Leczenie objawów zapalenia opon mózgowych. Zapalenie opon mózgowych

Środkowa tętnica oponowa lub gałąź tętnicy szczękowej dostarcza krew do znacznej części opony twardej. Gałęzie tętnicy w okolicy skroniowo-ciemieniowej opon mózgowych. Tętnica oponowa wchodzi do jamy czaszki przez prawy i lewy otwór kolczasty.

W jamie czaszki tętnica dzieli się na 2 gałęzie: czołową i ciemieniową. Dopływ krwi do przedniego dołu czaszki pochodzi z gałęzi przedniej tętnicy sitowej. Rozgałęzienie tylnej tętnicy oponowej występuje w tylnym dole. Następnie wchodzi do jamy czaszki przez okolicę szyjną.

Gałęzie nerwu trójdzielnego i błędnego unerwiają oponę twardą. Kiedy jest uszkodzony, rozwija się proces zapalny, który nazywa się zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych.

Objawy i przyczyny zapalenia twardej skorupy mózgu

Wraz z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych twarda skorupa i otaczająca tkanka stają się grube i gęste. Otaczające formacje są skompresowane. Miękkie i pajęczynówki błony mózgu są powierzchownie zaangażowane w proces zapalny.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być zewnętrzne, wewnętrzne.

Zewnętrzne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to rozproszone, które rozwija się na zewnętrznej powierzchni twardej skorupy. Ropa gromadzi się między wewnętrzną a zewnętrzną powierzchnią czaszki.

Wewnętrzne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych charakteryzuje się rozwojem procesu zapalnego na wewnętrznej powierzchni błony. Rozwija się po wniknięciu patogenów do przestrzeni podtwardówkowej.

W zależności od charakteru i zakresu rozprzestrzeniania się zmiany rozróżnia się miejscowe i rozproszone zapalenie pachymeningu.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, w zależności od charakteru procesu zapalnego, ma 3 typy:

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Może wystąpić jako choroba pierwotna lub rozwinąć się jako powikłanie po cierpieniu.

Zmiany patologiczne charakteryzują się pojawieniem się obluzowania, obrzęku i obfitości twardej skorupy. Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych występuje z powodu różnych infekcji, reakcji alergicznych. W większości przypadków przebiega bezobjawowo, a ten rodzaj zapalenia jest diagnozowany z trudem. Postać surowicza jest zwykle rzadko wykrywana i towarzyszą jej bóle głowy.

Ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Rozwija się po przejściu infekcji z kości czaszki, a także z jej tkanek miękkich. Przyczyną ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest ropne zapalenie ucha środkowego, w którym zachodzą procesy próchnicowe, które wpływają na kości lub perlaka. Ponadto ropiejące rany, czyraki i karbunkuły głowy wpływają na występowanie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Proces rozwija się głównie w tylnym dole czaszki.

Wysięk ropny może znajdować się na zewnętrznej powierzchni twardej skorupy lub w jamie między pajęczynówką a twardą skorupą głowy. Stopniowo proces zapalny przechodzi do ścian zatok iw przyszłości może prowadzić do zapalenia ściany żyły i pojawienia się zakrzepicy. Główną manifestacją kliniczną ropnej postaci choroby jest ból głowy, który nasila się wraz z dużymi ropniami i jest zlokalizowany w tylnym dole czaszki.

Wśród objawów miejscowych ujawniają się bóle neuralgiczne, zawroty głowy, zaburzenia okoruchowe, podwyższone ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego. Skład płynu może zawierać dużą ilość. Wzrost limfocytów w płynie mózgowo-rdzeniowym wskazuje na przejście procesu patologicznego do pia mater mózgu.

Krwotoczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Rozwija się przy różnych urazach, chorobach krwi, miażdżycy, chorobach zakaźnych, zwiększonym ciśnieniu śródczaszkowym. W postaci krwotocznej podczas badania można wykryć ogniska krwotoków. Charakterystyczną cechą tej postaci choroby jest powolny rozwój procesu zapalnego, a krzepnięcie odpływu jest również niewystarczająco wyrażone. Wynika to z niskiej zawartości fibryny we krwi.

Drobne krwotoki występują bez znaczących objawów, ale w trakcie ich wystąpienia pacjent może odczuć bolesny cios w głowę dokładnie w miejscu, w którym wystąpił krwotok. Po silnym bólu głowy z rozległym krwotokiem pacjent skarży się na rozlany ból głowy. Oprócz bolesnych odczuć można zaobserwować wymioty i letarg, apatię, utratę pamięci itp. Czasami pacjent traci przytomność.

Objawy oponowe w tym przypadku są łagodne.

W ciężkich przypadkach, z różnymi rodzajami zapalenia pachymeningowego, proces zapalny przechodzi w śpiączkę i towarzyszy mu arefleksja, niewydolność oddechowa. W początkowej fazie choroby temperatura ciała jest podgorączkowa, aw przyszłości wraz z postępem procesu patologicznego wzrasta.

Leczenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

Rozpoznanie „mózgowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych” przeprowadza się na podstawie wyników obrazowania komputerowego i rezonansu magnetycznego. Uwzględnia również objawy kliniczne, badanie dna oka, nasilenie objawów oponowych oraz wyniki płynu mózgowo-rdzeniowego, krwi. Ropna wydzielina z ucha może również pomóc w diagnozowaniu zewnętrznego ropnego zapalenia pachymeningi.

Leczenie ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest głównie chirurgiczne. Interwencja chirurgiczna polega na wykonaniu trepanacji czaszki, usunięciu zawartości i wycięciu ścian ropnia. Zewnętrzne ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest leczone lekami przeciwbakteryjnymi (antybiotykami, sulfonamidami).

W leczeniu krwotocznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zalecana jest terapia zachowawcza, polegająca na stosowaniu leków przeciwzapalnych i odwadniających.

W leczeniu choroby podstawowej przepisywane są środki objawowe. Pacjentowi wstrzykuje się dożylnie roztwór chlorku wapnia po 10 ml, tabletki Vikasol są przepisywane 2 razy dziennie, jedna tabletka przez 3-4 dni, lek Rutin, 2 tabletki rano i wieczorem przez 4-5 tygodni. Rozległe krwotoki leczy się wyłącznie chirurgicznie. Podczas operacji chirurg usuwa krwiak i podwiązuje uszkodzone naczynie.

Oglądając film, możesz dowiedzieć się o guzie mózgu.

Rokowanie zależy od czasu wykrycia objawów zapalenia i rozpoczęcia leczenia. Dzięki wykryciu objawów i szybkiemu leczeniu we wczesnych stadiach procesu zapalnego rokowanie jest w większości przypadków korzystne. Leczenie w ciężkich stadiach zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych może prowadzić do, a czasem nawet poważnych, negatywnych konsekwencji.

Pojęcie obejmuje szereg chorób zapalnych mózgu. Zapalenie mózgu rozwija się w wyniku przenikania patogenu do organizmu ludzkiego lub w wyniku zjawisk alergicznych. Główną przyczyną rozwoju choroby jest neuroinfekcja.

Drobnoustroje i wirusy zaburzają aktywność włókien nerwowych, neuronów i naczyń krwionośnych, wpływając niekorzystnie na funkcjonowanie układu nerwowego. Pojawiają się oznaki zatrucia, dotyczy to skorupy i niektórych części mózgu.

W zależności od dotkniętego obszaru rozróżnia się zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu. Zapaleniu opon mózgowych towarzyszy stan zapalny kory mózgowej, który rozwija się w wyniku hipotermii, wnikania grzybów, wirusów, bakterii. Zapalenie mózgu to ciężki stan, w którym dochodzi do zapalenia mózgu. Choroba charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i wysoką śmiertelnością.

Zapalenie mózgu może być pierwotne lub wtórne. Źródłem infekcji w postaci pierwotnej są zwykle owady. Zarażony osobnik gryzie człowieka, a następnie wirus rozprzestrzenia się krwiobiegiem do mózgu i innych narządów. Ta forma objawia się wirusem wścieklizny (od ugryzienia zarażonego psa), opryszczką, grypą, Coxsackie. Mikrobiologiczne zapalenie mózgu powstaje w wyniku np. kiły.

W oparciu o przyczyny pierwotnej postaci choroby izoluje się epidemię, kleszcze, opryszczkę, komary, wirusowe zapalenie mózgu.

Szczepienia DTP, szczepionki przeciwko ospie i wściekliźnie mogą powodować rozwój zapalenia mózgu.

Ponieważ szczepienie może powodować patologię mózgu u niemowląt, konieczne jest dokładne zbadanie noworodków przez pediatrę i neuropatologa.

Wtórne zapalenie mózgu powstaje jako powikłanie innej choroby: toksoplazmozy, malarii, odry, różyczki. Możesz zarazić się unoszącymi się w powietrzu kropelkami lub jedząc skażoną żywność.

Czynniki ryzyka

Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko patologii:

• wiek dzieci do 1 roku, osoby starsze;
• obecność wirusa opryszczki pospolitej;
• obniżony stan odpornościowy;
• okres letnio-jesienny, kiedy najbardziej aktywni są nosiciele owadów neuroinfekcji.

Na podstawie lokalizacji patogenu rozróżnia się podkorowe, móżdżkowe, śródmózgowowe, macierzyste zapalenie mózgu.

Zapalenie mózgu - objawy, przyczyny i leczenie

Początkowe objawy zapalenia mózgu mogą być niespecyficzne. Gorączka, dreszcze, bóle mięśni i głowy, ogólne osłabienie mogą być wynikiem banalnej infekcji wirusowej.

Alarmem powinno być jednak pojawienie się nudności i wymiotów, silnego bólu głowy, senności, zaburzenia świadomości i objawów neurologicznych (porażenie, niedowład).

Nasilenie objawów gwałtownie wzrasta, a ogólny stan pacjenta pogarsza się. W skrajnych sytuacjach dochodzi do naruszenia oddychania i zatrzymania akcji serca spowodowanego obrzękiem mózgu.

Zapalenie mózgu nie jest chorobą powszechną, ale jej przebieg kliniczny ma często dramatyczne konsekwencje. W wielu przypadkach objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i niektórych chorób epidemiologicznych pojawiają się jednocześnie.

Zapalenie mózgu można podzielić na kilka grup, w zależności od czynnika, który je powoduje. Największą grupę stanowią choroby wywołane infekcją wirusową, z czego około połowa to infekcje odkleszczowe.

Zapalenie ludzkiego mózgu jest dość poważną i złożoną patologią, która, jeśli nie zostanie wyleczona na czas, może doprowadzić do śmierci pacjenta.

W zależności od konkretnego dotkniętego obszaru stan ten może mieć kilka odmian.

Rozważmy bardziej szczegółowo objawy zapalenia kory mózgowej i główne metody leczenia takiej dolegliwości.

1. Zapalenie opon mózgowych to choroba, w której dochodzi do zapalenia wyściółki mózgu. Jego rozwój może być wywołany przez różne wirusy, zmiany bakteryjne (salmonella, gronkowce itp.), ciężką hipotermię lub grzyby.

Zgodnie z ich klasyfikacją zapalenie opon mózgowych może być surowicze lub ropne.

Zgodnie z formą kursu patologia jest ostra, podostra i przewlekła.

Zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych lub zapalenie zatok;

Zapalenie płuc w ciężkim stopniu;

Zapalenie spojówek;

Ropień (może znajdować się w innej lokalizacji);

Czyraki;

Ospa wietrzna (ospa wietrzna zwykle prowadzi do zapalenia opon mózgowych u dorosłych, ponieważ jest cięższa);

Świnka.

2. Zapalenie mózgu jest bardzo poważną patologią, w której dochodzi do zapalenia substancji mózgowej pacjenta. Na podstawie statystyk zapalenie mózgu charakteryzuje się trudnym przebiegiem i wysoką śmiertelnością.

Najczęściej choroba ta dotyka dzieci (ponad 75% wszystkich przypadków).

Zapalenie mózgu może być pierwotne i wtórne. W pierwszym przypadku mogą powodować ciężkie infekcje wirusowe (grypa, ukąszenia komarów i kleszczy, opryszczka).

Różyczka;

Klęska toksoplazmozy;

Malaria;

Rozwój powikłań po wprowadzeniu szczepionki;

Szybki wzrost temperatury ciała;

Zwiększone ciśnienie krwi;

Pojawienie się szarego odcienia skóry;

Czuję się niespokojny;

Strach przed jasnym światłem;

Nietolerancja na silne zapachy;

Bardzo silny ból głowy, zlokalizowany w okolicy skroni i czoła;

Ciągle nawracające wymioty i nudności;

Nietolerancja dotyku dotykowego;

Pogorszenie napięcia mięśniowego;

poważne osłabienie;

nadmierne pocenie;

Wzrost tętna.

Wraz z szybkim rozwojem choroby powyższe objawy mogą rozwinąć się w ciągu jednego dnia. Następnie pojawia się obrzęk mózgu. W tym stanie pacjent może cierpieć na splątanie, drgawki i drgawki.

Gorączka;

Lęk;

Zaburzenia snu;

Ból w stawach;

Bardzo silne bóle głowy;

obrzęk dróg oddechowych;

Wysoka temperatura ciała;

Halucynacje i inne zaburzenia psychiczne;

przekrwienie;

drgawki;

dezorientacja;

Pogorszenie ogólnego samopoczucia;

Pojawienie się małych siniaków na całym ciele;

Naruszenie rytmu serca.

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki zapalenia mózgu, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. W takim stanie osoba zostaje wysłana na oddział intensywnej terapii szpitala.

1. Badania krwi i moczu.

4. Badanie płynu mózgowego będzie okazją do zbadania stopnia choroby, określenia jej formy i przyczyny.

Leczenie takiego stanu zapalnego jest zawsze dobierane indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od rodzaju patologii, jej przyczyny i postaci nieszczelności.

2. Pod wpływem wirusów leczenie przeprowadza się na podstawie objawów (eliminowane są bóle głowy, biegunka i inne objawy).

3. Leki moczopędne stosuje się w celu złagodzenia obrzęku mózgu.

4. W celu zmniejszenia zatrucia można zastosować albuminę lub roztwór izotoniczny.

5. Glikokortykosteroidy są stosowane w celu zapobiegania progresji obrzęku.

6. Jeśli choroba została spowodowana przez grzyby, antybiotyki w tym przypadku będą nieskuteczne. W tym stanie pacjentowi należy przepisać leki przeciwgrzybicze.

8. Gammaglobulin jest głównym i obowiązkowym lekiem na zapalenie mózgu. Ma wyraźny efekt terapeutyczny i musi być podawany dożylnie przez trzy dni.

9. W przypadku zaobserwowania drgawek lub napadów padaczkowych stosuje się leki przeciwdrgawkowe.

10. W wysokiej temperaturze i gorączce przepisywane są leki przeciwgorączkowe.

Ważne jest, aby wiedzieć, że zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu to te kategorie chorób, które wymagają starannego monitorowania w leczeniu i rozsądnego doboru leków. Z tego powodu samoleczenie podczas diagnozowania takich patologii jest kategorycznie przeciwwskazane.

1. Peloideterapia lub leczenie borowinowe. Zabieg ten ma na celu stymulację układu nerwowego, produkcję hormonów, poprawę metabolizmu węglowodanów i przywrócenie metabolizmu lipidów.

Czas trwania zabiegu powinien wynosić dwadzieścia minut. Przebieg leczenia obejmuje dwanaście sesji.

2. Talasoterapia lub kąpiele z dodatkiem dobroczynnych środków chemicznych (jod, wapń, potas itp.). Te pierwiastki śladowe przenikają przez gruczoły potowe przez skórę i dostają się do krwiobiegu. Dzięki temu zabiegowi możliwe jest poprawienie mikrokrążenia w tkankach, przywrócenie dynamiki mózgu i złagodzenie stanów zapalnych.

Przebieg takiego leczenia obejmuje dwadzieścia sesji.

4. Elektroforeza lecznicza służy do usprawnienia pracy kory mózgowej i aktywacji procesów homeostazy. Czas trwania kursu to 15 zabiegów po dwadzieścia minut.

1. Paraliż.

2. Naruszenie wizji.

3. Zez.

4. Naruszenie pamięci i słuchu.

5. Pojawienie się napadów padaczkowych.

6. Rozwój ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek i wątroby.

7. Naruszenie funkcji motorycznych.

8. Pogorszenie serca.

Główne powikłanie zapalenia opon mózgowych uważa się za śmiertelne. Występuje, jeśli pacjent nie jest leczony w ciągu 5-8 dni od wystąpienia choroby.

1. Porzuć złe nawyki (palenie, picie alkoholu).

2. Terminowo leczyć te choroby, które mogą powodować komplikacje w postaci zapalenia mózgu.

3. Zaszczep się przeciwko śwince, ospie wietrznej i innym chorobom.

4. Unikaj przebywania w miejscach, w których wybucha wirusowe zapalenie mózgu.

Dodatkowo, aby łatwiej było zauważyć kleszcze, odzież powinna być w jasnym kolorze.

6. Po powrocie z lasu lub polan musisz dokładnie obejrzeć swoje ubrania i dzieci, które były z tobą. Pożądane jest, aby go wstrząsnąć i dobrze umyć.

Nie zapomnij też o zwierzętach domowych. Ich futro może również kryć groźne owady przenoszące chorobę.

Zapalenie naczyń to ogólna nazwa procesów zapalnych wpływających na naczynia mózgu.

Ta choroba jest maskowana, jej objawy są podobne do przeziębienia, grypy, a na zdjęciu rentgenowskim można ją pomylić z nowotworem, zwłaszcza jeśli dotyczy wielu splotów krwi.

Leczenie zaawansowanej choroby jest złożone, dlatego zapalenie splotów naczyniówkowych mózgu, którego objawy przedstawiono poniżej, należy natychmiast rozpoznać i skonsultować się z lekarzem.

Możesz sklasyfikować zapalenie naczyń na podstawie przyczyn ich wystąpienia. Proces zapalny naczyń krwionośnych mózgu ma następujące typy:

• zakaźny;
• niezakaźny;
• spowodowane powikłaniem infekcji początkowo niezwiązanych z mózgiem;
• nabyte w wyniku złośliwych lub łagodnych guzów mózgu.

Zapalenie naczyń ma różne przyczyny i odpowiednio objawy, które często pomagają lekarzom w postawieniu prawidłowej diagnozy i rozpoczęciu leczenia, ale zwykli ludzie powinni również zdawać sobie sprawę z oznak zapalenia, aby nie przegapić rozwoju choroby.

Najczęściej zakaźne zapalenie naczyń krwionośnych jest spowodowane przez bakterie (meningokoki, gronkowce i inne) wchodzące do tkanki mózgowej. Rozmnażają się szybko, a produkty ich życiowej aktywności zatruwają tkanki naczyniowe, dochodzi do silnej reakcji zapalnej.

Rodzaje chorób

Każdy rodzaj patologii charakteryzuje się pewnymi objawami i specjalnym przebiegiem procesu patologicznego.

Epidemia

Inne imię to letarg. Zdiagnozowany zarówno u dzieci jak i dorosłych. Objawy objawiają się gwałtownym wzrostem temperatury, intensywnymi bólami głowy, bolesnością tkanki stawowej.

Pacjent ma dezorientację, urojenia, halucynacje. Później dodawany jest zez, duszność, nadmierna potliwość.

szczypce

Częstość wykrywania tego gatunku wzrasta wiosną i latem, kiedy zakażone kleszcze są najbardziej aktywne. Czynnik sprawczy choroby jest przenoszony przez ukąszenie kleszcza zapalenia mózgu.

Po spożyciu infekcja dostaje się do mózgu przez krwioobieg. Osoba zaczyna się bać jasnego światła, wzrasta ból głowy, rozwijają się wymioty. Występuje drętwienie kończyn, sparaliżowane są struktury mięśniowe.

komar

Inna nazwa gatunku to japońska. Zainfekowane komary przenoszą wirusa. Chorobie towarzyszy wysoka temperatura ciała, wymioty, dezorientacja. Naprawiono drżenie kończyn, drgawki konwulsyjne. Gatunek charakteryzuje się wysoką śmiertelnością.

grypa

Rozwija się jako powikłanie grypy. Objawiają się nudnościami, bólem głowy, utratą wagi, osłabieniem. Choroba często wprowadza ofiarę w śpiączkę.

Korewa

Ponieważ odra jest chorobą wieku dziecięcego, ten rodzaj zapalenia mózgu jest nieodłączny u dzieci. Zapalenie mózgu zaczyna się rozwijać kilka dni po odrze.

Pacjent jest osłabiony, gorączkowy, zaburzony napadami padaczkowymi. Choroba uszkadza nerwy czaszki, powodując paraliż, zapalenie rdzenia.

ospa wiatrowa

Postępuje z powodu ospy wietrznej. Choroba jest częściej diagnozowana w dzieciństwie. Dziecko staje się słabe, staje się senne. Stopniowo zaburzona jest koordynacja ruchów, rozwija się paraliż rąk i nóg, rozwijają się napady padaczkowe.

opryszczka

Wirus opryszczki infekuje korę mózgową. Ten typ postępuje powoli, prowadząc do upośledzenia świadomości, rozdzierającego bólu głowy i chaotycznych ruchów kończyn.

Funkcje leczenia zapalenia wyściółki mózgu

Według statystyk dzieci poniżej piątego roku życia, a także mężczyźni w średnim wieku, częściej cierpią na te choroby. Ryzyko patologii wzrasta w zimnych porach roku z powodu gwałtownego spadku i wahań temperatury.

Średnio proces patologiczny występuje u dziesięciu osób na sto tysięcy populacji.

Zapalenie opon mózgowych

Jedną z podgrup zapalenia mózgu jest zapalenie opon mózgowych, które obejmują wyściółkę mózgu. Wirusy, grzyby lub bakterie mogą powodować rozwój choroby.

Patologia ma obszerną klasyfikację, w zależności od charakteru początku choroby rozróżnia się ropne i surowicze zapalenie opon mózgowych.

Patologia może być pierwotna, gdy zapalenie występuje bezpośrednio w błonie mózgowej i wtórne, w tym przypadku proces przechodzi do kory mózgowej w wyniku niewystarczającej terapii chorób zakaźnych, na przykład ropnego zapalenia ucha środkowego.

• ostry;
• podostry;
• chroniczny.

• oponowy;
• zakaźny;
• mózgowy.

• gwałtowny wzrost temperatury ciała, któremu towarzyszą dreszcze i gorączka;
• ziemisty odcień skóry z niebieskim w okolicy trójkąta nosowo-wargowego;
• tachykardia i zwiększona potliwość;
• osłabienie i zwiększony niepokój.

W zależności od postaci przebiegu choroby objawy mogą pojawić się błyskawicznie, w ciągu kilku godzin z powodu obrzęku mózgu i towarzyszyć im drgawki i splątanie. Podobny obraz można zaobserwować w pierwotnej postaci zapalenia opon mózgowych.

Postać wtórna rozwija się wolniej, a objawy przeplatają się z objawami pierwotnej patologii.

• bardzo intensywny ból głowy, często z lokalizacją na czole i skroniach;
• strach przed światłem i ostrymi dźwiękami;
• wymioty, szczególnie częstsze przy zmianie pozycji głowy, nie związane z przyjmowaniem pokarmu, intensywne, nagłe, nie poprzedzone nudnościami;
• dyskomfort w momencie dotykania skóry pacjenta;
• zaburzenia ruchomości stawów.

• zwiększone napięcie mięśni szyi;
• objaw Kerniga;
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• ostre wodogłowie.

Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego pomaga w dokładnym ustaleniu diagnozy. Wyniki nakłucia tego płynu pokazują pełny obraz tego, co się dzieje, postać choroby, stopień jej przebiegu, intensywność stanu zapalnego itp.

Powody

Najczęściej choroba rozwija się w wyniku uszkodzenia przez wirusy lub bakterie, rzadziej przez grzyby lub w wyniku urazów i hipotermii. Najczęstszymi bakteriami, które mogą wywołać proces zapalny, są meningokoki, paciorkowce, salmonella, pneumokoki, Haemophilus influenzae, gronkowce. Z grzybów najczęściej dotyka kandydozy.

• zapalenie zatok, zapalenie zatok;
• ropnie o różnej lokalizacji;
• zapalenie ucha;
• przetoki;
• zapalenie płuc;
• zapalenie spojówek;
• czyraczność.

Może powodować surowicze zapalenie opon mózgowych: ospa wietrzna, odra, świnka, świnka, różyczka.

Czas trwania choroby zależy od jej formy i terminowości leczenia. Jeśli nie weźmiemy pod uwagę błyskawicznego wyglądu, gdy objawy nasilają się w ciągu kilku godzin, leczenie patologii trwa średnio od dwóch tygodni do półtora miesiąca. W postaci przewlekłej często występują nawroty, a terapię można przedłużyć.

• utrata słuchu lub wzroku;
• rozwój upośledzenia umysłowego;
• napady padaczkowe;
• zez;
• paraliż kończyn;
• rozwój niewydolności nerek lub wątroby;

Ale głównym niebezpieczeństwem pozostaje śmierć. Jeśli terapia na czas nie zostanie rozpoczęta, pacjent umiera w 5-7 dniu choroby. Według statystyk, przy terminowym leczeniu i odpowiednim leczeniu, śmierć występuje tylko w 10% przypadków.

Przy późnym dostępie liczba ta wzrasta do 50%.

Leczenie

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki choroby, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. W przypadku podejrzenia zapalenia opon mózgowych pacjent zostaje wysłany do oddziału neuroinfekcyjnego. Do momentu transportu do szpitala lekarz pogotowia może podawać aminofilinę, leki glikokortykosteroidowe i diuretyki, takie działania pomogą tymczasowo złagodzić obrzęk mózgu.

• leki przeciwbakteryjne przez dziesięć dni, w postaci zastrzyków.

  Wybór leków zależy od czynnika sprawczego choroby;

• sulfonamidy równolegle z antybiotykami;
• leki moczopędne zmniejszające obrzęk mózgu;
• glikokortykosteroidy, również w celu zmniejszenia obrzęku;
• przed drgawkami lub w celu zapobieżenia ich zapobieganiu;
• chlorpromazyna, hydrat chloralu, pipolfen;
• w celu zmniejszenia zatrucia organizmu - albumina lub roztwór izotoniczny.

Jeśli czynnikiem sprawczym jest grzyb, antybiotyki zwykle nie są silne i wymagane jest stosowanie leków przeciwgrzybiczych.

Zapalenie mózgu

Patologia, w której substancja mózgu ulega zapaleniu. Choroba charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i wysoką śmiertelnością wynoszącą 20% zdiagnozowanych przypadków, jest rzadka, średnio 1,5 przypadku na sto tysięcy mieszkańców.

Najczęściej zapalenie mózgu mózgu ma charakter wirusowy iw 75% przypadków występuje u dzieci. Oprócz zapalenia opon mózgowych istnieją pierwotne i wtórne zapalenie mózgu.

W pierwszym przypadku uszkodzenie następuje bezpośrednio w rdzeniu wirusów, proces wtórny następuje z powodu reakcji krzyżowej z innymi chorobami zakaźnymi.

• gorączka z wysoką temperaturą;
• silne bóle głowy;
• wymiociny;
• ból mięśni i stawów;
• obrzęk dróg oddechowych, kaszel;
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• bradykardia;
• zaburzenia psychiczne, halucynacje;
• lęk, zaburzenia snu lub odwrotnie, zwiększona senność;
• przekrwienie włókien światłowodowych.

• odra;
• malaria;
• Różyczka;
• toksoplazmoza;
• ospa;
• powikłanie po szczepieniu.

Wirus może być przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki, a także ukąszenia owadów, przemieszczające się wraz z krwią, do mózgu.

Zapalenie mózgu wymaga specjalistycznego leczenia szpitalnego, w warunkach typowych dla oddziału chorób zakaźnych. Podstawą jest ochrona pacjenta przed obrzękiem mózgu, który nie tylko powoduje poważne zaburzenia świadomości, ale może doprowadzić do wgniecenia mózgu w otwór czaszki.

Stan tkanek mózgu, rozległość i intensywność zmian określa się metodami obrazowania – głównie z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego (NMR). W leczeniu stosuje się w szczególności dożylne podawanie substancji osmotycznie czynnych (mannitol), diuretyki, steroidowe leki przeciwzapalne.

Często można ustalić przyczynę, badając płyn mózgowo-rdzeniowy pod kątem bakterii, wirusów i obecności swoistych przeciwciał. Pozwala to na leczenie przyczynowe (np. antybiotykami) tam, gdzie jest to uzasadnione.

Pomimo tego, że kilka procent przypadków zapalenia mózgu kończy się śmiercią, większość ludzi można wyleczyć. Jednak powrót do zdrowia może zostać przyćmiony niekorzystnymi następstwami neurologicznymi o różnym nasileniu. Jednak dzięki kilkumiesięcznej intensywnej rehabilitacji uzyskuje się przynajmniej częściową poprawę stanu ogólnego, zwykle uzyskuje się zmniejszenie niedowładów lub innych problemów ośrodkowego układu nerwowego.

Ważne jest, aby wiedzieć, że zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu to te kategorie chorób, które wymagają starannego monitorowania w leczeniu i rozsądnego doboru leków. Z tego powodu samoleczenie podczas diagnozowania takich patologii jest kategorycznie przeciwwskazane.

1. Paraliż.

3. Zez.

Zapalenie kory mózgowej: objawy i oznaki

Czuję się niespokojny;

poważne osłabienie;

Gorączka;

Lęk;

Zaburzenia snu;

Ból w stawach;

przekrwienie;

drgawki;

Pojawiają się wymioty, światłowstręt, napady padaczki, nasila się ból głowy. Pacjenci mają upośledzoną świadomość, osoba może zapaść w śpiączkę. Występują problemy z psychomotorycznym i sensorycznym postrzeganiem rzeczywistości: nadpobudliwość fizyczna, niezrozumienie parametrów i kształtów przedmiotów.

Zapalenie mózgu może być bezobjawowe, piorunujące lub nieudane. Przebiegowi bezobjawowemu towarzyszy lekki ból głowy, lekkie zawroty głowy. Formy poronne powodują objawy przeziębienia lub infekcji żołądka.

Najbardziej niebezpieczną formą jest piorunująca, która rozwija się w ciągu kilku godzin. Temperatura gwałtownie wzrasta, osoba zapada w śpiączkę. Śmierć jest rejestrowana w wyniku niewydolności serca.

Zapalenie mózgu w łagodnej postaci przebiega bez znaczących komplikacji. Leczenie ciężkiej choroby może trwać kilka lat. Konsekwencje mózgowego zapalenia mózgu nie rozwijają się u wszystkich ludzi, zależą od indywidualnych cech organizmu.

Najbardziej niebezpieczna sytuacja występuje, gdy pacjent nie odczuwa bolesnych objawów, podczas gdy wirus rozprzestrzenia się przez strukturę mózgu. W takim przypadku rozwijają się nieodwracalne komplikacje:

• chroniczne zmęczenie;
• zmiany osobowości;
• niezdolność do koncentracji;
• amnezja, która z czasem prowadzi do problemów z pamięcią krótkotrwałą;
• naruszenie aktywności ruchowej;
• zaburzenia psychiczne;
• utrata wrażliwości.

Procesy zwyrodnieniowe w strukturach mózgu prowadzą do kalectwa i śmierci.

Objawy, przyczyny i leczenie zapalenia mózgu

Zapalenie opon mózgowych

Dominującą metodą diagnostyczną jest punkcja, podczas której specjalista pobiera próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR). Badany jest materiał biologiczny, stwierdza się pleocytozę limfocytarną, stężenie białka.

W badaniu krwi wykrywa się dużą liczbę leukocytów, wzrasta szybkość sedymentacji erytrocytów. Aktywność padaczkowa jest ustalona. Podczas obrazowania metodą rezonansu magnetycznego rejestrowane są zmiany patologiczne w mózgu. W badaniu dna oka określa się stagnację nerwu wzrokowego.

Chorobę rozpoznaje się na podstawie wyników uzyskanych podczas badań bakteriologicznych i serologicznych. Identyfikacja wirusologiczna jest bardzo trudna.

1. Paraliż.

3. Zez.

Metody terapii

Jeśli zostaną znalezione oznaki bólu, należy natychmiast wezwać karetkę. Pacjent zostaje umieszczony w oddziale zakaźnym. Wynik leczenia zależy od szybkości działań terapeutycznych. Często pacjent potrzebuje pomocy resuscytatora.

Leczenie zapalenia mózgu obejmuje metody etiotropowe, patogenetyczne i objawowe.

Leczenie etiotropowe

Eliminuje przyczyny zapalenia mózgu, z których jedną jest przenikanie czynnika zakaźnego. Aby wyeliminować infekcję, stosuje się leki przeciwbakteryjne, środki przeciwwirusowe i ludzką immunoglobulinę, która jest niezbędna w przypadku kleszczowego zapalenia mózgu.

Antybiotyki stosuje się w bakteryjnym zapaleniu mózgu i podaje się je dożylnie. Wśród leków przeciwwirusowych wyróżnia się Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid.

Opiera się na stosowaniu leków przywracających uszkodzone struktury mózgu. Takie leki obejmują:

• środki hormonalne;
• leki przeciwobrzękowe - Mannitol, Diakarb, Furosemid;
• leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• napary korygujące procesy metaboliczne - Dextran, Trisol, potas;
• angioprotektory - Cavinton, Instenon;
• leki przeciw niedotlenieniu - Cytochrome, Mexidol, Actovegin;
• leki przeciwzapalne - Ksefokam, Nurofen.

Pacjent otrzymuje preparaty witaminowe, leki korygujące pracę serca i narządów dróg oddechowych.

Eliminuje objawy poszczególnych objawów wynikających z zapalenia mózgu. Lekarze przepisują leki przeciwdrgawkowe, przeciwgorączkowe, przeciwpsychotyczne. Konieczne jest podjęcie środków, które aktywują pracę aparatu nerwowo-mięśniowego (Neuromidin) i zmniejszają napięcie mięśniowe (Sirdalud).

Notatka! Ataki padaczki mogą pozostać z osobą na zawsze, co wymaga przyjmowania leków przeciwdrgawkowych do końca życia.

Ofierze przedstawiane są środki fizjoterapeutyczne: masaż, akupunktura, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, stymulacja elektryczna. Pacjent powinien być zaangażowany z psychoterapeutą, logopedą.

W początkowej fazie zapalenie mózgu nie objawia się charakterystycznymi objawami, objawy są podobne do przeziębienia. Dlatego osoba idzie do lekarza późno, gdy komórki mózgowe są już zniszczone. Doraźna opieka medyczna może uratować pacjenta.

Zapalenie błon mózgowych jest poważną chorobą. Jeśli czas nie zacznie leczyć tej patologii, możliwy jest zgon. Choroba dzieli się na kilka odmian, w zależności od dotkniętego obszaru mózgu. W artykule przyjrzymy się bliżej przyczynom i objawom tej choroby.

Najczęstsze choroby związane z zapaleniem błon mózgowych to zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych. Patologia dzieli się na kilka postaci: ostrą, podostrą i przewlekłą. Każda choroba ma indywidualną manifestację i różne metody terapii.

Zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych to poważna choroba zakaźna, która atakuje mózg i powoduje stan zapalny jego błon. Choroba może rozwinąć się jako niezależna choroba lub powstać jako powikłanie innej infekcji.

Czynnikami sprawczymi choroby mogą być grzyby, bakterie i wirusy. Lekarze dzielą proces zapalny na ropny i surowiczy.

Jeśli podejrzewasz tę chorobę, musisz pilnie udać się do szpitala, ponieważ zapalenie opon mózgowych można wyleczyć tylko pod nadzorem lekarzy. Ponieważ choroba ma niebezpieczne konsekwencje, konieczne jest rozpoczęcie leczenia, gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki.

Najczęściej ten rodzaj zapalenia opon mózgowych występuje u dzieci, ponieważ układ odpornościowy i BBB u dziecka są niedoskonałe. Głównym czynnikiem sprawczym jest bakteria meningokoków, należąca do rodzaju Neisseria, która z kolei dzieli się na kilka grup serologicznych - A, B i C. Grupa A jest uważana za najbardziej niebezpieczną, która po zakażeniu prowadzi do rozwoju ciężkiego przebiegu zapalenia opon mózgowych.

Najczęściej infekcja jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Największe zagrożenie stanowią nosiciele o bezobjawowym przebiegu choroby, aktywnie uwalniają infekcję do środowiska.

Najwięcej zachorowań na meningokoki występuje w Afryce, chociaż choroba jest powszechna we wszystkich krajach świata. Ułatwia to ciepły klimat, który umożliwia aktywny rozwój bakterii. Wiosną i jesienią zachorowalność jest wyższa, wynika to z osłabienia odporności człowieka po zimie. Częściej niż inne zapalenie opon mózgowych rozwija się u dzieci i osób starszych, ponieważ ich obrona jest słabsza w stosunku do tej infekcji.

Zapalenie mózgu

Inna patologia, która charakteryzuje się zapaleniem błon mózgowych, nazywa się zapaleniem mózgu. Należy do grupy chorób wywołujących stany zapalne w mózgu. Zapalenie mózgu jest zakaźne, toksyczne i alergiczne. Po wykryciu choroby osoba jest natychmiast hospitalizowana. Wszyscy pacjenci z potwierdzoną infekcją wymagają ścisłego leżenia w łóżku i nadzoru lekarskiego.

Główną przyczyną zapalenia mózgu są wirusy - neuroinfekcje. Rzadziej choroba rozwija się jako powikłanie niektórych infekcji.

Zapalenie mózgu zdarza się:

Drugi typ rozwija się na tle innych patologii (odra, toksoplazmoza, zapalenie kości i szpiku, grypa).

Pierwotne zapalenie mózgu jest najczęściej przenoszone przez ukąszenia owadów. Ponadto istnieją patologie, takie jak syfilityczne i durowe zapalenie mózgu.

W zależności od rodzaju zapalenia choroba dzieli się na:

• odosobniony. W którym występują tylko objawy zapalenia mózgu.
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Występują objawy zapalenia opon mózgowych.

W zależności od ogniska zmiany, choroba obejmuje zmiany korowe, podkorowe, pnia i móżdżku.

Zapalenie mózgu może występować w postaci ostrej, podostrej, nawracającej i przewlekłej. W zależności od ciężkości choroby dzieli się na:

• umiarkowany;
• ciężki;
• niezwykle ciężki.

Każdy może zachorować na zapalenie mózgu, ale najczęściej występuje u osób starszych i dzieci. Kategoria ryzyka obejmuje osoby, których odporność jest osłabiona pod jakimkolwiek wpływem, np. chorzy na raka, osoby zakażone wirusem HIV lub po długotrwałym stosowaniu sterydów.

Powody

Głównymi przyczynami zapalenia opon mózgowych są bakterie, grzyby, krętki i wirusy.

Oddzielnie można wyróżnić sytuacje, w których przyczyną rozwoju tej choroby są procesy alergiczne i toksyczne w mózgu. Ale są to dość rzadkie przypadki. Najczęstsza przyczyna zapalenia mózgu jest nadal uważana za czynnik zakaźny.

Objawy

Czas rozwoju infekcji meningokokowej w organizmie wynosi od pięciu do sześciu dni, czasami okres inkubacji może wynosić do dziesięciu dni. Czas trwania zależy od patogenu.

Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w postaci bakteryjnej pojawiają się zwykle nieoczekiwanie. Objawy choroby z infekcją wirusową mogą pojawić się zarówno nagle, jak i w ciągu kilku dni.

Najczęstsze objawy zapalenia opon mózgowych u dorosłych to:

• uporczywy ból głowy;
• duszność, szybki puls;
• nietolerancja na światło i dźwięk;
• błękit strefy nosowo-wargowej;
• ciepło;
• ból mięśni i stawów;
• Trudność w skręcaniu lub opuszczaniu szyi
• wymioty, osłabienie, zmniejszony apetyt.

Objawy u dzieci to gorączka, nerwowość, zmniejszony apetyt, wymioty, wysypka, napięcie mięśni pleców i kończyn. Niemowlę płacze, gdy próbują go podnieść, długo nie może się uspokoić.

Zapalenie mózgu najczęściej rozwija się nagle, podczas gdy stan zdrowia pacjenta gwałtownie się pogarsza i pojawiają się charakterystyczne objawy zapalenia wyściółki mózgu. Pierwsze oznaki zapalenia mózgu:

1. Gwałtowny, napierający ból głowy, który rozprzestrzenia się na całą głowę.
2. Temperatura wzrasta do 38 i więcej.
3. Słabość.
4. Zatrucie.
5. Wymioty, po których nie ma poprawy samopoczucia.
6. Może wystąpić senność i letarg, stan zatrzymania z brakiem reakcji na jakiekolwiek bodźce zewnętrzne (jasne światło, głośny dźwięk, mrowienie) lub śpiączka.

Diagnostyka

Poniższe procedury pomagają potwierdzić diagnozę:

Badania krwi i moczu.

Rezonans magnetyczny.

Tomografia komputerowa.

Przeprowadza się badanie płynu mózgowego, ujawniając stadium choroby, ujawniając jej formę i przyczynę.

Leczenie zapalenia opon mózgowych jest zawsze opracowywane indywidualnie dla każdego pacjenta i zależy od rodzaju infekcji, przyczyn i formy przebiegu.

Terapia

Leczenie zapalenia opon mózgowych i zapalenia mózgu odbywa się tylko w szpitalu i opiera się na trzech obszarach:

• eliminacja przyczyny choroby;
• stosowanie leków zatrzymujących proces uszkodzenia i zapalenia mózgu;
• eliminacja poszczególnych objawów.

Komplikacje

W przypadku braku niezbędnego leczenia procesów zapalnych w mózgu mogą rozwinąć się następujące patologie:

• Paraliż.
• Naruszenie wizji.
• Występowanie napadów padaczkowych.
• Rozwija się niewydolność nerek i wątroby.
• Naruszenie funkcji układu mięśniowo-szkieletowego.
• Zez.
• Upośledzenie pamięci i słuchu.
• Pogarsza się praca mięśnia sercowego.

Głównym powikłaniem zapalenia mózgu jest śmierć pacjenta. Występuje, jeśli pacjent nie jest leczony w ciągu pięciu do ośmiu dni od wystąpienia choroby.

Zapobieganie

Szczepienie jest głównym środkiem zapobiegawczym przeciwko zapaleniu opon mózgowych. Szczepienie jest opcjonalne. Można go wykonać do woli. Zaleca się również unikanie kontaktu z osobami, które wykazują objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Ponadto przeprowadza się szczepienie przeciwko zapaleniu mózgu. Aby zapobiec nadmiernemu rozprzestrzenianiu się infekcji, szczepienia podaje się osobom mieszkającym lub pracującym w obszarach możliwej infekcji. Zwykle szczepienie przeciwko zapaleniu mózgu składa się z trzech zastrzyków i daje odporność na trzy lata. Środki zapobiegawcze przeciwko zapaleniu mózgu typu wtórnego obejmują terminową diagnozę i odpowiednio dobrane leczenie chorób zakaźnych.

Zapalenie wyściółki rdzenia kręgowego

Zapalenie rdzenia kręgowego to niebezpieczna choroba rdzenia kręgowego, która pociąga za sobą poważne konsekwencje, które wpływają na całe życie osoby, która cierpiała na tę chorobę. Tylko szybkie wykrycie patologii i odpowiednie leczenie może pozbyć się wszystkich objawów i objawów. Patologia rozwija się bardzo szybko. Ważne jest, aby wykluczyć samoleczenie i skonsultować się z doświadczonymi lekarzami na czas.

Zapalenie rdzenia może być pierwotne lub wtórne. W pierwszym przypadku początkowo dotyczy to szarej i białej istoty rdzenia kręgowego. W drugim przypadku stan zapalny jest konsekwencją innych dolegliwości. Zapalenie rdzenia jest często powodowane przez wirusy i bakterie.

Pacjenci z rakiem poddawani radioterapii często rozwijają popromienne zapalenie rdzenia kręgowego. Przejawia się sześć miesięcy w roku po zakończeniu leczenia choroby podstawowej. Lekarze i pacjenci są najczęściej gotowi na takie powikłanie, więc terapia zapalenia rdzenia kręgowego rozpoczyna się na czas i daje pozytywny wynik.

Innym czynnikiem rozwoju zapalenia rdzenia może być ciężka hipotermia. W niskich temperaturach odporność człowieka spada, więc w tym momencie bakterie i wirusy mogą przenikać do rdzenia kręgowego i aktywnie się namnażać.

Choroba rozwija się szybko, objawy nasilają się. Główne cechy to:

• wzrost temperatury;
• dreszcze;
• zawroty głowy;
• słabe mięśnie;
• ból pleców.

Objawy pojawiające się na początku choroby są charakterystyczne dla wielu patologii, objawy zapalenia rdzenia zaczynają pojawiać się nieco później. Diagnozę może postawić wyłącznie wykwalifikowany personel medyczny.

Znanych jest kilka postaci zapalenia rdzenia, w zależności od umiejscowienia zapalenia i stopnia uszkodzenia mózgu. Każdy rodzaj patologii ma swoje własne objawy i oznaki. Ból może pojawić się w różnych częściach pleców. Równie ważny jest etap rozwoju choroby. W początkowej fazie może to być ból w okolicy kręgosłupa, a podczas podnoszenia głowy i szyi, dwa do trzech dni później, pacjent może doświadczyć paraliżu.

Jakie są inne stany zapalne

Proces zapalny w mózgu ma z reguły dość ostry przebieg i wiele konsekwencji. Zapalenie błony pajęczynówki mózgu (pajęczynówka) jest jedną z odmian chorób tej grupy. Zapalenie pajęczynówki odnosi się do surowiczych procesów zapalnych, w których dochodzi do zaburzeń krążenia krwi i osłabienia ścian naczyń włosowatych. Z powodu tych patologicznych procesów limfa zaczyna przenikać do tkanek miękkich i tam zastygać. Z biegiem czasu rozwija się obrzęk, wzrasta gorączka i pojawiają się objawy podobne do zapalenia opon mózgowych.

Wniosek

Zapalenie błon rdzenia kręgowego i mózgu to niebezpieczne choroby o poważnych konsekwencjach. Ale każda chora osoba ma szansę na wyzdrowienie i to zależy od tego, jak szybko pacjent uda się do lekarza. W końcu diagnostyka i leczenie tych patologii odbywa się tylko w szpitalu.

Zapalenie, które rozwija się w substancji mózgu, jest stanem zagrażającym zdrowiu i życiu. Neuroinfekcjom często towarzyszą poważna dysfunkcja układu nerwowego i deficyt neurologiczny, często wywołują powikłania i wymagają pilnej opieki medycznej.

Charakterystyka choroby

Zapalenie mózgu to patologiczny proces obejmujący rdzeń, błony, przestrzeń podpajęczynówkową. Zakaźne formy choroby występują z powodu przenikania patogennych mikroorganizmów (bakterie, wirusy, grzyby). Formy niezakaźne rozwijają się na tle chorób autoimmunologicznych, przyjmowania leków farmaceutycznych lub po szczepieniu.

Zapalenie tkanki mózgowej to wpływ na rdzeń toksycznych produktów, które powstają podczas życia patogennej mikroflory lub w wyniku procesów patologicznych (rozkład odpływającej krwi lub martwej tkanki, która uległa martwicy). Reakcje zapalne o niezakaźnej genezie korelują z upośledzoną aktywnością układu odpornościowego.

Rodzaje stanów zapalnych

Zapalenie opon mózgowych to zapalenie błon pokrywających mózg, często rozprzestrzeniające się do przestrzeni podpajęczynówkowej (pod pajęczynówką). Niezakaźne zapalenie opon mózgowych, podobnie jak zakaźne zapalenie opon mózgowych, wpływa na błony mózgu - mózg i rdzeń kręgowy.

Zapalenie mózgu - zmiany zapalne w tkance nerwowej. Zapalenie mózgu występuje w istocie białej i szarej. W zależności od lokalizacji ogniska patologicznego rozróżnia się formy zapalenia mózgu. Na przykład zapalenie istoty białej, które stanowi podstawę półkul mózgowych, nazywa się leukoencephalitis.

Zapalenie w okolicy kory mózgowej to choroba zwana polio, która wskazuje na dominującą zmianę istoty szarej. Pierwotne formy zapalenia mózgu rozwijają się jako niezależna choroba, wtórna - na tle pierwotnej patologii w wyniku odry, różyczki, grypy, ospy wietrznej, gronkowcowych, paciorkowcowych infekcji. Stan zapalny w tkankach głowy występuje w postaci:

Niektóre formy (wieloogniskowa leukoencefalopatia wywołana wirusem J. Kenninghama, stwardniające zapalenie mózgu wywołane wirusem odry) wyróżniają się długim okresem inkubacji i przebiegiem. Zapalenie w substancji mózgu nazywa się ropniem, jeśli choroba charakteryzuje się tworzeniem wnęki, w której gromadzi się ropa, taka postać jak ropniak charakteryzuje się nagromadzeniem ropy w jamie z powodu naruszenia jej odpływu .

W zależności od lokalizacji ogniska patologicznego rozróżnia się formy zapalenia mózgu - korowe, podkorowe, móżdżkowe, macierzyste. Biorąc pod uwagę charakter uszkodzenia rdzenia, choroba rozwija się zgodnie z typem krwotocznym lub martwiczym. Inne rodzaje chorób zapalnych ośrodkowego układu nerwowego:

1. Pląsawica. Klęska substancji mózgowej, wywołana infekcją reumatyczną. Zwykle występuje w okresie jesienno-zimowym na tle wcześniejszych chorób (grypa, zapalenie migdałków, zapalenie wielostawowe). Objawy debiutu: drażliwość, nietrzymanie afektu, labilność emocjonalna, roztargnienie. Później pojawiają się hiperkinezy (patologiczne mimowolne ruchy związane z niekontrolowanym skurczem grupy mięśni), dotykające okolic twarzy, ciała, kończyn górnych i dolnych.
2. Zapalenie nerwu (proces zapalny oddziałujący na nerwy czaszkowe i obwodowe). Zapalenie nerwu często atakuje nerw twarzowy i nerw trójdzielny, które wywodzą się z pnia mózgu. W przypadku wielu zmian zakończeń nerwowych patologia nazywa się zapaleniem wielonerwowym. W przypadku zapalenia nerwu twarzowego porażenie (osłabienie) mięśni mimicznych obserwuje się częściej w jednej połowie twarzy. Procesowi zapalnemu, który dotknął nerw trójdzielny, towarzyszą napady ostrego, silnego, rozdzierającego bólu po stronie zmiany.
3. NeuroAIDS. Grupa klinicznych postaci uszkodzenia tkanki nerwowej u pacjentów z rozpoznaniem HIV lub AIDS. Należą do nich encefalopatia HIV, polineuropatia czuciowa. Obraz kliniczny przypomina przebieg meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych z szybkim postępem otępienia i narastającą częstością napadów padaczkowych.

Szczególne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta stanowią ostre formy bakteryjne, które szybko postępują i szybko prowadzą do gwałtownego pogorszenia stanu pacjenta, śpiączki i śmierci.

Powoduje

Częstą przyczyną zapalenia mózgu jest zakażenie wirusem (wirus herpes simplex lub półpasiec, cytomegalowirus). Formy rozlane często występują na tle chorób prionowych (postępujących, zwyrodnieniowych chorób tkanki nerwowej, charakteryzujących się nieprawidłową przemianą białek) oraz statusu HIV.

Zapalenie opon mózgowych często rozwija się w wyniku zakażenia meningokokami i innymi bakteriami koksowymi (paciorkowce, pneumokoki). Zapalenie niezakaźnej genezy, które występuje w błonach mózgu, występuje z przyczyn:

• Choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów).
• Przyjmowanie leków (niesteroidowe leki przeciwzapalne, niektóre antybiotyki). Niezakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest często diagnozowane u pacjentów z chorobą autoimmunologiczną w wywiadzie, którzy przyjmują NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne).
• Wprowadzenie płynnej zawartości torbieli do przestrzeni podpajęczynówkowej. Częstą przyczyną powstawania torbieli w tkance mózgowej jest wągrzyca (inwazja robaków - zakażenie tasiemcem).

Ropień mózgu rozwija się z powodu rozprzestrzeniania się infekcji wewnątrzczaszkowej (zapalenie kości i szpiku, zapalenie zatok), TBI, rany penetrujące w głowie, interwencje neurochirurgiczne. Często przyczyną powstawania ogniska ropnego jest zakaźna zmiana ciała (na przykład bakteryjne zapalenie wsierdzia), która jest przenoszona do OUN drogą krwiopochodną - przez krwioobieg.

Objawy

Główne objawy zapalenia opon mózgowych u dorosłych to intensywny, rozdzierający, łukowaty ból głowy, sztywność (twardość, sztywność) mięśni potylicznych, gorączka (podwyższenie temperatury ciała). Objawy mogą być nieobecne lub łagodne u noworodków i osób starszych z osłabioną odpornością immunologiczną. Inne objawy zapalenia mózgu z zapaleniem opon mózgowych u dorosłych:

1. Apatia, letarg, niespokojny sen.
2. Utrata apetytu.
3. Dreszcze, bladość skóry.
4. Tachykardia, wahania ciśnienia krwi.
5. Powtarzające się, powtarzające się wymioty.
6. Pobudzenie psychomotoryczne.
7. Zamieszanie, śpiączka, otępienie.
8. Zespół konwulsyjny.
9. Objaw Kerniga. Ze względu na zwiększone napięcie mięśniowe pacjent nie jest w stanie samodzielnie wyprostować kończyny dolnej, uprzednio zgiętej biernie w stawach kolanowych i biodrowych.
10. Objawy Brudzińskiego. Próba biernego pochylania głowy do przodu i do dołu prowadzi do mimowolnego przyciągnięcia kończyn dolnych do okolicy brzucha ze wstępnym zgięciem w stawach kolanowych. Podobny wynik obserwuje się po naciśnięciu obszaru kości łonowej.

Sztywność mięśni znajdujących się z tyłu głowy jest wykrywana podczas próby obniżenia głowy w kierunku do przodu i do dołu. Próba prowokuje wystąpienie silnego bólu. Objawy zapalenia kory mózgowej obejmują senność, podwyższoną temperaturę ciała, zwiększoną wrażliwość na bodźce świetlne i dźwiękowe, napady padaczkowe, splątanie, ból w okolicy głowy.

Podejrzewa się zapalenie mózgu, gdy pojawiają się niewyjaśnione zaburzenia psychiczne. Manifestacje niezakaźnego zapalenia opon mózgowych są podobne do objawów charakterystycznych dla bakteryjnej postaci choroby. Różnica polega na mniejszym nasileniu objawów, łagodniejszym przebiegu i wolniejszym postępie choroby.

W postaciach niezakaźnych, w większości przypadków, przy prawidłowym leczeniu, powrót do zdrowia następuje w ciągu 1-2 tygodni. Obraz kliniczny z ropniem obejmuje objawy: letarg, apatia, ból w okolicy głowy, wzrost temperatury ciała. Ogniskowe objawy neurologiczne zależą od lokalizacji ogniska patologicznego.

Diagnostyka

Diagnostyka różnicowa i wyjaśnienie przyczyn zapalenia, które dotknęło tkankę mózgową, jest trudne ze względu na różnorodność postaci, objawów i czynników etiologicznych. Niektóre procesy patologiczne pochodzenia niezakaźnego, na przykład zapalenie mózgu przeciwko receptorowi NMDA, objawiające się atakiem immunologicznym (reakcja autoimmunologiczna) na białka błonowe tkanki nerwowej, mogą naśladować przebieg zakaźnego zapalenia mózgu.

W diagnostyce różnicowej zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i choroby zwyrodnieniowej stawów, w obecności objawu sztywności mięśni szyi, zwraca się uwagę na charakter ograniczenia ruchomości szyi. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów pacjent ma trudności z obracaniem szyi w dowolnym kierunku. W przypadku zapalenia opon mózgowych jedyną trudnością jest próba opuszczenia głowy w dół.

Rozpoznanie bakteryjnego lub wirusowego zapalenia opon mózgowych opiera się na wynikach analizy płynu mózgowo-rdzeniowego (nakłucie lędźwiowe). Badanie MRI jest wykonywane w celu potwierdzenia rozpoznania zapalenia mózgu. Rozwojowi patologii towarzyszą charakterystyczne zmiany w tkance mózgowej, które są wykrywane podczas neuroobrazowania.

Skany MRI pod kątem wirusowego zapalenia mózgu wywołanego przez wirusa opryszczki pospolitej wykazują obrzęk tkanek w płacie skroniowym i okolicy oczodołowo-czołowej. Te części mózgu są najczęściej uszkadzane w zapaleniu mózgu HSV. W przypadku leukoencefalopatii typu wieloogniskowego (wieloogniskowego) ujawniają się oznaki demielinizacji włókien nerwowych.

Badanie MRI umożliwia rozróżnienie patologii, takich jak ropień mózgu i zakrzepica w strefie zatoki strzałkowej, którym towarzyszą objawy podobne do wirusowego zapalenia mózgu. Inne metody badania instrumentalnego: elektroencefalogram (wykrywanie parametrów czynności bioelektrycznej mózgu), elektroneuromiografia (oznaczanie napięcia mięśni szkieletowych).

Metody leczenia

Leczenie zapalenia, które dotknęło tkankę mózgową, odbywa się z uwzględnieniem przyczyn i objawów. W procesach zapalnych wywołanych przez czynniki bakteryjne przepisywane są leki przeciwbakteryjne i kortykosteroidy (prednizolon, deksametazon).

Empiryczne (bez potwierdzenia przyczyny) antybiotykoterapię przeprowadza się w przypadku podejrzenia bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, jeśli z powodu przeciwwskazań (podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, ogniskowy deficyt neurologiczny, zespół drgawkowy, splątanie, obrzęk głowy nerwu wzrokowego, zaburzenia krzepliwości krwi) niemożliwe jest wykonanie nakłucia lędźwiowego.

• Korektory metabolizmu w tkance nerwowej (kompleksy witaminowe, Piracetam, kwas gamma-aminomasłowy).
• Leki przeciwdrgawkowe (diazepam).
• Środki przeciwwymiotne (Metoklopramid).
• Środki przeciwbólowe (Ketoprofen, Lornoksykam).
• Środki zwiotczające mięśnie (Mydocalm).

Leczenie polega na podejmowaniu działań mających na celu wyeliminowanie odwodnienia (odwodnienia organizmu), obrzęku i obrzęku substancji mózgowej. Przepisuj leki: mannitol, furosemid, glicerol (30%), acetazolamid. W celu odczulania (zmniejszenia nadwrażliwości organizmu) przepisywane są leki: Clemastin, Chloropyramine.

Terapia kortykosteroidami działa odczulająco, odwadniająco, przeciwzapalnie, jednocześnie zmniejszając obciążenie kory nadnerczy. Dożylne podawanie roztworu Dextranu poprawia mikrokrążenie krwi. Środki przeciw niedotlenieniu, np. Mexidol, zwiększają odporność tkanki nerwowej na głód tlenowy.

Równolegle przepisywane są leki (dekstroza, dekstran, chlorek potasu) w celu utrzymania homeostazy (systemu samoregulacji procesów fizjologicznych zachodzących w organizmie) oraz równowagi wodno-elektrolitowej. Aby utrzymać prawidłowy dopływ krwi do rdzenia, przepisuje się angioprotektory (zmniejszają przepuszczalność naczyń, stymulują procesy metaboliczne w tkankach ściany naczyniowej) - Winpocetyna, Pentoksyfilina.

Funkcje układu oddechowego i sercowo-naczyniowego są stale monitorowane. W razie potrzeby przeprowadzana jest tlenoterapia (sztuczne dostarczanie tlenu do organizmu). Jeśli jest to wskazane, pacjent może zostać podłączony do respiratora (wentylacja płuc), wykonać zabieg intubacji (wprowadzenie rurki dotchawiczej do tchawicy w celu zapewnienia drożności dróg oddechowych) lub tracheostomię (operacja chirurgiczna w celu utworzenia zespolenia między tchawicą a otoczeniem) .

Leczenie ropnia obejmuje zabieg chirurgiczny, często aspirację stereotaktyczną (odsysanie treści ropnej z ogniska) lub drenaż (usunięcie płynnej treści przez założony system drenażowy).

Możliwe komplikacje

Konsekwencje zapalenia występującego w tkankach mózgu zależą od przyczyn, które wywołały chorobę, nasilenia objawów i charakteru przebiegu. Rokowanie ustalane jest indywidualnie, biorąc pod uwagę postać choroby, wiek i stan zdrowia pacjenta. W przypadku ostrego bakteryjnego zapalenia opon mózgowych i wirusowego zapalenia mózgu możliwy jest zgon. Na przykład w zakażeniach opryszczkowych śmiertelność wśród nieleczonych pacjentów wynosi 70-80%.

Zapalenie mózgu to grupa chorób o różnej etiologii o różnych objawach i charakterze przebiegu. Diagnostyka różnicowa i prawidłowa terapia mogą skutecznie radzić sobie z zaburzeniami.

Zapalenie mózgu to bardzo poważna patologia, która charakteryzuje się śmiercią komórek nerwowych i uszkodzeniem układu nerwowego.

Choroba może być zakaźna lub alergiczna. W większości przypadków rozwija się jako niezależna choroba, ale może być wynikiem wcześniej przeniesionej patologii.

Możliwe jest pokonanie choroby dzięki szybkiej diagnozie i kompetentnemu szybkiemu leczeniu.

Rodzaje stanów zapalnych mózgu

W zależności od umiejscowienia ogniska rozróżnia się dwa rodzaje zapalenia mózgu - zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych.

Zapalenie kory mózgowej może objawiać się w postaci ostrej, podostrej i przewlekłej.

Każdy z nich ma swoje specyficzne przejawy i odpowiednio różne taktyki leczenia.

Zapalenie opon mózgowych

W przypadku tej choroby rozwija się proces zapalny wyściółki mózgu, który może być wywołany przez:

• wirusy;
• bakteria;
• grzyby.

Bardzo ważne jest, aby mieć czas na rozpoznanie pierwszych objawów zapalenia opon mózgowych u dzieci na czas - może to uratować życie dziecka!

Zapalenie mózgu

Przy tej patologii substancja mózgu ulega zapaleniu. Przebieg choroby może być ciężki i prowadzić do śmierci lub łagodny.

Według statystyk medycznych chorobę częściej obserwuje się w dzieciństwie.

Istnieje pierwotne i wtórne zapalenie mózgu. W pierwszym przypadku choroba może rozwinąć się po ukąszeniu kleszcza, grypie i opryszczce.

Postać wtórna rozwija się jako powikłanie niektórych chorób, a mianowicie:

• Różyczka;
• ospa wietrzna;
• malaria;
• odra.

Również wtórna postać zapalenia mózgu może stać się powikłaniem po szczepieniu.

Przyczyny zapalenia mózgu

Zapalenie mózgu może wystąpić w każdym wieku. Według statystyk medycznych dzieci i mężczyźni w średnim wieku częściej cierpią na zapalną chorobę mózgu. Rozwój tej choroby może być spowodowany wieloma czynnikami - od urazów pleców i głowy po niektóre rodzaje infekcji.

Wśród głównych powodów są:

• ciężka hipotermia;
• choroby zakaźne, w tym wirus kleszczowego zapalenia mózgu.

Wtórna forma zapalenia mózgu może wystąpić z następujących powodów:

• przewlekłe choroby laryngologiczne - zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych;
• ciężka postać zapalenia płuc;
• zapalenie spojówek;
• ospa wietrzna w wieku dorosłym;
• wcześniej przeniesione zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenie mózgu, nie wyleczone do końca.

Z reguły proces zapalny rozwija się w wyniku przedostania się różnych patogenów do tkanki mózgowej przez układ krążenia.

Patogen może przenikać przez powietrze, układ pokarmowy, w kontakcie z chorym. Niebezpieczne jest również ukąszenie owada (na przykład ugryzienie przez kleszcza), które powoduje kleszczowe zapalenie mózgu.

Główne objawy

Objawy wskazujące na stan zapalny mózgu są dość zróżnicowane. Oznaki zapalenia mózgu zależą od rodzaju patologii, stadium choroby i umiejscowienia ogniska zapalnego. Większość objawów jest taka sama zarówno w przypadku zapalenia opon mózgowych, jak i wirusowego zapalenia mózgu.

Wśród zewnętrznych widocznych pierwszych znaków:

• ogólne osłabienie i ciągłe złe samopoczucie;
• regularne i długotrwałe napady silnego bólu głowy;
• ataki wymiotów, wysoka temperatura ciała i halucynacje;
• bóle mięśni i stawów, skurcze.

Manifestacja objawów neurologicznych wyraża się w następujący sposób:

• sztywność stawów i zaburzona koordynacja ruchu;
• zmiana świadomości;
• naruszenie procesu połykania;
• problemy z artykulacją;
• zaburzenia ruchu gałek ocznych.

Manifestacja objawów w sferze psychicznej wyraża się w następujący sposób:

• zwiększony niepokój;
• pojawienie się bezsenności;
• częste wahania nastroju;
• występowanie halucynacji.

Zaburzenia psychiczne pojawiają się nagle i objawiają się stanami urojeniowymi i psychozami. Pacjent może doświadczyć stanu pobudzenia psychoruchowego, w którym zachowuje się niewłaściwie, nie może samodzielnie kontrolować swoich działań.

W przypadku wtórnego typu patologii i rozwoju powikłań choroba rozwija się szybko, a objawy manifestują się znacznie silniej. W takim przypadku pacjent ma następujące objawy:

• ból staje się silniejszy, prawie nie do zniesienia dla pacjenta;
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• cera staje się ciemniejsza;
• występuje ostra wrażliwość na jasne światło i zapachy;
• na skórze pojawia się niewielka wysypka i czerwone plamy;
• pocenie się wzrasta.

Podobne objawy mogą wystąpić w ciągu dnia, pacjent ma majaczenie i drgawki.

Diagnostyka

Natychmiast po pojawieniu się pierwszych oznak i nieprzyjemnych objawów należy skonsultować się z lekarzem i poddać się niezbędnemu badaniu diagnostycznemu.

Rozpoznanie choroby obejmuje przede wszystkim badanie lekarskie i badanie historii pacjenta, objawów choroby. Wymagane jest dodatkowe badanie, które obejmuje:

• testy laboratoryjne. Następujące wskaźniki będą wskazywać na proces zapalny w organizmie: wzrost liczby leukocytów, limfocytów, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów, wzrost zawartości fibrynogenu i białka C-reaktywnego;
• badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Nakłucie wykonuje się poprzez nakłucie kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym. Wraz z chorobą wzrost liczby komórek odpornościowych, białka, spadek
• ilość glukozy. Z wyglądu podczas procesu zapalnego ciecz jest mętna i żółtawa;
• MRI. Procedura pomaga dokładnie określić lokalizację ogniska zapalenia.

Ponadto warto zauważyć, że MRI może wykryć szereg niebezpiecznych patologii, takich jak np. nowotworowy guz mózgu we wczesnym stadium.

Leczenie

Gdy pojawią się pierwsze objawy choroby mózgu, należy udać się do karetki, której lekarz powinien skierować pacjenta do hospitalizacji i podać odpowiednie leki, które pomogą tymczasowo zmniejszyć obrzęk mózgu.

Przebieg leczenia zależy od wyników diagnozy i diagnozy. Objawy zapalenia mózgu mogą być podobne do objawów innych chorób, w wyniku czego przepisuje się prawidłowe leczenie i rozpoczyna się znacznie później.

Przebieg terapii obejmuje następujące metody leczenia stanów zapalnych:

• terapia etiotropowa - mająca na celu wyeliminowanie przyczyn, które spowodowały proces zapalny;
• kierunek patogenetyczny - stosowanie leków zatrzymujących procesy prowadzące do uszkodzenia tkanki mózgowej;
• leczenie objawowe może zmniejszyć objawy choroby.

Można przepisać następującą terapię lekową:

• leki przeciwbakteryjne są przepisywane w celu zwalczania czynnika wywołującego infekcję. Z reguły kurs trwa co najmniej 10 dni, a lek podaje się jako zastrzyk;
• z wirusowym pochodzeniem choroby konieczne jest przyjmowanie leków przeciwwirusowych;
• przyjmowanie antybiotyków będzie nieskuteczne w przypadku choroby grzybiczej. W takim przypadku zaleca się przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych;
• leki moczopędne mogą być przepisywane w celu złagodzenia obrzęku;
• w przypadku napadów przepisywane są leki przeciwdrgawkowe;
• wraz ze wzrostem temperatury i stanem gorączkowym przepisywane są leki przeciwgorączkowe.

Pacjentowi zaleca się hospitalizację w wyspecjalizowanej placówce medycznej w celu zapewnienia stałego monitorowania oddychania i pracy układu sercowo-naczyniowego. W żadnym wypadku nie powinieneś samoleczenia.

Bardzo ważne jest rozpoczęcie właściwego leczenia na czas i jak najszybciej, liczy się każda minuta, ponieważ konsekwencje zapalenia mózgu są poważne. Niewłaściwe leczenie może pogorszyć sytuację i doprowadzić do śmierci.

U dzieci choroba jest cięższa niż u dorosłych, ich ciało nie jest jeszcze wystarczająco silne, aby walczyć z tak straszną patologią.

Leczenie zapalenia mózgu zależy od stanu pacjenta, objawów i postaci choroby. W każdym przypadku leczenie powinno być kompleksowe i pod stałym nadzorem lekarskim.

Po przebiegu leczenia i poprawie stanu pacjenta pacjent potrzebuje środków naprawczych. Pomoże to zmniejszyć skutki uszkodzenia tkanki mózgowej. W okresie rekonwalescencji zalecane są pomocnicze środki rehabilitacyjne: ćwiczenia fizjoterapeutyczne, kurs masażu, zabiegi fizjoterapeutyczne.

Możliwe komplikacje

Zapalenie mózgu w którymkolwiek z jego przejawów jest bardzo niebezpieczną chorobą, zwłaszcza jej postacią wtórną, która może prowadzić do poważnych konsekwencji i powikłań. W przypadku obrzęku mózgu można zaobserwować następujące możliwe konsekwencje:

• utrata słuchu;
• problemy ze wzrokiem i rozwój zeza;
• upośledzony rozwój umysłowy;
• upośledzenie pamięci;
• występowanie napadów padaczkowych;
• problemy z koordynacją ruchów;
• naruszenia serca;
• śpiączka.

Głównym niebezpieczeństwem jest śmierć. Nieleczony pacjent może umrzeć w ciągu tygodnia. Istnieje również możliwość takiego wyniku przy późnym szukaniu pomocy medycznej.

Zapalenie mózgu może być łagodne, ale nadal istnieje ryzyko powikłań, dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na wystąpienie objawów w odpowiednim czasie i skonsultować się z lekarzem na czas.

Zapobieganie

Jako zapobieganie zapaleniu mózgu w jakiejkolwiek postaci opracowano specjalne szczepionki, które rozwijają odporność na wirusy.

Należy pamiętać, że nie można całkowicie uchronić się przed rozwojem procesu zapalnego mózgu, ale można zmniejszyć ryzyko zachorowania. Do tego potrzebujesz:

• przestrzegaj zdrowego stylu życia - porzuć złe nawyki, jedz dobrze i w pełni;
• uprawiać sport;
• zapobiegać przewlekłym postaciom choroby - leczyć choroby na czas i do końca;
• staraj się unikać wycieczek do natury podczas prawdopodobieństwa wybuchu zapalenia mózgu i aktywności kleszczy.

Wreszcie

Pomimo tego, że proces zapalny w mózgu jest uważany za dość rzadką patologię, niestety może wyprzedzić wszystkich.

Należy pamiętać, że przy osłabionym układzie odpornościowym wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia jakiejkolwiek choroby. Zadbaj o swoje zdrowie i zadbaj o siebie!

Zapalenie opon mózgowych i mózgu może powstać pod wpływem czynników takich jak: bakterie (meningokoki, pneumokoki), wirusy i pierwotniaki. W zależności od czynnika powodującego rozwój choroby może być nieoczekiwana i bardzo gwałtowna (meningokoki) lub wolno postępująca i utajona (gruźlica).

Zapalenie mózgu może być również spowodowane czynnikami niezakaźnymi, do których należą: guzy mózgu, białaczka, zatrucie ołowiem czy przyjmowanie leku takiego jak metotreksat.

Przyczyny zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu

Pneumokoki to jeden...

Wśród bakterii najwięcej przypadków zapalenia mózgu odnotowano w wyniku infekcji Neisseria meningitidis(diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumokoki), Haemophilus influenzae typu B, wśród grzybów Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Wirusy neurotropowe są główną przyczyną etiologicznego zapalenia mózgu. Najczęstsze - pęcherzykowe zapalenie mózgu - jest spowodowane wirusem opryszczki. Zapalenie mózgu może być również spowodowane przez niektóre pierwotniaki.

Z przyczyn niezakaźnych zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu obejmują nowotwory (białaczka, rak tkanki limfatycznej, guzy mózgu, przerzuty do mózgu), sarkoidozę, zatrucie ołowiem oraz stosowanie niektórych leków, takich jak metotreksat.

Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu

Choroba rozwija się bardzo szybko, a jej pierwszym objawem jest ból głowy. W typowych przypadkach oprócz silnego bólu głowy, nudności i wymiotów występują również gorączka i dreszcze. Pacjent ma sztywne mięśnie karku oraz tzw. Objawy Brudzińskiego.

To zawiera:

• objawy szyjki macicy- bierne zgięcie głowy do klatki piersiowej;
• objawy jarzmowe- naciskając na policzek poniżej łuku jarzmowego pacjent odruchowo zgina ramiona w stawach łokciowych i unosi barki;
• objawy łonowe- przy ucisku na łono nogi zginają się w stawach kolanowych i biodrowych.

U niektórych pacjentów rozwija się nadwrażliwość na bodźce, pobudzenie, zaburzenia, a nawet utrata przytomności. Jeśli chodzi o uszkodzenie mózgu, pojawiają się drgawki.

Diagnostyka i leczenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu jest diagnozowane dopiero po zbadaniu próbki płyn mózgowo-rdzeniowy- to znaczy, zostanie wykryta zwiększona zawartość białka i liczba białych krwinek.

Stosuje się leczenie przyczynowe, które polega na zwalczeniu patogenu, który spowodował chorobę. Dlatego stosuje się leki przeciwdrobnoustrojowe (antybiotyki, takie jak penicylina, aminoglikozydy, cefalosporyny trzeciej generacji), leki przeciwgruźlicze i przeciwgrzybicze. W przypadku infekcji wirusowej niemożliwe jest wyeliminowanie przyczyny, dlatego zaleca się leczenie objawowe, aw skrajnie ciężkich przypadkach leki przeciwwirusowe i interferon.

Na rynku dostępne są również szczepionki na niektóre patogeny wywołujące stany zapalne opon mózgowo-rdzeniowych. Są to leki przeciwko meningokokom, Haemophilus influenzae typu B i wirusowi kleszczowego zapalenia opon mózgowych. Zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych są uważane za poważne zagrożenie dla życia pacjenta, ponieważ nawet przy łagodnym przebiegu mogą prowadzić do poważnych powikłań.

Zapalenie opon mózgowych- ostra infekcja z transmisją aerogenną, która jest stanem zapalnym błon mózgowych i rdzenia kręgowego na skutek wnikania do nich drobnoustrojów.
O patogenezie choroby decyduje toksemia (zatrucie organizmu toksynami) wywołana przez endotoksyny bakteryjne. W ciężkim zapaleniu opon mózgowych możliwy jest rozwój wstrząsu zakaźnego i toksycznego, a nieleczony może doprowadzić do zgonu.
Zapalenie opon mózgowych jest wszechobecne, ale częściej występuje w krajach afrykańskich. W tych regionach co roku zgłaszanych jest średnio 30 000 przypadków zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Najczęściej choroba dotyka dzieci i populację mężczyzn, a szczyt zachorowań obserwuje się od późnej jesieni (listopad) do grudnia.

Jedynym źródłem zapalenia opon mózgowych są osoby chore z ciężkimi i wymazanymi postaciami klinicznymi, a także zdrowi nosiciele bakterii.
Bramami wejściowymi do infekcji są skóra, błona śluzowa dróg oddechowych i przewodu pokarmowego, ale w większości przypadków - błona śluzowa jamy nosowej.
W bramie wejściowej powstaje ognisko zapalenia, w przyszłości patogen pojawia się w błonach mózgu i rdzeniu kręgowym, powodując zapalenie opon mózgowych.

Tych. człowiek może zarazić się zapaleniem opon mózgowych nie tylko przez bezpośredni kontakt z zarażoną osobą, ale także przez wodę, brudne ręce, krew, podczas porodu z matki na dziecko.

Pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych

Najczęstszą postacią zapalenia opon mózgowych jest meningokok.
W przypadku meningokokowego zapalenia opon mózgowych na samym początku choroby klinika może być nieobecna. Pierwsze oznaki zapalenia opon mózgowych pojawiają się albo w postaci ostrego zapalenia nosogardzieli, albo w postaci rozwoju form uogólnionych, co jest znacznie mniej powszechne.
Pierwsze objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych manifestują się klinicznie hipertermią, silnym bólem głowy i wymiotami. Pacjentowi będzie przeszkadzać pot i ból gardła, zatkany nos, kaszel, bladość skóry, bóle mięśni. Często taka klinika jest uważana za przejaw SARS. W przypadku połączonej postaci zapalenia opon mózgowych (połączenie meningokokemii i zapalenia opon mózgowych) na kończynach może wystąpić wysypka krwotoczna. Jednym z głównych objawów zapalenia opon mózgowych jest niezdolność lub trudności w zginaniu głowy.

Ważna informacja

Jeśli pojawią się te objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ zapalenie opon mózgowych jest bardzo niebezpieczną chorobą, która może być śmiertelna.

Objawy zapalenia opon mózgowych u dorosłych

Objawy zapalenia opon mózgowych można podzielić na niespecyficzne i specyficzne. Pojawienie się określonych objawów jest charakterystyczne dla zapalenia opon mózgowych o pewnym charakterze etiologicznym.

Objawy niespecyficzne

• Zmniejszona wydajność, osłabienie, zwiększone zmęczenie;
• Ciepło;
• Adynamia (stan impotencji);
• blednięcie skóry;
• Wzrost ciśnienia śródczaszkowego z powodu wzrostu objętości płynu mózgowo-rdzeniowego (zwanego dalej CSF).

Specyficzne objawy w meningokokowym zapaleniu opon mózgowych

Objawy oponowe

Objawy zapalenia opon mózgowych u dzieci

W wieku dzieci poniżej 1 roku istnieje niespecyficzna poradnia. Pierwsze objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych to: podwyższona temperatura ciała, częste cofanie się pokarmu, odrzucanie głowy i mogą wystąpić drgawki. Dzieci w tym wieku charakteryzują się również „płaczeniem mózgu” – monotonnym, długotrwałym płaczem dziecka. Objawy oponowe pojawiają się dopiero trzeciego dnia.
U dzieci w wieku od 2 do 7 lat najczęściej występuje surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Klinika ma typowy przebieg. Na początku towarzyszy mu osłabienie, stan letargu dziecka, utrata apetytu, następnie pojawiają się objawy zapalenia opon mózgowych - charakterystyczny jest ból głowy, gorączka, uszkodzenie niektórych grup nerwów czaszkowych.
Często występuje u noworodków Wynajmujący znak zawieszenia- dziecko trzymane za pachy ściąga nogi do brzucha. U zdrowego dziecka nogi w tej pozycji swobodnie się wyginają i zginają.

Rodzaje zapalenia opon mózgowych

Klasyfikacja zapalenia opon mózgowych według czasu wystąpienia:

1. Pierwotny – zapalenie nie było poprzedzone infekcją;
2. Wtórne - zapalenie opon mózgowych, rozwijające się jako powikłanie choroby podstawowej;

Według dotkniętych opon mózgowych:

1. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i pajęczynówki;
2. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to zapalenie opony twardej;

Według etiologii:

• Bakteryjne (meningokokowe);
• Helmintyk;
• Wirusowe - charakterystyczne dla pacjentów z obniżoną odpornością;
• Grzybicze - grzyby z rodzaju Candida;
• łączny;

Zgodnie z naturą zapalenia:

1. Surowiczy - limfocyty znajdują się w płynie mózgowo-rdzeniowym;
2. Ropny - neutrofile są wykrywane w płynie mózgowo-rdzeniowym;

Z prądem:

1. Pikantny;
2. podostry;
3. Chroniczny;
4. Piorunujący;

Diagnoza choroby

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowych opiera się na historii życia i choroby, laboratoryjnych badaniach diagnostycznych, obrazie klinicznym i wykryciu meningokoków w wydzielinie z nosogardzieli.

Przydatna informacja

Najbardziej niezawodną metodą jest nakłucie lędźwiowe. Nakłucie lędźwiowe jest procedurą diagnostyczną polegającą na pobraniu płynu mózgowo-rdzeniowego i dalszym badaniu mikrobiologicznym w celu identyfikacji patogenu.

Brak oznak zapalenia w płynie mózgowo-rdzeniowym pozwala wykluczyć rozpoznanie zapalenia opon mózgowych. Ustalenie charakteru choroby pozwala na rozpoczęcie terapii etiopatogenetycznej.

Wskaźniki wskazujące na zmiany zapalne w płynie mózgowo-rdzeniowym:

1. Zespół nadciśnienia;
2. Pleiocytoza z przewagą granulocytów obojętnochłonnych, limfocytów;
3. Zmiana koloru i przezroczystości płynu mózgowo-rdzeniowego;
4. Zmienne poziomy białka;
5. Zmiana poziomu cukru;

Wskaźniki alkoholu w normie iz zapaleniem opon mózgowych o różnym charakterze:

Wskaźniki CSF	Alkohol jest normalny	Wirusowe zapalenie opon mózgowych	Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (surowicze)	Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (ropne)
Kolor	bezbarwny	bezbarwny	bezbarwny	białawy, zielonkawy
Przezroczystość	przezroczysty	przezroczysty, opalizujący	opalizujący	mętny
Ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego (mmHg)	od 130 do 180	od 200 do 300	od 250 do 500	ciśnienie jest zwiększone
Cytoza (komórki w 1 mikrolitrze)	2 do 8	od 20 do 800	od 200 do 700	ponad 1000
Białko mg/l	od 160 do 330	od 160 i więcej	od 1000 do 3300	od 660 do 16000
Dysocjacja	Nie	białko komórkowe	białkowo-komórkowe	białko komórkowe

Płyn alkoholowy można zbadać w następujący sposób:

• bakterioskopia;
• Przeprowadzenie PCR płynu mózgowo-rdzeniowego z oznaczeniem DNA meningokoków;
• Bakteriologiczny;
• Serologiczny - RPHA z diagnostyką erytrocytów do wykrywania przeciwciał przeciw meningokokom;

Dodatkowe metody badawcze:

• Neurosonografia - badanie to wykonuje się u pacjentów z objawami nadciśnienia śródczaszkowego, obecnością objawów neurologicznych, zespołem konwulsyjnym;
• Tomografię komputerową mózgu wykonuje się w celu wykluczenia organicznych uszkodzeń tkanki mózgowej;
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
• Elektroencefalogram - w ciężkich przypadkach wykryto wyraźne naruszenie aktywności elektrycznej;
• Elektrokardiogram - w ciężkich przypadkach można wykryć objawy zapalenia mięśnia sercowego;
• RTG klatki piersiowej z obrazem klinicznym zapalenia płuc (powikłanie zapalenia opon mózgowych);
• Koagulogram wykonuje się w obecności krwotocznej wysypki;
• Analiza moczu - białkomocz, pojedyncze leukocyty i erytrocyty;
• Kliniczne badanie krwi - wykazało wzrost ESR z 30 do 50 mm/h, leukocytozę neutrofilową z przesunięciem wzoru w lewo, limfopenię, monocytozę, niedokrwistość.

Diagnostyka różnicowa zapalenia opon mózgowych:

Formy etiologiczne	Skargi pacjentów	Objawy oponowe	Ogólne objawy zakaźne
Ropne zapalenie opon mózgowych	Ból głowy, hipertermia, wymioty	Ostry początek, objawy oponowe nasilają się w pierwszym dniu	Gorączka (hipertermia do liczby gorączkowej)
Poważne zapalenie opon mózgowych	Ból głowy, nudności, dreszcze	umiarkowanie wyraźne	umiarkowana gorączka
Gruźlicze zapalenie opon mózgowych	Osłabienie, nudności, zespół asteniczny	Nie wyrażony, stopniowy początek choroby	temperatura podgorączkowa

Niezależnie od postaci zapalenia opon mózgowych leczenie pacjentów powinno odbywać się w wyspecjalizowanych placówkach medycznych w warunkach oddziału chorób zakaźnych.
Podstawowe zasady leczenia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych:

1. Eliminacja objawów tworzących obraz kliniczny choroby;
2. Zapobieganie rozwojowi powikłań;
3. Zapobiegaj dalszemu postępowi choroby.

W leczeniu zapalenia opon mózgowych można wyróżnić 2 etapy:

1. Do czasu ustalenia etiologii zapalenia opon mózgowych (antybiotyki o szerokim spektrum działania);
2. Po ustaleniu czynnika etiologicznego.

Podstawowe zasady leczenia to terapia etiotropowa i objawowa.

Terapia etiotropowa. Główną zasadą tej terapii jest wpływ na przyczynę choroby, czyli na patogen. Jest reprezentowany przez terapię przeciwdrobnoustrojową - stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. Terapia antybiotykowa prowadzona jest przez co najmniej 10 dni. W obecności ognisk septycznych antybiotykoterapię prowadzi się przez dłuższy czas. Jeśli pacjent był operowany, antybiotykoterapię należy kontynuować przez co najmniej trzy dni po operacji. Przepisując antybiotyki, lekarz powinien skupić się na analizie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Terapia objawowa polega na eliminacji objawów zagrażających zdrowiu i życiu człowieka. Jako taką terapię stosuje się następujące środki:

• Diuretyki. Mają wpływ na zwiększenie oddawania moczu w celu odwodnienia w obrzęku mózgu;
• Przeprowadzanie terapii infuzyjnej w celu zmniejszenia skutków zatrucia i przywrócenia równowagi wodno-solnej (stosuje się glukozę, transfuzję osocza, koloidy, albuminę);
• W przypadku drgawek wskazane jest stosowanie leków przeciwdrgawkowych;
• terapia hormonalna;
• terapia metaboliczna;
• Immunoterapia.

Leczenie niefarmakologiczne obejmuje przestrzeganie diety, napowietrzanie pomieszczeń mieszkalnych, środki higieny, higienę górnych dróg oddechowych.

Przy prawidłowym leczeniu ustępowanie objawów następuje do 10 dnia od rozpoczęcia leczenia.

Powikłania po zapaleniu opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych, jeśli nie jest odpowiednio leczone, może powodować utratę słuchu, aż do rozwoju głuchoty, napadów padaczkowych i organicznego uszkodzenia mózgu. Śmiertelność w zapaleniu opon mózgowych wynosi 50%.

• Obrzęk mózgu jest jednym z powikłań zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, występującym najczęściej w fazie wzrostu choroby. Charakteryzuje się zmianą świadomości pacjenta, drgawkami, pojawieniem się kliniki patologii neurologicznej. Obrzęk mózgu najczęściej obserwuje się u dzieci, ze względu na dużą hydrofilowość tkanki mózgowej i większą ruchomość w porównaniu z dorosłymi. Zaostrzenie tego stanu prowadzi do zjawiska zaklinowania się pnia mózgu, w którym zlokalizowane są ośrodki oddechowe i naczynioruchowe, co z kolei prowadzi do dysfunkcji życiowej (pacjent nie jest w stanie samodzielnie oddychać). Dość rzadko dochodzi do niedowładu nerwów czaszkowych, który ustępuje w ciągu kolejnych 3 miesięcy.
• Zawał mózgu. Powikłanie to charakteryzuje się występowaniem ciężkich objawów neurologicznych: tetraparezy spastycznej, opóźnionego rozwoju mowy i psychomotoryki, upośledzenia wyższej aktywności nerwowej.

Zapobieganie chorobom

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych składa się z dwóch elementów: specyficznego i niespecyficznego.

Profilaktyka zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych polega również na izolowaniu aktywnego bakterionośnika podczas leczenia szpitalnego w pudełku i przestrzeganiu higieny osobistej. Po hospitalizacji pacjenta w ciągu dnia konieczne jest zbadanie lekarza wszystkich osób, które miały z nim kontakt. Identyfikując osoby z ostrym zapaleniem nosogardzieli, należy przeprowadzić dokładniejsze badanie, w tym badanie bakteriologiczne w celu identyfikacji meningokoków, postawić diagnozę i rozpocząć leczenie tak wcześnie, jak to możliwe. Wszystkim osobom, u których nie zdiagnozowano nieżytu nosa z nosogardzieli, podaje się chemioprofilaktykę środkami przeciwbakteryjnymi. Szczepienia są również dodawane do antybiotyków.

Terminowa diagnoza pacjenta może uniknąć poważnych komplikacji. Ponieważ choroba może rozpocząć się od zapalenia nosogardzieli - często jest podobna w obrazie klinicznym do SARS, konieczna jest konsultacja specjalistyczna, aby postawić prawidłową diagnozę i przepisać leczenie.