Aterosclerosis - causas y factores de riesgo. Métodos para el diagnóstico de la aterosclerosis vascular. Menopausia y otros cambios hormonales

El deseo de belleza y armonía del cuerpo es loable, pero no olvides que la salud es un factor fundamental. La existencia plena de una persona se basa en el bienestar tanto físico como psíquico. En base a esto, vale la pena prestar atención al fitness, ya que este tipo de técnica afecta al cuerpo en todos los niveles. Al mismo tiempo, obtienes cuerpo hermoso y reducir el riesgo de enfermedades.

¿Qué es la aterosclerosis?

Patología que ataca vasos sanguineos. La esencia del problema está determinada por el hecho de que se forman placas dentro de las arterias, o mejor dicho, en sus paredes. Las conexiones de forma ovalada, con una superficie irregular, estrechan significativamente la luz de los vasos. Al mismo tiempo, pueden crecer y formar esclerosis, es decir, tejido conectivo, que es capaz de bloquear completamente el vaso. A su vez, las principales fuentes de aterosclerosis incluyen: compuesto químico como el colesterol.

El colesterol es una grasa que se produce tanto en el propio cuerpo humano como procedente de los alimentos. CON punto medico vista, las grasas se llaman lípidos, y las proteínas. Al mismo tiempo, se forman compuestos grasos de proteínas en la sangre, que se denominan lipoproteínas. En nuestro caso, solo interesan tres de sus clases, las cuales tienen un valor aumentado, bajo y máximo. densidad reducida. Si los dos primeros tipos solo contribuyen al desarrollo de la enfermedad, el último puede ralentizar el proceso.

Razones del riesgo de aterosclerosis.

Se puede dividir condicionalmente en tres categorías.

Factores iniciales

1. Si tiene familiares que tienen una enfermedad coronaria o que sufren de hipertensión, entonces tiene un riesgo significativamente mayor de aterosclerosis. En este caso, podemos decir que todo está determinado a nivel genético.
2. El género también influye en el desarrollo de la enfermedad. Esto se debe a que la mujer, hasta que llega la menopausia, tiene cierta protección, ya que su cuerpo produce hormonas como los estrógenos. En base a esto, la enfermedad se manifiesta con mayor frecuencia en los hombres. Aunque cabe señalar que en algunos casos la enfermedad progresa en mujeres jóvenes. Pero este hecho está más asociado con el uso de hormonas anticonceptivos, fumar.
3. Las características de edad también son importantes. mayor riesgo aparición de la enfermedad en hombres de 35 a 50 años.
4. Los aspectos psicológicos de la personalidad tienen un impacto significativo en el riesgo de aterosclerosis. La mayor predisposición son las personas que tienen una mayor determinación. Esta categoría de individuos afronta bastante mal el estrés, por lo que se sitúan en la zona de riesgo.

Factores aceleradores

1. El colesterol elevado conduce a la desestabilización del proceso del metabolismo de los lípidos. El colesterol comienza a depositarse en las paredes de los vasos sanguíneos, lo que conduce a la creación de placas. Con el tiempo, estas formaciones se endurecen a medida que se acumula calcio en ellas. En este caso, las placas sobresalen en la luz del vaso, lo que conduce a la formación de los llamados remolinos. A su vez, este proceso provoca el choque de las células sanguíneas, que mueren y se depositan en la placa. Como resultado, se forma un coágulo de sangre que bloquea el vaso, lo que puede provocar un ataque al corazón.
2. Alto presion arterial es uno de los factores más importantes.
3. Si fuma, debe saber que la nicotina puede elevar los niveles de colesterol en la sangre y causar vasoespasmo.
4. La obesidad también es una de las más factores importantes que llevan a la patología. hombre que sufre de exceso de peso aumenta la carga de trabajo de su corazón. Además, el metabolismo de las grasas está alterado y el cuerpo es bastante difícil de hacer frente al esfuerzo físico.
5. La diabetes se rompe metabolismo de los carbohidratos que, a su vez, perjudica a pequeños y grandes buques. Por lo tanto, vale la pena controlar sus niveles de azúcar en la sangre con regularidad.
6. El daño de la hipodinamia es bien conocido, y si se ve reforzado por el tabaquismo y el sobrepeso, la aparición de aterosclerosis está garantizada.

Factores provocadores

El tabaquismo y el estrés conducen al hecho de que las paredes de los vasos sanguíneos se dañan y el colesterol comienza a acumularse en este lugar, que luego se reorganiza en formaciones densas. Lo que contribuye tanto a la aparición de la patología.

Desarrollo de la enfermedad

Incluye tres etapas: isquémica, trombonecrótica y esclerótica. En la primera etapa, hay una disminución en el flujo de sangre a los órganos y tejidos, y una serie de otros cambios funcionales. La segunda etapa es un trastorno circulatorio pronunciado, que se acompaña de la formación de coágulos de sangre, y la necrosis también es posible en los lugares de degeneración. Finalmente, la tercera etapa se caracteriza por la aparición del llamado tejido cicatricial.

Síntomas de la aterosclerosis

A menudo, la enfermedad afecta la aorta y los grandes troncos que se extienden desde ella. Si las arterias izquierda e innominada sufren, entonces se interrumpe el suministro de sangre al cerebro. Al mismo tiempo, aparece dolor de cabeza y tinnitus. Y también se nota Debilidad general y duele en miembros superiores. Cuando las placas se desintegran, la luz de las ramas que se extienden desde la aorta puede bloquearse. Si las formaciones se localizan en arterias iliacas, puede notarse cojera. Cuando los vasos mesentéricos son susceptibles a la aterosclerosis, el dolor comienza en la parte superior del abdomen. Son diferentes de los dolores que ocurren cuando úlcera péptica, ya que tienen un intervalo de tiempo más corto.

Cuando se produce el daño arterias renales, entonces esto se debe al dolor en la espalda baja y el abdomen. Esto continúa durante varios días. A su vez, la aterosclerosis de los vasos de las piernas se manifiesta en el dolor que se presenta al caminar. a menudo duele músculos de la pantorrilla y pies. Además, se puede sentir escalofrío, y en etapas tardías pueden aparecer úlceras en la zona de los talones, dedos de los pies y parte inferior de la pierna.

Tratamiento de la aterosclerosis

El proceso incluye una dieta, ciertas ejercicio físico y medicinas Si el colesterol está elevado, casi siempre se proporciona una dieta especial. Junto con esto, debe usar multivitaminas con antioxidantes, y también con exceso de peso, debe usar medicamentos que normalicen el metabolismo de las grasas.

Si la dieta no puede conducir a una disminución del colesterol, entonces debe comenzar a usar medicamentos. Cuando no hay contraindicaciones, en la primera etapa se toman estatinas. En el caso de un nivel alto de triglicéridos, es mejor iniciar la terapia con fibratos. La duración del tratamiento con medicación depende del metabolismo de los lípidos. Con una tarea determinada en lograr la estabilización de la aterosclerosis, el tratamiento farmacológico se lleva a cabo durante aproximadamente dos meses y luego se vuelve a la dieta. También vale la pena señalar que los métodos para purificar la sangre han demostrado ser buenos.

Preparativos

El tratamiento implica un largo proceso de uso de medicamentos. Por lo tanto, es necesario tener mucho cuidado con los medicamentos que son antiateroscleróticos. hay bastante un gran número de clases de fármacos relacionados con el tratamiento de la aterosclerosis.

El grupo más activo incluye las estatinas, que, en esencia, son antibióticos. Dado que el colesterol no solo proviene de los alimentos, sino que también se produce directamente en el cuerpo humano, en el hígado, estos medicamentos bloquean la formación de colesterol.

fluvastatina

Se refiere a drogas sinteticas grupos Tiene menos efectos secundarios en comparación con otras estatinas. El resultado de la aplicación se nota a los siete días de tomarla. En este momento es el mejor del grupo.

fenofibrato

Se refiere a lo más medicamentos efectivos grupos Bueno para bajar el ácido úrico.

clofibrato

Afecta la síntesis de triglicéridos, que forman lipoproteínas de muy baja densidad. calidad negativa es un gran número de efectos secundarios.

bezafibrato

Reduce relativamente pobremente el colesterol total, pero al mismo tiempo aumenta bastante bien el número de lipoproteínas con una densidad significativa.

gemfibrozilo

Este medicamento es eficaz para los niveles altos de triglicéridos. Máximo efecto logra si este medicamento se toma el tiempo suficiente.

Ciprofibrato

Los efectos secundarios son mínimos, pero por lo demás similares a los de otros medicamentos del grupo.

Además, para el tratamiento un ácido nicotínico, así como sus derivados. La acción está determinada por el hecho de que se acelera el proceso de conversión de grasas en el cuerpo. Esta condición conduce a una disminución en su concentración en la sangre. También se utilizan secuestrantes de ácidos biliares como el colestipol y la colestiramina. Estos medicamentos ralentizan el proceso de absorción de los ácidos biliares, lo que conduce a una disminución del colesterol.

Pravastin

Efecto ligeramente peor sobre el colesterol. mayor densidad en comparación con la lovastina. Aunque el mecanismo de acción es casi idéntico.

Simvastin

Es diferente efecto rapido. Entonces, después de dos semanas puede obtener una reducción colesterol total en un diez por ciento. Simvastin es bien tolerado por los pacientes.

lovastatina

Reduce y eleva el colesterol total, que tiene alta densidad. Uso a largo plazo el medicamento reduce efectivamente la cantidad de placas en los vasos del corazón.

Tratamiento con remedios caseros.

Siempre es necesario utilizar enfoques no estándar de curación con precaución y cuidado. Por lo tanto, los siguientes consejos son solo orientativos.

A menudo, la hipertensión causa aterosclerosis. En este caso, puedes utilizar un remedio como el ajo. Se debe triturar y colocar en un frasco. Luego se agrega aceite vegetal y la mezcla resultante se infunde durante un día. Luego, debe agregar el jugo de un limón y continuar insistiendo durante otra semana. Tomado al menos tres veces al día, una cucharada.

La rosa mosqueta ayuda con muchas enfermedades. Y una enfermedad como la aterosclerosis no es una excepción. La preparación de la infusión en los escaramujos se lleva a cabo utilizando recipientes de vidrio. Las nueces se colocan en una botella o frasco y se llenan con agua, y luego debe colocar el recipiente en un lugar oscuro durante dos semanas. Lo único que no debe olvidarse durante todo el período es agitar la composición diariamente. Tomar veinte gotas. Para hacer esto, use un trozo de azúcar.

Para dolores de cabeza y tinnitus, utilice un tratamiento a base de hierbas, en particular, el toronjil es ideal. Para hacer esto, vierta una cucharada de esta planta con agua hirviendo y beba. Unas cuatro veces al día serán suficientes.

Prevención de la aterosclerosis

Se presta mucha atención nutrición apropiada ejercicio físico y la capacidad de evitar situaciones estresantes.

La obesidad es tu enemigo, así que sigue una dieta baja en calorías para evitar problemas en el futuro. A su vez, el estrés conduce al vasoespasmo, que también tiene un efecto negativo en el sistema. Trate de mantener una buena cantidad de optimismo en usted mismo y podrá protegerse de la aterosclerosis. presión normal debe estar alrededor de 140/90. Al mismo tiempo, su control es un factor fundamental en la prevención de esta enfermedad. Para evitar la placa en las paredes de los vasos sanguíneos, lleve imagen activa vida y no descuides ejercicio. Si fuma, deshágase de este hábito, ya que actúa como el principal culpable de la aparición de aterosclerosis.

Nutrición

El principio de la dieta es un contenido bajo en calorías. En base a esto, es necesario reducir significativamente el consumo de grasas animales y, en particular, de carnes grasas. Si comes pollo, primero debes quitarle la piel. Y tampoco puedes usar los órganos internos de los animales como alimento. Además, conviene eliminar de la dieta los productos lácteos, que tienen un alto contenido en grasas. Sobre aceites vegetales, entonces se pueden usar, pero en cantidades razonables. Harina molienda gruesa es un producto excelente para este tipo de dietas, ya que las fibras que se encuentran en el grano tienen la cualidad de ligar el colesterol y eliminarlo del organismo. buena opcion se considera el uso de productos de origen marino, como calamares, mejillones, etc.

Si la dieta está dirigida a pacientes cardiológicos, entonces es necesario reducir la cantidad de sal consumida y agregar alimentos que tengan gran contenido potasio (eneldo, cebolla verde, grosella negra, plátanos). También es importante reducir la ingesta de azúcar, productos de harina y yemas de huevo. Es recomendable incluir en la dieta cereales a base de maíz y avena. Las verduras y los productos de soya son perfectamente aceptables. Casi todas las frutas se pueden consumir a excepción de las uvas. En este caso, la comida debe tomarse cinco o seis veces al día. Las manzanas deben estar presentes en la dieta diaria.

Las tristes estadísticas muestran que los principales factores de riesgo de la aterosclerosis no son la calidad atención médica población, y imagen incorrecta vida. Por supuesto, esta enfermedad puede ser desencadenada por la genética. Sin embargo, como muestra la práctica médica, quienes fuman, comen alimentos poco saludables y tienen sobrepeso corren mayor riesgo de aterosclerosis.

¿Cuáles son los factores de riesgo invariables de la aterosclerosis?

Todos los factores de riesgo para la aterosclerosis se dividen en dos grupos principales: inmutables y modificables.

¿Cuáles son los factores de riesgo no modificables para la aterosclerosis que no se pueden controlar médicamente?

Éstas incluyen:

• edad;
• herencia.

Edad. Cuanto mayor es la persona, mayor es el factor de riesgo de aterosclerosis. Muy a menudo, esta enfermedad se considera una de las manifestaciones del proceso de envejecimiento del cuerpo, ya que las placas ateroscleróticas aparecen en todas las personas mayores. El riesgo de desarrollar aterosclerosis aumenta después de los 50 años.

Piso. Como ya se señaló, en los hombres, el factor de riesgo de aterosclerosis aumenta en comparación con las mujeres. Además, la enfermedad comienza a desarrollarse en representantes de la mitad fuerte de la humanidad 10 años antes que en las mujeres.

Herencia es la causa más común de aparición temprana (antes de los 45 años) de aterosclerosis. Sin embargo, en personas mayores de 50 años, la predisposición genética no juega un papel especial en la aparición de la enfermedad.

Factores de riesgo modificables para la aterosclerosis: tabaquismo, diabetes y otros

Las causas modificables son aquellas que pueden eliminarse mediante cambios en el estilo de vida de una persona o en el proceso de tratamiento.

Éstas incluyen:

• hipertensión arterial;
• de fumar;
• violación del metabolismo de las grasas;
• desnutrición;
• imagen sedentaria vida;
• enfermedades infecciosas.

Hipertensión arterial Este es el llamado factor independiente en el desarrollo de la aterosclerosis. En el contexto de un aumento de la presión, las paredes de las arterias están saturadas de grasas, y esto, como ya se señaló, es etapa inicial ocurrencia placas ateroscleróticas.

De fumar es un factor de riesgo para la aterosclerosis, que los médicos llaman uno de los más insidiosos. Primero, aumenta el riesgo de muchas enfermedades del sistema cardiovascular. En segundo lugar, en Personas que fuman la enfermedad se desarrolla mucho más rápido que en los no fumadores.

Los fumadores tienen 3 veces más probabilidades que los no fumadores de sufrir aterosclerosis, hipertensión arterial, enfermedad coronaria e hiperlipidemia.

Obesidad- uno de los factores más comunes en el desarrollo de la aterosclerosis. Normalmente, las personas con exceso de peso Los primeros síntomas de la enfermedad aparecen antes de los 45 años.

Diabetes aumenta el riesgo de aterosclerosis de 4 a 7 veces. Con esta enfermedad, se produce una violación del metabolismo de las grasas, lo que provoca la aparición de placas ateroscleróticas.

Trastorno del metabolismo de las grasas o dislipidemia, - el principal factor en el desarrollo de la aterosclerosis. Vale la pena señalar que la mayoría de las causas surgen precisamente debido a la dislipidemia, es decir, como resultado de una violación del metabolismo de las grasas. El desarrollo de la enfermedad se ve afectado. mayor contenido en la sangre de colesterol, así como lipoproteínas aterogénicas y triglicéridos. Y una de las principales causas de la dislipidemia, y por tanto de la aterosclerosis, es el aumento de la cantidad de colesterol en sangre. obras de teatro Papel significativo en el cuerpo humano.

Es complicado compuesto orgánico, un representante de la clase de grasas, realiza una serie de funciones importantes:

• estructural- es uno de los componentes principales incluidos en la estructura membranas celulares. Debido al colesterol, las membranas celulares ganan elasticidad y estabilidad;
• digestivo- El colesterol se sintetiza en el hígado. ácidos biliares;
• hormonal- Sobre la base del colesterol, se lleva a cabo la síntesis de hormonas de la corteza suprarrenal y hormonas sexuales.

Es importante que la cantidad de colesterol en la sangre de una persona esté siempre en un nivel óptimo. Un aumento en el contenido de este compuesto conlleva el desarrollo de una serie de enfermedades, incluida la aterosclerosis.

El colesterol ingresa al cuerpo humano de dos maneras: con productos animales y como resultado de la síntesis interna. En el primer caso, el compuesto ingresa al intestino, donde tiene lugar el proceso de su absorción, luego de lo cual, junto con los quilomicrones, se distribuye a aquellos órganos que necesitan colesterol para crecimiento normal y síntesis de varios elementos químicos.

La mayor cantidad de colesterol es absorbida por el hígado, que requiere el compuesto para la síntesis de ácidos biliares. La síntesis interna de colesterol ocurre cuando el cuerpo tiene deficiencia de colesterol y no puede obtenerlo de los alimentos. Entonces la sustancia se forma a partir de los productos de descomposición de las grasas. Por cierto, el uso alimentos grasos potencia su producción. Completamente persona saludable los procesos de acumulación y excreción de colesterol son normales. Como ya se señaló, las personas con altos niveles de este compuesto a menudo desarrollan dislipidemia y, por lo tanto, aterosclerosis.

Nutrición incorrecta. Este factor conduce a un aumento en los niveles de colesterol, una violación del metabolismo de las grasas, lo que resulta en el desarrollo de aterosclerosis.

Estilo de vida sedentario, o la inactividad física, conduce a la obesidad, hipertensión arterial, diabetes y por lo tanto la aterosclerosis. En general, una disminución de la actividad motora es uno de los principales factores en la violación del metabolismo de las grasas y los carbohidratos.

infecciones. Más recientemente, ha surgido una teoría en los círculos médicos acerca de naturaleza infecciosa aterosclerosis Según estudios, los factores de ocurrencia y desarrollo rápido Esta enfermedad puede ser infecciones por clamidia y citomegalovirus.

Prueba para aquellos en riesgo de factores de desarrollo de aterosclerosis.

Para evaluar el riesgo de desarrollar aterosclerosis, se recomienda pasar una prueba simple. Cada respuesta afirmativa cuenta como un punto.

Prueba.

1. Eres un hombre mayor de 45 años.

2. Eres una mujer mayor de 50 años.

3. Uno de sus parientes cercanos (padre, madre, abuela, abuelo) sufre (sufrió) de aterosclerosis.

4. Tiene sobrepeso.

5. Llevas un estilo de vida sedentario.

6. Ha estado estresado durante meses o más.

7. Bebes alcohol dos veces por semana o más.

8. Fumas.

9. Comes alimentos ricos en colesterol todos los días.

10. Come alimentos grasos varias veces a la semana.

11. Su presión arterial aumenta periódicamente.

12. Sufres de hipertensión.

13. Sufres de insomnio.

14. A menudo sufres de enfermedades infecciosas.

15. Tienes diabetes.

16. Al caminar, correr distancias cortas, las piernas se cansan.

17. Sufres de dolor en las piernas, especialmente después de un esfuerzo físico.

18. Ciertas condiciones climáticas hacen que suba la presión arterial.

19. Comes más en establecimientos de restauración que en casa. A veces te meriendas sobre la marcha.

20. Tu horario de trabajo y ocio dista mucho de ser perfecto (a menudo trabajas sin días libres y vacaciones, duermes poco, piensas todo el tiempo en el trabajo, etc.).

Calificación.

Para evaluar los resultados de la prueba de factores de riesgo de aterosclerosis, sume todas las respuestas afirmativas.

0 puntos- no hay riesgo de desarrollar aterosclerosis en los próximos años.

1-2 puntos- Riesgo medio de desarrollar aterosclerosis. En los próximos 10 años es del 10-15%.

3-5 puntos- alto riesgo de desarrollar aterosclerosis, así como enfermedades del corazón (en los próximos 10 años es 15-30%).

Más de 5 puntos- el riesgo de desarrollar aterosclerosis es extremadamente alto.

Quizás la enfermedad ya esté progresando. Es urgente consultar a un médico y someterse a un examen médico.

Métodos para diagnosticar la aterosclerosis vascular.

El diagnóstico de la aterosclerosis vascular siempre es difícil, ya que los síntomas de esta enfermedad son similares a los de otras enfermedades, así como las manifestaciones del envejecimiento. Además, la aterosclerosis en la mayoría de los casos se desarrolla en el contexto de varias dolencias, los acompaña o es el resultado de su fluir.

El diagnóstico es fácil en vejez, porque esta patología observado en casi todas las personas mayores. Sin embargo, es necesario establecer las características exactas de la enfermedad de un paciente en particular: determinar la complejidad de la patología, la ubicación exacta de las placas ateroscleróticas, posibles complicaciones, la presencia de otras enfermedades.

Para diagnosticar la aterosclerosis, el paciente deberá someterse a un examen médico completo.

En cada caso, el médico tratante decide de forma independiente a qué examen debe someterse el paciente para aclarar el diagnóstico.

Diagnósticos generales:

• examen general del paciente;
• identificación de factores de riesgo y formas de eliminarlos;
• instrumentales y investigación de laboratorio, lo que permite diagnosticar la enfermedad, determinar la ubicación de las placas ateroscleróticas, evaluar la condición órganos internos. Diagnósticos adicionales:
• determinación de trastornos del metabolismo de los lípidos, incluida la determinación del nivel exacto de colesterol en la sangre;
• examen de rayos X por sospecha de aterosclerosis de la aorta;
• Ultrasonido de vasos para detectar la localización de placas ateroscleróticas, así como la presencia (ausencia) de coágulos de sangre.

Uno de los métodos para diagnosticar la aterosclerosis es análisis bioquímico sangre. Los indicadores de aterosclerosis son niveles elevados de colinesterasa (ChE), triglicéridos (TG) y colesterol. Normal ChE - 5300-12900 unidades / l, colesterol total - 3-6 mmol / l.

Rendimiento normal colesterol LDL y HDL y TG se indican en las tablas.

Niveles normales de colesterol LDL y HDL (mmol/l):

Valores normales de TG (mmol/l) según la edad:

Años de edad)	Hombres	Mujer
60-65 65 y mayores	0,65-3,29; 0,62-2,94	0,63-2,7; 0,68-2,71

Otro método para diagnosticar la aterosclerosis es la ecografía de los vasos, o Dopplerografía, que se prescribe para determinar el estado del flujo sanguíneo en las venas y arterias.

La prevención de la aterosclerosis está dirigida principalmente a eliminar los factores modificables, si los hubiera. debe ser abandonado malos hábitos y el consumo de alimentos grasos. Además, se debe aumentar actividad del motor y evitar situaciones estresantes tanto como sea posible.

Es recomendable someterse periódicamente a un examen, controlando el nivel de lípidos y colesterol en la sangre.

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