Síntomas y tratamiento del cáncer de próstata. Cáncer de próstata (próstata): todos los síntomas, diagnóstico, tratamiento, supervivencia

La próstata en sí es uno de los órganos más importantes de la fuerte mitad de nuestra población. Rodea la uretra y se encuentra debajo de la vejiga. ¿Pero para qué sirve? La propia glándula secreta un determinado líquido en el que los espermatozoides pueden vivir y funcionar fuera de los testículos durante algún tiempo. Consideremos una enfermedad desagradable: el cáncer de próstata.

Estadísticas sobre personas enfermas

El cáncer de próstata en los hombres es una neoplasia maligna de la glándula prostática que se desarrolla y crece rápidamente y luego hace metástasis a otros órganos. A pesar de que los procesos en los tejidos de la próstata se desarrollan durante bastante tiempo (en comparación con otros tumores oncológicos), el cáncer todavía representa un gran peligro para la vida del paciente.

En Rusia, esta enfermedad no es tan común como en Europa. En general, según las estadísticas, la mayoría de los pacientes con esta enfermedad son de raza negra. Esto es bastante extraño, ya que no contraen cáncer con tanta frecuencia como las personas de piel blanca.


Como regla general, el cáncer de adenoma de próstata tiene una gravedad característica en pacientes de edad avanzada. Y normalmente, después de los 50 años, el riesgo de desarrollar esta enfermedad en los hombres es mayor que en los jóvenes. Por supuesto, la genética también influye, por lo que si el padre tenía esa enfermedad, entonces la probabilidad de que el hijo contraiga la enfermedad es 2 o 3 veces mayor que la del otro. También hay un inconveniente: como cualquier cáncer, los primeros signos de cáncer de próstata no aparecen.

Causas

Hay varios factores aproximados que influyen en la aparición del "cáncer masculino". Como cualquier otro cáncer, desafortunadamente, los científicos y médicos no tienen datos precisos sobre qué causa exactamente la mutación en la glándula prostática. Veamos todas las causas del cáncer de próstata:

  • La edad del hombre. Tanto las mujeres como los hombres experimentan cambios hormonales en sus cuerpos a medida que envejecen. Debido a esto, hay menos hormona masculina y los órganos funcionan de manera un poco diferente que en los jóvenes. Como resultado, la propia glándula puede mutar y producir células tumorales. Las estadísticas muestran que el cáncer es extremadamente raro en los jóvenes. Por lo general, la probabilidad de enfermarse aumenta después de los 40 a 50 años.
  • Herencia y genes. Si un hombre tiene antecedentes familiares de personas con esta enfermedad, también tiene un mayor riesgo de enfermarse. Está claro que cuanto más lejos esté el familiar enfermo en la generación, menor será el riesgo, pero aún así persiste. En este caso, como muestra la práctica, el cáncer aparece con mayor frecuencia por herencia. Hay dos genes, BRCA 1 y BRCA2, que influyen en la herencia de la susceptibilidad al cáncer de próstata.
  • Malos hábitos. El alcohol, el tabaco y el tabaquismo, así como las drogas, contienen una gran cantidad de sustancias químicas y mutágenos que afectan la aparición de todos los cánceres, incluido el cáncer de próstata (CaP). A esto se le puede sumar la actividad reducida, el trabajo sedentario, etc. Los hombres que practican deportes tienen menos probabilidades de contraer esta enfermedad.
  • Nutrición. Los médicos recomiendan que los pacientes con riesgo de padecer esta enfermedad no coman carnes rojas ni grasas animales.
  • Ecología. Este factor de riesgo afecta a muchas enfermedades. Y si la situación medioambiental de tu ciudad es mala, además de la contaminación química, la posibilidad de enfermarte aumenta considerablemente.
  • desequilibrio hormonal. En este caso, puede haber un fuerte aumento en el nivel de las hormonas masculinas testosterona, dihidrotestosterona y androstenediona. Después de esto, la glándula aumenta enormemente y en su interior aparecen células que comienzan a crecer muy rápidamente y posteriormente pueden desarrollarse y mutar en cáncer.
  • ¿El adenoma de próstata es cáncer o no? No, se trata de una neoplasia benigna de células de rápido crecimiento que también puede convertirse en cáncer. La mutación se origina en el epitelio glandular.
  • Prostatitis. Inflamación normal, que provoca alteraciones circulatorias dentro de la glándula y falta de oxígeno en algunos tejidos y células.
  • Infecciones sexuales. Normalmente las enfermedades son muy desagradables y afectan a todo el órgano genital masculino. Como resultado de la actividad vital de la infección, pueden aparecer células de baja calidad.

Etapa cero o condición precancerosa

Como cualquier otro tumor, el cáncer de próstata tiene varias condiciones precancerosas que pueden no convertirse en cáncer, pero la probabilidad de enfermarse aumenta considerablemente.

  1. Hiperplasia con malignidad (neoplasia intraepitelial prostática). La aparición de una condición precancerosa obligada se ve facilitada por ciertas células que, debido a la mutación, comienzan a cambiar su estructura y se multiplican con bastante rapidez.
  2. Adenosis atípica (hiperplasia prostática atípica). En el mismo centro de la glándula aparecen formaciones más densas, o “nódulos”, como también se les llama, en las que las células comienzan a crecer y multiplicarse más rápidamente debido a factores externos o enfermedades. Esta condición precancerosa opcional no indica un 100% de desarrollo de cáncer, pero las neoplasias y las células mismas tienen una estructura ligeramente diferente y núcleos agrandados dentro de las células.


¡NOTA! Estos dos factores no siempre conducen al cáncer en sí. Esto suele estar influenciado por una gran cantidad de factores: desde el tabaquismo y el alcohol hasta la nutrición y el medio ambiente.

Síntomas

Al igual que otros cánceres, este tipo de tumor se comporta oculto y silencioso en las primeras etapas. Al mismo tiempo, comienza a liberarse en la sangre un antígeno prostático específico, o PSA para abreviar. Pero para poder identificarlo es necesario. Muy a menudo, un hombre se da cuenta de que está enfermo solo cuando el tumor comienza a extenderse a los órganos cercanos: los intestinos y la vejiga. Considere todos los síntomas del cáncer de próstata:

  1. Por lo general, después de un estado precanceroso, las células malignas entran en la etapa de cáncer y comienzan a multiplicarse rápidamente. Al mismo tiempo, la glándula aumenta considerablemente de tamaño y comienza a ejercer presión sobre la vejiga. En este caso, los síntomas de la cistitis aparecen inmediatamente cuando constantemente quieres ir al baño. Sensación de que la vejiga está llena, incluso después de orinar mucho.
  2. Puede haber sensación de ardor y dolor al orinar, así como dolor periódico en el perineo. Micción frecuente. El deseo sexual disminuye.
  3. A medida que la glándula aumenta de tamaño, comienza a ejercer presión sobre la uretra y reduce su diámetro. Posteriormente, a un hombre le resulta difícil ir al baño, tiene que esforzarse mucho para ir "pequeño".
  4. Si el tumor es demasiado grande, ir al baño se vuelve aún más difícil, por lo que por exceso la orina comienza a subir a los riñones y aparecen cálculos. Los uréteres y la pelvis renal se dilatan. En etapas posteriores, el canal ureteral se bloquea completamente y los médicos insertan un catéter.
  5. Puede haber sangre en la orina al orinar. Luego, el tumor dañó algún vaso de la uretra, el conducto urinario o la vejiga.
  6. Los primeros signos de metástasis son hinchazón del escroto, pene y piernas hinchados.
  7. Estamos completamente invadidos por los nervios, que también se alimentan de los vasos sanguíneos. El tumor puede provocar una inflamación grave del nervio responsable de la potencia.
  8. Si el cáncer en sí ha llegado al recto, en este caso puede haber un dolor intenso al defecar.
  9. Hay metástasis en los pulmones, cuando aparece una tos seca, o en el hígado, luego se puede desarrollar ictericia.

Todos los signos anteriores de cáncer de próstata pueden sugerir otras enfermedades. Por lo tanto, si aparece algún síntoma, será necesario acudir al médico para que le realice análisis de sangre generales, análisis bioquímicos y análisis de sangre para detectar marcadores tumorales.

Diagnóstico

En primer lugar, es necesario identificar la enfermedad en sí, lo cual es bastante difícil de hacer en las etapas iniciales del desarrollo del tumor. Posteriormente es necesario conocer el alcance del daño, el estadio y el tamaño del tumor. Bueno, lo más importante es determinar si las células malignas han hecho metástasis o no y cuánto tiempo queda para el tratamiento. ¿Cómo identificar el cáncer de próstata?

Métodos de examen

  • . Generalmente el médico comienza a sospechar que algo anda mal después de un análisis clínico y bioquímico de rutina. Luego, indica al paciente que se realice análisis de sangre para detectar PSA. Las pruebas de antígenos no dan resultados precisos y hay aumentos en los indicadores. Estas proteínas pueden indicar otras enfermedades.


  • estudio de dedos. No es un procedimiento muy agradable, pero deja claro en qué etapa se encuentra el cáncer. El médico utiliza la palpación para comprobar si la glándula está agrandada y compactada en su interior.
  • Ultrasonido. Se inserta un sensor en el ano que observa el tamaño del tumor, su naturaleza y algunos bultos.


  • Biopsia de próstata. Si el antígeno prostático está elevado y ya está claro que hay una neoplasia. Es necesario saber si el tumor es maligno o benigno. Se inserta una aguja especial y se extrae un pequeño trozo de tejido. Generalmente tomado de varios sitios a la vez. A continuación, se estudian las propias células bajo un microscopio y se observa la naturaleza del desarrollo de la enfermedad en sí.
  • Imágenes por resonancia magnética (MRI), Tomografía computarizada (CT). Después de un estudio previo, a la hora de confirmar la malignidad de los tejidos cancerosos, es necesario determinar el tamaño del tumor y cuánto ha afectado a los tejidos cercanos, posiblemente órganos.

Etapas del cáncer

Después de toda la investigación realizada por el médico, él mismo hace el diagnóstico, así como la etapa del cáncer en sí, de la cual dependerá la naturaleza del tratamiento posterior. Consideremos las etapas según el sistema Jewitt-Whitemore.


Etapa 0

Podemos decir que se trata de una condición precancerosa, de la que hablamos un poco antes. Algunos médicos lo tienen en cuenta y otros no.

Nivel 1

Una etapa en la que no hay signos externos específicos ni siquiera un agrandamiento de la propia glándula. Incluso con una ecografía es imposible ver el origen del incendio. Lo único que puede ayudar es una prueba de marcador tumoral PSA.

Etapa 2

El tumor crece, pero no se extiende más allá de la propia glándula. Ya se puede detectar mediante ecografía y palpación. Al mismo tiempo, algunos hombres experimentan dificultad para orinar debido a la compresión de las paredes de la uretra.

Etapa 3

Las células malignas penetran en los órganos cercanos: vesículas seminales, vejiga y recto. Además, debido al rápido crecimiento, el tumor puede dañar los vasos sanguíneos y aparece sangre en la orina. Además, dolor al orinar, ardor en la ingle.

Etapa 4

Las metástasis se propagan a otros órganos distantes. Debido a una hinchazón severa, el canal urinario puede quedar completamente bloqueado. Se produce una intoxicación grave de todo el cuerpo, dolores de cabeza, la persona se cansa y se cansa rápidamente. Un desarrollo más extenso de esta enfermedad puede provocar un adenocarcinoma de vejiga o cáncer de hígado. Si las células malignas entran en contacto con los testículos, tendrá que someterse a una cirugía para extirparlos.

Clasificación según el sistema THM

T1 tumor indetectableT1(a)— carcinoma no más del 5% del volumen total
T1(b)- más de 5%
T1(C)- detectado sólo por biopsia
T2 se puede determinar mediante ultrasonidoT2(a)— 50% del volumen
T2(b)- mas de 50%
T2(C)- formación venosa bipartita
T3- el cáncer es más grande que los bordes de la glándulaT3(a)- exterior, pero aún no afecta a los testículos.
T3(b)- afecta las vesículas seminales
T4 - afecta los tejidos vecinosAfecta al esfínter, la pared posterior de la región pélvica.
norte Nx: no se aplica a los ganglios linfáticos.

N0: no hay metástasis en los ganglios pélvicos.

N1: metástasis a los ganglios linfáticos regionales.

METRO- hay metástasisMx: no se han determinado metástasis a otros órganos. Posiblemente a órganos cercanos.
M0: no se detectaron metástasis
M1: los ganglios linfáticos fuera de la zona se ven afectados.

M1(a) - metástasis no regionales

M1(c): se propaga a otros tejidos: pulmonar, renal y cerebral.

Tratamiento y terapia

El tratamiento del cáncer de próstata comienza directamente con un análisis y diagnóstico completo de la enfermedad. Tan pronto como el médico comprende completamente la esencia del problema, el tamaño del tumor, el estadio y también tiene en cuenta la edad y las características del hombre, selecciona un tratamiento específico.

¡NOTA! Si el cáncer ha afectado a una persona mayor que puede tener problemas adicionales con la presión arterial, los vasos sanguíneos o el corazón, el médico puede posponer el tratamiento del carcinoma de próstata si el cáncer se encuentra en la primera etapa. En este caso, se pedirá al paciente que se someta a pruebas de antígeno PSA en la sangre a determinados intervalos.

Intervención quirúrgica

Prostatectomía radical o extirpación de la glándula prostática. Suele ocurrir en etapas en las que aún no hay metástasis. Se hace una pequeña incisión en la parte inferior del abdomen y se extirpa el tumor, junto con los ganglios linfáticos cercanos que también podrían verse afectados por el cáncer.

¿Se realiza cirugía para las metástasis del cáncer? Sí, en este caso la operación se sigue realizando, pero las posibilidades de recuperación del paciente son ligeramente menores. Además, el tratamiento incluye quimioterapia y radiación.

Quimioterapia y radioterapia.

Los fármacos de quimioterapia se utilizan desde hace mucho tiempo en la oncología de la próstata. En este caso, estas toxinas están dirigidas principalmente a las células cancerosas que se dividen rápidamente. Desafortunadamente, este procedimiento no da resultados del 100%.

El tratamiento con radiación se realiza en varios ciclos o con paclitaxil. La desventaja de este método es que las toxinas en sí mismas tienen un fuerte efecto sobre las células sanas, lo que genera un posible riesgo de complicaciones.

Con la radioterapia, el propio tumor queda expuesto a la radiación neuronal gamma, beta y delta. La propia radiación se dirige directamente al ADN de la célula cancerosa. Después de esto, no pueden reproducirse y mueren.

Por lo general, para no afectar a otros órganos y reducir el efecto de la radiación en los tejidos cercanos, el procedimiento se realiza mediante un acelerador lineal. El segundo método consiste en inyectar sustancias radiactivas o yodo en el propio tumor. Esta es una buena opción, ya que en este caso los tejidos que se encuentran cerca no se irradian tanto.

HIFU o terapia de ultrasonido

Este tipo de terapia se utiliza con mucha frecuencia en el extranjero. El significado del procedimiento en sí es utilizar un fino haz de ondas ultrasónicas de muy alta frecuencia para intentar destruir las propias células tumorales.

Medicamentos y medicinas

En este caso, el médico prescribe dos medicamentos. Se reduce la cantidad de hormonas sexuales masculinas en la sangre, por lo que el tumor no crece tan rápidamente. El segundo fármaco hace que la próstata sea insensible a cualquiera de las hormonas andróginas masculinas.

Tratamiento hormonal

Normalmente se utiliza cuando ya no queda nada, o para pacientes en etapa 4 y hombres de edad avanzada.

Antiandrógenos. Generalmente se usa junto con las hormonas pituitarias para el bloqueo andrógino, cuando las células cancerosas no pueden interactuar con las hormonas masculinas.

Drogas

  • Flutsin
  • Casodex
  • anandrón

Análogos de la hormona pituitaria. Castración médica: como resultado, el nivel de hormonas masculinas en la sangre disminuye significativamente.

Drogas

  • Lucrín
  • diferelina
  • decapeptilo

Antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina. Como resultado de la terapia, las células tumorales se vuelven más diferenciadas o similares a las células de la próstata sanas normales.

Drogas

  • firmagón
  • Fosfestrol
  • dietilestilbestrol

¡NOTA! Las hormonas se utilizan junto con la radioterapia. Para los hombres mayores, el tratamiento se realiza mediante bajas temperaturas, congelando la glándula prostática. Cuando se expone a bajas temperaturas, el líquido se expande y destruye las células tumorales.

Anticuerpos

Los médicos utilizan casi los mismos anticuerpos que tenemos los humanos. Estos anticuerpos monoclonales comienzan a luchar ferozmente contra las células cancerosas y a destruirlas. Lamentablemente, esta terapia no se utiliza con frecuencia en nuestro país. Aunque el cáncer progresa, se puede tratar bien.

Virus

La viroterapia se utiliza para combatir el cáncer utilizando virus especiales. Los propios medicamentos reducen el tumor y posteriormente lo destruyen.

Medicamento: ECHO 7 Rigvir

Previsiones

Si se detecta una neoplasia maligna en una etapa temprana, el paciente tiene mayores posibilidades de curarse. Hoy en día existe el llamado índice de supervivencia a cinco años. Es decir, en qué etapa del cáncer de próstata un paciente puede sobrevivir 5 años o más.

  1. Etapa: más del 90%
  2. Etapa - 80%
  3. Etapa 3 - 40%
  4. Etapa 4 - 15%.

¡NOTA! Con ciertos tratamientos, incluso los ancianos y los pacientes en etapa 4 tienen posibilidades de prolongar su vida con cáncer de próstata. Algunos tratamientos farmacológicos pueden reducir el tamaño del tumor y aumentar la esperanza de vida.

¿Cómo evitar el cáncer de próstata?

Por supuesto, nadie puede garantizarle al 100 por ciento que nunca contraerá esta enfermedad. Pero es muy fácil reducir el riesgo de enfermedad, lo principal es seguir estas reglas:

  • Nutrición y dieta adecuadas.
  • Trate de no fumar ni beber alcohol.
  • Estilo de vida activo y ejercicio por la mañana. Si tienes un trabajo sedentario, levántate cada media hora y haz un poco de ejercicio durante 2-3 minutos.
  • Sueño saludable, que permite una mayor liberación de melatonina a la sangre.
  • Intente hacerse un examen al menos una vez cada 2 o 3 años. Para hombres mayores de 50 años, una vez al año.
  • Abstenerse de tener relaciones sexuales con parejas desconocidas: reduce el riesgo de enfermedades de transmisión sexual.

La próstata es una glándula pequeña del tamaño de una nuez. Se “sienta” debajo de la vejiga y delante del recto.

La próstata no es necesaria para la vida, pero aporta al organismo sustancias que favorecen la fecundación y mantienen la calidad del esperma.

El cáncer de próstata es una enfermedad en la que algunas células de la próstata pierden el control normal de crecimiento y división.

Las células del cáncer de próstata tienen las siguientes características:

  • crecimiento descontrolado;
  • estructura anormal;
  • la capacidad de moverse a otras partes del cuerpo (invasividad).

El cáncer de próstata crece lentamente y algunos hombres con la enfermedad pueden vivir muchos años sin saber que han sido diagnosticados.

Por lo tanto, es importante que un urólogo lo examine periódicamente. El cáncer de próstata, si no se trata, puede tener graves consecuencias.

Cáncer de próstata: las causas más comunes y raras

Aunque cualquier hombre tiene posibilidades de desarrollar cáncer de próstata, las causas pueden depender de varios factores. Entre ellos:

  • Edad. Los hombres menores de 50 años tienen un riesgo muy bajo de sufrir cáncer de próstata. Pero muy a menudo esta enfermedad se detecta en hombres mayores de 65 años.
  • Historia familiar. El riesgo de desarrollar la enfermedad es mayor si un familiar cercano (padre, abuelo o hermano) está enfermo.
  • Exceso de peso.
  • Dieta no saludable Bajo en fibra y alto en grasas y calcio. Las grasas saturadas pueden aumentar la producción de testosterona y promover el crecimiento de células cancerosas de próstata.

Causas del cáncer de próstata debido a un gen defectuoso

  • Sólo un pequeño número de tumores de próstata (5-10% o menos de 1 de cada 10 casos) se deben a un gen defectuoso heredado presente en miembros de la familia.
  • Aún no se han identificado genes específicos asociados con el cáncer de próstata. Sin embargo, las investigaciones han demostrado que los genes defectuosos que están asociados con un mayor riesgo de cáncer de mama (llamados BRCA 1 y BRCA 2) también pueden afectar el desarrollo del cáncer de próstata. Entonces, si hay (o hubo) mujeres en la familia con cáncer de mama, existe la posibilidad de que la parte masculina de la familia también tenga el gen defectuoso.

Un gen defectuoso no es la única variante rara de cáncer de próstata. La causa de su aparición puede ser el contacto frecuente con cadmio (por ejemplo, durante trabajos de impresión y soldadura), y se identificó en un pequeño número de pacientes. Un estudio también encontró un mayor riesgo de cáncer de próstata en hombres que tomaban multivitaminas más de siete veces por semana.

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Enfermedad del cáncer de próstata: etapas de desarrollo y clasificación.

Hay varias etapas del desarrollo del cáncer:

  • El cáncer es muy pequeño y se limita al área de la próstata. No se puede sentir durante un tacto rectal.
  • La enfermedad del cáncer de próstata ya se puede sentir físicamente (un bulto duro durante el tacto rectal), pero todavía se limita a la "estructura" de la glándula prostática.
  • El cáncer de próstata se propaga a los tejidos cercanos.
  • El cáncer abandonó la glándula prostática y se diseminó a estructuras cercanas como la vejiga o el ano (recto), los huesos o el hígado.

Cáncer de próstata: clasificación

Para determinar la extensión del cáncer, su médico tomará una biopsia de muestras de células cancerosas. El cáncer de próstata se clasifica según la apariencia de las células cancerosas.

Existen varios sistemas de calificación, pero el más utilizado es la puntuación de Gleason.

  • Después de una biopsia de próstata, se evalúan las dos zonas más características del material biológico en una escala de 5 puntos. Un punto es el mayor grado de diferenciación y 5 es el más bajo. Estas puntuaciones se suman para crear una “puntuación de Gleason”, que oscila entre 2 (1+1) y 10 (5+5) puntos.
  • Cuanto mayor es el puntaje de Gleason, más agresivo es el cáncer (su pronóstico es malo).

Cáncer de próstata: grado de malignidad

Si las células son menos malignas, entonces se llama cáncer. altamente diferenciado.

Si las células son más malignas, entonces se llama tumor. poco diferenciados.

Aproximadamente 9 de cada 10 casos de cáncer de próstata (90%) son adenocarcinoma, un cáncer acinar pequeño. Comienza con las células glandulares de la glándula prostática. El resto de casos de cáncer de próstata son de los siguientes tipos:

  • Adenocarcinoma ductal. Este tipo de cáncer de próstata comienza en las células que recubren los conductos de la glándula prostática. Por lo general, crece y se propaga más rápido que el adenocarcinoma acinar, es una forma agresiva de cáncer y requiere cirugía para extirpar la próstata. Este tipo de cáncer responde menos a la terapia hormonal, por lo que es posible que los pacientes deban someterse a quimioterapia después de la cirugía.
  • Cáncer urotelial. La mayoría de las veces comienza en la vejiga y se extiende a la próstata.
  • Carcinoma de células escamosas. Comienza como células planas que cubren las glándulas y se propaga más rápidamente que el adenocarcinoma de próstata.
  • carcinoide. Comienza en las células del sistema neuroendocrino, que consta de nervios especializados y células glandulares. Estos tumores son muy raros y crecen lentamente. No causan ningún síntoma durante mucho tiempo.
  • Cáncer pequeño. Consta de pequeñas células redondas. En la etapa inicial de desarrollo, es posible que no se detecte ni siquiera mediante la prueba de PSA. Pertenece a los tipos de cáncer resistentes a las hormonas, es decir, la enfermedad progresa con un bloqueo androgénico adecuado con niveles de testosterona de castración. Un tumor se considera hormonodependiente si más del 10% de sus células contienen receptores de progesterona y estrógeno. Su presencia permite la terapia hormonal. La mayoría de los tipos de cáncer de próstata dependen de hormonas.
  • Sarcoma y cáncer sarcomatoide. Comienza en las células musculares y crece rápidamente. Con mayor frecuencia, el leiomiosarcoma se diagnostica en hombres adultos con sarcoma (de 35 a 60 años).

Etapas del cáncer

Preguntas y respuestas sobre el cáncer de próstata

Síntomas característicos del cáncer de próstata y principales tipos de tratamiento.

Para el cáncer de próstata, los síntomas y el tratamiento se determinan y tratan únicamente en el consultorio de un médico. Muchos de los síntomas característicos del cáncer de próstata también se producen debido a otras enfermedades. Podría ser:

  • Micción frecuente por la noche.
  • Necesidad intensa y constante de orinar.
  • Dificultad para comenzar a orinar o detener el flujo de orina.
  • Chorro de orina intermitente o fino.
  • Sensación de que todavía hay orina en la vejiga después de ir al baño.
  • Cortes o ardor al orinar.
  • Sangre en la orina o en la eyaculación.
  • Sensaciones desagradables durante el orgasmo (eyaculación).

Tipos de tratamiento para el cáncer de próstata

Por lo general, para eliminar el tumor se utilizan cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapia hormonal. Una forma nueva y poco común de destruir las células tumorales mediante congelación es la crioterapia. Se utiliza en la etapa inicial del desarrollo del tumor.

Tres tipos comunes de cirugía:

  • prostatectomía radical- elimina por completo el cáncer de próstata junto con la próstata misma;
  • disección de ganglios linfáticos pélvicos- extirpación de ganglios linfáticos en la zona pélvica;
  • resección transuretral- alivia los síntomas causados ​​por la presión del agrandamiento de la próstata sobre la uretra. Se utiliza en hombres con cáncer de próstata o que no están lo suficientemente sanos como para someterse a una prostatectomía radical. Esta cirugía no cura el cáncer.

Operaciones

La radioterapia se utiliza a menudo junto con la terapia hormonal en hombres con cáncer de próstata. Los síntomas y el tratamiento en estos pacientes suelen indicar un cáncer de próstata agresivo.

La quimioterapia se puede utilizar para tratar el cáncer de próstata resistente a la castración, en el que el tumor sigue siendo sensible a los andrógenos incluso cuando alcanzan niveles de castración en la sangre.

Antes de prescribir un tratamiento, el médico tiene en cuenta varios tratamientos, siendo dos los más importantes:

  • Qué tan rápido crecerá el cáncer.
  • ¿Hasta dónde se ha extendido ya?

Para los cánceres de crecimiento lento, se utiliza la vigilancia activa. Se trata de exámenes periódicos (cada 3-6 meses).

  • El precio de la radioterapia (bisturí gamma) comienza en 350 mil rublos.
  • El precio de un curso de terapia hormonal es de unos 95 mil rublos.
  • Un curso de quimioterapia costará aproximadamente 195 mil rublos.
  • El costo de la prostatectomía radical es de 35 mil rublos.
  • Para el procedimiento de crioterapia deberá pagar desde 325 mil rublos.

Las revisiones de los pacientes sobre el tratamiento en clínicas rusas y extranjeras (Israel y Alemania) son en su mayoría favorables. Muchos pacientes refieren un sentimiento de miedo e incertidumbre antes de la cirugía, por lo que es muy importante tener un ser querido con el paciente.

Consejos para prevenir el cáncer de próstata: prevención sin fármacos y recetas tradicionales

La prevención del cáncer de próstata debe ser constante y diaria. Sólo así ayudará a reducir el riesgo de desarrollo de tumores. Los hombres deberían:

  • Mantener un peso saludable.
  • Controle su ingesta de calcio. No tomar dosis superiores a la cantidad diaria recomendada (más de 1500 mg de calcio al día).
  • Coma más pescado: la evidencia de varios estudios sugiere que el pescado puede ayudar a proteger contra el cáncer de próstata porque contiene grasas omega "buenas".
  • Evite los ácidos grasos trans (que se encuentran en la margarina).
  • Incluya tomates cocidos con aceite de oliva y verduras crucíferas (como brócoli y coliflor).
  • El té verde es una ayuda útil para la prevención del adenoma de próstata, la prostatitis y el cáncer de próstata.
  • Evite fumar y beba alcohol con moderación (1-2 vasos al día).
  • La prevención del cáncer de próstata en los hombres incluye limitar los multivitamínicos. Demasiadas vitaminas, especialmente ácido fólico, pueden "alimentar el cáncer" y, aunque un suplemento multivitamínico probablemente no sea perjudicial, si sigue una dieta saludable con muchas frutas, verduras, cereales integrales, pescado y aceites saludables, entonces un multivitamínico para Los hombres no son necesarios.
  • Las personas mayores de 40 años y aquellas con antecedentes familiares de cáncer de próstata deben someterse a un tacto rectal anual y a una prueba para detectar cáncer asintomático.

Conceptos básicos

Bebidas saludables para la prevención del cáncer de próstata

A continuación se presentan algunas formas tradicionales de prevenir el cáncer de próstata.

  • Tome algunas agujas de pino o abeto de color verde pálido. Son ricas en vitamina C y también contienen vitaminas B, E, K. Estirar con un rodillo y añadir agua a una jarra, dejar reposar en el frigorífico al menos una hora y beber.
  • Añade el pepino y el limón picados a una jarra de agua y colócalo en el frigorífico.
  • Coloque los trozos de manzana, las ramas de canela y la pimienta de Jamaica en una cacerola con agua hirviendo, cocine hasta que la manzana esté suave y luego enfríe la bebida en el refrigerador.

Cáncer de próstata: pronóstico general y esperanza de vida con metástasis

Algunos de los factores que influyen en la esperanza de vida del cáncer de próstata incluyen:

  • El tipo de cáncer y dónde se localiza.
  • La etapa del cáncer, que se refiere al tamaño y la extensión a otras partes del cuerpo.
  • Evaluación del cáncer (cómo se ven sus células bajo un microscopio). Le da al médico una pista sobre la rapidez con la que el cáncer “se moverá” por el cuerpo.
  • Algunas características de las células cancerosas.
  • La edad y el estado de salud del paciente antes de la enfermedad.
  • Cómo responde el paciente al tratamiento.

Cáncer de próstata: pronóstico para la forma localizada

En general, alrededor de 90 de cada 100 hombres con cáncer de próstata localizado vivirán al menos 5 años después del diagnóstico.

Entre el 65% y el 90% de cada 100 hombres vivirán al menos 10 años.

Estas son estadísticas relativas y no incluyen a las personas con cáncer de próstata que mueren por otras causas.

El cáncer de próstata puede desarrollarse lentamente. Por lo tanto, muchas personas mayores con cáncer de próstata en etapa inicial mueren no a causa del tumor sino por otros factores, como una enfermedad cardíaca.

Cáncer de próstata: pronóstico de vida para el tipo localmente avanzado

El término "localmente avanzado" significa que el cáncer se ha diseminado más allá de la próstata y hasta el tejido cercano.

Las estadísticas de supervivencia suelen basarse en los resultados de los ensayos clínicos. Después de la radiación y la terapia hormonal, entre 7 y 8 de cada 10 hombres vivirán al menos 5 años después del diagnóstico.

Cáncer de próstata (metástasis óseas): pronóstico de supervivencia

En algunos hombres, el cáncer se propaga a otras partes del cuerpo y hace metástasis en los huesos y órganos internos.

Entre 1 y 3 hombres con cáncer de próstata (30%) que tienen enfermedad metastásica vivirán al menos 5 años después del diagnóstico. La esperanza de vida de otros pacientes es de unos 3 años.

¿Es posible la vida sexual y la actividad física con cáncer de próstata?

El sexo con cáncer de próstata es posible. Sin embargo, durante el tratamiento no se pueden descartar diversos efectos secundarios, incluida la impotencia.

Es importante saber

La pérdida de interés en el sexo puede ser un efecto secundario de la cirugía para extirpar los testículos (orquidectomía) o del tratamiento hormonal.

Algunos hombres temen que al tener relaciones sexuales con cáncer de próstata puedan transmitir la enfermedad a través del esperma a su pareja.

No es cierto. El cáncer no es contagioso y no se puede transmitir a otra persona.

En cuanto a la actividad física si tienes cáncer de próstata, es un paso importante para recuperar tu salud. Pero antes de realizar actividad física, conviene acordar un plan de entrenamiento con su médico.

Los ejercicios para el cáncer de próstata deben tener como objetivo principal fortalecer los músculos pélvicos. La carga debe ser pequeña pero constante.

Los tipos de actividad física más seguros y beneficiosos para el cáncer de próstata:

  • nadar;
  • paseo rápido;
  • bicicleta estática;
  • aeróbicos ligeros en el grupo de fisioterapia;
  • Ejercicios de Kegel para la rehabilitación después de la cirugía y una mejor continencia urinaria.

Si tienes incontinencia urinaria, lo mejor es evitar el ciclismo o los deportes acuáticos.

Estadísticas sobre el cáncer de próstata en Rusia

Según las estadísticas sobre el cáncer de próstata en Rusia, cada año el número de casos aumenta entre un 8% y un 9% (lo que equivale a 34 mil nuevos casos).

  • En el año 2000, en los hospitales rusos se registraron 37.442 pacientes con cáncer de próstata, y en 2010 la cifra aumentó un 155%, hasta 107.942 pacientes.
  • Del número total de muertes por neoplasias malignas en hombres (datos de 2012), los tumores de próstata representaron el 7,1%. En total, más de 5.250 personas murieron este año a causa de diversos tipos de enfermedades malignas.
  • Actualmente, las tasas rusas de aumento de la incidencia del cáncer de próstata son 4 veces mayores que en los Estados Unidos y 2,5 veces mayores que en la población europea.

La próstata es un pequeño órgano ubicado debajo de la vejiga que rodea la uretra. Es difícil sobreestimar la función de la próstata, porque es el jugo de la glándula prostática el que sustenta la actividad vital de los espermatozoides fuera de los testículos. En este artículo veremos una enfermedad oncológica como el cáncer de próstata, los síntomas, el tratamiento y las causas de esta enfermedad.

Estadísticas de enfermedades

El cáncer de próstata es un tumor localizado en la glándula prostática, que es de naturaleza maligna y representa una grave amenaza no sólo para la función sexual, sino también para la vida del hombre. Otro nombre para el cáncer es carcinoma.

En Europa, esta es una de las enfermedades más graves de la población masculina, que afecta a 214 personas de cada 1.000 estudiadas. Cabe señalar que la incidencia del cáncer de próstata varía en diferentes regiones. Por ejemplo, en Suecia, la enfermedad en cuestión representa el 37 por ciento de todos los casos de cáncer.

El cáncer de próstata es una enfermedad que está estrechamente relacionada con la genética y la edad de la persona. Más a menudo entre los pacientes hay hombres cuya edad supera los 40 años.

Algunos patrones, causas del cáncer de próstata.

Actualmente, las causas del cáncer de próstata son una cuestión abierta. Los científicos han establecido una conexión clara entre la aparición del cáncer de próstata y dos factores:

  • Edad

Con el paso de los años, se producen cambios hormonales en el cuerpo del hombre. A esto le siguen cambios en la glándula prostática que pueden provocar cáncer. Se ha revelado que el cáncer de próstata depende directamente del nivel de testosterona en sangre. Por tanto, los hombres de mediana edad y ancianos son susceptibles a la enfermedad. En los jóvenes, el cáncer es extremadamente raro y sólo en casos de predisposición hereditaria o bajo la influencia de factores mutagénicos graves.

  • Herencia

El riesgo de padecer la enfermedad se duplica si un hombre tiene cáncer de próstata entre sus parientes cercanos. Si familiares de primer o más grados de parentesco estuvieran enfermos, el riesgo se reduce, pero aún existe. El cáncer de próstata hereditario se diferencia de otros tipos etiológicos de la enfermedad sólo en su fecha de aparición más temprana (con una diferencia de 6 a 7 años).

El resto de factores por los que una persona puede clasificarse como grupo de riesgo actualmente han sido establecidos, pero no probados, pero existen:

  • Estilo de vida

El estilo de vida influye significativamente en la posibilidad de desarrollar cáncer de próstata. La presencia de malos hábitos aumenta significativamente (en proporciones no comprobadas) el riesgo de desarrollo de tumores: tendencia a beber alcohol, fumar y consumir drogas. Las sustancias anteriores tienen un poderoso efecto mutagénico y son capaces de activar el proceso de degeneración maligna de un tumor de próstata existente.

  • Nutrición

Las carnes rojas y las grasas animales pueden provocar cáncer. No existe una conexión clara entre la dieta y el cáncer. Pero los médicos recomiendan evitar el consumo de estos alimentos si existen requisitos previos para el cáncer.

Clasificación

Hay 2 clasificaciones de cáncer de próstata. La primera hace referencia a la nomenclatura estándar de todos los cánceres, y la segunda, más aceptable en el caso del cáncer de próstata, se basa en la agresividad del tumor. La agresividad está determinada por el índice de Gleason después de examinar una biopsia de un tumor canceroso. La puntuación (índice) se establece de 1 a 10, lo que significa, respectivamente, un tumor menos y más agresivo.

Síntomas del cáncer de próstata

Hay demasiadas manifestaciones de cáncer de próstata como para diagnosticarlas con precisión únicamente mediante el historial médico y la palpación del paciente.

En general, los síntomas del cáncer de próstata se pueden agrupar en tres grandes grupos:

  • Trastornos funcionales del flujo de orina;
  • Signos asociados con metástasis tumorales que se extienden más allá de la próstata;
  • Síntomas de metástasis extensa de células cancerosas mucho más allá de la glándula prostática.

El primer grupo de síntomas está asociado con el hecho de que un tumor canceroso comienza a comprimir mecánicamente la uretra que atraviesa la próstata. En este sentido, la micción se vuelve dolorosa, problemática e irregular. Esto provoca estancamiento de la orina en la vejiga, nerviosismo, hinchazón y estrés.

Cuando el tumor penetra más allá de la glándula prostática, causa dolor adicional al hombre. Además, se puede observar disfunción eréctil, hematuria y hematospermia.

Con metástasis profundas y extensas, el cáncer se propaga por toda la región pélvica y afecta los huesos, la médula espinal y los órganos cercanos. En este caso, los principales síntomas del cáncer de próstata serán los siguientes:

  • Dolor en la pelvis y zona lumbar de origen óseo.
  • Anemia (ver)
  • Hinchazón del cuerpo y las extremidades.
  • Parálisis

Etapas del cáncer de próstata

El estadio de la enfermedad se clasifica según las formas de cáncer. Hay 2 nomenclaturas principales:

TNM— En el marco de esta clasificación, se considera el grado de crecimiento de un tumor canceroso:

  • T: el tumor está ubicado en la glándula prostática o se extiende ligeramente más allá de los límites de su cápsula.
  • N: las células cancerosas crecen en los ganglios linfáticos regionales ubicados debajo de la bifurcación de la arteria ilíaca.
  • M: en este párrafo estamos hablando de metástasis a distancia, que afectan los ganglios linfáticos no regionales, los huesos y otros órganos.

Sistema Jewitt-Whitemore— Esta clasificación divide el proceso patológico en etapas A, B, C, D. Las 2 primeras etapas son curables, las 2 últimas conllevan perspectivas más tristes.

La etapa más temprana es A., en el que el paciente puede no sentir ninguna molestia y las células cancerosas pueden aislarse o localizarse en masa en el parénquima prostático.

El estadio B caracteriza el crecimiento del tumor dentro de la próstata hasta un tamaño palpable. Actualmente, el cáncer se puede detectar mediante un aumento moderado de la concentración de proteína PSA.

Próxima etapa C, indica la salida de las células cancerosas más allá de la cápsula prostática. El tumor alcanza las vesículas seminales y otros órganos y puede bloquear la luz de la uretra y la vejiga. En esta etapa, el cáncer se convierte en una enfermedad incurable.

La etapa D es la etapa final del desarrollo del cáncer. Se caracteriza por un aumento en el número de metástasis y crecimiento tumoral hacia los ganglios linfáticos regionales y más allá. También se denomina estadio D a las metástasis recurrentes después del tratamiento quirúrgico del cáncer de próstata.

Hay que recordar que las etapas del cáncer de próstata, cuyos síntomas pueden variar enormemente, se distinguen de forma condicional. No existen criterios claros mediante los cuales se pueda clasificar un tumor en un estadio u otro.

Diagnóstico

Se utilizan los siguientes métodos:

  1. Diagnóstico digital o tacto rectal. El médico diagnostica la presencia/ausencia de un tumor mediante el tacto.
  2. PSA (antígeno prostático específico). Cuanto mayor sea la concentración sérica de PSA, mayor será la probabilidad de cáncer de próstata.
  3. Examen de ultrasonido transrectal. Más a menudo se le conoce como TRUS (abreviatura). Este es un examen de ultrasonido de la próstata mediante la inserción de un dispositivo de diagnóstico en el recto.
  4. Biopsia de próstata.
  5. Estudio patomorfológico de biopsias por punción de próstata, etc.

Los primeros 3 métodos se utilizan para controlar el cáncer de próstata. El PSA es una forma excelente y sencilla de controlar periódicamente la salud de su próstata.

Antes de la aparición del PSA, se detectaba una forma avanzada de cáncer de próstata en el 30% de los casos; ahora, con un seguimiento regular de este análisis de sangre y un examen por parte de un urólogo, el cáncer de próstata avanzado se detecta sólo en el 6% de los casos, lo que mejora la pronóstico y permite un tratamiento radical oportuno.

  • Hay casos raros de cáncer de próstata en los que la prueba de PSA se mantiene dentro del rango normal.
  • En el tratamiento de la próstata, se pueden utilizar medicamentos que provocan una disminución del nivel de PSA (resultado falso negativo) debido al cáncer de próstata.
  • La HPB y la prostatitis pueden afectar el valor del PSA, aumentando su valor en ausencia de signos y síntomas de cáncer de próstata.

Tratamiento del cáncer de próstata

La cuestión del tratamiento del cáncer de próstata es muy importante y relevante en la actualidad. La decisión sobre el tratamiento se toma en función de la edad del paciente.

Si un hombre tiene 65 años o más y el cáncer no se extiende más allá de la próstata, entonces no tiene sentido tomar medidas. Hoy en día, la mortalidad a esta edad es bastante alta y en absoluto por cáncer de próstata.

Si el proceso ha ido más allá de la glándula prostática, entonces al paciente no le quedan más de tres años de vida sin tratamiento. Todos los métodos de tratamiento conocidos actualmente se pueden presentar de la siguiente manera:

  • Terapia dirigida y quimioterapia.
  • Terapia hormonal
  • Braquiterapia, técnicas de radiación.
  • Intervenciones quirúrgicas

Hoy en día, el tratamiento del cáncer de próstata es lo más indoloro posible.

Tratamiento dirigido y quimioterapia.

La acción de los fármacos tiene como objetivo inhibir el crecimiento de células cancerosas. Pero esta acción no es lo suficientemente específica, por lo que afecta a las células sanas y daña el organismo.

Como alternativa a la quimioterapia, los científicos han desarrollado un tratamiento tumoral dirigido. En este caso, las células cancerosas son atacadas por anticuerpos monoclonales altamente específicos. Esta práctica minimiza los efectos secundarios y facilita mucho el tratamiento del cáncer de próstata.

hormonas

El uso de un determinado conjunto de hormonas puede detener o ralentizar gravemente la división de las células cancerosas. Este tipo de tratamiento se utiliza a menudo como complemento de la cirugía o la radioterapia, pero también se puede utilizar de forma independiente.

Métodos de radiación

La exposición a los rayos X y otras radiaciones radiactivas siempre ha causado preocupación entre los pacientes y muchos efectos secundarios. Esto se debe al hecho de que con metástasis extensas es necesario irradiar no solo el tumor, sino también los tejidos y órganos cercanos. En el caso de un tumor localizado en la próstata, esta técnica es menos peligrosa, pero no es aconsejable.

La medicina moderna ha desarrollado métodos de tratamiento menos riesgosos:

  • Braquiterapia

Consiste en introducir una aguja especial a través del recto, a través de la cual se inyectará un isótopo de yodo en la próstata. La localización de la inyección se calcula con absoluta precisión. El efecto de la sustancia radiactiva se extiende únicamente a las células cancerosas, sin causar daños sistémicos, como en el caso de la irradiación con métodos antiguos.

  • Terapia de ultrasonido

Este es un efecto dirigido de la ecografía sobre las células tumorales. Se ha demostrado que las células cancerosas se destruyen por completo cuando se exponen a altas frecuencias.

Los métodos de tratamiento modernos reducen significativamente el riesgo de efectos secundarios y, por el contrario, su eficacia es cada vez mayor.

Procedimientos quirúrgicos

La cirugía es la forma más sencilla y eficaz de destruir un tumor en las primeras etapas (A y B según la clasificación de Jewitt-Whitemore). Hasta que el tumor comience a crecer más allá de la próstata, es mejor extirparlo. Hay dos tipos de operaciones:

  • Prostaectomía

En una prostaectomía, se extirpa toda la glándula prostática a través de una incisión. Este es el tipo de tratamiento quirúrgico más traumático para el cáncer de próstata.

  • Resección transuretral

La resección transuretral implica la extirpación parcial de la próstata a través de la uretra. Las indicaciones para este tipo de procedimiento son la imposibilidad de extirpar completamente la próstata o la intolerancia a la cirugía. Realizado por vía endoscópica.

El robot especial "Da Vinci" se utiliza mucho en el extranjero. La intervención quirúrgica se reduce a pequeños pinchazos, todas las manipulaciones las realiza un robot controlado por un médico. Por un lado, se trata de un método de tratamiento sin contacto para el médico y, por otro lado, es mínimamente invasivo para el paciente.

Preguntas más frecuentes de los pacientes

El médico no prescribe tratamiento, pero me está indicada la observación dinámica. ¿Significa esto que tengo una forma de cáncer incurable, que el tratamiento será ineficaz y, por tanto, no me lo recetarán?

No, este tipo de observación significa que el tumor está creciendo lentamente y es posible que ni siquiera se muestre. Durante la observación dinámica, el examen está indicado 2 veces al año: tacto rectal y PSA. Este seguimiento regular sin tratamiento permite detectar a tiempo la progresión del tumor y pasar de la observación a la terapia intensiva.

Un estudio estadounidense encontró que los hombres sin cáncer de próstata y aquellos con un tumor de crecimiento lento (seguidos durante 15 años) tenían la misma tasa de mortalidad. Para determinar quién está indicado para observación dinámica, se tiene en cuenta la edad del paciente y las enfermedades concomitantes.

La observación dinámica se lleva a cabo en personas mayores con una esperanza de vida de no más de 10 años, en ausencia de signos de progresión tumoral. Esto se considera más apropiado, ya que el crecimiento del tumor es lento y el tratamiento oncológico puede empeorar el estado somático del paciente, provocando una serie de efectos secundarios.

Sin embargo, la elección siempre recae en el paciente; no todo el mundo puede adoptar una actitud de esperar y ver qué pasa, ya que se trata de una prueba psicológica grave que conduce a la depresión y al deterioro de la calidad de vida. También existe el riesgo de que el tumor progrese más rápido de lo esperado y luego se necesite un tratamiento más agresivo y la eficacia de la terapia en etapas posteriores sea menor.

¿En qué casos el tratamiento puede resultar ineficaz?

Las razones por las que el tratamiento puede no tener efecto hoy en día no se han estudiado lo suficiente, pero ciertos hechos pueden contribuir al desarrollo de una recaída:

  • antes de prepararse para el tratamiento o la cirugía, la etapa del proceso oncológico se determinó incorrectamente debido a métodos de examen imperfectos;
  • durante la observación dinámica, el crecimiento del tumor fue más rápido, como resultado, el tumor se extendió más allá de la cápsula prostática;
  • antes del tratamiento, las células cancerosas ya habían penetrado en los tejidos cercanos, hoy en día no existen métodos que determinen la propagación de células patológicas individuales por todo el cuerpo;
  • cuando las células tumorales son insensibles a las dosis estándar de radiación, en una situación en la que áreas de la glándula prostática no pueden ingresar a la zona de irradiación o cuando el tumor ha penetrado más allá de los límites de irradiación.
¿Cuánto tiempo después del tratamiento puede ocurrir una recaída?

Depende de qué tan agresivo fue el tumor primario, los tumores bien diferenciados recaen más lentamente, los tumores de bajo grado recaen más rápido, generalmente la recaída ocurre en los primeros 5 años, pero hay casos de recaída después del tratamiento después de 15 años.

¿Cuáles son los síntomas de la recurrencia del cáncer de próstata?

Al principio (en los primeros años), una recaída puede ser asintomática; anteriormente se creía que las dificultades para orinar, el dolor de huesos y la inflamación de los ganglios linfáticos indican una recaída, pero esto ya indica múltiples metástasis. Hoy en día, el inicio de una recaída puede estar determinado por el aumento del PSA. Si no hay otras manifestaciones de cáncer y el PSA aumenta, entonces se habla de una recaída bioquímica, y solo después de unos años ese paciente comienza a mostrar signos de crecimiento tumoral. Por lo tanto, una condición importante después de un curso de terapia es la monitorización del PSA, la biopsia, el tacto rectal, la resonancia magnética, la tomografía computarizada y la osteogammagrafía.

¿Dónde puede metastatizar el tumor?

En el cáncer de próstata, las metástasis pueden ser locales (ganglios linfáticos regionales) y distantes; estos son cualquier órgano, con mayor frecuencia el fémur y el húmero, la columna, los pulmones, el hígado y el cerebro.

¿Contribuye la biopsia a la progresión tumoral y a las metástasis?

No hay motivo para tales temores; la biopsia no afecta el crecimiento del tumor; además, es el componente más importante del diagnóstico, un procedimiento fácil y seguro y un método confiable para rechazar o confirmar la presencia de cáncer de próstata.

A muchos hombres tarde o temprano se les diagnostica cáncer de próstata; ¿tal vez sería aconsejable extirpar la glándula antes de que aparezcan las células cancerosas?

La cirugía no puede ser un método de prevención, ya que se trata de una intervención grave con un posible conjunto de complicaciones, como impotencia e incontinencia urinaria. Además, el cáncer de próstata progresa con bastante lentitud y en muchos pacientes no provoca la muerte ni un deterioro brusco de la salud, ya que otras enfermedades pueden provocar la muerte durante este tiempo.

¿Es posible curar el cáncer con remedios caseros o métodos de medicina alternativa?

Hasta la fecha, no existe un solo método popular o método de medicina alternativa que pueda curar esta enfermedad. Además, es peligroso utilizar únicamente otros métodos de tratamiento y posponer la terapia eficaz ofrecida por especialistas. Retrasar el tratamiento puede aumentar el riesgo de progresión tumoral y metástasis.

¿En qué medida el estilo de vida y la dieta afectan el riesgo de desarrollar cáncer?

En países donde tradicionalmente hay un alto nivel de consumo de alimentos refinados y exceso de grasas animales, como los países europeos, Canadá y Estados Unidos, el riesgo de cáncer es mucho mayor que en países cuya población come soja, arroz y mariscos. También se ha identificado una asociación con un mayor riesgo de cáncer de próstata en hombres obesos, lo que aumenta el riesgo no sólo de cáncer, sino también de hipertensión.

¡Debe recordarse que el diagnóstico oportuno del cáncer de próstata es la clave para una recuperación exitosa! Por tanto, si experimenta alguna sensación desagradable, no posponga la visita al urólogo.

Se considera un cáncer peligroso que afecta a los varones. El artículo proporcionará información breve sobre qué tipo de enfermedad es y cuáles son sus síntomas. Además, cualquiera puede aprender cómo deshacerse de esta desagradable enfermedad.

¿Qué es el cáncer de próstata?

Se caracteriza por la formación de un tumor maligno en la glándula prostática. Esta enfermedad afecta a varones mayores de 65 años. Sin embargo, se han identificado casos en los que el cáncer de próstata se produjo en varones jóvenes. El peligro de esta enfermedad es que no aparecen los primeros signos de cáncer de próstata.

Cabe destacar que la enfermedad afecta sólo a la próstata y no afecta a los órganos vecinos. Como resultado, casi todos los hombres son portadores de esta enfermedad. Además, todos los hombres deben conocer los síntomas del cáncer de próstata.

Causas del cáncer de próstata

Estos incluyen las siguientes manifestaciones:

  • la presencia de trastornos hormonales en un hombre;
  • herencia;
  • comer pequeñas cantidades de alimentos ricos en fibra y pectinas;
  • la presencia de prostatitis crónica en un hombre;
  • sobrepeso y desarrollo de enfermedades como la diabetes;
  • presencia de malos hábitos y consumo excesivo de bebidas alcohólicas;
  • mala ecología en el lugar de residencia;
  • trabajar en condiciones laborales difíciles, especialmente con elementos químicos;
  • esterilizar a un hombre mediante vasectomía;
  • comer alimentos grasos;
  • edad avanzada del paciente;
  • inmunidad disminuida;
  • estrés frecuente;
  • la aparición de inflamación en la próstata.

Si un hombre está pensando en cómo identificar el cáncer de próstata, debe conocer bien los signos de esta enfermedad. Esto le ayudará a consultar a un médico antes y a prescribir un tratamiento oportuno.

Además, existen condiciones que indican cáncer de próstata en los hombres.

Éstas incluyen:

  • Hiperplasia de próstata atípica. Se caracteriza por la aparición de nódulos. Las células tienen una estructura modificada y se están diseminando activamente, aparece un tumor oncológico en el lugar de aparición del nódulo.
  • Hiperplasia con malignidad. Con él, algunas células comienzan a multiplicarse activamente y, con un aumento en su número, degeneran en oncología.

Cabe destacar que el desarrollo de estas enfermedades indica el desarrollo de cáncer de próstata en una etapa temprana.

Signos de cáncer de próstata

El cáncer de próstata se puede detectar antes de que aparezcan síntomas desagradables. Para hacer esto, un hombre necesita someterse a un examen completo y participar en medidas preventivas.

Los médicos señalan que los principales síntomas del desarrollo de cáncer de próstata en el cuerpo son:

  • La aparición de alteraciones al orinar. El hombre comienza a ir al baño con mucha frecuencia, especialmente por la tarde y por la noche. Al orinar, es muy difícil expulsar la orina. Después de ir al baño, tiene una sensación de plenitud en la vejiga. En la mayoría de los casos, esto conduce a la impotencia.
  • Presencia de dolor y escozor al ir al baño.
  • La aparición de hematurgia. Se caracteriza por retención de orina y paso con coágulos de sangre.
  • Presencia de dolor en la vejiga. Normalmente, este signo aparece a medida que aumenta el tamaño del tumor. Además de esto, a la persona le molestan dolores en la zona lumbar, perineo, ano y sacro.
  • Insuficiencia renal y dolor en la espalda baja.
  • La aparición de metástasis óseas.

Con el cáncer de próstata, un hombre puede experimentar los siguientes síntomas desagradables:

  • boca seca;
  • sensación constante de sed y pérdida de apetito;
  • la aparición de vómitos y náuseas sin causa;
  • confusión;
  • la presencia de hinchazón y temblores en las piernas;
  • dificultad para respirar y dolor en la cavidad torácica;
  • dificultades durante la actividad física, dolores de cabeza frecuentes;
  • alteración de la actividad cerebral e incontinencia urinaria;
  • la aparición de dolor de espalda;
  • Presencia de sangre durante las deposiciones.

Es de destacar que el desarrollo de todos estos signos conduce a alteraciones en el sistema urinario y afecta negativamente el funcionamiento de los riñones: esto ocurre cuando las células cancerosas se encuentran en las vesículas seminales y tienen un impacto excesivo en el uréter. Los síntomas del cáncer de próstata a menudo indican el desarrollo de otras enfermedades.

Muchos signos de cáncer de próstata en los hombres no aparecen hasta las primeras etapas de la enfermedad. Incluso la presencia de metástasis óseas se manifiesta en forma de dolor en la pelvis y la zona lumbar.

La infección del tracto urinario, el adenoma de próstata y la prostatitis tienen síntomas ligeramente diferentes a los de la oncología.

Muchos expertos señalan que un hombre no debe confundir dos conceptos diferentes: "cáncer de próstata en hombres" y "adenoma de próstata". Este último concepto caracteriza la aparición de un tumor benigno. Además, un hombre no debe olvidar que un adenoma puede desarrollarse tanto hacia adentro como hacia afuera. El cáncer de próstata sólo se desarrolla hacia afuera.

Si el cáncer de próstata aparece en un hombre con alguno de los síntomas anteriores, debe contactar inmediatamente a un especialista para un diagnóstico y tratamiento oportuno. Es importante recordar que cuanto antes se identifiquen los síntomas y se realice el tratamiento, más eficaz y sin consecuencias podrá deshacerse de la enfermedad.

Diagnóstico

Inicialmente, el paciente debe visitar a su médico. Recopilará la información necesaria y los resultados de las pruebas. Sólo después de esto el especialista prescribe un tratamiento competente.

Además, como métodos adicionales para examinar a un paciente con cáncer de próstata, se utilizan los siguientes:

  • Un paciente se somete a un tacto rectal. Su objetivo es estudiar la próstata mediante palpación interna del ombligo y la próstata;
  • Aplicación de la ecografía transrectal. Implica examinar la próstata insertando una sonda médica en el recto del paciente. Este método ayuda a estudiar el tamaño, la forma y los contornos de la próstata.

Además, en el caso del cáncer de próstata, el médico puede derivar al paciente a análisis de sangre y orina, así como a una biopsia. Si a un paciente se le diagnostica cáncer de próstata, también deberá someterse a las siguientes pruebas: tomografía computarizada de los pulmones, gammagrafía ósea y ecografía de la cavidad abdominal.

Tratamiento

El método de tratamiento lo elige un especialista según la etapa de la enfermedad. Para las etapas 1 y 2 de oncología, se utilizan los siguientes tipos de procedimientos de tratamiento:

  • Realización de una prostaectomía radical. Se basa en la intervención quirúrgica y extirpación de la próstata y órganos cercanos. Este método tiene efectos secundarios como incontinencia urinaria e impotencia. Actualmente, la extirpación de la próstata se realiza mediante prostatectomía da Vinci, lo que elimina por completo la aparición de efectos secundarios.
  • Uso de radioterapia. Suele utilizarse en ausencia de metástasis a otros órganos. Se produce por irradiación externa del área problemática o por la introducción de sustancias radiactivas en el área problemática. Los fármacos tienen un efecto negativo sobre el ADN de las células cancerosas y contribuyen a su muerte.
  • Aplicación de la crioablación de próstata. Se considera el método más moderno para deshacerse de la prostatitis. Su objetivo es destruir el área problemática.
  • Uso de monoterapia con fármacos antiandrógenos. Suele realizarse con castración médica y quirúrgica. Este método se utiliza muy raramente, ya que existe una alta probabilidad de que se produzcan efectos secundarios: impotencia, osteoporosis, ginecomastia.

El cáncer de próstata grave con presencia de metástasis se puede tratar de formas ligeramente diferentes. Su objetivo es aliviar la condición del paciente y reducir el impacto negativo de los síntomas de la enfermedad. También tienen como objetivo prolongar la vida del paciente, ya que no existe una cura completa para el cáncer de próstata en estadio grave.

Estos métodos incluyen:

  • Uso de terapia hormonal. Generalmente se lleva a cabo junto con la radioterapia. Su objetivo es reducir la producción de hormonas masculinas. Esto ayuda a reducir el tamaño del tumor y normalizar la condición del paciente.
  • Uso de quimioterapia. Está dirigido al paciente que utiliza medicamentos que reducen la actividad de las células cancerosas. La desventaja de este método es que los fármacos también afectan al tejido humano sano. Como resultado, una persona experimenta síntomas desagradables como calvicie, trastornos digestivos y disminución de la inmunidad.

Para los hombres mayores, se suele utilizar el método de espera vigilante. Se basa en suspender el tratamiento y controlar el desarrollo del cáncer. El seguimiento se realiza mediante diagnóstico por ultrasonido. Este método se utiliza sólo si no hay un crecimiento excesivo del tumor.

Actualmente, no existen métodos estándar para librar a un paciente. Todos los métodos de tratamiento se seleccionan para el paciente según un esquema individual.

Prevención del cáncer de próstata

Para evitar la aparición de esta desagradable enfermedad, el paciente debe seguir las siguientes reglas simples:

  1. Controle cuidadosamente su dieta.
  2. Reducir el consumo de grandes cantidades de alimentos grasos.
  3. Consuma más alimentos que contengan fitoestrógenos y antioxidantes.
  4. Siga un estilo de vida saludable.
  5. Abandona los malos hábitos y el consumo excesivo de alcohol.
  6. Hacer más ejercicio.
  7. Si es necesario, utilice medicamentos recetados por un especialista.
  8. Someterse a un examen completo de todo el cuerpo y realizar pruebas para determinar el nivel de PSA en la sangre, TRUS de la próstata, tacto rectal de la próstata.

El cáncer de próstata se considera una enfermedad muy peligrosa, pero seguir todas las recomendaciones necesarias y someterse a un examen completo del cuerpo ayudará a reducir varias veces el riesgo de que ocurra.

Es el cáncer más común entre el sexo fuerte. La edad promedio de los hombres susceptibles a esta enfermedad es de 55 a 60 años, es menos común, pero se producen casos de la enfermedad hasta los 40 años. Actualmente, la tasa de mortalidad por esta enfermedad es bastante alta. El problema es que la enfermedad es prácticamente asintomática y las pruebas de detección no siempre revelan el problema emergente.

Es muy importante reconocer las causas y síntomas del cáncer de próstata en la etapa más temprana de su aparición, pero ¿cómo hacerlo? Hablaremos de esto en el artículo, así como de cómo progresa esta enfermedad.

Causas de la enfermedad en los hombres.

Muy a menudo, el cáncer de próstata se detecta en una etapa tardía y, como resultado, el pronóstico para una persona es desfavorable. Aunque, si se diagnostica a tiempo, el hombre no sólo tendrá la oportunidad de salvar su propia vida, sino también la oportunidad de volver a sus antiguas actividades favoritas. Por eso es tan importante conocer los motivos y porque esta información puede salvar vidas.

Actualmente, la medicina moderna ha identificado 6 causas principales de esta enfermedad, a saber:

  • Predisposición genética. Si un hombre tenía familiares que padecían esta enfermedad, entonces su riesgo de desarrollar esta patología es bastante alto. Por lo tanto, el examen por parte de un urólogo es un procedimiento necesario.
  • Alcohol, tabaquismo y drogas. Estos malos hábitos son los principales provocadores de esta enfermedad. Vienen primero como su causa.
  • Abuso de alimentos para animales. Si nos basamos en los estudios realizados por varios científicos, los hombres cuyo menú se compone principalmente de alimentos de origen animal padecen cáncer de próstata con mayor frecuencia.
  • Procesos inflamatorios avanzados. La mitad de los representantes del sexo más fuerte del planeta al menos una vez en la vida han encontrado signos de prostatitis. Al mismo tiempo, el número de hombres que acudieron a especialistas en busca de ayuda es insignificante. Pero lo insidioso de la prostatitis es que si no se toma el tiempo para tratarla, puede convertirse en cáncer.
  • HPB. El adenoma es un tumor benigno que con bastante frecuencia se convierte en una neoplasia maligna. Como regla general, el cáncer de próstata ocurre en hombres mayores.

El origen étnico de un hombre también juega un papel importante en el factor de riesgo. También puede agregar la vida íntima y las actividades profesionales de una persona a esta lista. Todo esto puede dar como resultado un cáncer de próstata. Los síntomas y el tratamiento de esta enfermedad se enumeran a continuación.

Etapas y síntomas que señalan el desarrollo de la enfermedad.

Hay cuatro etapas y los síntomas de cada una son diferentes. Por supuesto, es mucho más fácil detener cualquier cáncer en las etapas iniciales de desarrollo. Pero en el caso de la próstata, el problema es que al principio el cáncer se presenta sin ningún síntoma. Puede descubrirse por casualidad, por ejemplo, durante un examen de rutina. Y si esto sucede, entonces un hombre con este problema tendrá el pronóstico más favorable.

Primera etapa. El tumor no ocupa más del 5% del volumen de la próstata. Ausencia total de síntomas, es decir, no se manifiesta de ninguna manera. El cáncer de próstata en etapa 1 se puede curar con bastante facilidad, solo es necesario consultar a un especialista de manera oportuna. Lo insidioso de la enfermedad es que es asintomática.

Segunda etapa. Un hombre tiene dificultad para orinar y aumenta la frecuencia de los impulsos nocturnos. Aparece una pequeña cantidad de sangre en el semen. Aparece dolor en la zona de la ingle y la potencia disminuye. No hay metástasis en esta etapa.

Vale la pena señalar que estos síntomas también son característicos de otras enfermedades, entre ellas el adenoma de próstata y la prostatitis crónica. Por tanto, es muy importante realizar un diagnóstico en esta etapa. Esto es necesario para el reconocimiento oportuno de la enfermedad.

Tercera etapa. Hay un aumento de los síntomas de dolor existentes. Orinar se vuelve muy difícil y el dolor en la ingle se vuelve insoportable. Estos signos son bastante difíciles de ignorar. En este momento, el tumor canceroso continúa ocupando cada vez más tejido sano en la zona de la próstata: la zona pélvica, los testículos y los ganglios linfáticos, que poco a poco se ven afectados por las metástasis.

Si nos basamos en datos estadísticos, la mayoría de las veces una persona recibe un diagnóstico en esta etapa, es decir, cáncer de próstata en etapa 3. La esperanza de vida varía dependiendo del número de metástasis ya extendidas y del tipo de tumor. Algunos hombres viven toda su vida con esta enfermedad, solo se someten regularmente a ciertos procedimientos médicos y visitan al médico.

Cuarta etapa. En esta etapa, el tumor crece cada vez más rápido y sus metástasis afectan a casi todos los órganos, huesos e incluso las vértebras.

Durante la cuarta etapa, el peso corporal de una persona disminuye notablemente, aparecen debilidad general y fatiga severa. Además, una persona deja de comer por falta de apetito, aparecen vómitos, las piernas se hinchan y hay dolor constante en la zona genital y en las vértebras.

Las causas y síntomas del cáncer de próstata pueden variar. ¿De qué depende esto? En algunos casos, el cáncer puede desarrollarse muy lentamente y permanecer asintomático durante años. Desde hace varios años, los hombres ni siquiera sospechan que son portadores de un tumor maligno. Pero también existe una situación completamente diferente, en la que el cáncer de próstata se desarrolla "a la velocidad de la luz", en cuyo caso el paciente literalmente se quema en unos pocos meses.

Diagnóstico del cáncer de próstata.

Hoy en día, el método de examen más simple y accesible es el tacto rectal con los dedos. Un médico experimentado puede detectar la aparición y desarrollo de un tumor maligno en las primeras etapas, incluso si es pequeño. Se recomienda encarecidamente que todos los representantes del sexo más fuerte que sufren de dolor al orinar sean examinados de esta manera.

El segundo método de examen establece el diagnóstico con gran precisión. Para determinar la presencia de enfermedades malignas se utilizan índices modificadores, que determinan cuánto se excede el antígeno PSA.

El tercer método es el método ultrasónico y transrectal de la glándula. A menudo se utiliza para identificar un tumor y realizar una biopsia de la glándula.

El principal método para diagnosticar el cáncer es la biopsia. La esencia de esta manipulación es tomar una columna de material de tejido para examinarla bajo un microscopio con una aguja fina.

En casos raros, el examen se puede complementar con el uso de imágenes por resonancia magnética para examinar en detalle la pelvis y los órganos internos.

Tratamiento del cáncer de próstata

Actualmente, existen los siguientes tratamientos para el cáncer de próstata. Cada método se utiliza según la etapa del daño de una persona. Hay varias formas, a saber:

  • quirúrgico;
  • radioterapia;
  • Terapia hormonal;
  • crioterapia;
  • Orquiectomía bilateral.

Ahora echemos un vistazo más de cerca a cada método de tratamiento.

metodo quirurgico

Esto implica la extirpación quirúrgica de la glándula. Esto ocurre si se diagnostica cáncer (próstata). La operación se realiza principalmente en pacientes jóvenes, siempre que el tumor sea pequeño y existan defectos asociados.

Un efecto secundario es la posible impotencia. Pero hoy en día se han desarrollado técnicas quirúrgicas bastante suaves que ayudan a mantener la función eréctil en los hombres.

Radioterapia

La radioterapia para el cáncer de próstata se utiliza en las etapas 1 a 3. La ventaja de este método es que existe un alto porcentaje de recuperación completa de una persona. Y lo más importante: no hay necesidad de intervención quirúrgica ni terapia ambulatoria. Pero este método también tiene desventajas, a saber:

  • Puede desarrollarse incontinencia urinaria.
  • En el 40% se desarrolla impotencia.
  • La aparición de diarrea y sangrado.

La medicina moderna no se detiene, por lo que hace relativamente poco tiempo apareció otro método eficaz: la braquiterapia. La esencia de este método es que se introducen fuentes radiactivas en el tejido de la próstata. Esta manipulación da excelentes resultados con un riesgo mínimo para el paciente.

Terapia hormonal

Este método incluye una amplia gama de fármacos de origen hormonal y quimioterapéutico. Estos medicamentos tienen un efecto perjudicial sobre las células tumorales. Las hormonas actúan de forma supresora sobre la producción de testosterona, ya que es ésta la que favorece el crecimiento de los tumores.

Pero este método de tratamiento también tiene efectos secundarios, por lo que las consecuencias del cáncer de próstata pueden ser las siguientes:

  • desarrollo de fragilidad ósea (osteoporosis);
  • pérdida severa de peso corporal;
  • crecimiento intensivo de las glándulas mamarias;
  • desarrollo de la impotencia.

Vale la pena señalar que, incluso teniendo en cuenta todas las consecuencias desagradables, este método da un resultado eficaz cuando se utiliza. Y lo más importante, es una oportunidad para prolongar la vida de una persona.

crioterapia

Un método eficaz siempre que el tumor sea de tamaño pequeño. Esta manipulación se utiliza en casos raros. El método de tratamiento consiste en que el tumor se destruye debido a la baja temperatura. Además de este método, se prescribe el uso de medicamentos hormonales.

Orquiectomía bilateral

Este método de tratamiento incluye la extirpación obligatoria de los testículos del hombre. Se utiliza sólo cuando no es posible extirpar el tumor debido a metástasis. Además, este método ayuda a reducir el nivel de hormonas sexuales en casi un 90%. Si, en presencia de tal patología, aparecen metástasis a distancia, entonces se deben usar agentes hormonales. Gracias a esto, se puede prolongar la vida de una persona.

En casos raros, los oncólogos utilizan el llamado enfoque de esperar y ver. En otras palabras, a un hombre que tiene una forma no agresiva de neoplasia maligna y que no le genera ninguna molestia no se le prescribe tratamiento. Hay varias razones para tales acciones, puede haber algunas contraindicaciones o la intervención quirúrgica representa una gran amenaza para la vida del paciente. Lo mismo se aplica a la radioterapia.

El tratamiento en un centro médico es obligatorio si a un hombre se le diagnostica cáncer de próstata. Las metástasis pueden ralentizar la recuperación, pero aún es muy posible.

Hoy en día existe una gran cantidad de métodos tradicionales para tratar el cáncer de próstata. Pero todos son bastante dudosos, y con una enfermedad tan peligrosa, practicar el "chamanismo" es extremadamente peligroso.

La prevención de enfermedades

Las causas y síntomas del cáncer de próstata se pueden evitar por completo si se toman medidas preventivas básicas, a saber:

  • Ser examinado por un especialista cada año, este consejo es especialmente importante para hombres mayores de 50 años.
  • Los malos hábitos son uno de los principales factores en el desarrollo del cáncer, por lo que abandonarlos aumentará las posibilidades de evitar esta enfermedad.
  • Cuando aparezca la prostatitis, trátela rápidamente.
  • La vida sexual regular tiene un efecto beneficioso sobre la próstata, por lo que es muy importante tener una pareja habitual.
  • Los deportes y el ejercicio moderado tienen un buen efecto sobre la circulación sanguínea en la zona de la próstata. Este sencillo método ayudará al hombre a evitar esta enfermedad.

El cáncer de próstata se puede evitar si una persona cuida más su propia salud. Algunos médicos recomiendan ser examinado por un urólogo a partir de los cuarenta años. Esto ayudará a evitar patologías en forma de neoplasia maligna. E incluso si se detecta este problema, se puede tratar con éxito en una fase temprana.

Pronóstico de supervivencia

El cáncer de próstata no es una sentencia de muerte, lo principal es que la enfermedad se detecte a tiempo. En este caso, el hombre tendrá la oportunidad de vivir una vida plena. Si esta enfermedad se detectó en la primera o segunda etapa, esto puede ser una garantía del 100% de deshacerse de la neoplasia maligna.

La situación es diferente si se diagnostica cáncer de próstata en etapa 3. La esperanza de vida en este caso puede ser menor, pero existe una probabilidad bastante alta de prolongar la vida. La edad del paciente influye en el pronóstico. Cuanto más joven sea el hombre, mayores serán las posibilidades de éxito del tratamiento. Como regla general, el tratamiento es exitoso para los representantes del sexo más fuerte menores de 65 años.

Cuando se detecta la última etapa, las posibilidades de vida son bastante bajas; lamentablemente, el pronóstico es decepcionante. Pero incluso en este caso puede haber excepciones.

Hay ciertas estadísticas: cuando se trata con cirugía, la tasa de supervivencia después de este procedimiento es de al menos el 70%. Si el tumor se trata con radioterapia, el 80% de los pacientes sobrevive a los 5 años.

De todo lo anterior, podemos concluir que el cáncer de próstata es una enfermedad extremadamente peligrosa, pero que puede tratarse con éxito. También es importante que la medicina moderna no se detenga, gracias a la cual constantemente surgen nuevas técnicas que ayudan a afrontar con éxito la oncología no sólo en hombres, sino también en niños y mujeres.

¡Lo más importante es la prevención! Después de todo, es esta medida la que determina en qué etapa se detectará una patología llamada cáncer de próstata. Los síntomas y el tratamiento se analizan con gran detalle en el artículo, pero la idea principal es que no se debe ignorar un examen anual por parte de un urólogo. Siempre debes recordar que dedicar unos minutos puede salvarte la vida.

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