¿Qué son las enfermedades orgánicas? Daño cerebral orgánico: qué tipo de enfermedad es, se puede tratar

Las enfermedades de esta sección tienen una naturaleza diversa y diversos mecanismos de desarrollo. Se caracterizan por muchas variantes de trastornos psicopáticos o neuróticos. Una amplia gama de manifestaciones clínicas se explica por los diferentes tamaños de la lesión, el área del defecto, así como por las principales cualidades individuales y personales de una persona. Cuanto mayor es la profundidad de la destrucción, más claras son las manifestaciones clínicas.

Las causas del daño cerebral orgánico incluyen:
1. Patología peri e intranatal (daño cerebral durante el embarazo y el parto).
2. Lesiones cerebrales traumáticas.
3. Enfermedades infecciosas (meningitis, encefalitis, aracnoiditis, abscesos).
4. Intoxicaciones (alcohol, drogas y otras sustancias tóxicas).
5. Encefalopatía en trastornos metabólicos (enfermedades del hígado, riñones, páncreas, etc.).
6. Enfermedades vasculares del cerebro (ictus isquémicos y hemorrágicos, encefalopatía).
7. Tumores.
8. Enfermedades desmielinizantes (esclerosis múltiple).
9. Enfermedades neurodegenerativas (enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer).

Síntomas cerebrales generales.

Dolores de cabeza difusos, agravados por estímulos externos (ruido, luz brillante), movimiento.
Mareos, peor con el movimiento, trastornos vestibulares.
Náuseas y vómitos, independientemente de la ingesta de alimentos.
Diversos trastornos autonómicos.
Síndrome asténico severo.

Síntomas neurológicos focales.

Lesión del lóbulo frontal

Marcha inestable (inestabilidad al caminar);
paresia y parálisis;
hipertonicidad;
parálisis de los movimientos de la cabeza y los ojos;
trastornos del habla;
convulsiones jacksonianas epileptiformes focales;
convulsiones epilépticas o tónico-clónicas de gran mal;
pérdida unilateral del olfato (anosmia).

Daño al lóbulo parietal.

Sensibilidad táctil deteriorada;
violación de la cinestesia (sensación de cambios en la posición del cuerpo en el espacio);
pérdida de la capacidad de leer, escribir o contar (dislexia, disgrafía, discalculia);
pérdida de la capacidad de encontrar un lugar específico (agnosia geográfica);
pérdida de la capacidad de identificar objetos familiares al sentirlos con los ojos cerrados (astereognosia, un tipo de agnosia táctil).

Lesión del lóbulo temporal

Lesión cerebelosa

Ataxia: movimientos inestables y torpes de las extremidades o del torso;
incapacidad para coordinar la motricidad fina (temblor, prueba dedo-nariz insatisfactoria);
disdiadococinesia: incapacidad para realizar movimientos alternos rápidos, por ejemplo, doblar y enderezar rápidamente los dedos; los movimientos oculares voluntarios se inhiben en posiciones extremas y provocan movimientos en dientes de sierra (nistagmo).

cambios mentales

La teoría de los “tipos de reacciones exógenas” de Karl Bongeffer (1908): el cerebro responde a peligros externos de diversas etiologías con un número limitado de reacciones psicopatológicas similares no específicas.

Síndrome psicoorgánico- trastornos mentales en enfermedades orgánicas. Se presenta por una combinación de diversos trastornos de tres esferas de la actividad mental (tríada de Walter-Bühel):
Disminución de la inteligencia (cambio en el pensamiento según el tipo orgánico, disminución del nivel de juicio, generalizaciones, pensamiento concreto, malentendidos, falta de comprensión, deterioro de la capacidad crítica);
Debilitamiento de la memoria (hipomnesia, amnesia, paramnesia);
Trastornos emocionales (labilidad emocional, debilidad, dureza emocional, disforia, euforia, apatía).

Las formas de síndrome psicoorgánico se designan por el síntoma principal de los trastornos emocionales:
a) Cerebrasténico: astenia, acompañada de síntomas de patología orgánica del sistema nervioso central (dolores de cabeza, sensibilidad al clima, mala tolerancia al alcohol, etc.).
b) Explosivo: excitabilidad, agresividad, inestabilidad del estado de ánimo, tendencia a la disforia.
c) Eufórico: diversión superficial e injustificada, alegría inadecuada, desinhibición, irritabilidad.
d) Apático: inactividad, letargo, espontaneidad, adinamia, indiferencia hacia el propio destino y el de los seres queridos.

Los trastornos mentales orgánicos (enfermedades cerebrales orgánicas, lesiones cerebrales orgánicas) son un grupo de enfermedades en las que ciertos trastornos mentales ocurren como resultado de un daño (daño) al cerebro.

Causas de aparición y desarrollo.

Variedades

Como resultado del daño cerebral, gradualmente (desde varios meses hasta varios años) se desarrollan diversos trastornos mentales que, según el síndrome principal, se agrupan de la siguiente manera:
- Demencia.
- Alucinosis.
- Trastornos delirantes.
- Trastornos afectivos psicóticos.
- Trastornos afectivos no psicóticos
- Desórdenes de ansiedad.
- Trastornos emocionalmente lábiles (o asténicos).
- Defecto cognitivo leve.
- Trastornos orgánicos de la personalidad.

¿Qué tienen en común todos los pacientes con trastornos mentales orgánicos?

Todos los pacientes con trastornos mentales orgánicos tienen diversos grados de deterioro de la atención, dificultad para memorizar nueva información, pensamiento lento, dificultad para plantear y resolver nuevos problemas, irritabilidad, "atascarse" en emociones negativas, agudización de rasgos previamente característicos de una personalidad determinada. una tendencia a la agresión (verbal, física).

¿Qué es característico de ciertos tipos de trastornos mentales orgánicos?

¿Qué hacer si descubre los trastornos mentales descritos en usted o en sus seres queridos?

¡En ningún caso se deben ignorar estos fenómenos y, sobre todo, automedicarse! Debe comunicarse de forma independiente con su psiquiatra local en el dispensario psiconeurológico de su lugar de residencia (no es necesaria una derivación de la clínica). Lo examinarán, aclararán el diagnóstico y le prescribirán el tratamiento. La terapia para todos los trastornos mentales descritos anteriormente se lleva a cabo de forma ambulatoria, por un psiquiatra local o en un hospital de día. Sin embargo, hay casos en los que un paciente necesita ser tratado en un hospital psiquiátrico las 24 horas:
- con trastornos delirantes, alucinosis, trastornos afectivos psicóticos, son posibles condiciones en las que el paciente se niega a comer por motivos dolorosos, tiene tendencias suicidas persistentes, agresividad hacia los demás (como regla general, esto sucede si el paciente viola el régimen de terapia de mantenimiento o por completo rechaza el tratamiento farmacológico);
- en caso de demencia, si el paciente, al estar indefenso, se queda solo.
Pero por lo general, si el paciente sigue todas las recomendaciones de los médicos del dispensario neuropsiquiátrico, su estado mental es tan estable que incluso con un posible deterioro no hay necesidad de permanecer en un hospital las 24 horas, le da el psiquiatra del distrito. derivación a hospital de día.
¡NÓTESE BIEN! No hay por qué tener miedo de acudir a un dispensario neuropsiquiátrico: en primer lugar, los trastornos mentales reducen en gran medida la calidad de vida de una persona y sólo un psiquiatra tiene derecho a tratarlos; en segundo lugar, en ninguna parte de la medicina se observa tanto la legislación en el campo de los derechos humanos como en la psiquiatría, sólo los psiquiatras tienen su propia ley: la Ley de la Federación de Rusia "sobre la atención psiquiátrica y las garantías de los derechos de los ciudadanos en su prestación".

Principios generales del tratamiento médico de los trastornos mentales orgánicos.

1. Luchar por la máxima restauración del funcionamiento del tejido cerebral dañado. Esto se logra mediante el nombramiento de medicamentos vasculares (medicamentos que expanden las pequeñas arterias del cerebro y, en consecuencia, mejoran su suministro de sangre), medicamentos que mejoran los procesos metabólicos en el cerebro (nootrópicos, neuroprotectores). El tratamiento se lleva a cabo en cursos 2-3 veces al año (inyecciones, dosis más altas de medicamentos), el resto del tiempo se realiza una terapia de mantenimiento continua.
2. El tratamiento sintomático, es decir, el efecto sobre el síntoma o síndrome principal de la enfermedad, se prescribe estrictamente según las indicaciones de un psiquiatra.

¿Existe alguna forma de prevenir los trastornos mentales orgánicos?

Ekaterina DUBITSKAYA,
Médico Jefe Adjunto del Dispensario Psiconeurológico de Samara
sobre atención hospitalaria y trabajos de rehabilitación,
Candidato de Ciencias Médicas, psiquiatra de la más alta categoría.

El cerebro es el órgano más complejo e importante de nuestro cuerpo. Es gracias a él que somos superiores a todas las demás especies. El cerebro procesa toda la información y todas las acciones que realiza el cuerpo.

Él controla todas las células y es responsable de su adaptación a las condiciones ambientales en constante cambio. Entonces, a partir de un simple tejido, la piel, las células evolucionaron hasta convertirse en células nerviosas. Los primeros sólo tienen propiedades mecánicas: protección, permeabilidad. Mientras que los nerviosos en su totalidad son capaces de aprender y permiten recordar información, coordinar pensamientos.

Sin embargo, cualquier proceso físico o químico debe estar provisto de energía y nutrientes. Por lo tanto, una nutrición adecuada, la ausencia de factores negativos y procesos patológicos es necesaria para un trabajo largo y fructífero del cerebro.

Diferentes tipos de lesiones cerebrales.

Dado que existen muchos trastornos cerebrales, era aconsejable elaborar una clasificación que abarcara todas las enfermedades:

Enfermedades cerebrales orgánicas: sus tipos.

El daño cerebral orgánico (DMO) se caracteriza por la presencia de cambios patológicos que pueden observarse mediante métodos de neuroimagen.

Se visualizan y correlacionan todos los procesos patológicos: quistes benignos, acumulación de amiloide.

Una característica de las lesiones orgánicas es que existe un sustrato en el cerebro. Por ejemplo, también presenta síntomas patológicos neurológicos, pero es imposible “ver” algo. Los trastornos orgánicos pueden ser locales o difusos. Los síntomas también son diferentes. Con una lesión local, se altera un tipo de actividad (inteligencia). Y con síntomas generalizados aparecen síntomas cerebrales generales.

Tipos de lesiones cerebrales orgánicas:

Daño orgánico residual: causas y síntomas

Daño orgánico residual: las consecuencias que aparecen después del daño a las estructuras cerebrales en el período perinatal (desde las 22 semanas de embarazo hasta los 7 días después del nacimiento).

A pesar de que el embarazo prematuro no es una indicación obligatoria de daño cerebral orgánico, un sistema nervioso débilmente desarrollado es muy vulnerable a cualquier factor desfavorable y, dado que aún no se ha formado la respuesta neuromuscular, pueden ocurrir procesos patológicos.

Las causas del daño orgánico residual son:

• enfermedades a nivel cromosómico;
• consumo o suministro insuficiente de oxígeno al cuerpo de la madre y al feto asociado;
• radiación;
• ecología;
• uso de medicamentos o productos de limpieza;
• envenenamiento de la futura madre con alcohol o drogas;
• mala nutrición, expresada en un consumo insuficiente de micro o macro sustancias;
• enfermedades agudas o crónicas de las mujeres;
• patología del embarazo.

Cualquiera de estos factores puede provocar un crecimiento lento del bebé, lo que provocará daño cerebral orgánico en los niños. El cuadro clínico de esta lesión aparece inmediatamente después del nacimiento, lo que puede ser determinado no solo por un neurólogo.

Sin embargo, cabe señalar que algunas patologías pueden ser reversibles con un estilo de vida y una nutrición adecuados. Por lo tanto, es muy importante consultar a un médico en las etapas iniciales para comenzar el tratamiento lo antes posible y en el futuro olvidarse de cualquier manifestación de daño cerebral orgánico.

Cuadro clínico de hipertensión aguda.

Prácticamente no existen síntomas específicos que aparezcan con daño cerebral orgánico. Esto se debe al hecho de que cualquier manifestación depende de la enfermedad subyacente que provocó daño cerebral.

Puede identificar síntomas que serán característicos de casi todas las patologías concomitantes:

• disminución de la actividad;
• apatía, falta de interés en algo;
• aparece el descuido.

Un síntoma más raro, pero también común. Los pacientes pueden olvidar los nombres de sus familiares o amigos, o su apariencia. Hay una violación del conteo y las personas no podrán enumerar los números del 1 al 10 ni recordar la secuencia de los días de la semana.

Los trastornos de la escritura se manifiestan en la reordenación de sílabas y palabras. En los casos más graves, una persona no podrá hablar de forma independiente, solo podrá repetir una pequeña frase que escuche. Emocionalmente, hay varios resultados posibles.

O la persona se vuelve algo impasible y reacciona a todo con demasiada calma, lo que no puede evitar ser perceptible. O, por el contrario, la manifestación de las emociones es inadecuada y pervertida. Pueden ocurrir alucinaciones.

Establecer diagnóstico

El diagnóstico de enfermedades focales orgánicas del cerebro es importante tanto en las primeras etapas como en las etapas posteriores con el tratamiento ya prescrito. La detección temprana de la enfermedad permitirá tomar medidas y prescribir medicamentos que puedan detener su progresión o incluso revertirla.

Las etapas de diagnóstico más importantes:

• tomando anamnesis;
• examinación neurológica;

Los focos de daño cerebral orgánico se muestran mediante flechas.

La anamnesis le permite determinar la duración de la enfermedad, su curso y su conexión con la herencia. Es obligatorio un examen neurológico para identificar las causas. La tomografía identifica lesiones atróficas que causan síntomas.

Proporcionar atención médica

Una característica del sistema nervioso es que la restauración de las conexiones neuronales es imposible. Solo se puede aumentar la actividad de las partes supervivientes del cerebro.

Los principales grupos de medicamentos recetados para el tratamiento del daño cerebral orgánico:

Además de la terapia con medicamentos, se prescriben las siguientes medidas terapéuticas y de fortalecimiento generales:

• masaje que mejora la circulación sanguínea al cerebro;
• , para mejorar la circulación cerebral y aliviar los espasmos;
• Clases individuales o grupales con logopeda y psicólogo.

Posibles resultados

Todas las posibles consecuencias y resultados se dividen en tres puntos:

1. Recuperación. Esto es posible si no hay defectos visibles y la profundidad de la lesión es pequeña.
2. Discapacidad. El paciente está vivo, pero pierde en mayor o menor medida la capacidad de trabajar y cuidar de sí mismo.
3. Discapacidad. Sin ayuda externa una persona no puede sobrevivir.
4. Muerte.

Las consecuencias dependen de la masividad de la lesión, la ubicación del proceso patológico, la edad, el factor etiológico y la corrección del tratamiento.

Como sabes, el cerebro es el órgano principal del sistema nervioso central humano. Los científicos aún no han podido comprender plenamente todas las complejidades de su trabajo. Hoy en día, los especialistas tienen información sobre el funcionamiento de células individuales, diagnostican y corrigen con bastante éxito diversas enfermedades de dicho órgano. Entonces se considera que un trastorno bastante común de este tipo es una lesión cerebral orgánica, qué es y de qué viene, hablaremos en esta página www..

Se cree que el daño cerebral orgánico es una patología bastante común. Este diagnóstico, según los neurólogos, lo pueden realizar literalmente 9 de cada 10 pacientes. Sin embargo, en la mayoría de los casos, las alteraciones son mínimas y no afectan en modo alguno a la actividad del cerebro ni al bienestar de la persona.

¿Qué es el daño cerebral orgánico?

Dependiendo de la etiología, las lesiones cerebrales orgánicas pueden ser difusas (encefalopatía discirculatoria, enfermedad de Alzheimer, etc.) o localizadas (tumores, lesiones, ictus, etc.).

Estas condiciones patológicas dan diferentes síntomas. Las lesiones orgánicas difusas se manifiestan por deterioro de la memoria, disminución de la inteligencia, el paciente desarrolla síndrome de demencia, cerebroastenia, síndrome psicoorgánico, dolor de cabeza, mareos, etc. Y los trastornos localizados se hacen sentir por síntomas neurológicos cerebrales generales o focales, dependiendo de la ubicación de la patología. enfoque, así como de sus volúmenes.

¿Por qué se produce el daño cerebral orgánico, cuáles son sus causas?

Las enfermedades vasculares se consideran un factor bastante común que provoca daño orgánico al tejido cerebral. Entre estas enfermedades se encuentran el accidente cerebrovascular hemorrágico e isquémico, la encefalopatía discirculatoria y la enfermedad cerebral isquémica crónica. La principal causa de tales trastornos: hipertensión o aterosclerosis. Las enfermedades vasculares del cerebro causan principalmente síndrome psicoorgánico y, en caso de accidente cerebrovascular, también se observan síntomas neurológicos focales.

El daño cerebral orgánico también puede ser causado por una lesión cerebral traumática. El grado de daño depende del tipo de lesión recibida (conmoción cerebral, hematoma, compresión o hematoma traumático), así como de su gravedad. En este caso, a los pacientes se les puede diagnosticar un síndrome psicoorgánico (forma latente o pronunciada), así como manifestaciones focales (representadas por parálisis, paresia, alteraciones de la sensibilidad, la visión o el habla, etc.).

Las lesiones cerebrales orgánicas suelen ser provocadas por infecciones. Como se sabe, una variedad de agentes infecciosos pueden atravesar la barrera hematoencefálica, incluidas partículas virales y bacterianas, hongos y algunos protozoos. Estas partículas patológicas pueden provocar meningitis, encefalitis, aracnoiditis y abscesos. La terapia correcta y adecuada ayuda a lograr una recuperación completa, pero en algunos casos el paciente permanece con cerebroastenia, trastornos mnésicos y otros trastornos mentales.

El daño cerebral orgánico puede explicarse por una intoxicación crónica y aguda. Tales condiciones pueden desarrollarse debido al consumo de alcohol y drogas, fumar y el uso de ciertos medicamentos, debido a insuficiencia hepática o renal, envenenamiento con pesticidas, hongos, productos químicos domésticos, monóxido de carbono, etc. Las manifestaciones de tales trastornos están determinadas por el tipo de sustancia tóxica, así como su dosis y duración de la influencia. El paciente puede incluso experimentar psicosis por intoxicación, coma profundo y demencia.

En la edad adulta, las lesiones cerebrales orgánicas ocurren con mayor frecuencia debido a enfermedades neurodegenerativas. Muy a menudo, los médicos diagnostican la enfermedad de Alzheimer, la demencia de Pick o la enfermedad de Parkinson. En tales patologías, las neuronas cerebrales del paciente se dañan y mueren, lo que provoca una serie de trastornos mentales.

La terapia de las lesiones cerebrales orgánicas se lleva a cabo únicamente bajo la supervisión de un neuropatólogo calificado.

Los trastornos mentales orgánicos incluyen un grupo de enfermedades cuyo desarrollo conduce a la aparición de ciertos trastornos mentales y psiquiátricos cuando el cerebro está dañado.

Las causas del desarrollo de trastornos orgánicos incluyen:

Tipos y tipos de trastornos mentales orgánicos.

Como resultado del daño cerebral, se desarrollan gradualmente diversos trastornos mentales, que pueden durar desde varios meses hasta varios años, que, dependiendo del síndrome principal, se agrupan de la siguiente manera:

Demencia;
alucinosis;
Trastornos delirantes.
Trastornos afectivos psicóticos;
Trastornos afectivos no psicóticos;
Desórdenes de ansiedad;
Trastornos emocionalmente lábiles o asténicos.
Defecto cognitivo leve;
Trastornos orgánicos de la personalidad.

¿Existen características comunes de los pacientes con trastornos mentales orgánicos?

Todos los pacientes con trastornos mentales orgánicos tienen diversos grados de alteración de la atención, dificultad para recordar nueva información, ralentización del pensamiento, dificultad para plantear y resolver nuevos problemas, irritabilidad, obsesión por las emociones negativas, agudización de rasgos previamente característicos de una personalidad determinada, Tendencia tanto verbal como física.

Características de los trastornos mentales orgánicos.

Demencia

El síndrome de demencia puede desarrollarse como resultado de cualquiera de las causas enumeradas de trastornos mentales orgánicos. Con él, la atención, la memoria, el pensamiento, la comprensión de la realidad circundante se violan gravemente, la capacidad de aprender desaparece casi por completo y se pierden las habilidades elementales de autoservicio. Estos fenómenos son crónicos o progresivos. Un paciente así está indefenso y normalmente necesita la incapacitación y el nombramiento de un tutor. El diagnóstico de demencia se realiza si los trastornos anteriores duran al menos seis meses. Desafortunadamente, tales condiciones son casi irreversibles, con la ayuda de medicamentos modernos solo es posible ralentizar un poco la progresión de la demencia, ayudar al paciente a ser más sereno en la vida cotidiana, menos inquieto, ansioso, es decir, mejorar ligeramente su calidad de vida. vida. El énfasis principal en el tratamiento de estos pacientes está en la atención de calidad, la atención y la simpatía de sus seres queridos.

Defecto cognitivo leve

En esta enfermedad, lo primero que sufre es la atención, que es uno de los primeros síntomas, la memoria disminuye, el paciente tiene dificultades para adquirir nuevos conocimientos, tiene dificultades para plantear y resolver nuevos problemas y se vuelve más distraído. Sin embargo, estos fenómenos no son tan profundos como en la demencia: el paciente conserva sus habilidades cotidianas, se cuida a sí mismo, conserva la capacidad de contar y puede planificar su presupuesto de forma independiente. Vale la pena señalar que la demencia nunca se desarrolla repentinamente. Si ha descubierto que usted o sus seres queridos tienen problemas de atención, pérdida de memoria o dificultades para aprender nuevos conocimientos, debe comunicarse urgentemente con un psiquiatra para un examen, diagnóstico y tratamiento detallados. Si se deja que la situación siga su curso, los trastornos cognitivos leves progresarán inevitablemente, se volverán moderados y luego graves, y este proceso terminará en demencia, cuando ya será demasiado tarde para cambiar algo.

alucinosis

Las alucinaciones se definen como una alteración de la visión cuando el paciente ve, oye, siente diversas imágenes, sonidos, olores, sensaciones en la piel, dentro del cuerpo, que no existen en la realidad. En consecuencia, distinguen entre auditivo, visual, olfativo, gustativo y táctil. La alucinosis es permanente o recurrente, periódicamente recurrente. Estos pacientes generalmente no tienen violaciones graves de la memoria, la inteligencia, los trastornos de la conciencia, el estado de ánimo, a menudo estos pacientes son críticos con su condición, es decir, la evalúan como una enfermedad y son conscientes de la necesidad de tratamiento.

Trastornos delirantes

Los delirios se definen como juicios y conclusiones distorsionados, absurdos e inquebrantables que surgen como resultado de una enfermedad, subordinando el comportamiento del paciente, no susceptibles de crítica y corrección. En el trastorno delirante, el síndrome principal son los delirios de diverso contenido: relación, envenenamiento, vigilancia, daño, celos, invención, reformismo, hipocondríaco, origen especial, significado especial, puede haber otros tipos de delirio. Generalmente se acompaña de inestabilidad emocional, estado de ánimo patológicamente elevado o deprimido, a veces se interpretan alucinaciones delirantes. En estos pacientes, como en x, no hay violaciones graves de la memoria, el intelecto ni trastornos de la conciencia. Sin embargo, por lo general, o no critican su situación, o ésta es peculiar, parcial. Por lo tanto, muchos de estos pacientes no quieren ser tratados, tienen miedo y sólo aceptan el tratamiento después de una larga persuasión.

Trastornos afectivos psicóticos

Los trastornos afectivos psicóticos se caracterizan por un estado de ánimo patológicamente alterado: depresivo (estado de ánimo deprimido con sensación de melancolía), maníaco (estado de ánimo elevado). Se acompañan de delirios y/o alucinaciones. Por lo general, el estado de ánimo del paciente corresponde al contenido del delirio: ideas delirantes de autoacusación, humillación, baja valoración, pecaminosidad, persecución, relaciones, envenenamiento, vigilancia, daño, celos, enfermedades graves (delirios hipocondríacos) están coloreados por un estado de ánimo depresivo; Las ideas delirantes de invención, reforma y origen especial van acompañadas de experiencias maníacas.

Las alucinosis, los trastornos delirantes y los trastornos depresivos psicóticos se denominan colectivamente psicosis orgánicas. Se trata de afecciones graves que, si el paciente no sigue el régimen de tratamiento o se prescribe un tratamiento insuficiente, pueden provocar (especialmente en el trastorno delirante) a la agresión hacia los demás, la comisión de delitos, la negativa a comer con el desarrollo de distrofia y el suicidio. . Por lo tanto, este grupo de pacientes requiere una atención especial por parte del médico tratante y de los familiares del paciente.

Trastornos afectivos no psicóticos

Estas enfermedades se denominan no psicóticas porque no van acompañadas de delirios ni alucinaciones, generalmente no requieren hospitalización urgente o de emergencia en un hospital psiquiátrico y se tratan únicamente de forma ambulatoria. La depresión, o incluso la subdepresión, se reconocen como condiciones que se caracterizan por un estado de ánimo persistente y patológicamente deprimido, pérdida de intereses y placeres, disminución de la capacidad de concentración, baja autoestima, sentimientos de inseguridad, una visión sombría y pesimista del futuro. , alteraciones del sueño, falta de apetito; A diferencia de la depresión psicótica, los pacientes no experimentan rechazo de alimentos ni suicidio. La hipomanía, por el contrario, se define como un estado de ánimo patológicamente elevado, acompañado de una elevación constante del humor, aumento de la actividad, locuacidad, sociabilidad, una sensación de bienestar físico y mental, aumento de la sexualidad y disminución de la necesidad de dormir.

Desórdenes de ansiedad

Los trastornos de ansiedad se caracterizan por una ansiedad constante, debilitante y desmotivada que puede variar desde una ansiedad leve hasta sentimientos de terror. Por lo general, el paciente no tiene motivos externos de ansiedad. La ansiedad se acompaña de taquicardia, respiración acelerada o dificultad para respirar y, a veces, un aumento de la presión arterial. Estos pacientes se caracterizan por alteraciones del sueño, mal humor secundario, ansiedad por el futuro y miedo a volverse loco. El estado de ansiedad es muy doloroso para los pacientes, por lo general estas personas buscan ayuda y ellos mismos recurren activamente a un psiquiatra.

Trastornos emocionalmente lábiles (asténicos)

Definido como un estado de debilidad neuropsíquica. Hay dos opciones. Con debilidad emocional-hiperestésica, ocurren fácilmente reacciones a corto plazo de descontento, irritabilidad, enojo por razones menores, llanto, los pacientes están caprichosos, sombríos, insatisfechos. Hay marcada hipersensibilidad a los sonidos, olores y luz. La atención se distrae, el paciente tiene dificultad para concentrarse. Aparecen dolores de cabeza e insomnio. Todo esto reduce la eficiencia, una persona se cansa rápidamente, se vuelve letárgica, pasiva y tiende a descansar con frecuencia. Con la variante hiposténica del síndrome asténico, el letargo, la fatiga, la debilidad y la lentitud pasan a primer plano, el sueño nocturno no trae sensación de descanso. El síndrome asténico acompaña absolutamente a todas las enfermedades, es universal. La única diferencia es que la astenia, que ocurre con cualquier otra enfermedad, tarde o temprano sufre un desarrollo inverso y desaparece con la recuperación. El estado asténico en el trastorno orgánico es el principal, suele ser persistente y poco reversible.

vale la pena recordar

Trastornos orgánicos de la personalidad

Estas enfermedades se desarrollan en los casos en que la sustancia del cerebro está significativamente dañada y no se habla de recuperación o alivio significativo de la afección. Cambios característicos de todos los pacientes con trastornos orgánicos: distracción, dificultad para recordar nueva información, pensamiento lento, dificultad para plantear y resolver nuevos problemas, irritabilidad, fijación en emociones negativas, agudización de rasgos previamente característicos de una determinada personalidad, tendencia a agresión: se vuelve persistente, irreversible, se expresa más bruscamente, la personalidad de una persona cambia. Se agregan viscosidad, minuciosidad, lentitud tanto en el habla oral como escrita, la sospecha, los ataques de ira, la agresión, la euforia se vuelven más frecuentes, el paciente pierde la capacidad de calcular las consecuencias de sus acciones, son posibles diversas violaciones del comportamiento sexual (disminuidas, aumento de la sexualidad, alteraciones de la preferencia sexual).

Diagnóstico

¡En ningún caso se deben ignorar los fenómenos descritos y, sobre todo, automedicarse! Debe comunicarse de forma independiente con un psiquiatra que le recetará un examen y un tratamiento adicional. La terapia para todos los trastornos mentales descritos anteriormente se lleva a cabo de forma ambulatoria, por un psiquiatra o en un hospital de día. Sin embargo, hay casos en los que un paciente necesita ser tratado en un hospital psiquiátrico las 24 horas:

con ah, ah, trastornos afectivos psicóticos, las condiciones son posibles cuando el paciente, por razones dolorosas, se niega a comer, tiene tendencias suicidas persistentes, agresividad hacia los demás (como regla general, esto sucede si el paciente viola el régimen de terapia de mantenimiento o completamente rechaza el tratamiento farmacológico);
en las demencias, si se dejaba solo al paciente, al estar indefenso.

Principios generales del tratamiento médico de los trastornos mentales orgánicos.

1. Luchar por la máxima restauración del funcionamiento del tejido cerebral dañado. Esto se logra mediante el nombramiento de medicamentos vasculares (medicamentos que expanden las pequeñas arterias del cerebro y, en consecuencia, mejoran su suministro de sangre), medicamentos que mejoran los procesos metabólicos en el cerebro (nootrópicos, neuroprotectores). El tratamiento se lleva a cabo en cursos de dos a tres veces al año (inyecciones, dosis más altas de medicamentos), el resto del tiempo se proporciona una terapia de mantenimiento continua.
2. El tratamiento sintomático, es decir, el efecto sobre el síntoma o síndrome principal de la enfermedad, se prescribe estrictamente según las indicaciones de un psiquiatra.

¿Existe alguna forma de prevenir los trastornos mentales orgánicos?

Los trastornos mentales orgánicos, por regla general, son secundarios; surgen en el contexto de una enfermedad general desfavorable o son consecuencia de un daño cerebral externo. Algunos trastornos mentales orgánicos pueden evitarse si se previenen las causas de su aparición.