Más fácil es envenenarse. Sobredosis mortal de pastillas

Nuestro experto - toxicólogo Alexey Pivovarov.

Venenos, condicionales e incondicionales.

Mayoría envenenamiento peligroso- hongos. Además, los hongos incondicionalmente venenosos y los llamados condicionalmente comestibles son terribles. Los primeros incluyen un hongo satánico, hongos falsos, agárico de mosca y también un zampullín pálido, que a menudo se confunde con russula o champiñón. Al segundo: setas de leche, volnushki, valui, setas amargas, hileras, empujadores, violines. Estos regalos del bosque se vuelven seguros solo después de un tratamiento especial (remojo prolongado con múltiples cambios de agua y luego salazón con una exposición de 6 semanas). Sin embargo, la russula común puede volverse venenosa si se recolecta cerca de plantas industriales y carreteras o si se come dañada, llena de gusanos o marchita. Todos los champiñones, excepto los champiñones, que, en principio, se pueden comer crudos, primero deben mantenerse en agua salada y luego hervirse. Para no volver a correr riesgos, es mejor salar y encurtir delicias del bosque que un solo tipo.

La intoxicación por hongos se acompaña de todos los signos de intoxicación característicos de la gastroenteritis aguda: vómitos, diarrea, dolor abdominal y sensación de debilidad. A veces se puede desarrollar insuficiencia cardíaca aguda, lo que es especialmente peligroso para las personas mayores y debilitadas, así como para los niños. A veces, el efecto de las toxinas de los hongos no aparece inmediatamente, sino después de 12 a 14 horas. Ante los primeros signos de enfermedad, es necesario llamar a una ambulancia.

Otros alimentos también pueden ser venenosos. Por ejemplo, el caviar y la leche de algunos peces capturados durante el desove (lota, lucio, perca y caballa) adquieren propiedades tóxicas durante este período. El peligroso glicoalcaloide solanina se encuentra en las patatas verdes o germinadas, así como en los frijoles poco cocidos o inmaduros. Es mejor tirar las patatas verdes y los frijoles inmediatamente, y los tubérculos germinados deben al menos pelarse bien. Las almendras amargas, las semillas de albaricoque, melocotones y ciruelas son peligrosas. Contienen el glucósido amigdalina que, cuando se descompone, libera ácido cianhídrico en el estómago. Y, por supuesto, las verduras y frutas que contienen pesticidas y nitratos son tóxicas.

¡Piérdete, moho!

La intoxicación alimentaria suele ser causada por bacterias que viven en los alimentos. Los más comunes son: levaduras y mohos, estreptococos, estafilococos, salmonella, Proteus, enterococos, etc. No son las bacterias en sí las que son peligrosas, sino las toxinas formadas como resultado de su actividad vital. son ellos quienes llaman proceso inflamatorio en la mucosa del estómago, intestino delgado y grueso (gastritis y enterocolitis). Para evitar la contaminación con bacterias, los alimentos deben almacenarse adecuadamente.

El moho es el microorganismo más modesto. Una capa esponjosa, blanquecina y ligeramente verdosa, se forma con mayor frecuencia en el pan, el queso y los dulces. Los mohos requieren aire, oscuridad, calor y humedad para reproducirse. Mueren con el calor. La prevención de la micotoxicosis (intoxicación alimentaria provocada por moho) consiste en almacenar los alimentos en un lugar con baja humedad.

La levadura requiere sólo dos condiciones para reproducirse: mucha humedad y azúcar. Estos microorganismos se destruyen al hervirlos y dejan de crecer con el frío. Por tanto, todos los productos que contengan líquido y azúcar (zumos de frutas, compotas, gelatinas, almíbares) deben conservarse en frigorífico.

Las bacterias ingresan a los alimentos desde manos sucias, de equipos de cocina, de residuos de alimentos no recogidos a tiempo. Pueden ser transportados por insectos y mascotas. Por eso, es muy importante mantener la cocina y todo el equipamiento que hay en ella perfectamente limpios. Los botes de basura deben tener tapa. Debes sacar la basura con la mayor frecuencia posible. La entrada a la sala donde se prepara la comida debe estar cerrada no solo a las moscas, sino también a tu amado Bobik o Murka. Bueno, y, por supuesto, a la hora de preparar la comida hay que lavarse bien las manos y tratar de no dejar la comida preparada al aire libre. Inmediatamente después de la cocción, la comida ha pasado tratamiento térmico, es mejor enfriar y guardar en el frigorífico.

¡Mantenlo como la niña de tus ojos!

Desafortunadamente, no todas las bacterias temen al frío. Por ejemplo, la salmonella a -20 °C puede persistir hasta varios meses. Y no le teme al calor: la bacteria puede soportar un calentamiento de hasta +60 °C durante una hora, de +75 °C durante 10 minutos, y sólo a +100 °C muere instantáneamente. Los productos lácteos, los huevos, el pescado, los productos picados, los despojos, las salchichas, las jaleas y las ensaladas pueden estar contaminados con salmonella. Lo insidioso de la salmonella es que no cambian la apariencia, el sabor ni el olor de los alimentos. Infección por bacterias (especialmente bacterias putrefactas, salmonella y coli) suele ocurrir cuando los alimentos preparados se cortan con el mismo cuchillo y en la misma tabla de cortar que la carne y el pescado crudos.

El envenenamiento con bacilo botulínico, que causa graves daños al sistema nervioso central, es muy peligroso. La toxina del botulismo es muchas veces más venenosa que el ácido cianhídrico; este veneno no se destruye ni con la salazón ni con el encurtido. E incluso cuando se hierve, una barra botulínica puede vivir hasta 15 minutos. La infección se desarrolla sin acceso al aire, por lo tanto peligro principal representan preparaciones caseras de setas y verduras en frascos herméticamente cerrados. Puedes envenenarte y carne enlatada, así como manteca de cerdo, pescados salados y secos de cocina casera. La presencia de barras botulínicas revela el sabor del producto: en los alimentos enlatados puede haber un ligero olor a grasa rancia, a veces el producto se ablanda y cambia de color. A menudo, las latas con este tipo de comida enlatada se hinchan e incluso explotan.

La principal medida para prevenir el botulismo es el uso únicamente de productos frescos y de buena calidad, su cuidadoso procesamiento, la esterilización confiable de los recipientes y el almacenamiento de alimentos enlatados en frío. La vida útil de los alimentos enlatados en recipientes metálicos no supera los dos años. No compre comida enlatada en un frasco arrugado y sin etiqueta. Después de abrir el frasco, los productos deben transferirse inmediatamente a un recipiente esmaltado. Es peligroso conservar alimentos que contienen ácidos (chucrut, productos lácteos fermentados) en recipientes galvanizados o de cobre.

Es muy importante comer sólo alimentos preparados adecuadamente. Las frutas y verduras primero deben enjuagarse bien con agua tibia y luego enjuagarse con agua hervida. Para mayor seguridad, las bayas y frutas se enjuagan con agua acidificada.

Se debe prestar especial atención a las delicias elaboradas con carne, pescado, aves y huevos. Es mejor disfrutar de los platos ahora de moda elaborados con carne y pescado crudos (por ejemplo, carpaccio o sushi) en establecimientos que inspiren especial confianza. De lo contrario, puedes infectarte con helmintos.

En casa es mejor no correr riesgos y cocinar algo menos exótico. La cocción ofrece la máxima garantía: garantiza un calentamiento uniforme del producto hasta una temperatura de +80 °C, a la que mueren la mayoría de los microorganismos. Al freír, se alcanza una temperatura alta solo en la superficie del producto, y en el interior solo puede ser de +60 ° C. La carne debe cocinarse durante 2,5 horas, las aves, 1,5 horas. Para el estado de preparación de la carne y platos de pescado Indica el jugo incoloro que sale al pincharlo con un tenedor.

Debe descongelar la carne en una habitación con una temperatura que no supere los +18 ° C. No se puede descongelar en agua, en trozos pequeños. Después de descongelar la carne se debe cocinar lo más rápido posible. Los huevos, antes de cocinarlos o usarlos crudos, deben lavarse bien con agua tibia.

Para prevenir la salmonelosis, también es necesario lavar bien los huevos, las verduras y vegetales frescos enjuague con agua acidificada antes de usar. Los alimentos crudos y preparados deben almacenarse por separado. No se recomienda almacenar platos preparados durante mucho tiempo, están prohibidos los recalentados.

Importante

Si el envenenamiento se acompaña de dolor intenso, calambres, alta temperatura, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Antes de que lleguen los médicos, es necesario enjuagarse el estómago bebiendo al menos 1 litro de agua y luego provocar el vómito. Puede darle a la víctima unas pastillas de carbón activado triturado (1 por cada 10 kg de peso) y, después del vómito, un laxante (por ejemplo, aceite de castor). Saludable beber muchos líquidos: té caliente, aguas minerales alcalinas.

¿Qué pastillas pueden causar intoxicación? Cualquier medicamento, si se usa incorrectamente, puede provocar intoxicaciones y envenenamientos graves. En casos severos, puede ocurrir la muerte instantánea. Este artículo analiza una sobredosis fatal de tabletas, síntomas de intoxicación con diversos medicamentos, métodos para brindar primeros auxilios y componentes del tratamiento en un hospital.

Causas de la intoxicación por drogas.

La sobredosis de drogas puede ocurrir por muchas razones. Con mayor frecuencia se desarrolla en personas que toman medicamentos sin consultar a un médico o cambian la dosis sin permiso. A continuación se detallan las razones principales por las que se puede desarrollar una intoxicación por pastillas.

• Automedicación, tomando medicamentos no aprobados por el médico tratante. A veces las personas consumen drogas por consejo de amigos, vecinos o familiares.
• Tomar grandes dosis del medicamento en situaciones críticas o de emergencia. Por ejemplo, cuando aumenta la temperatura corporal, las personas, en un esfuerzo por bajarla rápidamente, beben grandes dosis de medicamentos y los combinan entre sí. Este uso incontrolado de drogas a menudo conduce a una intoxicación mortal.
• Persona que toma medicamentos que por su edad o estado de salud le están contraindicados. Por ejemplo, la aspirina (ácido acetilsalicílico) es mortal para los niños, les provoca el síndrome de Reye y provoca una muerte rápida por hemorragia interna.
• Puede ocurrir una sobredosis fatal de pastillas en niños que han ingerido pastillas que dejaron los adultos. A los niños les encanta probar todo, les interesa todo. Todos los medicamentos disponibles en casa deben guardarse en lugar inaccesible para niños.
• Sobredosis de drogas con fines suicidas (suicidio). La mayoría de las veces, la gente usa pastillas para dormir y tranquilizantes para este propósito. Provocan una muerte relativamente fácil por sobredosis.
• Intoxicación por drogas por tomarlas con bebidas alcohólicas.
• Una combinación peligrosa de drogas. En las instrucciones de los medicamentos, debe leer atentamente la lista de medicamentos con los que no se pueden combinar.
• Asesinato premeditado. Los medicamentos pueden envenenar deliberadamente a una persona. Algunas drogas en grandes dosis son venenos potentes para los humanos.

Tenga en cuenta que para cada persona la dosis letal de cualquier fármaco es puramente individual. Depende del peso y la edad de la persona, y de si tiene alguna enfermedad.

Características del cuadro clínico de sobredosis de drogas.

Cualquiera puede morir envenenado con pastillas. Resultado fatal posible con una determinada dosis de cualquier medicamento. A continuación veremos los síntomas de intoxicación con los medicamentos más habituales.

Pastillas para dormir, sedantes.

Las pastillas para dormir y los sedantes son peligrosos para la vida humana. Puede sufrir una sobredosis de ellos sin querer durante alguna situación estresante. Una persona que quiera calmarse o quedarse dormida después de un estrés emocional puede tomar una gran dosis de medicamento, esforzándose por lograr un efecto rápido del medicamento.

A sedantes fuertes y pastillas para dormir relatar:

• ladró;
• fenobarbital;
• bromital;
• medina;
• teralígeno;
• barbital.

Estas sustancias, al entrar en sistema digestivo, se absorben y actúan rápidamente. Pueden causar la muerte en 15-30 minutos. A continuación se detallan los síntomas que se desarrollan con una sobredosis de pastillas para dormir.

• Aumento de la somnolencia, debilidad y letargo. En la etapa inicial del envenenamiento, aún puede establecer contacto con una persona, hablar y preguntarle algo. Luego se desarrolla el sueño profundo y, en casos graves, el coma. Como regla general, cuando las personas se envenenan con estas drogas, mueren mientras duermen.
• Se desarrolla una disminución de todos los reflejos debido a la depresión del sistema nervioso central.
• Hipertermia. El envenenamiento con pastillas para dormir se caracteriza por un aumento de la temperatura corporal a 40 grados.
• Es posible desarrollar vómitos durante el sueño. Debido a una disminución en la gravedad de la deglución y el reflejo nauseoso, puede ocurrir aspiración del vómito al tracto respiratorio y puede desarrollarse un paro respiratorio.
• Respiración lenta. La persona comienza a respirar lenta y superficialmente, con una frecuencia inferior a 10 respiraciones por minuto. Este cambio está asociado con la depresión del centro respiratorio en el cerebro. Si te envenenan con pastillas para dormir, puedes morir por un paro respiratorio.
• Bradicardia (frecuencia cardíaca lenta) e hipotensión (disminución de la presión arterial) presión arterial).
• Pueden desarrollarse convulsiones y alucinaciones.

Tranquilizantes

Una sobredosis grave de tranquilizantes suele provocar la muerte. Estos fármacos actúan sobre el sistema nervioso central y periférico, así como sobre la respiración y la función cardíaca. Los tranquilizantes se toman estrictamente según prescripción médica, e incluso ligera desviación De la dosis prescrita por el médico puede provocar intoxicación. A continuación se muestra una lista de medicamentos de este grupo:

• elenio;
• napotón;
• seduxen;
• diazepam;
• oxazepam;
• tazepam;
• eunoctina;
• librio;
• radadorm.

El cuadro clínico de la intoxicación por tranquilizantes es el mismo que el de la intoxicación por somníferos.

Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) son los medicamentos más comunes. Estos medicamentos incluyen:

• paracetamol (efferalgan, panadol);
• ácido acetilsalicílico (aspirina);
• analgin;
• ibuprofeno (nurofeno);
• ketorolaco (ketanov, ketolong);
• nimesulida (nimesil);
• indometacina

Los fármacos de este grupo tienen efectos analgésicos y antiinflamatorios. Algunos reducen la temperatura corporal (paracetamol, ibuprofeno). La aspirina se usa para diluir la sangre.

Envenenamiento no hasta la muerte Medicamentos AINE La mayoría de las veces se desarrolla como resultado de una sobredosis para acelerar su acción. Por ejemplo, cuando una persona siente un dolor intenso, toma más medicamento.

Tenga en cuenta que si lo utilizan niños ácido acetilsalicílico(aspirina) puede ocurrir una muerte rápida. Los niños no tienen la enzima para procesar este medicamento. Desarrollan el síndrome de Reye. Por lo tanto, este medicamento está estrictamente prohibido para niños.

Los síntomas de intoxicación con medicamentos AINE se parecen a los de intoxicación intestinal. El paciente presenta dolor de estómago, vómitos y diarrea, debilidad general y mareos. También es posible una disminución de la temperatura corporal, el desarrollo de temblores en las manos y una sensación de ansiedad e inquietud. Por sí solos, los medicamentos de este grupo rara vez provocan la muerte. Peligrosas son las complicaciones que pueden surgir al tomar estos medicamentos en grandes dosis, a saber:

• hemorragia gastrointestinal. Todos los AINE irritan la membrana mucosa del estómago y el duodeno. Si toma muchos de estos medicamentos, puede dañar la integridad de la pared vascular en la bola submucosa de estos órganos. El sangrado gastrointestinal se manifiesta por vómito oscuro, heces negras (melena), piel pálida y azulada, debilidad severa, somnolencia, pulso rápido y disminución de la presión arterial. Una persona puede morir debido a una gran pérdida de sangre;
• La pancreatitis aguda es una inflamación no infecciosa del páncreas, en la que se desarrolla la muerte necrótica de su tejido. Esta patología puede ser causada por una sobredosis de AINE. El paciente desarrolla dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos, flatulencias y diarrea. Pueden aparecer pequeñas manchas hemorrágicas de color púrpura en la piel del abdomen. La temperatura corporal sube a 39 grados. Esta es una enfermedad sin Intervención quirúrgica conduce a la muerte;
• agudo insuficiencia hepática puede desarrollarse como resultado de tomar gran cantidad Medicamentos que el hígado no puede neutralizar. La piel del paciente, las membranas mucosas y la esclerótica de los ojos se vuelven amarillas y aparece dolor en el hipocondrio derecho. La conciencia puede verse afectada. La muerte puede ocurrir debido a insuficiencia hepática;
• insuficiencia renal, en la que los riñones no pueden hacer frente a su función y limpiar la sangre. Esta patología puede ocurrir debido al daño tóxico a las nefronas (unidades estructurales de los riñones) por los medicamentos antiinflamatorios.

antibióticos

Los antibióticos son fármacos ampliamente utilizados en el tratamiento de enfermedades bacterianas. enfermedades infecciosas. Son recetados por un médico, quien comenta con el paciente las reglas tanto de administración como de dosificación.

La siguiente tabla muestra las características del cuadro clínico de una sobredosis de varios agentes antibacterianos.

Nombre del grupo medicamentos antibacterianos y medicinas	Síntomas y signos
Penicilinas, cefalosporinas (amoxil, ceftriaxona, cefodox)	náuseas, vómitos y diarrea; ataques de convulsiones generales (como en un ataque epiléptico); enrojecimiento y picazón de la piel (urticaria aguda); arritmia (debido a un desequilibrio de potasio en la sangre); agitación mental o estupor.
tetraciclina	Dolor fuerte en el área del estómago; náuseas, vómitos profusos; arritmia; convulsiones; Edema de Quincke.
levomicetina	náuseas y vómitos; dolor de cabeza; anorexia (falta de apetito); acidez; diarrea; Si usa este medicamento en grandes dosis, puede desarrollar síntomas agudos. insuficiencia cardiovascular.
Fluoroquinolonas	insuficiencia renal (edema, disminución de la producción de orina) alteración del corazón y la respiración; desmayos, alteración de la conciencia.

Antihistamínicos

Los antihistamínicos se utilizan para patologías alérgicas. Se pueden prescribir cuando dermatitis alérgica, urticaria, dermatitis atópica etc. Estos medicamentos bloquean la producción de histamina, el principal mediador que desencadena reacciones alérgicas. Algunas drogas también tienen un leve efecto hipnótico. Al tratarlos, una persona tiene prohibido conducir un automóvil.

Los medicamentos de este grupo incluyen:

• loratadina;
• suprastina;
• difenhidramina;
• diazolina;
• pipolfen.

Los síntomas de intoxicación por antihistamínicos aparecen entre 15 y 30 minutos. Si se consume una dosis letal, una persona puede morir en una hora.

En caso de sobredosis de antihistamínicos, el sistema nervioso se ve afectado principalmente. Los síntomas de intoxicación con estos medicamentos incluyen:

• sentimiento sequedad severa en la boca y en los ojos, sed;
• aumento de la temperatura corporal a 38-39 grados;
• náuseas seguidas de vómitos;
• primero, se desarrolla una excitación general, que cambia bruscamente a inhibición;
• mano temblorosa;
• convulsiones del tipo epilepsia;
• taquicardia, posible alteración del ritmo cardíaco;
• cambio en la presión arterial, al principio aumenta bruscamente y luego también disminuye rápidamente a cifras críticas;
• pérdida de coordinación, tambaleo;
• aumento de la somnolencia;
• descenso gradual hacia lo profundo coma.

Medicamentos para bajar la presión arterial.

El envenenamiento por pastillas para el corazón es muy común entre la población. En infarto de miocardio o un aumento brusco de la presión arterial, una persona puede beber mucho diferentes drogas, temiendo por su vida.

Además, se puede desarrollar una sobredosis de estos medicamentos en personas mayores, quienes pueden olvidar que tomaron el medicamento y volver a tomarlo.

Tenga en cuenta que cuando las personas enfermas toman betabloqueantes (por ejemplo, anaprilina) asma bronquial, puede desarrollarse una muerte rápida.

Nombres de medicamentos antihipertensivos populares:

• captopril;
• lozap;
• enalapril;
• amiodarona;
• anaprilina;
• sulfato de magnesio;
• metoprolol;
• nebivolol;
• nifedipina.

Cuando se envenena con medicamentos antihipertensivos, la presión arterial del paciente cae bruscamente, pueden aparecer náuseas y vómitos y se altera la conciencia. Esta condición es fatal y puede provocar un paro respiratorio y cardíaco.

Qué hacer en caso de sobredosis de drogas

Ante la más mínima sospecha de una sobredosis de cualquier fármaco, conviene llamar urgentemente a una ambulancia. Por teléfono, informe al despachador sobre lo sucedido, enumere los síntomas del paciente e indique con precisión su ubicación.

Recuerde que intentar curar usted mismo a una persona de una sobredosis de drogas es muy peligroso. Puede morir en tus brazos y no hay nada que puedas hacer para ayudarlo. Para no poner en peligro su vida, busque ayuda médica de inmediato.

¿Qué hacer mientras espera a los médicos? La hora de llegada del equipo de EMS depende de muchos factores (por ejemplo, congestión del tráfico, disponibilidad de médicos en el momento de la llamada). Mientras espera al equipo de la ambulancia, debe comenzar a brindar primeros auxilios a la persona envenenada en su casa. De ella puede depender el pronóstico de vida del paciente. A continuación se detallan sus principales componentes.

Para limpiar el estómago del resto de drogas ingeridas es necesario beber un litro de agua de un trago y provocar el vómito. Para mejor resultado Este lavado debe repetirse varias veces.

Este trámite no se realiza con:

• conciencia alterada del paciente;
• la aparición de vómitos negros o con sangre.

No es necesario agregar solución de permanganato de potasio ni ningún otro componente a la solución de lavado gástrico. No se puede saber qué reacción química entrarán con las drogas que envenenaron a la persona.

enema de limpieza

Se hace un enema a base de agua hervida común. La temperatura del líquido de lavado intestinal debe ser neutra (temperatura ambiente).

Sorbentes

Estos medicamentos ayudarán a unir y eliminar cualquier medicamento que quede en el tracto digestivo.

Los sorbentes que se toman en forma líquida actúan más rápido (por ejemplo, esmectita o atoxilo). Pero si no los tiene en casa, déle al paciente cualquier otro sorbente, incluso el carbón activado será suficiente.

Antes de darle a una persona a beber el medicamento, lea las reglas de dosificación que se enumeran en las instrucciones.

Beber

El líquido reducirá la concentración del fármaco en la sangre y acelerará su excreción por los riñones, reduciendo la deshidratación. Puedes beber agua mineral o agua corriente, té con azúcar.

Acciones en caso de pérdida del conocimiento.

Si el paciente pierde el conocimiento, es necesario vigilarlo hasta que lleguen los médicos para que no se ahogue con el vómito o la lengua. Gire la cabeza hacia un lado, en esta posición el riesgo de aspiración es mínimo.

Para mejorar el flujo sanguíneo a la cabeza y al corazón, levante las piernas y fíjelas en esta posición.

Antes de que lleguen los médicos, controle su pulso y respiración. Si cesan, comience a realizar masaje cardíaco cerrado indirecto.

Qué hacer si desarrolla convulsiones

Lo único que puedes hacer es sujetar la cabeza de la persona para que no se golpee contra el suelo.

Recuerde que una persona durante una convulsión no debe llevarse nada a la boca, especialmente los dedos.

Tratamiento médico

Los médicos de la ambulancia, al llegar a la llamada, realizarán un rápido examen y evaluación del estado de la persona envenenada. Muéstreles el medicamento que tomó y dígales con la mayor precisión posible la cantidad de pastillas que tomó. También debe describir la cantidad de asistencia que usted mismo logró brindar a la víctima.

Los médicos intentarán estabilizar el estado de la víctima y trasladarlo al hospital más cercano. En caso de intoxicación por medicamentos, el tratamiento se realiza en el departamento de toxicología. Los pacientes en estado crítico son hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos (reanimación).

El tratamiento puede consistir en hemodiálisis, la introducción de antídotos, intravenosas, medicamentos para apoyar la respiración y la función cardíaca. Lo que le sucederá a una persona y qué resultado esperar del tratamiento solo lo puede decir un médico después de examinar al paciente y evaluar objetivamente su condición.

La intoxicación por drogas puede ser mortal. El tratamiento de esta afección se lleva a cabo en un entorno hospitalario. El pronóstico depende de la cantidad de medicamento que se tome, Substancia activa, puntualidad en la búsqueda de ayuda médica. No puedes tratar una sobredosis de drogas por tu cuenta.

No sólo los atacantes potenciales, sino también los usuarios comunes de Internet preguntan cómo envenenar a una persona con veneno.

10 venenos mortales y su efecto en los humanos

Hoy en día, el mercado farmacéutico ofrece a los consumidores una variedad de medicamentos, algunos de los cuales están disponibles para su compra sin receta.

Y también hay sustancias toxicas, permitiendo eliminar al oponente rápidamente o, por el contrario, provocar una enfermedad crónica. Los conocimientos ancestrales y las tecnologías modernas se convierten en armas peligrosas en manos de personas competentes.

El cianuro de potasio es conocido por casi todo el mundo; a principios del siglo XX, un polvo peligroso era una forma común de deshacerse de las caras no deseadas.

El veneno pertenece al grupo de los derivados del ácido cianhídrico y es muy soluble en agua. Algunas fuentes indican un olor específico de esta sustancia, sin embargo, no todas las personas pueden olerlo. El cianuro de potasio causa intoxicación si se ingiere y también es peligroso inhalar partículas de polvo y vapores de solución. La dosis letal de veneno es sólo de unos pocos gramos, pero en la mayoría de los casos depende del peso y características individuales cuerpo.

El cianuro de potasio puede envenenar rápidamente a una persona. La muerte se ve afectada por la vía de entrada de la sustancia al organismo, por lo que cuando se inhalan partículas, el efecto de la toxina se manifiesta instantáneamente, y cuando ingresa al estómago, el veneno comienza a causar consecuencias irreversibles después de 15 minutos.

La víctima pasa por varias etapas de intoxicación. Al principio se siente dolor de garganta, luego comienzan las náuseas y los vómitos, y posible entumecimiento de la garganta. Con el tiempo, aumenta la debilidad general, surge una sensación de miedo y el pulso se ralentiza. Posteriormente, se notan signos como convulsiones y pérdida del conocimiento. Como regla general, si se ingiere una dosis suficiente de veneno, una persona muere en 4 horas.

Con la llegada de nuevos medicamentos al mercado farmacéutico, la gente se interesa por cómo envenenar a una persona con pastillas. La lista de venenos peligrosos si se usa incorrectamente incluye los siguientes medicamentos:

· pastillas para dormir “fenazepam”;

· agua de eléboro;

· Gotas de corvalol.

Los médicos prescriben el medicamento "fenazepam" como remedio para el insomnio, los ataques de pánico y el estrés. Se refiere a drogas psicotrópicas, y los delincuentes usan esta droga para envenenar a una persona en un sueño.

Como muchas otras drogas, el "fenazepam" es incompatible con el alcohol; esto es lo que usan los delincuentes, ya que intercambio Estas pastillas y bebidas alcohólicas provocan un paro respiratorio y la muerte. Pero conseguir el medicamento descrito no es fácil, ya que se dispensa exclusivamente con receta médica.

El agua de eléboro se vende libremente en una farmacia y se utiliza no solo en la medicina tradicional, sino también como remedio para adicción al alcohol. Sin embargo, algunos casos de intoxicación intencionada no se tienen en cuenta, por lo que este medicamento es adecuado para quienes quieren envenenar a una persona sin identificar el veneno.

El resultado letal ocurre cuando se ingiere durante 2 años. Materias primas, el agua de eléboro afecta negativamente la función cardíaca y la presión arterial. Por tanto, el suministro de oxígeno al cerebro disminuye gradualmente.

Como regla general, el alcohol acelera la absorción del veneno y los signos de intoxicación con agua de eléboro se desarrollan dentro de los 20 minutos posteriores a la ingesta del producto. Comienzan los vómitos y aparecen síntomas como sed extrema, ritmo cardíaco lento, deterioro del juicio. La muerte ocurre en promedio después de 8 horas; este medicamento permite a los delincuentes envenenar a una persona sin determinar la causa exacta de la muerte.

Las gotas de Corvalol se pueden comprar en cualquier farmacia, lo que las convierte en un medicamento asequible y eficaz para las intoxicaciones. La dosis letal del fármaco depende del peso y la edad de la persona, en promedio es de 150 gotas.

La intoxicación se caracteriza por sueño prolongado, disminución de la presión arterial y pupilas dilatadas. Especialmente peligroso es el uso combinado de esta droga con alcohol, en este caso aparece taquicardia y la piel se vuelve azul. Envenenar a una persona lentamente con gotas de Corvalol probablemente no funcionará; la muerte ocurre dentro de las 24 horas, lo que es aprovechado por varios elementos asociales de la sociedad.

Cómo provocar una intoxicación alimentaria

Pulmón comida envenenada Se puede obtener comiendo alimentos caducados o incompatibles.

Productos caducados

Usar productos caducados es riesgoso porque puede darte un “descanso para ir al baño” durante varios días. Sin embargo, si lo principal para usted es evitar participar en otro evento, este método es bastante adecuado.

Puede prepararse con anticipación: compre un producto que dure más que su fecha de vencimiento. Hay que tener en cuenta que la violación de los plazos de almacenamiento debe ser significativa. Si, por ejemplo, la leche se puede almacenar durante 14 días, eso no significa que al día 15 ya no sea adecuada. Es necesario que haya transcurrido al menos la mitad del periodo para el que está diseñado el producto.

Por ejemplo, si la leche comprada se puede almacenar durante 14 días, podrás beberla el día 21, etc.

Además, no todos los productos consumen después de la fecha de vencimiento y provocan intoxicación.

Veneno terrible: TOP 10 de los venenos más terribles

Por ejemplo, productos de harina Sólo se vuelven obsoletos, pero no causan ningún daño notable. Pero los productos lácteos pueden provocar malestar estomacal.

La forma más sencilla es utilizar leche caducada o kéfir. Lo principal es que los familiares no los notan y los tiran a la basura.

Incluso puede intoxicarse con productos que no han caducado, pero que se almacenaron incorrectamente. La misma leche o kéfir, si no se guarda en el frigorífico sino con una batería, puede volverse agrio al día siguiente. Y luego su uso provocará graves molestias.

Medidas de precaución. Nunca debe comer alimentos en los que se haya formado moho; esto no solo conlleva intoxicación, sino también consecuencias más graves.

Productos incompatibles

Algunos alimentos no se mezclan bien y su uso conjunto también provoca intoxicación. La forma más sencilla es comer pepinos ligeramente salados o encurtidos y acompañarlos con leche. La dosis se selecciona individualmente.

El método proporciona diarrea estable con buen olor (aterrador para los padres).

Por lo general, si comienza a consumir alimentos durante el día, por la noche desarrollará un malestar estomacal persistente. Si la actuación está destinada a un público doméstico, es eficaz continuarla por la noche. puedes simplemente ir al baño para que otros puedan verlo y pasar mucho tiempo allí. La ausencia de diarrea y, como resultado, de olor, se puede disimular usando generosamente un ambientador: se crea una completa ilusión de que realmente se tiene diarrea real.

La actuación también debe continuar por la mañana, quejándose de fatiga y fingiendo malestar estomacal.

Puedes guardar una botella de leche agria con anticipación (ver arriba) y beberla temprano en la mañana; entonces tendrás diarrea real, que podrás mostrársela a tus padres.

Lo principal es convencer a tu familia de que no puedes ir a ningún lado en estas condiciones.

Los venenos domésticos, como su nombre indica, se pueden encontrar a menudo en la vida cotidiana, incluso donde en teoría no pueden existir. Pero quien está prevenido está armado, así que estudiemos lentamente el material sobre los venenos domésticos.

ADRENALINA

Adrenalina (epinefrina, suprarenina). Efectos neurotrópicos y psicotrópicos. Dosis letal 10 mg. Rápidamente inactivado en tracto gastrointestinal. Cuando se administra por vía parenteral, se desintoxica en el hígado y se excreta en forma de metabolitos en la orina.

B. Síntomas de intoxicación.

Los síntomas de intoxicación aparecen dentro de los primeros 10 minutos después de la administración del fármaco. Náuseas, vómitos, palidez de la piel, cianosis, escalofríos, pupilas dilatadas, visión borrosa, temblores, convulsiones, dificultad para respirar, coma. Taquicardia e inicialmente un aumento significativo de la presión arterial. Entonces es posible una fuerte disminución y fibrilación ventricular. A veces, la psicosis se desarrolla con alucinaciones y sensación de miedo.

C. Atención de emergencia:

2. Tratamiento antídoto.

3. Terapia sintomática.

1. Cuando se toma por vía oral, lavado gástrico. Diuresis forzada.

2. Fentolamina 5-10 mg por vía intravenosa (1-2 ml 0,5%

solución), aminazina 50-100 mg por vía intramuscular o intravenosa.

3. para taquicadria, obzidan, inderal 1-2 ml de solución al 0,1% por vía intravenosa repetidamente hasta efecto clínico.

ACACIA BLANCA.

Raíces y corteza de yalovita que contienen toxalbúmina. Efecto gastroenterotóxico. .

B. Síntomas de intoxicación

Náuseas, vómitos, tenesmo, dolor abdominal, diarrea. En casos severos heces con sangre, hematuria, insuficiencia cardiovascular aguda.

C. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

D. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico, carbón activado por vía oral.

2. Administración intravenosa de una solución de glucosa al 5-10%, una solución de cloruro de sodio al 0,9% y una solución de electrolitos utilizada para la diuresis forzada. Medicamentos cardiovasculares, cloruro de calcio, vikasol.

ACÓNITO.

Acónito (borech, ranúnculo azul, raíz de Issykul). El principio activo es el alcaloide aconitina. Neurotóxico (similar al curare, bloqueador de ganglios), efecto cardiotáctico. Dosis letal: aproximadamente 1 g de planta, 5 ml de tintura, 2 mg de alcaloide de acónito.

B. Síntomas de intoxicación

Náuseas, vómitos, entumecimiento de la lengua, labios, mejillas, puntas de los dedos de las manos y de los pies, sensación de hormigueo, sensación de calor y frío en las extremidades. perturbaciones transitorias visión (ver objetos con luz verde), sequedad de boca, sed, dolor de cabeza, ansiedad, contracciones convulsivas de los músculos de la cara y las extremidades, pérdida del conocimiento. La respiración es rápida, superficial, dificultad para inhalar y exhalar, tal vez parada repentina respiración. Disminución de la presión arterial (especialmente diastólica). En la etapa inicial, bradiarritmia, extrasístole, luego taquicardia paroxística, que se convierte en fibrilación ventricular.

C. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación 2. Tratamiento antídoto.

D. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico, laxante salino, carbón activado por vía oral, diuresis forzada, hemosorbio de desintoxicación.

2. Por vía intravenosa, 20-50 ml de solución de novocaína al 1%, 500 ml de glucosa al 5%. Por vía intramuscular 10 ml de solución de sulfato de magnesio al 25%. Para las convulsiones, diazepam (Seduxen) 5-10 mg por vía interna. Con trastornos del ritmo cardíaco: por vía intravenosa, 10 mg de una solución de novocainamida al 10% (¡con presión arterial normal!) O 1-2 ml de una solución de obzidan al 0,1%, 20 ml de una solución de glucosa al 40% con 1 ml de una solución al 0,06%. solución de corglicón. Para bradicardia: solución de atropina al 0,1% por vía subcutánea. Cocarboxilasa por vía intramuscular - 100 mg, solución de ATP al 1% - 2 ml, solución de ácido ascórbico al 5% - 5 ml, soluciones al 5% de vitaminas B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALCOHOL

A. Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

Alcohol

B. Síntomas de intoxicación: consulte Alcohol etílico. sustitutos del alcohol

ALDEHÍDOS

A. Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

Formaldehído, acetaldehído, paraldehído, metaldehído. Efecto psicotrópico (narcótico), neurotóxico (convulsivo), localmente irritante, hepatóxico. Absorbido a través de membranas mucosas. tracto respiratorio y tracto gastrointestinal. excretado en los pulmones y en la orina en forma de metabolitos no tóxicos.

B. Síntomas de intoxicación

Ver formalina. Cuando se ingiere: salivación, náuseas, vómitos, dolor abdominal, escalofríos, somnolencia, temblores, convulsiones tónicas, coma, depresión respiratoria. Ictericia, agrandamiento y sensibilidad del hígado a la palpación. Al inhalar vapores, irritación severa membranas mucosas de los ojos y el tracto respiratorio superior, tos aguda, asfixia, alteración del conocimiento y, en casos graves, coma.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico con adición de bicarbonato de sodio.

2. Diuresis forzada

3. Ver formalina. Para convulsiones: diazepam 10 mg por vía intravenosa

Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

AMIDOPIRINA

Amidopirina (piramidona). Efecto neurotóxico (convulsivo), psicotrópico. La dosis letal es de 10 a 15 gr. Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y el 15% se une a las proteínas plasmáticas. Metabolismo en el hígado, excreción principalmente en la orina.

Síntomas de intoxicación.

En caso de intoxicación leve, tinnitus, náuseas, vómitos, debilidad general, fiebre, dificultad para respirar, palpitaciones. En caso de intoxicación grave: convulsiones, somnolencia, delirio, pérdida del conocimiento y coma con pupilas dilatadas, cianosis, hipotermia, disminución de la presión arterial. Quizás el desarrollo de edema periférico, agranulocitosis aguda, hemorragia gástrica, erupción hemorrágica.

Atención de urgencias:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado del ventrículo a través de una sonda. Laxante salino por vía oral. Diuresis forzada, alcalinización de la sangre (bicarbonato de sodio 10-15 g por vía oral). Hemosrbia desintoxicante.

2. Solución de vitamina B1 al 6% - 2 ml por vía intramuscular. Medicamentos cardiovasculares. Para las convulsiones, diazepam 10 mg por vía intravenosa.

AMINAZINA.

A. Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

Aminazina (plegomazina, largactil, clorpromazina). psicotrópico, efecto neurotóxico(gangliolítico, adrenolítico). La dosis tóxica es superior a 500 ml. Dosis letal 5-10g. La concentración tóxica en la sangre es de 1-2 mg/l, letal de 3-12 mg/l. Desintoxicación en el hígado, excreción a través de los intestinos y la orina: no más del 8% de la dosis tomada durante 3 días.

B. Síntomas de intoxicación.

Debilidad severa, mareos, sequedad de boca, náuseas. Pueden producirse convulsiones y pérdida del conocimiento. El estado comatoso es superficial, los reflejos tendinosos aumentan y las pupilas se contraen. Aumento de la frecuencia cardíaca, disminución de la presión arterial sin cianosis. Reacciones alérgicas en la piel. Al recuperarse del coma, es posible que se presenten síntomas de parkinsonismo. Al masticar tabletas de clorpromazina se produce hiperemia e hinchazón de la mucosa oral, en los niños esto tiene un efecto expresivo sobre la membrana mucosa del tracto digestivo.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico, laxante salino. Diuresis forzada de bases de alcalinización plasmática.

3. Para hipotania: solución de cafeína al 10% - 1-3 ml o solución de efedrina al 5% - 2 ml por vía subcutánea, solución de vitamina B1 al 6% - 4 ml por vía intramuscular. Para el síndrome de parkinsonismo: ciclodol 10-20 mg/día por vía oral. Tratamiento de la insuficiencia cardiovascular aguda.

AMITRIPTILINA.

Amitriptilina (triptisol), imizina (melipramina, imipramina, tofranil) y otros natdepresivos tricíclicos. Efectos psicotrópicos, neurotóxicos (anticolinérgicos, antihistamínicos), cardiotóxicos. Dosis tóxica 500 mg, letal 1200 mg. Absorción rápida desde el tracto gastrointestinal Se une a las proteínas plasmáticas, metabolismo parcial en el hígado, excreción en la orina entre 24 horas y 4 días.

B. Síntomas de intoxicación.

En casos leves, sequedad de boca, visión borrosa, agitación psicomotora, motilidad intestinal debilitada, retención urinaria. Contracciones musculares e hipercinesia. En caso de intoxicación grave: confusión hasta coma profundo, ataques de convulsiones tónicocolónicos de tipo epileptiforme. Trastornos cardíacos: bradi y taquiarritmias, bloqueo intracardíaco, fibrilación ventricular. Insuficiencia cardiovascular aguda (colapso). Es posible el desarrollo de hepatopatía tóxica, hiperglucemia y paresia intestinal.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico repetido, diuresis forzada.

2. 3. Para taquiarritmia - proserina al 0,05% - 1 ml por vía intramuscular o solución de fisiostigmina al 0,1% - 1 ml por vía subcutánea nuevamente una hora después hasta que la frecuencia del pulso sea de 60 a 70 por minuto, lidocaína - 100 mg, solución inderal al 0,1% 1- 5 ml por vía intravenosa. Para bradiatermia: solución de atropina al 0,1% por vía subcutánea o intravenosa nuevamente después de una hora. Para convulsiones y agitación: 5 a 10 mg de diazepam por vía intravenosa o intramuscular. Solución de bicarbonato de sodio al 4% - 400 ml por vía intravenosa.

A. Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

AMONÍACO.

B. Síntomas de intoxicación: ver. Los álcalis son cáusticos.

A. Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

ANALGINA.

B. Síntomas de intoxicación: ver Amidopirina

A. Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

ANESTESINA.

Anestezin (benzocaína, etilaminobenzoato). Efecto hemotóxico (formador de metahemoglobina). Dosis letal 10-15 g.

Se absorbe rápidamente a través del tracto gastrointestinal, se metaboliza en el hígado y se excreta por los riñones.

B. Síntomas de intoxicación.

Cuando se ingiere una dosis tóxica, se produce cianosis grave de labios, orejas, cara y extremidades debido a la metahemoglobinemia aguda. Agitación psicomotora. Cuando la metglobinemia supera el 50% del contenido total de hemoglobina, es posible el desarrollo de coma, hemólisis y shock exotóxico. Alto riesgo de reacciones anafilácticas, especialmente en niños.

B. Atención de emergencia:

2. Tratamiento antídoto.

3. Terapia sintomática.

1. Lavado gástrico mediante sonda, diuresis forzada con alcalinización de la sangre (bicarbonato de sodio 10-15 g por vía oral)

2. Solución de azul de metileno al 1% de 1-2 ml por 1 kg de peso corporal con 250-300 ml de solución de glucosa al 5% por vía intravenosa, solución de ácido ascórbico al 5% - 10 ml por vía intravenosa.

3. Oxigenoterapia, oxigenación hiperbárica.

ANDAKSIN.

A. Nombres de la sustancia química, sus sinónimos y características.

Andaxin (meprotan, meprobamato). Neurotóxico psicotrópico (relajación de los músculos centrales), acción antipirética. La dosis letal es de unos 15 g, la concentración tóxica en la sangre es de 100 mg/l, la dosis letal es de 200 mg/l. Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y se excreta en la orina en 2-3 días.

B. Síntomas de intoxicación.

Somnolencia, debilidad muscular, disminución de la temperatura corporal. En casos graves: coma, pupilas dilatadas, disminución de la presión arterial, insuficiencia respiratoria. Ver también barbitúricos.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos de desintoxicación activa.

2. Tratamiento antídoto.

3. Terapia sintomática.

1. Lavado gástrico, laxante salino. Diuresis forzada sin alcalinización del plasma. Con el desarrollo de un coma: diálisis peritoneal, hemodiálisis, hemosorción de desintoxicación. En violaciones graves respiración - ventilación artificial.

ANILINA.

A. Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

Anilina (amidobenceno, fenilamina). Acción psicotrópica, neurotóxica, hemotóxica (formadora de metahemoglobina, hemólisis secundaria), hepatotóxica. La dosis letal cuando se toma por vía oral es de 1 g. Cuando el contenido de metahemoglobina de la hemoglobina total es del 20 al 30%, aparecen síntomas de intoxicación, del 60 al 80% es una concentración letal. Entrada por vía respiratoria, digestiva, cutánea. La mayor parte se metaboliza con la formación de productos intermedios que provocan la formación de metahemoglobina. Depositado en el tejido adiposo, es posible que se produzcan recaídas de la intoxicación. Se excreta a través de los pulmones y los riñones (paraaminofenol).

B. Síntomas de intoxicación.

Coloración azulada de las mucosas de labios, orejas, uñas debido a metahemoglobinemia aguda. Debilidad severa, mareos, dolor de cabeza, euforia con excitación motora, vómitos, dificultad para respirar. El pulso es frecuente, el hígado está agrandado y doloroso. En caso de intoxicación grave, se produce rápidamente una alteración de la conciencia y un coma, las pupilas se estrechan, sin reacción a la luz, salivación y broncorrea, hipoxia hémica. Peligro de desarrollar parálisis del centro respiratorio y shock exotóxico. En el día 2 o 3 de la enfermedad, son posibles recaídas de metahemoglobinemia, convulsiones tónico-clónicas, anemia tóxica, ictericia parenquimatosa e insuficiencia hepático-renal aguda.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. En caso de contacto con la piel, lavar con una solución de permanganato de potasio 1:1000. Cuando se toma por vía oral: abundante lavado gástrico, administración de 150 ml de vaselina a través de un tubo. Diuresis forzada, hemosorción, hemodiálisis.

2. Tratamiento de la metahemoglobinemia: solución de azul de metileno al 1%, 1-2 ml por 1 kg de peso corporal con solución de glucosa al 5%, 200-300 ml por vía intravenosa repetidamente. Una solución de ácido ascórbico del 5% a 60 ml por día por vía intravenosa. Vitamina B12 600 mcg por vía intramuscular. Solución de tiosulfato de sodio al 30% - 100 ml por vía intravenosa.

3. Tratamiento del shock exotóxico, insuficiencia hepático-renal aguda. Oxigenoterapia, oxigenación hiperbárica.

ANTABUS.

A. Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

Antabuse (teturam, disulfiram). Efecto psicotrópico, hepatotóxico. Dosis letal: sin alcohol en sangre unos 30 g con una concentración de alcohol en sangre superior al 1% - 1 g. Se absorbe lentamente en el tracto gastrointestinal y se excreta lentamente en la orina (sin cambios). Conduce a la acumulación en el organismo de acetaldehído, el principal metabolito del alcohol etílico.

B. Síntomas de intoxicación

Después de un tratamiento con Antabuse, beber alcohol provoca una reacción vegetativa-vascular aguda: hiperemia de la piel, sensación de calor en la cara, dificultad para respirar, palpitaciones, sensación de miedo a la muerte, escalofríos. Poco a poco la reacción termina y después de 1-2 horas llega el sueño. Después de tomar grandes dosis de alcohol, puede desarrollarse una reacción grave: palidez intensa de la piel, cianosis, vómitos repetidos, aumento de la frecuencia cardíaca, descenso de la presión arterial y signos de isquemia miocárdica.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Cuando se toma una dosis tóxica: lavado gástrico, diuresis forzada.

3. Coloque al paciente en posicion horizontal. Influencia intravenosa Solución de glucosa al 40% - 40 ml con solución de ácido ascórbico al 5% - 10 ml. Solución de bicarbonato de sodio al 4% 200 ml - goteo intravenoso. Solución de vitamina B1 al 5% - 2 ml por vía intramuscular. Lasix: 40 mg por vía intravenosa. Medicamentos cardiovasculares

ANTIBIÓTICOS.

A. Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

Antibióticos (estreptomicina, monomicina, kanamicina). Efecto otóxico neurotóxico

B. Síntomas de intoxicación.

Al mismo tiempo, la ingestión de una dosis excesivamente alta de antibióticos (más de 10 g) puede provocar sordera por daño del nervio auditivo (estreptomicina) u oliguria por insuficiencia renal (kanamicina, monomicina). Estas complicaciones se desarrollan 6 como regla general, con una disminución notable de la diuresis en el contexto de diversas infecciones con una dosis diaria más baja del medicamento, pero un uso más prolongado. En hipersensibilidad A los antibióticos, cuando se usan dosis terapéuticas normales, se puede desarrollar un shock anafiláctico.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. En caso de pérdida auditiva: 1-3 días después del envenenamiento, está indicada la hemodiálisis o la diuresis forzada.

3. Para oliguria: diuresis forzada el primer día. Tratamiento de la insuficiencia renal aguda.

ANTICOAGULANTES.

A. Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

Anticoagulantes directos: heparina.

B. Síntomas de intoxicación

Cuando se administra por vía intravenosa, el efecto es inmediato, en el músculo o debajo de la piel, después de 45 a 60 minutos.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. En casos graves: cirugía de reemplazo de sangre, diuresis forzada.

2. Vikasol: 5 ml de una solución al 1% por vía intravenosa bajo el control del contenido de protrombina. Cloruro de calcio: 10 ml de solución al 10% por vía intravenosa. En caso de sobredosis de heparina: 5 ml de una solución de sulfato de protamina al 1% por vía intravenosa, si es necesario, repetidamente (1 ml por cada 100 UI de heparina)

3. Solución de ácido aminocaproico al 5% - 250 ml por vía intravenosa. Plasma antihemofílico: 500 ml por vía intravenosa. Transfusión de sangre repetida de 250 ml. Medicamentos cardiovasculares según lo indicado.

Anticoagulantes acción indirecta- dicumarin (dicumarol), neodicoumarin (pelentan), syncumar, fenilina, etc. Efecto hemotóxico (hipocoagulación sanguínea).

B. Síntomas de intoxicación

Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, el efecto aparece después de 12 a 72 horas y se excreta por la orina. Sangrado de la nariz, útero, estómago, intestinos. Hematuria. Hemorragia en la piel, músculos, esclerótica, anemia hemorrágica. Un fuerte aumento en el tiempo de coagulación de la sangre (heparina) o una disminución en el índice de protombina (otros medicamentos)

A. Nombre de la sustancia química, sus sinónimos y características.

Anticongelante

B. Síntomas de intoxicación.

Ver etilenglicol.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

Ver etilenglicol.

ARSENITOS.

Arsenitos: arsenito de sodio, arsenito de calcio, sal doble de cobre acético y metaarsénico (verde de Schweinfurt o París). Ver arsénico.

B. Síntomas de intoxicación.

Ver arsénico.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

Ver arsénico.

ASPIRINA.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Aspirina (ácido acetilsolicílico). También se incluyen en las preparaciones: askofen, asfen, citramon, salicilato de sodio. Efecto psicotrópico, hemotóxico (anticoagulante). La dosis letal es de unos 30 a 40 g, para los niños de 10 g. La concentración tóxica en la sangre es de 150 a 300 mg/l, letal de 500 mg/l. Se absorbe rápidamente en el estómago y intestino delgado. Desacetilado en el plasma sanguíneo, excretado en la orina el 80% en 24 - 28 h B. Síntomas de intoxicación.

Emoción, euforia. Mareos, tinnitus, pérdida de audición, discapacidad visual. La respiración es ruidosa y rápida. Delirio, suparosis, coma. A veces hemorragias subcutáneas, hemorragias nasales, nasales, gastrointestinales, uterinas. Es posible el desarrollo de metahemoglobinemia y nefropatía tóxica. Acidosis metabólica, edema periférico.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico, aceite de vaselina 50 ml por vía oral. Diuresis forzada, alcalinización de la sangre. Hemodiálisis temprana, hemosorción.

3. Para sangrado: 1 ml de solución de Vikasol al 1%, 10 ml de solución de cloruro de calcio al 10% por vía intravenosa. Cuando se excita: 2 ml de solución de clorpromazina al 2,5% por vía subcutánea o intramuscular. Con metahemoglobinemia, consulte Anilina.

ATROPINA.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Atropina (también se encuentra en belladona, beleño y droga). Acción psicotrópica, neurotóxica (anticolinolítica). La dosis letal para adultos es de 100 mg, para niños (menores de 10 años), aproximadamente 10 ml. Rápidamente absorbido a través de mucosas y piel, hidrolizado en el hígado. Se excreta en la orina alrededor del 13% sin cambios en 14 horas.

B. Síntomas de intoxicación.

Sequedad de boca y garganta, trastornos del habla y de la deglución, problemas de visión de cerca, diplopía, fotofobia, palpitaciones, dificultad para respirar, dolor de cabeza. La piel está enrojecida, seca, el pulso es frecuente, las pupilas están dilatadas, no reaccionan a la luz. Agitación mental y motora, alucinaciones visuales, delirio, convulsiones epileptiformes seguidas de pérdida del conocimiento, desarrollo de coma, especialmente en niños.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Cuando se toma por vía oral: lavado gástrico a través de un tubo generosamente lubricado con vaselina, diuresis forzada.

2. En estado de coma en ausencia de excitación repentina: 1 ml de una solución de pilocarpina al 1% repetidamente, 1 ml de una solución de proserina al 0,05% o 1 ml de una solución de eserina al 0,1% por vía subcutánea nuevamente.

3. Cuando se excita, solución de aminazina al 2,5% - 2 ml por vía intramuscular, solución de difenhidramina al 1% - 2 ml por vía intramuscular, solución de promedol al 1% 2 ml por vía subcutánea, 5 a 10 mg de diazepam por vía intravenosa. Para hipertermia severa - solución de amidopirina al 4% - 10 - 20 ml por vía intramuscular, bolsas de hielo en la cabeza y la ingle, envueltas en una sábana húmeda y soplando con un ventilador.

ACETONA.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Acetona (dimetilcetona, propanol). Psicotrópico (narcótico) nefrotóxico, local efecto irritante. La dosis letal es más de 100 ml. La concentración tóxica en la sangre es de 200 a 300 mg / l, letal - 550 mg / l. Es rápidamente absorbido por las membranas mucosas y excretado a través de los pulmones y con la orina.

B. Síntomas de intoxicación.

Si se ingiere e inhala, se produce intoxicación, mareos, debilidad, marcha inestable, náuseas, vómitos, dolor abdominal, colapso, coma. Quizás una disminución de la diuresis, la aparición de proteínas y glóbulos rojos en la orina. Cuando se recupera de un estado comatoso, a menudo se desarrolla neumonía.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Para administración oral, lavado gástrico, para intoxicación por inhalación, enjuague los ojos con agua e inhale oxígeno. Diuresis forzada con alcalinización de la sangre (bicarbonato de sodio 10-15 g por vía oral).

3. Tratamiento de insuficiencia cardiovascular aguda (shock tóxico), neumonía. Para el dolor abdominal, por vía subcutánea, solución de papaverina al 2% - 2 ml, solución de platiflina al 0,2% - 1 ml, solución de atropina al 0,1 -1 ml.

BABITURADOS.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Barbitúricos de acción prolongada (8 - 12 horas) - fenobarbital (luminal), acción media (6 - 8 horas) - barbital (veronal), barbital sódico (medinal), amytal sódico (barbamyl), acción corta (4 - 6 horas) - etaminal de sodio ( Nembutal).

Preparaciones que contienen barbitúricos: tardil, bellaspon, polvos de Sereysky, verodone, bromital, andipal, dipasalin, camphotal, tepafilin, etc. Efecto psicotrópico (narcótico, hipnótico). La dosis letal es de unas 10 dosis terapéuticas con grandes diferencias individuales. Absorción en el estómago y el intestino delgado; a veces, en pacientes inconscientes, los medicamentos se encuentran sin cambios en el estómago 2-3 días después de la administración. Los barbitúricos de acción corta se metabolizan casi por completo (90%) en el hígado y entre el 50 y el 60% se unen a proteínas. Los barbitúricos de acción prolongada se unen a proteínas (8-10%), el 90-95% no se metabolizan y se excretan por la orina.

B. Síntomas de intoxicación.

Hay 4 etapas clínicas de intoxicación. Etapa 1: quedarse dormido: somnolencia, apatía, es posible el contacto con el paciente, miosis moderada con una reacción viva a la luz, bradicardia cuando sueño superficial, hipersalivación. Etapa 2: coma superficial (a - sin complicaciones, b - complicado): pérdida total del conocimiento, reacción conservada a la estimulación dolorosa, reflejos pupilares y corneales debilitados. Síntomas neurológicos variables: disminución o aumento de reflejos, hipotonía muscular o hipertensión, reflejos patológicos de Babinsky, Rossolimo, que son de naturaleza transitoria. Trastornos respiratorios por hipersalivación, broncorrea, retracción de la lengua, aspiración del vómito. No hay alteraciones hemodinámicas pronunciadas. Etapa 3: coma profundo (a - sin complicaciones, b - complicado): ausencia aguda o disminución de los reflejos oculares y tendinosos, falta de respuesta a la estimulación dolorosa. Las pupilas son estrechas. La respiración es rara, superficial, el pulso es débil, cianosis. Se reduce la diuresis. En caso de coma prolongado (12 horas), el desarrollo de bronconeumonía, colapso, llagas profundas Y complicaciones sépticas. Deterioro de la función hepática y renal. Etapa 4: período poscomatoso: síntomas neurológicos inestables (prosa, marcha inestable, etc.), labilidad emocional, depresión, complicaciones tromboembólicas.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico (en pacientes en coma, después de la intubación preliminar) nuevamente después de 3-4 días hasta que se recupere la conciencia, carga hidroalcalina, diuresis forzada en combinación con alcalinización de la sangre. En estadio IIb, III - aplicación temprana hemodiálisis en caso de intoxicación por barbitúricos de acción prolongada, hemosorción por desintoxicación, intoxicación por barbitúricos de acción corta o intoxicación mixta. En la etapa IV: carga de agua y electrolitos, diuréticos.

2. En la etapa de coma complicado, el uso de bemegrida está contraindicado. Inyecte una solución de alcanfor al 20%, una solución de cafeína al 10%, una solución de efedrina al 5%, cardioamina 2-3 ml por vía subcutánea cada 3-4 horas.

3. intenso terapia de infusión. Sustitutos del plasma (poliglucina, hemodez). Antibióticos. Por vía intramuscular: soluciones de vitaminas B1 y B6 al 5% - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (no administrar vitaminas B al mismo tiempo), ácido ascórbico Solución al 5% - 5-10 ml, solución de ATP al 1% - 6 ml por día. Con presión arterial baja: norepinefrina al 0,2% en combinación con una solución de dopamina al 0,5%, 1 ml por vía intravenosa en 400 ml de poliglucina. Glucositas cardíacas.

BARIO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Bario. Efecto neurotóxico (paralético), cardiotóxico. Todas las sales de bario solubles son tóxicas; el sulfato de bario insoluble utilizado en radiología prácticamente no es tóxico. La dosis letal es de aproximadamente 1 g. Las sales de bario solubles se absorben rápidamente en el intestino delgado y se excretan principalmente a través de los riñones.

B. Síntomas de intoxicación.

Ardor en la boca y el esófago, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea profusa, mareos, sudor profuso. La piel está pálida. El pulso es lento y débil. Extrasístole, bbigeminia, fibrilación auricular, hipertensión arterial, seguida de caída de la presión arterial. Dificultad para respirar, cianosis. 2-3 horas después del envenenamiento: aumento de la debilidad muscular, especialmente los músculos miembros superiores y cuello. Posible hemólisis, debilitamiento de la visión y la audición, convulsiones tónico-clónicas con conciencia conservada.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1, 2. Lavado gástrico mediante sonda con una solución al 1% de sulfato de sodio o magnesio para formar sulfato de bario insoluble, sulfato de magnesio o bario 30 g por vía oral (100 ml de una solución al 30%). Diuresis forzada, hemodiálisis. Por vía intravenosa, 10-20 ml de una solución al 10% de sulfato de sodio o magnesio. Tetacina - calcio - 20 ml de solución al 10% con 500 ml de solución de glucosa al 5% por vía intravenosa.

3. Promedol - 1 ml de solución al 2%. Atropina: 1 ml de solución al 0,1% por vía intravenosa con 300 ml de solución de glucosa al 5%. Para alteraciones del ritmo: 2,5 g de cloruro de potasio en 500 ml de solución de glucosa al 5% por vía intravenosa, repetido si es necesario. Medicamentos cardiovasculares. Vitaminas B1 y B6 por vía intramuscular (no simultáneamente). Terapia de oxigeno. Tratamiento del shock tóxico. Los glucósidos cardíacos están contraindicados.

Beleño.

Ver atropina.

BELLADONA.

Ver atropina.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Efectos psicotrópicos (narcóticos) y neurotóxicos (colinérgicos). Los medicamentos contienen barbitúricos, ergotamina, atropina. Dosis letal: más de 50 comprimidos.

B. Síntomas de intoxicación.

Aparecen los primeros síntomas de intoxicación por atropina (ver Atropina), seguidos del desarrollo de un coma severo, similar al coma de barbitúricos (ver barbitúricos), con sequedad severa de la piel y las membranas mucosas, pupilas dilatadas e hiperemia de la piel, hipertermia. El envenenamiento es especialmente peligroso en los niños.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico. Diuresis forzada, en caso de intoxicación grave: hemosorción por desintoxicación.

3. Cuando esté emocionado, consulte Atropina. Si se desarrolla coma, consulte Barbitúricos.

GASOLINA.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Gasolina. Efectos psicotrópicos (narcóticos), hepatotóxicos, nefrotóxicos, neumotóxicos. Especialmente peligroso gasolina con plomo, que contiene tetraetilo de plomo. Se absorbe rápidamente en los pulmones y el tracto gastrointestinal. Se excreta principalmente a través de los pulmones.

B. Síntomas de intoxicación.

Al inhalar vapores: mareos, dolor de cabeza, sensación de intoxicación, agitación, náuseas, vómitos. En casos graves: problemas respiratorios, pérdida del conocimiento, convulsiones, olor a gasolina en la boca. Si se ingiere: dolor abdominal, vómitos, hígado agrandado y doloroso, ictericia, hepatopatía tóxica, nefropatía. Con aspiración: dolor en el pecho, esputo con sangre, cianosis, dificultad para respirar, fiebre, severa debilidad(neumonía tóxica por gasolina). El envenenamiento es especialmente grave en los niños. Es posible una intoxicación crónica por inhalación.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Sacar a la víctima de una habitación saturada de vapores de gasolina. Si entra gasolina, lave el estómago a través de un tubo de 200 ml. Aceite de vaselina o carbón activado.

3. En caso de inhalación de vapores o aspiración: inhalación de oxígeno, antibióticos (10.000.000 unidades de penicilina y 1 g de estreptomicina por vía intramuscular), tazas, tiritas de mostaza. Alcanfor por vía subcutánea: 2 ml de una solución al 20 (por ciento), cordiamina - 2 ml, cafeína: 2 ml de una solución al 10 (por ciento). Por vía intravenosa, 30-50 ml de una solución de glucosa al 40 (por ciento) con corglicon (solución al 0,06 (por ciento) - 1 ml) o estrofantina (solución al 0,05 (por ciento) - 0,5 ml). Para el dolor: 1 ml de solución de promedol al 1 (por ciento), 1 ml de solución de atropina al 1 (por ciento) por vía subcutánea. En estado de coma con insuficiencia respiratoria: intubación y respiración artificial, oxígeno.

BENZODIACEPINAS.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Benzodiacepinas: elenio (clordiazepóxido, Napotom, Librium), diazepam (Seduxen, Valium), oxazepam (Tazepam), nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Efecto psicotrópico y neurotóxico. Dosis letal: 1-2 g (grandes diferencias individuales. Se absorbe en el estómago y el intestino delgado, se une a las proteínas plasmáticas, se desintoxica en el hígado, se excreta en la orina y las heces.

B. Síntomas de intoxicación.

Ver barbitúricos.

BENCENO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Bezol. Efectos psicotrópicos (narcóticos), hemotóxicos, hepatotóxicos. Dosis letal 10-20 ml. La concentración letal en sangre es de 0,9 mg/l. Se absorbe rápidamente en los pulmones y el tracto gastrointestinal. Del 15 al 30% se oxida y se excreta por los riñones en forma de metabolitos, la parte restante se excreta sin cambios a través de los pulmones y la orina. La depanación es posible en glóbulos rojos, órganos glandulares, músculos y tejido adiposo.

B. Síntomas de intoxicación.

Al inhalar vapores de benceno: excitación similar al alcohol, convulsiones clínico-tónicas, palidez de la cara, membranas mucosas rojas, pupilas dilatadas. Dificultad para respirar con ritmo respiratorio irregular. Aumento del pulso, a menudo arrítmico, disminución de la presión arterial. Posible sangrado de la nariz y las encías, hemorragia en la piel, sangrado uterino. Al tomar benceno por vía oral: ardor en la boca, detrás del esternón, en la región epigástrica, vómitos, dolor abdominal, mareos, dolor de cabeza, agitación seguida de depresión, coma, agrandamiento del hígado, ictericia (hepatopatía tóxica). Es posible una intoxicación crónica por inhalación.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Sacar a la víctima de la zona de peligro. Si se ingiere veneno, lavado gástrico a través de una sonda, aceite de Vezelin por vía oral - 200 ml. Diuresis forzada, cirugía de reposición de sangre.

2. Solución de tiosulfato de sodio al 30%: 200 ml por vía intravenosa.

3. Vitaminas B1 y B6 intramusculares: hasta 1000 mcg/día (las vitaminas B no se deben administrar al mismo tiempo). Medicamentos cardiovasculares. Ácido ascórbico: 10-20 ml de una solución al 5% con una solución de glucosa al 5% por vía intravenosa. Inhalación de oxígeno. Para sangrado: solución de Vikasol al 1% por vía intramuscular hasta 5 ml.

ÁCIDO BÓRICO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Ácido bórico (bórax), bórax, borato de sodio. Irritante local, citotóxico débil, efecto convulsivo. La dosis letal para adultos es de 10 a 20 g. La concentración tóxica en la sangre es de 40 mg/l, letal de 50 mg/l. Se absorbe a través del tracto gastrointestinal y de la piel dañada. Se excretan sin cambios por los riñones y a través de los intestinos en una semana. Depositado en tejido óseo y hígado.

B. Síntomas de intoxicación.

Los síntomas de intoxicación se desarrollan de 1 a 48 horas después de la ingestión. Dolor abdominal, vómitos, diarrea, debilidad general, dolor de cabeza. Deshidratación del cuerpo, pérdida del conocimiento, contracciones generalizadas de los músculos de la cara, extremidades, convulsiones. Insuficiencia cardiovascular. Posible daño al hígado y riñones. El envenenamiento es especialmente grave en los niños.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico a través de sonda. Diurcz forzada. Hemodiálisis para intoxicaciones graves.

3. Mononucleótido de riboflavina 10 g por día en el músculo. Corrección del equilibrio vino-electrolítico y acidosis: infusión de solución de bicarbonato de sodio, soluciones sustitutivas del plasma, glucosa, cloruro de sodio. Para el dolor abdominal: solución de atropina al 0,1% - 1 ml, solución de platifilina al 0,2% - 1 ml, solución de promedol al 1% - 1 ml por vía subcutánea. Solución de novocaína al 2% - 50 ml con glucosa - solución al 5% - 500 ml por vía intravenosa. Medicamentos cardiovasculares.

VEGH ES VENENOSO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Veh venenoso (cicuta, cicuta de agua, omega de agua). Los rizomas más venenosos de la planta, especialmente a finales de otoño y principios de primavera. Contiene ciclototoxina. Efecto neurotóxico (colinérgico, convulsivo). La dosis letal es de unos 50 mg de planta por 1 kg de peso corporal.

B. Síntomas de intoxicación.

Rápidamente absorbido desde el tracto gastrointestinal. Síntomas iniciales el envenenamiento aparece después de 1,5 a 2 horas, a veces después de 20 a 30 minutos. Salivación, náuseas, vómitos, dolor abdominal, pupilas dilatadas, taquicardia, convulsiones clónico-tónicas, depresión respiratoria. Pérdida del conocimiento, colapso. La mayoría de las veces, el envenenamiento se desarrolla en niños, que generalmente comen rizomas, confundiéndolos con zanahorias.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico por sonda, laxante salino, carbón activado por vía oral, hemosorción.

3. Inyección intramuscular de una solución de sulfato de magnesio al 25% - 10 ml. Para convulsiones: diazepam 5 a 10 mg por vía intravenosa. Respiración artificial. Para arritmias cardíacas: 10 ml de una solución de novocainamida al 10% por vía intravenosa.

EL HIDRÓGENO ES ARSÉNICO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

El hidrógeno arsénico (arsina) es un gas incoloro con olor a ajo. Efectos neurotóxicos, hemotóxicos (hemolíticos), hepatotóxicos. La concentración letal en el aire es de 0,05 mg/l con una exposición de 1 hora; a una concentración de 5 mg/l, varias respiraciones provocan la muerte.

B. Síntomas de intoxicación.

En caso de intoxicación por dosis bajas, el desarrollo de la intoxicación va precedido de un período de latencia de unas 6 horas, en caso de intoxicación grave, el período de latencia es de menos de 3 horas: debilidad general, náuseas, vómitos, escalofríos, ansiedad, dolor de cabeza. , parestesia en las extremidades, asfixia. Después de 8 a 12 horas: hemoglobinuria (orina roja o marrón), cianosis, posibles convulsiones, alteración del conocimiento. En el día 2-3: hepatopatía tóxica, nefropatía, anemia hemolítica.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Hemodiálisis temprana. Cirugía de reemplazo de sangre.

2. Solución de mecaptide al 40%: 1-2 ml cada 4 horas con una solución de navocaína al 0,25% por vía intramuscular durante los primeros 2 días, luego 2 veces al día hasta los 5 a 6 días, después de lo cual: solución de unithiol al 5% 5 ml 3 a 4 veces por día.

Para la hemoglobinuria: mezcla intravenosa de glucozona y novocaína (solución de glucosa al 5% - 500 ml, solución de novocaína al 2% - 50 ml), soluciones hipertónicas de glucosa al 20-30% - 200 - 300 ml, aminofilina 2, solución al 4% - 10 ml, sodio Solución de bicarbonato al 4 % - 100 ml por vía intravenosa. Diuresis forzada. Medicamentos cardiovasculares.

VITAMINA D2.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Vitamina D2 (ergocalciferol, calciferol). Alteración del metabolismo del calcio y fósforo en el cuerpo, efecto citotóxico (membrana), nefrotóxico. Dosis tóxica para una dosis única de 1.000.000 UI - 25 mg (20 ml de solución oleosa, 5 ml solución de alcohol). La vitamina D se metaboliza en el hígado y los riñones para formar metabolitos activos que provocan la toxicidad del fármaco. Se acumula en el cuerpo.

B. Síntomas de intoxicación.

La intoxicación puede desarrollarse como resultado de una dosis única de una dosis grande del medicamento o del consumo repetido de alimentos (a veces en lugar de aceite de girasol). En niños, como resultado de exceder el curso de dosis preventivas y terapéuticas. Náuseas, vómitos repetidos, deshidratación, desnutrición, letargo, aumento de la temperatura corporal, adinamia general, hipotensión muscular, somnolencia, seguida de ansiedad intensa, convulsiones clonicotónicas. Aumento de la presión arterial, ruidos cardíacos apagados y, a veces, alteraciones del ritmo y de la conducción. Hematuria, leucocituria, proteinuria, azotemia, insuficiencia cardíaca aguda. Hipercalcemia (contenido de calcio en suero sanguíneo de hasta 20 mg% o más), hipercolesterolemia, hiperfosfatemia, hiperproteinemia. La fluoroscopia de huesos de cadáveres revela osteoporosis de la parte diafisaria. Es posible la calcificación metastásica de los riñones, el miocardio, las válvulas cardíacas y la pared vascular.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. cuando alta dosis- hemodiálisis, hemosorción de desintoxicación.

3. Hidrocotisona - 250 mg/día o prednisolona - 60 mg/día por vía intramuscular. Tirocalcitonia: 5D 2-3 veces al día, vitamina A (solución oleosa) 3000-50000 UI 2 veces al día por vía intramuscular. Solución de tocoferol (vitamina E) al 30%: 2 ml por vía intramuscular 2 veces al día. Medicamentos cardiovasculares. Para presión arterial elevada: solución de dibazol al 1%, 2-4 ml por vía intramuscular. Sal de calcio-disodio ELTA 2-4 g por 500 ml de solución de glucosa al 5% por vía intravenosa. Glucosa con insulina - 8D, solución isotónica de cloruro de sodio al 40% - 20 ml, plasma y soluciones sustitutivas del plasma.

GLUCÓSIDOS CARDÍACOS.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Glucósidos cardíacos: preparaciones. diferentes tipos dedalera (principio activo - glucósidos ditoxina, digoxina), adonis, lirio de los valles, ictericia, estrofanto, eléboro, cebolla de mar, etc. Efecto cardiotóxico. Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, con administracion intravenosa se excretan lentamente en la orina.

B. Síntomas de intoxicación.

Trastornos dispépticos (náuseas, vómitos). Bradicardia, extrasístoles ventriculares y auriculares, alteraciones de la conducción, diversos tipos de taquicardia, fibrilación y fibrilación ventricular. Caída de la presión arterial, cianosis, convulsiones, visión borrosa, desordenes mentales pérdida de consciencia.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico, laxante salino, carbón activado por vía oral. Hemosorción de desintoxicación.

2. Solución de atropina al 0,1%: 1 ml por vía subcutánea para la bradicardia. Administración por goteo intravenoso de cloruro de potasio (¡solo para hipopotasemia!) - Solución al 0,5% 500 ml. Solución de unithiol al 5%, 5 ml por vía intramuscular 4 veces al día.

Para arritmias: solución de atropina al 0,1% - 1-2 ml por vía intravenosa, lidocaína - 100 ml cada 3 - 5 minutos por vía intravenosa (hasta que se elimine la arritmia), difenina - 10 - 12 mg/kg durante 12 a 24 horas por vía intravenosa.

GRANOSANO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Granosan (cloruro de etilmercúrico al 2%). Efectos enterotóxicos y hepatotóxicos.

B. Síntomas de intoxicación.

El envenenamiento se desarrolla al consumir semillas de girasol, guisantes, harina de semillas tratadas y frutas de árboles tratados inoportunamente tratados con granosan. Los síntomas de intoxicación se desarrollan gradualmente, de 1 a 3 semanas después de ingerir alimentos contaminados. Pérdida de apetito, sabor desagradable y sequedad de boca, sed, letargo, insomnio, dolor de cabeza. Luego aparecen náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, letargo, adinamia, alucinaciones y, en ocasiones, paresia de las extremidades. Posible discapacidad visual, anisocaria, estrabismo, ptosis (daño a los nervios craneales), temblor, síndrome epiléptico, vómitos, diarrea con sangre. Aparecen síntomas de nefropatía tóxica y hepatopatía tóxica (hígado agrandado y doloroso, ictericia).

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1, 2. Véase Sulema.

H. Vitaminas B1 y B12. Prozerin: solución al 0,05%, 1 ml por vía subcutánea.

LOS SETAS SON VENENOSAS.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Los hongos son venenosos. 1. Toadstool: contiene alcaloides tóxicos faloína, faloidina y amanitina. Efectos hepatotóxicos, nefrotóxicos, enterotóxicos. 100 g de champiñones frescos (5 g de secos) contienen 10 mg de faloidina, 13,5 mg de amanitina. La dosis letal de amanitina es de 0,1 mg/kg. Las toxinas no se destruyen mediante tratamiento térmico o secado, se absorben rápidamente en el tracto gastrointestinal y se depositan en el hígado.

2. Amanita muscaria - ingrediente activo - muscarina, muscaridina. Neurotóxico (efecto colinérgico). Las toxinas se destruyen parcialmente durante el tratamiento térmico.

3. Hilos, morillas: contienen ácido gelvélico. Efecto hemotóxico (hemolítico). La toxina se destruye mediante tratamiento térmico.

B. Síntomas de intoxicación.

El período de latencia antes del desarrollo de síntomas pronunciados de intoxicación es de 6 a 24 horas: vómitos incontrolables, dolor abdominal, diarrea, hemólisis, hemoglobinuria (orina roja). Daño al hígado, riñones. Ictericia hemolítica.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Bicarbonato de sodio: 1000 ml de solución al 4% en una vena. Diuresis forzada.

DIKUMARIN.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Dicumarina.

B. Síntomas de intoxicación. Ver Anticoagulantes

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

Ver Anticoagulantes.

DIMEDROL.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Difenhidramina (difenhidramina) y otros antihistamínicos.

Efecto neurotóxico (parasimpaticolítico, anticolinérgico central), psicotrópico (narcótico). La dosis letal es de 40 mg/kg. La concentración tóxica en la sangre es de 10 mg/l. Se absorbe rápidamente, alcanza la concentración máxima en los tejidos dentro de las primeras 6 horas, la desintoxicación en el hígado, se excreta en la orina principalmente en forma de metabolitos dentro de las 24 horas.

B. Síntomas de intoxicación.

Sequedad de boca y garganta, somnolencia y mareos, náuseas, náuseas, espasmos musculares, taquicardia, visión borrosa. Las pupilas están dilatadas, puede haber nistagmo horizontal, la piel está seca y pálida. Agitación motora y psicológica, convulsiones seguidas de pérdida del conocimiento. Estado comatoso, descenso de la presión arterial, depresión respiratoria. Puede producirse entumecimiento bucal al tomar premedimedrol por vía oral.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Cuando se toma por vía oral, lave el estómago a través de un tubo lubricado con vaselina. Diuresis forzada.

2. Fisostigmina - solución al 0,1%, 1 ml por vía subcutánea, nuevamente, en ausencia de excitación repentina - pilocarpina - 1 ml de solución al 1% por vía subcutánea.

3. Para la agitación - aminazina o tizercina - soluciones al 2,5%, 2 ml por vía intramuscular, para las convulsiones - diazepam - 5 a 10 mg por vía intravenosa.

FTALATO DE DIMETILO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Ftalato de dimetilo. Efecto irritante local, psicotrópico (narcótico), neurotóxico, nefrotóxico. Se absorbe a través del tracto gastrointestinal y del tracto respiratorio. En el cuerpo se metaboliza rápidamente para formar alcohol metílico.

B. Síntomas de intoxicación.

Ver alcohol metílico.

La inhalación de vapores provoca irritación de las mucosas de los ojos y la nariz.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

Ver alcohol metílico.

DICLOROETANO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

El dicloroetano (dicloruro de etileno) existe en forma de 2 isómeros: 1 - 1-dicloroetano y el más tóxico 1 - 2-dicloroetano. Efecto psicotrópico (narcótico), neurotóxico, hepatotóxico, nefrotóxico, irritante local. La dosis letal cuando se toma por vía oral es de 15 a 20 ml. Concentración tóxica en la sangre: trazas de dicloroetano, letal 5 mg/l. Se absorbe rápidamente a través del tracto gastrointestinal, tracto respiratorio y piel. Después de la administración oral, la concentración máxima en sangre se alcanza en las primeras 6 horas, la tasa de absorción aumenta con recepción conjunta con alcohol y grasas. Se metaboliza en el hígado con la formación de metabolitos tóxicos cloroetileno y ácido monocloroacético. Depositado en el tejido adiposo. Se excreta en el aire exhalado, orina y heces.

B. Síntomas de intoxicación.

Los síntomas de intoxicación aparecen en las primeras 1 a 3 horas. Al ingresar: náuseas, vómitos (persistentes) con una mezcla de bilis, sangre, dolor en la región epigástrica, salivación, heces blandas y escamosas con olor a dicloroetano, hiperemia escleral. debilidad severa, dolor de cabeza, agitación psicomotora, coma, exo shock toxico(1 - 2 días), en los días 2 - 3 - hepatopatía tóxica (dolor en el hipocondrio derecho, agrandamiento del hígado, ictericia, nefropatía, insuficiencia hepático-renal, diátesis hemorrágica (estómago, hemorragia nasal) En caso de intoxicación por inhalación - dolor de cabeza, mareos, somnolencia, trastornos dispépticos, aumento de la salivación, hepatopatía, nefropatía, en casos graves, coma, shock exotóxico, en caso de contacto con la piel, dermatitis, erupciones ampollosas.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico abundante y repetido a través de una sonda, seguido de la introducción de aceite de vaselina (150 - 200 ml) en el estómago. Hemosorbio de desintoxicación, diuresis forzada con alcalinización de la sangre. Vitamina E 1 - 2 ml 30% por vía intramuscular 4 veces en los primeros 3 días.

3. En presencia de coma profundo: intubación, respiración artificial. Medicamentos cardiovasculares. Tratamiento del shock tóxico. El primer día: terapia hormonal (prednisolona hasta 120 mg por vía intravenosa repetidamente. Terapia con vitaminas: B12 - hasta 1500 mcg; B1 - 4 ml de una solución al 5% por vía intramuscular; B15 hasta - 5 g por vía oral. Ácido ascórbico - 5- 10 ml de una solución al 5% por vía intravenosa. Tetacina cálcica: 40 ml de una solución al 10% con 300 ml de una solución de glucosa al 5% por vía intravenosa. Solución de unithiol al 5%, 5 ml nuevamente por vía intramuscular. Ácido lipoico: 20 - 30 mg/kg por vía intravenosa al día. .Antibióticos (levomicitina, penicilina).

En caso de excitación repentina, 2 ml de solución de pipolfen al 2,5% por vía intravenosa. El tratamiento de la nefropatía y hepatopatía tóxica se lleva a cabo en un hospital.

Datura.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Datura. Ver atropina.

B. Síntomas de intoxicación. Ver atropina.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

Ver atropina

SUERTE.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Zamanikha (semillas de araliáceas). Los rizomas y las raíces contienen saponinas, trazas de alcaloides y glucósidos, aceite esencial. Disponible como tintura de alcohol al 5%. Irritante local cardiotóxico, efecto psicotrópico (estimulante).

B. Síntomas de intoxicación.

Si toma una dosis tóxica, puede experimentar náuseas, vómitos repetidos, heces blandas, bradicardia, mareos, ansiedad y una posible disminución de la presión arterial. Bradiarritmia, extrasístole ventricular.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

3. Atropina: 1 ml de solución al 0,1% por vía subcutánea o intravenosa nuevamente hasta que se alivie la bradicardia.

ISOMIAZIDA.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Isoniazida (GINK, hidrazida del ácido isonicotínico); derivados: tubazida, ftivazida, saluzida, larusan, etc. Efecto neurotóxico (convulsivo). Dosis letal: 10 g Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, concentración máxima en la sangre 1-3 horas después de la administración. Del 50 al 75% del fármaco en forma acetilada se excreta con la orina en 24 horas, del 5 al 10% a través del intestino.

B. Síntomas de intoxicación.

Náuseas, vómitos, dolor abdominal, debilidad, dolor de cabeza, parestesia, sequedad de boca, temblor, ataxia, dificultad para respirar, bradicardia y luego taquicardia. En caso de intoxicación grave: convulsiones de tipo epileptiforme con pérdida del conocimiento y dificultad respiratoria. Es posible el desarrollo de nefropatía y hepopatía tóxicas.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico mediante sonda, laxante salino. Diuresis forzada con alcalinización de la sangre. Hemosorción de desintoxicación.

2. B6 - Solución al 5%, 10 ml por vía intravenosa repetidamente.

3. Anestesia con oxígeno esencial con relajantes musculares, respiración mecánica. Corrección de la acidosis: solución de bicarbonato de sodio al 4%, 1000 ml en vena.

CÁÑAMO INDIO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Cáñamo indio (hachís, plan, marihuana, anasha).

B. Síntomas de intoxicación.

Al principio, agitación psicomotora, pupilas dilatadas, tinnitus, alucinaciones visuales vívidas, luego letargo general, debilidad, llanto y sueño largo y profundo con pulso lento y descenso de la temperatura corporal.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

Lavado gástrico si el veneno se toma por vía oral, diuresis forzada. En caso de excitación repentina: 4 - 5% ml de solución de clorpromazina al 2,5% por vía intramuscular.

INSULINA.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Insulina. Efecto hipoglucemiante.

B. Síntomas de intoxicación.

Activo sólo cuando se administra por vía parenteral. En caso de sobredosis, se producen síntomas de hipoglucemia: debilidad, aumento de la sudoración, temblores en las manos, sensación de hambre. En caso de intoxicación grave (nivel de azúcar en sangre inferior a 50 mg%): agitación psicomotora, convulsiones clínico-tónicas, coma. Al salir de un estado comatoso, se observa encefalopatía prolongada (síndrome similar a la esquizofrenia).

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Diuresis de fósforo con alcalinización de la sangre.

2. Administración intravenosa inmediata de una solución de glucosa al 20% en la cantidad necesaria para restablecer los niveles normales de azúcar en sangre. Glucagón: 0,5 - 1 mg por vía intramuscular.

3. En caso de coma, adrenalina: 1 ml de solución al 0,1% por vía subcutánea. Medicamentos cardiovasculares.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Yodo. Efecto cauterizante local. La dosis letal es de aproximadamente - - 3 g.

B. Síntomas de intoxicación.

Al inhalar vapores de yodo, el tracto respiratorio superior se ve afectado.

(ver Cloro). Cuando entran soluciones concentradas, se producen quemaduras graves en el tracto digestivo, la membrana mucosa tiene un color característico. Es posible el desarrollo de hemólisis y hemoglobinuria.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

Lavado gástrico a través de sonda, preferiblemente solución de tiosulfato de sodio al 0,5%.

2. Solución de tiosulfato de sodio al 30%: hasta 300 ml por día por vía intravenosa, solución de cloruro de sodio al 10%, 30 ml por vía intravenosa.

3. Tratamiento de quemaduras del tracto digestivo (ver Ácidos fuertes)

PERMANGANATO DE POTASIO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Permanganato de potasio. Acción local cauterizante, resortiva, hemotóxica (metahemoglobinemia). La dosis letal para niños es de aproximadamente 3 g, para adultos: 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Síntomas de intoxicación.

Cuando se ingiere, se produce un dolor agudo en la boca, a lo largo del esófago, en el abdomen, vómitos y diarrea. La membrana mucosa de la cavidad bucal y la faringe está hinchada, de color marrón oscuro, púrpura. Posible hinchazón de la laringe y asfixia mecánica, shock por quemaduras, agitación motora, convulsiones. Ocurre frecuentemente neumonía severa, colitis hemorrágica, nefropatía, hepatopatía, fenómenos de parkinsonismo. Con baja acidez jugo gastrico posible metahemoglobinemia con cianosis severa y dificultad para respirar.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Ver Ácidos fuertes.

2. Con cianosis aguda (metahemoglobinemia): azul de metilo, 50 ml de una solución al 1%, ácido ascórbico: 30 ml de una solución al 5% por vía intravenosa.

3. Terapia vitamínica: B12 hasta 1000 mcg, B6 - 3 ml de solución al 5% por vía intramuscular. Tratamiento de nefropatía tóxica, hepatopatía en el hospital.

LOS ÁCIDOS SON FUERTES.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Ácidos fuertes: inorgánicos (nítrico, sulfúrico, clorhídrico, etc.), orgánicos (acético, oxálico, etc.). El ácido oxálico está incluido en varios productos. productos químicos para el hogar utilizado para eliminar el óxido: líquido "Vaniol" (10%), "Antirzhavin", pasta "Prima" (19,7%), polvo "Sanitary" (15%), "Tartaren" (23%). Efecto cauterizante local (necrosis coagulativa), hemotóxico (hemolítico) y nefrohepatotóxico - para ácidos orgánicos. Dosis letal - 30 -50 ml.

B. Síntomas de intoxicación.

Cuando se ingiere, se desarrolla una quemadura química en la cavidad bucal, faringe, faringe, estómago, esófago y, a veces, intestinos: dolor agudo en la cavidad bucal a lo largo del esófago y en el abdomen. Salivación significativa, vómitos repetidos con sangre, sangrado esofágico. Asfixia mecánica por quemaduras e hinchazón de la laringe. Fenómenos de shock por quemaduras tóxicas (compensados ​​o descompensados). En casos graves, especialmente en casos de intoxicación. esencia de vinagre, se observa hemólisis, hemoglobinuria (la orina adquiere un color marrón rojizo, marrón oscuro), al final del primer día aparece un color amarillento en la piel y la esclerótica. En el contexto de la hemólisis, se desarrolla una coagulopatía tóxica (una fase a corto plazo de hipercoagulabilidad y fibrinólisis secundaria). En el segundo y tercer día, aparecen fenómenos de toxemia exógena (fiebre, agitación), fenómenos de peritonitis activa, pancreatitis, luego fenómenos de nefropatía en el contexto de nefrosis hemoglobinúrica aguda (con intoxicación por ácido acético), hepatopatía, complicaciones infecciosas ( Predominan la traqueobronquitis purulenta, la neumonía. - 3 semanas de sangrado esofágico-gástrico tardío puede ser una complicación de una enfermedad por quemaduras. Al final de las 3 semanas, con quemaduras graves (inflamación ulcerosa-necrótica), hay signos de estrechamiento cicatricial del esófago. o, más a menudo, la salida gástrica (en caso de intoxicación por ácidos inorgánicos), pérdida de peso, alteración del equilibrio de proteínas y agua y electrolitos.La gastritis ulcerosa-necrótica y la esofagitis a menudo se vuelven crónicas.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico con agua fría a través de sonda lubricada. aceite vegetal. Antes del lavado gástrico - morfina por vía subcutánea - 1 ml de solución al 1% y atropina - 1 ml de solución al 0,1%. Diuresis forzada con alcalinización de la sangre. Trague trozos de hielo.

2. Introducción de una solución de bicarbonato de sodio al 4% hasta 1500 ml en una vena con aparición de orina oscura y desarrollo de acitosis metabólica.

3. Tratamiento del shock por quemaduras. Poliglucina - 800 ml por vía intravenosa. Mezcla de glucosa y novocaína (glucosa - 300 ml de solución al 5%, novocaína - 30 ml de solución al 2%) por goteo intravenoso. Papaverina - 2 ml de solución al 2%, platifilina - 1 ml de solución al 0,2%, atropina - 0,5 - 1 ml de solución al 0,1% por vía subcutánea hasta 6 a 8 veces al día. Medicamentos cardiovasculares (cordiamina - 2 ml, cafeína - 2 ml de solución al 10% por vía subcutánea). Si sangra, aplique hielo en el interior. En casos de pérdida importante de sangre, repetir la transfusión de sangre. Terapia con antibióticos (penicilina - hasta 8.000.000 de unidades por día). Terapia hormonal: hidrocartisona - 125 mg, ACTH - 40 unidades por vía intramuscular al día. Para el tratamiento local de la superficie quemada, se administran por vía oral 20 ml de una mezcla de la siguiente composición después de 3 horas: emulsión de aceite de girasol al 10% - 200 ml, anestesina - 2 ml, cloranfenicol - 2 g Terapia vitamínica: B12 - 400 mcg , B1 - 2 ml de solución al 5% por vía intramuscular (no introducir al mismo tiempo). Tratamiento de nefropatía tóxica, hepatopatía - en un hospital. Para el tratamiento de la coagulopatía tóxica después de detener el sangrado: heparina hasta 30 000 - 60 000 unidades por día por vía intravenosa por vía intramuscular durante 2 a 3 días (bajo el control de un coagulograma). Para la hinchazón de la laringe - inhalación de aerosoles: novokina - 3 ml de solución al 0,5% con efedrina - 1 ml de solución al 5% o adrenalina - 1 ml de solución al 0,1%. Si esta medida falla, se realiza una traqueotomía.

CAFEÍNA.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Cafeína y otras xantinas: teofilina, teobromina, aminofilina, aminofilina. . Efecto psicotrópico, neurotóxico (convulsivo). La dosis letal es de 20 g con grandes diferencias individuales, la concentración letal en sangre es de más de 100 mg/l. Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, se desmetila en el cuerpo y se excreta en la orina en forma de metabolitos, un 10% sin cambios.

B. Síntomas de intoxicación.

Tinnitus, mareos, náuseas, vómitos, aumento de la temperatura corporal, palpitaciones. Es posible que se produzcan agitación psicomotora grave y convulsiones clonicotónicas. En el futuro, se puede desarrollar depresión del sistema nervioso hasta un estado de sopor, taquicardia grave (a veces paroxística, acompañada de hipotensión) y arritmias cardíacas. En caso de sobredosis de medicamentos, especialmente cuando se administran por vía intravenosa, es posible un ataque de convulsiones tónico-clónicas y una caída de la presión arterial. Colapso ortostático.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico mediante sonda, laxante salino. Diuresis forzada. En casos graves, hemosorción por desintoxicación.

3. Aminazina: 2 ml de solución al 2,5% por vía intramuscular. En casos severos - inyección intramuscular mezcla lítica: aminazina - 1 ml de solución al 2,5%, promedol - 1 ml de solución al 1%, diprazina (pipolfen) - solución al 2,5%. Para las convulsiones - barbamyl - 10 ml de solución al 10% por vía intravenosa. Para aliviar la taquicardia paroxística: solución de novocainamida al 10%, 5 ml por vía intravenosa lentamente.

LITIO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Litio - carbonato de litio. Efectos psicotrópicos, neurotóxicos, cardiotóxicos. Dosis letal: 20 g. Concentración tóxica en sangre: 13,9 mg/l. dosis letal-34,7 mg/l. Se absorbe en el tracto gastrointestinal, se distribuye uniformemente en el cuerpo en el líquido intracelular y extracelular, el 40% se excreta en la orina y una pequeña parte a través de los intestinos.

B. Síntomas de intoxicación.

Náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, debilidad muscular, temblor de las extremidades, adinamia, ataxia, somnolencia, estado de estupor, coma. Alteraciones del ritmo cardíaco, bradiarritmia, disminución de la presión arterial, insuficiencia cardiovascular aguda (colapso). En los días 3 - 4 - manifestaciones de nefropatía tóxica. Es característico el curso ondulado de la intoxicación.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico a través de sonda. Diuresis forzada. En casos graves, hemodiálisis temprana.

2. En vena - bicarbonato de sodio - 1500 - 2000 ml de solución al 4%, cloruro de sodio - 20 - 30 ml de solución al 10% después de 6 a 8 horas durante 1 a 2 días.

3. Cuando la presión arterial disminuye: solución de norepinefrina al 0,2% por vía intravenosa hasta obtener un efecto clínico. Vitaminas B, ATP: 2 ml de solución al 1% por vía intramuscular 2 a 3 veces al día. Tratamiento de la nefropatía tóxica.

UNGUENTO DE MERCURIO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Ungüento de mercurio: gris (contiene 30% de mercurio metálico, blanco (10% cloruro de amida de mercurio), amarillo (2% de óxido de mercurio amarillo).

B. Síntomas de intoxicación.

El envenenamiento se desarrolla cuando el ungüento se frota en la piel, especialmente en las partes peludas del cuerpo y cuando se producen excoriaciones, abrasiones en la piel o durante una exposición prolongada (más de 2 horas). En los días 1 a 2, aparecen signos de dermatitis y aumenta la temperatura corporal, lo que puede ser una manifestación de hipersensibilidad a las preparaciones de mercurio. En los días 3 a 5, se desarrollan síntomas de nefropatía tóxica e insuficiencia renal aguda. Al mismo tiempo, se producen manifestaciones de estomatitis, gingivitis, agrandamiento de los ganglios regionales y, entre el quinto y sexto día, enterocolitis.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Diuresis forzada. Hemodiálisis precoz en presencia de concentraciones tóxicas de mercurio en sangre e intoxicación grave.

2. Unithiol: solución al 5%, 10 ml por vía intramuscular repetidamente.

3. Tratamiento de la nefropatía tóxica en el ámbito hospitalario. Aplique apósitos de pomada con hidrocortisona y anestesina en las zonas afectadas de la piel. Tratamiento de la estomatitis.

COBRE.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Cobre y sus compuestos (sulfato de cobre). Pesticidas que contienen cobre: ​​caldo bordelés (mezcla sulfato de cobre y cal), líquido Burgud (una mezcla de sulfato de cobre y carbonato de sodio), cupronaft (una combinación de sulfato de cobre con una solución de metilonafta), etc. Efecto cauterizante local, hemotóxico (hemolítico), nefrotóxico, hepatotóxico. La dosis letal de sulfato de cobre es de 30 a 50 ml. La concentración tóxica de cobre en la sangre es de 5,4 mg/l. Aproximadamente 1/4 de la dosis administrada por vía oral se absorbe en el tracto gastrointestinal y se une a las proteínas plasmáticas. La mayor parte se deposita en el hígado. Excreción con bilis, heces, orina.

B. Síntomas de intoxicación.

Cuando se ingiere sulfato de cobre, náuseas, vómitos, dolor abdominal, deposiciones frecuentes, dolor de cabeza, debilidad, taquicardia, shock tóxico. Con hemólisis grave (hemoglobina), insuficiencia renal aguda (anuria, nuremia). Hepopatía de Texas. Ictericia hemolítica, anemia. Cuando los metales no ferrosos (polvo de cobre altamente disperso (zinc y cromo)) ingresan al tracto respiratorio superior durante la soldadura, se desarrolla una "fiebre de fundición" aguda: escalofríos, tos seca, dolor de cabeza, debilidad, dificultad para respirar, fiebre persistente. Una reacción alérgica es posible (erupción roja en la piel, picazón).

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico a través de sonda. Diuresis forzada. Hemodiálisis temprana.

2. Unithiol: 10 ml de una solución al 5%, luego 5 ml cada 3 horas por vía intramuscular durante 2 a 3 días. Tiosulfato de sodio: 100 ml de solución al 30% por vía intravenosa.

3. Morfina: 1 ml de solución al 1%, atropina: 1 ml de solución al 0,1% por vía subcutánea. En vómitos frecuentes- aminazina - 1 ml de solución 2,5 por vía intramuscular. Mezcla de glucosa y novocaína (glucosa 5% - 500 ml, novocaína 2% - 50 ml por vía intravenosa). Antibióticos. Terapia vitamínica. Para hemoglobinuria - bicarbonato de sodio - 1000 ml de solución al 4% por vía intravenosa. Tratamiento de la insuficiencia renal aguda y la hepatopatía tóxica en un entorno hospitalario. Para la fiebre de fundición: ácido acetilsalicílico - 1 g, codeína - 0,015 g por vía oral. Para erupción alérgica - difenhidramina - 1 ml de solución al 1% por vía subcutánea, gluconato de calcio 10 ml de solución al 10% por vía intravenosa.

MORFINA.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Mlorfin y otros analgésicos narcóticos Grupos del opio: opio, pantopon, heroína, dionina, codeína, tecodina, fenadona. Preparaciones que contienen sustancias del grupo del opio: gotas y tabletas gástricas, codeterpina, cotermops. Efecto psicotrópico (narcótico), neurotóxico. La dosis letal cuando la morfina se toma por vía oral es de 0,5 - 1 g, cuando se administra por vía intravenosa - 0,2 g y la concentración letal en la sangre es de 0,1 - 4 mg/l. Todas las drogas son especialmente tóxicas para los niños pequeños. La dosis letal para niños menores de 3 años es de 400 ml, fenadona - 40 mg, heroína - 20 mg. Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y cuando se administra por vía parenteral, se desintoxica en el hígado por conjugación con ácido glucorónico (90%), el 75% se excreta en la orina el primer día en forma de conjugantes.

B. Síntomas de intoxicación.

Al ingerir o administrar por vía parenteral dosis tóxicas de medicamentos, se desarrolla un coma, que se caracteriza por una constricción significativa de las pupilas con una reacción debilitada a la luz, hiperemia cutánea, hipertonicidad muscular y, a veces, convulsiones tónico-clónicas. En casos graves, a menudo se observan alteraciones respiratorias y el desarrollo de asfixia: cianosis grave de las membranas mucosas, pupilas dilatadas, bradicardia, colapso, hipotermia. En caso de intoxicación grave por cadeína, es posible que se produzcan problemas respiratorios mientras el paciente permanece consciente, así como una disminución significativa de la presión arterial.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico repetido (incluso con administración panteral de morfina), carbón activado por vía oral, laxante salino. Diuresis forzada con alcalinización de la sangre. Hemosorción de desintoxicación.

2. Administración de nalorfina (antorfina): 3 - 5 ml de solución al 0,5% por vía intravenosa.

3. Atropina por vía subcutánea - 1 - 2 ml de solución al 0,1%, cafeína - 2 ml de solución al 10%, cordiamina - 2 ml. Vitamina B1: 3 ml de solución al 5% nuevamente por vía intravenosa. Inhalación de oxígeno, respiración artificial. Calentando el cuerpo.

ARSÉNICO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Arsénico y sus compuestos. Efectos nefrotóxicos, hepatotóxicos, enterotóxicos, neurotóxicos. Los compuestos más tóxicos son el arsénico trivalente. La dosis letal de arsénico cuando se toma por vía oral es de 0,1 a 0,2 g, la concentración tóxica en la sangre es de 1 mg/l y la letal de 15 mg/l. Se absorbe lentamente en el intestino y tras administración parenteral. Depositado en el hígado, riñones, bazo, paredes intestinales delgadas y pulmones. Cuando se consumen compuestos inorgánicos, el arsénico aparece en la orina en un plazo de 2 a 8 horas y se excreta en la orina en un plazo de 10 días. Los compuestos orgánicos se excretan por la orina y las heces en un plazo de 24 horas.

B. Síntomas de intoxicación.

Cuando se ingiere, se observa con mayor frecuencia una forma de intoxicación gastrointestinal. Sabor metálico en la boca, vómitos, dolor abdominal intenso. Vomitar color verdoso. Heces blandas parecidas al agua de arroz. Deshidratación severa del cuerpo, acompañada de convulsiones clorpénicas. Hemoglobinuria como resultado de hemólisis, ictericia, entumecimiento hemolítico, insuficiencia hepático-renal aguda. En la fase terminal: colapso, coma. Posible forma paralítica: aturdimiento, estado de sopor, convulsiones, pérdida del conocimiento, coma, parálisis respiratoria, colapso. En caso de intoxicación por inhalación con hidrógeno arsénico, se desarrolla rápidamente hemólisis grave, hemoglobinuria, cianosis y, en el segundo o tercer día, insuficiencia hepática-renal.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico a través de sonda, repetidos enemas con sifón. Hemodiálisis temprana con administración intravenosa simultánea de 150 a 200 ml de solución de unithiol al 5%.

2. Unitiol - solución al 5%, 5 ml 8 veces al día por vía intramuscular, solución de tetacina-calcio al 10% - 30 ml en 500 ml de glucosa al 5% por vía intravenosa.

3. Terapia vitamínica: ácido ascórbico, vitaminas B1, B6, B15. Solución de cloruro de sodio al 10% por vía intravenosa, repetir 10 ml (bajo control de ionograma). En Dolor agudo en los intestinos - platifilina -1 ml de rasta al 0,2%, atropina 1 ml de solución al 0,1% por vía subcutánea, bloqueo perirrenal con novocaína. Medicamentos cardiovasculares. Tratamiento del shock exotóxico. Para hemoglobinuria: mezcla de glucosa y novocaína (glucosa 5% - 500 ml, novocaína 2% - 50 ml) por vía intravenosa, solución hipertónica (20 - 30%) glucosa - 200 - 300 ml, aminofilina 2, solución al 4% - 10 ml, bicarbonato sodio 4% - 1000 ml por vía intravenosa. Diuresis forzada.

NAFTALINA.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

La naftaleno tiene un efecto irritante local y hemotóxico (hemolítico). La dosis letal cuando se toma por vía oral es de unos 10 g, para los niños, 2 g. El envenenamiento es posible por inhalación de vapores y polvo, por penetración a través de la piel o en el estómago. Excreción en orina en forma de metabolitos.

B. Síntomas de intoxicación.

Cuando se inhala: dolor de cabeza, náuseas, vómitos, lagrimeo, tos, opacidad superficial de la córnea. Es posible el desarrollo de hemólisis y hemoglobinuria. Al contacto con la piel: eritema, fenómenos de dermatitis. Si se ingiere: dolor abdominal, vómitos, diarrea. Ansiedad, en casos graves: coma, convulsiones. Taquicardia, dificultad para respirar, hemólisis, hemoglobinuria, nefropatía tóxica. Es posible el desarrollo de hepatopatía tóxica. El envenenamiento es especialmente peligroso en los niños.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Cuando se toma por vía oral: lavado gástrico a través de una sonda, laxante salino. Diuresis forzada con alcalinización de la sangre.

2. Bicarbonato de sodio 5 g por vía oral en agua cada 4 horas o solución intravenosa al 4% 1 - 1,5 litros por día.

3. Cloruro de calcio - 10 ml de solución al 10% por vía intravenosa, por vía oral - rutina - 0,01 g, riboflavina 0,01 g repetido. Tratamiento de la nefropatía tóxica.

AMONÍACO.

Amoníaco: consulte Álcalis cáusticos.

NICOTINA.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Nicotina. Efecto psicotrópico (estimulante), neurotóxico (colinérgico, convulsivo). La concentración tóxica en la sangre es de 5 ml/l, la dosis letal es de 10 a 22 mg/l. Es rápidamente absorbido por las membranas mucosas y rápidamente metabolizado en el cuerpo. Desintoxicación en el hígado. El 25% se excreta sin cambios por la orina y a través de los pulmones con el sudor.

B. Síntomas de intoxicación.

Dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, diarrea, babeo, sudor frío. El pulso es lento al principio, luego rápido e irregular. Constricción de las pupilas, alteraciones visuales y auditivas, fibrilaciones musculares, convulsiones tónico-clónicas. Coma, colapso. Los no fumadores son más sensibles a la nicotina que los fumadores prolongados.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico con solución de permanganato de potasio 1:1000, seguido de la administración de un laxante salino. Carbón activado en el interior. Diuresis forzada. En caso de intoxicación grave, hemosorción por desintoxicación.

3. Por vía intravenosa 50 ml de solución de novocaína al 2%, 500 ml de solución de glucosa al 5%. Por vía intramuscular - sulfato de magnesio al 25% - 10 ml. Para convulsiones con dificultad para respirar: 10 ml de solución de barbamyl al 10% por vía intravenosa o 2 ml de ditilina al 2% y respiración artificial. Para bradicardia grave: 1 ml de solución de atropina al 0,1% por vía subcutánea.

NITRITOS.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Nitritos: nitrito de sodio (salitre), potasio, amonio, nitrito de amilo, nitroglicerina. Hemotóxico (formación directa de hemoglobina), acción vascular(relajación de los músculos lisos de la pared vascular). La dosis letal de nitrito de sodio es de 2 g, se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y se excreta principalmente sin cambios a través de los riñones y los intestinos. No se depositan en el cuerpo.

B. Síntomas de intoxicación.

Primero, enrojecimiento de la piel, luego cianosis de las membranas mucosas y de la piel. El cuadro clínico se debe principalmente al desarrollo de metahemoglobinemia (ver Anilina). Es posible una disminución de la presión arterial hasta el desarrollo de insuficiencia cardiovascular aguda (colapso).

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico a través de sonda. Diuresis forzada.

2. Tratamiento de la metahemoglobinemia (ver Anilina).

3. Cuando la presión arterial disminuya, administre 1 - 2 ml de cordiamina, 1 - 2 ml de una solución de cafeína al 10% por vía subcutánea, 1 - 2 ml de una solución de norepinefrina al 0,2% en 500 ml de una solución de glucosa al 5% - por vía intravenosa.

MONÓXIDO DE CARBONO.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Monóxido de carbono ( monóxido de carbono). Efectos hipotóxicos, neurotóxicos, hemotóxicos (carboxihemoglobinemia). La concentración letal de carboxihemoglobina en la sangre es el 50% del contenido total de hemoglobina. Envenenamiento por gases de escape de motores de combustión interna (automóviles), “quemado” por mal funcionamiento del sistema de calefacción de la estufa, envenenamiento en el origen del incendio.

B. Síntomas de intoxicación.

Grado leve: dolor de cabeza de tipo cintura (síntoma de un aro), palpitaciones en las sienes, mareos, náuseas, vómitos. Es posible un aumento transitorio de la presión arterial y el fenómeno de traquiobronquitis (intoxicación por incendio). La concentración de carboxihemoglobina en la sangre extraída en el lugar del incidente es del 20 al 30%. Grado medio gravedad: pérdida del conocimiento a corto plazo en el lugar del incidente, seguida de excitación con alucinaciones o retrasos visuales y auditivos, adinamia. Síndrome hipertensivo, taquicardia, daño tóxico músculos del corazón. El fenómeno de la traqueobronquitis con disfunción. respiración externa(envenenamiento por fuego). La concentración de carboxihemoglobina en la sangre extraída en el lugar del incidente es del 30 al 40%.

Intoxicación grave: coma prolongado, convulsiones, edema cerebral, alteraciones de la respiración externa con síntomas de insuficiencia respiratoria (síndrome de obstrucción por aspiración, quemaduras del tracto respiratorio superior - intoxicación por fuego), síndrome hipertensivo, daño tóxico al músculo cardíaco, posible desarrollo de infarto de miocardio. A veces, trastornos tróficos de la piel, desarrollo de síndrome miorrenal, insuficiencia renal aguda. La concentración de carboxihemoglobina en la sangre extraída en el lugar del accidente fue del 50%.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lleve a la víctima al aire libre. Inhalación continua durante 2 a 3 horas.

2. En caso de intoxicación moderada y grave: oxigenación hiperbórica a una presión en la cámara de 2 a 3 atm durante 50 a 60 minutos.

3. Para edema cerebral: punciones lumbares con extracción del 10 al 15% del líquido cefalorraquídeo con hipertensión, hipotermia craneocerebral (aplicación de hielo o aparato de frío) durante 6 a 8 horas, diuréticos osmóticos (manitol, urea). Para la agitación, 1 ml de una solución al 1% por vía subcutánea, aminazina - 2 ml de una solución al 2,5% por vía intramuscular, para las convulsiones - 2 ml de una solución de diazepam al 0,5% o 5 ml de una solución de barbamilo al 10% por vía intravenosa. En caso de daño al tracto respiratorio superior: traqueobroncoscopia terapéutica y diagnóstica, saneamiento. Prevención de complicaciones pulmonares: antibióticos, heparina (hasta 25.000 unidades por día por vía intramuscular). Con severo insuficiencia respiratoria- respiración artificial, aminofilina - 10 ml de solución al 2,4% por vía intravenosa, ácido ascórbico - 10 - 20 ml de solución de glucosa al 5% - 500 ml. Terapia vitamínica.

PAHIKARPIN.

A. Nombre de la sustancia química y sus características.

Paquicarpina. Efecto neurotóxico (bloqueo ganglionar). La dosis letal es de aproximadamente 2 g y la concentración letal en sangre es superior a 15 mg/l. Se absorbe rápidamente cuando se toma por vía oral y parenteral. Excretado con orina.

B. Síntomas de intoxicación.

Etapa I: náuseas, vómitos, dolor abdominal, mareos, debilidad, membranas mucosas secas; etapa II: conducción neuromuscular deteriorada: pupilas dilatadas, problemas de visión, audición, debilidad severa, ataxia, agitación psicomotora, convulsiones clónico-tóxicas, fibrilaciones musculares, taquicardia, palidez, acrocianosis, hipotensión; etapa III- coma, insuficiencia respiratoria, colapso, paro cardíaco con braquicardia repentina.

B. Atención de emergencia:

1. Métodos activos de desintoxicación

2. Tratamiento antídoto

3. Terapia sintomática

1. Lavado gástrico por sonda, laxante salino, diuresis forzada, hemosorción desintoxicante.

2. En la etapa I terapia especifica no se produce. En la etapa II: solución de proserina al 0,05% por vía subcutánea 10 - 15 ml (días 1 - 2), 2 - 3 ml (días 3 y 4), ATP - 12 - 15

Un vecino ruidoso, un marido infiel, un colega exitoso son las principales víctimas del envenenamiento en una serie de detectives. ¡Pero la vida a veces tuerce tramas que los directores nunca soñaron! Por supuesto, el río está lleno de estanques y los escalones de mármol recién lavados son muy traicioneros... Pero para los delincuentes, el atractivo del envenenamiento como método de asesinato radica en la invisibilidad de los venenos. Pero los exámenes modernos pueden detectar la mayoría de ellos. El corresponsal de R descubrió cómo se reconocen los venenos.

Para la consulta "¿Cómo envenenar a una persona?" Google arroja 387 mil resultados. El arsénico está en la cima. Hasta el siglo XIX, el envenenamiento por este “rey de los venenos” era difícil de diagnosticar porque los síntomas eran similares a los del cólera. Entonces era fácil conseguir arsénico: sólo había que enviar a un sirviente a la farmacia a buscar un frasco mortal. Hoy en día es extremadamente difícil obtener este veneno: debido a su toxicidad en odontología, por ejemplo, ha sido reemplazado por medicamentos más seguros.

– El arsénico, o mejor dicho sus compuestos, son sustancias cristalinas en polvo. Al entrar en contacto con medios acuosos, forman un compuesto extremadamente tóxico de arsénico con hidrógeno: la arsina. Arsin mata a todos los seres vivos en su camino, - El jefe del departamento de exámenes químicos forenses de la oficina central del Comité Estatal de Exámenes Forenses me pone al día. Yuri Sinkevich.

El experto no sólo debe confirmar el hecho del envenenamiento, sino también identificar la sustancia. Pueden ser metales pesados, disolventes domésticos, sustitutos del alcohol, medicamentos e incluso pesticidas. Metales pesados, por ejemplo, se acumulan en el cabello. Utilizándolos, puede determinar exactamente cuándo fue envenenada una persona:

– La tasa media de crecimiento del cabello humano es de 1,5 centímetros por mes. En base a esto, cortamos el cabello en secciones y las examinamos en busca de sustancias. Podemos determinar con una precisión de hasta un mes cuándo una persona estuvo expuesta al veneno. Por el pelo se puede saber si una persona fuma, consume drogas o incluso le gusta el café.

Yuri Sinkevich carga muestras en un dispositivo especial, que analizaremos para detectar la presencia de arsénico. El dispositivo crea una temperatura de 2,5 mil grados, a la que se atomizan las sustancias. Si hay átomos de arsénico en el vapor atómico, el dispositivo lo mostrará. El dispositivo es tan sensible que detectará arsénico en las muestras de una persona que comió marisco el día anterior, que se caracteriza por mayor contenido este elemento. Después de unos minutos obtenemos el resultado: no se detectó arsénico en las muestras.

...La fosfina se utiliza ampliamente en la vida cotidiana para controlar las plagas. Este gas venenoso también se utiliza para matar insectos y otros seres vivos durante las medidas de cuarentena con frutas traídas del extranjero.

– Recibimos muestras de tres Gente muerta y perros - Yuri Sinkevich comenta sobre el caso del envenenamiento grupal. – Resultó que todos los muertos pasaron la noche en uno de los almacenes, donde en ese momento se estaban llevando a cabo medidas de cuarentena. El dueño del almacén utilizó compuestos de fósforo en todas partes. Liberaron fosfina al entrar en contacto con el aire. El gas venenoso mató no sólo a los insectos que había en las cajas de fruta, sino también a las personas que pasaron la noche en el almacén.

Algunas sustancias pueden volverse extremadamente tóxicas si la dosis es incorrecta. No es de extrañar que el famoso médico medieval Paracelso escribiera que "todo es veneno y nada está exento de veneno". El nitrito de sodio, por ejemplo, se utiliza mucho en la producción de embutidos. Le da al producto un apetitoso tinte rosado. Pero una cucharadita de nitrito de sodio es una dosis letal para los humanos. Una vez que toda una familia fue envenenada: el abuelo, la abuela y el nieto murieron en casa, la madre logró ponerse a trabajar.

- Después de estudiar sus productos alimenticios, descubrimos que todas las sopas y cereales no estaban salados con sal alimentaria, sino con nitrito de sodio.– el experto recuerda las circunstancias del envenenamiento grupal. – Externamente, la sustancia parece sal de mesa"Extra". Es igual de finamente granulado, cristalino y tiene un sabor igual de salado. A primera vista, la diferencia (un pequeño tono amarillento característico de la sal) sólo será detectada por un especialista.

El envenenamiento suele ser accidental. Pero también se envenena deliberadamente a la gente. Así, la fiesta corporativa de un residente de Minsk terminó en un interrogatorio. “Bebí treinta gramos de vodka, pero era como media botella. Y luego un colega me puso al volante insistentemente ... ”, se quejó, entregando a los expertos muestras de su sangre para su análisis. El examen encontró pastillas para dormir en sus muestras.

A veces el karma interfiere con el insidioso plan del envenenador. Una mujer intentó envenenar a una amiga añadiendo mercurio de un termómetro a su sopa. La criminal fallida no tuvo en cuenta las leyes de la química y, después de haber inhalado vapores de mercurio, ella misma se complació con envenenamiento severo en el hospital.

Alrededor del 70% de todas las intoxicaciones son causadas alcohol etílico y líquidos que contienen alcohol. Alcohol metílico En apariencia, olor y sabor casi no se diferencia del etanol. Pero para un desenlace fatal, son suficientes entre 30 y 50 mililitros. Y un “error” equivale a la muerte. Esto lo confirma la reciente muerte masiva de personas a causa del producto "Hawthorn" que contiene metanol.

También se producen envenenamientos masivos. Uno de los más ruidosos ocurrió en 2007. En la sangre de las víctimas, el contenido de bilirrubina, que indica daño hepático, superó las 500 unidades, mientras que la norma era de unas 10. Los expertos descubrieron que el líquido que contenía alcohol que bebían las víctimas era técnico.

A veces, en el laboratorio del Comité Estatal se desarrollan historias peores que las novelas policíacas. Los expertos recuerdan cómo, en los años 80, un empleado del Teatro de Ópera y Ballet se vengó de un colega añadiendo talio a su champán. Pero cada vez otras personas tomaron la botella envenenada. Sobre la base de este crimen, incluso filmaron el episodio "La investigación se llevó a cabo..." en NTV. Tras su detención, el delincuente admitió que había obtenido talio de su hermano, un químico.

En el pasado, el envenenamiento como método de asesinato estaba muy extendido. Era fácil comprar veneno, pero difícil confirmar el envenenamiento. Hoy en día, hay pocos medicamentos verdaderamente venenosos en las farmacias y la mayoría de ellos requieren receta médica para su compra. Ingrese "comprar veneno mortal" en el motor de búsqueda y esta solicitud permanecerá en su historial de búsqueda, delatándolo. Sí, y el examen ha avanzado mucho: tan pronto como se encuentra una manera de detectar un determinado veneno, el interés criminal en él desaparece inmediatamente.

Inna Gorbatenko, “Respublika”, 1 de septiembre de 2017
(foto – Artur Prupas)