Zabieg do karmienia piersią. Stany patologiczne płodu i niedotlenienie noworodka

Można powiedzieć, że kobietom karmiącym piersią wskazane jest unikanie farmakoterapia. Jednak z pewnością może być sytuacje życiowe kiedy mama nie może obejść się bez narkotyków. Kiedy powikłania poporodowe, wraz z zaostrzeniem się chorób przewlekłych, z rozwojem poważnych ostrych chorób, leczenie nie może być opóźnione.

W takich przypadkach wybierając leki należy ocenić ich toksyczność i możliwy niekorzystny wpływ na organizm dziecka, po czym wskazane jest wybranie tych leków, które są najmniej toksyczne i nie przenikają dobrze do mleka matki. Ważne jest, aby omówić potrzebę i bezpieczeństwo leczenia z lekarzem prowadzącym. Powinieneś również skonsultować się z pediatrą, określając możliwe efekt uboczny leki dla dziecka.

Poniżej znajduje się podsumowanie danych według grup leków. Biorąc pod uwagę, że istnieje bardzo niewiele odpowiednich badań, informacje na temat wielu leków mogą być sprzeczne.

Leki zobojętniające i otoczkowe. Leki zobojętniające sok żołądkowy - leki neutralizujące kwasowość soku żołądkowego, otaczające - leki zapobiegające uszkodzeniu błony śluzowej żołądka. Leki te są przepisywane na zapalenie żołądka i dwunastnicy (choroby zapalne żołądka i dwunastnica), z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy.

DENOL. Przeciwwskazane w karmienie piersią,

ŁONO. Można stosować ostrożnie.

ALMAGEL, MAALOX FOSFALUGEL i tym podobne

Leki przeciwpłytkowe. Leki zmniejszające lepkość krwi są stosowane w celu poprawy krążenia krwi w naczyniach włosowatych, gdy różne choroby, na przykład z patologią serca, naczyń krwionośnych, nerek.

Kurantyl. Możliwe krótkotrwałe stosowanie podczas karmienia piersią.

TRENTALNY. Przeciwwskazane.

Antybiotyki. Są one stosowane w leczeniu różnych chorób zakaźnych i zapalnych, takich jak zapalenie sutka (zapalenie gruczołu sutkowego), zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie wewnętrznej wyściółki macicy), zapalenie jajowodów (zapalenie jajników i jajowody), zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek), zapalenie płuc (zapalenie płuc), niektóre infekcje jelitowe itd.

Penicyliny (PENICILLIN, AMPICILLIN, AM-PIOX, AMOXICILLIN AMOXYCLAV i inne.), cefalosporyny (CEFAZOLIN, ZINNAT, CEFOTAXIM, FORTUM, CEFTRIAXONE MAXIPIM, itp.), makrolidy(ERYTROMYCYNA, SUMAMED VILPROFEN, MA-CROPEN itp.), aminoglikozydy (NETROMYCYNA, GENTAMYCYNA, AMIKACYNA) zwykle nie są przeciwwskazane w karmieniu piersią.

Penicyliny, cefalosporyny, aminoglikozydy przechodzą do mleka bez duże ilości, więc ich toksyczność dla dziecka jest niska. Makrolidy dobrze przenikają do mleka, ale ich stosowanie w okresie karmienia piersią jest możliwe. Istnieje potencjalne ryzyko rozwoju powikłań związanych z występowaniem reakcji alergicznych, zaburzeniem prawidłowej flory jelitowej (biegunka), rozmnażaniem się grzybów (kandydoza - pleśniawki). W celu zapobiegania dysbakteriozie zaleca się wyznaczenie dziecka probiotyki (BIFIDUM BAKTERII, LINEX itp.). Jeśli u dziecka wystąpi reakcja alergiczna, należy zaprzestać przyjmowania tego antybiotyku lub tymczasowo przerwać karmienie piersią.

Tetracykliny, sulfonamidy (BACTRIM, BI-SEPTOL itd.), METRONIDAZOL, klindamycyna, linkomycyna, lewomycetyna, cyprofloksacyna przenikają do mleka, a prawdopodobieństwo negatywnych reakcji jest wysokie. Zaleca się unikanie ich stosowania w okresie karmienia piersią. Efekt uboczny klindamycyna- ryzyko krwawienie z przewodu pokarmowego. Efekt uboczny LEWOMICETYNA - toksyczne obrażenia szpik kostny wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Efekt uboczny tetracykliny- opóźnienie wzrostu, zaburzenia rozwojowe tkanka kostna i szkliwo zębów.

Leki przeciwnadciśnieniowe. Używany do wznoszenia ciśnienie krwi.

DIBAZOL. Kompatybilny z karmieniem piersią. Czytaj więcej - efekt terapeutyczny oraz wskazania do stosowania dibazolu podczas karmienia.

DOPEGIT. Zwykle nie jest przeciwwskazany w karmieniu piersią.

WERAPAMIL (IZOPTYNA).

Inhibitory ACE (ENAP KAPOTEN). Brak odpowiednich badań. Ich stosowanie podczas karmienia piersią jest przeciwwskazane.

DIAZOXIDE. Przeciwwskazane w karmieniu piersią. Efekt uboczny - hiperglikemia (wzrost cukru we krwi).

REZERPINA. Przeciwwskazane.

Leki przeciwhistaminowe (SUPRASTIN, TAVEGIL, CETIRIZINE, LORATADIN). Mianowany w choroby alergiczne. Stosowanie tych leków jest możliwe podczas karmienia piersią. Preferowane CETYRYZYNA, LORATADYNA, dlatego leki przeciwhistaminowe 1. generacja ( SUPRASTIN, TAVEGIL) może powodować senność u dziecka.

SERIE. Przeciwwskazane.

Antydepresanty. Są stosowane w leczeniu depresji, w tym poporodowej.

AMITRYPTYLINA. Stężenie w mleku matki jest bardzo niskie. U noworodków, których matki otrzymały AMITRYPTYLINIA, nie zaobserwowano żadnych nieprawidłowości, dlatego lek ten jest uważany za zgodny z karmieniem piersią.

Nie ma badań nad innymi lekami z tej grupy lub nie są one zalecane do karmienia piersią.

Podczas leczenia depresja poporodowa można przepisać leki przeciwdepresyjne selektywne inhibitory wychwyt zwrotny serotoniny FEVARIN (FLUWOKSAMINA)), FLUOKSETYNA, PAROKSETYNA, SERTRALINE itd.). Według lekarzy leki te można stosować ostrożnie podczas karmienia piersią. Jednak w instrukcjach do leków producent nie zaleca ich stosowania w okresie karmienia piersią, ze względu na brak odpowiednich badań.

Analizujemy pytanie „Leczenie depresji poporodowej: leki przeciwdepresyjne nie są panaceum i jak radzić sobie z problemem?”

Antykoagulanty. Leki zapobiegające krzepnięciu krwi. Stosowany w celu zwiększenia krzepliwości krwi, ryzyko zaawansowana edukacja zakrzepy krwi, choroby serca.

HEPARYNOWA WARFARYNA. Zwykle nie są przeciwwskazane w karmieniu piersią, ponieważ przenikają do mleka matki w minimalnych ilościach. Przy długich kursach (ponad 2 tygodnie) istnieje potencjalne ryzyko zmniejszenia krzepliwości krwi u dziecka.

Antykoagulanty działanie pośrednie (FENILIN). Przeciwwskazane w karmieniu piersią, przyjmowanie leków może powodować krwawienie.

Antyseptyki działania lokalnego. Preparaty do profilaktyki i leczenia infekcji miejscowych.

NADTLENEK WODORU, CHLOROHESYDYNA, FUCARZIN, "zielona brylantowa"

Leki przeciwtarczycowe. Używany do chorób Tarczyca występujące wraz ze wzrostem jego funkcji.

Stosuj ostrożnie, kontrolując stan dziecka. Efekt uboczny - tłumienie funkcji tarczycy dziecka.

Benzodiazepiny. Grupa leków zmniejszających lęk, kojących.

Uważa się, że wiele leków z tej grupy ( DIAZEPAM, KLONAZEPAM, LORAZEPAM, DORMIKUM, TEMAZEPAM) jest kompatybilny z karmieniem piersią, jeśli jest stosowany Krótki czas. Skutki uboczne - depresja ośrodkowego układu nerwowego, depresja oddechowa.

Leki rozszerzające oskrzela. Leki rozszerzające oskrzela. Służą do powstrzymywania ataków astmy oskrzelowej.

SALBUTAMOL, TERBUTALINA, FENOTEROL. Uważa się, że nadają się do karmienia. Konieczne jest monitorowanie stanu dziecka, skutków ubocznych - podniecenia, zwiększonego tętna.

Venotonics (DETRALEX). Dotyczy niewydolność żylna, żylaki, hemoroidy. Brak danych na temat przenikania do mleka matki, dlatego lepiej odmówić stosowania tych leków podczas karmienia piersią,

Witaminy, kompleksy witaminowo-mineralne, minerały. Używany do karmienia piersią. Skutki uboczne - reakcje alergiczne.

Hormony(PREDNIZOLON, DEKSAMETAZON, HYDROKORTYZON). Dotyczy choroby autoimmunologiczne (reumatyzm, układowe choroby tkanki łącznej, autoimmunologiczne zapalenie wątroby itp., z niektórymi chorobami krwi, z niewydolnością nadnerczy itp.).

Zwykle nie jest przeciwwskazany w karmieniu piersią. Jednak bezpieczeństwo w długotrwałe użytkowanie nie zostało udowodnione, dlatego jeśli leczenie jest konieczne dłużej niż 10 dni, kwestia kontynuacji karmienia piersią jest ustalana indywidualnie. Jeśli kobieta karmiąca piersią potrzebuje leczenie długoterminowe wysoka dawka hormonów (2 razy większa fizjologicznie), uważa się, że należy unikać karmienia piersią.

Hormony tarczycy (EUTHIROX). Są używane do niedostatecznej funkcji tarczycy.

Może być używany pod nadzorem dziecka. Skutki uboczne - zwiększona częstość akcji serca, pobudliwość, biegunka, zmniejszony przyrost masy ciała.

Diuretyki(diuretyki). Stosowany w leczeniu nadciśnienie, niewydolność serca z „obrzękiem nerek”. Przy stosowaniu diuretyków istnieje ryzyko zahamowania laktacji, dlatego nie zaleca się ich stosowania w okresie laktacji.

Dla grupy obowiązują najsurowsze ograniczenia tiazydy(HIPOTIAZYD), są przeciwwskazane w karmieniu piersią.

FUROSEMID (LASIX) można stosować ostrożnie.

DIAKARB wskazane przy zwiększonym ciśnieniu śródczaszkowym. Może być stosowany, ponieważ stężenie w mleku matki jest zbyt niskie, aby spowodować szkodliwy efekt na dziecko.

Środki przeciwgorączkowe.

PARACETAMOL nie jest przeciwwskazany w karmieniu piersią, jeśli jest stosowany w zwykła dawka i kilka razy (1 tabletka do 3-4 razy dziennie, nie więcej niż 2-3 dni). Należy unikać przekraczania dawki i długotrwałego stosowania, ponieważ działaniem niepożądanym leku jest efekt toksyczny na wątrobie i krwi.

Jak działa paracetamol i dlaczego jest podstawą wszystkich leków przeciwgorączkowych dopuszczonych podczas karmienia: Wskazania i przeciwwskazania do stosowania paracetamolu podczas karmienia

Środki żółciopędne. Stosuje się je w chorobach wątroby i pęcherzyka żółciowego, którym towarzyszy stagnacja żółci. Nie przeciwwskazany w karmieniu piersią.

(W instrukcji leku URSOFALC wskazał, że badania nie zostały przeprowadzone.)

Kortykosteroidy wziewne (beklometazon, bbcotide, flixotide itd.). Stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej. Nie przeciwwskazane.

Leki przeciwbiegunkowe.

IMODIUM. Lek przenika do mleka matki, więc nie jest zalecany, ale możliwa jest pojedyncza dawka.

Sorbenty jelitowe. Służą do zatruć, infekcji jelitowych, chorób alergicznych.

Węgiel aktywny, SMEKTA, ENTEROSGEL itp. Kompatybilny z karmieniem piersią.

Środki antykoncepcyjne

Podczas karmienia piersią dozwolone są leki z dominującą zawartością progesteronu ( WYKLUCZ, MIKROLUTA. CHAROSETTA, KONTYNUUJ). Inne leki są przeciwwskazane w karmieniu piersią.

Ginekolodzy mówią jednym głosem: Dozwolone środki antykoncepcyjne podczas karmienia piersią

znieczulenie miejscowe. Stosowany, gdy potrzebne jest znieczulenie miejscowe.

Lidokaina, artykaina, bupiwakaina. Kompatybilny z karmieniem piersią.

Metyloksantyny(KOFEINA, EUFILLIN). KOFEINA używany do stymulacji system nerwowy, z niskim ciśnieniem krwi, wchodzi w skład leków o działaniu przeciwbólowym, takich jak KAFETYNA, CYTRAMON. EUFILLIN ma zastosowanie, gdy astma oskrzelowa rozszerzać oskrzela.

Leki te zwykle nie są przeciwwskazane podczas karmienia piersią, ale należy je stosować ostrożnie. Dobrze przenikają do mleka matki i są powoli wydalane z organizmu noworodka. Skutki uboczne - zaburzenia snu, pobudzenie, niedomykalność, biegunka, reakcje sercowo-naczyniowe.

Nootropy(środki poprawiające uwagę, pamięć) oraz leki poprawiające przepływ krwi w mózgu ( JESTERON, PIRACETAM. CAVINTON, TANAKAN, PHENIBUTE, PANTOGAM, GLICINE itd.).

Leki z tej grupy są kompatybilne z karmieniem piersią.

Leki przeciwbólowe. Mogą być nie narkotyczne i narkotyczne.

Nie narkotyczne: PARACETAMOL(patrz wyżej), ANALGIN, KAFETYNA, BARALGIN. Kompatybilny z karmieniem piersią przy jednorazowych aplikacjach. Nie zaleca się ich długotrwałego podawania, ponieważ skutkiem ubocznym tych leków jest: efekt toksyczny na różne ciała(wątroba, nerki, krew, centralny układ nerwowy itp.).

Narkotyczny: Morfina, Tramal, Promedol, Nalokson. Wnikać do mleka w niewielkich ilościach, ale może powodować działania niepożądane u noworodków. Możliwa jest pojedyncza dawka tych leków. Nie zaleca się ponownego przyjmowania, ponieważ możliwa jest depresja oddechowa (bezdech), spowolnienie akcji serca, nudności, wymioty, depresja OUN, zespół odstawienia.

Wykrztuśne. Stosowany przy różnych chorobach Układ oddechowy płynie z kaszlem.

AMBROKSOL, BROMHEKSYNA, ACC. Kompatybilny z karmieniem piersią

Pre- i probiotyki (LINEX, PRYMADOFILU. HILAKA FORTE itd.). Kompatybilny z karmieniem piersią.

Prokinetyka. Stosuje się je przy refluksie żołądkowo-przełykowym i dwunastniczo-żołądkowym - cofaniu się treści z przełyku do żołądka lub z dwunastnicy do żołądka. Stany te mogą objawiać się objawami zapalenia żołądka (ból żołądka, zgaga).

MOTYLIUM. Można stosować ostrożnie. Leki przeciwzapalne.

ASPIRYNA. Możliwe pojedyncze dawki leku. Nie zaleca się długotrwałego podawania i wysokich dawek, gdyż zwiększa się ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych (zmniejszenie liczby płytek krwi, toksyczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, wątroby).

ibuprofen, diklofenak. W kilku badaniach ustalono, że leki te przenikały do ​​mleka w niewielkich ilościach i ich stosowanie nie powodowało działania niepożądane u noworodków. Nie zaleca się jednak ich długotrwałego podawania.

NAPROXEN. Wpływ na dziecko nie jest znany.

Leki przeciw robakom (DEKARY, PIRANTEL).

Może być stosowany podczas karmienia piersią.

Leki przeciwcukrzycowe.

INSULINA. Zwykle nie jest przeciwwskazany w karmieniu piersią, ale wymagany jest staranny indywidualny dobór dawki. Skutki uboczne - rozwój stanów hipoglikemicznych (spadek poziomu cukru we krwi) u dziecka.

Doustny lek przeciwcukrzycowy leki (hiperglikemiczne). Skutki uboczne: hipoglikemia aż do śpiączki (prawdopodobieństwo jej rozwoju wzrasta, jeśli schemat dawkowania zostanie naruszony, a dieta nieodpowiednia); nudności, biegunka, uczucie ciężkości w żołądku. Czasami: wysypka skórna, swędzenie, gorączka, ból stawów, białkomocz. Rzadko: zaburzenia czucia, ból głowy zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy, pancytopenia; cholestaza, nadwrażliwość na światło.

Przeciwwskazane w karmieniu piersią.

Leki przeciwwymiotne.

CERUKAL. Kompatybilny z karmieniem piersią do krótkotrwałego stosowania.

Leki przeciwwrzodowe. Leki blokujące wydzielanie kwasu w żołądku.

omeprazol. Brak badań.

RANITYDYNA, FAMTYDYNA HISTODIL. Skutki uboczne - ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, wysypka skórna, wpływ na obraz krwi. Opisano przypadki rozwoju zapalenia wątroby. Leki są przeciwwskazane w karmieniu piersią.

Leki psychotropowe. Służą do psychoz, nerwic ( AMINAZINE, DROPERIDOL, HALO-PERIDOL, SONAPAX itd.).

W niewielkich ilościach przenikają do mleka, jednak ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych nie są zalecane do karmienia piersią bez bezwzględnych wskazań. Skutki uboczne - depresja ośrodkowego układu nerwowego, upośledzenie rozwoju układu nerwowego.

Środki przeczyszczające.

FORLAX, GUTTALAX, REGULAX, LIŚCIE SENNY. Kompatybilny z karmieniem piersią w umiarkowanych dawkach.

Leki przeciwskurczowe.

BEZ SHPA. Stosowanie podczas karmienia piersią jest możliwe.

Uroseptyki i antyseptyki jelitowe. Stosuje się je w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych nerek i jelit.

PIERWSZY. Brak odpowiednich badań. Zgodnie z instrukcją - nie zalecane.

FURAZOLIDONE, MACMIROR, ENTEROFURIL, FURADONIN Można stosować ostrożnie.

Kwas nalidyksowy (NEGRAM, NEVIGRAMON). Można stosować ostrożnie.

Enzymy. Służą do poprawy trawienia w różnych chorobach przewodu pokarmowego.

MEZIM FORTE, KREON itp. Kompatybilny z karmieniem piersią.

Oczywiście mleko matki jest najbardziej przydatne i odpowiednie jedzenie dla noworodka. Ale niestety zdarza się, że z jakiegoś powodu trzeba zrezygnować z karmienia piersią. W jakich przypadkach nie powinnaś karmić piersią i dlaczego musisz uciekać się do tak ekstremalnych środków? Istnieją bezwzględne przeciwwskazania, w których karmienie piersią jest kategorycznie zabronione, oraz względne (tymczasowe), w których karmienie piersią jest zabronione tylko na chwilę.

Problemy mamy

Bezwzględne przeciwwskazania do karmienia piersią

Karmienie piersią jest absolutnie przeciwwskazane z następującymi chorobami:

Zakażenie wirusem HIV. Zakażenie wirusem HIV może być przenoszone przez mleko matki i jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią. Obecnie ustalono, że kobieta zarażona wirusem HIV może zarazić dziecko poprzez mleko matki z prawdopodobieństwem 15%. Pomimo stwierdzenia Światowa Organizacja(WHO) i UNICEF, która została opublikowana we wrześniu 1999 roku i wspiera wolność matek zarażonych wirusem HIV w wyborze własnych metod żywienia. Dziecko, w naszym kraju w takich przypadkach lekarze zalecają karmienie dzieci mieszankami mleka, a nie mlekiem matki.

Otwarta forma gruźlicy. Otwarta forma gruźlicy, w której kobieta wydziela Mycobacterium tuberculosis i może zarazić innych, jest przeciwwskazaniem do karmienia dziecka piersią. W takim przypadku matka przed karmieniem piersią musi przejść pełny cykl leczenia lekami przeciwgruźliczymi. I dopiero po zakończeniu kuracji, po 1,5-2 miesiącach, możesz zacząć karmić dziecko piersią. A jeśli choroba jest w aktywna forma i nie wymaga leczenia, wówczas dozwolone jest karmienie piersią.

Względne przeciwwskazania do karmienia piersią

Jeśli przeciwwskazania bezwzględne występują dość rzadko, bardziej powszechnym zjawiskiem są względne.

Potrzeba leków. Czasami stan zdrowia kobiety wymaga ciągłych leków. W takim przypadku przy wyborze leku należy wziąć pod uwagę nie tylko jego stopień skuteczności dla matki, ale także bezpieczeństwo dla dziecka. Karmienie piersią należy przerwać, jeśli matka jest zmuszona do przyjmowania leków, które są niezgodne z karmieniem piersią: na przykład niektóre antybiotyki, leki przeciwdepresyjne, środki hormonalne, leki przeciwwirusowe itp. Oczywiście w miarę możliwości lekarz będzie starał się znaleźć leki, które można stosować podczas karmienia piersią, ale w praktyce nie zawsze się to sprawdza.

Pogorszenie poważna choroba matki. W niektórych przypadkach organizm matki nie jest w stanie tego zapewnić dobre odżywianie dla dziecka z powodu ciężkich zaburzeń metabolicznych, na przykład z ciężkimi choroby sercowo-naczyniowe(przewlekła niewydolność serca, ciężkie zaburzenia rytmu serca itp.), problemy z nerkami (ostra lub przewlekła niewydolność nerek), problemy z wątrobą, ciężkie postacie cukrzycy itp. Problem w tym, że karmienie piersią może prowadzić do pogorszenia ogólnego stanu kobiety, dlatego w takich przypadkach o utrzymaniu laktacji i powrocie do karmienia decyduje lekarz indywidualnie po leczeniu i ustabilizowaniu się stanu kobiety.

Powikłania podczas i po porodzie. Jeśli w trakcie lub po porodzie kobieta zacznie silne krwawienie, musisz najpierw przywrócić zdrowie matki, a następnie zacząć karmić dziecko piersią.

Zapalenie sutek. W przypadku, gdy u kobiety rozwinie się zapalenie sutka (stan zapalny gruczołu sutkowego), zaleca się kontynuowanie karmienia piersią, ponieważ pierś wymaga stałego i dokładnego opróżniania. Jeśli w leczeniu zapalenia sutka konieczne jest przyjmowanie antybiotyków, należy wybrać leki zgodne z karmieniem piersią. Jeśli ten problem nie zostanie rozwiązany na czas, zapalenie sutka może stać się bardziej skomplikowane - ropa nagromadzi się w gruczole sutkowym i rozwinie się ropień (aby dowiedzieć się, czy w mleku jest ropa, musisz odciągnąć trochę mleka na wacik podpaskę, podczas gdy zostanie wchłonięta, ale ropa nie.W celu potwierdzenia diagnozy wykonuje się USG gruczołów sutkowych). Jeśli w mleku znajduje się ropa, nie można karmić dziecka tą piersią, ale należy nadal przykładać dziecko do zdrowego gruczołu sutkowego. Mleko z zakażonej piersi należy ostrożnie odciągnąć i wyrzucić.

Opryszczka. Wirusy opryszczki pospolitej nie są przenoszone przez mleko matki. Więc jeśli matka nie ma zaostrzenia tej choroby, możesz karmić piersią. Niebezpieczeństwo dla dziecka może powstać tylko przy bezpośrednim kontakcie między obszarem klatki piersiowej, na którym pojawiła się wysypka opryszczkowa, a ustami dziecka. Oczywiste jest, że dopóki dotknięty obszar nie zostanie wyleczony, karmienie piersią jest niemożliwe. Mama została przydzielona leczenie przeciwwirusowe po czym może wrócić do karmienia piersią.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Wcześniej istniała opinia, że ​​​​podczas karmienia piersią wirusy zapalenia wątroby typu B i C mogą dostać się do organizmu dziecka. Jednak badając ten problem, okazało się, że główny kontakt z tymi wirusami następuje w momencie przejścia dziecka kanał rodny. Ale przy karmieniu piersią ryzyko infekcji dziecka jest bardzo niskie, więc nie ma potrzeby odmawiania karmienia piersią. Matka karmiąca z wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C powinna uważnie monitorować stan sutków podczas karmienia. Wszelkie mikrourazy sutków i kontakt dziecka z krwią matki zwiększają ryzyko infekcji. W takim przypadku karmienie piersią należy przerwać do czasu wygojenia sutków.

Problemy dziecka

Bezwzględne przeciwwskazania do karmienia piersią

Zdarza się, że karmienie piersią jest zabronione nie ze względu na matkę, ale przez samo dziecko. Istnieje wiele warunków, w których dziecko nie powinno otrzymywać mleka matki i przepisuje się mu specjalną mieszankę terapeutyczną.

Obejmuje to całą grupę wrodzonych dziedzicznych zaburzeń metabolicznych: galaktozemię, fenyloketonurię, chorobę syropu klonowego. Przy tych chorobach w ciele okruchów nie ma enzymu - nie pozwala to na prawidłowy rozkład składników mleko matki i prowadzi do choroby dziecka.

Galaktozemia. Choroba opiera się na niedoborze enzymu, który bierze udział w przemianie galaktozy w glukozę. Z tym zaburzeniem metabolicznym dziecko jest bezwzględnie przeciwwskazane w mleku i preparatach mlecznych opartych na krowie mleko. Mieszanki mleka koziego i mleka koziego są również przeciwwskazane dla dziecka z galaktozemią. Jako pokarm zaleca się stosowanie specjalnych sztucznych mieszanek na bazie białka sojowego lub hydrolizatu kazeiny.

Fenyloketonuria. Choroba ta wiąże się z naruszeniem metabolizmu aminokwasu fenyloalaniny. Aby zapobiec rozwojowi choroby, konieczne jest wykluczenie tego aminokwasu z żywienia niemowlęcia. Zawarta jest w mleku matki w niewielkich ilościach, dzięki czemu karmienie piersią jest możliwe pod ścisłą kontrolą poziomu fenyloalaniny we krwi dziecka. Wraz z jego wzrostem należy ograniczyć karmienie piersią, a kilka karmień zastępuje się specjalnie dostosowanymi mieszankami mlecznymi, które nie zawierają fenyloalaniny. Ile razy dziennie i ile możesz karmić dziecko piersią, decyduje pediatra, biorąc pod uwagę stan ogólny dziecka i poziom fenyloalaniny we krwi.

Choroba syropu klonowego. Choroba ta jest spowodowana naruszeniem metabolizmu aminokwasów leucyny, waliny i izoleucyny. W mleku matki aminokwasy te występują w bardzo małych ilościach, dlatego podobnie jak w przypadku fenyloketonurii można karmić dziecko piersią, ale w ograniczonych ilościach, zastępując część karmienia mieszankami mleka sztucznego, które nie zawierają „niepotrzebne” aminokwasy.

Tymczasowe przeciwwskazania do karmienia piersią

istnieje cała linia odchylenia w stanie zdrowia dziecka, w których nakłada się ograniczenie na karmienie piersią, dopóki stan dziecka nie wróci do normy. Najczęściej problemy pojawiają się u dzieci osłabionych, z powodu niekorzystnego przebiegu ciąży i trudnego porodu. Tak więc karmienie piersią będzie musiało poczekać:

  • jeśli ocena stanu noworodka w skali Apgar jest poniżej 7 punktów;
  • z głębokim wcześniakiem;
  • jeśli masa urodzeniowa dziecka jest mniejsza niż 1500 g;
  • z zespołem niewydolności oddechowej, uraz porodowy i drgawki u dziecka;
  • z wrodzonymi wadami serca z ciężką niewydolnością serca dziecka.

We wszystkich tych przypadkach karmienie piersią, które wymaga od dziecka dużego wysiłku, może doprowadzić do ogólnego pogorszenia jego stanu.

W przypadku wcześniactwa i poważnego uszkodzenia układu nerwowego problem z karmieniem piersią z reguły polega na tym, że ze względu na powolne dojrzewanie ośrodków w mózgu do czasu urodzenia dziecko nie ma (lub jest słabo wyrażone) ssanie i odruchy połykania. Dziecko po prostu nie jest jeszcze w stanie koordynować oddychania, ssania i połykania, co jest niezbędne do prawidłowego chwytania i ssania piersi. Ponadto w takich warunkach noworodki są bardzo słabe i po prostu trudno im ssać pierś.

Gdy z jakiegoś powodu nie jest możliwe przywiązanie do piersi, dziecko powinno otrzymywać odciągnięte mleko matki. O tym, kiedy będzie można wznowić karmienie piersią, decydujemy wspólnie z lekarzem indywidualnie w każdej indywidualnej sytuacji i zależy to przede wszystkim od stanu dziecka.

Oddzielnie są wady wrodzone rozwój, jak rozszczep podniebienia i rozszczep wargi (rozszczep wargi, podniebienie twarde i miękkie). Jednocześnie pojawiają się trudności związane z przyłożeniem dziecka do piersi i samym procesem ssania. W tej sytuacji dziecko karmione jest odciągniętym mlekiem matki urządzenia specjalne do karmienia. Później leczenie chirurgiczne karmienie piersią można przywrócić na zalecenie lekarza.

Jak przywrócić karmienie piersią

Jeśli matka z jakiegokolwiek powodu nie może karmić piersią, musi regularnie odciągać pokarm, aby utrzymać laktację. Odciąganie pokarmu jest swego rodzaju sygnałem dla organizmu, zgłaszającym potrzebę produkcji mleka. Jeśli dziecko karmione jest odciągniętym mlekiem, matka powinna odciągać pierś bezpośrednio przed karmieniem. Jeśli dziecko tymczasowo przełączy się na mleko modyfikowane, matka musi odciągać pierś co trzy godziny, również w nocy. Przy rzadszym odciąganiu ilość mleka zmniejszy się, a gdy będzie można wrócić do karmienia piersią, maluchowi za tym będzie brakować.

Jeśli konieczne jest karmienie dziecka odciągniętym mlekiem z piersi, należy je podawać łyżeczką, strzykawką (bez igły) lub kubkiem. Ważne jest, aby nie uczyć dziecka ssania z butelki, aby później nie odmówiło piersi.

Nadszedł więc czas, kiedy mama może zacząć lub wznowić karmienie piersią. Gdzie zacząć?

Najważniejszą rzeczą jest pewność mamy, że odniesie sukces!

Proces przywracania laktacji obejmuje kilka podstawowych etapów. Po pierwsze, musisz często przykładać dziecko do piersi. Dziecko powinno mieć możliwość karmienia piersią tak często i tak długo, jak chce, przy czym wymagane jest również karmienie nocne. Po drugie bardzo ważne kontakt cielesny matka i dziecko w ciągu dnia (wygodnie jest do tego użyć chusty), wspólny sen w nocy.

Oznacza to, że zadaniem matki na tym etapie jest zapewnienie niemal ciągłego kontaktu z dzieckiem i regularne oferowanie mu piersi. Jednocześnie konieczne jest upewnienie się, że dziecko jest prawidłowo nakładane na pierś, ponieważ od tego zależy skuteczność stymulacji i opróżniania gruczołu mlekowego, a tym samym pełna produkcja mleka.

Choroba hemolityczna: karmić piersią czy nie?

Choroba hemolityczna noworodka, która występuje z Rhesusem lub konfliktem grup krwi, nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią. W przeszłości powszechną praktyką było anulowanie karmienie piersią ze względu na obecność przeciwciał przeciwko Rhesus we krwi matki. Ponieważ substancje te są przyczyną niszczenia czerwonych krwinek dziecka (erytrocytów), lekarze obawiali się, że ich dodatkowe spożycie z mlekiem matki może pogorszyć żółtaczkę dziecka i pogorszyć jego stan. Obecnie badania wykazały, że przeciwciała Rh są niszczone w soku żołądkowym noworodka, a karmienie piersią nie zwiększa rozpadu czerwonych krwinek. Dlatego dziecko z chorobą hemolityczną można zaaplikować na pierś już pierwszego dnia.

  • Leczenie zapalenia pęcherza, pleśniawki, zapalenia zatok, zaparć, biegunki, zapalenia migdałków, kaszlu i innych chorób w okresie laktacji

  • Dieta ( jedzenie) w okresie laktacji

    W okresie karmienia piersią karmiącej matce przedstawiana jest kompletna i zróżnicowana dieta, zapewniająca dostarczenie do organizmu wszystkich niezbędnych witamin i mikroelementów. Zaleca się, aby kobieta spożywała 5-6 razy dziennie w małych porcjach, co zapobiegnie rozwojowi nudności lub wymiotów. Cała żywność powinna być świeża i dobrze przetworzona ( termicznie i fizycznie), co zminimalizuje ryzyko rozwoju infekcji przenoszonych drogą pokarmową, które mogą zakłócić proces laktacja.

    Ponadto niezwykle ważne jest zapewnienie zaopatrzenia organizmu w odpowiednią ilość płynów, ponieważ odwodnienie ( utrata dużej ilości płynów) może towarzyszyć zmniejszenie ilości produkowanego mleka matki.
    Na normalna temperatura powietrza, kobiecie karmiącej zaleca się spożywanie co najmniej 2,5 litra płynów dziennie ( w przypadku braku chorób układu sercowo-naczyniowego, obrzęków i innych przeciwwskazań), aw upale - około 3 - 4 litry.

    Produkty zwiększające się ( poprawiające, stymulujące) laktacja

    Istnieje liczba produkty żywieniowe, którego regularne stosowanie może stymulować ( zintensyfikować) proces produkcji mleka matki. Należy od razu zauważyć, że nie zaleca się również przyjmowania tych produktów w dużych ilościach, ponieważ może to prowadzić do rozwoju wielu zdarzenia niepożądane (nudności, wymioty, alergie itp.).

    Zwiększenie laktacji przyczynia się do:

    • buliony mięsne ( chude mięsa, takie jak indyk);
    • sery;
    • sok marchwiowy;
    • ser ( krowa lub owca);
    • świeże mleko ;
    • nabiał;
    • gryka;
    • owsianka herkulesowa;
    • kasza pszenna;
    • kompoty z suszonych owoców;
    • świeże soki;
    • galaretka;
    • ziarna słonecznika .

    Czy orzechy włoskie zwiększają laktację?

    Same orzechy włoskie nie stymulują produkcji mleka matki, ale znacząco wpływają na jego jakość. Orzechy włoskie zawierają dużą ilość tłuszczu i białka, a także wiele kalorii potrzebnych matce karmiącej. Spożywanie 4-5 orzechów dziennie dostarczy organizmowi jodu i innych pierwiastków śladowych, a także witaminy C, która jest zawarta w dużych ilościach w jądrach orzechów.

    Jednocześnie należy zauważyć, że w rdzeniu orzech włoski zawiera olejek eteryczny. Chociaż jego udział jest stosunkowo niewielki, może być zawarty w mleku matki i wraz z nim przedostać się do organizmu noworodka, powodując w ten sposób rozwój u niego reakcji alergicznych ( wysypka na skórze). Oto dlaczego nie należy przejadać się orzechami podczas karmienia piersią czyli nie trzeba ich brać w dużych ilościach), a jeśli dziecko ma objawy alergii, należy je całkowicie wykluczyć ten produkt z diety.

    Produkty zmniejszające ( redukcja) laktacja

    W okresie odstawiania dziecka od piersi ( lub zmniejszyć laktację z innych powodów) zaleca się również przestrzeganie określonej diety, która w połączeniu z innymi czynnościami zmniejszy ilość produkowanego mleka. Przede wszystkim należy wykluczyć z diety wszystkie pokarmy, które mogą stymulować laktację ( są wymienione wcześniej). Możesz również nieznacznie ograniczyć ilość przyjmowanych płynów dziennie ( około 30%). Nie będzie to miało znaczącego wpływu na zdrowie matki, ale przyczyni się do zahamowania laktacji. Dodatkowo można jeść produkty specjalne które zahamują produkcję mleka matki.

    Tłumienie laktacji może przyczynić się do:

    • przyprawy;
    • zioła moczopędne ( melisa, lipa, ziele dziurawca);
    • czarny pieprz;
    • produkty wędzone;
    • Jedzenie w puszce.
    Należy zauważyć, że podczas korzystania z tych produktów ( zwłaszcza przyprawy i wędliny) smak mleka matki znacznie się zmienia, co może przyczynić się do odstawienia dziecka od piersi. Jednocześnie należy pamiętać, że spożywanie takiego mleka przez dziecko może powodować u niego reakcje alergiczne, a także zaburzenia przewodu pokarmowego ( kolka jelitowa, biegunka lub wymioty). Dlatego lekarze zalecają ograniczenie lub całkowite wyeliminowanie karmienia piersią podczas stosowania tych pokarmów w celu stłumienia laktacji.

    Czy mogę pić kawę podczas laktacji?

    Kawa zawiera substancję kofeinę, która po spożyciu Ludzkie ciało wpływa w pewien sposób na układ sercowo-naczyniowy ( zwiększa tętno i zwęża naczynia krwionośne, tym samym zwiększając ciśnienie krwi). Kofeina stymuluje również ośrodkowy układ nerwowy ( CNS) osoba.

    Jeśli karmiąca kobieta pije kawę, część kofeiny, która dostaje się do jej organizmu, jest zawarta w mleku matki i może wraz z nią dostać się do organizmu dziecka. Warto jednak zauważyć, że przy rozsądnym spożyciu kawy stężenie kofeiny w mleku jest znikome. Na przykład pijąc 1 filiżankę kawy ( zawierający około 100 mg kofeiny) około 0,5 mg tej substancji dostanie się do mleka kobiecego. To za mało, aby w jakikolwiek sposób wpływać na układ sercowo-naczyniowy lub centralny układ nerwowy dziecka. Dlatego kobiety karmiące piersią mogą wypijać 1-3 filiżanki kawy dziennie bez obawy, że zaszkodzą dziecku.

    Jednocześnie konsumpcja kawy w dużych ilościach ( 5 lub więcej filiżanek dziennie) może towarzyszyć wyraźny wzrost stężenia kofeiny w mleku matki, co może prowadzić do rozwoju powikłań u dziecka. Może to objawiać się wzrostem częstości akcji serca i wzrostem ciśnienia krwi, lękiem, płaczliwością i tak dalej.

    Czy mogę pić alkohol podczas laktacji?

    Alkohol podczas karmienia piersią można pić tylko w ograniczonych ilościach. Faktem jest, że alkohol etylowy, który jest częścią napojów alkoholowych, łatwo przenika do mleka matki i dlatego może z nim dostać się do organizmu dziecka. Jednak przy umiarkowanym spożyciu alkoholu stężenie alkohol etylowy w mleku będzie stosunkowo niewielka. Co więcej, alkohol ten bardzo szybko jest wydalany z organizmu matki, co również ogranicza jego wpływ na laktację i dziecko. Udowodniono naukowo, że po wypiciu kieliszka wina lub puszki piwa kobieta może już po 3 godzinach karmić dziecko piersią, bez obaw o jego zdrowie.

    Jednocześnie warto pamiętać, że używanie mocnych napojów alkoholowych ( wódka, koniak i tak dalej) w dużych ilościach towarzyszy wyraźny wzrost stężenia alkoholu etylowego we krwi matki i jej mleku. W takim przypadku zwiększone stężenie alkoholu może utrzymywać się przez 5–10 lub więcej godzin, co zależy od ilości spożytego alkoholu, a także od stanu wątroby pacjenta ( alkohol jest odtruwany w wątrobie). Jeśli po wypiciu dużej ilości alkoholu kobieta karmi dziecko piersią, część alkoholu dostanie się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki, co spowoduje szereg skutki uboczne związane z wpływem alkoholu etylowego na ośrodkowy układ nerwowy i inne narządy. Może to objawiać się ciężką sennością i letargiem dziecka, obniżeniem jego odporności ( obrona organizmu), choroby wątroby i nerek ( z długotrwałym spożyciem alkoholu w organizmie) i tak dalej. Ponadto u tych dzieci może rozwinąć się zwiększona odporność na alkohol, co przyczyni się do rozwoju u nich alkoholizmu ( patologiczne uzależnienie od napojów alkoholowych) w wieku dorosłym.

    Powikłania laktacji ( popękane sutki, zastój mleka, zapalenie sutka)

    Laktacja jest procesem fizjologicznym, który jednak może być utrudniony przez: nieprzyjemne choroby i stany patologiczne.

    Rozwój powikłań w okresie laktacji może przyczynić się do:

    • nie regularne karmienie dziecko;
    • niedożywienie matki;
    • nieprzestrzeganie przez matkę zasad higieny osobistej;
    • obniżona odporność u matki.

    Laktacja może być skomplikowana:
    • Pęknięte sutki. Pęknięte sutki mogą pojawić się po rozpoczęciu karmienia dziecka u prawie każdej kobiety ( szczególnie w obecności czynników predysponujących wymienionych powyżej). Pojawieniu się pęknięć towarzyszy silny ból w okolicy brodawki sutkowej, szczególnie podczas karmienia. Może to negatywnie wpływać na centralny układ nerwowy kobiety, powodując zmniejszenie laktacji ( A może zniknie całkowicie?). Ponadto w obszarze pęknięcia właściwości ochronne skóra, co stwarza dogodne warunki do infekcji.
    • Stagnacja mleka. W normalnych warunkach mleko jest wydzielane z przewodów zrazików gruczołu sutkowego przy każdym karmieniu lub odciąganiu. Jeśli przez długi czas ( 2 – 3 dni) mleko nie jest pobierane z pewnego segmentu ( np. podczas przerwy w karmieniu, po kontuzji itp.), pogrubia i zatyka przewód wydalniczy. Jednocześnie nowo powstałe mleko nie może zostać uwolnione na zewnątrz, w wyniku czego zalega w tkance piersi, co objawia się bolesne stwardnienie. Aby wyeliminować tę patologię, zaleca się częstsze nakładanie dziecka na dotkniętą pierś, regularne masowanie gruczołu i, jeśli to konieczne, odciąganie mleka. Jeśli choroba nie ustąpi w ciągu 2 dni, a także wraz z rozwojem powikłania infekcyjne (towarzyszy gorączka i nasilający się ból w okolicy dotkniętego gruczołu) zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem.
    • Zapalenie sutek. Jest to zmiana zapalna gruczołu sutkowego, której towarzyszy wyraźna bolesność, powiększenie i pogrubienie tkanki piersi, a także możliwy wzrost temperatura ciała i inne powikłania infekcyjne. Pęknięcia sutków mogą przyczynić się do rozwoju mastitis ( przez które infekcja może przeniknąć do tkanki gruczołu), a także zastój mleka, który zaburza mikrokrążenie krwi i powoduje optymalne warunki dla rozwoju mikroorganizmy chorobotwórcze. W leczeniu zapalenia sutka konieczne jest regularne opróżnianie gruczołu z mleka, a także monitorowanie przestrzegania zasad higieny osobistej. Wraz z rozwojem powikłania ropne może wymagać zastosowania antybiotyków lub chirurgicznego otwarcia ropnia ( karmienie piersią na czas trwania leczenia w tym przypadku będzie musiało przerwać).

    bolesna laktacja ( Dlaczego sutki i piersi bolą podczas laktacji?)

    Sam proces karmienia piersią może towarzyszyć niewielkiemu bólowi brodawki sutkowej, ale w normalnych warunkach bóle te praktycznie nie niepokoją matki. Jednocześnie warto pamiętać, że wraz z rozwojem niektórych chorób i stanów patologicznych karmienie piersią może stać się niezwykle bolesne. Na przykład przyczyną bolesności w okolicy brodawki mogą być pęknięcia brodawki, a także uszkodzenie okolicy brodawki zębami dziecka ( co można zaobserwować karmiąc piersią dzieci starsze niż 1 rok). Pojawieniu się pękającego bólu w okolicy gruczołu mlekowego może towarzyszyć zastojowi mleka w nim ( laktostaza), a także rozwój mastitis ( w tym przypadku zespół bólowy nasila się, ból nasila się podczas karmienia dziecka lub dotykania skóry nad stanem zapalnym).

    Jeśli ból pojawia się w gruczole sutkowym podczas laktacji, należy jak najszybciej zidentyfikować i wyeliminować przyczynę ich wystąpienia, w przeciwnym razie wzrasta ryzyko rozwoju powikłań infekcyjnych, co może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie matki, a także na proces laktacji samo.

    Dlaczego w gruczole sutkowym pojawiają się foki, a klatka piersiowa boli po zakończeniu laktacji?

    Bolesne pieczęcie w klatce piersiowej mogą pojawić się już następnego dnia po nagłym zaprzestaniu karmienia piersią, zwłaszcza jeśli wcześniej dziecko było regularnie karmione piersią. Jednocześnie mleko będzie nadal wytwarzać i gromadzić się w gruczołach sutkowych, ściskając otaczające tkanki i zatykając się przewody wydalnicze zrazik gruczołów. Ból w tym przypadku będzie pękał, obolał z natury i nasilał się wraz z naciskiem na klatkę piersiową.

    Aby zapobiec gromadzeniu się mleka i pojawieniu się bólu, zaleca się stopniowe odsadzanie dziecka od piersi przez kilka tygodni z rzędu, zmniejszając liczbę przyczepów do piersi i zwiększając proporcję pokarmów uzupełniających. W tym samym czasie ilość produkowanego mleka również będzie się stopniowo zmniejszać. Jeśli w tym przypadku wystąpi ból, będą one umiarkowane i samoistnie znikną w ciągu kilku dni.

    Jeśli niemożliwe jest stopniowe odstawienie dziecka od piersi, przy pojawieniu się bólów łukowych, zaleca się codzienne odciąganie pokarmu. To tymczasowo zmniejszy nasilenie zespołu bólowego, a także zapobiegnie stagnacji mleka oraz rozwojowi powikłań infekcyjnych i zapalnych. W przyszłości, aby stłumić laktację, możesz użyć leków lub środków ludowych ( pigułki, zioła, napary i tak dalej).

    Dlaczego pojawiają się brązy ( krwawy) wydzielina z piersi w okresie laktacji?

    Brązowe wydzieliny z sutków podczas laktacji mogą wskazywać na obecność jakiegokolwiek patologicznego procesu w gruczole sutkowym. Powstały wyładowanie to mleko, brązowy kolor który jest splamiony krwią.

    Przyczyny pojawienia się brązowy wyładowanie w okresie laktacji może być:

    • Pęknięte sutki. Powstawaniu pęknięć może towarzyszyć naruszenie integralności tkanek i uszkodzenie małych naczynia krwionośne, którego krew może mieszać się z wydzielanym mlekiem, nadając mu brązowy kolor.
    • Uraz brodawki sutkowej. Podczas karmienia piersią starszy niż rok mogą uszkodzić brodawkę sutkową wyrzynającymi się zębami, w wyniku czego krew może również dostać się do mleka.
    • Mleko stojące. Ze stagnacją mleka ( laktostaza) występuje ucisk otaczających tkanek i naruszenie w nich mikrokrążenia, któremu może również towarzyszyć uszkodzenie małych naczyń krwionośnych i wnikanie niewielkiej ilości krwi do przewodu zraziku piersi. Po ustąpieniu laktostazy wydzielane mleko może mieć brązowy odcień.
    • Choroby zapalne piersi ( zapalenie sutek). Jeśli rozwój zapalenia sutka jest skomplikowany przez tworzenie ropnego ogniska ( ropień), ropa może niszczyć naczynia krwionośne i dostać się do zrazików gruczołów sutkowych, czemu towarzyszyć będzie uwolnienie brązowo-szarej ropnej masy z brodawki sutkowej. W takim przypadku pacjent odczuje silny ból, a także będzie miała wzrost temperatury ciała i wyraźne zaczerwienienie skóry nad dotkniętym gruczołem sutkowym, co odróżnia ta patologia z innych, mniej niebezpiecznych komplikacji.

    Czy można uprawiać seks podczas laktacji?

    Seks w okresie laktacji nie jest zabroniony. Co więcej, może pomóc poprawić laktację i ją utrzymać. Faktem jest, że zaraz po zakończeniu stosunku płciowego w ciele kobiety ( i mężczyźni) następuje krótkotrwały wzrost stężenia hormonu prolaktyny, który stymuluje produkcję mleka matki. Tak czy inaczej, seks nie ma żadnego negatywnego wpływu na laktację.

    Jednocześnie warto pamiętać, że poród przez kanał rodny to niezwykle traumatyczny proces, po którym zewnętrzne narządy płciowe kobiety muszą się zregenerować. Dlatego nie zaleca się odnawiania życie seksualne przez co najmniej 1-2 miesiące po urodzeniu dziecka.

    Czy można zajść w ciążę w okresie laktacji?

    Jeśli po urodzeniu dziecka regularnie karmisz go wyłącznie mlekiem matki, nie możesz zajść w ciążę. Jest stosowany przez wiele kobiet jako metoda antykoncepcji ( zapobieganie ciąży). Jednocześnie z przerwami w karmieniu, a także z wprowadzeniem karmy uzupełniającej lub karmy uzupełniającej ( kiedy dziecko zacznie karmić mlekiem modyfikowanym) efektywność Ta metoda antykoncepcja jest znacznie zmniejszona, w związku z czym może wystąpić ciąża.

    Mechanizm działania laktacji jako metody antykoncepcji opiera się na zmianach hormonalnych zachodzących w organizmie kobiety. Do zajścia w ciążę konieczne jest, aby jajniki kobiety rozwijały się i dojrzewały w jej jajnikach. komórka płciowa (jajko). Aby tak się stało, z przysadki mózgowej ( specjalny gruczoł zlokalizowany w mózgu, który wytwarza różne hormony) Powinny być wydzielane 2 hormony - hormon folikulotropowy ( FSH) i hormon luteinizujący ( LG). Bez nich dojrzewanie jaja jest niemożliwe. Jednak podczas karmienia piersią podrażnienie specjalnych receptorów nerwowych w okolicy brodawki sutkowej stymuluje produkcję innego hormonu - prolaktyny. Prolaktyna zapewnia tworzenie mleka w gruczole sutkowym, jednocześnie hamując powstawanie FSH i LH w przysadce mózgowej, tym samym zapobiegając rozwojowi żeńskiej komórki rozrodczej i uniemożliwiając zajście w ciążę.

    Ważnym warunkiem utrzymania opisanego powyżej procesu jest regularne przywiązanie dziecka do piersi, co zapewnia utrzymanie stężenia prolaktyny we krwi na odpowiednio wysokim poziomie. Jeśli robisz przerwy w karmieniu ( jeszcze przed ukończeniem przez dziecko 6 miesięcy), może temu towarzyszyć okresowy spadek stężenia prolaktyny. W wyniku tego mogą zacząć uwalniać się FSH i LH, co rozpocznie proces dojrzewania żeńskiej komórki rozrodczej. Jeśli kobieta uprawia seks bez stosowania innych metod antykoncepcji, może zajść w ciążę.

    Oznaki ciąży w okresie laktacji

    Wykrycie wczesnych oznak ciąży podczas laktacji może być niezwykle trudne. Wynika to z faktu, że objawy te mogą być spowodowane zarówno początkiem nowej ciąży, jak i zmianami w kobiecym ciele związanymi z niedawnym porodem lub procesem laktacji.

    Obecność ciąży w okresie laktacji może wskazywać na:

    • nieuzasadnione nudności;
    • wymiociny;
    • zmiana smaku;
    • powiększenie piersi ( obserwowane podczas laktacji, więc nie można tego uznać za wiarygodny znak);
    • ból w sutkach ( może również wystąpić podczas karmienia piersią);
    • zwiększony apetyt;
    • częste oddawanie moczu ( związane z uciskiem pęcherza przez rosnący płód);
    • wzrost brzucha;
    • zanik miesiączki może wskazywać na ciążę tylko wtedy, gdy po urodzeniu dziecka cykl menstruacyjny kobiety został przywrócony).
    W przypadku podejrzenia ciąży zaleca się wykonanie testu diagnostycznego ( test ciążowy), co pozwala z całą pewnością potwierdzić lub odrzucić diagnozę.

    Dlaczego węzły chłonne ulegają zapaleniu podczas laktacji?

    Zapalenie węzłów chłonnych podczas laktacji można zaobserwować wraz z rozwojem zapalenia sutka ( zapalenie piersi) lub inne powikłania infekcyjne.

    Węzły chłonne to rodzaj filtrów, przez które limfa ( płyn znajdujący się w prawie wszystkich tkankach ciała) odpływa z tkanek. Jeśli infekcja dostanie się do tkanek, czynniki zakaźne lub ich toksyny utrzymują się natychmiast węzeł limfatyczny. Znajdujące się tam komórki odpornościowe ochronny) systemy zaczynają aktywnie zwalczać źródło infekcji, czemu towarzyszy ich aktywny podział i wzrost wielkości węzła chłonnego.

    Z gruczołu sutkowego limfa wpływa do pachowych węzłów chłonnych. Wraz z rozwojem zapalenia sutka, a także gdy infekcja dostanie się do tkanki piersi ( na przykład przez popękane sutki) czynniki zakaźne szybko dostaną się do pachowych węzłów chłonnych, czemu towarzyszyć będzie ich bolesny wzrost. W takim przypadku należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem i rozpocząć konkretne leczenie choroby, ponieważ z dalszy rozwój infekcje, bakterie i ich toksyny mogą przedostać się do krążenia ogólnoustrojowego, co może prowadzić do rozwoju znacznie cięższych, zagrażających życiu powikłań.

    Jak długo po laktacji zaczynają się miesiączki?

    Okres ( krwawienie związane z cyklem menstruacyjnym kobiety) może rozpocząć się już kilka miesięcy po urodzeniu dziecka lub może być nieobecny przez sześć miesięcy lub dłużej po urodzeniu dziecka. Ich wygląd zależy bezpośrednio od charakteru i czasu karmienia piersią.

    W normalnych warunkach wysokie stężenie hormonu prolaktyny we krwi kobiety jest niezbędne do utrzymania laktacji. Zapewnia to regularne przykładanie dziecka do piersi i podrażnianie odpowiednich receptorów nerwowych, co powoduje syntezę hormonu w przysadce mózgowej. Prolaktyna hamuje rozwój żeńskich komórek rozrodczych w jajnikach, zakłócając w ten sposób cykl miesiączkowy i zapobieganie wystąpieniu miesiączki. Dlatego niż dłuższa kobieta karmi dziecko piersią regularnie), tym później dostanie miesiączki.

    Jeśli przestaniesz karmić piersią, po kilku tygodniach w jajnikach może zacząć dojrzewać kolejne jajo ( żeńska komórka płciowa), co może wkrótce doprowadzić do pojawienia się miesiączki.

    Dlaczego miesiączka występuje podczas laktacji?

    Pojawienie się menstruacji podczas laktacji może być spowodowane niewystarczającym poziomem hormonu prolaktyny we krwi kobiety. Jak już wspomniano, w normalnych warunkach po urodzeniu dziecka regularne karmienie ( przywiązanie do klatki piersiowej) stymuluje produkcję prolaktyny ( niezbędne do tworzenia mleka), co hamuje rozwój miesiączki. Podczas przerw w karmieniu, a także przy słabo zaznaczonym odruchu ssania u dziecka, stężenie prolaktyny we krwi będzie się zmieniać ( upuszczać okresowo), co stworzy sprzyjające warunki do wzrostu i rozwoju żeńskich komórek rozrodczych, a następnie krwawienia miesiączkowego.

    Wypadanie włosów w okresie laktacji

    Sama laktacja nie wpływa na proces wzrostu włosów i nie jest przyczyną wypadania włosów. Jednocześnie wypadanie włosów podczas karmienia piersią może wiązać się ze zmianami i zaburzeniami, które rozwijają się w kobiecym ciele po ciąży i porodzie.

    Przyczyną wypadania włosów w okresie laktacji może być:

    • Zmiany hormonalne w ciele. W szczególności wahania poziomu żeńskich hormonów płciowych obserwowane przed i po porodzie.
    • Brak składników odżywczych i witamin. Podczas rodzenia niektóre pierwiastki śladowe i witaminy ( w szczególności żelazo, kwas foliowy i witamina B12) przechodzi z matki na płód. Podczas karmienia substancje te są również przekazywane dziecku wraz z mlekiem matki. Jeśli w tym samym czasie kobieta nie otrzyma zwiększona ilość białka, tłuszcze, witaminy i mikroelementy wraz z pożywieniem, w jej organizmie może rozwinąć się szereg zaburzeń, z których jednym będzie wypadanie włosów.
    • Stres i napięcie nerwowe. Stres podczas porodu przewlekła deprywacja snu w pierwszych miesiącach po nich może zaburzać funkcje ośrodkowego układu nerwowego i układu hormonalnego, czemu może również towarzyszyć naruszenie trofizmu ( jedzenie), zwiększona kruchość i wypadanie włosów.
    • Niewłaściwa pielęgnacja włosów. Zwracając całą uwagę na nowo narodzone dziecko, kobieta może pozbawić siebie i swoje włosy uwagi. Rzadkie mycie szamponem, złe rozczesywanie i zaprzestanie stosowania odżywczych balsamów i innych podobnych substancji może przyczynić się do wypadania włosów okres poporodowy.

    Czy w okresie laktacji można opalać się/odwiedzać solarium?

    Opalanie się lub odwiedzanie solarium podczas laktacji nie jest zabronione, ponieważ w normalnych warunkach nie wpłynie to w żaden sposób na proces laktacji. Jednocześnie warto pamiętać, że nadmiernie silne napromieniowanie organizmu promienie ultrafioletowe (odpowiedzialny za oparzenia słoneczne) może przyczynić się do uszkodzenia skóry, oparzeń skóry i tak dalej. Oparzenie skóry na słońcu jest dość silnym czynnikiem stresowym dla kobiece ciało, zwłaszcza we wczesnym okresie poporodowym, kiedy jego mechanizmy obronne są osłabione. W ciężkich przypadkach może to prowadzić do zaburzeń układu hormonalnego i zaburzeń hormonalnych, którym towarzyszy zaburzenie ( osłabienie lub zatrzymanie) laktacji. Aby zapobiec rozwojowi ta komplikacja kobiety karmiące powinny opalać się ostrożnie, odwiedzając plażę tylko w godzinach porannych lub wieczornych ( przed 10:00 i po 18:00) i nie będąc pod działaniem bezpośrednim promienie słoneczne zbyt długo.

    Jakie leki można przyjmować w okresie laktacji ( antybiotyki, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwwirusowe, uspokajające, węgiel aktywowany)?

    Jeśli w okresie laktacji rozwinie się jakakolwiek choroba lub stan patologiczny, który wymaga leczenia, ważne jest, aby wiedzieć, które leki można łączyć z karmieniem piersią, a które nie. Faktem jest, że większość leków ma zdolność przenikania do mleka matki i dostania się z nim do organizmu dziecka, powodując rozwój niepożądanych reakcji u dziecka.

    W okresie laktacji należy zachować ostrożność podczas przyjmowania:

    • antybiotyki. Do leków z wyboru w okresie laktacji należą penicyliny ( augmentyna, amoksycylina). Wnikają do mleka w bardzo małych stężeniach, dzięki czemu przy ich stosowaniu możesz nadal karmić dziecko piersią. Należy jednak pamiętać, że nawet niewielka ilość antybiotyku w mleku matki może wystarczyć do wywołania alergii u dziecka. Podczas stosowania innych leków przeciwbakteryjnych, a także gdy u dziecka rozwinie się alergia na antybiotyki penicylinowe należy powstrzymać się od karmienia piersią przez cały okres leczenia. Jednocześnie mleko powinno być regularnie odciągane, aby nie zakłócać procesu laktacji i wznowić karmienie dziecka natychmiast po odstawieniu leku.
    • leki przeciwhistaminowe ( suprastyna, cetyryzyna). Leki te stosuje się w leczeniu reakcji alergicznych. Łatwo przenikają do mleka matki i mogą zaszkodzić organizmowi dziecka, wpływając na jego centralny układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy, układ krwionośny, narządy zmysłów i tak dalej. Dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas leczenia tymi lekami.
    • Leki przeciwwirusowe. W trakcie stosowania leków przeciwwirusowych zaleca się również zaprzestanie karmienia piersią. Wyjątkiem mogą być preparaty na bazie interferonu ( naturalny składnik, który jest częścią komórek ochronnych układ odpornościowy człowiek). Mechanizm ich działania polega na wzmocnieniu naturalnej ochrony ( środek przeciwwirusowy) siły ciała, a one same praktycznie nie mają negatywnego wpływu na mleko matki ani na dziecko.
    • Środki uspokajające. Mechanizm działania większości środków uspokajających polega na hamowaniu funkcji ośrodkowego układu nerwowego, co zmniejsza Napięcie nerwowe i ułatwia zasypianie. Jeśli takie substancje dostaną się do organizmu dziecka z mlekiem matki, może to prowadzić do ciężkiej depresji ośrodkowego układu nerwowego dziecka i rozwoju szeregu powikłań ( senność, letarg, letarg, a przy długotrwałym stosowaniu - opóźnienie w rozwoju umysłowym i fizycznym). Dlatego nie zaleca się stosowania żadnych leków uspokajających w okresie laktacji.
    W okresie laktacji nie zabrania się przyjmowania węgla aktywowanego i innych podobne leki przepisany na infekcje jelitowe i zatrucia. Ich mechanizm działania polega na tym, że wiążą substancje toksyczne w jelitach pacjenta i przyczyniają się do ich szybkiego usunięcia z organizmu. Sam węgiel aktywowany nie jest wchłaniany przez błonę śluzową przewodu pokarmowego i nie dostaje się do mleka matki, a zatem jest całkowicie nieszkodliwy dla dziecka.

    Przy długotrwałym regularnym stosowaniu tego leku mogą wystąpić powikłania, ponieważ zakłóci to wchłanianie składników odżywczych w jelicie, czemu może towarzyszyć osłabienie lub ustanie laktacji. Dlatego węgiel aktywowany powinien być stosowany w krótkich kursach ( nie więcej niż 3 kolejne dni) i tylko wtedy, gdy istnieją dowody ( tj. objawy zatrucia pokarmowego lub infekcji jelitowej).

    Środki przeciwbólowe na ból głowy i ból zęba podczas laktacji ( paracetamol, nurofen, ibuprofen, diklofenak, cytramon, nimesil, analgin)

    W przypadku silnych bólów głowy lub innych bólów można przyjmować leki przeciwbólowe, które nie przenikają do mleka matki ( lub są uwalniane w znikomych stężeniach) i praktycznie nie wpływają na ciało dziecka. Jednocześnie warto pamiętać, że jeśli zespół bólowy nie ustąpi po 1-2 dniach stosowania takich leków, należy skonsultować się z lekarzem.

    Na bóle głowy i inne bóle możesz wziąć:

    • Paracetamol (500 mg doustnie do 4 razy dziennie). Około 0,2% leku przenika do mleka kobiecego, ale ma minimalny wpływ na dziecko.
    • ibuprofen, nurofen (wewnątrz 200 - 800 mg 2 - 3 razy dziennie). Ten lek można go przyjmować w okresie laktacji, mimo że niewielka jego część nadal dostaje się do mleka matki.
    • diklofenak(wewnątrz 25 - 50 mg 2 - 3 razy dziennie). Dozwolone jest tylko wtedy, gdy nie ma możliwości użycia innych środków przeciwbólowych.
    W okresie laktacji nie zaleca się przyjmowania:
    • Cytramon. Jego skład obejmuje kwas acetylosalicylowy (aspiryna, przeciwwskazana w okresie laktacji), a także kofeina, która może dostać się do organizmu dziecka z mlekiem matki i negatywnie wpływać na jego układ krążenia i centralny układ nerwowy.
    • Nimesil. Może przenikać do organizmu dziecka z mlekiem matki, prowadząc do upośledzenia czynności nerek.
    • Analgin. Może przenikać do organizmu dziecka i wpływać na jego układ krwiotwórczy.

    Antykoncepcja w okresie laktacji ( Czy mogę stosować środki antykoncepcyjne podczas karmienia piersią?)

    Jak wspomniano wcześniej, regularne karmienie piersią samo w sobie jest niezawodną metodą antykoncepcji ( zapobieganie ciąży). Jednocześnie, aby się chronić szczególnie po wprowadzeniu żywności uzupełniającej), kobiety mogą stosować inne metody antykoncepcji. Metodą z wyboru w tym przypadku będzie prezerwatywa, ponieważ absolutnie nie wpłynie to na proces wytwarzania mleka matki.

    Do leczenia hemoroidów możesz użyć:

    • Świece reliefowe. Należy wpisać w odbyt 1 świeca 4 razy dziennie. Mają działanie przeciwzapalne i gojące rany. Lek nie jest przeciwwskazany w okresie laktacji.
    • Świece hepatrombina G. Połączony lek o działaniu przeciwzapalnym, który zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi ( zakrzepy ) w rozszerzonych żyłach, przyczyniając się w ten sposób do szybki powrót do zdrowia pacjentki. Czopki należy wkładać do odbytu po każdym wypróżnieniu ( ale nie więcej niż 2 razy dziennie). Lek nie jest przeciwwskazany w okresie laktacji.
    • Olej z rokitnika ( świece). Ma działanie gojące rany. W leczeniu hemoroidów do odbytu należy wstrzyknąć 1 czopek ( 500 mg) 2 razy dziennie. Może być stosowany w okresie laktacji.
    • Maść heparynowa. Używany do aplikacji do hemoroidy (do leczenia i zapobiegania zakrzepicy). Heparyna nie przenika do mleka matki, dlatego nie jest przeciwwskazana w okresie laktacji.

    Czy podczas laktacji można stosować krople do nosa zwężające naczynia krwionośne?

    Posługiwać się krople zwężające naczynia krwionośne na nos ( ksylometazolina, naftyzyna i inne) należy przyjmować wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

    Krople te są stosowane w przypadku zatkanego nosa, co można zaobserwować przy przeziębienia, reakcje alergiczne i tak dalej. Mechanizm ich działania związany jest ze zwężeniem naczyń krwionośnych i likwidacją obrzęku błony śluzowej nosa, co ułatwia oddychanie przez nos. Nie wpływa to jednak w żaden sposób na proces laktacji aktywne składniki krople mogą dostać się do krążenia ogólnego ( w bardzo małych ilościach) i być wydalane z organizmu matki z mlekiem matki, co może prowadzić do rozwoju reakcji alergicznych i innych niepożądanych u dziecka. Jednak nie ma badań wykazujących szkodliwość krople zwężające naczynia krwionośne dla dziecka w okresie karmienia piersią, nie została przeprowadzona. W obecności ścisłe wskazania leki mogą być stosowane w celu złagodzenia zatkanego nosa, ale tylko w krótkich kursach ( nie więcej niż 2 - 3 dni).

    Czy podczas laktacji muszę brać żelazo?

    Żelazo jest niezbędne dla wielu procesy fizjologiczne w organizmie, w szczególności do tworzenia czerwonych krwinek ( erytrocyty), które transportują tlen. Ciąża i karmienie piersią są czynnikami ryzyka rozwoju niedoboru żelaza w organizmie. Wynika to z faktu, że część rezerw żelaza z kobiecego ciała jest przenoszona na płód, część jest tracona podczas utraty krwi ( podczas porodu), a część jest przekazywana dziecku wraz z mlekiem matki podczas laktacji. Dlatego, aby zapobiec rozwojowi niedoboru żelaza i związanych z tym powikłań ( w szczególności anemia, anemia, wypadanie włosów, zmiany skórne itp.), kobieta powinna rozpocząć suplementację żelaza od pierwszych miesięcy ciąży do porodu, a także w okresie laktacji i przez kilka miesięcy po jej zakończeniu ( uzupełnić zapasy żelaza w organizmie).

    Aby zapobiec niedoborowi żelaza podczas ciąży i laktacji, możesz wziąć:

    • Hemopher prolongatum- wewnątrz 100 - 200 mg 1 raz dziennie.
    • Durule Sorbifer- Wewnątrz 1 - 2 tabletki dziennie.
    • Ferrofolia- w środku 1 - 2 kapsułki dwa razy dziennie ( po posiłku).

    Witaminy ( B6, B12, D) w okresie laktacji

    Mleko z piersi jest wzmocnione wszystkim niezbędne dla dziecka składniki odżywcze, w tym witaminy. Witaminy mogą dostać się do mleka tylko z ciała matki. Dlatego dla prawidłowego i pełnego karmienia dziecka kobieta musi również otrzymywać wszystkie witaminy i minerały w wystarczających ilościach.

    Większość witamin wchodzi do organizmu matki wraz z pożywieniem ( z pożywną i urozmaiconą dietą). Jednocześnie niektóre witaminy należy podawać dodatkowo w postaci leków, ponieważ wzrasta ich zapotrzebowanie w okresie laktacji.

    Podczas laktacji kobiecie można przepisać:

    • Witamina B6. Bierze udział w metabolizmie, a także jest niezbędny do prawidłowego tworzenia czerwonych krwinek ( Czerwone krwinki). Dzienne zapotrzebowanie w okresie laktacji wynosi 2,2 mg.
    • Witamina B9 ( kwas foliowy). Ta witamina jest niezbędna do zapewnienia procesów podziału komórek w całym ciele. Dzienne zapotrzebowanie na nią w okresie laktacji wynosi 300 mikrogramów.
    • Witamina b12. Ta witamina jest niezbędna do normalna wymiana substancje w organizmie, a także zapobieganie rozwojowi anemii ( niedokrwistość). Dzienne zapotrzebowanie podczas karmienia piersią wynosi 2,8 mikrograma.
    • Witamina D. Wymagane do normalny rozwój tkanka kostna, a także normalne funkcjonowanie odporny ( ochronny) systemy ciała, metabolizm i tak dalej. W okresie laktacji kobieta powinna otrzymywać co najmniej 600 jednostek międzynarodowych witaminy D dziennie.
    • Witamina C ( witamina C ) . Konieczne jest zapewnienie metabolizmu na poziomie komórkowym, a także utrzymanie wytrzymałości ścian naczyń krwionośnych, synteza wielu substancji biologicznie czynnych i tak dalej. Podczas karmienia piersią dzienne zapotrzebowanie w tej witaminie jest 120 mg.

    Leczenie zapalenia pęcherza, pleśniawki, zapalenia zatok, zaparć, biegunki, zapalenia migdałków, kaszlu i innych chorób w okresie laktacji

    W okresie laktacji mogą wystąpić choroby niezwiązane z produkcją mleka lub karmieniem dziecka. Leczenie takich patologii może być skomplikowane, ponieważ kobietom karmiącym nie można przepisać wielu leków stosowanych w standardowych schematach leczenia.

    W okresie laktacji mogą rozwinąć się:

    • Zapalenie pęcherza. To zaraźliwe choroba zapalna Pęcherz moczowy, któremu towarzyszy częste oddawanie moczu, a także bóle ciągnące w podbrzuszu. Leczenie polega na piciu dużej ilości wody, a także stosowaniu leków przeciwbakteryjnych, które mogą przenikać do mleka matki. Dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią na okres kuracji.
    • Drozd. to choroba grzybicza, w którym grzyby chorobotwórcze mogą atakować różne części ciała ( paznokcie, błony śluzowe, przewód pokarmowy i tak dalej). Pacjenci mogą doświadczyć silny ból lub pieczenie w okolicy błon śluzowych narządów płciowych, można zaobserwować ból podczas oddawania moczu, patologiczne wydzielanie z pochwy i tak dalej. Leczenie polega na stosowaniu leków przeciwgrzybiczych zarówno miejscowo, jak i ogólnoustrojowo. Ponieważ większość z nich to stosowanie systemowe przenikać do mleka matki, przez okres leczenia należy powstrzymać się od karmienia piersią.
    • Zapalenie zatok. Jest to zakaźna i zapalna zmiana przynosowa ( szczękowy) zatok, któremu towarzyszy stan zapalny i obrzęk błon śluzowych oraz nagromadzenie ropy w samych zatokach. Ropne zapalenie zatok może być powikłane rozprzestrzenianiem się infekcji do tkanki mózgowej, dlatego leczenie choroby powinno polegać na stosowaniu silnych antybiotyków. Karmienie piersią należy przerwać do pełne wyzdrowienie pacjentki.
    • Zaparcie. W leczeniu zaparć można stosować środki przeczyszczające, które nie dostają się do krążenia ogólnego i nie są przekazywane dziecku wraz z mlekiem matki ( dupalak, czopki glicerynowe i tak dalej). Karmienie piersią nie powinno być przerywane.
    • Biegunka. Aby leczyć biegunkę, przede wszystkim musisz zidentyfikować jej przyczynę. Jeśli przyczyną jest choroba zakaźna przewodu pokarmowego, leczenie należy rozpocząć od umycia żołądka i jelit. Następnie pacjent powinien otrzymać leki węgiel aktywowany co również przyspieszy usuwanie toksyn z organizmu. Użyj leków przeciwbiegunkowych ( od biegunki) fundusze ( takie jak loperamid) w okresie laktacji jest zabronione, ponieważ mogą dostać się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki.
    • Dusznica. Jest to choroba zapalna migdałków podniebiennych, wywoływana przez bakterie ropne. Głównym sposobem leczenia dusznicy bolesnej jest stosowanie silnych antybiotyków, co wymaga czasowego zaprzestania karmienia piersią.
    • Kaszel. Kaszel może rozwinąć się podczas przeziębienia, grypy i innych choroba zakaźna drogi oddechowe. Pastylki do ssania można stosować do zwalczania infekcji górnych dróg oddechowych i łagodzenia kaszlu ( septoleta, pharyngosept i inne), które działają antybakteryjnie i są całkowicie bezpieczne w okresie laktacji.

    Wysoka temperatura podczas laktacji

    Temperatura podczas laktacji może być oznaką uszkodzenia samego gruczołu sutkowego lub innych chorób. W każdym razie wzrost temperatury ciała jest patologicznym znakiem wskazującym na problem w ciele. Przyczynę wzrostu temperatury należy jak najszybciej zidentyfikować i wyeliminować, co zapobiegnie dalszemu postępowi choroby i rozwojowi powikłań.

    Przyczynami wzrostu temperatury podczas laktacji mogą być:

    • zastój mleka;
    • zapalenie sutka ( zapalenie piersi);
    • infekcja układ moczowo-płciowy;
    • zakażenia górnych dróg oddechowych;
    • przeziębienie;
    • zatrucie pokarmowe;
    • infekcja jelitowa;
    • przewlekłe choroby matki i tak dalej.
    Jeśli temperatura ciała nie przekracza 38 stopni, nie należy spieszyć się, aby ją obniżyć, ponieważ może to zmniejszyć obronę organizmu i przyczynić się do rozwoju infekcji. Jeśli temperatura wzrośnie do 38 lub więcej stopni, możesz wziąć leki przeciwgorączkowe ( paracetamol, ibuprofen). Spowoduje to chwilowe obniżenie temperatury ciała, ale nie wyeliminuje przyczyny jej wystąpienia. Jeśli podwyższona temperatura ciała utrzymuje się przez 2 lub więcej dni ( lub nie zmniejsza się po zażyciu leków przeciwgorączkowych), zaleca się konsultację z lekarzem. Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

    Z punktu widzenia korzyści mleko matki zawsze pozostanie bezkonkurencyjne. Nawet nowoczesne dostosowane mieszanki mleczne nie są w stanie zastąpić tak wartościowego produktu. Często zdarzają się sytuacje, w których karmienie piersią może nie przynieść korzyści matce lub noworodkowi. W takich sytuacjach młode matki są zmuszone przestawić się na sztuczne mleko modyfikowane.

    Aby odmówić karmienia piersią musi być obecny dobre powody ustala lekarz prowadzący podczas indywidualnej konsultacji.

    Przeciwwskazania matki

    Niestety nie każdą kobietę stać na karmienie piersią noworodka. W pewnych okolicznościach ta procedura jest bezwzględnie przeciwwskazana. Ze strony ciała matki istnieją takie przeciwwskazania do karmienia piersią:

    • Zakażenie wirusem HIV i AIDS. Mleko zarażonej kobiety zawiera wystarczająco wirusy, które mogą powodować infekcję u noworodka. pozytywny test w przypadku zakażenia wirusem HIV jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią.
    • Gruźlica płuc (forma otwarta). Jeśli u młodej matki zdiagnozowano otwartą postać gruźlicy, przepisuje się jej przedłużony cykl antybiotykoterapii, co jest niezgodne z karmieniem piersią. Ponadto bliski kontakt z dzieckiem spowoduje zarażenie dziecka prątkiem gruźlicy.
    • Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C i B. Wirusy te są w stanie w dużych ilościach przenikać do mleka matki. Jeśli dziecko otrzyma szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w odpowiednim czasie, pomaga to zmniejszyć ryzyko przeniesienia patogenu podczas karmienia piersią. Ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C przez mleko matki jest mniejsze niż w przypadku zapalenia wątroby typu B, ale noworodek nie jest w 100% ubezpieczony. Bezwzględne przeciwwskazanie do karmienia naturalnego jest zakażenie organizmu matki wirusem zapalenia wątroby typu A, w którym ryzyko zakażenia noworodka wynosi 85-90%.
    • Biorąc trochę leki lecznicze. Zdecydowana większość leków ma zdolność przenikania do mleka matki. Karmienie piersią jest surowo zabronione w przypadku przyjmowania leków takich jak immunosupresanty, cytostatyki, środki przeciwwirusowe, radioizotopy, a także antykoagulanty i preparaty litowe. Zakaz dotyczy również leków przeciwrobaczych i antybiotyków (makrolidów, fluorochinolonów i tetracyklin).
    • Palenie tytoniu. Palenie i karmienie piersią są niezgodne, ponieważ jeśli składniki dym tytoniowy w ciało dziecka, dziecko staje się drażliwe, zmniejsza się jego apetyt i powstaje uzależnienie od nikotyny. Jeśli kobieta zdecyduje się na karmienie piersią, zaleca się całkowite rzucenie palenia przez cały okres laktacji.

    • Niezgodność Rh. Jeśli między ciałem matki a dzieckiem występuje konflikt Rh, to karmienie piersią jest niewystarczające surowy zakaz. W przeciwnym razie niemowlęta rozwijają stan niezgodny z życiem.
    • Ciężkie przewlekłe choroby wątroby, nerek, układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.
    • Zaburzenia psychiczne u kobiety karmiącej.
    • Nowotwory złośliwe w okolicy gruczołów sutkowych.
    • Ciężkie choroby zakaźne (szkarlatyna, róża, błonica).

    Przeciwwskazania dziecka

    Ze strony noworodka przeciwwskazań do karmienia piersią jest znacznie mniej.

    Do głównych przeciwwskazań ciało dziecka można przypisać:

    • Dziedziczne patologie metaboliczne (fenyloketonuria, galaktozemia, choroba syropu klonowego).
    • Narodziny z wyprzedzeniem lub niska waga urodzeniowa (poniżej 1 kg);
    • Ciężki stan przy urodzeniu niewydolność oddechowa, wstrząs, hipoglikemia, ekssikoza);
    • Wrodzone patologie rozwojowe (wady rozwojowe układu sercowo-naczyniowego, choroby ośrodkowego układu nerwowego, rozszczep podniebienia, rozszczep wargi).

    Często młoda matka ma sytuacje, w których zaleca się czasowe wstrzymanie karmienia piersią, a następnie jego wznowienie. W tym okresie konieczne jest odciąganie mleka, aby zapobiec zatrzymaniu laktacji. Karmienie piersią należy czasowo przerwać w następujących sytuacjach:

    • Wraz z pojawieniem się opryszczki lub innych wysypek w okolicy gruczołów sutkowych. Jeśli dziecko nadal spożywa mleko matki, jest narażone na infekcję.
    • Z zespołem silnego bólu, gdy młoda matka musi zażyć lek przeciwbólowy, który jest niezgodny z karmieniem piersią.
    • Po przełożeniu interwencja chirurgiczna kiedy kobieta będzie miała okres rehabilitacji.
    • Jeśli kobieta ma wysokie ciśnienie krwi.

    Ponadto kobieta powinna skonsultować się z lekarzem na temat możliwości karmienia piersią w takich przypadkach:

    • W przypadku zarażenia grypą lub bólem gardła. Możliwość kontynuacji karmienie naturalne zależy od ciężkości procesu patologicznego. Jeśli przepisano kobiecie leki przeciwbakteryjne, wtedy wielu z nich nie powinno wchodzić do organizmu dziecka z mlekiem.
    • Z chorobami zakaźnymi układu moczowo-płciowego. Dotyczy to infekcji cytomegalowirusem i toksoplazmą. W takich warunkach nie zaleca się kontynuowania naturalnego karmienia.
    • Wraz z rozwojem ropne zapalenie sutka. Większość specjaliści medyczni zaleca się, aby nie przerywać karmienia piersią wraz z rozwojem laktostazy i zapalenia sutka. Poprawia to drenaż gruczołów sutkowych i zmniejsza intensywność procesu zapalnego. Jeśli towarzyszy mastitis ropne wydzieliny z brodawki sutkowej, karmienie dziecka takim mlekiem jest surowo zabronione. Zaleca się odroczenie laktacji do całkowitego wyzdrowienia, aw międzyczasie dziecko musi zostać przeniesione do sztucznych mieszanek mlecznych.
    • Na poważne powikłania aktywność zawodowa na kobietę. Jeśli proces porodu był utrudniony przez krwawienie, kobieta nie powinna wkładać dziecka do piersi przez kilka dni.

    W przypadku konieczności czasowego lub stałego przerwania laktacji zaleca się, aby młoda matka omówiła alternatywne sposoby karmienie noworodka z lekarzem prowadzącym. Dziecko zostanie indywidualnie dobrana dostosowaną do potrzeb formułę mleka, która zastąpi mleko matki. Przy okazji, pod linkiem znajdziesz listę wszystkich rodzajów dostosowanych mieszanek, ich charakterystykę i ceny.

    Alkohol podczas karmienia piersią

    Łyk wina na cześć czegoś… Już regularne spożywanie alkoholu w czasie ciąży może zaszkodzić dziecku. Dotyczy to jednak również okresu karmienia, ponieważ dziecko pije z Tobą, kiedy to robisz. Może nawet być „pijany”, a nawet błogo „kiwać głową”. I nadal bardzo trudno mu rozbić alkohol. Dlatego spożywanie napojów alkoholowych jest surowo zabronione.

    Oczekuje się jednak, że kiedy przybyli goście smaczne jedzenie lub dzień okazał się szczególnie trudny - można, rzadko i przy specjalnej okazji, wypić kieliszek szampana, lekkie wino lub kufel piwa. Nie boli, wręcz przeciwnie, taki mały łyk prawdopodobnie rozładuje Twoje napięcie i znów będziesz mógł z większym zapałem opiekować się dzieckiem. Należy jednak zachować ostrożność przy ostrych i mocnych napojach! Nie tylko zaszkodzą dziecku, ale także zmniejszy się laktacja.

    Jeśli wypijesz kieliszek wina, lepiej zrobić to podczas karmienia lub bezpośrednio po nim - po 30-60 minutach zawartość alkoholu w mleku matki wzrośnie do tego samego poziomu, co we krwi. Zanim następne karmienie przynajmniej znowu spadnie.

    Czasami mały łyk do wyładowania pomoże przezwyciężyć trudności z przepływem mleka. Ale kieliszek nie powinien stać się nawykiem!

    Chociaż alkohol w okresie karmienia piersią nie jest tak surowo zabroniony jak w czasie ciąży, jego spożycie powinno być umiarkowane. Alkohol przenika do mleka matki i może przejść na dziecko. Chociaż wielu ekspertów uważa, że ​​niewielka ilość alkoholu, która dostaje się do dziecka w pojedyncze przypadki, jest mało prawdopodobne, aby powodował problemy, ogólnie należy unikać picia w dużych ilościach. Dobrze jest też nie karmić dziecka przez dwie godziny po wypiciu alkoholu. Zminimalizuje to ilość, jaką dziecko otrzyma z mlekiem matki. Alkohol w mleku matki może powodować senność dziecka i utrudniać mu poruszanie się.

    Istnieją również dowody na to, że dzieci wysysają znacznie mniej mleka matki, która spożyła alkohol; być może wynika to z faktu, że alkohol ma stępiony wpływ na odruch wyrzucania mleka z piersi. (Oto kolejny powód, aby nie pić szampana podczas karmienia piersią!)

    Palenie podczas karmienia piersią

    W Niemczech pali 30% wszystkich ciężarnych kobiet, podczas gdy w Japonii tylko 2%. Jednak prawdopodobnie już od dawna wiedziałaś, że palenie jest szkodliwe dla Twojego dziecka, zarówno przed, jak i po porodzie. Jednak niewielu palaczom udaje się całkowicie rzucić palenie podczas ciąży i laktacji. Kobiety, które nie mogą rzucić palenia, zwykle niechętnie karmią piersią. Jednak to rozwiązanie jest błędne! Karmienie, nawet w tym przypadku, powinno być preferowane, a nie odmawianie. Lepiej spróbuj kontrolować swoje zły nawyk.

    Kompromis:

    Postaraj się ograniczyć dzienną liczbę papierosów do maksymalnie pięciu.

    Pal po jedzeniu - wtedy nikotyna zostanie już częściowo zniszczona do następnego karmienia, a Twoje dziecko będzie mniej „palić” z Tobą.

    Nikt nie powinien palić w obecności dziecka, ponieważ bierne palenie jest szkodliwe dla oskrzeli.

    Może możesz też przestać palić te pięć ostatnich papierosów?

    Narażanie dziecka na bierne palenie zawsze jest złe, ale najgorsze jest, jeśli robisz to podczas karmienia piersią. Matki karmiące piersią, które palą, produkują mniej mleka niż kobiety niepalące. To może wyjaśniać fakt, że dzieci, których matki palą, rzadziej karmią piersią. Dodatkowo nikotyna i inne przez produkty Palenie dostaje się do mleka matki, a to są substancje, które szkodzą dziecku.

    Należy również dodać, że w ponad 50% przypadków palenie wiąże się z kolką (choroba występująca u noworodków) i zespołem nagła śmierć pozornie zdrowe dziecko. Jest więc wiele powodów, dla których warto rzucić palenie. Jeśli nie możesz rzucić nałogu, pal po karmieniu dziecka, nie przed.

    Powinieneś także palić na zewnątrz lub w innym pomieszczeniu, aby zmniejszyć ilość dymu, który dziecko może wdychać. (Te wskazówki odnoszą się również do matek karmiących dzieci butelką: palenie jest szkodliwe dla wszystkich dzieci, zarówno karmionych piersią, jak i karmionych mieszanką. Dotyczy to przyjaciół, którzy palą, i wszystkich członków rodziny. Jeśli chcą palić, powinni wyjść z ) Nie myśl też, że jeśli palisz, nie powinnaś karmić dziecka piersią. Lepiej palić i karmić dziecko, niż całkowicie pozbawiać go mleka matki.

    Czy mogę pić kawę podczas karmienia piersią?

    Choć wydaje Ci się, że nigdy wcześniej w życiu nie potrzebowałeś filiżanki mocnej kawy tak bardzo jak teraz, kiedy brakuje Ci wystarczającej ilości snu, jest wiele powodów, dla których powinieneś zrezygnować z tego napoju. Częste używanie pokarmy zawierające kofeinę (kawa, herbata, cola, kakao, czekolada i niektóre leki na receptę i bez recepty) powodują niepokój, nadpobudliwość i bezsenność u niektórych dzieci karmionych piersią.

    Zioła do karmienia piersią

    Warto zwrócić uwagę na skład herbaty ziołowej. Dowiedz się, jakie rodzaje herbaty można spożywać w okresie karmienia, a jakie nie. Jeśli nie jesteś pewien, skonsultuj się z lekarzem. Kilka noworodków zmarło, ponieważ ich matki piły duże ilości herbaty ziołowej. Ryzykowne jest też podawanie jakichkolwiek herbata ziołowa małe dziecko, jeśli nie wiesz na pewno, czy produkt jest dla niego szkodliwy.

    Powinieneś być bardzo ostrożny z tymi produktami. Mogą być naturalne, ale większość z nich zawiera farmakologicznie substancje aktywne które mogą zaszkodzić Twojemu dziecku. Przeprowadzono niewiele badań dotyczących wpływu tych produktów na dziecko karmione piersią, dlatego najlepiej jest zachować ostrożność, chyba że wiesz na pewno, że produkt nie jest przeciwwskazany dla matek karmiących piersią.

    Przeciwwskazania do karmienia piersią

    Gruźlica jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią

    Mycobacterium tuberculosis jest w stanie przeniknąć do mleka matki, jednocześnie nie odnotowano przypadków zakażenia dziecka w ten sposób (przez mleko).

    W aktywnej gruźlicy z uwolnieniem prątków w środowisko(tak zwana. otwarte formularze) karmienie piersią jest przeciwwskazane - wysokie ryzyko infekcja powietrzna.

    Przy gruźlicy bez izolacji prątków (tzw. formy zamknięte) dozwolone jest karmienie piersią.

    Wirusowe zapalenie wątroby- przeciwwskazania do karmienia piersią

    W wirusowym zapaleniu wątroby typu A karmienie piersią w ostrym okresie jest przeciwwskazane.

    W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B i C karmienie piersią jest dozwolone, ale za pomocą specjalnych podkładek silikonowych.

    infekcja paciorkowcowa- przeciwwskazanie do karmienia piersią

    Karmienie piersią jest możliwe w normalnej temperaturze ciała u matki karmiącej i pod warunkiem, że odpowiednie antybiotykoterapia.

    Zakażenie wirusem HIV jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią

    Karmienie piersią jest przeciwwskazane.

    Ostra infekcja wirusem cytomegalii

    Wirus przenika do mleka. Niemniej jednak zdrowe dzieci urodzone w terminie mogą być karmione.

    Zakażenia wirusem Herpes simplex

    Karmienie piersią jest dozwolone pod warunkiem, że nie ma wysypki bezpośrednio na gruczole sutkowym.

    Na jakie infekcje dozwolone jest karmienie piersią?

    Jeżeli ogólny stan matki na to pozwala, to z zastrzeżeniem standardowych zasad higieny, karmienie piersią jest wskazane, gdy:

    Po porodzie laktacyjne zapalenie sutka

    Laktostaza - stagnacja mleka w jednym lub kilku obszarach gruczołu sutkowego. laktacyjne zapalenie sutka - proces zapalny w gruczole sutkowym podczas laktacji. Nie ma oznak wyraźnego odróżnienia od siebie laktostazy i laktacyjnego zapalenia sutka.

    Laktostaza i laktacyjne zapalenie sutka to w rzeczywistości dwa etapy tego samego procesu: laktacyjne zapalenie sutka jest powikłaniem laktostazy. W każdym razie karmienie ze zdrowej piersi powinno być kontynuowane w całości. Karmienie z chorej piersi należy kontynuować, jeśli ból jest znośny.

    Jeśli możesz odciągnąć wystarczającą ilość mleka z chorej piersi do karmienia, możesz karmić tym mlekiem, ale najprawdopodobniej robisz to źle: jeśli możesz znieść ból podczas odciągania, musisz znieść ból podczas karmienia i zastosować dziecko do pacjenta częściej klatki piersiowej. Jeśli ból jest tak nie do zniesienia, że ​​nie możesz ani karmić, ani pompować, to jest bezpośrednie czytanie zobaczyć doktora. Liczne współczesne badania dowiodły, że mleko odciągane podczas mastitis, nawet z domieszką ropy, jest bezpieczne do karmienia dziecka.

    W niektórych sytuacjach karmienie piersią jest przeciwwskazane. Dowiedzmy się, które.

    Przeciwwskazania matki do karmienia piersią

    Jeśli przeszedłeś podwójną mastektomię lub redukcja chirurgiczna pierś, w której usunięto brodawki lub przecięto kanaliki mleczne, co uniemożliwi karmienie piersią. Ponadto, jeśli masz wirusa AIDS, nie powinnaś karmić piersią. Istnieją dowody na to, że w rzadkich przypadkach wirus został przeniesiony na niemowlę z mlekiem matki. Kobieta z aktywną gruźlicą, która nie była leczona, powinna również powstrzymać się od karmienia piersią.

    Matka zażywająca kokainę lub inne narkotyki nie powinna karmić piersią, ponieważ substancje, które szybko przenikają do mleka, mogą spowodować poważną chorobę, a nawet śmierć dziecka. Inne substancje, które również wymagają czasowego zawieszenia karmienia piersią, to: izotopy radioaktywne, antymetabolity, leki chemioterapia raka i niewielka ilość innych leków.

    Przeciwwskazania do karmienia piersią przez dziecko

    Jeśli u dziecka zostanie zdiagnozowana galaktozemia, nie ma ono enzymów wątrobowych i nie może trawić laktozy. Ponieważ w mleko matki występuje wysoka zawartość laktozy, karmienie piersią w tym przypadku jest przeciwwskazane. Dalsze karmienie może spowodować opóźnienie rozwój mentalny. Dziecko musi zostać przestawione na specjalną formułę, taką jak Nutramigen. Niektóre stany uwzględniają tę chorobę w teście, który przeprowadza się na wszystkich dzieciach w przypadku niektórych niebezpiecznych chorób.

    KATEGORIE

    POPULARNE ARTYKUŁY

    2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich