Los principales elementos de la articulación y sus funciones. Estructura y tipos de juntas.

El esqueleto humano consta de más de 200 huesos, la mayoría de los cuales están conectados de forma móvil por articulaciones y ligamentos. Es gracias a ellos que una persona puede moverse libremente y realizar diversas manipulaciones. En general, todas las articulaciones están estructuradas igual. Sólo se diferencian en la forma, la naturaleza del movimiento y el número de huesos articulados.

Articulaciones simples y complejas.

Clasificación de articulaciones por estructura anatómica.

Según su estructura anatómica, las articulaciones se dividen en:

Simple. La articulación consta de dos huesos. Un ejemplo son los hombros o las articulaciones interfalángicas.
Complejo. Una articulación está formada por 3 o más huesos. Un ejemplo es la articulación del codo.
Conjunto. Fisiológicamente, las dos articulaciones existen por separado, pero funcionan sólo en pares. Así están diseñadas las articulaciones temporomandibulares (es imposible bajar solo el lado izquierdo o derecho de la mandíbula, ambas articulaciones funcionan simultáneamente). Otro ejemplo son las articulaciones facetarias ubicadas simétricamente de la columna vertebral. La estructura de la columna humana es tal que el movimiento de una de ellas conlleva el desplazamiento de la otra. Para comprender con mayor precisión el principio de funcionamiento, lea el artículo con hermosas ilustraciones sobre la Estructura de la columna vertebral humana.
Complejo. El espacio articular está dividido en dos cavidades por cartílago o menisco. Un ejemplo es la articulación de la rodilla.

Clasificación de juntas por forma.

La forma de la articulación puede ser:

Cilíndrico. Una de las superficies articulares parece un cilindro. El otro tiene un hueco de tamaño adecuado. La articulación radiocubital es una articulación cilíndrica.
En forma de bloque. La cabeza de la articulación es el mismo cilindro, en cuyo lado inferior se coloca una cresta perpendicular al eje. En el otro hueso hay una depresión: un surco. El peine encaja en la ranura como la llave de una cerradura. Así están diseñadas las articulaciones del tobillo.
Un caso especial de articulaciones trocleares es la articulación helicoidal. Su característica distintiva es la disposición en espiral de la ranura. Un ejemplo es la articulación hombro-codo.
Elipsoidal. Una superficie articular tiene una convexidad ovoide, la segunda tiene una muesca ovalada. Estas son las articulaciones metacarpofalángicas. Cuando las cavidades metacarpianas giran con respecto a los huesos de las falanges, se forman cuerpos de rotación completos: elipses.
Condylekov. Su estructura es similar a la elipsoidal, pero su cabeza articular está ubicada sobre una protuberancia ósea: el cóndilo. Un ejemplo es la articulación de la rodilla.

En forma de silla de montar. En su forma, la articulación es similar a dos sillas encajadas, cuyos ejes se cruzan en ángulo recto. La articulación en silla de montar incluye la articulación carpometacarpiana del pulgar, que entre todos los mamíferos sólo está presente en los humanos.
Esférico. La articulación articula la cabeza esférica de un hueso y la muesca en forma de copa del otro. Un representante de este tipo de articulación es la cadera. Cuando la cavidad del hueso pélvico gira con respecto a la cabeza femoral, se forma una bola.
Departamento. Las superficies articulares de la articulación están aplanadas, el rango de movimiento es insignificante. El plano incluye la articulación atlantoaxial lateral, que conecta la primera y la segunda vértebra cervical, o articulaciones lumbosacras.
Un cambio en la forma de la articulación conduce a una disfunción del sistema musculoesquelético y al desarrollo de patologías. Por ejemplo, en el contexto de la osteocondrosis, las superficies articulares de las vértebras se desplazan entre sí. Esta condición se llama espondiloartrosis. Con el tiempo, la deformidad se fija y se convierte en una curvatura permanente de la columna. Los métodos de examen instrumental (tomografía computarizada, radiografía, resonancia magnética de la columna) ayudan a detectar la enfermedad.

División por naturaleza del movimiento.

El movimiento de los huesos en una articulación puede ocurrir alrededor de tres ejes: sagital, vertical y transversal. Todos ellos son mutuamente perpendiculares. El eje sagital se ubica en dirección de adelante hacia atrás, el eje vertical es de arriba hacia abajo y el eje transversal es paralelo a los brazos extendidos hacia los lados.
Según el número de ejes de rotación, las articulaciones se dividen en:

uniaxial (estos incluyen en forma de bloque),
biaxial (elipsoidal, condilar y en forma de silla de montar),
multiaxial (esférico y plano).

Tabla resumen de movimientos articulares.

Número de ejes Forma de articulación Ejemplos

Un Antlantoaxial mediano cilíndrico (ubicado entre la 1.ª y 2.ª vértebra cervical)

Un cúbito troclear

Dos elipsoides atlantooccipital (conecta la base del cráneo con la vértebra cervical superior)

Rodilla de dos cóndilos

Pulgar carpometacarpiano de dos sillas de montar

Hombro de tres bolas

Tres articulaciones facetarias planas (incluidas en todas las partes de la columna)

Clasificación de tipos de movimientos en las articulaciones:

Movimiento alrededor del eje frontal (horizontal): flexión (flexio), es decir, disminuir el ángulo entre los huesos articulados, y extensión (extensio), es decir, aumentar este ángulo.
Movimientos alrededor del eje sagital (horizontal): aducción (adductio), es decir, acercarse al plano medio, y abducción (abductio), es decir, alejarse de él.
Movimientos alrededor del eje vertical, es decir, rotación (rotatio): hacia adentro (pronatio) y hacia afuera (supinatio).
Movimiento circular (circumductio), en el que se realiza una transición de un eje a otro, describiendo un extremo del hueso un círculo y todo el hueso, la figura de un cono.

Una lista introductoria de las enfermedades más comunes:

artritis: artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, gota en las piernas... según la OMS, existen alrededor de 100 formas diferentes de esta enfermedad)
artrosis
bursitis

osteo911.ru

Estructura

En la estructura de cualquier articulación articular, se distinguen los principales componentes articulares: la superficie articular de la epífisis del hueso, el líquido sinovial, la cavidad sinovial, la membrana sinovial y la bolsa compuesta. Además, la estructura de la rodilla contiene un menisco (es una formación cartilaginosa que optimiza la alineación de las superficies articulares y actúa como amortiguador).

La superficie articular de cualquier hueso está cubierta por cartílago hialino, a veces fibroso. El espesor del cartílago hialino es de aproximadamente medio milímetro. La suavidad del cartílago hialino está garantizada por una fricción constante. El cartílago tiene propiedades elásticas y por tanto realiza una función amortiguadora.

La cápsula articular, o cápsula, está unida a los huesos cerca de los bordes de las superficies articulares. Su función es proteger contra daños (generalmente roturas y daños mecánicos), además, la membrana sinovial interna cumple la función de secretar líquido sinovial. El exterior de la bolsa está cubierto con una membrana fibrosa y el interior está revestido con una membrana sinovial. La capa exterior es más fuerte y gruesa que la interior, las fibras están dirigidas longitudinalmente.

En cuanto a la cavidad sinovial, es un espacio cerrado, sellado y en forma de hendidura que está delimitado por las superficies articulares de los huesos y la membrana sinovial. Si miramos la rodilla, en la cavidad sinovial hay un menisco.

Los componentes articulares adicionales son músculos y tendones, ligamentos, nervios y vasos que rodean directamente la articulación, proporcionan su nutrición e inervación. También se les llama tejidos articulares. Estos tejidos proporcionan movilidad y realizan una función de fortalecimiento. Es a través de ellos por donde pasan los vasos de microvasculatura, que nutren la articulación, y las delgadas "ramas" de nervios que la inervan directamente.

Actualmente, todas las articulaciones se clasifican por el número de superficies, por función y por la forma de la superficie articular.

1. Por número de superficies:

1.1. Articulación sencilla. Consta de dos superficies. Un ejemplo es la articulación interfalángica.

1.2. Difícil. Consta de tres o más superficies. Un ejemplo es la articulación del codo.

1.3. Complejo. Está formado por cartílago, que divide la articulación en dos cámaras. Un ejemplo es la articulación temporomandibular.

1.4. Conjunto. Consta de varias uniones aisladas. Un ejemplo es la articulación temporomandibular.

2. Según su función y forma, se dividen en:

2.1. Con un eje.

2.1.1. En forma de cilindro. Un ejemplo es la articulación atlantoaxial de la columna.

2.1.2. Blocky (en forma de bloque). Un ejemplo son las articulaciones interfalángicas.

2.1.3. En forma de tornillo. Un ejemplo es la articulación hombro-codo.

2.2. Con dos ejes.

2.2.1. En forma de elipse. Un ejemplo es la articulación de la muñeca.

2.2.2. Condilar. Un ejemplo de este tipo de articulación es la rodilla.

2.2.3. En forma de silla de montar. Un ejemplo es la articulación carpometacarpiana del primer dedo.

2.3. Tener más de dos ejes.

2.3.1. En forma de bola. Un ejemplo es el hombro.

2.3.2. En forma de cuenco. Un ejemplo es la articulación de la cadera.

2.3.3. Departamento. Un ejemplo de esto es la articulación intervertebral.

Antes de hablar de estas enfermedades, me gustaría decir inmediatamente que son una patología grave. ¡Sólo debe ser tratado por especialistas cualificados! La automedicación en este caso está estrictamente contraindicada, ya que sólo puede agravar el curso de una enfermedad que ya es grave y de evolución lenta.

En cuanto a las enfermedades de las articulaciones, ahora se han identificado bastantes. A continuación se muestran los más comunes.

Algunas enfermedades

Hipermovilidad

La movilidad aumentada, o, el segundo nombre, hipermovilidad de la articulación, se caracteriza por un esguince congénito de los ligamentos, lo que permite realizar movimientos que van más allá de los límites promedio. Como resultado de dicho movimiento, se puede escuchar un clic característico (cabe señalar de inmediato que este clic puede ser un síntoma de otras afecciones, por ejemplo, deposición excesiva de sal debido a trastornos metabólicos).

La causa de la extensibilidad excesiva de los ligamentos son las alteraciones en la estructura de las fibras de colágeno; como resultado, la fuerza del colágeno disminuye y, en consecuencia, se vuelve más elástico y más susceptible al estiramiento. Los científicos han establecido el carácter hereditario de la transmisión de esta afección, pero el mecanismo de desarrollo no se comprende completamente.

El aumento de la movilidad se detecta con mayor frecuencia en mujeres jóvenes.

artrozamnet.ru

Características anatómicas

Las articulaciones humanas son la base de cada movimiento corporal. Se encuentran en todos los huesos del cuerpo (la única excepción es el hueso hioides). Su estructura se asemeja a una bisagra, por lo que los huesos se deslizan suavemente, evitando su fricción y destrucción. Una articulación es una conexión móvil de varios huesos, y en el cuerpo hay más de 180 en todas las partes del cuerpo. Son inmóviles, parcialmente móviles y la parte principal está representada por articulaciones móviles.

El grado de movilidad depende de las siguientes condiciones:

volumen de material de conexión;
tipo de material dentro de la bolsa;
formas de huesos en el punto de contacto;
el nivel de tensión muscular, así como los ligamentos dentro de la articulación;
su ubicación en la bolsa.

¿Cómo se estructura la articulación? Parece una bolsa de dos capas que rodea la unión de varios huesos. La bolsa sella la cavidad y promueve la producción de líquido sinovial. Éste, a su vez, actúa como amortiguador de los movimientos óseos. Juntos realizan tres funciones principales de las articulaciones: ayudan a estabilizar la posición del cuerpo, son parte del proceso de movimiento en el espacio y aseguran el movimiento de las partes del cuerpo entre sí.

Elementos básicos de una articulación.

La estructura de las articulaciones humanas es compleja y se divide en los siguientes elementos básicos: cavidad, cápsula, superficie, líquido sinovial, cartílago, ligamentos y músculos. Hablaremos brevemente sobre cada uno a continuación.

La cavidad articular es un espacio en forma de hendidura, que está sellado herméticamente y lleno de líquido sinovial.
Cápsula articular: consta de tejido conectivo que envuelve los extremos de conexión de los huesos. La cápsula está formada por fuera a partir de una membrana fibrosa, pero por dentro tiene una fina membrana sinovial (una fuente de líquido sinovial).
Las superficies articulares tienen una forma especial, una de ellas es convexa (también llamada cabeza) y la segunda tiene forma de hoyo.

Líquido sinovial. Su función principal es lubricar e hidratar las superficies, también juega un papel importante en el intercambio de líquidos. Es una zona de amortiguación durante diversos movimientos (empujar, sacudir, apretar). Proporciona tanto deslizamiento como divergencia de los huesos en la cavidad. Una reducción en la cantidad de sinovial conduce a una serie de enfermedades, deformaciones óseas, pérdida de la capacidad de una persona para realizar actividades físicas normales y, como resultado, incluso discapacidad.
Tejido cartilaginoso (espesor 0,2 - 0,5 mm). Las superficies de los huesos están cubiertas por tejido cartilaginoso, cuya función principal es la absorción de impactos al caminar y practicar deportes. La anatomía del cartílago está compuesta de fibras de tejido conectivo que están llenas de líquido. Este, a su vez, nutre el cartílago cuando está en reposo y durante el movimiento libera líquido para lubricar los huesos.
Los ligamentos y los músculos son partes auxiliares de la estructura, pero sin ellos el funcionamiento normal de todo el cuerpo es imposible. Con la ayuda de los ligamentos, los huesos se fijan sin interferir con los movimientos de ninguna amplitud debido a su elasticidad.

También juegan un papel importante las protuberancias inertes alrededor de las articulaciones. Su función principal es limitar el rango de movimiento. Como ejemplo, considere el hombro. Hay un tubérculo óseo en el húmero. Debido a su ubicación junto a la apófisis de la escápula, reduce el rango de movimiento del brazo.

Clasificación y tipos

En el proceso de desarrollo del cuerpo humano, forma de vida, mecanismos de interacción entre el hombre y el medio externo, la necesidad de realizar diversas acciones físicas, se obtuvieron varios tipos de articulaciones. La clasificación de las articulaciones y sus principios básicos se dividen en tres grupos: el número de superficies, la forma de los extremos de los huesos y la funcionalidad. Hablaremos de ellos un poco más tarde.

El tipo principal del cuerpo humano es la articulación sinovial. Su característica principal es la conexión de huesos en una bolsa. Este tipo incluye hombro, rodilla, cadera y otros. También existe la llamada articulación facetaria. Su principal característica es la limitación de rotación a 5 grados e inclinación a 12 grados. La función también consiste en limitar la movilidad de la columna, lo que ayuda a mantener el equilibrio del cuerpo humano.

Por estructura

En este grupo, la clasificación de las articulaciones se da en función del número de huesos que las conectan:

Una articulación simple es una conexión entre dos huesos (huesos interfalángicos).
Complejo: una conexión de más de dos huesos (codo). Las características de dicha conexión implican la presencia de varios huesos simples, mientras que las funciones se pueden implementar por separado entre sí.
Articulación compleja, o de dos cámaras, que contiene cartílago que conecta varias articulaciones simples (mandíbula inferior, radiocubital). El cartílago puede separar las articulaciones completamente (forma de disco) o parcialmente (menisco en la rodilla).
Combinado: combina juntas aisladas que se colocan independientemente una de otra.

Según la forma de las superficies.

Las formas de las articulaciones y los extremos de los huesos tienen la forma de varias formas geométricas (cilindro, elipse, bola). Dependiendo de esto, los movimientos se realizan alrededor de uno, dos o tres ejes. También existe una relación directa entre el tipo de rotación y la forma de las superficies. Además, se presenta una clasificación detallada de las juntas según la forma de sus superficies:

Articulación cilíndrica: la superficie tiene forma de cilindro y gira alrededor de un eje vertical (paralelo al eje de los huesos conectados y al eje vertical del cuerpo). Esta especie puede tener un nombre rotacional.
Articulación en bloque: una articulación en forma de cilindro (transversal), con un eje de rotación, pero en el plano frontal, perpendicular a los huesos conectados. Los movimientos característicos son la flexión y la extensión.
Helicoidal es una variación del tipo anterior, pero los ejes de rotación de esta forma se ubican en un ángulo distinto de 90 grados, formando rotaciones helicoidales.
Elipsoidal: los extremos de los huesos tienen forma de elipse, uno de ellos es ovalado, convexo y el segundo cóncavo. Los movimientos se producen en la dirección de dos ejes: doblar-flexionar, abducir-agregar. Los ligamentos son perpendiculares a los ejes de rotación.
El cóndilo es un tipo de elipsoidal. La característica principal es el cóndilo (un proceso redondeado en uno de los huesos), el segundo hueso tiene forma de depresión y pueden diferir significativamente en tamaño entre sí. El eje principal de rotación está representado por el frontal. La principal diferencia con el que tiene forma de bloque es la fuerte diferencia en el tamaño de las superficies, con el elipsoidal: el número de cabezas de los huesos conectados. Este tipo tiene dos cóndilos, que pueden estar ubicados ya sea en la misma cápsula (similar a un cilindro, similar en función a la troclear) o en cápsulas diferentes (similar a la elipsoidal).

En forma de silla de montar: se forma conectando dos superficies como si estuvieran "sentadas" una sobre la otra. Un hueso se mueve a lo largo, mientras que el segundo se mueve a lo ancho. La anatomía implica rotación alrededor de ejes perpendiculares: flexión-extensión y abducción-aducción.
Articulación esférica: las superficies tienen forma de bolas (una convexa y la otra cóncava), por lo que las personas pueden realizar movimientos circulares. Básicamente, la rotación se produce a lo largo de tres ejes perpendiculares, siendo el punto de intersección el centro de la cabeza. La peculiaridad es un número muy pequeño de ligamentos, lo que no interfiere con las rotaciones circulares.
En forma de copa: la apariencia anatómica implica una depresión profunda de un hueso que cubre la mayor parte del área de la cabeza de la segunda superficie. Como resultado, hay menos movilidad libre en comparación con la esférica. Necesario para una mayor estabilidad articular.
Articulación plana: extremos planos de huesos de aproximadamente el mismo tamaño, interacción a lo largo de tres ejes, la característica principal es un rango de movimiento pequeño y está rodeado de ligamentos.
Apretado (anfiartrosis): consta de huesos de diferentes tamaños y formas que están estrechamente conectados entre sí. Anatomía: inactivas, las superficies están representadas por cápsulas apretadas, ligamentos cortos no elásticos.

Por la naturaleza del movimiento

Por sus características fisiológicas, las articulaciones realizan muchos movimientos a lo largo de sus ejes. En total, existen tres tipos en este grupo:

Uniaxiales: que giran alrededor de un eje.
Biaxial: rotación alrededor de dos ejes.
Multieje: principalmente alrededor de tres ejes.

Clasificación de ejes	tipos	Ejemplos
uniaxial	Cilíndrico	Mediana atlantoaxial
	En forma de bloque	Articulaciones interfalángicas de los dedos.
	Helicoidal	humeral-cubital
Biaxial	elipsoidal	radiocarpiano
	cóndilo	Rodilla
	Sillín	Articulación carpometacarpiana del pulgar
Multieje	Globular	Braquial
	En forma de copa	Cadera
	Departamento	Discos intervertebrales
	Ajustado	sacroilíaco

Además, también existen diferentes tipos de movimientos en las articulaciones:

Flexión y extensión.
Rotación hacia adentro y hacia afuera.
Abducción y aducción.
Movimientos circulares (las superficies se mueven entre ejes, el extremo del hueso dibuja un círculo y toda la superficie dibuja la forma de un cono).
Movimientos deslizantes.
Separación entre sí (por ejemplo, articulaciones periféricas, distancia de los dedos).

El grado de movilidad depende de la diferencia en el tamaño de las superficies: cuanto mayor es el área de un hueso sobre otro, mayor es el rango de movimiento. Los ligamentos y músculos también pueden inhibir el rango de movimiento. Su presencia en cada tipo está determinada por la necesidad de aumentar o disminuir el rango de movimiento de una determinada parte del cuerpo.

prospinu.com

Articulación del hombro

Es el más móvil en el ser humano y está formado por la cabeza del húmero y la cavidad articular de la escápula.

La superficie articular de la escápula está rodeada por un anillo de fibrocartílago, el llamado labio articular. El tendón de la cabeza larga del músculo bíceps braquial pasa a través de la cavidad articular. La articulación del hombro se fortalece mediante el poderoso ligamento coracohumeral y los músculos circundantes: deltoides, subescapular, supra e infraespinoso, redondo mayor y menor. Los músculos pectoral mayor y dorsal ancho también participan en los movimientos del hombro.

La membrana sinovial de la fina cápsula articular forma 2 inversiones extraarticulares: los tendones del bíceps braquial y subescapular. En el suministro de sangre a esta articulación participan las arterias anterior y posterior que envuelven el húmero y la arteria toracoacromial, el flujo venoso se realiza hacia la vena axilar. La salida de linfa se produce en los ganglios linfáticos de la región axilar. La articulación del hombro está inervada por ramas del nervio axilar.

La articulación del hombro es capaz de moverse alrededor de 3 ejes. La flexión está limitada por los procesos acromion y coracoides de la escápula, así como por el ligamento coracobraquial, la extensión por el acromion, el ligamento coracobraquial y la cápsula articular. La abducción en la articulación es posible hasta 90°, y con la participación del cinturón del miembro superior (cuando se incluye la articulación esternoclavicular), hasta 180°. La abducción se detiene cuando la tuberosidad mayor del húmero descansa sobre el ligamento coracoacromial. La forma esférica de la superficie articular permite a una persona levantar el brazo, moverlo hacia atrás y rotar el hombro junto con el antebrazo y la mano hacia adentro y hacia afuera. Esta variedad de movimientos de las manos fue un paso decisivo en el proceso de la evolución humana. La cintura escapular y la articulación del hombro en la mayoría de los casos funcionan como una única formación funcional.

Articulación de cadera

Es la articulación más potente y más cargada del cuerpo humano y está formada por el acetábulo del hueso pélvico y la cabeza del fémur. La articulación de la cadera está reforzada por el ligamento intraarticular de la cabeza femoral, así como por el ligamento transverso. acetábulo, que rodea el cuello del fémur. Desde el exterior, los poderosos ligamentos iliofemoral, pubofemoral e isquiofemoral están entretejidos en la cápsula.

El suministro de sangre a esta articulación se realiza a través de las arterias femorales circunflejas, ramas del obturador y (variablemente) ramas de las arterias perforante superior, glútea y pudenda interna. La salida de sangre se produce a través de las venas que rodean el fémur hacia la vena femoral y a través de las venas obturadoras hacia la vena ilíaca. El drenaje linfático se produce en los ganglios linfáticos ubicados alrededor de los vasos ilíacos externos e internos. La articulación de la cadera está inervada por los nervios femoral, obturador, ciático, glúteo superior e inferior y pudendo.
La articulación de la cadera es un tipo de articulación esférica. Permite movimientos alrededor del eje frontal (flexión y extensión), alrededor del eje sagital (abducción y aducción) y alrededor del eje vertical (rotación externa e interna).

Esta articulación sufre mucho estrés, por lo que no es de extrañar que sus lesiones ocupen el primer lugar en la patología general del aparato articular.

Articulación de la rodilla

Una de las articulaciones humanas más grandes y complejas. Está formado por 3 huesos: el fémur, la tibia y el peroné. La estabilidad de la articulación de la rodilla la proporcionan los ligamentos intra y extraarticulares. Los ligamentos extraarticulares de la articulación son los ligamentos colaterales del peroné y la tibia, los ligamentos poplíteos oblicuos y arqueados, el ligamento rotuliano y los ligamentos suspensorios medial y lateral de la rótula. Los ligamentos intraarticulares incluyen los ligamentos cruzados anterior y posterior.

La articulación tiene muchos elementos auxiliares, como meniscos, ligamentos intraarticulares, pliegues sinoviales y bolsas. Cada articulación de la rodilla tiene 2 meniscos: el exterior y el interior. Los meniscos parecen medias lunas y desempeñan una función de absorción de impactos. Los elementos auxiliares de esta articulación incluyen los pliegues sinoviales, que están formados por la membrana sinovial de la cápsula. La articulación de la rodilla también tiene varias bolsas sinoviales, algunas de las cuales se comunican con la cavidad articular.

Todos debían admirar las actuaciones de gimnastas artísticas y artistas de circo. Se dice que las personas que pueden subirse a cajas pequeñas y doblarse de forma poco natural tienen articulaciones de gutapercha. Por supuesto, esto no es cierto. Los autores de The Oxford Handbook of Body Organs aseguran a los lectores que “sus articulaciones son extraordinariamente flexibles”, lo que médicamente se conoce como síndrome de hipermovilidad articular.

La forma de la articulación es una articulación condilar. Permite movimientos en torno a 2 ejes: frontal y vertical (con posición inclinada en la articulación). La flexión y extensión ocurren alrededor del eje frontal y la rotación ocurre alrededor del eje vertical.

La articulación de la rodilla es muy importante para el movimiento humano. Con cada paso, al doblarse, permite que el pie avance sin tocar el suelo. En caso contrario, la pierna se llevaría hacia delante elevando la cadera.

Según la Organización Mundial de la Salud, una de cada siete personas en el planeta sufre dolor en las articulaciones. Entre los 40 y los 70 años las enfermedades articulares se observan en el 50% de las personas y en el 90% de las personas mayores de 70 años.
Basado en materiales de www.rusmedserver.ru, meddoc.com.ua

Ver también:

7 signos tempranos de artritis

8 formas de destruir tus rodillas

www.liveinternet.ru

Uniones simples y complejas

Este sencillo porro debe su nombre, como se puede imaginar, a la sencillez de su diseño. Los elementos principales de la articulación forman las superficies de dos huesos. Para que sea más fácil entender dónde está, basta con mirar el hombro de la persona. El húmero y la cavidad de la escápula están conectados por un tejido especial. Un diseño complejo constará de 3 estructuras más simples que están unidas por una cápsula común. Por ejemplo, la articulación del codo es compleja porque tiene las superficies de tres huesos:

braquial;
codo;
rayo.

Los no especialistas en medicina a menudo confunden las articulaciones combinadas con articulaciones complejas, lo cual es bastante natural, ya que estos elementos son similares entre sí. Solo el complejo en su diseño tiene una cápsula común, mientras que el combinado no la tiene. La segunda articulación se diferencia de las anteriores en que sus componentes están separados, pero esto no impide que funcionen juntos. Las articulaciones temporomandibulares derecha e izquierda se clasifican como combinadas. Una articulación compleja, a su vez, es similar a una articulación combinada. En ocasiones se puede encontrar información en publicaciones que los consideran como un solo grupo, lo cual es incorrecto, ya que se trata de elementos diferentes. Las características de una articulación compleja difieren de las de una articulación combinada e indican que la primera está formada por cartílago intraarticular. El último elemento lo divide en dos cámaras, pero la junta combinada no las tiene.

La geometría juega un papel especial en anatomía, porque muchas partes del cuerpo reciben su nombre debido a su similitud con una u otra figura geométrica. Al dividir varias formas de articulaciones humanas en grupos, también se utilizaron asociaciones de similitud de elementos del cuerpo con formas geométricas. Por ejemplo, por el nombre “rótula” ya puedes hacerte una idea de su forma. Este elemento es capaz de moverse en círculo y se considera el más libre. La articulación esférica se caracteriza por una mayor movilidad, gracias a la cual una persona puede realizar movimientos circulares.

La naturaleza esférica de este diseño permite a las personas rotar, doblar y mover sus extremidades a lo largo de trayectorias complejas.

Uniones cilíndricas, helicoidales y planas.

Una articulación humana también puede tener forma cilíndrica. Este grupo de fijación también es capaz de garantizar movimientos de rotación de partes del cuerpo. La articulación cilíndrica se encuentra en la primera y segunda vértebra cervical y está presente donde se unen las cabezas del radio y el cúbito. La articulación cilíndrica pertenece a la categoría de estructuras con un eje de movimiento, si está dañada, se altera la movilidad de las vértebras cervicales. La articulación troclear parece un cilindro y pertenece a la categoría de estructuras con un eje de movimiento. Es más duradero y se sitúa en el tobillo. Las articulaciones interfalángicas también tienen forma de bloque.

Una articulación helicoidal a menudo se denomina articulación troclear, lo cual es bastante natural, ya que la primera es una variación de la segunda. Ambos tienen el mismo eje de movimiento. Pero en uno helicoidal, el rodillo guía y el rebaje forman una dirección helicoidal en su superficie cilíndrica. La articulación troclear no tiene esta propiedad. En cuanto a los análogos helicoidales, el codo pertenece específicamente a esta categoría de elementos del cuerpo humano. Las estructuras planas tienen una estructura mucho más sencilla que las helicoidales, pero las primeras no son menos importantes en el funcionamiento del organismo.

El diseño plano se adapta a la muñeca. Se distingue por su forma más simple y su reducido número de movimientos. Se denomina “plano” porque está formado por superficies óseas planas, cuyo movimiento está limitado por ligamentos y apófisis óseas.

Una articulación plana no tiene un rango de movimiento significativo, pero si en el proceso interviene todo un grupo de estos elementos, la situación cambia. Juntos pueden realizar trabajos complejos y la gama de tareas que realizan aumenta significativamente.

Diferentes superficies y configuraciones.

Los nombres de las articulaciones tienen la propiedad de indicar de qué partes están compuestos los elementos biomecánicos del cuerpo. Las articulaciones son conexiones discontinuas de huesos que contienen cápsulas y superficies cubiertas de cartílago.

Tienen cavidades donde se localiza el líquido sinovial, una masa espesa y elástica que lo lava. No sólo existen diferentes formas, sino también elementos de tales estructuras. Sus discos pueden estar presentes en algunos diseños, pero no en otros. Hay variedades que tienen meniscos y labios especiales. Sus superficies pueden tener una configuración diferente, sus formas pueden corresponderse o no entre sí. Pero al mismo tiempo, sin líquido sinovial, sus tejidos no pueden realizar sus actividades y sus elementos básicos siguen siendo los mismos.

Cuando se trata de la articulación sinovial, a menudo comienza la discusión sobre el tratamiento de enfermedades musculoesqueléticas. Su peculiaridad es la bolsa, donde se ubican los extremos de los huesos. En este saco se encuentra el líquido sinovial. La mayoría de las formas de estas estructuras en el cuerpo humano son sinoviales. Es el líquido sinovial el que evita que las articulaciones se desgasten cuando se mueven a lo largo del eje de rotación. Si el líquido sinovial deja de renovarse en el cuerpo humano, esto significa: la presión en la articulación aumentará y ésta, moviéndose a lo largo del eje de rotación, comenzará a desgastarse, como el cartílago.

Cuando se producen cambios destructivos en el tejido articular (y generalmente se desarrollan en el contexto de un metabolismo alterado), van seguidos de varios tipos de enfermedades.

Funciones realizadas por las articulaciones.

Existe una clasificación anatómica de las articulaciones en función de las secciones. Se tienen en cuenta no solo las características de las partes constituyentes de cada elemento, sino también su ubicación en el cuerpo humano y las funciones que desempeña. Existen los siguientes tipos de articulaciones:

articulaciones móviles de los extremos de los huesos de la mano y del pie;
codos;
axilar;
vertebrados;
de mano;
cadera;
esternoclavicular;
sacroilíaco;
temporomandibular;
rodilla

La tabla anatómica proporciona una clasificación más completa de los mismos (Fig. 1, 2). El funcionamiento del tejido articular se ve directamente afectado por los elementos que conecta. Por ejemplo, las articulaciones intervertebrales tienen un movimiento limitado porque los discos espinales se encuentran entre ellas. La articulación subastragalina se encuentra entre los huesos astrágalo y calcáneo. Su ubicación exacta es su sección posterior. Se considera una de las áreas del cuerpo que son significativamente susceptibles a la dislocación. En cuanto al número de luxaciones, este elemento ocupa el 3er lugar después de las luxaciones que afectan a la articulación de Lisfranc. Se ubica transversalmente.

El último de ellos es el tarsometatarsiano, que, situado en la parte media del pie, tiene características específicas de estructura anatómica. La articulación de Lisfranc no tiene ligamento entre las bases del primer y segundo metatarsiano, pertenece a la categoría de análogos tarsometatarsianos y cruza el pie en su parte media. La articulación de Lifranc pertenece a la categoría de contrapartes planas y es el punto más vulnerable del cuerpo a la aparición de fracturas y dislocaciones.

Para fortalecer la articulación de Lifranc, la medicina moderna utiliza activamente técnicas de terapia manual. Cerca, en la zona del pie, se encuentra la articulación de Chopart. Se considera más duradero, esta propiedad se debe a las peculiaridades de su estructura anatómica. En una sección transversal, Chopara (tarsal-transversal) se asemeja a la forma de la letra S.

En la zona del pie está reforzado por ligamentos, lo que reduce significativamente el nivel de traumatismo en esta zona. También se diferencia en que tiene un ligamento común.

Misterios y descubrimientos de la anatomía humana.

La articulación del talón se encuentra en la zona del pie y es única porque conecta tres tipos de huesos. Une no solo el calcáneo y el navicular, sino también el situado en el astrágalo. Es un todo único con otros tejidos ubicados cerca de él. El hueso situado en el astrágalo es uno de los que forma la parte inferior de la articulación del tobillo. Como legado del mundo de los mamíferos, el hombre ha heredado una gran cantidad de articulaciones de las extremidades inferiores, en las que hay muchas articulaciones de varios huesos que proporcionan movilidad y permiten moverse en el espacio. La articulación del corvejón es común en caballos, gatos, perros y otras especies de animales. Mucha gente cree que la gente lo tiene. Sin embargo, en los humanos está ausente, pero a lo largo de la evolución, las personas han desarrollado su reemplazo: el análogo del talón. Este último tiene un conjunto de funciones similar a las de la articulación del corvejón y está estrechamente relacionado con el funcionamiento del sistema musculoesquelético humano. Es bastante complejo. Incluye 6 huesos de diferentes formas y tamaños.

La articulación del menudillo también es característica del mundo de los mamíferos. Visualmente, su daño se hace evidente cuando el animal comienza a cojear. En los caballos, la articulación del menudillo se ve afectada con mayor frecuencia por la artritis, una enfermedad que también es común en los humanos. Durante la transición de una persona a una postura erguida, su sistema musculoesquelético y sus tejidos han cambiado significativamente, y hoy en día la articulación del menudillo está ausente en el cuerpo humano. Cabe destacar que la medicina tradicional prefiere tratar una serie de enfermedades utilizando extractos de huesos de animales. El menudillo de res no es una excepción. Contiene vitaminas y microelementos necesarios para la restauración del tejido humano. Se utiliza para preparar caldos, que se recomiendan para personas que padecen fracturas-luxaciones. La articulación del menudillo se usa ampliamente en la fabricación de medicamentos.

Las articulaciones periféricas fueron heredadas por el hombre como herencia del mundo animal. No son menos importantes que las articulaciones centrales. Las personas mayores suelen sufrir daños en las articulaciones periféricas debido a diversas artritis, lo que empeora significativamente su calidad de vida. Las articulaciones facetarias suelen denominarse articulaciones intervertebrales; este grupo ayuda a que la columna sea flexible y móvil. Este modelo también está presente en animales. En ellos, como en los humanos, tiene una cápsula articular relativamente ancha. Si se altera, la persona comienza a experimentar dolor en la columna. Los síntomas dolorosos afectan las regiones del cuello, torácica y lumbar. La articulación facetaria recibe su nombre de la forma inusual de sus procesos. No menos interesante es su ubicación en el cuerpo, a ambos lados de la columna vertebral. La faceta, también llamada faceta, hace que la columna sea tan flexible y móvil. Se producen varios movimientos entre sus vértebras.

Tratamiento de enfermedades

La articulación occipital es responsable de conectar el cráneo con la columna. La medicina moderna define esta categoría como las articulaciones atlantooccipital y atlantoaxial. La presencia de tales articulaciones es una característica de la estructura del cuerpo humano, pero tienen sus propias características específicas. Al igual que ellos, la articulación occipital pertenece a la categoría de articulaciones pareadas; conecta tejidos óseos de diferentes densidades. Incluso en los albores del estudio de la estructura del cuerpo humano, se descubrió que la articulación occipital tiene forma elipsoidal. Gracias a ello, una persona puede inclinar la cabeza hacia adelante. Si el componente occipital está dañado, los movimientos de la cabeza se vuelven limitados. Estas estructuras son vulnerables y, en casos de lesión en la parte posterior de la cabeza, a menudo se requiere cirugía para restaurar el componente occipital. Para ello también se utilizan placas de titanio.

Para tratar tales enfermedades y restaurar el daño a sus tejidos, la humanidad utiliza diversos logros del progreso científico y tecnológico. La aleación de titanio no provoca rechazo por parte del cuerpo humano, lo que permite realizar reemplazos articulares. El elemento de titanio prácticamente no se diferencia del natural, pero es más duradero y permitirá mantener la movilidad de las articulaciones en los casos en que se produzca destrucción de tejidos.

La aleación de titanio con la que se fabrican las articulaciones es hoy en día la única posibilidad que tienen muchas personas de evitar la discapacidad.

Articulación- el lugar donde se conectan los huesos humanos. Las articulaciones son esenciales para la movilidad de las articulaciones óseas y también proporcionan soporte mecánico.

Las articulaciones están formadas por las superficies articulares de las epífisis de los huesos, que están cubiertas por cartílago hialino, la cavidad articular, que contiene una pequeña cantidad de líquido sinovial, así como la cápsula articular y la membrana sinovial. Además, la articulación de la rodilla contiene meniscos, que son formaciones de cartílago que tienen un efecto de absorción de impactos.

Las superficies articulares tienen una cubierta formada por cartílago articular hialino o fibroso, cuyo espesor oscila entre 0,2 y 0,5 mm. La suavidad se consigue mediante una fricción constante, actuando el cartílago como amortiguador.

La cápsula articular (cápsula articular) está cubierta por una membrana fibrosa externa y una membrana sinovial interna y tiene una conexión con los huesos de conexión en los bordes de las superficies articulares, al mismo tiempo que cierra herméticamente la cavidad articular, protegiéndola así de las influencias externas. La capa exterior de la cápsula articular es mucho más fuerte que la interior, ya que está formada por tejido conectivo fibroso denso, cuyas fibras se encuentran longitudinalmente. En algunos casos, la cápsula articular está conectada por ligamentos. La capa interna de la cápsula articular consta de una membrana sinovial, cuyas vellosidades producen líquido sinovial, que hidrata la articulación, reduce la fricción y la nutre. Esta parte de la articulación tiene la mayor cantidad de nervios.

Las articulaciones están rodeadas de tejidos periarticulares, que incluyen músculos, ligamentos, tendones, vasos sanguíneos y nervios.

Ligamentos articulares Están formadas por tejido denso, son necesarias para controlar el rango de movimiento de las articulaciones y están situadas en la parte exterior de la cápsula articular, a excepción de las articulaciones de la rodilla y la cadera, donde las conexiones también se sitúan en el interior, proporcionando mayor fortaleza.

Suministro de sangre a las articulaciones. Ocurre a lo largo de la red arterial articular, que incluye de 3 a 8 arterias. La inervación de las articulaciones la proporcionan los nervios espinal y simpático. Todos los elementos de la articulación están inervados, a excepción del cartílago hialino.

Las juntas se clasifican funcional y estructuralmente.

La clasificación estructural de las articulaciones las divide según el tipo de conexiones óseas, y la clasificación funcional de las articulaciones las divide según los métodos de funciones motoras.

La clasificación estructural de las articulaciones las divide según el tipo de tejido conectivo.

Existen tres tipos de juntas según la clasificación estructural:

Articulaciones fibrosas- tienen tejido conectivo denso regular rico en fibras de colágeno.
articulaciones cartilaginosas- las conexiones están formadas por tejido cartilaginoso.
Juntas sinoviales- los huesos de este tipo de articulación tienen cavidades y están conectados por tejido conectivo denso e irregular, formando una cápsula articular, que suele tener ligamentos adicionales.

La clasificación funcional de las articulaciones las divide en los siguientes tipos:

Articulaciones sinartróticas- articulaciones que están casi completamente desprovistas de movilidad. La mayoría de las articulaciones sinartróticas son articulaciones fibrosas. Por ejemplo, conectan los huesos del cráneo.
Articulaciones anfiartróticas- articulaciones que proporcionan una movilidad moderada del esqueleto. A tales articulaciones pertenecen, por ejemplo, los discos intervertebrales. Estas articulaciones son articulaciones cartilaginosas.

Articulaciones diartróticas- articulaciones que permitan el libre movimiento de las articulaciones. Estas articulaciones incluyen la articulación del hombro, la articulación de la cadera, la articulación del codo y otras. Estas articulaciones tienen una articulación sinovial. En este caso, las articulaciones con diartrosis se dividen en seis subgrupos según el tipo de movimiento: articulaciones esféricas, articulaciones en forma de tuerca (en forma de copa), articulaciones en forma de bloque (con bisagras), articulaciones rotatorias, articulaciones condilares, articulaciones. conectando por recepción mutua.

Las articulaciones también se dividen según el número de ejes de movimiento: articulaciones monoaxiales, articulaciones biaxiales Y articulaciones multieje. Las uniones también se dividen en uno, dos y tres grados de libertad. Las articulaciones también se dividen según el tipo de superficies articulares: planas, convexas y cóncavas.

Existe una división de las articulaciones según su estructura anatómica o propiedades biomecánicas. En este caso, las articulaciones se dividen en simples y complejas, todo depende de la cantidad de huesos que participan en la estructura de la articulación.

junta simple- tiene dos superficies móviles. Las articulaciones simples incluyen la articulación del hombro y la articulación de la cadera.
articulación compleja- una articulación que tiene tres o más superficies móviles. Esta articulación incluye la articulación de la muñeca.
junta compuesta- esta articulación tiene dos o más superficies móviles, así como un disco articular o menisco. Una articulación de este tipo puede incluir la articulación de la rodilla.

Anatómicamente, las articulaciones se dividen en los siguientes grupos:

Articulaciones de las manos
Articulaciones de la muñeca
Articulaciones del codo
Articulaciones axilares
Articulaciones esternoclaviculares
Articulaciones vertebrales
Articulaciones temporomandibulares
articulaciones sacroilíacas
Articulaciones de la cadera
articulaciones de rodilla
Articulaciones del pie

Enfermedades de las articulaciones

Las enfermedades de las articulaciones se llaman artropatía. Cuando un trastorno articular se acompaña de inflamación de una o más articulaciones se denomina artritis. Además, cuando varias articulaciones están involucradas en el proceso inflamatorio, la enfermedad se llama poliartritis, y cuando una articulación se inflama se llama monoartritis.

La principal causa de discapacidad en personas mayores de 55 años es la artritis. La artritis se presenta en varias formas, cada una causada por diferentes causas. La forma más común de artritis es osteoartritis o enfermedad degenerativa de las articulaciones que se produce como resultado de una lesión, infección o vejez de las articulaciones. Además, según las investigaciones, se sabe que el desarrollo anatómico inadecuado también es la causa del desarrollo temprano de la osteoartritis.

Otras formas de artritis como artritis reumatoide t y artritis psoriásica son el resultado de enfermedades autoinmunes.

Artritis septica causado por una infección articular.

Artritis de Gota Es causada por el depósito de cristales de ácido úrico en la articulación, lo que provoca la posterior inflamación de la articulación.

pseudogota caracterizado por la formación y depósito de cristales de pirofosfato cálcico en forma de diamante en la articulación. Esta forma de artritis es menos común.

También existe una patología como hipermovilidad articulaciones. Este trastorno se observa con mayor frecuencia en mujeres jóvenes y se caracteriza por una mayor movilidad articular como resultado de un esguince de ligamentos articulares. En este caso, el movimiento de la articulación puede fluctuar más allá de sus límites anatómicos. Este trastorno está asociado con un cambio estructural en el colágeno. Pierde fuerza y se vuelve más elástica, lo que provoca una deformación parcial. Se cree que este trastorno es hereditario.

anatomus.ru

Tipos de articulaciones humanas

Se pueden clasificar por funcionalidad:

Una articulación que no permite el movimiento se conoce como sinartrosis. Las suturas del cráneo y los gomphos (la conexión de los dientes al cráneo) son ejemplos de sinartrosis. Las conexiones entre los huesos se llaman sindesmosis, entre cartílagos, sincordosis y tejido óseo, sintosis. La sinartrosis se forma utilizando tejido conectivo.

La anfiartrosis permite un ligero movimiento de los huesos conectados. Ejemplos de anfiartrosis son los discos intervertebrales y la sínfisis púbica.

La tercera clase funcional es la diartrosis de libre movimiento. Tienen el mayor rango de movimiento. Ejemplos: codos, rodillas, hombros y muñecas. Casi siempre se trata de articulaciones sinoviales.

Las articulaciones del esqueleto humano también se pueden clasificar según su estructura (según el material del que están compuestas):

Las articulaciones fibrosas están formadas por fibras de colágeno resistentes. Estos incluyen las suturas del cráneo y la articulación que conecta el cúbito y el radio del antebrazo.

Las articulaciones cartilaginosas humanas consisten en un grupo de cartílagos que conectan los huesos entre sí. Ejemplos de tales articulaciones serían las articulaciones entre las costillas y el cartílago costal, y entre los discos intervertebrales.

El tipo más común, la articulación sinovial, es un espacio lleno de líquido entre los extremos de los huesos conectados. Está rodeado por una cápsula de tejido conectivo denso y resistente cubierto por una membrana sinovial. La membrana sinovial que conforma la cápsula produce un líquido sinovial aceitoso cuya función es lubricar la articulación, reduciendo la fricción y el desgaste.

Hay varias clases de articulaciones sinoviales, como las elipsoidales, trocleares, en silla de montar y alvéolos.

Las articulaciones elipsoidales conectan los huesos lisos y les permiten deslizarse entre sí en cualquier dirección.

Las articulaciones bloqueadas, como las del codo y la rodilla humanos, limitan el movimiento en una sola dirección para que el ángulo entre los huesos pueda aumentar o disminuir. El movimiento restringido en las articulaciones trocleares proporciona más fuerza y resistencia a los huesos, músculos y ligamentos.

Las articulaciones en silla de montar, como las que se encuentran entre el primer hueso metacarpiano y el trapecio, permiten que los huesos giren 360 grados.

La articulación del hombro y la cadera humanos son las únicas articulaciones esféricas del cuerpo. Tienen el rango de movimiento más libre y son los únicos que pueden girar sobre su propio eje. Sin embargo, la desventaja de las articulaciones esféricas es que su libre rango de movimiento las hace más susceptibles a la dislocación que las articulaciones humanas menos móviles. Las fracturas son más comunes en estos lugares.

Algunos tipos sinoviales de articulaciones humanas deben considerarse por separado.

articulación troclear

Las articulaciones trocleares son una clase de articulaciones sinoviales. Estas son las articulaciones humanas de tobillos, rodillas y codos. Normalmente, una articulación troclear es un ligamento de dos o más huesos donde solo pueden moverse en un eje para doblarse o enderezarse.

Las articulaciones trocleares más simples del cuerpo son las articulaciones interfalángicas, ubicadas entre las falanges de los dedos de manos y pies.

Debido a que soportan poco peso corporal y fuerza mecánica, están compuestos de material sinovial simple con pequeños ligamentos adicionales como refuerzo. Cada hueso está cubierto con una fina capa de cartílago hialino liso, diseñado para reducir la fricción en las articulaciones. Los huesos también están rodeados por una cápsula de tejido conectivo fibroso resistente cubierta por una membrana sinovial.

La estructura de la articulación de una persona siempre es diferente. Por ejemplo, la articulación del codo es más compleja y se forma entre los huesos del húmero, el radio y el cúbito del antebrazo. El codo está sujeto a mayor tensión que las articulaciones de los dedos de manos y pies y, por lo tanto, contiene varios ligamentos accesorios fuertes y estructuras óseas únicas que fortalecen su estructura.

Los ligamentos accesorios cubital y radial ayudan a sostener los huesos del cúbito y el radio y a fortalecer las articulaciones. Las piernas humanas también constan de varias articulaciones grandes en forma de bloques.

Al igual que el codo, la articulación del tobillo se encuentra entre la tibia y el peroné en la tibia y el astrágalo en la pierna. Las ramas de la tibia peroné forman una cavidad ósea alrededor del astrágalo para limitar el movimiento de la pierna a lo largo de un eje. Cuatro ligamentos adicionales, incluido el deltoides, mantienen unidos los huesos y fortalecen la articulación para soportar el peso del cuerpo.

Ubicada entre el muslo de la pierna y la tibia y el peroné de la pierna, la articulación de la rodilla es la articulación troclear más grande y compleja del cuerpo humano.

Las articulaciones del codo y del tobillo, que tienen una anatomía similar, suelen ser más susceptibles a la osteoartritis.

Junta elipsoidal

La articulación elipsoide, también conocida como articulación plana, es la forma más común de articulación sinovial. Se forman cerca de huesos que tienen una superficie lisa o casi lisa. Estas articulaciones permiten que los huesos se deslicen en cualquier dirección: arriba y abajo, izquierda y derecha, en diagonal.

Debido a su estructura, las articulaciones elipsoidales son flexibles, mientras que su movimiento es limitado (para evitar lesiones). Las articulaciones elípticas están cubiertas por una membrana sinoval, que produce un líquido que lubrica la articulación.

La mayoría de las articulaciones elipsoidales se encuentran en el esqueleto apendicular entre los huesos del carpo de la muñeca, entre las articulaciones del carpo y los huesos metacarpianos de la mano y entre los huesos del tobillo.

Otro grupo de articulaciones elipsoidales se sitúa entre las caras de veintiséis vértebras en las articulaciones intervertebrales. Estas articulaciones nos permiten flexionar, extender y rotar nuestro torso mientras mantenemos la fuerza de la columna, que soporta el peso del cuerpo y protege la médula espinal.

articulaciones condilares

Existe un tipo separado de articulación elipsoidal: la articulación condilar. Puede considerarse una forma de transición de una junta en forma de bloque a una elipsoidal. La articulación condilar se diferencia de la troclear por una gran diferencia en la forma y el tamaño de las superficies articulares, por lo que es posible el movimiento alrededor de dos ejes. La articulación condilar se diferencia de la articulación elipsoidal sólo en el número de cabezas articulares.

Conjunto de silla

La articulación en silla de montar es un tipo de articulación sinovial en la que uno de los huesos tiene forma de silla de montar y el otro hueso descansa sobre él, como un jinete a caballo.

Las articulaciones de silla de montar son más flexibles que las de rótula y de silla de montar.

El mejor ejemplo de articulación en silla de montar en el cuerpo es la articulación carpometacarpiana del pulgar, que se forma entre el hueso trapecio y el primer hueso metacarpiano. En este ejemplo, el trapecio forma una silla redondeada sobre la que se asienta el primer hueso metacarpiano. La articulación carpometacarpiana permite que el pulgar de una persona coopere fácilmente con los otros cuatro dedos de la mano. El pulgar es, por supuesto, extremadamente importante para nosotros, ya que es lo que permite a nuestra mano agarrar objetos con firmeza y utilizar muchas herramientas.

Articulación esférica

Las articulaciones esféricas son una clase especial de articulaciones sinoviales que tienen la mayor libertad de movimiento en el cuerpo debido a su estructura única. La articulación de la cadera y el hombro humanos son las únicas articulaciones esféricas del cuerpo humano.

Los dos componentes principales de una articulación esférica son el hueso esférico y el hueso en forma de copa. Considere la articulación del hombro. La anatomía humana está diseñada de tal manera que la cabeza esférica del húmero (hueso del brazo) encaja en la cavidad glenoidea de la escápula. La cavidad glenoidea es una muesca pequeña y poco profunda que le da a la articulación del hombro el mayor rango de movimiento del cuerpo humano. Está rodeado por un anillo de cartílago hialino, que actúa como un refuerzo flexible para el hueso, mientras que unos músculos llamados manguito rotador sujetan el húmero dentro de la cavidad.

La articulación de la cadera es ligeramente menos móvil que el hombro, pero es una articulación más fuerte y estable. Se necesita estabilidad adicional de la articulación de la cadera para soportar el peso corporal de una persona en las piernas mientras realiza actividades como caminar, correr, etc.

En la articulación de la cadera, la cabeza redondeada, casi esférica del fémur (fémur) encaja perfectamente en el acetábulo, una depresión profunda en el hueso pélvico. Un número bastante grande de ligamentos resistentes y músculos fuertes mantienen la cabeza del fémur en su lugar y resisten las tensiones más severas del cuerpo. El acetábulo también previene la luxación de la cadera al limitar el movimiento del hueso dentro de él.

Basado en todo lo anterior, puedes crear una pequeña mesa. No incluiremos la estructura de la articulación humana. Entonces, la primera columna de la tabla indica el tipo de junta, la segunda y tercera, ejemplos y su ubicación, respectivamente.

Articulaciones humanas: mesa

Tipo de articulación	Ejemplos de articulaciones	¿Dónde están ubicados?
En forma de bloque	Articulación de rodilla, codo, tobillo. La anatomía de algunos de ellos se muestra a continuación.	Rodilla: entre el fémur, la tibia y la rótula; cúbito - entre el húmero, el cúbito y el radio; tobillo: entre la parte inferior de la pierna y el pie.
elipsoidal	Articulaciones intervertebrales; Articulaciones entre las falanges de los dedos.	Entre los bordes de las vértebras; entre las falanges de los dedos de los pies y las manos.
Globular	Articulación de cadera y hombro. La anatomía humana presta especial atención a este tipo de articulaciones.	Entre el fémur y el hueso pélvico; entre el húmero y la escápula.
Sillín	Carpometacarpiano.	Entre el hueso trapecio y el primer hueso metacarpiano.

Para que quede más claro qué son las articulaciones humanas, describiremos algunas de ellas con más detalle.

Articulación del codo

Las articulaciones del codo humano, cuya anatomía ya se ha mencionado, requieren una atención especial.

La articulación del codo es una de las articulaciones más complejas del cuerpo humano. Se forma entre el extremo distal del húmero (más precisamente, sus superficies articulares: la tróclea y el cóndilo), las muescas radial y troclear del cúbito, así como la cabeza del radio y su circunferencia articular. Consta de tres articulaciones a la vez: humeroradial, humerocubital y radiocubital proximal.

La articulación glenohumeral se encuentra entre la escotadura troclear del cúbito y la tróclea (superficie articular) del húmero. Esta articulación es una articulación troclear y es uniaxial.

La articulación humeroradial se forma entre el cóndilo del húmero y la cabeza del húmero. Los movimientos en la articulación se producen alrededor de dos ejes.

El radiocubital promaximal conecta la muesca radial del cúbito y la circunferencia articular de la cabeza del radio. También es de un solo eje.

No hay movimiento lateral en la articulación del codo. En general, se considera una articulación troclear con un patrón de deslizamiento helicoidal.

Las articulaciones más grandes de la parte superior del cuerpo son las articulaciones del codo. Las piernas humanas también están formadas por articulaciones que simplemente no se pueden ignorar.

Articulación de cadera

Esta articulación se encuentra entre el acetábulo del hueso pélvico y el fémur (su cabeza).

Esta cabeza está recubierta de cartílago hialino en casi toda su longitud, a excepción de la fosa. El acetábulo también está cubierto de cartílago, pero sólo cerca de la superficie semilunar; el resto está cubierto por una membrana sinoval.

La articulación de la cadera incluye los siguientes ligamentos: isquiofemoral, iliofemoral, pubofemoral, orbicular y el ligamento de la cabeza femoral.

El ligamento iliofemoral se origina en el ilion anterior inferior y termina en la línea intertrocantérea. Este ligamento participa en el mantenimiento del cuerpo en posición erguida.

El siguiente ligamento, el ligamento isquiofemoral, comienza en el isquion y se entrelaza en la cápsula de la articulación de la cadera.

Un poco más arriba, en la parte superior del hueso púbico, comienza el ligamento pubofemoral, que desciende hasta la cápsula de la articulación de la cadera.

Dentro de la propia articulación hay un ligamento de la cabeza del fémur. Comienza en el ligamento transverso del acetábulo y termina en la fosa de la cabeza femoral.

La zona circular tiene forma de bucle: está unida al ilion anterior inferior y rodea el cuello del fémur.

Las articulaciones de la cadera y el hombro son las únicas articulaciones esféricas del cuerpo humano.

Articulación de la rodilla

Esta articulación está formada por tres huesos: la rótula, el extremo distal del fémur y el extremo proximal de la tibia.

La cápsula de la articulación de la rodilla está unida a los bordes de la tibia, el fémur y la rótula. Está unido al fémur debajo de los epicóndilos. En la tibia se fija a lo largo del borde de la superficie articular y la cápsula se fija a la rótula de tal forma que toda su superficie anterior quede fuera de la articulación.

Los ligamentos de esta articulación se pueden dividir en dos grupos: extracapsulares e intracapsulares. También hay dos ligamentos laterales en la articulación: los ligamentos colaterales tibial y peroneo.

Articulación del tobillo

Está formado por la superficie articular del astrágalo y las superficies articulares de los extremos distales del peroné y la tibia.

La cápsula articular está unida al borde del cartílago articular en casi toda su longitud y sale de él solo en la superficie anterior del astrágalo. En las superficies laterales de la articulación se encuentran sus ligamentos.

El deltoides, o ligamento medial, consta de varias partes:

- tibiotalar posterior, ubicado entre el borde posterior del maléolo medial y las partes mediales posteriores del astrágalo;

- tibiotalus anterior, ubicado entre el borde anterior del maléolo medial y la superficie posteromedial del astrágalo;

- parte tibiocalcánea, se extiende desde el maléolo medial hasta el soporte del astrágalo;

- parte tibial-escafoides, se origina en el maléolo medial y termina en el dorso del hueso escafoides.

El siguiente ligamento, el ligamento calcáneoperoneo, se extiende desde la superficie exterior del maléolo lateral hasta la superficie lateral del cuello del astrágalo.

No muy lejos del anterior se encuentra el ligamento talofibular anterior, entre el borde anterior del maléolo lateral y la superficie lateral del cuello del astrágalo.

Y el último ligamento talofibular posterior se origina en el borde posterior del maléolo lateral y termina en el tubérculo lateral de la apófisis del astrágalo.

En general, la articulación del tobillo es un ejemplo de articulación troclear con movimiento helicoidal.

Entonces, ahora tenemos una idea exacta de qué son las articulaciones humanas. La anatomía de las articulaciones es más compleja de lo que parece, como podrás comprobar por ti mismo.

fb.ru

Articulación del hombro

Es el más móvil en el ser humano y está formado por la cabeza del húmero y la cavidad articular de la escápula.

Articulación de cadera

Esta articulación sufre mucho estrés, por lo que no es de extrañar que sus lesiones ocupen el primer lugar en la patología general del aparato articular.

Articulación de la rodilla

Ver también:

7 signos tempranos de artritis

8 formas de destruir tus rodillas

www.liveinternet.ru

Sutilezas generales

Por lo general, la articulación está formada por dos articulaciones: la primera, la principal, es la articulación femorotibial, la segunda está formada por el fémur y la rótula. La articulación es compleja; es de tipo condilar. La articulación se mueve en tres planos mutuamente perpendiculares, el primero, que también es el más importante, es el sagital, en el que se produce la flexión y extensión, que se realiza en el rango de 140 a 145 grados.

La abducción y la aducción ocurren en el plano frontal; es insignificante, asciende a sólo 5 grados. En el plano horizontal, la rotación se produce internamente, externamente y en una posición inclinada son posibles ligeros movimientos. Desde una posición doblada normal o neutral, la rotación no es posible más de 15 a 20 grados.
Además, hay dos tipos más de movimientos, que están representados por el deslizamiento y el rodamiento de las superficies articulares de los cóndilos de la tibia en relación con el fémur, que se producen hacia adelante, hacia atrás y viceversa.

Biomecánica

La anatomía articular es imposible sin entender la biomecánica; en ella se basa el tratamiento. Es complejo, su esencia radica en el movimiento simultáneo en varios planos. Si una persona intenta enderezar la pierna de 90 a 180 grados, debido a los ligamentos se produce una rotación, un desplazamiento hacia el frente o hacia el otro lado de cualquier parte de la meseta tibial.

La estructura es tal que los cóndilos de ambos huesos no son ideales entre sí, por lo que la amplitud de movimientos aumenta significativamente. La estabilización se produce debido a la presencia de muchos ligamentos, complementados con músculos cercanos.
Dentro de la cavidad hay meniscos, el fortalecimiento se produce debido al aparato capsular-ligamentoso, que está cubierto en la parte superior por el complejo músculo-tendinoso.

Estructuras de tejidos blandos

Se trata de un complejo de tejidos blandos que, al realizar una función específica, proporcionan amplitud de movimiento. Estos incluyen una gran cantidad de formaciones que tienen su propia estructura. En general, las articulaciones de niños y adultos no se diferencian en su estructura.

meniscos

Estas formaciones consisten en cartílago de tejido conectivo; en términos generales, es un revestimiento ubicado entre las superficies lisas de los cóndilos femorales y la tibia. Su anatomía es tal que ayudan a eliminar la incongruencia. Además, su estructura implica depreciación, redistribuyendo la carga por toda la superficie de los huesos. Gracias a todo lo anterior, la rodilla humana se estabiliza y el líquido sinovial se mueve uniformemente por toda la articulación.

A lo largo de su periferia, los meniscos están estrechamente conectados a la cápsula mediante ligamentos. Se distinguen por su resistencia, porque la carga máxima la soporta la periferia.
Durante el movimiento, el menisco se mueve a lo largo de la superficie de la meseta de la tibia, cuando hay una rotura este proceso no ocurre, por lo que se requiere tratamiento. Los meniscos se fortalecen con la ayuda de ligamentos cruzados colaterales.

El borde libre de los meniscos mira hacia el centro; la articulación de un niño, a diferencia de la de un adulto, contiene vasos sanguíneos. Los meniscos de un adulto los tienen solo en la periferia, que no es más de 1/4. Todo está rodeado por una cápsula, que tiene pliegues y bolsas, en las que se produce el líquido. Es nutritivo y lubricante para el cartílago, la cantidad total no supera una cucharadita. Los pliegues reemplazan las cavidades de la rodilla y crean una absorción de impactos adicional.

aparato ligamentoso

En la cavidad de la articulación de la rodilla hay formaciones: ligamentos cruzados emparejados. Se separan de la cavidad mediante la membrana sinovial. Espesor 10 mm, largo 35 mm. La anatomía de los ligamentos cruzados anteriores humanos es tal que comienzan con una base ancha en la superficie interna o medial del cóndilo femoral ubicado hacia afuera. Además, su estructura se diferencia en que van de arriba a abajo hacia el interior, uniéndose a la superficie anterior de la eminencia intercondilar de la tibia.

La estructura de los ligamentos se basa en una gran cantidad de fibras que, cuando se combinan, forman dos haces principales. Durante el movimiento, cada conjunto individual de ligamentos sufre tensión, por lo que no sólo los músculos participan en el fortalecimiento de la articulación, evitando la dislocación ósea. Normalmente, el ligamento cruzado anterior, por su tensión, evita incluso una mínima subluxación del cóndilo lateral, la meseta de la tibia, cuando la articulación se encuentra en su posición más vulnerable.

El grosor del ligamento cruzado posterior es de 15 mm, su longitud es de hasta 30 mm. Se origina en la parte anterior del cóndilo femoral interno, se mueve hacia abajo, hacia afuera y se une a la superficie posterior de la eminencia intercondilar detrás de la tuberosidad. La estructura del ligamento posterior implica el tejido de algunas fibras en la cápsula articular.

El ligamento cruzado posterior impide que la tibia se mueva hacia atrás y se hiperextienda. Cuando un ligamento se rompe en una persona, este tipo de movimiento se vuelve posible y el tratamiento se determina en función del grado de rotura. El ligamento también incluye dos haces de fibras.

Ligamentos extraarticulares

En el interior, la rodilla está reforzada no sólo por los músculos, sino también por el ligamento colateral interno. Contiene dos porciones: superficial y profunda. La primera porción desempeña el papel de estabilizador de la articulación; consta de fibras largas que se abren en abanico desde el cóndilo femoral interno y pasan gradualmente a la tibia. La segunda porción está formada por fibras cortas, parcialmente entretejidas en el área de los meniscos de la articulación humana. Si el ligamento está completamente desgarrado, el tratamiento se reduce a la cirugía.

A lo largo de la superficie exterior, la articulación humana está reforzada por ligamentos colaterales externos o laterales. Algunas de las fibras de este ligamento se extienden hacia la superficie posterior, donde participan en un fortalecimiento adicional. La articulación de un niño contiene más fibras elásticas en los ligamentos articulares.

Músculos

Dinámicamente, además de los ligamentos, los músculos participan en la estabilización de la articulación. Rodean la articulación por ambos lados, complicando su estructura. En caso de rotura parcial, los músculos de la rodilla de una persona ayudan a estabilizarla aún más. Todos los músculos tienen su propia fuerza. Pero el más poderoso es el cuádriceps, que interviene en la formación de los ligamentos rotulianos.

Con patología, los músculos, especialmente los cuádriceps, comienzan a atrofiarse y la fuerza disminuye. Durante el período de rehabilitación, el tratamiento tiene como objetivo restaurar su función, que es lo más importante.

Cuando es necesario restaurar la inestabilidad posterior de la rodilla, el tratamiento principal es fortalecer la articulación después de una lesión en cualquier parte del ligamento cruzado posterior. El grupo de músculos posteriores incluye el semimembranoso, el semitendinoso y el tierno, que se encuentran en el interior de una persona; el bíceps se encuentra en la superficie exterior del muslo.

Rodilla normal y patológica.

Comprender los procesos que ocurren en la articulación optimiza el tratamiento, haciéndolo más efectivo. No basta con conocer la estructura de una articulación humana, lo que importa es cómo funciona. Las articulaciones de adultos y niños tienen superficies articulares cubiertas por cartílago hialino altamente diferenciado. Está formado por condrocitos, fibras de colágeno, sustancia fundamental y capa germinal.
La carga que cae sobre el cartílago se distribuye uniformemente entre todos los componentes. Una estructura basada en este principio le permite soportar cargas de presión o corte.

Una lesión puede tener un impacto significativo en la estructura de la rodilla, cuyo mecanismo determina en gran medida el tratamiento. El cartílago puede dañarse como resultado de un impacto excesivo durante una frenada brusca durante la rotación. Cuando los ligamentos se dañan, se produce inestabilidad de la articulación y comienza a moverse hacia los lados. Un factor adicional que complica el tratamiento puede ser la hemartrosis, en la que la sangre se acumula en la cavidad de la articulación de la rodilla. Las células muertas provocan la liberación de grandes cantidades de enzimas lisosomales, lo que finalmente conduce a la destrucción de las estructuras articulares.

Básicamente, el cartílago de la articulación se daña por causas externas. El grado de daño depende de la fuerza y duración del factor dañino. Aparecen grietas, que son la puerta de entrada a una mayor destrucción de las fibras de colágeno. Los vasos brotan de cualquier parte del hueso, lo que provoca una disminución de la capacidad regenerativa. El hueso también está sujeto a procesos de destrucción.

La articulación tiene una estructura y función macroscópica y microscópica compleja, cuyo conocimiento ayuda a tratarla correctamente.

drpozvonkov.ru

Anatomía y movimiento de las articulaciones.

Cada movimiento en la vida de una persona está regulado por el sistema nervioso central, luego la señal se transmite al grupo de músculos requerido. A su vez, pone en movimiento el hueso deseado. Dependiendo de la libertad de movimiento del eje articular, la acción se realiza en una dirección u otra. El cartílago de las superficies articulares aumenta la diversidad de funciones de movimiento.

Los grupos de músculos que contribuyen al movimiento de las articulaciones desempeñan un papel importante. La estructura de los ligamentos está formada por tejido denso que proporciona resistencia y forma adicionales. El suministro de sangre pasa a través de los grandes vasos principales de la red arterial. Las arterias grandes se ramifican en arteriolas y capilares, llevando nutrientes y oxígeno a las articulaciones y los tejidos periarticulares. La salida se produce a través del sistema vascular venoso.

Hay tres direcciones principales de movimiento que determinan las funciones de las articulaciones:

Eje sagital: realiza la función de abducción - aducción;
Eje vertical: realiza la función de supinación - pronación;
Eje frontal: realiza la función de flexión - extensión.

La estructura y forma de las articulaciones en medicina se suele dividir en clases de forma sencilla. Clasificación de juntas:

Uniaxial. Tipo bloque (falanges de los dedos), articulación cilíndrica (articulación radiocubital).
Biaxial. Articulación en silla de montar (carpometacarpiana), tipo elíptica (radiocarpiana).
Multieje. Articulación esférica (cadera, hombro), tipo plano (esternoclavicular).

tipos de articulaciones

Por conveniencia, todas las articulaciones del cuerpo humano se suelen dividir en tipos y tipos. La división más popular se basa en la estructura de las articulaciones humanas y, a menudo, se puede encontrar en forma de tabla. La clasificación de los tipos individuales de articulaciones humanas se presenta a continuación:

Rotativo (tipo cilíndrico). La base funcional del movimiento de las articulaciones es la supinación y la pronación alrededor de un eje vertical.
Tipo silla de montar. Una articulación se refiere a un tipo de articulación donde los extremos de las superficies óseas se asientan uno encima del otro. El volumen de movimiento se produce a lo largo del eje a lo largo de sus extremos. Estas articulaciones se encuentran a menudo en la base de las extremidades superiores e inferiores.
Tipo en forma de bola La estructura de la articulación está representada por una forma convexa de la cabeza en un hueso y una depresión en el otro. Esta articulación es una articulación multieje. Los movimientos en ellos son los más móviles de todos, y también los más libres. Está representado en el torso humano por las articulaciones de la cadera y los hombros.
Articulación compleja: En los seres humanos, se trata de una articulación muy compleja, que forma un complejo corporal de dos o más articulaciones simples. Entre ellos, se coloca una capa articular (menisco o disco) sobre los ligamentos. Mantienen el hueso uno al lado del otro, impidiendo los movimientos laterales. Tipos de articulaciones: rótula.
Articulación combinada. Esta conexión consiste en una combinación de varias uniones de diferentes formas y aisladas entre sí, desempeñando funciones conjuntas.
Articulación anfiartrósica o apretada. Contiene un grupo de articulaciones fuertes. Las superficies articulares limitan drásticamente el movimiento en las articulaciones para una mayor densidad, prácticamente no hay movimiento. Están presentes en el cuerpo humano donde no se necesitan movimientos, pero sí fuerza para funciones protectoras. Por ejemplo, las articulaciones sacras de las vértebras.
Tipo plano. Esta forma de articulación en humanos está representada por superficies articulares lisas y ubicadas perpendicularmente en la cápsula articular. Los ejes de rotación son posibles en todos los planos, lo que se explica por la ligera diferencia dimensional de las superficies de articulación. Estos son, por ejemplo, los huesos de la muñeca.
Tipo condilar. Articulaciones cuya anatomía tiene en su base una cabeza (cóndilo), de estructura similar a una elipse. Se trata de una especie de forma de transición entre los tipos de estructura de articulación en forma de bloque y elipsoidal.
Tipo de bloque. La articulación aquí es un proceso cilíndrico ubicado contra la cavidad subyacente del hueso y está rodeado por una cápsula articular. Tiene una mejor conexión, pero menos movilidad axial que el tipo de conexión esférica.

La clasificación de las articulaciones es bastante compleja, porque hay muchas articulaciones en el cuerpo y tienen una variedad de formas y realizan funciones y tareas específicas.

Conexión de huesos craneales.

El cráneo humano tiene 8 huesos pares y 7 huesos no pares. Están conectados entre sí mediante densas suturas fibrosas, a excepción de los huesos de la mandíbula inferior. El desarrollo del cráneo se produce a medida que el cuerpo crece. En los recién nacidos, los huesos del techo del cráneo están representados por tejido cartilaginoso y las suturas todavía se parecen poco a una articulación. Con la edad, se vuelven más fuertes y gradualmente se convierten en tejido óseo duro.

Los huesos de la parte facial encajan suavemente entre sí y están conectados por suturas uniformes. Por el contrario, los huesos de la médula están conectados por suturas escamosas o dentadas. La mandíbula está unida a la base del cráneo mediante una compleja articulación biaxial compleja en forma de elipse. Lo que permite movimientos de la mandíbula a lo largo de los tres tipos de ejes. Esto se debe al proceso diario de alimentación.

Articulaciones espinales

La columna está formada por vértebras, que forman articulaciones entre sí con sus cuerpos. El atlas (primera vértebra) se fija a la base del cráneo mediante cóndilos. Tiene una estructura similar a la segunda vértebra, que se llama epistófeo. Juntos crean un mecanismo único que es exclusivo de los humanos. Promueve la inclinación y el giro de la cabeza.

La clasificación de las articulaciones de la región torácica está representada por doce vértebras que, con la ayuda de las apófisis espinosas, se unen entre sí y con las costillas. Los procesos articulares se dirigen frontalmente, para una mejor articulación con las costillas.

La región lumbar está formada por 5 grandes cuerpos vertebrales, los cuales cuentan con una gran variedad de ligamentos y articulaciones. Las hernias intervertebrales ocurren con mayor frecuencia en esta sección debido a cargas inadecuadas y desarrollo deficiente de los músculos en esta área.

Luego vienen las secciones coccígea y sacra. En el estado prenatal, son tejido cartilaginoso, dividido en una gran cantidad de partes. A la octava semana se fusionan y a la novena comienzan a osificarse. A la edad de 5 a 6 años, la región coccígea comienza a osificarse.

La columna vertebral en la región sacra está completamente formada a la edad de 28 años. En este momento, las vértebras separadas se fusionan en una sola sección.

La estructura de las articulaciones del cinturón de las extremidades inferiores.

Las piernas humanas constan de muchas articulaciones, tanto grandes como pequeñas. Están rodeados por una gran cantidad de músculos y ligamentos y tienen una red desarrollada de vasos sanguíneos y linfáticos. Estructura del miembro inferior:

Las piernas tienen muchos ligamentos y articulaciones, de las cuales la articulación esférica de la cadera es la más móvil. Esto es lo que, en la infancia, las pequeñas gimnastas y gimnastas comienzan a desarrollarse con confianza. El ligamento más grande aquí es la cabeza femoral. En la infancia se estira de forma inusual, lo que determina la temprana edad de las gimnastas en las competiciones. En el nivel inicial de formación pélvica, se forman el ilion, el pubis y el isquion. Inicialmente están conectados por las articulaciones del cinturón de las extremidades inferiores formando un anillo óseo. Sólo entre los 16 y los 18 años se osifican y se fusionan en un solo hueso pélvico.
En medicina, la estructura más compleja y pesada es la rodilla. Consta de tres huesos, que se encuentran en un profundo entrelazamiento de articulaciones y ligamentos. La propia cápsula de la articulación de la rodilla forma una serie de bolsas sinoviales, que se encuentran a lo largo de toda la longitud de los músculos y tendones adyacentes que no se comunican con la cavidad de la articulación. Los ligamentos ubicados aquí se dividen en los que ingresan a la cavidad articular y los que no. En esencia, la rodilla es un tipo de articulación condilar. Cuando adquiere una posición extendida, ya funciona como del tipo bloque. Cuando el tobillo se dobla, se producen en él movimientos de rotación. La articulación de la rodilla afirma ser la articulación más compleja. Al mismo tiempo, es necesario cuidarlo con cuidado y no exagerar con sobrecargas en las piernas, porque restaurarlo es muy, muy difícil y, en cierta etapa, incluso imposible.
En cuanto a la articulación del tobillo, hay que tener en cuenta que los ligamentos se encuentran en sus superficies laterales. Conecta una gran cantidad de huesos grandes y pequeños. La articulación del tobillo es una articulación de tipo bloque en la que es posible el movimiento del tornillo. Si hablamos del pie en sí, entonces se divide en varias partes y no representa ninguna articulación articular compleja. En su composición, tiene conexiones típicas en forma de bloques ubicadas entre las bases de las falanges de los dedos. Las propias cápsulas articulares son libres y están ubicadas a lo largo de los bordes del cartílago articular.
El pie está sujeto al estrés cotidiano de la vida humana y también tiene un importante efecto de absorción de impactos. Se compone de muchas articulaciones pequeñas.

La estructura de las articulaciones del cinturón del miembro superior.

La mano incluye muchas articulaciones y ligamentos que son capaces de regular muy finamente las acciones y la motricidad de los movimientos más pequeños. Una de las articulaciones más complejas aquí es la del hombro. Tiene muchas fijaciones y entrelazamientos de ligamentos, que son difíciles de ajustar uno a uno. Los tres grandes ligamentos principales son responsables de la abducción, aducción, elevación de los brazos hacia los lados, hacia delante y hacia arriba.

Levantar el brazo por encima del hombro introduce movimiento en los músculos y ligamentos de la escápula. El hombro está conectado a la escápula mediante un poderoso ligamento fibroso, que permite a una persona realizar diversas actividades complejas y difíciles con mucho peso.

La clasificación de la articulación del codo es muy similar en estructura a la estructura de la articulación de la rodilla. Incluye tres articulaciones rodeadas por una base. Las cabezas de la base de los huesos de la articulación del codo están cubiertas de cartílago hialino, lo que mejora el deslizamiento. En la cavidad de una sola articulación, se produce un bloqueo del movimiento completo. Debido a que la articulación del codo involucra en movimiento el húmero y el cúbito, los movimientos laterales no se realizan por completo. Están inhibidos por ligamentos colaterales. En el movimiento de esta articulación también participa la membrana interósea del antebrazo. Los nervios y vasos sanguíneos subyacentes lo atraviesan hasta el final del brazo.

Los músculos de la muñeca y el metacarpo comienzan a unirse cerca de la articulación de la muñeca. Muchos ligamentos delgados regulan el movimiento motor tanto en el dorso de la mano como en los costados.

Los humanos heredaron la articulación del pulgar de los monos. La anatomía humana es similar a la estructura de nuestros parientes antiguos precisamente en esta articulación. Anatómicamente, está determinado por los reflejos de prensión. Esta articulación ósea ayuda a interactuar con muchos objetos del entorno.

Enfermedades de las articulaciones

En los seres humanos, las articulaciones son quizás las más susceptibles a las enfermedades. Entre las principales patologías, cabe destacar la hipermovilidad. Este es un proceso en el que hay una mayor actividad de las articulaciones óseas que va más allá de los ejes permitidos. Se produce un estiramiento indeseable de los ligamentos, lo que permite que la articulación realice movimientos profundos, lo que tiene un efecto extremadamente negativo en los tejidos adyacentes a las cabezas de los huesos. Después de un tiempo, estos movimientos provocan la deformación de las superficies articulares. Esta enfermedad se hereda, pero los médicos y científicos aún deben determinar cómo se hace.

La hipermovilidad se detecta a menudo en niñas jóvenes y está determinada genéticamente. Conduce a la deformación de los tejidos conectivos y especialmente de las articulaciones óseas.

Con este tipo de enfermedad, es muy desaconsejable elegir un trabajo en el que tengas que estar en el mismo puesto durante mucho tiempo. Además, es necesario hacer ejercicio con cuidado, ya que existe el riesgo de una hiperextensión aún mayor de los ligamentos. Lo que, a su vez, acaba en varices o artrosis.

La localización más común de enfermedades:

Las enfermedades de la cintura escapular a menudo ocurren en personas de edad avanzada, especialmente en aquellas que están acostumbradas a ganarse la vida mediante trabajos físicos duros. Las personas que van muy a menudo al gimnasio también se encuentran en la zona crítica. Posteriormente, la vejez se acompaña de dolor en los hombros (artritis del hombro) y osteocondrosis de la columna cervical. Los médicos suelen encontrar osteoartritis o artritis de la articulación del hombro en personas de esta categoría.
Las enfermedades del codo también afectan con frecuencia a los deportistas (epicondilitis). A medida que las personas envejecen, sus articulaciones experimentan molestias y movilidad limitada. Son causadas por osteoartritis deformante, artritis e inflamación de los músculos del brazo. Por tanto, es necesario recordar la técnica correcta y el tiempo de práctica.
Las articulaciones de los brazos, dedos y manos se inflaman en la artritis reumatoide. La enfermedad se manifiesta como el síndrome del "guante apretado". Su peculiaridad es que ambas manos se ven afectadas. Los casos de artrosis con daño agudo de los tendones se dan en profesiones asociadas a la motricidad fina: músicos, joyeros, así como quienes escriben textos en el teclado durante mucho tiempo todos los días.
En el área de la cadera, la coxartrosis se identifica con mayor frecuencia. Una enfermedad típica de las personas mayores es la osteoporosis (ablandamiento de la estructura del fémur). La bursitis y la tendinitis de la articulación de la cadera se producen en corredores y jugadores de fútbol.
Las enfermedades de la rodilla se detectan en personas de todas las edades, ya que es un complejo muy complejo. Su restauración en el 90% de los casos es imposible sin intervención quirúrgica, lo que, a su vez, no garantiza la curación completa de esta conexión.
El tobillo se caracteriza por artrosis y subluxación. Se clasifican patologías como profesionales en bailarinas y mujeres que utilizan frecuentemente tacones altos. La osteoartritis afecta a personas obesas.

Las articulaciones sanas son hoy en día un lujo que es difícil de notar hasta que una persona se enfrenta a su problema. Cuando cada movimiento en una determinada articulación se realiza con dolor, la persona puede hacer mucho para recuperar la salud.

Sería difícil imaginar la vida de una persona sin movimientos precisos y seguros. En cualquier profesión en la que estén involucradas las habilidades físicas de una persona, hay que rendir homenaje a la ayuda de las articulaciones y ligamentos. Se activan de forma refleja y casi nunca nos damos cuenta de cómo los más mínimos movimientos deciden nuestro destino, desde conducir un coche hasta complejas operaciones quirúrgicas. En todo esto, nos ayudan los porros, que pueden cambiar la vida como usted desea.

Articulaciones de las piernas humanas

Las articulaciones surgieron en el cuerpo después de que los tejidos duros (hueso, cartílago) se formaran en un órgano de soporte y comenzaran a realizar esta función tanto en el cuerpo como en las condiciones ambientales (en tierra, agua, aire). Sin embargo, no todos los huesos o cartílagos están conectados entre sí mediante articulaciones. En algunos casos, en ausencia de diástasis, dos huesos están conectados entre sí por tejido conectivo denso, similar a una membrana interósea. En otros casos, se forma una conexión cartilaginosa continua entre huesos adyacentes. A veces, los huesos inicialmente independientes crecen juntos hasta formar una sola masa ósea. En consecuencia, son necesarias algunas condiciones especiales para la formación de juntas.

Para determinar cuáles son estas condiciones, analicemos primero las formas más simples de conexión ósea. Por lo tanto, en condiciones en las que un hueso se desplaza constantemente con respecto a otro hueso, se forman adherencias de tejido conectivo, en forma de una conexión de membrana o varios tipos de suturas. Este tipo de conexiones permiten que los huesos se muevan entre sí y al mismo tiempo los mantienen con bastante firmeza a una cierta distancia. En los casos en que el rango de desplazamiento óseo (por ejemplo, con la edad) disminuye gradualmente, el aparato ligamentoso se vuelve más denso y más corto. Y finalmente llega un momento en el que dos huesos diferentes crecen juntos. Los límites entre ellos no se pueden determinar.

En el primer caso, es decir con una conexión ligamentosa, los huesos se mueven entre sí en un amplio rango y también se alejan entre sí en el momento del desplazamiento. En el segundo caso, no sólo disminuye el rango de desplazamiento, sino que también los huesos se acercan, lo que inevitablemente conduce a una mayor presión de un hueso sobre otro.

Se observa una imagen completamente diferente en el caso de desplazamientos óseos importantes y la presencia de presión de un hueso sobre otro. Es en estas condiciones que se forman las juntas con todos sus elementos característicos. Que este es exactamente el caso se evidencia en los diferentes tipos de articulaciones y en los componentes que son atributos esenciales de cada articulación.

Para controlar con éxito la función, es necesario conocer, al menos en términos generales, la biomecánica y las características estructurales de las articulaciones (se ofrece un análisis general de las articulaciones grandes como ejemplo más obvio).

Articulación del hombro (articulatio humeri). Formada por la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula. Tiene forma esférica y es la articulación más móvil del ser humano; rodeado por una bolsa delgada y que se hunde libremente. El aparato ligamentoso está representado únicamente por el ligamento coracobraquial.

Se pueden distinguir tres ejes principales de rotación mutuamente perpendiculares. Alrededor del eje transversal se realizan flexión (movimiento hacia adelante) y extensión; alrededor del eje anteroposterior: abducción y aducción; alrededor del eje vertical: pronación (rotación hacia adentro) y supinación (rotación hacia afuera); además, es posible una rotación en forma de cono (circunducción).

Los movimientos localizados estrictamente en la articulación del hombro se realizan sólo dentro de un rango relativamente pequeño. En todos los demás casos, se les unen movimientos amistosos de toda la cintura de los miembros superiores (escápula, clavícula) y de la columna vertebral.

Los músculos desempeñan el papel principal en el mantenimiento del contacto de los huesos articulados, pero a menudo no logran afrontarlo. Con fatiga significativa y relajación refleja de los músculos, la cabeza puede separarse de la fosa y, una vez que cesa la carga, regresar a su lugar. Este fenómeno lo encuentran quienes transportan habitualmente cargas bastante pesadas. La coincidencia de las superficies articulares también se altera al realizar movimientos de amplitud extrema, especialmente flexión y abducción. Esto, en particular, explica la mayor probabilidad de sufrir lesiones en la articulación del hombro, que sólo puede reducirse con un entrenamiento regular de fuerza de los músculos que la rodean.

La máxima flexión y abducción en la articulación del hombro está limitada por el empuje del húmero hacia la apófisis humeral de la escápula (acromion). Es posible algún movimiento adicional en esta dirección incluso después de que los huesos entren en contacto, debido a la interrupción del contacto entre la cabeza y la fosa. En algunos casos, la cápsula articular caída puede acabar entre los pilares óseos; se produce su infracción, que no se elimina inmediatamente. La extensión pasiva se inhibe por un fuerte estiramiento de los músculos, ligamentos de la articulación y, en mucha menor medida, por la tensión de su bolsa.

La amplitud de extensión y abducción (especialmente durante la ejecución activa) depende de la rotación del brazo hacia adentro o hacia afuera. La supinación aumenta la extensión entre 15 y 20°. Cuando el brazo se prona, su abducción aumenta entre 20 y 40°.

Articulación del codo (articulatio cubiti). Es una combinación de las articulaciones proximales humerocubital y radiocubital, que tienen una bolsa y una cavidad articular comunes.

La carga principal al realizar la mayoría de los movimientos la soporta la articulación del hombro-codo. Pertenece al tipo troclear y tiene un solo eje de rotación, transversal, alrededor del cual se producen la flexión y la extensión. La articulación humeral tiene forma esférica, la articulación radiocubital proximal tiene forma cilíndrica. Gracias a estas articulaciones y a la articulación radiocubital distal, la pronación y supinación del antebrazo se realizan alrededor del eje longitudinal de la articulación. Este eje pasa por el centro de la eminencia grande del húmero y el centro de la cabeza del cúbito. También hay un eje de rotación anteroposterior, perpendicular a los dos primeros. Sin embargo, los movimientos menores alrededor de este eje sólo son posibles si el antebrazo está doblado con respecto al hombro en un ángulo de 90°.

El arco de la troclear del húmero alcanza los 320° y la incisura troclear del cúbito alcanza los 180°. Esta relación permite un movimiento con un rango de aproximadamente 140°.

Las apófisis cubital y coronoides del cúbito, que descansan contra la parte inferior de las fosas correspondientes del húmero, sirven como limitadores de la flexión y extensión.

Los ligamentos laterales (colaterales), cubital y radial, fortalecen la articulación durante la abducción y aducción pasiva del antebrazo, así como con una pronación y supinación significativas. El ligamento anular del radio juega un papel auxiliar en estos movimientos.

En la gran mayoría de personas, la flexión y extensión se realizan de forma completa y no requieren entrenamiento adicional para aumentar la movilidad. La pronación-supinación natural en la vida cotidiana también es suficiente. Pueden surgir necesidades especiales al practicar determinados deportes: baloncesto, tenis de mesa, gimnasia artística y rítmica, etc. Los ejercicios especiales (rotaciones pasivas del antebrazo enderezado y doblado en un ángulo de 90°) pueden aumentar la amplitud de la pronación-supinación de 130-140° a 160-180° (en todos los casos, la magnitud de estos movimientos se mide por la amplitud de rotación de la mano).

Con el antebrazo doblado se pueden realizar ligeras abducciones y aducciones de forma pasiva, bajo la influencia de una fuerza externa. Esto ocurre, por ejemplo, en todos los movimientos de lanzamiento de tipo balístico "tipo látigo". Cabe destacar que estos movimientos “no están previstos” por la estructura de las articulaciones del codo. Durante su ejecución, los ligamentos colaterales radial y cubital se sobrecargan y, si la carga es lo suficientemente alta, se lesionan.

Así, al entrenar la articulación del codo, el único objetivo suele ser fortalecerla. No es necesario desarrollar la movilidad, basta con mantenerla en el nivel necesario para realizar las tareas motoras asignadas. Por el contrario, puede ser necesario limitar la movilidad excesiva, por ejemplo, la hiperextensión congénita en la articulación del codo. Este fenómeno bastante común, principalmente de origen hereditario, se ve agravado por la debilidad de los músculos del hombro y del antebrazo. En algunos casos, la hiperextensión alcanza los 30° (en este caso siempre va acompañada de una marcada abducción del antebrazo). Crea la impresión de antinaturalidad, fragilidad y vulnerabilidad.

La movilidad excesiva se puede eliminar mediante un esfuerzo potente y contundente de los brazos (flexiones, dominadas, levantamiento de pesas) con un rango de movimiento limitado (hasta la posición de extensión del hombro) del antebrazo. El esquí y el remo también tienen efectos beneficiosos.

Articulación de la muñeca (articulatio radiocarpea). Formado por la superficie articular del radio y la superficie elipsoidal de los huesos de la fila proximal de la muñeca (escafoides, semilunar y piramidal). El cúbito, dotado en su extremo inferior de un disco fibroso cartilaginoso, también participa en la formación de la articulación, contribuyendo (especialmente cuando se apoya en la mano) a distribuir la presión sobre una gran superficie.

La articulación de la muñeca realiza la flexión, extensión, aducción y abducción de la mano. Su pronación y supinación se producen junto con la rotación de los extremos distales de los huesos del antebrazo. Una ligera rotación verdadera de la mano sólo es posible bajo la influencia de una fuerza externa, debido a la elasticidad del cartílago y cierta eliminación mutua de las superficies articulares. La amplitud de flexión y extensión aumenta debido a la movilización de pequeñas movilidades en las articulaciones mediocarpianas e intercarpianas, formando una cadena cinemática compleja.

El aparato ligamentoso de la articulación de la muñeca es muy complejo. Yendo en una variedad de direcciones, los ligamentos lo entrelazan densamente por todos lados. También se encuentran entre los huesos. Los principales son los ligamentos laterales (colaterales) cubital y radial de la muñeca.

La abducción y aducción de la mano están limitadas por el contacto de los correspondientes huesos del carpo y las apófisis estiloides presentes en los extremos del cúbito y el radio. El impacto de estos limitadores de movimiento es una de las causas más comunes de lesión en la articulación de la muñeca. Los dos ligamentos principales de la articulación están unidos a estos procesos: el cubital lateral y el radial lateral.

Articulación de la cadera (articulatio coxae). Formado por el acetábulo del hueso pélvico y la cabeza del fémur. Tiene una cápsula fuerte y gruesa, reforzada por los ligamentos iliofemoral, isquiofemoral y pubofemoral. Estos ligamentos sufren una gran tensión durante la extensión y rotación de la pierna desde la posición de apoyo principal y permanecen pasivos durante la flexión. El ligamento de la cabeza femoral, ubicado dentro de la cápsula articular, se estira sólo con la aducción extrema de la cadera. En todos los demás casos, como una almohada, absorbe los impactos de las superficies articulares.

La articulación de la cadera tiene forma esférica con tres ejes principales de rotación, alrededor de los cuales se producen flexión y extensión, abducción y aducción, pronación y supinación. Tiene menos movilidad que la articulación del hombro. Esto se explica por una mayor congruencia (coincidencia) de las superficies articulares, un aparato ligamentoso más potente y los músculos masivos circundantes. Es casi imposible fijar movimientos aislados del muslo en la articulación de la cadera sin dispositivos especiales, ya que siempre van acompañados de movimientos concomitantes de la pelvis y la columna. (Esto explica las importantes discrepancias en los datos de varios autores sobre el rango máximo de movimientos de la cadera).

La tensión constante en músculos y ligamentos ya se observa en una posición de pie normal. Como resultado, la cadera se fija gradualmente en una determinada posición media familiar y su movilidad se limita. Por tanto, se hace necesaria una gimnasia especial para la articulación, dirigida principalmente a preservar el rango natural de movimiento y al entrenamiento adecuado de todos sus elementos.

El entrenamiento racional durante varios meses puede aumentar la amplitud de la flexión máxima de la cadera entre 30 y 40° o más.

La extensión de la articulación de la cadera está inhibida por la tensión del poderoso ligamento iliofemoral. En realidad, la posición del puesto principal ya está tensa y una mayor extensión puede ser extremadamente insignificante.

La abducción de la cadera limita el contacto de los huesos: el trocánter mayor con el borde superior del acetábulo. Por lo tanto, cualquier abducción (especialmente una brusca o oscilante) debe realizarse con cuidado. Aumentar la movilidad de la cadera en esta dirección requiere muchos años de entrenamiento sistemático. Cabe recordar que una cadera en supinación (rotación externa) se puede abducir mucho más que una no supinada, ya que en este caso el trocánter mayor abandona el plano de movimiento y ya no lo limita.

La cantidad de pronación y especialmente de supinación disminuye rápidamente con la edad. Los ejercicios sistemáticos permiten no sólo mantener, sino también aumentar significativamente la amplitud de estos movimientos, afectando principalmente a los músculos que rodean la articulación y los bordes cartilaginosos de la fosa articular.

Articulación de la rodilla (género articulartio). Combina las propiedades de las articulaciones troclear y esférica. Desde la posición extendida sólo es posible la flexión. A medida que se flexiona, debido a una disminución en el radio de curvatura de los cóndilos femorales, los ligamentos colaterales del peroné y la tibia se relajan. La articulación recibe otro grado de libertad; Se hace posible una pronación y supinación limitadas de la parte inferior de la pierna. El eje de estos movimientos discurre verticalmente, aproximadamente en el centro del cóndilo femoral medial.

La amplitud máxima de estos movimientos se logra cuando la tibia se flexiona 90°. Estos movimientos son realizados por músculos relativamente débiles, que además se encuentran en condiciones biomecánicas desfavorables, lo que aumenta el riesgo de lesión de la articulación cuando se realiza pronación y supinación debido a una fuerza externa importante. (Estas lesiones son típicas, por ejemplo, de esquiadores que tienen que controlar esquís bastante largos girando intensamente la articulación de la rodilla en una dirección u otra).

La congruencia de las superficies articulares aumenta mediante espaciadores cóncavos fibrocartilaginosos: meniscos. También ayudan a suavizar los golpes y los choques y a distribuir la presión de los cóndilos sobre una gran superficie de apoyo.

Los ligamentos cruzados anterior y posterior, situados en la cavidad articular entre los cóndilos del fémur, fortalecen la articulación, especialmente durante los movimientos a gran escala y los movimientos asociados con la rotación.

La rótula es un hueso sesamoideo. Aumenta el apalancamiento del músculo cuádriceps.

La gran mayoría de las personas experimentan una flexión completa de la tibia, hasta el punto de contacto con la parte posterior del muslo. La extensión óptima, hasta una posición en la que la parte inferior de la pierna es una continuación del fémur y forma una línea recta con él, se realiza sin obstáculos. Esto elimina la necesidad de cualquier entrenamiento para estos movimientos, aparte del entrenamiento para fortalecer la articulación.

La hiperextensión que se produce se bloquea aumentando la fuerza de los ligamentos laterales y de la bolsa (especialmente en su parte posterior), así como la elasticidad de los músculos de la pantorrilla y del muslo, que se extienden por la articulación. Usando una carga especialmente simulada, es posible aumentar la fuerza de unión de los meniscos a la superficie articular de la tibia, que puede dañarse bajo fuertes cargas de impacto dirigidas de arriba a abajo y arrancarse de sus puntos de unión como resultado de hiperextensión y rotación excesiva.

También es necesario y posible fortalecer los ligamentos cruzados, que impiden que el fémur se deslice hacia adelante y hacia atrás y se tensan mucho cuando la tibia gira. El fortalecimiento se realiza mediante cargas moderadas, controladas y regulares.

Con una fuerte flexión bajo carga, se produce una "posición muerta", como dicen los levantadores de pesas, cuando las poderosas fuerzas de los músculos del muslo participan sólo en pequeña medida en la extensión de la pierna. La mayoría de ellos se gastan en la deformación de la articulación de la rodilla: su copa se presiona entre los cóndilos del fémur; Todos los elementos de la articulación están sobrecargados: cartílagos, ligamentos, meniscos y numerosas bolsas sinoviales. La inserción del tendón del cuádriceps en la tibia también está sobrecargada.

La estructura específica de la articulación de la rodilla provoca la formación de desviaciones en forma de X y de O, que dependen de los diferentes tamaños relativos de los cóndilos externos e internos del fémur. A la hora de crear un régimen de entrenamiento hay que tener en cuenta esta circunstancia. Las desviaciones significativas de la norma pueden convertirse en un obstáculo para la participación exitosa en algunos deportes. El entrenamiento reforzado en combinación con medidas ortopédicas sólo puede tener un efecto normalizador parcial.

Si, con desviaciones en forma de O, medimos la longitud de la pierna desde el punto trocantérico hasta el soporte y la distancia entre los epicóndilos internos de los fémures, y luego multiplicamos esta distancia por 100 y la dividimos por la longitud de la extremidad, entonces obtenemos el índice en forma de O. En forma de X, la distancia entre la parte interna de los tobillos, multiplicada por 100, se divide por la longitud de la pierna. Se calcula el índice de articulación de rodilla correspondiente. Las desviaciones con un índice de hasta 3,0 deben considerarse insignificantes; de 3,5 a 5,0 - notable; más de 5,0 - grande.

Articulación del tobillo (articulatio talocruralis). Formada por los huesos de la tibia y el astrágalo. Tiene forma de bloque y un eje de rotación transversal. Debido a que la tróclea del astrágalo es algo más estrecha posteriormente que anteriormente, cuando la articulación se flexiona, muestra una capacidad limitada para los movimientos pasivos laterales y de rotación. Sin embargo, estos movimientos son bastante difíciles de aislar, ya que quedan enmascarados por la movilidad de las articulaciones del tarso distal (subtalar, astrágalocáneo-navicular, etc.), con las que la articulación del tobillo forma una cadena cinemática.

Los ligamentos de la articulación del tobillo se concentran en los lados exterior e interior. Se tensan selectivamente en el límite de flexión y extensión. Al mismo tiempo, cuando se abduce el pie, todos los ligamentos ubicados en el interior de la articulación se estiran brusca y fuertemente; en el momento de la aducción, todos los ligamentos del abanico exterior. Los movimientos en los planos intermedios aumentan la desigualdad y la asincronía de la tensión de los ligamentos, que es una de las razones del aumento del traumatismo articular.

La flexión y extensión extrema del pie en la articulación del tobillo limita el énfasis de los bordes de la tibia en el cuello o en la apófisis posterior del astrágalo. El ejercicio prolongado puede cambiar ligeramente la configuración de estos limitadores de movimiento y aumentar significativamente la movilidad del pie. El envejecimiento de una articulación del tobillo infrautilizada comienza precisamente en los bordes anterior y posterior de la tróclea del astrágalo.

Flexibilidad de la columna y el cuerpo.. La flexibilidad de la columna (y, en gran medida, de todo el cuerpo) está determinada por las conexiones de los cuerpos vertebrales. El desplazamiento angular de los cuerpos se produce debido a la deformación elástica de los discos intervertebrales. La cantidad de desplazamiento angular de dos vértebras adyacentes durante la inclinación y flexión depende principalmente de la altura y la elasticidad de los discos. Los discos más gruesos se encuentran en la columna lumbar, los más delgados en la parte media de la columna torácica, donde la movilidad relativa de las vértebras adyacentes es extremadamente baja. En la región cervical, los discos son bastante delgados, pero la altura de los cuerpos vertebrales es mucho menor. Por tanto, la flexibilidad de la columna cervical es aproximadamente la misma que la de la columna lumbar.

Los movimientos de la columna vertebral se realizan alrededor de tres ejes mutuamente perpendiculares: transversal - flexión y extensión; anteroposterior: se inclina hacia la derecha y hacia la izquierda; vertical: gira a derecha e izquierda. Una combinación compleja de estos movimientos se realiza con una rotación circular del torso.

Las fluctuaciones individuales en la flexibilidad de las distintas partes de la columna son muy grandes. Se ha observado que en personas con poca flexibilidad, el grado de desplazamiento angular de los cuerpos vertebrales está regulado principalmente por ligamentos que recorren la columna. Con una buena flexibilidad, pasan a primer plano los músculos del torso, que naturalmente son más extensibles. La menor flexibilidad de la región torácica al realizar cualquier movimiento se explica principalmente por el hecho de que las costillas están unidas a sus vértebras, lo que limita la posibilidad de desplazamiento angular de las vértebras.

La columna cervical conserva cierta autonomía durante los movimientos corporales y no necesariamente participa en estos movimientos. También implementa flexión-extensión, inclinación hacia izquierda y derecha y rotación. Este departamento requiere ejercicios especiales y trabajo conjunto regular.

Articulaciones del pecho. Ubicado en la unión de las costillas con el esternón y la columna. Se trata de articulaciones planas e inactivas que sólo permiten un ligero desplazamiento de los huesos. Algunos de ellos (esternocostales) incluso están predispuestos a tener un crecimiento excesivo de cartílago. Esta tendencia aumenta con la edad y especialmente con un estilo de vida pasivo.

Por pequeña que sea la movilidad de estas articulaciones, su importancia es muy grande: gracias a ella, con gran efecto y con menor gasto energético, el volumen del tórax cambia durante la inhalación y la exhalación. Hay evidencia de que una gran capacidad vital de los pulmones siempre se combina con una mayor movilidad de las costillas, que se pueden entrenar. Además de los ejercicios especiales, el remo, la natación y el esquí tienen un efecto beneficioso sobre la movilidad de las costillas. Cabe señalar que el entrenamiento de la flexibilidad de la columna también es un medio eficaz para aumentar la movilidad de las costillas.

Articulaciones de la cintura escapular. Conecte el esternón a la clavícula y la clavícula a la escápula. Tienen tanto movilidad propia como movilidad dependiente, que se moviliza durante todo tipo de movimientos de la mano y aumenta su amplitud máxima. Esto es especialmente importante cuando la movilidad intrínseca de la articulación del hombro ya está movilizada, pero es insuficiente.

Dado que la cintura escapular participa en los movimientos de inhalación, la alta movilidad de sus articulaciones afecta la cantidad máxima de inhalación y exhalación.

Se pueden dar muchas clasificaciones de uniones, tomando en cada caso como base una determinada propiedad de las mismas. Consideraremos sólo aquellas clasificaciones que ayudarán a resolver el problema planteado en este libro.

Todas las articulaciones se pueden dividir en tres grupos según el volumen de movimientos realizados.

El primer grupo incluye articulaciones con un amplio rango de movimiento. (hombro, rodilla, etc.). Estas y otras articulaciones similares se caracterizan por una amplia gama de movimientos: sus superficies articulares son poco congruentes y la diferencia en las áreas de las superficies articulares es muy significativa; la cápsula articular y el aparato ligamentoso impiden ligeramente el movimiento. Podemos decir que en este grupo se expresan más claramente todas las características de la articulación, como tipo de conexión ósea.

El segundo grupo incluye articulaciones con un rango de movimiento muy limitado y semiarticulaciones. (articulaciones planas: articulaciones de los cuerpos vertebrales - articulatio intervertebralis, articulación sacroilíaca - articulatio sacroiliaca; articulaciones apretadas. articulaciones intercarpianas - articulatio mediocarpea, articulaciones entre los huesos del tarso - articulationes intertarsea, etc.; semiarticulaciones, fusión púbica - sínfisis púbica; conexión costillas con esternón, etc.). Los tipos de juntas enumerados se caracterizan no solo por pequeños volúmenes de movimiento, sino también por una serie de características estructurales. Por tanto, las superficies articulares de la mayoría de las articulaciones son casi completamente congruentes; la diferencia entre las áreas de las superficies articulares está ausente o es insignificante; el aparato ligamentoso suele estar bien desarrollado e inhibe significativamente el movimiento; en algunos casos (por ejemplo, en semiarticulaciones) no hay cápsula.

El tercer grupo incluye articulaciones con un rango de movimiento moderado. , ocupando un lugar intermedio entre los dos grupos anteriormente indicados (tobillo - articulatio talocruralis, muñeca - articulatio radiocarpea, etc.). En estas articulaciones todos sus componentes están moderadamente desarrollados.

La clasificación de las articulaciones según su rango de movimiento llama la atención porque enfatiza el papel de la función en la formación de una articulación. Si parte de la extremidad del embrión se aísla del cuerpo (por ejemplo, en el área de la futura articulación de la rodilla) y se coloca en condiciones cercanas a las condiciones de vida del organismo en desarrollo, entonces la articulación de la rodilla se formará de la misma manera. como se desarrollaría en todo el embrión: se forma una cavidad articular, se forman articulaciones, extremos de huesos, cápsula, etc. La ausencia de movimiento en la articulación (y se sabe que el movimiento fetal comienza en los primeros meses de vida intrauterina) conduce al hecho de que la cavidad articular inicialmente formada crece demasiado y los extremos articulares de los huesos crecen juntos.

Si un adulto no utiliza una extremidad durante mucho tiempo y no hay movimiento en la articulación, después de un tiempo el volumen de estos movimientos se reduce drásticamente; Posteriormente, se produce la llamada anquilosis, una falta total de movimiento en esta articulación. Por el contrario, con ejercicios sistemáticos para desarrollar la movilidad de la articulación, se puede lograr un aumento significativo en el rango de movimiento.

De estas disposiciones se derivan dos circunstancias importantes.

1. La predeterminación hereditaria de la formación de las articulaciones existe como una posibilidad potencial de manifestaciones motoras específicas, cuya implementación se produce en el proceso de función. Sin un funcionamiento normal, esta oportunidad puede no aprovecharse.
2. El volumen y la cantidad de movimientos realizados afectan significativamente la estructura de la articulación y la gravedad de sus componentes (esto se mostrará en secciones posteriores).

En consecuencia, la naturaleza y el volumen del movimiento en la articulación la caracterizarán en su conjunto, así como a sus elementos individuales. Por otro lado, por el estado de los elementos de la articulación se puede juzgar la influencia de la carga funcional en una articulación en particular, es decir tener criterios objetivos para el desarrollo y formación de una articulación particular en una dirección determinada. Todo esto permite controlar eficazmente la morfogénesis y función de la articulación.

Los huesos del esqueleto están conectados de varias maneras. El tipo de conexión más simple, el más antiguo en términos filogenéticos, puede considerarse una conexión a través de tejido conectivo fibroso. De esta manera se unen, por ejemplo, partes del exoesqueleto de los invertebrados. Una forma más compleja de conexión entre partes del esqueleto es la conexión a través de tejido cartilaginoso, por ejemplo, en el esqueleto de los peces. La forma más desarrollada de conexión ósea en los animales que viven en la tierra fue la articulación a través de articulaciones, que permitieron realizar una variedad de movimientos. Como resultado de un largo proceso evolutivo, los humanos han conservado los 3 tipos de conexiones.

DESARROLLO DE LAS ARTICULACIONES ÓSEAS

Las articulaciones óseas se desarrollan en estrecha relación con el desarrollo de los propios huesos. En una persona, las conexiones continuas se forman por primera vez como conexiones más simples, en la sexta semana del período intrauterino. En el embrión, en los ángulos cartilaginosos de los huesos, donde deberían formarse las conexiones, se observa una concentración de mesénquima y una convergencia de los modelos óseos cartilaginosos de conexión. Al mismo tiempo, la capa mesenquimatosa entre ellos se convierte en cartílago o tejido fibroso.

Con el desarrollo de las articulaciones sinoviales o de las articulaciones en la semana 8-9, el embrión experimenta una rarefacción del mesénquima en las epífisis, lo que conduce a la formación de un espacio articular. En ese momento, los osteoblastos penetran en las diáfisis de los modelos óseos cartilaginosos y forman tejido óseo. Las epífisis siguen siendo cartilaginosas y el mesénquima que cubre las futuras superficies articulares se convierte en cartílago articular hialino de varios milímetros de espesor. Al mismo tiempo, comienza a formarse la cápsula articular, en la que se pueden distinguir 2 capas: la capa fibrosa exterior, formada por fibras

tejido conectivo y epitelio interno - membrana sinovial. Los ligamentos articulares se forman a partir del mesénquima adyacente a la articulación, que forma la cápsula.

En la segunda mitad del período embrionario se forman componentes intraarticulares: discos, meniscos, ligamentos intracapsulares debido al mesénquima, que se retrae en forma de un cojín elástico entre las epífisis cartilaginosas de los huesos tubulares. La formación de la cavidad articular ocurre no solo en el período embrionario, sino también en el período posnatal. En diferentes articulaciones, la formación de la cavidad intraarticular se completa en diferentes momentos.

ARTROLOGÍA GENERAL

Los huesos pueden conectarse entre sí mediante una conexión continua cuando no hay espacio entre ellos. Esta conexión se llama sinartrosis(sinartrosis). Una conexión discontinua en la que se localiza una cavidad entre los huesos articulados y se forma articulación(articulación), llamado diartrosis, o unión sinovial(juntura sinovial).

Conexiones continuas de huesos - sinartrosis

Las conexiones óseas continuas (Fig.32), según el tipo de tejido que conecta los huesos, se dividen en 3 grupos: articulaciones fibrosas (juncturae fibrosae), articulaciones cartilaginosas (juncturae cartilagina) y conexiones a través del tejido óseo - sinostosis (sinostosis).

A las articulaciones fibrosas. incluyen sindesmosis, membrana interósea y sutura.

sindesmosis(sindesmosis)- Se trata de una conexión fibrosa a través de ligamentos.

Ligamentos(ligamentos) sirven para fortalecer las articulaciones óseas. Pueden ser muy cortos, por ejemplo los ligamentos interespinosos e intertransversos. (ligg. interspinalia et intertransversaria), o, por el contrario, largo, como los ligamentos supraespinoso y nucal. (ligg. supraspinale et nuchae). Los ligamentos son fuertes cordones fibrosos que consisten en haces de colágeno longitudinales, oblicuos y superpuestos y una pequeña cantidad de fibras elásticas. Pueden soportar altas cargas de tracción. Un tipo especial de ligamento es el ligamento amarillo. (ligg.flava), formado por fibras elásticas. Son duraderos y

Arroz. 32. Conexiones continuas:

a - sindesmosis; b - sincondrosis; c - sínfisis; d, e, f - impactante (unión dentario-alveolar); g - costura dentada; h - sutura escamosa; y - costura plana (armoniosa); k - membrana interósea; l - ligamentos

fuerza de las sindesmosis fibrosas, al mismo tiempo se caracterizan por una gran extensibilidad y flexibilidad. Estos ligamentos se encuentran entre los arcos vertebrales.

Un tipo especial de sindesmosis incluye sindesmosis dentoalveolar o inclusión(gonfosis)- conexión de las raíces de los dientes con los alvéolos dentales de los maxilares. Se lleva a cabo mediante haces fibrosos de periodonto, que discurren en diferentes direcciones dependiendo de la dirección de la carga sobre un diente determinado.

Membranas interóseas: sindesmosis radiocubital (sindesmosis radiocubital) y tibioperoneo (sindesmosis tibioperonea). Estas son conexiones entre huesos adyacentes a través de membranas interóseas, respectivamente, la membrana interósea del antebrazo. y membrana interósea de la pierna (membrana interósea crural). Las sindesmosis también cierran aberturas en los huesos: por ejemplo, el agujero obturador está cerrado por la membrana obturadora. (membrana obturatoria), hay membranas atlanto-occipital: anterior y posterior (membrana atlantooccipital anterior y posterior). Las membranas interóseas cierran las aberturas de los huesos y aumentan la superficie de inserción de los músculos. Las membranas están formadas por haces de fibras de colágeno, están inactivas y tienen aberturas para vasos sanguíneos y nervios.

La costura(sutura) Es una articulación en la que los bordes de los huesos están firmemente articulados por una pequeña capa de tejido conectivo. Las suturas se producen sólo en el cráneo. Dependiendo de la forma de los bordes de los huesos del cráneo, se distinguen las siguientes suturas:

Serrado (sut. serrata)- el borde de un hueso tiene dientes que encajan en las depresiones entre los dientes de otro hueso: por ejemplo, cuando se conecta el hueso frontal con el hueso parietal;

Escamoso (sut. escamosa) se forma colocando huesos cortados oblicuamente uno encima del otro: por ejemplo, al conectar las escamas del hueso temporal con el hueso parietal;

Departamento (sut. plano)- el borde liso de un hueso está adyacente al mismo borde del otro, característico de los huesos del cráneo facial;

Esquinilosis (división; eschindilesis)- el borde afilado de un hueso encaja entre los bordes partidos de otro: por ejemplo, la conexión del vómer con el pico del hueso esfenoides.

En articulaciones cartilaginosas(unión cartilaginosa) Los huesos se mantienen unidos por capas de cartílago. Tales compuestos incluyen sincondrosis Y sínfisis

sincondrosis(sincondrosis) Formado por capas continuas de cartílago. Se trata de una conexión fuerte y elástica con ligera movilidad, que depende del grosor de la capa de cartílago: cuanto más grueso es el cartílago, mayor es la movilidad y viceversa. Las sincondrosis se caracterizan por funciones de resorte. Un ejemplo de sincondrosis es una capa de cartílago hialino en el borde de las epífisis y metáfisis en los huesos tubulares largos, el llamado cartílago epifisario, así como los cartílagos costales que conectan las costillas con el esternón. La sincondrosis puede ser temporal o permanente. Los primeros existen hasta cierta edad, por ejemplo los cartílagos epifisarios. La sincondrosis permanente permanece durante toda la vida de una persona, por ejemplo, entre la pirámide del hueso temporal y los huesos vecinos: el esfenoides y el occipital.

Sínfisis(sínfisis) Se diferencian de la sincondrosis en que hay una pequeña cavidad dentro del cartílago que conecta los huesos. Los huesos también están fijados por ligamentos. Las sínfisis anteriormente se llamaban semiarticulaciones. Están la sínfisis del manubrio del esternón, la sínfisis intervertebral y la sínfisis púbica.

Si una conexión continua temporal (fibrosa o cartilaginosa) se reemplaza por tejido óseo, se llama sinostosis(sinostosis). Un ejemplo de sinostosis en un adulto son las conexiones entre los cuerpos de los huesos occipital y esfenoides, entre las vértebras sacras y las mitades de la mandíbula inferior.

Conexiones óseas discontinuas - diartrosis

Conexiones óseas discontinuas - articulaciones(juntura sinovial), o articulaciones sinoviales, diartrosis,- se forman a partir de conexiones continuas y son la forma más progresiva de conexión ósea. Cada articulación tiene los siguientes componentes: superficies articulares, cubierto de cartílago articular; cápsula de la articulación, cubriendo los extremos articulares de los huesos y reforzado por ligamentos; cavidad articular, ubicado entre las superficies articulares de los huesos y rodeado por la cápsula articular y ligamentos articulares que fortalecen la articulación (Fig. 33).

Superficies articulares(facies articularis) cubierto de cartílago articular (cartílago articular). Normalmente, una de las superficies articulares articuladas es convexa y la otra cóncava. La estructura del cartílago puede ser hialina o, con menos frecuencia, fibrosa. La superficie libre del cartílago, orientada hacia la cavidad articular, es lisa, lo que facilita el movimiento.

Arroz. 33. Diagrama de estructura conjunta:

1 - membrana sinovial; capa sinovial; 2 - membrana fibrosa; capa fibrosa; 3 - células grasas; 4 - cápsula articular; 5 - cartílago articular hialino; 6 - matriz de cartílago mineralizado; 7 - hueso; 8 - vasos sanguíneos; 9 - cavidad articular

huesos entre sí. La superficie interna del cartílago está firmemente conectada al hueso, a través del cual recibe nutrición. La elasticidad del cartílago hialino suaviza los golpes. Además, el cartílago suaviza todas las asperezas de los huesos articulados, dándoles la forma adecuada y aumentando la congruencia (coincidencia) de las superficies articulares.

Cápsula de la articulación(cápsula articular) Cubre las superficies articulares de los huesos y forma una cavidad articular herméticamente cerrada. La cápsula consta de dos capas: la capa exterior, una membrana fibrosa. (membrana fibrosa) e interna - membrana sinovial (membrana sinovial). La membrana fibrosa está formada por tejido conectivo fibroso. En las articulaciones que realizan movimientos extensos, la cápsula es más delgada que en las inactivas.

La membrana sinovial está formada por tejido conectivo laxo, que está cubierto por una capa de células epiteliales. La membrana sinovial forma excrecencias especiales: vellosidades sinoviales. (vellosidades sinoviales), involucrado en la producción de líquido sinovial (sinovia). Este último hidrata las superficies articulares, reduciendo su fricción. Además de las vellosidades, la membrana sinovial tiene pliegues sinoviales. (plicae sinoviales), sobresaliendo hacia la cavidad articular. En ellos se puede depositar grasa y entonces se denominan pliegues de grasa. (plicae adiposae). Si la membrana sinovial sobresale hacia afuera, las bolsas sinoviales (bb. sinoviales). Se sitúan en las zonas de mayor fricción, debajo de músculos o tendones. Además, en las articulaciones grandes, la membrana sinovial puede formar cavidades más o menos cerradas: inversiones de la membrana sinovial. (receso sinovial). Estas inversiones se encuentran, por ejemplo, en la cápsula articular de la articulación de la rodilla.

Cavidad articular(cavitas articularis) Es un espacio en forma de hendidura limitado por las superficies articulares de los huesos y la cápsula articular. Está lleno de una pequeña cantidad de líquido sinovial. La forma y el tamaño de la cavidad articular dependen del tamaño de las superficies articulares y de los sitios de unión de la cápsula.

Además de los componentes principales considerados presentes en cada articulación, se observan formaciones adicionales: el labio articular, discos articulares, meniscos, ligamentos y huesos sesamoideos.

labrum articular (labro articular) Consiste en tejido fibroso adherido al borde de la cavidad glenoidea. Aumenta el área de contacto entre las superficies articulares. Por ejemplo, el labrum está presente en las articulaciones del hombro y la cadera.

disco articular (disco articular) y menisco articular (menisco articular) Son cartílagos fibrosos ubicados en la cavidad articular. Si el cartílago divide completamente la cavidad articular en 2 pisos, como se observa, por ejemplo, en la articulación temporomandibular, entonces se habla de disco. Si la división de la cavidad articular es incompleta, se habla de meniscos: por ejemplo, meniscos en la articulación de la rodilla. El cartílago articular promueve la congruencia de las superficies articulares y reduce el impacto de los golpes.

Ligamentos intracapsulares (ligg. intracapsularia) Están hechos de tejido fibroso y conectan un hueso con otro. En el lado de la cavidad articular están cubiertos por la membrana sinovial de la cápsula articular,

que separa el ligamento de la cavidad articular: por ejemplo, el ligamento de la cabeza femoral en la articulación de la cadera. Los ligamentos que fortalecen la cápsula articular y se encuentran en su espesor se denominan capsulares. (ligg. capsularia), y los situados fuera de la cápsula son extracapsulares (ligg. extracapsularia).

Huesos sesamoideos (osa sesamoidea) Ubicado en la cápsula articular o en el espesor del tendón. Su superficie interna, orientada hacia la cavidad articular, está cubierta con cartílago hialino, la superficie exterior está fusionada con la capa fibrosa de la cápsula. Un ejemplo de hueso sesamoideo ubicado en la cápsula de la articulación de la rodilla es la rótula.

tipos de articulaciones

Las articulaciones se dividen según la forma y el número de superficies o funciones articulares (el número de ejes alrededor de los cuales se realizan los movimientos en la articulación). Se distinguen las siguientes formas de movimientos articulares:

Movimiento alrededor del eje frontal: disminución del ángulo entre los huesos articulados - doblando(flexio), aumentando el ángulo entre ellos - extensión(extensión);

Movimiento alrededor del eje sagital: acercándose al plano medio - fundición(aducción), distancia de ella - dirigir(abducción);

Movimiento alrededor del eje vertical: rotación hacia afuera(supinatio);rotación hacia adentro(pronatio);rotación circular(circunducción), en el que el segmento de la extremidad giratoria describe un cono.

La amplitud de movimiento de las articulaciones está determinada por la forma de las superficies óseas de las articulaciones. Si una superficie es pequeña y la otra es grande, entonces el rango de movimiento en dicha articulación es grande. En articulaciones con superficies articulares casi iguales en área, el rango de movimiento es mucho menor. Además, el rango de movimiento de la articulación depende del grado de fijación por ligamentos y músculos.

La forma de las superficies articulares se compara convencionalmente con los cuerpos geométricos (esfera, elipse, cilindro). Se clasifican por forma y distinguen entre articulaciones esféricas, planas, elipsoidales, en silla de montar, trocleares y otras. Según el número de ejes se distinguen juntas multiaxiales, biaxiales y uniaxiales. La forma de las superficies articulares también determina la movilidad funcional de las articulaciones y, por tanto,

número de ejes. Según la forma y el número de ejes, podemos distinguir: juntas uniaxiales: en forma de bloque, cilíndricas; articulaciones biaxiales: elipsoidales, condilares, en forma de silla de montar; articulaciones multiaxiales: esféricas, planas. Los movimientos en la articulación están determinados por la forma de sus superficies articulares (Fig. 34).

Articulaciones uniaxiales. EN junta cilíndrica(articulación cilíndrica) la superficie articular de un hueso tiene forma de cilindro y la superficie articular del otro hueso tiene forma de cavidad. En la articulación radiocubital, los movimientos se producen hacia adentro y hacia afuera: pronación y supinación. La articulación cilíndrica es la articulación del atlas con la vértebra axial. Otra forma de juntas uniaxiales es en forma de bloque(ginglymus). En esta articulación, una de las superficies articulares es convexa con un surco en el medio, la otra superficie articular es cóncava y tiene una cresta en el medio. La ranura y la cresta evitan el deslizamiento lateral. Un ejemplo de articulación troclear son las articulaciones interfalángicas de los dedos, que proporcionan flexión y extensión. Tipo de articulación troclear - junta helicoidal(articulación coclear), en el que la ranura en la superficie articulada está situada algo oblicuamente con respecto al plano perpendicular al eje de rotación. A medida que esta ranura continúa, se forma un tornillo. Estas articulaciones son el tobillo y la humero-cubital.

Uniones biaxiales.articulación elíptica(articulación elipsoidea) la forma de las superficies articulares se acerca a una elipse. En esta articulación son posibles movimientos alrededor de dos ejes: frontal - flexión y extensión, y sagital - abducción y aducción. En las articulaciones biaxiales es posible la rotación circular. Ejemplos de articulaciones biaxiales son la muñeca y la atlantooccipital. Biaxial también incluye conjunto de silla(articulatio sellaris), cuyas superficies articuladas tienen forma de silla de montar. Los movimientos en esta articulación son los mismos que en la articulación elíptica. Un ejemplo de este tipo de articulación es la articulación carpometacarpiana del pulgar. articulación condilar(articulatio bicondilaris) se refiere a biaxial (la forma de las superficies articulares es cercana a la elíptica). En una articulación de este tipo son posibles movimientos alrededor de dos ejes. Un ejemplo es la articulación de la rodilla.

Articulaciones multiaxiales (triaxiales).Articulación esférica(articulación esfenoidea) tiene la mayor libertad de movimiento. Es posible

Arroz. 34.1.Articulaciones sinoviales (articulaciones). Tipos de articulaciones según forma y número de ejes de rotación:

a - articulaciones uniaxiales: 1, 2 - articulaciones trocleares; 3 - junta cilíndrica; b - articulaciones biaxiales: 1 - articulación elíptica; 2 - articulación condilar; 3 - articulación de silla de montar;

c - articulaciones triaxiales: 1 - articulación esférica; 2 - articulación en forma de copa; 3 - junta plana

Arroz. 34.2.Patrones de movimientos articulares:

a - articulaciones triaxiales (multiaxiales): 1 - articulación esférica; 2 - junta plana; b - articulaciones biaxiales: 1 - articulación elíptica; 2 - junta de silla de montar; c - juntas uniaxiales: 1 - junta cilíndrica; 2 - articulación troclear

movimientos alrededor de tres ejes mutuamente perpendiculares: frontal, sagital y vertical. Alrededor del primer eje se produce flexión y extensión, alrededor del segundo, abducción y aducción, alrededor del tercero, rotación hacia afuera y hacia adentro. Un ejemplo es la articulación del hombro. Si la cavidad glenoidea es profunda, como en la articulación de la cadera, donde la cabeza del fémur está profundamente cubierta por ella, entonces dicha articulación se llama en forma de copa(articulatio cotílica). Las articulaciones multiaxiales incluyen junta plana(articulación plana), cuyas superficies articulares están ligeramente curvadas y representan segmentos de un círculo de gran radio. Estas son, por ejemplo, las articulaciones entre las apófisis articulares de las vértebras.

Si dos huesos participan en la formación de una articulación, entonces la articulación se llama simple(articulación simple), si son 3 o más - complejo(articulatio compuesta). Un ejemplo de articulación simple es el hombro y de articulación compleja es el codo. Articulaciones combinadas- un conjunto de varias articulaciones en las que se realizan movimientos simultáneamente. Por ejemplo, el movimiento de una articulación temporomandibular es imposible sin el movimiento de la otra.

En la fijación de las articulaciones son importantes varios factores: la adhesión de las superficies articulares, su fortalecimiento por el aparato capsular-ligamentoso, la tracción de los músculos y tendones adheridos a la circunferencia de las articulaciones.

Las articulaciones tienen características individuales, de edad y de género pronunciadas. La movilidad en las articulaciones óseas depende de las características estructurales individuales de estas articulaciones. No es lo mismo para personas de diferentes edades, géneros y niveles de condición física.

Suministro de sangre e inervación de las articulaciones.

Las articulaciones reciben sangre de las ramas de los principales troncos arteriales, que pasan cerca. A veces se forma una red vascular de varias arterias en la superficie de la articulación, por ejemplo las redes arteriales de las articulaciones del codo y la rodilla. La salida de sangre venosa se produce hacia los vasos venosos que acompañan a las arterias del mismo nombre. Las articulaciones están inervadas por nervios cercanos. Envían ramas nerviosas a la cápsula articular, formando en ella varias ramas y aparatos nerviosos terminales (receptores). El drenaje linfático se produce hacia los ganglios linfáticos regionales cercanos.

CONEXIÓN DE HUESOS DEL TORSO

Conexión de la columna vertebral

Los cuerpos vertebrales están conectados por sínfisis intervertebral(sínfisis intervertebral); Ubicado entre los cuerpos vertebrales. discos intervertebrales(discos intervertebrales). El disco intervertebral es una formación fibrocartilaginosa. En su exterior está formado por un anillo fibroso. (anillo fibroso), cuyas fibras discurren en dirección oblicua a las vértebras adyacentes. El núcleo pulposo se encuentra en el centro del disco. (núcleo pulposo), que es un remanente de la cuerda dorsal (cordón). Debido a la elasticidad del disco, la columna vertebral absorbe los impactos que experimenta el cuerpo al caminar y correr. La altura de todos los discos intervertebrales es 1/4 de la longitud total de la columna vertebral. El grosor de los discos no es el mismo en todas partes: el mayor en la región lumbar, el más pequeño en la torácica.

Hay 2 ligamentos longitudinales que recorren los cuerpos vertebrales: anterior y posterior (Fig. 35). Ligamento longitudinal anterior(lig. longitudinale anterius) Ubicado en la superficie anterior de los cuerpos vertebrales. Comienza desde el tubérculo anterior del arco del atlas y se extiende hasta la primera vértebra sacra. Este ligamento evita la extensión excesiva de la columna. Ligamento longitudinal posterior(lig. longitudinal posterior) Corre dentro del canal espinal desde el cuerpo de la segunda vértebra cervical hasta la primera vértebra sacra. Previene la flexión excesiva de la columna.

Las conexiones entre los arcos y las apófisis se denominan sindesmosis. Entonces, entre los arcos de las vértebras hay fuertes. ligamentos amarillos(ligg.flava), entre las apófisis espinosas de las vértebras - ligamentos interespinosos(ligg. interespinal), que en las puntas de los procesos se convierten en ligamentos supraespinosos(ligg. supraespinal), discurriendo en forma de cordón longitudinal redondo a lo largo de toda la columna vertebral. En la región cervical, los ligamentos por encima de la VII vértebra se engrosan en el plano sagital, se extienden más allá de las apófisis espinosas y se unen a la protuberancia y cresta occipital externa, formando ligamento nucal(lig. nuchas). Entre las apófisis transversales de las vértebras se encuentran. ligamentos intertransversos(ligg. intertransversaria).

Arroz. 35. Conexiones de la columna vertebral: a - vista lateral (la mitad izquierda de las vértebras se ha eliminado parcialmente): 1 - cuerpo vertebral; 2 - disco intervertebral; 3 - ligamento longitudinal posterior; 4 - ligamento longitudinal anterior; 5 - articulación facetaria (abierta); 6 - ligamento interespinoso; 7 - ligamento amarillo; 8 - ligamento supraespinoso; 9 - agujero intervertebral;

b - vista posterior desde el canal espinal (se eliminan los arcos vertebrales): 1 - ligamento longitudinal posterior; 2 - disco intervertebral; c - vista desde el lado del canal espinal en los arcos vertebrales: 1 - arco vertebral; 2 - ligamento amarillo

articulaciones facetarias

Las apófisis articulares inferiores de la vértebra se articulan con las apófisis articulares superiores de la vértebra subyacente utilizando articulaciones facetarias(articulaciones zigapofisarias). Según la forma de las superficies articulares, se consideran planas y en la columna lumbar. cilíndrico.

articulación lumbosacra(articulatio lumbosacralis) entre el sacro y la quinta vértebra lumbar tiene la misma estructura que las articulaciones de las vértebras entre sí.

Articulación sacrococcígea(articulación sacrococcígea) Tiene algunas características debido a la pérdida de la estructura característica del cóccix para las vértebras. Entre los cuerpos de las vértebras V sacra y I coccígea hay un disco intervertebral, como en las verdaderas articulaciones vertebrales, pero en su interior, en lugar del núcleo pulposo, hay una pequeña cavidad. Corre a lo largo de la superficie anterior del cóccix. ligamento sacrococcígeo ventral(lig. sacrococcygeum ventrale), que es una continuación del ligamento longitudinal anterior. A lo largo de la superficie posterior de los cuerpos de las vértebras sacras y el cóccix hay ligamento sacrococcígeo dorsal profundo(lig. sacrococcygeum dorsale profundum)- continuación ligamento longitudinal posterior(lig. longitudinales posteriores). Se cierra el agujero sacro inferior. ligamento sacrococcígeo posterior superficial(lig. sacrococcygeum posterius superficialis), va desde la superficie dorsal del sacro hasta la superficie posterior del cóccix. Corresponde a los ligamentos supraespinoso y amarillo. Ligamento sacrococcígeo lateral(lig. sacrococcygeum laterale) Corre a lo largo de la superficie lateral del sacro y el cóccix.

CONEXIÓN DE LAS VERTEBRES CERVICALES I Y II ENTRE ELLAS Y CON EL CRÁNEO

Las conexiones del cóndilo en el hueso occipital con las fosas articulares superiores del atlas forman un elipsoide combinado. articulación atlantooccipital(articulatio atlantooccipital). En la articulación, son posibles movimientos alrededor del eje sagital (inclinación de la cabeza hacia los lados y alrededor del eje frontal), flexión y extensión. La conexión del atlas y la vértebra axial forma 3 articulaciones: planas combinadas pareadas articulación atlantoaxial lateral(articulación atlantoaxial lateral), ubicado entre las superficies articulares inferiores del atlas y las superficies articulares superiores de la vértebra axial; cilíndrico desapareado articulación atlantoaxial mediana(articulatio atlantoaxial medialis), entre el diente de la vértebra axial y la fosa articular del atlas. Las articulaciones se fortalecen mediante ligamentos fuertes. Entre los arcos anterior y posterior del atlas y el borde del agujero magno se extienden Membranas atlantooccipital anterior y posterior.(membranas atlantooccipitales anterior y posterior)(Figura 36). Atlas se extiende entre las masas laterales. ligamento transverso del atlas(lig. trasversum atlantis). Desde el borde superior libre del ligamento transverso pasa el fibroso.

Arroz. 36. La conexión de las vértebras cervicales entre sí y con el cráneo: a - columna cervical, vista desde el lado derecho: 1 - ligamento interespinoso; 2 - ligamentos amarillos; 3 - ligamento nucal; 4 - membrana atlantooccipital posterior; 5 - membrana atlantooccipital anterior; 6 - ligamento longitudinal anterior;

b - parte superior del canal espinal, vista posterior. Se eliminan los arcos vertebrales.

y apófisis espinosas: 1 - articulación atlantoaxial lateral; 2 - articulación atlantooccipital; 3 - hueso occipital; 4 - membrana de cobertura; 5 - ligamento longitudinal posterior; c - en comparación con la figura anterior, se ha eliminado la membrana tegumentaria: 1 - ligamento transverso del atlas; 2 - ligamentos pterigoideos; 3 - ligamento cruzado del atlas; d - en comparación con la figura anterior, se eliminó el ligamento cruzado del atlas:

1- ligamento del ápice del diente; 2 - ligamento pterigoideo; 3 - articulación atlantooccipital; 4 - articulación atlantoaxial lateral;

e - articulación atlantoaxial mediana, vista superior: 1 - ligamento transverso del atlas;

ligamento 2-pterigoideo

cordón hasta el semicírculo anterior del agujero magno. Un haz fibroso discurre desde el borde inferior del mismo ligamento hasta el cuerpo de la vértebra axial. Los haces de fibras superiores e inferiores junto con el ligamento transverso forman ligamento cruzado del atlas(lig. cruciforme atlantis). Desde la parte superior de las superficies laterales de la apófisis odontoides hay dos ligamentos pterigoideos(ligg. alaria), dirigiéndose a los cóndilos del hueso occipital.

COLUMNA ESPINAL EN SU CONJUNTO

Columna espinal(columna vertebral) Consta de 24 vértebras verdaderas, sacro, cóccix, discos intervertebrales, aparato articular y ligamentoso. La importancia funcional de la columna es enorme. Es el receptáculo de la médula espinal, que se encuentra en el canal espinal. (canal vertebral); sirve como soporte para el cuerpo, participa en la formación de las paredes torácica y abdominal.

Hay agujeros intervertebrales entre las vértebras superiores e inferiores. (forr. intervertebralia), Por donde se encuentran los ganglios espinales, pasan los vasos sanguíneos y los nervios. Los agujeros intervertebrales están formados por la muesca inferior de la vértebra suprayacente y la muesca superior de la vértebra subyacente.

La columna humana tiene curvas en el plano sagital (ver figura 18.1). En las regiones cervical y lumbar, la columna forma curvas con la convexidad dirigida hacia delante. lordosis(lordosis), y en las regiones torácica y sacra - curvas dirigidas hacia atrás - cifosis(cifosis). Las curvaturas de la columna vertebral le confieren propiedades elásticas. Las curvas se forman en el período posnatal. Al tercer mes de vida, el niño comienza a levantar la cabeza y aparece la lordosis cervical. Cuando el niño comienza a sentarse, se desarrolla cifosis torácica (6 meses). Al pasar a la posición vertical, se produce lordosis lumbar (8-9 meses). La formación final de curvas finaliza a los 18 años. Curvas laterales de la columna en el plano frontal. escoliosis- representan curvaturas patológicas. En la vejez, la columna pierde sus curvas fisiológicas; como resultado de la pérdida de elasticidad, se forma una gran curvatura torácica, la llamada joroba senil. Además, la longitud de la columna puede disminuir de 6 a 7 cm. Los movimientos en la columna vertebral son posibles alrededor de 3 ejes: frontal - flexión y extensión, sagital - inclinación hacia la derecha e izquierda, vertical - movimientos de rotación.

Anatomía radiológica de la columna vertebral.

Para estudiar la estructura de la columna vertebral se utiliza la radiografía en proyecciones frontales y laterales.

En las radiografías en proyecciones laterales, son visibles los cuerpos vertebrales y los espacios intervertebrales correspondientes a los discos intervertebrales, los arcos vertebrales, las apófisis espinosas y articulares, los espacios articulares y los agujeros intervertebrales. Las sombras de las apófisis transversales se superponen a las sombras de los cuerpos vertebrales. Las radiografías de la columna vertebral permiten estudiar sus curvaturas y las características estructurales de cada sección.

Las radiografías en proyecciones directas también muestran detalles de la estructura de las vértebras y los espacios intervertebrales, y las apófisis transversales en la columna cervical y lumbar no se superponen, y en la columna torácica están alineadas con los extremos posteriores de las costillas. Las apófisis espinosas se superponen a los cuerpos vertebrales. Las radiografías del sacro y el cóccix muestran el agujero sacro, las articulaciones lumbosacra y sacroilíaca.

ARTICULACIONES DEL PECHO

Conexión de las costillas con el esternón y la columna.

Las siete costillas verdaderas están conectadas al esternón mediante los cartílagos costales, y el cartílago de la primera costilla está conectado mediante sincondrosis al manubrio del esternón. Los 6 cartílagos costales restantes (II-VII) forman planos. articulaciones esternocostales(articulaciones esternocostales). Entre los cartílagos de las costillas VI-VIII existen articulaciones llamadas intercartilaginoso(articulaciones intercondrales).

Las costillas están unidas a las vértebras por articulaciones costovertebrales(articulaciones costovertebrales), formado por dos articulaciones. Uno de ellos es la articulación de la cabeza. (articulatio capitis costae), la otra es la articulación costotransversa (articulatio costotransversaria) entre el tubérculo costal y la apófisis transversa de la vértebra (Fig. 37).

PECHO EN GENERAL

Caja torácica(compage toracis) formado por 12 pares de costillas con cartílago, 12 vértebras torácicas, esternón y aparato articular-ligamentoso. El tórax participa en la protección de los órganos ubicados.

Arroz. 37. Conexión de las costillas con el esternón y la columna:

a - conexión con el esternón: 1 - cartílagos costales; 2 - ligamento esternocostal irradiado; 3 - clavícula; 4 - ligamento interclavicular; 5 - disco articular de la articulación esternoclavicular; 6 - ligamento costoclavicular; 7 - cavidades de las articulaciones esternocostales; 8 - articulaciones intercartilaginosas;

b - con la columna: 1 - ligamento longitudinal anterior; 2 - fosa costal en el cuerpo vertebral; 3 - fosa costal en la apófisis transversa de la vértebra; 4 - costilla; 5 - articulación de la cabeza costal, reforzada por el ligamento radiado

en la cavidad torácica. El cofre tiene 2 aberturas (aberturas): superior e inferior.

Salida torácica superior (apertura torácica superior) Limitado posteriormente por el cuerpo de la primera vértebra torácica, lateralmente por la primera costilla y anteriormente por el esternón. Salida torácica inferior (apertura torácica inferior) limitado posteriormente por el cuerpo de la XII vértebra torácica, lateral y anterior por las costillas XI y XII, los arcos costales y la apófisis xifoides. Arcos costales derecho e izquierdo (arco costales), formado por la última de las costillas que se conecta al esternón (X), formando el ángulo subesternal (ángulo infraesternal), cuyas dimensiones están determinadas por la forma del cofre. Los espacios entre costillas adyacentes se llaman intercostales. (espacio intercostal).

La forma del cofre varía y depende del tipo de cuerpo, la edad y el sexo. Hay dos formas extremas del cofre: estrecho y

de largo, con costillas bajas y un ángulo subesternal agudo; ancho y corto, con una apertura inferior muy ampliada y un gran ángulo subesternal. El pecho de una mujer es más redondeado, más pronunciado y más estrecho en la sección inferior. En los hombres, su forma es cercana a la de un cono, todas sus dimensiones son mayores.

Anatomía radiológica del tórax.

Una radiografía de tórax en proyección anteroposterior muestra los segmentos dorsales de las costillas, que se dirigen lateralmente y hacia abajo, y los segmentos anteriores de las costillas, que se dirigen en la dirección opuesta. Los cartílagos costales no producen sombras. Las articulaciones esternoclaviculares, el esternón y los espacios intercostales son claramente visibles.

Preguntas para el autocontrol

1.Enumere los tipos de conexiones. Da sus características.

2. ¿Cuáles son los tipos de juntas según la forma y el número de ejes? Describe cada tipo de conexión.

3.Nombra las conexiones continuas de los huesos.

4.¿Qué formaciones adicionales conoces en el conjunto? ¿Qué función cumplen?

5. ¿Cómo están conectados los cuerpos vertebrales entre sí?

6. ¿Cómo están conectadas la primera y la segunda vértebra cervical entre sí y con el cráneo?

7. ¿Qué formas de pecho se encuentran según el tipo de cuerpo, la edad y el sexo?

CONEXIÓN DE HUESOS DE LAS EXTREMIDADES

Articulaciones del miembro superior

Articulaciones del cinturón del miembro superior.

junta de CA(articulación acromioclavicular) Formado por el extremo acromial de la clavícula y el acromion de la escápula. La superficie articular es plana. Los movimientos en la articulación son posibles alrededor de los 3 ejes, pero su amplitud es muy pequeña. Dentro de la cavidad articular hay disco articular(disco articular). La articulación está reforzada por los siguientes ligamentos: coracoclavicular (lig. coracoclaviculare), yendo desde la apófisis coracoides de la escápula hasta la superficie inferior de la clavícula, así como

acromioclavicular (lig. acromioclavicular), Ubicado entre la clavícula y el acromion.

En la cintura del miembro superior también se distingue el ligamento coracoacromial. (lig. coracoacromiale) en forma de placa triangular ubicada entre el acromion de la escápula y la apófisis coracoides. Este ligamento es el arco de la articulación del hombro y limita la abducción hacia arriba del brazo.

articulación esternoclavicular(articulación esternoclavicular)(Fig. 38) está formado por la muesca clavicular del esternón y el extremo esternal de la clavícula. Para aumentar la conformidad de las superficies articulares, hay un disco articular dentro de la cavidad articular, que divide la cavidad articular en 2 secciones. La forma de las superficies articuladas de los huesos es en forma de silla de montar. En términos de rango de movimiento debido al disco, la articulación se acerca a una forma esférica. Son posibles movimientos alrededor del eje sagital hacia arriba y hacia abajo, alrededor del eje vertical hacia adelante y hacia atrás, así como la rotación de la clavícula alrededor del eje frontal y un ligero movimiento circular. La articulación está reforzada por los siguientes ligamentos: costoclavicular (lig. costoclavicular), yendo desde el cartílago de la primera costilla hasta la superficie inferior de la clavícula; esternoclavicular anterior y posterior (ligg. esternoclaviculares anterius et posterius), pasando por delante y por detrás gracias al disco articular; ligamento interclavicular (lig. interclavicular), que conecta ambos extremos esternales de la clavícula por encima de la muesca yugular.

Arroz. 38.Articulación esternoclavicular, vista frontal. La articulación derecha se abre con una incisión frontal:

1 - disco articular; 2 - ligamento interclavicular; 3 - ligamento esternoclavicular anterior; 4 - clavícula; 5 - ligamento costoclavicular; 6 -yo costilla; 7 - manubrio del esternón

Articulaciones del miembro superior libre. Articulación del hombro

Articulación del hombro(articulación humeri)(Fig. 39) está formada por la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula. Hay una discrepancia entre las superficies articuladas de los huesos; para aumentar la congruencia, se forma un labrum a lo largo del borde de la cavidad glenoidea. (labro glenoideo). La cápsula articular es delgada, libre, comienza desde el borde del labrum articular y está unida al cuello anatómico del húmero. El tendón de la cabeza larga del músculo bíceps braquial pasa a través de la cavidad articular. Se encuentra en el surco intertubercular del húmero y está rodeado por una membrana sinovial. La articulación está reforzada por el ligamento coracobraquial. (lig. coracohumerale), comenzando desde la apófisis coracoides de la escápula y entrelazándose con la cápsula articular. La articulación del hombro está rodeada de músculos en el exterior. Tendones musculares que rodean

Arroz. 39. Articulación del hombro, derecha, vista frontal (cápsula y ligamentos de la articulación): 1 - ligamento coracobraquial; 2 - ligamento coracoacromial; 3 - proceso coracoides; 4 - cuchilla; 5 - cápsula articular; 6 - húmero; 7 - tendón de la cabeza larga del músculo bíceps braquial; 8 - tendón del músculo subescapular; 9 - acromion

Al comprimir la articulación, no solo la fortalece, sino que también, al moverse en la articulación, retira la cápsula articular, evitando que quede pellizcada. Según la forma de las superficies articuladas, la articulación pertenece a esférico. Los movimientos en la articulación son posibles alrededor de tres ejes mutuamente perpendiculares: sagital - abducción y aducción, vertical - pronación y supinación, frontal - flexión y extensión. En la articulación son posibles rotaciones circulares.

Articulación del codo

Articulación del codo(articulatio cubiti) Es compleja y consta de 3 articulaciones: humerocubital, humeroradial y radiocubital proximal. Tienen una cavidad común y están cubiertos por una cápsula (Fig. 40).

Arroz. 40.Articulación del codo, vista frontal:

a - vista externa: 1 - radio; 2 - tendón del bíceps braquial; 3 - ligamento anular del radio; 4 - ligamento colateral radial; 5 - cápsula articular; 6 - húmero; 7 - ligamento colateral cubital; 8 - cúbito; b - cápsula articular extraída: 1 - cartílago articular; 2 - tejido adiposo; 3 - membrana sinovial

Articulación hombro-cubital(articulatio humerulnaris) formado por la tróclea del húmero y la incisura troclear del cúbito. La articulación es troclear, con una desviación helicoidal desde la línea media de la tróclea.

articulación humeral(articulación humeroradial)- esta es la articulación de la cabeza del húmero y la fosa en la cabeza del radio, la forma de la articulación es esférica.

Articulación radiocubital proximal(articulación radiocubital proximal) formado por la muesca radial del cúbito y la circunferencia articular del radio. La forma de la articulación es cilíndrica. Los movimientos en la articulación del codo son posibles alrededor de dos ejes mutuamente perpendiculares: el frontal (flexión y extensión), y el vertical, que pasa por la articulación hombro-codo: pronación y supinación.

La articulación del codo contiene los siguientes ligamentos: ligamento anular del radio (lig. radios anulares) en forma de anillo cubre la cabeza del húmero; ligamento colateral radial (lig. colaterale radiale) proviene del epicóndilo lateral y pasa al ligamento anular; ligamento colateral cubital (lig. colateral cubital) pasa desde el epicóndilo medial hasta el borde medial de las apófisis coronoides y cubital del cúbito.

articulaciones del antebrazo

Los huesos del antebrazo en sus secciones proximal y distal están conectados por una articulación combinada. La articulación radiocubital proximal se analiza anteriormente.

Articulación radiocubital distal(articulación radiocubital distal) formado por la cabeza del cúbito y la muesca cubital del radio. Una formación adicional en la articulación es el disco articular. La forma de la articulación es cilíndrica. Los movimientos de la articulación (pronación y supinación) son posibles alrededor de un eje vertical que pasa por la cabeza del radio y el cúbito. Una membrana interósea tendinosa se estira entre las crestas interóseas del radio y el cúbito. (membrana interósea antebraquial) con aberturas para el paso de vasos sanguíneos y nervios.

Entre ambos huesos del antebrazo existe una conexión continua en forma de membrana interósea.

articulaciones de la mano

Articulación de la muñeca(articulatio radiocarpea) es complejo (Fig. 41). La forma de las superficies articulares es elíptica. Su

Arroz. 41. Articulaciones y ligamentos de la mano: a - vista frontal: 1 - articulación radiocubital distal; 2 - ligamento colateral cubital de la muñeca; 3 - ligamento de gancho pisiforme; 4 - ligamento pisiforme-metacarpiano; 5 - gancho del ganchoso; 6 - ligamentos palmar carpometacarpianos; 7 - ligamentos metacarpianos palmares; 8 - ligamentos metacarpianos transversales profundos; 9 - articulación metacarpofalángica (abierta); 10 - vaina fibrosa del tercer dedo de la mano (abierta); 11 - articulaciones interfalángicas (abiertas); 12 - tendón del músculo - flexor profundo de los dedos; 13 - tendón del músculo - flexor superficial de los dedos; 14 - ligamentos colaterales; 15 - articulación carpometacarpiana del pulgar (abierta); 16 - hueso grande; 17 - ligamento irradiado de la muñeca; 18 - ligamento colateral radial de la muñeca;

19 - ligamento radiocarpiano palmar;

20 - hueso semilunar; 21 - radio; 22 - membrana interósea del antebrazo; 23 - cúbito

Forman la superficie articular del radio, el disco articular y la fila proximal de huesos del carpo (escafoides, semilunar, piramidal). Un disco articular separa la articulación radiocubital distal de la articulación radiocarpiana. Son posibles los movimientos alrededor del eje frontal (flexión y extensión) y alrededor del eje sagital (abducción y aducción).

Articulaciones de la muñeca, articulaciones intercarpianas.(articulaciones intercarpales) conecta los huesos de la muñeca. Estas articulaciones están reforzadas por ligamentos interóseos e intercarpianos. (ligg. interossea et intercarpea), intercarpiano palmar y dorsal (ligg. intercarpea palmaria et dorsalia).

Arroz. 41. Continuación: b - corte frontal de la articulación de la muñeca izquierda y las articulaciones de los huesos de la muñeca), vista frontal: 1 - hueso del radio; 2 - articulación de la muñeca; 3 - ligamento colateral radial de la muñeca; 4 - articulación mediocarpiana; 5 - articulación intercarpiana; 6 - articulación carpometacarpiana; 7 - articulación intermetacarpiana; 8 - ligamento intercarpiano; 9 - ligamento cubital colateral de la muñeca; 10 - disco articular;

11- articulación radiocubital distal;

articulación pisiforme(articulatio ossis pisiformis)- Es la articulación entre el hueso pisiforme, situado en el tendón del extensor cubital del carpo, y el hueso piramidal.

Articulaciones carpometacarpianas(articulaciones carpometacarpianas) complejo. Articulan la segunda fila de huesos del carpo con las bases de los huesos metacarpianos. Las articulaciones carpometacarpianas II-IV pertenecen a las articulaciones planas. Están reforzados por ligamentos palmar y dorsal.

Articulación carpometacarpiana del pulgar(articulatio carpometacarpea pollicis) formado por el hueso trapecio y la base del primer hueso metacarpiano; Esta es la articulación de la silla de montar. Los movimientos en la articulación se realizan alrededor de dos ejes: frontal - oposición (oposición) y movimiento inverso (reposición) y sagital - abducción y aducción.

articulaciones intermetacarpianas(articulaciones intermetacarpianas) Ubicado entre las bases de los huesos metacarpianos II-V.

Articulaciones metacarpofalángicas(articulaciones metacarpofalangeae) formado por las cabezas de los huesos metacarpianos y las fosas de las bases de los huesos proximales.

falanges de los dedos. Las articulaciones metacarpofalángicas de los dedos II-V tienen forma esférica. Las articulaciones se fortalecen mediante ligamentos. Los movimientos en ellos son posibles alrededor del eje frontal (flexión y extensión, eje sagital) abducción y aducción; También son posibles movimientos de rotación, y en la primera articulación metacarpofalángica, solo flexión y extensión.

Articulaciones interfalángicas de la mano.(articulaciones interfalángicas manus) formada por las cabezas y bases de las falanges medias, las cabezas de las falanges medias y las bases de las falanges distales. Se trata de uniones con forma de bloque. Los ligamentos corren a lo largo de las superficies laterales de la articulación. Los movimientos en la articulación son posibles alrededor del eje frontal: flexión y extensión.

Diferencias en la estructura y función de las articulaciones del miembro superior.

Las diferencias en la forma de las articulaciones se deben a las características funcionales del miembro superior. Por tanto, la estructura de las articulaciones de la cintura del miembro superior depende de las características individuales. En personas que realizan trabajos físicos pesados, aparece una articulación costoclavicular entre la primera costilla y la clavícula en el sitio del ligamento del mismo nombre. En personas con músculos muy desarrollados, la extensión completa de la articulación del codo es imposible, lo que se asocia con un desarrollo excesivo del proceso del olécranon y una hipertrofia funcional de los flexores del antebrazo. Con músculos insuficientemente desarrollados, no sólo es posible la extensión completa, sino también la hiperextensión de la articulación, generalmente en mujeres. La movilidad articular en las mujeres es ligeramente mayor que en los hombres. La amplitud de movimiento en las pequeñas articulaciones de la mano y los dedos es especialmente amplia.

Anatomía radiográfica de las articulaciones del miembro superior.

En las radiografías (ver Fig. 28) de la extremidad superior, las articulaciones se identifican como espacios entre los huesos debido a que el cartílago articular transmite los rayos X mejor que el tejido óseo. La cápsula y los ligamentos, así como el cartílago, no suelen ser visibles.

Articulaciones del miembro inferior.

Articulaciones de la cintura de las extremidades inferiores.

Articulaciones de los huesos pélvicos. puede ser discontinuo o continuo. Los huesos pélvicos tienen un aparato ligamentoso complejo. El ligamento sacrotuberoso va desde el borde lateral del sacro y el cóccix hasta la tuberosidad isquiática. (lig. sacrotuberal). ligamento sacroespinoso (lig. sacroespinal),

comenzando en el mismo lugar que el anterior, cruzándose con él y uniéndose a la espina isquiática. Ambos ligamentos transforman las muescas ciáticas mayor y menor en agujeros del mismo nombre. (por. ischiadica majus et minus), por donde pasan músculos, vasos sanguíneos y nervios. El agujero obturador está cerrado por la membrana fibrosa del obturador. (membrana obturatoria), excluyendo el borde superolateral, donde queda una pequeña abertura que continúa hacia el canal obturador (canalis o bturatorius), por donde pasan los vasos y nervios del mismo nombre.

Sínfisis púbica(sínfisis púbica) Se refiere a un tipo especial de sincondrosis y se ubica en el plano sagital. Entre las superficies enfrentadas de los huesos púbicos, cubiertas con cartílago hialino, se encuentra un disco interpúbico. (disco interpúbico), tener una pequeña cavidad.

Articulación sacroilíaca(articulación sacroilíaca) formado por las superficies articulares en forma de oreja del sacro y el ilion. Según la forma de las superficies articulares, la articulación se considera plana. Las superficies articulares están cubiertas de cartílago fibroso. La articulación está reforzada por ligamentos fuertes, lo que elimina casi por completo el movimiento en ella.

Pelvis en su conjunto

En educación pelvis(pelvis)(Fig. 42) Intervienen los huesos pélvicos, el sacro con el cóccix y el aparato ligamentoso. La pelvis se divide en grande(pelvis mayor) Y pequeño(pelvis menor). Están separados por una línea fronteriza. (lipea terminal), va desde el promontorio del sacro hasta la línea arqueada de los huesos ilíacos, luego a lo largo de las crestas de los huesos púbicos y termina en el borde superior de la sínfisis.

La pelvis pequeña tiene dos aberturas - aberturas: superior (apertura pelvis superior), limitado por la línea fronteriza, y más bajo (apertura pelvis inferior).

La estructura de la pelvis tiene diferencias de género pronunciadas: la pelvis femenina es más ancha y más corta, la pelvis masculina es más alta y más estrecha. Las alas de los huesos ilíacos de la pelvis de las mujeres están más desplegadas, la entrada a la cavidad pélvica es más grande. La cavidad pélvica en las mujeres se parece a un cilindro, en los hombres a un embudo. capa (promontorio) en la pelvis de los hombres es más pronunciado y sobresale hacia adelante. El sacro en las mujeres es ancho, plano y corto, en los hombres es estrecho, alto y curvo. Las tuberosidades isquiáticas en las mujeres están más giradas hacia los lados, la unión de los huesos púbicos forma un arco y las ramas inferiores de los huesos isquiático y púbico forman un ángulo recto. En la pelvis masculina, las ramas púbicas se unen para formar un ángulo agudo.

Para el trabajo fisiológico, el tamaño de la pelvis femenina es de gran importancia. Tamaño directo de la entrada a la pelvis - verdadero, o ginecológico, conjugado(conjugata vera, sen conjugata ginecológica) es la distancia desde el promontorio del sacro hasta el punto más prominente de la superficie posterior de la sínfisis púbica y es igual a 11 cm. Diámetro transversal(diámetro transversal) la entrada a la pelvis es de 12 cm, que es la distancia entre los puntos más alejados de la línea fronteriza. Diámetro oblicuo(diámetro oblicuo)- la distancia entre la articulación sacroilíaca por un lado y las crestas de los huesos púbicos por el otro. La distancia desde el borde inferior de la sínfisis hasta el cóccix se denomina tamaño directo de la salida pélvica y es de 9 cm, y durante el parto aumenta a 11-12 cm.

Articulaciones del miembro inferior libre.

Articulación de cadera

Articulación de cadera(articulatio coxae)(Fig. 43) está formado por el acetábulo del hueso pélvico y la cabeza del fémur. Según la forma de las superficies articulares, la articulación de la cadera es una articulación esférica de tipo limitado: una articulación en forma de copa. Los movimientos en él son menos extensos y son posibles alrededor de tres ejes mutuamente perpendiculares: frontal - doblando Y extensión, vertical - supinación Y pronación, sagital - dirigir Y fundición Además, es posible la rotación circular. La profundidad de la cavidad glenoidea aumenta debido al labrum acetabular cartilaginoso. (labro del acetábulo), bordeando el borde del acetábulo. Por encima de la muesca acetabular

Arroz. 42. Conexiones de los huesos de la cintura de las extremidades inferiores:

a - vista frontal: 1 - ligamento longitudinal anterior; 2 - capa; 3 - ligamento iliopsoas; 4 - ligamento sacroilíaco anterior; 5 - ligamento inguinal; 6 - arco iliopectíneo; 7 - ligamento sacroespinoso; 8 - fosa del acetábulo; 9 - ligamento acetabular transverso; 10 - membrana obturadora; 11 - pierna medial; 12 - ligamento arqueado del pubis; 13 - sínfisis púbica; 14 - ligamento púbico superior; 15 - canal obturador; 16 - ligamento lacunar; 17 - espina ilíaca anterior superior;

b - vista posterior: 1 - apófisis articular superior del sacro; 2 - ligamento iliopsoas; 3 - ligamento sacroilíaco posterior; 4 - ligamento supraespinoso; 5 - ligamento sacroilíaco posterior; 6 - agujero ciático mayor; 7 - ligamento sacrococcígeo posterior superficial; 8 - ligamento sacroespinoso; 9 - pequeño agujero ciático; 10 - ligamento sacrotuberoso; 11 - agujero obturador; 12 - ligamento sacrococcígeo posterior profundo; 13 - sínfisis púbica; 14 - tuberosidad isquiática; 15 - columna isquiática; 16 - espina ilíaca posterior superior

Arroz. 43. Articulación de la cadera derecha:

a - la cavidad de la articulación de la cadera se abrió mediante un corte frontal: 1 - hueso pélvico; 2 - cartílago articular; 3 - cavidad articular; 4 - ligamento de la cabeza femoral; 5 - labio acetabular; 6 - ligamento acetabular transverso; 7 - ligamento - zona circular; 8 - trocánter mayor; 9 - cabeza del fémur; b - ligamentos articulares, vista frontal: 1 - espina ilíaca anterior inferior; 2 - ligamento iliofemoral; 3 - cápsula articular; 4 - ligamento pubofemoral; 5 - canal obturador; 6 - membrana obturadora; 7 - trocánter menor; 8 - fémur; 9 - brocheta grande

el fuerte ligamento transverso del acetábulo se arroja sobre (lig. transverso del acetábulo). Dentro de la articulación hay un ligamento intraarticular de la cabeza femoral. (lig. capitis femoral).

La cápsula de la articulación de la cadera comienza en los bordes del acetábulo y se une a la epífisis del fémur por delante de la línea intertrocantérea en la parte posterior, sin llegar a la cresta intertrocantérea. Las fibras fibrosas de la cápsula forman una zona circular alrededor del cuello femoral. (zona orbicular). La cápsula articular está reforzada por ligamentos extraarticulares: el ligamento iliofemoral. (lig. iliofemoral) comienza desde la espina ilíaca anterior inferior y se une a la línea intertrocantérea; ligamento isquiofemoral (lig. isquiofemoral) va desde el cuerpo y tubérculo del isquion hasta la cápsula; ligamento pubofemoral (lig. pubofemoral) Va desde la rama superior del pubis hasta el trocánter menor.

Articulación de la rodilla

Articulación de la rodilla(género articulartio)(Fig. 44) tiene las superficies articulares más grandes; Esta es una articulación compleja. En su formación participan los cóndilos del fémur y la tibia y la rótula. Según la forma de las superficies articulares, la articulación de la rodilla es condilar. (articulatio bicondylaris). Los movimientos se producen alrededor de dos ejes: frontal - doblando Y extensión y vertical (con la rodilla doblada) - pronación Y supinación. Dentro de la cavidad articular se encuentran los meniscos medial y lateral. (menisco medial y lateral), formado por cartílago fibroso. Ambos meniscos están conectados anteriormente por el ligamento transverso de la rodilla. (lig. género transversum). Los ligamentos cruzados anterior y posterior se encuentran dentro de la cápsula fibrosa de la articulación. (lig. cruciatum anterius et posterius). El anterior comienza en el cóndilo lateral, desciende hacia adentro y se inserta en el campo intercondilar anterior. El ligamento cruzado posterior se extiende hacia afuera desde el cóndilo medial del fémur y se inserta en el campo condilar posterior de la tibia. La cápsula articular está reforzada por ligamentos: ligamento colateral del peroné. (lig. colaterale peroné) va desde el cóndilo lateral del fémur hasta la cabeza del peroné; ligamento colateral tibial (lig. colateral tibial) pasa del cóndilo interno del fémur al cóndilo de la tibia; ligamento poplíteo oblicuo (lig. poplíteo oblicuo) Proviene del cóndilo tibial interno.

Arroz. 44. Articulación de la rodilla: a - vista frontal: 1 y 4 - ligamentos suspensorios lateral y medial de la rótula; 2 - tendón del cuádriceps; 3 - rótula;

5- ligamento rotuliano;

b - después de abrir la cavidad articular: 1 - pliegue pterigoideo; 2 - menisco lateral; 3 - membrana fibrosa de la cápsula articular; 4 - membrana sinovial; 5 - bolsa suprapatelar; 6 - ligamentos cruzados posteriores y 7 - cruzados anteriores; 8 - pliegue sinovial infrapatelar; 9 - menisco medial; 10 - rótula;

c - sección sagital de la articulación en el plano sagital: 1 - menisco; 2 - bolsa sinovial debajo de los músculos posteriores del muslo; 3 - bolsa suprapatelar; 4 - bolsa prepatelar (subcutánea); 5 - rótula; 6 - cuerpo graso infrapatelar (continuación anterior de los pliegues pterigoideos); 7 - ligamento rotuliano; 8 - bolsa subcutánea subpatelar; 9 - bolsa subpatelar profunda

huesos superiores y laterales a la cápsula articular; ligamento poplíteo arqueado (lig. popliteum a rcuatum) Comienza desde el cóndilo lateral del fémur y forma parte del ligamento oblicuo. ligamento rotuliano (lig.rótula) Proviene de la parte superior de la rótula y se inserta en la tuberosidad tibial. A los lados de este ligamento se encuentran los ligamentos suspensorios medial y lateral de la rótula. (retinaculi patellae mediate et laterale).

La membrana sinovial de la articulación de la rodilla cubre los ligamentos cruzados formando pliegues con capas de tejido graso. Los pliegues pterigoideos más desarrollados. (plicae alares). La membrana sinovial contiene vellosidades.

La membrana en sí forma 9 inversiones: una mediana anterosuperior no apareada y 8 pares, 4 por delante y por detrás: anterosuperior y anterioinferior, posterosuperior y posteroinferior (medial y lateral). En la articulación de la rodilla hay varias bolsas mucosas (Fig. 45): prepatelar subcutánea (b. subcutaneaprepatellaris), prepatelar subfascial (b. subfascial prepatelar), prepatelar subtendinoso (b. subtendinea prepatellaris), muy profundo-

Arroz. 45. Bolsa sinovial (mucosa) de la articulación de la rodilla, llena de tinte (foto de la muestra): 1 - fragmentos de la cápsula articular; 2 - bolsa suprapatelar; 3 - tendón del cuádriceps; 4 - rótula; 5 - ligamento rotuliano; 6 - cavidad articular rodeada por una membrana sinovial; 7 - menisco medial; 8 - ligamento colateral tibial; 9 - tendón de uno de los músculos posteriores del muslo; 10 y 11: bolsas debajo de los músculos posteriores del muslo y la parte inferior de la pierna

rotuliano (b. infrapatelar profunda), Comunicándose con la cavidad articular. En la superficie posterior de la articulación, las bolsas se encuentran debajo de los tendones de los músculos.

articulaciones de las espinillas

Ambos huesos de la pierna en la región proximal forman una articulación. articulación tibioperonea(articulación tibioperonea), teniendo una forma plana.

Articulaciones del pie

Articulación del tobillo(articulatio talocrural) formado por las superficies articulares de los extremos distales de la tibia y el bloque del astrágalo (Fig. 46). La articulación tiene forma de bloque, los movimientos en ella son posibles alrededor del eje frontal: flexión y extensión. La cápsula articular está unida a lo largo del borde de las superficies articulares de los huesos. La cápsula está reforzada en los lados por ligamentos: medial (deltoides) (lig. colaterale mediale; lig. deltoideum), peroné anterior y posterior (ligg. talofibulares anterius et posterius) y calcáneo peroneo (lig. calcaneoperoneo).

Articulaciones intertarsianas(articulaciones intertarsas) formado entre huesos del tarso adyacentes. Éstas incluyen articulación tallocaleonavicular(articulatio talocalcaneonavicularis),articulación transversa del tarso(articulatio tarsi transversa),articulación calcaneocuboidea(articulatio calcaneocuboidea),articulación esfenodvicular(articulatio cuneonavicularis).

Articulaciones tarsometatarsianas(articulaciones tarsometatarsales) Formado por los huesos del tarso y metatarso. Son planos e incluyen las siguientes articulaciones: entre los huesos cuneiforme medial y el primer metatarsiano, entre los huesos cuneiforme intermedio y lateral y los huesos metatarsianos II-III, entre el hueso cuboides y los huesos metatarsianos IV-V. Las articulaciones se fortalecen mediante fuertes ligamentos plantares y dorsales.

Articulaciones intermetatarsianas(articulaciones intermetatarsales) ubicado entre las superficies laterales de los cuatro huesos metatarsianos uno frente al otro; Según la forma de las superficies de articulación, se trata de juntas planas.

Articulaciones metatarsofalángicas(articulaciones metatarsofalangeae) formado por las cabezas de los huesos metatarsianos y las bases de las falanges I-V. Según la forma de las superficies articulares, estas articulaciones se clasifican en esféricas, pero la movilidad en ellas es limitada.

Arroz. 46. Articulaciones del pie:

a - vista superior del pie: 1 - articulaciones interfalángicas; 2 - articulaciones metatarsofalángicas; 3 - huesos del tarso en forma de cuña; 4 - hueso cuboides; 5 - calcáneo;

6- astrágalo con tróclea: la superficie articular de la articulación del tobillo;

7- articulación tarsiana transversal; 8 - hueso escafoides; 9 - articulaciones tarsometatarsianas;

b - vista del pie desde el lado medial: 1 - ligamentos tarsometatarsianos dorsales; 2 - ligamentos entre los huesos del tarso (esfenoides-escafoides); 3 - ligamento medial colateral (deltoides); 4 - ligamento plantar largo; 5 - ligamento calcaneonavicular

Articulaciones interfalángicas del pie.(articulaciones interfalangeae pedis) Ubicado entre las falanges individuales de los dedos y tiene forma de bloque.

Los movimientos de la articulación se producen alrededor del eje frontal: flexión y extensión.

Diferencias en la estructura y función de las articulaciones del miembro inferior.

Las articulaciones de las extremidades inferiores varían significativamente en el tamaño y la forma de las superficies articulares, así como en la fuerza del aparato ligamentoso. En los adultos, la articulación del tobillo tiene mayor movilidad hacia la planta, y en los niños, hacia atrás. El pie del niño está más supinado. Cuando un niño comienza a caminar no se apoya en todo el pie, sino en su borde exterior. La forma del pie puede depender de la profesión. Las personas que realizan trabajos físicos pesados tienen pies anchos y cortos; para las personas que no trabajan duro, es estrecho y largo. El pie tiene una estructura abovedada y realiza funciones de soporte y resorte. Hay 2 formas de pies: arqueados y planos. La estructura arqueada del pie proporciona un efecto elástico al caminar y está sostenida por ligamentos de la planta, en particular el ligamento plantar largo (ver Fig. 46, b). La forma plana provoca el desarrollo de una condición patológica llamada pie plano.

Anatomía radiográfica de las articulaciones de los huesos del miembro inferior.

Las radiografías de las articulaciones de los miembros inferiores revelan las superficies articulares óseas delimitadas por el espacio articular. El grosor y la transparencia de este último, dependiendo del estado del cartílago, pueden cambiar con la edad.

Preguntas para el autocontrol

1. ¿Con qué articulaciones se conecta la clavícula con los huesos del miembro superior? Describe estas articulaciones.

2. ¿Qué movimientos son posibles en la articulación del hombro?

3. ¿Cómo está estructurada la articulación del codo? Da una descripción de cada una de las uniones que lo forman.

4. ¿Cómo está estructurada la articulación de la muñeca? ¿Qué movimientos son posibles en esta articulación?

5. ¿De qué está formada la articulación carpometacarpiana del pulgar? ¿Qué movimientos se producen en esta articulación?

6. ¿Qué tipos de articulaciones existen en las articulaciones de los huesos de la pelvis? Describe estos compuestos.

7.Enumere las dimensiones de la pelvis femenina. ¿Cuál es el significado de estas tallas para las mujeres?

8.Enumere los ligamentos extracapsulares e intracapsulares de la articulación de la rodilla. ¿Cómo afectan estos ligamentos al movimiento articular?

9. ¿Cómo se construye la articulación del tobillo? ¿Qué movimientos son posibles en esta articulación? Nombra los ligamentos que lo fortalecen.

10. Enumere las articulaciones intertarsianas.

CONEXIONES DEL CRÁNEO

Los huesos del cráneo se articulan de diferentes maneras: los huesos que forman la bóveda se articulan a través de articulaciones fibrosas - suturas, y la base del cráneo se articula a través de articulaciones cartilaginosas, la sincondrosis del cráneo.

La mandíbula inferior está unida a los huesos temporales a través de las articulaciones temporomandibulares.

Cráneo en su conjunto

Como se mencionó anteriormente, el cráneo se divide en cerebral y facial. En el primero se distingue el arco y la base. En el arco, al costado, a cada lado hay fosa temporal, sirviendo como lugar de fijación del músculo temporal, y frente a la eminencia - tubérculo frontal

En la base del cráneo, que parece una placa gruesa con un relieve complejo, hay base exterior del cráneo(base del cráneo externo), mirando hacia el cuello, y base interna del cráneo(base del cráneo interno), que, junto con la bóveda craneal, forma cavidad craneal(cavitas craneales)- sede del cerebro.

Tanto la base externa como la interna del cráneo están atravesadas por una gran cantidad de agujeros, canales y hendiduras en las que se ubican vasos y nervios que conectan el cerebro con el cuerpo en su conjunto.

En el borde de la base del cráneo con el cráneo facial hay fosas que son importantes en términos prácticos: infratemporal, ubicado inmediatamente debajo de la fosa temporal de la bóveda, y pterigopalatino- continuación de la profundidad infratemporal, en dirección medial.

Los huesos del cráneo facial, junto con algunos huesos de la base del cráneo, forman cavidad del ojo(órbita) Y cavidad nasal ósea(cavitas nasalis ossea)- la ubicación, respectivamente, del ojo y las estructuras asociadas y del órgano olfativo. Huesos del cráneo facial: mandíbula superior e inferior, los huesos palatinos están involucrados en la formación. cavidad oral(cavitas oris).

Las articulaciones unen los huesos del esqueleto en un solo todo. Más de 180 articulaciones diferentes ayudan a una persona a moverse. Junto con los huesos y los ligamentos, se clasifican como la parte pasiva del sistema musculoesquelético.

Las articulaciones pueden compararse con bisagras, cuya tarea es garantizar un deslizamiento suave de los huesos entre sí. En su ausencia, los huesos simplemente se frotarán entre sí y colapsarán gradualmente, lo cual es un proceso muy doloroso y peligroso. En el cuerpo humano, las articulaciones desempeñan un triple papel: ayudan a mantener la posición del cuerpo, participan en el movimiento de las partes del cuerpo entre sí y son órganos de locomoción (movimiento) del cuerpo en el espacio.

Cada articulación tiene varios elementos que facilitan la movilidad de algunas partes del esqueleto y aseguran un fuerte acoplamiento de otras. Además, existen tejidos no óseos que protegen la articulación y suavizan la fricción interósea. La estructura de la articulación es muy interesante.

Elementos principales de la articulación:

Cavidad articular;

Epífisis de los huesos que forman una articulación. La epífisis es una sección final redondeada, a menudo ensanchada, de un hueso tubular que forma una articulación con el hueso adyacente a través de la articulación de sus superficies articulares. Una de las superficies articulares suele ser convexa (ubicada en la cabeza articular) y la otra cóncava (formada por la fosa articular).

El cartílago es el tejido que recubre los extremos de los huesos y suaviza su fricción.

La capa sinovial es una especie de bolsa que recubre la superficie interna de la articulación y secreta líquido sinovial que nutre y lubrica el cartílago, ya que las articulaciones no tienen vasos sanguíneos.

La cápsula articular es una capa fibrosa en forma de manga que envuelve la articulación. Da estabilidad a los huesos y evita que se muevan excesivamente.

Los meniscos son dos cartílagos duros con forma de media luna. Aumentan el área de contacto entre las superficies de dos huesos, como por ejemplo la articulación de la rodilla.

Los ligamentos son formaciones fibrosas que fortalecen las articulaciones interóseas y limitan el rango de movimiento óseo. Están ubicados en el exterior de la cápsula articular, pero en algunas articulaciones se ubican en el interior para proporcionar una mayor resistencia, como los ligamentos redondos de la articulación de la cadera.

Una articulación es un sorprendente mecanismo natural para la conexión móvil de los huesos, donde los extremos de los huesos están conectados en la cápsula articular. Bolsa el exterior está formado por tejido fibroso bastante fuerte: se trata de una densa cápsula protectora con ligamentos que ayudan a controlar y sujetar la articulación, evitando su desplazamiento. El interior de la cápsula articular es membrana sinovial.

Esta membrana produce líquido sinovial, un lubricante de la articulación, de consistencia viscoelástica, que incluso en una persona sana no tiene mucho, pero ocupa toda la cavidad de la articulación y es capaz de realizar funciones importantes:

1. Es un lubricante natural que proporciona a la articulación libertad y facilidad de movimiento.

2. Reduce la fricción de los huesos en la articulación y así protege el cartílago de la abrasión y el desgaste.

3. Actúa como amortiguador y amortiguador.

4. Funciona como filtro, proporcionando y manteniendo la nutrición del cartílago, mientras lo protege a él y a la membrana sinovial de factores inflamatorios.

Líquido sinovial una articulación sana tiene todas estas propiedades, en gran parte debido al ácido hialurónico que se encuentra en el líquido sinovial, así como en el tejido cartilaginoso. Es esta sustancia la que ayuda a que las articulaciones realicen plenamente sus funciones y le permite llevar una vida activa.

Si la articulación está inflamada o duele, entonces la membrana sinovial de la cápsula articular produce más líquido sinovial, que también contiene agentes inflamatorios que aumentan la hinchazón, el edema y el dolor. Los agentes inflamatorios biológicos destruyen las estructuras internas de la articulación.

Los extremos de las articulaciones de los huesos están cubiertos por una fina capa elástica de una sustancia lisa. cartílago hialino. El cartílago articular no contiene vasos sanguíneos ni terminaciones nerviosas. El cartílago, como se mencionó, se nutre del líquido sinovial y de la estructura ósea ubicada debajo del cartílago: el hueso subcondral.

Cartílago actúa principalmente como un amortiguador: reduce la presión sobre las superficies de contacto de los huesos y garantiza un deslizamiento suave de los huesos entre sí.

Funciones del tejido cartilaginoso.

1. Reducir la fricción entre las superficies de las articulaciones.

2. Absorber los impactos transmitidos al hueso durante el movimiento.

El cartílago está formado por células cartilaginosas especiales: condrocitos y sustancia intercelular - matriz. La matriz consta de fibras de tejido conectivo dispuestas de forma laxa, la sustancia principal del cartílago, que están formadas por compuestos especiales: los glucosaminoglicanos.
Son los glucosaminoglucanos, conectados por enlaces proteicos, los que forman estructuras más grandes de cartílago (proteoglicanos), los mejores amortiguadores naturales, ya que tienen la capacidad de restaurar su forma original después de la compresión mecánica.

Debido a su estructura especial, el cartílago se asemeja a una esponja: absorbe líquido en un estado de calma, lo libera en la cavidad articular bajo carga y, por lo tanto, "lubrica" adicionalmente la articulación.

Una enfermedad tan común como la artrosis altera el equilibrio entre la formación de material de construcción nuevo y la destrucción del viejo, que forma el cartílago. El cartílago (la estructura de la articulación) cambia de fuerte y elástico a seco, delgado, opaco y áspero. El hueso subyacente se espesa, se vuelve más irregular y comienza a separarse del cartílago. Esto limita el movimiento y provoca la deformación de las articulaciones. La cápsula articular se espesa y se inflama. El líquido inflamatorio llena la articulación y comienza a estirar la cápsula y los ligamentos articulares. Esto crea una dolorosa sensación de rigidez. Visualmente se puede observar un aumento en el volumen de la articulación. El dolor y, posteriormente, la deformación de las superficies articulares en la artrosis provocan rigidez en la movilidad articular.

Las articulaciones se distinguen por el número de superficies articulares:

articulación simple (lat. articulatio simplex): tiene dos superficies articulares, por ejemplo la articulación interfalángica del pulgar;
articulación compleja (lat. articulatio composita): tiene más de dos superficies articulares, por ejemplo la articulación del codo;
articulación compleja (lat. articulatio complexa): contiene cartílago intraarticular (menisco o disco) que divide la articulación en dos cámaras, por ejemplo, la articulación de la rodilla;
articulación combinada: una combinación de varias articulaciones aisladas ubicadas separadas entre sí, por ejemplo, la articulación temporomandibular.

Según su forma, las superficies articulares de los huesos se comparan con figuras geométricas y, en consecuencia, se distinguen las articulaciones: esféricas, elipsoidales, trocleares, en forma de silla de montar, cilíndricas, etc.

Articulaciones con movimiento

. Articulación del hombro: la articulación que proporciona mayor amplitud de movimiento del cuerpo humano es la articulación del húmero con la escápula utilizando la cavidad glenoidea de la escápula.

. Articulación del codo: la conexión de los huesos del húmero, el cúbito y el radio, lo que permite la rotación del codo.

. Articulación de la rodilla: una articulación compleja que proporciona flexión y extensión de la pierna y movimientos de rotación. En la articulación de la rodilla se articulan el fémur y la tibia, los dos huesos más largos y fuertes sobre los cuales, junto con la rótula, ubicada en uno de los tendones del músculo cuádriceps, presiona casi todo el peso del esqueleto.

. Articulación de cadera: conexión del fémur con los huesos de la pelvis.

. Articulación de la muñeca: formado por varias articulaciones ubicadas entre numerosos huesos pequeños y planos conectados por fuertes ligamentos.

. Articulación del tobillo: En él es muy importante el papel de los ligamentos, que no solo aseguran el movimiento de la parte inferior de la pierna y el pie, sino que también mantienen la concavidad del pie.

Se distinguen los siguientes tipos principales de movimientos articulares:

movimiento alrededor del eje frontal: flexión y extensión;
movimientos alrededor del eje sagital: movimientos de aducción y abducción alrededor del eje vertical, es decir, rotación: hacia adentro (pronación) y hacia afuera (supinación).

La mano humana contiene: 27 huesos, 29 articulaciones, 123 ligamentos, 48 nervios y 30 arterias nombradas. Movemos los dedos millones de veces a lo largo de nuestra vida. El movimiento de la mano y los dedos lo proporcionan 34 músculos, solo cuando se mueve el pulgar intervienen 9 músculos diferentes.

Articulación del hombro

Es el más móvil en el ser humano y está formado por la cabeza del húmero y la cavidad articular de la escápula.

Articulación de cadera

Esta articulación sufre mucho estrés, por lo que no es de extrañar que sus lesiones ocupen el primer lugar en la patología general del aparato articular.

Articulación de la rodilla

CATEGORÍAS

Poner en pantalla

Ultrasonido de extremidades

Tipos de ultrasonido

Ultrasonido abdominal

Ultrasonido del tórax

ARTICULOS POPULARES

	La negación no con verbos (en forma personal, en infinitivo, en forma de gerundio) se escribe por separado: no tomar, no era, no saber, lentamente
	Presentación, informe de las principales características de la filosofía del avivamiento.
	estilo de ficción
	Niños de la tierra Presentación somos hijos de la tierra para jardín de infantes
	Presentación sobre el tema de las barreras a la comunicación, el trabajo fue realizado por los estudiantes Sin comunicación nos encerramos en

2023 “kingad.ru” - examen por ultrasonido de órganos humanos