El mejor tratamiento para la artritis reumatoide. Tratamiento casero con remedios caseros.



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Erupción polimórfica
En la artritis juvenil, la erupción aparece en el punto álgido de la fiebre. Entonces puede aparecer y desaparecer periódicamente. Sin embargo, no se acompaña de picor u otras sensaciones desagradables. La naturaleza de la erupción puede ser muy diversa.

La erupción en la artritis reumatoide juvenil es de los siguientes tipos:

Daño en el riñón
El daño renal puede ser varias estructuras, pero la amiloidosis se desarrolla con mayor frecuencia. En la amiloidosis, una proteína mutada llamada amiloide se acumula en el parénquima renal. En un cuerpo sano, esta proteína no existe, pero se forma durante enfermedades crónicas a largo plazo. La amiloidosis renal procede muy lentamente, pero conduce inevitablemente a insuficiencia renal. Se manifiesta por edema, proteína en la orina, acumulación de productos metabólicos en el cuerpo ( por ejemplo, urea).

Insuficiencia cardiaca
En la artritis reumatoide juvenil, tanto el músculo cardíaco como las membranas que recubren el corazón pueden verse afectados. En el primer caso, la enfermedad se desarrolla en forma de miocarditis. La miocarditis se acompaña de debilidad e inferioridad de la actividad cardíaca. El corazón, que normalmente funciona como una bomba en el cuerpo ( bombea sangre por todo el cuerpo), en este caso, no es capaz de proporcionar oxígeno a todo el cuerpo. Los niños se quejan de debilidad, dificultad para respirar, fatiga.
Además, con la artritis reumatoide, el pericardio también puede dañarse con el desarrollo de pericarditis. La participación en el proceso patológico tanto del músculo cardíaco como del pericardio se denomina miopericarditis.

lesión pulmonar
El daño pulmonar puede ocurrir en forma de alveolitis esclerosante o pleuresía. En el primer caso, las paredes de los alvéolos se reemplazan por tejido conectivo. Como resultado, la elasticidad de los alvéolos y la Tejido pulmonar disminuye En caso de pleuresía cavidad pleural derrame se acumula ( líquido inflamatorio), que comprime gradualmente el pulmón. Tanto en el primer caso como en el segundo, el síntoma principal es la dificultad para respirar.

Síndrome hepatolienal
El síndrome hepatolienal se caracteriza por un agrandamiento del hígado y el bazo. Más a menudo, solo el hígado está agrandado ( hepatomegalia), que se manifiesta por un dolor sordo en el hipocondrio derecho. Si el bazo también se agranda ( esplenomegalia), entonces el dolor también aparece a la izquierda. Sin embargo, en los niños pequeños, cualquier dolor abdominal se localiza alrededor del ombligo. Por lo tanto, es posible identificar un hígado y un bazo agrandados solo durante un examen médico durante la palpación.

linfadenopatía
La linfadenopatía se llama ganglios linfáticos agrandados. Los ganglios que se localizan cerca de la articulación inflamada aumentan. Si las articulaciones temporomandibulares se ven afectadas, aumentan los ganglios cervicales y submandibulares; si la articulación de la rodilla, entonces los ganglios poplíteos. Por lo tanto, la linfadenopatía es reactiva y no específica.

La artritis reumatoide juvenil puede ocurrir de varias maneras:

  • variante oligoarticular- con daño a dos - tres, pero no más de cuatro articulaciones;
  • variante poliarticular- con daño a más de cuatro articulaciones;
  • variante del sistema- con daño tanto a los órganos internos como a las articulaciones.
La primera opción representa el 50 por ciento de los casos, la segunda opción representa el 30 por ciento y la tercera opción representa el 20 por ciento.

¿Cuáles son los primeros síntomas de la artritis reumatoide?

Los primeros síntomas de la artritis reumatoide son muy diversos. En alrededor del 60 por ciento de los casos, la enfermedad comienza gradualmente, con la aparición de signos de intoxicación general del cuerpo y un aumento de los síntomas principales durante varios meses. En el 30-40 por ciento de los pacientes, los síntomas iniciales de la artritis reumatoide se limitan a signos locales de inflamación articular.
Todos los síntomas iniciales de la artritis reumatoide se pueden dividir en tres grupos principales.


Los primeros síntomas de la artritis reumatoide son:

  • síntomas de intoxicación general del cuerpo;
  • síntomas lesiones articulares;
  • Síntomas de lesiones extraarticulares.
Síntomas de intoxicación general del cuerpo.
Debido al proceso inflamatorio prolongado en el cuerpo, las barreras y los sistemas protectores se agotan. El cuerpo se debilita y aparecen signos de intoxicación general con productos de descomposición. reacciones inflamatorias.

Los síntomas de intoxicación general del cuerpo en la artritis reumatoide son:

  • fatiga general;
  • debilidad en todo el cuerpo;
  • debilidad;
  • dolores en todas las articulaciones y huesos;
  • dolor de dolor en los músculos, que puede persistir durante mucho tiempo;
  • palidez de la piel de la cara y extremidades;
  • manos y pies fríos;
  • sudoración de las palmas de las manos y los pies;
  • disminución o pérdida del apetito;
  • pérdida de peso;
  • temperatura corporal elevada hasta 37.5 - 38 grados;
  • escalofríos;
  • agrandamiento de los ganglios linfáticos periféricos.
Los síntomas de intoxicación aparecen con cierta frecuencia. El grado de su manifestación depende directamente de condición general el cuerpo del paciente. Con una exacerbación de enfermedades crónicas o una disminución de la inmunidad, estos síntomas aumentan.

Síntomas de lesiones articulares
Las principales manifestaciones de la artritis reumatoide son el daño articular. En la etapa inicial de la enfermedad, los síntomas articulares son causados ​​​​por un proceso inflamatorio activo en las articulaciones y el periarticular resultante ( periarticular) edema.

Los primeros síntomas de las lesiones articulares en la artritis reumatoide son:

  • rigidez matutina;
  • disminución en el rango de movimiento.
Artritis
La artritis es una inflamación de todos los tejidos que forman y rodean una articulación.
Las articulaciones afectadas por la artritis reumatoide varían en ubicación y número.

Lesiones articulares en la artritis reumatoide

Criterio Opciones Breve explicacion
Según el número de articulaciones afectadas monoartritis sólo una articulación se ve afectada.
oligoartritis dos o tres articulaciones están afectadas.
poliartritis más de cuatro articulaciones afectadas.
por simetría artritis simétrica se ve afectada la misma articulación en los lados derecho e izquierdo del cuerpo.
artritis asimétrica sin daño a la articulación opuesta.
articulaciones involucradas grandes articulaciones de las extremidades
pequeñas articulaciones extremidades
  • articulaciones interfalángicas proximales;
  • articulaciones metacarpofalángicas;
  • articulaciones metatarsofalángicas.

En más del 65 por ciento de los pacientes, el inicio de la enfermedad se manifiesta por poliartritis. Por lo general, es simétrico y envuelve las pequeñas articulaciones de los dedos de manos y pies.
La artritis se caracteriza por una serie de síntomas locales no específicos.

Los síntomas inespecíficos de la inflamación articular en la artritis reumatoide son:

  • dolor articular a la palpación sentimiento);
  • hinchazón de la articulación y los tendones adheridos a ella;
  • un aumento de la temperatura local;
  • a veces ligero enrojecimiento de la piel alrededor de la articulación.
rigidez matutina
La rigidez matutina ocurre en los primeros minutos después de despertarse y dura hasta 1 o 2 horas o más. Después de una larga estancia en reposo, se acumula líquido inflamatorio en las articulaciones, por lo que aumenta el edema periarticular. Los movimientos en las articulaciones afectadas son limitados y causan dolor severo. Algunos pacientes comparan la rigidez matutina con "sensación de entumecimiento", "guantes apretados" o "corsé apretado".

Dolor en las articulaciones
El dolor articular en la artritis reumatoide es constante, doloroso. Una pequeña carga física e incluso los movimientos ordinarios en las articulaciones provocan un aumento del dolor. Después de un calentamiento o al final de la jornada laboral, el dolor tiende a disminuir. El alivio no dura más de 3-4 horas, después de lo cual el dolor vuelve a intensificarse. Para reducir el dolor, el paciente sujeta involuntariamente la articulación afectada en una posición doblada.

Disminución del rango de movimiento
Debido al edema periarticular y al dolor en las articulaciones inflamadas, el rango de movimiento disminuye. Esto es especialmente notable con la derrota de las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas de las manos. Los pacientes con artritis reumatoide tienen dificultad con las habilidades motoras finas de las manos. Les resulta difícil abrocharse botones, enhebrar una aguja y sujetar objetos pequeños.

Síntomas de lesiones extraarticulares
Por lo general, en la artritis reumatoide, los síntomas de lesiones extraarticulares aparecen en las últimas etapas de la enfermedad. Sin embargo, algunos de ellos pueden observarse junto con los primeros síntomas articulares.

Los síntomas de las lesiones extraarticulares que pueden aparecer en las primeras etapas de la enfermedad son:

  • nódulos subcutáneos;
  • daño muscular;
  • vasculitis ( inflamación vascular) piel.
nódulos subcutáneos
En la artritis reumatoide, se encuentran nódulos subcutáneos en las articulaciones afectadas. Son pequeñas formaciones redondeadas de consistencia densa. Con mayor frecuencia, los nódulos se ubican en la superficie extensora del codo, la mano y el tendón de Aquiles. No causan ningún dolor.

daño muscular
La debilidad muscular suele ser uno de los primeros síntomas de la artritis reumatoide. Los músculos cercanos a las articulaciones inflamadas se atrofian y disminuyen de tamaño.

vasculitis de la piel
La vasculitis cutánea aparece en las zonas distales de brazos y piernas. Se pueden ver muchos puntos marrones en las uñas y las yemas de los dedos.
La artritis reumatoide, que debuta con daño en las articulaciones de las extremidades inferiores, a veces se acompaña de vasculitis severa en forma de úlceras cutáneas en las piernas.

¿Cuáles son las etapas de la artritis reumatoide?

Hay varias etapas de la artritis reumatoide. Eso es todo etapas clinicas y estadios radiológicos de esta enfermedad.

Las etapas clínicas de la artritis reumatoide son:

  • primera etapa- manifestado por edema bolsa sinovial una articulación que causa dolor, temperatura local e hinchazón cerca de la articulación;
  • Segunda etapa- las células de la membrana sinovial bajo la influencia de enzimas inflamatorias comienzan a dividirse, lo que conduce a la compactación de la bolsa articular;
  • tercera etapa- deformidad de la articulación o articulaciones) y pérdida de movilidad.
Las siguientes etapas clínicas de la artritis reumatoide se distinguen por el tiempo:
  • Etapa temprana dura los primeros seis meses. En esta etapa, no hay síntomas principales de la enfermedad, pero se manifiesta por fiebre periódica y linfadenopatía.
  • Etapa ampliada– Dura de seis meses a dos años. Se caracteriza por una amplia manifestaciones clínicas- hay hinchazón y dolor en las articulaciones, hay cambios en algunos órganos internos.
  • etapa tardía- dos años o más después del inicio de la enfermedad. Las complicaciones comienzan a desarrollarse.
Existen las siguientes etapas de rayos X de la artritis reumatoide:
  • Etapa de cambios radiológicos tempranos- caracterizado por la compactación de los tejidos blandos y el desarrollo de osteoporosis periarticular. En la película de rayos X, esto parece una mayor transparencia del hueso.
  • Etapa de cambios radiológicos moderados- caracterizado por un aumento de la osteoporosis y la adición de formaciones quísticas en los huesos tubulares. También en esta etapa, el espacio articular comienza a estrecharse.
  • Etapa de cambios radiológicos pronunciados.- manifestado por la presencia de cambios destructivos. Una característica de esta etapa es la aparición de deformidades, dislocaciones y subluxaciones en las articulaciones inflamadas.
  • Etapa de anquilosis- consiste en el desarrollo de crecimientos óseos ( anquilosis) en las articulaciones, generalmente en las articulaciones de las muñecas.

¿Cuáles son los tipos de artritis reumatoide?

Según el número de articulaciones involucradas en el proceso patológico y la presencia de factor reumatoide, se distinguen varios tipos de artritis reumatoide.

Los tipos de artritis reumatoide son:

  • poliartritis- daño simultáneo a más de cuatro articulaciones;
  • oligoartritis- inflamación simultánea de 2 - 3 articulaciones, máximo - 4;
  • monoartritis- inflamación de una articulación.
Cada una de estas especies puede ser tanto seropositiva como seronegativa. En el primer caso, el suero contiene factor reumatoide, en el segundo caso - ausente.
También hay formas específicas de artritis reumatoide. Estos son el síndrome de Felty y la enfermedad de Still.

síndrome de Felty
El síndrome de Felty es una variante especial de la artritis reumatoide, que se caracteriza por daños tanto en las articulaciones como en los órganos internos. Se manifiesta por daño severo en las articulaciones, agrandamiento del hígado y el bazo, así como inflamación de los vasos ( vasculitis). El síndrome de Felty es especialmente grave debido a la presencia de un síntoma como la neutropenia. Con la neutropenia, los glóbulos blancos disminuyen, por lo que existe un riesgo constante de complicaciones infecciosas.

enfermedad de Still
En la enfermedad de Still, la artritis se acompaña de fiebre y exantema recurrentes. La temperatura fluctúa entre 37 - 37,2 grados. Al mismo tiempo, aparece y desaparece periódicamente, es decir, se repite. La erupción en la enfermedad de Still es papular o con manchas grandes. El factor reumatoide es negativo.

Otra variante de la artritis reumatoide es la artritis reumatoide juvenil. Este tipo de artritis se presenta en niños y adolescentes menores de 16 años. Se caracteriza por manifestaciones articulares y extraarticulares. De los síntomas extraarticulares, queratoconjuntivitis, escleritis, nódulos reumatoides, pericarditis, neuropatía. Los niños con artritis juvenil a menudo se quedan atrás en el desarrollo físico.

¿Cuáles son los grados de actividad de la artritis reumatoide?

Hay actividad baja, moderada y alta en la artritis reumatoide. Para determinarlo se utilizan diversos índices y métodos. Hasta la fecha, el método más utilizado es el de la European Antirheumatic League, que propuso el uso del índice DAS. Para calcular este índice, se deben utilizar ciertos parámetros.

Los componentes del índice DAS son:

  • bienestar general del paciente según la escala analógica visual;
  • el número de articulaciones inflamadas;
  • el número de articulaciones dolorosas según el índice RICHIE;
  • VSG ( ).
El índice DAS se usa no solo para evaluar la actividad del proceso inflamatorio, sino también para evaluar la efectividad del tratamiento. Sin embargo, su desventaja es la complejidad de la resta y la necesidad de análisis adicionales. Por lo tanto, en la práctica diaria, los médicos no suelen recurrir a su uso.

Existe la siguiente interpretación del índice DAS:

  • baja actividad en DAS inferior a 2,4;
  • actividad moderada en DAS de 2,4 a 3,7;
  • alta actividad con DAS de 3.7 o más.
El valor del índice DAS es un parámetro no constante. Puede disminuir o aumentar dependiendo del período de enfermedad y tratamiento. Entonces, si se realizó un tratamiento efectivo, la enfermedad entra en remisión. La remisión de la artritis reumatoide corresponde a un DAS inferior a 1,6.

La actividad de la artritis reumatoide también puede evaluarse mediante el método de Larsen. Este método de rayos x, que tiene en cuenta la presencia y la profundidad de los cambios destructivos. Larsen identificó seis grados de cambio - de 0 ( norma) hasta las 6 ( el grado de cambios destructivos pronunciados). También es relevante el indicador HAQ, que tiene en cuenta el grado de cambios funcionales.

En la práctica diaria, el médico se guía con mayor frecuencia por clases funcionales. Las clases funcionales reflejan tanto el grado de actividad del proceso patológico como su correlación con las actividades diarias del paciente.

Existen las siguientes clases funcionales de artritis reumatoide:

  • 1 clase- todos los movimientos en todas las articulaciones se conservan sin restricción;
  • Grado 2– la movilidad se conserva al realizar cargas diarias;
  • 3er grado– la capacidad para realizar las actividades diarias es limitada;
  • Cuarto grado- Incapaz de realizar las actividades diarias.

¿Qué pruebas se deben tomar para la artritis reumatoide?

Con la artritis reumatoide, es necesario realizar una serie de pruebas que ayudan a diagnosticar correctamente la enfermedad, determinar en qué etapa se encuentra y también evaluar la efectividad del tratamiento.

Entre las pruebas de laboratorio que se prescriben para la artritis reumatoide, se pueden distinguir dos grupos principales:

  • análisis estándar;
  • análisis de sangre específicos.
Análisis estándar
Hay una pequeña lista de pruebas estándar que se deben tomar para la artritis reumatoide. Los resultados de estas pruebas pueden indicar el desarrollo de reacciones inflamatorias en el cuerpo y el grado de su gravedad. Gracias a las pruebas estándar, se puede determinar la gravedad y el estadio de la enfermedad.

Las pruebas estándar para la artritis reumatoide son:

  • hemoleucograma ( analisis de sangre generales);
  • VSG ( velocidad de sedimentación globular);
  • análisis de sangre para proteína C reactiva;
  • detección del factor reumatoide.
Hemoleucograma
Con la artritis reumatoide en el hemoleucograma, se encuentra una proporción y cantidad alteradas de elementos celulares de la sangre.

Cambios patológicos en el hemoleucograma en la artritis reumatoide

Elementos celulares Cambios
leucocitos
(células blancas de la sangre)
el numero aumenta
(leucocitosis)
más de 9 mil células por mililitro de sangre
neutrófilos
(un tipo especial de glóbulo blanco)
es posible reducir el número
(neutropenia)
menos del 48 por ciento de numero total leucocitos
plaquetas
(Células involucradas en la coagulación de la sangre.)
es posible reducir el número
(trombocitopenia).
más de 320 mil células por mililitro de sangre
Hemoglobina
(constituyente principal de los glóbulos rojos)
la concentración disminuye
(anemia)
menos de 120 gramos por litro de sangre


Por lo general, la leucocitosis leve y la anemia leve se observan en la artritis reumatoide. Cuanto más agudo y grave es el curso de la artritis reumatoide, mayor es el número de leucocitos en la sangre.
cuando especialmente curso severo enfermedades, cuando el proceso inflamatorio afecta el bazo, se observan neutropenia y trombocitopenia.

VSG
En la artritis reumatoide, se examina la tasa de sedimentación de eritrocitos en el fondo del tubo. Un proceso inflamatorio activo provoca un aumento de este ritmo de más de 15 milímetros por hora. Con el tratamiento adecuado y la regresión de la enfermedad, la velocidad de sedimentación globular disminuye.

Química de la sangre
Se realiza un análisis de sangre bioquímico para detectar un aumento en la síntesis de proteínas, lo que indica la fase activa de la inflamación.

Principal cambios patológicos análisis bioquímico de sangre para la artritis reumatoide

Productos bioquímicos de la sangre Cambios Equivalente numérico de cambios
fibrinógeno se eleva más de 4 gramos por litro
haptoglobina se eleva más de 3,03 gramos por litro
Ácidos siálicos creciente más de 2,33 milimoles por litro
Gammaglobulinas creciente más del 25% del número total de globulinas ( más de 16 gramos por litro de sangre)

Analisis generales de orina
En las etapas iniciales de la artritis reumatoide, una prueba general de orina permanece sin cambios durante mucho tiempo. En un curso severo de la enfermedad, el proceso inflamatorio afecta el tejido renal y altera la función de los riñones en su conjunto. En el análisis general de orina se encuentran eritrocitos ( microhematuria), leucocitos ( leucocituria) y células epiteliales de los riñones. Además, se detectan hasta 3 gramos de proteínas en la orina ( ardilla) por litro. Con el desarrollo de insuficiencia renal, se registra una disminución en el volumen total de orina de menos de 400 mililitros por día.

Análisis de sangre para proteína C reactiva
En la artritis reumatoide, se requiere un análisis de sangre para detectar la proteína C reactiva. Esta proteína se produce activamente en las primeras 24-48 horas desde el inicio del proceso inflamatorio. La cantidad de proteína C reactiva en la sangre indica la gravedad de la inflamación y el riesgo de progresión de la enfermedad. En la artritis reumatoide, la cantidad de proteína C reactiva es superior a 5 miligramos por litro de sangre.

Identificación del factor reumatoide.
Más del 75 por ciento de los pacientes con artritis reumatoide tienen una reacción positiva al factor reumatoide. En medio de su enfermedad, sus créditos ( niveles) aumentar de 1:32.

El factor reumatoide es un complejo inmunitario especial que se forma en el cuerpo durante reacciones inflamatorias graves. Durante la inflamación, los linfocitos se dañan ( células sanguíneas inmunes) que continúan sintetizando proteínas inmunitarias. El cuerpo toma estas proteínas como partículas extrañas y produce factor reumatoide contra ellas.

Exámenes de sangre específicos
Los análisis de sangre específicos que se prescriben para la artritis reumatoide indican la presencia de marcadores específicos de la enfermedad.

Los análisis de sangre específicos son:

  • detección de anticuerpos contra el péptido de citrulina cíclica ( anti-RSS);
  • detección de anticuerpos contra vimentina citrulinada modificada ( anti-MCV).
Detección de anticuerpos contra el péptido de citrulina cíclica
La detección de anticuerpos contra el péptido de citrulina cíclica es una prueba temprana altamente específica para el diagnóstico de la artritis reumatoide. La especificidad de este ensayo es del 97 al 98 por ciento.
La citrulina es una sustancia proteica especial que se forma durante las reacciones inflamatorias. Especialmente una gran cantidad de citrulina se sintetiza en las células del cartílago dañado. El sistema inmunológico del cuerpo percibe las proteínas de las células dañadas como extrañas. Se producen anticuerpos específicos contra ellos, llamados anticuerpos anti-CCP.
Cuanto mayor sea el título de anticuerpos contra CCP, mayor será la gravedad del daño del cartílago.

Determinación de anticuerpos frente a vimentina citrulinada modificada
Los anticuerpos frente a vimentina citrulinada modificada se consideran los marcadores más específicos en el diagnóstico y seguimiento de la artritis reumatoide.
Bajo la acción de varias enzimas inflamatorias en las células dañadas, además de la citrulina, se sintetiza otra proteína especial: la vimentina citrulinada modificada. La mayor concentración de esta sustancia se encuentra en la sinovial ( articular) líquidos. El sistema inmunológico del cuerpo produce una gran cantidad de anticuerpos contra MVC, que se pueden encontrar en la sangre periférica.

Una prueba anti-MCV puede diagnosticar la artritis reumatoide con una precisión del 99 al 100 por ciento.

¿Qué es la artritis reumatoide sistémica?

La artritis reumatoide sistémica es una variante de la artritis reumatoide que ocurre con la artritis reumatoide sistémica ( o extraarticular) manifestaciones. Con esta patología, las manifestaciones extraarticulares pueden dominar en la clínica de la enfermedad y relegar los síntomas articulares a un segundo plano.

Cualquier órgano o sistema de órganos puede verse afectado.

Las manifestaciones sistémicas de la artritis reumatoide son:

  • del sistema cardiovascular miocarditis, pericarditis, miopericarditis, vasculitis, casos raros enfermedad valvular granulomatosa;
  • desde el lado Sistema respiratorio - Síndrome de Kaplan presencia de nódulos reumatoides en los pulmones), bronquiolitis, daño al intersticio de los pulmones;
  • del sistema nervioso- neuropatía ( sensorial o motor), mononeuritis, mielitis cervical;
  • del sistema linfático- linfadenopatía;
  • del sistema urinario- amiloidosis renal, nefritis;
  • de la piel- nódulos reumatoides, livedo reticularis, engrosamiento de la piel, múltiples microinfartos en la zona del lecho ungueal;
  • por los órganos de la visión- queratitis, conjuntivitis, epiescleritis;
  • del sistema sanguíneo anemia, trombocitosis, neutropenia.
Cada uno de los síntomas anteriores se manifiesta por cambios específicos en los análisis instrumentales y de laboratorio. Por ejemplo, se encuentran leucopenia y trombocitosis en la sangre, y en la radiografía se ve un derrame en la cavidad pleural.

Otras manifestaciones de la artritis reumatoide sistémica son:

  • artritis de las articulaciones de la rodilla con posterior hallux valgus;
  • artritis de las articulaciones del pie con deformidad pulgar y subluxación de las articulaciones metatarsofalángicas;
  • artritis cervical columna vertebral con subluxación en la articulación atlantoaxial ( unión de la primera y la segunda vertebra cervical ) y compresión de la arteria vertebral;
  • daño al aparato ligamentoso - con el desarrollo de bursitis y tendosinovitis, así como la formación de quistes sinoviales ( por ejemplo, un quiste de Baker en la parte posterior de la rodilla);
  • la aparición de nódulos reumatoides alrededor de las articulaciones afectadas;
  • subfebril recurrente ( 37 - 37,2 grados) temperatura;
  • rigidez matinal en las articulaciones;
  • dolor de las articulaciones afectadas;
  • disminución de la fuerza en las extremidades;
  • erupción polimórfica, en adultos, rara vez, en niños, más a menudo;

¿Cómo se trata la artritis reumatoide?

La artritis reumatoide se trata con una combinación de diferentes metodos terapeuticos. El objetivo de la terapia es aliviar el dolor, eliminar la inflamación y mantener la movilidad articular.

Los enfoques terapéuticos para la artritis reumatoide son:

  • terapia de drogas;
  • fisioterapia;
  • tratamiento de spa;
  • mantener un determinado estilo de vida.
Terapia medica
Métodos terapia de drogas depende de cuadro clinico enfermedad y características individuales del paciente. Cuando se trata con medicamentos, una tarea importante es prevenir el desarrollo de efectos secundarios. Por lo tanto, es necesario tomar medicamentos bajo la supervisión de un médico que prescriba periódicamente análisis de sangre para controlar el estado del paciente. Según los objetivos que se persigan terapia de drogas se aplican varios enfoques. Cada uno de ellos se lleva a cabo con varios grupos drogas

Los tipos de tratamiento farmacológico son:

  • terapia antiinflamatoria;
  • terapia básica;
  • terapia local.
Terapia antiinflamatoria
El objetivo de este tipo de tratamiento es eliminar los síntomas de un proceso inflamatorio activo. Este tipo de terapia no es la principal en el tratamiento de la artritis reumatoide, pero ayuda a aliviar el estado del paciente debido a la reducción del dolor. En la mayoría de los casos, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y los corticosteroides se usan para aliviar la inflamación.

Terapia básica
Los medicamentos en base a los cuales se lleva a cabo la terapia básica son los principales en el tratamiento de la poliartritis. Estos medicamentos afectan razón principal enfermedades. Tal tratamiento no da un resultado rápido y el inicio de un efecto positivo es posible no antes de un mes. Con fármacos seleccionados adecuadamente, la terapia básica permite lograr una remisión estable en la mayoría de los pacientes.

Terapia local
El tratamiento tópico es un complemento de la terapia principal para la artritis reumatoide.

especies tratamiento local son:

  • Aplicaciones basadas en drogas- contribuir a la reducción de los procesos inflamatorios y tener un efecto analgésico.
  • Ungüentos y geles para frotar- frotado en el área de la articulación afectada, ayudando a suavizar los síntomas del proceso inflamatorio. Tal tratamiento es efectivo en las etapas iniciales de la enfermedad.
  • La introducción de fármacos por el método intraarticular.- le permite influir directamente en las articulaciones afectadas. Para el tratamiento se utilizan diversos fármacos, sustancias biológica y químicamente activas.
Fisioterapia
El objetivo de los procedimientos fisioterapéuticos es normalizar la circulación sanguínea en las articulaciones afectadas y mejorar su movilidad. Además, la fisioterapia puede eliminar los espasmos musculares.

Los tipos de fisioterapia son:

  • electroforesis- la introducción de fármacos a través de la piel utilizando una corriente eléctrica;
  • fonoforesis- administración de medicamentos a través de piel ultrasonido;
  • irradiación ultravioleta- impacto en las áreas afectadas con ondas ultravioleta de diferentes ondas;
  • darsonvalización– el procedimiento se basa en la aplicación de corriente pulsada;
  • diatermia- calentar la articulación enferma con corriente eléctrica;
  • ozoquerita– compresas térmicas a base de un recurso natural;
  • crioterapia- exposición general o local al frío;
  • terapia con láser– aplicación en fines medicinales energia luminosa.
Todo tipo de procedimientos de fisioterapia se realizan en la etapa de remisión estable, cuando no hay síntomas del proceso inflamatorio y todos los análisis de sangre son normales. Las excepciones son métodos de fisioterapia como la crioterapia y la terapia con láser.

Cirugía
Métodos quirúrgicos Los tratamientos se utilizan para mantener, restaurar o mejorar la función articular. En Etapa temprana la enfermedad se lleva a cabo tratamiento preventivo, durante el cual se extirpa el caparazón de las articulaciones afectadas. En presencia de deformidades persistentes en las articulaciones, al paciente se le muestra cirugía reconstructiva. En el curso de tales manipulaciones, junto con la escisión de la membrana, se eliminan las secciones alteradas del tejido articular. También puede simular nuevos superficies articulares, reemplazo de partes individuales de la articulación con implantes, limitación de la movilidad articular.

tratamiento de spa
El tratamiento de sanatorio y spa está indicado cuando la condición del paciente mejora para corregir los resultados obtenidos en el curso del tratamiento. Los balnearios más efectivos, donde el énfasis está en los baños minerales.

  • sal;
  • radón;
  • sulfuro de hidrógeno;
  • yodo-bromo.
Estilo de vida para la artritis reumatoide
Un papel importante en el tratamiento de la artritis reumatoide es la adherencia del paciente a un determinado estilo de vida. Seguir las reglas hace que la terapia sea más efectiva y le permite aumentar la duración de la remisión lograda durante el tratamiento.
  • hacer dieta;
  • prevención del sobrepeso;
  • restricción de productos que contienen tabaco y alcohol;
  • descanso oportuno;
  • prevención de enfermedades infecciosas;
  • practicar deportes permitidos natación, aerobic, caminar).

¿Qué medicamentos se utilizan en el tratamiento de la artritis reumatoide?

Fármacos utilizados en el tratamiento de la artritis reumatoide mecanismo diferente comportamiento. Básicamente, el objetivo del tratamiento farmacológico es eliminar el dolor, detener el proceso destructivo y prevenir el desarrollo de complicaciones.

Se utiliza en el tratamiento de la artritis reumatoide. siguientes grupos drogas:

  • fármacos anti-inflamatorios no esteroideos ( AINE);
  • glucocorticoides ( CG);
  • inmunosupresores;
  • antimetabolitos.

Fármacos utilizados en el tratamiento de la artritis reumatoide

grupo de drogas Representantes efectos cuando sea designado
Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
  • diclofenaco;
  • meloxicam.
Este grupo de medicamentos no está incluido en la terapia básica de la artritis reumatoide, ya que no afecta el proceso destructivo en las articulaciones. Sin embargo, los medicamentos de este grupo se recetan para reducir el dolor y eliminar la rigidez en las articulaciones. Se prescriben durante el período de exacerbación del dolor y rigidez severa.
Con precaución se prescriben a pacientes con gastritis.
Glucocorticoides
  • prednisolona;
  • metilprednisolona.
A diferencia de los AINE, no solo alivian la hinchazón y eliminan el dolor, sino que también ralentizan el proceso de destrucción de las articulaciones. Tienen un efecto rápido y dependiente de la dosis.

Los medicamentos de este grupo se prescriben tanto sistémica como localmente ( inyecciones intraarticulares). Su uso a largo plazo se complica por el desarrollo de numerosos efectos secundarios ( osteoporosis, úlceras estomacales).

En dosis bajas, administradas por vía oral durante un largo período. Las dosis altas se administran por vía intravenosa ( terapia de pulso) en casos de artritis reumatoide sistémica.
Antimetabolitos
  • metotrexato;
  • azatioprina.
Los medicamentos de este grupo se incluyen en la terapia básica de la artritis reumatoide, ya que ralentizan los procesos destructivos en las articulaciones. Son las drogas de elección. Hasta la fecha, el metotrexato es el "estándar de oro", especialmente en el tratamiento de la artritis reumatoide seropositiva.

El metotrexato se prescribe junto con preparaciones de ácido fólico.

El tratamiento se lleva a cabo bajo el control periódico de un análisis de sangre. Las preparaciones de este grupo se prescriben una vez por semana, la duración del tratamiento se determina individualmente.
El efecto se evalúa después de un mes desde el inicio del tratamiento.
inmunosupresores
  • ciclosporina;
  • infliximab;
  • penicilamina;
  • leflunomida
También se incluye en la terapia básica de la artritis reumatoide. Por regla general, se prescriben en combinación con antimetabolitos, es decir, con metotrexato.

Las combinaciones más comunes son metotrexato + ciclosporina, metotrexato + leflunomida.

Se usan en terapia combinada con antimetabolitos, así como en los casos en que no hay efecto del metotrexato.

Tratamiento con medicamentos básicos
Los medicamentos básicos del tratamiento incluyen medicamentos del grupo de inmunosupresores y antimetabolitos. El tratamiento debe realizarse en todos los pacientes con artritis reumatoide sin excepción. Numerosos estudios han demostrado que estos medicamentos no solo reducen la intensidad del dolor, sino que también ralentizan los procesos de destrucción de tejidos y mejoran actividad funcional. La duración de la terapia con estos medicamentos es ilimitada y depende de las características del curso de la enfermedad.
La terapia combinada con medicamentos básicos incluye 2 o 3 medicamentos de este grupo. Se recomienda a las mujeres en edad fértil que utilicen varios métodos anticonceptivos, ya que se ha demostrado que es teratogénico ( desfigurando) el efecto de estos fármacos sobre el feto.

Después de 20 años desde el inicio de la enfermedad, del 50 al 80 por ciento de los pacientes pierden su capacidad para trabajar.

Los principios fundamentales del tratamiento de la artritis reumatoide son los siguientes:

  • el objetivo principal del tratamiento es lograr la remisión, completa o parcial;
  • el tratamiento se lleva a cabo bajo la estricta supervisión de un reumatólogo y terapeuta familiar;
  • inyecciones intravenosas, los goteros con medicamentos de tratamiento básico se llevan a cabo solo en un hospital bajo la supervisión de un médico;
  • Se prefiere la monoterapia tratamiento con un solo fármaco), y solo en caso de ineficiencia pasan a terapia de combinación;
  • en paralelo, se lleva a cabo la prevención de complicaciones ( infecciosas, complicaciones cardiovasculares, anemia);
  • La terapia con AINE se lleva a cabo simultáneamente con el tratamiento básico;
  • el tratamiento con medicamentos básicos se prescribe lo antes posible; se recomienda comenzar la terapia básica dentro de los tres meses desde el inicio de los primeros síntomas;
  • la eficacia del método de tratamiento realizado se evalúa de acuerdo con los estándares internacionales.
Con la artritis reumatoide, se recomienda una dieta especial que reduzca la inflamación y corrija los trastornos metabólicos.

Las reglas de la dieta para la artritis reumatoide son:

  • exclusión de productos que provocan alergias;
  • reemplazando la carne por lácteos productos a base de hierbas;
  • incluir suficientes frutas y verduras;
  • reduciendo la carga sobre los riñones, el hígado y el estómago;
  • consumo de alimentos con alto contenido calcio;
  • rechazo de alimentos que causan exceso de peso.
Evite los alimentos que causan alergias.
El curso de la artritis reumatoide se ve exacerbado por el uso de productos alérgenos. Por lo tanto, es necesario limitarlos o excluirlos por completo de la dieta. Puede identificar los alimentos que contribuyen a las alergias con la ayuda de una dieta de eliminación. Para hacer esto, durante un período de 7 a 15 días, es necesario excluir de la dieta determinado producto. A continuación, debe introducir este producto en el menú de un día y observar los síntomas durante 3 días. para precisión este procedimiento hay que hacerlo varias veces. Es necesario iniciar una dieta de eliminación con alimentos que con mayor frecuencia provocan una exacerbación de esta enfermedad.

Los alimentos alergénicos incluyen:

  • cítricos ( naranjas, toronjas, limones, mandarinas);
  • leche entera ( vaca, cabra);
  • cereales ( centeno, trigo, avena, maíz);
  • cultivos de solanáceas ( tomates, patatas, pimientos, berenjenas).
Además, el deterioro de la condición a menudo es causado por el uso de carne de cerdo.

Sustitución de la carne por lácteos y productos vegetales
Según las estadísticas médicas, alrededor del 40 por ciento de los pacientes con artritis reumatoide reportan una mejora en su condición cuando rechazan la carne. Por lo tanto, especialmente durante una exacerbación de la enfermedad, es necesario excluir por completo o limitar tanto como sea posible el uso de platos que incluyan carne de cualquier animal salvaje o doméstico.

Compensar la falta de carne en la dieta son productos necesarios, que incluyen una gran cantidad de proteínas. En ausencia de alergias, los productos lácteos pueden convertirse en una fuente de proteínas. También debe consumir una cantidad suficiente de pescado graso.

  • legumbres ( frijoles, garbanzos, lentejas, soya);
  • huevos ( pollo, codorniz);
  • nueces ( almendra, maní, avellana, nuez);
  • aceites vegetales ( oliva, linaza, maíz);
  • pez ( caballa, atún, sardina, arenque).
Incluyendo suficientes frutas y verduras.
Las verduras y frutas contienen una gran cantidad de sustancias que ayudan a reducir los síntomas de la artritis reumatoide. Por lo tanto, dichos pacientes deben consumir al menos 200 gramos de frutas y 300 gramos de verduras al día. Hay que tener en cuenta que no todas las frutas y verduras son recomendables para esta enfermedad.

Los productos a base de hierbas que son útiles para el consumo son:

  • brócoli;
  • Coles de Bruselas;
  • zanahoria;
  • calabaza;
  • calabacín;
  • ensalada de hojas;
  • palta;
  • manzanas;
  • peras;
  • fresas
Reducir la carga sobre los riñones, el hígado y el estómago.
Una dieta para la artritis reumatoide debería ayudar al cuerpo a tolerar más fácilmente la terapia con medicamentos. Por lo tanto, los pacientes deben abandonar los productos que afectan negativamente la funcionalidad de los riñones, el hígado y el tracto gastrointestinal.

Los alimentos a excluir son:

  • especias picantes, potenciadores del sabor, aditivos alimentarios;
  • productos de fábrica enlatados;
  • caldos ricos;
  • mantequilla, margarina, manteca de cerdo;
  • cacao, chocolate;
  • café y té fuertemente preparados;
  • bebidas carbonatadas.
Los alimentos preparados al freír, ahumar o salar ejercen una gran carga sobre el hígado y el estómago. Por lo tanto, se recomienda cocinar los platos hirviendo, horneando o cocinando al vapor.

Comer alimentos ricos en calcio
Los medicamentos que se toman durante el tratamiento de la artritis reumatoide conducen a una deficiencia de calcio, que puede causar osteoporosis ( fragilidad y pérdida de densidad tejido óseo ). Por lo tanto, la dieta de los pacientes debe incluir alimentos ricos en este elemento.

Las fuentes de calcio son:

  • productos lácteos;
  • productos de soya;
  • legumbres ( frijoles);
  • nueces ( almendra, nuez de brasil );
  • semillas ( amapola, sésamo);
  • verduras de hoja verde ( perejil, lechuga, rúcula).
Para que el calcio de los alimentos se absorba mejor, es necesario reducir la cantidad de productos, que incluyen una gran cantidad de ácido oxálico. Esta sustancia se encuentra en acedera, espinacas, naranjas.

Rechazo de alimentos que causan exceso de peso.
Los pacientes con artritis reumatoide limitan su actividad física, resultando en la formación sobrepeso. El exceso de peso corporal ejerce presión sobre las articulaciones inflamadas. Por lo tanto, la dieta de estas personas debe contener una cantidad reducida de calorías. Para ello, es necesario reducir la cantidad de hidratos de carbono refinados consumidos, que se encuentran en el azúcar, la harina y los refinados. aceite vegetal. También debe limitar su ingesta de alimentos. alto contenido grasas

Los alimentos ricos en calorías son:

  • pizza, hamburguesas, perritos calientes;
  • magdalenas, pasteles, pasteles;
  • bebidas en polvo y carbonatadas;
  • papas fritas, galletas saladas, papas fritas;
  • mermelada, mermelada, mermeladas.

¿Cuáles son las complicaciones de la artritis reumatoide?

La artritis reumatoide se acompaña de cambios no solo en las articulaciones, sino también en casi todos los demás sistemas del cuerpo.

Las complicaciones de la artritis reumatoide son:

  • daño articular y sistema musculoesquelético;
  • lesiones de la piel;
  • enfermedades de los ojos;
  • patologías del sistema cardiovascular;
  • disfunción del sistema nervioso;
  • daño al sistema respiratorio;
  • disfunción del tracto gastrointestinal;
  • desordenes mentales;
  • otras patologías.
Trastornos articulares y musculoesqueléticos
La artritis reumatoide progresiva afecta el codo, la muñeca, la cadera y otras articulaciones. A menudo, la columna cervical y las articulaciones temporomandibulares están involucradas en el proceso. Los procesos inflamatorios conllevan la pérdida de funcionalidad y movilidad de las articulaciones. Esto provoca la falta de independencia del paciente, ya que le resulta difícil satisfacer sus necesidades.

Los trastornos musculoesqueléticos son:

  • cambios patológicos Tejido muscular debido a la desnutrición;
  • bursitis ( inflamación cápsulas articulares );
  • tendinitis ( inflamación de los tendones);
  • sinovitis ( inflamación del revestimiento de las articulaciones);
  • daño a las articulaciones ubicadas en la laringe ( causa dificultad para respirar, bronquitis, cambio de voz).
Lesiones de la piel
Entre los pacientes con artritis reumatoide, el 20 por ciento tiene lupus ( tuberculosis de la piel) o nódulos reumatoides, que se localizan en las áreas de los codos, dedos, antebrazos. La inflamación de los vasos sanguíneos en algunos pacientes provoca lesiones cutáneas ulcerativas, erupciones u otros cambios patológicos.

Otros problemas de la piel con esta enfermedad son:

  • engrosamiento o agotamiento de la piel;
  • arteritis digital ( pequeña necrosis en el lecho ungueal);
  • malla livedo ( altamente translúcido vasos sanguineos debido al adelgazamiento de la piel);
  • color cianótico de la piel de los dedos y pies;
  • gangrena de los dedos.
Enfermedades de los ojos
Las lesiones de los órganos visuales en la artritis reumatoide se manifiestan de varias formas. La más común es la inflamación de la episclera ( la esclerótica del ojo, que contiene los vasos sanguíneos). Otra complicación peligrosa que puede provocar la pérdida de la visión es la escleritis ( inflamación globo ocular ). La artritis reumatoide puede ir acompañada de disfunción de las glándulas lagrimales, lo que resulta en el desarrollo de conjuntivitis.

Patologías del sistema cardiovascular.
En la artritis reumatoide en muchos pacientes entre el pericardio ( caparazón del corazón) y el líquido se acumula en el corazón, lo que lleva a la pericarditis ( inflamación del pericardio). En algunos casos, se puede desarrollar un proceso inflamatorio en la membrana media del corazón ( miocarditis). La artritis reumatoide aumenta la probabilidad de enfermedades como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Otra complicación peligrosa de este tipo de artritis es la inflamación de los pequeños vasos sanguíneos.

Disfunción del sistema nervioso
Como resultado de la compresión de los troncos nerviosos en las articulaciones, los pacientes desarrollan dolor en la parte inferior y miembros superiores que empeoran por la noche.

Otros trastornos del sistema nervioso son:

  • parestesia ( perturbación sensorial);
  • ardor, frialdad de manos y pies;
  • trastornos del movimiento;
  • atrofia muscular;
  • mielitis cervical ( inflamación de la columna cervical).
enfermedades de la sangre
La gran mayoría de los pacientes con artritis reumatoide activa desarrollan anemia ( número insuficiente de glóbulos rojos). Eso lleva a Debilidad general, trastornos del sueño, palpitaciones del corazón. En el contexto de esta enfermedad, el cabello comienza a caerse, las uñas se rompen gravemente, la piel pierde elasticidad y se seca. Otra complicación es la neutropenia ( una disminución en el número de un determinado grupo de leucocitos en la sangre), lo que aumenta significativamente el riesgo de desarrollar enfermedades infecciosas. El proceso inflamatorio activo en la artritis reumatoide puede desencadenar la producción de recuentos excesivos de plaquetas ( trombocitosis), lo que aumenta el riesgo de oclusión vascular.

Lesiones del sistema respiratorio
El proceso inflamatorio en la artritis reumatoide puede causar pleuresía ( inflamación del revestimiento que rodea los pulmones). En algunos casos, se pueden desarrollar nódulos reumatoides en los pulmones. Estos crecimientos a veces provocan infecciones pulmonares, tos con sangre y acumulación de líquido entre el tórax y el revestimiento de los pulmones. Esta forma de artritis también puede causar hipertensión pulmonar y enfermedad intersticial pulmón (úlcera gástrica o duodeno. Periódicamente pueden presentarse complicaciones como sangrado gastrointestinal.

Desordenes mentales
Una de las complicaciones de la artritis reumatoide, que se manifiesta en nivel mental, es depresión. La necesidad del uso sistemático de fármacos potentes, las restricciones y la imposibilidad de llevar una vida normal provocan cambios negativos en el trasfondo emocional del paciente. Según las estadísticas, el 11 por ciento de los pacientes tienen signos de depresión en forma moderada o grave.

Otras patologías

Las enfermedades que provocan la artritis reumatoide son:

  • esplenomegalia ( agrandamiento del bazo);
  • linfadenopatía periférica (agrandamiento de los ganglios linfáticos periféricos);
  • tiroiditis autoinmune ( enfermedad tiroidea autoinmune).

¿Cuál es el pronóstico de la artritis reumatoide?

El pronóstico de la artritis reumatoide depende del cuadro clínico de la enfermedad. Durante muchos años, esta enfermedad se catalogó como una patología de pronóstico desfavorable. Las personas que tenían esta forma de artritis se consideraban condenadas a la discapacidad. Hoy, sujeto a una serie de condiciones, el pronóstico de esta enfermedad puede ser favorable. Hay que tener en cuenta que un pronóstico favorable no implica la ausencia de recaídas ( exacerbaciones repetidas) artritis reumatoide, y el paciente debe estar bajo supervisión médica durante mucho tiempo. El principal factor que contribuye a un pronóstico favorable es la detección oportuna de la enfermedad y el inicio inmediato de la terapia. Con el tratamiento adecuado, la remisión puede ocurrir dentro del primer año. El progreso más significativo se logra en el período de 2 a 6 años de enfermedad, después de lo cual el proceso se detiene.

Causas de un pronóstico desfavorable

Las razones que afectan negativamente el pronóstico incluyen:

  • el género femenino del paciente;
  • edad temprana;
  • exacerbación que dura al menos 6 meses;
  • inflamación de más de 20 articulaciones;
  • prueba seropositiva para factor reumatoide al inicio de la enfermedad;
  • aumento de la tasa de sedimentación de eritrocitos;
  • alta concentración de proteína C reactiva ( sustancia que es un indicador de inflamación) en suero sanguíneo;
  • una gran cantidad de haptoglobina ( una proteína formada en la fase aguda de la inflamación) en plasma;
  • transporte de HLA-DR4 ( antígeno que indica una predisposición a un curso severo de la enfermedad y baja susceptibilidad a los medicamentos básicos).
La formación de nódulos reumatoides en la etapa inicial de la enfermedad también contribuye a un pronóstico desfavorable. La rápida progresión de las erosiones y la disfunción articular también son factores que contribuyen a un mal pronóstico. En la mayoría de los casos, el pronóstico es desfavorable si la artritis reumatoide se presenta en forma séptica, que se caracteriza por la progresión activa de la enfermedad.

Cada año, del número total de pacientes con esta enfermedad, del 5 al 10 por ciento de los pacientes quedan discapacitados. Después de 15 a 20 años desde el inicio de la enfermedad, a la gran mayoría de los pacientes se les diagnostica una etapa grave de artritis reumatoide, que se acompaña de inmovilidad de las articulaciones individuales.

Muerte en la artritis reumatoide
La muerte en la artritis reumatoide termina en alrededor del 15 al 20 por ciento de los casos. La muerte se produce por procesos infecciosos ( neumonía, pielonefritis), patologías del tracto gastrointestinal ( sangrado, perforación), accidentes cardiovasculares ( ataque al corazón, accidente cerebrovascular). La agranulocitosis es una causa frecuente de muerte en la artritis reumatoide ( una condición en la cual el nivel de glóbulos blancos en la sangre disminuye) contra los cuales se desarrollan fuertes procesos sépticos y purulentos.

Síndrome de dolor pélvico crónico. Causas, síntomas, mecanismos de desarrollo, diagnóstico, principios de tratamiento de la enfermedad.

Nunca pensé que acudiría tanto a los médicos en busca de la causa de mi enfermedad. En mi especialidad, yo enfermero, y esperaba que al rotar en un entorno médico, podría hacer frente a cualquier desviación en el cuerpo. Pero obtener mi diagnóstico correcto también resultó ser un desafío para los médicos experimentados.

Todo sucedió hace 2 años. Durante un año estuve terriblemente enfermo. De vez en cuando, las articulaciones de las piernas se inflamaban hasta que era imposible mantenerse de pie, los tobillos se hinchaban, luego aparecían dolores en la columna vertebral y este dolor se extendía por todo el cuerpo. Las manos estaban hinchadas, comenzaron a entumecerse. El dolor se concentró en la mano izquierda, tenía 3 dedos entumecidos. Recurrí a un masajista, que a menudo me salvó de exacerbar la osteocondrosis, pensé que la razón estaba en eso. Pero el efecto del masaje no lo fue.

Fui a un terapeuta que ordenó pruebas para mí y me envió a un cardiólogo. El cardiólogo, por su parte, no encontró desviaciones en el parte cardiológico, enviado al cirujano. Cirujano - de vuelta al terapeuta. En la consulta del distrito, di vueltas en círculos, tratando de encontrar la causa de mi condición. Como resultado, fue ingresada en el hospital en el departamento de cardiología, ya que la presión aumentó. No hubo efectos del tratamiento hospitalario.

Desesperada, incluso recurrí a un oncólogo. Mi agonía hubiera continuado por mucho tiempo si uno de los médicos no me hubiera aconsejado ir a un reumatólogo, lo cual hice.

Finalmente, un reumatólogo hizo el diagnóstico correcto: artritis reumatoide. En ese momento, estaba muy preocupado por el dolor de dolor en los músculos. Las articulaciones de los pies, muñecas, estaban inflamadas. Había un dolor constante en las articulaciones, ni siquiera podía caminar. El médico me recetó un tratamiento de 4 meses, después de lo cual me sentí mejor. Además, las circunstancias de la vida se desarrollaron de tal manera que no hubo tiempo para continuar con el tratamiento de la artritis reumatoide, y se hizo mucho más fácil para mí que pensé en curarme. Sin embargo, resultó que ese fue mi error, ya que la artritis reumatoide es una enfermedad crónica. Si apareció una vez, siempre debes estar en guardia. El resultado de olvidarme de mi enfermedad fue una complicación en el codo y articulaciones de los hombros, la columna vertebral, con el dolor en el que ahora vivo todo el tiempo.

¿Qué es la artritis reumatoide?

Los diagnósticos modernos ahora pueden determinar fácilmente la artritis reumatoide incluso en primeras etapas. Sin embargo, muchas veces en las consultas comarcales se sugiere en el último momento, cuando ya existe una deformidad de las articulaciones.

La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica del tejido conectivo. La enfermedad es crónica, de origen infeccioso e inflamatorio, en la que se ven afectadas tanto pequeñas articulaciones periféricas como articulaciones tan grandes como nuestra columna vertebral. Además, los procesos destructivos son tan fuertes que las articulaciones pueden dejar de realizar su función hasta quedar completamente inmóviles. Entre otras cosas, la artritis reumatoide puede considerarse una enfermedad autoinmune. Es decir, el sistema de defensa del organismo percibe sus células como extrañas. Reacciona a sus propias células, como a virus y bacterias, dirigiendo su agresión hacia su propio cuerpo.

Desde hace muchos años, tanto en nuestro país como en el exterior, se busca la forma de combatir la artritis reumatoide. Puede tener un inicio agudo y forma lenta. No tiene estacionalidad, es decir Se puede esperar su aparición en cualquier época del año. La artritis reumatoide no es contagiosa.

¿Qué puede causar la artritis reumatoide?

  • Lesiones.
  • Diversas enfermedades infecciosas (amigdalitis, infecciones respiratorias agudas, cualquier enfermedad viral, por ejemplo, herpes, rubéola, hepatitis).
  • Inmunidad reducida, que se ve facilitada por el estrés y la depresión agudos y acumulativos.

Síntomas de la artritis reumatoide

  • La enfermedad comienza de manera diferente en cada caso. La artritis reumatoide puede comenzar de forma aguda o subaguda (cuando una o dos articulaciones se hinchan repentinamente).
  • aparece dolor en las articulaciones especialmente al caminar. Puede ocurrir por la mañana y especialmente por la noche.
  • A menudo, las articulaciones se inflaman simétricamente. Sucede que el dolor aparece en una u otra articulación, mientras que en la primera se ha detenido.
  • Dolor muscular con artritis reumatoide son de naturaleza dolorosa prolongada. El paciente a menudo trata de frotar los músculos con ungüentos calientes, pero el efecto de esto es insignificante.
  • Durante el período latente de la artritis reumatoide, fatiga severa debilidad, malestar. De mañana rigidez en los movimientos. Una persona difícilmente puede apretar su mano en un puño.
  • Puede aparecer fiebre(la presencia de saltos no motivados en la temperatura corporal).
  • Transpiración.

En etapas posteriores de la artritis reumatoide aparecer:

Lesiones extraarticulares en la artritis reumatoide

La artritis reumatoide no es solo una enfermedad de las articulaciones. cuando es golpeado tejido conectivo, es decir, surgen problemas en todos los órganos y sistemas donde está presente. Estos son músculos en cualquier órgano y vasos sanguíneos. Es decir, el sistema respiratorio, cardiovascular, los riñones sufren.

Sucede que los médicos rara vez prestan atención a las lesiones extraarticulares. Debo decir que en vano, porque muy a menudo estos trastornos son más graves para el paciente que las lesiones articulares.


Así, en la artritis reumatoide, un trastorno se superpone a otro. Parece que el cuerpo se está desmoronando, lo cual no está lejos de la verdad. El problema es que la gente cree que se trata de enfermedades diferentes. De hecho, estas son manifestaciones de la misma enfermedad: la artritis reumatoide.

¿Qué es la artritis reumatoide terrible? amiloidosis secundaria . El amiloide es una proteína patológicamente alterada. Cuando el amiloide se deposita en varios órganos, los destruye. La complicación más formidable es la amiloidosis de los riñones. En la mayoría de los casos, esto conduce a insuficiencia renal.

Tratamiento de la artritis reumatoide

El tratamiento temprano ayuda a prevenir consecuencias irreversibles artritis reumatoide. Ahora hay muchos buenos remedios que se están utilizando con éxito para la artritis. Hay una regla importante en el tratamiento de la artritis reumatoide: si se realiza dicho diagnóstico, el tratamiento y la prevención de las exacerbaciones deben abordarse constantemente, acudiendo a un reumatólogo una vez cada seis meses.

El tratamiento farmacológico es prescrito por un médico y solo por él.

La fitoterapia ayudará a apoyar el cuerpo con artritis reumatoide. Reunirme con un herbolario competente facilitó enormemente mi condición. Ahora comparto esta información con ustedes, queridos lectores.

Hierbas para la artritis reumatoide

Las tinturas que toman un curso de 21 días son muy efectivas:

  • Tintura de helenio 25% 30 gotas 3 veces al día.
  • Tintura de bardana al 20% 30 gotas 3 veces al día.
  • Tintura de casquete de Baikal 25% 10 gotas 3 veces al día.
  • Tintura de cálamo 20% 20 gotas 3 veces al día
  • Tintura de tomillo 10% 10 gotas 3 veces al día

Extractos acuosos (infusiones y decocciones) de arándanos rojos, toronjil, St. Por separado, se puede distinguir el tanaceto, con infusiones de las que se bañan y toman infusión al 5% en su interior. Tansy tiene un efecto inmunomodulador, antibacteriano y antiinflamatorio. Pero no debemos olvidar que el tanaceto es venenoso, por lo que es importante no excederse en las dosis.

Útil jugo de arándano, jugo de limón con té con miel.

A partir de hierbas medicinales, se hacen tarifas que son incluso más efectivas que las hierbas individualmente. Estas tarifas deben tener un efecto antiinflamatorio, se pueden tomar durante el período de tratamiento hospitalario.

En la artritis reumatoide, se usan muchas hierbas que se pueden combinar entre sí en tarifas:

  • Reina de los prados reina de los prados (dulce de los prados)- inmunomodulador, reduce la viscosidad de la sangre, los niveles de colesterol, mejora la circulación sanguínea, agente antiviral y antibacteriano.
  • Hierba de San Juan- un buen antiséptico y al mismo tiempo sedante, alivia el dolor.
  • Knotweed (pájaro montañés) hierba- limpia los riñones.
  • hojas de abedul(especialmente mayo) - arregla los riñones, limpia el cuerpo.
  • Ortiga(Hoja de mayo): una fuente de vitaminas, afecta la circulación sanguínea, alivia la inflamación, pero todas las infusiones de ortiga deben usarse el día de la fabricación, porque. volverse venenoso durante el almacenamiento.
  • brotes de romero silvestre- un agente potente, por lo que se agrega una cantidad mínima a las tarifas. Ledum es un fuerte componente analgésico.
  • corteza de sauce blanco contiene aspirina. Las virutas de esta corteza pueden incluso reemplazar cardiomagnyl o aspirina-cardio.
  • ajenjo, hierba- limpia el cuerpo, en particular el hígado, restaura intercambio normal sustancias Esto es muy componente importante porque muchos de los medicamentos que se usan para la artritis son muy agresivos para el hígado. El ajenjo en este caso actúa como un componente de desintoxicación, es decir. elimina venenos.
  • También eficaz en la artritis reumatoide. fruta de enebro en forma de decocción salvia, hierba de fresa, cinquefoil plateado.
  • Tiene un buen efecto antiinflamatorio. hierba de sofá (raíces de hierba gato).
  • regaliz desnudo actúa como un agente similar a una hormona. La bardana es útil en la artritis reumatoide tanto en forma de infusión como de tintura. El bosque de geranio (articulación, sable, ¡no debe confundirse con el sable!) Se usa en tinturas. Pero el cinquefoil es un poderoso agente antiinflamatorio y se usa ampliamente para la fabricación de suplementos dietéticos y ungüentos para la artritis.
  • Entre otras cosas, las plantas que contienen vitaminas son muy útiles. (escaramujo, fresno de montaña, alforfón común, fresa silvestre, trébol rastrero). Estas plantas son buenas para agregar a las tarifas para la artritis reumatoide.
  • Puede ser usado agujas de pino y brezo. Un poco sobre el brezo: calma el sistema nervioso, alivia la inflamación, cura los riñones, alivia el dolor.
  • Uso castaño de Indias en forma de tintura para frotar se ha utilizado durante mucho tiempo para la artritis reumatoide.

hay que decir que medicina china a diferencia de la europea, considera la artritis reumatoide una enfermedad curable. Para ello se utiliza un extracto de hormigas de monte, que está diseñado para regular el sistema inmunológico durante trastornos autoinmunes, y un hongo llamado cordyceps.

En conclusión del autor

Si tiene sospecha de artritis reumatoide, si siente que no tiene gripe, pero tiene fiebre, dolor en las articulaciones, el corazón "juega", la presión aumenta, definitivamente debe comunicarse con un especialista. Por experiencia propia, estaba convencido de que el reumatólogo debe ser visitado por uno de los primeros médicos, y no por el último, como en mi caso. La procrastinación conduce al hecho de que perdemos el tiempo necesario para detener la artritis reumatoide en la etapa inicial, para no llevarla a manifestaciones y complicaciones más complejas.

La naturaleza nos ha dado una gran cantidad de remedios que pueden ayudar al cuerpo con artritis reumatoide, proteger contra los efectos negativos de la terapia con medicamentos, de los que no se puede prescindir. No debemos olvidarnos de la enfermedad "artritis reumatoide", como me sucedió a mí, debemos tratar de utilizar todos los medios para la rehabilitación a fin de evitar una mayor destrucción de las articulaciones y otros órganos. Y, sin embargo, por supuesto, no puedes rendirte y ser perezoso para preparar todo esto y tomarlo de manera disciplinada.

Deseo que todos los que se enfrentan a la misma enfermedad que yo actúen sin descanso en la prevención de complicaciones y exacerbaciones de la artritis reumatoide.

¡Buena salud!

Miel. hermana Lyudmila Karpova, Vladimir

Esta es una enfermedad autoinmune crónica, en la que el tejido que consiste en células conectivas se ve afectado principalmente.

La enfermedad se propaga con más frecuencia a las pequeñas articulaciones de las manos y los pies. Se caracteriza por su cambio destructivo que conduce a deformaciones.

Lo que determina la aparición de esta patología en una persona, los científicos aún argumentan. Se encontró que la herencia juega un papel importante.

Muchos pacientes tienen ciertos anticuerpos en el cuerpo, la presencia de un virus del herpes, rubéola, retrovirus en una persona afecta el desarrollo de la patología.

Las propias células inmunitarias determinan el tejido conectivo de las articulaciones como factor extraño y proceden a su destrucción sistemática.

Como resultado, las articulaciones se deforman, con mayor progresión, se produce una contractura parcial y luego completa.

Síntomas

Las primeras manifestaciones se notan en la estación fría, cuando los factores provocadores actúan más activamente en el cuerpo humano. Estos factores incluyen infecciones, hipotermia, alergias, cirugía y trauma durante este período.

La artritis reumatoide comienza con un aumento irrazonable de la temperatura corporal, pérdida de peso del paciente, fatiga, pérdida de fuerza, aumento de la sudoración, dolor muscular.

En el futuro, aparecen síntomas de daños en las articulaciones periféricas, seguidos de daños en todos los sistemas del cuerpo humano.

Síntomas:

  1. Los dolores articulares son dolores constantes en la naturaleza, que pueden intensificarse en hora de la tarde días.
  2. Las sensaciones dolorosas en los músculos acompañan el proceso inflamatorio agudo de la enfermedad.
  3. La temperatura corporal salta a grandes valores con una fuerte progresión de la inflamación.
  4. El exudado se acumula en las articulaciones deformadas durante el sueño, lo que les impide funcionar normalmente en la primera media hora después de despertarse.
  5. Varios cambios patológico afectar las articulaciones, provocando cambios irreversibles en la naturaleza de la deformación.
  6. En la artritis reumatoide, es posible la inflamación de la membrana pleural del pulmón. La pleuresía se caracteriza por la acumulación periódica de líquido en los pulmones, la disfunción del intercambio de gases y requiere un tratamiento a largo plazo.
  7. En casos raros, se produce daño a los músculos del corazón, el daño reumatoide se manifiesta por la inflamación de todas las capas del músculo cardíaco.
  8. La inflamación en los riñones aparece con inflamación reumatoide prolongada en un paciente.
  9. Además, la artritis de naturaleza reumatoide afecta a los vasos sanguíneos, en particular, a los vasos del cerebro, así como a las membranas de la médula espinal.

Tratamiento

Cuando un paciente contacta a un médico, se recopila un historial completo de la enfermedad, se prescriben estudios adicionales de laboratorio y de rayos X.

Según los resultados, el médico confirma el diagnóstico de artritis, se prescribe un tratamiento integral. Consiste en farmacoterapia, fisioterapia y gimnasia terapéutica.

terapia en el hogar

Para conseguir el mejor resultado, es necesario realizar el tratamiento en casa. ¿Cuál es la forma más efectiva de tratar la artritis en el hogar?

Ningún médico puede decir exactamente cómo curar la artritis en el hogar. El uso de métodos populares de tratamiento en el hogar tiene como objetivo mejorar la condición del paciente. Es complejo, se lleva a cabo en paralelo con el tratamiento principal:

  • Rábano negro. Se mezclan 100 ml de jugo de rábano recién exprimido con 100 ml de agua, se agrega un vaso de miel y una cucharada sal de mesa. El líquido que sale después de mezclar se coloca sobre la articulación afectada por la artritis, y se coloca cubierto con una manta caliente.
  • Las recetas con la adición de agujas ayudan a eliminar los procesos inflamatorios. Para procedimientos médicos, se prepara un bálsamo: se vierten 44 g de agujas de pino, 3 cucharaditas de cáscara de cebolla seca picada, 1 diente de ajo, 2 cucharadas de rosa silvestre con 2 litros de agua. Dicha mezcla se calienta y, después de hervir, la mantenemos en estado de ebullición durante media hora. Después de hervir, esta mezcla se infunde durante un día en un lugar cálido. La infusión resultante se toma por vía oral, pero no más de 1 litro por día.
  • Las compresas con papas se pueden usar contra las manifestaciones dolorosas: la masa de papa se coloca en un tamiz y se coloca en agua, cuya temperatura es de aproximadamente 50-60 grados. Después de calentar, las papas se colocan en tejido natural y se coloca en un punto dolorido, y se aplica polietileno en la parte superior para mejorar el efecto térmico. Es recomendable realizar este procedimiento por la noche, sin quitarlo durante el sueño. Periodicidad - no menos de 7 días.
  • con intenso sensaciones dolorosas uso efectivo de una envoltura con 6 por ciento de vinagre. Se disuelve 1 cucharada de vinagre con medio litro de agua calentada a 60 grados. En la mezcla resultante, humedezca una toalla y envuelva el punto dolorido, cubriéndolo con una manta encima.
  • Un efecto complejo, que elimina el dolor y la inflamación, tiene una pomada de vinagre de sidra de manzana, huevos y trementina. Las proporciones de la mezcla medicinal: 1 yema, 1 cucharadita de vinagre y trementina. Por la noche, lubrique los puntos doloridos.
  • Las hojas de rábano picante se escaldan con agua hirviendo y se aplican en el área afectada.
  • Las hojas de coltsfoot, bardana y repollo se usan con éxito para eliminar el dolor: enjuague las hojas, amasarlas, hacer punciones individuales con una aguja y colocar una articulación adolorida, envolver con material de calentamiento. Si es necesario, se puede utilizar hasta varias veces al día.
  • El vino tinto se usa para suprimir la inflamación en la artritis reumatoide. Se prepara una mezcla a partir de una copa de vino calentada a una temperatura de 40 grados, y 2 cucharadas mostaza en polvo, aplicado sobre el tejido y superpuesto sobre la zona dolorida durante unos minutos. Repetición del procedimiento -2 días seguidos.
  • Las decocciones de arándanos, menta o acedera limpian las articulaciones afectadas.
  • Una de las recetas antiguas es frotar una solución salina de alcohol en las articulaciones afectadas.
  • Es eficaz realizar un curso de aplicaciones con arcilla de 20 procedimientos. Cada procedimiento médico debe ser coordinado con el médico.
  • Para combatir la inflamación y el dolor, se puede preparar a base de lúpulo, trébol de olor y hierba de San Juan. En 2 cucharadas de la mezcla, agregue 60 g de vaselina. La pomada está lista para usar.

Ungüentos terapéuticos de preparación propia:

  • Pomada de trementina. Ingredientes: 4 g de alcanfor, 150 ml cada uno de trementina, aceite de oliva y alcohol medico. La mezcla resultante se deja en el refrigerador durante 4-5 horas. La mezcla terminada debe aplicarse al punto dolorido y frotarse.
  • Ungüento de alcanfor y huevos. Eficaz para el dolor de artritis. Mezcla 50 g de alcanfor, 50 g de mostaza en polvo, 3 claras de huevo y 100 ml de alcohol.
  • Pomada de propóleo con aceite de oliva. El uso de tal receta mejora la posibilidad de movimientos en las articulaciones, alivia la inflamación y elimina el síntoma del dolor.

Se mezclan 15 g de propóleo con 1 cucharada de glicerina y 50 ml de aceite de oliva. La mezcla resultante se lleva a calentar al baño maría para que el propóleo se disuelva por completo. Después de eso, enfríe la pomada para evitar quemaduras en la piel.

Aplicar 3 veces al día sobre las articulaciones doloridas y dejar actuar durante 2 horas, luego retirar los restos de la mezcla de tratamiento con una servilleta o con agua corriente.

terapia de dieta

¿Cómo tratar la artritis con una nutrición adecuada? Parte del tratamiento para la artritis reumatoide es el cumplimiento dieta especial contribuyendo al suavizado de los síntomas de la patología.

La base de la nutrición debe ser alimentos bajos en calorías: carnes magras, pescado, caldos de verduras, jugos de zanahorias, remolachas, frutas, té de rosa mosqueta, ciruelas pasas, albaricoques secos, dátiles, etc. Los alimentos salados, grasos y fritos deben excluirse de la dieta diaria.

Usar siguientes productos deben ser tratados con precaución o completamente excluidos del menú:

  • avena, trigo, maíz;
  • naranjas, mandarinas;
  • carne de cerdo;
  • leche;
  • productos alcohólicos

Masaje

El tratamiento con masaje debe llevarse a cabo estrictamente durante el período de remisión, con la progresión de los procesos inflamatorios, tratamientos de masaje prohibido. El masaje mejora la circulación sanguínea en el área de las articulaciones afectadas, mejora la nutrición de los tejidos afectados.

Con la localización de focos de artritis reumatoide en articulaciones grandes (por ejemplo, la articulación de la cadera), las sesiones de masaje con ventosas son efectivas.

Fisioterapia

La realización de procedimientos fisioterapéuticos es relevante en la etapa de remisión de la enfermedad. Algunos de ellos, personas que padecen manifestaciones de artritis reumatoide, se pueden realizar en casa.

¿Cómo tratar la artritis reumatoide en casa con parafina y magnetoterapia? En las farmacias modernas, los dispositivos especializados para uso propio se puede comprar en los departamentos médicos. Hay que recordar que cualquier acciones terapéuticas debe coordinarse con el médico que observa al paciente.

Ortopedía

Para reducir el dolor, reducir la carga en la articulación afectada, se prescribe un régimen ortopédico. Se logra mediante el uso de ortesis especializadas, que brindarán restricción de movimiento, efecto de compresión y micromasaje de la zona corporal a la que está destinado.

El médico determina el tiempo de uso y la elección del grado de rigidez del producto ortopédico. Dependiendo del material y los elementos estructurales, la órtesis puede diseñarse para cargas dinámicas y estáticas.

Cuanto más intenso sea el dolor del paciente, más rígido debe usarse el vendaje en el período agudo de la enfermedad.

En el futuro, con fines preventivos, se usa un vendaje de un grado ligero de fijación.

Gimnasia

La actividad física juega un papel importante en la salud de las articulaciones humanas. La articulación está diseñada para que mientras se mueve, líquido sinovial suministra nutrientes a los tejidos de la articulación. Con la restricción de movimientos, comienzan cambios destructivos dentro de la bolsa articular.

En la artritis reumatoide, es importante que el médico complejo correcto Ejercicios y como hacerlos. Estas medidas ayudarán a mantener sus articulaciones en buen estado.

Además, es bueno utilizar un entrenamiento de cardio dosificado con cargas moderadas.

Para controlar el bienestar del paciente, es correcto si la implementación de un complejo de ejercicios de fisioterapia se realiza bajo la supervisión de un médico o instructor. Supervisa la correcta ejecución de la técnica de ejercicios y respiración.

Si una persona que sufre de una dolencia va a realizar los ejercicios por su cuenta, es necesario controlar la presión arterial y el pulso. Si su salud empeora, aparecen los siguientes síntomas, debe dejar de hacer gimnasia de inmediato:

  • mareos, alteración de la coordinación de movimientos;
  • oscurecido en los ojos, destellando moscas ante los ojos;
  • el pulso se acelera;
  • dolor en la región del corazón;
  • dolor en las articulaciones;
  • sensación de opresión en el pecho.

Un conjunto de ejercicios, basado en el estado general del paciente, se selecciona estrictamente de forma individual. En el proceso de realizar gimnasia, todos los grupos musculares deben estar involucrados. La duración de los primeros días no debe exceder los 15 minutos, en el futuro, 30 minutos.

Los movimientos deben realizarse a baja velocidad, evitando cargas pesadas. La carga dosificada está dirigida estrictamente a mantener las juntas en condiciones de trabajo.

No se recomienda para la artritis reumatoide correr, saltar, ponerse en cuclillas, realizar cargas de potencia y levantar objetos pesados. No es deseable caminar largas distancias, subir cuestas, subir escaleras, cargas estáticas en forma de cuclillas.

Durante el curso inflamatorio de la enfermedad, no se realizan ejercicios de gimnasia.

En pacientes con disfunción patológica de los sistemas respiratorio y cardiovascular, los ejercicios terapéuticos se realizan estrictamente bajo la supervisión de un médico para controlar el estado del paciente.

Prevención

  1. Visita obligatoria al reumatólogo tratante cada seis meses.
  2. Gimnasia terapéutica y cargas gimnásticas moderadas.
  3. Un curso de masaje reducirá el tono y fortalecerá el tejido muscular.
  4. Además, se debe vigilar la nasofaringe, que puede convertirse en foco de infecciones (amigdalitis, sinusitis, etc.). Lleve a cabo el saneamiento de manera oportuna, si lo requiere el estado de la membrana mucosa de la nariz y la garganta.
  5. El uso de productos ortopédicos es bueno. medida preventiva para prevenir las exacerbaciones de la artritis reumatoide.

¡Todas las medidas terapéuticas en el hogar deben realizarse después de consultar a un médico! acciones incorrectas puede contribuir al deterioro de la condición.

  • haciendo dieta,
  • el uso de productos ortopédicos para reducir la tensión en las articulaciones afectadas,
  • terapia en el hogar,
  • masaje y fisioterapia.

Estas medidas mejorarán significativamente la calidad de vida del paciente. Un enfoque integrado ayudará no si no cura, entonces no agravará los procesos reumatoides. ¡Estar sano!

Fecha de publicación del artículo: 12.01.2015

Fecha de actualización del artículo: 02.12.2018

A pesar de que los científicos estudian constantemente los mecanismos de desarrollo de la artritis reumatoide, no se ha encontrado una terapia radical que elimine permanentemente la enfermedad. El tratamiento de la artritis reumatoide en la actualidad está dirigido a reducir los síntomas, mejorar la función motora y prolongar los períodos de remisión.

El tratamiento complejo más efectivo, que incluye cuatro elementos:

    Terapia medica. Esta es la terapia básica, tomando medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, glucocorticoides, inmunosupresores, preparados de vitamina D y sulfonamidas.

    Un régimen de tratamiento eficaz, que incluye productos que contienen vitamina D. La compensación por la falta de esta vitamina puede ralentizar la destrucción patológica de los tejidos articulares y mejorar la eficacia de los medicamentos.

    Ejercicio terapéutico. Los ejercicios seleccionados individualmente ayudan a que las articulaciones recuperen su flexibilidad anterior y los músculos vuelvan a tonificarse.

    Procedimientos fisioterapéuticos: fonoforesis, UHF, ozocerite y otros.

    El uso de varios tipos de fisioterapia al mismo tiempo, por ejemplo, fonoforesis y balneoterapia, estimula el trabajo sistema inmunitario, reduciendo la producción de un agente agresivo y contribuyendo al rápido alivio de la inflamación aguda.

    Remedios caseros. La mayoría de los reumatólogos reconocen influencia positiva recetas naturales en el régimen de tratamiento de la artritis reumatoide. Mejoran la efectividad del tratamiento farmacológico y en el 50% de los casos lo reemplazan con éxito.

La noticia reconfortante para los millones de personas que padecen artritis reumatoide es que existe una gran cantidad de medicamentos mejorados que facilitan la eliminación de la artritis reumatoide. síntomas desagradables y controlar de forma fiable el curso de la enfermedad.

Una clase absolutamente nueva de medicamentos antirreumáticos son los agentes biológicos (Humira, Orencia, Embrel, etc.), que, en el tratamiento de la artritis reumatoide, proporcionan una remisión a largo plazo y previenen la destrucción del tejido articular. Su acción está dirigida a corregir el funcionamiento del sistema inmunológico, lo que da esperanza en la capacidad de tratar eficazmente los procesos patológicos.

El mayor peligro de la artritis reumatoide radica en la falta de síntomas al inicio de la enfermedad. Una ligera molestia que se siente por la mañana, que se asocia con rigidez de movimiento y debilidad, generalmente no es motivo de preocupación. Como resultado, los reumatólogos a menudo buscan ayuda cuando la enfermedad ha ido bastante lejos y ya es difícil de tratar.

Régimen de tratamiento general para la artritis reumatoide. Haga clic en la foto para ampliar

Cuatro objetivos para el tratamiento de la artritis reumatoide

El tratamiento de la artritis reumatoide puede llevar muchos años. Es importante en ningún caso tomar descansos y no dejar de tomar medicamentos y realizar los procedimientos prescritos.

Tareas del tratamiento complejo de la artritis reumatoide:

    deshacerse de la debilidad, el dolor, la hinchazón y la movilidad limitada de las articulaciones;

    prevención de la deformación y destrucción de las articulaciones;

    aumento en la duración y calidad de vida del paciente;

    prolongación de los plazos de remisión y consecución de su estabilidad.

1. Tratamiento farmacológico

Preparaciones de terapia básica.

El método de terapia básica es la base para el tratamiento de la artritis reumatoide con otros medicamentos. La acción de los medicamentos incluidos en este grupo está dirigida a suprimir el origen de la patología, una respuesta inadecuada del sistema inmunitario. En la gran mayoría de los casos, los siguientes medicamentos se prescriben para el tratamiento básico.

Inmunosupresores (citostáticos)

Ejemplos de fármacos: metotrexato, ciclofosfamida, azatioprina, remicade, leflunomida.

Acción principal: suprimir la actividad de las células del sistema inmunitario.

Medicamentos antipalúdicos

Ejemplos de medicamentos: delagil (Rezoquin, Chingamine), Plaquevent (hidroxicloroquina).

Acción principal: reducir la gravedad de los síntomas y ralentizar la progresión de la enfermedad.

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Sulfonamidas

Ejemplos de fármacos: salazopiridazina, sulfasalazina.

Acción principal:

  • Tienen un efecto modificador del curso de la enfermedad.
  • Detener el empeoramiento de los síntomas.
  • Suprimir la producción de agentes agresivos.

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Productos que contienen sales de oro

Ejemplos de fármacos: aurotiomalato, auronofina.

Acción principal:

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Ejemplos de medicamentos: Embrel, Orentia, Rituxan, Remicade, Kineret, Humira.

Acción principal: son fármacos modificados genéticamente que modifican la respuesta de las enzimas del sistema inmunitario (respuesta biológica).

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Es más efectivo tratar la artritis reumatoide al recetar simultáneamente varios medicamentos de la terapia básica, ya que mejoran la acción de los demás y aceleran el resultado. Por ejemplo, los regímenes de tratamiento han demostrado ser buenos:

    metotrexato y ciclosporina;

    Metotrexato, sulfasalazina e hidroxicloroquina.

Metotrexato: el "estándar de oro" en el tratamiento de la artritis reumatoide

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: ayuda de emergencia para aliviar el dolor y aliviar la inflamación de las articulaciones. Es necesario tratar la enfermedad con AINE bajo la estricta supervisión de un reumatólogo. Ajuste requerido dosis diaria medicamentos después del inicio del efecto de la acción de los medicamentos de la terapia básica.

Mediante el uso drogas no esteroides la enfermedad en sí no se puede curar. Pero reducen efectivamente los síntomas desagradables, mejorando así significativamente la calidad de vida humana.

Ejemplos de medicamentos: piroxicam, butadiona, indometacina, ketanov (ketoprofeno), ibuprofeno (nurofeno).

La acción de las drogas: detienen el síndrome de dolor y reducen la inflamación en los tejidos de las articulaciones y bolsas periarticulares.

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corticosteroides

Rescate de corticoides situaciones difíciles cuando las manifestaciones de la artritis reumatoide son tan pronunciadas que no permiten que una persona haga un solo movimiento sin dolor. Pueden tratar el dolor y la inflamación con alta eficiencia. Se prescriben con extrema precaución, porque los corticoides son hormonas del estrés. En administracion oral son capaces de infligir golpe fuerte en todos los sistemas y órganos, por lo tanto, para tratamiento seguro uso de la artritis reumatoide formas de dosificación acción local.

Los corticosteroides, inyectados directamente en los tejidos de la articulación afectada, alivian instantáneamente el dolor, detienen el proceso inflamatorio y contribuyen a la mejora general de la condición del paciente. Pero efecto terapéutico no dura más de un mes, y cuando se suspende la droga, todas las manifestaciones negativas regresan, en la mayoría de los casos con venganza.

Ejemplos de agentes: prednisolona, ​​triamcinolona, ​​dexametasona, metilprednisolona, ​​betametasona.

Acción activa:

  • El dolor se alivia al instante.
  • Detener los procesos inflamatorios en los tejidos.
  • Mejorar el estado general del paciente.

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Ventajas y Beneficios Efectos secundarios
Mejoría rápida del estado general, supresión del dolor, rigidez y escalofríos adictivo
Con el uso prolongado, pueden desarrollarse las siguientes patologías:
Hipertensión
Edema persistente
Desordenes endocrinos
Obesidad
Úlcera péptica de estómago y duodeno
Trombosis de venas grandes
pancreatitis

Una inyección de corticosteroides en el tejido de la articulación le permite detener rápidamente el dolor.

2. Terapia de ejercicio para la artritis reumatoide

Los movimientos forzados que hacen que las articulaciones adoloridas se tensen tienen un efecto perjudicial en el proceso de curación. Pero se necesitan ejercicios especiales que ayuden a los tejidos de trabajo preservados a adaptarse a las nuevas condiciones de funcionamiento y restaurar parcialmente la función de los tejidos afectados. Dichos ejercicios hacen que la terapia de la artritis reumatoide sea efectiva y progresiva.

Los ejercicios de fisioterapia no deben sobrecargar las articulaciones y causar daño adicional a los tejidos. Su objetivo es mejorar la nutrición de los tejidos y restaurar la función motora de la articulación.

En ningún caso se deben realizar ejercicios de fisioterapia en el período agudo de cualquier enfermedad infecciosa, en insuficiencia respiratoria e insuficiencia cardiaca 2 y 3 grados.

Los ejercicios de fisioterapia en el régimen de tratamiento para la artritis reumatoide son un medio eficaz para reducir la recuperación matutina de los movimientos, manteniendo las capacidades funcionales restantes de las articulaciones y recuperación parcial perdido.

La técnica de realización de ejercicios para el tratamiento de la artritis reumatoide se elige estrictamente de forma individual. Hay que tener en cuenta el estado del paciente, las posibilidades de las articulaciones afectadas y el riesgo de provocar lesiones no intencionadas.

para pinceles

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para manos

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para piernas

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Un ejemplo de un conjunto de ejercicios para la artritis reumatoide. Haga clic en la foto para ampliarla

3. Fisioterapia

El tratamiento de la artritis reumatoide se lleva a cabo con el uso de procedimientos de fisioterapia. Reducen la actividad de los procesos inflamatorios, alivian el dolor y contribuyen a la restauración de los tejidos dañados. La fisioterapia se prescribe solo después de la eliminación del dolor y el alivio de la inflamación.

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Nombre del procedimiento Eficacia de la acción

Balneoterapia

Estimula la circulación sanguínea, aumenta el acceso de nutrientes a la articulación, aumenta su susceptibilidad.

magnetoterapia

Ayuda a reducir el edema, estimula los mecanismos regenerativos de los tejidos del cartílago.

Alivia el dolor, alivia la hinchazón, previene la aparición de radicales libres.

Ultrasonido

Activa los procesos metabólicos en los tejidos de la articulación, detiene la propagación del proceso inflamatorio, elimina la hinchazón y acelera la restauración de los tejidos dañados.

electroforesis

Mejora el efecto de los analgésicos, estimula la circulación sanguínea y la movilidad, inhibe la deformidad de las articulaciones.

4. Tratamiento casero con remedios caseros.

Las recetas naturales en el tratamiento de la artritis reumatoide son efectivas y seguras. La mayoría de los reumatólogos recomiendan que se incluyan en el régimen de tratamiento decocciones, infusiones y ungüentos a base de plantas medicinales.

El primer lugar en el tratamiento de la artritis reumatoide en el hogar son las papas comunes. La composición de este popular vegetal ayuda a aumentar la eficacia del tratamiento principal y ayuda a que el sistema inmunológico vuelva a la normalidad. modo normal trabajar.

Patatas en kéfir

Preparación: Rallar patatas medianas. Vierta la masa resultante con un vaso de kéfir ordinario.

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flores de botón de oro

Preparación: un puñado de flores de ranúnculo (25-30 uds.) Machacar en un mortero hasta que aparezca el jugo.

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Zumo de rábano, miel y vodka

Preparación: 2 tazas de jugo exprimido de rábano negro, 2/3 taza de miel y medio vaso de vodka, mezcle bien hasta que quede suave.

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Antes de usar recetas populares Asegúrese de consultar con su médico. Al conocer todos los matices del curso de su enfermedad, el especialista lo ayudará a elegir el remedio más efectivo y lo asesorará lo más posible. metodo efectivo su uso

La artritis reumatoide, o AR, es una enfermedad grave que afecta las articulaciones. Sin tratamiento, una persona queda discapacitada rápidamente, pero incluso con terapia, la enfermedad no siempre se detiene. ¿Es posible recuperarse completamente de esta patología?

Artritis reumatoide

La artritis reumatoide no es solo una inflamación de las articulaciones asociada con una lesión o infección.

Esta es una enfermedad sistémica grave, que se basa en un colapso del sistema inmunológico.

Con RA, algunos de sus enlaces comienzan a funcionar incorrectamente, y esto conduce a la autoagresión del cuerpo, la destrucción por parte de sus propios anticuerpos.

La artritis reumatoide se caracteriza por una mayor producción de sustancias especiales: factor de necrosis tumoral, varias interleucinas. Destruyen el tejido conectivo: articulaciones y huesos. Esto conduce a la inflamación de las articulaciones, su fragilidad y deformación.

Con el tiempo, además del sistema musculoesquelético, también se involucran otros órganos. El corazón, los pulmones y el tracto gastrointestinal pueden sufrir.

El tratamiento de la artritis reumatoide en sí mismo también causa un golpe significativo a la salud del cuerpo.

Los medicamentos utilizados por los reumatólogos tienen efectos secundarios graves y esto afecta el bienestar y la condición de los pacientes.

¿Existe la necesidad de una terapia tan insegura? ¿Y se puede curar la artritis reumatoide en principio?

Posibilidad de cura

¿Cómo curar la artritis reumatoide? Los reumatólogos a menudo enfrentan este problema en su práctica. Se pregunta en Internet y en la vida real. Muchos pacientes han estado buscando la respuesta durante muchos años.

Pero, desafortunadamente, hoy en día es imposible tranquilizar a los pacientes con artritis reumatoide. A pesar de los avances de la medicina moderna, los médicos aún no han aprendido cómo hacer frente por completo a las enfermedades autoinmunes, procesos patológicos en los que el cuerpo se destruye a sí mismo.

La intervención en el sistema inmunológico es un procedimiento muy serio que requiere un gran conocimiento y experiencia. Y, aunque hay numerosos investigaciones clinicas con respecto a las enfermedades autoinmunes, los reumatólogos no pueden lograr una victoria final en este asunto.

Pero esto no significa que la artritis reumatoide no deba tratarse. Por el contrario, las características de la enfermedad son tales que sin una terapia adecuada, la discapacidad se produce muy rápidamente. Una persona no puede moverse normalmente y servirse a sí misma, además, experimenta un dolor insoportable.

La artritis reumatoide es una enfermedad con un curso constantemente progresivo. Junto con la destrucción de las articulaciones, esta patología afecta a todo el cuerpo. ¿Cómo lidiar con una enfermedad autoinmune? Hay metodos efectivos tratamiento para la AR?

Tratamiento

A lo largo de los años se han realizado intentos para desarrollar tratamientos eficaces para la artritis reumatoide. Los reumatólogos utilizaron la medicina tradicional, preparaciones medicas, fisioterapia, métodos combinados.

A la fecha, según normas aprobadas El tratamiento de la artritis reumatoide utiliza 3 grupos de medicamentos:

  • Antiinflamatorios no esteroideos o AINE.
  • preparaciones basicas.
  • Las hormonas esteroides son glucocorticoides.

Por supuesto, también se usan otros medicamentos para tratar esta enfermedad. Influyen en la patogénesis, el mecanismo del desarrollo de la AR, y juegan un papel importante en terapia compleja. Estos medicamentos incluyen:

  • Medicamentos que mejoran la microcirculación.
  • Medicamentos que afectan las propiedades reológicas de la sangre.
  • Metabolitos.
  • Antioxidantes, etc

Cada uno de estos grupos tiene sus propios efectos secundarios, y esto debe tenerse en cuenta al elegir la terapia.

A menudo efectos negativos Los medicamentos son acumulativos.

Pero esta no es una razón para rechazar el tratamiento de la artritis reumatoide, ya que las complicaciones de la enfermedad en sí son mucho más graves que los efectos secundarios de los medicamentos.

AINE

Los medicamentos que inhiben la enzima ciclooxigenasa (COX) se usan para tratar la AR. Son de acción general y selectiva - no selectiva y selectiva.

Los inhibidores de la COX no selectivos incluyen medicamentos antiinflamatorios conocidos y prolongados, por ejemplo, diclofenaco. Es un tratamiento eficaz para la artritis reumatoide, combate con éxito síndrome de dolor, inhibe la actividad del proceso inflamatorio.

Sin embargo, la no selectividad de su acción conduce al daño a otros órganos.

Entonces, el diclofenaco tiene un efecto significativo en el sistema de coagulación de la sangre, lo diluye.

Es por eso que el sangrado con el uso prolongado de diclofenaco no es raro. Esto es especialmente cierto para los pacientes en riesgo:

  • que sufre de hemorroides;
  • propenso a sangrar
  • abusadores de alcohol

Los ancianos también están en riesgo. Cuanto mayor es el paciente, mayor es el riesgo de efectos secundarios y menos notable la manifestación de complicaciones. En las personas mayores, el sangrado a menudo se borra, lo que conduce a un tratamiento tardío para atención médica y resultados serios.

El segundo efecto secundario, no menos peligroso, de los AINE no selectivos es el efecto ulcerogénico: la capacidad de causar la formación de úlceras en el estómago y los intestinos.

En Gente diferente esta complicación puede proceder de diferentes maneras, desde una sola erosión hasta numerosas úlceras en todo el intestino. En combinación con un aumento del sangrado, esta condición representa una grave amenaza para la vida y la salud del paciente.

Por lo tanto, el tratamiento con diclofenaco y medicamentos similares se lleva a cabo bajo supervisión médica con un control regular de los análisis de sangre.

AINE selectivos

Los antiinflamatorios no esteroideos selectivos son drogas modernas para el tratamiento de la artritis reumatoide. Están privados de los principales efectos secundarios de los inhibidores COX no selectivos, más precisamente, estos efectos son menos pronunciados.

Pero en la práctica, los AINE selectivos no pueden atribuirse al patrón oro de la reumatología. Tienen tanto ventajas como ciertas desventajas.

¿Qué medicamentos pertenecen a este grupo? Estos son nimesulida y oxicams. Son bien tolerados, muestran actividad antiinflamatoria y analgésica, rara vez provocan complicaciones graves o empeoran el bienestar de los pacientes.

¿Qué se puede atribuir a las deficiencias de los AINE selectivos modernos?

  1. efecto trombogénico. No se recomiendan para el tratamiento de pacientes con antecedentes de infarto de miocardio o ictus, así como de enfermedades cardiovasculares.
  2. riesgo de broncoespasmo. Esta complicación se llama asma prostaglandina.
  3. Menor actividad antiinflamatoria. Al cambiar el metabolismo y comenzar el metabolismo de una manera diferente, estos medicamentos conducen a una mayor producción de agentes antiinflamatorios, lo que puede contrarrestar parcialmente su eficacia.

Selección de terapia antiinflamatoria y analgésica para patología autoinmune realizado por un reumatólogo. Es él quien decide sobre la conveniencia de prescribir uno u otro grupo de AINE, teniendo en cuenta el estado de salud del paciente y el estadio de la enfermedad.

Terapia básica

Por el nombre, está claro que estos son medicamentos que son el pilar del tratamiento de la artritis reumatoide. No curan la enfermedad por completo, pero le permiten ralentizar este proceso y hacer que el pronóstico sea más favorable. La terapia básica implica la toma constante de pastillas durante toda la vida.

¿Qué fármacos se utilizan con mayor frecuencia como tratamiento principal? Se distinguen los siguientes grupos:

  1. Fármacos de quinolina.
  2. Salazopreparados.
  3. D-penicilamina.
  4. Sales de oro.
  5. citostáticos.

Todos estos medicamentos se usan en reumatología para el tratamiento de la AR, en un grado u otro. Se cree que debido a su acción, la destrucción de huesos y articulaciones se reduce significativamente.

Sin embargo, algunos médicos cuestionan este punto de vista.

Sin embargo, el efecto positivo de la terapia con medicamentos básicos es innegable, aunque sus efectos secundarios a veces limitan significativamente las posibilidades de aplicación.

Fármacos de quinolina

Los medicamentos de quinolina incluyen cloroquina e hidroxicloroquina. Se usan durante mucho tiempo, más a menudo para la artritis reumatoide leve.

Por regla general, el primer año de terapia implica ingesta diaria tabletas, y en el futuro es posible tomar cada dos días, pero solo cuando se logra un efecto significativo.

Asimismo, en la etapa de remisión se permiten pausas de uno a tres meses al año.

salazopreparaciones

Los preparados de salazo son la sulfasalazina y la salazopiridazina. Al igual que las quinolinas, este grupo de comprimidos se ha utilizado en reumatología durante mucho tiempo. Comience el tratamiento con una dosis inicial y llévela gradualmente a la óptima.

Uno de los efectos secundarios que limitan el uso de estos medicamentos es educación avanzada piedras en tracto urinario y riñones. Actualmente, las preparaciones de salazo se usan con menos frecuencia en la terapia básica de la artritis reumatoide que los medicamentos de otros grupos.

D-penicilamina

La D-penicilamina ha sido relativamente recientemente un fármaco ampliamente utilizado para el tratamiento de enfermedades autoinmunes. Sin embargo, hoy en día su popularidad ha disminuido y se usa con mucha menos frecuencia en el tratamiento de la AR. ¿Con qué está conectado?

El uso de D-penicilamina como agente base está asociado con aumento del riesgo el desarrollo de tales complicaciones:

  • Inhibición de la hematopoyesis - varias citopenias.
  • Lesiones en la piel - dermatitis.
  • Efecto negativo sobre los riñones con el desarrollo de nefritis.
  • Daño pulmonar - alveolitis.

También eficacia clínica La D-penicilamina en algunos casos es cuestionable. Todo esto ha llevado al hecho de que el medicamento se ha vuelto mucho menos utilizado para tratar la artritis reumatoide.

sales de oro

Las preparaciones a base de oro se usaron por primera vez para tratar la artritis reumatoide en 1929. Los reumatólogos tenían grandes esperanzas puestas en ellos.

Las sales de oro se consideraban un remedio que podía curar de forma permanente la artritis reumatoide.

A pesar de que no se podía lograr una cura completa, durante muchos años estos fármacos se trataron como terapia de primera línea y fueron los fármacos de elección para la AR. Hasta la fecha, su eficacia se considera controvertida.

El mecanismo de acción de las sales de oro es inhibir la respuesta inmune. Sin embargo, esto es precisamente lo que causa otro efecto: la aparición de reacciones de hipersensibilidad al oro mismo. Los efectos secundarios en el tratamiento de este medicamento ocurren en una cuarta parte de los pacientes.

Excepto reacciones alérgicas La auroterapia se caracteriza por las siguientes complicaciones:

  • jade;
  • dermatitis;
  • citopenias.

citostáticos

Los fármacos citostáticos son metotrexato, ciclosporina y azatioprina.

Hoy en día, el metotrexato se considera el estándar de oro de la terapia básica para la AR. Suprime eficazmente la inflamación inmunitaria y presenta menos efectos secundarios que los medicamentos de otros grupos.

Los estándares actuales para el tratamiento de la artritis reumatoide requieren el uso de más altas dosis metotrexato que el que se tomaba anteriormente.

Durante el tratamiento, es imperativo controlar la función hepática y el estado de la sangre.

En formas severas AR, una gran cantidad de complicaciones, los reumatólogos prescriben azatioprina o ciclosporina. Sin embargo, estos fármacos pueden conducir al desarrollo hipertensión arterial, daño renal y opresión de la hematopoyesis, lo que limita su uso en reumatología.

Hormonas esteroides

Este es el tercer grupo principal de medicamentos para el tratamiento de la AR. La terapia con esteroides se usa para muchas enfermedades autoinmunes y endocrinas. No es seguro y puede causar las siguientes complicaciones:

  1. Formación de erosiones y úlceras.
  2. Obesidad.
  3. Diabetes.
  4. Osteoporosis.
  5. Aumento de la presión arterial.
  6. Violación de las glándulas suprarrenales.

Sin embargo, son los glucocorticoides los que tienen un efecto antiinflamatorio pronunciado y prolongado, combaten eficazmente el dolor y la destrucción de las articulaciones.

La terapia con esteroides puede ser en dosis bajas y continua o a corto plazo usando altas dosis. En el segundo caso, se llama terapia de pulso y se usa cuando necesita eliminar rápidamente una inflamación severa.

terapia biológica

Por este término, por regla general, los medios que pueden influir en la inflamación inmune en nivel molecular. Estos incluyen antagonistas de los receptores y anticuerpos monoclonales.

Hasta hace poco tiempo, la mayoría de estos medicamentos eran experimentales. Sin embargo, algunos han demostrado ser tan buenos que son ampliamente utilizados en la práctica reumatológica.

Uno de los medicamentos más prometedores en esta área es infliximab - Remicade. A menudo se administra en combinación con metotrexato.

Fuente: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/kak-vylechit-revmatoidnyj-artrit.html

¿Se puede curar la artritis?

La artritis reumatoide es una enfermedad poco conocida. Incluso desde el punto de vista de la medicina moderna. ¿Es posible curar la artritis para siempre? Una pregunta que atormenta a millones de pacientes en todo el mundo.

Según las estadísticas, la artritis de una forma u otra afecta a uno de cada cien habitantes de la Tierra. La gran mayoría de los pacientes son ancianos, pero la enfermedad se vuelve más joven cada año.

¿Qué es la artritis reumatoide?

En la literatura médica, este diagnóstico se refiere a una enfermedad sistémica del tejido conectivo. Se manifiesta en la mayoría de los casos por inflamación de las articulaciones. Esta inflamación es crónica. Las articulaciones tienen un riesgo particular de daño:

  • tobillos;
  • rodillas;
  • Tobillo.

En la vejez, la artritis puede manifestarse como una lesión de las manos. Hasta el punto de que cada movimiento duele. La medicina aún no puede responder a la pregunta de si se trata la artritis. Se cree que es necesario evitar varios factores de riesgo que pueden provocar la aparición de la enfermedad:

  • hipotermia;
  • lesiones en las articulaciones;
  • Infecciones.

Cuidar de su propio cuerpo no será superfluo y puede reducir el riesgo de artritis, pero nada más. La medicina es impotente para identificar al menos una causa comprobada.

El espectro de casos es tan diverso que todavía no hay una respuesta específica. Está claro que una sola hipotermia en el 99 por ciento de los casos no conducirá al desarrollo de artritis.

La gran mayoría no tiene ningún problema de salud global.

Una cosa es segura: la artritis es una enfermedad que afecta principalmente a los ancianos. La dinámica cambia cada año. Los jóvenes se enferman más, pero el porcentaje de pacientes relacionados con la edad sigue siendo alto y representa dos tercios de todos los casos de artritis reumatoide.

Consecuencias de la artritis reumatoide

Una idea errónea común es que no existe una cura para la artritis reumatoide. Hasta cierto punto, esta es una afirmación correcta.

Hasta el momento, los médicos no han aprendido cómo iniciar el mecanismo de regeneración articular en humanos. Es decir, no funcionará para devolver sus articulaciones a un estado ideal. Sin embargo, no hay necesidad de esto.

El objetivo principal es mejorar la calidad de vida.

No es necesario preguntarse si la artritis reumatoide es curable o no. La medicina moderna no puede vencer por completo la enfermedad, pero puede mejorar significativamente la condición del paciente y prolongar la vida. El rechazo de la terapia conlleva consecuencias irreversibles:

  • Aumento del riesgo la muerte súbita de patología cardiovascular;
  • Con el tiempo, el cartílago y toda la articulación se destruyen por completo;
  • Sin tratamiento, casi nueve de cada diez pacientes quedan discapacitados de por vida.

Si sigue las instrucciones del médico, puede detener el progreso de la enfermedad y curar parcialmente la artritis reumatoide. Al menos el paciente podrá hacer una vida normal sin limitarse en muchas cosas.

Algunos enfermos de artritis viven hasta vejez, principal imagen activa vida. Desde el punto de vista de las estadísticas, sin tratamiento, la esperanza de vida de estos pacientes se reduce entre 10 y 15 años.

Además, pasan los últimos años en silla de ruedas.

El pronóstico de la enfermedad, teniendo en cuenta el tratamiento.

La artritis reumatoide no es una enfermedad que reduzca significativamente la esperanza de vida. Los científicos en los Estados Unidos han demostrado que, en promedio, los pacientes con artritis reumatoide viven de 5 a 7 años menos que las personas sanas. Esto se debe al hecho de que aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca, se desarrolla aterosclerosis.

Es posible reducir significativamente los riesgos si la enfermedad se reconoce en una etapa temprana. Es importante encontrar un médico tratante competente. El pronóstico para el tratamiento de la enfermedad será favorable si la enfermedad se puede diagnosticar en los primeros seis meses.

Desafortunadamente, esto es muy difícil de hacer, ya que los signos de la enfermedad no se manifiestan. Además, los pacientes prefieren ver a un médico cuando ya hay síntomas pronunciados. En este caso, es demasiado tarde para lograr el progreso local.

Solo necesita pensar en cómo detener el desarrollo de la enfermedad.

La única forma de detectar la enfermedad en una etapa temprana son los controles de salud anuales. Un examen médico de rutina puede revelar incluso cambios menores en las articulaciones.

En los Estados Unidos, está cobrando impulso un programa según el cual los pacientes tienen la oportunidad de someterse a examen medico en relación con la sospecha de artritis temprana. En Rusia, aún debe registrarse para un examen médico planificado.

Terapia básica

En Rusia, existe un sistema estándar para el tratamiento de la artritis. Ha sido probado en el tiempo y ha demostrado ser efectivo.

Por lo general, se usa solo en las primeras etapas de la enfermedad. El efecto aparece a los tres meses.

Se acostumbra subdividir la terapia básica según los medicamentos que afectan el cuerpo:

  • Tratamiento con oro;
  • inmunosupresores;
  • Sulfonamidas.

El tratamiento con oro a veces se reemplaza por un sinónimo de auroterapia. El punto en este caso es el mismo. Las preparaciones que contienen oro comenzaron a usarse en medicina a principios del siglo XIX. Hasta hace poco, estos medicamentos ocupaban el primer lugar, hablando de la lucha contra la artritis reumatoide.

La situación cambió tras la aparición en el mercado de un fármaco especial metotrexato. Ahora es muy popular. Los medicamentos a base de oro todavía se usan en terapia, pero solo si el cuerpo del paciente no percibe un medicamento más efectivo.

De lo contrario, los medicamentos a base de oro han demostrado su eficacia en el tratamiento de la artritis en la etapa inicial de la enfermedad.

En la etapa progresiva y con enfermedad avanzada, su eficacia disminuye varias veces.

Los médicos sugieren abandonar la terapia con oro y recomendar métodos de tratamiento más serios.

Tratamiento de la artritis reumatoide con inmunosupresores

La artritis reumatoide es un estado del cuerpo cuando es atacado por su propio sistema inmunológico. Tal diagnóstico es algo impactante incluso para adultos y personas educadas. Es difícil para muchos aceptar los cambios que ocurren en el cuerpo durante una enfermedad.

Para un tratamiento positivo, es necesario tomar medicamentos especiales: inmunosupresores. El propósito de su acción es el siguiente: reducen la actividad del sistema inmunológico.

En una persona que padece síntomas de artritis, la inmunidad deja de ser un aliado. Por el contrario, su trabajo elevado provoca un ataque a su propio cuerpo.

La lista de los inmunosupresores más populares recetados para enfermedades incluye:

  • azatioprina;
  • leflunomida;
  • Ciclosporina.

Tratamiento de la artritis reumatoide con sulfonamidas

Las sulfamidas, que incluyen sulfasalizilina y salazopiradzina, se utilizan como SIDA terapia. Tienen una gran cantidad de ventajas.

El cuerpo los absorbe muy bien, no tienen un alto riesgo de complicaciones y superan en precio a otros medicamentos. Según las estadísticas de uso, solo el diez por ciento de los pacientes experimentan una serie de efectos secundarios.

Esto es varias veces menos que cuando se toman fondos que contienen oro.

Menos uno, pero muy significativo. Las drogas actúan lentamente, sin tener un efecto rápido en el cuerpo.

Cualquier resultado aparece solo después de un año.

Ningún médico moderno prescribirá un tratamiento con sulfonamidas como las principales debido a su larga exposición al cuerpo.

Es posible curar la artritis reumatoide y progresar en el tratamiento solo con un enfoque integrado de la terapia. La alimentación es uno de los factores fundamentales. La dieta será lo suficientemente dura.

Sin ella, es imposible lograr una mejora en el progreso sostenible solo a través del uso de drogas. La afirmación contraria de que la dieta por sí sola no resolverá los problemas también será cierta.

El consejo estándar del médico para los pacientes con artritis implica negarse por completo a comer los siguientes alimentos:

  • harina;
  • carne grasa;
  • Agrios;
  • Leche;
  • Avena;
  • Tomates.

Todos estos alimentos son malos para las articulaciones. Su uso en el pico de la enfermedad solo contribuirá al deterioro de la condición del paciente. Es muy importante reducir aún más la carga sobre el hígado. rechazar todo malos hábitos y evite las comidas picantes y dulces.

La dieta será bastante rígida, pero con el tiempo será posible agregar algunos alimentos a su dieta. Para muchas personas, los alimentos favoritos son una de las principales motivaciones por las que quieren avanzar en el tratamiento de la enfermedad.

¿Es posible curar la artritis? La pregunta más popular en la recepción de un médico especializado. Los médicos modernos a veces no saben qué responder.

Por un lado, la falta de tratamiento acercará a la muerte, por otro lado, responder que es posible curar, de hecho, mentir. Los pacientes razonables tienen muchas más posibilidades de una recuperación al menos parcial.

La aceptación de la realidad les ayuda a progresar en el tratamiento de la enfermedad.

En los Estados Unidos, se realizó un estudio, según el cual el 75 por ciento de los que siguieron las instrucciones médicas lograron una remisión estable.

En particular, el tema de la dieta se vuelve decisivo, ya que el cuerpo necesita recibir vitaminas de varios grupos.

Destacan las vitaminas del grupo D, por lo que se recomienda ingerir los siguientes alimentos:

  • Aceite de oliva;
  • Nueces;
  • Pez.

Un depósito de vitamina D es grasa de pescado. Se puede consumir en comprimidos, ya que no siempre es posible obtener la cantidad necesaria de vitaminas y oligoelementos beneficiosos de la comida

La artritis reumatoide se puede curar en una etapa temprana comiendo muchos productos lácteos ricos en calcio.

Esto es necesario para la fuerza de las articulaciones. Sin calcio, el tratamiento es virtualmente imposible.

En caso de que los productos causen alergias, puede tomar preparaciones especiales en tabletas que reponen la norma de calcio.

Cambio de estilo de vida

Dos claves ocultas para vencer la enfermedad son la actitud mental y la actividad física.

"Curé la artritis reumatoide": estos eslóganes a menudo se pueden encontrar en anuncios de medicamentos caros, pero no tienen conexión con la realidad.

Es mucho más fácil aceptar la realidad y comprender que sólo la propia salud del paciente está en manos del paciente.

Al enterarse de un diagnóstico desagradable, una persona está obligada a dejar de fumar y beber por completo. Destruye y cuerpo saludable, por no hablar del estado cuando todos los recursos van a la batalla con una enfermedad grave.

Necesitas repensar completamente tu horario. No se permite la violación del sueño y el descanso. Añádase a esto una adecuada actividad física. Los siguientes procedimientos ayudarán a reducir la manifestación de síntomas pronunciados:

Paseos al aire libre, combinados con una adecuada actividad física y procedimientos útiles ayudar a lograr avances significativos en el tratamiento de la enfermedad. El descanso también afecta la moral.

Si no hay oportunidad de ir a un sanatorio, entonces no debe automedicarse. La natación está contraindicada para alguien, alguien no debe visitar los baños. Es mejor conocer todas las sutilezas sobre su médico tratante.

métodos populares

En el siglo XXI, los medios y métodos con los que fueron tratados nuestros antepasados ​​son cada vez menos utilizados. Entonces no había comprensión de la artritis, pero todavía algunos procedimientos eficientes para paliar los síntomas de la enfermedad, aun así dieron resultado. Algunos han sobrevivido hasta nuestros días.

La forma más simple y famosa es el tratamiento de la artritis con mostaza. Se aplican emplastos especiales de mostaza en el punto dolorido, calentando las articulaciones.

También se cree ampliamente que un baño de ramas de abeto puede ayudar a un paciente. La conclusión es que las ramas de abeto frescas están llenas de agua. En una infusión similar, una persona baja los brazos y las piernas.

Se describen casos en los que dichos procedimientos eliminaron síntomas pronunciados después de un curso de 8-10 baños.

La artritis reumatoide es una enfermedad prácticamente intratable en el sentido tradicional. Sin embargo, esta no es una razón para reducir la calidad de su propia vida.

Muchos pacientes viven una vida plena, sin rendir al máximo consejos complejos doctores Si la enfermedad se puede diagnosticar en una etapa temprana, incluso es posible una cura completa.

En cualquier caso, lo principal es no darse por vencido con tal diagnóstico. La falta de tratamiento finalmente conduce a la discapacidad y reduce la esperanza de vida en varios años.

georgy shakov

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Fuente: https://kostnomyshechnaya.ru/artrit/mozhno-li-vylechit-artrit.html

¿Qué es esta enfermedad?
Artritis reumatoide (o poliartritis)- una enfermedad crónica que puede afectar absolutamente a cualquier persona, independientemente de su edad, estilo de vida y estado de salud.

Se ha encontrado que lo más poliartritis las mujeres de mediana edad (36-45 años) están enfermas.

A edades más avanzadas, la incidencia de la enfermedad disminuye.

¿Cómo se manifiesta?

En los años 70-80 del siglo pasado la artritis reumatoide era considerada una enfermedad, principalmente de jóvenes (de 20 a 40 años), hoy ya no es posible decirlo, una persona puede enfermarse a los 50, y a los 70, e incluso a los 80 años.

Los niños pequeños también sufren de artritis reumatoide (principalmente de un año a 3 años), aunque en mucha menor medida que los adultos.El dolor en las articulaciones está lejos de ser el primer síntoma de la artritis reumatoide.Todo comienza con un resfriado aparentemente banal.

Primero, hay un malestar general, fatiga, pérdida de peso. Poco a poco, a estos síntomas se unen dolores musculares, sudoración, fiebre. Y después de eso, aparece dolor en las articulaciones. Además, la enfermedad puede afectar cualquier articulación.

Además de los síntomas articulares, poliartritis otras manifestaciones son posibles.

Por ejemplo, uñas adelgazadas o quebradizas, debilitamiento de los músculos esqueléticos, desarrollo de pleuresía, daño al tejido pulmonar.

Muchas de estas manifestaciones van acompañadas de la formación de nódulos reumatoides, pequeños bultos que consisten en tejido conectivo.

Pueden aparecer en el área de las articulaciones afectadas y se pueden sentir debajo de la piel en forma de bolas densas.

síntoma principal poliartritis- daños en las articulaciones de los dedos.

Basado solo en síntoma dado, ya puedes hacer un diagnóstico Pero si la articulación de la rodilla está enferma, no hay necesidad de apresurarse con el diagnóstico, ya que esto puede ser una señal de otras enfermedades.

Segundo característica las enfermedades son un síntoma de la rigidez matutina, cuando una persona, al despertarse por la mañana, no puede apretar la mano, tiene que ejercitar la mano durante mucho tiempo y, a veces, dura hasta la noche.

¿Por que sucede?

lamentablemente la verdad causas de la poliartritis no establecido Solo se sabe que como resultado de alguna influencia externa (infección viral, factores ambientales) hay un mal funcionamiento del sistema inmunitario (menopausia). Normalmente, las células del sistema inmunitario siempre responden a infección viral(atacarlo), sin dañar sus propios tejidos del cuerpo. Así es como comienza la inflamación de las articulaciones. Los médicos discuten sobre el factor hereditario hasta el día de hoy. Por un lado, se cree que si una persona tiene un determinado gen, entonces tarde o temprano la enfermedad seguramente vendrá. Por otro lado, las personas que no tienen estos genes sufren de artritis reumatoide. Por lo tanto, es muy difícil afirmar algo específico.

¿Cómo tratar?

Para tratamiento poliartritis medicina moderna utiliza la terapia básica (Tratamiento, que reduce la actividad de producción de anticuerpos por parte de las células del sistema inmunitario). La peculiaridad de esta terapia es que se lleva a cabo desde el primer día de tratamiento y durante toda la vida. Al paciente se le recetan medicamentos que debe tomar constantemente. Solo con tales condiciones, la enfermedad desaparece con el tiempo y la calidad de vida de una persona comienza a cambiar para mejor. Es importante tener en cuenta que el tratamiento depende directamente de la actividad y la duración de la enfermedad. Un tratamiento individual programa es seleccionado para cada paciente. Pero hoy también existen medicamentos universales, entre los cuales el metotrexato es el más común y la sulfasalazina. Se usan en pequeñas dosis y no causan efectos secundarios. Los medicamentos se usan solo una vez por semana y al mismo tiempo. controlar el tiempo el curso de la enfermedad Sin embargo, todos los medicamentos incluidos en tratamiento básico, actúan muy lentamente. El efecto máximo aparece solo después de 6-8 meses desde el inicio del tratamiento. Por lo tanto, junto con la terapia básica, a menudo se usa el tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de acción rápida. Estos pueden ser geles de calentamiento, ungüentos que penetran bastante profundamente y tienen un efecto en la articulación misma , pero para que tenga efecto, el ungüento debe usarse 3 veces al día. Los medicamentos no esteroideos no pueden interrumpir el curso de la enfermedad, pero pueden bien reducir la inflamación y el dolor.El tratamiento de spa también está muy extendido.Aguas minerales, baños terapeuticos, barro: todo esto tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana. Por lo tanto, es recomendable hacer esto: primero recibir tratamiento en un hospital, luego someterse a un tratamiento de fisioterapia (1 vez en seis meses), realizar diariamente gimnasia especial y una vez al año ir a un sanatorio donde se tratan enfermedades del sistema musculoesquelético.

De la experiencia personal.

Esta es la opinión de la medicina oficial.

De hecho, casi todos los que se vieron afectados por esta dolencia saben que ni el tratamiento hospitalario, ni la fisioterapia, ni el tratamiento de sanatorio brindan un alivio significativo, y la medicación sistemática solo agrega nuevos problemas.

Tuve que familiarizarme con todos los "encantos" de esta enfermedad en menos de 17 años.

El diagnóstico de los médicos fue decepcionante: curarlo artritis reumatoide imposible, habrá que realizar una terapia de mantenimiento durante toda la vida.

Y comenzó: cada primavera y otoño: bicilina, cursos de inyecciones y toma de píldoras casi sin interrupción, tratamiento hospitalario y de sanatorio, fisioterapia, etc.

Y el resultado es cero: articulaciones hinchadas, noches de insomnio y una niebla rojo-negra en los ojos por el dolor.

Esto se prolongó durante casi 10 años, hasta que un día leí en la anotación del siguiente medicamento que cambia la imagen de la sangre, y por lo tanto es necesario hacerse un análisis de sangre periódicamente para notar los cambios a tiempo.

Entonces razonablemente me hice la pregunta: “¿Y qué? Excepto artritis reumatoide¡¿Tendré que tratar la sangre también?!” ¡El organismo ya se negaba a aceptar estos medicamentos!

Habiendo estudiado toda la literatura médica que tenía en ese momento, libros de referencia sobre medicina tradicional, así como la experiencia de curar a muchas personas, incluyendo A.A. Mikulin, inventé mi propio sistema para tratar la artritis, y lo primero que hice fue tirar todos los medicamentos.

No tenía sentido tomarlos, ya que no podían curar la enfermedad, sino que solo destrozaban el cuerpo.

Tomó los procedimientos de limpieza como base del tratamiento, agregó una sala de vapor, ayuno, ejercicio físico y mucho, mucho aire fresco.

Al principio, todo fue difícil, y había dudas de si todo esto había comenzado en vano, ¡pero no quería volver al hospital y atiborrarme de medicamentos! vista normal, comenzó a volar por la casa como una escoba eléctrica :)) Y más cerca del año nuevo, noté que me faltaba algo. Escuchando mis sentimientos, me di cuenta: ¡nada me duele por mucho tiempo! Dolores agotadores en las articulaciones se han ido, y con ellos las noches sin dormir, y como te acostumbras rápidamente a lo bueno, no me di cuenta de que comencé a dormir lo suficiente y a trabajar fácilmente en la casa y en el sitio. Viví en la casa de campo hasta el próximo otoño, volviendo a la ciudad con cautela, porque tenía miedo de una recaída, pero Dios tuvo misericordia. Desde entonces, han pasado muchos años, todavía paso regularmente ayunando y limpiando el cuerpo. Desde entonces, nunca he ido al hospital para una cita médica, solo ocasionalmente me hago pruebas para estar al tanto de los cambios que ocurren en el cuerpo. Yo hago frente a todos los problemas por mi cuenta, con la ayuda de Dios.

Sí, de hecho, artritis reumatoide no tratado si estamos hablando sobre el tratamiento farmacológico. Muchos de aquellos con los que estuve en el hospital en mi juventud recibieron una discapacidad y alguien se fue a otro mundo.

Pero mi propia experiencia demuestra que puede deshacerse de la artritis reumatoide si asume la responsabilidad de su propia salud, especialmente desde la pregunta: "¿Cuál es la causa de esta enfermedad?" - los médicos no tienen respuesta Resulta: "Vamos allí, no sabemos dónde, y tratamos eso, no sabemos qué", es decir, "por el método del empuje científico".

Pienso que las plantas medicinales y los ungüentos pueden e incluso deben usarse para aliviar la condición, pero no pueden curar la enfermedad. Sólo la limpieza del cuerpo, el aire fresco y, en sin fallar, los ejercicios físicos (recuerde: “el movimiento es vida”) podrán hacer frente a esta desgracia y ayudar a encontrar una nueva calidad de vida.

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