Revisiones de manitol. Manitol - compuesto químico

manitol

Composición y forma de liberación del fármaco.

Solución para perfusión transparente, incoloro.

Cuando se administra por inhalación

Del lado del metabolismo: a menudo - pérdida de apetito.

Desde fuera sistema nervioso: a menudo - dolor de cabeza; con poca frecuencia - mareos.

Por parte del órgano de audiencia: con poca frecuencia - dolor en los oídos.

Desde fuera Sistema respiratorio: muy a menudo - tos; a menudo: hemoptisis, broncoespasmo, sibilancias, asma bronquial, deterioro del estado, dolor en la región faringolaríngea, tos húmeda, sensación de malestar en la zona pecho, esputo infectado; poco frecuentes: prueba positiva para hongos en el esputo, síndrome de "inundación" tracto respiratorio, irritación de garganta, rinorrea.

Desde fuera sistema digestivo: a menudo - vómitos, vómitos después de la tos; con poca frecuencia: enfermedad por reflujo gastroesofágico, glosalgia.

Para la piel y tejidos subcutáneos: poco frecuentes: acné, picazón, sarpullido, sudor frío, acné.

Desde fuera sistema musculoesquelético: poco frecuentes: artralgia, rigidez de las articulaciones, dolor musculoesquelético en la zona del pecho.

Del sistema urinario: con poca frecuencia - incontinencia urinaria.

Otros: con poca frecuencia - dolor en el área del saco herniario.

Interacciones con la drogas

En uso simultáneo el manitol con glucósidos cardíacos puede aumentarlos efecto tóxico asociado con hipopotasemia.

instrucciones especiales

Con administración intravenosa

Úselo con precaución en pacientes con formas graves de insuficiencia cardíaca crónica, hipovolemia y función renal alterada.

Si síntomas como: dolor de cabeza, se debe suspender la administración de vómitos, mareos, alteraciones visuales y excluir el desarrollo de complicaciones como hemorragia subdural y subaracnoidea.

Cuando se usa manitol, es necesario controlar la presión arterial, la diuresis y la concentración de electrolitos en el suero sanguíneo (potasio, sodio).

Cuando se administra por inhalación

La condición de los pacientes con asma bronquial para el empeoramiento de los síntomas del asma bronquial después de la inhalación de la dosis inicial.

Se debe controlar a los pacientes para detectar hiperreactividad bronquial al manitol inhalado cuando se los evalúa durante la inhalación de la dosis inicial antes de comenzar. uso permanente V dosis terapéuticas. Si el paciente muestra hiperreactividad, no se debe utilizar manitol inhalado. Al controlar la hiperreactividad bronquial, utilice medidas habituales precauciones.

Con la inhalación de manitol, se puede desarrollar broncoespasmo incluso en pacientes que no experimentaron hiperreactividad a la inhalación de la dosis inicial.

No se ha establecido la seguridad y eficacia del mannitel inhalado en pacientes con FEV1 inferior al 30% de lo normal.

Se debe controlar cuidadosamente a los pacientes con antecedentes de hemoptisis.

Uso en pediatría

Embarazo y lactancia

No se han realizado estudios adecuados y estrictamente controlados en humanos.

El uso de manitol durante el embarazo y la lactancia es posible en los casos en que el beneficio esperado para la madre supere posible riesgo para el feto o el lactante.

Uso en la infancia

Para la función renal alterada

Contraindicado en crónico. insuficiencia renal, función de filtración alterada de los riñones.

Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal.

Instrucciones

El manitol es un medicamento diurético que su médico puede recetarle para tratar muchos problemas de salud. También utilizado en cosmetología.

Nombre

Nombre comercial

El nombre coincide con el tradicional.

Denominación común internacional

Idéntico al nombre comercial.

Nombre latino

Grupo farmacológico

El medicamento pertenece a los medicamentos diuréticos (diuréticos), anteriormente considerados, entre otras cosas, como laxantes.

Formas de liberación y composición.

Se puede adquirir en forma de solución para perfusión (frascos de vidrio, no ampollas). Por 1000 ml de solución contiene 150 g de manitol como ingrediente activo. Componentes auxiliares son cloruro de sodio y agua de inyección. La solución es transparente. No disponible en forma de tableta.

Mecanismo de acción del manitol.

Farmacodinamia

El principio activo de la droga le permite aumentar. presión osmótica en plasma y favorece el proceso de filtración sin reabsorción. Debido a esto, el agua se retiene en túbulos renales, el volumen de orina aumenta. El líquido pasa desde los tejidos (cerebro y globo ocular) en el flujo vascular. El efecto diurético es directamente proporcional a la dosis prescrita por el médico. Como resultado de la acción del medicamento, aumenta la cantidad de sangre circulante.

Farmacocinética

El fármaco se excreta por los riñones. La vida media puede ser de hasta 36 horas en pacientes con trastornos renales. Normalmente, este tiempo es de 100 minutos.

Indicaciones de uso manitol.

La administración del fármaco por vía intravenosa está justificada si el paciente presenta las siguientes patologías:

• edema cerebral;
• diuresis forzada, que fue el resultado de una intoxicación con salicilatos o barbitúricos;
• ataques agudos de glaucoma;
• hipertensión craneal;
• estado epiléptico;
• oliguria e isquemia renal en insuficiencia renal;
• presión intracraneal alta;
• función de filtración alterada de los riñones.

El producto también se puede utilizar para prevenir la hemólisis en Intervención quirúrgica, al realizar una cirugía de bypass en el sistema cardiopulmonar.

Contraindicaciones

El medicamento no puede ser utilizado por pacientes. fines terapéuticos en los siguientes casos:

• ataque hemorragico;
• mayor susceptibilidad al componente principal de la droga;
• edema pulmonar;
• hiponatremia, hipopotasemia;
• deshidratación severa;
• insuficiencia cardíaca crónica;
• hemorragia subaracnoidea.

¿Cómo tomar Manitol?

Solución para perfusión

La solución se administra por vía intravenosa mediante chorro o goteo. El tratamiento se lleva a cabo principalmente en un entorno hospitalario.

Para adultos

La dosis con fines preventivos es de 0,5 g/kg de peso corporal, con fines terapéuticos, de 1 a 1,5 g/kg de peso del paciente.

La cantidad de medicamento para tratamiento por día no puede exceder los 140-180 g.

Para niños

El tratamiento con el medicamento se puede realizar en niños, pero con cuidado. Supervisión médica. La dosis es de 0,25 a 2 g por 1 kg de peso del niño. esta dosis El médico puede cambiarlo según la gravedad de la enfermedad y la edad del niño.

Efectos secundarios

Durante el tratamiento con este medicamento, el paciente puede experimentar las siguientes patologías:

• síntomas de deshidratación (boca seca, sed, calambres, piel seca, debilidad muscular, caídas presión arterial, alucinaciones y dispepsia);
• problemas con el metabolismo del agua y los electrolitos, por ejemplo, hiponatremia y aumento del volumen sanguíneo circulante;
• sensaciones dolorosas detrás del esternón, erupción cutanea, taquicardia y tromboflebitis;
• trastornos del tracto gastrointestinal;
• hemoptisis.

Sobredosis

En caso de ingesta excesiva Substancia activa en el cuerpo, las manifestaciones de reacciones adversas pueden empeorar. En este caso, es importante contactar urgentemente a un especialista que ayudará al paciente a afrontar las consecuencias de una sobredosis.

Características de la aplicación

Durante el embarazo y la lactancia.

Aplicación durante amamantamiento y durante el período de tener un hijo es posible, pero debe ser bajo Supervisión médica. La prescripción debe hacerse con precaución.

¿Es posible en la infancia?

El medicamento se puede recetar a niños, pero los médicos deben controlar los signos vitales durante dicha terapia.

en la vejez

Propósito de este grupo de edad debe llevarse a cabo con mayor vigilancia.

Para la función renal alterada

Si el paciente tiene necrosis tubular, este remedio no se puede prescribir.

Efecto sobre la concentración

No afecta la capacidad de concentración ni de reacción rápida (velocidad de las reacciones psicomotoras).

si aparecen Reacciones adversas En forma de dolor de cabeza y mareos, se puede ejercer un efecto indirecto.

Interacciones con la drogas

Con otras drogas

Cuando se usa con glucósidos cardíacos, los efectos tóxicos pueden aumentar debido a la hipopotasemia.

Compatibilidad con alcohol

Las bebidas alcohólicas pueden provocar sed y deshidratación, por lo que combinar este medicamento con ellas es peligroso.

Condiciones y plazos de almacenamiento.

Conservar durante 3 años en un lugar oscuro y fuera del alcance de los niños. Temperatura debe ser de +18 a +20°C.

Condiciones de dispensación en farmacias.

¿Se vende sin receta?

Es imposible comprar el medicamento sin receta médica.

¿Cuál es el precio?

El costo del producto comienza desde 100 rublos.

Receta en latín

Hacer una receta para idioma dado Es una característica común a todos los médicos. En dicha receta, el medicamento se denominará manitol.

Fórmula bruta

C6H14O6

Grupo farmacológico de la sustancia manitol.

Clasificación nosológica (CIE-10)

código CAS

69-65-8

Características de la sustancia manitol.

Diurético osmótico.

Masa liofilizada color amarillo claro. Soluble en agua (muy fácilmente - en agua caliente).

Farmacología

efecto farmacológico- descongestionante, diurético.

Aumenta la presión osmótica del plasma, promueve la transición de líquido de los tejidos a lecho vascular, aumenta el BCC. Filtrado por los riñones sin reabsorción tubular posterior, aumenta la presión osmótica en los túbulos e interfiere con la reabsorción de agua, lo que provoca retención de agua en los túbulos y un aumento del volumen de orina. Al mismo tiempo, la natriuresis aumenta significativamente sin un aumento significativo de la kaliuresis. El efecto diurético es mayor, el mas dosis. Aproximadamente el 80% de la dosis administrada por vía intravenosa se encuentra en la orina en 3 horas y no es eficaz en casos de alteración de la función de filtración de los riñones, ni en caso de azotemia en pacientes con cirrosis hepática y ascitis.

Puede sufrir un metabolismo hepático menor.

Uso de la sustancia manitol.

Edema cerebral, aumento de la presión intracraneal con renal o renal. insuficiencia hepática, estado epiléptico, ataque agudo glaucoma, operaciones con circulación extracorpórea, insuficiencia renal aguda (con función de filtración conservada de los riñones) y hepática, complicaciones post-transfusión causadas por la introducción sangre incompatible, envenenamiento agudo barbitúricos y otras sustancias (diuresis forzada).

Contraindicaciones

hipersensibilidad, lesiones organicas riñones, función de filtración renal alterada, insuficiencia cardíaca congestiva, accidente cerebrovascular hemorrágico, hemorragia subaracnoidea (excepto sangrado durante la craneotomía), formas severas deshidratación, hiponatremia, hipocloremia, hipopotasemia, necrosis tubular aguda.

Restricciones de uso

Embarazo, periodo de lactancia.

Efectos secundarios del manitol

Deshidratación (sequedad) piel, dispepsia, miastenia gravis, convulsiones, sequedad de boca, sed, alucinaciones, disminución de la presión arterial), trastornos equilibrio electrolítico, taquicardia, dolor en el pecho, tromboflebitis, erupción cutánea.

Interacción

Puede haber un aumento del efecto tóxico de los glucósidos cardíacos (hipopotasemia).

Rutas de administracion

Precauciones para la sustancia manitol.

Para eliminar la fase de aumento de BCC, incl. en caso de insuficiencia cardíaca, debe combinarse con diuréticos de asa.

La terapia debe llevarse a cabo bajo el control del equilibrio hidroelectrolítico y la hemodinámica central. Si durante la administración se producen dolor de cabeza, vómitos, mareos o alteraciones visuales, se debe suspender la administración y se debe excluir el desarrollo de complicaciones como hemorragia subdural y subaracnoidea.

Administración de manitol para la anuria causada por enfermedades organicas riñones, puede conducir al desarrollo de edema pulmonar.

instrucciones especiales

Se puede preparar una solución al 10% a temperatura ambiente, y soluciones al 15 y 20% calentando en un baño de agua a 37 °C. En una solución de manitol al 20%, especialmente cuando se enfría, se pueden formar cristales, para disolverlos es necesario calentar la botella en agua caliente o en autoclave, agitando ocasionalmente. Deje enfriar a temperatura corporal o inferior antes de su uso.

Interacciones con otros ingredientes activos.

Nombres comerciales

Nombre	El valor del Índice Vyshkowski ®

manitol - compuesto orgánico, alcohol polihídrico (azúcar) con seis átomos de carbono es un alcohol hexahídrico alifático saturado con la fórmula CH 2 OH-(CHOH) 4 -CH 2 OH o C 6 H 14 O 6, o C 6 H 8 (OH) 6. Sinónimo: manitol.

Se aisló por primera vez del maná, un liquen que crece en las estepas del sur. Maná (conocido en la Biblia como “maná del cielo”) es también el nombre que se le da a la dulce savia seca de los árboles y arbustos de tamarisco. Posteriormente, esta sustancia se descubrió en otras plantas, por ejemplo, ceniza de maná y fresno de hojas redondas, espárragos, remolachas, cebollas, lilas, espinas de camello, higos, apio, jazmín, coliflor, aceitunas, setas y algas marinas.

Industrialmente, el manitol se obtiene procesando materias primas naturales, generalmente algas pardas ( algas marinas), o reducción de fructosa. Existen formas de obtener manitol mediante síntesis química.

Propiedades

La sustancia es un polvo cristalino, no higroscópico, incoloro e inodoro, con un sabor dulzón. Se disuelve bien en agua, anilina, alcohol y no se disuelve en éteres ni hidrocarburos.

Tiene propiedades ácidas y básicas débiles. Formularios ésteres como resultado de la interacción con ácidos, por ejemplo, nitromannita de éter hexanitrógeno, que explota al impactar. Con una cuidadosa oxidación se convierte en glucosa. Forma anhídridos.

Manitol tiene el mismo fórmula química esa dulcita y sorbitol. Se diferencian como estereoisómeros ópticos. El manitol tiene un eje de simetría y se encuentra en forma de isómeros d y l, girando el plano de polarización en lados diferentes, así como una mezcla de estas modificaciones, que no tiene actividad óptica.

No es tóxico, no provoca alergias, no contribuye al desarrollo de caries y puede ser consumido incluso por niños y mujeres embarazadas. La Comisión de la UE ha confirmado que, en las dosis recomendadas, el manitol puede utilizarse como edulcorante durante mucho tiempo, ya que aumenta los niveles de glucosa en sangre mucho menos que la sacarosa. Además, tiene casi la mitad del contenido calórico que el sorbitol y el xilitol.

Usos del manitol

- En medicina se utiliza como laxante suave, para preparar soluciones salinas, diuréticos, drogas coleréticas; para eliminar toxinas, barbitúricos, salicilatos, bromuros, litio y otras sustancias en caso de intoxicación. Se utiliza para diagnosticar la función renal.
— En productos farmacéuticos: para la producción de medicamentos para reducir la presión intracraneal y presión intraocular; drogas para cuidados intensivos en el momento de la intervención quirúrgica; medicamentos utilizados para la insuficiencia renal y hepática; para eliminar síndrome convulsivo; para el tratamiento del tracto gastrointestinal. Popular como relleno para comprimidos de agradable sabor fresco y dulce, especialmente pastillas para chupar.
— Suplemento alimenticio E421, estabilizador de viscosidad, agente leudante de confitería - en la industria alimentaria. Se agrega a los lácteos y algunos otros productos para evitar que se formen grumos y se apelmacen. Debido a su baja higroscopicidad, el manitol se utiliza para preparar glaseados duraderos para dulces, helados y chicle. E421 potencia el efecto refrescante de las mentas y los chicles. Utilizado como edulcorante en alimentos para diabéticos, nutrición dietética.
— Para la producción de aceites secantes, resinas, barnices, pinturas, tensioactivos; como materia prima para síntesis orgánicas complejas en la industria química.
— En química analítica, la solución de manitol se utiliza para la detección titrimétrica de boro y germanio.
— Para la elaboración de productos de cosmética y perfumería.
— En microbiología para la preparación. medios nutritivos.
— Crear una base en los métodos electroquímicos de análisis de una sustancia (en polarografía).
— Como indicador para el seguimiento de procesos tecnológicos en metalurgia, textil, química, industria de alimentos y en la agricultura.

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Los diuréticos tienen estructura diferente, pero tener uno propiedad general. Aumentan el volumen de líquido extraído del cuerpo. De lo contrario se les llama diuréticos osmóticos. Estos medicamentos se utilizan en terapia compleja hipertensión, patologías del sistema cardiovascular. Además, su uso está justificado para cualquier otro trastorno acompañado de inflamación de órganos y tejidos. Entre todos, el manitol es el más popular. De esto exactamente se tratará este artículo.

"Manitol" - ¿qué es?

"Manitol" es medicamento, que tiene un efecto diurético pronunciado. La composición también aumenta significativamente el volumen de sangre que circula en el cuerpo. Las principales indicaciones para su uso son el estado epiléptico, la presión intracraneal elevada y la insuficiencia renal.

en el papel ingrediente activo El medicamento es una sustancia del mismo nombre: manitol. Entre los ingredientes auxiliares, las instrucciones indican cloruro de sodio, sulfacil de sodio y clorhidrato de flavacridina. Compañías farmacéuticas El medicamento se produce en forma de una solución para inyecciones intravenosas. Sale a la venta en botellas de vidrio de varios tamaños.

Propiedades farmacológicas

Las instrucciones de uso "Manitol" se caracterizan por ser un fármaco con efecto diurético. El efecto diurético se debe a un aumento del plasma y una disminución de la reabsorción de agua. El uso del fármaco con fines terapéuticos favorece la transferencia de líquido de los tejidos a los vasos sanguíneos. Este es exactamente el resultado que los pacientes con alta presión en estos órganos.

El efecto diurético depende de la dosis. Un aumento en el volumen del fármaco directamente proporcional a la cantidad excretada osmóticamente. liquido libre, cloro y sodio. Para la azotemia en pacientes con cirrosis hepática o ascitis, no se recomienda el uso del fármaco. Su uso puede provocar hiponatremia, por lo que autotratamiento inaceptable. Durante el tratamiento, el médico debe controlar constantemente el contenido de sodio/potasio en el suero sanguíneo, así como la diuresis y la presión arterial.

Indicaciones para el uso

• insuficiencia renal;
• ataque de glaucoma;
• insuficiencia hepática aguda;
• aumentó;
• envenenamiento químico.

La solución de manitol también se utiliza durante la cirugía con circulación extracorpórea para prevenir la hemoglobinemia.

Modo de aplicación

El diurético se administra por vía intravenosa mediante goteo o chorro. Se recomienda calentarlo previamente a la temperatura corporal. El régimen de dosificación lo determina el médico teniendo en cuenta el estado del paciente y su enfermedad. Con fines preventivos, el medicamento se prescribe a razón de 500 mg por kilogramo de peso, con fines terapéuticos: 1,5 g por kilogramo de peso. Dosis diaria no debe exceder los 180 g.

En Intervención quirúrgica mediante circulación extracorpórea, se inyecta al paciente entre 20 y 40 g de solución inmediatamente antes de la operación. Para los pacientes con oliguria, el medicamento se administra primero lentamente mediante goteo durante cinco minutos. El régimen de dosificación lo determina el médico. Si dentro de las tres horas posteriores a la inyección no se observa un aumento de la diuresis a 45 ml/g, se suspende el medicamento.

Contraindicaciones y efectos secundarios.

¿Qué dicen las instrucciones de uso sobre las contraindicaciones? No se recomienda el uso de manitol en las siguientes patologías:

• ataque hemorragico;
• deshidratación del cuerpo;
• insuficiencia ventricular izquierda;
• edema pulmonar;
• necrosis tubular aguda;
• sangrado subaracnoideo.

El medicamento se prescribe con extrema precaución a mujeres embarazadas y lactantes. El uso del medicamento sólo está permitido bajo la supervisión de un médico. El especialista debe sopesar la balanza entre riesgo para el bebé y beneficio para la madre.

Información sobre efectos secundarios

Antes de comenzar la terapia, es necesario leer el prospecto del medicamento. ¿Qué dicen las instrucciones de uso sobre los efectos secundarios? Manitol, en caso de exceso dosis permitida, puede causar deshidratación. Por lo tanto, el uso del medicamento sólo está permitido bajo la supervisión de un médico. Dispepsia, sed, presión arterial baja, convulsiones: estos síntomas indican un cambio en el equilibrio de agua y electrolitos en el cuerpo. Debe dejar de tomar el medicamento y consultar a un médico. El especialista debe ajustar el régimen de tratamiento o prescribir un sinónimo del medicamento.

Análogos disponibles

Al considerar la descripción del medicamento "Manitol" (qué es, cómo y para qué se prescribe), es importante prestar atención a sus análogos. A pesar de la buena tolerancia del medicamento, no es apto para todos. Si durante el tratamiento el paciente experimenta dolores de cabeza y problemas de visión, se debe suspender el mismo. En casos particularmente graves, el médico ordenará un examen para descartar complicaciones como el sangrado subdural.

Similar en mecanismo de acción y propiedades farmacológicas"Manitol" es un liofilizado para la preparación. solución de infusión"Urea". Entre otros análogos de la droga. críticas positivas merecido "Manitol". Este es un medicamento que se usa para aumentar el volumen de orina. Las empresas farmacéuticas lo producen en forma de solución inyectable. "Manitol" y "Manitol" son medicamentos idénticos. Su uso se justifica cuando existe un aumento presión intracraneal, edema cerebral, glaucoma y otros trastornos. La única diferencia son las reacciones secundarias. La toma de manitol a veces va acompañada de alteraciones en el equilibrio hidroelectrolítico y la aparición de síntomas característicos de esta afección. Exceder la dosis recomendada de "Manitol" durante el tratamiento puede provocar el desarrollo de tromboflebitis y taquicardia. CON punto medico En términos de visión, el manitol es más seguro.

Precio, revisiones de la medicina.

Las opiniones de los consumidores sobre el fármaco tienen connotaciones tanto positivas como negativas. Una ventaja importante del diurético es su bajo precio. Por ejemplo, por una botella (200 ml) tendrás que pagar solo 100 rublos. Las revisiones de los pacientes confirman que el medicamento cumple plenamente las funciones previstas. Efectos secundarios son extremadamente raros.

Las revisiones negativas se deben con mayor frecuencia al método de uso del medicamento Manitol. Para muchas personas, las pastillas son opción preferida tratamiento. Este diurético se produce únicamente en forma de solución inyectable. Por lo tanto, los pacientes se ven obligados a rechazarlo, reemplazándolo con análogos.

En conclusión, cabe señalar que el manitol es eficaz. diurético osmótico. Aún así esto producto medicinal. Por lo tanto, antes de usarlo, debes leer las instrucciones. ¡Estar sano!