Leczenie ropnej rany po ugryzieniu psa. Ukąszenie psa: co musisz wiedzieć

Szkoda wyrządzona przez to zwierzę może zagrażać nie tylko zdrowiu, ale także życiu ludzkiemu. Co zrobić po ugryzieniu przez psa? Jak udzielić poszkodowanemu pierwszej pomocy? Jest to niezwykle ważne, aby wiedzieć, aby zapobiec tragicznym skutkom.

Dlaczego ukąszenia psa są niebezpieczne?

W zależności od nasilenia lekarze dzielą je na powierzchowne i głębokie. W powierzchownym ugryzieniu psa zęby zwierzęcia przebijają tylko skórę ofiary i powstaje rana kłuta. W przypadku głębokiego urazu dochodzi do uszkodzenia tkanki mięśniowej, naczyń krwionośnych, a z powodu rany osoba może stracić dużo krwi. Najczęściej psy gryzą ludzi w nogi i ramiona. Rany szyi i głowy są znacznie bardziej niebezpieczne, ponieważ możliwe jest krwawienie wewnętrzne ze skutkiem śmiertelnym z powodu złamań kości i pęknięć dużych naczyń.

Patologia objawia się najczęściej w dwóch głównych wariantach. W najlepszym przypadku rana jest płytka i zakażona chorobotwórczymi bakteriami, które namnażają się w pysku zwierzęcia. W takiej sytuacji proces zapalny zaczyna się od ropienia tkanek. Infekcja rany zwykle rozwija się w pierwszym lub drugim dniu po urazie. Kiedy patogenna flora dostanie się do układu krążenia, istnieje ryzyko sepsy - infekcji całego organizmu, ale to się rzadko zdarza.

Najbardziej niebezpieczną opcją ugryzienia jest zakażenie rany wirusem wścieklizny. Ludzie pogryzieni przez psy zazwyczaj kierują się przede wszystkim strachem. Musisz spróbować go przezwyciężyć i ustalić, czy ugryzione zwierzę jest zaszczepione przeciwko śmiertelnej chorobie. Z reguły nie jest to takie proste. Jeśli ugryziony przez psa domowego, możesz dowiedzieć się od jego właściciela, czy jest zaszczepiony. Co zrobić, jeśli pies ugryzł właściciela? Czasami tak się dzieje, zwłaszcza gdy okrucieństwo wobec zwierząt. I w tym przypadku nigdy nie można wykluczyć możliwości wścieklizny.

Największe ryzyko stanowią bezdomne, bezpańskie psy, zwłaszcza jeśli błąkają się w paczkach. Powinieneś znać charakterystyczne objawy wściekłego psa, które są od razu widoczne. Ona ma:

• ślina obficie wypływa z opadającej szczęki;
• zmrużyć oczy;
• ciało drga czasami z konwulsjami;
• istnieje potrzeba gryzienia ziemi, przedmiotów niejadalnych.

Ważne jest, aby zastanowić się, którą część ciała pies zranił. Najbardziej niebezpieczne są ukąszenia w szyję i głowę, ponieważ wirusy wścieklizny bardzo szybko przenikają do mózgu. Według statystyk medycznych choroba rozwija się w 90% takich przypadków i osiąga apogeum w ciągu 9-10 dni. W przypadku urazów nóg choroba występuje w 20-25% przypadków i znacznie później, kilka miesięcy po ukąszeniu.

Oznaki patologii

Co musisz wiedzieć o objawach po ukąszeniu psa? O rozwoju infekcji bakteryjnej w ranie świadczą:

• zaczerwienienie, obrzęk;
• pojawienie się ropy;
• powiększenie pobliskich węzłów chłonnych;
• wzrost temperatury;
• umiarkowany dyskomfort.

Zupełnie inne objawy w rozwoju wścieklizny. W mózgu wirusy intensywnie się rozmnażają i stopniowo pokrywają całe ciało, uszkadzając układ nerwowy. Przede wszystkim zajęte są gruczoły ślinowe, mięśnie, płuca, jelita i nerki.

Musisz wiedzieć, że wścieklizna rozwija się w 3 etapach, a każdy z nich ma swoje charakterystyczne objawy. W początkowym okresie, który trwa kilka dni, typowe są następujące objawy:

• ból w okolicy już zagojonej rany, który pojawia się znacznie później niż ugryzienie;
• ból głowy;
• utrata apetytu;
• bezsenność;
• obniżony nastrój, zwiększona drażliwość;
• ogólna słabość;
• czasami - wzrost temperatury.

W okresie aktywnego rozwoju patologii, który również trwa 2-3 dni, występują krótkotrwałe, ale częstsze napady pobudzenia psychofizycznego pacjenta. Zwykle prowokuje je widok i szum wody, jasne światła, głośne hałasy i ostre podmuchy wiatru. W czasie napadów:

• występują skurcze mięśni;
• źrenice rozszerzają się;
• twarz wykrzywia się w grymasie przerażenia;
• oddychanie staje się szybkie, głośne;
• ślina, piana są intensywnie wydzielane z ust;
• zachowanie staje się niezwykle agresywne;
• szalone pomysły, pojawiają się halucynacje.

Następnie choroba kończy się okresem wyimaginowanej poprawy:

• ustają konwulsje;
• podniecenie zostaje zastąpione spokojem;
• świadomość rozjaśnia się;
• z powodu paraliżu ośrodka oddechowego mózgu lub zatrzymania akcji serca dochodzi do śmierci pacjenta.

Pierwsza pomoc

Po ugryzieniu przez psy, co należy zrobić w pierwszej kolejności?

Jeśli ofiara podejrzewa, że ​​została ugryziona przez wściekłego psa, należy wywołać krwawienie. Aby to zrobić, musisz mocno masować ranny obszar, a nawet naciąć skórę, aby płynęła krew. Dopiero wtedy ranę należy zdezynfekować i zabandażować.

Właściwa pierwsza pomoc przy ugryzieniu psa pozwala zablokować infekcję organizmu i zminimalizować jej konsekwencje. Następnie należy natychmiast dostarczyć ofiarę do centrum urazowego. Lekarz, po ocenie jego stanu, zaleci odpowiednie leczenie.

W przypadku ran szarpanych należy założyć szwy chirurgiczne. Aby wyeliminować ryzyko sepsy, należy wstrzyknąć antybiotyk (amoksycylinę, klawulanian lub doksycyklinę, metronidazol). Jeśli wiadomo na pewno, że pies został zaszczepiony przeciwko wściekliźnie, wystarczy zastrzyk przeciw tężcowi. A jak leczyć ugryzienie psa przy najmniejszym podejrzeniu, że może być śmiertelnie chory?

Szczepienie przeciwko wściekliźnie

Dzięki jego realizacji uratowano wiele istnień ludzkich. W przypadku ugryzienia przez psa ważne jest, aby rozpocząć leczenie jak najwcześniej, nie później niż 8 godzin po otrzymaniu takiego urazu. Jeśli rany są głębokie lub płytkie, ale dotknięte są głowa, szyja, palce u nóg, dłonie, narządy płciowe, należy podać zastrzyki z immunoglobuliny. Ten lek neutralizuje wirusa wścieklizny. Czasami po dniu lub dwóch, a nawet po tygodniu od jego wprowadzenia, mogą pojawić się reakcje alergiczne o różnym nasileniu.

Następnie traumatolog przepisuje ofierze cykl wstrzyknięć szczepionki przeciwko wściekliźnie. To skuteczny lek, dzięki któremu organizm tworzy obronę immunologiczną przed śmiertelnym wirusem. Szczepienie nie jest konieczne tylko wtedy, gdy właściciel psa przedstawi zaświadczenie o szczepieniu przeciwko wściekliźnie.

Ilość iniekcji ustalana jest w zależności od informacji o psie, który ugryzł pacjenta. Jeśli jest to nieznane bezpańskie zwierzę, przepisuje się 6 zastrzyków. Pierwszy odbywa się natychmiast w dniu leczenia ofiary. Resztę otrzymuje, przybywając do centrum urazowego 3, 7, 14 dnia, a następnie po 1 i 3 miesiącach.

Szczepienie odbywa się według innego schematu, gdy pies, który ugryzł osobę, jest znany, nie zaszczepiony, ale na pozór zdrowy. Jest izolowana, a zwierzęta są monitorowane. Jeśli w ciągu 10 dni nie wykazuje oznak wścieklizny, ofiara otrzymuje tylko 3 zastrzyki: w dniu leczenia, w 3 i 7 dniu. W trakcie szczepień i kolejne pół roku później nie należy pić napojów alkoholowych, przepracowywać się nadmiernie, opalać się i chodzić do łaźni, dopuszczać do hipotermii organizmu.

Po każdym wstrzyknięciu poszkodowany powinien znajdować się pod nadzorem lekarskim przez około pół godziny. W razie potrzeby otrzymuje leczenie przeciwwstrząsowe. Na zakończenie cyklu szczepień pacjent otrzymuje zaświadczenie, które wskazuje rodzaj i serię szczepionki, możliwe skutki uboczne po szczepieniu.

Takie reakcje, choć rzadkie, się zdarzają. Może być:

• zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie w miejscu wstrzyknięcia;
• ból głowy;
• wzrost temperatury;
• niewielkie powiększenie węzłów chłonnych;
• złe samopoczucie.

Ciąża i dzieciństwo nie są podstawą do odmowy szczepień. Są obowiązkowe nawet kilka miesięcy po ugryzieniu psa. Szczepienia są bezpłatne.

Treść artykułu: classList.toggle()">rozwiń

W praktyce chirurgicznej wizyty u lekarzy z powodu obecności pogryzionych ran zajmują jedno z pierwszych miejsc pod względem częstotliwości. Ich leczenie stwarza wiele trudności, ponieważ po ugryzieniu w uszkodzone tkanki przenika ogromna liczba różnych mikroorganizmów, z których większość jest patogenna i może powodować dość poważne stany zapalne.

Dlaczego pogryzione rany są niebezpieczne, jak właściwie leczyć kontuzję po ugryzieniu, jakie leczenie jest dostępne po pierwszej pomocy – odpowiedź na te i inne pytania znajdziesz w tym artykule.

Opis i przyczyny ran po ugryzieniu

Rana po ugryzieniu to uraz skóry i innych tkanek w wyniku ugryzienia przez zwierzęta lub inną osobę.

Może się to wydawać paradoksalne, ale ugryzienia przez ludzkie zęby wcale nie są rzadkością w praktyce medycznej.. Występują w różnych okolicznościach i mogą być zarówno celowe, jak i przypadkowe, na przykład, gdy ktoś zostanie uderzony w szczękę, możesz uszkodzić dłoń o zęby i zostanie to uznane za pogryzioną ranę.

Ale większość wizyt w klinikach ma miejsce z powodu ugryzień psa. Takie rany mogą mieć inny charakter i złożoność, ale zawsze są silnie skażone różnymi drobnoustrojami.

Wiele ukąszeń psów jest niebezpiecznych dla ludzi i może powodować poważne konsekwencje, takie jak wścieklizna, a nawet zespół septyczny, które są śmiertelne.

Ukąszenia kota są mniej powszechne, ale powodują nie mniej komplikacji niż ukąszenia psa, chociaż nie powodują tak poważnych obrażeń u osoby. Ukąszenia kota są zwykle małymi ranami kłutymi, ale niosą ze sobą poważne ryzyko infekcji, które nie pojawia się natychmiast i może mieć poważne konsekwencje.

Dużo mniej powszechne są aplikacje na ugryzienia przez gryzonie, takie jak myszy, chomiki, szczury, wiewiórki, świnki morskie. Takie ugryzienia zwykle nie są tak traumatyczne jak ukąszenia psów, a nawet kotów, ale dla ludzi mogą być dość niebezpieczne, zwłaszcza jeśli chodzi o dzikie zwierzęta.

Ukąszenia innych zwierząt są rzadkie. Należy jednak pamiętać, że każda ugryziona rana wiąże się z poważnym ryzykiem infekcji i różnych mikroorganizmów, dlatego w przypadku takich obrażeń ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

objawy i symptomy

Z reguły oznaki pogryzionej rany mogą być zróżnicowane i w dużej mierze zależą od tego, które zwierzę (lub osoba) spowodowało uszkodzenie tkanki. Każdy ugryzienie powoduje silny ból.

W większości przypadków ukąszeń człowieka występuje poważny krwiak z silnym obrzękiem tkanek i odciskami zębów, ale zwykle nie dochodzi do poważnego uszkodzenia skóry, chyba że ugryzienie było zamierzone z zamiarem użycia przemocy.

Gdy pies gryzie, rana może mieć inny charakter, na przykład może być ukłuta słabym ugryzieniem, gdy tylko kły zwierzęcia wnikają w ludzkie ciało. Może być dość głęboki i duży, jeśli wszystkie zęby psa wbiły się w ciało. W takim przypadku może wystąpić silne krwawienie, obrzęk tkanek, podarte krawędzie zgryzu, krwiak, obrzęk.

Rana po ugryzieniu psa może okazać się rozdarta, w tym z utratą części tkanek miękkich.

W przypadku ukąszeń kota często obserwuje się wielokrotne zadrapania, które mogą być dość głębokie, jednocześnie z małymi ranami kłutymi. W tym przypadku bardzo szybko pojawia się proces zapalny, wyrażający się dość silnym zespołem bólowym, pojawieniem się przekrwienia, obrzęku, obrzęku, z ran może sączyć się krew.

Po ugryzieniu przez gryzonie uszkodzenia są zwykle niewielkie, ale wystarczająco głębokie i niebezpieczne., a także wiele, ponieważ takie zwierzęta mają szczególnie ostre zęby i potrafią działać bardzo szybko, zadając obrażenia z niesamowitą prędkością.

Pierwsza pomoc po ugryzieniu

Pierwsza pomoc w ranach pogryzionych polega przede wszystkim na jak najszybszym miejscowym leczeniu powstałej rany.

Ważne jest, aby leczyć ranę po ugryzieniu jak najwcześniej i jak najdokładniej.

Najpierw trzeba umyć rany zwykłym mydłem do prania, lecząc nie tylko istniejące urazy, ale także skórę wokół nich, z której może również dostać się ślina zwierzęcia.

To właśnie mydło powinno być pierwszym sposobem leczenia pogryzionej rany., ponieważ jest w stanie dezaktywować wirusa wścieklizny, który mógł dostać się do rany z pyska zwierzęcia.

Podobne artykuły

W celu przeprowadzenia zabiegu namyj mydło do prania i nałóż piankę na rany i otaczającą skórę, a po kilku minutach zmyj piankę czystą wodą.

Należy pamiętać, że pełne i szybkie umycie ran mydłem zapobiega ewentualnej wściekliźnie (jeśli zwierzę ją ma) w prawie 90% przypadków.

Następnie powierzchnię uszkodzenia i skórę należy lekko osuszyć czystymi ręcznikami papierowymi, nie wycierając, a jedynie delikatnie osuszając wodę. Następnie samą ranę i otaczające ją tkanki należy zrzucić nadtlenkiem wodoru.

Możesz dodatkowo leczyć brzegi rany (skórę przylegającą do uszkodzenia) roztworem jaskrawej zieleni lub jodu, ale nie należy ich wlewać bezpośrednio do niej.

Po wstępnym zabiegu konieczne jest założenie aseptycznego bandaża ciśnieniowego z użyciem materiałów sterylnych, np. bandaża.

Z bandaża lub gazy należy zrobić serwetkę zgodnie z wielkością istniejącego uszkodzenia (ważne jest, aby nie używać waty), przymocować ją do rany, a następnie zrobić bandaż ciśnieniowy i natychmiast udać się do najbliższego szpitala, gdzie zapewniona zostanie wykwalifikowana opieka medyczna.

Nie należy próbować leczyć takich ran na własną rękę, bez kontaktu z lekarzami i przeprowadzenia badania, ponieważ ukąszenia zwierząt mogą być bardzo niebezpieczne pod względem występowania poważnych infekcji i przenoszenia wielu groźnych chorób.

Leczenie po pierwszej pomocy

Ważną kwestią jest to, że rany gryzione w większości przypadków nie są zszywane. Jedynymi wyjątkami są tu przypadki, w których występują duże rany i utrata części tkanki. Również rany gryzowe zlokalizowane na powierzchni głowy podlegają szyciu, ponieważ w tym przypadku występuje intensywne krwawienie. Szycie takich ran nie jest przeprowadzane z powodu częstego występowania powikłań ropnych.

W medycynie istnieje pewna zasada, zgodnie z którą w ciągu pierwszych trzech dni po ugryzieniu nie należy wchodzić do rany ostrymi przedmiotami, to znaczy niemożliwe jest wykonanie operacji wycięcia krawędzi istniejących obrażeń, szwów lub wykonać żadnych nacięć. Z wyjątkiem nagłych przypadków, gdy rany są bardzo rozległe i głębokie.

Przez pierwsze trzy dni wykonywane jest jedynie leczenie ran, polegające na ich myciu i zmianie opatrunków. Po tym okresie lekarz ocenia stan osoby oraz istniejące urazy i dokonuje niezbędnych wizyt.

Ważnym punktem w leczeniu pogryzionych ran jest terapia przeciwdrobnoustrojowa poprzez stosowanie specjalnych maści o działaniu przeciwzapalnym i bakteriobójczym. Stosowanie takich środków jest konieczne, aby zapobiec pojawieniu się procesu ropnego lub jego leczeniu, przy czym ważne jest przestrzeganie schematu zmiany opatrunków i właściwego leczenia ukąszeń, czyszczenia ich z wysięku i ropy, a także dezynfekcji specjalnymi roztworami, na przykład chlorheksydyna lub nadtlenek wodoru apteczny.

Czy muszę się zaszczepić po ugryzieniu przez zwierzę?

Należy pamiętać, że choroba człowieka z wścieklizną prowadzi do nieuniknionej śmierci i nie jest możliwe wyleczenie tej choroby, gdy występuje i rozwija się w jakikolwiek sposób.

Czas trwania takiego szczepienia to zaledwie 10 dni po ugryzieniu, dlatego najlepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem, bez zwłoki.

Często można usłyszeć obiekcje, zwłaszcza ze strony właścicieli pogryzionego psa, że ​​środek ten byłby zbędny, bo ich zwierzak na nic nie choruje. To stanowisko jest błędne.

Pewność, że pies nie ma wścieklizny można mieć tylko wtedy, gdy pobrano krew zwierzęcia do badań i jej wynik jest ujemny. Ale taka analiza wymaga czasu i jest bardzo cenna. Dlatego szczepienie wcale nie jest zbędnym środkiem, podobnie jak wprowadzenie szczepionki zapobiegającej wystąpieniu ewentualnego tężca, zwłaszcza jeśli z jakiegoś powodu nie zostało przeprowadzone w zaplanowany sposób.

Pies jest przyjacielem człowieka, ale czasami zamienia się w groźnego wroga i atakuje. W takim przypadku rany mogą być bardzo głębokie z uszkodzeniem kości, ścięgien, naczyń krwionośnych i nerwów. Pierwsza pomoc przy ugryzieniu powinna mieć na celu zatrzymanie silnego krwawienia, po czym ofiarę należy natychmiast zabrać do najbliższej izby przyjęć.

Będziesz potrzebować

• - sterylny opatrunek;
• - gumka recepturka;
• - jod;
• - nadtlenek wodoru;
• - alkohol lub roztwory alkoholowe.

Instrukcja

• Najgroźniejszym powikłaniem po ugryzieniu jest wścieklizna. Może być śmiertelne z powodu rozległego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, jeśli wszystkie metody nie zostaną podjęte na czas, aby temu zapobiec. Dlatego niezależnie od tego, czyj pies cię ugryzł, musisz udać się do szpitala.
• Jeśli rany są powierzchowne, a pęknięcie tkanki jest niewielkie, potraktuj miejsce ugryzienia 3% roztworem nadtlenku wodoru lub dowolnym roztworem antyseptycznym znajdującym się w apteczce pierwszej pomocy. Odpowiedni rozcieńczony alkohol medyczny, alkoholowe roztwory nagietka, rumianku, szałwii. Nasmaruj ranę jodem, załóż sterylny bandaż i natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
• Nie traktuj powierzchni rany jodem, jasnozielonym - doprowadzi to do oparzeń uszkodzonych tkanek, co znacznie wydłuży okres gojenia.
• Głębokich ran z rozległymi pęknięciami nie da się niczym leczyć. Załóż opaskę uciskową lub ciasny bandaż, aby zapobiec poważnej utracie krwi, zakryj ranę sterylnym opatrunkiem, zabierz poszkodowanego na pogotowie lub wezwij karetkę.
• W szpitalu rana zostanie zaszyta i leczona zgodnie ze wszystkimi zasadami medycznymi. Następnie pacjent otrzyma opatrunki i zastrzyki zapobiegające wściekliźnie. Wcześniej trzeba było zrobić 40 zastrzyków. Obecnie stosuje się nowoczesne farmaceutyki, które pozwalają na 6 zastrzyków według określonego schematu przepisanego przez lekarza.
• W przypadku powikłań zostanie przepisany kurs antybiotykoterapii w trybie ambulatoryjnym lub szpitalnym.
• Nie zaniedbuj wizyty u lekarza i nie myśl, że wszystko samo się zagoi. Okres wylęgania wścieklizny trwa od 10 do 15 dni, więc gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby, może być już za późno.

W każdym mieście są bezdomne lub zagubione zwierzęta, a nie wszyscy właściciele prowadzą swoje zwierzęta na smyczy. Ponadto nie zawsze można z wyprzedzeniem przewidzieć agresywny nastrój psa i skutecznie uniknąć spotkania z nim. Jeśli osoba została ugryziona przez psa, ważne jest, aby mieć informacje o tym, co robić i nie tracić czasu. Konsekwencje takiego ugryzienia mogą być całkiem nieszkodliwe, ale są komplikacje, aż do śmierci.

Następujące objawy są uważane za charakterystyczne objawy u osoby po ukąszeniu psa:

• Zaczerwienienie, obrzęk w miejscu ugryzienia od pierwszego do trzeciego dnia.
• Ciepło.
• Wyładowanie ropy.
• Bóle mięśni i kości.
• Swędzenie i podrażnienie po ukąszeniu psa.
• Mdłości.
• Stres emocjonalny.
• Powiększone węzły chłonne.
• Jeśli zmiana jest duża, krwawienie jest obfite.
• Trudność w poruszaniu zranioną ręką lub nogą.
• Osoba nie może połykać śliny, pojawia się skurcz.
• Bezsenność.
• Utrata apetytu.
• Wirus wścieklizny u ludzi uszkadza mięśnie, nerki, jelita, płuca i gruczoły ślinowe.
• Strach przed wodą, dźwiękiem czy światłem.
• Najgorsze objawy po ukąszeniu przez wściekłego psa to paraliż, który powoduje śmierć.

Pamiętaj jednak, że ugryzienie psa jest niebezpieczne. Choroba pojawia się stopniowo, objawy choroby mogą pojawić się nawet po roku. Nie zwlekaj z leczeniem. Kiedy ugryzienia psa nie towarzyszą żadnemu z powyższych objawów, i tak udaj się do lekarza.

Pierwsza pomoc przy ugryzieniu psa

Czym jest pierwsza pomoc dla osoby ugryzionej przez psa?

• Jeśli wystąpi silne krwawienie, natychmiastowe leczenie rany po ukąszeniu psa nie jest konieczne. Krew zmyje ślinę chorych zwierząt, jeśli dostanie się na ranę. Pozwól swojemu organizmowi samodzielnie usunąć infekcję.
• Najpierw należy umyć uszkodzony obszar wodą i mydłem do prania, które mogą zabić wirusy i bakterie ze względu na zawartość alkaliów.
• Następnie leczy się ranę ugryzionego człowieka. Jak leczyć ugryzienie psa w domu? Może to być roztwór nadmanganianu potasu lub nadtlenku wodoru, jeśli nie ma jodu i zieleni brylantowej.
• Na skórę wokół rany nakładamy syntomycynę lub inną maść zawierającą antybiotyk.
• Owiń uszkodzony obszar bandażem z gazy, ale nie bandażuj go mocno - szkodliwe bakterie wyjdą wraz z posoką.
• Gdy ugryzienie psa nie towarzyszy obfitemu krwawieniu, pierwszą pomocą jest lekkie przecięcie rany i wykrwawienie, aby uniknąć infekcji.
• Śledź, jakie komplikacje doświadczy poszkodowana osoba podczas ugryzienia.
• Jeśli uważasz, że kość jest uszkodzona, musisz ją naprawić i udać się na pogotowie.

Zapewniona jest podstawowa pomoc przy ugryzieniu psa. Teraz musisz zadbać o zdrowie emocjonalne pogryzionej osoby. W razie potrzeby daj mu środek uspokajający.

Nie zmuszaj ofiary do odczuwania silnego bólu, proponuj leki przeciwbólowe.

Powyższe środki są potrzebne natychmiast po ugryzieniu psa, a następnie udaj się do lekarza. Powie ci, co dalej robić i zaleci skuteczne środki. Jeśli ofiara została ugryziona przez psa o znanej mu historii, konieczne będzie poinformowanie specjalisty o wykonanych szczepieniach, okresie, w którym są jeszcze ważne. Pomoże to pozbyć się dodatkowych nieprzyjemnych procedur.

Jeśli twoja przyjaciółka została ugryziona przez psa i istnieje możliwość obserwowania jej zachowania z bezpiecznego miejsca, możesz z grubsza określić, czy ma wściekliznę, czy nie. Chore zwierzę będzie zachowywać się zbyt agresywnie lub odwrotnie, bardzo spokojnie. Nie będzie mógł pić - przeszkadzają mu skurcze w gardle. Ale będzie chciała gryźć ziemię lub inne niejadalne przedmioty. Silne ślinienie, przymrużone oczy, skurcze ciała to pewny znak wścieklizny. Zwierzę może jęczeć lub wyć, ale nie może szczekać. W tym przypadku nikt już nie próbuje wyleczyć zwierzęcia: jak leczyć ugryzienie psa w domu, właściciel również nie musi wiedzieć. Natychmiast szukaj wykwalifikowanej pomocy.

Pierwsza pomoc dla rannego dziecka po ugryzieniu przez psa

Dorośli często zastanawiają się, dlaczego wcześniej spokojny pies ugryzł dziecko. Dzieci traktują zwierzę jak zabawkę. Potrafią ciągnąć zwierzaka za ogon lub przypadkowo uderzyć, dobrze pamięta takie cechy dzieci. Dziecku trudno jest zrozumieć, że to jest złe, więc nie zdziw się, jeśli spokojny i uprzejmy pies ugryzie dziecko.

To bardzo oddane zwierzę, ale czasami jej miłość jest zbyt wielka. Zwierzę może być zazdrosne. Tu nic nie da się zrobić: piesek ugryzł dziecko, bo ją irytuje, odbiera miłość właścicielom. Zwierzęta gryzą dzieci w twarz, szyję lub przedramię. Nie pytaj, co robić, konieczne jest podjęcie decyzji na korzyść dziecka. Aby uniknąć takich konfliktów, takie zwierzę będzie musiało komuś dać. Pytanie „jak leczyć ranę dziecka po ukąszeniu psa” staje się istotne, gdy zwierzę uważa się za głowę stada. To zwierzę juczne, a w każdej paczce jest pewna gradacja, więc pokazuje swoją wyższość.

Pierwsza pomoc przy ugryzieniu psa w domu jest zwykle wymagana przez rodziców. Zaczynają panikować i działają niewłaściwie. Jeśli wpadniesz w panikę, weź środek uspokajający i spokojnie zdecyduj, co zrobić z dzieckiem po ugryzieniu przez psa.

Pierwsza pomoc w przypadku ugryzienia przez nieznanego psa jest podobna jak w przypadku osoby dorosłej. Rana jest starannie leczona mydłem i wodą, jeśli krwawienie jest obfite, załóż ciasny bandaż. W przypadku ukąszeń psów pierwszą pomocą jest leczenie środkiem antyseptycznym (Levomikol lub maść borowa). Rodzice uspokajają dziecko i udają się do specjalisty.

Ugryziony przez psa domowego

Obiekt ataku nie zawsze jest obcy. Zdarza się również, że pies ugryzł właściciela. Żaden właściciel nie jest na to odporny. Zwierzę podczas zabawy może nie obliczać swojej siły. Przyczyną agresywnego zachowania zwierzęcia może być ból, głód, negatywne nastawienie hodowcy. Są właściciele, którzy narzekają, że pies ugryzł w rękę, i nie rozumieją: to oni są przyczyną takiego zachowania.

Zwierzęta są zwykle szczepione w odpowiednim czasie. Dlatego, jeśli zdecydujesz się nie odwiedzać placówki medycznej, w której świadczona jest opieka medyczna, pierwszą pomoc przy ugryzieniu psa należy przeprowadzić w domu. Najpierw musisz odizolować się od ugryzionego zwierzaka, więc jeśli pies ugryzł, spróbuj zamknąć go w pokoju.

• Przygotuj krem ​​leczniczy. Aby to zrobić, posiekaj 3 orzechy włoskie, zmiel cebulę na miazgę i weź trochę soli. Wszystko wymieszaj. Nałożyć maść i lekko zabandażować. Ta mieszanka działa jako antidotum na ukąszenia psa. Są inne sposoby niż leczenie rany.
• Pij codziennie witaminę C, jedz więcej produktów, które ją zawierają. Odbiór można zatrzymać, gdy skóra się napina.
• Posiekany czosnek i łyżka miodu to najlepszy środek przeciwzapalny, jaki możesz zrobić z ukąszeniem psa - zarówno w domu, jak i na podwórku.
• Dobrą pomocą będzie kurkuma z miodem. Miód działa uspokajająco, kurkuma jest doskonałym środkiem antyseptycznym.
• Ugotuj 50 gram liścia eukaliptusa w niewielkiej ilości wody, po ugotowaniu wystarczy na 4 minuty. Następnie odcedź bulion, poczekaj, aż ostygnie, włóż 2 łyżki miodu.
• Zmiel cebulę, dodaj trochę miodu, otrzymasz maść leczniczą.
• Zrób leczniczy olej. Aby to zrobić, zalej 75 g korzenia łopianu 1 szklanką oleju. Pozostaw miksturę na jeden dzień. Następnie kompozycję należy ugotować, odcedzić, odcedzić do innej miski. Uszkodzone obszary smaruje się 2 razy dziennie.
• Te środki zaradcze można stosować w domu, ale co, jeśli zostaniesz ugryziony na ulicy przez psa domowego? Wystarczy wybrać arkusz glistnika, położyć go w miejscu uszkodzenia.

Kolejne leczenie jest potrzebne w przypadku ugryzienia przez psa domowego, gdy rana okazała się bardzo głęboka: wystarczy w tym przypadku wezwać karetkę pogotowia.

Leczenie

Lekarz wie, że leczona rana zmniejsza ryzyko poważnych konsekwencji, jak groźne jest ugryzienie psa i jak leczyć ludzką ranę. Jest to zwykle roztwór antyseptyczny lub alkaliczny. Twój lekarz zszyje cię, gdy:

• Dotknięte i krwawiące naczynia;
• Rany są na twarzy
• Rany są głębokie.

Możliwe jest całkowite wyeliminowanie prawdopodobieństwa infekcji ukąszeniami tylko wtedy, gdy właściciel przedstawi dokumenty dotyczące najnowszych szczepień w przychodni weterynaryjnej. Jeśli nie ma takich dokumentów, istnieje duże prawdopodobieństwo zachorowania na wściekliznę. Na izbie przyjęć zostaniesz zaszczepiony przeciwko wściekliźnie. Wszyscy chyba słyszeli o zastrzykach przeciwko wściekliźnie – 40 zastrzyków, jeden dziennie. Nie martw się, teraz to już relikt przeszłości, medycyna stopniowo się rozwija. Teraz wystarczy tylko sześć zastrzyków - trzeciego dnia, 7 dni po ukąszeniu, po 2 tygodniach, po miesiącu i po 3 miesiącach. Taka szczepionka przeciwko wściekliźnie nie ma przeciwwskazań, można ją podawać absolutnie każdemu, nawet kobietom w ciąży, ale jest jedno ograniczenie: w tej chwili i pół roku później nie można pić alkoholu. Kiedy ofiary są leczone w odpowiednim czasie i wiedzą, jak leczyć ugryzienie psa, wszystkie podjęte środki są skuteczne. Po wprowadzeniu szczepionki konieczne jest dłuższe przebywanie w placówce medycznej, aby nie doszło do zatrucia. Zatrucie lekami (lub alergie) pojawiają się w ciągu pierwszych 30 minut.

Szczepienie wykonuje się natychmiast w zranione miejsce, a następnie w ramię. Jeśli zdecydujesz się nie instalować, wypełnij pisemną odmowę. Podczas badania sam lekarz zdecyduje, jak leczyć ugryzienie psa. Gdy rana nie została dobrze umyta z brudu, potrzebny jest zastrzyk przeciw tężcowi. Często przepisuje się kurs antybiotyków. W przypadku złamania kości lub pozostawania zębów w ciele wykonuje się prześwietlenie.

Dobrze, gdy istnieje możliwość śledzenia zachowania zwierzaka przez długi czas. Jeśli zwierzę jest spokojne przez około dwa tygodnie, należy ponownie skonsultować się z lekarzem. Może przerwać dalsze leczenie. Uwaga: jeśli ugryzienie psa goi się powoli (jest dużo ran, które nie goją się dłużej niż w terminie), lepiej nie ryzykować i skonsultować się z lekarzem. Nie czekaj na samo zagojenie się rany – jeśli leczenie przez długi czas nie daje rezultatów, a tylko się pogarsza – to także pierwsza oznaka groźnej choroby. Pamiętaj, że jeśli nie przyjdziesz do specjalisty w ciągu pierwszych trzech dni, szczepionka może nie pomóc, a osoba jest skazana na zagładę. Lepiej zacząć leczyć ranę po ugryzieniu psa nie później niż 8 godzin, niż później żałować straconego czasu.

Zapobieganie

Istnieją kategorie osób, które zdecydowanie potrzebują szczepień ochronnych. Są to leśnicy, pracownicy rzeźni, myśliwi, weterynarze, łapacze psów. W takim przypadku nie czekaj na to, co stanie się po ugryzieniu psa, lepiej od razu zapobiegać złym konsekwencjom. Najpierw robią zastrzyk pierwszego dnia, po tygodniu, miesiącu, roku. Następnie co trzy lata podawana jest tylko jedna szczepionka. Ale są też przeciwwskazania:

• Alergia (na antybiotyk lub poprzednie wstrzyknięcie).
• Ostre choroby przewlekłe. Konieczne jest, aby zaostrzenie się skończyło, a osoba w pełni wyzdrowiała.
• Ciąża.

W miarę możliwości najlepiej unikać kontaktu z nieznanymi lub znanymi agresywnymi zwierzętami, zwłaszcza jeśli nie mają kagańca. Nie warto:

• Dokuczanie psu, nawet psu łańcuchowemu. Doświadcza silnej agresji, pies w tym momencie staje się silniejszy i może zerwać łańcuch.

• Podejdź do zwierzaka, gdy je lub pilnuje szczeniąt.
• Machaj rękami, biegnij, głośno krzycz, pokaż strach lub uśmiech.
• Ostrożnie obudź śpiące zwierzę - może się bać.
• Podejdź do niego pod wpływem alkoholu.
• Oddzielne zwierzęta walczące.
• Zbliż się do stada bezpańskich psów. Mogą atakować bez powodu, celując w biodra, kostki lub ramiona osoby.
• Pozwól dzieciom głaskać kundle lub zostaw je same z nimi.

• Szanuj terytorium, które zwierzę uważa za własne.

Co może odstraszyć agresywnego psa:

• Wzajemna złość na nią.
• Wezwanie o pomoc, ale tylko cichym głosem, a nie głośnym piskiem.
• Pewna drużyna: „Nie!”
• Trochę ziemi lub piasku w oczy.

Jak niebezpieczne jest ugryzienie psa?

Uszkodzenia po zderzeniu ze zwierzęciem mogą być różne.

Powierzchowne otarcia goją się najszybciej. Zwierzę uszkadza tylko skórę, więc rana jest płytka.

Jak niebezpieczne jest ugryzienie poszarpanego psa dla osoby? Rozpoczyna się poważne krwawienie, jeśli nie zostanie zatrzymane, osoba może umrzeć.

Ważną rolę odgrywa lokalizacja urazu. Osoba nie zawsze może zostać zarażona, zależy to od stopnia zakażenia i innych czynników. Głowa i szyja są najbardziej traumatyczne, wirus szybciej dostaje się do mózgu. Wścieklizna dotyka 90% przypadków i wystarczy 10 dni na rozwój choroby. Po ugryzieniu psa w nogę ryzyko infekcji wynosi 25%, objawy choroby pojawiają się znacznie później – po kilku miesiącach. Choroba nie przenosi się z człowieka na człowieka, można ją zarazić jedynie zwierzęciem.

Konsekwencje ugryzienia psa

Konsekwencje ugryzienia są najbardziej nieprzyjemne:

• Bolesne odczucia i konieczność leczenia miejsca urazu,
• Jeśli w ranie występuje infekcja, istnieje ryzyko sepsy.
• Wścieklizna.
• Krwawienie.
• Negatywny stan psychiczny chorego.
• Pęknięcie dużych naczyń.
• Pęknięcie kości.
• Śmiertelny wynik.

Samce najczęściej cierpią z powodu agresywnych zachowań zwierząt, urazy zdarzają się również u dzieci. Wzrost liczby ofiar obserwuje się od czerwca do września. W każdym razie najbardziej niebezpieczne są rasy walczące (Rottweilery, Pit Bull Terriery, Dobermany). Warto być ostrożnym i podjąć wszelkie niezbędne środki ostrożności.

Około 80% ukąszeń zadają psy. Infekcja komplikuje 15-20% tych ugryzień. Większość ofiar to właściciele psów lub ich znajomi, większość ataków jest prowokowana. Często dzieje się tak, gdy próbujesz rozdzielić walczące psy. Mężczyźni cierpią częściej. Dominują ukąszenia nóg. Infekcja rany zwykle rozwija się 8-24 godziny po ugryzieniu. W miejscu ugryzienia pojawiają się bóle, stany zapalne, ropne wydzieliny, czasem z nieprzyjemnym zapachem. Jeśli staw lub kość zostanie uszkodzony podczas ugryzienia, możliwe jest zapalenie stawów i zapalenie kości i szpiku.

Infekcjom rany często towarzyszy gorączka, obrzęk węzłów chłonnych, zapalenie naczyń chłonnych. Najczęściej ma mieszaną etiologię: paciorkowce wirydujące, gronkowce, Pasteurella multocida, Eikenella corrodens, Capnocytophaga canimorsus. W ranach pogryzionych często występują bakterie beztlenowe - Actinomyces spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp. i Porphyromonas spp. Ukąszenia psów są zwykle komplikowane przez lokalne infekcje, chociaż wiele bakterii dostających się do rany może również powodować infekcje ogólnoustrojowe (bakteremia, a następnie zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu, infekcyjne zapalenie wsierdzia lub zapalenie błon płodowych). Takie infekcje są częstsze u osób z obniżoną odpornością (podczas leczenia glikokortykosteroidami, toczeń rumieniowaty układowy, ostra białaczka, marskość wątroby), a także z naruszeniem drenażu limfatycznego (np. po radykalnej mastektomii).

Po ugryzieniu przez psy i zadrapaniach przez nie możliwe jest zakażenie wścieklizną i tężcem. Ponadto rany po ugryzieniu służą jako brama wejściowa dla bakterii Capnocytophaga canimorsus, która powoduje piorunującą posocznicę, DIC i niewydolność nerek, zwłaszcza w przypadku dysfunkcji wątroby, immunosupresji i asplenii. Ta bakteria to cienka pałeczka Gram-ujemna, która słabo rośnie na większości gęstych pożywek, ale może rosnąć na pożywkach płynnych. Według Wrighta, u pacjentów z sepsą czasami występuje wewnątrz neutrofili podczas barwienia rozmazów krwi. Ukąszenia psa są podobne do ran kłute lub rany szarpane, tylko prawdopodobieństwo infekcji jest zawsze większe. Zęby psa są bardzo ostre, a gdy gryzie, zarazki wnikają głęboko w ranę, a następnie do krwi.

Jeśli pies nie spojrzy komuś w oczy, może zaatakować. Jeśli pies raz ugryzł osobę, na pewno ugryzie ponownie. Nigdy nie należy zbliżać się do zwierząt, które jedzą, walczą lub pielęgnują się nawzajem. Nigdy nie pozwól kotom lub psom lizać otwartej rany. Zwierzęta muszą być zaszczepione przeciwko wściekliźnie.

Ukąszenia psów są szczególnie niebezpieczne dla dzieci. Niektóre publikacje amerykańskie podają odsetek dzieci pogryzionych przez psa przynajmniej raz w życiu, wynoszący od 25 do 40%. Statystyki szpitalne dotyczące pogryzień przez psa pokazują od 0,5 do 1% przypadków wymagających konsultacji i 5% ran na chirurgicznych oddziałach ratunkowych.

Ponad 50% wszystkich pogryzień przez psy w populacji występuje między 0-18 rokiem życia, ale istnieją dwa szczyty częstotliwości (między 1-4 rokiem życia oraz między 10 a 13 rokiem życia) i przewaga samców (56-65 lat). %), zwłaszcza w wieku 1-4 lat.

Gryzienie występuje przez cały rok, ale ze szczytową częstotliwością od czerwca do września. Są to przede wszystkim przypadki domowe, wewnątrz domu (15-20%) lub w bliskim sąsiedztwie (35-40%), zwykle w domu rodziny lub przyjaciół. Inne miejsca (parki, skwery, ulice) dają od 15 do 20% ugryzień. Dziecko było samotnie w pokoju lub ogrodzie z psem w 20-25% przypadków, a w ponad 50% przypadków do incydentu doszło bez nadzoru osoby dorosłej.

Przydziel cztery przyczyny ataku psy:

Agresja ze strachu

Incydent ma miejsce, gdy dziecko chce bawić się psem, aby nim manipulować, ciągnąć go za futro itp. lub gdy z jakiegoś powodu zwierzę nie może go uniknąć i nie może uciec, lub gdy dziecko na smyczy zbliża się do psa, chcąc go przytulić lub objąć. Zgłaszano inne sytuacje: dziecko kładzie się na miejscu psa lub chce pociągnąć za ogon.

Agresja spowodowana zmianą hierarchii rodzinnej

Jeśli hierarchiczne miejsce w rodzinie zostanie pozostawione psu, może rozwinąć się agresywna reakcja, aby zachować rzeczy takimi, jakie są, najczęściej dotyczy to psa słabo zsocjalizowanego służącego jako substytut dziecka w rodzinie i który czuje, że jej miejsce ma zmienił się wraz z pojawieniem się dziecka. Wprowadzenie dziecka w przestrzeń życiową psa (prywatyzacja przez niego jej miejsca, jej jedzenia) może również wywołać u zwierzęcia reakcję obronną.

agresja związana z chorobą

Pies jest podrażniony bolesnymi doznaniami lub bardzo długotrwałą chorobą, która pozostaje nierozpoznana: przewlekłe zapalenie ucha środkowego, dermatoza, choroba kostno-stawowa niezauważona. Ugryzienie jest zwykle poprzedzone długą fazą agresywnego zachowania.

patologiczne zachowanie

Ten rodzaj agresywności jest bardzo rzadki i częściej dotyczy bezpańskich psów, które stały się prawdziwymi rabusiami, jak to ma miejsce w niektórych regionach Stanów Zjednoczonych, lub psów ze zmianami neurologicznymi, takimi jak zapalenie mózgu, guz mózgu lub guz naczyniowy.

Miejsce gryzienia różni się w zależności od wieku i samej ofiary. U małego dziecka najczęściej dotknięta jest twarz (70-85%): usta, policzki, nos, powieki, nos, następnie tył głowy, szyja i kończyny górne. U starszych dzieci lokalizacje są bardziej zróżnicowane, obejmując kończyny dolne (łydki), kończyny górne (ręka, podstawa kciuka), wreszcie twarz. Podwójna lokalizacja nie jest rzadkością, co odpowiada powtarzającym się atakom, a najczęściej atakowi dwóch psów z jednoczesnym ugryzieniem.

Nasilenie zmian Podczas gdy większość ugryzień psa okazuje się być korzystnym wynikiem, niektóre okazują się dość poważne, szczególnie w odniesieniu do konsekwencji estetycznych na twarzy. Najczęstsze są rany proste liniowe lub nierówne na brzegach. Możliwa utrata substancji (utrata skóry lub mięśni).

Ukąszenie jest zwykle powierzchowne, ale u dużych zwierząt może być głęboko penetrujące lub przebite (policzki), a podskórne odwarstwienia mogą pozostać nierozpoznane, chyba że zostanie wykonane dokładne badanie. Na każde 100 ugryzień wymagających pomocy medycznej, 5 do 10% wymaga hospitalizacji w celu przeprowadzenia badania w znieczuleniu. Statystyki medyczne przyczyn zgonów publikowane przez Inserm podają od zera do dwóch zgonów rocznie we Francji od 1985 roku (10 do 15 zgonów rocznie w USA). Liczba następstw (funkcjonalnych lub estetycznych) wynosi od 1 do 3% wszystkich ugryzień.

Ankiety wskazują na przewagę dużych psów, a przede wszystkim owczarków niemieckich (40-50%) przewyższających pod tym względem wszystkie inne rasy: teriery, cockery, husky, labradory, jamniki. To oskarżenie o bycie szczególnie agresywnym u owczarków niemieckich musi być złagodzone dwoma względami: krzyżówki są często niepotrzebnie zaliczane do tej kategorii, a ugryzienia dużych psów są częściej przedmiotem konsultacji, ze względu na poważniejsze zmiany w stosunku do ich wielkości i szczęki. Niektóre psy o reputacji „okrutnych”, takie jak Doberman, Rottweiler, Pitt Bull Terrier, dają mniej niż 2% wszystkich ugryzień (mniej niż 2%), chociaż rany, które zadają, są często bardziej wyraźne. Agresywne psy to najczęściej młode i samce.

Leczenie pacjentów jest często opóźnione: 30% dzieci trafia na konsultację po 24 godzinach. Rokowanie jest bezpośrednio związane z opóźnieniem leczenia.

Zbieranie jak najdokładniejszych informacji jest niezbędne i obejmuje udzielanie odpowiedzi na pytania dotyczące okoliczności zdarzenia i wcześniejszych zdarzeń z dzieckiem.

Zwierzę: Czy to dzikie czy domowe? Czy znany jest właściciel? W kontakcie z właścicielem można uzyskać informacje dotyczące zwierzęcia: czy już wykazywało agresywność? Czy jej zachowanie w poprzednich dniach było normalne? Czy pies został zaszczepiony?
Miejsce: czy incydent miał miejsce na obszarze o znanym ryzyku wścieklizny?
O samym dziecku: Czy dziecko jest immunokompetentne? Jaki jest jego status szczepień?
Ugryzienie: o której godzinie to się stało? Jakie było leczenie?

W badaniu klinicznym określa się miejsce urazu i jego połączenie z pęczkami nerwowo-naczyniowymi, ścięgnami i stawami, jego wygląd jest wyraźny lub posiniaczony, określa się ewentualną obecność odwarstwienia podskórnego i jego głębokość. Urazy ścięgien nie są rzadkie i można je łatwo przeoczyć podczas pierwszego badania klinicznego.

Podczas badania określa się oznaki nasilenia w zależności od następstw estetycznych (na twarzy lub występuje ubytek tkanki), funkcjonalnych (uszkodzenie nerwu, gałki ocznej, zniszczenie mięśni) lub infekcyjnych (skóra posiniaczona, wybroczyny, odwarstwienie), zwichnięcia, pęknięcie pochewki ścięgna stawu lub zginacza.

Pilne środki

Istnieją dwa rodzaje ugryzień: powierzchowne i głębokie.

Na powierzchowne ukąszenia obszar wokół ugryzionego miejsca należy umyć ciepłą wodą z mydłem przez 5 minut. Następnie osusz obszar i nałóż czysty bandaż.

Na głębokie ugryzienia przede wszystkim uspokoić ofiarę i zatrzymać krwawienie (bezpośredni ucisk, opaska uciskowa, bandaż). Następnie wezwij karetkę lub zabierz ofiarę do najbliższej placówki medycznej.

W domu do wyżej wymienionych środków można dodać mycie rany ciepłą wodą z nalewką z echinacei lub nadmanganianu potasu. Dezynfekcja przeprowadzone tak szybko, jak to możliwe, nadaje się do tego quaternaire amonu lub roztwór jodu lub chlorheksydyny, po umyciu rany dużą ilością wody. To płukanie skraca czas pozostawania kropelek zakażonej śliny zwierzęcej w ranie i zmniejsza ryzyko infekcji.

Łagodzą i łagodzą ból Często nawet pod wpływem szoku dziecko jest w stanie podniecenia i należy je uspokoić. Środki przeciwbólowe są swobodnie przepisywane.

Miejsce antybiotykoterapiiŚlina zwierząt, w szczególności psów, zawiera polimorficzną florę bakteryjną z obecnością drobnoustrojów ropotwórczych (gronkowce, paciorkowce) i beztlenowców; 30 do 60% psów jest bezobjawowymi nosicielami różnych szczepów Pasteurella. Częstość infekcji po ugryzieniu psa jest ogólnie określana w zakresie 5-15%. Ponad 50% ran odniesionych u zwierząt wymagających pilnej hospitalizacji jest zanieczyszczonych (obecność mikroflory w badaniu bezpośrednim lub na posiewach). Metaanaliza Cummingsa ośmiu badań wykazała, że ​​wskaźniki infekcji (mikroorganizmy plus objawy kliniczne) po ugryzieniu psa od 3,2 do 45,8%.

Kilka cech rany koreluje ze zwiększonym ryzykiem infekcji: rana w stanie zapalnym, głęboka, bolesna; obecność podskórnego odwarstwienia lub utraty substancji, odsetek pozytywnych próbek tkanek sięga 25% z przewagą Pasteurella. Najczęściej zarażają się rany dłoni. Opóźnienie o ponad sześć godzin od momentu ugryzienia do pierwszego leczenia miejscowego odzwierciedla czas, w którym ślina zwierzęcia znajduje się w ranie i wiąże się z wyższym ryzykiem infekcji. Mikroorganizmy sprawcze mogą być różne. W 60-75% przypadków zanieczyszczenie ma charakter wielobakteryjny. Najczęstsze są Pasteurella (Pasteurella canis et multocida) (40-50%), następnie paciorkowce (Streptococcus mitis, mutans, pyogenes; 35-45%), gronkowce (Staphylococcus aureus, epidermidis, warneri; 30-40%). Mikroorganizmy beztlenowe (Fusobacterium, Bacteroides, Porphyromonas, Prevotella, Propopionibacterium) są wykrywane w 20-30% przypadków, a najczęściej w połączeniu z mikroorganizmami beztlenowymi.

Miejsce antybiotykoterapii w zapobieganiu wtórnemu zakażeniu po ugryzieniu psa było przedmiotem licznych badań, których wyniki były często sprzeczne. Niektórzy autorzy uznają systematyczną antybiotykoterapię, inni rezerwują ją dla ukąszeń, które stwarzają szczególne ryzyko infekcji, istotne czynniki ryzyka związane są albo z lokalizacją (twarz, ręce) albo z wyglądem rany (cała w stanie zapalnym, zanieczyszczona, głęboka, posiniaczona skóra lub utrata substancji).

W metaanalizie Commingsa wykazano istotne zmniejszenie (44%) częstości występowania powikłań infekcyjnych przy profilaktycznej antybiotykoterapii, pod warunkiem, że rozpoczyna się ona godzinę po ukąszeniu. W tym celu można zastosować wiele rodzin antybiotyków, które spełniają kryteria wymaganej skuteczności (rozmieszczenie w tkankach, widmo nakładania się pasturelli i pyogenów, podawanie doustne): tetracykliny, amoksycylina-kwas klawulanowy, chinolony. Reżim terapeutyczny dla kwasu amoksycyliny-klawulanowego wynosi 50 mg/kg przez siedem do dziesięciu dni. Tetracykliny stosuje się u starszych dzieci i młodzieży.

Jeżeli ogólnoustrojowe stosowanie antybiotyków pierwszego zamiaru w celach profilaktycznych budzi kontrowersje, to jego stosowanie nie jest kwestionowane w obecności lokalnych lub lokoregionalnych objawów zapalenia.

Wczesny i bolesny obrzęk wokół rany, z zapaleniem naczyń chłonnych i adenopatią, wskazuje na zakażenie Pasteurella, podczas gdy bardziej odległe objawy (ponad 48 godzin) są najczęściej związane z drobnoustrojami ropnymi.

Zszycie rany pozostaje przedmiotem kontrowersji. Rozsądne wydaje się ich zastosowanie, gdy rana jest stara (po 48 godzinach) i przesiąknięta (założenie szwów można zaplanować na trzeci dzień, jeśli rana jest czysta). I odwrotnie, gdy rana wygląda na świeżą i wyraźnie nie jest zanieczyszczona, można ją zszyć razem, ale nie zbliżaj brzegów rany zbyt blisko siebie lub po prostu nałóż tłusty antyseptyczny bandaż. Ciekawe może być użycie steritrip.

Odwrotnie, wczesne szycie jest pożądane w przypadku ugryzień twarzy w celu ograniczenia konsekwencji estetycznych. Poprzedzone jest leczeniem chirurgicznym.

Oczekuje się badania chirurgicznego przy każdym głębokim zgryzie, a tym bardziej, jeśli znajduje się on w pobliżu ścięgna lub pęczka nerwowo-naczyniowego.

Zapobieganie wściekliźnie określone przez prawo i muszą być systematyczne. Powinieneś zapytać o to zwierzę. Po ugryzieniu mogą wystąpić trzy opcje, od których zależy dalsze zachowanie.

Jeśli właściciel zostanie zidentyfikowany

Pies jest prawidłowo zaszczepiony. Najlepiej byłoby, gdyby do dokumentacji medycznej była dołączona kserokopia świadectwa szczepień ugryzionego zwierzęcia. Szczepienie ugryzionego nie jest przeprowadzane.

Pies nie jest szczepiony, a jego stan szczepienia nie jest znany. Nadzór weterynaryjny prowadzony jest w ustawowym terminie 15 dni. (dekret z dnia 13 września 1976 r.) oraz trzy świadectwa weterynaryjne muszą być uzyskane w dniu 1, 7 i 14. Istnieją trzy opcje:

Pies żyje i ma się dobrze po pierwszym badaniu: nie stosuje się szczepienia. Jeśli wścieklizna nie zostanie wykryta do końca okresu obserwacji, ugryzienie uważa się za niezakażone. W przeciwnym razie szczepienie przeprowadza się w ośrodku przeciw wściekliźnie, to szczepienie odbywa się zgodnie z jedną zasadą (dwa wstrzyknięcia w dniu 0, jedno w dniu 7 i jedno w dniu 21);

Zwierzę żyje, ale przy pierwszym badaniu pojawia się podejrzenie; przeprowadza się leczenie szczepienia; jest przerywana, jeśli zwierzę jest zdrowe;

Zwierzę nagle zmarło lub zostało zabite po ukąszeniu: głowę zwierzęcia należy pilnie wysłać do Instytutu Pasteura, gdzie przeprowadza się trzy rodzaje badań (histologiczne, wykrywanie cząstek wirusa metodą immunofluorescencji, inokulację podejrzanego homogenatu mózgu). W oczekiwaniu na wyniki testów rozpoczyna się leczenie szczepionkami.

Jeśli zwierzę nie zostanie odnalezione lub jego zwłoki zostaną zniszczone

Kompletne szczepienie.

Zapobieganie ugryzieniom

• Nigdy nie zostawiaj małego dziecka samego z psem
• Nigdy nie przeszkadzaj swojemu psu podczas jedzenia
• Szanuj spokój i sen swojego psa
• Nigdy nie zbliżaj się do psa matki pilnującego jej dzieci.
• Nie pozbawiaj psa możliwości wydostania się (pozwól mu uciec)
• Nie zostawiaj jednego dziecka, które chce uczyć swojego psa
• Zabroń dziecku dotykać nieznanego psa
• Naucz swoje dziecko rozpoznawać oznaki agresywności psa, aby niepotrzebnie jej nie denerwować.
• Nie pozwól dziecku przeszkadzać w walce dwóch lub więcej psów
• Naucz dziecko szanować terytorium psa (miejsce, miska...)

Nie ma rasy psa naturalnie niebezpiecznego, ale tylko warunki wychowania lub utrzymania powodują, że zwierzę jest agresywne. „Zachowanie właściciela determinuje zachowanie psa”. Psy wymienione w księdze genealogicznej Centralnego Towarzystwa Hodowców Psów we Francji podlegają kontrolowanej selekcji i prawie nigdy nie są genetycznie niebezpieczne. I odwrotnie, krzyżówki (takie jak pittbulle) są zagrożone, ponieważ mieszanka ras może zakłócić genetyczne mechanizmy tłumienia agresji wobec ludzi. Właściciele potencjalnie niebezpiecznych psów powinni być świadomi ustalonych zasad: trzymaj psa na smyczy w miejscach publicznych.