Aumento de sodio en la sangre. ionograma
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Hipernatremia - un aumento en la concentración de iones de sodio en el plasma sanguíneo. Se produce por una falta de agua en relación con el cloruro de sodio que ha entrado en el organismo. El síntoma principal es la sed. Cuando se pierde agua, las células se desarrollan síntomas neurológicos: nerviosismo, excitabilidad muscular, pérdida de conciencia, coma.
El papel de los iones de sodio en el cuerpo.
El sodio se encuentra en forma unida y en forma de iones. Es responsable de la retención de agua en el cuerpo, para mantener el equilibrio de electrolitos. Participa en el trabajo de los sistemas nervioso y muscular. Alrededor del 85% del sodio (en forma de iones) se encuentra en la linfa y la sangre. La hormona aldosterona mantiene los iones de sodio al regular su excreción en la orina. Parte del sodio se elimina con el sudor.
Los alimentos contienen sodio en forma de cationes. El sodio es parte de la sal de mesa, bicarbonato. Laxantes, pastas de dientes, aspirina también contienen sodio.
¡Importante! El exceso de sodio que ingresa al cuerpo conduce a presión arterial alta, mayor riesgo de insuficiencia renal, enfermedad cardiovascular, trazos, causa hinchazón.
Las principales causas de la hipernatremia
Hay dos razones principales:
- ingesta excesiva de sales de sodio en el cuerpo,
- deshidratación - falta de agua en las células y en el cuerpo como un todo.
Se observa un exceso de iones de sodio en el cuerpo:
- en infusión intravenosa compuestos de sodio;
- con un exceso de sal en la comida;
- hipersecreción de aldosterona por las glándulas suprarrenales.
Otra razón es la deshidratación intracelular: la liberación de iones de sodio y agua de las células al espacio intercelular.
¿Cuándo puede ocurrir la deshidratación?
- con régimen de bebida insuficiente;
- como resultado de la sudoración excesiva;
- con pérdida de sangre, quemaduras severas y extensas;
- como resultado de tomar diuréticos;
- diarrea, vómitos indomables;
- enfermedades de los riñones o de las glándulas suprarrenales.
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Hipernatremia en el anciano
La patología ocurre en el 40% de los pacientes ancianos que consultan a un médico con quejas. Causas de la enfermedad:- Sensación deprimida de sed.
- Violación de las nefronas renales.
- Violación de la secreción de hormona antidiurética, vasopresina.
Tipos de pérdida de agua.
Las pérdidas extrarrenales incluyen la pérdida de líquidos a través de los pulmones, la piel, tubo digestivo. La pérdida renal de agua se asocia con el uso de diuréticos, diabetes insípida, diuresis osmótica.Síntomas de la hipernatremia
hipernatremia - Enfermedad seria que requieren tratamiento para evitar edema cerebral, coma, fatalidad. Con hipernatremia, hay una pérdida de agua por parte de las células, una disminución en su volumen. Esto a menudo conduce a hemorragias intracerebrales. El hombre está atormentado sed intensa, hay una necesidad de agua fría incluso con un trozo de hielo. La sudoración aumenta bruscamente, se desarrolla diarrea, aumenta la cantidad de líquido en el torrente sanguíneo. Si la cantidad de cationes aumenta a 180 mmol / l, es posible un resultado letal.
Tratamiento
¿Cómo reponer las pérdidas de agua? Es necesario compensar la pérdida de agua por parte del cuerpo, para disminuir la concentración de cationes de sodio. Pacientes:- se prescribe una bebida abundante;
- con vómitos indomables o pérdida del conocimiento, se recomienda administracion intravenosa líquidos;
- prescribir la infusión de líquido en el estómago a través de una sonda.
El tratamiento de la hipernatremia, la introducción de líquidos (dextrosa, solución salina, glucosa al 5%) debe estar bajo supervisión constante composición bioquímica plasma para electrolitos. El control es necesario para evitar la sobrehidratación.
El sodio es un elemento mineral que forma parte importante de los tejidos del cuerpo humano. Es el principal catión extracelular que soporta presión osmótica y regular el equilibrio ácido-base, la excitabilidad neuromuscular y la transmisión de impulsos eléctricos.
sinónimos rusos
Iones de sodio, sodio en la sangre.
sinónimos en inglés
Sodio, Na, suero de sodio.
Método de investigación
electrodos selectivos de iones.
Unidades
mmol/l (milimoles por litro).
¿Qué biomaterial se puede utilizar para la investigación?
Sangre venosa.
¿Cómo prepararse adecuadamente para la investigación?
- No coma durante 12 horas antes de la prueba.
- No fume durante los 30 minutos previos al estudio.
Información general sobre el estudio
El sodio es un oligoelemento vital que es necesario para la transmisión de impulsos en sistema nervioso y contracciones musculares. El ion de sodio interactúa con otros electrolitos (potasio, cloro, anión carbonato) y regula el equilibrio agua-sal del cuerpo. Juntos proporcionan trabajo normal terminaciones nerviosas- la transmisión de impulsos eléctricos débiles y, como resultado, la contracción muscular.
El sodio está presente en todos los fluidos y tejidos corporales, pero la concentración más alta se encuentra en la sangre y el fluido extracelular. Nivel sodio extracelular controlada por los riñones.
Para los humanos, la fuente de sodio es la sal de mesa. La mayoría obtiene Subsidio diario este elemento
La absorción de sodio en el intestino está influenciada por la gastrina, la secretina, la colecistoquinina y las prostaglandinas. El cuerpo toma parte del sodio entrante para sus propias necesidades y el resto es excretado por los riñones, manteniendo la concentración de electrolitos en un rango muy estrecho.
Mecanismos de mantenimiento de sodio:
- producción de hormonas que aumentan o disminuyen la pérdida urinaria de sodio (péptido natriurético y aldosterona),
- producción de una hormona que previene la pérdida de líquido en la orina (hormona antidiurética),
- control de la sed (hormona antidiurética).
Los niveles anormales de sodio en la sangre generalmente se asocian con uno de estos mecanismos. Cuando cambia el nivel de sodio en la sangre, también cambia la cantidad de líquido en los tejidos del cuerpo. Muy a menudo, esto conduce a deshidratación o hinchazón (especialmente en las piernas).
De todos los electrolitos de sodio en cuerpo humano mayoría. Desempeña un papel importante en la distribución de líquido entre los espacios extracelular e intracelular. Además, participa en el traspaso impulso nervioso y contracción del músculo cardíaco. Sin una cierta cantidad de sodio, el cuerpo no puede funcionar, por eso es tan importante que su nivel sea estable y no esté sujeto a fluctuaciones significativas.
El sodio se excreta por los riñones y su concentración está regulada por la hormona aldosterona, que se sintetiza en las glándulas suprarrenales. Otros factores que mantienen el sodio en un nivel constante son la actividad de la enzima anhidrasa carbónica, la acción de las hormonas de la hipófisis anterior, la secreción de la enzima renina, ADH y vasopresina.
¿Para qué sirve la investigación?
- Determinar el grado de hiponatremia e hipernatremia, muchas veces asociadas a deshidratación, edema y otras enfermedades.
- Para diagnosticar la patología del cerebro, pulmones, hígado, corazón, riñones, glándula tiroides, glándulas suprarrenales, que es consecuencia o causa de la deficiencia o exceso de sodio.
- Para monitorear la efectividad del tratamiento de pacientes con alteración de la composición de electrolitos, por ejemplo, cuando toman diuréticos.
¿Cuándo está programado el estudio?
- En un examen de laboratorio estándar como parte de análisis bioquímico sangre en la mayoría de las personas (junto con un grupo de otros electrolitos: cloro, potasio, magnesio).
- Para quejas no específicas para monitorear los resultados del tratamiento hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca, enfermedad renal y/o hepática.
- Si se sospecha deshidratación.
- Con síntomas de hiponatremia (debilidad, letargo, confusión) e hipernatremia (sed, disminución de la producción de orina, convulsiones, agitación).
En plomada nivel de sodio, una persona puede sentir debilidad y fatiga, en algunos casos se produce confusión hasta coma. Con una disminución más lenta en la concentración de sodio, es posible que no haya ningún síntoma, por lo que su nivel aún se verifica incluso si no hay síntomas.
¿Qué significan los resultados?
Valores de referencia: 136 - 145 mmol/l.
Un nivel bajo de sodio es indicativo de hiponatremia debido a una pérdida excesiva de electrolitos, ingesta excesiva de líquidos o retención de líquidos con o sin edema.
La hiponatremia rara vez ocurre con la falta de ingesta de electrolitos desde el exterior. En la mayoría de los casos, es consecuencia de su mayor pérdida (debido a la enfermedad de Addison, diarrea, aumento de la sudoración, diuréticos o enfermedad renal). Los niveles de sodio pueden disminuir en respuesta a un aumento en el líquido corporal total (con una ingesta excesiva de agua, insuficiencia cardíaca, cirrosis, enfermedad renal que provoca una pérdida excesiva de proteínas en la orina, como el síndrome nefrótico). A veces (especialmente en enfermedades del cerebro y los pulmones, muchas lesiones cancerosas y con el uso de ciertos medicamentos) el cuerpo produce mucha hormona antidiurética, que retiene líquido en el cuerpo.
Un nivel alto de sodio implica hipernatremia, en la mayoría de los casos debido a la deshidratación por la ingesta insuficiente de líquidos. Entre sus síntomas se encuentran mucosas secas, sed, inquietud, movimientos erráticos, convulsiones y coma. EN casos raros hipernatremia es causada por el síndrome de Cushing o una condición con nivel bajo ADH (diabetes insípida).
Las causas de los niveles altos de sodio pueden ser cetoacidosis, síndrome de Cushing, deshidratación, enfermedad renal, diabetes insípida, ingesta alta de sodio, hiperaldosteronismo, etc., bajo - sed constante, insuficiencia cardíaca, vómitos, diarrea, diabetes insípida, cirrosis, enfermedad renal.
Reducción de sodio indica más a menudo un exceso de líquido que una falta de sodio. Se puede llamar:
- insuficiencia cardiaca congestiva (edema extremidades inferiores y la acumulación de líquido en las cavidades naturales del cuerpo),
- pérdida excesiva de líquidos (diarrea intensa, vómitos, sudoración intensa),
- introducción solución salina hipertónica glucosa (acumulación de líquido en el torrente sanguíneo para diluir la composición resultante de la sangre),
- jade severo,
- obstrucción de la parte pilórica del estómago (vómitos del contenido gástrico con alto contenido electrolitos),
- malabsorción: una violación de la absorción primaria de sodio de los alimentos y la adsorción de sodio liberado en la luz del tracto gastrointestinal,
- acidosis diabética,
- sobredosis medicamentos como los diuréticos ( aumento de la secreción electrolito en la orina)
- edema,
- alta ingesta de líquidos
- hipotiroidismo,
- aumento de la producción de ADH (retención de líquidos en el cuerpo),
- insuficiencia suprarrenal (falta de aldosterona, que es responsable de la absorción inversa de sodio en los riñones),
- enfermedad de quemaduras (dilución de la sangre debido al líquido intersticial).
Los niveles de sodio aumentan bajo las siguientes condiciones.
Aparte de materia orgánica en proteínas y otras sustancias biológicamente activas.
potasio en sangre
La cantidad de potasio en la sangre.
El potasio es predominantemente un ion intracelular, ya que el 89 % del potasio se encuentra dentro de las células y solo el 11 % del potasio se encuentra fuera de las células.En sangre persona saludable la concentración normal de potasio es de 3,5-5,5 mmol / l.
La concentración de potasio en la sangre puede cambiar bajo la influencia de las siguientes sustancias: insulina, catecolaminas (adrenalina, norepinefrina), aldosterona (una hormona producida por los riñones), un aumento de la acidez de la sangre, un diurético - manitol. Una persona puede tener deficiencia de potasio. hipopotasemia y el exceso hiperpotasemia.
La hipopotasemia se caracteriza por una disminución de la concentración de potasio en sangre por debajo de 3,5 mmol/l, y la hiperpotasemia es un aumento de la concentración de un ion por encima de 6,0 mmol/l. La hipopotasemia y la hiperpotasemia se caracterizan por ciertos síntomas, que discutiremos a continuación.
Causas de una disminución de potasio en la sangre.
Descubra las razones para el desarrollo de la hipopotasemia:- dieta con bajo contenido potasio
- un aumento en la necesidad de potasio del cuerpo (por ejemplo, después de las operaciones)
- durante y después del parto
- trauma craneal
- tirotoxicosis (enfermedad de la tiroides)
- sobredosis de insulina
- tomando ciertos medicamentos (glucocorticoides, diuréticos, medicamentos contra el asma)
- deshidratación del cuerpo (vómitos, diarrea, aumento de la sudoración, lavado gástrico e intestinal)
- fístulas gástricas e intestinales
Síntomas de una disminución de potasio en la sangre. Y
Signos de hipopotasemia:- trastornos del sistema nervioso
- somnolencia
- temblor (apretón de manos)
- aumento del tono muscular
- trastornos respiratorios y cardiovasculares
- disminución de la frecuencia cardíaca (pulso)
- agrandamiento del corazón
- soplos cardíacos
- debilitamiento de la fuerza de las contracciones del corazón
- violación de los procesos eléctricos en el músculo cardíaco
- estertores húmedos
- interrupción del tracto gastrointestinal
- paresia del intestino con la formación de obstrucción
- trastornos hormonales
- Intolerante a la glucosa
- violación del mecanismo para mantener la presión arterial normal en los riñones
- disfunción renal
- poliuria (micción excesiva de más de 2,5 litros por día) con la transición a anuria (ausencia de orinar)
Causas del aumento de potasio en la sangre
Causas de la hiperpotasemia:- dieta muy rica en potasio
- fallo renal agudo
- insuficiencia hepática aguda
- deshidratación del cuerpo (diarrea, vómitos, sudoración, aumento de la orina, etc.)
- quemaduras extensas
- síndrome de aplastamiento (se desarrolla como resultado de compresión prolongada tejidos)
- envenenamiento por alcohol
- nivel alto de glucosa en la sangre
- la enfermedad de Addison
- el uso de ciertos fármacos (B-bloqueantes, relajantes musculares, glucósidos cardíacos, heparina, espironolactona, indometacina, aspirina, etc.)
- lupus eritematoso sistémico
- amilosis
Síntomas de potasio alto en la sangre
Las manifestaciones de la hiperpotasemia son tan variadas como las de la hipopotasemia. Se refieren a violaciones de la actividad de todos los órganos y sistemas. Considere las manifestaciones de la hiperpotasemia:- ansiedad
- Miastenia gravis ( debilidad muscular grados variables gravedad)
- parálisis
- disfunción de los pulmones y el corazón
- extrasístoles
- paro cardíaco a una concentración de potasio superior a 10 mmol / l
- insuficiencia respiratoria (disminución, aumento, etc.)
- cambios en la función renal
- oliguria (reducción de la micción a 400-600 ml por día) con la transición a la anuria
- proteína y sangre en la orina
¿Cómo tomar una prueba de potasio en sangre?
Si existe la sospecha de una deficiencia o exceso de potasio en la sangre, se debe realizar un análisis. Se realiza un análisis para determinar la concentración de iones de potasio en sangre extraída de una vena por la mañana, con el estómago vacío. En la víspera de la prueba, no debe comer alimentos salados, picantes y en escabeche. Actualmente, la determinación de la concentración de potasio se realiza en un analizador automático o por titulación. La precisión del analizador es mayor (sujeto a la correcta configuración y calibración del equipo). Por lo tanto, se prefiere un método automatizado.sodio en sangre
La tasa de sodio en la sangre, las funciones del sodio, la formación de edema.El sodio es el ion principal del líquido extracelular, el 75% de todo el sodio se encuentra fuera de la célula y solo el 25% está dentro de las células.
La tasa de sodio en la sangre.
Normalmente, la sangre de un adulto contiene 123-140 mmol/l de sodio.El exceso de sodio se excreta en un 85-90% con la orina, un 5-10% con las heces y hasta un 5% con el sudor.El sodio interviene en el mantenimiento de la presión osmótica y el pH sanguíneo, participa en la actividad de los sistemas nervioso, cardiovascular y muscular. .
Considere el mecanismo de acción del sodio en la formación de edema. Un aumento en la concentración de sodio intracelular conduce a edema, y un aumento en la concentración de sodio en el líquido extracelular conduce a deshidratación. Un aumento en la concentración de sodio dentro de los vasos provoca una salida de líquido de los tejidos y un aumento en el volumen de sangre circulante, así como un aumento en la presión arterial.
Causas del bajo nivel de sodio en la sangre
Una disminución de la concentración de sodio en sangre por debajo de 120 mmol/l se denomina hiponatremia. Considere lo que lleva a este estado:- dieta baja en sodio (sin sal)
- sudoración profusa combinada con bebida insuficiente
- quemaduras
- enfermedad suprarrenal
- uso incontrolado de medicamentos diuréticos (por ejemplo, manitol)
- copiosos goteos bajos en sodio
- patología renal (nefritis, intoxicación, insuficiencia renal)
Síntomas de niveles bajos de sodio en la sangre
Las manifestaciones de la hiponatremia son variadas. Varios síntomas ya se desarrolla a una concentración de sodio en la sangre a un nivel de 110-120 mmol / l. Considere los principales síntomas de la reducción de la concentración de sodio en la sangre:- síntomas de la enfermedad que condujo a la formación de hiponatremia (por ejemplo, insuficiencia renal)
- edema
- hipotensión (baja presion arterial)
- debilidad muscular y reflejos alterados
- falta de sed
- pérdida de apetito
- oliguria (micción al nivel de 400-600 ml por día)
- apatía
- pérdida de consciencia
- estupor
Causas del aumento de sodio en la sangre
Un aumento de la concentración de sodio en sangre por encima de 150 mmol/l se denomina hipernatremia. La hipernatremia es la base del desarrollo de edema en la enfermedad renal y la insuficiencia cardíaca. En la insuficiencia renal aguda, la hipernatremia se combina con un contenido reducido de potasio y calcio en la sangre.Considere los principales factores que conducen al desarrollo de hipernatremia:
- aumento de la ingesta de sodio de los alimentos, el agua (por ejemplo, el abuso de alimentos salados)
- bebida insuficiente
- grandes pérdidas agua a través de los pulmones (larga ventilación artificial pulmones), piel (sudoración excesiva)
- poliuria (micción de más de 2500 ml por día)
- diabetes insípida
- hiperaldosteronismo (síndrome de Itsenko-Cushing)
- nefritis intersticial
- operación y periodo postoperatorio
- tomando ciertos medicamentos (medicamentos, clorpropanida, glucocorticoides, vaccistin, grandes cantidades de solución salina)
- daño al hipotálamo
Síntomas de sodio alto en la sangre
¿Cómo se puede reconocer la hipernatremia? En primer lugar, un exceso de sodio siempre va acompañado de una retención de cloro, lo que conduce a la deshidratación. Por lo tanto, hay tres signos principales de hipernatremia- polidipsia (sed fuerte), poliuria (aumento de orina de más de 2,5 litros por día), albuminuria (proteína en la orina). Sin embargo, junto con lo anterior, aquí hay otros síntomas de hipernatremia:- polidipsia
- poliuria
- albuminuria
- piel seca
- hipertermia (fiebre hasta fiebre)
- aumento de la presión arterial
- aumento de reflejos
- insuficiencia renal
- debilidad muscular
- somnolencia
- estupor, coma
- delirio
¿Cómo tomar una prueba de sodio en la sangre?
Si aparece algún síntoma que pueda estar asociado con una violación de la concentración de sodio en la sangre, es recomendable realizar un análisis. Se toma un análisis de sangre para determinar el contenido de sodio por la mañana, de una vena, con el estómago vacío. Al prepararse para la prueba, es necesario excluir el consumo excesivo de alcohol, la sudoración excesiva y también no comer alimentos demasiado salados o sin sal. Actualmente, la concentración de sodio se determina utilizando un método de electrodo automatizado o un método de titulación manual. El método automatizado tiene grandes ventajas porque es más preciso, tiene mayor sensibilidad y especificidad y es más rápido.calcio en la sangre
Nivel de calcio en la sangre
El calcio en el cuerpo humano se encuentra en forma de calcio ionizado libre y en forma unida a proteínas. en la clinica diagnóstico de laboratorio es tomado en cuenta calcio ionizado. El calcio es un elemento extracelular. El cuerpo de un adulto contiene 1-1,5 kg de calcio, de los cuales el 99% está en los huesos y el 1% está en fluidos biológicos, principalmente en plasma.
- Normalmente, en la sangre de un adulto, la concentración de calcio es de 2,15-2,65 mmol/l
- En recién nacidos - 1,75 mmol / l
- En recién nacidos prematuros - concentración de calcio inferior a 1,25 mmol / l
Considere una disminución en la concentración de calcio en la sangre: hipocalcemia. La hipocalcemia puede ser agudo- se desarrolla durante la transfusión un número grande sangre conservada con citrato de sodio, también durante la transfusión de albúminas. Todos los demás tipos de hipocalcemia son crónicos.
Causas de una disminución de calcio en la sangre.
Considere las razones de la disminución de calcio en la sangre:- falta de vitamina D
- falta de calcio en los alimentos
- malabsorción de calcio debido a resección intestinal, diarrea o insuficiencia pancreática
- raquitismo (si se forma)
- hipodinamia (inactividad)
- tumores
- sepsis crónica
- daño tóxico al hígado (envenenamiento por sal) metales pesados, sustitutos del alcohol)
- enfermedades glándulas paratiroides o su amputación
- hipernatremia
- hipoalbuminemia
- alto contenido de estrógeno
- tomar corticosteroides e interleucinas
Síntomas de niveles bajos de calcio en la sangre
Los síntomas de la hipocalcemia son muy diversos, ya que el calcio interviene en muchos procesos fisiológicos. Aquí están las manifestaciones de la hipocalcemia en forma estructurada:- síntomas mentales
- mareo
- dolores de cabeza tipo migraña
- síntomas de la piel y los huesos
- perdida de cabello
- destrucción de uñas
- piel seca y agrietada
- trastornos neuromusculares
- reflejos aumentados con una transición a convulsiones tetánicas
- alteraciones en la actividad del sistema cardiovascular
- taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca - pulso)
- trastorno hemorrágico (prolongación del tiempo de coagulación)
La hipercalcemia es fisiológica: en recién nacidos después de 4 días de vida y después de comer. Todas las demás variantes de hipercalcemia son patológicas, es decir, ocurren con diversas enfermedades.
Causas de niveles altos de calcio en la sangre
¿Por qué aumenta el nivel de calcio en la sangre? Estos son los factores que conducen a la hipercalcemia:- enfermedad de las glándulas paratiroides (aumento de la actividad)
- hipertiroidismo ( función mejorada glándula tiroides)
- hipervitaminosis de vitamina D
- peritonitis
- ictericia obstructiva
- insuficiencia cardiaca
Síntomas de calcio alto en la sangre
Síntomas clínicos las elevaciones de calcio se pueden asociar con casi cualquier sistema del cuerpo. Hagamos una lista manifestaciones clínicas hipercalcemia:- de los sistemas nervioso y muscular
- vomitar
- debilidad
- desorientación
- alteraciones de la conciencia
- aumento de reflejos
- astenia
- adinamia (inmovilidad)
- insuficiencia renal aguda en presencia de anuria (falta de orina)
- trastornos del sistema cardiovascular
- calcificación vascular (depósito de calcio en la pared del vaso)
- taquicardia
¿Cómo tomar una prueba de calcio en la sangre?
Para analizar el contenido de calcio, se extrae sangre de una vena, por la mañana, con el estómago vacío. Entrenamiento especial no requerido. Hasta la fecha, el calcio se determina por el método de complejación o titulación. El método de formación de complejos es más preciso, sensible y lleva menos tiempo. Por lo tanto, se prefiere este método.cloro en la sangre
La norma del cloro en la sangre.
El cloro es un ion extracelular. Los iones de cloro en el cuerpo humano están involucrados en el mantenimiento de la presión osmótica, junto con los iones de sodio y potasio regulan intercambio agua-sal, son necesarios para la producción jugo gastrico. El cloro también participa en la regulación del equilibrio ácido-base de la sangre. La absorción del cloro de los alimentos se produce en el intestino grueso, y la excreción con la orina (principalmente), el sudor y las heces. La concentración normal de cloro en la sangre de una persona sana es de 95-107 mmol/l.
Junto con la sal de mesa, una persona recibe un exceso de cloruros, por lo que el estado de cloro bajo en la sangre ( hipocloridemia) solo ha sido estudiado experimentalmente (en animales).
Disminución del cloro en la sangre: causas y síntomas
La hipocloridemia en humanos se desarrolla como mecanismo compensatorio en varias violaciones estado ácido-base, presión osmótica, etc. Es decir, tal opción para reducir la concentración de cloro en la sangre es redistributiva, y no absoluta, como es el caso con otros microelementos En este caso, se desarrolla una baja concentración de cloro en la sangre como resultado de abundante sudoración, vómitos, desarrollo de edema y el uso de diuréticos sin control. Sin embargo, las principales razones para el desarrollo de hipocloridemia absoluta son la falta de alimentos, así como los trastornos del metabolismo del cloro. Una persona puede desarrollar hipocloremia a corto plazo en respuesta a la excreción de grandes cantidades de cloro y sodio (toma de laxantes, diuréticos, lavado de estómago e intestinos, vómitos) También es posible desarrollar deficiencia de cloro en niños con alimentación artificial.Síntomas de falta de cloruros
Según datos experimentales, la hipocloremia se manifiesta de la siguiente manera:- retraso del crecimiento
- aumento de la preparación convulsiva
Aumento del cloro en la sangre: causas y síntomas
El cloro es Sustancia tóxica. Un aumento en su concentración en la sangre. hipercloridemia) es posible con una ingesta excesiva: más de 15 g por día. El síntoma principal de la hipercloridemia absoluta es la inhibición del crecimiento. Una alta concentración de cloro en el cuerpo es una señal deshidración, que se desarrolla en la patología de los riñones, cálculos en los uréteres, diabetes insípida, insuficiencia suprarrenal y líquido inadecuado dentro y fuera del cuerpo. La ingesta excesiva de cloruros de los alimentos puede causar deshidratación crónica, diabetes insípida.Actualmente, la determinación de la concentración de cloro en la sangre se utiliza para monitorear la efectividad del tratamiento de enfermedades de los riñones, glándulas suprarrenales y diabetes.
¿Cómo tomar una prueba de cloro en sangre?
Para determinar el cloro, se extrae sangre de una vena, por la mañana, en ayunas. La determinación se produce por el método colorimétrico o por electrodo. El método del electrodo es más preciso, simple y menos dañino. Por lo tanto, es preferible.magnesio en sangre
La norma de magnesio en la sangre.
El magnesio es un oligoelemento, que se encuentra en un 55-70% en la sangre en estado ligado, entrando en la estructura de macromoléculas biológicas (por ejemplo, enzimas). La reserva de magnesio intracelular es del 25 % y el magnesio en el líquido extracelular es del 1,5 %, dado que la reserva de magnesio intracelular es mayor que la extracelular, el magnesio es un ion intracelular. El magnesio es esencial para el funcionamiento del corazón.En una persona sana, la concentración normal de magnesio en sangre es de 0,8-1,2 mmol/l.
Hay condiciones en las que la concentración de magnesio en la sangre es mayor: 1,2 mmol / l e inferior a 0,8 mmol / l. Estado bajo en magnesio - hipomagnesemia, alta concentración – hipermagnesemia.
Causas de niveles bajos de magnesio en la sangre
Considere qué factores pueden conducir al desarrollo de hipomagnesemia. Entonces las razones son:- deficiencia en la dieta
- suministro deficiente de magnesio desde el tracto gastrointestinal (vómitos, diarrea, gusanos, tumores)
- envenenamiento cronico sales metálicas (mercurio, bario, arsénico, aluminio)
- tirotoxicosis
- enfermedades paratiroideas (aumento de la función)
- altos requerimientos de magnesio (por ejemplo, embarazo y lactancia, crecimiento en niños, atletas)
- deficiencia hereditaria de fósforo
- el uso de ciertos medicamentos (diuréticos - furosemida, espironolactona, glucósidos cardíacos, insulina, cafeína, aminoglucósidos)
Síntomas de niveles bajos de magnesio en la sangre
Como podemos ver, hay muchas razones para el desarrollo de hipomagnesemia y son diversas. ¿Cómo se manifiesta la hipomagnesemia? Con una deficiencia prolongada de magnesio, el calcio se deposita en las paredes de los vasos sanguíneos. Considere las violaciones características del estado de deficiencia de magnesio:- desordenes mentales
- mareos y dolores de cabeza
- alucinaciones
- apatía
- trastornos de los sistemas nervioso y muscular
- temblor (extremidades temblorosas)
- parestesia (piel de gallina)
- espasmos musculares
- aumento de los reflejos (síntomas de Trousseau y Chvostek)
- trastornos en los sistemas respiratorio y cardiovascular
- taquicardia (aumento del ritmo cardíaco)
- saltos en la presión arterial
- extrasístole
- espasmo de los bronquios y la tráquea
- violaciones por otros órganos
- náuseas, vómitos, diarrea
- discinesia biliar
- espasmos de esfínteres, músculos del estómago, intestinos, útero
- fragilidad del cabello, uñas, enfermedades dentales
Causas de niveles altos de magnesio en la sangre
Además de la hipomagnesemia, se puede desarrollar la condición opuesta: hipermagnesemia, que se caracteriza por un aumento en la concentración de magnesio en la sangre por encima de lo normal. La hipermagnesemia es menos común que la hipomagnesemia. Considere los principales factores que conducen a una disminución en la concentración de magnesio en la sangre:- insuficiencia renal aguda y cronica
- sobredosis de magnesio
- hipotiroidismo (disminución de la función tiroidea)
- deshidración
- mieloma
- insuficiencia suprarrenal
- lupus eritematoso sistémico
- drástico aumento procesos de descomposición en el cuerpo (p. ej., acidosis diabética)
Síntomas de niveles altos de magnesio en la sangre
A pesar de la relativa rareza de la hipermagnesemia, esta condición no es más fácil de manifestar que la hipomagnesemia. Entonces, las manifestaciones clínicas de la hipermagnesemia:- desordenes mentales
- somnolencia
- letargo
- patologías nerviosas y musculares
- anestesia superficial y profunda (a niveles de magnesio superiores a 4,7 mmol/l y 8,3 mmol/l, respectivamente)
- astenia
- ataxia (deterioro de la coordinación de los movimientos)
- reflejos disminuidos
- interrupción del sistema cardiovascular
- bradicardia (frecuencia cardíaca disminuida)
- bajo presión diastólica(abajo)
- asistolia
- trastornos del tracto gastrointestinal
- náuseas vómitos
- diarrea
- Dolor de estómago
¿Cómo tomar una prueba de magnesio en sangre?
Para determinar la concentración de magnesio, se extrae sangre de una vena, por la mañana (antes de las 10 am), con el estómago vacío. Después de la última comida, deben pasar al menos 6 horas antes de que se realice la prueba. Evitar actividad física. No tome preparaciones de magnesio durante 4 a 6 días antes de realizar la prueba. El magnesio se determina por adsorción atómica o reacción química para formar un compuesto coloreado. Se prefiere el método de adsorción atómica porque es más sensible, específico y más preciso.fósforo en la sangre
La norma del fósforo en la sangre.
El contenido total de fosfatos en la sangre consiste en fracciones solubles e insolubles. En el diagnóstico de laboratorio clínico, se determina la fracción soluble. La fracción insoluble está en la composición de los fosfolípidos, complejos inmunes y nucleoproteínas. La mayoría de los fosfatos (80-85%) ingresan al esqueleto en forma de sales de calcio, 15-20% se encuentra en la sangre y los tejidos.La concentración normal de fósforo en la sangre de una persona sana es de 0,81-1,45 mmol/l
La concentración normal de fósforo en la orina es de 25,8-48,4 mmol/día.
El contenido de fósforo en la sangre de los recién nacidos es de 1,19 a 2,78 mmol / l. El fosfato de calcio es extremadamente insoluble en soluciones salinas. Mantener altas concentraciones milimolares de fósforo en la sangre solo es posible debido a la conexión con las proteínas. La disminución de los niveles de fosfato en la sangre se denomina hipofosfatemia, y el aumento hiperfosfatemia. La determinación de fosfatos en sangre tiene menos valor de diagnóstico en comparación con otros micronutrientes.
Causas de una disminución del fósforo en la sangre
Hipofosfatemia: el contenido de fosfatos se puede reducir a 0,26-0,97 mmol / l. La hipofosfatemia se desarrolla en el raquitismo en infancia. Los niveles bajos de fosfato en adultos provocan osteomalacia (degradación de los huesos) y pelagra. Y se produce como consecuencia del tratamiento con insulina y CaCl2, así como con mixedema e hiperparatiroidismo ( aumento de la función glándulas paratiroides).Causas de la hipofosfatemia:
- desregulación del metabolismo
- dieta baja en fósforo (productos bajos en carne)
- dieta alta en calcio, aluminio, magnesio, bario
- abuso de bebidas tintes artificiales
- adicción a las drogas, la hiperfosfatemia se desarrolla cuando:
- procesos de destrucción del tejido óseo
¿Cómo tomar una prueba de fósforo en sangre?
Para determinar la concentración de fósforo, se extrae sangre de una vena, por la mañana, con el estómago vacío. El fósforo se determina por el método colorimétrico. Cabe señalar que el material de vidrio para la determinación de fósforo debe estar esterilizado o lavado solución de soda sin jabón Lavar los platos con jabón da resultados distorsionados. Por lo demás, el método para determinar el fósforo es bastante fiable y sencillo de implementar.hierro en la sangre
El hierro es normal en la sangre.
El hierro es muy elemento importante, que es parte de las enzimas, y es una parte necesaria de la hemoglobina. También el hierro es elemento necesario para la hematopoyesis. El hierro como reserva se deposita en el bazo, la médula ósea y el hígado. La norma del contenido de hierro en el suero sanguíneo en mujeres es 14.3-17.9 µmol / l
La norma del contenido de hierro en el suero sanguíneo de los hombres es 17.9-22.5 µmol / l
La necesidad de hierro en las mujeres es el doble que en los hombres. Esto se debe a la pérdida regular de hierro durante la menstruación, así como a la mayor necesidad durante el embarazo y la lactancia. La absorción del hierro de los alimentos se produce en el intestino, y el hierro se absorbe mejor de los productos animales (carne, hígado) que de los productos vegetales (legumbres, espinacas).
Causas del hierro alto en la sangre
Una persona tiene una condición de aumento de la concentración de hierro en la sangre ( hiperferremia) y un estado de disminución del hierro en sangre ( hipoferremia). Los siguientes factores conducen a un aumento en la concentración de hierro en la sangre:- hemocromatosis
- anemia perniciosa
- anemia hipoplásica
- talasemia
- leucemia
- deficiencia de vitaminas B12, B6 y B9 ( ácido fólico)
- hepatitis aguda y cronica
- envenenamiento con varias preparaciones de hierro y suplementos dietéticos que contienen hierro
- envenenamiento por plomo
- trabajo en minas de hierro
Consecuencias del hierro alto en la sangre
Con una concentración suficientemente alta de hierro en la sangre a largo plazo, el hierro comienza a depositarse en los órganos y tejidos, lo que lleva al desarrollo hemocromatosis y hemosiderosis. Con la hemocromatosis en el intestino, la capacidad de regular el metabolismo del hierro se ve afectada, como resultado de lo cual el "exceso" de hierro no se excreta, sino que todo ingresa al torrente sanguíneo. La hemocromatosis también se denomina diabetes de bronce porque la piel de estos pacientes adquiere un color bronce oscuro o aparecen manchas de bronce en la piel debido a la deposición de hierro en la piel. Sin embargo, el hierro se deposita no solo en la piel, sino también en todos los órganos, lo que provoca la interrupción del funcionamiento de estos órganos. La hemosiderosis se manifiesta por trastornos del corazón, debido a la deposición de hierro en el miocardio, la formación de depósitos de hierro en los pulmones, agrandamiento del hígado y el bazo. La piel con hemosiderosis adquiere un tono terroso.
La presencia a largo plazo de "exceso" de hierro en los órganos de depósito puede provocar el desarrollo de diabetes mellitus, artritis reumatoide, enfermedades del hígado y del corazón, y cáncer de mama.
Síntomas de hierro alto en la sangre
prestar atención a los siguientes síntomas, pueden indicar un exceso de hierro en la sangre:- debilidad
- letargo
- mareo
- calvicie
- deterioro de la memoria
- arritmia
- Dolor de estómago
- dolor en las articulaciones
- disminución de la libido
- agrandamiento del hígado
- diabetes
- lesion de piel
Causas del bajo nivel de hierro en la sangre
Consideremos bajo qué patológico y estados fisiológicos posible hipotermia. Se observa un contenido reducido de hierro en las siguientes condiciones:- falla renal cronica
- afilado enfermedades infecciosas
- La anemia por deficiencia de hierro
- deficiencia de vitamina B12
- enfermedades de la sangre (agudas y leucemia crónica, mieloma)
- sangrado agudo y cronico
- enfermedades del tracto gastrointestinal (enteritis, colitis, baja acidez del jugo gástrico, resección del estómago e intestinos)
- hepatitis crónica
- cirrosis del higado
- mayor necesidad de hierro (período crecimiento activo, embarazo, lactancia)
Síntomas de la deficiencia de hierro
- piel seca
- grietas en las comisuras de la boca
- puntas quebradizas, opacas y abiertas
- uñas quebradizas y quebradizas
- debilidad muscular
- sequedad de la mucosa bucal
- falta de apetito
- Trastornos digestivos en forma de alternancia de estreñimiento y diarrea.
- cambio en el gusto (comer tiza)
- perversión del olfato (adicción a olores extraños - gases de escape, pisos de concreto lavado)
- inmunodeficiencia (resfriados frecuentes con un largo período de recuperación, lesiones cutáneas pustulosas, etc.)
- letargo
- apatía
- depresión
- mareo
¿Cómo hacerse la prueba de hierro en la sangre?
Si existe la sospecha de baja o nivel alto hierro en la sangre, es recomendable hacerse un análisis de sangre. Para ello, extraiga sangre de una vena, por la mañana, con el estómago vacío. La mayoría del contenido el hierro se observa en horas de la mañana. Antes de realizar la prueba, debe abstenerse de comer durante 8-12 horas. La determinación de la concentración de hierro, por regla general, se lleva a cabo por el método colorimétrico. El método es bastante preciso, sensible y simple.El sodio (Na, sodio) es el principal componente del espacio intercelular. El sodio y el potasio de la sangre regulan el volumen de líquido extracelular, la presión osmótica.
Na juega papel importante en el cuerpo humano. El elemento sodio es esencial para crecimiento normal, promueve funcionamiento normal nervios y músculos, ayuda a retener el calcio y otros minerales disuelto en la sangre. El sodio ayuda a prevenir el calor o insolación, participa en el transporte de iones de hidrógeno.
Normas de sodio en la sangre (Sodio):
136 - 145 mmol/l.
Mejor fuentes naturales sodio - productos que contienen sodio: sal, ostras, cangrejos, zanahorias, remolachas, alcachofas, carne seca, sesos, riñones, jamón. Para asegurar el aporte de sodio al organismo en suficiente la comida debe contener sodio
Sin embargo, al aumentar el contenido de sodio, a menudo dañamos nuestro cuerpo. Aumentar los niveles de sodio en la sangre es fácil, pero reducirlos es mucho más difícil. La determinación de sodio en el suero sanguíneo se prescribe para el diagnóstico de enfermedades del tracto gastrointestinal, riñones, glándulas suprarrenales, con mayor pérdida de líquido por parte del cuerpo, deshidratación.
Aumento de los niveles de sodio en la sangre:
- falta de agua en el cuerpo
- aumento de la función de la corteza suprarrenal
- patología del hipotálamo, coma
- Retención de Na en los riñones, aumento de la micción en la diabetes insípida
- un exceso de sales de sodio.
El nivel de sodio en sangre aumenta debido a la ingesta de ciertos medicamentos (andrógenos, corticoides, esteroide anabólico, ACTH, estrógenos, anticonceptivos orales) y el consumo excesivo de sal. Para evitar esto, no abuse siguientes productos comida: carne enlatada (jamón, tocino, carne en conserva), salchichas, así como condimentos: salsa de tomate, salsa picante, salsa de soja, mostaza. No use bicarbonato de sodio y polvo de hornear cuando cocine. Especialmente cuidadoso en el uso de la sal deben ser las personas con alto presión arterial porque el exceso de sodio aumenta la presión arterial.
Disminución del nivel de sodio en sangre (hiponatremia):
- falta de sodio en los alimentos
- pérdida de líquido a través de la piel sudoración intensa, a través de los pulmones - con dificultad prolongada para respirar, a través tracto gastrointestinal- con vómitos y diarrea, con fiebre (abdominal, tifus etcétera.)
- sobredosis de diuréticos
- insuficiencia suprarrenal
- hipotiroidismo
- diabetes
- edema
- insuficiencia renal, síndrome nefrótico
- insuficiencia cardíaca crónica
- cirrosis del higado, insuficiencia hepática.
La pérdida de sodio, hiponatremia, también puede estar asociada a la ingesta de determinados medicamentos (antiinflamatorios, diuréticos).
En promedio, la norma de sodio en la sangre de un adulto es de 123-140 mmol / l. Alrededor del 75% del sodio está presente en el líquido extracelular, el 25% restante está dentro de las células. La tasa de consumo para un adulto por día es de 2000 a 4000 mg. Para los niños, 300 mg de sodio por día es suficiente. Fuente principal esta sustancia para humanos - sal, aunque una pequeña cantidad se encuentra en casi todos los alimentos. Del cuerpo, el 85% del sodio se excreta en la orina, el 15% restante se excreta en las heces y el sudor.
Es muy importante para el cuerpo mantener constantemente el nivel adecuado de sal. Su deficiencia o, por el contrario, el exceso conduce al desarrollo de diversas enfermedades o al deterioro del bienestar. Soportes de cloruro de sodio nivel correcto. Sin este elemento, será casi imposible metabolismo mineral en organismo. El sodio está presente no solo en la sangre y la linfa, sino también en los jugos digestivos.
Síntomas y causas del nivel bajo de sodio en la sangre
Si la concentración de sodio en la sangre cayó por debajo de 120 mmol / l, entonces podemos hablar de una desviación de la norma. Esta condición se llama hiponatremia. Conducir a que puede ser popular dieta sin sal. Interés mínimo La sal debe estar presente en los alimentos. Esto es especialmente cierto en condiciones de sudoración profusa, cuando las sales se excretan del cuerpo de manera muy activa.
La deficiencia de sodio también puede ser causada por peritonitis purulenta cavidad abdominal. Durante una exacerbación, el paciente puede perder hasta 10 g de la sustancia por día. Algunas enfermedades de las glándulas suprarrenales y patologías de los riñones, al menos causa común hiponatremia Si los riñones no excretan bien el líquido, esto conduce a su acumulación, mientras que la cantidad disponible de sodio se vuelve insuficiente para la concentración deseada. Para algunas enfermedades, se prescriben goteros con bajo contenido de sodio. Con una tendencia a reducir el nivel de sodio en la sangre, es necesario seleccionar cuidadosamente la solución para el gotero, así como al tomar diuréticos, cuya cantidad también debe controlarse.
El acompañante más común de la deficiencia de sodio es la hipotensión, es decir, presión arterial baja. Como sabes, la sal retiene líquidos en el cuerpo. Con su bajo contenido, la situación se invierte: el líquido se elimina rápidamente, lo que provoca una disminución de la presión. La situación se ve agravada por el hecho de que el paciente, por regla general, no siente sed. El apetito también disminuye, lo que no contribuye a un aumento de la presión arterial (presión arterial).
Con un contenido particularmente bajo de sodio en la sangre, pueden ocurrir manifestaciones más graves de hiponatremia.
En el contexto de fatiga y debilidad rápidas, se puede observar confusión de pensamientos, pérdidas a corto plazo conciencia. El desprendimiento prolongado puede ser reemplazado por un estado excitado. La pérdida adicional de sodio por parte del cuerpo puede conducir al coma y la muerte.
Síntomas y causas del aumento de sodio en la sangre
Muy a menudo la razón alto contenido el sodio en la sangre es un lugar común: amor por los alimentos salados. A muchas personas les encanta lo salado, lo usan de una manera inaceptable. grandes cantidades. Al mismo tiempo, se ha demostrado durante mucho tiempo que el consumo de líquido por parte de una persona promedio está significativamente por debajo de la norma.
Estos dos factores llevan a que en los amantes de lo salado, la norma de sodio en la sangre pueda batir todos los récords.
Todas las demás causas de hipernatremia (alto contenido de sodio) dependen de los mismos dos factores: la ingesta excesiva de sodio en el cuerpo y la deficiencia de agua. Si el nivel de sodio en sangre es superior a 150 mmol/l, podemos hablar de la presencia de esta enfermedad. insuficiencia renal V forma aguda caracterizado por hipernatremia en el contexto de deficiencia de calcio y potasio.
El edema en la insuficiencia cardíaca y la enfermedad renal debe su aparición a la hipernatremia. Mayoría causas conocidas aumento de los niveles de sodio:
- Poliuria (micción abundante, más de 2,5 litros por día).
- Nefritis intersticial.
- Operación y postoperatorio.
- Diabetes insípida.
- Daño al hipotálamo.
- Estrés.
- Otras pérdidas profusas de líquidos (sudoración activa o por ventilación).
A menudo forma severa la hipernatremia se observa en mujeres que han intentado inducir un aborto espontáneo con una solución de cloruro de sodio (agua muy salada).
Como regla general, el primer signo de hipernatremia es una sed intensa: boca seca y el deseo de tomar al menos un sorbo de agua. Micción frecuente puede indicar varias enfermedades, pero en presencia de otros factores, es una confirmación adicional del exceso de sodio. Otro signo que indica esta dolencia es la presión arterial alta, acompañada de taquicardia. Hay piel seca, somnolencia y, a veces, aumento de los reflejos. En casos agudos, en combinación con deshidratación, la condición puede convertirse en coma.
Diagnóstico y análisis
Habiendo descubierto alguno de los síntomas que indican en posible déficit o exceso de sodio en la sangre, no debe automedicarse inmediatamente, ya que cualquiera de los signos puede indicar la presencia de otra enfermedad. por la mayoría buena accion En esta situación, habrá una visita al médico y un análisis de sangre. Este tipo El análisis se toma de una vena, preferiblemente por la mañana y siempre con el estómago vacío. Para la precisión del análisis, no se recomienda beber mucho líquido, pero tampoco debe agotarse con la sed. Esto también se aplica a los alimentos consumidos el día anterior (la sal debe estar presente, pero dentro de límites razonables). Clínicas modernas Cada vez más, se utiliza el método de titulación automática de electrodos, que ha demostrado ser más preciso.
