Cómo tratar el sangrado. Sangrado uterino: ¿cómo detenerlo? Sangrado uterino de diversas etiologías.

El sangrado uterino debe entenderse como la descarga de sangre de la cavidad uterina. Se distinguen de la menstruación por la intensidad, el volumen, la duración de la pérdida de sangre y la regularidad.

Causas del sangrado uterino.
El sangrado uterino se produce debido a un mal funcionamiento del sistema hipotalámico-pituitario-ovárico, que regula las funciones de los ovarios; estos son los llamados sangrados disfuncionales. La interrupción del proceso de producción de hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria, que afectan la maduración del folículo y la ovulación, conduce a alteraciones en la foliculogénesis y la función menstrual. Además, el folículo del ovario no madura o madura sin ovulación, pero. esto significa que no está formado y cuerpo lúteo. Como resultado, el útero se ve afectado por los estrógenos (hiperestrogenismo), ya que se detiene la producción de progesterona y se altera su ciclo. Se produce hiperplasia (cuando el endometrio crece demasiado) y posteriormente rechazo del endometrio, que se acompaña de sangrado uterino, que es profuso y prolongado.

Es importante tener en cuenta que el hiperestrogenismo con sangrado uterino disfuncional aumenta en gran medida el riesgo de desarrollar adenocarcinoma, mastopatía fibroquística, enfermedades del útero y apéndices y cáncer de mama.

El sangrado uterino disfuncional se divide en ovulatorio, es decir, asociado con la menstruación (desviaciones en el volumen y la duración de la pérdida de sangre durante la menstruación) y anovulatorio, que se observa entre la menstruación y ocurre con un retraso o menos de 21 días después. el último periodo menstrual. La disfunción ovárica a menudo provoca el desarrollo de infertilidad y abortos espontáneos. Consultando a un médico de manera oportuna, es decir, inmediatamente después de la aparición de irregularidades menstruales, evitarás consecuencias peligrosas en el futuro.

Las causas del sangrado uterino también pueden ser enfermedades del útero y apéndices, en particular fibromas, endometriosis, adenomiosis, varios tumores naturaleza benigna y maligna. Muy en casos raros Las enfermedades no relacionadas con el funcionamiento de los órganos genitales, en particular las enfermedades del hígado, los trastornos sanguíneos y los trastornos de la coagulación de la sangre, pueden contribuir al desarrollo de hemorragia uterina. En este caso, además del sangrado uterino, los pacientes notan otros tipos de sangrado (sangrado nasal, sangrado de encías, pérdida severa de sangre durante pequeños cortes etcétera.). Dicho sangrado se clasifica como orgánico, es decir, relacionado con la ciencia política de los órganos genitales o enfermedades sistémicas.

El sangrado uterino (profuso) también puede ocurrir con hipotiroidismo (hipertiroidismo) o un mal funcionamiento de la glándula tiroides.

El sangrado uterino también se observa como una complicación del embarazo y el parto. El sangrado prolongado del útero puede ocurrir con anemia.

También cabe destacar el sangrado iatrogénico observado como consecuencia del uso de anticonceptivos intrauterinos, el uso de anticonceptivos hormonales y no hormonales y anticoagulantes.

Síntomas de sangrado uterino.
La principal manifestación de esta condición patológica es la secreción de sangre de la vulva. De menstruación normal El sangrado uterino se distingue por:

• Aumento del volumen de pérdida de sangre (normal hasta 40-80 ml, patología, más de 80 ml). Una mujer puede notar la patología si es necesario en más. cambios frecuentes producto de higiene(cada media hora a una y media).
• Aumento de la duración del sangrado (más de siete días).
• Trastornos del ciclo menstrual asociados con una disminución o aumento de su intervalo.
• La aparición de sangrado después de las relaciones sexuales.
• Sangrado uterino observado durante el período posmenopáusico, después del cese de la menstruación.

Desde aquí se puede observar siguientes síntomas sangrado uterino:

• Menorragia (hipermenorrea): menstruación excesiva y prolongada manteniendo su regularidad (21-35 días).
• La metrorragia es un sangrado de baja intensidad en la mitad del ciclo.
• La menometrorragia es un sangrado prolongado de naturaleza irregular.
• La polimenorrea es un trastorno del ciclo, expresado también sangrado frecuente(menos de 21 días). Como regla general, la pérdida de sangre prolongada e intensa con esta patología provoca el desarrollo de anemia por deficiencia de hierro ( bajo contenido hemoglobina en la sangre), en la que los síntomas comunes son mareos, debilidad, piel pálida y dificultad para respirar.

Tipos de sangrado uterino.

Sangrado uterino durante el período neonatal.
Suelen aparecer en la primera semana de vida y son escasamente sanguinolentos. Su aparición se debe a un cambio brusco en los niveles hormonales. Desaparecen rápidamente y desaparecen por sí solos; por lo general, no se necesita tratamiento.

Sangrado uterino en la primera década (antes de la pubertad).
Se observan muy raramente y se explican por la presencia de tumores de ovario, que pueden producir nivel aumentado hormonas sexuales (los llamados tumores hormonalmente activos). Como resultado, una falsa pubertad.

Sangrado uterino juvenil.
Como regla general, ocurren durante la pubertad en las niñas (de 12 a 18 años). Se considera que la principal razón que provoca el sangrado durante este período es la disfunción ovárica. Las causas de tales fracasos pueden ser traumas psicológicos, infecciones crónicas, exceso ejercicio físico, casos frecuentes incidencia de ARVI, No nutrición apropiada. Además, un factor como la estacionalidad juega aquí un papel importante. El invierno y la primavera son los períodos en los que se observa con mayor frecuencia el sangrado y, por regla general, son anovulatorios, es decir, cuando no se produce la ovulación. Muy raramente, pero estos casos ocurren cuando las lesiones tuberculosas de los órganos genitales, los trastornos hemorrágicos, los tumores de los ovarios, el cuello uterino y el cuerpo uterino pueden provocar sangrado. El sangrado uterino prolongado y severo durante este período provoca el desarrollo de anemia. El tratamiento de las niñas durante este período se lleva a cabo únicamente en condiciones de internación.

Si se produce sangrado, definitivamente debe llamar a una ambulancia, y en este momento se debe garantizar que la niña descanse por completo y reposo en cama. Debe tomar un medicamento hemostático (podría ser ácido aminocaproico, Dicynon, Vicasol (una tableta), por la parte de abajo coloque una almohadilla térmica fría sobre su estómago. En entornos hospitalarios, el tratamiento es sintomático. Se utilizan principalmente fármacos hemostáticos, fármacos cuya acción está dirigida a la contracción del útero (Oxitocina). Si esto no es suficiente, prescribir drogas hormonales para detener el sangrado.

No se realiza legrado para este tipo de sangrado, a excepción de sangrado severo y potencialmente mortal que ni siquiera el médico pudo detener. tratamiento hormonal. Para prevenir el desarrollo de hemorragias repetidas, se prescriben terapias con vitaminas, suplementos de hierro, así como algunos procedimientos fisioterapéuticos y acupuntura.

Una vez detenido el sangrado, los especialistas prescriben fármacos de estrógeno y progestina, cuyo objetivo es restablecer el ciclo menstrual normal. Durante el periodo de recuperación papel especial jugar ejercicio físico, dieta equilibrada, tratamiento de infecciones crónicas existentes.

Sangrado durante el período reproductivo (de 18 a 45 años).
Durante este período, puede haber muchas razones para el desarrollo de sangrado uterino. Principalmente influenciado por factores disfuncionales asociados con la producción alterada de hormonas sexuales debido a abortos previos, enfermedades endocrinas (obesidad, diabetes mellitus, etc.) y naturaleza infecciosa, estrés severo, varias intoxicaciones, además de tomar ciertos medicamentos. El sangrado de naturaleza disfuncional se puede observar absolutamente a cualquier edad, desde la pubertad hasta la menopausia.

El sangrado uterino disfuncional se observa a menudo durante el embarazo, en particular en las primeras etapas del embarazo, esto se debe con mayor frecuencia a la amenaza de aborto espontáneo y embarazo ectópico (dolor en la parte inferior del abdomen, retraso en la menstruación y signos habituales embarazo), y en etapas posteriores esta condición ocurre debido a placenta previa o Mola hidatidiforme. Ante los primeros signos de sangrado durante el embarazo, sin importar en qué etapa, es necesario acudir al médico. En las primeras etapas, con un tratamiento oportuno y una terapia adecuada, se puede salvar el embarazo, pero en las etapas posteriores a menudo es necesario realizar un legrado.

Al final del segundo y principios del tercer trimestre del embarazo, el sangrado puede amenazar la vida tanto de la madre como del bebé, por lo que el contacto inmediato con un especialista juega un papel muy importante en este caso. El sangrado se observa a menudo en el contexto de placenta previa (cuando la entrada al útero está total o parcialmente bloqueada), desprendimiento de placenta y también en caso de rotura uterina. En estas situaciones, el sangrado puede ser de naturaleza interna y externa y, por lo tanto, requiere Cirugía de emergencia seccion de cesárea. Las personas del buen sexo que corren el riesgo de desarrollar tales afecciones deben ser monitoreadas periódicamente por especialistas. En curso actividad laboral la aparición de sangrado (principalmente por desprendimiento de placenta, atonía o hipotensión del útero) es especialmente peligrosa, ya que se acompaña de grandes volúmenes de pérdida de sangre.

Después del parto, las principales causas de sangrado son:

• tono uterino deficiente y capacidad débil para contraerse;
• partes de las membranas no completamente expulsadas;
• trastorno de la coagulación sanguínea.

Durante el período fértil, el sangrado uterino también puede ser provocado por enfermedades del útero: fibromas, endometriosis, tumores. de diferente naturaleza, inflamación crónica (endometritis), tumores de ovario hormonodependientes.

Sangrado uterino durante la menopausia.
EN menopausia Tales condiciones se desarrollan debido a una interrupción de la producción hormonal o en el contexto de enfermedades de los órganos genitales. Dado que durante este período el cuerpo experimenta cambios hormonales, entonces el sangrado es una ocurrencia común Sin embargo, es importante consultar a un médico ya que pueden ser signos de advertencia de enfermedades malignas o neoplasias benignas. Esto es especialmente cierto en el período posmenopáusico. Recuerde, la consulta oportuna con un médico (ante los primeros síntomas y manifestaciones) es la clave para el éxito de un tratamiento posterior.

Para un diagnóstico preciso, separe legrado de diagnóstico canal del cuello uterino y cuerpo del útero, después de lo cual se prescribe examen histológico raspado para determinar la causa del sangrado. Para el sangrado uterino disfuncional, se prescribe una terapia óptima con medicamentos hormonales.

Sangrado uterino intermenstrual.
Tal sangrado se desarrolla en el contexto. trastornos hormonales. Son las hormonas las responsables del ciclo menstrual normal, ya que mantienen el equilibrio entre estrógeno y progesterona. Si todo va bien, la menstruación siempre comienza a tiempo y no es abundante. En caso de violación equilibrio hormonal Comienza un fuerte crecimiento del endometrio, en cuyo contexto se produce su rechazo en partes, y el resultado es sangrado por disrupción. Los desequilibrios hormonales se observan con mayor frecuencia en las niñas en adolescencia y en mujeres durante el período menopáusico.

Puede producirse una hemorragia intermenstrual al tomar anticonceptivos orales hormonales, lo que se explica por la adaptación al fármaco utilizado. En esta situación, debe consultar a su médico sobre el cambio de dosis utilizada. Si el aumento de la dosis no detiene el sangrado o se vuelve más abundante, es necesario un examen para detectar enfermedades de los órganos reproductivos. Además, tales condiciones pueden desarrollarse en el contexto de daño a las paredes del útero por un dispositivo anticonceptivo intrauterino (DIU). En esta situación, se aconseja a la mujer que se retire dispositivo intrauterino.

Diagnóstico.
Ante la primera sospecha de sangrado uterino, se debe buscar ayuda. Es muy bueno si una mujer lidera. calendario menstrual, observando la intensidad, duración y naturaleza del sangrado. Este calendario ayudará aún más al médico a diagnosticar y prescribir la terapia óptima. Con fines de diagnóstico, se analizan frotis del cuello uterino para detectar cáncer y detectar la presencia de sangrado uterino. Pasaje requerido examen de ultrasonido, además de medir la capa interna del endometrio (su espesor). ellos también lo hacen análisis general sangre, “para hormonas”. Si una mujer tiene sobrepeso o se acerca a la menopausia, se realiza una biopsia de la capa interna del útero (se pellizca un pequeño fragmento del endometrio y se examina con un microscopio). El diagnóstico preciso es esencial para prescribir una terapia óptima adicional.

Tratamiento del sangrado uterino.
La terapia para tales afecciones tiene cuatro objetivos principales: detener el sangrado, reponer la pérdida de sangre, eliminar la causa raíz y prevenir. Observo que el sangrado uterino de cualquier naturaleza se puede tratar en un hospital. Las técnicas utilizadas para ello tienen en cuenta la edad del paciente, la causa del sangrado y la gravedad de la afección.

El principal método para detener el sangrado es el legrado quirúrgico de diagnóstico, que también permite descubrir la causa de su aparición. El uso de terapia hormonal es otro método para detener el sangrado. Para estos fines, principalmente estrógeno o oral combinado. anticonceptivos, entre ellos Marvelon, Mercilon, etc. Para tratamiento sintomático Se utilizan fármacos hemostáticos para contraer el útero, suplementos de hierro (para niveles bajos de hemoglobina) o componentes sanguíneos, vitaminas y fármacos fortalecedores vasculares (ascorutina, ácido fólico, vitaminas C, B6, B12). Una vez detenido el sangrado uterino, acciones preventivas.
En caso de disfunción se prescribe. Terapia hormonal conjunto anticonceptivos orales o medicamentos a base de gestágenos, o se instala un dispositivo intrauterino hormonal. Si durante el diagnóstico se detectan patologías intrauterinas, se prescribe el tratamiento adecuado.

Tratamiento con remedios caseros.
Para tratar el sangrado uterino, puede utilizar métodos de medicina tradicional, pero primero debe consultar a un médico e identificar su causa. Para detener el sangrado uterino, se utilizan decocciones y extractos a base de hojas de frambuesa, milenrama, ortiga, pimpinela, bolsa de pastor etcétera. Aquí tienes algunas recetas:

Infusión de milenrama: compra una caja de hierba de milenrama en la farmacia. Tomar dos cucharaditas de hierba seca por vaso de agua hirviendo, tapar el recipiente con el líquido y dejar actuar una hora, luego colar. Beba la infusión terminada cuatro veces al día (antes de las comidas), la dosis es de 50 ml o 1/4 de taza.

Decocción de milenrama: vierta una cucharada de la hierba en un vaso facetado de agua hirviendo, cocine a fuego lento durante diez minutos desde el momento de hervir. A continuación, enfriar el caldo, colar y beber. Esto debe hacerse antes de las comidas tres veces al día, 1/3 de taza. Muestra su eficacia hemostática tanto en hemorragias uterinas internas como externas.

Infusión de hierba de bolsa de pastor: agregue una cucharada de hierba preparada (en forma seca, compre en la farmacia), vierta un vaso de agua hirviendo, envuélvala bien y espere una hora. Luego, después de infusionar la mezcla, cuela y podrás tomar la infusión una cucharada a la vez. Esto debe hacerse tres veces al día antes de las comidas.

Infusión de ortiga: verter una cucharada de la materia prima con un vaso de agua hirviendo, mantener a fuego lento durante diez minutos, luego enfriar y colar. Tomar también una cucharada cuatro veces al día antes de las comidas. Para prevenir el desarrollo de hemorragia uterina, se puede tomar un extracto de esta planta, que es fácil de encontrar en la farmacia. La dosis es la siguiente: 30-40 gotas media hora antes de las comidas, diluir las gotas con agua (1/4 taza).

Verter las cáscaras de seis naranjas grandes en un litro y medio de agua, cocinar a fuego lento hasta que el líquido se reduzca a 500 ml. Después de esto, escurre el caldo y toma cuatro cucharaditas tres veces al día.

Prevención del sangrado uterino.
Mayoría la mejor prevención Se consideran visitas periódicas al ginecólogo (al menos una vez al año). curso completo tratamiento de dolencias sexuales existentes, cumplimiento de las normas de higiene personal y rutina diaria, regular vida sexual, y con una pareja (permanente), imagen saludable vida y fortalecer el sistema inmunológico.

El sangrado uterino es abundante. sangrado de la cavidad uterina. En la mayoría de los casos, esta patología causado por el fracaso funciones hormonales V Cuerpo de mujer. Se produce sangrado uterino. amenaza seria Para la salud de la mujer, conllevan numerosas complicaciones y, en algunas situaciones, incluso pueden provocar la muerte.

Se considera que la principal causa del sangrado es un trastorno en la producción de hormonas sexuales femeninas. Además, existen muchos factores que pueden provocar sangrado del útero. Éstas incluyen:

1. Enfermedades del sistema hematopoyético.
2. Trombocitopenia.
3. Patologías que se desarrollan durante el embarazo.
4. Lesiones traumáticas en los órganos genitales.
5. Procesos patológicos en el útero, así como sus apéndices.
6. Diversas enfermedades ginecológicas.
7. La presencia de neoplasias tumorales, tanto benignas como oncológicas.
8. Complicaciones que surgen después del parto.
9. Patologías hepáticas.
10. Enfermedades endocrinas.
11. Aborto espontáneo.
12. Uso de anticoncepción intrauterina.
13. Uso prolongado de anticonceptivos hormonales.
14. Endometriosis.
15. Cambios en las condiciones climáticas.
16. Situaciones estresantes frecuentes.
17. Tuberculosis de los órganos genitales.
18. hipovitaminosis,
19. Trastornos de la corteza suprarrenal
20. Patologías de la glándula tiroides.
21. Disponibilidad procesos inflamatorios en el sistema reproductivo.

Síntomas

Un rasgo característico de esta patología es el sangrado abundante que dura más de una semana. Además, el sangrado uterino se caracteriza por la presencia de los siguientes síntomas:

1. Hipotensión.
2. Debilitamiento general del cuerpo.
3. Mareo.
4. Presencia de coágulos de sangre en la secreción.
5. La toalla sanitaria debe cambiarse una vez cada hora o más a menudo.
6. Dolor en la parte inferior del abdomen.
7. Desarrollo de anemia.
8. Palidez de la piel.
9. Taquicardia.
10. Ritmo cardíaco lento.
11. Pérdida de consciencia.

¿Cómo detener el sangrado de la menstruación?

El sangrado uterino se diferencia de la menstruación típica en varios signos característicos. Estos incluyen los siguientes factores:

1. Un aumento significativo en el volumen de sangre liberada (más de ochenta mililitros por día).
2. Aumento de la duración del alta (Menorragia).
3. Se observa sangrado durante el período intermenstrual (polimenorrea).
4. El sangrado también ocurre durante la menopausia, lo cual no es típico de la menstruación.
5. La metrorragia, caracterizada por alteraciones en la regularidad del ciclo menstrual, también es una manifestación patológica.
6. Si al menos varios de los síntomas anteriores están presentes, estamos hablando acerca de específicamente sobre el sangrado uterino.

Más sobre el tema: Quiste vaginal: ¿es congénito o traumático?

tipos

La patología presentada puede diferir en una serie de características debido a las causas de su aparición, así como a algunos factores asociados. La clasificación identifica las siguientes variedades:

1. El sangrado disfuncional es una patología que se produce por una alteración del proceso de ovulación, así como de la actividad de los órganos encargados de regular el ciclo menstrual. Se observa con mayor frecuencia en mujeres de treinta a cuarenta años.
2. La hemorragia obstétrica suele ocurrir durante el embarazo, durante el proceso del parto, así como en el posparto temprano. Este tipo El sangrado se considera uno de los más peligrosos porque se caracteriza por ser repentino e intenso. En el quince por ciento de los casos, en ausencia asistencia oportuna, la hemorragia obstétrica puede provocar la muerte de una mujer.
3. El sangrado orgánico se produce debido a diversas anomalías de los órganos genitales femeninos, así como en presencia especies del sistema enfermedades.
4. Sangrado iatrogénico. Su aparición se debe a un uso prolongado y descontrolado. anticonceptivos hormonales, así como instalación incorrecta del dispositivo ectópico.
5. Sangrado menopáusico: ocurre durante la menopausia, como consecuencia de un desequilibrio hormonal en el cuerpo.
6. El sangrado juvenil ocurre principalmente en adolescentes durante la pubertad.
7. El sangrado difuso se produce debido a la adenomiosis nodular del útero y los cambios que la acompañan en el miometrio.

Diagnóstico

En caso de sospecha, debe comunicarse sin demora con un especialista: ginecólogos y someterse a un examen completo. Esto es necesario para establecer con precisión las causas de esta manifestación, así como para eliminar los factores provocadores. El diagnóstico también es necesario porque la presencia de patología en la forma secreción sangrienta del útero puede ser una señal suficiente enfermedades graves en necesidad de tratamiento inmediato.

Para el sangrado uterino, se utilizan los siguientes procedimientos de diagnóstico:

1. Análisis de sangre generales.
2. Examen de frotis del cuello uterino (en caso de sospecha de cáncer).
3. Ultrasonografía.
4. La biopsia es la extirpación de áreas sospechosas de tejido para un examen más detallado.
5. Química de la sangre.
6. Pruebas de niveles hormonales.
7. Legrado del canal cervical y de las paredes de la cavidad uterina para examen histológico. Este procedimiento, entre otras cosas, se caracteriza por un efecto terapéutico, ya que el raspado elimina los coágulos de sangre, así como la epidermis defectuosa.

¿Cómo detener el sangrado?

Si hay sangrado uterino, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Y antes de que lleguen los médicos, se debe hacer todo lo posible para aliviar el estado de la mujer. Recuerde que no sólo la salud, sino también la vida del paciente depende de los primeros auxilios proporcionados de manera oportuna y competente. Entonces, para detener el sangrado uterino severo por su cuenta, debe hacer lo siguiente:

1. Administre a la víctima medicamentos hemostáticos (etamzilat, dicion, etc.).
2. Después de tomar el medicamento, se debe acostar a la paciente y colocar una almohada debajo de sus pies.
3. Se recomienda aplicar una almohadilla térmica con hielo o simplemente algo frío en la parte inferior del abdomen.
4. Con una fuerte caída presión arterial, dele al paciente un poco de té dulce y caliente.

El sangrado uterino ocurre en las mujeres. diferentes edades. Pueden ser un signo de enfermedad ginecológica y patología extragenital, abiertos durante una amenaza de aborto espontáneo o durante una interrupción. embarazo ectópico. Es condición peligrosa, que requiere atención de emergencia, por lo que primero debe pensar en cómo detener el sangrado uterino.

Causas del sangrado uterino.

Las causas del sangrado uterino son. varios factores. Esto también depende de los indicadores de edad, ya que en diferentes periodos vida, los factores que provocan el desarrollo del sangrado son variados.

Las causas comunes de sangrado uterino son:

• Problemas con el funcionamiento de la glándula tiroides.– en presencia de hipertiroidismo e hipotiroidismo, aumenta la probabilidad de síntomas de hemorragia uterina.
• Desequilibrios hormonales. Mayoría Sentido Común sangrado en mujeres A una edad temprana y después de los 40. Cuando las hormonas son normales, la progesterona y el estrógeno están en equilibrio óptimo, la pérdida de sangre durante la menstruación suele ser insignificante. Si ocurre una violación, se produce sangrado uterino.
• Enfermedades del sistema circulatorio. Cuando el nivel de plaquetas disminuye, así como durante un trastorno sanguíneo, existe riesgo de hemorragia.
• Fibras uterinas. Especialmente sangrado abundante comienza con fibromas internos, entonces la única salida es cirugía.
• adenomiosis. Una enfermedad en la que la fusión de los órganos internos y capas muscularesútero, la menstruación durante la enfermedad es dolorosa, prolongada y fuerte, ya que el área menstrual aumenta significativamente.
• Pólipos. Son formaciones benignas, que suelen presentarse en mujeres en edad fértil. Cuando hay muchos y tallas grandes Es necesario eliminarlos, ya que son la causa del sangrado uterino y del dolor durante la menstruación.
• Embarazo ectópico, aborto espontáneo, desprendimiento prematuro de placenta. Consecuencias similares durante el embarazo se han vuelto bastante comunes. Durante cualquier sangrado durante el embarazo, una mujer debe llamar inmediatamente a un médico, ya que el sangrado amenaza la salud del bebé y de la madre.
• formaciones malignas organos sistema genitourinario. La causa más grave de probable sangrado, independientemente de la ubicación del tumor, durante cualquier sangrado, primero se debe descartar el cáncer.
• Sangrado intermenstrual del útero.. El motivo está directamente relacionado con el uso de anticonceptivos intrauterinos. En particular, la probabilidad de sangrado aumenta si se toman anticonceptivos y anticoagulantes al mismo tiempo. Los hay menores al inicio del uso de anticonceptivos.

¿En qué casos se considera normal el sangrado uterino?

1. El sangrado uterino fisiológico se considera solo menstruación.. Duran de 3 a 5 días, el intervalo entre el ciclo antiguo y el nuevo es de 21 a 35 días. La pérdida total de sangre durante el proceso alcanza los 50-80 ml. Si es superior a la norma especificada, existe el riesgo de que La anemia por deficiencia de hierro.

   La menstruación debe ocurrir sin dolor. Comienzan entre los 11 y los 15 años. La función dura todo el tiempo. periodo reproductivo, deteniéndose durante el embarazo, el parto y la lactancia. Termina función menstrual aproximadamente a la edad de 45-55 años.

2. Problemas sangrientos en medio de la menstruación se consideran normales. Ocurren debido a fuertes fluctuaciones en la cantidad de hormonas durante la ovulación, lo que conduce a un aumento de la permeabilidad de las paredes de los vasos uterinos. Pero en ciertas situaciones la aparición de dicha secreción en la mitad del ciclo indica la manifestación de trastornos hormonales o que ha comenzado la inflamación del útero, por lo que, cuando aparece inicialmente una secreción característica, se debe consultar a un especialista para descartar esta enfermedad.
3. Uno mas casi aspecto normal El flujo vaginal que no está asociado con la menstruación es el sangrado de implantación, que aparece al séptimo día después de la concepción. La razón es la implantación del embrión en la pared del útero, durante la cual la estructura de la mucosa uterina se destruye parcialmente, lo que conduce a la aparición de una secreción insignificante.

Tipos de sangrado uterino patológico.

Los expertos dividen estos sangrados en una gran cantidad de variedades.

Pero hay algunos que son más comunes:

• Es típico de acíclico. que ocurre en medio de los ciclos menstruales. Es causada por síntomas como miomas, quistes, endometriosis del útero y otras patologías. Si sucede constantemente, debes consultar a tu médico.
• Sangrado juvenil. Característica al inicio de la pubertad. Son causadas por una serie de circunstancias, por ejemplo, enfermedades persistentes, alta actividad física y mala alimentación. Dependiendo de la pérdida de sangre, provocan anemia de diversa gravedad.
• Sangrado uterino profuso Es bastante peligroso cuando va acompañado de dolor. En tal situación, la cantidad de sangre perdida varía. Las razones pueden incluir aborto, infecciones vaginales y el uso de medicamentos hormonales.
• Sangrado anovulatorio Característica de mujeres que han llegado a la menopausia y adolescentes que atraviesan la pubertad. Esto se debe al hecho de que la maduración de los folículos y la producción de progesterona se ven afectadas cuando no hay ovulación. Si no se trata, provoca la aparición de neoplasias malignas.
• Sangrado uterino disfuncional Ocurre cuando el funcionamiento de los ovarios se ve afectado. Se diferencia en que aparece cuando el ciclo menstrual ha estado ausente durante un período prolongado y la pérdida de sangre es bastante intensa.
• Sangrado hipotónico Ocurre debido al tono débil del miometrio después del aborto. Suele ocurrir después del parto.
• A veces las mujeres pueden experimentar sangrado. coágulos del útero. Los expertos caracterizan su aparición por el hecho de que el útero sufre ciertas anomalías durante el desarrollo intrauterino. Por tanto, la sangre se estanca en el interior formando coágulos.

Síntomas de sangrado uterino.

La caracteristica principal patología similar es el flujo vaginal.

El sangrado uterino tiene las siguientes características:

1. El número de altas aumenta. Durante el sangrado uterino, la concentración de sangre perdida aumenta y asciende a más de 80 ml.
2. La duración del sangrado aumenta. Dura más de una semana.
3. Fallos en la regularidad del alta: la menstruación dura aproximadamente entre 21 y 35 días. La desviación de esta norma indica sangrado.
4. Sangrado después de las relaciones sexuales.
5. Sangrado en la posmenopausia.

Los siguientes son signos de sangrado uterino:

• Menorragia– menstruación excesiva y prolongada (más de una semana), su regularidad no cambia.
• metrorragia- alta inconsistente. Aparecen mayoritariamente a mitad del ciclo y no son muy intensos.
• Menometrorragia– sangrado prolongado e inconsistente.
• polimenorrea– menstruación que aparece con más frecuencia que después de 21 días.

Además de lo anterior, debido a las grandes pérdidas de sangre, característica distintiva Se producen síntomas similares en la anemia por deficiencia de hierro. Se acompaña de debilidad, dificultad para respirar, mareos y piel pálida.

¡RESEÑA DE NUESTRO LECTOR!

El sangrado uterino se caracteriza por su capacidad de aumentar y no detenerse durante un largo período de tiempo y es difícil de detener.

Por tanto, dependiendo del tipo de sangrado, las siguientes complicaciones pueden ser peligrosas:

• Pérdida de sangre moderada pero constante. Puede causar anemia de diversa gravedad. Ocurre si el contenido de pérdida alcanza los 80 ml. En esta condición, no existe una amenaza directa para la salud, pero vale la pena prestarle atención.
• Pérdida de sangre severa causado por un sangrado abundante y único que es difícil de detener. En la gran mayoría de los casos, se necesita cirugía para reemplazar la sangre y extirpar el útero.
• El peligro del desarrollo posterior de la enfermedad.. Aquí hablamos de pequeñas pérdidas de sangre, que no se destacan. En este caso, una pequeña pérdida de sangre conduce a un sangrado abundante o al hecho de que la enfermedad que la provocó progresará a una etapa grave.
• Sangrado del útero durante el embarazo. o en mujeres menores de periodo posparto, es bastante peligroso y consiste en lo que es gran riesgo conversión a estado de shock. Intensidad y severidad este estado debido a que el útero no puede contraerse adecuadamente y detener el sangrado por sí solo.

Primeros auxilios para el sangrado.

La atención de emergencia para el sangrado consiste en llamar inmediatamente a una ambulancia. En particular, esto es importante cuando una mujer está embarazada, su pérdida de sangre es grave y su condición empeora significativamente. En tal situación, cada minuto es importante. Cuando no sea posible llamar a los médicos, deberá llevar al paciente al hospital por su cuenta.

Cualquier sangrado del útero representa una amenaza importante para la vida, por lo que se deben tomar las medidas adecuadas.

Durante el sangrado disfuncional, está prohibido aplicar una almohadilla térmica caliente o tibia en el área abdominal, ducharse, bañarse o usar medicamentos que ayuden a contraer el útero.

Por su cuenta, en casa, antes de que lleguen los médicos, la mujer debe realizar las siguientes manipulaciones:

¿Cómo detener el sangrado?

Cuando llega la ambulancia, sus acciones son las siguientes:

1. Se debe colocar una burbuja que contenga hielo en la zona abdominal.
2. Cuando comienza un sangrado abundante, se debe llevar a la mujer al coche en camilla.
3. Hospitalizar a la paciente y luego trasladarla a un médico.
4. Introducción de solución sulfato de magnesio si existe riesgo de aborto espontáneo. Si se produce un aborto espontáneo, se introducen en el cuerpo de la mujer cloruro de calcio y ácido ascórbico, que se diluyen en glucosa.

Los medicamentos hormonales son Zhannine, Regulon, etc. El primer día se administra una dosis mayor, luego una tableta menos, hasta llegar a 1 pieza. Hay casos en los que se utilizan gestogenos, pero solo se utilizan si no hay anemia grave.

A veces usan medicamentos que detienen el sangrado, por ejemplo, Dicynon, Vikasol, Ascorutin, ácido aminocaproico.

Hay situaciones en las que es necesaria la cirugía, por ejemplo, legrado del útero (suficiente método efectivo detener el sangrado), criodisrupción (un método sin advertencias), eliminación con láser endometrio (utilizado en mujeres que no planean embarazos futuros).

Medicamentos

Sería recomendable empezar tratamiento de drogas, en combinación utilizando medios convencionales e inofensivos:

• Vitamina C. Ácido ascórbico de una gran manera Afecta a los vasos sanguíneos, asegurando que el sangrado se detenga en cualquier lugar. Sin embargo este remedio sólo se puede utilizar cuando dosis adecuada: es necesario tomar dosis bastante impresionantes: al menos 1 gramo de producto por día.
• Vikasol. Medicamento, que se debe utilizar 1 comprimido 3 veces al día, ayuda a detener el sangrado uterino con la ayuda de la vitamina K, que tiene un excelente efecto sobre la coagulación sanguínea.
• dicinona. Detiene efectivamente el sangrado, el medicamento tiene un buen efecto sobre el sistema vascular y de coagulación cuando se toman 3-4 tabletas por día.

En muchos casos uso complejo recetas populares y los medicamentos ayudan a reducir la cantidad de sangre perdida o detener por completo el sangrado del útero.

Remedios caseros

Cómo remedios caseros Para el tratamiento del sangrado uterino se utilizan decocciones y extractos de milenrama, pimienta de agua, bolsa de pastor, ortiga, hojas de frambuesa y otras plantas.

Las recetas más famosas:

El uso de recetas tradicionales está permitido solo después de recibir las recomendaciones de un especialista, ya que el sangrado uterino se considera un síntoma de diversas enfermedades, a menudo bastante peligrosas. Por lo tanto, es muy importante identificar la fuente. condición similar y comenzar la terapia lo antes posible.

¿Qué no debes hacer si se produce sangrado?

Sangrado del útero - señal peligrosa sobre alteraciones en el cuerpo femenino. Y debes responder a ello apropiadamente. Primero debe esperar una ambulancia o conocer las recomendaciones de un especialista.

Sólo un especialista puede evaluar adecuadamente la afección, ya que existe gran cantidad factores que pueden provocar hemorragia uterina y sólo la práctica clínica permite considerar plenamente el problema.

Está prohibido durante el sangrado:

• Aplique una almohadilla térmica tibia al cuerpo;
• Realizar duchas vaginales;
• Báñese en un baño tibio;
• Utilice medicamentos que contraigan el útero sin el consejo de un especialista.

Prevención

• Actividades que fortalecen el cuerpo: horario adecuado de trabajo y descanso, nutrición apropiada, falta de estrés y emociones negativas.
• Usar primera vez 1-2 meses de medicamentos antiinflamatorios.
• Por primera vez 1-2 meses de uso de medicamentos que detienen el sangrado.
• Terapia hormonal. La duración aproximada de la terapia es de 3 meses a seis meses. Débil eficiencia tratamiento similar indica una causa de sangrado diagnosticada incorrectamente o una selección incorrecta del medicamento o su dosis, susceptibilidad, cese temprano de la terapia.
• Complejo vitamínico: vitamina C 1 gr. por día a partir del día 16 del ciclo, durante 10 días; ácido fólico 1 pestaña. por día a partir del quinto día del ciclo durante 10 días; acetato de tocoferol durante 2 meses, multivitaminas y productos minerales que contienen hierro y zinc.
• Instalaciones, que calman y estabilizan el sistema nervioso.
• Lo suficientemente beneficioso La educación física, el fitness, la natación, el jogging, el yoga y el baile afectan al cuerpo.

El sangrado uterino, a diferencia de la menstruación, se caracteriza por ser irregular, de duración e intensidad variables.

La secreción sanguinolenta del útero puede aparecer a cualquier edad: desde el nacimiento hasta la menopausia. Si en las primeras semanas de vida no suponen ningún peligro, en el resto de momentos conviene contactar inmediatamente especialista calificado. El tratamiento en el hogar con remedios caseros y hierbas se lleva a cabo únicamente por recomendación de un médico.

Sangrado uterino: ¿qué es?

El sangrado uterino es la descarga de sangre de la cavidad uterina. Este fenómeno puede ser una señal varias enfermedades, el más complejo de los cuales puede ser fatal.

Causas

Las causas del sangrado del útero se dividen en cuatro grandes grupos:

1. Complicaciones del embarazo y el parto.
2. Enfermedades del útero y sus apéndices.
3. Desequilibrio hormonal.
4. Enfermedades extragenitales (no relacionadas con la esfera sexual).

Complicaciones del embarazo y el parto:

• embarazo ectópico;
• patologías embrionarias y otras condiciones en las que se produce un aborto espontáneo;
• embarazo en regresión (congelado);
• cicatrización del canal cervical (el sangrado ocurre durante el parto durante las contracciones);
• placenta previa (la placenta bloquea parcial o completamente la entrada al útero);
• desprendimiento prematuro de una placenta normalmente ubicada;
• baja ubicación de la placenta;
• traumatismo en la vagina, útero, vulva durante el parto;
• infracción, retención de placenta;
• complicaciones después de una cesárea;
• enfermedad trofoblástica;
• pólipo decidual.

Enfermedades del útero y sus apéndices.:

• lesiones uterinas;
• tumores benignos (fibromas uterinos, pólipos) y malignos (fibromas) del útero;
• tumores y quistes de ovario;
• ruptura de un quiste ovárico;
• endometriosis y adenomiosis;
• endometritis;
• vaginitis, cervicitis (el sangrado con esta patología se confunde con el uterino, aunque la secreción sale sangre de los tejidos de la vagina y del cuello uterino, pero no de su cuerpo);
• hiperplasia endometrial y otros.

Desequilibrio hormonal

Por este motivo se produce sangrado:

• en el período neonatal;
• en la primera década de la vida;
• juvenil;
• durante la menopausia;
• DUB (sangrado uterino disfuncional).

Enfermedades extragenitales:

• hipertensión;
• cirrosis del higado;
• disfunción tiroidea;
• sepsis, sarampión, fiebre tifoidea, influenza;
• patología del sistema de coagulación sanguínea (hemofilia, vasculitis hemorrágica, enfermedad de von Willebrand, etc.).

Además, existe un grupo de sangrado iatrogénico del útero asociado con la toma hormonal. anticonceptivos orales(selección incorrecta de medicamentos o intolerancia a los AOC); usar anticoagulantes; con la instalación de un dispositivo intrauterino.

Síntomas

Signos que distinguen el sangrado uterino de la menstruación normal:

• pérdida de sangre superior a 80 ml;
• duración superior a 7 días;
• los intervalos son más de 35 o menos de 21 días;
• ocurren después del contacto sexual o durante la menopausia;
• aparecer fuera de la menstruación esperada;
• acompañado de un deterioro significativo de la condición (puede desarrollarse anemia).

Durante el periodo neonatal

El sangrado del útero en las niñas suele ocurrir en la primera semana, es de pequeño volumen y de corta duración. Son causadas por un cambio brusco en los niveles hormonales y no requieren tratamiento. Este fenómeno se denomina crisis sexual neonatal y se acompaña de un ligero agrandamiento de las glándulas mamarias tanto en niñas como en niños. Al cabo de unos días, los síntomas de una crisis sexual desaparecen espontáneamente.

En la primera década

El sangrado del útero es raro en los primeros diez años de vida. Suelen ser causadas por tumores de ovario, que son capaces de producir hormonas sexuales de forma activa. Esta condición puede confundirse con la pubertad.

durante la pubertad

El alta que se produce entre los 12 y los 18 años se denomina juvenil. Suelen ser estacionales (invierno, primavera) y son anovulatorios, es decir, se producen en ausencia de ovulación.

El sangrado juvenil ocurre con mayor frecuencia debido a una disfunción ovárica.

Los factores predisponentes son:

• infecciones crónicas;
• tumores del útero, ovarios;
• trastorno de la coagulación sanguínea;
• ejercicio físico;
• Trauma psicólogico;
• nutrición pobre.

El tratamiento se lleva a cabo en un entorno hospitalario. Como profilaxis se utilizan fisioterapia, acupuntura, nutrición adecuada, endurecimiento y tratamiento. enfermedades crónicas. Para malformaciones de los órganos genitales está indicado el tratamiento quirúrgico.

Sangrado desde el útero en adelante temprano Puede aparecer debido a un aborto espontáneo o a la interrupción de un embarazo ectópico. El dolor, el retraso en la menstruación son síntomas característicos de ambos casos, el color de la sangre varía desde el escarlata en un aborto espontáneo hasta el oscuro con coágulos en un embarazo ectópico. En caso de aborto espontáneo, una consulta oportuna con un médico puede salvar el embarazo. En caso de embarazo ectópico, se extrae el óvulo fecundado. Está indicada la escisión de la trompa de Falopio si se rompe.

En más tarde Las causas de la secreción pueden ser desprendimiento de placenta, placenta previa o rotura uterina a lo largo de la cicatriz. Estas hemorragias, peligrosas tanto para la madre como para el feto, pueden ser externas o internas y requieren una cirugía de urgencia (cesárea).

El sangrado durante el parto se produce como resultado de la presentación, desprendimiento de placenta; después del parto, debido a una disminución de la contractilidad y el tono del útero (incluso después de una cesárea, cuando aparece una cicatriz en el útero), mala coagulación de la sangre y la presencia de residuos de placenta en el útero.

Durante la menopausia

El ciclo menstrual durante la menopausia puede cambiar a medida que la ovulación se vuelve inconsistente, y esto es normal. La secreción con coágulos, la secreción abundante, la secreción prolongada o la que ocurre entre períodos se considera anormal.

Durante este período, el sangrado es una consecuencia. cambios hormonales organismo, y también puede ser un signo de enfermedad benigna y tumores malignos. Para diagnosticar la enfermedad, se raspa material del cuerpo y del cuello uterino y se envía para histología. Dependiendo del resultado de este estudio, se selecciona un régimen de tratamiento.

Este tipo de sangrado es más común entre mujeres de diferentes edades: desde la pubertad hasta la menopausia.

El sangrado disfuncional ocurre debido a:

• inflamación del útero, ovarios, apéndices;
• interrupción del embarazo;
• obesidad;
• trastornos de la glándula tiroides;
• diabetes mellitus;
• trabajo excesivo;
• estrés;
• cambio climático.

Todos estos factores negativos interrumpir la producción de hormonas que regulan el ciclo menstrual. Disminuye la síntesis de hormonas gonadotrópicas pituitarias (LH y FSH), que regulan la actividad de los ovarios.

Dependiendo de la naturaleza de las violaciones, existen:

1. Sangrado disfuncional ovulatorio: ocurre durante la menstruación y se manifiesta en un aumento en la duración de la descarga, un cambio en el volumen de sangre perdida.
2. – ocurre después de un retraso (luego se llama discirculatorio) o antes del día 21 después del final de la menstruación anterior.

Sangrado por disrupción

Pueden ocurrir al usar anticonceptivos hormonales.

Si la secreción no es abundante, la dosis del medicamento se aumenta temporalmente. En descarga pesada requerido examen adicional para identificar posibles enfermedades.

El sangrado intermenstrual también se produce cuando se utiliza un dispositivo intrauterino, que luego debe retirarse.

Sangrado atónico

Se desarrolla en el período posparto en el contexto de un tono uterino nulo, cuando está completamente ausente. contractilidad. Los siguientes remedios pueden ayudar a detener el sangrado:

• pinzamiento de la arteria (sutura y pinzas en el cuello uterino);
• ligadura de vasos sanguíneos (método Tsitsishvili).

Si estos métodos no son efectivos y la pérdida de sangre es superior a 1200 ml, se extirpa el útero.

Sangrado hipotónico

A diferencia de la atónica, este tipo de descarga se caracteriza no por ser cero, sino tono disminuido miometrio, mientras que las contracciones pueden ser raras y espontáneas. Para restaurar la función motora del útero, se lleva a cabo lo siguiente:

• eliminación de restos del óvulo fertilizado, placenta;
• masaje uterino;
• se administran medicamentos que estimulan las contracciones uterinas: pituitrina, oxitocina;
• coloque una bolsa de hielo sobre su estómago;
• irritar el útero con éter.

Si no se produce ningún efecto, se utilizan agentes para detener el sangrado atónico.

Sangrado acíclico

Este término se refiere a cualquier sangrado que ocurre sin relación con ciclo menstrual. Estas secreciones se producen con diferente frecuencia, tienen diferentes volúmenes (desde manchadas hasta abundantes), contienen o no coágulos, etc. Las mujeres en la menopausia las perciben erróneamente como una nueva menstruación. El sangrado acíclico puede deberse a:

• aborto incompleto;
• embarazo ectópico;
• Tumores benignos y malignos.

Si se produce sangrado acíclico, es necesario consultar inmediatamente a un especialista.

Los coágulos se forman como resultado del estancamiento de la sangre en la cavidad uterina. Las razones de este estancamiento pueden ser:

• anomalías congénitas;
• anomalías hormonales;
• trastornos hemorrágicos;
• complicaciones posparto;
• tumores.

Presencia de coágulos, sangrado acíclico intenso, dolor severo son signos varias enfermedades. Diagnóstico preciso Sólo un médico puede diagnosticar.

Principios de diagnóstico

Para encontrar la causa del sangrado uterino, se utilizan los siguientes métodos:

• análisis de sangre para hCG (para detectar el embarazo);
• pruebas de ITS;
• coagulograma (evaluación del sistema de coagulación sanguínea);
• generales y pruebas bioquímicas sangre;
• determinación del nivel de hormonas sexuales;
• evaluación de la función tiroidea;
• Ultrasonido de los órganos pélvicos;
• histeroscopia;
• CT o MRI (si está indicado).

Primeros auxilios: ¿cómo detener el sangrado uterino?

Lo primero que debe hacer si se produce una hemorragia uterina es llamar a una ambulancia. Antes de su llegada, está prohibido bañarse, ducharse o aplicar una almohadilla térmica tibia. Puedes ayudar a una mujer de las siguientes maneras:

1. Acuéstese boca arriba con las piernas elevadas para mantener el flujo sanguíneo al cerebro.
2. Coloque frío en el estómago para contraer los vasos sanguíneos.
3. Dar agua para reponer la pérdida de líquidos.
4. EN en caso de emergencia aplique un agente hemostático en una dosis mínima (Vikasol, Dicinona, gluconato de calcio, ácido ascórbico).

Tratamiento

Detener el sangrado uterino implica el uso de diferentes métodos:

• Quirúrgico:
  • legrado y posterior examen histológico del endometrio (si sangrado juvenil se utiliza sólo si otros métodos son ineficaces y la vida está en riesgo);
  • criodestrucción: detener el sangrado con nitrógeno líquido;
  • ablación (extirpación del endometrio con láser u otro método, función reproductiva no se salva).
• Hemostasia hormonal: tratamiento con grandes dosis de anticonceptivos u otros agentes hormonales.
• Medicamentos que contraen el útero (oxitocina, hifotocina, pituitrina).
• Vitaminas, fortalecedores vasculares (Ascorutina, ácido fólico, B6, B12, C).
• Medicamentos hemostáticos (Vikasol, Dicynon, Etamsylate, ácido aminocaproico, preparaciones de calcio).
• Suplementos de hierro (para la anemia).

Como medida preventiva, se prescriben hormonas o se instala un dispositivo intrauterino productor de hormonas Mirena y se tratan las enfermedades identificadas.

Algoritmo para el tratamiento del sangrado uterino en adolescentes y mujeres. diferentes edades presentado en la tabla:

Remedios caseros

Por recomendación de un médico, se pueden utilizar remedios caseros y tratamientos a base de hierbas para prevenir el sangrado del útero. Cada infusión dada en los ejemplos debe infundirse, enfriarse y colarse antes de su uso. No debes usar remedios caseros para sangrado abundante, la presencia de tumores, sospecha de aborto espontáneo o embarazo ectópico.

Planta	Preparación	Solicitud (por día)
Milenrama	2 cucharaditas, 250 ml de agua hirviendo	Un cuarto de vaso cuatro veces antes de las comidas.
Cola de caballo	2 cucharaditas, 250 ml de agua hirviendo	Una cucharada después de dos horas.
ortiga	1 cucharada. l., 250 ml de agua hirviendo, calentar durante 10 minutos, sin que hierva	Una cucharada cuatro veces
montañés	4 cucharaditas, 250 ml de agua hirviendo	Una cucharada cada 25-30 minutos. tres veces antes de las comidas
Bolsa de pastor	1 cucharada. l., 250 ml de agua hirviendo	Una cucharada cuatro veces antes de las comidas.
agua pimienta	1 cucharada. l., 250 ml de agua hirviendo	Una cucharada tres veces
corteza de viburno	1 cucharada. l., 250 ml de agua hirviendo, calentar durante 10 minutos.	Dos cucharadas cuatro veces

Posibles consecuencias

El sangrado uterino es un signo de diversas condiciones patológicas, incluidas las fatales. Incluso ligero sangrado sin dolor provocar anemia, son un signo de progresión enfermedades ocultas. Solo un médico puede determinar correctamente la causa de la patología y elegir un curso de tratamiento de acuerdo con la edad y condición general la salud del paciente.

El sangrado ocurre cuando se altera la integridad de los vasos sanguíneos. Puede ser externo, cuando la sangre ingresa desde la herida a la superficie de la piel, o interno, cuando se derrama en el cuerpo. Las principales causas de esta condición patológica son las lesiones y enfermedades. varios órganos(, tumor maligno) o trastornos hemorrágicos ().

Tipos y razones

Con una pérdida rápida de sangre, la cantidad de sangre que circula en el cuerpo disminuye. Al mismo tiempo, se ve afectado el suministro de oxígeno a los tejidos, especialmente al cerebro, los riñones y el hígado. Si la pérdida de sangre no es tan significativa, pero continúa durante mucho tiempo (por ejemplo, con o menstruación abundante), una persona experimenta. La pérdida de sangre es más peligrosa en niños y personas mayores.

Las consecuencias de la pérdida de sangre también dependen del tamaño del vaso lesionado. Cuando se lesionan pequeñas arterias y capilares, rápidamente se forman coágulos de sangre en ellos y el flujo de sangre se detiene por sí solo. Si se daña una arteria grande, el flujo de sangre es muy fuerte, lo que puede provocar la muerte de la víctima en pocos minutos.

Si está dañado diferentes vasos Se produce una de las siguientes formas de sangrado:

• capilar;
• venoso;
• mezclado;
• arterial

El sangrado capilar no es intenso, la sangre se libera por toda la superficie de la lesión. Cuando es venoso forma un chorro uniforme de color cereza. Una lesión arterial se manifiesta por un fuerte chorro pulsante de sangre escarlata, que pulsa de acuerdo con las contracciones del corazón. En daño mixto Son visibles signos de pérdida de sangre tanto arterial como venosa.

La descarga de sangre de la boca puede acompañar a los siguientes procesos:

• sangrado de los pulmones debido a la tuberculosis (sangre escarlata espumosa);
• Sangrado gástrico debido a una úlcera o esófago (vómitos de sangre o coágulos, a menudo similares a los posos del café).

La sangre al orinar es un signo de enfermedades del sistema urinario.

Se puede suponer una hemorragia interna en función del deterioro del bienestar de la víctima. Cuando la sangre se acumula en cavidad abdominal aparece pulso débil frecuente, palidez, sed, somnolencia, desmayo. Complementa estos signos con sangrado en la cavidad pleural. Cuando la sangre se acumula en el cráneo, aparecen signos de compresión del cerebro: pérdida del conocimiento, problemas respiratorios y otros.

Primeros auxilios

Si el sangrado de la herida no cesa, debe consultar inmediatamente a un médico. Lo mismo se aplica a los casos de lesiones en el abdomen, el pecho o la cabeza, cuando es posible dañar los órganos internos del cuerpo.

Sangrado externo

Para sangrado menor de pequeña herida debe aplicarse en las extremidades vendaje estéril de algodón y gasa en varias capas. Debe fijarse firmemente en la parte superior con una venda o una tirita adhesiva. Sin embargo, debe asegurarse de que el vendaje no pellizque los vasos sanos y que la extremidad debajo del lugar donde se aplica el vendaje no se vuelva azul.

En caso de sangrado intenso por vaso arterial el vendaje no lo detendrá. Debe intentar encontrar el punto encima de la herida donde se siente el pulso arterial y presionarlo con fuerza con los dedos o el puño. El flujo de sangre se detiene casi por completo.

Sin embargo, ni siquiera la persona más fuerte podrá comprimir la arteria durante más de 15 minutos. Por eso, inmediatamente después de presionar el vaso, conviene buscar otras oportunidades para ayudar a la víctima. Para ello se utiliza un torniquete hemostático. Se puede reemplazar con medios improvisados: una corbata, una bufanda, etc., pero no con alambre. Estas tiras de tela se tensan con algún objeto duro, como un palo, y la torsión se refuerza con una venda separada.

Si la pierna se lesiona debajo de la rodilla, el torniquete se aplica en el muslo; si el brazo se lesiona debajo del codo, el torniquete se aplica al nivel de la parte superior o inferior del hombro. No se aplica un torniquete en la mitad del hombro, ya que aquí los nervios pasan cerca de la piel. Pueden lesionarse fácilmente.

La extremidad se envuelve en un paño suave o ropa sin pliegues. El torniquete se coloca debajo de la extremidad, se toma por el extremo y la mitad y se estira, después de lo cual se envuelve alrededor del muslo o del hombro hasta que se detiene el sangrado. La velocidad debería disminuir gradualmente. Deben hacerse uno al lado del otro para que la tela entre ellos no quede pellizcada. El torniquete no debe apretarse demasiado.

Debajo se coloca una nota que indica la hora y los minutos en que se aplicó el torniquete. Puede permanecer en el cuerpo humano en una habitación cálida hasta 2 horas y, en invierno, no más de una hora y media. Si la víctima aún no ha sido trasladada al hospital, es necesario aflojar la tensión por un tiempo. El primer asistente presiona la arteria sobre el sitio de la lesión, y el segundo afloja lentamente el torniquete durante 5 minutos, luego de lo cual se aplica nuevamente sobre el lugar anterior, pero lo más cerca posible de la fuente de pérdida de sangre.

A veces es posible detener el sangrado debido a lesiones en las extremidades doblándolas intensamente. Si la mano o el antebrazo están heridos, se coloca un rollo de algodón y una gasa o tela en el pliegue del codo, se dobla la extremidad y se acerca el hombro y el antebrazo con una venda o cinturón. Si se lesiona la parte superior del hombro o el área debajo de la clavícula, coloque ambas manos detrás de la espalda y tire de ellas por los codos. En caso de lesiones en el pie y la pantorrilla, se coloca un rodillo debajo de la rodilla, se dobla la extremidad y se acerca el muslo y la pantorrilla. Finalmente, para las lesiones de cadera, se coloca el rodillo en la zona de la ingle, se flexiona el muslo y se tira hacia el cuerpo.

Se levanta el miembro afectado y se busca atención médica de inmediato.

Otros tipos de sangrado

Cuando aparece sangre de tracto respiratorio, vagina, cavidad oral necesito llamar inmediatamente Ambulancia. Estas condiciones pueden amenazar la vida del paciente. Medidas de primeros auxilios:

• sangrado de los pulmones y hemoptisis: hacer reclinar al paciente, colocar una almohadilla térmica en el pecho agua fría o hielo, aconsejar no moverse ni hablar;
• sangrado gástrico: reposo absoluto, frío en la zona abdominal;
• : descansar, beber mucho líquido.

• hacer reclinar al paciente;
• insertar en las fosas nasales hisopo de gasa, humedecido con peróxido de hidrógeno;
• Coloque un pañuelo humedecido con agua en el puente de la nariz;
• si no es efectivo, puedes aplicar frío en la parte posterior de la cabeza.

No debes inclinar la cabeza hacia atrás, porque en este caso la sangre puede entrar en la garganta, dando la impresión de que el sangrado se ha detenido.

Si las medidas caseras no son efectivas, debe llamar a una ambulancia.

Después de detener el sangrado de la nariz, el enfermo necesita descansar. No se recomienda hacer curvas cerradas, comer comida caliente, sonarte la nariz. Si el sangrado se produce repetidamente, se debe consultar a un médico, ya que suelen ir acompañados de enfermedades gravesórganos internos o sistema sanguíneo.

¿A qué médico debo contactar?

Si se produce sangrado, es necesario contactar urgentemente a un cirujano, ya que la pérdida de sangre solo se puede detener después del tratamiento y sutura de la herida o la cirugía. órganos internos. En sangrado prolongado puede ser necesaria una consulta especialista en perfil: neumólogo, otorrinolaringólogo, gastroenterólogo, ginecólogo, proctólogo, urólogo u oncólogo.

El pediatra E. O. Komarovsky habla sobre la atención de emergencia para las hemorragias nasales: