Początkowa postać objawów gruźlicy. Jak długo trwa leczenie gruźlicy

Początkowy etap gruźlicy zwykle pozostaje niezauważony przez samego pacjenta. Objawy są specyficzne. Możliwe jest zauważenie rozwoju choroby na pierwszym etapie za pomocą analizy, ale nie odczuć. Oznacza to, że bardzo ważne jest, aby wszystkie rutynowe badania lekarskie przeprowadzać raz lub kilka razy w roku. Początkowo objawy gruźlicy płuc mogą przypominać zwykłą ostrą chorobę układu oddechowego lub zapalenie oskrzeli. Przy każdym kaszlu i pogorszeniu samopoczucia ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do lekarza.

Rozwój gruźlicy przebiega w kilku etapach. Prawie zawsze czynnik zakaźny (różdżka Kocha) atakuje płuca, zdarzają się przypadki ataków choroby układ mięśniowo-szkieletowy, układ pokarmowy i moczowo-płciowy, skóra. Gdy zainfekowane komórki dostaną się do krwioobiegu, rozprzestrzeniają się po całym organizmie, co znacznie pogarsza ogólny stan pacjenta.

Początkowa postać gruźlicy nie ma jasnego ciężkie objawy. Możliwe jest rozpoznanie choroby na wczesnym etapie tylko za pomocą obrazu fluorogramu.

Oznakami rozwoju gruźlicy mogą być:

  1. Zmniejszona wydajność. Początkowy etap choroby charakteryzuje się manifestacją silnego zmęczenia u pacjenta. Człowiekowi trudno jest wykonywać jakąkolwiek aktywność fizyczną. Nawet wchodzenie po schodach jest trudne.
  2. Mdłości. Szczególnie warto zwrócić uwagę, jeśli objaw ten objawia się bez wyraźnego powodu rano. Na tle nudności apetyt może zniknąć.
  3. Kaszel. Ten objaw jest najbardziej charakterystyczny dla gruźlicy. Wszystko może zacząć się od odkrztuszania plwociny. Kiedy się manifestuje ta cecha konieczne jest pilne zwrócenie się o pomoc do specjalisty.
  4. Zmiana wielkości (powiększenie) węzłów chłonnych. Różdżka Kocha, gdy dostanie się do ludzkiego ciała, nie zawsze natychmiast wywołuje rozwój gruźlicy. Czynnik sprawczy może żyć w ciele długi czas bez żadnej manifestacji. Rozwój i rozprzestrzenianie się prątków w większości przypadków jest aktywowane na tle ogólnego spadku odporności.

Oznak rozwoju choroby nie można zignorować. Im wcześniej gruźlica zostanie zdiagnozowana, tym szybciej można się jej pozbyć. Pierwszy etap choroby jest najłatwiejszy pod względem objawów i leczenia.

Doświadczeni specjaliści ustalają rozwój gruźlicy na podstawie kompletnego obraz kliniczny.

Diagnoza choroby obejmuje:

  • wywiad. W dialogu z lekarzem pacjent zwykle mówi sobie, co go niepokoi. Specjalista zadaje wiodące pytania dotyczące ogólne warunki pacjenta, dzięki czemu obraz rozwoju choroby jest wyraźniejszy. Pytania związane ze stylem życia pacjenta, czy ma choroby przewlekłe czy miał kontakty z osobami zarażonymi gruźlicą itp.;
  • kontrola. Lekarz określa dotykiem wielkość węzłów chłonnych w gardle, pachy, na brzuchu. Również sprawdza skóra na obecność patologicznej wysypki;
  • dostawa analiz. Do badania laboratoryjne pobierają próbki krwi, moczu, kału, plwociny z płuc, wymazy z gardła, nosa, układu moczowo-płciowego itp. Ilość i rodzaj badań przepisuje lekarz na podstawie historii choroby pacjenta;
  • przejście promieni rentgenowskich płuc. Ten etap jest jednym z najważniejszych. To na zdjęciu rentgenowskim można zauważyć wczesny rozwój choroby bez żadnych innych objawów. Pacjenci często dowiadują się o obecności gruźlicy podczas rutynowych czynności komisje lekarskie co pomaga im w dalszym leczeniu.

Każdy człowiek powinien dbać o swoje zdrowie. Pomaga to nie tylko uratować życie Tobie, ale także osobom w Twoim otoczeniu. Gruźlica - choroba zakaźna który szybko się rozprzestrzenia. Dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak wcześnie, jak to możliwe, aby inne osoby również nie zostały dotknięte.

Istnieje pewna kategoria osób, które szczególnie szybko zarażają się różdżką Kocha. Ci, którzy są zagrożeni, powinni uważniej monitorować swoje zdrowie, regularnie wykonywać niezbędne testy, aby na czas zidentyfikować gruźlicę i zacząć od niej. czynna walka.

Obejmują one:

  1. Pacjenci z słaba odporność. Zwykle są to ludzie, którzy cierpią choroby przewlekłe w ciągu kilku lat. Z każdym rokiem odporność organizmu na nowe infekcje staje się coraz niższa, co prowadzi do m.in negatywne konsekwencje.
  2. Dzieci. Jeśli w domu jest osoba, która jest już chora na gruźlicę, nawet jeśli jest to postać zamknięta, jest to niebezpieczne dla niemowląt. Dzieci muszą znaleźć inne zakwaterowanie. Zwłaszcza jeśli nie osiągnęły jeszcze wieku 3 lat.
  3. Ludzie ze złymi nawykami. Regularne spożycie napoje alkoholowe, leki, palenie poważnie szkodzi organizmowi, co również prowadzi do obniżenia odporności i jego predyspozycji do infekcji różnymi infekcjami, w tym różdżką Kocha.

Pierwszym etapem rozwoju gruźlicy może być dziecko od urodzenia. Dlatego w większości szpitali położniczych takie dzieci są diagnozowane kilka dni po urodzeniu. Szczególną uwagę poświęca się dzieciom, ponieważ są one najbardziej podatne na zakażenie mykobakteriami.

Świat wokół jest pełny różne infekcje i wirusy. Ale ludzkie ciało jest tak zbudowane, że może je wytrzymać na odpowiednim poziomie. Najważniejsze jest rozpoznanie choroby na czas i rozpoczęcie aktywnej walki z nią. Ważne jest również, aby wiedzieć, w jaki sposób gruźlica może być przenoszona, aby chronić się przed infekcją.

Sposoby przenikania półki Kocha do ludzkiego ciała to:

  • samolotowy. Infekcję można złapać, po prostu rozmawiając z zarażoną osobą. Prawdopodobieństwo rozwoju choroby będzie bardzo małe, jeśli zdrowa osoba dobra, stabilna odporność;
  • kontakt. Zakażenie gruźlicą w ten sposób jest niezwykle rzadkie. Ale nadal zdarzają się przypadki infekcji w życiu codziennym, kiedy chorzy i zdrowi używają tych samych naczyń, ręczników itp.;
  • pokarmowy. Najczęściej prątki dostają się do organizmu człowieka poprzez żywność. Dlatego jest to ważne surowe jedzenie dobrze umyć, inne - poddać obróbce cieplnej;
  • krwiopochodny. W żadnym wypadku i pod żadnym pozorem nie należy ponownie używać strzykawek i bandaży. Gruźlica przenoszona jest przez krew. Możesz złapać chorobę za pomocą niesterylnego instrumentu medycznego. Na przykład podczas leczenia stomatologicznego, porodu, operacja chirurgiczna inny.

Gruźlica jest przenoszona przez łożysko z matki na dziecko. Niedopuszczalne jest utrzymywanie kontaktów seksualnych z zakażonymi pacjentami.

Warto zauważyć, że gruźlica jest niebezpieczna dla ludzi w pobliżu, nawet w okresie inkubacji. Oznacza to, że osoba sama może nadal nie być świadoma tego, że jest chora i zarażać wszystkich, z którymi ma kontakt.

Leczenie choroby na pierwszym etapie rozwoju jest następujące:

  1. Medyczna terapia przeciwinfekcyjna. Ilość i rodzaj przyjmowanych leków przepisuje lekarz na podstawie pełnej diagnozy pacjenta. Czas trwania leczenia zależy od indywidualne cechy organizm pacjenta, a także stan jego zdrowia przed zakażeniem.
  2. Terapia immunostymulująca. Aby zwalczyć chorobę, pacjent potrzebuje siły, ponieważ gruźlicę płuc leczy się dość długo, niezależnie od tego, czy jest to początkowy etap rozwoju choroby, czy ostatni. Im silniejszy układ odpornościowy, tym szybciej pacjent wróci do zdrowia.
  3. Dieta. Lekarze zalecają pacjentom zakaźnym przestrzeganie odpowiednie odżywianie. Odrzuć smażone, wędzone i inne produkty szkodliwe pić więcej wody, jeść świeże warzywa i owoce.
  4. Zdrowy tryb życia. Leczenie obejmuje również rezygnację ze złych nawyków, zdrowy sen i odpoczynek, codzienne spacery świeże powietrze. Pacjenci również powinni ich unikać stresujące sytuacje aby nie wywołać nieprawidłowego działania układu nerwowego.

Początkowy etap ma czasem bardziej wyraźne objawy. Obejmują one - nadmierne pocenie, duszność z nieletnim aktywność fizyczna bladość, ciągłe uczucie lęk. Choroba jest uleczalna, jeśli pacjent złożył wniosek opieka medyczna. Ignorowanie objawów rozwoju choroby prowadzi do negatywnych konsekwencji, takich jak np. rak płuc i skóry.

Żadna metoda ludowa nie pomoże w walce z gruźlicą, nawet jeśli ma ona początkowy etap rozwoju. W walce z chorobą tylko złożone terapia lekowa, który jest wyznaczany przez specjalistę, a następnie dokładnie monitoruje jego działanie.

Ponieważ gruźlica jest dość zaraźliwa, każda osoba musi przestrzegać kilku zasad, aby się chronić.

  1. Przestrzegaj higieny osobistej. Różdżkę Kocha można odebrać wszędzie, szczególnie w zatłoczonych miejscach - środkach transportu publicznego i toaletach, kinach, supermarketach itp. Dlatego zawsze należy myć ręce wodą z mydłem.
  2. Unikaj kontaktu z osobami już zarażonymi gruźlicą. W przypadkach, gdy w rodzinie jest pacjent, należy zachować wszelkie środki ostrożności. Konieczne jest zapewnienie mu osobnego pokoju, naczyń, mebli, pościeli, stała dezynfekcja pomieszczeń, noszenie maski oddechowej.
  3. Zaszczep się. Odporność przeciwgruźlicza u większości ludzi rozwija się w młodym wieku po Szczepienia BCG. Prawie każde dziecko jest szczepione w szpitalu, jeśli nie ma przeciwwskazań. Następnie ustalany jest harmonogram szczepień przypominających.
  4. Przejazd planowany badania lekarskie. Zwykle te osoby, które oficjalnie pracują na zasadzie obowiązkowej raz w roku, przechodzą komisję i robią zdjęcie płuc. Jest to zapisane w umowy o pracę. Niestety, ludzie poddają się takim badaniom lekarskim, aby nie stracić pracy, a nie w trosce o swoje zdrowie.

Według statystyk 85% pacjentów z gruźlicą paliło przez kilka lat, zanim zostało zarażonych prątkiem Kocha. To oznacza, że ​​to zły nawyk jest katalizatorem pomyślnego rozwoju prątków w organizmie. Podczas palenia normalna wentylacja płuc jest zakłócona, odporność jest zmniejszona, a plwocina jest trudna do usunięcia Układ oddechowy. Nikotyna jest najlepszy przyjaciel gruźlicy, dlatego profilaktycznie warto rzucić palenie.

W początkowej fazie choroba może objawiać się objawami podobnymi do depresji. Osoba odczuwa załamanie, traci zainteresowanie pracą, traci na wadze, zamyka się, ostro reaguje na krytykę, staje się niekomunikatywna. Wszystko to wskazuje na obecność w organizmie infekcji, która wpływa na układ odpornościowy i zaburza funkcjonowanie układu nerwowego.

Na tle gruźlicy problemy psychologiczne z którymi pacjentowi bardzo trudno jest poradzić sobie samodzielnie.

Aby poprawić zdrowie i wrócić do normalny sposóbżycia, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem na czas, przy pierwszych oznakach pogorszenia samopoczucia.

Zwykle na początku choroby pierwsze objawy są łagodne, ale potem stopniowo się nasilają.

Początkowy etap gruźlicy - objawy choroby

Jeśli masz początkowy etap gruźlicy, objawy będą następujące:

kaszel z odkrztuszaniem plwociny trwający dłużej niż 3 tygodnie,

gorączka(choć nieznacznie, ale też przez długi czas),

ostry spadek waga jako objaw etap początkowy gruźlica,

zmniejszony apetyt,

zmęczenie jako objaw początkowego stadium gruźlicy.

Występuje wzrost drażliwości, wahania nastroju, spadek wydajności.

Należy pamiętać, że nie wszystkie objawy gruźlicy pojawią się od razu, ale tylko 1-2 i niekoniecznie będzie to kaszel.

Jeśli jeden lub więcej z tych objawów początkowego stadium gruźlicy utrzymuje się dłużej niż 3 tygodnie i nie można go wytłumaczyć innymi przyczynami, powinien to być powód do skontaktowania się doświadczony specjalista do badań na gruźlicę.

Początkowy etap gruźlicy - bardziej agresywne objawy manifestacji

Również przypadki bardziej agresywnej manifestacji objawów gruźlicy nie są rzadkie: u takich pacjentów temperatura ciała dochodzi do 38-39 ° C, pojawiają się bóle w okolicy skrzynia i ramion, zaczyna się suchy, twardy kaszel; pocenie się w nocy. Wieczorami są dręczeni silne dreszcze i gorączka, temperatura jest nieznacznie podwyższona (od 37,6 do 38,1 ° C), kaszel nie jest bardzo silny, ale uporczywy, co niektórzy uważają za charakterystyczny wirus grypy.

Pacjenci często skarżą się na ból w stawach i pod łopatkami (zwykle, gdy gruźlica szerzy się do opłucnej);

Powolny stan;

Bladość;

łagodna pobudliwość;

utrata apetytu i trwałe zaburzenia trawienie.

Rozpoznanie początkowego stadium gruźlicy

W przypadku gruźlicy wszystkie powyższe objawy są typowe i wydaje się, że można postawić diagnozę, ale nie wszystko jest takie proste. istnieje świetna ilość bardzo różnego rodzaju grypa i zwykłe zapalenie dolnych dróg oddechowych, objawy będą dokładnie takie same. Wręcz przeciwnie, bardzo często objawy gruźlicy są tak słabo wyrażone, że początkowy etap gruźlicy, w którym pacjent jest łatwo leczony, nie jest wykrywany.

Utajony przebieg początkowego stadium gruźlicy może trwać bardzo długo i objawiać się dopiero wtedy, gdy choroba staje się ciężka lub przewlekła. Aby zapobiec pojawieniu się takich niedostrzegalnie płynących form początkowego stadium gruźlicy, przeprowadza się badanie fluorograficzne. Niemniej jednak każdy jest zobowiązany do dbania o swoje zdrowie, ponieważ w przerwie między badaniami fluorograficznymi gruźlica może rozwinąć się dość silnie. Dlatego jeśli masz jakiekolwiek podejrzenia co do objawów początkowego stadium gruźlicy, skonsultuj się z lekarzem.

Choroba gruźlicy jest znana ludzkości pod nazwą - konsumpcja od czasów starożytnych. Po raz pierwszy opis choroby podał lekarz Hipokrates, który w to wierzył Choroba genetyczna. Inny lekarz starożytności – Avicenna odkrył, że choroba może przenosić się z jednej osoby na drugą. W XIX wieku udowodnił to niemiecki naukowiec Robert Koch charakter zakaźny chorób poprzez odkrycie mykobakterii, która je spowodowała. Czynnik sprawczy choroby Różdżka Kocha nosi imię jej odkrywcy. Za swoje odkrycie naukowiec otrzymał nagroda Nobla.

Gruźlica w naszych czasach jest nadal jedną z najczęstszych chorób we wszystkich krajach świata. Według WHO co roku na świecie rejestruje się wiele przypadków zakażenia gruźlicą - ok. 9 mln. W Rosji co roku na gruźlicę zapada 120 000 osób. Śmiertelność z powodu infekcji w Rosji jest wyższa niż w krajach europejskich.

Czym więc jest gruźlica? W jaki sposób osoba zaraża się gruźlicą i czy ta choroba jest zawsze niebezpieczna? Jakie leczenie jest skuteczne i czy gruźlicę można całkowicie wyleczyć? Przyjrzyjmy się szczegółowo tym pytaniom.

Jaką chorobą jest gruźlica

Czynnikiem sprawczym gruźlicy jest mykobakteria ( Prątek gruźlicy). Gruźlica jest infekcja. Najczęstszą drogą przenoszenia gruźlicy jest droga powietrzna. Prątek gruźlicy jest przenoszony przez kontakt podczas mówienia, kichania, śpiewania lub kaszlu, a także przez przedmioty gospodarstwa domowego. Układ odpornościowy zdrowej osoby radzi sobie z infekcją, niszcząc różdżkę Kocha drogi oddechowe. Zbyt masywna infekcja lub częsty kontakt z chorym może wywołać chorobę nawet u zdrowej osoby. U osób z osłabionym układem odpornościowym jego komórki nie są w stanie zniszczyć prątków.

Okres inkubacji gruźlicy płuc wynosi od 3 do 12 tygodni. Objawy choroby w okresie inkubacji objawiają się lekkim kaszlem, osłabieniem, nieznaczny wzrost temperatura. W tym okresie choroba nie jest zaraźliwa. Jednak brak poważnych objawów okres inkubacji wyjaśnia, jak niebezpieczna jest gruźlica dla zarażonej osoby. W końcu łagodne objawy nie zwracają na siebie uwagi specjalna uwaga, można je pomylić z chorobą układu oddechowego. Jeśli choroba nie może być rozpoznana na tym etapie, przechodzi do postaci płucnej. Główną przyczyną gruźlicy jest niski poziom jakość życia. Rozprzestrzenianiu się choroby sprzyja stłoczenie ludzi, zwłaszcza w miejscach zatrzymań. Zmniejszona odporność lub współistniejąca cukrzyca przyczynia się do infekcji i jej rozwoju.

Pierwsze objawy gruźlicy

Objawy gruźlicy płuc wczesne stadia różnią się w zależności od formy, etapu i lokalizacji procesu. W 88% przypadków infekcja przyjmuje postać płucną.

Objawy gruźlicy płuc na wczesnym etapie jej rozwoju:

  • kaszel z plwociną przez 2-3 tygodnie;
  • okresowo podwyższona temperatura do 37,3 ° C;
  • pocenie się w nocy;
  • ostra utrata masy ciała;
  • obecność krwi w plwocinie;
  • ogólna słabość i utrata siły;
  • ból w klatce piersiowej.

Początkowe objawy zakażenia gruźlicą można pomylić z jakąkolwiek inną chorobą. W początkowej fazie pacjent jest niebezpieczny dla innych. Jeśli pacjent nie skonsultuje się z lekarzem w odpowiednim czasie, infekcja gruźlicy będzie postępować i rozprzestrzeniać się w organizmie. Dlatego tak ważne jest coroczne badanie fluorograficzne, które szybko zidentyfikuje ognisko choroby.

Formy gruźlicy według przebiegu klinicznego

Istnieje gruźlica pierwotna i wtórna. Pierwotny rozwija się w wyniku zakażenia różdżką Kocha niezainfekowanej osoby. Proces ten często dotyka dzieci i młodzież. Manifestacja choroby w starszym wieku oznacza aktywację gruźlicy węzłów chłonnych przeniesionych w dzieciństwie.

U dzieci gruźlica występuje w postaci zespołu gruźlicy pierwotnej. W dzieciństwo proces dotyczy płata lub nawet segmentu płuca. Objawy zapalenia płuc objawiają się kaszlem, gorączką do 40,0°C i bólem w klatce piersiowej. U starszych dzieci zmiany w płucach nie są tak rozległe. Choroba w płucach charakteryzuje się wzrostem szyjki macicy i węzły chłonne pachowe.

Pierwotny kompleks składa się z 4 etapów rozwoju choroby.

  1. Etap I - postać płucna. Rentgen pokazuje małą zmianę w płucu, powiększoną Węzły chłonne u nasady płuca.
  2. II etap resorpcji. W tym okresie maleje naciek zapalny w płucach i węzłach chłonnych.
  3. Następny etap III etap, objawia się zagęszczeniem ognisk resztkowych w tkanka płucna i węzłów chłonnych. W tych miejscach na radiogramie widoczne są drobnopunktowe ogniska osadów wapiennych.
  4. W stadium IV dochodzi do zwapnienia dawnego nacieku w tkance płucnej i limfatycznej. Takie zwapnione obszary nazywane są ogniskami Gona i są wykrywane za pomocą fluorografii.

Pierwotny proces gruźlicy u dzieci i dorosłych często występuje w postać przewlekła. W tym przypadku aktywny proces w płucach i węzłach chłonnych utrzymuje się przez wiele lat. Ten przebieg choroby jest uważany za przewlekłą gruźlicę.

Otwarte i zamknięte formy zakażenia gruźlicą

Otwarta postać gruźlicy - co to jest i jak się rozprzestrzenia? Rozważana jest gruźlica otwarta forma jeśli pacjent wydala prątki ze śliną, plwociną lub wydzielinami innych narządów. Izolacja bakterii jest wykrywana przez hodowlę lub mikroskopię wydzielin pacjenta. Bakterie bardzo szybko rozprzestrzeniają się w powietrzu. Podczas mówienia infekcja cząsteczkami śliny rozprzestrzenia się na odległość 70 cm, a podczas kaszlu dochodzi nawet do 3 metrów. Ryzyko infekcji jest szczególnie wysokie w przypadku niemowląt i osób o obniżonej odporności. Termin „forma otwarta” jest częściej używany w odniesieniu do pacjentów postać płucna choroba. Ale izolacja bakterii występuje również przy aktywnym proces gruźlicy w węzłach chłonnych układ moczowo-płciowy i inne narządy.

Objawy otwartej postaci gruźlicy:

  • suchy kaszel przez ponad 3 tygodnie;
  • ból w boku;
  • krwioplucie;
  • bezprzyczynowa utrata masy ciała;
  • powiększenie węzłów chłonnych.

Pacjent w formie otwartej jest niebezpieczny dla wszystkich wokół. Wiedząc, jak łatwo przenosi się gruźlica od postaci otwartej, w przypadku długotrwałego i bliskiego kontaktu z chorym konieczne jest poddanie się badaniu.

Jeśli bakterie nie zostaną wykryte metodą bakteriologiczną, jest to zamknięta postać choroby. Zamknięta postać gruźlicy - jak niebezpieczna jest? Fakt jest taki metody laboratoryjne Bacillus Kocha nie zawsze jest wykrywany, jest to spowodowane powolnym wzrostem prątków w hodowli do siewu. A to oznacza, że ​​pacjent, który nie ma bakterii, jest w stanie praktycznie je wyizolować.

Czy możliwe jest złapanie gruźlicy od pacjenta z zamkniętą formą? Przy bliskim i stałym kontakcie z pacjentem w 30 przypadkach na 100 można się zarazić. U pacjenta z postacią zamkniętą proces w płucach lub innym narządzie może zostać aktywowany w dowolnym momencie. Moment przejścia procesu do formy otwartej początkowo przebiega bezobjawowo i jest niebezpieczny dla innych. W tym przypadku gruźlica w postaci zamkniętej jest przenoszona, a także otwarta, poprzez bezpośredni kontakt podczas komunikacji i artykuły gospodarstwa domowego. Objawy zamkniętej postaci gruźlicy są praktycznie nieobecne. Pacjenci z zamkniętą formą nawet nie czują się źle.

Rodzaje gruźlicy płuc

W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się gruźlicy jest ich kilka formy kliniczne choroba.

Rozsiana gruźlica

Rozsiana gruźlica płuc jest przejawem gruźlicy pierwotnej. Charakteryzuje się rozwojem wielu zmian w płucach. Infekcja w tej postaci rozprzestrzenia się przez krwioobieg lub przez naczynia limfatyczne i oskrzeli. Najczęściej mykobakterie zaczynają rozprzestrzeniać się krwiopochodnie z węzłów chłonnych śródpiersia do innych narządów. Infekcja osiada w śledzionie, wątrobie, opony mózgowe, kości. W tym przypadku rozwija się ostry proces gruźlicy rozsianej.

Choroba objawia się wysoka temperatura, silne osłabienie, ból głowy, ogólny poważny stan. Czasami gruźlica rozsiana występuje w postaci przewlekłej, wtedy następuje konsekwentna porażka innych narządów.

Rozprzestrzenianie się infekcji drogą limfatyczną następuje z węzłów chłonnych oskrzeli do płuc. W przypadku obustronnego procesu gruźliczego w płucach pojawia się duszność, sinica i kaszel z plwociną. Po długim przebiegu choroba jest skomplikowana przez stwardnienie płuc, rozstrzenie oskrzeli, rozedmę płuc.

Uogólniona gruźlica

Gruźlica uogólniona rozwija się w wyniku rozprzestrzeniania się zakażenia drogą krwiopochodną do wszystkich narządów jednocześnie. Proces może przebiegać w postaci ostrej lub przewlekłej.

Przyczyny rozprzestrzeniania się infekcji są różne. Niektórzy pacjenci nie przestrzegają schematu leczenia. U części pacjentów nie udaje się osiągnąć efektu leczenia. W tej kategorii pacjentów uogólnienie procesu zachodzi falowo. Każdej nowej fali choroby towarzyszy zajęcie innego narządu. Klinicznie nowej fali choroby towarzyszy gorączka, duszność, sinica i pocenie się.

Ogniskowa gruźlica

Ogniskowa gruźlica objawia się płuco małe ogniska stan zapalny w tkance płucnej. Widok ogniskowy Choroba jest przejawem gruźlicy wtórnej i jest częściej wykrywana u osób dorosłych, które chorowały na tę chorobę w dzieciństwie. Ognisko choroby zlokalizowane jest w górnych partiach płuc. Objawy choroby objawiają się załamaniem, poceniem się, suchym kaszlem, bólem w boku. Krwioplucie nie zawsze się pojawia. Temperatura w gruźlicy wzrasta okresowo do 37,2 ° C. Świeży proces ogniskowy można łatwo całkowicie wyleczyć, ale przy nieodpowiednim leczeniu choroba przybiera postać przewlekłą. W niektórych przypadkach ogniska wyrównują się wraz z utworzeniem kapsułki.

Gruźlica naciekowa

Gruźlica naciekowa płuc występuje w pierwotnej infekcji i postaci przewlekłej u dorosłych. uformowany ogniska serowate wokół którego tworzy się obszar zapalny. Infekcja może rozprzestrzenić się na cały płat płuca. Jeśli infekcja postępuje, zawartość serowata topnieje i wchodzi do oskrzeli, a opróżniona jama staje się źródłem powstawania nowych ognisk. Naciekowi towarzyszy wysięk. Na korzystny kurs wysięk nie jest całkowicie wchłaniany, na jego miejscu pojawiają się gęste pasma tkanka łączna. Skargi pacjentów z postacią naciekową zależą od rozległości procesu. Choroba może przebiegać prawie bezobjawowo, ale może się objawiać ostra gorączka. Wczesny etap zakażenia gruźlicą jest wykrywany za pomocą fluorografii. U osób, które nie przeszły fluorografii, choroba staje się powszechna. Możliwa śmierć podczas krwotoku płucnego.

Włóknisto-jamista gruźlica

objaw gruźlicy włóknisto-jamistej - utrata masy ciała

Włóknisto-jamista gruźlica płuc powstaje w wyniku postępu procesu jamistego w płucach. W przypadku tego typu choroby ściany jam (pustych jam w płucach) są zastępowane przez tkankę włóknistą. Zwłóknienie tworzy się również wokół jaskiń. Wraz z jaskiniami występują ogniska siewu. Jaskinie mogą łączyć się ze sobą, tworząc jamę duży rozmiar. W tym samym czasie płuca i oskrzela są zdeformowane, zaburzone jest w nich krążenie krwi.

Objawy gruźlicy na początku choroby objawiają się osłabieniem, utratą masy ciała. Wraz z postępem choroby dołączają duszności, kaszel z plwociną i gorączka. Przebieg gruźlicy postępuje w sposób ciągły lub okresowo. Przyczyną jest włóknisto-jamista postać choroby śmiertelność. Powikłanie gruźlicy przejawia się w formacji serce płucne Z niewydolność oddechowa. W miarę postępu choroby zajęte są inne narządy. Taka komplikacja krwotok płucny przyczyną może być odma opłucnowa śmiertelny wynik.

Marskość wątroby

Gruźlica marskości jest przejawem gruźlicy wtórnej. Jednocześnie w wyniku przepisywania choroby powstają rozległe formacje tkanka włóknista w płucach i opłucnej. Wraz ze zwłóknieniem pojawiają się nowe ogniska zapalne w tkance płucnej, a także stare ubytki. Marskość wątroby może być ograniczona lub rozlana.

cierpieć gruźlica marskości starsi ludzie. Objawy choroby objawiają się kaszlem z plwociną, dusznością. Temperatura wzrasta w przypadku zaostrzenia choroby. Powikłania mają postać serca płucnego z dusznością i krwawieniem w płucach, są przyczyną śmiertelnego przebiegu choroby. Leczenie składa się z kursu antybiotyków z sanitacją drzewo oskrzelowe. Gdy proces jest zlokalizowany w dolnym płacie, jest on wycinany lub usuwany jest segment płuca.

Pozapłucne typy gruźlicy

Gruźlica pozapłucna rozwija się znacznie rzadziej. podejrzany zakażenie gruźlicą inne narządy jest możliwe, jeśli choroba nie jest uleczalna przez długi czas. W zależności od lokalizacji choroby wyróżnia się takie pozapłucne formy gruźlicy, jak:

  • jelitowy;
  • kostno-stawowy;
  • moczowy;
  • skóra.

Gruźlica węzłów chłonnych często rozwija się podczas pierwotnej infekcji. Wtórne gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych może rozwinąć się, gdy proces jest aktywowany w innych narządach. Zakażenie jest szczególnie często zlokalizowane w węzłach chłonnych szyjnych, pachowych i pachwinowych. Choroba objawia się wzrostem węzłów chłonnych, gorączką, poceniem się, osłabieniem. Dotknięte węzły chłonne są miękkie, ruchome w badaniu palpacyjnym, bezbolesne. W przypadku powikłania dochodzi do zwyrodnienia serowatego węzłów, w proces zaangażowane są inne węzły i powstaje ciągły konglomerat, przylutowany do skóry. W tym przypadku węzły są bolesne, skóra nad nimi jest w stanie zapalnym, powstaje przetoka, przez którą usuwane są produkty specyficznego zapalenia węzłów. Na tym etapie pacjent zaraża innych. Przy korzystnym przebiegu przetoki goją się, zmniejsza się wielkość węzłów chłonnych.

Gruźlica żeńskich narządów płciowych jest bardziej podatna na młode kobiety w wieku 20–30 lat. Choroba jest często podstępna. Jej głównym objawem jest niepłodność. Wraz z tym pacjenci są zaniepokojeni naruszeniem cykl miesiączkowy. Chorobie towarzyszy wzrost temperatury do 37,2 ° C i bóle ciągnące podbrzusze. Aby ustalić diagnozę, stosuje się badanie rentgenowskie i metodę wysiewu wysiewu z macicy. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje przemieszczenie macicy z powodu proces klejenia, rury z nierówne kontury. Na zdjęcie poglądowe zwapnienia znajdują się w jajnikach i jajowodach. Kompleksowe leczenie obejmuje kilka leków przeciwgruźliczych i jest przeprowadzany przez długi czas.

Diagnostyka

Jak rozpoznać gruźlicę wczesny etap? Inicjał i skuteczna metoda diagnostyka jest przeprowadzana w klinice podczas fluorografii. Przeprowadzany jest dla każdego pacjenta raz w roku. Fluorografia gruźlicy ujawnia świeże i stare ogniska w postaci nacieku, ogniska lub ubytku.

Jeśli podejrzewa się gruźlicę, wykonuje się badanie krwi. Liczba krwinek jest bardzo różna różne stopnie ciężkość infekcji. W przypadku świeżych ognisk obserwuje się leukocytozę neutrofilową z przesunięciem wzoru w lewo. Na ciężka postać ujawniło limfocytozę i patologiczną ziarnistość neutrofili. wskaźniki ESR wzrosła w ostry okres choroba.

Ważna metoda badaniem na obecność prątka Kocha jest posiew plwociny na gruźlicę. Mykobakterie w uprawach są prawie zawsze wykrywane, jeśli na zdjęciu rentgenowskim widoczna jest wnęka. W przypadku infiltracji w płucach Bacillus Kocha jest wykrywany podczas siewu tylko w 2% przypadków. Więcej informacji na temat 3-krotnego posiewu plwociny.

Test na gruźlicę jest metoda obowiązkowa podczas masowej diagnostyki. Próba tuberkulinowa () opiera się na reakcji skóry po śródskórnym podaniu tuberkuliny w różnych rozcieńczeniach. Test Mantoux na gruźlicę jest ujemny, jeśli nie ma nacieku na skórze. Przy nacieku 2-4 mm próbka jest wątpliwa. Jeśli naciek jest większy niż 5 mm, wówczas test Mantoux uważa się za pozytywny i wskazuje na obecność prątków w organizmie lub odporność przeciwgruźliczą po szczepieniu.

Leczenie

Czy można wyzdrowieć z gruźlicy i jak długo to potrwa środki medyczne? To, czy choroba zostanie wyleczona, czy nie, zależy nie tylko od miejsca rozwoju proces zakaźny ale także na etapie choroby. Bardzo ważne w powodzeniu leczenia ma wrażliwość organizmu na leki przeciwgruźlicze. Te same czynniki wpływają na to, jak długo choroba będzie leczona. Jeśli organizm jest wrażliwy na leki przeciwgruźlicze, leczenie prowadzi się nieprzerwanie przez 6 miesięcy. Na lekooporność leczenie gruźlicy trwa do 24 miesięcy.

Nowoczesny schemat leczenie zakażenia gruźlicą obejmuje przyjmowanie kompleksu leków, które działają tylko wtedy, gdy są stosowane jednocześnie. Na wrażliwość na leki całkowite wyleczenie forma otwarta jest osiągana w 90% przypadków. Przy niewłaściwym leczeniu łatwo uleczalna postać infekcji zamienia się w trudną do leczenia gruźlicę lekooporną.

Kompleksowe leczenie obejmuje również metody fizjoterapeutyczne i ćwiczenia oddechowe. Niektórzy pacjenci wymagają Chirurgia. Rehabilitacja pacjentów prowadzona jest m.in specjalistyczna przychodnia.

Leczenie farmakologiczne odbywa się zgodnie ze schematem 3, 4 i 5 składników.

Trójskładnikowy schemat obejmuje 3 leki: „Streptomycynę”, „Izoniazyd” i „PASK” (kwas paraaminosalicylowy). Pojawienie się opornych szczepów prątków doprowadziło do stworzenia czterolekowego schematu zwanego DOTS. Schemat obejmuje:

  • „Izoniazyd” lub „Ftivazid”;
  • „Streptomycyna” lub „Kanamycyna”;
  • „Etionamid” lub „Pirazynamid”;
  • „Ryfampicyna” lub „Ryfabutyna”.

Ten schemat jest stosowany od 1980 roku i jest stosowany w 120 krajach.

Schemat pięcioskładnikowy składa się z tych samych leków, ale z dodatkiem antybiotyku Ciprofloxacin. Ten schemat jest bardziej skuteczny w gruźlicy lekoopornej.

Zdrowe jedzenie

Żywienie w gruźlicy płuc ma na celu przywrócenie masy ciała i uzupełnienie niedoborów witamin C, B, A i składników mineralnych.

Skład diety na gruźlicę obejmuje następujące kategorie produktów.

  1. Wymagany zwiększona ilość białek ze względu na ich szybki rozkład. Preferowane są łatwostrawne białka występujące w produktach mlecznych, rybach, drobiu, cielęcinie i jajach. Produkty mięsne trzeba gotować, dusić, ale nie smażyć.
  2. Zdrowe tłuszcze zaleca się uzyskać z oliwy, kremu i olej roślinny.
  3. Węglowodany zawarte w jakichkolwiek produktach (zboża, rośliny strączkowe). Zalecany jest miód produkty mączne. Łatwostrawne węglowodany znajdują się w owocach i warzywach.

Jedzenie powinno być wysokokaloryczne i podawane świeżo przygotowane. Dieta składa się z 4 posiłków dziennie.

Zapobieganie

Głównym sposobem zapobiegania gruźlicy są szczepienia. Ale dodatkowo lekarze zalecają:

  • prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia, w tym spacery na świeżym powietrzu;
  • jedz pokarmy zawierające tłuszcze zwierzęce (ryby, mięso, jaja);
  • nie jedz produktów typu fast food;
  • jedz warzywa i owoce, aby uzupełnić organizm witaminami i minerałami, które wspierają układ odpornościowy;
  • małe dzieci i osoby starsze w celu zapobiegania zakażeniu nie powinny mieć bliskiego kontaktu z pacjentem. Nawet krótkotrwały kontakt z pacjentem w formie otwartej może spowodować u niego infekcję.

Szczepionka

Profilaktyka gruźlicy u dzieci i młodzieży sprowadza się do zapobiegania zakażeniom i profilaktyce choroby. Najskuteczniejszą metodą zapobiegania gruźlicy są szczepienia. Pierwsze szczepienie przeciwko gruźlicy przeprowadza się w szpitalu położniczym dla noworodków w dniach 3-7. Ponowne szczepienie odbywa się w wieku 6-7 lat.

Jak nazywa się szczepionka przeciw gruźlicy? Noworodki są szczepione przeciwko gruźlica BCG-M. Szczepienie przy ponownym szczepieniu jest wykonane Szczepionka BCG.

W rezultacie dochodzimy do wniosku, że gruźlica jest powszechną infekcją i jest niebezpieczna dla wszystkich wokół, szczególnie dla dzieci i osób o obniżonej odporności. Nawet pacjenci z zamkniętą formą są potencjalnie niebezpieczni dla innych. Gruźlica jest niebezpieczna ze względu na swoje powikłania i często kończy się śmiercią. Leczenie choroby wymaga dużo czasu, cierpliwości i pieniędzy. Ciężka i wyniszczająca choroba pozbawia człowieka jakości życia. Najlepszym sposobem zapobiegania chorobie jest szczepienie.

Gruźlica jest chorobą zakaźną wywoływaną przez prątki. Choroba charakteryzuje się uszkodzeniem płuc, skóry, kości, nerek i innych narządów. Czynnik sprawczy choroby wyróżnia się przeżywalnością i odpornością na szkodliwe czynniki środowiskowe.

Objawy i cechy rozwoju

Choroba przebiega w kilku etapach. Bardzo ważne dla etap początkowy. Rokowanie choroby zależy bezpośrednio od tego.

Im wcześniej gruźlica płuc zostanie zdiagnozowana i leczona, tym większe prawdopodobieństwo szybki powrót do zdrowia bez rozwoju powikłań i zarażania mniejszej liczby osób.

Wyizolowane prątki już w początkowej fazie choroby z powodzeniem przechowują się poza organizmem i oddziałują duża liczba ludzi.

Gruźlicą można zarazić się na kilka sposobów:

  • Samolotowy: podczas komunikowania się z chorym;
  • Kontakt domowy: rzeczy i przedmioty używane przez osobę chorą na gruźlicę zatrzymują prątki nawet do kilku dni;
  • Pokarmowy: podczas spożywania skażonej żywności.

Jednak prątki, które dostały się do organizmu, nie zawsze są zaraźliwe i mogą prowadzić do rozwoju gruźlicy.

Choroba rozwija się głównie na tle obniżenia odporności lub w przypadku indywidualnej wrażliwości na patogen. Dzieci są zagrożone młodszy wiek, ludzie jedzący żywność o niskiej zawartości białka i populacje zakażone wirusem HIV. Gruźlica płuc stanowi największe zagrożenie dla tej kategorii ludzi.

Początkowa lub pierwotna gruźlica rozwija się natychmiast po wniknięciu prątków do organizmu człowieka. Z reguły jest to gruźlica płuc.

Jednak objawy są prawie zawsze obecne, tylko osoba może przez długi czas Ignoruj ​​ich:


Doświadczony specjalista, na podstawie danych obrazu klinicznego i badanie rentgenowskie, może dostarczyć trafna diagnoza z łatwością. Jeśli są jakiekolwiek wątpliwości co do diagnozy, to dodatkowe egzaminy i badania laboratoryjne.

Specyfika leczenia

Leczenie gruźlicy na początkowym etapie różni się od leczenia późniejszych etapów czasem trwania i dawkami przepisanych leków. Wystarczy leczenie gruźlicy trudne zadanie. Gruźlica, której początkowy etap może nie objawiać się latami, wskazane jest rozpoczęcie leczenia w szpitalu.

Zwykle po rozpoznaniu choroby lekarz prowadzący podejmuje decyzję o hospitalizacji chorego w pierwszych dwóch miesiącach choroby. Ten środek jest niezbędny, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby i infekcji osoba kontaktowa. Ten pierwszy etap jest najważniejszy w leczeniu choroby. Konieczne jest leczenie, ściśle przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza, niezależnie od stadium gruźlicy.

Ile więc leczy się gruźlicę płuc na początkowym etapie terminowa diagnoza oraz odpowiednia terapia? Z reguły leczenie gruźlicy na początkowym etapie trwa około sześciu miesięcy, ale w niektórych przypadkach leczenie może zająć nawet dwa lata. Znaczenie dla określenia czasu trwania leczenia jest stan odporności cierpliwy i poziom społeczny jego życie.

Leczenie

Gruźlicę w każdej postaci i stadium leczy się przeciwbakteryjnymi lekami przeciwgruźliczymi. Najczęściej stosowana kombinacja następujących leków:

  1. Streptomycyna.



Leki mają działanie bakteriostatyczne i działanie bakteriobójcze dla mykobakterii. Terapia antybakteryjna wyznaczony przez długoterminowe kursy stałe lub przerywane. Dawki leków przeciwgruźliczych dobierane są ściśle indywidualnie, biorąc pod uwagę przeciwwskazania i możliwość wystąpienia charakterystycznych działania niepożądane. Gruźlicę na wczesnym etapie można z reguły łatwo wyleczyć za pomocą powyższych leków, pozostawiając niewielkie lub żadne konsekwencje. Leczenie gruźlicy płuc tymi lekami trwa zwykle do sześciu miesięcy.

Jeśli istnieje ryzyko zachorowania na gruźlicę Następny etap, połącz leki z serii fluorochinolonów. Z reguły są to lewofloksacyna, lomefloksacyna i ofloksacyna.

Leki działają bakteriobójczo na patogen i pozwalają zatrzymać proces zakaźny i zapalny, zapobiegając jego postępowi. Przed rozpoczęciem leczenia lekami przeciwgruźliczymi wskazane jest zbadanie wrażliwości organizmu na nie. Umożliwi to trafny wybór lekarstwo i osiągnąć wysoka wydajność terapia.

Zdrowe jedzenie

Oprócz leczenia farmakologicznego gruźlicy ważne jest żywienie chorego w okresie leczenia. Istnieje kilka opcji diety pacjentów z gruźlicą. Wybór diety zależy od aktywności procesu infekcyjnego w organizmie pacjenta i jego stanu. Zwykle dla żywienie medyczne we wczesnym stadium choroby określa się stopień wyczerpania organizmu i zaleca się jedną z trzech opcji:


Jakość żywienia w tej chorobie ma ogromne znaczenie dla powrotu do zdrowia pacjenta. Tylko połączenie racjonalnej farmakoterapii i jakość żywności Może prowadzić do pełne wyzdrowienie. Odżywianie powinno być wysokokaloryczne, regularne, wzbogacane i zróżnicowane.

Lista produktów, które pacjent musi koniecznie jeść, jest dość szeroka:

  • wszystkie rodzaje mięsa;
  • nabiał i produkty mleczne;
  • ryby w różnych postaciach;
  • wszystkie zboża;
  • Koniecznie zaopatrz się w świeże warzywa i owoce.

Gruźlica zawsze była i pozostaje poważnym problemem dla wielu osób. Wcześniej uważano, że choroba dotyka tylko mniej uprzywilejowane grupy społeczne. Dzisiaj możemy śmiało powiedzieć, że każda osoba może zostać zarażona infekcją, niezależnie od niej status społeczny. Dlatego znaczenie To ma wczesne wykrycie choroby i jak najszybciej zapobiec jej dalszemu rozprzestrzenianiu się.

Gruźlica jest chorobą zakaźną wywoływaną przez prątki z grupy Mycobacterium tuberculosis complex, które dostają się do organizmu człowieka najczęściej drogą kropelkową. Możesz zarazić się chorobą taką jak gruźlica, nawet bez bezpośredniego kontaktu, przez brudne naczynia lub od zakażonych zwierząt. Gruźlica najczęściej atakuje płuca, ale czasami może wpływać na inne narządy.

Gruźlica płuc we wczesnych stadiach jest bardzo trudna do ustalenia, ponieważ choroba ta może przebiegać bezobjawowo przez bardzo długi czas. Osoba może nie podejrzewać, że jest chora i prowadzić normalne życie, zarażając innych.

Objawy gruźlicy

Jest otwarta i zamknięta formy gruźlicy, z których każdy ma swoje własne cechy i objawy.

Zamknięta postać gruźlicy jest nie mniej niebezpieczna niż otwarta. Ponieważ infekcja jest trudna do wykrycia konwencjonalne metody diagnostyka. Mając tę ​​postać choroby, pacjent nie stanowi zagrożenia dla otaczających ludzi, ponieważ infekcja nie wychodzi na zewnątrz, ale postępuje w głąb organizmu człowieka. Ale jeśli gruźlica nie zostanie wykryta na czas, utajona infekcja może przekształcić się w formę aktywną.

Otwarta postać gruźlicy jest najbardziej niebezpieczna zarówno dla samego pacjenta, jak i dla ludzi wokół niego. Przy tej postaci choroby naturalne wydzieliny Mykobakterie występują u ludzi. Podczas kichania i kaszlu czynnik sprawczy choroby dostaje się do powietrza, co jest szczególnie niebezpieczne dla innych.

Objawy gruźlicy takie jak: osłabienie, pocenie się, gwałtowny spadek masy ciała, długotrwała gorączka, kaszel, w późniejszych stadiach choroby - krwioplucie.

Leczenie gruźlicy

W celu rozpoznania choroby konieczne jest poddanie się wielu procedurom diagnostycznym: RTG, fluorografia, tomografii komputerowej, badania mikrobiologiczne, próby tuberkulinowe itp. Po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych badań, określeniu postaci i stadium choroby, ftyzjatra ustala leczenie.

Nic środki ludowe leczyć gruźlicę to jest zabronione. Pozytywne rezultaty możliwe tylko z kompleksem farmakoterapia. Nie zapominaj, że podczas leczenia może wystąpić oporność czynnika zakaźnego na leki. W nowoczesna medycyna preferują pięcioskładnikowy schemat leczenia (chemioterapia przeciwgruźlicza). Będziesz musiał brać leki przez sześć lub więcej miesięcy. W żadnym wypadku nie należy przerywać leczenia, nawet jeśli pacjent poczuje się lepiej. Musisz zdobyć siłę i cierpliwość, aby przezwyciężyć tę poważną chorobę.

Współczesna medycyna stale się rozwija skuteczne leki do walki z gruźlicą. Niedawno powstał nowy lek przeciwgruźliczy, który dość skutecznie hamuje tworzenie się komórek bakteryjnych - czynników sprawczych choroby. Może będzie panaceum na infekcję?

W leczeniu gruźlicy konieczne jest utrzymanie funkcje ochronne organizm. Wraz z leki, pacjentowi przepisywane są witaminy (zwłaszcza witamina A, która obniża poziom cholesterolu potrzebnego prątkom do odżywiania), leki zwiększające odporność, wypoczynek w sanatoriach oraz odpowiednio skomponowana dieta.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich