¿Cuánto tiempo viven con leucemia, pronóstico de vida con leucemia aguda? ¿Qué es la leucemia mieloblástica aguda y cuál es la esperanza de vida? Esperanza de vida de la leucemia aguda en adultos

Un paciente con leucemia puede vivir una vida plena durante muchos años. Lo principal es diagnosticar la enfermedad a tiempo y elegir las tácticas de tratamiento adecuadas.

La leucemia es la forma más común de enfermedad sanguínea maligna. Hay muchos tipos de leucemia, cada uno de los cuales difiere en su curso y otras características. El pronóstico de supervivencia de la leucemia se calcula individualmente y depende de muchos factores, principalmente del tipo de leucemia. En general, la detección temprana de la patología a menudo nos permite hablar de un resultado favorable: una remisión a largo plazo e incluso una recuperación completa.

Pronóstico de la leucemia linfocítica aguda

El tratamiento se reduce principalmente a cursos de quimioterapia. Como regla general, se utilizan varios fármacos citotóxicos (normalmente 3). El tratamiento de la leucemia linfocítica aguda es largo y dura varios años.

Inicialmente, se realiza quimioterapia de inducción, cuyo objetivo principal es destruir las células cancerosas en la médula ósea y la sangre. Luego se lleva a cabo quimioterapia de consolidación, que es necesaria para destruir las células atípicas menos activas, lo cual es necesario para prevenir una posible recaída de la enfermedad. La última etapa del tratamiento es la quimioterapia preventiva, que destruye las células malignas residuales para prevenir metástasis.

La radioterapia para la leucemia linfocítica aguda se utiliza en los casos en que el sistema nervioso se ve afectado.

En algunos casos, se realiza quimioterapia en dosis altas, tras lo cual el paciente se somete a un trasplante de médula ósea. Se recurre al trasplante en los casos en que hablamos de enfermedades recurrentes y los métodos estandarizados de tratamiento conservador no tienen el efecto terapéutico deseado.

Es un procedimiento bastante complejo que requiere una alta precisión del tratamiento, así como una tasa de supervivencia positiva del material donado.

La leucemia linfocítica aguda es una enfermedad en la que es difícil predecir la supervivencia del paciente. Algunos pacientes entran en remisión durante muchos años y viven una vida plena. A veces la enfermedad reaparece después de un corto período de tiempo. Con un trasplante de médula ósea exitoso, el pronóstico de remisión a largo plazo suele ser favorable, especialmente en niños menores de 10 años. Durante el período de remisión, casi no hay síntomas de la enfermedad.

Pronóstico de supervivencia para la leucemia mieloide aguda

El tratamiento de la leucemia mieloide aguda se reduce al uso de potentes fármacos quimioterapéuticos que destruyen las células cancerosas, así como antibióticos, ya que en el tratamiento de esta patología existe una mayor probabilidad de infecciones graves, incluida la aparición de sepsis.

Como en el caso de la leucemia linfocítica aguda, se combina e implica el uso de 2-3 tipos de fármacos citostáticos.

La supervivencia de un paciente con leucemia mieloide aguda está influenciada por varios factores: la edad del paciente, el tipo de células que han sufrido cambios patológicos, la corrección de las tácticas de tratamiento elegidas y otros.

Si el paciente no tiene más de 60 años, con el tratamiento estándar la supervivencia de la leucemia mieloide aguda no supera los 6 años. Con la edad, la probabilidad de remisión a largo plazo disminuye. Entonces, si hablamos de pacientes mayores de 60 años, la tasa de supervivencia a cinco años se observa en el 10% de los pacientes.

Si se desarrolla sepsis en la leucemia aguda, a menudo termina con la muerte del paciente. Si después de 5-6 años de remisión no hay recaída de la enfermedad, entonces podemos hablar de la recuperación completa del paciente. Si el tratamiento tuvo éxito y el paciente se cuida a sí mismo y sigue todas las recomendaciones de los médicos, la tasa de supervivencia suele ser de 10 años o más.

Pronóstico de supervivencia para la leucemia mieloide crónica

En cuanto a las formas crónicas de leucemia, el pronóstico aquí suele ser mucho más favorable que el de las formas agudas de patología.

En la leucemia mieloide crónica, el pronóstico de supervivencia del paciente depende de una serie de factores que se determinan en la etapa de diagnóstico de la enfermedad. En promedio, se observa una supervivencia de 5 años para la leucemia mieloide crónica en más del 90% de los casos. Con la llegada de los métodos modernos de terapia biológica y dirigida, la probabilidad de recuperación o de lograr una remisión a largo plazo (durante muchos años) ha aumentado significativamente.

En los casos en que los cursos estándar de quimioterapia, bioterapia y tratamiento dirigido no dan los resultados deseados, se recurre al trasplante de células madre de médula ósea. Este tratamiento, si tiene éxito, da buenos resultados y permite alcanzar la remisión durante 15 años o más. Sin embargo, un resultado tan favorable es posible cuando la enfermedad se detecta en una etapa temprana. En cuanto al tratamiento de la leucemia mieloide crónica en fase avanzada, el pronóstico suele ser desfavorable.

Pronóstico de la leucemia linfocítica crónica

La leucemia linfocítica crónica es una enfermedad que no se puede curar. Sin embargo, con la ayuda de los fármacos farmacológicos modernos utilizados en oncohematología, la enfermedad puede mantenerse bajo control durante muchos años. Aproximadamente el 50% de los pacientes viven al menos 5 años después del diagnóstico. En circunstancias favorables y un tratamiento exitoso, la supervivencia puede ser de 10 años o más.

El pronóstico de la leucemia linfocítica crónica depende del estadio de la enfermedad en el que se inició el tratamiento. Así, en la etapa A (etapa inicial), la supervivencia es de 10 años o más. Si el tratamiento se inicia en la etapa B, el paciente vive de 5 a 8 años. En la etapa C - de 1 a 3 años.

Por supuesto, las cifras anteriores son condicionales. El pronóstico de esta patología se calcula individualmente con el médico.

Cabe señalar que actualmente se están realizando importantes ensayos clínicos con los últimos fármacos para la destrucción selectiva de células sanguíneas malignas en las formas crónicas de leucemia. La introducción en la práctica de estos métodos de tratamiento mejorará significativamente el pronóstico de la leucemia crónica.

Pronóstico de la leucemia de células pilosas

Esta es una enfermedad de la sangre bastante rara, que es una de las variantes de la leucemia crónica. En la leucemia de células pilosas, las células B se ven afectadas y las células cancerosas tienen bordes irregulares o pilosos, lo que da nombre a la enfermedad.

La buena noticia es que la leucemia de células pilosas se desarrolla con bastante lentitud y, una vez diagnosticada, los pacientes viven al menos 10 años. En aproximadamente el 40% de los pacientes, después de 10 años de remisión, la enfermedad recae. Y con el tratamiento secundario de la enfermedad, el pronóstico es de 5 años o más.

Como comprenderá, la tasa de supervivencia del cáncer de la sangre y de los órganos hematopoyéticos depende en gran medida del estadio en el que se detectó la enfermedad. El diagnóstico oportuno y las tácticas de tratamiento correctas permiten lograr una remisión estable a largo plazo e incluso una recuperación completa. Las tecnologías modernas de bioterapia y tratamiento dirigido han aumentado significativamente la esperanza de vida de los pacientes con cáncer de sangre y, lo más importante, han mejorado la calidad de vida, lo que permite al paciente vivir en su ritmo habitual y ser útil a su familia y a la sociedad.

La leucemia o, como es habitual en medicina, la leucemia es un tipo de cáncer asociado a patología sanguínea. La enfermedad se llama popularmente “sangrado”, ya que se caracteriza por un aumento en la composición de los glóbulos blancos en la sangre.

La leucemia es una enfermedad pasajera, por lo que conocer sus principales síntomas y métodos de diagnóstico es recomendable para toda persona que esté aunque sea un poco preocupada por su salud. Hablaremos sobre los signos del desarrollo de la leucemia, los motivos de su aparición y el tratamiento de la enfermedad en el artículo siguiente. ¿Interesante? Entonces asegúrese de leer el material presentado hoy.

La leucemia es un cáncer de la sangre que se desarrolla debido a una falla funcional en el patrón de reproducción de las células sanguíneas. La enfermedad se origina en la médula ósea, tras lo cual las células afectadas ingresan al torrente sanguíneo y provocan directamente la patología del biomaterial.

La leucemia se caracteriza por el hecho de que a medida que avanza, aumenta el número de (glóbulos blancos) en la sangre humana, que no solo crecen exponencialmente, sino que también dejan de realizar las funciones que se les asignan.

La leucemia se divide en dos tipos principales:

1. La leucemia es una forma aguda, durante la cual se ven afectados los leucocitos no formados, lo que altera significativamente la composición de la sangre. En este caso, los leucocitos afectados dejan de desarrollarse rápidamente y renacen, por así decirlo, defectuosos.
2. Leucemia crónica, que se caracteriza por daño a los leucocitos que ya están completos. Esta forma de la enfermedad no es potencialmente más peligrosa que la forma aguda, ya que en la mayoría de los casos se trata o remite mucho más rápido.

Es importante comprender que ambas formas de leucemia tienen aproximadamente los mismos síntomas, por lo que es simplemente imposible establecer un diagnóstico preciso basándose únicamente en los síntomas de la enfermedad.

A menudo, los signos de leucemia son los siguientes:

• En la etapa inicial aparecen debilidad, sudoración, pérdida de peso, dolor en los huesos, problemas de la piel, intoxicación del cuerpo y cambios característicos en la composición de la sangre. Esta sintomatología puede manifestarse desde el primer día de daño sanguíneo hasta el desarrollo grave de la enfermedad, que ocurre aproximadamente entre 2 y 8 meses de su curso.
• En las etapas de fuerte desarrollo y curso avanzado de la leucemia: una fuerte disminución de la inmunidad, inestabilidad constante de la temperatura, agrandamiento de los ganglios linfáticos, palidez intensa de la piel, dolor en las articulaciones, dificultad para respirar, problemas respiratorios, coloración amarillenta de la esclerótica de los ojos. visión borrosa, entumecimiento de las extremidades, cara y cambios pronunciados en la composición de la sangre.

Al notar un cierto "ramo" de los síntomas mencionados anteriormente, es importante que cualquier persona visite inmediatamente la clínica y se someta a las pruebas adecuadas para determinar la leucemia.

Recuerde que el diagnóstico precoz de la enfermedad aumenta significativamente las posibilidades de su curación completa.

De lo contrario, el paciente se verá afectado por complicaciones graves, que consisten en dolores insoportables en diferentes partes del cuerpo, una fuerte disminución de la inmunidad, el desarrollo de cáncer en otros órganos y, lo peor de todo, la muerte.

Razones para el desarrollo de la enfermedad.

El desarrollo de leucemia no se produce por una razón específica. Esta enfermedad puede desarrollarse debido a numerosos factores que pueden afectar negativamente los procesos que ocurren en el cuerpo. Recordemos que el cáncer de sangre se origina en la médula ósea y luego se desarrolla por todo el cuerpo.

Por ejemplo, a continuación se detallan las causas más comunes de leucemia (según las estadísticas médicas):

• tabaquismo y alcoholismo a largo plazo
• Contacto humano prolongado con reactivos químicos sin la protección adecuada.
• Exposición excesiva o frecuente a la radiación.
• serios problemas con la inmunidad
• la presencia de dolencias crónicas del cuerpo.
• desarrollo de ciertas enfermedades infecciosas
• herencia

El mayor peligro de la leucemia no es que pueda desarrollarse por una gran cantidad de razones. Lo que es mucho peor es que esta enfermedad puede afectar a una persona incluso si sólo hay una célula cancerosa en la sangre. Teniendo en cuenta esta característica de la leucemia, es aconsejable que cualquier persona sea examinada sistemáticamente en un hospital, para que siempre sea posible prevenir la enfermedad en las primeras etapas de desarrollo.

Métodos de diagnóstico

Ahora que se han discutido con cierto detalle los síntomas de la leucemia en adultos y las causas del desarrollo de la enfermedad, dirijamos nuestra atención a los métodos para diagnosticarla. En este sentido, la leucemia es una enfermedad relativamente primitiva que se diagnostica mediante análisis de sangre.

Los principales indicadores de la encuesta sujetos a un análisis cuidadoso se presentan en la siguiente lista:

1. Nivel . Naturalmente, el indicador más importante, porque el cáncer de sangre se caracteriza precisamente por una reproducción aumentada y defectuosa de los glóbulos blancos (leucocitos, por si alguien lo ha olvidado). Dependiendo de la forma y duración de la patología, el nivel de leucocitos puede ser diferente. Por lo tanto, en una etapa temprana, la norma del indicador se viola solo en un 60-70%, pero en etapas posteriores el número de glóbulos blancos aumenta de 5 a 20 veces.
2. La presencia de biopsia de médula ósea, grupos de diferenciación de tumores y otras formaciones hematológicas en la sangre. Este indicador es muy importante, ya que permite determinar las características cualitativas de los leucocitos y la composición general de la sangre, lo cual es simplemente necesario para hacer un diagnóstico preciso.
3. Contenido . Vale la pena señalar que su nivel depende en cierta medida del nivel de leucocitos, por lo que con el desarrollo de la leucemia aumenta en un 50-200% de lo normal.
4. Disminución del nivel. El indicador, por cierto, a menudo tiene fuertes desviaciones de la norma, pero en las etapas iniciales de la leucemia suele estar bien.

Naturalmente, se realizan pruebas inusuales para diagnosticar el cáncer de sangre. Aquí el nivel de examen es notablemente mayor y a menudo consiste en métodos genéticos moleculares, citogenéticos, citométricos de flujo y citoquímicos para evaluar el estado de la sangre.

Además de examinar el biomaterial afectado, también se realizan radiografías de médula ósea y punciones del bazo. El diagnóstico de la leucemia, así como el tratamiento de esta enfermedad, debe realizarse en centros especializados cuyas actividades se basen específicamente en el trabajo en este campo médico.

Terapia y pronóstico de la enfermedad.

El tratamiento de la leucemia es un procedimiento muy complejo que a menudo simplemente no es factible. En el 80% de los casos, al determinar la imposibilidad de una cura completa de la enfermedad, muchos especialistas optan por la remisión del cáncer de sangre. La esencia de este último es ralentizar el curso de la enfermedad, aliviar sus síntomas y prolongar la vida del paciente.

La elección final de si tratar la leucemia o su remisión se determina en función de:

• síntomas de la enfermedad (cuanto más graves sean, mayor será la probabilidad de que la elección recaiga en la remisión)
• etapas de la enfermedad y su tipo (cuanto más débiles sean, mayores serán las posibilidades de deshacerse completamente de la enfermedad)
• la edad del paciente (cuanto más joven es, mayores son las posibilidades de que un adulto pueda vencer la leucemia)
• salud general (cuanto mejor sea, más seriamente se puede pensar en organizar una terapia para la leucemia)

Independientemente de la opción elegida para deshacerse de la enfermedad, la base de las medidas terapéuticas es detener al máximo el crecimiento de las células cancerosas. Hoy en día, la terapia y la remisión de la leucemia son posibles:

1. Organizando la quimioterapia, es decir, exponiendo la zona afectada de la médula espinal a las sustancias adecuadas.
2. Mediante la organización de radioterapia, que consiste en exponer la zona afectada de la médula espinal y la sangre del paciente a radiaciones ionizantes.
3. Realizar un trasplante, que es un procedimiento muy complejo. Se lleva a cabo extirpando parcialmente la médula ósea afectada e introduciendo en ella células sanas de un donante.

Es importante organizar el tratamiento de la leucemia en centros especializados en esta materia inmediatamente después de identificar la enfermedad. Repetimos: no podemos retrasar la eliminación del cáncer de sangre, porque de la rapidez con que se organice la terapia depende lo más importante: la vida del paciente.

Puede encontrar más información sobre la leucemia en el vídeo:

Muchas personas que de una forma u otra han experimentado leucemia están interesadas en una pregunta: "¿Cuál es el pronóstico para el tratamiento de esta patología?" Quizás sea imposible decir algo específico sobre el cáncer de sangre, porque el éxito de su terapia depende de muchos factores. Los principales son el grado de desarrollo de la leucemia y el estado del cuerpo del paciente.

Cuanto más débiles se vean afectadas la sangre y la médula espinal de una persona y cuanto más fuerte sea su cuerpo, mayores serán las posibilidades de que pueda recuperarse por completo.

De lo contrario, la enfermedad sólo remitirá y el paciente puede vivir de 1,5 a 25 años con leucemia crónica y unos 4-12 meses con el desarrollo de una forma aguda de la enfermedad.

También hay un número considerable de personas interesadas en el tema de la prevención de la leucemia. Digamos de inmediato que es imposible asegurarse contra la leucemia, así como contra cualquier forma de cáncer.

Las medidas preventivas de la enfermedad convergen únicamente en:

1. En primer lugar, reducir al mínimo los factores de su desarrollo en la vida de una persona. Esto es especialmente cierto para las personas genéticamente predispuestas a la leucemia. Es decir, la principal protección contra esta patología es no fumar, no beber, tratar todas las dolencias hasta el final y mantener un sistema inmunológico sano.
2. En segundo lugar, trate de llevar un estilo de vida saludable, que requiera dormir bien, una nutrición adecuada y la ausencia de malos hábitos.
3. En tercer lugar, ser examinado constantemente en la clínica para que sea posible identificar cualquier anomalía en la composición de la sangre y eliminarla de manera oportuna.

Con esto concluye, quizás, la información más importante sobre la leucemia. Como puede ver, el cáncer de sangre es una enfermedad bastante peligrosa, pero en algunas circunstancias es bastante tratable. Esperamos que el material de hoy le haya resultado útil y haya respondido a sus preguntas. ¡Buena salud para ti!

A pesar de que en nuestro siglo la medicina ha logrado enormes resultados positivos en el tratamiento de enfermedades complejas y mortales, no siempre es posible deshacerse de ellas por completo. Si a un paciente se le diagnostica leucemia sanguínea aguda, la pregunta principal para el enfermo es cuánto tiempo vivirá con ella. Con tal mutación de las células sanguíneas, el proceso patológico se desarrolla en la médula ósea, pero la víctima puede llevar una existencia completamente normal.

¿Por qué se deteriora la calidad de vida del paciente y qué determina su duración?

Para mejorar la tasa de supervivencia de una persona si se le diagnostica leucemia, es necesario identificar la patología a tiempo, así como iniciar el tratamiento correcto. La leucemia es una de las patologías sanguíneas malignas más comunes. Existen muchas variedades de la enfermedad, por lo que la esperanza de vida en cada episodio específico se calcula por separado.

En cualquier caso, el cáncer de sangre se caracteriza por una violación de la proliferación celular, en la que la cantidad de leucocitos y linfocitos aumenta considerablemente. ALL se caracteriza por una relación directa entre los síntomas y el tiempo que vivirá una persona.

La calidad de vida del paciente se deteriora debido a los siguientes factores:

• aumento de la viscosidad de la sangre;
• agrandamiento de los órganos internos (especialmente el hígado y el páncreas);
• deterioro de la función de la visión;
• cambio en el mecanismo de suministro de sangre a lo largo de la periferia;
• desarrollo de insuficiencia secundaria de la mayoría de los órganos internos.

Estos factores afectan significativamente la calidad de vida. En la leucemia, el pronóstico está determinado por varios factores:

1. Forma de la enfermedad. Si una persona tiene leucemia linfocítica crónica, es posible que viva más.
2. Etapa de desarrollo de la patología.
3. Edad del paciente. Durante mucho tiempo se ha observado que los jóvenes pueden lograr más rápidamente una remisión estable y vencer la enfermedad. En los niños, la enfermedad se puede superar de forma más rápida y sencilla. Para las personas mayores, el pronóstico es más pesimista: cuanto mayor es la persona, menor es su nivel de inmunidad natural.

Debe tenerse en cuenta que los siguientes factores pueden desencadenar el desarrollo de patología:

• presencia constante de una persona bajo la influencia de radiaciones ionizantes;
• predisposición hereditaria o algunas patologías congénitas;
• virus caracterizados por una mayor oncogenicidad;
• exposición regular a carcinógenos químicos;
• algunos productos alimenticios que contienen conservantes y otros aditivos;
• malos hábitos;
• de fumar.

Si estos factores afectan a una persona durante el tratamiento de la AML, la vida del paciente se reducirá significativamente. El paciente debe prestar atención a tiempo a la aparición de debilidad repentina, hematomas sin causa en la piel, hemorragias nasales frecuentes, dolor en las articulaciones y mala cicatrización de las heridas. Gracias al diagnóstico oportuno, es posible mejorar la condición y aumentar la esperanza de vida de una persona.

Estadísticas

En general, cuando se diagnostica leucemia mieloide aguda, el pronóstico para las mujeres es menos optimista que para los hombres. Las estadísticas muestran lo siguiente:

1. El 70% de los hombres vive aproximadamente un año, el 50% vive más de 5 años. Para las mujeres, estas cifras corresponden al 65% y al 50%.
2. Si la enfermedad se detecta a tiempo y el tratamiento es eficaz durante 10 años, el 48% de los hombres y el 44% de las mujeres podrán vivir.
3. El pronóstico también depende de la edad. Por ejemplo, muchos pacientes están interesados ​​en saber cuánto tiempo viven las personas que aún no han cumplido los 40 años con ese diagnóstico. Aquí la tasa de supervivencia es del 70%, mientras que para la población de edad avanzada esta cifra disminuye al 20%.
4. Después de 10 años de terapia constante y eficaz, 4 de cada 10 pacientes sobreviven y siguen viviendo, además el indicador presentado sigue siendo muy bueno.

En cualquier caso, la duración de la vida de una persona depende no sólo del tratamiento farmacológico. El pronóstico también está determinado por el estado de ánimo emocional general del paciente, la fortaleza del sistema inmunológico, el cumplimiento de una dieta adecuada y el descanso.

¿Qué pronóstico es posible para la forma aguda de leucemia (leucemia linfocítica)?

Si a una persona se le diagnostica leucemia aguda, el pronóstico de vida puede ser positivo si la enfermedad se diagnostica a tiempo. Presenta los siguientes síntomas: fatiga, malestar leve, cambio de temperatura basal, dolor de cabeza. Es decir, es imposible determinar inmediatamente la leucemia linfocítica celular. El paciente puede confundir estos signos con un resfriado.

Los pacientes con leucemia linfocítica aguda requieren tratamiento de quimioterapia. Implica el uso de varios fármacos citotóxicos. La mayoría de las veces hay 3. La terapia debe durar varios años. Sólo con el tratamiento adecuado el paciente podrá vivir más tiempo.

La terapia implica la destrucción inicial de células patológicas no sólo en la sangre, sino también en la médula ósea. A continuación, es necesario matar los linfocitos atípicos menos activos. Esto evitará recaídas o complicaciones de la enfermedad. Después de esto, la forma aguda de leucemia requiere tratamiento preventivo. Su objetivo es prevenir el desarrollo de metástasis.

Si el sistema nervioso del paciente se ve afectado, se requiere radioterapia. Para superar completamente el cáncer, al paciente se le puede prescribir poliquimioterapia con altas dosis de fármacos, así como un trasplante de médula ósea. Esto se hace si el tratamiento estándar es ineficaz o la enfermedad reaparece. La operación puede mejorar ligeramente la supervivencia del paciente hasta 10 años. Durante la remisión, los síntomas de la patología prácticamente no aparecen.

Pronóstico de las lesiones sanguíneas mieloblásticas agudas

Si a un paciente se le ha diagnosticado leucemia mieloblástica aguda, el pronóstico de vida depende de la corrección del tratamiento. El tratamiento utiliza químicos y antibióticos fuertes. El curso de la enfermedad se complica aún más por el riesgo de desarrollar una infección grave, que puede provocar sepsis.

Si la leucemia mieloide aguda se trata correctamente, un paciente de hasta 60 años puede vivir sólo 6 años (en el mejor de los casos). Además, disminuye la posibilidad de una remisión a largo plazo. Sólo el 10% de las personas mayores pueden vivir hasta 5 años.

Con el desarrollo de la sepsis, no puede haber un pronóstico reconfortante. Con un tratamiento eficaz y sin recaídas en 5 años, los médicos concluyen que el paciente se ha recuperado.

¿Cuánto tiempo puede vivir una persona con una forma crónica de patología?

La leucemia linfocítica crónica ocurre en secreto. Es posible que una persona ni siquiera sospeche que tiene cáncer de sangre durante muchos años. Para hacer un diagnóstico preciso en este caso, es necesario someterse a un análisis de sangre general, que incluirá un nivel elevado de linfocitos, niveles anormales de hemoglobina y una biopsia de médula ósea.

Ha habido casos en los que la leucemia linfocítica crónica se desarrolló durante más de 10 años y el paciente experimentó molestias mínimas. Esta enfermedad es prácticamente resistente al tratamiento tradicional, aunque los fármacos ayudan a controlar el desarrollo de la LLC. La esperanza de vida es de al menos 5 años. Si las circunstancias van bien, este período puede ampliarse a 10 años o más.

Dado que la leucemia linfocítica crónica se produce en secreto, no siempre se puede diagnosticar a tiempo. Con una forma avanzada de patología, el paciente no vivirá más de 3 años. La leucemia linfocítica crónica es una enfermedad compleja con graves consecuencias.

Las personas que viven con leucemia mieloide crónica tienen un pronóstico mucho mejor. Existe la posibilidad de aumentar significativamente la duración de la remisión. Esto se compara desfavorablemente con la leucemia linfocítica crónica. Una persona puede vivir más de 15 años. Aunque en las últimas etapas el pronóstico empeora mucho.

¿Cuándo será decepcionante el pronóstico?

A veces, la medicina es impotente y no puede vencer la leucemia aguda. El pronóstico será decepcionante si:

1. Junto con el cáncer de sangre, se desarrolla algún tipo de infección en el cuerpo del paciente, especialmente una fúngica. Dado que la inmunidad humana es muy débil, no puede combatir este tipo de patologías al mismo tiempo. En este caso, el hongo se vuelve resistente incluso a los fármacos antibacterianos más potentes. Estas personas, por regla general, no viven mucho.
2. Las mutaciones genéticas ocurren en el cuerpo del paciente, es decir, la leucemia linfoblástica aguda en adultos (u otros tipos de patología) puede degenerar y tomar una forma desconocida para la medicina. En este caso, tanto la terapia química como la radioterapia serán ineficaces. No queda tiempo para seleccionar nuevas tácticas de tratamiento y no se puede realizar un trasplante de médula ósea.
3. El paciente desarrolló una complicación infecciosa cuando fue imposible aislarlo en el hospital.
4. Una persona desarrolla un aneurisma cerebral y una hemorragia interna extensa.
5. El tratamiento resultó ineficaz o incorrecto.
6. El diagnóstico se hizo demasiado tarde.
7. El paciente es anciano.

Con un diagnóstico como leucemia linfocítica, el pronóstico puede variar. Básicamente, la leucemia se considera una enfermedad muy peligrosa, de rápido desarrollo, que no se caracteriza por la presencia de etapas. La patología tiene un impacto negativo en todos los órganos y sistemas humanos, ya que las células cancerosas se propagan en grandes cantidades por todo el cuerpo a través de la sangre.

La leucemia linfocítica crónica, al igual que la leucemia linfocítica aguda, reduce significativamente la esperanza de vida de una persona. Sin embargo, las tácticas de tratamiento seleccionadas correctamente le permitirán controlar el desarrollo de la patología.

La leucemia sanguínea aguda es una enfermedad grave. La patología consiste en cambios peligrosos que ocurren en la médula ósea y la sangre periférica de una persona, como resultado de los cuales se ven afectados los órganos internos.

Tipos de leucemia sanguínea

Existen dos tipos de leucemia, según las células sanguíneas afectadas:

• leucemia linfoblástica aguda (LLA).

La AML es más susceptible a las personas mayores que tienen daños en la línea mieloide de la hematopoyesis.

Hay varias opciones para este tipo:

• con mínimos signos de diferenciación;
• promielocítico;
• mielomonoblástico;
• monoblástico;
• eritroide;
• megacariocítico.

La leucemia sanguínea aguda afecta principalmente a niños menores de 15 años en un 85% de los casos y a adultos en un 15%. Los hombres se ven afectados por la enfermedad con un 50% más de frecuencia. Los tumores surgen debido a trastornos de la línea linfoide de la hematopoyesis.

La incidencia de dos tipos de leucemia aguda es de 35 personas por cada millón de habitantes.

Causas del cáncer de sangre.

La medicina moderna no ha establecido los requisitos previos exactos para la aparición de leucemia sanguínea, pero ha descubierto los siguientes factores que causan mutaciones malignas de las células:

• influencia de carcinógenos químicos. Por ejemplo, benceno, humo de cigarrillo;
• predisposiciones hereditarias. La enfermedad de varios miembros de la familia no es infrecuente;
• transformaciones cromosómicas (Klinefelter, síndromes de Down);
• infecciones virales, es decir, una respuesta anormal a ellas;
• exceso de exposición radioactiva y electromagnética;
• estados de inmunodeficiencia;
• realizar quimioterapia o radiación.

Los cambios cromosómicos en la leucemia linfoblástica aguda son:

• primario: con una violación de las propiedades de la célula hematopoyética y la formación de leucemia monoclonal;
• secundarias, que se manifiestan como formas policlonales malignas.

Manifestaciones de leucemia linfoblástica aguda.

La leucemia aguda pasa por varias etapas:

• el primero es inicial (normalmente no se detecta);
• manifestación completa de signos de leucemia;
• remisión (parcial o no);
• recaída;
• Estado de deterioro de las funciones corporales.

La leucemia linfoblástica aguda presenta varios síndromes:

• Anémica, que provoca debilidad muscular, palpitaciones, dificultad para respirar, piel pálida, somnolencia.
• Inmunodeficiencia, que acelera las infecciones bacterianas, fúngicas y virales del paciente.
• Hemorrágico, expresado por erupción cutánea, hematomas, deterioro de la coagulación sanguínea, hemorragias nasales.
• Osteoarticular, caracterizado por necrosis aséptica, osteoporosis, infiltración de la cápsula articular y periostio.
• Proliferativo. Sus signos son: agrandamiento del timo en niños, del hígado y del bazo en adultos, inflamación de los ganglios linfáticos.
• Intoxicación, cuando hay deterioro del apetito, aumento de la temperatura a 40 ° C, sudoración y pérdida de peso corporal.
• La neuroleucemia es una metástasis en el cerebro que provoca problemas del habla, coordinación de movimientos y dolores de cabeza. Observado en TODOS.

El conjunto de síndromes de leucemia sanguínea se manifiesta de forma diferente en hombres y mujeres.

Pasan dos meses desde el inicio de la mutación de la primera célula madre hasta la manifestación de los síntomas clínicos de la enfermedad. La leucemia sanguínea se desarrolla de forma gradual o repentina. Los signos de enfermedad son similares a los de una infección viral aguda.

Diagnóstico de leucemia en adultos.

Según los síntomas de la enfermedad, el médico prescribe para confirmar o refutar la sospecha de cáncer de sangre.

La leucemia linfoblástica aguda en adultos se detecta mediante un diagnóstico que consta de tres etapas:

• Análisis de sangre generales. Un resultado alarmante es una disminución en la cantidad de plaquetas, niveles de hemoglobina, un nivel alto de leucocitos y un aumento en las células sanguíneas jóvenes: blastos.
• Biopsia de ganglios linfáticos y médula ósea en el servicio de oncohematología para analizar el tipo y grado de desarrollo de la enfermedad. La leucemia se confirma cuando se detecta el 20% de las células anormales. Además, se prescribe una evaluación microbiológica del material y de la sangre periférica del paciente para identificar la enfermedad y las mutaciones cromosómicas.
• El nivel de patología de los órganos internos del paciente se verifica mediante ultrasonido (ultrasonido), resonancia magnética (MRI), rayos X y electrocardiograma cardíaco. Se realiza una punción lumbar para analizar el líquido cefalorraquídeo.

Métodos de tratamiento para formas agudas de leucemia sanguínea.

La terapia para la leucemia sanguínea aguda se lleva a cabo inmediatamente sobre la base de los diagnósticos realizados en los centros de oncohematología de acuerdo con los esquemas establecidos de prescripción de medicamentos: protocolos, observando los períodos, volúmenes y plazos del estudio para cada tipo de cáncer de la sangre.

El objetivo principal del tratamiento de la leucemia aguda es:

• restaurar la hematopoyesis saludable;
• lograr la remisión a largo plazo;
• restaurar la salud completa;
• prevenir las recaídas de la enfermedad.

Los siguientes factores influyen en la selección del protocolo:

• manifestaciones genéticas de leucemia;
• edad del paciente;
• respuesta a la terapia previa;
• Número de leucocitos en un análisis de sangre.

Los principales métodos de tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda:

• La quimioterapia es la principal forma de combatir dos tipos de leucemia. Los fármacos citoplásicos combinados se administran por vía intravenosa para destruir los blastos en el canal espinal durante varios años, teniendo en cuenta el peso del paciente y el nivel de mutación en sangre. Se está introduciendo un nuevo tipo de quimioterapia, dirigida, mediante el uso de los medicamentos Imatinib y Herceptin, que detectan células enfermas e inhiben su crecimiento. La eficacia de la quimioterapia para la AML es del 85%, para la LLA del 95%.
• Biológico: la técnica sirve para estimular las defensas del organismo y eliminar las células inutilizables mediante dos tipos de anticuerpos, además del Interferón, que se administra por vía intravenosa.
• Un método de radiación para el tratamiento de la leucemia aguda, que utiliza radioterapia, un efecto sobre la médula ósea bajo el control de la tomografía computarizada. Generalmente se usa antes del trasplante. Además de radioinmunoterapia con partículas irradiadas unidas a anticuerpos utilizando los medicamentos Bexxar a base del isótopo de yodo y Zevalin.
• Vía quirúrgica: el trasplante de médula ósea está indicado para la AML y la ALL durante el debilitamiento inicial de la enfermedad. Antes de la cirugía, las áreas infectadas se destruyen mediante irradiación del cuerpo y una alta dosis de quimioterapia.

Trasplante terapéutico

El trasplante de células madre sanas de un donante compatible se considera el tratamiento más eficaz para la leucemia aguda. Se produce mediante la introducción de material donante en la zona cervicotorácica, lo que permite aumentar la dosis de fármacos durante la quimioterapia. El proceso se acompaña de la toma de medicamentos que previenen el rechazo de células extrañas, que después de 14 a 20 días comienzan a producir leucocitos, glóbulos rojos y plaquetas.

La principal condición para la operación es la remisión completa de la leucemia. Para evitar el rechazo del injerto, se realiza previamente un procedimiento de acondicionamiento que elimina los blastos restantes.

Antes del trasplante, se deben considerar las siguientes contraindicaciones:

• edad avanzada del paciente;
• disfunción de órganos internos;
• recaída de leucemia sanguínea;
• enfermedades infecciosas agudas.

La terapia para la leucemia linfoblástica aguda se produce en varias etapas:

• La remisión se desarrolla y registra mediante la eliminación de las células leucémicas en la sangre utilizando los medicamentos Prednisolona, ​​Citarabina o sus análogos.
• Una vez logrado un debilitamiento estable del proceso, se previene la reaparición de la leucemia con los medicamentos Puri-netol y Metotrexato, que eliminan los restos de blastos.
• El resultado obtenido se consigue destruyendo los restos de células cancerosas con un tratamiento de consolidación.
• La recurrencia de la leucemia aguda se previene mediante el uso prolongado de quimioterapia en dosis bajas con los medicamentos Cytosar y Prednisolona.
• La remisión completa se consigue con los fármacos quimioterapéuticos Mercaptopurina y Ciclofosfamida, que aumentan el número de leucocitos.

Tasas de remisión de la leucemia aguda:

• citogenético, lo que resulta en una curación completa.
• hematológico – clínico, en el que la composición de la médula ósea y la sangre periférica vuelve a la normalidad, los signos clínicos de la enfermedad desaparecen y no hay focos de leucemia fuera de la médula ósea.
• molecular, cuando los blastos no se pueden encontrar mediante análisis genético molecular.

Principios del tratamiento concomitante de la leucemia sanguínea.

La recuperación exitosa depende de muchos factores. La prevención de infecciones es la principal condición para la supervivencia del paciente. A menudo, el médico prescribe medidas adicionales:

• medicamentos desintoxicantes;
• citostáticos: busulfano, nimustina para contrarrestar neoplasias malignas;
• transfusiones de sangre para reemplazar las células sanguíneas perdidas durante la quimioterapia;
• irradiación cerebral;
• antibióticos de amplio espectro para la fiebre: Tienam, Meronem;
• crear un ambiente estéril en la habitación del paciente: cuarteado, ventilación, limpieza húmeda 5 veces al día, utilizando instrumentos desechables;
• aislamiento del paciente del contacto con posibles portadores de infección;
• medicamentos Granocite y Neupogen para niveles bajos de neutrófilos en la sangre.

Una nutrición adecuada durante la leucemia es un componente de una recuperación exitosa. Es necesario eliminar por completo los alimentos fritos y ahumados y limitar el consumo de sal. La dieta para mantener la inmunidad debe consistir en una gran cantidad de vitaminas, carbohidratos, proteínas, microelementos y grasas. Las verduras y frutas se deben consumir hervidas o guisadas.

Consecuencias de la leucemia sanguínea

Puede desarrollarse rápidamente y, sin un tratamiento oportuno, provocar la muerte.

El pronóstico de la leucemia linfoblástica aguda en adultos depende de los siguientes factores:

• tipos de enfermedades;
• edad del paciente;
• prevalencia de la lesión;
• la reacción del cuerpo a la quimioterapia;
• momento del diagnóstico;
• Características citogenéticas de la leucemia.

Para los hombres mayores de 60 años, la tasa de supervivencia prevista a 5 años para la LLA es del 20 al 40 %, para la LMA es del 20 % y para las personas menores de 55 años es del 60 %. Hasta 25 a 35% de los pacientes no presentan recaídas en 24 meses y algunos se curan por completo. Sin embargo, los adultos tienen menos probabilidades de contraer ALL que AML.

La quimioterapia tiene un efecto particularmente negativo en el cuerpo humano, provocando las siguientes consecuencias:

• vómitos, náuseas, falta de apetito;
• daño a las células sanguíneas, lo que resulta en anemia, sangrado e infecciones frecuentes;
• alteración del funcionamiento de los órganos internos (riñones, intestinos, corazón, hígado);
• perdida de cabello.

Los métodos biológicos para deshacerse de la leucemia dan lugar a:

• picazón en la piel;
• síntomas parecidos a la gripe;
• erupción epidérmica.

El resultado de la radioterapia puede ser enrojecimiento y sensación de fatiga.

Un trasplante de médula ósea de un donante tiene graves consecuencias para una persona. Su resultado es un daño irreversible al tracto gastrointestinal, la piel y el hígado. La tasa de recuperación alcanza sólo el 15%.

Para prevenir rápidamente las manifestaciones adversas de la leucemia linfoblástica aguda, los adultos deben someterse sistemáticamente a diagnósticos de médula ósea y sangre, realizar un electrocardiograma del corazón y otras pruebas prescritas por un médico.

- una enfermedad que causa graves consecuencias. Es importante someterse a exámenes preventivos periódicos para detectar síntomas de cáncer de sangre y tratar oportunamente esta enfermedad mortal.

La leucemia es una enfermedad sanguínea grave que se clasifica como neoplásica (maligna). En medicina tiene dos nombres más: leucemia o leucemia. Esta enfermedad no conoce restricciones de edad. Afecta a niños de todas las edades, incluidos los bebés. Puede ocurrir en la juventud, la mediana edad y la vejez. La leucemia afecta por igual a hombres y mujeres. Aunque, según las estadísticas, las personas de piel blanca lo padecen con mucha más frecuencia que las de piel oscura.

Tipos de leucemia

Con el desarrollo de la leucemia, cierto tipo de células sanguíneas degenera en células malignas. La clasificación de la enfermedad se basa en esto.

1. Cuando pasa a las células leucémicas (células sanguíneas de los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado), se llama LEUCEMIA LINFÓLICA.
2. La degeneración de los mielocitos (células sanguíneas formadas en la médula ósea) conduce a MIELOLEUCEMIA.

La degeneración de otros tipos de leucocitos, que conduce a la leucemia, aunque ocurre, es mucho menos común. Cada una de estas especies se divide en subespecies, de las cuales hay bastantes. Sólo un especialista que cuente con modernos equipos de diagnóstico y laboratorios equipados con todo lo necesario podrá comprenderlos.

La división de la leucemia en dos tipos fundamentales se explica por alteraciones en la transformación de diferentes células: mieloblastos y linfoblastos. En ambos casos, en lugar de leucocitos sanos, aparecen en la sangre células leucémicas.

Además de la clasificación por tipo de lesión, distinguir entre leucemia aguda y crónica. A diferencia de todas las demás enfermedades, estas dos formas de leucemia no tienen nada que ver con la naturaleza de la enfermedad. Su peculiaridad es que la forma crónica casi nunca se vuelve aguda y, por el contrario, la forma aguda no puede volverse crónica bajo ninguna circunstancia. Sólo en casos aislados la leucemia crónica puede complicarse con un curso agudo.

Esto es porque la leucemia aguda ocurre durante la transformación de células inmaduras (blastos). Al mismo tiempo, comienza su rápida reproducción y se produce un mayor crecimiento. Este proceso no se puede controlar, por lo que la probabilidad de muerte con esta forma de la enfermedad es bastante alta.

La leucemia crónica se desarrolla cuando progresa el crecimiento de células sanguíneas mutadas que están completamente maduras o en etapa de maduración. Se diferencia en la duración de su curso. El paciente sólo necesita terapia de apoyo para garantizar que su condición permanezca estable.

Causas de la leucemia

Actualmente no se comprende completamente qué causa exactamente la mutación de las células sanguíneas. Pero se ha demostrado que uno de los factores que provocan la leucemia es la exposición a la radiación. El riesgo de enfermedad aparece incluso con pequeñas dosis de radiación. Además, existen otras causas de leucemia:

• En particular, la leucemia puede ser causada por medicamentos leucémicos y algunas sustancias químicas utilizadas en la vida cotidiana, por ejemplo, benceno, pesticidas, etc. Los medicamentos para la leucemia incluyen antibióticos del grupo de las penicilinas, citostáticos, butadiona, cloranfenicol y medicamentos utilizados en quimioterapia.
• La mayoría de las enfermedades virales infecciosas van acompañadas de la invasión de virus al cuerpo a nivel celular. Provocan la degeneración mutacional de células sanas en patológicas. Bajo ciertos factores, estas células mutantes pueden transformarse en células malignas, provocando leucemia. El mayor número de enfermedades leucémicas se observa entre las personas infectadas por el VIH.
• Una de las causas de la leucemia crónica es un factor hereditario que puede manifestarse incluso después de varias generaciones. Esta es la causa más común de leucemia en niños.

Etiología y patogénesis.

Los principales signos hematológicos de la leucemia son cambios en la calidad de la sangre y un aumento en la cantidad de células sanguíneas jóvenes. Al mismo tiempo aumenta o disminuye. Se notan leucopenia y. La leucemia se caracteriza por anomalías en la composición cromosómica de las células. Basándose en ellos, el médico puede hacer un pronóstico de la enfermedad y elegir el método de tratamiento óptimo.

Síntomas comunes de la leucemia

En la leucemia, un diagnóstico correcto y un tratamiento oportuno son de gran importancia. En la etapa inicial, los síntomas de la leucemia sanguínea de cualquier tipo recuerdan más a los resfriados y algunas otras enfermedades. Escuche cómo se siente. Las primeras manifestaciones de leucemia se manifiestan por los siguientes signos:

1. La persona experimenta debilidad y malestar. Constantemente quiere dormir o, por el contrario, el sueño desaparece.
2. La actividad cerebral se altera: una persona tiene dificultades para recordar lo que sucede a su alrededor y no puede concentrarse en las cosas básicas.
3. La piel se pone pálida, aparecen hematomas debajo de los ojos.
4. Las heridas no sanan en mucho tiempo. Posible desde la nariz y las encías.
5. La temperatura sube sin motivo aparente. Puede permanecer en 37,6º durante mucho tiempo.
6. Hay dolores leves en los huesos.
7. Poco a poco, el hígado, el bazo y los ganglios linfáticos aumentan de tamaño.
8. La enfermedad se acompaña de aumento de la sudoración y aumento del ritmo cardíaco. Es posible que se produzcan mareos y desmayos.
9. Los resfriados ocurren con más frecuencia y duran más de lo habitual, las enfermedades crónicas empeoran.
10. El deseo de comer desaparece, por lo que la persona comienza a perder peso bruscamente.

Si nota los siguientes signos, no posponga la visita a un hematólogo. Es mejor estar un poco seguro que tratar la enfermedad cuando está avanzada.

Estos son síntomas comunes a todos los tipos de leucemia. Pero, para cada tipo hay signos característicos, características del curso y tratamiento. Mirémoslos.

Vídeo: presentación sobre la leucemia (eng)

Leucemia aguda linfoblástica

Este tipo de leucemia es más común en niños y jóvenes. La leucemia linfoblástica aguda se caracteriza por un trastorno de la hematopoyesis. Se produce una cantidad excesiva de células inmaduras patológicamente alteradas (blastos). Preceden a la aparición de linfocitos. Las explosiones comienzan a multiplicarse rápidamente. Se acumulan en los ganglios linfáticos y el bazo, impidiendo la formación y el funcionamiento normal de las células sanguíneas normales.

La enfermedad comienza con un período prodrómico (latente). Puede durar desde una semana hasta varios meses. El enfermo no tiene quejas específicas. Simplemente se siente constantemente cansado. Comienza a sentirse mal debido a que su temperatura sube a 37,6°. Algunas personas notan que los ganglios linfáticos del cuello, las axilas y la ingle están agrandados. Hay dolores leves en los huesos. Pero al mismo tiempo, la persona continúa desempeñando sus funciones laborales. Después de un tiempo (para cada uno es diferente), comienza un período de manifestaciones pronunciadas. Ocurre repentinamente, con un fuerte aumento en todas las manifestaciones. En este caso, son posibles varias variantes de leucemia aguda, cuya aparición está indicada por los siguientes síntomas de leucemia aguda:

• Anginosa (ulcerativa-necrótica) acompañado de dolor de garganta intenso. Ésta es una de las manifestaciones más peligrosas de una enfermedad maligna.
• Anémico. Con esta manifestación comienza a progresar la anemia hipocrómica. El número de leucocitos en la sangre aumenta considerablemente (de varios cientos por mm³ a varios cientos de miles por mm³). La leucemia se evidencia por el hecho de que más del 90% de la sangre está formada por células madre: linfoblastos, hemohistoblastos, mieloblastos, hemocitoblastos. Las células de las que depende la transición a las maduras (jóvenes, mielocitos, promielocitos) están ausentes. Como resultado, la cantidad de linfocitos se reduce al 1%. El recuento de plaquetas también se reduce.

• Hemorrágico en forma de hemorragias en la membrana mucosa, áreas abiertas de la piel. Se produce sangrado de las encías y es posible que se produzcan sangrados uterinos, renales, gástricos e intestinales. En la última fase puede aparecer pleuresía y neumonía con liberación de exudado hemorrágico.
• esplenomegalico- un agrandamiento característico del bazo causado por una mayor destrucción de leucocitos mutados. En este caso, el paciente experimenta una sensación de pesadez en la zona abdominal del lado izquierdo.
• Son frecuentes los casos en que el infiltrado leucémico penetra los huesos de las costillas, clavícula, cráneo, etc. Puede afectar el tejido óseo de la cuenca del ojo. Esta forma de leucemia aguda se llama clorleucemia.

Las manifestaciones clínicas pueden combinar varios síntomas. Por ejemplo, la leucemia mieloblástica aguda rara vez se acompaña de agrandamiento de los ganglios linfáticos. Esto no es típico de la leucemia linfoblástica aguda. Los ganglios linfáticos adquieren una mayor sensibilidad solo con manifestaciones ulcerativas-necróticas de leucemia linfoblástica crónica. Pero todas las formas de la enfermedad se caracterizan por el hecho de que el bazo se agranda, la presión arterial disminuye y el pulso se acelera.

Leucemia aguda en la infancia

La leucemia aguda afecta con mayor frecuencia al cuerpo de los niños. El mayor porcentaje de la enfermedad se da entre las edades de tres y seis años. La leucemia aguda en niños se manifiesta por los siguientes síntomas:

1. Bazo e hígado- agrandado, por lo que el niño tiene una barriga grande.
2. Tamaños de los ganglios linfáticos También excede la norma. Si los ganglios agrandados se encuentran en la zona del pecho, el niño sufre una tos seca y debilitante y se produce dificultad para respirar al caminar.
3. Cuando los ganglios mesentéricos están dañados, dolor en el abdomen y las piernas.
4. Anotado Anemia moderada y normocrómica.
5. El niño se cansa rápidamente, la piel está pálida.
6. Los síntomas de ARVI son pronunciados. con fiebre, que puede ir acompañada de vómitos y dolor de cabeza intenso. A menudo se producen convulsiones.
7. Si la leucemia ha llegado a la médula espinal y al cerebro, entonces El niño puede perder el equilibrio al caminar y caerse con frecuencia.

Síntomas de leucemia

Tratamiento de la leucemia aguda

El tratamiento de la leucemia aguda se lleva a cabo en tres etapas:

• Etapa 1. Curso de terapia intensiva (inducción), cuyo objetivo es reducir el número de células blásticas en la médula ósea al 5%. En este caso, deberían estar completamente ausentes en el torrente sanguíneo normal. Esto se logra mediante quimioterapia con el uso de fármacos citostáticos multicomponentes. Según el diagnóstico, también se pueden utilizar antraciclinas, hormonas glucocorticosteroides y otros fármacos. La terapia intensiva produce remisión en niños, en 95 de cada 100 casos, en adultos, en un 75%.
• Etapa 2. Consolidación de la remisión (consolidación). Esto se hace para evitar la posibilidad de una recaída. Esta etapa puede durar de cuatro a seis meses. Durante este procedimiento, se requiere un control cuidadoso por parte de un hematólogo. El tratamiento se lleva a cabo en un entorno clínico o en un hospital de día. Se utilizan fármacos de quimioterapia (6-mercaptopurina, metotrexato, prednisona, etc.), que se administran por vía intravenosa.
• Etapa 3. Terapia de mantenimiento.. Este tratamiento continúa durante dos o tres años, en casa. Se utilizan 6-mercaptopurina y metotrexato en forma de tabletas. El paciente se encuentra bajo atención ambulatoria de hematología. Debe someterse a exámenes periódicos (la fecha de las visitas la determina el médico) para controlar la calidad de la composición de su sangre.

Si es imposible realizar quimioterapia debido a una complicación grave de naturaleza infecciosa, la leucemia sanguínea aguda se trata mediante una transfusión de glóbulos rojos de un donante: de 100 a 200 ml tres veces cada dos, tres o cinco días. En casos críticos se realiza un trasplante de médula ósea o de células madre.

Mucha gente intenta tratar la leucemia con remedios caseros y homeopáticos. Son bastante aceptables en las formas crónicas de la enfermedad, como terapia reconstituyente adicional. Pero en la leucemia aguda, cuanto antes se administre una terapia farmacológica intensiva, mayores serán las posibilidades de remisión y más favorable el pronóstico.

Pronóstico

Si el inicio del tratamiento es muy tardío, la muerte de un paciente con leucemia puede producirse al cabo de unas semanas. Por eso la forma aguda es peligrosa. Sin embargo, los métodos de tratamiento modernos proporcionan un alto porcentaje de mejora en la condición del paciente. Al mismo tiempo, el 40% de los adultos logra una remisión estable, sin recaídas durante más de 5 a 7 años. El pronóstico de la leucemia aguda en niños es más favorable. La mejora a los 15 años es del 94%. Para los adolescentes mayores de 15 años, esta cifra es ligeramente inferior: sólo el 80%. La recuperación de los niños se produce en 50 de cada 100 casos.

Es posible un pronóstico desfavorable en bebés (hasta un año) y en aquellos que han cumplido los diez años (y más) en los siguientes casos:

1. Alto grado de propagación de la enfermedad en el momento de un diagnóstico certero.
2. Agrandamiento severo del bazo.
3. El proceso ha llegado a los ganglios mediastínicos.
4. Se altera el funcionamiento del sistema nervioso central.

Leucemia linfoblástica crónica

La leucemia crónica se divide en dos tipos: linfoblástica (leucemia linfocítica, leucemia linfática) y mieloblástica (leucemia mieloide). Tienen diferentes síntomas. En este sentido, cada uno de ellos requiere un método de tratamiento específico.

leucemia linfática

La leucemia linfática se caracteriza por los siguientes síntomas:

1. Pérdida de apetito, pérdida repentina de peso. Debilidad, mareos, fuertes dolores de cabeza. Aumento de la sudoración.
2. Ganglios linfáticos agrandados (desde el tamaño de un guisante pequeño hasta un huevo de gallina). No están conectados a la piel y ruedan fácilmente durante la palpación. Se pueden sentir en la ingle, el cuello, las axilas y, a veces, en la cavidad abdominal.
3. Cuando los ganglios linfáticos mediastínicos aumentan de tamaño, las venas se comprimen y se produce hinchazón de la cara, el cuello y los brazos. Pueden volverse azules.
4. El bazo agrandado sobresale de 2 a 6 cm por debajo de las costillas. El hígado agrandado se extiende aproximadamente en la misma medida más allá de los bordes de las costillas.
5. Hay latidos cardíacos frecuentes y alteraciones del sueño. A medida que avanza la leucemia linfoblástica crónica, provoca una disminución de la función sexual en los hombres y amenorrea en las mujeres.

Un análisis de sangre para dicha leucemia muestra que la cantidad de linfocitos en la fórmula de leucocitos aumenta considerablemente. Va del 80 al 95%. El número de leucocitos puede alcanzar los 400.000 por 1 mm³. Las plaquetas sanguíneas son normales (o ligeramente bajas). La cantidad de glóbulos rojos se reduce significativamente. El curso crónico de la enfermedad puede durar de tres a seis a siete años.

Tratamiento de la leucemia linfocítica

La peculiaridad de la leucemia crónica de cualquier tipo es que puede durar años, manteniendo la estabilidad. En este caso, no es necesario realizar el tratamiento de la leucemia en un hospital, basta con comprobar periódicamente el estado de la sangre y, si es necesario, realizar una terapia de fortalecimiento en casa. Lo principal es seguir todas las indicaciones del médico y comer bien. El seguimiento regular es una oportunidad para evitar un curso de cuidados intensivos difícil e inseguro.

Foto: aumento del número de leucocitos en la sangre (en este caso, linfocitos) con leucemia.

Si hay un fuerte aumento de leucocitos en la sangre y la condición del paciente empeora, entonces es necesaria la quimioterapia con los medicamentos clorambucilo (Leukeran), ciclofosfamida, etc. El curso de tratamiento también incluye anticuerpos monoclonales Campas y Rituximab.

La única forma de curar completamente la leucemia linfocítica crónica es el trasplante de médula ósea. Sin embargo, este procedimiento es muy tóxico. Se utiliza en casos raros, por ejemplo, en personas de edad temprana, si el donante es la hermana o el hermano del paciente. Cabe señalar que la recuperación completa sólo se puede lograr mediante un trasplante alogénico (de otra persona) de médula ósea para la leucemia. Este método se utiliza para eliminar las recaídas, que, por regla general, son mucho más graves y más difíciles de tratar.

Leucemia mieloblástica crónica

La leucemia crónica mieloblástica se caracteriza por un desarrollo gradual de la enfermedad. En este caso, se observan los siguientes signos:

1. Pérdida de peso, mareos y debilidad, fiebre y aumento de la sudoración.
2. Con esta forma de la enfermedad, a menudo se observan hemorragias gingivales y nasales y piel pálida.
3. Los huesos empiezan a doler.
4. Los ganglios linfáticos no suelen estar agrandados.
5. El bazo excede significativamente su tamaño normal y ocupa casi toda la mitad de la cavidad interna del abdomen en el lado izquierdo. El hígado también aumenta de tamaño.

La leucemia mieloblástica crónica se caracteriza por un mayor número de leucocitos (hasta 500.000 por 1 mm³), una reducción de la hemoglobina y un número reducido de glóbulos rojos. La enfermedad se desarrolla durante dos a cinco años.

Tratamiento de la mielosis

La terapia terapéutica para la leucemia mieloide crónica se selecciona según la etapa de desarrollo de la enfermedad. Si se encuentra en una condición estable, solo se realiza una terapia reconstituyente. Se recomienda al paciente comer bien y someterse a exámenes médicos periódicos. Se lleva a cabo un curso de terapia reconstituyente con el medicamento Myelosan.

Si los leucocitos comienzan a multiplicarse rápidamente y su número excede significativamente la norma, se realiza radioterapia. Su objetivo es irradiar el bazo. La monoquimioterapia se utiliza como tratamiento primario (tratamiento con mielobromol, dopan, hexafosfamida). Se administran por vía intravenosa. La poliquimioterapia según uno de los programas CVAMP o AVAMP da un buen efecto. El tratamiento más eficaz para la leucemia en la actualidad sigue siendo el trasplante de médula ósea y de células madre.

Leucemia mielomonocítica juvenil

Los niños de entre dos y cuatro años suelen desarrollar una forma especial de leucemia crónica llamada leucemia mielomonocítica juvenil. Es uno de los tipos más raros de leucemia. La mayoría de las veces los niños lo padecen. Se considera que la causa de su aparición son enfermedades hereditarias: síndrome de Noonan y neurofibromatosis tipo I.

El desarrollo de la enfermedad está indicado por:

• Anemia (palidez de la piel, aumento de la fatiga);
• Trombocitopenia, que se manifiesta por sangrado nasal y gingival;
• El niño no aumenta de peso y tiene retraso en el crecimiento.

A diferencia de todos los demás tipos de leucemia, este tipo aparece repentinamente y requiere atención médica inmediata. La leucemia juvenil mielomonocítica prácticamente no se cura con agentes terapéuticos convencionales. La única forma de dar esperanzas de recuperación es un alotrasplante de médula ósea, que preferentemente se realiza lo antes posible después del diagnóstico. Antes de este procedimiento, el niño se somete a quimioterapia. En algunos casos, es necesaria una esplenectomía.

Leucemia mieloide no linfoblástica

Los antepasados ​​de las células sanguíneas que se forman en la médula ósea son las células madre. En determinadas condiciones, se altera el proceso de maduración de las células madre. Comienzan a dividirse incontrolablemente. Este proceso se llama leucemia mieloide. Muy a menudo, los adultos son susceptibles a esta enfermedad. Es extremadamente raro en niños. La leucemia mieloide es causada por un defecto cromosómico (mutación de un cromosoma) llamado cromosoma Filadelfia Rh.

La enfermedad progresa lentamente. Los síntomas no están claros. En la mayoría de los casos, la enfermedad se diagnostica accidentalmente cuando se realiza un análisis de sangre durante un examen médico regular, etc. Si se sospecha leucemia en adultos, se emite una derivación para una biopsia de médula ósea.

Hay varias etapas de la enfermedad:

1. Estable (crónico). En esta etapa, la cantidad de células blásticas en la médula ósea y en el torrente sanguíneo general no supera el 5%. En la mayoría de los casos, el paciente no requiere hospitalización. Puede seguir trabajando mientras recibe tratamiento de mantenimiento con pastillas anticancerígenas en casa.
2. Acelerando el desarrollo de la enfermedad, durante el cual el número de células blásticas aumenta al 30%. Los síntomas se manifiestan en forma de aumento de la fatiga. El paciente experimenta hemorragias nasales y encías. El tratamiento se lleva a cabo en un hospital con administración intravenosa de medicamentos contra el cáncer.
3. Crisis explosiva. El inicio de esta etapa se caracteriza por un fuerte aumento de células blásticas. Se requiere una terapia intensiva para destruirlos.

Después del tratamiento, se observa remisión, un período durante el cual la cantidad de células blásticas vuelve a la normalidad. Los diagnósticos por PCR muestran que el cromosoma "Philadelphia" ya no existe.

Actualmente, la mayoría de los tipos de leucemia crónica pueden tratarse con éxito. Para ello, un grupo de expertos de Israel, Estados Unidos, Rusia y Alemania desarrollaron protocolos (programas) de tratamiento especiales, que incluyen radioterapia, tratamiento de quimioterapia, tratamiento con células madre y trasplante de médula ósea. Las personas diagnosticadas con leucemia crónica pueden vivir bastante tiempo. Pero las personas con leucemia aguda viven muy poco. Pero incluso en este caso, todo depende de cuándo comenzó el tratamiento, su efectividad, las características individuales del cuerpo y otros factores. Hay muchos casos en los que las personas se “agotan” en unas pocas semanas. En los últimos años, con un tratamiento correcto y oportuno y una posterior terapia de mantenimiento, la esperanza de vida en las formas agudas de leucemia ha ido aumentando.

Video: conferencia sobre leucemia mieloide en niños.

Leucemia linfocítica de células peludas

Enfermedad sanguínea oncológica, durante cuyo desarrollo La médula ósea produce un número excesivo de células linfocíticas, lo que se denomina leucemia de células pilosas.. Ocurre en casos muy raros. Se caracteriza por un desarrollo y curso lento de la enfermedad. Las células leucémicas en esta enfermedad, cuando se magnifican muchas veces, parecen cuerpos pequeños cubiertos de "pelo". De ahí el nombre de la enfermedad. Esta forma de leucemia se presenta principalmente en hombres mayores (después de los 50 años). Según las estadísticas, las mujeres representan sólo el 25% del número total de casos.

Hay tres tipos de leucemia de células pilosas: refractario, progresivo y sin tratar. Las formas progresivas y no tratadas son las más comunes, ya que la mayoría de los pacientes asocian los síntomas principales de la enfermedad con signos de vejez avanzada. Por ello, acuden al médico muy tarde, cuando la enfermedad ya ha avanzado. La forma refractaria de leucemia de células pilosas es la más difícil. Ocurre como una recaída después de la remisión y es prácticamente intratable.

Glóbulos blancos con “pelos” en la leucemia de células pilosas

Los síntomas de esta enfermedad no difieren de otros tipos de leucemia. Esta forma sólo puede identificarse mediante la realización de una biopsia, análisis de sangre, inmunofenotipado, tomografía computarizada y aspiración de médula ósea. Un análisis de sangre para detectar leucemia muestra que los leucocitos son decenas (cientos) de veces más altos de lo normal. Al mismo tiempo, se reduce al mínimo el número de plaquetas y glóbulos rojos, así como de hemoglobina. Todos estos son criterios característicos de esta enfermedad.

El tratamiento incluye:

• Tratamientos de quimioterapia con cladribina y pentosatina (medicamentos contra el cáncer);
• Terapia biológica (inmunoterapia) con Interferón alfa y Rituximab;
• Método quirúrgico (esplenectomía): escisión del bazo;
• Trasplante de células madre;
• Terapia restauradora general.

El efecto de la leucemia en vacas en humanos.

La leucosis es una enfermedad común en el ganado. Se supone que el virus de la leucemia se puede transmitir a través de la leche.. Esto se evidencia en experimentos realizados con corderos. Sin embargo, no se han realizado estudios sobre los efectos de la leche de animales infectados con leucemia en humanos. No es el agente causante de la leucemia bovina lo que se considera peligroso (muere cuando la leche se calienta a 80°C), sino sustancias cancerígenas que no pueden destruirse mediante ebullición. Además, la leche de un animal con leucemia ayuda a reducir la inmunidad humana y provoca reacciones alérgicas.

Está estrictamente prohibido dar leche de vacas con leucemia a los niños, incluso después del tratamiento térmico. Los adultos pueden comer leche y carne de animales con leucemia sólo después de un tratamiento a altas temperaturas. Sólo se utilizan los órganos internos (hígado), en los que se multiplican principalmente las células leucémicas.

Vídeo: leucemia aguda en el programa “¡Vive Sano!”