Trigan D: jako powszechny lek u młodzieży. Trigan D jest powszechnym narkotykiem wśród nastolatków.

Trigan-D to indyjski lek na bazie paracetamolu, spokrewniony z lekami przeciwbólowymi o składniku przeciwskurczowym i przeciwbólowym. Instrukcja stosowania Trigan-D wskazuje na synergistyczne działanie dwóch substancji czynnych. Paracetamol działa umiarkowanie hamująco na prostaglandyny odpowiedzialne za odpowiedź zapalną. Dicykloweryna działa rozluźniająco na mięśnie gładkie.

Lek stosuje się w celu likwidacji bólu związanego z reakcją zapalną lub skurczem. Skład produktu leczniczego (LS) zawiera 500 miligramów paracetamolu i 20 miligramów dicykloweryny.

Lek ma silne działanie przeciwbólowe, pomaga złagodzić skurcze mięśni gładkich narządów i naczyń krwionośnych.

Formularze wydania

Lek jest dostępny w postaci białych tabletek. Lek jest dostępny w blistrach po 10, 20 i 100 sztuk w markowym opakowaniu. Producentem jest indyjska firma farmaceutyczna Kadila Pharmaceuticals Ltd.

Instrukcja użycia

Lek mogą przyjmować dorośli i dzieci od 7 roku życia. Tabletki przyjmuje się doustnie, popijając wystarczającą ilością czystej wody (200 ml). Producent nie wskazuje związku między stosowaniem leku a przyjmowaniem pokarmu: tabletki można przyjmować niezależnie od pokarmu.

Wskazania do przyjęcia

Lek jest wskazany w skurczach mięśni gładkich narządów i naczyń krwionośnych:

• kolka jelitowa i nerkowa;
• migrena;
• nerwoból;
• algomenorrhea.

Niektórzy lekarze przepisują lek do leczenia SARS i grypy jako środek przeciwgorączkowy i przeciwzapalny.

Przeciwwskazania

• indywidualna wysoka podatność na składniki aktywne i pomocnicze w składzie produktu;
• choroby związane z wysoką kwasowością (zapalenie żołądka, wrzód trawienny);
• obturacyjne patologie przewodu pokarmowego;
• miastenia.

Nie zaleca się stosowania leku w okresie ciąży i karmienia piersią oraz dzieci poniżej 7 roku życia. Streszczenie zaleca również ostrożne stosowanie leku w przypadku zaburzeń czynności nerek. Choroby wątroby, takie jak zapalenie wątroby, marskość wątroby, zwyrodnienie tłuszczowe komórek, hiperbilirubinemia, zapalenie wątroby i przewlekły alkoholizm.

Dawkowanie

Schemat podawania - 1 tabletka 2-3 razy dziennie. Jednorazowo możesz wypić nie więcej niż dwie tabletki. Dopuszczalna dzienna dawka leku to 4 tabletki (odpowiednio 2 g paracetamolu i 80 miligramów dicykloweryny).

• dzieci od 7 do 13 lat: 1/2 tabletki 1-2 razy dziennie;
• młodzież od 13 do 15 lat: 1 tabletka 1-3 razy w ciągu 24 godzin.

Czas trwania leczenia ustala specjalista w zależności od stanu i reakcji pacjenta. Średni czas trwania kursu wynosi nie więcej niż 5 dni dla efektu przeciwbólowego i 3 dni dla efektu przeciwgorączkowego.

Jeśli przyjmowanie leku nie daje pożądanego rezultatu, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.

Biorąc pod uwagę, że lek u wrażliwych pacjentów może zmniejszyć szybkość reakcji, lepiej powstrzymać się od prowadzenia samochodu, pracy z mechanizmami krytycznymi i innych czynności wymagających koncentracji uwagi na czas trwania leczenia.

Skutki uboczne

Zwykle lek jest dobrze tolerowany. Działania niepożądane związane ze składnikami aktywnymi, które składają się na lek, pojawiają się przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach.

Dla paracetamolu

• układ pokarmowy: objawy dyspeptyczne, dyskomfort w nadbrzuszu;
• narządy krwiotwórcze: niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna, sulfhemoglobinemia;
• nerki i pęcherz moczowy: ropomocz, zapalenie kłębuszków nerkowych, martwica brodawek;
• układ odpornościowy: wysypki skórne, świąd, obturacyjna choroba oskrzeli, reakcje rzekomoanafilaktyczne;
• ośrodkowy układ nerwowy: zawroty głowy, dezorientacja;

Dla chlorowodorku dicyklominy

• układ odpornościowy: świąd, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna;
• układ pokarmowy: objawy dyspeptyczne, zwiększone tworzenie się gazów, ból w nadbrzuszu;
• układ nerwowy: zmniejszona wrażliwość kończyn, mrowienie, drętwienie kończyn, ból głowy, osłabienie, wahania nastroju, bezsenność;
• układ sercowo-naczyniowy: kołatanie serca, arytmia;
• układ moczowo-płciowy: nietrzymanie moczu lub zatrzymanie moczu;
• narządy oddechowe: duszność, bezdech, asfiksja, przekrwienie błony śluzowej nosa, przekrwienie błony śluzowej nosogardzieli.

Paracetamol wpływa na skuteczność leków nadciśnieniowych ze składnikiem moczopędnym, a także nasila szkodliwe działanie barbituranów na komórki wątroby. Te ostatnie zmniejszają działanie przeciwgorączkowe paracetamolu i innych NLPZ.

Działanie leku jest wzmocnione, gdy jest przyjmowany razem z kwasem askorbinowym i kofeiną.

Długotrwałe jednoczesne podawanie z kwasem acetylosalicylowym i innymi lekami przeciwzakrzepowymi może zwiększać ryzyko krwawień i działań niepożądanych ze strony układu moczowego.

Cena £

Koszt Trigan-D w aptekach sieciowych, w zależności od ilości leku w opakowaniu, waha się od 63,23 rubla za 10 tabletek do 360 rubli za 100 tabletek. Średni koszt leku w 20 tabletkach wynosi 100 rubli.

Analogi

Konieczne jest rozróżnienie synonimów i analogów leków. Synonimy to leki o całkowicie identycznym składzie. Analogi to leki, które mają podobny efekt, ale ich skład może być inny.

Jedynym synonimem leku Trigan-D jest Dolospa tabs (500 miligramów paracetamolu i 50 miligramów dicykloweryny).

Jako złożony lek o działaniu przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym i przeciwbólowym, inne anilidy w kombinacjach na bazie paracetamolu można warunkowo nazwać analogami Trigan-D.

• Nurofen-Long(200 miligramów ibuprofenu i 500 miligramów paracetamolu) - przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe. Wskazania: bóle pleców, migreny, bóle zębów, bóle mięśni i stawów, nerwobóle, bóle po urazach. Sposób podawania: Dorośli i dzieci od 12 roku życia 1 tabletka 3 razy dziennie.
• Ibuklin(400 miligramów ibuprofenu i 325 miligramów paracetamolu) - lek przeciwgorączkowy i przeciwzapalny w tabletkach, przeciwbólowy. Stosuje się go przy bólach mięśni, bólach pleców, bólach zębów, stłuczeniach, skręceniach, złamaniach, algomenorrhea. Przyjmuje się go doustnie, 2-3 godziny przed lub po posiłku, w całości. Dawkowanie - 1 tabletka 3 razy dziennie, przebieg terapii - nie więcej niż 5 dni.
• Zoldiar(325 miligramów paracetamolu i 37,5 miligramów tramadolu) - środek przeciwbólowy dla dorosłych i dzieci od 12 roku życia. Dostępne w tabletkach. Wskazania: każdy zespół bólowy, w tym po urazach i operacjach. Dawkowanie jest przepisywane przez lekarza indywidualnie. Tabletkę należy połykać w całości, bez żucia. Maksymalna dopuszczalna dzienna porcja to 8 tabletek.
• Pentalgin(325 miligramów paracetamolu, 100 miligramów naproksenu, 50 miligramów kofeiny, 40 miligramów drotaweryny, 10 miligramów feniraminy). Przeciwzapalne, przeciwskurczowe, przeciwgorączkowe, przeciwbólowe w tabletkach. Przyjmuje się go przy bólach mięśni i stawów, skurczach mięśni gładkich narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych mózgu, a także przy przeziębieniach. Dawkowanie - 1 tabletka 1-3 razy dziennie, średni czas trwania kursu wynosi 3-5 dni.

Tańsze analogi Trigan-D - preparaty z paracetamolem:

• paracetamol(tabletki od 125 do 500 miligramów) - koszt wynosi od 16 do 30 rubli, w zależności od dawki, liczby tabletek i producenta.
• Efferalgan(tabletki, syrop, czopki doodbytnicze) - od 17 do 165 rubli za opakowanie.
• Panadol(tabletki w otoczce polimerowej, tabletki rozpuszczalne) - od 30 do 50 rubli.

Dostępne analogi oparte na innym leku przeciwzapalnym można nazwać:

• Aspiryna;
• Migrenol Extra;
• Coficil Plus;
• Citramon P.

Wszystkie leki na bazie paracetamolu, kwasu acetylosalicylowego i innych niehormonalnych leków przeciwzapalnych (NLPZ) mogą być stosowane w leczeniu bólu zapalnego. Zespół bólowy o charakterze przeciwskurczowym leczy się lekami miotropowymi na bazie drotaweryny, trimebutyny, benziklanu i innych leków.

Przedawkować

Toksyczna dawka paracetamolu wynosi 10-15 g. Objawy przedawkowania:

• bladość skóry;
• objawy dyspeptyczne;
• utrata apetytu;
• działanie hepatotoksyczne (ból, osłabienie, powiększenie wątroby, żółtaczka, martwica wątroby, encelopatia wątrobowa, agranulocytoza);
• niemiarowość;
• skurcze kończyn;
• niewydolność oddechowa;
• obrzęk mózgu, śpiączka.

Czasami dysfunkcja wątroby rozwija się natychmiast i może prowadzić do niewydolności nerek, której towarzyszy ból pleców, krew w moczu (krwiomocz), białkomocz (podwyższony poziom białka w moczu).

W przypadku przedawkowania chlorowodorku dicykloweryny obserwuje się:

• zaburzenia rytmu serca - bradykardia, tachykardia, arytmia;
• suchość w ustach, pragnienie;
• pobudzenie układu nerwowego lub odwrotnie, senność;
• zaburzenia widzenia, światłowstręt;
• sucha skóra i błony śluzowe;
• zwiększone ciśnienie w gałkach ocznych;
• ból głowy, zawroty głowy;
• zatrzymanie moczu;
• pobudzenie psychoruchowe, drgawki, dezorientacja.

W przypadku przedawkowania konieczna jest pilna pomoc medyczna. Poszkodowanego należy natychmiast hospitalizować, nawet w przypadku braku wczesnych objawów przekroczenia dopuszczalnej dawki. W szpitalu przeprowadza się płukanie żołądka, pacjentowi podaje się dawkę sorbentów, preparat metioniny w ciągu 8-9 godzin po przyjęciu nadmiaru dawki oraz N-acetylocysteinę w ciągu dnia. W przypadku drgawek przepisywany jest diazepam.

spazmoanalgetyczny

Przygotowanie: TRIGAN-D (TRIGAN-D)
Substancja czynna: dicykloweryna, paracetamol
Kod ATX: N02BE51
KFG: spazmoanalgetyczny
Kody ICD-10 (wskazania): G43, K08.8, K80, M79.1, M79.2, N23, N94.4, N94.5, R10.4, R50, R51
Rej. numer: P nr 015469/01
Data rejestracji: 25.05.09
Właściciel rej. wg.: CADILA PHARMACEUTYCZNE (Indie)

POSTAĆ FARMACEUTYCZNA, SKŁAD I OPAKOWANIE

Tabletki biała, okrągła, płaska, gładka, ze ściętymi krawędziami i ryzykiem z jednej strony.

10 kawałków. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - paski (10) - paczki z tektury.

INSTRUKCJA OBSŁUGI DLA SPECJALISTY.
Opis leku został zatwierdzony przez producenta w 2008 roku.

WPŁYW FARMACHOLOGICZNY

Paracetamol, który jest częścią leku, ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i lekkie działanie przeciwzapalne. Mechanizm działania polega na umiarkowanym hamowaniu cyklooksygenazy-1 i w mniejszym stopniu cyklooksygenazy-2 w tkankach obwodowych i ośrodkowym układzie nerwowym, co skutkuje hamowaniem biosyntezy prostaglandyn, modulatorów wrażliwości na ból, termoregulacji i stanu zapalnego.

Drugim składnikiem chlorowodorku dicykloweryny jest trzeciorzędowa amina, która ma stosunkowo słabe nieselektywne m-antycholinergiczne i bezpośrednie miotropowe działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych. W dawkach terapeutycznych powoduje skuteczne rozluźnienie mięśni gładkich, czemu nie towarzyszą skutki uboczne charakterystyczne dla atropiny.

Połączone działanie dwóch składników Trigan-D zapewnia rozluźnienie spazmatycznych mięśni gładkich narządów wewnętrznych i uśmierza ból.

FARMAKOKINETYKA

Lek dobrze wchłania się w przewodzie pokarmowym. C max w osoczu osiąga się po 60-90 minutach. V d - 3,65 l / kg. Paracetamol jest metabolizowany w wątrobie z wytworzeniem kilku metabolitów, z których jeden N-acetylo-benzochinomina w pewnych warunkach (przedawkowanie leku, brak glutationu w wątrobie) może mieć szkodliwy wpływ na wątrobę i nerki. Około 80% leku jest wydalane z moczem iw niewielkiej ilości z kałem.

WSKAZANIA

Skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych;

Kolka jelitowa, wątrobowa i nerkowa;

Algodysmenorrhea;

Ból głowy, ból zęba, ból migrenowy;

Nerwoból;

ból mięśni;

Choroby zakaźne i zapalne, którym towarzyszy gorączka.

TRYB DOZOWANIA

Stosować doustnie dla dorosłych i dzieci powyżej 15 roku życia, 1 tabl. 2-3 razy / dzień. Maksymalna pojedyncza dawka dla dorośli ludzie to 2 tabletki, dziennie 4 tabletki. Czas przyjmowania bez konsultacji z lekarzem wynosi nie więcej niż 5 dni, gdy jest przepisywany jako środek znieczulający i 3 dni jako środek przeciwgorączkowy. Przy długotrwałym stosowaniu leku konieczne jest kontrolowanie wzoru krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby.

Nie przekraczać dziennej porcji; jego zwiększenie lub dłuższe leczenie jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza, tk. przedawkowanie leku może spowodować niewydolność wątroby.

EFEKT UBOCZNY

Z przewodu pokarmowego: suchość w jamie ustnej, utrata smaku, utrata apetytu, ból w nadbrzuszu, zaparcia, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zwykle bez rozwoju żółtaczki, martwica wątroby (działanie zależne od dawki).

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella).

Od strony ośrodkowego układu nerwowego(zwykle rozwija się podczas przyjmowania dużych dawek): senność, zawroty głowy, pobudzenie psychoruchowe i dezorientacja.

Z układu hormonalnego: hipoglikemii, aż do śpiączki hipoglikemicznej.

Od strony narządów krwiotwórczych: niedokrwistość, methemoglobinemia (sinica, duszność, ból serca), niedokrwistość hemolityczna (szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy gluko-6-fosforanowej).

Z układu moczowo-płciowego: ropomocz, zatrzymanie moczu, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek.

Od strony narządów wzroku: rozszerzenie źrenic, niewyraźne widzenie, porażenie akomodacyjne, zwiększone ciśnienie pozagałkowe.

Zmniejszona moc.

PRZECIWWSKAZANIA

Nadwrażliwość na paracetamol i dicyklowerynę;

niedrożność jelit;

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy (faza zaostrzenia);

Zgaga;

wstrząs hipowolemiczny;

myasthenia gravis;

Ciąża;

okres laktacji;

Wiek dzieci (do 15 lat).

Ostrożnie stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, z genetycznym brakiem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, chorobami krwi, jaskrą, łagodną hiperbilirubinemią (w tym zespołem Gilberta), wirusowym zapaleniem wątroby, alkoholową chorobą wątroby, alkoholizmem, w starszym wieku .

CIĄŻA I LAKTACJA

Lek jest przeciwwskazany w czasie ciąży i laktacji.

SPECJALNE INSTRUKCJE

Ostrożnie i pod nadzorem lekarza lek należy stosować u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, jednocześnie z innymi lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi, a także z lekami przeciwzakrzepowymi i lekami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy. W przypadku przyjmowania metoklopramidu, domperydonu lub cholestyraminy również należy skonsultować się z lekarzem.

Paracetamol zaburza wyniki badań laboratoryjnych w zakresie ilościowego oznaczania zawartości kwasu moczowego i glukozy w osoczu.

Aby uniknąć toksycznego uszkodzenia wątroby, paracetamolu nie należy łączyć z napojami alkoholowymi, a także nie należy go stosować u osób ze skłonnością do przewlekłego spożywania alkoholu. Ryzyko rozwoju uszkodzenia wątroby wzrasta u pacjentów z alkoholową hepatozą.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych:

Podczas stosowania leku należy powstrzymać się od potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych (prowadzenie pojazdów itp.)

Podczas długotrwałego leczenia konieczna jest kontrola obrazu krwi obwodowej oraz stanu czynnościowego wątroby.

PRZEDAWKOWAĆ

Objawy: tachykardia, przyspieszony oddech, gorączka, pobudzenie, drgawki, ból w nadbrzuszu, zmniejszenie apetytu, niedokrwistość, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, methemoglobinemia, pancytopenia, nefrotoksyczność (martwica brodawek), martwica wątroby.

Leczenie: przerwać przyjmowanie leku, wykonać płukanie żołądka, przepisać adsorbenty, wprowadzić środki zwiększające powstawanie glutationu (acetylocysteina dożylnie) i nasilające reakcje koniugacji (metionina w środku).

INTERAKCJE LEKÓW

Działanie dicykloweryny nasila amantadyna, leki przeciwarytmiczne klasy I, leki przeciwpsychotyczne, benzodiazepiny, inhibitory MAO, narkotyczne leki przeciwbólowe, azotany i azotyny, leki sympatykomimetyczne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Dicykloweryna zwiększa stężenie dioksyn we krwi (ze względu na wolniejsze opróżnianie żołądka).

Stymulatory utleniania mikrosomów w wątrobie (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, co umożliwia rozwój ciężkiego zatrucia przy niewielkich przedawkowaniach paracetamolu. Adrenostymulanty, podobnie jak inne leki o działaniu antycholinergicznym, zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Mykerosomalne inhibitory utleniania (cymetydyna) zmniejszają ryzyko hepatotoksyczności.

Zmniejsza skuteczność leków urykozyrowych.

Paracetamol zwiększa skuteczność pośrednich antykoagulantów.

REGULAMIN RABATÓW W APTEKACH

Lek jest dopuszczony do stosowania jako środek OTC.

WARUNKI PRZECHOWYWANIA

Lista B. W miejscu suchym, chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.

Okres trwałości 3 lata. Nie stosować po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

Nazwa: Trigan-D

Efekt farmakologiczny:
Połączony środek przeciwbólowy. Mechanizm działania Trigan-D jest związany z antycholinergiczną aktywnością składników leku. Działanie przeciwbólowe wyraża się skurczami mięśni gładkich.
Chlorowodorek dicyklominy jest aminą trzeciorzędową o słabym, nieselektywnym, M-antycholinergicznym i miotropowym działaniu przeciwskurczowym. Wykazuje działanie przeciwskurczowe, przeciwmuskarynowe (rozluźnia elementy mięśni gładkich ścian naczyń krwionośnych i przewodu pokarmowego). Nie ma działania atropiny. Jest szczególnie przydatny w chorobach układu pokarmowego, które są związane ze skurczem błony mięśni gładkich ściany jelita (w szczególności przy zespole jelita drażliwego).
Paracetamol to niesteroidowy lek przeciwzapalny. Działa synergicznie z chlorowodorkiem dicyklominy, zwiększając jego skuteczność i przyspieszając działanie przeciwbólowe.
Chlorowodorek dicyklominy po podaniu doustnym jest szybko wchłaniany, gromadzi się w osoczu krwi w wystarczających ilościach po 1-1,5 godziny. Okres półtrwania wynosi 30-70 minut. Wydalany z organizmu przez nerki - gdzieś około 79,5%.
Paracetamol jest całkowicie i szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Najwyższe stężenie notuje się po podaniu doustnym po 30 minutach. Efekt przeciwbólowy zaczyna się już po 0,5 godziny, a po 2 godzinach obserwuje się szczyt działania przeciwbólowego.

Trigan-D - wskazania do stosowania:

Leczenie objawowe bólu brzucha:
Kolka (nerkowa, wątrobowa, jelitowa);
zespół jelita drażliwego z obecnością spastycznego skurczu błony mięśni gładkich jelita;
bolesne miesiączkowanie.

Może być przepisywany w celu krótkotrwałego uśmierzania bólu w nerwobólach, rwie kulszowej, bólach mięśni, bólach stawów, po zabiegach chirurgicznych lub diagnostycznych. Może być również stosowany przeciwgorączkowo w przypadku przeziębienia.

Trigan-D - sposób aplikacji:

Zalecany schemat stosowania u osób dorosłych i młodzieży od 12. roku życia: 1-2 tabletki 2-4 r/dobę. Poświęć 15 minut na pusty żołądek. Największa pojedyncza dawka to 2 tabletki. Największa dzienna porcja to 4 tabletki. W zespole ostrego bólu jest przepisywany pozajelitowo (domięśniowo), 2 ml (20 mg dicyklaminy) 4 r / dzień.
Przebieg leczenia - nie więcej niż 5 dni.

Trigan-D - skutki uboczne:

Z przewodu pokarmowego: trudności w połykaniu i mówieniu, pragnienie, wymioty, zmniejszona ruchliwość i napięcie przewodu pokarmowego, suchość w jamie ustnej, zaparcia.
Od strony układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, arytmia, krótkotrwała bradykardia.
Ze strony układu nerwowego: zawroty głowy, oszołomienie, senność.
Ze strony oczu: podwyższone ciśnienie śródgałkowe, światłowstręt, rozszerzone źrenice z utratą akomodacji.
Inne: nietrzymanie moczu, suchość i zaczerwienienie skóry, reakcje alergiczne, zahamowanie hematopoezy.

Trigan-D - przeciwwskazania:

Choroby obturacyjne układu moczowego, przewodu pokarmowego i wątroby;
w przypadku ostrego krwawienia w przypadku niestabilności stanu układu sercowo-naczyniowego;
zgaga;
myasthenia gravis;
· jaskra;
Ciężkie wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Poważne naruszenia funkcji wątroby i (lub) nerek;
Zdekompensowana niewydolność sercowo-naczyniowa;
przerost prostaty;
Nadwrażliwość na paracetamol i którykolwiek ze składników Trigan-D;
choroby układu krwionośnego;
· upadek;
niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
Wiek do 12 lat.

Trigan-D - ciąża:

Przeciwwskazane dla kobiet w ciąży. Jeśli lek jest przepisywany kobiecie karmiącej, karmienie piersią na czas przyjmowania leku zostaje czasowo wstrzymane.

Interakcje z innymi lekami:
Nasilają działanie leków przeciwpsychotycznych Trigan-D, amantadyny, inhibitorów monoaminooksygenazy, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, benzodiazepin, narkotycznych leków przeciwbólowych, antycholinergicznych, sympatykomimetyków, azotanów i azotynów, kortykosteroidów.
Zmniejsza skuteczność leku, jednoczesne wyznaczanie leków zobojętniających. Trigan-D nasila działanie digoksyny.
Hepatotoksyczność Trigan-D zwiększa się, gdy jest przyjmowany z barbituranami, ryfampicyną, alkoholem i zydowudyną.

Trigan-D - przedawkowanie:

W przypadku przedawkowania możliwa jest utrata akomodacji, bradykardia, senność, światłowstręt, arytmia.
Leczenie: inicjacja wymiotów, płukanie żołądka, enterosorbenty, leki nasilające reakcje koniugacyjne (metionina w środku) oraz leki powodujące powstawanie glutationu (acetylocysteina podawana dożylnie). W przypadku podejrzenia przedawkowania badanie i leczenie przeprowadza się w warunkach szpitalnych.

Trigan-D - formularz wydania:

Tabletki Trigan D, kremowe lub białe, okrągłe, ze ściętymi krawędziami, gładką powierzchnią i wycięciem po jednej stronie. W blistrze - 20 tabletek.
Roztwór do wstrzykiwań Trigan-D, w ampułkach po 2 ml, 20 mg dicyklaminy (nie zawiera paracetamolu). W kartonowym pudełku - 5 ampułek.

Trigan-D - warunki przechowywania:

W temperaturze nieprzekraczającej 25°C, w miejscu niedostępnym dla dzieci i chronionym przed światłem. Urlop na receptę. Przechowywanie - wg listy B. nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Trigan-D - skład:

Tabletki Trigan-D
Składniki aktywne (w 1 tabletce): paracetamol – 500 mg, chlorowodorek dicyklaminy – 20 mg.
Składniki nieaktywne: wodorofosforan wapnia, talk, glikolan skrobi, stearynian magnezu, cukier, żelatyna.

Roztwór Trigan-D do wstrzykiwań
Składnik aktywny (w 1 ampułce): chlorowodorek dicyklaminy – 20 mg.
Składniki nieaktywne: woda do wstrzykiwań.

Trigan-D - opcjonalnie:

W wysokich temperaturach powietrza należy przepisywać ostrożnie, ponieważ lek zmniejsza pocenie się, dzięki czemu może rozwinąć się udar cieplny i hipertermia.
W połączeniu z lekami antycholinergicznymi mogą wystąpić dezorientacja, psychoza, dezorientacja, omamy, osłabienie, euforia, bezsenność, utrata pamięci krótkotrwałej, dyzartria, śpiączka, ataksja, nieodpowiednie reakcje emocjonalne, pobudzenie. Objawy te zmniejszają się lub znikają po 12-24 godzinach.
Ostrożnie (pod nadzorem lekarza) przepisywany ze skłonnością do skurczu oskrzeli i obniżania ciśnienia krwi, chorobami wątroby i nerek. Lek może wpływać na stan psychomotoryczny, gdy jest przyjmowany jednocześnie z alkoholem i lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy. Podczas przyjmowania Trigan-D nie zaleca się prowadzenia pojazdów i pracy w niebezpiecznych gałęziach przemysłu.

Ważny!
Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem. Niniejsza instrukcja służy wyłącznie celom informacyjnym.

Trigan-D- lek przeciwskurczowy, przeciwbólowy.
Paracetamol, który jest częścią leku, ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i lekkie działanie przeciwzapalne. Mechanizm działania polega na umiarkowanym hamowaniu cyklooksygenazy-1 i w mniejszym stopniu cyklooksygenazy-2 w tkankach obwodowych i ośrodkowym układzie nerwowym, co skutkuje hamowaniem biosyntezy prostaglandyn, modulatorów wrażliwości na ból, termoregulacji i stanu zapalnego.
Drugim składnikiem chlorowodorku dicykloweryny jest trzeciorzędowa amina, która ma stosunkowo słabe nieselektywne m-antycholinergiczne i bezpośrednie miotropowe działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych. W dawkach terapeutycznych powoduje skuteczne rozluźnienie mięśni gładkich, czemu nie towarzyszą skutki uboczne charakterystyczne dla atropiny.
Połączone działanie dwóch składników Trigan-D zapewnia rozluźnienie spazmatycznych mięśni gładkich narządów wewnętrznych i uśmierza ból.

Farmakokinetyka

Lek dobrze wchłania się w przewodzie pokarmowym. Cmax w osoczu osiąga się po 60-90 minutach. Vd - 3,65 l / kg. Paracetamol jest metabolizowany w wątrobie z wytworzeniem kilku metabolitów, z których jeden N-acetylo-benzochinomina w pewnych warunkach (przedawkowanie leku, brak glutationu w wątrobie) może mieć szkodliwy wpływ na wątrobę i nerki. Około 80% leku jest wydalane z moczem iw niewielkiej ilości z kałem.

Wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania leku Trigan-D są: skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych; kolka jelitowa, wątrobowa i nerkowa; algomenorrhea; ból głowy, ból zęba, ból migrenowy; nerwoból; ból mięśni; choroby zakaźne i zapalne, którym towarzyszy gorączka.

Tryb aplikacji

Trigan-D stosuje się wewnątrz u dorosłych i dzieci powyżej 15 roku życia, 1 tabl. 2-3 razy / dzień. Maksymalna jednorazowa dawka dla dorosłych to 2 tabletki, dziennie 4 tabletki. Czas przyjmowania bez konsultacji z lekarzem wynosi nie więcej niż 5 dni, gdy jest przepisywany jako środek znieczulający i 3 dni jako środek przeciwgorączkowy. Przy długotrwałym stosowaniu leku konieczne jest kontrolowanie wzoru krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby.
Nie przekraczać dziennej porcji; jego zwiększenie lub dłuższe leczenie jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza, tk. przedawkowanie leku może spowodować niewydolność wątroby.

Skutki uboczne

Z przewodu pokarmowego: suchość w jamie ustnej, utrata smaku, utrata apetytu, ból w nadbrzuszu, zaparcia, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zwykle bez rozwoju żółtaczki, martwica wątroby (działanie zależne od dawki).
Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella).
Od strony ośrodkowego układu nerwowego (zwykle rozwija się podczas przyjmowania dużych dawek): senność, zawroty głowy, pobudzenie psychoruchowe i dezorientacja.
Od układu hormonalnego: hipoglikemia, aż do śpiączki hipoglikemicznej.
Ze strony narządów krwiotwórczych: niedokrwistość, methemoglobinemia (sinica, duszność, ból w sercu), niedokrwistość hemolityczna (szczególnie u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy gluko-6-fosforanowej).
Z układu moczowo-płciowego: ropomocz, zatrzymanie moczu, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica brodawek.
Ze strony narządów wzroku: rozszerzenie źrenic, niewyraźne widzenie, porażenie akomodacyjne, zwiększone ciśnienie pozagałkowe.
Zmniejszona moc.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku Trigan-D są: nadwrażliwość na paracetamol i dicyklowerynę; niedrożność jelit; choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy 12 (faza zaostrzenia); zgaga; wstrząs hipowolemiczny; myasthenia gravis; ciąża; okres laktacji; wiek dzieci (do 15 lat).
Trigan-D u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, z genetycznym brakiem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, chorobami krwi, jaskrą, łagodną hiperbilirubinemią (w tym zespołem Gilberta), wirusowym zapaleniem wątroby, alkoholową chorobą wątroby, alkoholizmem, w starszym wieku.

Ciąża

Narkotyk Trigan-D przeciwwskazane w ciąży i laktacji.

Interakcje z innymi lekami

Działanie dicykloweryny nasila amantadyna, leki przeciwarytmiczne klasy I, leki przeciwpsychotyczne, benzodiazepiny, inhibitory MAO, narkotyczne leki przeciwbólowe, azotany i azotyny, leki sympatykomimetyczne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Dicykloweryna zwiększa stężenie dioksyn we krwi (ze względu na wolniejsze opróżnianie żołądka).
Stymulatory utleniania mikrosomów w wątrobie (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, co umożliwia rozwój ciężkiego zatrucia przy niewielkich przedawkowaniach paracetamolu. Adrenostymulanty, podobnie jak inne leki o działaniu antycholinergicznym, zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Mykerosomalne inhibitory utleniania (cymetydyna) zmniejszają ryzyko hepatotoksyczności.
Zmniejsza skuteczność leków urykozyrowych.
Paracetamol zwiększa skuteczność pośrednich antykoagulantów.

Przedawkować

Objawy przedawkowania narkotyków Trigan-D: tachykardia, przyspieszony oddech, gorączka, pobudzenie, drgawki, ból w nadbrzuszu, utrata apetytu, niedokrwistość, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, methemoglobinemia, pancytopenia, nefrotoksyczność (martwica brodawek), martwica wątroby.
Leczenie: przerwać przyjmowanie leku, wykonać płukanie żołądka, przepisać adsorbenty, wprowadzić środki zwiększające tworzenie glutationu (acetylocysteina dożylnie) i nasilające reakcje koniugacji (metionina w środku).

Warunki przechowywania

Lista B. W miejscu suchym, chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.

Formularz zwolnienia

Trigan-D - tabletki są białe, okrągłe, płaskie, gładkie, ze ściętymi krawędziami i ryzykiem po jednej stronie.
Pakowanie: 10 szt. - blistry (2) - opakowania kartonowe. 10 kawałków. - paski (10) - paczki z tektury.

Mieszanina

1 tabletka Trigan-D zawiera: paracetamol 500 mg, chlorowodorek dicykloweryny 20 mg.

do tego

Należy stosować ostrożnie Trigan-D u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Przedawkowanie leku może spowodować niewydolność wątroby.
Należy zachować ostrożność u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
Ostrożnie i pod nadzorem lekarza lek należy stosować u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, jednocześnie z innymi lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi, a także z lekami przeciwzakrzepowymi i lekami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy. W przypadku przyjmowania metoklopramidu, domperydonu lub cholestyraminy również należy skonsultować się z lekarzem.
Paracetamol zaburza wyniki badań laboratoryjnych w zakresie ilościowego oznaczania zawartości kwasu moczowego i glukozy w osoczu.
Aby uniknąć toksycznego uszkodzenia wątroby, paracetamolu nie należy łączyć z napojami alkoholowymi, a także nie należy go stosować u osób ze skłonnością do przewlekłego spożywania alkoholu. Ryzyko rozwoju uszkodzenia wątroby wzrasta u pacjentów z alkoholową hepatozą.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych:
Podczas stosowania leku należy powstrzymać się od potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych (prowadzenie pojazdów itp.)
Podczas długotrwałego leczenia konieczna jest kontrola obrazu krwi obwodowej oraz stanu czynnościowego wątroby.

główne parametry

Nazwa:	TRIGAN-D
Kod ATX:	N02BE51 -

nazwa łacińska: Trigan-D
Kod ATX: N02B E51
Substancja aktywna: paracetamol, dicykloweryna
Producent: Cadila Pharmaceuticals (Indie)
Warunek zwolnienia z apteki: Na receptę

Trigan-D to lek o silnym działaniu przeciwbólowym i rozkurczowym.

Wskazania do stosowania

Lek ma na celu eliminację:

• Kolka o różnej etiologii (nerkowa, jelitowa lub wątrobowa)
• zespół jelita drażliwego
• bolesne miesiączkowanie
• Gwałtowne skurcze narządów wewnętrznych.

Biorąc pod uwagę, że lek przeciwbólowy ma silne działanie, często stosuje się go w innych przypadkach.

Trigan-D: co jeszcze pomaga:

• Eliminuje bóle neurologiczne, mięśniowe, stawowe. Może być przepisywany na ból zęba, w okresie pooperacyjnym, a także jako środek przeciwgorączkowy na przeziębienia.

Skład leku

• Paracetamol - 0,5 g
• Dicykloweryna (w postaci chlorowodorku) - 0,02 g.

Inne składniki - MCC, skrobia kukurydziana, powidon, stearynian magnezu, dwutlenek krzemu.

Właściwości lecznicze

Cechy efektu terapeutycznego Trigan-D wyjaśniają właściwości jego głównych składników:

• Paracetamol należy do grupy nienarkotycznych leków przeciwbólowych. Substancja słynie z silnego działania przeciwbólowego i przeciwgorączkowego. Ponadto ma pewne działanie przeciwzapalne i przeciwskurczowe. O mechanizmie jej działania decyduje zdolność substancji do hamowania enzymów cyklooksygenazy jedynie w ośrodkowym układzie nerwowym. W efekcie zatrzymuje się produkcja prostaglandyn – substancji odpowiedzialnych za ból, stany zapalne oraz kontrolujących mechanizm termoregulacji w organizmie.

• Dicykloweryna (w postaci chlorowodorku) jest trzeciorzędową aminą. Posiada zdolność hamowania receptorów M-cholinergicznych odpowiedzialnych za przekazywanie impulsów bólowych. Ponadto substancja działa przeciwskurczowo: rozluźnia mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, układu naczyniowego i moczowo-płciowego.

Wchodzące w skład Trigan-D substancje skutecznie łagodzą skurcze narządów wewnętrznych i ból

Po podaniu doustnym lek szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie osiąga po 1-1,5 godziny. Paracetamol jest przekształcany w wątrobie. Jeden z jego metabolitów może niekorzystnie wpływać na wątrobę i nerki. Lek jest wydalany z organizmu głównie z moczem (około 80%), niewielka ilość - z kałem.

Trigan D jest lekiem

W sensie dosłownym lek nie jest narkotykiem. Jednak przy przedawkowaniu Trigan D pojawiają się nie tylko halucynacje, ale także uczucie przyjemności, euforii. Ponadto działa jak prawdziwy narkotyk: uzależnia, a po długotrwałym stosowaniu – wyniszczenie organizmu, niewydolność narządów iw efekcie prowadzi do śmierci.

Trigan D: na receptę lub bez

Niedawno środek przeciwskurczowy był swobodnie sprzedawany w aptekach, co było masową fascynacją młodzieży lekiem. Wiedząc o skutkach ubocznych leku powodującego halucynacje, kupili go, aby osiągnąć ten efekt. Dlatego dziś sprzedaż odbywa się wyłącznie na receptę.

Formularze wydania

Koszt: (10 sztuk) 68 rubli, (20 sztuk) 113 rubli, (100 sztuk) 338 rubli.

Trigan-D jest produkowany w postaci tabletek - białych tabletek o płasko-cylindrycznym kształcie. Na górnej powierzchni znajduje się listwa dzieląca. Krawędzie są fazowane. Produkt pakowany jest w 10 tabletek w blistrach lub paskach. W pudełku tekturowym - 1 lub 2 blistry (lub 10 pasków), dołączona ulotka-przewodnik.

Tryb aplikacji

Dorośli mogą przyjmować 1-2 tabletki. 2 do 4 razy dziennie. Lek lepiej pić 15-20 minut przed posiłkiem. Jednorazowo można przyjmować nie więcej niż 2 tabletki, nie więcej niż 4 dziennie.

Czas trwania kursu Trigan-D należy ustalać indywidualnie, producenci zalecają picie środka przeciwskurczowego przez maksymalnie 5 dni.

Podczas ciąży i HB

Trigan-D jest zabroniony dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. W czasie terapii należy anulować laktację.

Przeciwwskazania

Trigan-D jest zabroniony do leczenia:

• Indywidualna nadwrażliwość na składniki
• Zaostrzenie wrzodów żołądkowo-jelitowych
• Obturacyjna choroba jelit
• wstrząs hipowolemiczny
• Ciąża i karmienie piersią
• Poniżej 15 roku życia.

Środki ostrożności

Połączenie Trigan-D z alkoholem zwiększa hepatotoksyczność paracetamolu, co może prowadzić do pogorszenia czynności wątroby.

Trigan-D jest niepożądany dla osób uzależnionych od alkoholu.

Dicykloweryna, która jest częścią leku, może wpływać na stan psycho-emocjonalny pacjenta. Stan normalizuje się w ciągu dnia po zmniejszeniu dawki leków.

Biorąc pod uwagę, że stosowanie Trigan D będzie powodować senność, omamy i inne zaburzenia stanu, w trakcie kuracji należy powstrzymać się od czynności związanych ze zwiększonym zagrożeniem dla zdrowia i życia.

Interakcje międzylekowe

Podczas leczenia Trigan D należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia niepożądanych reakcji:

• Działanie paracetamolu wzmacnia działanie barbituranów, fenytoiny, alkoholu, ryfampicyny i niektórych innych leków. W rezultacie może dojść do ciężkiego przedawkowania Trigan-D.
• W połączeniu z adrenostymulantami zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
• Wspólny odbiór środka przeciwskurczowego z pośrednimi antykoagulantami zmniejsza ich działanie.
• Zawarta w leku dicykloweryna nasila działanie leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, a także zwiększa zawartość dioksyn we krwi.

Skutki uboczne

Z reguły skarg na pogorszenie samopoczucia po Trigan-D jest bardzo mało, negatywne konsekwencje rozwijają się najczęściej przy długotrwałym stosowaniu przedawkowań.

Paracetamol wywołuje:

• Nudności, napady wymiotów
• Utrata apetytu
• zaburzenia stolca, wzdęcia
• Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych
• niewydolność wątroby
• Ból w nadbrzuszu
• Hipoglikemia (w tym śpiączka hipoglikemiczna)
• Niewydolność nerek, kolka
• Zmiana składu krwi
• Reakcje alergiczne skóry, narządów oddechowych, układu odpornościowego
• Nerwowe podniecenie
• Zawrót głowy
• zaburzenie orientacji
• Ogólne osłabienie.

Dicykloweryna powoduje:

• alergia skórna
• Ból w nadbrzuszu
• Bębnica
• Niewyraźne widzenie, podwójne widzenie
• Mrowienie, drętwienie kończyn
• Ból głowy
• Osłabienie, letarg lub drażliwość
• Nieodpowiednie zachowanie
• halucynacje
• półomdlały
• zaburzenie orientacji
• słabe mięśnie
• Duszność
• Przekrwienie błony śluzowej nosa
• Naruszenie laktacji
• Zmniejszone libido
• Pływy.

Przedawkować

Przyjmowanie nadmiernych dawek Trigan-D powoduje poważne pogorszenie stanu, objawy zatrucia mają charakter wielokrotnie nasilonych działań niepożądanych. Typowe objawy zatrucia, które powodują te pigułki:

• Częstoskurcz
• Stan gorączkowy
• Nerwowe podniecenie
• Ból w nadbrzuszu
• konwulsje
• Zmniejszony apetyt
• Upośledzone tworzenie płytek krwi w szpiku kostnym
• Niedokrwistość hemolityczna lub aplastyczna
• Pogorszenie czynności nerek
• Uszkodzenie wątroby
• Martwica tkanki wątroby.

Jeśli przedawkowanie Trigan-D spowodowało te lub inne niespecyficzne zjawiska, konieczne jest przerwanie przyjmowania leku i wezwanie karetki. Aby wyeliminować zatrucie, należy umyć żołądek, podać pacjentowi adsorbenty. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, ofierze podaje się dożylnie acetylocysteinę, przepisuje się metioninę.

Warunki przechowywania

Okres trwałości leków wynosi 3 lata od daty produkcji. Lek należy przechowywać z dala od światła i wilgoci, w temperaturze poniżej 25°C.

Analogi

Aby wybrać lek identyczny w działaniu lub składzie, należy skontaktować się ze specjalistą.

Bayer AG (Niemcy)

Cena £: proszek (5 szt.) 213 rub.

Lek do leczenia objawów przeziębienia, grypy, SARS. Łagodzi gorączkę, dreszcze, gorączkę, normalizuje oddychanie, poprawia samopoczucie. Działanie leków określają jego główne składniki: paracetamol, fenylefryna i chlorfenamina.

Lek jest produkowany w tabletkach i proszku do przygotowania gorącego napoju.

Plusy:

• Szybkie działanie
• Dobrze pomaga.

Wady:

• Skutki uboczne.