Síntomas de las hormonas suprarrenales. Glándulas suprarrenales: síntomas y causas de la enfermedad, su diagnóstico y tratamiento.

Las glándulas suprarrenales son vitales. organismos importantes, sin su participación en el cuerpo puede comenzar problemas serios lo que conducirá a una muerte rápida. En algunos casos, durante el examen se le dice al paciente que sus glándulas suprarrenales están agrandadas. Los motivos de esta condición pueden ser diferentes, pero en cualquier caso requieren la adopción de determinadas medidas.

Características de la estructura de las glándulas suprarrenales.

Las glándulas suprarrenales constan de dos capas, cada una de las cuales produce hormonas de forma activa. La médula se encuentra más cerca del polo superior del riñón y produce noradrenalina y adrenalina, sustancias que ayudan al cuerpo a adaptarse al estrés.

La parte cortical de los órganos produce glucocorticoides y mineralocorticoides. Estas sustancias participan en muchos procesos metabólicos, ayudan a regular la presión sistémica y mantienen equilibrio electrolítico en el organismo. El proceso de agrandamiento total o local de las glándulas suprarrenales conduce en algunos casos a cambios en su actividad hormonal.

Razones del aumento

Todas las causas de agrandamiento suprarrenal se pueden dividir por ubicación. proceso patologico. En la corteza puede ser:

• hiperplasia;

• quistes únicos o múltiples;

• adenoma;

• hemorragia;

• fibroma;

• angioma.

En el cerebro:

• ganglioma;

• neuroblastoma;

• feocromocitoma.

El adenoma y el carcinoma pueden ser la base de un cambio total en el tamaño de la glándula suprarrenal (agrandamiento).

Síntomas clínicos

Con una patología como el agrandamiento de las glándulas suprarrenales, los síntomas pueden estar ausentes. En algunos casos, este fenómeno se detecta durante una ecografía aleatoria de los riñones. Pero si el proceso de aumento continúa largo tiempo, y el paciente no toma ninguna medida para eliminar el problema, entonces se produce una interrupción en la producción de sustancias, con mayor frecuencia en la dirección de su aumento. Por tanto, surgen signos que están directamente relacionados con la hiperproducción suprarrenal. Pero todos dependen de qué sustancia en particular ingresa a la sangre en grandes cantidades.

1. Si los niveles de cortisol aumentan, se desarrolla el síndrome de Cushing. Una persona comienza a ganar peso y la obesidad se localiza principalmente en la parte superior del cuerpo. Aparecen rayas azules (estrías) en la piel y aumenta la presión arterial. En los hombres, la potencia disminuye y en las mujeres, la libido disminuye y se altera el ciclo menstrual. Bajo la influencia del exceso de cortisol, se produce un agotamiento gradual. glándula tiroides, el paciente experimenta fatiga constante, depresión y debilidad muscular.

1. El exceso de aldosterona conduce a una patología llamada enfermedad de Conn. Al mismo tiempo, los cambios prácticamente no se reflejan en la apariencia del paciente. El potasio y el sodio comienzan a excretarse del cuerpo. La hipopotasemia conduce al desarrollo de síndrome convulsivo, debilidad muscular y parálisis. La micción se vuelve más frecuente y se produce nicturia. El paciente experimenta sed constante y debilidad muscular.

1. La virilización se produce como resultado de procesos tumorales. Si comienza en infancia, luego el bebé comienza la pubertad temprana en forma de características sexuales secundarias. Como resultado, la voz de los niños se vuelve áspera temprano y se produce el crecimiento del cabello. En las niñas, como resultado del exceso de andrógenos, el clítoris se agranda y ciclo menstrual, incluso puede desarrollarse amenorrea. Desarrollo mental Por lo general, en este caso va por detrás del físico. Las mujeres tienen problemas con sus ciclos. En los hombres adultos, el exceso de andrógenos no suele provocar síntomas.

1. La feminización como resultado del agrandamiento de las glándulas suprarrenales ocurre cuando el exceso de estrógeno ingresa al cuerpo debido al agrandamiento de las glándulas suprarrenales. Esto sucede muy raramente. En hombres y niños, el vello facial desaparece, las glándulas mamarias se agrandan y se produce atrofia testicular. Con un aumento pronunciado de los niveles de estrógeno en las mujeres, se produce un espesamiento de la sangre, se desarrollan irregularidades menstruales. ansiedad o depresión, aumento de peso.

Estos síntomas con glándulas suprarrenales agrandadas rara vez ocurren de forma aislada. Muy a menudo, una persona puede experimentar varios signos asociados con el agrandamiento de las glándulas suprarrenales. Se describen casos de enfermedad que se presentan de forma leve o borrada.

Si cree en los datos estadísticos, en la práctica de un médico predominan los casos de hiperproducción de hormonas asociadas con el feocromocitoma. En esta condición patológica, hay un aumento de dopamina, adrenalina y noradrenalina. Clínicamente se ve así:

1. El paciente experimenta frecuentes aumentos de la presión arterial, que tienen el carácter de crisis, y pueden detenerse por sí solos, sin el uso de fármacos antihipertensivos. El paciente experimenta piel pálida, dolores de cabeza y náuseas. Después de una crisis hipertensiva, a menudo se registra hipotensión.

1. Existe una relación directa entre la hipertensión arterial y el consumo de determinados alimentos (chocolate, mostaza, queso). A veces la razón puede ser alguna medicamentos que contengan efedrina o antidepresivos.

1. Las crisis se desarrollan después situación estresante, actividad física e incluso comer en exceso.

1. Marcadas desviaciones en el funcionamiento del sistema nervioso autónomo. Sudoración excesiva, taquicardia, temblor de las extremidades superiores.

1. Con el desarrollo de una forma grave de patología, surgen complicaciones en forma de alteraciones en el funcionamiento del músculo cardíaco, los riñones, el desarrollo de psicosis y cambios en los vasos sanguíneos de los ojos. A veces hay un aumento del azúcar en sangre.

Diagnóstico

El agrandamiento de la glándula suprarrenal izquierda, así como de la derecha, se puede determinar claramente mediante examen de ultrasonido. Pero para determinar de manera confiable el alcance del daño tumoral y la localización del proceso, es necesario realizar una resonancia magnética.

Cualquier formación que se encuentre en las glándulas suprarrenales puede ser hormonalmente activa o inactiva. Para comprender esto, conviene hacerse un análisis de sangre para detectar determinadas sustancias, así como determinar los restos de su metabolismo y el nivel de electrolitos en la orina.

Tratamiento

Para una patología como el agrandamiento de las glándulas suprarrenales, el tratamiento se prescribe solo después de someterse a un examen completo y recibir los resultados de las pruebas.

Hay conservadores y métodos operativos resolviendo el problema. En ausencia de síntomas y agrandamiento de las glándulas suprarrenales, observación dinámica por el estado de la educación. Si comienzan dolor, disuria y algunos otros signos, se pueden controlar con medicamentos. Indicaciones para Tratamiento quirúrgico son:

• crecimiento acelerado de la educación;

• todos los signos objetivos y subjetivos de hiperproducción de hormonas suprarrenales;

• sospecha de malignidad;

• falta de efectividad en la administración medicamentos y progresión de la patología.

La cirugía para el agrandamiento de las glándulas suprarrenales está contraindicada en los siguientes casos:

• hipertensión severa;

• desarrollo de insuficiencia orgánica (corazón, riñón, hígado);

• cáncer en la última etapa;

• procesos inflamatorios agudos;

• significativo desviaciones psíquicas.

La elección del método de intervención para el agrandamiento suprarrenal depende de muchos factores. Esto tiene en cuenta Estado general paciente, gravedad de la enfermedad, zona afectada. En caso de germinación total del tumor, la glándula suprarrenal se extirpa por completo y luego se pasa a la terapia de reemplazo hormonal. En presencia de un tumor maligno, no solo se realiza la adrenalectomía, sino que también se extirpan los ganglios linfáticos cercanos.

En algunos casos, se utiliza la cirugía de conservación de órganos, que permite a la persona continuar con su estilo de vida anterior sin tener que recurrir a medicación constante. El acceso se realiza por vía laparoscópica o clásica.

Mayoría estado grave, que requiere un enfoque especial, es el feocromocitoma con agrandamiento de las glándulas suprarrenales. Una operación para extirparlo puede provocar alteraciones hemodinámicas graves. A menudo se practica para este tumor administrar un isótopo radiactivo por vía intravenosa. Esto le permite ralentizar el desarrollo del proceso y la propagación de metástasis a los órganos vecinos.

Cuando se desarrolla una crisis en el contexto de un aumento de catecolaminas, se administra nitroprusiato de sodio o nitroglicerina por vía intravenosa. Si estos medicamentos no surten ningún efecto, la vida del paciente sólo podrá salvarse mediante una cirugía de emergencia.

El papel de las glándulas suprarrenales para operación normal No se puede subestimar a todo el organismo. Estos glándulas endócrinas Necesario para la síntesis de varias hormonas: adrenalina, hormonas corticosteroides, norepinefrina. Además, la función de las glándulas suprarrenales en el cuerpo también es regular Procesos metabólicos, las glándulas suprarrenales ayudan a la persona a adaptarse a las condiciones ambiente que muchas veces son desfavorables.

La corteza de estos órganos pareados es responsable del metabolismo del agua y la sal y participa en el proceso de conversión de estructuras proteicas en carbohidratos, y la médula afecta el ritmo del corazón, el metabolismo de los carbohidratos y el aumento de la presión en las arterias. La alteración de las glándulas suprarrenales conduce a un desequilibrio en todas las funciones vitales del cuerpo. A continuación, veremos qué son las glándulas suprarrenales, los síntomas de la enfermedad de las glándulas suprarrenales en los hombres, así como qué tratamientos y medidas preventivas necesario para función normal glándulas suprarrenales

El sistema endocrino humano es un sistema bastante complejo que es responsable del estado de los niveles hormonales de una persona. Este sistema está formado por glándulas y órganos, todos ellos sin duda son importantes para el funcionamiento del cuerpo, sin embargo, las glándulas más importantes son el páncreas, tiroides y nuestra área de interés son las glándulas suprarrenales. La mayoría de la gente sabe, o al menos ha oído hablar, de las dos primeras glándulas, pero no todo el mundo tiene una idea sobre la función y la importancia de las glándulas suprarrenales.

Esta es una omisión muy grande, ya que como resultado de un mal funcionamiento de esta glándula pareada, bastante patologías severas. Las glándulas analizadas en este artículo están ubicadas en el espacio retroperitoneal arriba. parte superior riñón Como ya se mencionó, la función de las glándulas suprarrenales es la síntesis hormonal y la participación en los procesos metabólicos.

Se puede decir con confianza que las glándulas suprarrenales son reservas muy poderosas del cuerpo humano. Si funcionan normalmente, cuando ocurre el estrés, una persona no se siente débil ni cansada, es decir, puede afrontar el estrés sin dañar su salud. Si una persona, después del estrés, no puede calmarse durante mucho tiempo, se pone nerviosa y desarrolla severa debilidad, ataques de pánico y así sucesivamente, significa que las glándulas suprarrenales no están funcionando correctamente. En este caso estrés frecuente conducirá a un aumento en el tamaño de estas glándulas, y si una persona desarrolla una depresión prolongada, las glándulas suprarrenales pueden dejar de funcionar correctamente por completo, lo que conducirá a varias enfermedades asociado con deficiencia de enzimas y hormonas.

Las hormonas producidas por las glándulas suprarrenales son muy importante para la vida humana y son responsables de casi todos los procesos que ocurren en el cuerpo:

• La adrenalina es la principal hormona que combate el estrés. Su concentración en la sangre aumenta tanto durante las emociones negativas como durante los eventos alegres y positivos. Cuando se libera adrenalina, las pupilas de una persona se dilatan, la respiración se acelera, aparece la fuerza y ​​​​el cuerpo se vuelve menos vulnerable a dolor, se vuelve más resistente y más fuerte.
• La noradrenalina es un precursor de la adrenalina, es decir, es una hormona del estrés. ¿De qué es responsable? Aunque tiene menos efecto en el cuerpo que la adrenalina, aumenta la presión en las arterias, lo que permite que el corazón trabaje más.
• Las hormonas corticosteroides pueden ser de tres tipos: hormonas glomerulares, fasciculares y zona reticulares.
• En la zona glomerulosa, las glándulas producen: aldosterona, corticosterona y desoxicorticosterona.
• La síntesis de cortisol y coricosterona se produce en la zona fasciculada.
• Las hormonas sexuales (andrógenos) se producen en la zona reticular. ellos siguen adelante deseo sexual humano, nivel de grasa, aumento de masa grasa y muscular.

Todo lo anterior sugiere que las glándulas suprarrenales desempeñan una función importante e insustituible en el cuerpo humano; si su trabajo falla, las hormonas comienzan a producirse en cantidades insuficientes o en exceso, lo que conduce a varias patologías en el organismo.

Causas de enfermedades

La principal causa del mal funcionamiento de la glándula son las enfermedades y lesiones del cerebro. Además, una circulación sanguínea insuficiente en las glándulas puede provocar una alteración del funcionamiento de estas jaleas. patología congénita sufrió severo enfermedades infecciosas. En algunos casos, para determinar la aparición de la enfermedad suprarrenal, se utilizan varios medidas diagnósticas, porque la enfermedad está en Etapa temprana No causa ningún desequilibrio hormonal significativo. En consecuencia, las alteraciones en el funcionamiento de las glándulas suprarrenales, por regla general, aparecen sólo cuando el daño a la glándula se vuelve significativo.

¿Qué enfermedades puede haber?

Las enfermedades de las glándulas suprarrenales en los hombres pueden manifestarse como un aumento o disminución de la actividad hormonal. Entre ellos están:

• formaciones (benignas) con falta de actividad hormonal;
• formaciones (malignas) con falta de actividad hormonal;
• formaciones con actividad hormonal;
• hipertrofia (agrandamiento) de la corteza glandular con actividad hormonal;
• disfunción de las glándulas hereditarias;
• Disminución de la funcionalidad de las glándulas suprarrenales.

Las formaciones en las que no hay actividad hormonal son aquellos tumores que no sintetizan sustancias que tienen actividad biológica. Se llaman incidentalomas. Estos tumores pueden ser malignos o benignos. La mayoría de las veces se descubren durante un examen aleatorio. La TC puede proporcionar la mayor cantidad de información, pero estos tumores también se pueden visualizar mediante ecografía, aunque este método es menos preciso que la TC. Generalmente, tumores benignos de este orden no se manifiestan clínicamente de ninguna manera, pero en el caso de proceso oncológico, el peso de una persona disminuye, se altera el funcionamiento de otros sistemas y órganos y se produce intoxicación.

Las formaciones que tienen actividad hormonal pueden detectarse mediante los resultados de las pruebas hormonales. Pueden causar varios síntomas: la manifestación de rasgos del sexo opuesto en la apariencia de un hombre, el desarrollo varios síndromes(Síndrome de Itsenko-Cushing, síndrome de Conn y otros). Dado que los síntomas de tales formaciones dependen del tipo de tumor presente, es necesario considerar cada uno de ellos por separado.

Feocromocitomas. Este tumor se forma a partir de células de la médula suprarrenal. Puede localizarse tanto en la zona de la propia glándula como fuera de ella. En la mayoría de los casos esto malignidad, que libera catecolaminas en la sangre, el síntoma principal es persistente enfermedad hipertónica. La presión puede aumentar a niveles críticos cuando actividad física, después de comer, con emociones positivas o negativas. Además, el paciente presenta aumento del pulso, temblores en las extremidades y sensación de miedo. Cuando la presión disminuye, se observa un aumento de la micción. Si la hipertensión no responde a la terapia estándar, se recomienda que el hombre se someta a un examen para detectar feocromocitoma.

aldosteroma. Esta formación contiene células que se encuentran en la parte superior de la corteza suprarrenal. Este tumor produce determinadas sustancias, en concentraciones cada vez mayores se desarrolla el síndrome de Conn. El crecimiento constante vuelve a pasar a primer plano presión arterial, pero también observó:

• debilidad muscular;
• la aparición de convulsiones;
• dolor de cabeza;
• pulso rápido;
• sentimiento constante sed;
• deterioro de la función renal.

Esta sintomatología se debe al hecho de que con el aldosteroma, el potasio se elimina del cuerpo por lavado.

corticosteroma- esta es una formación que se forma a partir de células de la capa del haz. El tumor produce demasiados glucocorticoides y, en consecuencia, se desarrolla el síndrome de Cushing. Este:

• La obesidad y la grasa se depositan en la cara, incluso. En este caso, la cara adquiere forma de luna y la piel se enrojece.
• se pueden formar depósitos de grasa en la parte posterior del cuello;
• las piernas son delgadas con músculos atrofiados;
• en parte trasera la piel de la palma se vuelve fina y transparente;
• la piel puede cubrirse de pústulas y otras erupciones;
• las extremidades pueden estar hinchadas;
• Aparecen estrías moradas en la piel del abdomen y el área del pecho.

Con androsteroma y corticosterona, la apariencia de un hombre cambia: aparecen rasgos femeninos. Esto se debe al hecho de que el tumor se forma a partir de células de la capa inferior de la glándula, que es responsable de la síntesis de andrógenos. Estos tumores no suelen diagnosticarse.

Síntomas de enfermedades

Entonces, para resumir, podemos enumerar todos los síntomas. Las enfermedades de las glándulas suprarrenales en los hombres pueden ir acompañadas de los siguientes síntomas:

1. Síndrome de Cushing: alta presión, sobrepeso, la cara se vuelve cristalina, se altera el metabolismo de la glucosa, procesos atróficos en los músculos, osteoporosis, falta o disminución de la potencia, formaciones pustulosas, depresión, migrañas.
2. Enfermedad de Addison: fatiga severa, poco apetito, frecuente enfermedades respiratorias, tinción intensa de labios, pezones y mejillas, presión arterial baja, vómitos, trastornos dispépticos, aumento de la orina por la noche, disminución de la concentración, estado depresivo, hipocortisolismo, libido baja.
3. Hiperaldosteronismo: migrañas, poliuria, síndrome convulsivo, hinchazón, taquicardia, hipervolemia, estreñimiento.
4. Tumores suprarrenales: presión arterial alta, arritmia, debilidad muscular, sudoración, estados de pánico, calambre, caracteristicas femeninas, temblor de las extremidades.
5. Síndrome de Nelson: presión arterial baja, disfunción cardíaca, anomalías mentales, dispepsia, pérdida de peso, nicturia, pigmentación de la piel, confusión, desmayos.
6. Síndrome androgenital: exceso de potasio en el cuerpo, ritmo cardíaco anormal, acné, crecimiento temprano del vello púbico.

Principios de tratamiento

Si un hombre presenta al menos algunos de los signos enumerados anteriormente, y también si le duelen las glándulas suprarrenales, debe programar una cita con un endocrinólogo. El tratamiento de las glándulas suprarrenales debe realizarse sólo después de consultar con un médico y bajo su estrecha supervisión.

La terapia está dirigida principalmente a mejorar los niveles hormonales, con manifestaciones menores de la enfermedad, se prescriben análogos de hormonas sintéticas que eliminarán la deficiencia o el exceso de hormonas naturales. Además, es muy importante encontrar la causa del mal funcionamiento de las glándulas suprarrenales y tratar la enfermedad subyacente. En caso de ineficacia metodos terapeuticos, los médicos pueden sugerir la extirpación de la glándula.

Sobre acciones preventivas, debido al hecho de que la mayoría de las enfermedades de las glándulas suprarrenales están asociadas con la depresión, se recomienda evitar situaciones estresantes, estar activo y imagen racional vida, comer bien y además acudir oportunamente a una cita con un endocrinólogo con fines preventivos.

Las glándulas suprarrenales están jugando. papel vital V regulación hormonal cuerpo. Si a una mujer se le diagnostica una patología grave de las glándulas suprarrenales, es probable que la paciente reciba terapia de reemplazo. Terapia hormonal por el resto de su vida, e incluso será registrado como “invalidez por enfermedad general”.

Desafortunadamente, hoy en día cada vez es más difícil acudir a un endocrinólogo. La notoria “optimización de la asistencia sanitaria” ha llevado a que el médico de la clínica se haya convertido en un “dispensador de cupones” para especialistas estrechos. Completa una gran cantidad de papeleo, realiza exámenes médicos y, a menudo, simplemente no puede tomarse el tiempo para recopilar los síntomas necesarios.

Por lo tanto, es necesario que cada persona tenga un mínimo conocimientos necesarios, solo para averiguar qué especialista necesita para registrarse para obtener un pago centro Médico para no pagar dos veces. Hoy hablaremos sobre las glándulas suprarrenales: cómo funcionan, por qué existen y qué síntomas de su daño ocurren en las mujeres.

Glándulas suprarrenales: ¿qué son y dónde se encuentran?

Las glándulas suprarrenales son pequeñas glándulas pareadas que tienen la forma de un “punzón” encima de cada riñón. Las glándulas suprarrenales, al igual que los riñones, se encuentran en el espacio retroperitoneal. El tamaño de cada uno no supera los 6 cm por 3 cm, el color es marrón claro, ligeramente diferente al amarillento del tejido adiposo.

La estructura interna de estos glándulas pequeñas muy interesante. Consisten en dos marcadamente diferentes, incluso en apariencia, capas - corteza y médula:

• La corteza suprarrenal se divide en cuatro zonas (fascicular, sudanofóbica, glomerular y reticular) y produce hormonas.

La zona glomerulosa sintetiza aldosterona, la zona fasciculata produce hormonas corticosteroides (corticosterona, cortisol y cortisona) y la zona reticular produce formas poco activas de andrógenos (es decir, hormonas sexuales masculinas). La zona sudanofóbica produce células que se “especializan” y se desplazan a otras áreas de la corteza.

• La médula produce adrenalina y noradrenalina.

Así, las glándulas suprarrenales están completamente “dedicadas” a la producción de hormonas, y esta es su función. función principal. ¿Qué efectos producen las hormonas suprarrenales?

Función de las glándulas suprarrenales en el cuerpo humano.

Las hormonas de la corteza y la médula suprarrenal son vitales. La extirpación de estos órganos de ambos lados conduce a la muerte y total terapia de reemplazo es demasiado complicado y pronto conduce a desenlace fatal, porque no puede competir con la fina regulación de retroalimentación de la naturaleza.

Las funciones de las glándulas suprarrenales son numerosas y dependen de la producción de hormonas, de las que existen unos cincuenta tipos:

• La aldosterona y su grupo de hormonas mantienen niveles normales de líquidos. metabolismo de la sal, aumentando la excreción urinaria de potasio y protones, y disminuyendo la excreción de sodio, cloro y bicarbonato de sodio;
• Las hormonas corticosteroides se sintetizan a partir del colesterol y, aunque sólo sea por esta razón, pueden considerarse un compuesto vital.

Estas sustancias adaptan el cuerpo a los efectos estresantes del mundo circundante. Nos protegen de infecciones y lesiones, suprimen la inflamación y reacciones alérgicas, bloquea la aparición de enfermedades autoinmunes. Las hormonas suprarrenales promueven los niveles de azúcar en sangre y aumentan las reservas de glucógeno en el hígado.

Afectan el metabolismo de las grasas y, al mismo tiempo, en algunas partes del cuerpo las reservas de grasa disminuyen, pero en otras aumentan. Exactamente ( gente gorda con brazos y piernas delgados) se ven los pacientes cuando las glándulas suprarrenales están dañadas, cuando aumenta la síntesis de estas hormonas.

• Andrógenos de la corteza suprarrenal. Cuerpo de mujer son una fuente de testosterona. En las mujeres, alrededor del 65% de esta sustancia se produce precisamente mediante el “procesamiento” de andrógenos de la corteza suprarrenal;
• La adrenalina y la noradrenalina mantienen el tono vascular y la “vasoconstricción”. Se necesita noradrenalina para el shock. fuerte caída presión arterial causada por la expansión vasos periféricos(es decir, sin pérdida de líquido). La adrenalina ayuda a descomponer rápidamente la grasa, hacer que la glucosa pase del depósito a la sangre y preparar los músculos para actividad física, y es una hormona de “preparación para el estrés”.

Pero todo esto es teoría. ¿Cómo son las enfermedades que afectan las glándulas suprarrenales?

Los síntomas de la enfermedad de la glándula suprarrenal, ¿pueden doler?

La obesidad es uno de los síntomas de la disfunción de la glándula suprarrenal.

Los signos de enfermedad suprarrenal son bastante variados. Aquí hay un ejemplo de “otra ópera”. Por ejemplo, todo el mundo sabe que el estómago, los intestinos, la vesícula biliar y el hígado son órganos digestivos ubicados en la cavidad abdominal. Es por eso síntoma común es dolor abdominal. Las glándulas suprarrenales no pueden doler.

Más precisamente, pueden doler, como cualquier órgano interno, por ejemplo, con supuración, con un rápido aumento de un tumor suprarrenal, con flemón del tejido retroperitoneal. Pero estos dolores no son un signo específico de su daño, ya que tal síntoma son trastornos causados ​​​​por la falta o el exceso de síntesis hormonal.

Los síntomas de la enfermedad de la glándula suprarrenal en las mujeres pueden no parecer en absoluto amigo atado con un amigo. Enumeremos las principales lesiones de estas importantes glándulas.

Condiciones asociadas con una mayor producción de hormonas.

Las enfermedades de las glándulas suprarrenales incluyen la enfermedad de Itsenko-Cushing y el síndrome de Cushing, hiperaldosteronismo primario (con producción incrementada mineralocorticoides), androsteroma (tumor que produce andrógenos). También puede haber corticoestroma (común en hombres), así como tumores mixtos, produciendo varias hormonas.

Es por eso que el concepto mismo de "adenoma suprarrenal en mujeres" puede incluir lo más diferentes síntomas. Al fin y al cabo, un “adenoma” es un tumor de la glándula y, como ya sabemos, la glándula suprarrenal sintetiza más de 50 hormonas diferentes.

El paciente también puede desarrollar un feocromocitoma o tumor de la médula suprarrenal, que produce adrenalina y noradrenalina en grandes cantidades.

Acerca del síndrome y la enfermedad de Cushing

Esta es una condición en la que se producen cantidades excesivas de hormonas corticosteroides. En el caso de que la glándula pituitaria produzca un exceso de ACTH, la hormona adrenocorticotrópica (la hormona es la "jefa" de las glándulas suprarrenales), esta afección se llama enfermedad de Itsenko-Cushing y se refiere a la patología de la glándula pituitaria. Además, la ACTH puede ser producida por tumores de pulmón y mediastino.

En ocasiones, este estado de hipercortisolismo se desarrolla sin ninguna conexión con la ACTH. En este caso estamos hablando acerca de sobre un tumor de la corteza suprarrenal en una mujer, y luego se llama síndrome de Cushing. Puede ser corticosteroma o carcinoma ( tumor maligno). Los síntomas del daño de la glándula suprarrenal son:

• Obesidad con depósitos de grasa en cara, cuello, pecho, espalda y nuca. La cara tiene forma de luna, los brazos y piernas son delgados, con atrofia muscular;
• La tez es violeta, hinchada, a veces con un tinte azulado;
• La piel es fina, seca, "veteada", los vasos sanguíneos son claramente visibles en ella;
• Aparecen estrías largas de color púrpura y violeta en el abdomen, los muslos, las glándulas mamarias y los hombros;
• Son prominentes las áreas de hiperpigmentación;
• La secreción de sebo está alterada, se ven acné y hemorragias debajo de la piel;
• La osteoporosis es muy pronunciada, con fracturas patológicas vértebras, cuello femoral;
• Se producen distrofia miocárdica y alteraciones del ritmo cardíaco;
• A menudo se asocia con diabetes; después de todo, el exceso de hormonas aumenta los niveles de azúcar en sangre (en el 10-15% de todos los casos);

Hay otros síntomas: a menudo, junto con los glucocorticosteroides, aumenta el exceso de andrógenos. Se produce el crecimiento del cabello. tipo masculino(hirsutismo), la menstruación disminuye y se produce amenorrea. Un tumor de este tipo, que secreta predominantemente precursores de testosterona, se llama androsteroma.

Hiperaldosteronismo

Este es el nombre de un complejo de síntomas causados ​​por una mayor producción de aldosterona y otros mineralocorticoides. Como es habitual, la enfermedad tiene una forma primaria (con mayor frecuencia, un tumor de la glándula suprarrenal en la zona cortical responsable de la producción de aldosterona). Esta enfermedad se llama síndrome de Conn.

tambien sucede hiperaldosteronismo secundario, en el que no hay tumor y la aldosterona aumenta según las órdenes del "centro"; esto se asocia con alteraciones en el metabolismo del agua y los electrolitos, con un estrechamiento arterias renales, síndrome nefrótico o insuficiencia cardíaca congestiva. El sistema renina-angiotensina-aldosterona está involucrado, pero no nos detendremos en esto. ¿Cómo se manifiesta esta patología? Estos son los principales síntomas:

• Aumento de la presión arterial e ineficacia de los medicamentos para reducirla;
• Debilidad muscular, calambres, como signos de disminución del nivel de potasio (solo es necesario hacerse un análisis de sangre para detectar electrolitos);
• En casos graves, se desarrolla poliuria (la producción de orina por día es más de 1,5 a 2 litros) y nicturia (el predominio de la producción de orina nocturna sobre la diurna).

Feocromocitoma

Hasta ahora hemos escrito sobre el aumento de la producción de hormonas corticales. El feocromocitoma es un tumor cerebral que secreta adrenalina y noradrenalina. En la clínica se manifiesta como maligno. hipertensión arterial, que ocurre con las crisis.

Toda mujer sabe lo que se siente cuando se producen estas hormonas. Si de repente hay una explosión o un disparo, o si de repente cae una palangana de hierro en la casa, entonces surge el miedo, entonces empiezas a sudar, te sube la presión sanguínea y tienes que “alejarte” de la experiencia. Imaginemos este estado multiplicado y acelerado muchas veces.

En muchos casos, si una mujer no se apresura a consultar a un médico, un tumor en las glándulas suprarrenales provocará ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, edema pulmonar y encefalopatía. Los principales síntomas del feocromocitoma son los siguientes:

• Presión periódica “fuera de escala”: el nivel de presión arterial sube por encima de 250 mm. rt. Arte. (arriba);
• Entre los ataques (que corresponden a la liberación de hormonas por parte del tumor), la presión suele reducirse y se producen desmayos al ponerse de pie;
• Hay quejas de irregularidades en la zona del corazón, fiebre, dificultad para respirar, estreñimiento;
• A veces los ataques ocurren como ataques de pánico, con intensa agitación y miedo. surge dolor de cabeza, discapacidad visual;
• Si el tumor es maligno, puede dar metástasis rápidas a otros órganos y manifestarse con la clínica correspondiente (ictericia, anemia, agotamiento, dolor de huesos, etc.).

Disminución de la producción de hormonas por las glándulas suprarrenales.

El hipocortisolismo es una condición en la que se reduce la producción de corticosteroides. Puede ser primario o secundario. A menudo es el culpable Enfermedades autoinmunes, y la patología se llama enfermedad de Addison. Con esta enfermedad de las glándulas suprarrenales, debido a una deficiencia tanto de aldosterona como de cortisol, pasan a primer plano la deshidratación, la pérdida de electrolitos y los cambios en su proporción. La función suprarrenal disminuida se caracteriza por:

• La aparición de pigmento oscuro en la piel (pezones, zona genital), partes expuestas del cuerpo. Es importante que el oscurecimiento (“bronceado”) se produzca donde no llega el sol, en pliegues de la piel, e incluso en las mucosas;
• En el contexto del "bronceado" pueden aparecer manchas pálidas de despigmentación: vitíligo;
• Hay una disminución pronunciada en el peso corporal: de 3 a 15 kg;
• Se produce astenia, se produce debilidad grave y se desarrolla depresión;
• El deseo sexual disminuye;
• Un síntoma importante es la disminución de la presión arterial, que puede manifestarse como desmayos al ponerse de pie y bajo estrés;
• El apetito disminuye, aparece dolor epigástrico, se producen heces inestables;
• La pérdida de sodio provoca un deseo excesivo de alimentos salados.

El peligro de la enfermedad de Addison es que puede desarrollarse. fracaso agudo glándulas suprarrenales, que pueden simular un ataque cardíaco " estómago agudo", accidente cerebrovascular o meningitis.

¿Qué son el eucorticismo y los incidentalomas?

El eucorticismo es un tumor de la glándula suprarrenal que se origina a partir de tejido indiferente, no hormonal y es completamente incapaz de producir hormonas. Por lo tanto, su crecimiento es a menudo imperceptible: retienen fondo hormonal mujeres (creado por las glándulas suprarrenales) es normal.

Por lo tanto, los tumores deben buscarse de otras formas y, a menudo, se descubren por casualidad: mediante tomografía computarizada o resonancia magnética. Debido a la frecuente aleatoriedad en la detección tumor peligroso Se llaman "incidentalomas": pueden causar estrés y depresión, o más precisamente, el hecho de ser detectados. Después de todo, todo el mundo le teme al cáncer.

Pero en el 98% de los casos esto es formaciones benignas, y ocurren en el 5% gente sana, y según los datos de la autopsia, incluso en el 10% de la población.

¿Qué médico trata las glándulas suprarrenales?

¿A qué médico debo contactar?

Dado que las glándulas suprarrenales son órgano endocrino, incluso si ha surgido un tumor hormonalmente inactivo, esto debe demostrarse.

Por lo tanto, se necesita un médico, un endocrinólogo que realizará los estudios y pruebas pertinentes, determinará el nivel de hormonas en la sangre y los síntomas causados ​​por ellas. En algunos casos (por ejemplo, con tumores hormonalmente inactivos que no crecen), no se necesita tratamiento, sino simple observación por parte de un endocrinólogo.

Si se confirma la necesidad Intervención quirúrgica, el paciente es trasladado al departamento de cirugía pura (del departamento de endocrinología) y, en presencia de un tumor maligno, se trata conjuntamente por un endocrinólogo y un cirujano oncólogo o un especialista en radioterapia.

Los síntomas pueden ir acompañados de ataques de pánico.

El tratamiento de las glándulas suprarrenales en mujeres depende de la enfermedad. Entonces, para el síndrome y la enfermedad de Cushing, se recetan medicamentos que reducen la producción de esteroides. En el caso de un adenoma hipofisario que secreta ACTH, se extirpa. También se irradia la glándula pituitaria y, en casos graves, se extirpa la glándula suprarrenal (de un lado), si hablamos de razón central. En el caso de un tumor suprarrenal e hipercortisolismo secundario, el tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con la naturaleza del tumor: se extirpa, se irradia o se administran ciclos de quimioterapia.

Para el hipocortisolismo, se prescribe una terapia de por vida, que "reemplaza" la falta de hormonas. Por lo general, cuando se prescriben hormonas, hay un efecto agudo y mejora rápida condición.

En casos de hiperaldosteronismo relacionado con un tumor, se extirpa el tumor, a veces junto con la glándula suprarrenal. Si se trata de un proceso bilateral no relacionado con el tumor, entonces está indicado el tratamiento a largo plazo con diuréticos, antagonistas del calcio e inhibidores de la ECA.

Si se diagnostica feocromocitoma, la muerte es inevitable sin tratamiento. Es necesario extirpar la glándula suprarrenal que contiene el tumor. Mientras el paciente se prepara para la cirugía, se prescriben alfabloqueantes (doxazosina, prazosina) y betabloqueantes (propranolol) como protección contra las crisis.

Si se diagnostica un incidentaloma, se extirpa si mide más de 6 cm, así como con el crecimiento progresivo o el inicio de la actividad hormonal. En caso de estabilidad, se indica observación y resonancia magnética a los 6, 12 y 24 meses.

¿Cuál es el resultado?

El pronóstico depende del diagnóstico. Entonces, con los incidentalomas estables, puedes “olvidarte” de ellos por completo. Pero en el caso del feocromocitoma, si no se trata, tarde o temprano se producirá un ataque cardíaco, un derrame cerebral o derrames cerebrales repetidos debido a crisis hipertensivas, con muerte inevitable.

Y en caso tratamiento oportuno más del 95% de los pacientes superan con éxito el umbral de supervivencia de 5 años, y sólo en el caso de una forma maligna recurrente este porcentaje no supera el 40%.

En general, con el diagnóstico y tratamiento oportunos de las enfermedades suprarrenales, el pronóstico casi siempre es favorable. Sólo cuando se detectan tumores malignos se deben calcular las consecuencias de acuerdo con los estándares oncológicos.

Las glándulas suprarrenales son glándulas pareadas ubicadas encima de los riñones. Cualquier enfermedad de las glándulas suprarrenales puede provocar fallos en todos los órganos y sistemas, lo que conlleva consecuencias irreparables para la salud y, en casos avanzados, desenlace fatal. Los principales incluyen aspectos como:

• producción de hormonas;
• participación en procesos metabólicos;
• estímulo reacciones correctas a situaciones estresantes;
• manteniendo la coherencia ambiente interno cuerpo.

Enfermedades de las glándulas, sus causas.

Las patologías de las glándulas suprarrenales reducen significativamente la calidad de vida de un individuo. El curso de cada uno de ellos es severo y requiere diagnóstico oportuno y tratamiento. Todos ellos se dividen condicionalmente en dos grupos según la causa fundamental de la formación:

• enfermedades asociadas con una producción insuficiente de hormonas;
• Enfermedades que surgen en el contexto de una mayor funcionalidad de este órgano.

Hiperaldosteronismo

La causa de la enfermedad puede ser procesos inflamatorios en los riñones.

Síndrome de Conn o hiperaldosteronismo - condición especial, en el que la corteza de estas glándulas produce en exceso aldosterona. Su tarea principal es regular la cantidad de sangre y el nivel de sodio y potasio que contiene. Hay formas primarias y secundarias de patología. Entre las razones de esta condición se encuentran las siguientes:

• cirrosis hepática;
• inflamación crónica de los riñones (por ejemplo, nefritis);
• insuficiencia cardiaca;
• a veces ocurre una forma secundaria de tal lesión si la primaria no se cura por completo.

Los síntomas de la enfermedad se ven así:

• migrañas severas;
• aumento de la fatiga debido a la debilidad muscular y general;
• convulsiones, que pueden causar parálisis temporal;
• algunas áreas del cuerpo pueden adormecerse;
• posible hinchazón;
• sed excesiva;
• los niveles de calcio en sangre son bajos;
• cardiopalmo;
• aumento del volumen diario de orina;
• a veces hay estreñimiento.

insuficiencia suprarrenal

La falta de liberación de hormonas de las glándulas suprarrenales provoca un aumento de la pigmentación de la piel.

Se trata de un trastorno autoinmune de las glándulas suprarrenales, o más precisamente, de su corteza, que se acompaña de un número considerable de otras patologías. Hay dos tipos de deficiencia: aguda y crónica. El primero se desarrolla en el contexto forma crónica, el desarrollo independiente es raro, posible con hemorragia repentina en un órgano o sepsis. El segundo subtipo es posible con cambios destructivos en los tejidos de las glándulas o en ausencia de estimulación con hormona adrenocorticotrópica.

Los síntomas incluyen pérdida de fuerza, falta de apetito (lo que resulta en pérdida de peso), aumento de la pigmentación de la piel, disminución de los niveles de glucosa en sangre, disminución persistente de la presión arterial, vómitos con náuseas, micción frecuente y deposiciones inusuales. Entre las principales razones del desarrollo este estado destacar:

• depresión del lóbulo anterior de la glándula pituitaria o necrosis;
• enfermedades infecciosas;
• Presencia de un tumor (macroadenoma).

Hiperplasia de la corteza suprarrenal

Acné- Esto es consecuencia de una alteración de la síntesis de cortisol.

Se trata de todo un grupo de anomalías congénitas que provocan alteraciones en la síntesis de cortisol, lo que conduce a una producción excesiva de andrógenos. La causa fundamental son las anomalías en el desarrollo genético. Existen 3 formas de hiperplasia: virilizante simple, con síndrome de pérdida de sal, hipertensiva. Para ser tratado, primero hay que eliminar la falta de cortisol. Los síntomas de la hiperplasia incluyen:

• inicio tardío de la menstruación;
• acné;
• virilización;
• el vello aparece temprano en el área púbica y debajo de los brazos;
• Aparece hiperpigmentación en los genitales externos.

la enfermedad de Addison

Este patología endocrina Se caracteriza por la destrucción del tejido de los órganos, una disminución en la cantidad de producción de cortisol que, si los pacientes no reciben tratamiento, dejará de sintetizarse por completo. Las razones del desarrollo de esta condición son:

• tuberculosis suprarrenal;
• efectos negativos de los productos químicos;
• insuficiencia de glándulas endocrinas;
• procesos autoinmunes.

Síntomas característicos:

• pérdida de fuerza, depresión;
• resfriados frecuentes;
• mala capacidad para tragar;
• aumento de la pigmentación;
• baja presión;
• taquicardia;
• negativa a comer;
• los riñones y las glándulas suprarrenales no funcionan bien;
• deterioro de la memoria, falta de atención;
• alteraciones del ciclo menstrual con todas sus consecuencias en la mujer;
• intolerancia al sol;
• cambios repentinos de estreñimiento y diarrea;
• circulación sanguínea inadecuada;
• náuseas con vómitos;
• sed;
• temblor de las extremidades.

Inflamación de las glándulas suprarrenales.

Los procesos inflamatorios afectan la corteza suprarrenal.

Los procesos inflamatorios ocurren con lesiones tuberculosas de la corteza suprarrenal. La enfermedad progresa lentamente y se acompaña de fatiga excesiva, baja resistencia al estrés y un dolor de cabeza persistente y constante. En un estado de abandono, el desarrollo es posible inflamación crónica, que puede convertirse en una crisis de adsicona. Luego signos como:

• vomitar;
• duro mal olor de la cavidad bucal;
• dolor desagradable.

Feocromocitoma

Se trata de un tumor del cerebro, parte de las glándulas pareadas con alta actividad hormonal, que provoca una síntesis excesiva de adrenalina, dopamina y norepinefrina. Razones de esta hiperactividad:

• cáncer de tiroides;
• una enfermedad sistémica acompañada de una anomalía hereditaria de los vasos cerebrales y piel, membranas del ojo;
• hiperparatiroidismo, que altera el funcionamiento de las glándulas suprarrenales en términos de exceso de producción hormona paratiroidea.

Tumores peligrosos

En la mayoría de los casos, el corticoestroma se diagnostica en hombres.

El funcionamiento de los órganos pareados en cuestión puede verse alterado por la formación de tumores en ellos, que pueden ser tanto benignos como malignos. La mayoría de las veces, los pacientes se ven afectados por el primer tipo. Cada una de estas neoplasias tiene su propio nombre, las más comunes son:

• corticoestroma;
• aldosteroma;
• glucocorticosteroma;
• Andosteroma.

Aún no se ha establecido la causa exacta de la enfermedad, pero la actividad hormonal del tumor aumenta bajo la influencia de factores provocadores como:

• un exceso de hormonas producidas por los órganos;
• proliferación e inflamación de células glandulares;
• oncología tiroidea;
• patología con anomalías congénitas vasos sanguíneos del cerebro, membranas de los ojos, piel.

El tumor puede localizarse tanto en la corteza como en la médula, manifestándose con los siguientes síntomas:

• alta presión;
• dolor en el pecho y abdomen;
• inhibición del desarrollo sexual;
• la piel del rostro adquiere un tinte azulado, el rostro se enrojece o, por el contrario, se pone pálido;
• náuseas frecuentes con vómitos;
• aumento de la excitabilidad, irritabilidad y sensación constante de miedo;
• cambiar apariencia tanto hombres como mujeres;
• cambio repentino en los niveles de azúcar en sangre;
• boca seca, temblores musculares, calambres.

quiste suprarrenal

Un quiste roto puede causar un daño irreparable a todo el cuerpo.

Una formación que se llena de líquido y es de naturaleza benigna se llama quiste. Es una patología rara y mal diagnosticada. Un quiste es muy peligroso si tiene predisposición a convertirse en maligno. Los síntomas aparecen solo cuando aumenta el tamaño de la formación, su ruptura es una amenaza para todo el cuerpo. Las características principales son:

• dolor en la espalda, costado y espalda baja;
• trastornos de los riñones;
• glándulas suprarrenales agrandadas;
• sensación de opresión en el abdomen;
• aumento de la presión arterial debido a la compresión de la arteria renal.

Tuberculosis

Esta es una forma rara y grave de insuficiencia suprarrenal, que inicialmente no afecta la funcionalidad de las glándulas, por lo que con mayor frecuencia se diagnostica accidentalmente cuando se detecta calcificación en las glándulas suprarrenales en niños y adolescentes. La tuberculosis se observa con cambios extensos en los pulmones, las bacterias ingresan a las glándulas suprarrenales. hematógenamente. Las manifestaciones de deficiencia incluyen:

• debilidad del cuerpo;
• pigmentación en los codos y la parte inferior de la región torácica;
• vómitos y diarrea, que provocan una disminución de los niveles de sodio y un aumento de potasio en la sangre;
• baja presión;
• cambios de presión;
• nerviosismo;
• "alergia" a el mundo, apatía hacia todo;
• insomnio o, por el contrario, demasiados sueños;
• Debilidad general;
• piel seca, caída del cabello;
• problemas con encías, dientes, huesos;
• dolor en las rodillas, espalda baja;
• ansiedad;
• concentración reducida;
• debilitamiento del sistema inmunológico.

La insuficiencia suprarrenal se refiere a una patología que puede presentarse como un proceso primario cuando disminuye la secreción de los propios órganos, o por una violación de su regulación. La enfermedad lleva manifestaciones pronunciadas en forma de hiperpigmentación de la piel y membranas mucosas, debilidad muscular, diarrea y vómitos. Con esta patología se produce un desequilibrio de electrolitos. En un fenómeno como trastorno agudo La función de las glándulas suprarrenales requiere tratamiento inmediato, ya que puede provocar la muerte del paciente.

La insuficiencia suprarrenal tiene varias variantes del hipocortisolismo y pueden manifestarse sintomáticamente de diferentes maneras, tener diversas etiologías y patogénesis.

Causas de disfunción

Como ya se señaló, la falla puede ocurrir principalmente. Los síntomas de la patología se desarrollan después de que aproximadamente el 85% de todas las células de estos órganos dejan de funcionar. Se desarrolla como resultado de los siguientes procesos:

1. Idiopático. Esto ocurre en la mayoría de los casos por todos los fenómenos del hipocortisolismo. Por razones aún desconocidas para la ciencia, el cuerpo humano comienza a producir anticuerpos que atacan a sus propias células. Se ha observado que en estos pacientes hay trastornos autoinmunes y en otros órganos.

1. En segundo lugar (2% de todos los casos) de disminución de la función suprarrenal se encuentra la atrofia celular bajo la influencia de la infección tuberculosa. Esto suele ocurrir en aquellos individuos que padecen tuberculosis pulmonar.

1. En el último lugar es raro enfermedad hereditaria, en el que se produce una acumulación excesiva en la corteza suprarrenal ácidos grasos, provocan cambios distróficos en el mismo.

En muy raras ocasiones, algunos pueden causar una disminución de la función suprarrenal. condiciones patologicas en el organismo:

• coagulopatías;

• metástasis de otros focos;

• infarto de la corteza suprarrenal;

• cirugía de estos órganos.

Puede producirse una predisposición a una función disminuida como resultado de la toma de ciertos medicamentos (barbitúricos, ketoconazol, anticoagulantes). A veces, el proceso puede ser desencadenado por un tumor maligno o infecciones graves.

Razones para el desarrollo falla secundaria Las glándulas suprarrenales son las siguientes:

• tumores del sistema nervioso central;

• hemorragias y aneurismas;

• cirugía cerebral;

• radioterapia.

Patogenia del hipocortisolismo.

La patología primaria se manifiesta por una disminución en la producción. sustancias hormonales corteza suprarrenal. Comienza a ingresar al organismo una cantidad menor de cortisol y aldosterona, por lo que se produce un desequilibrio en una serie de procesos metabólicos y la presencia de agua y sales. La deficiencia grave de aldosterona provoca deshidratación, ya que los niveles de potasio aumentan y los riñones comienzan a excretar líquido de forma intensiva. Sintomáticamente, esto se expresa en trastornos del sistema digestivo y afecta negativamente el funcionamiento del corazón.

Con la falta de cortisol, los niveles de azúcar en sangre disminuyen, ya que es responsable de la síntesis de glucógeno en las células del hígado. Los mecanismos reguladores envían una señal al sistema nervioso central y la glándula pituitaria comienza a aumentar la producción de hormona adrenocorticotrópica y estimulante de los melanocitos, razón por la cual se produce el oscurecimiento en un paciente así. áreas individuales piel y mucosas. Con el desarrollo de una situación estresante o una enfermedad grave, los síntomas del hipocorticismo primario progresan.

En la variante secundaria de la patología, solo se altera la producción de cortisol. Por tanto, la enfermedad se presenta con síntomas menos graves para el paciente.

Principales síntomas de la insuficiencia suprarrenal.

En una afección como la insuficiencia suprarrenal, los síntomas pueden variar, pero con mayor frecuencia:

• hiperpigmentación;

• disminución del tono y el estado de ánimo;

• hipotensión;

• trastornos de los procesos digestivos;

• hipoglucemia.

La intensidad del aumento de la pigmentación depende directamente de la gravedad y duración de la enfermedad. En primer lugar, se observa un aumento del pigmento en el área de las áreas abiertas de la piel que están expuestas a la luz solar y en aquellos lugares que originalmente tenían pigmento: pezones, genitales, axilas. Muy característica distintiva Es un oscurecimiento de los pliegues de la palma, que comienzan a destacarse notablemente en el paciente sobre un fondo blanco, y de las zonas de la piel que están sujetas a fricción como consecuencia del contacto con la ropa. Con tal desviación, las membranas mucosas pueden adquirir un tinte casi negro.

En el contexto de áreas pigmentadas pronunciadas, el paciente a menudo desarrolla áreas ausencia total pigmento, que se llama vitíligo. Estas manchas blancas son de tamaño variable y son un signo patognomónico de daño autoinmune de las glándulas suprarrenales de curso crónico.

El funcionamiento deficiente de las glándulas suprarrenales en la dirección de su contracción conduce a la pérdida de peso. A veces puede tratarse de una ligera pérdida de peso, pero algunos pacientes experimentan una distrofia grave (pérdida de peso de 15 a 25 kg o más).

La presión arterial del paciente disminuye, si antes de la aparición de la insuficiencia suprarrenal era hipertenso, su presión arterial vuelve a estar dentro de los límites normales. Ante cualquier shock psicoemocional, el cuerpo puede reaccionar desmayándose. Muy síntoma característico con esta patología hay colapso ortostático.

A menudo se producen trastornos del sistema digestivo. Hay disminución del apetito, heces anormales y dolor de estómago.

Complicaciones de la insuficiencia suprarrenal.

lo mas complicación grave Lo que ocurre con esta enfermedad es el desarrollo de la crisis de Addisson. Dado violación aguda La función suprarrenal en mujeres y hombres se desarrolla rápidamente y el paciente cae en coma. Los síntomas de esta crisis son:

• aparición repentina de debilidad, dolor meníngeo, letargo;

• la presión arterial cae hasta colapsar;

• deshidratación severa debido a la pérdida de líquidos debido a vómitos y diarrea que no se pueden detener;

• desarrollo de síndrome convulsivo;

• rápido aumento de la insuficiencia cardiovascular.

La gravedad de las manifestaciones puede ser diferente, la crisis a menudo surge en forma de predominio de una u otra sintomatología. Pero en ausencia ayuda urgente en un departamento especializado termina con la muerte de una persona.

Tratamiento

En caso de función suprarrenal insuficiente, la ayuda consiste en eliminar o reducir la influencia de las causas que pueden provocar esta afección, así como utilizar una terapia de reemplazo hormonal.

El tratamiento se utiliza para ayudar. infecciones crónicas, operaciones para extirpar tumores y aneurismas. Si los procesos causando deficiencia glándulas suprarrenales son irreversibles, entonces el paciente debe recibir terapia de reemplazo de por vida para compensar.

En ausencia de crisis y de la administración oportuna de glucocorticoides y mineralocorticoides, el pronóstico de recuperación es bastante favorable. Si el paciente sigue las instrucciones del médico de manera disciplinada, su presión arterial y su digestión se normalizan y su digestión se restablece. peso normal cuerpos.