Vestibuloplastia láser en odontología según Edlan-Meicher, Clark, túnel. El papel de la vestibuloplastia en odontología Vestibuloplastia mediante láser de diodo.

Como cualquier operación, la vestibuloplastia requerirá que el paciente se someta a rehabilitación. Una pronta recuperación y la ausencia de complicaciones dependen de seguir cuidadosamente las indicaciones del médico.

1. Se aplica hielo en bolsa en la zona de intervención durante 6 horas según cronograma: 20 minutos de terapia de frío, 20 minutos de descanso. De esta forma se reduce la hinchazón.
2. Durante los primeros tres días, el cepillado de los dientes se realiza con un cepillo de cerdas suaves y sin pasta de dientes. Si el resultado es satisfactorio y se forma una película de fibrina sobre la herida, a partir del cuarto día se realiza la limpieza como de costumbre.
3. Deberá seguir una dieta suave, con excepción de los alimentos ácidos, picantes y salados. La temperatura de los platos se establece en la óptima, entre 40 y 53 grados.

Además, para una mejor curación y desarrollo de la zona operada, a los pacientes se les prescriben ejercicios terapéuticos. Los ejercicios son simples y efectivos. Requerido:

1. Realizar un ligero masaje externo de dos minutos con las yemas de los dedos (cinco veces al día);
2. Haga pucheros con el labio durante dos minutos (cinco veces al día);
3. Toque con la punta de la lengua el borde exterior del vestíbulo bucal creado.

Posibles complicaciones después de la vestibuloplastia.

La aparición de reacciones indeseables suele ser calculada por el médico y también está pensada una serie de medidas para mitigar los efectos secundarios. Seguir las recomendaciones del médico minimiza el riesgo de complicaciones.

Muy a menudo, a los pacientes les preocupa el aumento de la inflamación de los tejidos. La preocupación se debe al hecho de que la hinchazón se vuelve más pronunciada al tercer día después de la cirugía. De hecho, esto se considera una norma fisiológica.

A veces, el paciente se siente confundido por la sensación de un objeto extraño en la boca detrás del labio o por cambios visibles en el óvalo de la cara. Los síntomas enumerados son temporales y desaparecen por sí solos.

Las situaciones que requieren intervención médica incluyen fístulas, cicatrices y sangrado. Consecuencias similares pueden acompañar a cualquier operación, no sólo a la vestibuloplastia.

Una disminución patológica de la sensibilidad significa que las terminaciones nerviosas se han visto afectadas. La complicación se puede eliminar. La regeneración del tejido nervioso se produce en un plazo de hasta 9 meses. Se prescriben procedimientos auxiliares de fisioterapia y un complejo de gimnasia.

Eficacia del uso de la tecnología médica.

La vestibuloplastia no es una operación realizada a petición del paciente. Se realiza por motivos médicos y va acompañado de análisis estadísticos que demuestran la alta eficacia de la intervención utilizada.

Como resultado de la cirugía del frenillo, la profundidad de las bolsas periodontales disminuye y la recesión (adelgazamiento y compresión) de las encías tiende a cero.

En pacientes que han sido sometidos a vestibuloplastia antes de prótesis con prótesis removibles, los dispositivos se fijan a la mandíbula con la máxima comodidad.

Según opiniones de operados, la instalación es ideal, no es necesario el uso de bases adhesivas.

En adultos, los cuellos dentales expuestos se tensaron con un rodillo de tela y se estabilizó el nivel de las encías.

En pacientes jóvenes, la mordida cambió y se eliminaron las dificultades de la logopedia. En general, se eliminaron no solo los problemas anatómicos, sino también psicológicos asociados con la mala estética de la apariencia de los labios y la presencia de una sonrisa gingival (cuando las encías quedan expuestas al sonreír y los dientes no son visibles).

La vestibuloplastia y la frenuloplastia juegan un papel importante en la eliminación de patologías periodontales.

Las nuevas tecnologías en el campo de la odontología han permitido utilizar el método de vestibuloplastia en cirugía plástica.

La cirugía eficaz para las anomalías de la mandíbula inferior le permite eliminar cualquier defecto en el vestíbulo de la cavidad bucal.

La vestibuloplastia es una operación quirúrgica que se realiza con el objetivo de realizar manipulaciones correctivas en la parte anterior de la cavidad bucal, limitada externamente por las mejillas y los labios, e internamente por los procesos alveolares de los maxilares y las unidades dentarias.

Si consideramos las características de la operación, entonces se puede clasificar como una intervención encaminada a eliminar plásticamente deformaciones y defectos de órganos y tejidos, sin embargo, su finalidad es eliminar los problemas dentales.

El método permite reducir la tensión de las encías mediante la displasia quirúrgica de los tejidos musculares de la cavidad bucal. Además, al realizar la técnica aumenta el área de tejido gingival y la profundización de toda el área de la parte anterior de la cavidad bucal (vestíbulo).

Razones para realizar

La técnica se utiliza tanto en el maxilar superior como en el inferior, si está indicado:

• enfermedades periodontales crónicas;
• cambio parcial en la membrana mucosa antes de la corrección de maloclusiones y defectos de la mandíbula o la implantación de una estructura;
• violación de la pronunciación distinta;
• disminución de la altura del volumen de las encías en la zona del cuello del diente (recesión);
• maloclusión;
• cambios en el tejido óseo dental;
• exposición de la raíz del diente;
• si el tejido de las encías está muy adyacente al diente.

Contraindicaciones

La operación está permitida en ausencia de las siguientes enfermedades y patologías:

• vasculitis cerebral;
• mala coagulación sanguínea causada por herencia;
• procesos patológicos oncológicos en la cavidad bucal y más allá;
• período de recuperación después de la radioterapia para tumores malignos;
• alteraciones pronunciadas en el relieve superficial de los tejidos blandos de la cavidad bucal con formación de cicatrices densas;
• infección purulenta acompañada de un proceso inflamatorio que se propaga a todas las estructuras del sistema de la mandíbula (osteomielitis);
• trastornos psiconeurológicos;
• adicción al alcohol, drogas, nicotina.

Principio de preparación

Partiendo del hecho de que la vestibuloplastia se realiza mediante métodos quirúrgicos, es decir, intervención directa en la estructura de los tejidos blandos, es necesario realizar un diagnóstico exhaustivo antes de utilizarla.

Para establecer un diagnóstico certero y detectar posibles limitaciones en el uso de la técnica, los especialistas recurren a estudios estándar:

• exploración visual del área;
• examen exhaustivo utilizando instrumentos;
• Diagnóstico por rayos X.

Además de las manipulaciones preparatorias por parte de un especialista, el paciente debe seguir recomendaciones especiales.

Sus acciones son las siguientes:

• 5-7 horas antes de la cirugía, no ingiera alimentos sólidos que puedan dañar el tejido de las encías.
• Evite tomar analgésicos, ya que pueden afectar el efecto de la anestesia local.

El dentista debe limpiar a fondo la dentición de depósitos amorfos, placa y cálculos..

Tipos de operaciones

Al realizar cirugía plástica, los médicos utilizan varias modificaciones.

Método Edlan-Meihar

El método se utiliza con bastante frecuencia y ha demostrado ser positivo. Después de la operación, se observan cambios permanentes.

Sin embargo, la técnica tiene un inconveniente importante, que se expresa en la exposición de parte del labio. El procedimiento se realiza en varias etapas:

• disminución temporal de la sensibilidad al dolor;
• disección quirúrgica del revestimiento interno de la cavidad bucal a lo largo de la línea de curvatura del arco óseo;
• desprendimiento de la membrana interna desde el borde de la incisión hasta la mandíbula;
• formación del vestíbulo de la cavidad bucal con posterior fijación de la membrana interna;
• aplicando una venda de gasa suave con un agente estéril en el área de la herida.

El período de recuperación dura aproximadamente 2 semanas.

En el vídeo puedes ver el proceso de vestibuloplastia mediante el método Edlan-Meihar.

modificación de Schmidt

El método Schmidt tiene algunas diferencias con el método anterior. Durante esta operación, el tejido conectivo que rodea el hueso desde el exterior (periostio, periostio) no se desprende.

El procedimiento se realiza en el siguiente orden:

• anestesia local;
• cortar un cordón tenso en el músculo a lo largo del periostio;
• inserción de un colgajo de tejido en el hueco de la nueva parte anterior de la boca corregida;
• Fijación del colgajo de tejido con suturas.

Vestibuloplastia según Clark

Este tipo de cirugía plástica se considera la más sencilla y cómoda. Durante la cirugía, el especialista realiza una incisión en el interior en la unión del tejido de las encías con las partes móviles de la mucosa de la cavidad bucal anterior, sin afectar el periostio.

La disección se realiza dentro de los tejidos de la cavidad bucal anterior al periostio y en dirección con el arco óseo a lo largo de toda la incisión con una profundidad de 1,5 cm.

El borde de la membrana interna se inserta en el hueco de la parte anterior recién formada de la cavidad bucal y se cose al periostio con hilos especiales. Se aplica un vendaje con yodoformo en el área de la herida.

Vestibuloplastia según Glickman

Este método se utiliza para pequeñas partes anteriores de la cavidad bucal, tanto en un área grande como en un área patológica separada.

El procedimiento implica hacer una incisión donde la comisura labial se encuentra con el tejido de las encías. A continuación, se despega el tejido blando sin el uso de instrumentos afilados cerca del periostio hasta una profundidad de 1,5 cm en el área de la dentición.

Los cordones se cruzan con unas tijeras y el colgajo de tejido se sutura a la capa interior en el hueco de la parte anterior recién formada de la cavidad bucal al tejido conectivo que rodea el tejido óseo en el exterior.

El área de la herida abierta cicatriza con tensión repetida bajo un vendaje protector.

Método de túnel

Este método tiene varios aspectos positivos. En primer lugar, es ideal para eliminar defectos en ambos maxilares y, en segundo lugar, es una opción de corrección suave.

Durante la operación, el cirujano realiza 3 incisiones. El primero se realiza paralelo a la hebra de la mucosa y los dos siguientes se realizan horizontalmente hacia los molares pequeños.

Cuando se utiliza este método, el área de la herida es pequeña, lo que acelera la curación. Como regla general, después de 10 días los tejidos blandos están completamente restaurados.

Para conocer el procedimiento para realizar la operación mediante el método del túnel, vea el vídeo.

Usando láser

Esta innovación en cirugía plástica está ganando impulso en el campo de la odontología. La técnica permite realizar la operación sin el uso de bisturí, lo que elimina casi por completo las lesiones.

El procedimiento implica el uso de un rayo láser, lo que le confiere las siguientes ventajas:

• la posibilidad de expansión cualitativa de la parte anterior de la cavidad bucal;
• la permisibilidad de aumentar el área de tejido de las encías fijadas;
• exclusión de hinchazón de tejidos blandos;
• todos los cortes se realizan con extrema precisión;
• se excluye el sangrado;
• se reduce el riesgo de infección;
• La estética se mantiene al más alto nivel.

El período de rehabilitación con esta técnica es mucho más corto que el de otras modificaciones.

Periodo de rehabilitación

En los primeros tres días después de la cirugía la limpieza higiénica de la cavidad bucal se debe realizar con un cepillo de cerdas suaves, sin utilizar pasta de dientes. Se recomiendan baños a base de agentes antisépticos.

Solo en el cuarto o quinto día del período de recuperación es posible realizar completamente el procedimiento de limpieza de la cavidad bucal y la dentición.

Para que los resultados de la vestibuloplastia sean positivos, se recomienda seguir reglas especiales de alimentación. En el transcurso de 14 días, el paciente deberá:

• No bebas bebidas alcohólicas;
• no coma alimentos picantes, picantes o salados;
• excluya los productos lácteos y lácteos fermentados (pueden formar una placa dura en los dientes, lo que puede causar una infección en el área de la herida);
• Es recomendable moler los alimentos o convertirlos en una masa cremosa.

Después de cada comida, la cavidad bucal se enjuaga bien con agua limpia y se trata con un antiséptico.

Además de una nutrición adecuada, al paciente se le prescriben ejercicios de gimnasia facial y masajes:

• masaje externo con las yemas de los dedos;
• mayores intentos de hacer pucheros con los labios sin incluir otros músculos faciales en el ejercicio;
• moviendo la punta de la lengua en diferentes direcciones en el área del sitio de la herida.

El entrenamiento gimnástico se realiza durante 3 minutos y cada ejercicio se repite hasta 6 veces.

Los pacientes notaron un hecho interesante. Si realiza una exposición intensiva a una potente corriente de agua del exterior, la curación del área de la herida se produce mucho más rápido y se reducen las molestias durante el período de recuperación.

Durante el período de rehabilitación, los pacientes no deben sobrecargar el cuerpo con actividad física.

Para controlar las etapas de curación, el dentista prescribe el número necesario de citas para detectar rápidamente la inflamación y prescribir una terapia adecuada y competente.

Posibles complicaciones

Las posibles complicaciones incluyen:

• Sangrado de las encías. En este caso, se utilizan compresas especiales y se prescriben agentes hemostáticos.
• Disminución de la sensibilidad de las formaciones en los extremos de los procesos de las fibras nerviosas.. Ocurre cuando se tocan las terminaciones nerviosas durante un corte con un bisturí. Como regla general, la lesión desaparece por sí sola en seis meses. Para recuperar la sensibilidad lo más rápido posible, los médicos recomiendan recurrir a ejercicios para los músculos de la zona maxilofacial y fisioterapia.
• Formación de cicatrices queloides. La formación depende de la calidad de la técnica de vestibuloplastia. El problema se elimina mediante cirugía repetida para eliminar el tejido cicatricial.
• Se forma una fístula en la unión de la membrana mucosa de la mejilla y la encía.. La patología se presenta en la zona donde se aplica la sutura quirúrgica y se elimina una vez retirado el hilo.
• Hinchazón de tejidos blandos.. Esta complicación siempre acompaña a las intervenciones quirúrgicas y desaparece por sí sola después de la curación completa de la zona de la herida.

Precios

El costo de la cirugía dependerá directamente del método de su implementación:

1. Método Elan-Meicher - 4000 rublos;
2. Modificación de Schmidt con un bisturí: 3500 rublos.
3. Según Clark: 4.500 rublos.
4. Según Glikman: 4000-5000 rublos.
5. Método de túnel: 4800 rublos.
6. Usando un láser: hasta 10.000 rublos.

El costo del servicio puede variar individualmente dependiendo de la complejidad del caso y patologías concomitantes.

Contenidos [Mostrar]

Para mejorar el efecto del tratamiento de ortodoncia en odontología, en ocasiones es necesario recurrir a la cirugía. Dependiendo de las indicaciones, se selecciona un determinado tipo de operación. Uno de los más comunes es el método de vestibuloplastia, una operación que se realiza en el vestíbulo de la cavidad bucal, es decir, el espacio entre los labios y los dientes. Hoy te contamos qué es esta operación, entenderemos sus tipos e indicaciones de realización.

Indicaciones para la cirugía

La operación se realiza tanto en la mandíbula inferior como en la superior. Es necesario profundizar y ampliar el vestíbulo de la boca, ya que un área insuficiente de esta zona puede provocar diversos trastornos y enfermedades. La corrección quirúrgica se realiza en los siguientes casos:

• enfermedades periodontales crónicas;
• problemas de logopedia causados ​​por un pequeño vestíbulo de la boca;
• preparación para tratamientos ortopédicos para aumentar su eficacia;
• al implantar implantes dentales;
• para prevenir la recesión de las encías;
• antes de realizar operaciones de mosaico;
• para eliminar defectos cosméticos.

Estas son las indicaciones más habituales, pero el médico puede decidir realizar una vestibuloplastia en algunos otros casos.

Existen varios métodos de corrección mediante vestibuloplastia. Cada uno de ellos tiene sus propias ventajas, desventajas y características. Echemos un vistazo rápido a ellos.

1. Vestibuloplastia según Clark. Este método se utiliza principalmente para la corrección del maxilar superior, se realiza en un área grande y es relativamente sencillo. Sin afectar el periostio, se diseca la zona comprendida entre la zona mucosa móvil y la encía. Después de un desprendimiento de 1 cm de la mucosa labial, los músculos y tendones se mueven a lo largo del periostio más profundamente en las secciones lateral y frontal. Se pueden eliminar fibras musculares individuales. Al final de la operación, se sutura el colgajo de mucosa al periostio con catgut y se cubre el proceso alveolar con una película especial mientras las heridas cicatrizan.
2. Vestibuloplastia según Edlan Meicher. Esta técnica da los resultados más duraderos, por lo que se practica con mayor frecuencia. La cirugía oral de Meicher se utiliza generalmente para corregir la mandíbula inferior. La disección se realiza como en el primer caso, pero se utiliza un desplazamiento más profundo de los tejidos submucosos (músculos y tendones). Se retiran las fibras que quedan en el tejido de la herida, se fija la mucosa en el nuevo vestíbulo de la boca y se aplica una venda protectora durante dos semanas.
3. Cirugía de túnel. La técnica es universal, pero la vestibuloplastia de la mandíbula inferior se realiza con mayor frecuencia. Se diferencia de las dos opciones anteriores en que es mínimamente traumática. Durante su implementación, solo se realizan tres pequeñas incisiones: dos horizontalmente hasta los premolares y la tercera a lo largo del frenillo. Gracias a esta suave técnica, las heridas sanan completamente en un plazo máximo de 2 semanas.
4. Método de Glickman. Esta es una técnica universal que se puede aplicar localmente o inmediatamente en una gran área de la mandíbula inferior o superior. En el lugar de unión del labio, se realiza una disección, se separa el tejido blando a una profundidad de aproximadamente 1,5 centímetros y se sutura el borde libre a la depresión resultante.
5. La técnica de Schmidt. Se realiza en el maxilar superior o inferior sin desprendimiento del tejido del periostio. La operación se caracteriza por cortar los cordones con músculos en dirección paralela al periostio. Como resultado, se forma un colgajo, cuyos bordes libres se sumergen en la profundidad del nuevo vestíbulo y se fijan con suturas.
6. La vestibuloplastia con láser es posible utilizando cualquiera de los métodos descritos anteriormente. Su única diferencia es el uso de un láser en lugar de un bisturí. Este método tiene muchas ventajas. Las complicaciones prácticamente se eliminan, se logran incisiones de alta precisión y las cicatrices son invisibles, no hay sangrado y la curación avanza muy rápidamente. Naturalmente, el precio del procedimiento será mayor, pero se reducirán el dolor y el período de rehabilitación.

La operación se puede realizar mediante cualquiera de estos métodos a discreción del médico tratante, según las indicaciones y el cuadro clínico de cada paciente.

Esta es una operación simple que se realiza con bastante frecuencia, pero, como ocurre con cualquier otra intervención quirúrgica, una vez realizada, se deben seguir ciertas reglas.

1. Siga un régimen suave.
2. Evite el aumento de actividad física durante dos semanas.
3. Durante el mismo período, deje de comer cualquier alimento irritante.
4. Realice periódicamente un tratamiento antiséptico exhaustivo de la zona operada.
5. Realizar aplicaciones con agentes cicatrizantes de heridas.

Las complicaciones ocurren muy raramente y en la mayoría de los casos están asociadas con una violación del régimen recomendado. Muy a menudo, se desarrollan procesos inflamatorios purulentos, pero no superan el 0,1% del número total de operaciones realizadas.

En algunos casos, se puede rechazar la operación, ya que existen varias contraindicaciones:

• caries dental múltiple;
• daño cerebral;
• tumores malignos;
• trastornos hemorrágicos y otras enfermedades de la sangre;
• osteomielitis;
• irradiación por radiación del cuello y la cabeza;
• colagenosas;
• Recaídas de enfermedades bucales.

Es importante entender que se trata de una operación dental ordinaria que conlleva un riesgo mínimo de complicaciones, por lo que no debes rechazarla si tienes indicaciones para ello. Lo invitamos a ver el video final, que demuestra la cirugía plástica con láser. Este vídeo le convencerá de que la vestibuloplastia no tiene nada de terriblemente aterrador.

En algunos casos, los pacientes dentales requieren vestibuloplastia de la mandíbula inferior. Describiremos más a fondo qué es, indicaciones, fotos y reseñas. Después de todo, las personas a menudo se enfrentan a este tipo de procedimientos y tienen miedo de aceptarlos, porque lo desconocido da miedo.

La operación en sí se realiza para prevenir diversas enfermedades en la cavidad bucal. Por naturaleza, no todo el mundo tiene suficiente espacio entre los dientes y el labio. A veces, la tensión en estos músculos es demasiado fuerte y es necesario eliminarla para mayor comodidad.

El procedimiento en sí es un aumento del espacio en el hueco de la cavidad bucal entre los dientes y el labio. Mediante diversas manipulaciones, que dependen del método de corrección elegido, se desplazan las fibras musculares responsables de la tensión de las encías.

La operación a veces se realiza en la mandíbula superior, pero la mayoría de las veces la vestibuloplastia afecta a la fila inferior.

Este procedimiento se puede realizar por diversos motivos. A veces esto es una prevención de algunas enfermedades y, a veces, también es para el tratamiento de otras existentes. La vestibuloplastia también se utiliza en prótesis y odontopediatría.

Las indicaciones más populares para su implementación son:

• para prevenir la inflamación periodontal y la gingivitis;
• por violaciones de la nutrición del hueso de la mandíbula;
• resolver problemas de logopedia;
• con el fin de exponer las raíces de los dientes en algunos casos;
• en proceso de preparación de un tratamiento de ortodoncia extenso;
• al instalar implantes o prótesis removibles para su fijación más conveniente y confiable;
• A veces también es necesaria la corrección de defectos cosméticos.

Si vale la pena o no realizar tal procedimiento depende del médico, quien puede tener en cuenta todas las indicaciones, las características de salud del paciente, el estado de la cavidad bucal y otros factores.

tipos de cirugia

Describamos brevemente las técnicas quirúrgicas más populares que se utilizan hoy en día en odontología para solucionar este problema:

1. Según Clark, este es el método más sencillo, pero se utiliza con mayor frecuencia para la mandíbula superior. El médico corta la mucosa entre los dientes y el labio y la despega un poco. De este modo, los músculos deseados se mueven más profundamente y el dentista puede eliminar manualmente algunas fibras individuales. Luego se cose el colgajo al periostio y la herida se cubre con una película protectora especial.
2. Según Edlan-Meicher, se utiliza para la corrección de la mandíbula inferior. Se cree que este método da buenos resultados y duraderos. Se hace una incisión a lo largo del hueso en forma de arco y se despega parte de la membrana mucosa hacia la mandíbula. Algunos tejidos se mueven más profundamente o hacia los lados y se elimina el exceso de tejido. Luego se fijan los músculos con suturas y se aplica un vendaje.
3. Según Schmidt, se trata de un método más sencillo en el que no se toca el tejido perióstico. Sólo se hace una incisión paralela al hueso y el borde del colgajo se tira hacia adentro y se fija.
4. Según Glickman, se puede utilizar tanto en áreas pequeñas como grandes. La incisión en sí se realiza, en este caso, exactamente en la unión del labio. El colgajo desprendido se sutura al vestíbulo de la cavidad.
5. La vestibuloplastia en túnel se utiliza igualmente para la corrección del maxilar superior e inferior. Se cree que esta operación es menos traumática y la herida sana mucho más rápido. Los cortes se realizan en tres lugares, en lugar de uno grande. Este método es el más adecuado para tratar a niños.
6. La cirugía láser se realiza mediante láser, lo que reduce el dolor y el trauma del procedimiento. En este caso se hace todo igual que en el procedimiento habitual con bisturí. Pero gracias al uso de una herramienta tecnológicamente más avanzada, todo el proceso se produce de forma precisa, decidida, con menos dolor para el propio paciente y, posteriormente, la herida cicatriza más rápido. Otra ventaja de este procedimiento es el efecto bactericida adicional en el área quirúrgica.

El método láser se utiliza a menudo para eliminar el frenillo como alternativa al procedimiento convencional. Esto ayuda a reducir el miedo y el dolor del niño en el lugar de la incisión y acelera significativamente la curación.

Cualquiera que sea el método elegido, debe ser realizado por un médico calificado y con experiencia y asegurarse de utilizar algún tipo de anestesia. Dependiendo de la sensibilidad del paciente, su salud y edad, se utiliza anestesia local o general. Además del alivio del dolor mediante inyecciones, también pueden utilizar otros métodos.

Para que todo el proceso sea exitoso y con las menores consecuencias negativas, el paciente debe responsabilizarse de una adecuada preparación para la operación. Debes seguir las siguientes recomendaciones:

El éxito y la confianza de una persona dependen en gran medida de su buena apariencia. La imagen general incluye una hermosa sonrisa, una apariencia limpia y bien cuidada y un habla agradable.

Pero no todo el mundo puede presumir de una apariencia agradable, dientes rectos y blancos. En estos casos, muchos recurren a los servicios odontológicos para cambiar su apariencia.

En la medicina moderna, existen muchos métodos que le permiten cambiar los contornos internos y externos de la boca. Entre ellas destaca un tipo de intervención quirúrgica: la vestibuloplastia, que es la corrección de la cavidad bucal mediante cirugía.

Este método se clasifica como un tipo de intervención quirúrgica plástica. Este método se utiliza en los casos en que una persona tiene un vestíbulo bucal pequeño y para otras indicaciones.

Mediante el uso de vestibuloplastia, la tensión en las encías se reduce como resultado del movimiento de los músculos intraorales.

La vestibuloplastia se realiza con mayor frecuencia en la mandíbula inferior. Esta intervención se utiliza si es necesario profundizar y (o) ensanchar el vestíbulo de la boca, cuando su pequeña superficie puede provocar diversos tipos de trastornos y patologías.

Las indicaciones de uso son:

• prevención de la recesión de las encías;
• periodontitis crónica;
• para aumentar la eficiencia en la preparación para el tratamiento ortopédico;
• implantación de dentaduras postizas;
• trastornos de la logopedia;
• para eliminar defectos cosméticos.

Las indicaciones enumeradas se consideran las más comunes. Sin embargo, según la decisión de un especialista, la vestibuloplastia se puede realizar en otras situaciones.

La operación es inaceptable en los siguientes casos:

• Al paciente se le diagnostica osteomielitis;
• hay caries dental extensa;
• se ha irradiado la zona de la cabeza o el cuello;
• en caso de recaída de cualquier enfermedad bucal;
• con patologías sanguíneas existentes y daño cerebral;
• si se diagnostican neoplasias malignas.

Si al menos uno de los puntos anteriores está presente, el cuerpo debe prepararse con antelación para la cirugía.

Por ejemplo, si los dientes tienen una condición patológica, es necesario curarlos, después de la radioterapia es importante restaurar el cuerpo, etc. Si esto no es posible, el especialista ofrecerá una solución alternativa.

La vestibuloplastia según Clark es una de las más sencillas. Se realiza en una gran zona delante de la boca. También vale la pena señalar que este método se utiliza a menudo para corregir la mandíbula superior.

Progreso de la intervención:

• En primer lugar, se administra anestesia al paciente;
• cortar el espacio entre la mucosa móvil y la encía;
• con unas tijeras se despega la membrana mucosa de los labios;
• los tendones y músculos se mueven más profundamente;
• se eliminan fibras musculares individuales;
• Una vez completado, el colgajo mucoso se sutura al periostio.

La vestibuloplastia según Edlan Meicher se considera más popular porque da mejores resultados. Pero, a pesar de ello, también tiene algunas desventajas, la principal de las cuales es la exposición del interior del labio.

Este tipo de intervención se utiliza cuando es necesaria la corrección de la mandíbula inferior. Se llevan a cabo las mismas manipulaciones que en el método de Clark.

La peculiaridad de este método es su versatilidad. Su uso es posible no sólo en un área grande, sino también localmente. El corte se realiza en el punto de unión del labio. Después de esto, se retira el tejido blando. El nuevo borde libre se dobla hasta el lugar donde se hizo el hueco.

Este tipo de cirugía se diferencia de las anteriores. Durante su implementación no se produce desprendimiento del tejido perióstico. El corte del músculo se realiza paralelo a su dirección. Los bordes libres del nuevo colgajo se avanzan hacia adentro y se fijan con suturas.

Esta opción de vestibuloplastia se utiliza para corregir la mandíbula superior o inferior. Este método es el menos traumático en comparación con los demás.

Las incisiones se realizan a lo largo del frenillo y en dirección horizontal hasta los premolares. Gracias a esto, los defectos de la herida se reducen significativamente, lo que contribuye a una curación más rápida ya en el décimo día.

Se refiere a métodos innovadores. El láser actúa como un bisturí. Hay que tener en cuenta que dicha corrección es aún menos traumática.

Existe una gran oportunidad para aumentar el área y ampliar el vestíbulo.

La vestibuloplastia, que se realiza con láser, tiene una serie de ventajas:

• ligera hinchazón o su ausencia total;
• corte preciso;
• sin sangrado;
• reducir la cantidad de microorganismos patógenos;
• disminución de la microcirculación de las paredes de los vasos;
• rápida recuperación;
• cicatrización mínima.

Cualquiera que sea el método de corrección que se utilice, es importante recordar que es necesario un régimen suave para la recuperación.

Durante las dos primeras semanas después de la cirugía, es importante evitar la actividad física excesiva. Además, se recomienda excluir de la dieta cualquier alimento irritante:

• picante;
• salado;
• asar;
• productos sólidos.

Para el tratamiento de mantenimiento posterior, el médico prescribe medicamentos antisépticos. Su uso es necesario para el tratamiento de heridas, que debe realizarse a diario.

• masaje con los dedos, que se realiza externamente;
• tocar el vestíbulo de la cavidad bucal con la punta de la lengua;
• Haciendo pucheros con los labios durante dos minutos, este ejercicio se realiza hasta cinco veces al día.

El desarrollo de consecuencias graves después de esta intervención es extremadamente raro. Como regla general, solo pueden ser provocados por el incumplimiento del régimen postoperatorio prescrito. En algunas situaciones, puede producirse una inflamación purulenta. Pero se trata sólo de casos aislados, cuyo porcentaje es inferior al 0,1 del número total de operaciones.

A veces puede ocurrir sangrado o la sensibilidad puede cambiar en el sitio de la incisión. No debes tener miedo de esto, ya que estos fenómenos pasan después de un tiempo.

Reseñas de pacientes que se sometieron a vestibuloplastia de una forma u otra.

Tuve una corrección de Clark hace apenas una semana. No se requirieron puntos después del procedimiento. Simplemente colocaron una superposición en el lugar donde estaba el corte. Unas horas más tarde se resolvió por sí solo.

Para comprimir la incisión, también le pegaron una tirita en el mentón. Por el momento la curación avanza sin complicaciones, no siento ningún dolor especial. Sólo al sonreír surgen malestares y sensaciones desagradables. Espero que esta operación me ayude a deshacerme de la periodontitis y el sangrado de las encías.

Elena, Krasnodar

La necesidad de esta operación surgió tras un terrible accidente automovilístico. Se vivieron muchas horas y días desagradables.

Ya he perdido toda esperanza de tener una hermosa sonrisa y unos dientes rectos. Sin embargo, de momento, cinco meses después de la operación, todo está bien para mí. Y esto es sólo gracias a los especialistas experimentados que realizaron la operación de vestibuloplastia con un nombre tan extraño, según Kazanyan.

María, Moscú

Ha pasado más de un año y medio desde el día que tuve la corrección. Vale la pena señalar que la rehabilitación duró bastante tiempo. Fue necesario mucho tiempo y esfuerzo para lograr una curación y adaptación completas.

Sentí un dolor intenso sólo en los primeros tres días después de la operación; después de eso, sólo ocurría periódicamente, y esto sólo ocurría mientras hablaba y comía. Al principio sentí como si mis mejillas colgaran hacia abajo.

Pero, como me explicaron más tarde, estas fueron sólo las consecuencias de una hinchazón residual, que desapareció al cabo de unos días. Después de esto, se formó una cicatriz en el área de la incisión. Un fenómeno bastante desagradable, quiero decir, pero luego desapareció. Todo esto duró aproximadamente un año.

La recuperación de la sensibilidad tampoco se produjo de inmediato. Durante mucho tiempo me pareció que no podía sentir mi barbilla, simplemente estaba entumecida. Me gustaría señalar que, a pesar de la larga recuperación en mi caso, valió la pena, las raíces de mis dientes ya no quedan expuestas.

Natalia, Dnepropetrovsk

El precio de la vestibuloplastia dependerá del método utilizado. El umbral de precio varía entre tres y seis mil rublos. El método láser para realizar la operación cuesta entre 7 y 10 mil rublos.

Vestibuloplastia: ¿qué es? Esta pregunta la hace todo paciente al que se le prescribe dicha intervención. Existen varios tipos de este procedimiento, así como determinadas indicaciones para las que se prescribe. El método mediante el cual se lleva a cabo la corrección depende de la situación específica.

La vestibuloplastia es un tipo de corrección bucal que se realiza en el espacio entre el labio y los dientes. Los dentistas prescriben esta operación cuando el vestíbulo de la boca del paciente es demasiado pequeño. La necesidad de corrección se debe a que esta situación puede provocar el desarrollo de una serie de problemas dentales. Las principales indicaciones de intervención obligatoria son las siguientes situaciones:

• al paciente se le ha diagnosticado enfermedad periodontal, en particular enfermedad periodontal o su complicación en forma de periodontitis;
• preparación para prótesis para garantizar una fijación de alta calidad de la prótesis;
• implantación de un implante, especialmente con una unión muy alta del músculo al proceso alveolar;
• tratamiento por parte de un ortodoncista debido, por ejemplo, a una maloclusión;
• según el testimonio de un logopeda;
• para prevenir la recesión de las encías.

Este procedimiento ayuda:

• reducir la tensión de las encías;
• profundización del vestíbulo de la boca;
• expansión del área de la encía adherida;
• Prevención de enfermedades logopédicas, ortodóncicas y dentales.

Sin embargo, también existen contraindicaciones. La operación no se puede realizar en las siguientes situaciones:

• caries múltiples;
• radioterapia previa en el cuello o la cabeza;
• enfermedades dentales en etapa de recaída;
• lesiones cerebrales;
• oncología;
• enfermedades de la sangre.

En tales casos, es necesario preparar el cuerpo para la vestibuloplastia (por ejemplo, curar completamente los dientes, recuperarse de la radioterapia). Si esto no es posible, deberá buscar medidas alternativas con su médico.

Pueden surgir diversos problemas dentales cuando hay una tensión excesiva en los tejidos de la membrana mucosa del vestíbulo de la cavidad bucal. El vestíbulo de la cavidad bucal es un espacio, de un lado del cual se encuentra la superficie interna de las mejillas y los labios, y del otro, la superficie exterior de las encías y la dentición.

Si es necesario ajustar el vestíbulo de la cavidad bucal, se realiza vestibuloplastia. Esta intervención quirúrgica pertenece a la categoría de cirugía plástica de la cavidad bucal.

Precios de vestibuloplastia.

Vestibuloplastia 19578 PAG

Especialistas en vestibuloplastia

Vaitsner Elena Yurievna

cirujano periodoncista Candidato de Ciencias Médicas

2006 - Graduado con honores de la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú. Evdokimova

2006-2007 - Prácticas en el Departamento de Odontología General y Anestesiología de la Universidad Médica Estatal de Moscú

2007-2009 - Residencia clínica en el Departamento de Odontología Terapéutica Hospitalaria, Periodoncia y Odontología Geriátrica de la Universidad Médica Estatal de Moscú

Este tipo de cirugía en adultos se realiza bajo anestesia local, mientras que la vestibuloplastia en niños se realiza mediante anestesia intravenosa o por inhalación.

Indicaciones de vestibuloplastia.

Todas las indicaciones para realizar esta operación se pueden dividir en ortodoncia, logopedia y cosmética.

Las indicaciones de ortodoncia incluyen:

• prevención de la recesión de las encías;
• prevención de patologías periodontales;
• preparación de prótesis para que las dentaduras postizas puedan fijarse bien;
• preparación para implantes dentales;
• preparación para operaciones de colgajo destinadas a cubrir las raíces de los dientes expuestos.

La vestibuloplastia ayuda a solucionar problemas logopédicos como:

• dificultad para pronunciar ciertos sonidos
• y habla imperfecta.

Las indicaciones cosméticas incluyen

• vestíbulo poco profundo, lo que provocó un defecto estético.

Vídeo - vestibuloplastia

Contraindicaciones

Existen contraindicaciones generales y específicas. Los generales que prohíben cualquier intervención quirúrgica incluyen:

• infarto de miocardio;
• ritmo cardíaco anormal;
• ataque;
• diversas enfermedades infecciosas e inflamatorias;
• oncología;
• Enfermedades de la sangre acompañadas de sangrado elevado.

Contraindicaciones particulares:

• caries múltiples;
• enfermedades purulentas de la cavidad bucal;
• osteomielitis de los huesos de la mandíbula.

Ejemplos fotográficos de vestibuloplastia.

Cómo se realiza la vestibuloplastia en nuestro Centro

La esencia de esta operación es desprender una determinada zona de la mucosa y fijarla en la posición deseada. Teniendo en cuenta el grado de complejidad y localización de la patología, nuestro dentista seleccionará el método óptimo para su implementación:

• Vestibuloplastia según Clark Esta es la técnica más básica para realizar esta manipulación. Muy a menudo, este tipo de vestibuloplastia se realiza en la mandíbula superior, en una gran área del vestíbulo de la boca.
• Vestibuloplastia según Edlan-Meicher Este tipo de vestibuloplastia se realiza en la mandíbula inferior y proporciona los resultados más duraderos. La desventaja de este método es que el interior del labio queda expuesto.
• modificación de Schmidt Este método de vestibuloplastia mandibular se realiza sin desprendimiento del tejido perióstico.
• Vestibuloplastia según Glickman Esta técnica se utiliza para corregir áreas de cualquier tamaño y la incisión se realiza en el punto de unión del labio.
• Vestibuloplastia en túnel Este método se puede utilizar en ambas mandíbulas e implica realizar solo tres incisiones que brindan acceso al tejido submucoso. Es recomendable realizar este tipo de vestibuloplastia en niños, ya que se caracteriza por la menor morbilidad.

Los especialistas de nuestro Centro de Odontología Estética también realizan vestibuloplastia láser. Las técnicas quirúrgicas siguen siendo las mismas, pero las incisiones no se realizan con un bisturí, sino con un rayo láser.

Los principales indicadores de éxito y confianza en uno mismo son una hermosa sonrisa, una dicción clara, un comportamiento de contacto y una apariencia estética atractiva.

No todas las personas pueden presumir de una apariencia hermosa, una sonrisa seductora, expresiones faciales encantadoras y dientes rectos. En ocasiones hay que buscar la ayuda de un dentista para que le ayude a conseguir cambios fundamentales en su apariencia.

La medicina moderna tiene grandes capacidades y métodos innovadores para dar forma al contorno exterior e interior de la boca.

No todo el mundo está familiarizado con el término vestibuloplastia. Se trata de una intervención quirúrgica muy delicada, cuyo objetivo es eliminar la patología de la cavidad bucal.

Esta operación se realiza en situaciones en las que el paciente tiene un vestíbulo bucal muy pequeño. Esta deficiencia puede provocar graves problemas dentales.

¿Qué es el vestíbulo de la boca? Este pequeño espacio es el espacio que se extiende desde la superficie interior de la mejilla y el labio hasta la superficie exterior de las encías y los dientes.

Normalmente, se considera que la profundidad del vestíbulo es de 4 a 5 mm en niños de 6 a 7 años, de 6 a 8 mm a la edad de 8 a 9 años y a la edad de 14 a 15 años debería alcanzar los 10 a 14 años. mm. La alta fijación del frenillo del labio inferior puede provocar desarrollo local.

La cirugía plástica y moderna de la mandíbula puede resolver muchos problemas en el área facial.

• Si el paciente tiene enfermedad periodontal. En este caso, la intervención quirúrgica aliviará el estado del paciente y posteriormente aliviará estas dolencias.
• Antes de iniciar el procedimiento para asegurar mejor la dentadura postiza.
• En caso de implantación de un implante dental. Por ejemplo, si el músculo está demasiado alto en el proceso alveolar. En este caso, si no se realiza la cirugía, se producirá un proceso inflamatorio.
• Antes del inicio del evento.
• Si hay problemas de logopedia.
• Antes de una operación que solucionará el problema de las raíces de los dientes expuestas.
• Como medida preventiva contra la recesión de las encías.

Tipos de esta intervención quirúrgica.

Existen varios métodos para realizar esta operación. Las tecnologías de intervención quirúrgica son bastante diversas.

Según Clark

Se trata de una intervención por un período mínimamente corto. El método más sencillo utilizado para patologías del maxilar superior.

Progreso de la operación: En primer lugar, se administra anestesia. El segundo paso es cuando el cirujano corta la mucosa entre la línea de las encías y la zona móvil de la mucosa. La profundidad de la incisión corresponde a la profundidad de la mucosa. Luego, con unas tijeras, se despega la mucosa de los labios. Los músculos y tendones se mueven más profundamente a lo largo del periostio. La curación se produce en 2 a 3 semanas.

Según Edlan-Meicher

Esta técnica se utiliza para corregir defectos de la mandíbula inferior. Este método de intervención garantiza el mayor efecto.

Progreso de la operación: Se realiza anestesia, se corta la membrana mucosa, se retira el colgajo mucoso y se profundiza el tejido submucoso. El brillo se fija con suturas. Se aplica un vendaje protector a la herida. La desventaja de este método es la duración de la curación.

modificación de Schmidt

La peculiaridad de este método es la ausencia de desprendimiento de tejido perióstico. Los músculos se disecan paralelos al periostio.

Según Glickman

Esta técnica se utiliza con igual éxito en todas las áreas problemáticas de la mandíbula. En este caso, se hace una incisión en el área donde se une el labio.

Con un instrumento contundente, el cirujano retira el tejido blando, cuyo borde libre se sutura a la depresión formada.

Esta operación se considera poco traumática. El área de la herida es pequeña y la curación se produce en un plazo de 10 a 11 días. Este método es adecuado para ambas mandíbulas. También se llama vestibuloplastia en túnel.

Contraindicaciones

En algunos casos, la vestibuloplastia está contraindicada.

1. Cuando a un paciente se le diagnostica caries dental múltiple y complicada.
2. El paciente tiene osteomielitis.
3. En presencia de enfermedades crónicas recurrentes de la mucosa oral.
4. Con daño cerebral.
5. Si el paciente tiene tendencia a formar cicatrices queloides.
6. Para enfermedades de la sangre como hemofilia y leucemia.
7. Después de someterse a radioterapia en la zona de la cabeza o el cuello.
8. En presencia de tumores malignos.

Uso del láser en vestibuloplastia.

Durante la cirugía, el láser desempeña el papel de bisturí.

Esta técnica para ampliar el vestíbulo de la boca y aumentar el área de las encías fijas es la menos traumática de todas las anteriores.

Ventajas de utilizar láser:

1. Con la cirugía de esta manera, se minimiza la pérdida de sangre.
2. Y otra ventaja importante de este método es la ausencia total de bacterias patógenas e infecciones que ingresan a la incisión.
3. Usando un láser, el cirujano puede cortar tejido con alta precisión.
4. Después de tal operación, el paciente prácticamente no forma cicatrices.
5. Sin hinchazón después de la cirugía.
6. Los pacientes experimentan una disminución de la microcirculación de la pared vascular.
7. Después de la cirugía con este método, se produce un rápido proceso de restauración del tejido dañado.

Cada método tiene sus propias propiedades y características. Sobre la base de estos indicadores, el médico decide qué opción será la más óptima para un paciente en particular.

Tras la operación, el médico está obligado a dar al paciente recomendaciones sobre el manejo del postoperatorio, que durará de 2 a 3 semanas.

En el vídeo puedes ver cómo se realiza la vestibuloplastia mediante láser:

Para evitar complicaciones, debes seguir estrictamente todas las recomendaciones del dentista:

1. Trate regularmente la herida con antisépticos.
2. No olvide utilizar agentes curativos de heridas recetados por su médico.
3. Eliminar de la comida los alimentos picantes, ácidos y salados, irritan mucho las mucosas de la boca.
4. Mantener la higiene bucal.
5. Durante este período, es necesario minimizar el estrés físico en el cuerpo.

Si la vestibuloplastia se realiza a un alto nivel profesional y el paciente sigue las recomendaciones sobre el postoperatorio, se podrán evitar muchos problemas dentales en el futuro.