Co to jest leczenie niefarmakologiczne. Leczenie nadciśnienia tętniczego za pomocą nowoczesnych leków według schematów i środków ludowej

W kontakcie z

Podstawowe mechanizmy patofizjologiczne nadciśnienia tętniczego

Poziom ciśnienia krwi jest utrzymywany przez dwa powiązane ze sobą parametry hemodynamiczne: pojemność minutową serca lub MOS i PSS. MOS jest określany na podstawie tętna i wartości UOS.

Wartość PSS zależy od drożności (napięcia) naczyń oporowych (tętniczek i naczyń przedwłośniczkowych) oraz ciężkości zaburzenia wewnątrznaczyniowe MC, lepkość krwi.

Tak więc ciśnienie krwi odzwierciedla związek między pojemnością tętniczek a objętością płynu wewnątrznaczyniowego (Kushakovsky MS, 1977).

W warunkach fizjologicznych istnieje odwrotna zależność między MOS a PSS, dzięki której utrzymuje się stabilne średnie ciśnienie hemodynamiczne. Ścisły związek między najważniejszymi składowymi hemodynamiki a wystarczającą stabilnością ciśnienia krwi zapewnia złożony, wielostopniowy aparat kontroli neurohumoralnej, działający na zasadzie informacja zwrotna.

W systemie regulacji istnieją dwa ogniwa. Jednym z nich jest układ współczulno-nadnerczowy, który kontroluje napięcie naczyń oporowych, tj. PSS i naczynia pojemnościowe (żyły), które warunkują żylny powrót krwi do serca, a co za tym idzie MKOl. Ponadto SAS kontroluje produkcję reniny przez nerki, która poprzez tworzenie angiotensyny wpływa również na napięcie naczyniowe i PSS.

Drugim ogniwem regulacji jest układ renina-angiotensyna-aldosteron. Związek ten jest czysto humoralny i funkcjonuje w zależności od poziomu ciśnienia w naczyniach nerkowych: wraz z jego wzrostem ciśnienie w tętnica nerkowa a aparat przykłębuszkowy nerki reaguje kompensacyjnie spadkiem produkcji reniny, aw rezultacie spadkiem poziomu angiotensyny-2 i aldosteronu.

Układ RAAS oddziałuje bezpośrednio na nerki, zmieniając ich funkcję wydzielania sodu i wody: im wyższe ciśnienie krwi, tym słabsze procesy resorpcji w kanalikach dystalnych. Prowadzi to do nasilenia diurezy, uwalniania dużych ilości sodu i wody, tj. MKOl spada i odpowiednio ciśnienie krwi. Kiedy ciśnienie krwi spada, następuje odwrotna zmiana. Jest to tak zwany mechanizm „diurezy ciśnieniowej”. Ponadto RAAS działa również bezpośrednio na napięcie naczyniowe.

W miarę postępu nadciśnienia tętniczego dochodzi do przebudowy lewej komory, czyli zmian strukturalnych i geometrycznych, w tym procesów jej przerostu i poszerzenia, prowadzących do zmian geometrii, sferyczności, a także zaburzeń funkcji skurczowej i rozkurczowej (Belenkov Yu.N. i in., 2002; Ivanov A.P. i in., 2006).

Nadciśnienie tętnicze rozwija się w wyniku zaburzeń w układzie regulacji ciśnienia krwi, które występują u osób z dziedziczną predyspozycją pod wpływem czynników otoczenie zewnętrzne(stres psychoemocjonalny, nadużycie sól, otyłość, dostosowanie do wieku układ hormonalny palenie, picie alkoholu).

według AA Dzizinsky (1974, 1992), S.G. Abramowicza (1989, 2001) i A.A. Fedotchenko (1992) pod wpływem czynników dziedzicznych i zewnętrznych dochodzi do zaburzeń w układzie SAS, który odpowiada za krótkotrwałą kontrolę regulacji ciśnienia krwi wraz z rozwojem jego nadreaktywności. Ponadto może wystąpić nadreaktywność samych naczyń i serca. Jest to ważne kluczowe ogniwo w patogenezie, które powoduje nie tylko początkowe przejawy nadciśnienie tętnicze, ale także jego stabilizację.

Klasyfikacja nadciśnienia tętniczego

Jednym z jej głównych postanowień jest wprowadzenie terminu „stopień GB”, odzwierciedlającego poziom wzrostu ciśnienia krwi, co implikuje progresję stanu pacjenta w czasie. Ponadto określa stratyfikację pacjentów w zależności od prawdopodobieństwa wystąpienia powikłań (Dzizinsky A.A., 2000).

W ramach XVII Konferencji Amerykańskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego, która odbyła się 1317 maja 2003 roku w Nowym Jorku, zostały przedstawione nowe zalecenia przez Joint Committee on the Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure – JNC- 7 (Britov A.N. i in., 2003; Kobalava Zh.D. i in., 2004; Chobanian A. i in., 2003).

Na podstawie tych informacji, z inicjatywy Sekcji Nadciśnienia Tętniczego Wszechrosyjskiego Towarzystwa Naukowego Kardiologów (Chazova I.E. i in., 2004), główne postanowienia projektu drugiej rewizji zaleceń dotyczących profilaktyki, diagnostyki i leczenia GB zostały opracowane.

W nich, wraz z przyporządkowaniem stopnia HD, przy stawianiu rozpoznania należy również wskazać stopień zaawansowania choroby, co implikuje obecność ewentualnych zmian naczyniowych i narządowych narządów docelowych. Ze względu na powszechność podejść terapeutycznych etapy 2 i 3 są łączone.

W ten sposób wyróżnia się tylko dwa etapy GB: etap 1 - skurczowe ciśnienie krwi 140-159 mm Hg. i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi 90-99 mm Hg, etap 2 - skurczowe ciśnienie krwi 160 mm Hg. i powyżej i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi 100 mm Hg. i wyżej. W porównaniu z JNC-6 (1997) wyróżnia się nową kategorię - stan przednadciśnieniowy (stan przednadciśnieniowy).

Leczenie niefarmakologiczne i profilaktyka nadciśnienia tętniczego

Społeczeństwo ponosi znaczne straty ekonomiczne z powodu nadciśnienia tętniczego. Według szacunków ekspertów wynoszą one 34 mld rubli rocznie, z czego koszty leczenia i rehabilitacji pacjentów to ponad 22 mld rubli, koszty związane z niepełnosprawnością i przedwczesna śmierć populacja - około 12 miliardów rubli (Oshchepkova E.V., 2002). HD jest najdroższą chorobą układu sercowo-naczyniowego: w ciągu ostatnich 10 lat koszt terapii hipotensyjnej wzrósł 4-krotnie, co wynika zarówno ze wzrostu cen nowoczesnych leków, jak i konieczności osiągnięcia niższych docelowych poziomów ciśnienia krwi (Ostroumova OD i in., 2003).

Prowadzony przez E.V. Frolova i in. badanie (2004) wykazało wydajność ekonomicznaśrodki nielekowej korekcji GB, które spowodowały wzrost przeżywalności pacjentów o 20 dni dla kobiet i 8 dni dla mężczyzn. W tym samym czasie koszt 1 roku uratowanego życia dla kobiet wyniósł 8220 rubli. (274 USD), dla mężczyzn - 9240 rubli. (308 USD).

W wielu rozwiniętych krajach zachodnich szeroko zakrojone działania mające na celu zapobieganie, wczesne diagnozowanie i zapewnienie regularnego leczenia nadciśnienia tętniczego z doprowadzeniem poziomu ciśnienia krwi do wartości docelowych zmniejszyły częstość występowania udaru mózgu o 40-50% (Skvortsova VI i in., 2002; N.V. Vereshchagin i in., 2004). Według Yu.A. Warakina i in. (1999) 5-letni program działań terapeutycznych prowadzony przez Instytut Neurologii Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych w populacji 4049-letnich mężczyzn zmniejszył częstość występowania udaru mózgu o 57%.

Terminowe kompleksowe i odpowiednie leczenie GB, a także zajęcie się kwestiami zapobiegania tej chorobie, wydłuży czas i jakość życia pacjentów, uniknie powikłań (Oganov R.G., 2002; Lyadov K.V. i in., 2004; Fursov A.N. s et al., 2006). Jednak jedna terapia lekowa nie może wziąć odpowiedzialności za rozwiązanie całego spektrum złożonych problemów.

Najczęściej stosuje się farmakoterapię nowoczesnymi lekami hipotensyjnymi skuteczny sposób profilaktyka wtórna powikłań i spadku śmiertelności populacji (Shalnova S.A., 2003), ale należy zgodzić się z opinią E.E. Gogin (2003), że „nie jest łatwo leczyć pacjentów z GB, pomimo dużego wyboru leków – nie ma leku, który byłby najlepszy dla wszystkich pacjentów, a choroba nie ogranicza się do wzrostu ciśnienia krwi”.

Żeby nie terapia lekowa Klinicyści HD są zmuszeni do składania wniosków z powodu wielu problemów, które pojawiają się przy długotrwałym leczeniu farmakologicznym.

Dotyczy to nie tylko licznych skutków ubocznych leków, które większość pacjentów z GB musi przyjmować przez całe życie, ale także trudności w obserwacji bardzo podstawowa zasada terapii podtrzymującej, ponieważ wielu pacjentów przerywa przyjmowanie leków z różnych powodów.

Wśród nich: brak odpowiedniej informacji w mediach dla ludności na temat jedynej słusznej taktyki długoterminowego stosowania nowoczesnych leki przeciwnadciśnieniowe; ich wysoki koszt, który jest szczególnie wyraźny, gdy pacjenci z GB muszą osiągnąć niższe docelowe poziomy ciśnienia krwi; pasja to za mało skuteczne leki zagubiony w ostatnie lata jego wartość (rezerpina, adelfan, klonidyna, dopegyt itp.), przez co pacjenci tracą wiarę w pozytywny wynik leczenia; psychologiczne nastawienie pacjentów do krótki czas leczenie i nieprawidłowości użytkowania („w razie potrzeby”) leki przeciwnadciśnieniowe.

według V.S. Wołkowa i in. (2001), w leczeniu GB tylko 53,3% pacjentów stosuje się do zaleceń lekarza dotyczących regularnego przyjmowania leków obniżających ciśnienie krwi.

Nielekowe metody obniżania ciśnienia krwi mają zastosowanie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym przy każdym stopniu jego wzrostu, chociaż we wczesnych stadiach choroby, przy odpowiedniej walce pacjenta „o zdrowy tryb życiażycia ”, można osiągnąć obniżenie ciśnienia krwi bez przyjmowania leków leki przeciwnadciśnieniowe (Tabela 4).

Naszym zdaniem głównymi nielekowymi metodami leczenia i profilaktyki GB są: ograniczenie spożycia soli i alkoholu, redukcja masy ciała, trening fizyczny, środki psychoterapeutyczne, naturalne czynniki fizyczne oraz fizjoterapia sprzętowa.

Należy zaznaczyć, że klinicyści nie zaliczają terapeutycznych czynników fizycznych do grupy nielekowych metod leczenia GB, przypisując im rolę terapii uzupełniającej. ta choroba. Dziś trudno to zaakceptować, skoro w ostatnich latach pojawiły się wysoce skuteczne metody fizjoterapii i dowody na to realna możliwość ich wpływ na mechanizmy patogenne choroby.

Trzeba szczerze przyznać, że obecnie potencjał naturalnych i preformowanych czynników fizycznych w leczeniu nadciśnienia tętniczego nie jest dostatecznie wykorzystywany. Tymczasem, aktywne wykorzystanie czynniki fizyczne skuteczniej rozwiążą problemy leczenia i profilaktyki GB (Kotovskaya E.S., 1984; Sorokina E.I., 1989; Knyazeva T.A. i in., 2001; Bogolyubov V.M., 2002; Abramovich S.G., 2003).

Tabela 4. Zmiany stylu życia w leczeniu nadciśnienia tętniczego (JNC - 7, 2003)

SG Abramowicz, NA Kholmogorov, A.A. Fedotczenko

Są to: upuszczanie krwi, kauteryzacja, okłady, kąpiele, masaże. Do nielekowych metod leczenia należą również metody treningu fizycznego i umysłowego nieopisane szczegółowo w „Czterech Tantrach”, takie jak relaksacja, yantra joga, kontemplacyjna transformacja kompleksu ciało-mowa-myśl.

Puszczanie krwi.

„Choroby, dla których zaleca się upuszczanie krwi: gorączka powszechna, gorączka dezorientująca, gorączka infekcyjna, guzy i obrzęki, choroba surya, półpasiec, choroby limfatyczne, trąd, a przy ich braku choroby wątroby, śledziony, jamy ustnej, oczu , głowa itp. Krótko mówiąc, upuszczanie krwi jest przepisywane głównie w przypadku chorób związanych z upałem, które wynikają z krwi i żółci. Ale upuszczanie krwi nie jest dozwolone niepodzielną krwią [zob. poniżej], niedojrzałe choroby zakaźne, pusta ruja, nierozwiązane zatrucie, niebezpieczna zaraźliwa ruja, wyczerpanie sił cielesnych, chociaż to jest istota choroby o genezie rui. Ponadto upuszczanie krwi jest niedozwolone w czasie ciąży u kobiet, po porodzie, w chorobach obrzękowych spowodowanych zaburzeniami metabolicznymi, spadkiem ognistego ciepła żołądka, niestrawnością pokarmową, krótko mówiąc, w chorobach powstałych [na podstawie] śluz i wiatry, [ale nawet] w przypadku ich braku – u dzieci poniżej 16 roku życia oraz u osób, które osiągnęły wiek starczy.

Sekwencja czasu. „Podział upuszczania krwi należy przeprowadzić niezwłocznie w przypadkach zawirowań krwi w narządach wewnętrznych zwartych i pustych, przy rozległym upale, przy chorobach zakaźnych, a przy ich braku – przy ciągłym krwawieniu z ust, nosa itp., zaliczanych do dojrzałych choroby…”.

Istnieje szereg innych wskazań i przeciwwskazań, jednak ze względu na złożoność przygotowania do upuszczania krwi oraz samą procedurę upuszczania krwi uważam za niewłaściwe szczegółowe przedstawianie tego tematu w tej książce. Chcę tylko pokrótce nakreślić główne punkty związane z upuszczaniem krwi.

Pierwszy. Do upuszczania krwi używano specjalnych narzędzi, których materiał wykonania, forma i jakość podlegały bardzo poważnym wymaganiom. Tajniki tworzenia takich instrumentów były przekazywane z mistrza na mistrza.

Drugi. Konieczne jest nauczenie się wyraźnego rozróżniania chorób, w których stosuje się upuszczanie krwi, od chorób, w których jest to niedopuszczalne. Aby to zrobić, lekarz musi biegle posługiwać się sztuką diagnozy, mieć dobrą znajomość nozologii. Te same wymagania dotyczą również trzeciego punktu - znajomości kolejności czasowej rozwoju chorób, ponieważ stosowanie upuszczania krwi w niedojrzałej chorobie jest zwykle niedozwolone.

Czwarty. Konieczne jest odpowiednie przygotowanie organizmu pacjenta do upuszczania krwi. Specjalnymi metodami należy doprowadzić niedojrzałą chorobę do dojrzałości, za pomocą specjalnych kompozycji leczniczych, oddzielić złą krew od dobrej w miejscach upuszczania krwi, a następnie ponownie za pomocą leków oddzielić krew i wiatr. W rezultacie podczas upuszczania krwi z naciętego miejsca najpierw wydobywa się trochę bulgoczącej krwi, z dużymi pęcherzykami gazów, a następnie pojawia się trochę czarnego koloru. złej krwi a potem krwawienie ustanie. Ale to jest najprostszy przypadek. Piąty. Niezbędny dobra znajomość techniki upuszczania krwi, przede wszystkim praktyczne. Ta technika różni się w zależności od tego, które naczynie jest krwawione. Zauważ, że to, co nazywa się upuszczaniem krwi, obejmuje upuszczanie krwi z żył, tętnic, a także usuwanie limfy z naczyń limfatycznych.

Szósty. Konieczna jest dobra znajomość topografii punktów ciała, w których dokonuje się upuszczania krwi określone choroby. W sumie istnieje 77 głównych i 13 dodatkowych kanałów krwi, żółci i limfy, z których z organizmu uwalniana jest chora krew, żółć i limfa. Istnieje również 112 głównych i szereg drugorzędnych kanałów i miejsc, w których niedopuszczalne jest upuszczanie krwi, są to „wrażliwe struktury kanałów organizmu”.

Siódmy. Konieczna jest znajomość miary, ilości uwolnionej krwi lub limfy w każdym przypadku.

Ósma. Wiedza i umiejętności niezbędne do opieki nad pacjentem po zabiegu.

Dziewiąty. Należy mieć świadomość, że nadmierne, niedostateczne i nieumiejętne upuszczanie krwi może być szkodliwe. Lekarz musi być niezwykle ostrożny, aby nie popełnić błędu, a jeśli już go popełni, musi umieć uchronić pacjenta przed jego konsekwencjami.

Dziesiąty. Lekarz powinien być świadomy oznak korzystnego wpływu procedury upuszczania krwi na organizm pacjenta.

Moxiterapia.

Temat kauteryzacji rozpatrywany jest zwykle w siedmiu punktach: wskazania do zastosowania kauteryzacji, przeciwwskazania, szyszki do kauteryzacji, miejsca wykonywania kauteryzacji, technika kauteryzacji, rehabilitacja, efekt kauteryzacji czy korzyści z kauteryzacji.

Wskazania i przeciwwskazania. Kauteryzacja jest zalecana w przypadku „spadku ciepła żołądka, powstawania obrzęków [guzów], dny moczanowej, zawirowań limfy w kościach i stawach kończyn, obrzęków zewnętrznych, bólu, zawrotów głowy z powodu chorób wiatrowych, zmętnień świadomości, obłędu, prowadzącego do omdleń bólowych, zaburzeń ruchów kończyn spowodowanych chorobami kanałów, naczyń limfatycznych i żył.W przypadku braku takich [chorób] jest bardzo przydatny w chorobach klas wiatrowych i zimnych, które bardzo często występują po czyrakach [owrzodzeniach], pustych rujkach i innych gorących chorobach, a ponadto - w chorobach limfy.Jednakże przyżeganie nie powinno być wykonywane w chorobach gorącej żółci, w zapaleniu krwi, w [ choroby] wejść narządów zmysłów, kanał bytowania w kroczu u mężczyzn”.

Zbiór i obróbka szarotki alpejskiej, produkcja szyszek. Kauteryzację przeprowadza się za pomocą specjalnych stożków różnej wielkości, wykonanych z szarotki alpejskiej i pewnej ilości pokrzywy. Na różne choroby rozmiar stożka do kauteryzacji waha się od wielkości „górnej paliczka kciuka” do „wielkości suchego grochu”. Do produkcji szyszek stosuje się kwiatostany szarotki zubożonej i szarotki Palibina.

Miejsca, w których przeprowadza się kauteryzację, nazywane są po tybetańsku „sanmig” (gsang dmigs). Są one dwojakiego rodzaju: „sanmmg”, w których odczuwa się ból, tj. związany z samą chorobą, a dodatkowo znany lekarzowi jako „sanmig”.

Pierwsze to miejsca artretycznych zawirowań chłonki w stawach kości, guzy zewnętrzne, obrzęki; miejsca, w których po naciśnięciu odczuwa się ból, a po usunięciu ucisku odczuwa się ulgę; wokół obrzęków, narośli, ran złośliwych.

Drugie to miejsca związane z kanałami krążenia powietrza, żółci, śluzu, krwi, limfy.

Weźmy przykład. „Pierwszy kręg to „sanmig wiatru”. Podczas zginania szyi widoczne stają się okrągłe wypukłości; na pierwszej takiej okrągłej kości przeprowadza się kauteryzację. [To jest VII kręg szyjny.] Główne wskazania to: z powodu wtargnięcia wiatru w kanał życia [występuje] zamęt świadomości, obłęd, ciężka arytmia serca, drżenie ciała, głuchota wywołana wiatrem, bezsenność, głuchota, niemożność obrócenia szyi; [przyżeganie tego kręgu] jest również przydatne w innych chorobach grupy wiatrów [choroby]”.

technika kauteryzacji. Najpierw należy usunąć truciznę z organizmu pacjenta. „Trucizny to określenie substancji szkodliwych dla organizmu i życia, które dostają się [do organizmu] wraz z pożywieniem.” Następnie szyszkę szarotki alpejskiej umieszcza się w wybranym przez lekarza miejscu „sanmig” pleców, po uprzednim przygotowaniu tego miejsca. zostały opracowane zasady przyżegania jednym stożkiem, kilkoma stożkami, które określają czas trwania przyżegania. Co więcej, „jeśli np. Brak bólu w miejscu przyżegania po zabiegu jest oznaką, że przyżeganie było bardzo korzystne.

Rehabilitacja. Po kauteryzacji resztki popiołu nie są czyszczone do czysta, ale smarowane mieszanką masła i soli; nie zaleca się picia zimnej wody i wina w nocy itp. .

Korzyści ze spalania. „Jeżeli kauteryzacja wykonywana zgodnie z metodą ma korzystny wpływ na przepływ gazów i krwi, „zamykanie ujść” kanałów, uśmierzanie bólu, tłumienie wiatrów, wzmacnianie pamięci i umysłu, wytwarzanie ciepła w żołądku i ciała, trawienia pokarmu, usuwania martwej tkanki z guzów, ropni, przewlekłych ran, usuwania obrzęków, rozciągania limfy, drenażu itp.” .

Kompresy.

Istnieją zimne i gorące okłady, ale lekarze uważają, że w niektórych przypadkach potrzebne są specjalne okłady dla dzieci.

Zimne okłady.

Przy obrzękach spowodowanych stłuczeniami i złamaniami, rozlanym i zdezorientowanym upałem, jeśli towarzyszy im ból, przykłada się podkładkę grzewczą wypełnioną zimną wodą, szmatkę zwilżoną zimną wodą, zimny kamień brukowy wyciągnięty z wody lub inne zimne przedmioty bolesne miejsca. Taki kompres łagodzi ból, eliminuje ciepło.

W przypadku ciągłego krwawienia z nosa zaleca się zaaplikować do szczeliny butelkę zimnej wody czerpanej wczesnym rankiem, gdy gwiazdy jeszcze nie zgasły lub muł zmieszany z wodą z dna studni lub źródła między brwiami, do zagłębienia z tyłu głowy.

W przypadku bólu zęba spowodowanego wysoką temperaturą krwi oraz miejsc opuchniętych od wiatru, stosuje się również zimne błoto.

W gorączce moczanowej stosować zimny okład ze zmiażdżonego żółtawego korzenia Sophora zmieszanego z równą ilością krowiego łajna.

W przypadku rozległych upałów spowodowanych zaburzeniami krwi i żółci, pod pachy i na czoło przykłada się szmatkę zwilżoną zimną wodą lub kostkę brukową wyciągniętą z zimnej wody.

Gorące okłady. W przypadku bólu spowodowanego niestrawnością lub ostrymi chorobami narządów Jama brzuszna nałożyć gorący kompres z soli owinięty szmatką podgrzaną na patelni lub w żeliwnym naczyniu.

Przy spadku ciepła nerek i zatrzymywaniu moczu w dolnej części pleców zaleca się nałożenie gorącego okładu z suszonego barda podgrzanego nad ogniem i owiniętego w szmatkę.

Przy bólach poporodowych w dolnej części jelita, w pośladkach, nerkach, okolica lędźwiowa zaleca się stosowanie ciepłych okładów z ziemi owiniętej w szmatkę, odrzuconą przez mysz podczas kopania norek, po podgrzaniu ziemi na ognisku w dobrym winie.

Z ciemnoczerwonym śluzem, zatruciem i innymi powodować ból w chorobach żołądka zaleca się stosowanie gorących okładów z liści bergenii, szczawiu i niesplika japońskiego gotowanych w wodzie, a następnie zawiniętych w ściereczkę.

W przypadku zimnych guzów żołądka spowodowanych niestrawnością zaleca się stosowanie gorących okładów z gołębich odchodów podgrzanych nad ogniskiem i zawiniętych w szmatkę.

W przypadku ostrych chorób narządów jamy brzusznej pochodzenia robaczycowego zaleca się stosowanie gorących okładów z korzeni i liści arcydzięgla daurica podgrzanych w ogniu i zawiniętych w szmatkę.

W przypadku przedostania się limfy do pochewek stawowych zaleca się zagotować zmielony kamyk lub piasek zmieszany z niewielką ilością soli w piwie lub wodzie, owinąć w ściereczkę i przyłożyć gorący kompres.

W przypadku zatrzymania moczu z powodu przeziębienia, zaleca się przyłożenie gorącego okładu z osadu ghee i gołębich odchodów na podbrzusze.

W przypadku bólu kończyn spowodowanego chorobami układu limfatycznego zaleca się stosowanie gorącego okładu z owczego łajna gotowanego w winie.

Kompresy są przeciwwskazane w chorobach obrzęku śluzowego, gdy sok żółciowy plami mięso i skórę na ciemnożółty kolor, z trądem, zatruciem, obrzękiem, otyłością, chorobą zakaźną „piłką”, ospą, wysypkami skórnymi, po jedzeniu.

Kompresy nakładane na wątrobę u dzieci stosuje się w przypadkach powiększenia wątroby. Dziecko rozbiera się i kładzie na plecach. Kawałek naturalnego jedwabiu zanurza się w zimnej wodzie, następnie kładzie na brzuchu dziecka po prawej stronie, oczyszcza, liście barringgonii umieszcza się na wątrobie, lustro, kryształ, chochlę, naczynie z wodą, stary otwieracz lub jakikolwiek zimny , okrągłą i gładką, umieszcza się na dolnej części wątroby i przesuwa ją 10 do 15 razy do górnej części wątroby, następnie ponownie oczyszcza żołądek, zwilża wodą kawałek jedwabiu i umieszcza go na obszar wątroby, zawiązując go wstążkami, jakby owijając brzuch jedwabiem. W zależności od stopnia zaawansowania choroby - mała, duża, niebezpieczna - kompres ten należy nosić przez 3 do 5 dni.

łaźnia.

Istnieją gorące kąpiele z wód naturalnych źródeł i sztuczne kąpiele.

Kąpiele są przepisywane na dnę moczanową, reumatoidalne, skurcze kończyn, które pojawiły się na podstawie obrzęku nóg z powodu zgrubienia żył i powstania guzów stawowych i obrzęków; z kulawizną spowodowaną nieprawidłowym funkcjonowaniem kanałów białych; ze zwiotczeniem mięśni; podczas tworzenia węzłów w kanałach z powodu spadku ich ciepła; z krzywizną kanałów lędźwiowych; z chorobą „różnorodność mięsa” i innymi chorobami skóry i limfy; ze starymi ranami; z ropieniem ran; z chorobą „surya” gęstych i pustych narządów; z zatruciem; z guzami i obrzękami spowodowanymi zaburzeniami wiatru; z pogorszeniem pigmentacji skóry, szorstkością skóry; z przewlekłymi, trudnymi do leczenia chorobami.

Kąpiele są przeciwwskazane w przypadku upału spowodowanego infekcją, zdezorientowanego upału, rozległego upału, ciąży, wysokiego ciśnienia krwi, chorób serca.

Woda naturalne źródła w Buriacji iw Czickiej Autonomicznej Socjalistycznej Republice Radzieckiej badano kiedyś lamów i rozdzielano według klas chorób. Już w latach 70. tradycyjny lekarz G.L. Lenkhoboev i kandydat nauk filozoficznych N.Ts. Zhambaldagbaev wspólnie zbadał dużą liczbę źródeł naturalnych w Buriacji i regionie Czyta. Źródła badano tradycyjnymi metodami: wodę określano na podstawie smaku, siły (priorytet), gleby, przez którą przepływa, cech flory rosnącej u źródła itp. Jednocześnie okazało się, że wiele naturalnych źródeł zachowało swoją moc, ale w miejscach, gdzie wiercono i torpedowano głębokie studnie w celu masowego wykorzystania wody, wody te w dużej mierze utraciły swoje właściwości lecznicze. Na tym samym obszarze różne źródła, nawet te położone blisko siebie, mogły być wykorzystywane do leczenia chorób o zupełnie innej etiologii - przechodziły przez różne gleby, wzbogacając się o różne mikroelementy, a co za tym idzie, siły. Kiedy takie wody są mieszane, ich cechy są tracone. Używając do kąpieli wody ze źródeł naturalnych oraz wody specjalnie przygotowanej z wykorzystaniem różnych składników leczniczych, należy przestrzegać dość ścisłych zasad, częściowo różniących się w każdym przypadku. Doświadczenie praktycznej balneologii nie jest łatwe do przekazania, a niniejsza książka opisuje zasady stosowania kąpiele lecznicze byłoby to niewłaściwe - jeśli są używane niewłaściwie, konsekwencje mogą być bardzo opłakane.

Masaż.

Pod masażem Medycyna tybetańska zrozumieć zastosowanie technik rozcierania, ugniatania i ostukiwania po namaszczeniu skóry starym masłem, olejem sezamowym, tłuszczem zwierzęcym i substancje lecznicze. Jest to jeden ze sposobów leczenia bolesnych fundamentów.

Smar.

W przypadku obłędu, omdlenia, utraty pamięci i innych grup chorób wiatrowych, roczne masło wciera się w okolice I kręgu (jest to VII kręg szyjny) i począwszy od niego VI i VII, a także co do punktu między sutkami na klatce piersiowej. Po roztarciu i ugnieceniu miejsca te przeciera się mąką z prażonego jęczmienia. Podobna procedura wykonane w następujących przypadkach.

Przy swędzeniu z powodu zaburzeń limfatycznych zaleca się wcieranie w skórę tłuszczu końskiego, onagerowego, oślego.

Kiedy siła nerek jest wyczerpana, zaleca się wygaśnięcie nasienia, aby wcierać tłuszcz bobra [lub tłuszcz wydry] i tłuszcz świstaka w kręgi lędźwiowe.

Gdy między powieką a gałką oczną pojawi się białawy wypływ, przypominający konsystencją pastę, zaleca się wcieranie oleju jaka z kminkiem w podeszwy stóp. Mieszanki ścierające.

Przy ropniach, ropniach, ropniach zaleca się wcierać mieszankę przygotowaną w postaci zawiesiny w bolące miejsca od żółta siarka, sól, wino (piwo) na zakwasie, sadzę w starym oleju i wygrzewam się na słońcu.

W starych ropiejących ranach i starych ranach z ropą, trudnych do usunięcia, zaleca się wcieranie mieszanki popiołu ze spalonych pustych łodyg traganka lub traganka w mleku klaczy lub oślicy.

Na bóle dnawe należy natrzeć białą lub czarną mąką sezamową gotowaną w serwatce serowej.

Gdy na twarzy pojawiają się trądzik, pryszcze, owrzodzenia od porostów, zaleca się nacieranie krowiego moczu płynną mieszanką sproszkowanej gorczycy białej, sproszkowanego tataraku, soli oczyszczonej i suchych liści nieśplika japońskiego.

W przypadku kolki spowodowanej chorobami krwi, chorobami skóry, obrzękiem zakaźnym, półpaścem i egzemą zaleca się wcieranie w śnieżną wodę mieszaniny proszku z czerwonego drzewa sandałowego, kwiatów goryczki wielkolistnej i korzeni jarmułki bajkalskiej.

W przypadku wysypki na skórze przy świerzbie zaleca się nacieranie mieszaniną sadzy, korzenia łopianu Saussurea, szczawiu, popiołu z korzeni karłowatej stellery, soli, zakwasu winnego [piwnego] w zjełczałym oleju (na oleju zbierającym się na ściankach naczynia z kwaśnym mlekiem).

W przypadku chorób „cętkowanej skóry”, porostów, „śluzu krowiego” (patrz) i innych chorób skóry zaleca się pocieranie mikstury ze skóry czarnego węża, spalonej w naczyniu bez dymu, na tłuszczu wieprzowym.

Przeciwwskazania.

Masaż jest przeciwwskazany przy niestrawności (niestrawności przyjmowanego pokarmu), sztywności ud z powodu zaburzeń wiatrowych, braku apetytu, zatruciach truciznami z kamieni szlachetnych, puchlinie, chorobach śluzu i ciemnoczerwonego śluzu żołądka itp. W sumie opisano pięć głównych nielekowych metod leczenia medycyny tybetańskiej.

Jeśli chodzi o dodatkowe metody korygujące dostępne w medycynie tybetańskiej, ich badaniu należy poświęcić specjalne opracowanie. Wymieńmy niektóre z nich.

Akupunktura Jest uważany za ostateczną procedurę naprawczą, która zamyka wejścia do kanałów po usunięciu z nich chorób za pomocą terapii lekowej i nielekowej. Przeprowadzanie akupunktury na samym początku leczenia porównuje się z sytuacją, gdy zastając złodziei w domu, zamykają oni drzwi, nie wypędzając ich.

Metody jogi. Istnieje wiele systemów jogi, których poszczególne elementy mogą służyć utrzymaniu i przywracaniu zdrowia. Ogólnie można powiedzieć, że praktyka jogi obejmuje ćwiczenia kontrolujące umysł, mowę i ciało, mające na celu osiągnięcie równowagi w funkcjach układów organizmu, energetycznie dostarczanych przez działanie „księżycowego” wiatru La- lana, „słoneczny” wiatr Rasana i „wiatr mądrości” Avadhuti, a także tryb pulsacji pochodzenia „słonecznego”, „księżycowego” i „równego”.

Terapia psychiczna. Niefarmakologiczne leczenie psychiatryczne. Szerokie zastosowanie psychofarmakoterapia w walce z choroba umysłowa w połączeniu z psychoterapią jest obecnie uważana za najważniejszą ścieżkę rozwoju psychiatrii od czasu pojawienia się prac Zygmunta Freuda. Ale jednocześnie dostają dalszy rozwój inne terapie nielekowe, głównie terapia elektrowstrząsami (ECT) i terapia światłem oraz biofeedback.

Niefarmakologiczne leczenie psychiatryczne. Terapia elektrowstrząsami (ECT)

Wielu psychiatrów wybiera EW u pacjentów z ciężką depresją, psychozami i skłonnościami samobójczymi ze względu na: szybka ofensywa efekt i względne bezpieczeństwo tej metody.

W przypadku nieskłonnych do samobójstwa pacjentów z dużą depresją lub chorobą afektywną dwubiegunową psychiatrzy zalecają EW, jeśli leczenie przeciwdepresyjne jest nieskuteczne, skutki uboczne nie do zniesienia ze względu na ich nasilenie lub wreszcie, jeśli pacjent otrzymuje taką ilość leków, że leczenie lekami przeciwdepresyjnymi staje się niebezpieczne. Ostatnia z tych sytuacji jest szczególnie powszechna u pacjentów podeszły wiek.

EW stosowano również z powodzeniem w przypadkach schizofrenii opornej na inne metody leczenia. Obecnie badana jest możliwość zastosowania tej metody w demencji.

Mechanizm akcji

Podczas EW mózg jest narażony na starannie dobrane i kontrolowane impulsy prądu przemiennego, które powodują krótki napad. Przyczyny nieznane pozytywne działanie EW w leczeniu ciężkiej depresji. Jednak wielu badaczy uważa, że ​​terapia modyfikuje działanie monoamin w sposób podobny do tego, co dzieje się przy stosowaniu leków przeciwdepresyjnych.

Terapia konwulsyjna, w której leki są stosowane zamiast pulsów prądu w celu wywołania napadów drgawkowych, została zaproponowana w 1934 roku przez węgierskiego neuropsychiatrę Ladislasa Meduna. Wyszedł z hipotezy, że napady drgawkowe mogą łagodzić zaburzenia psychiczne, podobnie jak obserwuje się to w przypadku padaczki. Jego teoria opierała się na błędnych założeniach powszechnych w tamtym czasie, że napady padaczkowe zapobiegały rozwojowi objawów schizofrenii.

W 1937 roku dwóch włoskich lekarzy zaczęło wywoływać napady konwulsyjne za pomocą porażenia prądem, a w 1939 roku znany w mowa potoczna jako „terapia elektrowstrząsowa” zaczęto stosować EW w Stanach Zjednoczonych.

W pierwszych latach stosowania technologia metody nie była jeszcze szczegółowo opracowana. Ponadto w wielu przypadkach EW było bardzo nadużywane. Przerażające aspekty tej formy leczenia wywołały falę ostrej krytyki w literaturze i sztuce.

W jego nowoczesna forma EW jest w dużej mierze bezpieczne i skuteczna metoda leczenie. Jednak ze względu na złą reputację tej metody od samego początku jest ona porzucana przez wielu pacjentów, którym jest zalecana.

Zwykle leczenie odbywa się w specjalnym pomieszczeniu, w którym pracuje zespół medyczny. Najpierw pacjentowi wstrzykuje się lek dożylnie w celu całkowitego znieczulenia i rozluźnienia mięśni, następnie nakłada się maskę tlenową, a dopiero potem na elektrody przykłada się wyładowanie prądowe. Pacjent nie odczuwa prądu, a jedyną zauważalną reakcją jest z reguły „zaciśnięcie” palców u stóp i lekkie ruchy palców. Cały zabieg, od przygotowania do wybudzenia po znieczuleniu, trwa zwykle od 20 do 40 minut.

Obecnie naukowcy nadal badają, które rozmieszczenie elektrod jest najbardziej korzystne. W przypadku jednostronnej EW obie elektrody umieszcza się w odległości od 3 do 7 cm od siebie, po tej samej stronie głowy. Wybierają stronę, po której znajduje się ręka dominująca (czyli dla „praworęcznych” jest to tzw Prawa strona głowy). Zwolennicy tej strategii twierdzą, że w ten sposób osiąga się najmniejszą utratę pamięci i mniej zamieszania po zabiegu. Przy obustronnej metodzie leczenia elektrody przykładane są symetrycznie do obu skroni. Zwolennicy tego metoda tradycyjna uważa się, że zaburzona pamięć zostaje przywrócona w ciągu około dwóch tygodni iw takim samym stopniu jak w przypadku terapii jednostronnej.

EW składa się z serii zabiegów wykonywanych 2 do 3 razy w tygodniu. Przebieg leczenia depresji wynosi od 6 do 12, a schizofrenii od 25 do 30 sesji. Jednak ilość zabiegów zależy od indywidualnej odpowiedzi pacjenta na terapię.

Skutki uboczne

Najczęstszym i najbardziej niebezpiecznym zjawiskiem we współczesnych EW jest utrata pamięci, która jest przypisywana zabiegom medycznym, ale nie jest jeszcze regułą. Kiedy pacjent budzi się po zabiegu, przez około godzinę wygląda na nieco oszołomionego i zdezorientowanego. Zdarza się również, że pacjent nie pamięta zabiegu, a czasem kilku poprzedzających go dni. Większość wspomnień zostaje przywrócona w ciągu kilku tygodni. W tym okresie pacjentom może być trudno dostrzec nowe informacje.

Inne niebezpieczeństwo EW dotyczy serca, z którym bezpośrednio się wiąże konfiskata, oraz w związku z lekami stosowanymi podczas leczenia - środkami znieczulającymi i zwiotczającymi mięśnie.

Do numeru skutki uboczne obejmują bóle głowy, lekkie oparzenia skóry w miejscach elektrod, niewielkie bóle mięśni lub ogólne złe samopoczucie. W rzadkie przypadki Odnotowano trudności w mowie, naruszenia semantycznego użycia słów i zaburzenia koordynacji. Wszystkie te zjawiska zauważalnie słabną po zakończeniu zabiegów i całkowicie znikają w ciągu sześciu miesięcy.

Niefarmakologiczne leczenie psychiatryczne. Terapia światłem (fototerapia)

Terapię światłem stosuje się w leczeniu depresji, która jest związana z sezonowymi wahaniami zaburzeń afektywnych. Zaburzenia te przyciągają obecnie uwagę wielu badaczy i klinicystów.

Mechanizm akcji

Pacjent umieszczany jest w pobliżu specjalnych lamp, które dają znacznie jaśniejsze światło niż zwykłe oświetlenie pokoju.

Wydaje się, że użycie jasnego światła najlepiej sprawdza się we wczesnych godzinach porannych lub wieczorem, gdy na zewnątrz jest ciemno. Sugeruje to, że terapia światłem wprowadza w błąd wewnętrzny zegar pacjenta i zaszczepia w nim poczucie wydłużony dzień. Półgodzinne naświetlanie najnowszymi i najmocniejszymi lampami o mocy dochodzącej do 10 tysięcy luksów odpowiada ponad dwugodzinnej sesji zabiegowej instalacjami świetlnymi o mocy 2500 - 3500 luksów. Ta metoda ma pewne podobieństwa do naświetlania w solarium, z tą różnicą, że lampy stosowane w światłoterapii nie powodują poparzenia skóry.

Pacjenci, którzy przeszli kurs terapii światłem, zauważają zmniejszenie depresji związane z sezonowymi wahaniami po dwóch do trzech dniach leczenia.

Skutki uboczne

Terapia światłem nie ma ugruntowanych skutków ubocznych. Nadmierna ekspozycja na mocne lampy może spowodować poparzenia i uszkodzenia oczu, jeśli nie są one odpowiednio chronione podczas sesji. Częsty opalanie się wiadomo, że przez wiele lat stwarzają ryzyko rozwoju poważnych zmarszczek i niektórych rodzajów raka skóry. Badania prowadzone w dziedzinie światłoterapii nie uzyskały dotychczas potwierdzenia tego niebezpieczeństwa.

Biofeedback (biofeedback)

Biofeedback jest metodą wyrażającą chęć pacjenta do kontrolowania swoich dobrowolnie kontrolowanych i częściowo niekontrolowanych reakcji fizjologicznych. Wraz z zastosowaniem tej metody w różnych zaburzeniach somatycznych, biofeedback znajduje swoje niszę zwłaszcza w psychoterapeutycznym leczeniu zaburzeń lękowych i stresowych, a także tych trudności, które nasilają się z powodu lęku lub stresu psychospołecznego, takich jak bezsenność.

Biofeedback jest szczególnie odpowiedni dla osób z napięciowymi bólami głowy. Ucząc je, jak rozluźniać określone grupy mięśni, które powodują bóle głowy, można osiągnąć pewien sukces.

Mechanizm akcji

Biofeedback jest zakorzeniony w teorii uczenia się, psychologii, psychofizjologii i medytacji. Od niepamiętnych czasów mistrzowie jogi potrafili kontrolować pewne rzeczy funkcje fizjologiczne, które są uważane za całkowicie niezależne od świadomości, takie jak tętno i ciśnienie krwi. Takie rezultaty można osiągnąć jedynie poprzez wieloletni intensywny trening i odpowiednie ćwiczenia specjalne. Jogini potrafią też zanurzyć się w stan całkowitego odprężenia. Wiele z ich technik można opracować w procesie biofeedbacku.

W celu zapoznania pacjenta z metodami zawartymi w Biofeedbeck podłącza się go do urządzeń, które wyświetlają na ekranie jego tętno, ciśnienie krwi, temperaturę. skóra, stopień napięcia mięśni i/lub bioprądy mózgu. Pacjent jest następnie uczony, jak używać różne metody, co pozwoli mu zwolnić tętno lub obniżyć ciśnienie krwi, podnieść temperaturę ciała, rozluźnić mięśnie, a w przyszłości być może zmienić bioprądy mózgu. W zależności od pewnych arbitralnie uzyskanych zmian somatycznych, urządzenia wysyłają sygnały, które są dowodem dla pacjenta, że ​​osiągnął on pożądane rezultaty. zmiany fizjologiczne. Stąd nazwa metody – biofeedback.

Już w ciągu kilku dni ćwiczeń pacjent może osiągnąć samokorektę i podjąć pewną procesy fizjologiczne pod kontrolą. Gdy tylko ta kontrola stanie się automatyczna, nie będzie potrzeby sprzężenia zwrotnego z urządzenia potwierdzającego. Dzięki osiągniętemu efektowi leczenia pacjent może w każdej chwili samodzielnie się zrelaksować.

niebezpieczeństwa

Biofeedbeck nie wiąże się z żadnym niebezpieczeństwem, poza bardzo długimi, wyczerpującymi treningami. Ponadto brak jest ugruntowanych kryteriów oceny kwalifikacji lekarza w tej dziedzinie. Zazwyczaj certyfikowani psychologowie są metodycznie przygotowani lepiej niż inni specjaliści.

Restrukturyzacja władzy

Niektórzy badacze są zdania, że ​​zmiana/uzupełnienie sposobu odżywiania jako forma terapia somatyczna może być przydatne w psychiatrii. Sugerują, że odżywianie może w jakiś sposób wpływać na funkcjonowanie mózgu, podczas gdy jest niepożądane skutki uboczne są minimalne w porównaniu z tymi, które towarzyszą leczeniu farmakologicznemu. Na przykład, do leczenia ostrego ataku schizofrenii zaproponowano terapię megawitaminową, znaną również jako „terapia ortomolekularna”.

Chociaż korekty żywieniowe mogą pomóc niektórym osobom objawy psychiatryczne, skuteczność lub adekwatność terapii dietetycznej w ciężkich przypadkach zaburzenia psychiczne badania powinny potwierdzić. Dopóki nie zostanie to udowodnione metodycznie bezbłędnymi badaniami, musi być uważane za wysoce wątpliwe i nie może być zalecane jako substytut żadnej z ustalonych metod leczenia.

Niefarmakologiczne leczenie nadciśnienia tętniczego sprowadza się do oddziaływania na modyfikowalne czynniki ryzyka, co sprzyja obniżeniu ciśnienia tętniczego, zwiększa skuteczność farmakoterapii i zmniejsza stopień powikłań.

Utrata masy ciała

• Odchudzanie zaczyna się od jego stabilizacji;
• Dietę należy łączyć z ćwiczenie- głównym celem jest spalenie większej ilości kalorii niż konsumpcja;
• Konieczne jest stopniowe zmniejszanie masy ciała, nie więcej niż 1 kg na tydzień, ponieważ. spowoduje gwałtowny spadek masy więcej szkody niż dobry;
• Odżywianie powinno być zrównoważone i zawierać wszystkie elementy niezbędne dla organizmu;
• Po osiągnięciu pożądanej masy ciała należy dalej przestrzegać diety;
• Całemu procesowi leczenia musi towarzyszyć pozytywne emocje i dobry nastrój.

Zbilansowana dieta

Jedzenie powinno zawierać wymaganą ilość białek, tłuszczów, węglowodanów, pierwiastków śladowych. Co więcej, zarówno nadmiar składnika, jak i jego niedobór są szkodliwe. Zacznijmy od mikroelementów.

Sól potrzebny do normalne życie organizm. Ją stawka dzienna wynosi 4-6 g. Jednak rzeczywiste spożycie soli dla większości ludzi jest znacznie większe - do 20 g dziennie. Nie jest naukowo udowodnione, ale potwierdzone eksperymentalnie, że zmniejszenie spożycia soli prowadzi do spadku ciśnienia. Niestety, osoba w rozwiniętym społeczeństwie może wyraźnie kontrolować tylko jedną piątą spożycia soli. Większość spożywanej soli dostaje się do organizmu wraz z produktami spożywczymi zawierającymi różne proszki do pieczenia, barwniki, konserwanty. Dlatego, aby kontrolować spożycie soli w organizmie, należy preferować świeże produkty, które nie zawierają różnych dodatków do żywności.

Potas. Głównym źródłem potasu są pokarmy roślinne, mięso, ryby. dzienne zapotrzebowanie organizm w potasie wynosi 2-4 g.

Wapń. Są bogate w produkty mleczne. Dzienne zapotrzebowanie na wapń to zaledwie 0,8 g. Wchłanianie wapnia zależy od stężenia fosforu. Za optymalny uważa się stosunek 1:1 – w tym przypadku wapń jest wchłaniany przez organizm tak efektywnie, jak to tylko możliwe. W proporcjach zbliżonych do idealnych wapń i fosfor znajdują się w marchwi, twarogu, kapuście, jabłkach i wołowinie. Wapń jest słabo wchłaniany przy nadmiarze lub braku tłuszczu i niedoborze witaminy D w pożywieniu.

Magnez. jestem bogaty produkty ziołowe. Magnez jest słabo wchłaniany przy nadmiernym spożyciu tłuszczów i wapnia. Optymalny stosunek wapnia i magnezu w pożywieniu powinien wynosić 2:1. Dzienne zapotrzebowanie na magnez dla osoby dorosłej wynosi 0,4 g.

Dieta DASH

Dieta DASH(Dietary Approach to Stop Hypertension) jest zalecany dla wszystkich pacjentów z nadciśnieniem. Pomysł na dietę DASH wziął się z obserwacji wegetarian. Okazało się, że mają niższe ciśnienie krwi i mniejsze ryzyko chorób serca i mózgu, przede wszystkim zawału serca i udaru mózgu. Dieta wegetariańska składa się z owoców i warzyw, a brak produktów pochodzenia zwierzęcego zmniejsza spożycie cholesterolu i tłuszczów nasyconych w organizmie.

Owoce i warzywa dostarczają organizmowi wystarczającej ilości potasu, który obniża ciśnienie krwi. Im wyższa zawartość potasu, tym niższe ciśnienie krwi. Owoce i warzywa zawierają również wapń i magnez. ważne pierwiastki śladowe. Jednak badania wykazały, że te minerały nie mają znaczącego wpływu na poziom ciśnienia krwi.

Badania wykazały, że dieta DASH pomaga obniżyć poziom cholesterolu i lipoprotein o małej gęstości we krwi. Zmniejsza się również zawartość homocysteiny, substancji podwyższony poziom do czego w organizmie prowadzi choroba wieńcowa kiery.

Dieta DASH obniża ciśnienie krwi średnio o 8-14 mmHg. BP zaczyna spadać 2 tygodnie po rozpoczęciu diety DASH. Maksymalny spadek ciśnienia krwi obserwuje się po 8 tygodniach. Badacze uważają, że stosowanie diety DASH może być skuteczną alternatywą dla farmakoterapii dla osób z nadciśnieniem tętniczym 1. stopnia i może uniemożliwić lub opóźnić rozpoczęcie farmakoterapii u osób, u których BP jest na skraju rozpoczęcia takiej terapii.

Dieta DASH wymaga 2000 kalorii dziennie. Codzienna dieta diety DASH obejmuje następujące produkty:

• 7-8 porcji pieczywa i produktów zbożowych;
• 4-5 porcji warzyw;
• 4-5 porcji owoców;
• 2-3 porcje niskotłuszczowych lub niskotłuszczowych produktów mlecznych;
• 2 porcje produktów mięsnych lub rybnych;
• 2,5 porcji tłuszczu;
• 4-5 porcji orzechów, nasion lub roślin strączkowych
• 5 porcji słodyczy tygodniowo.

Najbardziej korzystne pokarmy dla diety DASH to:

1. Produkty zbożowe i chlebowe: pieczywo razowe lub z dodatkiem otrębów, pita, płatki zbożowe wzbogacone błonnikiem (płatki owsiane).
2. Warzywa: pomidory, ziemniaki, marchew, groszek, dynia, brokuły, liście rzepy, kapusta włoska, jarmuż, szpinak, karczochy, fasolka szparagowa, słodkie ziemniaki.
3. Owoce: jabłka, morele, banany, daktyle, winogrona, pomarańcze, Sok pomarańczowy, grejpfrut, sok grejpfrutowy, mango, cytryny, brzoskwinie, ananasy, suszone śliwki, rodzynki, truskawki, mandarynki.
4. Produkty mleczne: niskotłuszczowe lub chude mleko, niskotłuszczową lub niskotłuszczową maślankę, niskotłuszczowy lub niskotłuszczowy kefir lub jogurt, niskotłuszczowy ser mozzarella i niskotłuszczowe twarde sery.

   Jak leczyć nadciśnienie bez leków w 3 tygodnie

5. Mięso i ryby: chude mięso i drób bez skóry, gotowane, duszone, pieczone.
6. Orzechy, nasiona, rośliny strączkowe: migdały, orzechy mieszane, orzeszki ziemne, masło orzechowe, Orzech włoski, nasiona sezamu, nasiona słonecznika, fasola zwyczajna, fasola pinto, soczewica.

Podstawowe zasady diety DASH:

• zmiana nawyków żywieniowych powinna następować stopniowo;
• główną dietą powinny być pokarmy roślinne;
• jak najmniej mięsa;
• większość tłuszczów w organizmie powinna pochodzić z pożywienia w postaci wielonienasyconych (tłuszcze omega-3) i jednonienasyconych kwasów tłuszczowych;
• jedzenie powinno być smaczne i apetycznie przygotowane;
• dieta powinna składać się z przystępnej cenowo i znanej żywności;
• radzić sobie z uczuciem głodu, owocami, warzywami i produktami niska zawartość tłuste i niskokaloryczne.

Przykładowy jadłospis dla diety 2000 kcal DASH:

• Śniadanie: 2 kromki chleba; 1 produkt mleczny; 2 owoce; 1 produkt zbożowy; 1 produkt tłusty.
  Na przykład: 1 porcja płatki kukurydziane; 1 szklanka niskotłuszczowego mleka; 1 banan; 1 tost; 1 st. łyżka dżemu; 170 g soku jabłkowego, 1 łyżka. łyżka margaryny
• Obiad: 1 produkt mięsny; 1 produkt mleczny; 1 produkt zbożowy; 1 produkt tłuszczowy; 1 warzywo; 1 owoc.
  Na przykład: 50 g kurczaka; 15 g sera cheddar; 1 plaster lawaszu; 1 łyżeczka margaryny; 1 szklanka surowe marchewki; 1 pomarańcza.
• Obiad:1 produkt mięsny; 3 produkty zbożowe; 2 warzywa; 1 owoc; 1,5 porcji z grupy tłustej.
  Na przykład: łosoś 80 g; 1 szklanka ryżu; 1 szklanka dyni; 1 szklanka szpinaku; 1 st. łyżka lekkiej przyprawy; 40 g niskotłuszczowego sera.
• przekąski:1 owoc; 1 produkt zbożowy; 1 porcja orzechów.
  Na przykład: średnie jabłko, 1 plasterek chleb pszeniczny, jedna trzecia szklanki orzechów.

Palenie, alkohol, aktywność fizyczna

Nie będziemy oryginalni, jeśli powiemy, że chorzy na nadciśnienie powinni całkowicie rzucić palenie; ogranicz spożycie alkoholu do minimum (50 ml mocnego napoju lub jego odpowiednik: 200 ml wytrawnego wina lub 500 ml piwa - dla mężczyzn; dla kobiet - dawka zmniejszona o połowę). Aktywność fizyczna powinna być regularna i umiarkowana: najlepiej jest poświęcić 30-40 minut dziennie na wychowanie fizyczne.

Na górze strony

UWAGA! Informacje podane przez serwis DIABET-GIPERTONIA.RU ma charakter referencyjny. Administracja strony nie ponosi odpowiedzialności za możliwe Negatywne konsekwencje w przypadku przyjmowania jakichkolwiek leków lub zabiegów bez recepty!

Na górze strony

  Cel leczenia nadciśnienie tętnicze- zapobieganie długotrwałym skutkom tego stan patologiczny. Większość pacjentów wymaga dożywotniej terapii hipotensyjnej, ale najpierw wskazane jest monitorowanie ciśnienia przez 4 do 6 miesięcy w celu oceny możliwości jego samoistnego obniżenia, z wyjątkiem przypadków, gdy konieczne jest natychmiastowe leczenie (w przypadku uszkodzenia narządów docelowych: nerek, mózgu, serca, naczyń, a także z nieskutecznością leczenia niefarmakologicznego).

  Środki leczenia niefarmakologicznego zmiana stylu życia. Głównymi miernikami efektów pozalekowych w nadciśnieniu tętniczym są dieta, redukcja nadmiernej masy ciała, wystarczająca aktywność fizyczna oraz odrzucenie złych nawyków. U 40 - 60% pacjentów z początkowym stadium nadciśnienia tętniczego z niskimi wartościami ciśnienia tętniczego możliwe jest osiągnięcie jego obniżenia za pomocą samego leczenia niefarmakologicznego.

Nielekowe metody leczenia nadciśnienia tętniczego

  Leczeniu nadciśnienia tętniczego powinna towarzyszyć zdecydowana zmiana stylu życia: przede wszystkim obowiązkowe wprowadzenie regularnej możliwej do wykonania aktywności fizycznej (może to być spacer, jogging, spokojne pływanie, jazda na rowerze i inne aktywności, które lubisz). I oczywiście nie można obejść się bez specjalnej diety.

  U wielu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym I, a nawet II stopnia, przy pomocy żywienia terapeutycznego można osiągnąć znaczne obniżenie ciśnienia krwi, przy jednoczesnym zmniejszeniu dawki leków, co zwiększy skuteczność leczenia farmakologicznego i zapobiegnie jego komplikacje. Ograniczenie spożycia soli do 4-5 g dziennie pozwala obniżyć ciśnienie krwi w ciągu tygodnia, najpierw o 4-6 mm Hg. Art., a następnie jako taką dietę stosuje się przez 2-3 tygodnie lub dłużej, czasem do normy. Ograniczenie soli jest szczególnie skuteczne u osób starszych i otyłych. Aby poprawić smak jedzenia, możesz użyć suszu kapusta morska, warzywa, cebula, czosnek, przyprawy, sok pomidorowy, kwasek cytrynowy, ocet, a także różne zamienniki soli.

  Należy jednak zachować umiar we wszystkim, gdyż sód i chlor wchodzące w skład soli kuchennej to pierwiastki śladowe niezbędne dla naszego organizmu. Dlatego w przypadku wystąpienia objawów ich niedoboru (osłabienie mięśni, utrata smaku, tłumienie apetytu i inne) konieczne jest zwiększenie spożycia soli kuchennej. Jak sprawić, by nie zalegał w organizmie?
  Jest wyjście: stosowanie pokarmów bogatych w potas, który pomaga usuwać płyny z organizmu!

Notatka

Zdrowy śmiech łagodzi stres i rozluźnia mięśnie, a także wzmacnia odporność, co pomaga w leczeniu nadciśnienia. Według badań przeprowadzonych w USA, każdy wybuch śmiechu łagodzi stres układu sercowo-naczyniowego na 45 minut. Poprawia to elastyczność naczyń krwionośnych i krążenie krwi.

  Pamiętaj, aby w swojej diecie uwzględnić ogórki, suszone owoce, orzechy, fasolę, wodorosty, groszek, ziemniaki. Wystarczające spożycie potasu jest również ważne, aby zapobiec niedoborowi potasu, który występuje podczas stosowania niektórych leków moczopędnych (np. furosemidu).

AH: leczenie niefarmakologiczne i farmakologiczne

  Należy zażywać te leki Ściśle według zaleceń lekarza! Zwykle są przepisywane w towarzystwie preparatów potasu (panangin, asparkam i inne). I koniecznie zrób test! W końcu, jeśli wzrost ciśnienia krwi jest wtórny i związany z chorobą nerek, możesz sobie zaszkodzić, jedząc pokarmy zawierające potas.

  Wskazane jest wzbogacenie diety w preparaty multiwitaminowe – nie więcej niż 1-2 tabletki dziennie, zwłaszcza w okresie zimowo-wiosennym. Spadek masy ciała o co najmniej 4-5 kg ​​prawie zawsze przyczynia się do obniżenia ciśnienia krwi. Dlatego przy nadciśnieniu i otyłości zaleca się przede wszystkim przestrzeganie diet niskokalorycznych.

Leczenie farmakologiczne nadciśnienia tętniczego

  Leczenie nadciśnienia tętniczego przeprowadza się z uwzględnieniem stadium choroby, jej objawów klinicznych i powikłań. Na kompleksowa terapia Pacjenci z nadciśnieniem stosują leki przeciwnadciśnieniowe, uspokajające, moczopędne i inne.

  Jako terapia wyjściowa w I i II stopniu nadciśnienia tętniczego (nadciśnienie łagodne i umiarkowane) jeden z leków pierwszego rzutu (diuretyk, inhibitor konwertazy angiotensyny, beta-adrenolityk, antagonista wapnia, antagonista receptora angiotensyny II lub alfa- Adrenoblocker) jest zwykle przepisywany ) z późniejszym zwiększeniem dawki z niewystarczającym efektem.
  Jednak dziś nie ma już wątpliwości, że samoistne nadciśnienie tętnicze jest chorobą heterogenną ze względu na występowanie duża liczba czynniki przyczyniające się do ich rozwoju skurczu naczyń i utrzymania podwyższonego ciśnienia krwi. A monzjaterapia mająca na celu skorygowanie tylko jednego z licznych ogniw patogenetycznych nie pozwala na osiągnięcie pożądanego poziomu obniżenia ciśnienia tętniczego: pomimo zwiększenia dawki skuteczność leczenia jednym lekiem wynosi zaledwie 50-60%.
  Dlatego coraz częściej eksperci zalecają odpowiednią korektę ciśnienia krwi Terapia skojarzona- połączenie leków przeciwnadciśnieniowych z różnych grup. Terapia skojarzona z lekami moczopędnymi i inhibitorami ACE ma znaczące zalety, ponieważ z złożona aplikacja leki z tych grup często osiągają obniżenie ciśnienia krwi dzięki efektom uzupełniającym.

  Pożądane jest również stosowanie lekkich środków uspokajających, które łagodzą zwiększoną pobudliwość (waleriana, serdecznik, korwalol). We wczesnych stadiach GB uciekają się do leków rozszerzających światło naczyń krwionośnych (papaweryna, no-shpa, dibazol).

Notatka!

  Jeśli przyjmujesz leki przeciwnadciśnieniowe i moczopędne, musisz pamiętać: gdy szybko zmienisz pozycję ciała z poziomej na pionową, ciśnienie krwi gwałtownie spada; jest obarczona utratą przytomności.
  Dlatego nie należy gwałtownie wstawać i siadać do łóżka, a tym bardziej – gwałtownie wstawać po przespanej nocy lub długim leżeniu. Należy to robić powoli, etapami, aby serce i naczynia krwionośne mogły zrekompensować zmianę pozycji.

  Jeśli pacjent cierpiący na nadciśnienie tętnicze nie ma choroby niedokrwiennej serca, w wyniku powyższych działań możliwe jest przywrócenie ciśnienia do normy. Jednak w przypadku choroby wieńcowej niemożliwe jest znaczne zmniejszenie wskaźników, aby nie spowodować pogorszenia krążenia krwi w mięśniu sercowym.

  Jednocześnie dla zapobiegania zawałowi serca i innym powikłaniom fundamentalne znaczenie ma niższe ciśnienie: musimy dążyć do jego obniżenia do normy, czyli do 80 mm Hg. Sztuka.
Szybkość, z jaką spada ciśnienie krwi, jest bardzo ważna.. W przypadku braku wskazań nagłych (pogorszenie przebiegu astmy sercowej, napad dusznicy bolesnej, stan przedudarowy) obniżanie ciśnienia do pożądanego poziomu należy prowadzić stopniowo, przez kilka tygodni.

  I nawet jeśli powyższe są prawdziwe stany awaryjne, mimo wszystko lepiej jest zmniejszyć ciśnienie nie natychmiast, ale w ciągu dnia. Nagły spadek ciśnienia krwi może spowodować ostre zaburzenia krążenie krwi w mózgu i sercu, co stwarza ryzyko wystąpienia udaru niedokrwiennego lub zawału serca.

Czy masz jakieś pytania?
Potrzebujesz porady lekarza?
Lekarze wszystkich specjalności odpowiedzą na Twoje pytania! jest wolny!

Uwaga! informacje na stronie nie diagnoza medyczna lub przewodnik po działaniu i służy wyłącznie celom informacyjnym.

Cel leczenia nadciśnienia tętniczego

Głównym celem leczenia pacjenta z nadciśnieniem tętniczym jest osiągnięcie maksymalnego stopnia redukcji ogólne ryzyko powikłania sercowo-naczyniowe. Obejmuje to nie tylko korektę podwyższonego BP, ale także zajęcie się wszystkimi zidentyfikowanymi odwracalnymi czynnikami ryzyka, takimi jak palenie tytoniu, wysoki poziom cholesterolu, brak aktywności fizycznej, nie zbilansowana dieta, otyłości i odpowiedniego leczenia chorób współistniejących (np. cukrzycy).

Docelowe ciśnienie krwi to wartość ciśnienia krwi, którą należy osiągnąć podczas leczenia.

W leczeniu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym wartość ciśnienia tętniczego powinna być mniejsza niż wartość docelowa 140/90 mm Hg. Przy dobrej tolerancji przepisanej terapii przydatne jest obniżenie ciśnienia krwi do niższych wartości. Łącząc nadciśnienie z cukrzycą lub uszkodzeniem nerek, zaleca się obniżenie ciśnienia krwi do wartości poniżej 130/80 mm Hg. W przypadku terapii hipotensyjnej należy pamiętać, że trudno jest uzyskać obniżenie skurczowego ciśnienia krwi poniżej 140 mm Hg. u pacjentów w podeszłym wieku. Po osiągnięciu docelowych wartości ciśnienia tętniczego należy uwzględnić dolną granicę obniżenia ciśnienia tętniczego – do 110 mm Hg.

Niefarmakologiczne leczenie nadciśnienia tętniczego

Sztuka. skurczowe ciśnienie krwi i 70 mm Hg. Sztuka. rozkurczowe ciśnienie krwi.

Osiąganie docelowego BP powinno być stopniowe i dobrze tolerowane przez chorego. Szybkość obniżania ciśnienia krwi do zalecanych wartości prawidłowych określa lekarz, biorąc pod uwagę charakterystykę przebiegu i czasu trwania choroby, obecność uszkodzeń narządów docelowych, współistniejące choroby. Jeśli wystąpią jakiekolwiek reakcje ze strony mózgu lub serca, nie należy dążyć do dalszego obniżenia ciśnienia krwi. Ze względu na współistniejące inne czynniki ryzyka zaleca się również ich skuteczną kontrolę.

Co decyduje o skuteczności leczenia nadciśnienia tętniczego?

Główne zasady leczenia nadciśnienia tętniczego są następujące.

Przeprowadzanie ciągłej samokontroli ciśnienia krwi w domu, prowadzenie dzienniczka ciśnienia krwi.

Zdolność do eliminacji niekorzystne czynniki, prowokując wzrost ciśnienia krwi i komplikując leczenie.

Ciągłość leczenia, konieczne jest stałe przyjmowanie leków i pozostawanie pod nadzorem lekarza, co zmniejszy ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.

Zintegrowane podejście polegające na połączeniu działań niefarmakologicznych i leczenia.

Umiejętność udzielania pierwszej pomocy w nagłych wypadkach.

Zgodność z zasadą stopniowego wycofywania leku, ponieważ nagłe zaprzestanie może prowadzić do skoku ciśnienia krwi.

Podczas przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych należy zachować środki ostrożności, w szczególności nie pić napojów alkoholowych.

Niefarmakologiczne leczenie nadciśnienia tętniczego

Po ocenie Twojego stanu lekarz opracowuje indywidualną strategię postępowania i decyduje o celowości i wyborze terapii lekowej. W niektórych przypadkach lekarz od razu przepisuje lek, w innych może wystarczyć jedynie leczenie niefarmakologiczne, regularne monitorowanie ciśnienia i obserwacja.

Niefarmakologiczne metody leczenia są zalecane u wszystkich pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, niezależnie od stopnia nadciśnienia i stosowanych leków. Odchudzanie, racjonalne odżywianie, ograniczenie spożycia soli i alkoholu w diecie, zaprzestanie palenia tytoniu, a także aktywność fizyczna przyczyniają się do znacznego obniżenia ciśnienia krwi. Wkład tych interwencji w obniżenie ciśnienia krwi przedstawiono w tabeli (patrz poniżej w materiałach dla pacjentów). Dlatego przy niskich wartościach ciśnienia krwi można go znormalizować tylko za pomocą nielekowych metod leczenia.

Zaprzestanie palenia- jeden z najbardziej ważne czynniki z punktu widzenia profilaktyki chorób układu krążenia, przede wszystkim choroby wieńcowej i udarów mózgu.

Redukcja nadmiernej masy ciała. Redukcji nadmiernej masy ciała towarzyszy obniżenie ciśnienia krwi, a także korzystnie wpływa na inne czynniki ryzyka ( cukrzyca, podwyższony poziom cholesterolu, przerost, czyli wzrost masy mięśnia sercowego).

Zmniejszenie spożycia soli kuchennej. Wyniki badań wykazały, że zmniejszenie spożycia soli z 10 do 5 g/dobę prowadzi do obniżenia skurczowego ciśnienia krwi średnio o 4–6 mm Hg. Najbardziej wyraźny efekt obserwuje się u pacjentów z nadwagą i osób starszych. Ograniczenie soli prowadzi do znacznego zmniejszenia zapotrzebowania na leki hipotensyjne.

Zaprzestanie spożywania alkoholu pomaga obniżyć ciśnienie krwi o 2-4 mm Hg. Sztuka. i poprawić skuteczność leków.

Kompleksowa modyfikacja diety. Dieta, bogata w warzywa i owoców o niskiej zawartości tłuszczu prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi o 8-14 mm Hg. Sztuka.

Zwiększona aktywność fizyczna. Regularna, dynamiczna (chodzenie, pływanie) aktywność fizyczna przez co najmniej 30 minut dziennie pomaga obniżyć ciśnienie krwi o 4–9 mm Hg. Sztuka.

Tak więc, na tle stosowania metod nielekowych, możliwe jest osiągnięcie znacznego efektu hipotensyjnego, co umożliwia zmniejszenie dawek leków przeciwnadciśnieniowych, tj. Leczenie mniejszymi dawkami leków, aw konsekwencji aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Zasady farmakoterapii

Zaleca się rozpocząć leczenie od małej dawki leku, aby uniknąć rozwoju działań niepożądanych i Gwałtowny spadek PIEKŁO. Jeśli podczas przyjmowania małej dawki tego leku ciśnienie krwi spadło, ale jeszcze nie wystarczająco, to pod warunkiem, że jest dobrze tolerowane, wskazane jest zwiększenie dawki tego leku. Zwykle potrzeba około 3-4 tygodni, aby lek wykazał maksymalną skuteczność. Dlatego przed zwiększeniem dawki leku należy odczekać jakiś czas. Przed zwiększeniem dawki należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli nie tolerujesz dobrze leku lub nie zauważasz jego szczególnego działania, powinieneś skonsultować się z lekarzem. W takich sytuacjach lek jest albo anulowany i zastąpiony innym, albo do pierwszego leku dodaje się drugi.

Bardzo ważne jest zrozumienie, że wybór terapii hipotensyjnej jest procesem stopniowym, długim i trudnym. Musisz dostroić się do tego i ściśle współpracować z lekarzem. W takim przypadku lepiej nie spieszyć się, aby zapewnić płynny spadek ciśnienia krwi, unikając nagłych spadków. Nie zawsze jest możliwe natychmiastowe znalezienie potrzebnego leku we właściwej dawce. To wymaga czasu i obserwacji ciebie. Indywidualne reakcje u różnych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym dla tego samego leku są bardzo zróżnicowane i czasami nieprzewidywalne. Zanim uda ci się obniżyć ciśnienie krwi, lekarz może zmienić dawki, leki i ilości. Bądź cierpliwy, postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami, to pomoże lekarzowi i tobie skuteczniej radzić sobie z nadciśnieniem.

Do tej pory, aby obniżyć ciśnienie krwi, istnieją leki zawierające dwa leki jednocześnie. Dlatego jeśli lekarz przepisał ci dwa leki, można je przyjmować osobno, a niektóre z nich w postaci ustalonej kombinacji w jednej tabletce. Jeśli wygodniej jest przyjmować jedną tabletkę zamiast dwóch, skonsultuj się z lekarzem, czy jest możliwość przejścia na tę formę leczenia.

Wskazane jest stosowanie leków długo działające dostarczanie skuteczna redukcja BP w ciągu 24 godzin z pojedynczą dawką dobową. Zmniejsza to zmienność ciśnienia krwi w ciągu dnia dzięki łagodniejszemu i trwalszemu działaniu. Ponadto schemat pojedynczej dawki jest znacznie łatwiejszy do przestrzegania niż schemat dwóch lub trzech dawek.

Leczenie farmakologiczne poprawia rokowanie pacjenta z nadciśnieniem tętniczym tylko w przypadkach, gdy produkt leczniczy, przyjmowany regularnie zapewnia równomierny spadek ciśnienia krwi w ciągu dnia. Największą częstość występowania ostrych powikłań sercowo-naczyniowych (udar mózgu, zawał mięśnia sercowego) obserwuje się w godzinach porannych – „poranny wzrost ciśnienia”. W tych godzinach następuje gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, co jest uważane za czynnik wyzwalający rozwój tych powikłań. W tych godzinach wzrasta krzepliwość krwi i napięcie tętnic, w tym mózgu i serca. W związku z tym jedną z zasad terapii hipotensyjnej powinno być oddziaływanie na poranny wzrost ciśnienia tętniczego, aby zapobiec powikłaniom we wczesnych godzinach porannych. Skuteczne zapobieganie porannemu wzrostowi ciśnienia tętniczego to dobrze dobrana terapia hipotensyjna obniżająca średnie dobowe ciśnienie krwi, jednak w przypadku utrzymywania się porannego wzrostu ciśnienia konieczne jest dobranie leków w taki sposób, aby zmniejszyć nasilenie poranek wstaje PIEKŁO, niebezpieczny rozwój powikłania, zwłaszcza udary.

Po osiągnięciu docelowego poziomu ciśnienia tętniczego wskazane jest kontynuowanie regularnej kontroli lekarskiej oraz corocznych badań.

Leczenie nadciśnienia tętniczego odbywa się w sposób ciągły lub w rzeczywistości przez większość życia, ponieważ jego anulowaniu towarzyszy wzrost ciśnienia krwi. Jednak przy utrzymującej się normalizacji ciśnienia krwi przez 1 rok i przestrzeganiu zasad stylu życia u niektórych pacjentów możliwe jest stopniowe zmniejszanie liczby i / lub dawki przyjmowanych leków przeciwnadciśnieniowych. Taka decyzja powinna wyjść tylko od lekarza. Zmniejszenie dawki i/lub zmniejszenie liczby przyjmowanych leków wymaga zwiększenia częstotliwości wizyt lekarskich oraz samokontroli ciśnienia krwi w warunkach domowych, aby upewnić się, że nie dochodzi do nawracających wzrostów ciśnienia.

Często nadciśnienie tętnicze jest bagatelizowane z powodu jego braku ból. Pacjenci przestają przychodzić do lekarza i przyjmować przepisane leki. Zapomnij szybko pomocne wskazówki lekarz. Należy o tym pamiętać nadciśnienie tętnicze, niezależnie od obecności lub braku objawów klinicznych, jest obarczona straszne komplikacje. Dlatego ważne jest utrzymanie stałego przyjmowania leków i regularna kontrola ciśnienia krwi. Musisz śledzić, ile leku zostało, aby kupić lek na czas i uniknąć pominięcia go.