Bakteriobójcze działanie antybiotyków. Opisz bakteriostatyczne i bakteriobójcze działanie antybiotyków.

Organizm ludzki jest codziennie atakowany przez wiele drobnoustrojów, które starają się zadomowić i rozwijać kosztem wewnętrznych zasobów organizmu. Zwykle radzi sobie z nimi układ odpornościowy, ale czasami odporność mikroorganizmów jest duża i aby z nimi walczyć, trzeba brać leki. Istnieją różne grupy antybiotyków, które mają określony zakres działania, należą do różnych generacji, ale wszystkie rodzaje tego leku skutecznie zabijają drobnoustroje chorobotwórcze. Jak wszystkie silne leki, ten środek ma swoje skutki uboczne.

Co to jest antybiotyk

Jest to grupa leków, które mają zdolność blokowania syntezy białek, a tym samym hamowania reprodukcji, wzrostu żywych komórek. Wszystkie rodzaje antybiotyków są stosowane w leczeniu procesów zakaźnych wywoływanych przez różne szczepy bakterii: gronkowca złocistego, paciorkowca, meningokoka. Lek został po raz pierwszy opracowany w 1928 roku przez Alexandra Fleminga. Antybiotyki niektórych grup są przepisywane w leczeniu patologii onkologicznych w ramach chemioterapii skojarzonej. We współczesnej terminologii ten rodzaj leków jest często nazywany lekami przeciwbakteryjnymi.

Klasyfikacja antybiotyków ze względu na mechanizm działania

Pierwszymi lekami tego typu były leki na bazie penicyliny. Istnieje klasyfikacja antybiotyków według grup i mechanizmu działania. Niektóre leki mają wąski cel, inne mają szerokie spektrum działania. Ten parametr określa, jak bardzo lek wpłynie na zdrowie człowieka (zarówno pozytywnie, jak i negatywnie). Leki pomagają radzić sobie lub zmniejszać śmiertelność takich poważnych chorób:

• posocznica;
• zgorzel;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie płuc;
• syfilis.

bakteriobójczy

Jest to jeden z rodzajów klasyfikacji środków przeciwdrobnoustrojowych według działania farmakologicznego. Antybiotyki bakteriobójcze to leki powodujące lizę, śmierć mikroorganizmów. Lek hamuje syntezę błon, hamuje wytwarzanie składników DNA. Następujące grupy antybiotyków mają te właściwości:

• karbapenemy;
• penicyliny;
• fluorochinolony;
• glikopeptydy;
• monobaktamy;
• fosfomycyna.

Bakteriostatyczny

Działanie leków z tej grupy ma na celu zahamowanie syntezy białek przez komórki drobnoustrojów, co uniemożliwia ich dalsze namnażanie i rozwój. Rezultatem działania leku jest ograniczenie dalszego rozwoju procesu patologicznego. Efekt ten jest charakterystyczny dla następujących grup antybiotyków:

• linkozaminy;
• makrolidy;
• aminoglikozydy.

Klasyfikacja antybiotyków według składu chemicznego

Główne rozdzielanie leków odbywa się zgodnie ze strukturą chemiczną. Każdy z nich bazuje na innej substancji aktywnej. Taki podział pomaga celować w określony rodzaj drobnoustroju lub mieć szeroki zakres oddziaływania na dużą liczbę odmian. Zapobiega to również rozwojowi oporności (odporności, odporności) bakterii na określony rodzaj leków. Poniżej opisano główne rodzaje antybiotyków.

penicyliny

Jest to pierwsza grupa stworzona przez człowieka. Antybiotyki z grupy penicylin (penicillium) mają szeroki zakres działania na mikroorganizmy. W ramach grupy istnieje dodatkowy podział na:

• naturalne środki penicylinowe - wytwarzane przez grzyby w normalnych warunkach (fenoksymetylopenicylina, benzylopenicylina);
• półsyntetyczne penicyliny, mają większą oporność na penicylinazy, co znacznie rozszerza spektrum działania antybiotyków (leki metycylina, oksacylina);
• przedłużone działanie - preparaty ampicyliny, amoksycyliny;
• leki o szerokim spektrum działania - lek azlocylina, mezlocylina.

W celu zmniejszenia oporności bakterii na tego typu antybiotyki dodaje się inhibitory penicylinazy: sulbaktam, tazobaktam, kwas klawulanowy. Żywymi przykładami takich leków są: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Przydziel fundusze na następujące patologie:

• infekcje układu oddechowego: zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani, zapalenie gardła;
• układ moczowo-płciowy: zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, rzeżączka, zapalenie gruczołu krokowego;
• trawienny: czerwonka, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• syfilis.

Cefalosporyny

Właściwości bakteriobójcze tej grupy mają szerokie spektrum działania. Wyróżnia się następujące generacje ceflafosporyn:

• I-e, preparaty cefradyny, cefaleksyny, cefazoliny;
• II-e, leki z cefaklorem, cefuroksymem, cefoksytyną, cefotiamem;
• III-e, leki ceftazydym, cefotaksym, cefoperazon, ceftriakson, cefodyzym;
• IV-e, leki z cefpiromem, cefepimem;
• V-e, leki fetobiprol, ceftarolina, fetolosan.

Większość leków przeciwbakteryjnych z tej grupy występuje tylko w postaci zastrzyków, dlatego są one częściej stosowane w klinikach. Cefalosporyny są najpopularniejszym rodzajem antybiotyków stosowanych w leczeniu szpitalnym. Ta klasa środków przeciwbakteryjnych jest przepisywana dla:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• uogólnienie infekcji;
• zapalenie tkanek miękkich, kości;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie płuc;
• zapalenie naczyń chłonnych.

makrolidy

1. Naturalny. Po raz pierwszy zsyntetyzowano je w latach 60. XX wieku, należą do nich spiramycyna, erytromycyna, midekamycyna, jozamycyna.
2. Proleki, postać aktywna przyjmuje się po metabolizmie, na przykład troleandomycyna.
3. Pół syntetyczny. Są to klarytromycyna, telitromycyna, azytromycyna, dirytromycyna.

tetracykliny

Gatunek ten powstał w drugiej połowie XX wieku. Antybiotyki z grupy tetracyklin wykazują działanie przeciwdrobnoustrojowe wobec wielu szczepów flory bakteryjnej. Przy wysokich stężeniach objawia się działanie bakteriobójcze. Cechą tetracyklin jest zdolność do gromadzenia się w szkliwie zębów, tkance kostnej. Pomaga w leczeniu przewlekłego zapalenia kości i szpiku, ale także zaburza rozwój kośćca u małych dzieci. Ta grupa jest zabroniona dla dziewcząt w ciąży, dzieci poniżej 12 roku życia. Te leki przeciwbakteryjne są reprezentowane przez następujące leki:

• oksytetracyklina;
• tygecyklina;
• doksycyklina;
• Minocyklina.

Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki, przewlekłe patologie wątroby, porfirię. Wskazaniami do stosowania są następujące patologie:

• Borelioza;
• patologie jelitowe;
• leptospiroza;
• bruceloza;
• infekcje gonokokowe;
• riketsjoza;
• trachoma;
• promienica;
• tularemia.

aminoglikozydy

Aktywne stosowanie tej serii leków odbywa się w leczeniu infekcji wywołanych przez florę Gram-ujemną. Antybiotyki mają działanie bakteriobójcze. Leki wykazują wysoką skuteczność, która nie jest związana z działaniem odporności pacjenta, co czyni te leki niezbędnymi do jej osłabienia i neutropenii. Istnieją następujące generacje tych środków przeciwbakteryjnych:

1. Preparaty kanamycyny, neomycyny, chloramfenikolu, streptomycyny należą do pierwszej generacji.
2. Drugi obejmuje fundusze z gentamycyną, tobramycyną.
3. Trzecia grupa obejmuje preparaty amikacyny.
4. Czwarta generacja jest reprezentowana przez izepamycynę.

Wskazaniami do stosowania tej grupy leków są następujące patologie:

• posocznica;
• infekcje dróg oddechowych;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie otrzewnej;
• zapalenie wsierdzia;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie szpiku.

Fluorochinolony

Jedna z największych grup środków przeciwbakteryjnych, wykazująca szerokie działanie bakteriobójcze na mikroorganizmy chorobotwórcze. Wszystkie leki maszerują z kwasem nalidyksowym. Aktywne stosowanie fluorochinolonów rozpoczęło się w 7. roku, istnieje klasyfikacja według generacji:

• leki zawierające kwas oksolinowy, nalidyksowy;
• produkty z cyprofloksacyną, ofloksacyną, pefloksacyną, norfloksacyną;
• preparaty lewofloksacyny;
• leki z moksyfloksacyną, gatifloksacyną, gemifloksacyną.

Ten ostatni typ nazwano „oddechowym”, co wiąże się z działaniem przeciwko mikroflorze, która z reguły jest przyczyną rozwoju zapalenia płuc. Leki z tej grupy są stosowane w terapii:

• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie zatok;
• rzeżączka;
• infekcje jelitowe;
• gruźlica;
• posocznica;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie gruczołu krokowego.

Wideo

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i wydać zalecenia dotyczące leczenia w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Antybiotyki to ogromna grupa leków bakteriobójczych, z których każdy charakteryzuje się spektrum działania, wskazaniami do stosowania i występowaniem określonych konsekwencji.

Antybiotyki to substancje, które mogą hamować wzrost mikroorganizmów lub je niszczyć. Zgodnie z definicją GOST antybiotyki obejmują substancje pochodzenia roślinnego, zwierzęcego lub mikrobiologicznego. Obecnie ta definicja jest nieco przestarzała, ponieważ stworzono ogromną liczbę leków syntetycznych, ale to naturalne antybiotyki posłużyły jako prototyp do ich stworzenia.

Historia leków przeciwdrobnoustrojowych rozpoczyna się w 1928 roku, kiedy po raz pierwszy odkryto A. Fleminga penicylina. Ta substancja została właśnie odkryta, a nie stworzona, ponieważ zawsze istniała w przyrodzie. U dzikich zwierząt jest wytwarzany przez mikroskopijne grzyby z rodzaju Penicillium, które chronią się przed innymi mikroorganizmami.

W ciągu niespełna 100 lat powstało ponad sto różnych leków przeciwbakteryjnych. Część z nich jest już przestarzała i nie jest wykorzystywana w leczeniu, a część jest dopiero wprowadzana do praktyki klinicznej.

Jak działają antybiotyki

Polecamy lekturę:

Wszystkie leki przeciwbakteryjne w zależności od wpływu narażenia na mikroorganizmy można podzielić na dwie duże grupy:

• bakteriobójczy- bezpośrednio powodują śmierć drobnoustrojów;
• bakteriostatyczny- zapobiegają rozwojowi mikroorganizmów. Niezdolne do wzrostu i namnażania się bakterie są niszczone przez układ odpornościowy chorego.

Antybiotyki realizują swoje działanie na wiele sposobów: niektóre z nich zakłócają syntezę kwasów nukleinowych drobnoustrojów; inne zakłócają syntezę ściany komórkowej bakterii, inne zakłócają syntezę białek, a jeszcze inne blokują funkcje enzymów oddechowych.

Grupy antybiotyków

Pomimo różnorodności tej grupy leków, wszystkie można przypisać kilku głównym typom. Klasyfikacja ta opiera się na budowie chemicznej – leki z tej samej grupy mają podobny wzór chemiczny, różnią się między sobą obecnością lub brakiem pewnych fragmentów cząsteczkowych.

Klasyfikacja antybiotyków implikuje obecność grup:

1. Pochodne penicyliny. Obejmuje to wszystkie leki stworzone na bazie pierwszego antybiotyku. W tej grupie wyróżnia się następujące podgrupy lub generacje preparatów penicyliny:

• Naturalna penicylina benzylowa, syntetyzowana przez grzyby, oraz leki półsyntetyczne: metycylina, nafcylina.
• Leki syntetyczne: karbpenicylina i tikarcylina, które mają szerszy zakres działania.
• Mecillam i azlocillin, które mają jeszcze szersze spektrum działania.

1. Cefalosporyny są bliskimi krewnymi penicylin. Pierwszy antybiotyk z tej grupy, cefazolina C, jest wytwarzany przez grzyby z rodzaju Cephalosporium. Większość leków z tej grupy ma działanie bakteriobójcze, czyli zabija mikroorganizmy. Istnieje kilka generacji cefalosporyn:

• I generacja: cefazolina, cefaleksyna, cefradyna itp.
• II generacji: cefsulodyna, cefamandol, cefuroksym.
• III generacja: cefotaksym, ceftazydym, cefodizym.
• IV generacja: cefpir.
• Generacja V: ceftolozan, ceftopibrol.

Różnice pomiędzy poszczególnymi grupami dotyczą głównie ich skuteczności – późniejsze pokolenia mają większe spektrum działania i są bardziej efektywne. Cefalosporyny 1. i 2. generacji są obecnie stosowane niezwykle rzadko w praktyce klinicznej, większość z nich nawet nie jest produkowana.

1. - leki o złożonej strukturze chemicznej, które działają bakteriostatycznie na szeroką gamę drobnoustrojów. Przedstawiciele: azytromycyna, rovamycyna, jozamycyna, leukomycyna i wiele innych. Makrolidy uznawane są za jedne z najbezpieczniejszych leków przeciwbakteryjnych – mogą je stosować nawet kobiety w ciąży. Azalidy i ketolidy to odmiany makrolidów różniące się budową aktywnych cząsteczek.

Kolejną zaletą tej grupy leków jest zdolność przenikania do komórek organizmu człowieka, co czyni je skutecznymi w leczeniu infekcji wewnątrzkomórkowych:

1. aminoglikozydy. Przedstawiciele: gentamycyna, amikacyna, kanamycyna. Skuteczny przeciwko dużej liczbie tlenowych mikroorganizmów Gram-ujemnych. Leki te są uważane za najbardziej toksyczne, mogą prowadzić do dość poważnych powikłań. Stosowany w leczeniu infekcji dróg moczowych.
2. tetracykliny. Zasadniczo to półsyntetyczne i syntetyczne leki, które obejmują: tetracyklinę, doksycyklinę, minocyklinę. Skuteczny przeciwko wielu bakteriom. Wadą tych leków jest oporność krzyżowa, czyli mikroorganizmy, które rozwinęły oporność na jeden lek, będą niewrażliwe na inne z tej grupy.
3. Fluorochinolony. Są to leki całkowicie syntetyczne, które nie mają swojego naturalnego odpowiednika. Wszystkie leki z tej grupy dzielą się na pierwszą generację (pefloksacyna, cyprofloksacyna, norfloksacyna) i drugą (lewofloksacyna, moksyfloksacyna). Najczęściej stosuje się je w leczeniu infekcji górnych dróg oddechowych (,) i dróg oddechowych (,).
4. Linkozamidy. Do tej grupy należy naturalny antybiotyk linkomycyna i jej pochodna klindamycyna. Działają zarówno bakteriostatycznie, jak i bakteriobójczo, efekt zależy od stężenia.
5. Karbapenemy. Są to jedne z najnowocześniejszych antybiotyków, działające na ogromną liczbę mikroorganizmów. Leki z tej grupy należą do antybiotyków rezerwowych, to znaczy stosuje się je w najtrudniejszych przypadkach, gdy inne leki są nieskuteczne. Przedstawiciele: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. polimyksyny. Są to wysoce wyspecjalizowane leki stosowane w leczeniu zakażeń wywołanych przez. Polimyksyny obejmują polimyksyny M i B. Wadą tych leków jest toksyczne działanie na układ nerwowy i nerki.
7. Leki przeciwgruźlicze. Jest to osobna grupa leków, które mają wyraźny wpływ na. Należą do nich ryfampicyna, izoniazyd i PAS. Inne antybiotyki są również stosowane w leczeniu gruźlicy, ale tylko wtedy, gdy rozwinęła się oporność na wymienione leki.
8. Leki przeciwgrzybicze. Do tej grupy należą leki stosowane w leczeniu grzybic – zakażeń grzybiczych: amfotyrecyna B, nystatyna, flukonazol.

Sposoby stosowania antybiotyków

Leki przeciwbakteryjne są dostępne w różnych postaciach: tabletki, proszek, z którego przygotowuje się roztwór do wstrzykiwań, maści, krople, spray, syrop, czopki. Główne sposoby stosowania antybiotyków:

1. Doustny- przyjmowanie doustne. Lek można przyjmować w postaci tabletki, kapsułki, syropu lub proszku. Częstotliwość podawania zależy od rodzaju antybiotyków, na przykład azytromycynę przyjmuje się raz dziennie, a tetracyklinę - 4 razy dziennie. Dla każdego rodzaju antybiotyku istnieją zalecenia wskazujące, kiedy należy go przyjmować - przed posiłkami, w trakcie lub po. Od tego zależy skuteczność leczenia i nasilenie działań niepożądanych. W przypadku małych dzieci antybiotyki są czasami przepisywane w postaci syropu – dzieciom łatwiej jest wypić płyn niż połknąć tabletkę lub kapsułkę. Dodatkowo syrop można dosłodzić, aby pozbyć się nieprzyjemnego lub gorzkiego smaku samego leku.
2. Do wstrzykiwań- W postaci zastrzyków domięśniowych lub dożylnych. Dzięki tej metodzie lek szybciej wchodzi w ognisko infekcji i działa bardziej aktywnie. Wadą tej metody podawania jest ból podczas wstrzykiwania. Zastrzyki stosuje się w przypadku umiarkowanych i ciężkich chorób.

Ważny:zastrzyki powinna wykonywać wyłącznie pielęgniarka w przychodni lub szpitalu! Zdecydowanie odradza się stosowanie antybiotyków w domu.

1. Lokalny- nakładanie maści lub kremów bezpośrednio na miejsce zakażenia. Ten sposób podawania leków stosuje się głównie przy infekcjach skórnych - różycy, a także w okulistyce - przy zakaźnych uszkodzeniach oczu, np. maść tetracyklinowa na zapalenie spojówek.

Drogę podania określa wyłącznie lekarz. Uwzględnia to wiele czynników: wchłanianie leku w przewodzie pokarmowym, stan całego układu pokarmowego (w niektórych chorobach szybkość wchłaniania maleje, a skuteczność leczenia maleje). Niektóre leki można podawać tylko w jeden sposób.

Podczas wstrzykiwania musisz wiedzieć, jak rozpuścić proszek. Na przykład Abaktal można rozcieńczać tylko glukozą, ponieważ po zastosowaniu chlorku sodu ulega on zniszczeniu, co oznacza, że ​​​​leczenie będzie nieskuteczne.

Wrażliwość na antybiotyki

Każdy organizm prędzej czy później przyzwyczaja się do najcięższych warunków. To stwierdzenie jest również prawdziwe w odniesieniu do mikroorganizmów - w odpowiedzi na długotrwałą ekspozycję na antybiotyki drobnoustroje rozwijają na nie oporność. Pojęcie wrażliwości na antybiotyki zostało wprowadzone do praktyki medycznej - z jaką skutecznością ten lub inny lek wpływa na patogen.

Każda recepta na antybiotyki powinna opierać się na znajomości wrażliwości patogenu. Idealnie, przed przepisaniem leku lekarz powinien przeprowadzić test wrażliwości i przepisać najskuteczniejszy lek. Ale czas na taką analizę to co najwyżej kilka dni, aw tym czasie infekcja może doprowadzić do najsmutniejszego wyniku.

Dlatego w przypadku zakażenia nieznanym patogenem lekarze przepisują leki empirycznie – biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobny patogen, znając sytuację epidemiologiczną w danym regionie i placówce medycznej. W tym celu stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Po wykonaniu testu wrażliwości lekarz ma możliwość zmiany leku na skuteczniejszy. Zastąpienie leku można wykonać w przypadku braku efektu leczenia przez 3-5 dni.

Etiotropowe (ukierunkowane) przepisywanie antybiotyków jest bardziej skuteczne. Jednocześnie okazuje się, co spowodowało chorobę - za pomocą badań bakteriologicznych ustala się rodzaj patogenu. Następnie lekarz wybiera konkretny lek, na który drobnoustroje nie mają oporności (odporności).

Czy antybiotyki zawsze są skuteczne?

Antybiotyki działają tylko na bakterie i grzyby! Bakterie to jednokomórkowe mikroorganizmy. Istnieje kilka tysięcy gatunków bakterii, z których część całkiem normalnie współistnieje z ludźmi – w jelicie grubym żyje ponad 20 gatunków bakterii. Niektóre bakterie są warunkowo chorobotwórcze – stają się przyczyną choroby dopiero w określonych warunkach, np. gdy wejdą w nietypowe dla nich siedlisko. Na przykład bardzo często zapalenie gruczołu krokowego jest spowodowane przez Escherichia coli, która wchodzi z odbytnicy w sposób rosnący.

Notatka: antybiotyki są całkowicie nieskuteczne w chorobach wirusowych. Wirusy są wielokrotnie mniejsze od bakterii, a antybiotyki po prostu nie mają punktu zastosowania swojej zdolności. Dlatego antybiotyki na przeziębienie nie działają, ponieważ przeziębienia w 99% przypadków są spowodowane przez wirusy.

Antybiotyki na kaszel i zapalenie oskrzeli mogą być skuteczne, jeśli objawy te są spowodowane przez bakterie. Tylko lekarz może ustalić, co spowodowało chorobę - w tym celu przepisuje badania krwi, jeśli to konieczne - badanie plwociny, jeśli odejdzie.

Ważny:Nie przepisuj sobie antybiotyków! Doprowadzi to tylko do tego, że część patogenów rozwinie odporność, a następnym razem choroba będzie znacznie trudniejsza do wyleczenia.

Oczywiście antybiotyki są skuteczne - ta choroba ma charakter wyłącznie bakteryjny, jest wywoływana przez paciorkowce lub gronkowce. W leczeniu dusznicy bolesnej stosuje się najprostsze antybiotyki - penicylinę, erytromycynę. Najważniejszą rzeczą w leczeniu dławicy piersiowej jest przestrzeganie częstotliwości przyjmowania leków i czasu trwania leczenia - co najmniej 7 dni. Nie można przerwać przyjmowania leku natychmiast po wystąpieniu stanu, który zwykle obserwuje się przez 3-4 dni. Prawdziwego zapalenia migdałków nie należy mylić z zapaleniem migdałków, które może być pochodzenia wirusowego.

Notatka: nieleczona dusznica bolesna może wywołać ostrą gorączkę reumatyczną lub!

Zapalenie płuc () może mieć zarówno pochodzenie bakteryjne, jak i wirusowe. Bakterie powodują zapalenie płuc w 80% przypadków, więc nawet przy empirycznej recepcie antybiotyki na zapalenie płuc mają dobry efekt. W wirusowym zapaleniu płuc antybiotyki nie mają działania terapeutycznego, chociaż zapobiegają włączeniu się flory bakteryjnej do procesu zapalnego.

Antybiotyki i alkohol

Jednoczesne spożywanie alkoholu i antybiotyków w krótkim czasie nie prowadzi do niczego dobrego. Niektóre leki są rozkładane w wątrobie, jak alkohol. Obecność antybiotyku i alkoholu we krwi powoduje silne obciążenie wątroby - po prostu nie ma czasu na zneutralizowanie alkoholu etylowego. W rezultacie zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia nieprzyjemnych objawów: nudności, wymiotów, zaburzeń jelitowych.

Ważny: wiele leków wchodzi w interakcje z alkoholem na poziomie chemicznym, w wyniku czego efekt terapeutyczny jest bezpośrednio zmniejszony. Leki te obejmują metronidazol, chloramfenikol, cefoperazon i wiele innych. Jednoczesne stosowanie alkoholu i tych leków może nie tylko osłabić efekt terapeutyczny, ale także doprowadzić do duszności, drgawek i śmierci.

Oczywiście niektóre antybiotyki można przyjmować podczas picia alkoholu, ale po co ryzykować zdrowiem? Lepiej powstrzymać się od alkoholu na krótki czas - przebieg antybiotykoterapii rzadko przekracza 1,5-2 tygodnie.

Antybiotyki w czasie ciąży

Kobiety w ciąży cierpią na choroby zakaźne nie mniej niż wszyscy inni. Ale leczenie kobiet w ciąży antybiotykami jest bardzo trudne. W ciele kobiety ciężarnej rośnie i rozwija się płód - nienarodzone dziecko, bardzo wrażliwe na wiele chemikaliów. Wnikanie antybiotyków do rozwijającego się organizmu może wywołać rozwój wad rozwojowych płodu, toksyczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego płodu.

W pierwszym trymestrze ciąży zaleca się całkowite unikanie stosowania antybiotyków. W drugim i trzecim trymestrze ciąży ich powołanie jest bezpieczniejsze, ale też w miarę możliwości powinno być ograniczone.

Nie można odmówić przepisania antybiotyków kobiecie w ciąży z następującymi chorobami:

• Zapalenie płuc;
• dusznica;
• zainfekowane rany;
• specyficzne infekcje: bruceloza, borelioza;
• infekcje narządów płciowych:,.

Jakie antybiotyki można przepisać kobiecie w ciąży?

Penicylina, preparaty cefalosporynowe, erytromycyna, jozamycyna prawie nie mają wpływu na płód. Penicylina, chociaż przechodzi przez łożysko, nie wpływa niekorzystnie na płód. Cefalosporyna i inne wymienione leki przenikają przez łożysko w bardzo niskich stężeniach i nie są w stanie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Warunkowo bezpieczne leki obejmują metronidazol, gentamycynę i azytromycynę. Są przepisywane tylko ze względów zdrowotnych, gdy korzyść dla kobiety przewyższa ryzyko dla dziecka. Takie sytuacje obejmują ciężkie zapalenie płuc, posocznicę i inne ciężkie infekcje, w których kobieta może po prostu umrzeć bez antybiotyków.

Który z leków nie powinien być przepisywany w czasie ciąży

Następujące leki nie powinny być stosowane u kobiet w ciąży:

• aminoglikozydy- może prowadzić do wrodzonej głuchoty (z wyjątkiem gentamycyny);
• klarytromycyna, roksytromycyna– w doświadczeniach działały toksycznie na zarodki zwierzęce;
• fluorochinolony;
• tetracyklina- narusza tworzenie układu kostnego i zębów;
• chloramfenikol- niebezpieczne w późnej ciąży ze względu na zahamowanie czynności szpiku kostnego u dziecka.

W przypadku niektórych leków przeciwbakteryjnych nie ma dowodów na negatywny wpływ na płód. Wyjaśnia się to po prostu - na kobietach w ciąży nie przeprowadzają eksperymentów w celu określenia toksyczności leków. Eksperymenty na zwierzętach nie pozwalają ze 100% pewnością wykluczyć wszystkich negatywnych skutków, ponieważ metabolizm leków u ludzi i zwierząt może się znacznie różnić.

Należy zauważyć, że wcześniej należy również odstawić antybiotyki lub zmienić plany dotyczące poczęcia. Niektóre leki mają działanie kumulacyjne - są w stanie gromadzić się w ciele kobiety i przez pewien czas po zakończeniu kuracji są stopniowo metabolizowane i wydalane. Ciąża jest zalecana nie wcześniej niż 2-3 tygodnie po zakończeniu antybiotykoterapii.

Konsekwencje przyjmowania antybiotyków

Wnikanie antybiotyków do organizmu człowieka prowadzi nie tylko do zniszczenia bakterii chorobotwórczych. Podobnie jak wszystkie obce chemikalia, antybiotyki mają działanie ogólnoustrojowe - w taki czy inny sposób wpływają na wszystkie układy organizmu.

Istnieje kilka grup działań niepożądanych antybiotyków:

reakcje alergiczne

Prawie każdy antybiotyk może powodować alergie. Nasilenie reakcji jest różne: wysypka na ciele, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy), wstrząs anafilaktyczny. Jeśli wysypka alergiczna praktycznie nie jest niebezpieczna, wstrząs anafilaktyczny może być śmiertelny. Ryzyko wstrząsu jest znacznie większe przy zastrzykach z antybiotykiem, dlatego zastrzyki należy wykonywać tylko w placówkach medycznych – tam można udzielić pomocy w nagłych wypadkach.

Antybiotyki i inne leki przeciwdrobnoustrojowe, które powodują reakcje alergiczne krzyżowe:

Reakcje toksyczne

Antybiotyki mogą uszkodzić wiele narządów, ale najbardziej podatna na ich działanie jest wątroba - na tle antybiotykoterapii może wystąpić toksyczne zapalenie wątroby. Niektóre leki mają selektywny toksyczny wpływ na inne narządy: aminoglikozydy - na aparat słuchowy (powodują głuchotę); tetracykliny hamują wzrost kości u dzieci.

Notatka: toksyczność leku zwykle zależy od jego dawki, ale przy indywidualnej nietolerancji czasami wystarczą mniejsze dawki, aby pokazać efekt.

Wpływ na przewód pokarmowy

Podczas przyjmowania niektórych antybiotyków pacjenci często skarżą się na bóle brzucha, nudności, wymioty, zaburzenia stolca (biegunki). Reakcje te są najczęściej spowodowane miejscowym drażniącym działaniem leków. Specyficzny wpływ antybiotyków na florę jelitową prowadzi do zaburzeń czynnościowych jej aktywności, czemu najczęściej towarzyszą biegunki. Ten stan nazywa się biegunką związaną z antybiotykami, która jest popularnie znana jako dysbakterioza po antybiotykach.

Inne skutki uboczne

Inne działania niepożądane obejmują:

• tłumienie odporności;
• pojawienie się opornych na antybiotyki szczepów mikroorganizmów;
• nadkażenie – stan, w którym uaktywniają się drobnoustroje oporne na dany antybiotyk, co prowadzi do powstania nowej choroby;
• naruszenie metabolizmu witamin - z powodu zahamowania naturalnej flory okrężnicy, która syntetyzuje niektóre witaminy z grupy B;
• Bakterioliza Jarischa-Herxheimera to reakcja, która zachodzi podczas stosowania leków bakteriobójczych, gdy w wyniku jednoczesnej śmierci dużej liczby bakterii do krwi uwalniane są duże ilości toksyn. Reakcja jest klinicznie podobna do wstrząsu.

Czy antybiotyki można stosować profilaktycznie?

Samokształcenie w zakresie leczenia doprowadziło do tego, że wielu pacjentów, zwłaszcza młodych matek, przy najmniejszych oznakach przeziębienia próbuje przepisać sobie (lub dziecku) antybiotyk. Antybiotyki nie działają zapobiegawczo – leczą przyczynę choroby, czyli eliminują mikroorganizmy, aw przypadku ich braku pojawiają się jedynie skutki uboczne leków.

Istnieje ograniczona liczba sytuacji, w których antybiotyki podaje się przed klinicznymi objawami zakażenia, aby temu zapobiec:

• Chirurgia- w tym przypadku antybiotyk we krwi i tkankach zapobiega rozwojowi infekcji. Z reguły wystarcza pojedyncza dawka leku podana 30-40 minut przed zabiegiem. Czasami nawet po wycięciu wyrostka robaczkowego nie podaje się antybiotyków w okresie pooperacyjnym. Po „czystych” operacjach chirurgicznych antybiotyki w ogóle nie są przepisywane.
• poważne urazy lub rany(otwarte złamania, zanieczyszczenie rany glebą). W tym przypadku jest absolutnie oczywiste, że infekcja dostała się do rany i należy ją „zmiażdżyć”, zanim się ujawni;
• awaryjne zapobieganie syfilisowi przeprowadzane z kontaktem seksualnym bez zabezpieczenia z osobą potencjalnie chorą, a także z pracownikami służby zdrowia, którzy mają krew osoby zakażonej lub inny płyn biologiczny na błonie śluzowej;
• Penicylinę można podawać dzieciom w profilaktyce gorączki reumatycznej, która jest powikłaniem zapalenia migdałków.

Antybiotyki dla dzieci

Stosowanie antybiotyków u dzieci na ogół nie różni się od ich stosowania u innych grup osób. Pediatrzy najczęściej przepisują antybiotyki w syropie dla małych dzieci. Ta postać dawkowania jest wygodniejsza w przyjmowaniu, w przeciwieństwie do zastrzyków, jest całkowicie bezbolesna. Starszym dzieciom można przepisać antybiotyki w tabletkach i kapsułkach. W ciężkich zakażeniach przechodzą na pozajelitową drogę podania - zastrzyki.

Ważny: główna cecha stosowania antybiotyków w pediatrii polega na dawkach - dzieciom przepisuje się mniejsze dawki, ponieważ lek oblicza się w przeliczeniu na kilogram masy ciała.

Antybiotyki to bardzo skuteczne leki, które mają jednocześnie dużą liczbę skutków ubocznych. Aby wyleczyć się z ich pomocą i nie zaszkodzić organizmowi, należy je przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Co to są antybiotyki? Kiedy potrzebne są antybiotyki, a kiedy są niebezpieczne? Główne zasady antybiotykoterapii mówi pediatra dr Komarowski:

Gudkow Roman, resuscytator

Człowieka otacza wiele mikroorganizmów. Są przydatne, które żyją na skórze, błonach śluzowych i jelitach. Pomagają trawić pokarm, uczestniczą w syntezie witamin i chronią organizm przed drobnoustrojami chorobotwórczymi. I też jest ich dużo. Wiele chorób jest spowodowanych działaniem bakterii w organizmie człowieka. A jedynym sposobem radzenia sobie z nimi są antybiotyki. Większość z nich ma działanie bakteriobójcze. Ta właściwość takich leków pomaga zapobiegać aktywnej reprodukcji bakterii i prowadzi do ich śmierci. Różne produkty z tym efektem są szeroko stosowane do użytku wewnętrznego i zewnętrznego.

Co to jest działanie bakteriobójcze

Ta właściwość leków służy do niszczenia różnych mikroorganizmów. Tę jakość mają różne czynniki fizyczne i chemiczne. Działanie bakteriobójcze to zdolność niszczenia bakterii, a tym samym powodowania ich śmierci. Szybkość tego procesu zależy od stężenia substancji czynnej oraz liczby mikroorganizmów. Tylko przy stosowaniu penicylin działanie bakteriobójcze nie wzrasta wraz ze wzrostem ilości leku. Mają działanie bakteriobójcze:

Gdzie potrzebne są środki?

Działanie bakteriobójcze jest właściwością niektórych substancji, których dana osoba stale potrzebuje w działalności gospodarczej i domowej. Najczęściej takie leki są używane do dezynfekcji pomieszczeń w placówkach dziecięcych i medycznych oraz placówkach gastronomicznych. Używaj ich do przetwarzania rąk, przyborów, ekwipunku. Preparaty bakteriobójcze są szczególnie potrzebne w placówkach medycznych, gdzie są stale stosowane. Wiele gospodyń domowych używa takich substancji w życiu codziennym do leczenia rąk, hydrauliki i podłóg.

Medycyna to również dziedzina, w której bardzo często stosuje się leki bakteriobójcze. Zewnętrzne antyseptyki, oprócz pielęgnacji dłoni, stosowane są do oczyszczania ran oraz zwalczania infekcji skóry i błon śluzowych. Leki chemioterapeutyczne są obecnie jedynym sposobem leczenia różnych chorób zakaźnych wywoływanych przez bakterie. Osobliwością takich leków jest to, że niszczą ściany komórkowe bakterii bez wpływu na komórki ludzkie.

antybiotyki bakteriobójcze

Są to najczęściej stosowane leki do zwalczania infekcji. Antybiotyki dzielą się na dwie grupy: bakteriobójcze i bakteriostatyczne, czyli takie, które nie zabijają bakterii, a po prostu zapobiegają ich namnażaniu. Pierwsza grupa jest używana częściej, ponieważ działanie takich leków następuje szybciej. Stosuje się je w ostrych procesach zakaźnych, gdy dochodzi do intensywnego podziału komórek bakteryjnych. W takich antybiotykach działanie bakteriobójcze wyraża się w naruszeniu syntezy białek i zapobieganiu budowie ściany komórkowej. W rezultacie bakterie umierają. Te antybiotyki obejmują:

Rośliny o działaniu bakteriobójczym

Niektóre rośliny mają również zdolność zabijania bakterii. Są mniej skuteczne niż antybiotyki, działają znacznie wolniej, ale często są stosowane jako leczenie wspomagające. Następujące rośliny mają działanie bakteriobójcze:

Lokalne środki dezynfekujące

Takie preparaty o działaniu bakteriobójczym stosuje się do leczenia rąk, sprzętu, instrumentów medycznych, podłóg i hydrauliki. Niektóre z nich są bezpieczne dla skóry, a nawet są stosowane w leczeniu zakażonych ran. Można je podzielić na kilka grup:

Zasady stosowania takich leków

Wszystkie środki bakteriobójcze są silne i mogą powodować poważne skutki uboczne. Podczas stosowania zewnętrznych środków antyseptycznych należy postępować zgodnie z instrukcjami i unikać przedawkowania. Niektóre środki dezynfekujące są bardzo toksyczne, jak chlor czy fenol, dlatego podczas pracy z nimi należy chronić ręce i drogi oddechowe oraz ściśle przestrzegać dawkowania.

Doustne leki chemioterapeutyczne mogą być również niebezpieczne. W końcu wraz z bakteriami chorobotwórczymi niszczą pożyteczne mikroorganizmy. Z tego powodu dochodzi do zaburzeń przewodu pokarmowego pacjenta, niedoboru witamin i składników mineralnych, obniżenia odporności i pojawienia się reakcji alergicznych. Dlatego przy stosowaniu leków bakteriobójczych należy przestrzegać kilku zasad:

• należy je przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza;
• bardzo ważne jest dawkowanie i sposób podawania: działają tylko wtedy, gdy w organizmie występuje określone stężenie substancji czynnej;
• nie należy przerywać leczenia z wyprzedzeniem, nawet jeśli stan się poprawił, w przeciwnym razie bakterie mogą rozwinąć oporność;
• zaleca się popijanie antybiotyków tylko wodą, dzięki czemu działają lepiej.

Leki bakteriobójcze działają tylko na bakterie, niszcząc je. Są nieskuteczne wobec wirusów i grzybów, ale niszczą pożyteczne mikroorganizmy. Dlatego samoleczenie takimi lekami jest niedopuszczalne.