Extirpación con láser de ganglios tiroideos. Características de la cirugía de la glándula tiroides.

El director del Instituto de Endocrinología Clínica, vicepresidente, responde a las preguntas de los lectores relacionadas con este tema. Asociación Rusa endocrinólogos, académico de la Academia Rusa de Ciencias Médicas, médico Ciencias Médicas Galina Melnichenko.

Por cada bombero...

Nodos en glándula tiroides son más comunes en mujeres, lo que se explica por su función reproductiva: durante el embarazo y amamantamiento La glándula tiroides de una mujer funciona para dos personas y, por lo tanto, la posibilidad de desarrollar una deficiencia de yodo, a la que la glándula tiroides reacciona aumentando su tamaño, es mayor entre los representantes de la bella mitad de la humanidad.

A pesar de esto, mi médico tratante no considera necesario prescribirme una punción de este ganglio. ¿En qué casos es esto necesario?

Gennadi, Izhevsk

Punción seguida de biopsia (examen histológico del biomaterial obtenido. - Ed.) todos los ganglios recién descubiertos con un diámetro de 1 cm o más están sujetos a tratamiento. Si el tamaño del ganglio es pequeño y el nivel hormona estimulante de la tiroides(TSH), secretada por la glándula tiroides, y calcitonina (CT), que se produce en el carcinoma medular (otra forma de bocio nodular), son normales y la imagen ecográfica no indica probabilidad de malignidad, no se requiere punción , y la solución a este problema puede posponerse entre 1 y 1,5 años.

Pero realidades modernas Nuestro sistema sanitario es tal que un endocrinólogo práctico tiene tan poco tiempo para examinar a un paciente que prefiere enviarlo a realizar una punción. A veces con nudos de 2-3 mm.

Los expertos consideran que este enfoque es injustificado. Incluso si un pequeño ganglio tiene signos ecográficos de malignidad, los médicos competentes intentan no perforarlo, sino observarlo.

¿Cáncer o no?

Encontraron un nódulo en mi glándula tiroides e inmediatamente me enviaron a hacerme una biopsia. ¿Esto significa que tengo cáncer?

Antonina, región de Kostromá

- Muchos de nuestros pacientes hacen esta pregunta. Me apresuro a tranquilizarles: habiendo descubierto una formación palpable y limitada en la zona glándula tiroides, en el 85% de los casos estamos ante el llamado bocio coloide nodular, una formación nodular benigna que nunca, bajo ninguna circunstancia, se convertirá en cáncer. Muy a menudo, el bocio nodular ocurre en regiones con deficiencia de yodo, lo que conlleva un aumento en el tamaño de la glándula tiroides. Fumar agrava la deficiencia de yodo.

No debe descartarse y factor de edad. Cuanto mayor es la persona, más más como que tendrá un bocio coloide nodular, que los médicos vigilan por dos motivos: en el 30% de los casos, el bocio puede aumentar de tamaño y provocar molestias físicas y estéticas. En otro caso, el ganglio puede volverse hormonalmente activo y comenzar a producir hormona tiroidea, lo que puede provocar tirotoxicosis (una enfermedad acompañada de una producción excesiva de dicha hormona). Sin embargo, la probabilidad de que esto suceda es de alrededor del 5%.

Aproximadamente el mismo porcentaje recae en neoplasmas malignos glándula tiroides, que incluso en un estadio avanzado con un tratamiento adecuadamente prescrito tienen un pronóstico muy favorable.

No habrá ningún daño

Pronto me harán una punción de tiroides. Estoy preocupado. Dígame, ¿este procedimiento no es perjudicial para la glándula misma?

Tatyana, región de Moscú

- No, no es perjudicial. Hipotéticamente, existe el peligro de desarrollar tiroiditis purulenta ( Inflamación aguda glándula tiroides), que, por cierto, puede ocurrir por sí solo, sin necesidad de punción, pero en mi vida sólo me he encontrado con cuatro casos de este tipo. El hecho es que la glándula tiroides contiene mucho yodo, que es el más fuerte. antiséptico natural. Lo máximo que puede ocurrir después de una punción es una ligera hemorragia (hematoma) en el lugar de la punción, que se resuelve rápidamente. Sensaciones dolorosas durante la punción, también son mínimos.

Peligroso - ¡fuera!

¿Es necesario extirpar un nódulo tiroideo?

Galina, Vladivostok

Necesario si se perfora un ganglio y se encuentra cáncer. No se puede prescindir de la cirugía para la neoplasia folicular, un grupo intermedio de formaciones tumorales de la glándula tiroides, de las cuales el 10% puede ser maligna. A veces surge la pregunta acerca de la extirpación de un bocio coloide benigno si alcanza tallas grandes. En este caso, no solo se extirpa el ganglio, sino también toda la glándula tiroides. Todas las operaciones se realizan a través de pequeñas incisiones. A veces se utiliza etanol y destrucción con láser del bocio coloide. Pero estos métodos son tan específicos que rara vez se utilizan.

La patología más común de la glándula tiroides son los ganglios. Se detectan en el 60% de los ciudadanos, de los cuales el 5% son malignos. En general, estas formaciones no representan una amenaza para la salud, pero los pacientes deben ser tratados y monitoreados. monitoreo constante especialistas.

¿Qué son los nódulos tiroideos?

La estructura de la glándula tiroides incluye el propio parénquima. tejido glandular y estroma del tejido conectivo, que es el tejido de soporte. El parénquima está formado por células de los elementos del epitelio glandular de los tirocitos. Se agrupan en folículos (pequeñas vesículas), donde se secreta la secreción de las hormonas tiroxina y triyodotironina (sustancias de origen proteico que residen en estas diminutas vesículas en forma de coloide).

Gracias a un número grande capilares que rodean los folículos, durante el funcionamiento normal de la glándula tiroides, se produce la absorción activa de hormonas en vasos sanguineos. Pero si el folículo se llena en exceso debido a una interrupción en el proceso de absorción, un aumento en la viscosidad del coloide o la liberación de hormonas excede los niveles normales, entonces se produce una compactación del tejido y se forman ganglios (bocios nodulares).

Razones estos cambios Tal vez:

• falta de yodo en la dieta y el agua;
• exceso de radiación;
• procesos circulatorios deteriorados;
• permanente estrés mental;
• transferencia de varios procesos inflamatorios;
• lesión;
• predisposición genética.

Tipología de nodos y métodos para su identificación.

Los ganglios de la glándula tiroides pueden ser únicos o múltiples y estar ubicados en solo uno o dos lóbulos a la vez. Además, las formaciones vienen en diferentes tamaños:

• pequeño – hasta 2 cm;
• mediano - de 2 a 5 cm;
• grande – desde 5 cm.

Según las características de la estructura, se diferencian:

• bocios coloides;
• adenomas – tumores en la glándula;
• quistes - formaciones con un hueco estructura interna;
• tumores cancerosos.

El procedimiento para examinar la glándula tiroides del paciente se lleva a cabo mediante ecografía y gammagrafía. En caso de sospecha de formaciones oncológicas, se realizan adicionalmente resonancia magnética y PET. Si los parámetros de las formaciones miden más de 1 cm, el médico realiza una biopsia por punción. Durante el examen, se identifica o refuta la presencia de células malignas en el material. EN obligatorio Se comprueba el contenido de hormonas pituitarias (tiroides y estimulantes de la tiroides).

¿Por qué son peligrosas las formaciones de nódulos?

En fases iniciales Los ganglios pequeños de hasta 2 cm son solo de naturaleza benigna y es posible que ni siquiera sean perceptibles para el paciente, pero su crecimiento puede causar Consecuencias adversas, dentro de los cuales:

• dificultad para respirar y tragar;
• cambios de timbre y tono de voz;
• asimetría en la zona del cuello, su deformación.

Probabilidad de transición a formaciones malignas oscila entre el 1 y el 3%. Los provocadores de este proceso pueden ser:

• virus;
• rechazar función protectora cuerpo;
• lesión;
• rayos de radiación.

Si la enfermedad comienza a producir un exceso de hormonas, pueden ocurrir los siguientes síntomas:

• pérdida de peso;
• nerviosismo, irritabilidad frecuente;
• sentimiento fatiga constante;
• latido del corazón;
• mayor rendimiento presión;
• temperatura elevada;
• mayor necesidad de líquido;
• síntomas oculares(los ojos sobresalen, los párpados “se quedan atrás” del globo ocular).

Precios

Nombre del área de servicio

Nombre del área de servicio

Nombre del área de servicio

Recepción integral del profesor Bondarenko V.O. (examen, ecografía de la glándula tiroides, punción de la glándula tiroides (sin el costo de una biopsia), conclusión basada en los resultados de un examen citológico)

10245 frotar.

Consulta con el profesor Bondarenko V.O.

4110 frotar.

Cita con endocrinólogo, tratamiento primario y diagnóstico, ambulatorio.

1665 rublos.

Cita repetida de tratamiento y diagnóstico con endocrinólogo, ambulatorio.

1460 frotar.

Cita con un endocrinólogo según los resultados del examen.

835 rublos.

Ultrasonido de la glándula tiroides.

1560 rublos.

examen citológico(planificado)

1560 rublos.

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Hace tres años noté que mi cuello estaba un poco hinchado. lado derecho. Ninguno sensaciones dolorosas No estaba allí, sólo sobresalía ligeramente. Un año después se hizo más notorio. Fui al Olimpo donde me hicieron una ecografía y me encontraron un nódulo de unos 3 cm, la punción tardó unos 15-20 minutos, no sentí ningún dolor, inyección regular en las nalgas y duele más. Regresé para obtener los resultados dos días después; no hay señales. Células cancerígenas. ¡Agradezco al profesor Vladimir Olegovich por su trabajo profesional y de alta calidad!

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Indicaciones para la eliminación de nódulos.

No todos los nódulos que aparecen en la glándula tiroides deben extirparse con urgencia. Formaciones de pequeño tamaño, que no crecen y no causando malestar, puede tratarse de forma conservadora, teniendo en cuenta estado funcional glándula tiroides.

La cirugía es la única opción si:

• los parámetros educativos oscilan entre 2,5 cm;
• el médico identificó ganglios "fríos" (en ausencia de actividad hormonal);
• el nodo crece rápidamente;
• el especialista descubrió elementos cancerosos o atípicos.

La eliminación de formaciones no se puede realizar:

• para patología compleja órganos internos;
• en caso de violación del proceso de coagulación sanguínea;
• una persona anciana.

Preparándose para la cirugía

En etapa preparatoria el paciente debe someterse a una gran cantidad de estudios, entre ellos:

• examen de ultrasonido de la glándula tiroides, incluidas las cuerdas vocales;
• estado hormonal de la sangre;
• laringoscopia;
• gammagrafía de tiroides;
• biopsia de tiroides;
• marcadores tumorales.

Además, antes de la operación debe pasar una serie de pruebas estándar:

• análisis general sangre;
• coagulograma;
• hepatitis;
• sífilis

Gracias a cuadro grande el médico podrá determinar la exactitud y acciones correctas eso conducirá a un resultado exitoso.

Antes de la cirugía, no debe comer ni beber durante 12 horas.

Formas de eliminar nodos.

A largo plazo Intervención quirúrgica Se lleva a cabo en los casos en que es necesario extirpar una o dos partes de la glándula. Su causa es un bocio grande o formaciones múltiples. La operación también se realiza si se han identificado células atípicas. La operación se realiza desde un mini acceso.

Realizando la operación

La duración de la cirugía para extirpar los nódulos tiroideos es de 1 hora aproximadamente. Pero si durante este procedimiento es necesario extirpar los ganglios linfáticos cercanos, puede tardar hasta 4 horas.

1. El paciente recibe anestesia general.
2. A continuación, se hace una pequeña incisión en el cuello.
3. Después de evaluar visualmente el estado de la glándula tiroides, el cirujano decide qué parte debe extirparse. Intenta preservar al máximo las partes sanas del órgano, pero en casi todos los casos, al extirpar un ganglio, es necesario extirpar la parte de la glándula dañada por ellos. Si las neoplasias se encuentran en dos lóbulos del órgano, se requiere un procedimiento.
4. El tejido afectado extirpado se envía a examen histológico. Sus resultados deben informarse durante la operación. Si los ganglios han aumentado hasta cubrir el área de toda la glándula, o los hallazgos del histólogo no son tranquilizadores, entonces el órgano y los ganglios linfáticos afectados se extirpan por completo para detener la propagación del crecimiento maligno.
5. En la etapa final, el cirujano aplica. puntos cosméticos en la zona de la incisión, las cuales se cubren con un adhesivo especial que las protege de factores externos.

Posibles complicaciones

• el hipotiroidismo no es enfermedad compleja y aparece después de la extirpación completa de un órgano o parte de él. Recuperación niveles hormonales, que se perdió durante la operación, se realiza mediante la técnica droga sintética, que contiene hormonas similares a las naturales;
• la disfonía es una consecuencia daños mecanicos cuerdas vocales durante la cirugía;
• problemas con órganos respiratorios– aparecer después del daño nervios recurrentes;
• lesión glándulas paratiroides que producen la hormona paratiroidea (responsable del equilibrio de fosfatos y calcio en el cuerpo) - causas problemas serios con salud.

En las mujeres, las consecuencias negativas después de la cirugía pueden expresarse:

• trastorno ciclo menstrual;
• obesidad;
• esterilidad.

Pero estas patologías son una consecuencia. operaciones radicales en la glándula tiroides, después de lo cual los pacientes se someten a terapia hormonal.

Periodo postoperatorio

Después de intervenciones mínimamente invasivas, el proceso de recuperación dura de 6 a 12 días y puede ir acompañado de:

• dolor en el área de la garganta;
• ligera hinchazón del cuello;
• problemas de voz.

Utilizado en nuestro centro. métodos modernos Operarse la glándula tiroides no supone ningún riesgo para la vida y la salud. Si nuestros especialistas las realizan a tiempo y el paciente sigue la dieta y las recomendaciones de los médicos, el proceso de rehabilitación es rápido y eficaz.

Cirujanos experimentados del Centro de Diagnóstico Médico Olympus realizan con éxito una cirugía para extirpar los ganglios de la glándula tiroides utilizando innovadores Equipo medico, lo que garantiza resultados positivos.

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Los trastornos de la tiroides están asociados con la disfunción. sistema endocrino, que se caracterizan por disfunción y transformación de la estructura del tejido tiroideo. Los métodos de tratamiento están determinados por la gravedad de la enfermedad. La glándula tiroides produce hormonas que contienen yodo. La deficiencia de yodo provoca la aparición. bocio endémico(agrandamiento de la glándula tiroides sin interrupción de su funcionamiento), que provoca la formación de un ganglio. Destrucción con láser de nódulos tiroideos - método radioterapia. Esta tecnica previene el desarrollo de enfermedades asociadas con la patología tiroidea.

Características de los efectos de la temperatura.

Los tumores benignos se tratan mediante destrucción con láser. Rayos láser La baja potencia destruye el tejido afectado de hasta 4 centímetros de tamaño, sin dejar cicatrices en la piel. Si el tamaño del ganglio supera los 4 centímetros, se repite el procedimiento. Para catalizar la destrucción, se introducen LED de cuarzo adicionales.

Tecnología de procedimiento láser

El cirujano adormece el lugar de la punción con un anestésico local, después de lo cual, bajo control ecográfico, se inserta un LED de cuarzo a través de la aguja de punción, a través del cual pasan los rayos de luz. El rayo láser calienta el conjunto, destruyendo su estructura.

El procedimiento para la desintegración de tumores de tiroides dura 1 hora. No es necesaria la observación hospitalaria del paciente después de la cirugía, ya que tratamiento láser indoloro y no requiere un largo período de recuperación.

Una semana después de la extirpación del tumor se prescribe una ecografía de control, mediante la cual el endocrinólogo monitorea la dinámica y, si es necesario, ajusta el tratamiento. Después de la cirugía, puede ocurrir inflamación muscular. columna cervical, amigdalitis debido a la difusión del calor de los rayos de luz.

Indicaciones

Se indican los efectos térmicos sobre los tumores nodulares de tiroides:

• pacientes con formaciones solidas(que no contiene líquido, sino tejido biológico);
• en caso de un ganglio de baja calidad o reaparición de un tumor de glándula endocrina;
• si el paciente rechaza la intervención quirúrgica;
• cuando la cirugía no es posible indicaciones medicas asociado con el estado general grave del paciente o la exacerbación de otras enfermedades.

La destrucción con láser se prescribe a pacientes con un nódulo en la glándula que comprime los órganos cervicales, tiene un defecto cosmético o contribuye a la producción excesiva de hormonas. Sólo los ganglios benignos están sujetos a destrucción, lo que debe confirmarse mediante una biopsia preliminar con aguja fina.

Etapa preparatoria

No se requieren medidas preventivas complejas antes de la cirugía. Sin embargo, se recomienda dejar de comer y beber 12 horas antes de aplicar los pulsos de láser en la glándula tiroides.

Inmediatamente antes del procedimiento, el paciente necesita:

• realizar un análisis de sangre general y un coagulograma;
• hacerse la prueba de hepatitis de los grupos B, C, VIH y sífilis;
• someterse y realizar una biopsia con aguja fina del tumor para descartar la malignidad del origen del tumor.

Contraindicaciones

La cirugía, de una forma u otra, está asociada con riesgos. La irradiación láser no se realiza:

• si el paciente tiene un nivel elevado de hormonas tiroideas en la sangre;
• cuando hay una falta persistente y prolongada de hormonas tiroideas, que se encuentra en una etapa irreversible;
• en caso de alteraciones en el funcionamiento del sistema circulatorio;
• si se encuentran más de dos áreas afectadas en la glándula;
• cuando trastorno mental enfermo;
• para enfermedades de órganos y sistemas del cuerpo que se encuentran en estado agudo o crónico;
• cuando el paciente sufre de inflamación de la cavidad nasal, nasofaringe, orofaringe. La destrucción con láser de las células neoplásicas combate de forma segura y eficaz las enfermedades de la tiroides. El pulso de luz afecta sólo al tejido afectado, órganos cercanos no se ven afectados. La operación se realiza de forma ambulatoria bajo supervisión ecográfica. Durante la manipulación, el paciente siente el pinchazo de una jeringa con un anestésico y luego solo el calor que emana del rayo láser.

Aproximadamente el 10% de la población tiene nódulos tiroideos. Las mujeres padecen esta patología con más frecuencia que los hombres.

En el 5% de los casos, se revela la naturaleza maligna de los ganglios y, en el 95%, la naturaleza benigna. Por lo tanto, si se detecta un nódulo en la glándula tiroides, es necesario revisar todo. exámenes necesarios e iniciar el tratamiento lo antes posible.

Si el ganglio es benigno, de tamaño pequeño y crece lentamente, esta patología simplemente se controla. Si el ganglio es maligno, se debe extirpar lo antes posible.

Indicaciones y contraindicaciones para la extirpación de ganglios.

La principal indicación para la extirpación de los nódulos tiroideos es metodo quirurgico es ineficiencia tratamiento conservador. Además, se deben eliminar los nodos:

• si su diámetro supera los 3 cm;
• si una biopsia revela células atípicas en los ganglios;
• si los ganglios aparecieron después de la radioterapia en el tratamiento de enfermedades del cuero cabelludo o del cuello.

Antes de realizar la cirugía, se examinan las actividades. del sistema cardiovascular y la capacidad de coagulación de la sangre del paciente. La posibilidad de cirugía depende del estado vital. órganos importantes persona. No existen contraindicaciones específicas para la cirugía para extirpar los ganglios tiroideos.

Examen antes de la cirugía.

Antes de la cirugía, es necesario realizar los siguientes estudios:

• determinar el nivel de hormonas tiroideas en la sangre;
• hacer una ecografía de la glándula tiroides y el cuello;
• realizar laringoscopia de las cuerdas vocales;
• hacer una gammagrafía de tiroides;
• cuando los ganglios están ubicados en el cervicotórax, se realiza una tomografía computarizada pecho y cuello;
• realizar una biopsia con aguja fina de los ganglios tiroideos.

Extirpación quirúrgica de ganglios.

La cuestión de la necesidad de una intervención quirúrgica y todos los exámenes necesarios se llevan a cabo antes de la hospitalización del paciente. No existe una diferencia fundamental en qué época del año es mejor someterse a una cirugía de tiroides. 12 horas antes de la cirugía el paciente debe abstenerse de comer y beber.

La eliminación de los nódulos tiroideos se realiza bajo anestesia general. Muy a menudo, el lóbulo de la glándula tiroides en el que se encuentra se extirpa junto con el ganglio detectado. Esta operación se llama hemitiroidectomía.

Si hay ganglios en ambas partes de la glándula tiroides, se realiza una resección subtotal de la glándula tiroides, mientras se conservan los polos superiores de la glándula. Resección en Últimamente Rara vez se realiza, ya que en caso de resección quedan cicatrices que, si es necesario, requieren una nueva operación.

Si los ganglios afectan a toda la glándula tiroides, con cáncer de tiroides o con difuso bocio tóxico realizar una tiroidectomía total. Eliminación completa Si se detecta cáncer, el cáncer de tiroides puede eliminar por completo la recurrencia del tumor.

La cirugía de tiroides se realiza bajo anestesia general. En promedio, el tiempo de operación es de 60 a 100 minutos. Si los ganglios linfáticos están afectados, la cirugía puede durar de 3 a 4 horas.

En Intervención quirúrgica Se hace una incisión en el cuello en un pliegue horizontal de piel. Después de esto, el cirujano examina la glándula tiroides y decide qué parte debe extirparse. Luego, el tejido extraído se envía para histología, cuyo resultado debería estar listo antes del final de la operación. Además, si la histología muestra que la glándula tiroides está afectada ganglios malignos, este órgano se extirpa por completo junto con los adyacentes ganglios linfáticos(en este caso tratamiento adicional Celebrado en clínica de oncología). La operación se completa aplicando una sutura cosmética a la herida.

La intervención quirúrgica suele realizarse sin complicaciones, ya que dichas operaciones se llevan a cabo durante varias décadas, es decir, las técnicas para llevarlas a cabo han sido cuidadosamente desarrolladas y verificadas. Sin embargo, el riesgo de hemorragia durante esta operación es bastante alto. Si no hay complicaciones una vez finalizada la operación y los ganglios no son malignos, la persona es dada de alta al segundo o tercer día.

Consecuencias de la cirugía

Las complicaciones después de la extirpación de la glándula tiroides se pueden dividir en dos grupos: inespecíficas y específicas. Las complicaciones inespecíficas son aquellas relacionadas con cualquier cirugía, estos incluyen: sangrado después de la cirugía, supuración de la herida, hinchazón en el sitio de la cirugía.

A complicaciones específicas después de la cirugía de la glándula tiroides incluyen:

• disfonía (ronquera de la voz): puede aparecer como resultado de una lesión durante la cirugía del nervio laríngeo recurrente;
• insuficiencia respiratoria: esta complicación ocurre cuando ambos nervios recurrentes están lesionados; dicha lesión puede causar la pérdida total de la voz;
• hipotiroidismo: ocurre en el 100% de los casos cuando se extirpa toda la glándula y en el 30% de los casos cuando se extirpa un lóbulo de la glándula tiroides;
• daño glándulas paratiroides, que son de tamaño pequeño y están ubicados en pared posterior Glándulas tiroides: estas glándulas son responsables de la secreción de la hormona paratiroidea (que regula el metabolismo del fosfato-calcio), su eliminación causará enormes problemas de salud.

Si se extrae toda la glándula o la mayor parte de ella, después de la operación se realiza un reemplazo. Terapia hormonal. Si la glándula tiroides no se extirpó por completo, entonces quizás la parte restante produzca hormonas en cantidad suficiente Para funcionamiento normal cuerpo.

Después de la extirpación de un lóbulo de la glándula tiroides, es necesario controlar los niveles sanguíneos de las hormonas producidas por esta glándula. Si se produce hipotiroidismo (falta persistente de hormonas tiroideas), es necesario compensarlo mediante terapia sustitutiva. En este caso, se utilizan análogos de hormonas completamente sintéticos. El más utilizado es la tiroxina. Su dosis correctamente seleccionada no produce ningún consecuencias negativas, a diferencia de las hormonas de origen animal utilizadas anteriormente, a las que los pacientes a menudo experimentaban reacción alérgica. Lo único que debe cumplir estrictamente es no olvidarse de tomar un medicamento hormonal todos los días.

Las consecuencias de extirpar un nódulo tiroideo afectan más a las mujeres, ya que la enfermedad de la tiroides causa problemas con sistema reproductivo. La función de la glándula tiroides después de la cirugía disminuye, lo que conduce a su deterioro. condición general cuerpo.

La extirpación no quirúrgica de los nódulos tiroideos se lleva a cabo calentando el tejido de la glándula para altas temperaturas usando un láser. Este procedimiento se llama hipertermia láser. Para la extirpación no quirúrgica de los nódulos tiroideos, se utiliza. diodo láser con una longitud de onda de 810 nm y una potencia de 5-6 W. El principio básico de este procedimiento es que bajo la influencia de altas temperaturas la proteína de los ganglios se destruye y proceso patologico se detiene. El dispositivo para la extirpación no quirúrgica de nódulos tiroideos le permite configurar los parámetros de calentamiento y cambiar el tiempo y el grado de exposición.

La extirpación no quirúrgica se realiza en los siguientes casos:

• para eliminar nódulos tiroideos benignos;
• en bocio nodular y con bocio tóxico;
• si el paciente se niega a extirpar quirúrgicamente los ganglios;
• si el tratamiento conservador de los nódulos tiroideos es ineficaz.

El método de hipertermia láser tiene las siguientes ventajas: es mínimamente invasivo y después del procedimiento no es necesario hospitalizar al paciente. Después de la extirpación no quirúrgica de los nódulos tiroideos, una persona puede volver rápidamente a a la forma habitual vida.

Los nódulos con un diámetro de hasta 1 cm después de un procedimiento de tratamiento no quirúrgico se reducen en el 80% de los casos. Los ganglios de hasta 2 cm se reducen en el 60% de los procedimientos realizados. Para ganglios mayores de 3 cm se recomienda el tratamiento quirúrgico.

Al tratar enfermedades de la tiroides, es aconsejable cumplir con dieta vegetariana Con mayor contenido Yoda. Un gran número de El yodo se encuentra en las algas, tubérculos, legumbres, ajo, semillas de manzana, caquis, uvas, trigo sarraceno y mijo. Para no provocar un agrandamiento de los ganglios de la glándula tiroides o su degeneración en un tumor maligno, no conviene automedicarse.

¿Debería asustarse cuando su médico le diga que le han encontrado un nódulo en la glándula tiroides? Para no sucumbir al pánico infundado, averigüemos qué son los nódulos tiroideos, por qué aparecen y qué amenaza para la salud pueden representar. ¿Cuáles hay? indicaciones para la cirugía de tiroides¿Y cuándo puedes prescindir de la cirugía?

Problema surgido de la nada

Por lo general, un mensaje sobre neoplasias en la glándula tiroides, y los nódulos se llaman cualquier formación que no sea el tejido principal de este órgano, sumerge al paciente en shock. Parece que el problema surgió repentinamente y no había requisitos previos para ello, porque la formación de ganglios no se acompaña de ningún síntoma pronunciado y la neoplasia en sí solo puede detectarse mediante ecografía.

De hecho, siempre existe una causa raíz que provocó la formación de ganglios. Quizás te dieron a menudo radiografía cuello debido a problemas de amígdalas o Glándula Timo y ha estado expuesto a un exceso de radiación ionizante. Los científicos ya han identificado los genes responsables de la aparición de este tipo de formaciones.

Pero la mayoría de las veces, los ganglios surgen debido a afecciones crónicas a largo plazo en el cuerpo. No es ningún secreto que en muchas regiones del país el contenido de este elemento en el agua y los productos dista mucho de la norma. Desafortunadamente, este factor se convierte en uno de los decisivos a la hora de estamos hablando acerca de sobre la prevalencia de nódulos tiroideos en un área particular.

si es cancer

El ganglio detectado puede ser un tumor benigno o maligno. Que no cunda el pánico: según las estadísticas, sólo el 5% de las neoplasias de la glándula tiroides resultan ser verdaderas. tumor canceroso. Sin embargo, estadísticas tan alentadoras no significan que uno pueda olvidarse del nódulo en el tejido tiroideo tan pronto como lo descubra y rechazar un diagnóstico posterior.

Para asegurarse finalmente de que el tumor es benigno, deberá realizar una punción con aguja fina. biopsia por aspiración(FNA), durante el cual se toma una muestra de tejido del tumor para su análisis. Si el análisis no revela células malignas en la muestra, se elimina la sospecha de oncología. Pero incluso si la respuesta es positiva, no debes rendirte; por regla general, esto se puede tratar.

¿Cuáles son las indicaciones de la cirugía de tiroides?

Por lo general, se prescribe una cirugía para extirpar la glándula si tumor maligno después de la confirmación del diagnóstico. Si el tumor se diagnostica como benigno, primero se limitan a su observación. Lo principal es visitar y realizar una ecografía cada seis meses para controlar los cambios en el tamaño del ganglio. Si no crece, intervención medica no requerido.

Pero en el caso de que los nodos se conviertan en la causa. nivel más alto tiroxina y triyodotironina, es posible que se requiera tratamiento. Un exceso de estas hormonas se produce debido al hecho de que son producidas tanto por las partes modificadas como por las no modificadas de la glándula tiroides. Generalmente el problema se resuelve con tratamiento de drogas, sin intervención quirúrgica.

La cirugía de ganglios benignos se realiza sólo en como último recurso cuando crece tanto que comienza a causar problemas físicos al paciente. Los ganglios demasiado grandes pueden ejercer presión sobre la tráquea y el esófago, provocando una sensación de nudo en la garganta, dificultad para respirar o tragar y ronquera en la voz. Por lo general, sólo los ganglios grandes cuyo tamaño supera los 3 cm tienen estas consecuencias, pero incluso en este caso, la mayoría de las veces sólo se extirpa la neoplasia y no toda la glándula.