπόψη ορισμένοι κανονιστικοί δείκτες. Μικρές αλλαγές στις παραμέτρους είναι αποδεκτές, αλλά σε ένα υγιές άτομο, οι παράμετροι πρέπει να πληρούν ορισμένα πρότυπα.

Ο κανόνας του επιθηλίου στα ούρα:

• σε παιδιά 0-1/Αρνητικό;
• στους άνδρες 0-1-2-3-4-5 στο οπτικό πεδίο.
• στις γυναίκες 0-1-2 στο οπτικό πεδίο.

Η υπέρβασή τους πέρα ​​από τα καθιερωμένα πρότυπα σημαίνει ανάπτυξη αρνητικών παθολογιών στο σώμα. Τα δεδομένα ελέγχου (συγκριτικά) μιας συγκεκριμένης ανάλυσης βοηθούν τον γιατρό να αξιολογήσει τον ρυθμό ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και να επιλέξει την κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία.

• Κατά κανόνα, το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα στους άνδρες θεωρείται ότι είναι από τρία έως πέντε κύτταρα που βρίσκονται στη ζώνη ορατότητας, την περιοχή που εξετάζεται στο μικροσκόπιο.
• Κανονικά, στις γυναίκες, τα πλακώδη κύτταρα στα ούρα δεν πρέπει να υπάρχουν καθόλου ή να υπάρχουν σε μία μόνο εκδήλωση. Σε περίπτωση υπέρβασης μιας ορισμένης ποσότητας, συνταγογραφείται ανάλυση ελέγχου για να αποκλειστεί ο παράγοντας λανθασμένης συλλογής ούρων για τη μελέτη.

Γιατί το πλακώδες επιθήλιο είναι αυξημένο στα ούρα στις γυναίκες;

Η ποσοτική κανονιστική περίσσεια πλακώδους τύπου επιθηλίου στα γυναικεία ούρα συνήθως χαρακτηρίζει παθολογίες στο ουρηθρικό σύστημα. Αλλά, δεδομένου ότι ο πλακώδης τύπος επιθηλιακής επικάλυψης είναι μια κολπική επένδυση, η εμφάνισή του στο ίζημα των ούρων δεν σχετίζεται καθόλου με ουρολογικά προβλήματα, αλλά οφείλεται σε απολέπιση κατά τη διαδικασία συλλογής υλικού για ανάλυση. Ή μπορεί να εισέλθει στη σύνθεση των ούρων από το κανάλι της ουρήθρας ή την ουροδόχο κύστη.

Λόγω της ειδικής ανατομικής δομής της ουρήθρας και του αναπαραγωγικού συστήματος, οι γυναίκες είναι επιρρεπείς σε αυξημένη τάση να εκδηλώνουν παθολογίες στη βλεννογόνο μεμβράνη των ιστών των νεφρών και στην ανάπτυξη φλεγμονωδών αντιδράσεων στη δομή του εσωτερικού τοιχώματος της κύστης.

Οι διεργασίες των φλεγμονωδών αντιδράσεων προκαλούν έντονη απολέπιση της κυτταρικής επένδυσης της βλεννογόνου μεμβράνης, γεγονός που εξηγεί την παρουσία μεγάλου αριθμού πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα.

Ακόμη και πριν από την ανίχνευση τέτοιων σημείων στα ούρα, σημειώνονται τα ακόλουθα:

• μείωση της ούρησης?
• η θολότητα και η συγκεκριμένη μυρωδιά του.
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• συχνή επιθυμία για ούρηση, συνοδευόμενη από πόνο.
• η παρουσία μικρών θρόμβων αίματος στα ούρα.

Τέτοια σημάδια μπορεί να είναι αποτέλεσμα λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων ή που, εάν είναι επιθυμητό, ​​μπορούν να θεραπευτούν γρήγορα. Ή η αιτία μπορεί να κρύβεται στη μακρά πορεία της μεσαγγειοπολλαπλασιαστικής σπειραματονεφρίτιδας, με αποτέλεσμα να υπάρχει συσσώρευση ανοσοσφαιρίνης «Α» στα νεφρά. Αυτό προκαλεί φλεγμονώδεις αντιδράσεις στους ιστούς των νεφρών και λειτουργικές διαταραχές στο όργανο.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αργή πορεία και μπορεί να μην εκδηλωθεί για χρόνια, αφού δεν παρατηρούνται σημάδια στην αρχή της ανάπτυξης. Εντοπίζεται μόνο μετά την ανίχνευση εγκλεισμάτων πλακωδών κυττάρων, ερυθροκυττάρων και πρωτεϊνικών ενώσεων στις αναλύσεις. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από:

• αφρώδη και σκούρα ούρα.
• πρήξιμο των άκρων?
• αρτηριακή υπέρταση;
• σύνδρομο πόνου στην περιοχή των νεφρών.

Η μακροχρόνια θεραπεία με αναλγητικά - Παρακεταμόλη, Ιβουπροφαίνη, Ασπιρίνη - οδηγεί επίσης σε αύξηση του πλακώδους επιθηλίου στα γυναικεία ούρα.

Η συνέπεια μιας τέτοιας θεραπείας είναι η ανάπτυξη ολιγουρίας (ποσοτική μείωση της ούρησης), πόνος στη νεφρική ζώνη, σημεία δηλητηρίασης.

Αιτίες αυξημένου πλακώδους επιθηλίου σε έγκυες γυναίκες

Είναι η κατάσταση της εγκυμοσύνης στις γυναίκες που προκαλεί αυξημένο τίτλο πλακώδους επιθηλίου στα ούρα, κάτι που είναι αρκετά χαρακτηριστικό και δεν προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σύστημα απέκκρισης ούρων λειτουργεί με ενισχυμένο τρόπο, οι γυναίκες χαρακτηρίζονται από συχνή ούρηση, η οποία συμβάλλει στην απολέπιση του επιθηλιακού καλύμματος.

Εκτός από όλα, στη διαδικασία της εγκυμοσύνης, η διευρυμένη μήτρα συμπιέζει τα όργανα της ουρήθρας, με αποτέλεσμα να αλλάζει η ανατομική τους θέση, επομένως οι κυτταρικοί κανονιστικοί δείκτες στις αναλύσεις μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από τον κανόνα.

Η υπέρβαση των κανόνων παρουσίας στις αναλύσεις του πλακώδους επιθηλίου προκαλεί ανησυχία, καθώς αυτό είναι ένα σίγουρο σημάδι της ανάπτυξης ουρηθρίτιδας.

Οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις μπορούν να εξαπλωθούν πολύ γρήγορα και πρέπει να ληφθούν επειγόντως τα κατάλληλα μέτρα για την προστασία του εμβρύου.

• Ο επιτρεπόμενος ρυθμός ιζήματος στα ούρα σε έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 κύτταρα στη ζώνη ορατότητας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την πλήρη επίβλεψη γιατρού. Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στην εξάλειψη της αιτίας με ελάχιστες «απώλειες».

Τα επιθηλιακά κύτταρα στις εξετάσεις ούρων βρίσκονται ακόμη και σε βρέφη, αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τις νέες συνθήκες ζωής, όταν το παιδί χρειάζεται να προσαρμοστεί σε αυτές, κάτι που θεωρείται αρκετά αποδεκτό.

Με την ανάπτυξη του παιδιού, οι κανονιστικοί δείκτες αλλάζουν εντελώς, δεν πρέπει να υπερβαίνουν μία έως τρεις μονάδες της κυτταρικής παρουσίας στην εξέταση ούρων. Μια ποσοτική υπέρβαση σημαίνει τα ίδια αίτια που είναι τυπικά για τους ενήλικες - λοιμώξεις και φλεγμονές στο ουροποιητικό σύστημα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εσφαλμένη διάγνωση, η συλλογή ούρων για έρευνα πρέπει να πραγματοποιείται με συμμόρφωση με όλους τους κανόνες υγιεινής και την αποστείρωση του δοχείου για το υλικό.

Μια απότομη αύξηση στα ούρα ενός πλακώδους επιθηλίου σε ένα παιδί υποδηλώνει ανεπιθύμητες αλλαγές στο εύθραυστο σώμα του:

• Η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα, ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα.
• Φλεγμονώδεις αντιδράσεις στα γεννητικά όργανα.
• Νεφρικές παθολογίες και έξαρση συγγενών νεφρικών παθήσεων.
• Σε διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στο απεκκριτικό σύστημα.
• Ουρολιθίαση και αυξημένη απέκκριση στα ούρα σχηματισμών αλάτων.
• Σχετικά με πιθανές νευρολογικές παθολογίες που προκαλούν κατακράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη.
• Σχετικά με την αντίστροφη πορεία των ούρων (παλινδρόμηση).
• Σπασμός του ουροποιητικού συστήματος και εναποθέσεις αλατιού ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας φαρμακοθεραπείας.
• Σε πυώδεις διεργασίες, δηλητηρίαση και άλλες διαδικασίες δηλητηρίασης.

Οτι χρειάζεται να γίνει? - θεραπεία και φάρμακα

Με το πρώτο σημάδι ενόχλησης κατά την ούρηση, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό και να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις, που συλλέγονται σύμφωνα με όλους τους κανόνες, προκειμένου να αποφύγετε την επανάληψη της διαδικασίας και να κάνετε λάθη στη διάγνωση. Οι μέθοδοι θεραπείας θα εξαρτηθούν από τα αποτελέσματα της ανάλυσης, τους δείκτες του ιζήματος των ούρων.

Εάν εντοπιστεί ουρηθρίτιδα, πραγματοποιείται μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας με Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Κεφαζολίνη ή Κεφτριαξόνη.

Συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικά και βιταμινοθεραπεία. Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας (έως 10 ημέρες), συνιστάται μια φειδωλή δίαιτα, αποκλείοντας τα πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα, την κατανάλωση άφθονο νερό και τα ποτά που περιέχουν αλκοόλ.

Η χρόνια ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά φάρμακα που εγχέονται στο κανάλι της ουρήθρας με ενστάλαξη. Η διάρκεια της πορείας θεραπείας καθορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας και συνταγογραφείται μεμονωμένα.

Οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις στην ουροδόχο κύστη διακόπτονται με αντιβιοτική θεραπεία - Levoflaxocin, Furadonin, Ofloxacin, Bactrim. Προστίθενται μη στεροειδή παυσίπονα - φάρμακα της κατηγορίας Canephron, Fitolizin, Cyston ή τα ανάλογα τους.

Εάν η αιτία της παθολογίας είναι η νεφρική νεφροπάθεια, τα φάρμακα που λαμβάνονται, τα οποία μπορεί να εμπλέκονται στην εκδήλωση μιας τέτοιας παθολογίας, θα πρέπει να αποκλειστούν επειγόντως.

Η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ορμονική θεραπεία - Triamcinolone, Prednisalone, κ.λπ. σύμφωνα με ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα. Η αυτο-επιλογή φαρμάκων και η αυτοθεραπεία θα περιπλέξουν μόνο την κατάσταση.

• Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αποτελεσματική θεραπεία και η απουσία επιπλοκών είναι δυνατή μόνο με έγκαιρη διάγνωση.

Είναι μια υποχρεωτική διαδικασία που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του σώματος και να εντοπίσετε πιθανές ασθένειες και ανωμαλίες στο ουροποιητικό σύστημα. Στα ούρα μπορεί να υπάρχουν διάφορα κύτταρα: λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα κ.λπ. Το επιθήλιο στα ούρα γίνεται η αιτία της ανάπτυξης φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις πάντα παρόντα στο ίζημα των ούρων. Το επιθήλιο καλύπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη του ουρογεννητικού, του αναπνευστικού και του πεπτικού συστήματος, καλύπτει την επιφάνεια του δέρματος, τους αδένες.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι του:

• επίπεδο επιθήλιο. Αυτά τα κύτταρα είναι στρογγυλά και μεγάλα. Είναι άχρωμα στην όψη και έχουν πυρήνα. Παρουσιάζεται στα ούρα σε ένα μόνο αντίγραφο ή σε στρώματα.Στους άνδρες, αυτός ο τύπος επιθηλίου εισέρχεται στα ούρα από το κάτω μέρος της ουρήθρας. Στα γυναικεία ούρα, τα κύτταρα σημειώνονται πάντα και μπορεί να προέρχονται από ή από την ουρήθρα.Με αύξηση της ποσότητας του πλακώδους επιθηλίου, διαγιγνώσκονται μολυσματικές διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος.
• μεταβατικό επιθήλιο. Τα κελιά διατίθενται σε διάφορα μεγέθη και σχήματα: κυλινδρικά, στρογγυλεμένα, πολυγωνικά. Μπορεί να έχουν έναν ή περισσότερους πυρήνες. Έχουν μια κιτρινωπή απόχρωση.Το μεταβατικό επιθήλιο καλύπτει τους ουρητήρες, τη λεκάνη και την άνω ουρήθρα. Εάν τα επιθηλιακά κύτταρα αυτού του τύπου είναι αυξημένα, τότε αυτό παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες: κυστίτιδα, ουρολιθίαση. Η είσοδος του μεταβατικού επιθηλίου στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει και πέτρες.
• νεφρικό επιθήλιο. Όταν ανιχνεύονται αυτά τα κύτταρα, διαγιγνώσκεται η παθολογία. Η παρουσία επιθηλίου μπορεί να υποδηλώνει πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, μολυσματικές ασθένειες κ.λπ.Παρουσία νεφρικού επιθηλίου, σχεδόν πάντα παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Η κατεύθυνση της διάγνωσης εξαρτάται από το ποια από αυτά τα κύτταρα υπάρχουν στα ούρα.

Διαγνωστικά

Για την αναγνώριση των πλακωδών κυττάρων, ο ασθενής πρέπει να ουρήσει. Συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο. Ένα ειδικό βάζο μπορεί να αγοραστεί σε ένα φαρμακείο ή εάν υπάρχει χωρητικότητα περίπου 100 ml στο σπίτι, τότε πρέπει να πλυθεί καλά και στη συνέχεια να χυθεί με βραστό νερό.

Πριν από τη συλλογή ούρων, μια γυναίκα πρέπει να πραγματοποιήσει διαδικασίες υγιεινής και να πλυθεί.Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πρέπει να συλλέγετε μόνο το μεσαίο τμήμα των ούρων. Είναι πιο ενημερωτική.

Στο εργαστήριο πραγματοποιείται μορφολογική μελέτη του ιζήματος των ούρων:

• Ούρα (10-12 ml) προστίθενται στον δοκιμαστικό σωλήνα.
• Περαιτέρω, μετά τη φυγοκέντρηση, μετά από 15-20 λεπτά, το υγρό αποστραγγίζεται και το ίζημα αφήνεται για περαιτέρω εξέταση υπό μικροσκόπιο.
• Το ίζημα αναδεύεται και μια σταγόνα προστίθεται σε μια γυάλινη πλάκα, όπου το περιεχόμενο των σχηματισμένων στοιχείων στο οπτικό πεδίο μελετάται κάτω από τον προσοφθάλμιο φακό.
• Μετά από αυτό, εισάγονται δεδομένα σχετικά με τον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων "μεγάλα", "ασήμαντα", "μέτρια".

Για τους δείκτες εμπίπτουν σε ορισμένα όρια. Η αύξηση του δείκτη δείχνει. Η προκαταρκτική διάγνωση που μπορεί να κάνει ο γιατρός μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων είναι.

Το Regular βοηθά στην αξιολόγηση του βαθμού εξέλιξης της νόσου και στην έγκαιρη λήψη μέτρων.

Κανονικά, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες δεν πρέπει να έχουν επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα. Δεν επιτρέπονται περισσότερες από 3-4 μονάδες. Αυτό οφείλεται στην απολέπιση των κυττάρων από τη βλεννογόνο μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, εισέρχονται στα ούρα και ξεπλένονται από το σώμα.

Στα νεογνά και τα παιδιά των πρώτων εβδομάδων της ζωής, ο φυσιολογικός δείκτης είναι 0-10.

Η αύξηση του δείκτη μπορεί να μην είναι η αιτία οποιασδήποτε παθολογίας. Μια ελαφρά υπέρβαση του κανόνα είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης συλλογής ούρων (το πρώτο μέρος αντί του μεσαίου) ή εάν δεν τηρείται η υγιεινή πριν από τη διαδικασία.

Αύξηση των επιθηλιακών κυττάρων στις γυναίκες

Η αύξηση του αριθμού των πλακωδών κυττάρων στα ούρα είναι σημάδι παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος

Η αύξηση των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι ακόμη και απουσία ουρολογικών προβλημάτων. Το πλακώδες επιθήλιο καλύπτει τον κόλπο και μπορεί να εισαχθεί κατά τη συλλογή ούρων. Ωστόσο, μια μικρή ποσότητα εισέρχεται στην ουρήθρα από την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.Μια πολύ υψηλή περιεκτικότητα του επιθηλίου στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κυστίτιδας, νεφροπάθειας.

Η κυστίτιδα είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογική δομή των οργάνων του ουροποιητικού. Η περιεκτικότητα του επιθηλίου στα ούρα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης της ουροδόχου κύστης υπερβαίνει σημαντικά τον κανόνα, επομένως τα κύτταρα αρχίζουν να απολεπίζονται πιο εντατικά.

Ακόμη και πριν από την ανακάλυψη του επιθηλίου στα ούρα, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Επώδυνη ούρηση
• Παρουσία μικρών θρόμβων αίματος στα ούρα
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα

Συνήθως μια γυναίκα βγάζει μια μικρή ποσότητα ούρων, θολό χρώματος και με δυσάρεστη οσμή. Αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν άλλες διαταραχές: τσίχλα, ουρηθρίτιδα κ.λπ.Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της, τα συμπτώματα μειώνονται. Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Η νόσος του Berger (νεφροπάθεια Lg-A) είναι μια παθολογική διαταραχή κατά την οποία η ανοσοσφαιρίνη Α συσσωρεύεται στα νεφρά.

Ως αποτέλεσμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια φλεγμονώδη διαδικασία, λόγω της οποίας οι λειτουργίες επηρεάζονται.Η ασθένεια εξελίσσεται αργά και μπορεί να μην γίνει αισθητή για πολλά χρόνια. Δεν είναι δυνατή η θεραπεία της παθολογίας, ωστόσο, υπάρχουν φάρμακα που βοηθούν στην επιβράδυνση της ανάπτυξης.Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα δεν ανιχνεύονται. Η ασθένεια ανιχνεύεται μόνο μετά την παράδοση και την ανίχνευση των επιθηλιακών κυττάρων.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση ούρων, δείτε το βίντεο:

Αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών. Στα τελευταία στάδια της νόσου, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Τα ούρα σκούρα και αφρώδη
• Πρήξιμο χεριών και ποδιών
• Πόνος στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά της πλάτης

Σε περίπτωση υποψίας νεφροπάθειας, συνταγογραφείται συμπληρωματική εξέταση:, και βιοψία νεφρού.Υπάρχει επίσης αναλγητική νεφροπάθεια, η οποία προκαλείται από τη χρήση αναλγητικών: Παρακεταμόλη, Ιβουπροφαίνη, Ασπιρίνη κ.λπ. Ο κίνδυνος ανάπτυξης σημειώνεται σε άτομα που χρησιμοποιούν τέτοια φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα για την εξάλειψη του πόνου κατά τη διάρκεια.Σε αυτό το πλαίσιο, ο ασθενής μπορεί να έχει μείωση της ποσότητας ούρησης, πόνο στα πλευρά, ναυτία, έμετο κ.λπ.

επιθηλιακά κύτταρα στους άνδρες

Στα ούρα των ανδρών, τα επιθηλιακά κύτταρα είναι σπάνια. Ωστόσο, εάν αυτά τα κύτταρα υπάρχουν στα ούρα σε μεγάλους αριθμούς, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει πιθανές παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος:

• Ουρηθρίτιδα
• Κυστίτιδα
• Πυελονεφρίτιδα
• Σπειραματονεφρίτιδα
• Πέτρες στα νεφρά

Τις περισσότερες φορές, στο πλαίσιο της αύξησης του περιεχομένου των πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων στους άνδρες, ανιχνεύεται ουρηθρίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονή της ουρήθρας - της ουρήθρας. Ο άνδρας σε αυτή την περίπτωση παραπονιέται για επώδυνη ούρηση. Η ακροποσθία γίνεται οιδηματώδης και κόκκινη, παρατηρείται πόνος στο πέος.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο έγκαιρα, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί πυώδης έκκριση.

Πολύ συχνά, η ουρηθρίτιδα συγχέεται με την προστατίτιδα λόγω παρόμοιων συμπτωμάτων. Η αύξηση της περιεκτικότητας του επιθηλίου στα ούρα μπορεί να προκαλέσει προστατίτιδα - φλεγμονή του προστάτη αδένα. Η μη θεραπευμένη ουρηθρίτιδα τις περισσότερες φορές μετατρέπεται σε προστατίτιδα με περαιτέρω επιπλοκές.

Μέθοδος Θεραπείας

Με τα πρώτα σημάδια καύσου και πόνου κατά την ούρηση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ένας εξειδικευμένος ειδικός θα συνταγογραφήσει μια εξέταση και, με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, θα συνταγογραφήσει θεραπεία:

• Εάν η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων οφείλεται στην ανάπτυξη ουρηθρίτιδας, τότε πραγματοποιείται αντιβιοτική θεραπεία: Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Κεφαζολίνη, Κεφτριαξόνη κ.λπ. Εκτός από τα αντιβιοτικά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών.Ο ασθενής θα πρέπει να καταναλώνει μεγάλη ποσότητα υγρού κατά τη διάρκεια ολόκληρης της πορείας, να αποκλείει τα πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και τα αλκοολούχα ποτά. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Στη χρόνια μορφή ουρηθρίτιδας, ενστάλαξη αντισηπτικών παραγόντων στην ουρήθρα. Με βάση το στάδιο της νόσου, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας.
• Με κυστίτιδα, πραγματοποιείται σύνθετη θεραπεία. Για την καταστροφή των παθογόνων, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος: Levofloxacin, Furadonin, Ofloxacin, Bactrim κ.λπ. Μαζί με αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα. Από φυτικά σκευάσματα, μπορούν να συνταγογραφηθούν: Canephron, Fitolizin, Cyston κ.λπ.
• Εάν το περιεχόμενο των επιθηλιακών κυττάρων προκαλείται από νεφροπάθεια, τότε είναι απαραίτητο να ακυρωθούν τα φάρμακα που οδήγησαν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση ορμονών: Τριαμκινολόνη, Πρεδνιζολόνη κ.λπ.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι σε κάθε περίπτωση εκχωρείται ένα μεμονωμένο σχήμα. Δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων από μόνα τους, καθώς μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου.

Το επιθήλιο στο επίχρισμα μπορεί να ανιχνευθεί κατά την κυτταρολογική εξέταση του τραχήλου της μήτρας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο. Η προληπτική εξέταση πραγματοποιείται 2 φορές το χρόνο. Εάν αισθανθείτε πόνο και εκκρίσεις με μυρωδιά, συνιστάται να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ένα επίχρισμα για κυτταρολογική εξέταση πρέπει να λαμβάνεται με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα και με ενεργή σεξουαλική ζωή.

Ο κόλπος και ο τράχηλος είναι επενδεδυμένοι με πλακώδες επιθήλιο. Προκειμένου να εντοπιστεί το επιθήλιο στο επίχρισμα και να ληφθούν ακριβή αποτελέσματα, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί κατάλληλα για τη συλλογή του υλικού. Το επίχρισμα λαμβάνεται την 5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. 24 ώρες πριν από τη μελέτη, πρέπει να εγκαταλείψετε το σεξ, τα κολπικά προϊόντα, το πλύσιμο. Διαφορετικά, η ποσότητα του πλακώδους και κυλινδρικού επιθηλίου στο υλικό θα είναι κάτω από το κανονικό.

Το δείγμα συλλέγεται με ειδική σπάτουλα. Τα κύτταρα λαμβάνονται στο σημείο όπου ενώνεται το πλακώδες και κυλινδρικό επιθήλιο. Στη συνέχεια το δείγμα απλώνεται στο γυαλί. Το μεταβατικό επιθήλιο πρέπει να συλλέγεται σωστά, καθώς η κακοήθης διαδικασία αρχίζει να αναπτύσσεται από κάτω, προχωρώντας σταδιακά προς την επιφάνεια. Εάν το ανώτερο στρώμα έχει εισέλθει στο δείγμα, τότε μπορεί να διαγνωστεί το τελευταίο στάδιο του καρκίνου.

Εάν υπάρχουν πλακώδη κύτταρα στο δείγμα, αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Η απουσία ή η ανεπαρκής ποσότητα του σχετίζεται με ατροφία. Το πλακώδες επιθήλιο στο επίχρισμα αποτελείται από 3 στοιβάδες. Η σύνθεσή του εξαρτάται από τη φάση της εμμήνου ρύσεως. Στις γυναίκες, σε ένα επίχρισμα, ο κανόνας των επιθηλιακών κυττάρων είναι 3-15 μονάδες. εν όψει. Στους άνδρες, αυτός ο αριθμός πρέπει να κυμαίνεται από 5-10 κύτταρα. Η αυξημένη συγκέντρωσή του υποδηλώνει την παρουσία οξείας φλεγμονής ή μόλυνσης. Εάν το αποτέλεσμα της μελέτης δείξει την παρουσία αλλοιωμένων κυττάρων, τότε έχει αναπτυχθεί δυσπλασία στο σώμα της γυναίκας.

Για να εντοπίσει παραβιάσεις στην κερατινοποίηση του πλακώδους επιθηλίου σε ένα επίχρισμα, ένας ειδικός μελετά τις συσσωρεύσεις μη πυρηνικών κυττάρων. Στον αυχενικό σωλήνα συγκεντρώνεται ένα κυλινδρικό επιθήλιο που παράγει βλέννα με εκκριτική λειτουργία. Σε ένα κανονικό επίχρισμα, μπορεί να ανιχνευθεί μια ελαφρά συσσώρευση τέτοιων κυττάρων. Με την εκτοπία, υπάρχει μετατόπιση του επιφανειακού επιθηλίου και αντικατάστασή του με ένα επίπεδο ανάλογο.

Τύποι επιθηλίου στον τράχηλο της μήτρας

Εάν το αρχικό πλακώδες επιθήλιο είναι μέρος του τραχήλου της μήτρας των κοριτσιών, τότε τέτοιοι ασθενείς πάσχουν από υπογονιμότητα ή έχουν προβλήματα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται κολποσκόπηση. Εάν εντοπιστούν τέτοια κύτταρα σε γυναίκες ηλικίας 25-40 ετών, τότε θα χρειαστεί η βοήθεια γαστρεντερολόγου.

Το κολποσκόπιο αξιολογεί την επίδραση των ορμονών στο επιθήλιο των οργάνων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Σε γυναίκες σε θέση, ανιχνεύονται κύτταρα βαμμένα σε μπλε-κόκκινη απόχρωση. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία χαρακτηρίζονται από επιθήλιο με ροζ επιφάνεια. Σε αυτή την περίπτωση, τα αγγεία δεν είναι ορατά. Υπάρχει ένα όριο μεταξύ επίπεδου και κυλινδρικού επιθηλίου. Το άτυπο επιθήλιο μπορεί να ανιχνευθεί εάν παρατηρηθεί ένα καθαρό όριο σε όλο το περίγραμμα. Σε αντίθετη περίπτωση, η κολποσκόπηση του ασθενούς αντικαθίσταται από επίχρισμα Παπανικολάου.

Το ατροφικό πλακώδες επιθήλιο είναι πιο συχνό σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, πραγματοποιείται πρόσθετη εξέταση του ασθενούς. Η θεραπεία συνταγογραφείται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Μην κάνετε αυτοθεραπεία ή μην χρησιμοποιείτε παραδοσιακή ιατρική χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Διάγνωση και θεραπεία

Η ποσότητα του επιθηλίου σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η εμμηνόπαυση, η πρόσληψη ορμονών και η προσωπική υγιεινή. Εάν το επίπεδο αυτών των κυττάρων είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε παρατηρείται ορμονική ανεπάρκεια στον οργανισμό του ασθενούς. Μια σημαντική συγκέντρωση άτυπου κυλινδρικού επιθηλίου υποδηλώνει την ανάπτυξη ογκολογικών παθήσεων. Υψηλή περιεκτικότητα του επιθηλίου στο δείγμα παρατηρείται σε ουρηθρίτιδα και λοιμώδη νοσήματα. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται επείγουσα θεραπεία.

Μια αυξημένη συγκέντρωση πλακώδους επιθηλίου σε ένα επίχρισμα, πόνος και άλλα συμπτώματα υποδηλώνουν την ανάπτυξη κολπίτιδας. Ο κόλπος μπορεί να γίνει φλεγμονή λόγω μόλυνσης και διακοπής του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τα αντιβιοτικά, τα αντιμυκητιακά και άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λοιμώδους κολπίτιδας. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις και διαδικασίες. Δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα μόνοι σας, ο γιατρός συνταγογραφεί τη σωστή δοσολογία και τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας.

Μια σημαντική συγκέντρωση πλακωδών κυττάρων σε ένα επίχρισμα σε άνδρες ή γυναίκες υποδηλώνει φλεγμονή της ουρήθρας. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της ασθένειας είναι ιοί και βακτήρια (γονόκοκκοι, χλαμύδια). Η ουρηθρίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή με αυξημένη ευαισθησία στο σπερματοκτόνο. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αρρωστήσει πιο γρήγορα:

• γυναίκες και άνδρες ηλικίας 20-35 ετών.
• άτομα που αλλάζουν συχνά σεξουαλικό σύντροφο.
• άτομα που προτιμούν το σεξ χωρίς προστασία (χωρίς προφυλακτικά).

Χαρακτηριστικά της ουρηθρίτιδας

Με την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας στους άνδρες, οι γιατροί διακρίνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αίμα και πόνος κατά την ούρηση.
• καύση;
• δυσφορία;
• πρήξιμο του πέους?
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Στις γυναίκες, αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και εκκρίσεις. Με λοιμώδη ουρηθρίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αναλγητικά. Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και τη μορφή της. Εάν εντοπιστούν μη φυσιολογικά κύτταρα στον τράχηλο, τότε συνταγογραφείται επείγουσα θεραπεία. Για να γίνει αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν σύγχρονες τεχνικές, συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης με λέιζερ, της κρυοθεραπείας, της διαθερμίας. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία. Ο τράχηλος και η μήτρα αφαιρούνται εάν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα και απαιτεί μακρά περίοδο αποκατάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα βιώνει εμμηνόπαυση.

Με τη βοήθεια μιας κυτταρολογικής μελέτης, δεν είναι πάντα δυνατό να ληφθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα που υποδεικνύει την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ατροφική ρυτίδωση του κόλπου και δύσκολη δειγματοληψία ιστού από τον αυχενικό σωλήνα. Κατά τη διαδικασία λήψης ενός επιχρίσματος για κυτταρολογία, η ατροφία είναι δύσκολη στη διαφορική διάγνωση. Για τον εντοπισμό της παθολογίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν άλλες εργαστηριακές εξετάσεις.

Εάν ένα επίπεδο επιθήλιο βρεθεί σε ένα επίχρισμα, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας που προκαλείται από διάφορους λόγους. Συνήθως ένα ταξίδι στον γυναικολόγο συνοδεύεται από επίχρισμα της μικροχλωρίδας. Ο γιατρός σε αυτό καθορίζει την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης της κολπικής κοιλότητας και πιθανή μόλυνση. Η σωστή ερμηνεία του επιχρίσματος είναι δυνατή μόνο για γιατρό που είναι ειδικός σε αυτόν τον τομέα.

Τύποι κυττάρων

Το πλακώδες επιθήλιο είναι μια έννοια που συνδυάζει ένα σύνολο κυττάρων που σχηματίζουν το βλεννογόνο στρώμα πολλών οργάνων, όπως η κολπική κοιλότητα, ο τράχηλος, η ουρήθρα κ.λπ. Ο ιστός εκτελεί προστατευτική λειτουργία. Υπό κανονικές συνθήκες, κάθε γυναίκα πρέπει να έχει μια ορισμένη ποσότητα επιθηλιακών κυττάρων. Ελλείψει ή ανεπαρκούς ποσότητας τους, μπορεί κανείς να κρίνει έλλειψη οιστρογόνου ή ατροφία των επιθηλιακών κυττάρων.

Το πλακώδες επιθήλιο σε ένα επίχρισμα αντιπροσωπεύεται από τρεις τύπους κυττάρων:

1. Επιπόλαιος.
2. Ενδιάμεσος.
3. Βασικό-παραβασικό.

Η κυτταρική συγκέντρωση στις γυναίκες θα ποικίλλει ανάλογα με την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, τα επιθηλιακά κύτταρα υπόκεινται σε συνεχή αναδιάρθρωση και αντικαθίστανται πλήρως κάθε 4-5 ημέρες.

Το πλακώδες επιθήλιο είναι ο κολπικός βλεννογόνος, ενώ τα κυλινδρικά επιθηλιακά κύτταρα παρέχουν εκκριτική λειτουργικότητα. Μιλώντας για κυλινδρικό επιθήλιο, αξίζει να σημειωθεί ότι είναι επενδεδυμένο με τον αυχενικό σωλήνα. Αυτά τα κύτταρα θα πρέπει κανονικά να βρίσκονται σε μικρές ομάδες, που μοιάζουν με κηρήθρες ή αντιπροσωπεύονται από μια λωρίδα. Μπορείτε να βρείτε κύτταρα με τη μορφή γυαλιών, όπου η επιμήκυνση του κυτταροπλάσματος οφείλεται στην παρουσία βλέννας. Λιγότερο συχνά, κόκκοι εκκριτικής λειτουργικότητας μπορούν να βρεθούν στα κύτταρα. Η εκτοπία είναι μια φυσιολογική διαδικασία που εμφανίζεται στον τράχηλο, όταν το κυλινδρικό επιθήλιο μετατοπίζεται από το πλακώδες επιθήλιο.

Σε διάφορα στάδια της περιόδου μεταξύ των περιόδων, τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα σε ένα επίχρισμα μπορεί να αλλάξουν ελαφρώς. Τα επιφανειακά επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να χωριστούν σε κερατινοποιημένα και μη κερατινοποιημένα. Η αναλογία τους αλλάζει σε διαφορετικές φάσεις, επομένως, λαμβάνονται υπόψη φυσιολογικοί δείκτες σε υγιή κατάσταση του σώματος.

Το μεταβατικό επιθήλιο σε ένα επίχρισμα είναι ένα αρκετά φυσιολογικό φαινόμενο εάν ο δείκτης δεν είναι υψηλότερος από 15 μονάδες. Εάν ξεπεραστούν οι φυσιολογικές τιμές, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία παθολογικών διεργασιών ή πρόσφατης μόλυνσης. Όταν αλλάζει η κυτταρική δομή, μπορεί να υποπτευόμαστε την παρουσία νεοπλασμάτων, τα οποία, με τη σειρά τους, μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη.

Ενδείξεις για ανάλυση

Υπάρχουν λόγοι που προκαλούν το ραντεβού από τον κόλπο ή την ουρήθρα για την ανίχνευση της παρουσίας λοίμωξης ή φλεγμονής στο ουρογεννητικό σύστημα:

1. Η παρουσία εκκρίσεων από την κολπική κοιλότητα, που προκαλούν υποψίες και προκαλούν ενόχληση.
2. Σύνδρομο πόνου που εμφανίστηκε στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
3. Η εμφάνιση κνησμού και άλλων δυσάρεστων αισθήσεων στα γεννητικά όργανα.
4. Η χρήση αντιβιοτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα.
5. Πριν την εγκυμοσύνη.
6. ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ.

Κανόνας και αποκλίσεις

Ο δείκτης της παρουσίας επιθηλιακών κυττάρων στην απόρριψη από την κολπική κοιλότητα θα επηρεαστεί από τα ακόλουθα: έμμηνο ρύση, εμμηνόπαυση, χρήση παραγόντων που περιέχουν ορμόνες και ούτω καθεξής.

Σε κάθε περίπτωση, στις γυναίκες, ο επιτρεπόμενος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων είναι 3-15 μονάδες στη ζώνη ορατότητας. Σε ένα επίχρισμα στους άνδρες, αυτός ο δείκτης κυμαίνεται από 5-15 κύτταρα στη ζώνη ορατότητας.

Σε περίπτωση μειωμένου δείκτη του περιεχομένου του πλακώδους επιθηλίου σε ένα επίχρισμα, μπορεί κανείς να κρίνει μια ορμονική αποτυχία που συνέβη για διάφορους λόγους, για παράδειγμα, κατά την πρώιμη εμμηνόπαυση. Εάν υπάρχει πολύ υψηλή συγκέντρωση επιθηλιακών κυττάρων, υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη μιας ογκολογικής νόσου, για παράδειγμα, του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, μια μεγάλη ποσότητα επιθηλίου υποδηλώνει την πιθανή ανάπτυξη τραχηλίτιδας, ουρηθρίτιδας και άλλων τύπων λοίμωξης.

Εάν η διαδικασία κερατινοποίησης των επιθηλιακών κυττάρων σε ένα επίχρισμα διαταράσσεται όταν εκτελείται κυτταρολογία, τότε αυτό υποδηλώνει τη συσσώρευση κυττάρων μη πυρηνικού ιστού του πλακώδους επιθηλίου. Όταν πραγματοποιείται ανάλυση για τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, καταγράφεται πολύ ενεργή ανανέωση ιστού. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα αποτελέσματα της ανάλυσης επιχρίσματος επηρεάζονται από την υγιεινή, τη λήψη ορισμένων φαρμάκων κ.λπ.

Για να αποκτήσετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα (ποια σύνθεση περιέχει το μεταβατικό επιθήλιο), λίγες ημέρες πριν από την ανάλυση, δεν πρέπει να κολυμπήσετε, να κάνετε λούσιμο, να χρησιμοποιήσετε σπερματοκτόνες αλοιφές και άλλα ενδοκολπικά αντισυλληπτικά παρασκευάσματα και επίσης να βάλετε κολπικά υπόθετα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνιστούν να σταματήσετε να κάνετε σεξ αυτή τη στιγμή. Εάν δεν τηρηθούν αυτοί οι κανόνες, τα επιθηλιακά κύτταρα στο επίχρισμα μπορεί να υπάρχουν σε πολύ μικρές ποσότητες και η ανάλυση δεν θα δείξει πραγματική εικόνα που να μιλά για την υγεία του ασθενούς.

Ένα σωστά εκτελούμενο επίχρισμα πρέπει να περιέχει κύτταρα στρωματοποιημένου πλακώδους, κυλινδρικού και αδενικού επιθηλίου, κολπική χλωρίδα, βλέννα και μικρό αριθμό ουδετερόφιλων. Η αναλογία των συστατικών, η κατάσταση κάθε τύπου κυττάρου επιτρέπει στον γιατρό να ανιχνεύσει την πρώιμη παθολογία της γυναικείας και ανδρικής γεννητικής οδού.

Τι είναι το επιθήλιο

Όλες οι επιφάνειες ιστών και οργάνων προστατεύονται από επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος. Ανάλογα με τη λειτουργία του ιστού, την ένταση του μηχανικού φορτίου σε αυτόν, η επένδυση έχει διαφορετική δομή και πάχος. Το δέρμα που εκτίθεται στις μεγαλύτερες εξωτερικές επιδράσεις καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες κερατινοποιημένο επιθήλιο. Η επίστρωση είναι εγγενής στην επένδυση μεμονωμένων τμημάτων του αναπνευστικού, του πεπτικού και του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα με το εξωτερικό περιβάλλον, στη συχνότητα επαφής με μικροβιακούς παράγοντες.

Διαμέρισμα

Η εξωτερική γεννητική οδός έχει ετερογενή καλύμματα. Ο κόλπος και το εξωτερικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας (εξωτράχηλος) είναι επενδεδυμένα με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Καθώς το νεαρό (βασικό) στρώμα ωριμάζει, φαίνεται να ωθείται έξω από τη μεμβράνη, αλλάζοντας το σχήμα και το μέγεθος των κυττάρων. Το κυτταρόγραμμα περιέχει ένα επίπεδο επιθήλιο του επιφανειακού στρώματος - τα πιο ώριμα στοιχεία με μικρό πυρήνα, άφθονο κυτταρόπλασμα. Το κυλινδρικό επιθήλιο σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες αντιπροσωπεύει την επένδυση του εσωτερικού στομίου, μέρος του αυχενικού σωλήνα.

Αδενώδης

Ο αυχενικός πόρος καλύπτεται από επιθηλιακά κύτταρα εκκριτικού τύπου (ενδοτράχηλος). Παράγουν βλέννα, η συσσώρευση της οποίας στο κανάλι δημιουργεί ένα είδος βύσματος που προστατεύει την κοιλότητα της μήτρας από μόλυνση. Ένα σωστά εκτελεσθέν επίχρισμα περιέχει κύτταρα ενδοτραχήλου, τα οποία αποτελούν περίπου το 10% των κυτταρικών συστατικών. Αλλά εάν υπάρχει πολύ αδενικό επιθήλιο, τότε απαιτείται διαβούλευση με έναν γυναικολόγο για να αποκλειστούν οι πολλαπλασιαστικές διεργασίες, οι πολύποδες του τραχηλικού σωλήνα.

Κυλινδρικός

Ο κύριος όγκος του επιχρίσματος είναι πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα. Ανάμεσά τους υπάρχουν μικρές ομάδες κυλινδρικών, που καλύπτουν μια στενή μεταβατική περιοχή (εσωτερικός φάρυγγας) του τραχήλου της μήτρας. Η απουσία μιας τέτοιας κυτταρικής σύνθεσης μπορεί να υποδηλώνει δυσλειτουργία στην παραγωγή της ορμόνης οιστρογόνου, πιο συχνά εμμηνοπαυσιακής φύσης. Εμφανίζεται σε κυστικές βλάβες των ωοθηκών. Τα πρισματικά κύτταρα είναι τα ίδια κυλινδρικά, αλλά πεπλατυσμένα. Εμφανίζονται στα επιχρίσματα ηλικιωμένων ασθενών, είναι σημάδι ατροφικών, δυστροφικών διεργασιών.

Ο κανόνας των επιθηλιακών κυττάρων σε ένα επίχρισμα

Η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των επιχρισμάτων που λαμβάνονται για κυτταρολογία εξαρτάται από δύο παράγοντες. Το πρώτο είναι η κατάσταση της γεννητικής οδού του ασθενούς. Το δεύτερο είναι η ορθότητα λήψης υλικού για ένα κυτταρολογικό παρασκεύασμα. Κύτταρα του κολπικού, του τραχήλου, του αυχενικού επιθηλίου στις γυναίκες, τα κύτταρα του πλακώδους και του ουρηθρικού επιθηλίου στους άνδρες πρέπει να μπουν στο γυαλί. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει σωστά το διαγνωστικό υλικό.

Ανάμεσα στις γυναίκες

Τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα κυριαρχούν σε ένα επίχρισμα για κυτταρολογία, αλλά ένα οπτικό πεδίο δεν πρέπει να περιέχει περισσότερες από είκοσι μονάδες. Η παρουσία αρκετών λιγότερο ώριμων ενδιάμεσων κυττάρων από το μεσαίο (κοκκώδες) στρώμα θεωρείται ο κανόνας. Περίπου το 10% της κυτταρικής σύνθεσης πέφτει στα κυλινδρικά και αδενικά συστατικά. Η χλωρίδα αντιπροσωπεύεται από βακτήρια σε σχήμα ράβδου και κόκκοι, η κυριαρχία μιας ή άλλης ποικιλίας εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η παρουσία μεμονωμένων ουδετερόφιλων είναι αποδεκτή.

Στους άνδρες

Η φυσιολογική εργαστηριακή ανάλυση στους άνδρες περιλαμβάνει κύτταρα του στρωματοποιημένου πλακώδους και ουρηθρικού τύπου. Η επένδυση της ουρήθρας είναι πολλαπλών σειρών, δεν χωρίζεται σε στρώματα (όπως στον τράχηλο). Για το λόγο αυτό, το συστατικό της ουρήθρας αντιπροσωπεύεται από τα ίδια κυτταρικά στοιχεία - πρισματικός μεταβατικός τύπος. Μπορεί να υπάρχουν εγκλείσματα ούρων (μερικοί κρύσταλλοι αλατιού). Επιτρεπτοί απλοί κόκκοι, όχι περισσότερα από πέντε στοιχεία της φλεγμονώδους σειράς (ουδετερόφιλα, λευκοκύτταρα).

Τι σημαίνει μεγάλη ποσότητα επιθηλίου σε ένα επίχρισμα;

Ένα φυσιολογικό κυτταρόγραμμα σε επίχρισμα χλωρίδας περιέχει 12-20 επιθηλιακά κύτταρα ανά οπτικό πεδίο. Η περίσσεια περιεκτικότητας του πλακώδους συστατικού υποδηλώνει ερεθισμό, επιταχυνόμενη απόρριψη του περιβλήματος. Η αιτία μπορεί να είναι φλεγμονώδεις διεργασίες διαφόρων αιτιολογιών, τότε ο γιατρός θα δει σημαντικό αριθμό λευκοκυττάρων στο παρασκεύασμα (κανονικά όχι περισσότερα από πέντε). Συχνά ανευρίσκεται ο αιτιολογικός παράγοντας: Τριχομονάδες, γονόκοκκοι, εγκλείσματα ιών.

Ελλείψει στοιχείων φλεγμονής, θα πρέπει να σκεφτεί κανείς τη λευκοπλακία, άλλους τύπους δυσκεράτωσης. Μια παρόμοια εικόνα δείχνει αλλεργικές αντιδράσεις σε τοπικά φάρμακα (αντισυλληπτικά, φαρμακευτικές αλοιφές, υπόθετα). Μέτριος ερεθισμός προκαλείται συχνά από προϊόντα υγιεινής. Το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι κάπως πιο άφθονο, το κυτταρικό κυτταρόπλασμα έχει σημάδια μεταμόρφωσης της πλάτης, αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα.

Η κυτταρολογική εικόνα στους άνδρες ποικίλλει, το πλακώδες συστατικό μπορεί να αυξάνεται με την ηλικία, αλλά ο αριθμός του δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 15 μονάδες σε ένα οπτικό πεδίο. Η αφθονία των επιθηλιακών μαζών, οι ακαθαρσίες της βλέννας, τα λευκοκύτταρα υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Δεν πρέπει να γίνονται προσπάθειες αυτοθεραπείας, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποχώρηση των συμπτωμάτων χωρίς να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου.