Mastitis - objawy, leczenie, środki ludowe na zapalenie sutka, profilaktyka zapalenia sutka. Jak leczyć zapalenie sutka w domu? Co to jest i jak leczyć ropne zapalenie sutka Objawy początkowego zapalenia sutka

Karmienie piersią zbiega się w czasie z osłabieniem układu odpornościowego młodej mamy, która jeszcze dochodzi do siebie po porodzie. Jej gruczoły sutkowe są teraz szczególnie wrażliwe, ponieważ zachodzi w nich wiele nowych procesów. Czasami mastitis pojawia się nagle, wystarczy zamrozić, a przecież może się rozpocząć po jakimkolwiek zdarzeniu obniżającym odporność kobiety.

Bank zdjęć Lori

Większości problemów z piersiami można uniknąć, jeśli karmisz dziecko często i prawidłowo.

Objawy zapalenia sutka - ból w klatce piersiowej, gorączka, zaczerwienienie skóry gruczołów sutkowych. Zapalenie sutka, niepowikłane infekcją, często zaczyna się po szorstkim i bolesnym „oczyszczeniu” w momencie nagłego pojawienia się mleka po porodzie.

Jeśli kobieta odciąga mleko raz przed karmieniem, a następnie często stosuje dziecko, nieskomplikowane zapalenie sutka znika w ciągu 1-2 dni. Jeśli sytuacja się nie poprawia, matce przepisuje się antybiotyki zgodne z karmieniem piersią.

Co to jest zapalenie sutka?

Zapalenie sutka to zapalenie gruczołu mlekowego, które występuje nawet u kobiet niekarmiących ze spadkiem odporności. Ale teraz porozmawiamy o laktacyjnym zapaleniu sutka, czyli o problemach matek karmiących.

Mastitis należy odróżnić od laktostazy, czyli tak zwanego zastoju mleka w piersi. Laktostaza zaczyna się zawsze od zagęszczenia w zraziku mlecznym i dopiero po 2 dniach, podczas których nie następuje ulga, może rozwinąć się zapalenie sutka.

Czasami zapalenie sutka pojawia się nagle, wystarczy wymarznąć, a jednak może rozpocząć się po nieprzespanej nocy, przeprowadzce, silnym stresie lub jakimkolwiek innym zdarzeniu obniżającym odporność kobiety. W tym przypadku temperatura wzrasta nie więcej niż 38 stopni C, ale ból gruczołów piersiowych pojawia się nawet przy ruchach rąk lub zmianie postawy, najpierw puchnie jedna, a potem druga pierś, stan ogólny przypomina przeziębienie: ból głowy, mięśni bóle, brak apetytu.

Co zrobić, jeśli podejrzewasz, że masz zapalenie sutka?

1. Skontaktuj się z ginekologiem lub doradcą laktacyjnym (lepiej zadzwonić do niego w domu).

2. Przed wizytą u lekarza zmierz temperaturę w trzech punktach: pod pachą po stronie bolesnej, zdrowej klatki piersiowej oraz w łokciu i zapisz wynik.

3. Musisz pozbyć się stagnacji mleka. Jeśli dziecko ssie aktywnie, stosuj je jak najczęściej (najlepiej co półtorej godziny). Jednocześnie ważne jest, aby karmienie łagodziło stan, a nie dodawało bólu. W przypadku pękniętych sutków koniecznie skontaktuj się z konsultantem, aby dowiedzieć się, jak karmić i odciągać pokarm bez dyskomfortu.

4. Aby mleko było lepiej wydalane, ważne jest rozluźnienie, zlikwidowanie skurczu przewodów mlecznych i zmniejszenie obrzęku piersi.

Aby złagodzić skurcz przewodów przed karmieniem lub odciąganiem pomocy:

Bardzo ciepłe mokre okłady na klatkę piersiową (gazę należy zwilżyć gorącą wodą i wycisnąć);
kompres z roztworem magnezji (5-10 ampułek nałożonych na gazę i trzymanych przez 15 minut);
suche ciepło na szyi i ramionach;
jednoczesna stymulacja obu sutków ruchami skręcającymi;
odciąganie pokarmu z pełnych piersi do miękkości przed karmieniem lub całkowite odciąganie pokarmu, jeśli dziecko odmawia karmienia piersią lub karmienie jest zbyt bolesne;
lekarz może zalecić przyjmowanie 2 tabletek no-shpa (nie więcej niż 3 razy dziennie) lub rozpuszczenie tabletki deaminoksytocyny (nie więcej niż 4 dziennie) 20-30 minut przed karmieniem lub odciąganiem pokarmu.

5. Podczas karmienia upewnij się, że główka dziecka jest lekko odrzucona do tyłu, jego podbródek jest skierowany w stronę ogniska mastitis – zagęszczenia, a także usiądź lub połóż się w zrelaksowanej i wygodnej pozycji.

6. Pomóż złagodzić obrzęk:

Zimne suche okłady na klatkę piersiową po karmieniu (przez 5-7 minut);

Gorączka i ból w niepowikłanym zapaleniu sutka są łagodzone przez ibuprofen. Jeśli lek nie pomoże, koniecznie powiedz o tym lekarzowi - być może zapalenie sutka jest nadal powodowane przez patogenne drobnoustroje, a młoda matka pilnie potrzebuje pomocy antybiotyków.

7. Jeśli po 48 godzinach nie ma poprawy, należy wykonać USG gruczołów piersiowych, oddać mleko do posiewu mikroflory i jej wrażliwości na antybiotyki oraz kontynuować leczenie pod nadzorem lekarza.

8. Nawet jeśli mama czuje się dobrze, odpoczynek w łóżku jest ważny do czasu wyzdrowienia. Wszystkie przypadki, z wyjątkiem karmienia dziecka, należy na chwilę przenieść do asystentów.

Czego nie robić z zapaleniem sutka

W żadnym wypadku nie należy „łamać kamieni w klatce piersiowej” - nie ma w niej kamieni, ale są delikatne tkanki, które puchną przy brutalnym traktowaniu, uszkadzane są w nich małe naczynia, co tylko pogłębi problem. Doświadczone matki i kompetentni położnicy rozszyfrowują gruczoł sutkowy stopniowo, delikatnie i bez bólu.

Nie odciągaj pokarmu po każdym karmieniu, gdyż zwiększy to ilość mleka, a przy mastitis jego nadmiar pogarsza stan. Jeśli dziecko nie odmawia ssania, wystarczy raz lub dwa razy dziennie całkowicie odciągać pokarm i przykładać go do piersi co godzinę.

Nie kompresować olejem kamforowym lub roztworami alkoholowymi. Kamfora, która dostała się do mleka jest niebezpieczna dla dziecka, a alkohol wzmaga laktostazę. Wszystkie przypadki „magicznego uzdrowienia” za pomocą tych środków można wytłumaczyć zwykłym i nieskomplikowanym przebiegiem laktostazy, która przeszłaby bez leczenia.

Nie odstawiaj dziecka od piersi, chyba że zaleci to lekarz. Lekarz może tego zażądać przy częstym, ciężkim zapaleniu sutka, gdy leczenie nie pomaga, a także, ale tylko na chwilę, przy ropnym zapaleniu sutka lub wykryciu wielu niebezpiecznych mikroorganizmów w mleku. Jednocześnie możesz nadal karmić zdrową piersią.

W przypadku niepowikłanego zapalenia sutka częste karmienie piersią pomaga w rekonwalescencji znacznie lepiej niż odciąganie pokarmu lub hamowanie laktacji. Dla dziecka gwałtowne przejście na sztuczne odżywianie może być znacznie bardziej niebezpieczne niż mleko matki z zapaleniem sutka.

Nie ograniczaj się do płynów, pij rosół z dzikiej róży, kompot z suszonych owoców czy ciepłą wodę niemineralną. Mleko z zapaleniem sutka jest słone, a przy braku wody w ciele matki dziecko może odmówić takiego jedzenia, a stanie się jeszcze bardziej lepkie i prawie nie wyjdzie z gruczołu mlekowego.

Zapalenie sutka lub piersi to zapalenie tkanki piersi spowodowane przenikaniem czynników zakaźnych. Z powodu rozprzestrzeniania się patologii powstaje ropne zniszczenie gruczołu i otaczających tkanek, w ciężkich przypadkach dochodzi do posocznicy (zatrucia krwi).

Główną kategorią pacjentek cierpiących na mastitis są nieródki. Ich tkanka gruczołowa piersi nie jest tak dobrze rozwinięta jak u doświadczonych matek karmiących, przewody nie są jeszcze rozwinięte, a czasem brodawka jest problematyczna (wciągnięta, spłaszczona). Ponadto nieródki nie mają doświadczenia w karmieniu piersią i odciąganiu pokarmu.

Choroba rozwija się u 3-7% ogólnej liczby kobiet rodzących, a liczba ta, według statystyk medycznych, pozostaje niezmieniona od dziesięcioleci. Około 80-85% przypadków mastitis występuje w pierwszym miesiącu po porodzie. Zapalenie sutka może być związane z laktacją lub bez laktacji. Istnieją objawy tej choroby u nowonarodzonych dziewcząt pod wpływem hormonalnego tła matki. Zapalenie sutka niezwiązane z laktacją może rozwinąć się u dziewcząt i kobiet w wieku od 15 do 60 lat, co stanowi 5% wszystkich przypadków tej choroby. Nie przebiega tak szybko jak laktacja, z minimum powikłań, ale częściej przybiera postać przewlekłą.

Główne czynniki sprawcze laktacyjnego zapalenia sutka:

Zmniejszony apetyt;

Zaburzenia snu;

Zwiększenie wielkości gruczołów sutkowych;

Zaczerwienienie skóry klatki piersiowej, rozszerzenie żył odpiszczelowych;

Obrzęk regionalnych węzłów chłonnych.

Istnieją następujące rodzaje ropnego zapalenia sutka:

Ropień mastitis - tworzy się wewnątrz gruczołu lub za nim, wypełniony ropą;

Naciekowo-ropne zapalenie sutka - w tkankach gruczołu tworzy się gęsty naciek z wielu małych ropni, zajmujący co najmniej 2 kwadranty klatki piersiowej;

Zapalenie sutka - pierś jest znacznie powiększona i obrzęknięta, skóra nabiera niebieskawo-czerwonego zabarwienia, sutek jest cofnięty, zajęte są co najmniej 3 ćwiartki gruczołu, obniżony poziom hemoglobiny, zaburzone wyniki badań krwi i moczu;

Zgorzelinowe zapalenie sutka – w wyniku tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych dochodzi do zaburzenia dopływu krwi do gruczołu, co powoduje powiększenie tkanek, powiększenie piersi, na jej powierzchni pojawiają się obszary martwicy – ​​pęcherze wypełnione posoką, skóra staje się niebieskawo-fioletowy, wszystkie ćwiartki gruczołu są dotknięte gangreną.

W przypadku zgorzelinowego zapalenia sutka występuje dezorientacja, ostry, częsty puls i zmiana w badaniach laboratoryjnych.

W zależności od obrazu klinicznego choroby i wskaźników badań laboratoryjnych wyróżnia się następujące stany:

Ogólna analiza moczu;

Posiew bakteriologiczny próbek mleka z obu gruczołów piersiowych – oznacza się stężenie bakterii chorobotwórczych w 1 ml 3;

Badanie mleka do cytologii (oznaczenie stężenia leukocytów, jako wskaźników stanu zapalnego);

Pomiar równowagi kwasowej mleka, normalne ph mleka matki wynosi 6,8, przy stanach zapalnych liczba ta wzrasta.

Informacyjne instrumentalne metody badawcze:

USG gruczołu sutkowego - analizuje się lokalizację ropnej fuzji tkanek;

Nakłucie nacieku z ropowicą i ropniem w celu zbadania jego zawartości;

Mammografia gruczołów sutkowych – rzadko wykonywana w diagnostyce procesu przewlekłego;

Biopsja i badanie histologiczne w diagnostyce różnicowej podejrzenia raka piersi.

Metody leczenia mastitis

Istnieją wskazania do stosowania terapii zachowawczej. Aby przeanalizować sytuację, mleko jest odciągane z dotkniętej piersi, a po 3-4 godzinach jest ponownie badane. Jeśli ból ustępuje, temperatura zbliża się do normalnych wartości, a zagęszczenie zmniejsza się, najprawdopodobniej dochodzi do normalnej laktostazy.

Jeśli stan się nie poprawia, temperatura pozostaje wysoka, a kobieta nadal źle się czuje, zastój mleka łączy się z mastitis.

Wskazania do leczenia zachowawczego:

Choroba trwa nie dłużej niż 3 dni;

Temperatura nie przekracza wartości podgorączkowych;

Badania krwi są prawidłowe;

Ogólny stan jest zadowalający;

Nie ma objawów procesu ropnego.

W przypadku braku dodatniej dynamiki po kilkudniowym leczeniu zachowawczym i przejściu zapalenia sutka do postaci ropnej lub w dodatku zgorzelinowej kobiecie pokazano operację.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym w szpitalu chirurgicznym. Lekarz stara się maksymalnie zachować estetyczny wygląd i funkcjonalność piersi.

Po usunięciu dotkniętych tkanek ranę przemywa się przez 5-12 dni, podając dożylnie lub domięśniowo antybiotyki. Karmienie piersią po operacji jest przerywane sztucznie, za pomocą leków, ponieważ nie można odciągnąć mleka z operowanej piersi

W leczeniu zachowawczym i zapobieganiu powikłaniom pooperacyjnym stosuje się leki przeciwbakteryjne z różnych grup. Staphylococcus aureus jest najbardziej wrażliwy na leki z grupy penicylin i cefalosporyn. Są to oksacylina, dikloksacylina, cefazolina, cefaleksyna.

W jaki sposób środki przeciwbakteryjne przenikają do mleka matki:

Penicyliny - przenikają do mleka w minimalnej dawce;

Cefalosporyny - ograniczona ilość przenika do mleka, nieco więcej niż penicyliny;

Makrolidy - prawie połowa leku znajduje się w mleku, ale nie stanowi zagrożenia dla dziecka;

Aminoglikozydy - minimalna ilość znajduje się w mleku, ale nawet taka dawka jest toksyczna dla nerek dziecka;

Fluorochinolony są wysoce toksycznymi lekami i nie są zalecane do karmienia piersią.

Dodatkowo stosuje się leki przeciwhistaminowe, kompleksy witaminowe, fizjoterapię (ultradźwięki, terapia UHF).

Jaką maść stosować na zapalenie sutka?

Na początku choroby dobry efekt terapeutyczny można odnotować przy stosowaniu maści Wiszniewskiego:

Infiltracja zostaje rozwiązana;

Zmniejszony ból;

Poprawia wydzielanie mleka.

Istnieje inna opinia praktykujących chirurgów na temat stosowania tej maści - podwyższona temperatura, która występuje w ognisku aplikacji, prowokuje rozwój bakterii i tylko stymuluje dalszy rozwój mastitis.

Aby nie spotkać się z objawami mastitis, należy zachować środki ostrożności, przygotować się wcześniej do karmienia piersią.

Środki zapobiegawcze:

Opanowanie prawidłowego przystawiania dziecka do piersi, tak aby dziecko chwyciło brodawkę i otaczającą ją część otoczki;

Karm dziecko na żądanie, unikając przepełnienia piersi – jeśli dziecko całkowicie opróżni pierś, nie ma potrzeby nadmiernego odciągania pokarmu;

Wybierz wygodny biustonosz;

Przestrzegaj zasad higieny pielęgnacji piersi, myj je zimną wodą, unikając ciągłego nawilżania;

W przypadku wystąpienia laktostazy należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub doradcą laktacyjnym.

Nawet jeśli alarm jest fałszywy, lepiej zachować ostrożność i nie narażać się na poważne komplikacje.

Który lekarz leczy zapalenie sutka?

Najlepiej skontaktować się z chirurgiem w celu leczenia zapalenia sutka. Jeśli objawy choroby nie są tak wyraźne, możesz uzyskać poradę.

Edukacja: Dyplom „Położnictwo i Ginekologia” otrzymał na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym Federalnej Agencji Zdrowia i Rozwoju Społecznego (2010). W 2013 roku ukończyła studia podyplomowe na UMK. N.I. Pirogow.

Zapalenie sutka jest jedną z najczęstszych chorób piersi, która charakteryzuje się procesami zakaźnymi i zapalnymi w tkance piersi. To zapalenie ma dużą szybkość rozprzestrzeniania się. Efekt zapalenia wyraża się w ropnym zniszczeniu gruczołów i tkanek piersi, co może prowadzić do zatrucia krwi. Przede wszystkim warto zapoznać się z objawami i rodzajami mastitis u dziewcząt, które dopiero przygotowują się do zostania mamą.

Infekcja prowadzi do stanu zapalnego, który w zdecydowanej większości przypadków jest wywoływany przez Staphylococcus aureus. Bakteria ta powoduje niekrytyczne zmiany skórne w postaci trądziku itp. Ale może również prowadzić do niebezpiecznych zjawisk (zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie sutka itp.). To penetracja gronkowca do tkanki piersi powoduje powstawanie piersi (stara nazwa zapalenia sutka).

W dzisiejszych czasach lekarze coraz częściej spotykają się z przypadkami mastitis, które są spowodowane całym kompleksem bakterii, które dostały się do gruczołu sutkowego i spowodowały infekcyjne zapalenie z ropieniem. Najczęściej są to gronkowce Gram-dodatnie i Gram-ujemne E. coli.

Zapalenie sutka u kobiet ma charakter laktacyjny i nie laktacyjny. Laktacyjne zapalenie sutka występuje w okresie laktacji (zwłaszcza u dziewcząt rodzących po raz pierwszy). Zapalenie sutka poza okresem laktacji pojawia się nawet u kobiet nie karmiących piersią, w wieku od 15 do 60 lat. Logiczne jest założenie, że przyczyny zapalenia sutka każdej z form są różne, ale są wśród nich wspólne czynniki:

• Zmniejszona zdolność immunologiczna organizmu, który nie jest w stanie stłumić stanu zapalnego.
• Stagnacja mleka w piersiach (laktostaza) jest częstą przyczyną zapalenia sutka.
• Obecność bezpośrednich dróg przenikania bakterii do gruczołu sutkowego (rany, pęknięcia sutków).
• Mastopatia i inne choroby piersi. Ich powikłania prowadzą do zapalenia zakaźnego (mastitis).

Czynniki ryzyka zapalenia sutka

Spożycie Staphylococcus aureus i innych patogenów do ludzkich tkanek piersi niekoniecznie prowadzi do stanu zapalnego i ropienia. Zapalenie gruczołu mlekowego u kobiet jest spowodowane czynnikami anatomicznymi i ogólnoustrojowymi, które zmniejszają zdolność organizmu do tłumienia infekcji gruczołów piersiowych lub ułatwiają pracę bakterii:

• Zaburzenia równowagi hormonalnej prowadzące do mastopatii.
• Mikropęknięcia i inne uszkodzenia brodawki i otoczki (zwłaszcza podczas karmienia).
• Interwencje chirurgiczne, formacje bliznowate w gruczołach sutkowych.
• Anomalie w kształcie sutków - płaskie, zrazikowe i inne.
• Ciężka ciąża, późna zatrucie.
• Mała drożność przewodów gruczołu sutkowego, wydzielanie zbyt dużej ilości mleka.
• Choroby obniżające odporność.
• Warunki stresowe, bezsenność i inne komplikacje psychologiczne.

Choroba "zapalenie sutka" objawia się niedoskonałością kanałów mlecznych, niedostatecznym rozwojem brodawki sutkowej, naruszeniem techniki karmienia i odciągania mleka.

Objawy zapalenia sutka

Objawy zapalenia sutka różnią się w zależności od postaci zapalenia, a także aktualnego stadium zapalenia sutka. Ogólnie rzecz biorąc, u pacjentów obserwuje się typowe objawy zapalenia sutka:

• Pojawienie się dyskomfortu w klatce piersiowej. Wraz z rozwojem mastitis i wzrostem stanu zapalnego dyskomfort przechodzi w ból.
• Pierś powiększa się, obserwuje się obrzęk gruczołu sutkowego. W przypadku infekcji obustronnej oba gruczoły sutkowe są podatne na te zmiany.
• Obserwuje się zaczerwienienie skóry nad miejscem procesów zapalnych, któremu towarzyszy miejscowy obrzęk tkanek klatki piersiowej. Po dotknięciu i omacaniu odczuwa się ból.
• Wzrost i występowanie bólu w węzłach chłonnych. Szczególnie pod pachami.
• Osłabienie organizmu jako całości. U pacjenta rozwija się złe samopoczucie i ciągły letarg, utrata apetytu.
• Temperatura ciała wzrasta. W początkowych stadiach choroby do 37-38°C. W finale do 39-40°C.
• Etapowi rozwoju ropnia (późne formy zapalenia sutka) towarzyszą nudności i wymioty, ból głowy. Wszystko to rozwija się w drgawki i utratę przytomności, pacjent często jest w szoku zakaźno-toksycznym. Dzięki terminowemu leczeniu można uniknąć tej grupy objawów.

Postacie kliniczne mastitis

Obraz kliniczny mastitis dotyczy rozwoju stanu zapalnego u kobiety, 1-4 tygodni po urodzeniu dziecka (najczęstsze przypadki mastitis). Klasyfikacja mastitis ujawnia dwie główne formy zapalenia: przewlekłą i ostrą. Przewlekłe zapalenie sutka nie powoduje znacznych szkód dla zdrowia ludzkiego, choroba postępuje lokalnie i nie rozprzestrzenia się przez tkanki.

Można wyróżnić dwie niejednoznaczne formy zapalenia sutka:

• Zapalenie sutka z komórek plazmatycznych, nazywane jest również zapaleniem sutka okołoprzewodowego. To nie jest stan zapalny w dosłownym tego słowa znaczeniu. Występuje ekspansja przewodów gruczołu sutkowego, w których znajduje się kremowa zawartość (osocze, limfocyty, histiocyty). Czasami pojawia się ropna wydzielina z gruczołu sutkowego przez sutek. Często mylony z mastopatią lub rakiem. Występuje głównie u starszych kobiet.
• Włóknisto-torbielowate zapalenie sutka, jego rozwój wiąże się z naruszeniem poziomu hormonów i patologii tarczycy. Reprezentuje bolesne grudki wewnątrz gruczołów sutkowych. Najczęściej objawia się u dziewcząt w okresie dojrzewania oraz u kobiet w okresie menopauzy.

Rodzaje mastitis są związane z etapem rozwoju choroby.

Surowiczy

Początkowy etap rozwoju zapalenia sutka. Bardzo łatwo pomylić ją z banalną laktostazą. Mastitis zaczyna się rozwijać w dniach 2-5 stagnacji mleka matki. W oddziale gruczołu sutkowego, w którym obserwuje się stabilną laktostazę, tkanki są impregnowane surowicą (surowicą). Występuje miejscowe zapalenie tkanki piersi, nawet bez narażenia na szkodliwe mikroorganizmy. Terminowa wizyta u lekarza (mammologa, ginekologa, terapeuty) zapobiegnie rozwojowi stanu zapalnego i szybko wyzdrowieje z zapalenia sutka.

W miejscu zastoju dochodzi do pogrubienia okolicy klatki piersiowej, miejscowo wzrasta temperatura dotkniętego obszaru, obserwuje się obrzęk i ból (typowi towarzysze stanu zapalnego). Odciąganie pokarmu powoduje ból i nie przynosi ulgi. Jeśli choroba jest ignorowana, zapalenie sutka rozwija się w cięższy ropny stan zapalny.

infiltracyjny

Naciekowe zapalenie sutka charakteryzuje się gromadzeniem się mieszaniny limfy, krwi i cząstek komórek w tkankach piersi (co nazywa się naciekiem), co może występować w postaci przewlekłej. Przyczyną rozwoju naciekowej postaci choroby jest porażka bakterii chorobotwórczych. Na czas trwania fazy wpływają rezerwy immunologiczne organizmu oraz agresywność (ilość) gronkowca lub jego połączenie z innymi bakteriami. Ten rodzaj zapalenia sutka jest w stanie szybko przejść do następnego etapu rozwoju choroby. W ostrej postaci lub nawrocie przewlekłej postaci mastitis pacjentki doświadczają leukocytozy.

ropień

Ten typ jest związany z powstawaniem ropni. Ropne zapalenie sutka rozpoczyna się 4-6 dni po pojawieniu się nacieku w tkankach klatki piersiowej. Bolesne odczucia nasilają się, tkanka klatki piersiowej wygląda jak gąbczasty materiał nasycony ropą. Podczas badania palpacyjnego odczuwa się płynny ruch. Występuje uporczywe zatrucie (osłabienie, bóle głowy itp.). Jeśli na tym etapie nie ma interwencji chirurgicznej, zapalenie sutka przechodzi w stadium terminalne (destrukcyjne).

flegmatyczny

Dalszy rozwój ropnego zapalenia. Ropień powoduje całkowity obrzęk dotkniętej części ciała, zaczerwienienie klatki piersiowej sąsiaduje z niebieskawym zabarwieniem tkanek powierzchniowych. Dotknięcie klatki piersiowej powoduje ostry ból. Sutek jest schowany do wewnątrz. Temperatura ciała waha się między 38-39°C (gorączka). Ropnemu zapaleniu sutka w niektórych przypadkach towarzyszą drgawki i utrata przytomności. Hospitalizacja z powodu ropowicowego zapalenia sutka jest bezwzględnie wymagana.

Gangrenowaty

Ostatnim typem zapalenia sutka jest zgorzelinowe zapalenie sutka. Dotknięta pierś jest znacznie większa niż zdrowa. Widoczne są obszary dotknięte martwicą. Martwica tkanek piersi powoduje wstrząs zakaźno-toksyczny. Destrukcyjny etap mastitis prowadzi do śmierci. Ale są szanse na wyleczenie zgorzelinowego zapalenia sutka.

Formularze, w zależności od lokalizacji

Zapalenie sutka jest również klasyfikowane według miejsca wystąpienia:

• Wewnątrzsutkowa lokalizacja zapalenia sutka - stan zapalny występuje w głębi gruczołów sutkowych i wpływa na tkankę gruczołową. Występuje najczęściej.
• Podskórne i podotoczkowe zapalenie sutka - obszar ropienia tkanki piersi jest powierzchowny. W przypadku lokalizacji podskórnej zapalenie znajduje się w dowolnym obszarze pod skórą klatki piersiowej. W przypadku lokalizacji podotoczkowej wpływa to na tkankę piersi pod otoczką brodawki sutkowej. Przyczyną są małe ropnie, zakażone rany i inne uszkodzenia piersi i sutków.
• Zasutkowe zapalenie sutka jest przełomem ropnego stanu zapalnego, który występuje w tkankach piersi (obszar zasutkowy).

Manifestacja choroby u dzieci i mężczyzn

Zapalenie sutka u noworodków w zdecydowanej większości przypadków mylone jest z mastopatią fizjologiczną, która również charakteryzuje się stanem zapalnym. Mastopatia odnosi się do oznak normalnej adaptacji niemowlęcia do życia poza macicą. Jest to związane z nadmiarem estrogenów, które pochodziły od matki w czasie ciąży. Pozbycie się organizmu dziecka z nadmiaru hormonów powoduje obrzęk piersi u dzieci. Zapalenie obserwuje się u dzieci obojga płci, ale częściej występuje u dziewcząt.

Ropne zapalenie sutka u noworodków występuje bardzo rzadko. Wiąże się to z niewłaściwą higieną dziecka, lekceważeniem kłucia i mikrouszkodzeń brodawek sutkowych. Nierzadko zdarza się, że rodzice próbują wyleczyć „mastitis” noworodka (co w rzeczywistości jest mastopatią) i doprowadzić do zakażenia prawdziwą chorobą.

Zapalenie sutka u mężczyzn jest również niezwykle rzadkie. Przyczynami są cukrzyca, ginekomastia, nowotwory w okolicy narządów płciowych, stosowanie anabolików i piwa niskiej jakości (estrogeny). W większości przypadków przyczyną męskiego zapalenia sutka są przyczyny hormonalne. Leczenie jest podobne jak u kobiet.

Diagnostyka

Jeśli w okolicy klatki piersiowej wystąpi ból i stan zapalny, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem: mammologiem, pediatrą lub ginekologiem. Chirurg leczy również zapalenie sutka.

Proces diagnozowania mastitis nie sprawia trudności. Podstawą są skargi pacjenta, wyniki badań palpacyjnych i laboratoryjnych.

Przeprowadzane są następujące analizy:

• Analiza moczu i krwi (ogólnie).
• Badanie składu bakteriologicznego mleka kobiecego. Porównuje się parametry obu gruczołów sutkowych. Wystarcza na 1 ml płynu.
• Badanie liczby czerwonych krwinek w mleku. Pełnią rolę markerów stanu zapalnego.
• Oblicza się równowagę kwasowo-zasadową i reduktazę.

W ciężkich postaciach mastitis (ropień, ropowica) pacjentka poddawana jest badaniu piersi za pomocą USG. Zbadaj również naciek dotkniętego gruczołu sutkowego (nakłucie).

Jeśli diagnoza jest trudna (zwykle w przewlekłej postaci zapalenia sutka), zalecana jest mammografia. Przewlekłe zapalenie sutka obejmuje biopsję w celu zdiagnozowania raka.

Leczenie zachowawcze

Leczenie zapalenia sutka za pomocą leków jest dozwolone na początkowych etapach. W takim przypadku pacjent powinien czuć się zadowalająco: temperatura nie przekracza 38°C, nie występuje ropny stan zapalny. Badania krwi powinny wykazać brak jakichkolwiek zmian.

Jeśli farmakoterapia nie wykazuje skuteczności, rozpoczyna się przygotowanie do operacji.

Antybiotyki

Antybiotyki i leki przeciwbakteryjne na zapalenie sutka są przyjmowane przez 10-14 dni. Zakaźna przyczyna zapalenia sutka jest eliminowana za pomocą leków zawierających amoksycylinę. Tłumi Staphylococcus aureus, paciorkowce i inne infekcje, które powodują ropne stany zapalne.

W początkowych stadiach zapalenia gruczołów sutkowych dozwolone jest leczenie antybiotykami penicylinowymi.

środki przeciwbólowe

Leki przeciwbólowe mają na celu zmniejszenie poziomu stanu zapalnego i obrzęku, a także złagodzenie zespołu bólowego zapalenia sutka. Leki można uzupełnić lekami przeciwskurczowymi. Ibuprofen, Paracetamol, No-shpu itp. Są przepisywane. Rodzaj leków zależy w dużej mierze od tego, czy kobieta karmi piersią.

Leki przeciwhistaminowe

Blokada receptorów histaminowych jest ważna przy dużym obrzęku gruczołów sutkowych. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób z niskim ciśnieniem krwi, a także pacjentów predysponowanych do wstrząsu septycznego. W obecności ropnych wydzielin w mleku laktacja jest hamowana przez leki.

Immunomodulatory

Jednym z powodów przenikania infekcji jest spadek odporności. Leki takie jak poliglobulina, metylouracyl, gamma globulina przeciwgronkowcowa i inne modulatory odporności są przepisywane na podstawie testów i wywiadu.

Kompleksy witaminowe

Witaminy mają korzystny wpływ na cały organizm, a także zwiększają odporność człowieka na patogeny. Oprócz owoców i warzyw przydatne elementy uzyskuje się z kompleksów witaminowych, takich jak Complivit, Undevit itp.

Kremy i maści

Preparaty o miejscowym działaniu obkurczającym i przeciwzapalnym na gruczoły sutkowe są przepisywane w połączeniu z powyższymi lekami przeciw mastitis. Maść leczy uszkodzenia tkanek piersi i likwiduje uczucie dyskomfortu dotkniętego gruczołu sutkowego. Przypisz Traumgel, Heliomycin, Progestogel i inne.

W żadnym wypadku nie należy sobie przepisywać leków. Może to powodować reakcje alergiczne i powikłania zapalenia sutka.

Leczenie chirurgiczne

Począwszy od zapalenia sutka z ropniem, skutecznym leczeniem jest interwencja chirurgiczna. Niewielkie ognisko ropnego zapalenia leczy się wprowadzając igłę do gruczołów sutkowych i wypompowując ropę. Antybiotyki są następnie pompowane do zdewastowanego obszaru w celu wyeliminowania stanu zapalnego.

Duży ropień i liczne ogniska zapalne sugerują otwarcie sutka. Podczas operacji ognisko stanu zapalnego zostaje otwarte, a ropa zostaje usunięta wraz z dotkniętą tkanką. Drenaż jest zainstalowany w powstałej wnęce w celu wypompowania ropy. Po 3-4 dniach usuwa się drenaż i zakłada się szew (jeśli zapalenie sutka nie nawraca).

Po zabiegach chirurgicznych w celu wyeliminowania zapalenia sutka pacjent przechodzi terapię roztworami infuzyjnymi. Następnie antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne i immunomodulatory.

Alternatywne leczenie w domu

Leczenie w domu jest dozwolone tylko w przypadku surowiczego zapalenia sutka lub laktostazy. Lekarz musi wyrazić zgodę na terapię domową.

Kompresy

Dozwolone jest stosowanie zimnych okładów na klatkę piersiową:

• Pulpa dyniowa gotowana w mleku.
• Ciastka miodowe (miód kwiatowy i mąka pszenna).
• Grzyb herbaciany.
• Rozdrobnione marchewki.

okłady z kapusty

Liść kapusty stosuje się na zaczerwienienie gruczołów sutkowych. Kapustę schładza się i nakłada na klatkę piersiową przez godzinę lub dwie. Musisz powtórzyć procedurę co najmniej 6 razy dziennie.

Masaż wodny

Nacieranie alkoholem

Leczenie zapalenia sutka środkami ludowymi nie powinno obejmować narażenia na wysokie temperatury. Kompres alkoholowy i nacieranie działają rozgrzewająco. Bakterie rozmnażają się szybko w upale. Przyspieszy to przejście zapalenia sutka do stadium ropnia.

lód

Kiedy zaczyna się zapalenie sutka, zastosowanie lodu spowolni rozprzestrzenianie się infekcji i zmniejszy dyskomfort. Okład z lodu należy owinąć ręcznikiem, aby zapobiec odmrożeniom. Czas trwania sesji nie przekracza 3 minut.

Miód

Miód ma działanie odkażające i antybakteryjne. Wspomaga gojenie się ran. Możesz robić okłady z zimnego miodu na klatce piersiowej nie więcej niż 2 razy dziennie.

Olejki eteryczne

Olejki eteryczne dodaje się do okładów na klatkę piersiową. Mięta pomaga obniżyć temperaturę, jodła zabija bakterie i zmniejsza stany zapalne. Olejek kamforowy działa przeciwbólowo. Olejki eteryczne są zabronione podczas karmienia piersią (z laktostazą).

Zioła medyczne

Odwary są wykonane z ziół, które są używane w okładach przeciwko mastitis. Spożycie doustne jest dozwolone za zgodą lekarza.

• Szałwia - hamuje funkcję laktacji, słaby antybiotyk.
• Olcha zmniejsza stany zapalne.
• Rumianek jest rodzimym środkiem antyseptycznym, efekt jest zauważalny w zakaźnym zapaleniu sutka.
• Słodka koniczyna działa przeciwskurczowo.

Powikłania zapalenia sutka

Każda infekcja, której towarzyszy stan zapalny, zwłaszcza z udziałem Staphylococcus aureus, może powodować powikłania w postaci zespołów septycznych:

• Zapalenie osierdzia.
• Zapalenie opon mózgowych.
• Stan szoku zakaźno-toksycznego.
• Pojawienie się kilku ropnych stanów zapalnych - zapalenia płuc, zapalenia kości i szpiku itp.
• zespół DIC.

Przy terminowym przyjmowaniu leków nie obserwuje się powikłań zapalenia sutka.

Zapobieganie zapaleniu sutka

Profilaktyka mastitis to zestaw działań minimalizujących ryzyko wystąpienia i rozwoju zapalenia ropnego:

• Szybka likwidacja zastoju mleka w gruczołach sutkowych.
• Higiena piersi, zwłaszcza podczas karmienia.
• Terminowe gojenie urazów klatki piersiowej.
• Normalizacja poziomu hormonów.
• Przywrócenie funkcji odpornościowych.
• Regularne badanie gruczołów sutkowych przez mammologa.

Ponieważ brak uszkodzenia tkanki piersi pomaga uniknąć zapalenia sutka, należy zwrócić szczególną uwagę na wybór stanika. Powinien mieć odpowiedni rozmiar, wygodny kształt i być wykonany z naturalnych tkanin.

Nie należy rozpoczynać nawet lekkiego zapalenia piersi i liczyć na to, że samo przejdzie. W przypadku podejrzenia zapalenia sutka należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską.

Ropne zapalenie sutka jest nieswoistą chorobą zapalną, która atakuje tkankę śródmiąższową (łączną) i przewody mleczne. Procesy zakaźne w klatce piersiowej powodują drobnoustroje ropotwórcze, a niezakaźne powodują urazy i brak równowagi hormonalnej. W 80% przypadków patologię rozpoznaje się u nieródek, ale występuje również u pacjentek bezdzietnych, dorastających dziewcząt, noworodków i mężczyzn. Biegające zapalenie sutka zagraża życiu, dlatego chorobę należy leczyć w odpowiednim czasie.

Formy i typy

Lekarze rozróżniają dwie główne formy patologii:

• laktacja - występuje podczas karmienia piersią;
• nielaktacja (włóknisto-torbielowata) – niezwiązana z karmieniem piersią, występuje u kobiet i mężczyzn.

Laktacyjne zapalenie sutka, które pojawia się w ciągu pierwszych 2-3 dni po urodzeniu, nazywa się epidemią. Endemiczne zapalenie sutka rozpoznaje się 2-3 tygodnie po wypisie ze szpitala.

Zapalenie sutka jest również ostre i przewlekłe. Ostra postać pojawia się natychmiast po zakażeniu drobnoustrojami ropotwórczymi i dzieli się na pięć etapów:

• surowiczy - w tkankach gruczołów sutkowych wzrasta stężenie leukocytów i gromadzi się płyn surowiczy;
• naciekowe - małe kapsułki wypełnione ropnym płynem tworzą się w klatce piersiowej;
• ropień - w gruczole sutkowym powstają liczne cysty z ropną zawartością, które mogą łączyć się w jeden duży ropień;
• ropowica - stan zapalny rozprzestrzenia się na otaczające tkanki;
• gangrenous - tkanka podskórna, skóra, tkanki gruczołowe i łączne obumierają, w naczyniach tworzą się skrzepy krwi, zaburzone jest krążenie krwi, rozpoczyna się martwica.

Przewlekłe naciekowe zapalenie sutka może być skutkiem niewłaściwego leczenia ostrej postaci choroby. W gruczole sutkowym tworzy się gęsta ruchoma torbiel, wypełniona ropną treścią, która okresowo ulega zapaleniu i powoduje dyskomfort.

Choroba jest również podzielona na typy w zależności od lokalizacji:

• podskórny - ropień znajduje się w tkance podskórnej;
• galactophoritis - formacja zatyka przewód mleczny;
• subareolar - torbiel znajduje się za sutkiem;
• śródsutkowy - rozległy ropień, który chwyta miąższ lub tkankę łączną;
• retrosutkowy - stan zapalny rozciąga się na tkanki za gruczołami sutkowymi;
• ogółem - martwica piersi i otaczających tkanek.

Ropnie są również powierzchowne i głębokie. Te pierwsze mają tendencję do pękania, a zawartość tych drugich roztapia powięzi klatki piersiowej i rozprzestrzenia się do opłucnej. Obu postaciom ropnego zapalenia sutka towarzyszy regionalne zapalenie węzłów chłonnych.

Powoduje

W zależności od przyczyny zapalenie sutka może być zakaźne lub niezakaźne. Choroba zakaźna jest wywoływana przez drobnoustroje ropotwórcze:

• złocisty gronkowiec złocisty;
• paciorkowiec;
• grzyby typu Candida;
• Pseudomonas aeruginosa;
• gronkowiec złocisty i Escherichia coli;
• Odmieniec.

Bakterie dostają się do tkanek piersi przez pęknięcia i rany na brodawkach sutkowych, które powstają w wyniku niewłaściwego karmienia i odciągania, ciasnej bielizny i braku dbałości o otoczkę. Sprzyjające warunki do rozmnażania drobnoustrojów tworzy laktostazę - zatykanie przewodów mlecznych i zastój mleka matki.

Infekcja może przeniknąć do gruczołów sutkowych i przez krew, jeśli kobieta ma przewlekłe zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne choroby zapalne narządów wewnętrznych. Ryzyko zapalenia sutka wzrasta wraz z osłabionym układem odpornościowym z powodu trudnych powikłań porodowych i poporodowych.

Choroba niezakaźna występuje z powodu braku równowagi hormonalnej, mechanicznych uszkodzeń gruczołów sutkowych, cukrzycy, zaburzenia metabolizmu i gwałtownej zmiany stref klimatycznych.

Objawy

Podstawowe objawy laktacji, braku laktacji i przewlekłego naciekającego zapalenia sutka są takie same:

• obrzęk i obrzęk klatki piersiowej;
• silny ból gruczołów sutkowych;
• gwałtowny wzrost temperatury ciała do 39-40 stopni;
• ból głowy;
• gorączka na przemian z dreszczami;
• poważne osłabienie.

Pomimo podobnych objawów, wszystkie trzy formy mastitis mają swoje własne cechy kliniczne.

laktacja

Choroba typu laktacyjnego jest zawsze związana z karmieniem piersią. Proces zapalny w gruczołach piersiowych rozpoczyna się 3–4 tygodnie po wypisie z oddziału położniczego i przebiega w postaci ciężkiej z łagodnymi objawami.

W klatce piersiowej tworzy się jedna lub więcej małych torbieli wypełnionych ropą. Czasami zmienia się struktura tkanki łącznej otaczającej nowotwór. Wewnątrz pojawiają się małe kapsułki, podobne do ziaren pszenicy lub grochu.

Pierś w początkowej fazie praktycznie się nie powiększa, jej kontur pozostaje wyraźny i prawidłowy. Kobieta skarży się jedynie na bolesność gruczołów sutkowych i gorączkę. Choroba gwałtownie postępuje po zaprzestaniu karmienia i odciągania pokarmu: skóra staje się czerwona, pierś puchnie i deformuje się. Pacjent skarży się na bezsenność, bóle głowy, utratę apetytu i ogólne osłabienie.

Nie karmiące piersią

Zapalenie sutka niezwiązane z laktacją często występuje na tle mastopatii włóknisto-torbielowatej, gruczolakowłókniaka, a także braku równowagi hormonalnej spowodowanej menopauzą i wiekiem przejściowym.

U pacjentów z zapaleniem sutka niezwiązanym z laktacją gwałtownie wzrasta temperatura, pojawiają się bóle głowy, osłabienie, nudności, bezsenność i dreszcze. Zainfekowany gruczoł piersiowy puchnie i staje się bardziej elastyczny w dotyku, skóra robi się czerwona, pojawia się niezdrowy połysk. W klatce piersiowej tworzy się bolesna torbiel, a pod pachami powiększają się węzły chłonne.

Chroniczny

U pacjentów z przewlekłym zapaleniem sutka temperatura ciała nie wzrasta powyżej 37,5 stopnia, a we krwi stwierdza się niewielki wzrost liczby leukocytów. Klatka piersiowa normalnej wielkości, bez obrzęków i zniekształceń. Skóra ma normalny kolor lub występuje lekkie zaczerwienienie.

Bezbolesny guzek jest wyczuwalny w gruczole sutkowym. Nowotwór jest mobilny i gęsty. Klatka piersiowa boli tylko podczas laktacji i karmienia piersią. Pod pachą węzły mogą się zwiększać.

Jak wygląda ropne zapalenie sutka

Klatka piersiowa z ropnym zapaleniem sutka jest obrzęknięta i bolesna. Skórka jest błyszcząca, pokryta rozmytymi czerwonymi plamami. Sutki rozciągają się i stają się płaskie, a czasami wydają się „zatapiać” w piersi.

U kobiet karmiących piersią laktacja jest zaburzona. Mleko staje się gęste i zsiadłe, pojawiają się w nim białe płatki i małe granulki skoagulowanego białka. Dziecko staje się trudne do ssania piersi, więc jest niegrzeczne i odmawia wzięcia sutka.

Leczenie

Początkowy etap ropnego zapalenia sutka można leczyć metodami zachowawczymi i ludowymi. Biegnące formy naciekowe i ropne wymagają interwencji chirurgicznej.

konserwatywne sposoby

Pacjentkom z surowiczym zapaleniem sutka w okresie laktacji zaleca się:

• ogranicz aktywność fizyczną i przestrzegaj leżenia w łóżku;
• odciągać mleko co 3 godziny;
• przyjmować środki przeczyszczające na bazie siarczanu sodu w celu odwodnienia organizmu i zahamowania laktacji;
• dwa razy dziennie wstrzykiwać domięśniowo leki przeciwskurczowe: no-shpu, pituitryna, roztwór chlorowodorku papaweryny w połączeniu z oksytocyną;
• brać antybiotyki.

Pacjentom z pierwszymi objawami zapalenia sutka przepisuje się środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania i mleko siewne dla bakterii. Po otrzymaniu testów lekarz dobiera leki na podstawie wrażliwości mikroflory. Środki przeciwbakteryjne można uzupełnić lekami przeciwhistaminowymi, aby złagodzić obrzęk. Leki najlepiej podawać domięśniowo lub dożylnie.

Zachowawcze metody leczenia mastitis obejmują wczesną radioterapię i elektroforezę nowokainy lub alkoholu etylowego. Naświetlanie ultradźwiękami, naświetlanie lampą sollux, nakładanie ozokerytu i inne zabiegi termofizjoterapeutyczne są zalecane po normalizacji temperatury ciała i zmniejszeniu obrzęku piersi.

We wczesnych stadiach ropnego zapalenia sutka na gruczoł sutkowy nakłada się okład z lodu owinięty w torebkę z bibułką. Zimno hamuje laktację w przewodach mlecznych i zmniejsza dyskomfort. Leczenie lodem jest zalecane w ciągu pierwszych 4–5 dni ostrego zapalenia sutka.

Metody ludowe

Domowe sposoby na zapalenie sutka należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Do najpopularniejszych metod należą:

1. Herbatka ziołowa z melisy, tymianku i rumianku. Napary przyjmuje się doustnie w celu wzmocnienia odporności i zmniejszenia stanu zapalnego.
2. Miód ściera. Rozcieńczony miód ma właściwości antyseptyczne i leczy popękane sutki.
3. kompresy z kapusty. Liście kapusty wciągają wodę i łagodzą obrzęki, znieczulają i pomagają przy intensywnym upale.

Nacierania i okłady stosuje się tylko na zimno. Ciepło zwiększa rozwój bakterii i może nasilać zapalenie sutka.

Operacja

Lekarz otwiera i oczyszcza ropnie, instaluje system drenażowy do płukania zapalnych ubytków roztworami antyseptycznymi. W zaawansowanych przypadkach usuwa się ropne ropnie wraz z otaczającymi tkankami.

Po operacji kobiecie dodatkowo przepisuje się pole elektryczne UHF w słabej dawce, laseroterapię i wewnątrznaczyniowe naświetlanie ultrafioletem.

Możliwe komplikacje

Ropne zapalenie sutka niszczy tkankę gruczołową gruczołów sutkowych i powoduje choroby zakaźne. Do najpoważniejszych powikłań należą:

• zapalenie węzłów chłonnych;
• zapalenie naczyń chłonnych;
• przetoki mleczne;
• róża;
• zapalenie śródpiersia;
• posocznica;
• zgorzel;
• septyczne zapalenie wsierdzia;
• wstrząs zakaźno-toksyczny.

Ropne zapalenie sutka prowadzi do deformacji i utraty tkanki gruczołowej, dlatego kobieta może mieć problemy z karmieniem piersią. Choroba zwiększa również ryzyko laktostazy podczas powtarzającej się ciąży i karmienia piersią.

Często zadawane pytania

W 95 przypadkach na 100 ropne zapalenie sutka jest diagnozowane w okresie poporodowym. Choroba trwa nie dłużej niż 1-2 tygodnie i przy odpowiednim leczeniu nie wymaga interwencji chirurgicznej. Niestety, nie wszystkie kobiety wiedzą, jak wcześnie wykryć zapalenie sutka, do jakiego lekarza zgłosić się z tym problemem i jakich środków użyć do walki z infekcją.

Który lekarz leczy zapalenie sutka

Rozpoznanie i leczenie zachowawcze surowiczego zapalenia sutka może przepisać położnik-ginekolog. Pacjenci z postaciami naciekowymi są kierowani do chirurga, który wykonuje badanie MRI lub CT, przepisuje pełną morfologię krwi, USG gruczołów sutkowych i, jeśli to konieczne, biopsję. W zależności od wyników chirurg może skierować pacjentkę na dodatkowe badanie do mammologa lub onkologa.

Zapalenie sutka i karmienie piersią

Kobietom z surowiczym i początkowym stadium naciekającego zapalenia sutka nie zaleca się odmawiania karmienia piersią. Wręcz przeciwnie, częste przykładanie dziecka do objętego stanem zapalnym gruczołu sutkowego może przyspieszyć powrót do zdrowia.

W przypadku zaostrzenia ropnego zapalenia sutka i uwolnienia ropy z sutków karmienie zostaje wstrzymane, ale kobieta powinna dekantować co 1,5–2 godziny. Mleka pochodzącego z chorego gruczołu mlekowego nie należy podawać niemowlęciu. Mleko ze zdrowej piersi podaje się dopiero po pasteryzacji.

Antybiotyki na zapalenie sutka

Ropne zapalenie sutka leczy się półsyntetycznymi penicylinami:

• ampicylina;
• głowofob;
• zywoks;
• amoksycylina;
• dalacyna C;
• sulperazon.

Antybiotyki podaje się domięśniowo, dożylnie lub w postaci roztworu doustnego. Leki można łączyć z nowokainą lub kwasem klawulanowym w celu zwiększenia ich skuteczności, a także z lekami przeciwhistaminowymi.

Czy potrzebujesz okładów na zapalenie sutka

Wczesne stadia zapalenia sutka można leczyć zimnymi okładami z maściami przeciwbakteryjnymi i przeciwzapalnymi. Ciepłe okłady można przepisać po otwarciu ropnia, ale tylko za zgodą chirurga i mammologa.

Jaką maść stosować na zapalenie sutka

Objawy laktostazy i surowiczego zapalenia sutka zmniejszają się po jednorazowym podaniu Progestogelu na gruczoły sutkowe. Wczesne stadium naciekającego zapalenia sutka leczy się maścią Traumeel, Levomekol, ichtiolem i heparyną. „Mazidło balsamiczne” (maść Wiszniewskiego) jest przepisywane w okresie pooperacyjnym iz powierzchownymi ropniami zlokalizowanymi w tkance podskórnej.

Preparaty do użytku zewnętrznego należy łączyć z kuracją przeciwbakteryjną, antybiotykami, witaminami i innymi środkami zaleconymi przez lekarza.

Wśród złożonych i niebezpiecznych chorób kobiecych szczególne miejsce zajmuje zapalenie gruczołu sutkowego - zapalenie sutka, na które podatne są absolutnie wszystkie kobiety. Ale mimo to istnieje wiele doskonałych sposobów na wyleczenie takiej dolegliwości bez konsekwencji i komplikacji.

Mastitis, czyli jak to się również nazywa karmienie piersią, jest chorobą podstępną, której rozwój może być wywołany albo infekcją, głównie Staphylococcus aureus, albo zastojem mleka w gruczole mlekowym. Z reguły choroba ta występuje w postaci jednostronnej, to znaczy w jednej piersi. Istnieją jednak rzadkie przypadki obustronnego zapalenia sutka.

W większym stopniu z karmienia piersią cierpią tylko kobiety, które rodziły, i to nie tylko te, które bezpiecznie karmią dzieci, ale także niekarmiące młode mamy. Wynika to ze zmian hormonalnych w organizmie kobiety po ciąży i porodzie, a także z początkiem laktacji (procesu wytwarzania mleka matki). Warto jednak zauważyć, że choroba może dotknąć nie tylko kobiety rodzące, ale także kobiety płci pięknej, które mają którykolwiek z następujących problemów zdrowotnych:

Osobno podkreślamy inne przyczyny, dla których może wystąpić zapalenie sutka. Jedna z nich jest bardziej o młodych dziewczynach, które mają kolczyki w sutkach. Podczas tej procedury, jeśli zostanie przeprowadzona samodzielnie i bez przestrzegania norm higieniczno-sanitarnych, możesz wprowadzić do organizmu infekcję, która stanie się czynnikiem sprawczym zapalenia gruczołu mlekowego.

Innym powodem jest noszenie przez kobietę obcisłej bielizny, co prowadzi do uciskania tkanek piersi i gruczołu sutkowego, co z kolei może prowadzić do ich deformacji i nieprawidłowego rozwoju.

Jak wygląda zapalenie sutka: zdjęcie

Formy zapalenia sutka

Zapalenie piersi może występować w kilku postaciach, w zależności od tego, u której kobiety wystąpią objawy o różnym nasileniu:

• Surowicza postać zapalenia sutka- początkowa postać choroby, w której piersi kobiety znacznie zwiększają objętość, odczuwa ból przy badaniu palpacyjnym. Ponadto może wzrosnąć wysoka temperatura. Taki kształt piersi jest charakterystyczny głównie dla matek karmiących, które miały zastój mleka (laktostazę), który powodował stany zapalne, bo jak wiadomo w mleku matki jest bardzo dużo różnych składników odżywczych, a to jest najkorzystniejsze środowisko dla bakterii żyć. Z reguły surowicza postać zapalenia sutka jest szybko i łatwo leczona w domu środkami ludowymi.

• Postać naciekowa piersi - bardziej złożony etap rozwoju choroby, który występuje, jeśli kobieta nie rozpocznie na czas leczenia surowiczej postaci zapalenia sutka. Oprócz charakterystycznych objawów surowiczego zapalenia piersi kobieta nadal odczuwa gorączkę, w klatce piersiowej pojawiają się twarde grudki, które powodują cięcie bólu. Foki będą dawać o sobie znać na zewnątrz. W ich miejscach na skórze klatki piersiowej pojawi się zaczerwienienie. Tej formy piersi na własną rękę nie można wyleczyć. Podczas wizyty u lekarza kobiecie zostaną przepisane specjalne antybiotyki.

• Ropna postać zapalenia sutka- nieleczone naciekowe zapalenie sutka, czyli pieczęć zaczyna się ropieć, powodując ropień wymagający interwencji chirurgicznej.

Rodzaje zapalenia sutka

Jak wspomnieliśmy powyżej, zapalenie sutka może wystąpić zarówno u kobiet rodzących, jak i innych kobiet zagrożonych. W związku z tym zapalenie gruczołu sutkowego dzieli się na następujące typy:

• laktacyjne zapalenie sutka 7-16% młodych matek karmiących piersią.

Niestety przy takiej diagnozie kobiecie surowo zabrania się dalszego karmienia dziecka, ponieważ mleko jest zakażone i stanowi zagrożenie dla zdrowia dziecka. Konieczne jest powstrzymanie procesu produkcji mleka za pomocą specjalnie zaprojektowanych do tego leków i zrobienie wszystkiego, co możliwe, aby pozbyć się infekcji.

Niektórzy mylą zapalenie sutka z laktostazą, która ma podobne objawy objawy zapalenia sutka u pielęgniarki kobiety. Jednak w rzeczywistości laktostaza jest jedną z głównych i pierwszych przyczyn karmienia piersią. Dlatego rodząca kobieta musi przede wszystkim podjąć wszelkie niezbędne środki, aby nie doszło do stagnacji mleka. Aby to zrobić, konieczne jest terminowe odciąganie pokarmu, karmienie dziecka na żądanie o każdej porze dnia.

Drugim powodem występowania mastitis u matek karmiących jest nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Przed i po każdym karmieniu sutki należy dobrze umyć i potraktować specjalnymi produktami, które nawilżają i odżywiają skórę. Rzeczywiście, podczas karmienia na sutkach często tworzą się pęknięcia, przez które infekcja może łatwo dostać się do organizmu i spowodować zapalenie sutka.

Nie możemy nie wspomnieć o jeszcze jednym ważnym powodzie powstania zapalenie piersi podczas karmienia piersią- obecność procesu zapalnego o charakterze zakaźnym w jakimkolwiek innym narządzie kobiety. Może to być gardło, migdałki, nos, ucho, a nawet zęby. Odporność w czasie ciąży spada tak bardzo, że tego typu problem zdrowotny może wystąpić po porodzie.

• Zapalenie sutka niezwiązane z laktacją(występuje niezwykle rzadko), która występuje u kobiet, u których w organizmie występują zaburzenia hormonalne i inne odchylenia od normy.

Należy zauważyć, że na wczesnym etapie zapalenie sutka u laktacji objawowe bardzo różni się od kobiet karmiących piersią. Główne objawy ich choroby to:

• Zwiększona potliwość
• Pojawienie się obrzęku w klatce piersiowej
• Brak bólu
• Brak zmian temperatury lub brodawki sutkowej
• Ogólny stan zdrowia jest całkiem zadowalający

Dlatego nie można rozpoznać zapalenia sutka u kobiety niekarmiącej na pierwszym etapie, jeśli nie przechodzi się regularnych badań lekarskich u ginekologa, mammologa i endokrynologa.

Leczenie zapalenia sutka

W zależności od rodzaju i postaci zapalenia gruczołu piersiowego, proces diagnozowania i leczenia tej choroby będzie zależał. rozważymy, jak leczyć zapalenie sutka laktacja i brak laktacji.

Leczenie mastitis w pielęgniarstwie kobiety rozpoczną od kompleksowej diagnozy w celu ustalenia przyczyny choroby. Aby to zrobić, pacjent będzie musiał oddać krew, mleko matki lub inną wydzielinę z sutków do badań laboratoryjnych. Ich wyniki powinny ujawnić infekcję, którą należy leczyć antybiotykami.

Jeśli nie zostanie wykryta żadna infekcja (jest to możliwe w przypadku surowiczej postaci piersi), to leczenie mastitis może odbywać się w domu. Kobieta może nadal karmić piersią swoje dziecko i samodzielnie przeprowadzać takie manipulacje:

• Wykonuj masaż piersi różnymi technikami. Masaż wodny bardzo dobrze pomaga i uśmierza ból, gdy masowanie gruczołów sutkowych odbywa się strumieniem wody.
• Zaangażuj się w wychowanie fizyczne - wykonaj co najmniej dwa podstawowe ćwiczenia - pompki z podłogi i ściskanie dłoni przed sobą. Podczas tych ćwiczeń ćwiczone są mięśnie piersiowe, co zapobiega występowaniu zatorów w gruczołach sutkowych.
• Robić zimne okłady trzy razy dziennie. Okazuje się, że ta procedura może złagodzić ból i stany zapalne. Jednak matki karmiące piersią będą musiały zachować szczególną ostrożność w tym procesie, aby zimno nie wpłynęło na produkcję mleka matki.
• Zrób okłady z kapusty (najlepiej na noc). Aby to zrobić, odetnij jeden liść kapusty młotkiem kuchennym, aby sok się wyróżniał. Stroną prześcieradła, z której się wystaje, przyłóż go do klatki piersiowej i owiń luźno bandażem lub szmatką. Możesz zmielić kapustę w maszynce do mięsa, a następnie wymieszać z jogurtem i zrobić kompresy z tej mieszanki.

Alternatywną wersją kapusty może być:

• Maść Wiszniewskiego
• maść wazelinowa
• olejek kamforowy
• herbata rumiankowa
• liście łopianu
• pulpa z dyni
• olej z rokitnika
• wódka
• ciasta z twarogiem
• pieczona cebula
• wywary ziołowe z liści porzeczki, szałwii, dziurawca, nagietka

Ważna uwaga! W żadnym wypadku nie należy robić gorących okładów z laktacyjnym zapaleniem sutka, ponieważ może to jedynie stworzyć sprzyjające środowisko dla namnażania się bakterii, które wywołały chorobę w gruczole sutkowym.

Jeśli testy wykażą obecność infekcji, nie będzie można obejść się bez dziesięciodniowej antybiotykoterapii, ale w tym przypadku karmienie piersią na pewno zostanie przerwane.

Jakie leki są zwykle przepisywane kobietom z laktacyjnym zapaleniem sutka:

• Ampicylina - przyjmowana w tabletkach;
• Amoksycylina - również przyjmowana w tabletkach, ale może powodować działania niepożądane w postaci reakcji alergicznych;
• Cefazolina - wstrzykiwana dożylnie i domięśniowo.

Jeśli ból jest bardzo silny, co jest szczególnie typowe dla ostatnich stadiów zapalenia sutka, kobiety nadal otrzymują środki przeciwbólowe (nowokaina).

Oprócz antybiotyków pacjentce podawane będą również preparaty hormonalne, które przyczyniają się do szybkiego opróżniania piersi z mleka. Należą do nich oksytocyna i Parlodel. Aby utrzymać normalny stan kobiecego ciała, pacjentom podaje się również zakraplacze i przepisywany jest kurs witamin.

Jeśli przypadek laktacyjnego zapalenia sutka jest zbyt zaawansowany, lekarze uciekają się do interwencji chirurgicznej.

Jak leczyć zapalenie sutka u kobiety niekarmiącej kobiety? W rzeczywistości przebieg leczenia będzie taki sam. Największą trudnością w procesie leczenia będzie ustalenie przyczyny karmienia piersią. Dlatego diagnoza choroby jest szersza.

Obejmuje następujące procedury:

• Diagnostyka ultrasonograficzna piersi (w miejscu zapalenia)
• Tomografia do wykrywania nowotworów w gruczole sutkowym
• Pełne badanie ginekologiczne (badanie i testy)
• Testy poziomu hormonów w celu wykrycia zaburzeń endokrynologicznych

W przypadku, gdy pierwotną przyczyną zapalenia sutka u kobiety niekarmiącej jest infekcja, zostanie jej przepisany powyższy kurs antybiotyków. Jeśli choroba powstała na tle osłabionej odporności, pacjentowi zostaną przepisane kompleksy witaminowe i preparaty ziołowe. Jeśli zapalenie sutka powstało po urazie klatki piersiowej, leczenie będzie polegać na procedurach fizjoterapeutycznych.

Powikłania i konsekwencje zapalenia sutka

Zapalenie sutka to choroba, która niewłaściwie leczona lub niewłaściwie leczona na czas może być śmiertelna.

Wymienimy 4 główne komplikacje, które mogą się pojawić:

1. Ropień piersi, gdy w gruczołach sutkowych tworzą się duże jamy wypełnione ropą;
2. flegmon, który charakteryzuje się wyciekiem ropy w całej klatce piersiowej, któremu towarzyszy rozległy stan zapalny, obrzęk, niebieska skóra i wysoka gorączka;
3. Gangrena - skóra klatki piersiowej staje się czarna, pojawiają się na niej pęcherze i martwe obszary. Przy takiej komplikacji lekarze często uciekają się do amputacji piersi;
4. Sepsa - ropa z gruczołu sutkowego dostaje się do krwioobiegu, powodując zatrucie krwi i śmierć pacjenta.

Zapobieganie zapaleniu sutka

Jeśli mówimy o kobiecie karmiącej, najlepszą profilaktyką zapalenia sutka będzie częste przykładanie dziecka do piersi. Ponadto młode mamy w okresie laktacji muszą nosić specjalną bieliznę wysokiej jakości, która nie uciska piersi i pozwala skórze oddychać. Oczywiście ważne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej - mycie sutków mydłem dla dzieci po każdym karmieniu.

Kobiety, które nie karmią piersią, powinny przede wszystkim regularnie się badać. W żadnym wypadku nie należy przechładzać i rozpoczynać chorób zakaźnych, nawet jeśli nie są one związane z gruczołem sutkowym.

Wideo: Mastitis: środki ostrożności dla matek karmiących

W tym fragmencie programu telewizyjnego „Życie jest wspaniałe!” z Eleną Malyshevą, mówią eksperci co zrobić z zapaleniem sutka kobiety karmiące.