Método de coagulación láser de la retina. Tratamiento de la retina Consecuencias de la coagulación láser

Clínica oftalmológica del Dr. Kurenkov - todo tipo de coagulación láser.

La retina (retina) es el revestimiento interno del ojo que proporciona funciones visuales.

Varias enfermedades pueden conducir a los siguientes cambios en la retina:

  • distrofia,
  • trombosis vascular,
  • inflamación,
  • neoplasias

Principio del método

La coagulación láser de la retina es un método moderno de tratamiento altamente eficaz en oftalmología, que se basa en la creación de adherencias locales entre la retina y la coroides.

El resultado es la fijación de la retina con un mejor suministro de sangre y, por lo tanto, su nutrición. Esto reduce la permeabilidad de los vasos sanguíneos y reduce el riesgo de desarrollar procesos exudativos con la formación de desprendimiento secundario.

Indicaciones:

  • cambios distróficos en el fondo del ojo (según el tipo de "traza de cóclea" o distrofia reticular),
  • algunos tipos de desprendimiento de retina,
  • trombosis aguda de la vena central,
  • obstrucción aguda de la arteria central,
  • retinopatía diabética severa,
  • neoplasias retinianas.

Objetivos de la fotocoagulación láser de la retina

Prevención de desprendimientos. La creación de coágulos en la retina en este caso permite prevenir el desarrollo del desprendimiento y evitar:

  • hemorragias en el cuerpo vítreo,
  • rubeosa,
  • glaucoma secundario,
  • progresión de la pérdida de visión
  • desarrollo de ceguera irreversible.

Tratamiento. Esta manipulación se puede utilizar como método:

  • delimitación (si el desprendimiento de retina es plano y localizado),
  • complementarios (si la retina desprendida ha sido previamente tratada quirúrgicamente).

Contraindicaciones

Contraindicaciones absolutas- esta es una categoría de condiciones patológicas en las que la coagulación con láser no se realiza debido a los altos riesgos de complicaciones y / o la imposibilidad de una manipulación correcta.

Son comunes:

Enfermedades somáticas y mentales severas en etapa de descompensación.

Del lado de los órganos de la visión:

  • medios ópticos insuficientemente transparentes,
  • procesos hemorrágicos pronunciados en el fondo del ojo,
  • rubeosis pronunciada de la retina,
  • gliosis de 3-4 grados con síndrome de tracción.

Contraindicación relativa es la agudeza visual inferior a 0,1. La cuestión de la posibilidad de la coagulación con láser se decide en este caso de forma individual.

Técnica de operación

La coagulación con láser se realiza bajo anestesia local (gota). Se instilan gotas, que dilatan la pupila, lo que permite ver todos los detalles del fondo de ojo. Utilizando una lente Goldman de tres espejos, el médico controla el proceso de aplicación de los coágulos en la retina.

Dependiendo de la localización de los cambios patológicos, las opciones para esta manipulación son posibles:

  • focal - aplicación puntual de coagulados individuales,
  • barrera: aplicación de coagulados en forma de varias filas junto a la mácula,
  • panretinal: aplicación de coagulados en toda el área de la retina.

Hasta la fecha, la fotocoagulación con láser de la retina se realiza bajo anestesia local. En más del 90% de los casos, esta operación puede considerarse exitosa. Como resultado de la coagulación con láser de la retina, se produce una destrucción parcial de la proteína de la retina, lo que conduce al sellado del área afectada.

Coagulación láser de la retina

Si el procedimiento se lleva a cabo a tiempo, la enfermedad dejará de progresar. La coagulación láser restrictiva de la retina del globo ocular debe realizarse en centros médicos especializados. Los médicos colocarán una lente especial en el paciente, que dirigirá los rayos láser a la capa deseada del globo ocular. Inmediatamente después de la operación, se prohíbe la actividad física.

Indicaciones y contraindicaciones

La cirugía de mejora de la retina puede ser necesaria en los siguientes casos:

  • daño distrófico a los vasos de la retina;
  • trombosis;
  • desprendimiento de retina;
  • angiomatosis;
  • algunos tipos de crecimientos tumorales;
  • rotura de retina.

Ahora es el momento de considerar cuándo estaría contraindicada la coagulación retiniana:

  • gliosis severa;
  • si la agudeza visual es inferior a 0,1 dioptrías;
  • opacidad de la córnea;
  • hemorragia significativa en el fondo del ojo.

Lo que es

¿Qué es la coagulación retiniana con láser? Muchas personas hoy en día ni siquiera saben por qué se necesita esta operación. PPLC es un impacto que está dirigido a fortalecer ciertas áreas. La esencia de la técnica radica en el impacto en las áreas adelgazadas de la retina. Gracias al láser, es posible soldar la retina en áreas problemáticas.


Desprendimiento de retina necesita cirugía urgente

Muchos expertos en este campo argumentan que tal medida puede ser requerida en el 60% de los casos. Si se abandonan las medidas preventivas, en el futuro puede tener consecuencias irreversibles que serán difíciles de corregir. A continuación hemos colocado una tabla en la que puedes ver los pros y los contras de la coagulación ocular.

ventajas menos
El fortalecimiento de la retina con un láser no lleva más de 20 minutos. El resultado obtenido puede disminuir constantemente.
La operación se lleva a cabo de forma ambulatoria. Una vez después del procedimiento, existe la posibilidad de un fuerte aumento de la presión dentro del ojo.
El método es indoloro. A veces, la fotocoagulación con láser de la retina puede dañar los capilares del iris o las células epiteliales.
La intervención se realiza bajo anestesia local. Se puede formar una fusión en el área donde estuvo involucrado el láser.
El procedimiento se puede realizar en niñas embarazadas. Hay restricciones de edad.
No hay forma de corregir la hipermetropía relacionada con la edad.

Inmediatamente después de este procedimiento, podrá lograr los siguientes efectos:

  • proteger la retina del daño;
  • mejorar la circulación sanguínea;
  • eliminar neoplasias;
  • mejorar el alivio del fondo de ojo.

Causas del desprendimiento de retina

En la mayoría de los casos, las siguientes causas afectan el desprendimiento de retina: miopía, aparición de varios tumores, trastornos nutricionales, daño mecánico. Como resultado de tales problemas, la retina se estirará y se romperá aún más. La ruptura conduce a la interrupción del suministro de sangre al globo ocular.

Etapas de la operación

Primero, el paciente recibe cicloplejía. Esta es la expansión de la pupila, que ocurre con la ayuda de especial. Para que la operación sea más cómoda, se pueden prescribir gotas con efecto anestésico. Después de completar la preparación del paciente, se coloca sobre la mesa.

Durante esta operación, el paciente no debe mover los ojos. De lo contrario, es posible que el efecto no se logre por completo.

Cómo funciona el láser

La coagulación se lleva a cabo utilizando un rayo láser. Su propiedad es un fuerte aumento de la temperatura en el sitio de exposición. A temperaturas elevadas, los tejidos y las proteínas se coagulan. Este defecto le permite soldar firmemente la coroides.

La configuración se basa en dos láseres. El rojo tiene poca potencia y está diseñado para apuntar con cuidado. El segundo láser es más potente y se utiliza para la coagulación.

Coagulación láser durante el embarazo

Si una niña embarazada tiene una amenaza de ruptura de la retina, entonces el médico puede prescribir la coagulación con láser de la retina periférica. La soldadura se producirá en aquellos lugares donde exista una alta probabilidad de ruptura. El tejido en los puntos de unión está cicatrizado y esto le permite unir firmemente la retina al ojo. El procedimiento no es doloroso y después de unos minutos el paciente puede irse a casa. Es posible realizar la cauterización con láser de la retina para mujeres embarazadas solo en los dos primeros trimestres. En el último trimestre, está prohibido.


Las niñas embarazadas se someten a coagulación con láser en casos especiales.

Si se previenen cambios en la posibilidad de descamación, entonces el especialista permite el parto natural.

¡Es importante saberlo! Las niñas embarazadas que tienen enfermedades oftálmicas deben asistir regularmente a cursos de respiración adecuados.

Muchas niñas simplemente no saben cómo empujar correctamente y, por lo tanto, el riesgo de desprendimiento de retina aumenta significativamente.

Posibles complicaciones

Gracias a la tecnología moderna, las consecuencias negativas de la operación se redujeron a casi cero. Ocasionalmente, puede presentarse conjuntivitis, así como una ligera opacidad en el entorno ocular. Las complicaciones restantes en la mayoría de los casos simplemente causan molestias, que finalmente desaparecen.

La conjuntivitis es un fenómeno bastante raro que ocurre después de la coagulación. En la etapa avanzada, puede aparecer pus. Si nota las manifestaciones de esta enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico. En ocasiones, esta patología puede conducir a la pérdida de la visión. Por lo tanto, el tratamiento debe llevarse a cabo de manera oportuna.

Características del postoperatorio.

El período postoperatorio después de la coagulación con láser de la retina tiene ciertas características. Al principio, la agudeza visual será bastante baja y, por lo tanto, puede parecerle que está caminando a través de una densa niebla. Las restricciones después de la coagulación con láser pueden ser las siguientes:

  1. Se deben usar anteojos de sol al salir.
  2. Las lecturas de la presión arterial deben ser monitoreadas.
  3. Deben evitarse los movimientos bruscos.
  4. Dentro de un mes, la tensión visual debería estar ausente.
  5. Está prohibido frotarse los ojos con las manos.
  6. El peso máximo que se puede levantar después de la cirugía es de 2 kilogramos.
  7. Los primeros seis meses necesita visitar regularmente a un oftalmólogo.

Estas son las restricciones más comunes. Dependiendo de la situación, el médico puede prescribir restricciones individuales. Puede testificar sobre la calidad de la operación solo después de dos semanas. Esperamos que esta información haya sido útil e interesante.

El procedimiento láser para la retina se usa para tratar enfermedades degenerativas y patológicas de la retina del ojo.La operación también se usa como prevención del desarrollo de enfermedades vasculares del ojo y ceguera. La coagulación se utiliza en un complejo de medidas para el tratamiento de enfermedades vasculares de la retina, incluida la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, etc.

A quién se le muestra con mayor frecuencia la coagulación.

A menudo, las personas con enfermedades vasculares existentes pueden notar puntos rojos, rayas o manchas en el ojo. Esto puede suceder en la mañana o después de un día ajetreado. Tales manifestaciones indican que un vaso ha estallado en alguna parte, tal vez más de uno. La causa no tiene que ser una enfermedad. Hay muchos factores absolutamente neutros que pueden provocarlo, por ejemplo, el aumento de la actividad física, el cansancio, la fatiga ocular intensa, la irritación de las mucosas, etc.

Muy a menudo, los cambios degenerativos en la retina se observan en pacientes con miopía moderada y alta. En este caso, hay una deformación del globo ocular y una violación del trofismo. Así, la coagulación láser de la retina previene el desarrollo de desprendimiento de la membrana y ceguera.

La coagulación se puede prescribir para mujeres embarazadas con miopía, ya que durante el parto de forma natural es posible el desprendimiento de retina, provocado por una mayor carga en el cuerpo.

Además, la operación se asigna cuando:

  • Deformidades de la retina debidas a procesos de envejecimiento;
  • Crecimiento de los vasos del ojo;
  • Procesos tumorales en el globo ocular (benignos y malignos);
  • Desprendimiento de retina;
  • Violaciones de la vena central.

Las medidas destinadas a fortalecer la retina ayudan a hacer frente a otras complicaciones.

El peligro del procedimiento.

Como toda intervención, la coagulación láser de la retina puede tener consecuencias que pueden agravar el estado del paciente. Depende de la duración y la intensidad de la exposición al láser. Entre estas complicaciones se encuentran:

  • Hinchazón de la córnea causada por una exposición prolongada al láser. Esta condición es temporal y se resuelve unos días después de la cirugía. En este caso, hay una "niebla" y contornos borrosos de los objetos.
  • Aumento de la presión intraocular: también puede ser temporal o requerir una terapia adicional para eliminar el síntoma.
  • Defectos del campo visual debido a la potencia y la técnica de la operación elegidas incorrectamente. En este caso, es posible dañar el ojo, lo que conducirá a una disminución de la agudeza visual.
  • El desprendimiento de retina ocurre cuando el procedimiento se prescribe incorrectamente. Tales casos son bastante raros, ya que pueden prevenirse en la etapa de diagnóstico. La operación tiene contraindicaciones por fibrosis y gliosis de la retina.

Las posibles complicaciones después de la fotocoagulación de la retina con láser no solo harán que la operación sea inútil, sino que también pueden empeorar la condición. Por esta razón, se recomienda someterse a todos los exámenes necesarios y recibir el asesoramiento adecuado sobre la necesidad del procedimiento y los posibles riesgos.

Recuperación después de la cirugía

Al igual que otras intervenciones quirúrgicas, la coagulación láser de la retina tiene un período postoperatorio, que prevé la restauración del ojo después del procedimiento. Tales medidas son necesarias para evitar posibles complicaciones después de la operación. El período de recuperación no dura más de 1 mes, luego de lo cual el paciente debe acudir al consultorio del médico, incluso si no tiene ninguna queja.

El médico comprobará el estado del fondo de ojo y evaluará su dinámica.

No hay restricciones especiales que cambiarían la forma de vida. Estas son las restricciones después de la coagulación con láser de la retina del ojo que deberán observarse:

  • Rechazo del esfuerzo físico pesado. No puedes levantar más de 3 kg., y también debes renunciar a los ejercicios de fuerza. Al mismo tiempo, son aceptables cargas dinámicas ligeras, como caminar.
  • Evitar posibles lesiones.
  • Para este período, será necesario abandonar por completo la bebida, ya que la intoxicación del cuerpo puede provocar un deterioro en el estado de los ojos.
  • No permanezca al sol durante mucho tiempo. Esto pondrá mucho estrés en sus ojos.
  • Durante el período de recuperación, es mejor no enfermarse para no crear una carga adicional para el cuerpo.

También en el período postoperatorio, se requiere medicación adicional. Contribuirán a la rápida restauración de la función retiniana. El médico prescribirá un régimen de medicamentos que deberá seguirse estrictamente, junto con restricciones.

Cualquier intervención quirúrgica es peligrosa a su manera, pero si el caso es grave y esta es una oportunidad real de curarse, no puede prescindir del riesgo. Antes de realizar la coagulación, es necesario someterse al examen necesario y obtener la consulta más completa posible de varios especialistas. Después de eso, puede decidir sobre la operación.


El método de tratamiento de la retina mediante coagulación láser.

Vision le permite disfrutar plenamente de la belleza del mundo que lo rodea, obtener placer estético, ver a sus seres queridos, vivir plenamente. Es extremadamente desagradable e insultante perder la vista, y algunas desviaciones en la condición de los ojos pueden conducir a esto.

La enfermedad oftálmica más peligrosa es el desprendimiento de retina, que requiere una intervención quirúrgica urgente sin garantías para la restauración de la función visual.

La coagulación láser de la retina es un método de tratamiento y prevención de enfermedades oculares asociadas con cambios degenerativos en los vasos sanguíneos o sus rupturas. Después de la anestesia local con gotas, el procedimiento se realiza directamente, demora entre 15 y 30 minutos.

Los pacientes no notan dolor, a veces se siente el contacto directo de la superficie del ojo con la lente. La operación no requiere supervisión estacionaria. una persona puede irse a casa casi inmediatamente.

Después del procedimiento, un efecto de flash puede permanecer por un corto tiempo, pero la "luz" desaparece en unos minutos.

La esencia del método es la siguiente: las áreas con vasos defectuosos se separan con coagulantes láser (tejido enrollado debido a la alta temperatura) y evitan su impacto negativo en la retina en el futuro.

Este método también es aplicable al desprendimiento de retina plano ya existente.

Indicaciones de la coagulación con láser

La operación en la mayoría de los casos se realiza para eliminar defectos vasculares y prevenir una enfermedad oftálmica grave y compleja: el desprendimiento de retina.

Designado en los siguientes casos:

  • degeneración vascular retiniana
  • retinopatía hipertensiva y diabética
  • cambios vasculares, la presencia de tumores
  • angiomatosis
  • deterioro de la retina relacionado con la edad
  • rupturas de los vasos sanguíneos, la entrada de líquido vítreo debajo de la retina, que amenaza con su desprendimiento.
  • Consulte nuestros consejos sobre cómo elegir gafas de sol deportivas graduadas.

    Si existe una pequeña zona de desprendimiento, es posible delimitar esta zona mediante coagulación láser.

    A veces, el procedimiento se prescribe después de la operación para eliminar el desprendimiento y formar vínculos más confiables después de las rupturas en el área de la operación quirúrgica.

    Los médicos aconsejan a las mujeres embarazadas que realicen un examen completo por parte de un oftalmólogo (incluido el fondo de ojo) al final del primer trimestre del embarazo. Si hay evidencia, el médico prescribe la coagulación con láser, que se puede realizar hasta 35 semanas después de la concepción.

    El parto natural es estresante y una gran carga para todo el cuerpo, por lo que las rupturas o la debilidad de las paredes de los vasos pueden provocar una discapacidad visual grave en el futuro. La prevención oportuna es segura y ayudará a evitar complicaciones oculares.

    Etapas de la operación

    1. Después de la anestesia, se coloca una lente de tres espejos en el ojo.
    2. Con la ayuda de un láser que crea una alta temperatura en la superficie tratada, se sueldan o delimitan los vasos o formaciones afectados.

    Una lente especial proporciona una penetración total del chorro de láser en cualquier área del ojo, y el láser en sí tiene un haz delgado que permite manipulaciones precisas. El médico controla el curso del procedimiento a través de un microscopio.

    Las "costuras" resultantes de los coagulantes unen firmemente la retina a las membranas oculares adyacentes, lo que contribuye a la restauración del suministro normal de sangre a los ojos. Delimitar la zona de riesgo con coagulantes minimiza el riesgo de desprendimiento de retina en esta zona.

  • prevención del desarrollo de enfermedades que pueden conducir a una disminución de la agudeza y la pérdida completa de la visión
  • la operación se realiza rápidamente y no requiere hospitalización
  • sin sangrado ni dolor
  • grado extremadamente bajo de infección del ojo (no hay contacto entre los tejidos del globo ocular y el instrumento)
  • la posibilidad de uso a cualquier edad, así como mujeres embarazadas.
  • En la diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares graves y una serie de otros casos en los que no se pueden realizar operaciones complejas o no se puede usar anestesia general, la coagulación con láser es la única forma de tratar la retina.

    Contraindicaciones

    La operación debe posponerse o excluirse en los siguientes casos:

  • opacidad severa y enrojecimiento del cuerpo del ojo (alto riesgo de exposición al láser en el área del globo ocular)
  • baja agudeza visual (menos de 0,1 dioptrías), el procedimiento solo es posible en casos extremadamente graves después de un examen riguroso
  • iris abundante en vasos recién formados
  • fondo de ojo con hemorragias severas
  • 3 y 4 grado de gliosis (opacidad de la parte posterior del cuerpo vítreo).
  • El enfoque correcto y un examen completo lo ayudarán a elegir el método de tratamiento adecuado.

    Con una opacidad significativa del cuerpo vítreo, se realiza una vitrectomía. que permite al paciente recuperar la visión.

    Por qué estallan los vasos sanguíneos en los ojos y cómo fortalecer los capilares, lea nuestro artículo.

    Posibles complicaciones

    El procedimiento de exposición láser a la retina puede tener las siguientes consecuencias desagradables:

  • hinchazón a corto plazo de la córnea (la visión disminuye durante varios días, luego se restaura la nitidez)
  • efectos en el cristalino, que pueden conducir al desarrollo de cataratas
  • inflamación del iris (puede verse afectado por el láser)
  • deterioro de la visión nocturna, aparición de manchas oscuras en el campo de visión.
  • Excepto por el primer punto (edema corneal), la probabilidad de complicaciones es insignificante. Si es necesaria una coagulación extensa, para evitar consecuencias desagradables, es mejor dividir el procedimiento en varias etapas.

    Período postoperatorio

    La operación para eliminar formaciones vasculares defectuosas se realiza rápidamente y no causa molestias al paciente. Sin embargo, la intervención con láser impone ciertas responsabilidades a una persona:

  • los deportes pesados ​​y las cargas están contraindicados
  • lesiones altamente indeseables en la cabeza y especialmente en los ojos
  • no puedes levantar pesas.
  • En un periodo de hasta 2 semanas se produce la cicatrización completa y cicatrización de los coagulantes.

    Las personas con predisposición hereditaria a las enfermedades oculares o que ya las padezcan, después de sufrir traumatismos oculares y craneales, es recomendable examinar periódicamente el fondo de ojo.
    Es más conveniente eliminar un defecto detectado a tiempo que sufrir toda la vida más tarde o hacer las operaciones más difíciles.

    Después de la coagulación con láser, especialmente en la diabetes mellitus, a veces son posibles las recaídas. la aparición de nuevas áreas con vasos distróficos o desprendimiento incipiente.

    Por lo tanto, después del procedimiento, se recomienda encarecidamente visitar a un oftalmólogo para un examen mensual hasta por seis meses, reducir gradualmente la frecuencia de visitas a 1 vez en 3 meses, luego 6 meses y 1 vez por año.

    La coagulación láser de la retina es una forma bastante simple, no traumática y efectiva de prevenir el desprendimiento de retina. La tasa de complicaciones extremadamente baja, la rápida recuperación posterior al procedimiento y la fácil tolerabilidad justifican el uso generalizado de este método en oftalmología.

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    Coagulación láser de la retina: qué hacer y qué no hacer

    Edad - 18 años, todavía joven)
    Visión y grado de miopía: -7 unidades, respectivamente miopía fuerte.
    El estado del fondo de ojo: no hay información a la mano, porque la tarjeta permaneció en el instituto de investigación.

    De hecho, hasta -5,5 la visión llegaba al 10º grado, y hasta el inicio del 2º año se mantuvo así. Sin embargo, la pasión por el gimnasio (incluso en un modo moderado, a media fuerza) tuvo un efecto desagradable, y en poco más de un año, mi vista se redujo en otra unidad y media. LKS designado en relación con la amenaza de exfoliación. Actualmente estoy en 3er grado.
    Alano. gracias por el enlace, pero podría decirme cuando será posible ponerse lentes y salir a correr después del procedimiento?

    Mensaje agregado a las 23:53

    Gracias químico, obtuve la primera información sobre LKS solo de su tema, me dirigieron a él desde un foro sobre optimización de motores de búsqueda

    Publicado por químico.

    3) El primer mes después de la LC, las restricciones son las mismas que antes del procedimiento. El médico debería haberte advertido sobre ellos.

    Haga clic para revelar.

    No hubo advertencias, solo se prescribieron tabletas de iririfrina, ascorutina y arándanos fuertes.

    Editado por última vez por Zorkiy Sokol el 11/10/2009 a las 22:54. Razón: adición

    LKS designado en relación con la amenaza de exfoliación.

    Haga clic para revelar.

    Aquí de este lugar es deseable más detalladamente. Por supuesto, sería necesario tener un diagnóstico preciso, ¿solo distrofia de retina o rupturas? Dejo el tema, de todos modos, tales casos están claramente más allá de mi competencia. Solo puedo compartir mis impresiones, aunque ya están en otro tema. Bueno, enumere aquellas contraindicaciones que hubo en mi caso particular.

    Registro: 11.10.2009 Mensajes: 6

    gracias: 5

    Agradecido 0 veces

    Sólo distrofia, sin roturas pah-pah.

    Registro: 05/08/2009 Dirección: Samara Puestos: 4.991

    gracias: 533

    Agradecido 1,391 veces

    sin embargo, ¿podría decirme cuándo será posible ponerse lentes y salir a correr después del procedimiento?

    Haga clic para revelar.

    Creo que el LCL se puede poner al día siguiente, pero la actividad física se limita a un máximo de un mes. Para más detalles, consulte con su médico.

    Me recetaron un procedimiento (¿según el procedimiento médico u operación es más correcto?) debido a que mi miopía es progresiva.

    Haga clic para revelar.

    Por este motivo, no se realiza la fotocoagulación con láser. Tampoco se realiza para NINGUNA distrofia retiniana. Hay distrofias de retina que amenazan con romperse y desprenderse, y distrofias que son seguras en este sentido.
    ¿Qué tienes?

    1. ¿Cuánto tiempo después de LKS se pueden poner los lentes de contacto?
    2. ¿Cómo puedo cargar mis ojos después del procedimiento y cuándo, en relación con las pantallas de las computadoras?
    3. ¿Cómo y cuándo puede hacer ejercicio físico después del procedimiento? Es decir, ¿cuándo puedes empezar a correr, nadar, etc.?
    4. Sus recomendaciones o enlaces útiles al respecto.

    Haga clic para revelar.

    1. Dos horas después, cuando se va el midriático. De lo contrario, las lentes se saturarán con él y mantendrán las pupilas dilatadas.
    2. Si estamos hablando de carga visual, al menos de inmediato.
    3. En tres semanas (aproximadamente). El médico le dirá exactamente después de examinar el fondo del ojo (aparece una pigmentación de coágulos).
    4. Lo mismo.

    Corrección de la visión con láser o adiós a la miopía

    Ha pasado casi un mes desde que me corrigieron la vista. Esta es una sensación indescriptible, especialmente para alguien que ya no recuerda cómo es ver sin todo. Despierta y mira todo. Sin lentes, sin anteojos.

    Es difícil escribir otra cosa, solo un mar de emociones positivas.

    Me he estado acercando a esta operación durante mucho tiempo. Primero era necesario ganar dinero (debe estar dispuesto a pagar alrededor de 50K), luego elegir el momento y decidir cuándo será, y luego, lo más importante, decidir. Si lo haces en invierno, te quedarás sin esquiar hasta final de temporada. En verano, sin andar en bicicleta, nadar, ni siquiera ir a la casa de baños. Primavera / otoño: es peligroso enfermarse antes o después de la operación. Decidió donar en el verano.

    Y ahora te lo cuento en orden.

    Preparándose para la cirugía

    ¿Cómo entender que necesitas corrección, estás listo para ello?

    En cuanto a la pregunta, a qué menos o más vale la pena hacer la operación, esta es una pregunta puramente personal. Lo mismo que si vale la pena luchar contra el sobrepeso, ¿quizás te gusta así? Alguien se siente cómodo incluso en -6, usando anteojos, y hay rumores sobre los estados de que incluso allí se corrige -0.25.

    Desde un punto de vista médico, los siguientes requisitos son importantes:

  • la visión debe ser estable (de lo contrario, se alejará del valor corregido)
  • no debería haber amenaza de desprendimiento de retina (más sobre eso más adelante)
  • el grosor de la córnea debe estar dentro del rango aceptable (esto lo descubrirá durante el examen)
  • lo que tratamos

    En el caso general, puede ajustar (la información está disponible en los sitios web de las clínicas oftalmológicas):

  • miopía (hasta –15,0 D)
  • hipermetropía (hasta +6,0 D)
  • astigmatismo (hasta ±3,0 D)
  • Pero todo es individual, en realidad. La operación se considera cosmética.

    Miopía progresiva/hipermetropía

    Es necesario detenerse, de lo contrario, ¿cuál es el punto de la corrección si la visión flota más?

    Me hicieron una escleroplastia en la escuela. Esto es cuando se cose un trozo de tejido inorgánico a la esclerótica (la concha del ojo) para que el ojo ya no crezca. Ayudó, la disminución de la visión se detuvo de inmediato. Aunque en el examen antes de la corrección dijeron que tenía casi un caso único y tuve una operación muy exitosa.

    Coagulación láser de la retina

    La miopía se produce debido al agrandamiento del globo ocular, lo que provoca un adelgazamiento de la retina y la aparición de lágrimas. Por eso, las personas con visión inferior a -6 no son admitidas en el ejército y están contraindicadas en saltos, deportes en los que existe riesgo de golpe en la cabeza, así como en la donación. Me lo contaron, pero nunca me detuvo del mismo voleibol y esquiar en el bosque. Durante mi examen, no hubo adelgazamiento de la retina, pero hubo un par de roturas. Antes de la operación, se recomendó la fotocoagulación láser de la retina. Estuve de acuerdo.

    Había leído antes sobre la coagulación y me parecía algo terrible, con un periodo de recuperación no muy agradable. Pero todo resultó no dar miedo en absoluto.

    ¿Cuál es la esencia de la operación?

    Se inserta una lente de contacto en el ojo (de hecho, todo un periscopio), al igual que cuando se examina el fondo de ojo en la periferia. Y a través de esta lente, el médico usa un láser para fortalecer la retina alrededor de la rotura. Las imágenes se pueden ver en línea. No publico porque no a todos les gustará.

    Sobre las consecuencias. Las pupilas después de la operación están dilatadas y hay una ligera sensación de ardor en los ojos. Es mejor llegar a casa con un acompañante y con gafas oscuras. Tontamente, estaba usando anteojos recetados, pero entrecerré más los ojos por la luz brillante. Después de 4 horas, se suelta y todo es posible. Durante casi dos semanas, no puede levantar pesas, trabajar en una pendiente. Pero era peligroso para ti incluso antes de la operación.

    Grosor de la córnea

    Según Wikipedia. el grosor de la córnea en un ojo sano en la parte central es de 520-600 micras. Para la corrección por el método LASIK, el espesor de la córnea debe ser superior a 450 micras.

    Además del método de corrección, el grosor de la córnea determina cuánto puede restaurar su visión. No sé mis números exactos, pero me dijeron que lo restaurarían por completo, con la ayuda de LASIK.

    Un par de días antes de la cirugía.

    Antes de la operación, no hay restricciones en absoluto. Debe someterse a un examen, es posible hacer la coagulación.

    En todas partes está escrito que no usar lentes de contacto (a partir de dos semanas). No lo he usado en un par de meses y puede haber ayudado un poco a mi córnea. De hecho, era posible venir sin lentes para un examen y ponérselos al día siguiente. Bueno, después de la coagulación, no lo use hasta la noche. Una vez más, sin lentes hay menos posibilidades de contraer conjuntivitis.

    Después del examen, se le dará una referencia para las pruebas, un conjunto estándar. Sífilis y hepatitis. Puedes donar en cualquier lugar. Tenga en cuenta que el resultado tendrá que esperar hasta 5 días hábiles. Casi pierdo el plazo y lo tomé el día antes de la operación.

    Como después de la operación no puedes lavarte el cabello durante 3 días, me corté el cabello. Un corte de pelo corto genera menos molestias con la cabeza sucia. Las chicas ni siquiera saben qué aconsejar. Y por supuesto me lavé la cabeza con 3 días de anticipación.

    Operación

    Por no decir que tenía miedo de la operación. Más como curiosidad. Lo satisfice lo mejor que pude, porque la clínica no decía mucho. Llegar a las 12 el día de la cirugía, traer anteojos de sol. En general, eso es todo.

    Internet está lleno de videos sobre el proceso de corrección en sí, sobre cómo se ve desde el exterior. Por ejemplo esto.

    Pero a mí, como creo que a ti, me interesaba la pregunta: ¿Cómo será sentir por ti mismo? . Después del tercer acercamiento, encontré una percepción simulada del operado. Muy bien modelado como resultó más tarde. Aquí lo tienes.

    La diferencia es que no se me indicó que mirara siempre el punto rojo y durante la corrección con láser en sí, no se quitó el anillo de vacío. El cirujano tomó la coordinación del ojo en sus propias manos.

    La operación dura 4 minutos para cada ojo. Durante este tiempo, logran cortar un trozo de córnea, evaporar la córnea de la superficie del ojo, alisar el trozo hacia atrás y el trozo vuelve a crecer. En realidad no pasa nada malo.

    Período postoperatorio

    Después de la operación, se le administrarán gotas para los ojos que debe gotear a intervalos regulares, descansar mucho y en ningún caso debe tocarse los ojos. La primera noche se recomienda dormir boca arriba.

    Primera semana

    Las primeras horas después de la operación, hay una sensación de ardor en los ojos, que desaparece después de 3-4 horas. También hay fotofobia aguda, esto es cuando te sientas en un automóvil polarizado con lentes oscuros y duele por la luz solar oblicua. Pasa al día siguiente, luego no se recomienda salir sin lentes oscuros durante un mes. Las gafas de sol deben ser con filtros UV, preferiblemente con polarización, y mejor aún, negras.

    Pero esto no es lo más difícil. Lo más difícil es que en la primera semana están prohibidas las cargas a quemarropa. No puede mirar el monitor de la computadora, no puede leer libros, en general, es difícil usar el teléfono en los primeros días.

    Puedes ver la tele, mejor no abusar de ella. Entonces queda escuchar música y leer audiolibros. Realmente lamento que no haya ningún dispositivo que, al quedarse dormido, detenga la reproducción del libro. Es muy difícil encontrar el momento en el que me distraje.

    La vida está mejorando

    Después de una semana, se permiten cargas moderadas cerca (se puede observar hasta que se produzca fatiga y tensión en los ojos, al principio se produce con bastante rapidez). Puede volver gradualmente a la vida normal. Dos semanas después me dieron de alta y volví a trabajar.

    En cuanto al alcohol, su ingesta está prohibida durante el período en que esté tomando un antibiótico. Es una semana y media. Está permitido fumar de inmediato (prohibido fumar, por supuesto), pero el humo provoca molestias.

    Los baños, saunas, natación en aguas abiertas y piscinas están prohibidos durante dos meses. Un mes después, los ojos siguen siendo muy sensibles al champú, al humo. La actividad física fuerte, los juegos de deportes de contacto también están prohibidos. En general, es mejor no arriesgarse, deja que tus ojos se curen.

    para ustedes chicas

    Durante semanas de dos meses es necesario sujetar con cosméticos. Sin rímel, sombras, etc. Sospecho que en los primeros días no debes limpiarte la cara con nada que contenga alcohol. Solo prepárate.

    Consecuencias y complicaciones

    Si buscas todo tipo de problemas que pueden surgir después de la corrección, entonces puedes volverte gris y convertirte en una jirafa hipocondríaca Melman de Madagascar. Pero la probabilidad de ocurrencia de la mayoría de las complicaciones es inferior al 1% en varios órdenes de magnitud (más o menos como un agujero negro del LHC).

    Lo que más me preocupaba era el síndrome del ojo seco, porque mis ojos ya estaban bastante torturados por los lentes. Pero tuve suerte y todo salió sin consecuencias.

    Solo hay un pequeño problema que todos los que han hecho una corrección observan. Y cuantas más dioptrías se corrigen, más fuerte se manifiesta. En la oscuridad, aparece un halo bastante grande alrededor de las fuentes de luz puntuales, como si las mirara a través de un cristal turbio. Como en esta imagen, solo el punto es más parejo.

    Espero que todo salga bien para ti también.

    Casi lo olvido. Los oftalmólogos experimentados a menudo disuaden de corregir la miopía, dicen que a los 40-50 años comenzará el envejecimiento, tendrá hipermetropía y no hay forma de corregirlo. Tienes que llevar gafas. Ante esto, decidí por mí mismo lo siguiente: prefiero disfrutar de la vida sin anteojos ahora, y luego usaré anteojos para leer.

    Resultados

    Estoy muy contenta y satisfecha de haberme operado. La vida se ha vuelto más fácil. No es necesario quitarse y ponerse lentes de contacto, no es necesario usar anteojos que se empañan, se ensucian y presionan la nariz. Antes de la corrección, tenía alrededor de -7 en ambos ojos (en nitidez de 0 a 1, no sé cuánto es). En mi último examen de la vista, tenía 0,9 y 1,0. Sospecho que por el momento, el ojo izquierdo también se ha recuperado.

    La operación no es costosa ni dolorosa. El período de recuperación no es tan difícil de sobrevivir. El efecto es muy agradable.

    Esta ya es mi tercera operación exitosa en los ojos y me parece que la gente ha estudiado bastante bien este órgano.

    Consulte con médicos, tome una decisión y tenga una recuperación exitosa.

    Memo para el paciente después de la coagulación láser de la retina.

    La coagulación de la retina con láser es un método quirúrgico para el tratamiento del adelgazamiento y las rupturas de la retina, que ayuda a prevenir su desprendimiento, lo que conduce a una disminución de la agudeza visual y ceguera. La manipulación quirúrgica se realiza de forma ambulatoria y es fácilmente tolerada por pacientes de cualquier edad. Su duración es de aproximadamente media hora.

    Después del procedimiento de coagulación láser de la retina, a diferencia de la cirugía ocular convencional, el paciente no necesita un largo período de rehabilitación. Sin embargo, para lograr el mejor resultado de la intervención, es necesario seguir algunas recomendaciones de la fase de recuperación.

    Características del postoperatorio.

    La acción de las gotas que dilatan la pupila finaliza a las 2 o 3 horas de finalizado el procedimiento. Después de esto, se restaura el carácter anterior de la visión del paciente. A veces, durante este período, una persona tiene enrojecimiento de los ojos y una sensación de irritación. Estas manifestaciones desaparecen espontáneamente al cabo de unas horas.

    Después de la operación, debe dejar de conducir y usar gafas de sol. Es necesario negarse a conducir un automóvil y usar anteojos polarizados hasta la formación de adherencias coriorretinianas persistentes.
    El período completo de recuperación después de la coagulación con láser de la retina puede durar de una a dos semanas. Durante este tiempo, es necesario adherirse a un régimen especial de ahorro, es decir, limitar:

  • Actividades relacionadas con caídas, vibraciones, conmociones cerebrales (incluyendo deportes)
  • Visitar piscinas, baños, saunas
  • Trabajo asociado con levantar o transportar cargas pesadas, doblando el torso
  • Trabajo visual a corta distancia (lectura, escritura, computadora)
  • Beber alcohol, grandes cantidades de líquidos, comidas picantes y saladas.
  • Después del procedimiento de coagulación con láser de la retina en el contexto de la diabetes mellitus, existe el riesgo de nuevas áreas de desprendimiento y la aparición de vasos distróficos. Por lo tanto, dentro de los seis meses, se recomienda que el paciente visite a un oftalmólogo todos los meses para un examen preventivo. Durante los próximos seis meses, la frecuencia de los exámenes preventivos se reduce a uno, cada 3 meses. Luego, con un curso favorable, los exámenes preventivos son necesarios cada seis meses y un año.

    Exámenes preventivos de las áreas periféricas del fondo de ojo. permitir la detección oportuna de la aparición de nuevas zonas de cambios distróficos en la retina, su adelgazamiento, así como roturas y tomar una decisión sobre la implementación de la coagulación láser preventiva. Esta táctica reduce significativamente el riesgo de desarrollar un desprendimiento de retina y evita la pérdida de visión.

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