Qué no hacer después de una cirugía ocular La vejez no es un impedimento para el tratamiento de cataratas

Al elegir un lugar donde se realizará la operación, debe prestar atención a cómo está equipado el centro médico, qué tan calificados están los médicos y asegúrese de conocer las revisiones de aquellos que ya han sido operados aquí.

Tipos de intervenciones quirúrgicas

Entre los tipos de intervención quirúrgica para restaurar la visión, se pueden distinguir los principales, estos son el tratamiento con láser, como la escleroplastia y la vicrectomía. Todas las operaciones tienen sus propias características y advertencias, siempre la decisión final queda en manos de un cirujano calificado.

• El tratamiento con láser se utiliza para eliminar la capa superficial de la córnea. Para esto, se utiliza el método LASIK, así como un método como. En casos raros, se recurre a la intervención cuando aumenta mucho. Es posible que el glaucoma solo desaparezca durante un cierto período de tiempo, los síntomas pueden regresar, por lo que se requieren otros métodos para tratar afecciones más graves.
• La escleroplastia tiene como objetivo fijar las capas superiores del globo ocular, lo que permite. Este método también está bien desarrollado y se refiere a intervenciones simples. No tiene consecuencias graves, el paciente es operado con anestesia local.
• La vitrectomía es un tipo de cirugía compleja que se realiza de forma ambulatoria, y lleva un tiempo bastante largo, unas tres horas, en ausencia de complicaciones. Durante el proceso, el cirujano elimina los tejidos afectados por la enfermedad, las fibras destructivas del cuerpo vítreo y, en casos especialmente graves, el cuerpo vítreo se elimina por completo. Como reemplazo, se utiliza un relleno especial de líquido o silicona.

Corrección láser

Debe acostarse, porque es imposible ponerse de pie para hacer el procedimiento.

• La parte inferior del párpado debe estar ligeramente hacia atrás.
• Deja caer dos gotas y suelta el párpado.
• Puedes presionar una servilleta estéril.
• Al prescribir varios medicamentos, observe un intervalo de al menos cinco minutos.
• No toque partes del ojo con la pipeta.

Si fue grave, el médico puede requerir vendaje, esto ayuda a proteger los ojos de varios momentos desagradables en forma de fenómenos naturales, daños y otros momentos imprevistos. Aquí es mejor usar materiales desechables.

Los ojos en el postoperatorio pueden enrojecerse, el lagrimeo puede aumentar, pero estos síntomas desaparecerán al cabo de unos días, se debe tener paciencia. Con el fin de monitorear el progreso de la recuperación, se hacen citas para visitar al médico, por lo que el plan debe actuar con rigor:

• Inspección después de la manipulación.
• Una semana después.
• Un mes después y más allá. Puede haber un esquema individual para todos.

Reglas para el comportamiento del paciente después de la extracción de cataratas. esta prohibido:

• Dormir del lado del ojo operado.
• Haz movimientos bruscos.
• Levantar pesas.
• Manejar un carro.

Cualquier intervención en los órganos internos puede causar complicaciones, los ojos no son una excepción, por eso es tan importante seguir las indicaciones del médico. Sin embargo, los casos de consecuencias negativas no son infrecuentes, puede aparecer como:

• hemorragias
• Infecciones.
• Hinchazón.
• Aumento de la presión dentro del ojo.
• Desplazamiento de la lente.

Puede haber más complicaciones, algunas de ellas muy graves, pero cada persona tiene la posibilidad de una recuperación exitosa. En caso de inflamación o desviación de la norma durante la rehabilitación, toda la asistencia médica recae sobre los hombros de la clínica en la que se realizó la operación.

Cirugía para tratar el glaucoma

Una vez realizado, se le da al paciente un consejo para aliviar su padecimiento, que incluye los puntos principales que ayudan a lograrlo. recuperación rápida y eficaz.

• Durante varias horas, el paciente debe acostarse en reposo sobre su espalda.
• No se toque los ojos ni use colirio casero a menos que lo prescriba un médico. Cualquier agua cruda que entre en el ojo puede causar inflamación o infección.
• Para evitar que el polvo entre en contacto con la superficie de los ojos, debe usar gafas protectoras contra el sol y el polvo.
• Cualquier pesadez es perjudicial en este momento y el sobreesfuerzo puede provocar un aumento de la presión o la rotura de vasos sanguíneos.

Láser basal como tratamiento efectivo para el glaucoma.

Vale la pena decir que todas las recomendaciones después de las operaciones oculares son aproximadamente iguales o muy similares. Teniendo en cuenta la individualidad de la enfermedad y la condición del paciente, un médico competente definitivamente elaborará un plan de rehabilitación teniendo en cuenta todos los indicadores y para aliviar el cuerpo.

Prohibido: cualquier efecto en los ojos, excepto medicamentos, pesadez, aumento de la actividad física y alimentos pesados. Asegúrese de observar el modo de descanso durante la semana, evite situaciones de estrés o traumáticas. Siga estrictamente todos los consejos del médico tratante y vaya a las visitas de control.

• No puedes usar cosméticos durante un mes.
• Alimentos y bebidas estrictamente dietéticos. Esta modalidad también requiere un período mensual.
• Cuidado con las infecciones y los resfriados.
• Lave durante un mes solo con agua hervida.
• No levante más de 3 kilogramos.

Regímenes de medicamentos

La terapia postoperatoria obligatoria son gotas, previene la inflamación y desinfecta los ojos. Los medicamentos se pueden usar de forma independiente y en combinación.

El esquema de instilación es estrictamente individual, pero el período de tratamiento es aproximadamente el mismo para todos: un mes. Este es el caso si no hubo complicaciones. Si el médico decide que se puede cancelar el tratamiento terapéutico, seguramente se lo comunicará. ¡Está prohibido abandonar los procedimientos por iniciativa propia!

El orden de instilación y las reglas de uso. gotas:

• en posición supina;
• utilice una pipeta limpia;
• use la cantidad correcta de gotas;
• aplique un paño limpio contra fugas.

Recuerda, tu salud depende de la limpieza y esterilidad de los objetos.

Cargas visuales (lectura, computadora)

No importa cuán ávido lector sea, debe olvidarse de leer por un tiempo, hasta que haya un permiso del médico. De lo contrario, puede enfrentar problemas en forma de un fuerte aumento de la presión intraocular, esta es una carga innecesaria para el órgano dañado.

Lo mismo ocurre con la computadora. La sobretensión es estrictamente inaceptable, especialmente en las primeras semanas después de la cirugía. Incluso mirar la televisión desde la distancia adecuada tendrá que detenerse hasta que sus ojos sanen.

Conduciendo

No se permite conducir durante cuatro semanas. Si la recuperación avanza correctamente, es posible que se le permita al médico conducir antes, pero esto ya se decide individualmente según los indicadores personales.

De una forma u otra, pero se requiere conducir mayor atención por parte del conductor, y movimientos bruscos de rotación de los ojos operados, giros de cabeza, todo esto detendrá el proceso de curación y creará molestias durante la conducción.

Actividad física y deportes

Al principio, ni siquiera debe hacer ejercicios, ya que cualquier flujo de sangre a la cabeza aumenta la presión, y este es un camino directo a la hemorragia. Debido a movimientos bruscos, la lente puede soltarse y esto conducirá a resultados desastrosos.

Durante dos meses tendrás que olvidarte de la bici, los caballos, los saltos y las carreras. Solo después de una curación completa y el permiso del oftalmólogo y un examen completo, puede comenzar a hacer pequeños ejercicios y volver a una vida plena.

Si decides retomar la actividad deportiva antes de lo que te permite el especialista, el problema del dolor de ojos no solo puede volver, sino empeorar.

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conclusiones

No sea obstinado y no experimente con su salud. Los ojos son un órgano muy sensible y delicado. Cualquier movimiento repentino después de la cirugía puede privarlo de resultados positivos y provocar complicaciones.

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compañeros de clase

Una catarata es una opacidad del cristalino del ojo. En la mayoría de los casos, la enfermedad es causada por el proceso natural de envejecimiento del cuerpo, pero también se observa en personas que han tenido una lesión en el ojo, tienen diabetes y también puede ser consecuencia de la radioterapia.

La cirugía de cataratas es segura y rápida en la mayoría de los casos, especialmente cuando la realiza un especialista altamente calificado. Sin embargo, hay casos en que ocurren complicaciones durante y más a menudo después de la intervención quirúrgica.

Las complicaciones después de la extracción de cataratas se dividen en 2 tipos:

A su vez, cada uno de los tipos incluye diferentes tipos de complicaciones. Entonces atribuyen a los primeros:

• reacciones inflamatorias. Estos incluyen uveítis (inflamación del ojo vascular) e iridociclitis (inflamación del iris y el cuerpo ciliar del ojo). Tal reacción es una respuesta completamente normal del cuerpo a una lesión que ocurrió durante el curso de la operación. Si el período postoperatorio transcurre sin complicaciones, el proceso inflamatorio pasará por sí solo en un par de días y el ojo volverá a su estado original.
• aumento de la presión intraocular. Asociado con la obstrucción del sistema de drenaje del ojo. La mayoría de las veces se elimina prescribiendo gotas al paciente, en algunos casos se trata con pinchazos.
• hemorragia en la cámara anterior. Ocurre extremadamente raramente si el iris del ojo está afectado.
• desinserción de retina. Se observa con mayor frecuencia con miopía o lesiones quirúrgicas, se trata con una intervención repetida.
• desplazamiento del cristalino artificial. La desalineación de la bolsa capsular o la incompatibilidad de la bolsa con la lente conducen al desplazamiento. Corregido por cirugía repetida.

Las complicaciones tardías después de la extracción de cataratas son:

• catarata secundaria. Una complicación tardía frecuentemente observada que surge después de la cirugía. Surge debido al hecho de que las células epiteliales no eliminadas por completo continúan su desarrollo, transformándose en fibras de lentes. Después de que se mueven a la zona óptica central, se produce turbidez, lo que reduce la visión. Se trata con cirugía simple o con láser.
• hinchazón del área macular de la retina. El segundo nombre es el síndrome de Irwin-Gass. Es una acumulación de líquido en la mácula del ojo (macula), lo que lleva a una disminución de la visión central. Se trata con láser o cirugía convencional, así como con un curso de medicación.

Posibles complicaciones después de la cirugía de cataratas

Más del 98% de los pacientes han mejorado la visión después de la cirugía. si no hubiera enfermedades oculares concomitantes. La recuperación va sobre ruedas. Las complicaciones moderadas a graves son extremadamente raras pero requieren atención médica inmediata.

Infecciones oculares después de la cirugía de cataratas son muy raros - un caso en varios miles. Pero si la infección se desarrolla dentro del ojo, puede perder la vista e incluso el ojo.

La mayoría de los oftalmólogos usan antibióticos antes, durante y después de la cirugía de cataratas para minimizar el riesgo. La inflamación o las infecciones externas suelen responder bien al tratamiento médico. Sin embargo, una infección puede desarrollarse en el ojo muy rápidamente, incluso dentro de un día después de la cirugía, en cuyo caso se requiere tratamiento inmediato.

La inflamación intraocular (hinchazón en el sitio de la incisión) que ocurre en respuesta a la cirugía suele ser una reacción menor en el período posoperatorio.

Las pequeñas descargas de una incisión en la córnea son raras, pero pueden crear un alto riesgo de infección intraocular y otras consecuencias desagradables. Si esto sucede, su médico puede recomendarle lentes de contacto o aplicar presión en el ojo para promover la curación. Pero a veces se aplican suturas adicionales a la herida.

Algunas personas pueden desarrollar un astigmatismo pronunciado después de la cirugía debido a la inflamación de los tejidos oa las suturas demasiado apretadas, una curvatura incorrecta de la córnea que causa visión borrosa. Pero cuando el ojo sana después de la cirugía, la inflamación disminuye y se quitan los puntos, el astigmatismo suele mejorar. En algunos casos, la extracción de cataratas puede reducir el astigmatismo preexistente porque las incisiones pueden cambiar la forma de la córnea.

El sangrado dentro del ojo es otra posible complicación. Ocurre muy raramente, ya que se hacen pequeñas incisiones en el ojo exclusivamente en la córnea y no afectan los vasos sanguíneos dentro del ojo. Por cierto, incluso el sangrado causado por incisiones grandes puede detenerse por sí solo sin causar ningún daño. El sangrado de la coroides, una membrana delgada en la capa intermedia del ojo entre la esclerótica y la retina, es una complicación rara pero grave que puede causar la pérdida total de la visión.

Otra posible complicación tras la cirugía de cataratas es el glaucoma secundario, un aumento de la presión intraocular. Por lo general, es temporal y puede ser causado por inflamación, sangrado, adherencias u otros factores que aumentan la presión intraocular (en el globo ocular). Los medicamentos para el glaucoma generalmente ayudan a controlar la presión arterial, pero a veces se necesita tratamiento con láser o cirugía. El desprendimiento de retina es una afección grave en la que la retina se separa de la parte posterior del ojo. Aunque esto no sucede con frecuencia, requiere una intervención quirúrgica.

A veces, de 1 a 3 meses después de la cirugía de cataratas, el tejido macular de la retina se inflama. Esta condición se llama edema macular cistoideo. caracterizado por visión central borrosa. Con la ayuda de un análisis especial, el oftalmólogo puede hacer un diagnóstico y realizar un tratamiento farmacológico. En casos raros, el implante puede moverse. En este caso, es posible la visión borrosa, la visión "doble" brillante o la visión intermitente. Si esto interfiere con la visión normal, el oftalmólogo puede reemplazar el implante o reemplazarlo.

En el 30-50% de todos los casos, la cubierta residual (la cápsula que queda en el ojo para sostener el implante) se vuelve turbia algún tiempo después de la cirugía, lo que provoca visión borrosa. A menudo se le llama secundaria o poscatarata, pero esto no significa en absoluto que la catarata se haya vuelto a formar; es sólo un enturbiamiento de la superficie de la membrana. Si esta condición interfiere con la visión clara, se puede corregir con un procedimiento llamado capsulotomía YAG (granate de itrio y aluminio). Durante este procedimiento, el oftalmólogo utiliza un láser para crear orificios en el centro de la capa turbia para permitir el paso de la luz. Esto se puede hacer de forma rápida y sin dolor, sin incisiones.

Complicaciones después de la cirugía de cataratas

Tipos de complicaciones

• aumento de la presión intraocular;
• uevitis, iridociclitis - reacciones oculares inflamatorias;
• desinserción de retina;
• hemorragia en la cámara anterior;
• desplazamiento del cristalino artificial;
• catarata secundaria.

Desprendimiento de retina

Cambio de lente completo

catarata secundaria

Posibles complicaciones

La complicación más común de la cirugía de reemplazo de lentes. La catarata secundaria se expresa en opacidad de la cápsula posterior. Se encontró que la frecuencia de su desarrollo depende del material del que está hecho el cristalino artificial. Por ejemplo, las LIO de poliacrílico la provocan en un 10% de los casos, y las lentes de silicona -en casi un 40%-, también las hay de polimetilmetacrilato (PMMA), la frecuencia de esta complicación para ellas es del 56%. Las causas que provocan la aparición de cataratas secundarias, así como los métodos efectivos para su prevención, aún no se han estudiado por completo.

Generalmente se acepta que esta complicación se debe a la migración del epitelio del cristalino hacia el espacio entre el cristalino y la cápsula posterior. El epitelio del cristalino son las células que quedan después de su extracción, que contribuyen a la formación de depósitos que deterioran significativamente la calidad de la imagen. Otra posible causa es la fibrosis de la cápsula del cristalino. La eliminación de dicho defecto se lleva a cabo utilizando un láser YAG, que forma un orificio en el centro de la cápsula del cristalino posterior nublada.

Esta es una complicación del postoperatorio temprano. Puede ser causado por un lavado incompleto del viscoelástico, una preparación especial similar a un gel que se inyecta en la cámara anterior para proteger las estructuras del ojo del daño quirúrgico. Además, la causa puede ser el desarrollo de un bloqueo pupilar si la LIO se ha desplazado hacia el iris. La eliminación de esta complicación no lleva mucho tiempo, en la mayoría de los casos es suficiente gotear gotas antiglaucoma durante varios días.

Edema macular cistoideo (síndrome de Irvine-Gass)

Una complicación similar ocurre después de la facoemulsificación de cataratas en alrededor del 1% de los casos. Mientras que la técnica de extracción extracapsular del cristalino permite desarrollar esta complicación en casi el 20% de los pacientes operados. Las personas con diabetes, uveítis o AMD húmeda tienen mayor riesgo. Además, la incidencia de edema macular también aumenta tras la extracción de cataratas, que se complica con rotura de la cápsula posterior o pérdida del cuerpo vítreo. El tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de corticosteroides, AINE, inhibidores de la angiogénesis. Con la ineficacia del tratamiento conservador, a veces se puede prescribir la vitreectomía.

Una complicación bastante común de la extracción de cataratas. Causas: un cambio en la función de bombeo del endotelio, que se produjo debido a un daño mecánico o químico durante la operación, una reacción inflamatoria o una patología ocular concomitante. Como regla general, el edema desaparece en unos pocos días, sin la cita del tratamiento. En el 0,1% de los casos puede desarrollarse una queratopatía ampollosa pseudofáquica, acompañada de la formación de bulas (vesículas) en la córnea. En tales casos, se prescriben soluciones o ungüentos hipertónicos, se usan lentes de contacto terapéuticos y se trata la patología que causó esta afección. La falta de efecto del tratamiento puede conducir al nombramiento de trasplante de córnea.

Una complicación muy común de la implantación de LIO, que conlleva un deterioro en el resultado de la operación. Al mismo tiempo, la magnitud del astigmatismo inducido está directamente relacionada con el método de extracción de la catarata, la longitud de la incisión, su localización, la presencia de suturas y la aparición de complicaciones durante la operación. La corrección de pequeños grados de astigmatismo se realiza con corrección de anteojos o con la ayuda de lentes de contacto; con astigmatismo severo, es posible la cirugía refractiva.

Desplazamiento (dislocación) de la LIO

Una complicación bastante rara en comparación con las anteriores. Estudios retrospectivos han encontrado que los riesgos de dislocación de LIO en pacientes operados 5, 10, 15, 20 y 25 años después de la implantación son 0,1, 0,2, 0,7 y 1,7%, respectivamente. También se ha encontrado que el síndrome de pseudoexfoliación y la laxitud de los ligamentos de Zinn pueden aumentar la probabilidad de desplazamiento del cristalino.

La implantación de LIO aumenta el riesgo de desprendimiento de retina regmatógeno. Como regla general, los pacientes con complicaciones que surgieron durante la operación, aquellos que lesionaron el ojo en el período posterior a la cirugía, aquellos con refracción miope y diabéticos están en riesgo. En el 50% de los casos, dicho desprendimiento ocurre en el primer año después de la cirugía. Con mayor frecuencia, ocurre después de la extracción de cataratas intracapsulares (en el 5,7 % de los casos), con menos frecuencia después de la extracción de cataratas extracapsulares (en el 0,41-1,7 % de los casos) y facoemulsificación (en el 0,25-0,57 % de los casos). Todo paciente con LIO implantada debe continuar en seguimiento por un oftalmólogo para detectar esta complicación lo antes posible. El principio de tratamiento de esta complicación es el mismo que para los desprendimientos de una etiología diferente.

En muy raras ocasiones, durante la cirugía de cataratas, se produce un sangrado coroideo (expulsivo), una afección aguda que es absolutamente imposible de predecir con anticipación. Con él, se desarrolla sangrado de los vasos afectados de la coroides, que se encuentran debajo de la retina y la nutren. Los factores de riesgo para el desarrollo de tales condiciones son la hipertensión arterial, el aumento repentino de la PIO, la aterosclerosis, la afaquia, el glaucoma, la miopía axial o, por el contrario, un globo ocular anteroposterior pequeño, la toma de anticoagulantes, la inflamación y la edad avanzada.

A menudo se detiene por sí solo, con poco o ningún efecto sobre las funciones visuales, pero a veces sus consecuencias pueden incluso provocar la pérdida de un ojo. El tratamiento principal es una terapia compleja, que incluye el uso de corticosteroides locales y sistémicos, medicamentos con efectos ciclopléjicos y midriáticos y medicamentos antiglaucomatosos. En algunos casos, la cirugía está indicada.

La endoftalmitis también es una complicación bastante rara en la cirugía de cataratas, que puede conducir a una disminución significativa de la visión, hasta su pérdida total. La frecuencia de su aparición puede ser 0,13 - 0,7%.

El riesgo de desarrollar endoftalmitis puede aumentar con la blefaritis del paciente, conjuntivitis, canaliculitis, obstrucción de los conductos nasolagrimales, entropión, cuando se usan lentes de contacto, ojo contralateral protésico, después de terapia inmunosupresora. Los signos de una infección intraocular pueden ser: enrojecimiento intenso del ojo, aumento de la fotosensibilidad, dolor, disminución de la visión. Prevención de endoftalmitis: instilación de povidona yodada al 5% antes de la cirugía, introducción de agentes antibacterianos en la cámara o subconjuntival, saneamiento de posibles focos de infección. Especialmente importante es el uso de desechables o la desinfección a fondo de los instrumentos quirúrgicos reutilizables.

Beneficios del tratamiento en MHC

Casi todas las complicaciones anteriores del tratamiento quirúrgico de las cataratas son poco predecibles y, a menudo, se asocian con circunstancias que escapan a la habilidad del cirujano. Por tanto, es necesario tratar la complicación surgida como un riesgo inevitable e inherente a toda intervención quirúrgica. Lo principal en tales circunstancias es obtener la ayuda necesaria y el tratamiento adecuado.

Al utilizar los servicios de los especialistas de la Clínica Oftalmológica de Moscú, puede estar seguro de que recibirá toda la asistencia necesaria en su totalidad, independientemente de la ubicación de la operación que causó la complicación. Ofrecemos a nuestros pacientes los últimos equipos de diagnóstico y quirúrgicos, los mejores oftalmólogos y cirujanos oftálmicos en Moscú, personal médico atento. Los especialistas de la clínica han acumulado suficiente experiencia en el tratamiento eficaz de las complicaciones de la cirugía de cataratas. La clínica cuenta con un cómodo hospital abierto las 24 horas. Trabajamos para usted toda la semana, los siete días de la semana, de 9:00 a 21:00, hora de Moscú.

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Puede ocurrir un aumento de la presión intraocular en el período postoperatorio debido a: el desarrollo de un bloqueo pupilar o la obstrucción del sistema de drenaje con preparaciones viscosas especiales, altamente elásticas, utilizadas en todas las etapas de la operación para proteger las estructuras intraoculares y, especialmente , la córnea del ojo, si no se eliminan por completo del ojo. En este caso, cuando aumenta la presión intraocular, se prescribe la instilación de gotas, y esto suele ser suficiente. Excepcionalmente, en casos raros, con un aumento de la presión intraocular en el período postoperatorio temprano, se realiza una operación adicional: punción (punción) de la cámara anterior y su lavado completo.El desprendimiento de retina ocurre con los siguientes factores predisponentes:

• miopía,

La cirugía de cataratas realizada por un cirujano profesional no toma mucho tiempo y se considera un procedimiento completamente seguro. Pero incluso la amplia experiencia de un especialista no excluye el desarrollo de complicaciones después de la cirugía de cataratas, porque. Cualquier intervención quirúrgica conlleva un cierto grado de riesgo.

Tipos de patologías después de la cirugía.

Los médicos después de la cirugía dividen los resultados negativos de la operación en dos componentes:

1. Intraoperatorio: ocurre durante el trabajo de los cirujanos.
2. Postoperatorio: se desarrollan después de la cirugía, según el momento de su aparición, se dividen en temprano y tardío.

El riesgo de complicaciones tras la cirugía de cataratas se da en un 1,5% de los casos.

Las complicaciones postoperatorias están representadas por los siguientes tipos:

La respuesta inflamatoria es la reacción de los tejidos del ojo a una intervención. En las etapas finales de la operación, los médicos administran medicamentos antiinflamatorios (antibióticos y esteroides), que tienen un amplio espectro de acción.

El sangrado intraocular después de la cirugía de cataratas ocurre en casos raros. La incisión se hace en la córnea, donde no hay vasos sanguíneos. Si se produce sangrado, se puede suponer que se produce en la superficie del ojo. El cirujano cauterizará esta área, deteniéndola.

El período inicial después de la cirugía de cataratas suele caracterizarse por un aumento de la presión intraocular. La razón de esto es un lavado insuficiente del vicoelástico. Esta es una preparación similar a un gel que se inyecta en el interior frente a la cámara del ojo, debe proteger los ojos del daño. Para detener la presión, basta con tomar gotas antiglaucoma durante varios días.

Tal complicación después de la cirugía de cataratas como la dislocación de la lente es menos común. Los estudios muestran que el riesgo de este fenómeno en pacientes 5, 10, 15, 20 y 25 años después del tratamiento quirúrgico es bajo. Los pacientes con un grado pronunciado de miopía tienen un alto riesgo de sufrir un desprendimiento de retina en el departamento de cirugía.

Complicaciones de carácter postoperatorio.

1. Edema de la zona central de la retina.
2. Catarata (secundaria).

La complicación más común es la opacidad de la cápsula posterior del cristalino del ojo o una variante de "catarata secundaria". La frecuencia de su aparición depende directamente del material de la lente. Para poliacrilato, es aproximadamente 10%. Para silicona - 40%. Para material PMMA - más del 50%.

La catarata secundaria como complicación posterior a la cirugía puede no presentarse de manera inmediata, sino varios meses después de la intervención. El tratamiento en este caso es realizar una capsulotomía, que es la creación de una abertura en la cápsula del cristalino ubicada detrás. Gracias a esto, el cirujano ocular libera la zona óptica del ojo de los procesos de opacidad, permite que la luz penetre libremente en el ojo y aumenta la agudeza visual.

La hinchazón, característica de la zona macular de la retina, es también una patología típica durante las operaciones en la parte anterior del ojo. Esta complicación puede ocurrir dentro de las 3 a 13 semanas posteriores al final de la operación.

La probabilidad de desarrollar un problema como el edema macular aumenta si el paciente ha tenido una lesión en el ojo en el pasado. Además, existe un mayor riesgo de edema después de la cirugía en personas que padecen glaucoma, niveles altos de azúcar en sangre y procesos inflamatorios que ocurren en la coroides.

La catarata es una enfermedad ocular común asociada con la opacidad del cristalino. Provoca discapacidad visual. La enfermedad es típica de las personas mayores, generalmente después de los 60 años. Pero hay casos de cataratas a una edad más temprana.

La catarata pertenece a la categoría de enfermedades oftálmicas, que se caracteriza por una disminución de la calidad de la visión como resultado de la opacidad del cristalino y su cápsula. Requiere tratamiento urgente, ya que puede provocar la pérdida total de la visión.

Una de las enfermedades oculares más comunes es la catarata. Ocurre con mayor frecuencia en personas mayores.

El mercado oftálmico moderno está repleto de lentes intraoculares de varios fabricantes. El costo de la LIO también varía significativamente. Para una persona común que no sabe qué lente es mejor para las cataratas, tal variedad se convierte en motivo de duda.

La extirpación quirúrgica de una catarata es una operación altamente efectiva, pero bastante compleja y compleja, cuyo riesgo de complicaciones es relativamente alto. Las complicaciones después de la cirugía de cataratas ocurren, por regla general, en aquellos pacientes que tienen enfermedades concomitantes o que no cumplen con el régimen de rehabilitación. Además, el desarrollo de complicaciones puede ser el resultado de un error médico.

Las complicaciones comunes se describen a continuación.

ojo lloroso

El lagrimeo excesivo puede ser el resultado de una infección. La infección en el ojo durante la operación está prácticamente excluida debido a la observancia de la esterilidad. Sin embargo, el incumplimiento de las recomendaciones del médico en el postoperatorio (lavado con agua corriente, frotamiento constante del ojo, etc.) puede provocar una infección. En este caso, se utilizan medicamentos antibacterianos.

enrojecimiento de los ojos

El enrojecimiento del ojo puede ser tanto un signo de infección como un síntoma de una complicación más formidable: la hemorragia. La hemorragia en la cavidad ocular puede ocurrir durante la cirugía de catarata traumática y requiere atención especializada inmediata.

Edema corneal

Las consecuencias de la cirugía de cataratas pueden incluir inflamación de la córnea. Un grado leve de hinchazón es bastante común y aparece, con mayor frecuencia, 2-3 horas después de la operación. La mayoría de las veces, la hinchazón leve se resuelve por sí sola, sin embargo, para acelerar el proceso, el médico puede recetar gotas para los ojos. Durante el período de hinchazón, la visión puede ser borrosa.

Dolor en el ojo

En algunos casos, la presión intraocular aumenta después de la extracción de cataratas. La mayoría de las veces esto ocurre debido al uso de una solución durante la operación, que normalmente no puede pasar a través del sistema de drenaje del ojo. Un aumento de la presión se manifiesta por dolor en el ojo o dolor de cabeza. Como regla general, el aumento de la presión intraocular se detiene con medicamentos.

Desinserción de retina

Las consecuencias tras la extracción de cataratas incluyen una complicación tan grave como el desprendimiento de retina. En riesgo están los pacientes con miopía (visión corta). Según los estudios, la incidencia de desprendimiento de retina es de alrededor del 3-4%.

Una complicación bastante rara es el desplazamiento de la lente intraocular implantada. A menudo, esta complicación se asocia con una ruptura de la cápsula posterior, que mantiene la lente en la posición correcta. El desplazamiento puede manifestarse como destellos de luz ante los ojos o, por el contrario, por oscurecimiento en los ojos. La manifestación más llamativa es la “visión doble” en los ojos. Con un fuerte desplazamiento, el paciente puede incluso ver el borde de la lente. Si aparecen estos síntomas, debe consultar a un médico lo antes posible. El desplazamiento se elimina “suturando” el cristalino a la cápsula que lo sujeta. En caso de desplazamiento prolongado (más de 3 meses), el cristalino puede cicatrizar, lo que posteriormente complica su extracción.

endoftalmitis

Una complicación bastante grave de la cirugía de cataratas es la endoftalmitis, una inflamación extensa de los tejidos del globo ocular. La endoftalmitis lanzada puede causar pérdida de visión, por lo que es imposible posponer su tratamiento en cualquier caso. La incidencia promedio de endoftalmitis después de la extracción de cataratas es de alrededor del 0,1%. Los pacientes con enfermedades de la tiroides y sistemas inmunológicos debilitados están en riesgo.

Opacificación de la cápsula del cristalino

Entre las complicaciones posteriores a la extracción de cataratas se encuentra la opacidad de la cápsula posterior del cristalino. El motivo del desarrollo de esta complicación es el "crecimiento" de células epiteliales en la cápsula posterior. Esta complicación puede conducir a un deterioro de la visión y una disminución de su agudeza. La opacificación de la cápsula posterior ocurre con bastante frecuencia, en el 20-25% de los pacientes que se someten a una extracción de cataratas. El tratamiento de la opacificación de la cápsula posterior es quirúrgico y se lleva a cabo con un láser YAG, que “quema” los crecimientos de células epiteliales en la cápsula. El procedimiento es indoloro para el paciente, no requiere anestesia, luego de lo cual se recomienda infundir gotas antiinflamatorias. El paciente después de la terapia con láser puede volver inmediatamente al ritmo normal de vida. A veces, después del procedimiento, se nota visión borrosa, que desaparece rápidamente.

Las personas que han tenido que lidiar con un problema oftálmico como la opacidad del cristalino saben que la única manera de deshacerse de él es la cirugía de cataratas, es decir, la implantación de LIO. En los EE. UU., se realizan más de 3 millones de operaciones de este tipo por año, y el 98% de ellas son exitosas. En principio, esta operación es simple, rápida y segura, pero no excluye el desarrollo de complicaciones. Qué complicaciones pueden aparecer después de la cirugía de cataratas y cómo corregirlas, lo descubriremos leyendo este artículo.

Todas las complicaciones que acompañan a la implantación de LIO se pueden dividir en aquellas que ocurren directamente durante la cirugía o en el postoperatorio. Las complicaciones posoperatorias incluyen:

aumento de la presión intraocular; uevitis, iridociclitis - reacciones oculares inflamatorias; desprendimiento de retina; hemorragia en la cámara anterior; desplazamiento del cristalino artificial; catarata secundaria.

Reacciones oculares inflamatorias

Las respuestas inflamatorias casi siempre acompañan a la cirugía de cataratas. Por eso, inmediatamente después de la finalización de la intervención, se inyectan medicamentos esteroideos o antibióticos de amplio espectro debajo de la conjuntiva del ojo del paciente. En la mayoría de los casos, después de unos 2-3 días, los síntomas de la respuesta desaparecen por completo.

Hemorragia en la cámara anterior

Esta es una complicación bastante rara que se asocia con trauma o daño al iris durante la cirugía. La sangre generalmente se resuelve por sí sola en unos pocos días. Si esto no sucede, los médicos lavan la cámara anterior y, si es necesario, también arreglan el cristalino del ojo.

Aumento de la presión intraocular

Esta complicación puede aparecer por la obstrucción del sistema de drenaje con preparados viscosos muy elásticos que se utilizan durante la cirugía para proteger la córnea del ojo y otras estructuras intraoculares. Habitualmente, la instilación de gotas que reducen la presión intraocular soluciona este problema. En casos excepcionales, se hace necesario perforar la cámara anterior y lavarla a fondo.

Desprendimiento de retina

Tal complicación se considera grave y ocurre en caso de lesión ocular después de la cirugía. Además, el desprendimiento de retina es más común en personas con miopía. En este caso, los oftalmólogos a menudo deciden una operación, que consiste en sellar la esclerótica: vitrectomía. En el caso de una pequeña área de desprendimiento, se puede realizar una coagulación láser restrictiva de la ruptura de la retina del ojo. Entre otras cosas, el desprendimiento de retina conduce a otro problema, a saber, el desplazamiento del cristalino. Los pacientes al mismo tiempo comienzan a quejarse de fatiga ocular rápida, dolor y visión doble que ha aparecido al mirar a lo lejos. Los síntomas son intermitentes y suelen desaparecer tras un breve descanso. Cuando hay un desplazamiento importante (1 mm o más), el paciente siente una molestia visual constante. Este problema requiere una nueva intervención.

Cambio de lente completo

La luxación de la lente implantada se considera la complicación más grave que requiere una intervención quirúrgica incondicional. La operación consiste en levantar la lente y luego fijarla en la posición correcta.

catarata secundaria

Otra complicación después de la cirugía de cataratas es la formación de una catarata secundaria. Ocurre debido a la reproducción de las células epiteliales restantes del cristalino dañado, que se extienden a la región de la cápsula posterior. El paciente al mismo tiempo siente un deterioro en la visión. Para corregir tal problema, es necesario someterse a un procedimiento de láser o capsulotomía quirúrgica. ¡Cuida tus ojos!

Ruptura de la cápsula posterior

Esta es una complicación bastante grave, ya que puede acompañarse de pérdida del cuerpo vítreo, migración de las masas del cristalino hacia atrás y, con menor frecuencia, sangrado expulsivo. Con un tratamiento inadecuado, los efectos a largo plazo de la pérdida vítrea incluyen pupila retraída, uveítis, opacidades vítreas, síndrome de mecha, glaucoma secundario, luxación posterior del cristalino artificial, desprendimiento de retina y edema macular quístico crónico.

Signos de ruptura de la cápsula posterior

Profundización repentina de la cámara anterior y dilatación repentina de la pupila. El fallo del núcleo, la imposibilidad de tirar de él hasta la punta de la sonda. Posibilidad de aspiración de vítreo. Una cápsula rota o cuerpo vítreo es claramente visible.

La táctica depende de la etapa de la operación en la que se produjo la ruptura, su tamaño y la presencia o ausencia de prolapso vítreo. Las reglas principales incluyen:

la introducción de viscoelásticos para masas nucleares con el fin de llevarlas a la cámara anterior y prevenir la hernia vítrea; la introducción de una amígdala especial detrás de las masas del cristalino para cerrar el defecto en la cápsula; eliminación de fragmentos de cristalino mediante la introducción de viscoelástico o su eliminación mediante facoemulsificación; eliminación completa del cuerpo vítreo de la cámara anterior y el área de la incisión con una vitreotomía; La decisión de implantar una lente artificial debe tomarse teniendo en cuenta los siguientes criterios:

Si han entrado grandes cantidades de masas de cristalino en la cavidad vítrea, no se debe implantar un cristalino artificial, ya que puede interferir con la obtención de imágenes del fondo de ojo y con una vitrectomía pars plana satisfactoria. La implantación de una lente artificial se puede combinar con la vitrectomía.

Con una pequeña ruptura de la cápsula posterior, es posible la implantación cuidadosa de la SC-IOL en el saco capsular.

Con un espacio grande, y especialmente con capsulorrexis anterior intacta, es posible fijar la SC-IOL en el surco ciliar con la colocación de la parte óptica en el saco capsular.

El soporte insuficiente de la cápsula puede requerir la sutura sulcular de la LIO o la implantación de una LIO-PC usando un deslizador. Sin embargo, las PC-IOL causan más complicaciones, como queratopatía ampollosa, hipema, pliegues del iris e irregularidad pupilar.

Dislocación de fragmentos de lentes

La dislocación de fragmentos de cristalino en el cuerpo vítreo después de la ruptura de las fibras zonulares o de la cápsula posterior es un fenómeno raro pero peligroso, ya que puede provocar glaucoma, uveítis crónica, desprendimiento de retina y edema macular racemoso crónico. Estas complicaciones se asocian con más frecuencia a la facoemulsificación que a la EEC. La uveítis y el glaucoma deben tratarse primero, luego se debe derivar al paciente a un cirujano de vitreorretiniana para vitrectomía y extracción de fragmentos de cristalino.

NB: Puede haber casos en los que sea imposible lograr la posición correcta incluso para la PC-IOL. Entonces es más fiable rechazar el implante y decidir sobre la corrección de la afaquia con una lente de contacto o la implantación secundaria de una lente intraocular en una fecha posterior.

El momento de la operación es controvertido. Algunos sugieren eliminar los residuos dentro de 1 semana, ya que la eliminación posterior afecta la restauración de las funciones visuales. Otros recomiendan posponer la cirugía durante 2-3 semanas y tratar la uveítis y la presión intraocular elevada. La hidratación y el reblandecimiento de las masas del cristalino durante el tratamiento facilita su extracción con un vitreótomo.

La técnica quirúrgica incluye vitrectomía pars plana y extracción de fragmentos blandos con vitreotomía. Los fragmentos más densos del núcleo se conectan mediante la introducción de fluidos viscosos (por ejemplo, perfluorocarbono) y una mayor emulsificación con un fragmatomo en el centro de la cavidad vítrea o mediante la extracción a través de una incisión corneal o un bolsillo escleral. Un método alternativo para eliminar masas nucleares densas es su trituración seguida de aspiración,

Dislocación de la SC-IOL en la cavidad vítrea

La dislocación de la SC-IOL en la cavidad vítrea es un fenómeno raro y complejo que indica una implantación incorrecta. Dejar el LIO puede provocar hemorragia vítrea, desprendimiento de retina, uveítis y edema macular quístico crónico. El tratamiento es vitrectomía con remoción, reposición o reemplazo de la lente intraocular.

Con un soporte capsular adecuado, es posible reposicionar la misma lente intraocular en el surco ciliar. Con un soporte capsular inadecuado, son posibles las siguientes opciones: extracción de la lente intraocular y afaquia, extracción de la lente intraocular y su sustitución por una LIO-PC, fijación escleral de la misma lente intraocular con una sutura no reabsorbible, implantación de un lente de clip de iris.

Hemorragia en el espacio supracoroideo

La hemorragia en el espacio supracoroideo puede ser el resultado de una hemorragia expulsiva, a veces acompañada de prolapso del contenido del globo ocular. Esta es una complicación formidable pero rara, poco probable con la facoemulsificación. El origen de la hemorragia es la rotura de las arterias ciliares posteriores largas o cortas. Los factores contribuyentes incluyen edad avanzada, glaucoma, agrandamiento del segmento anteroposterior, enfermedad cardiovascular y pérdida de vítreo, aunque se desconoce la causa exacta del sangrado.

Signos de hemorragia supracoroidea

Rechinamiento creciente de la cámara anterior, aumento de la presión intraocular, prolapso del iris. Fuga del cuerpo vítreo, desaparición del reflejo y aparición de un tubérculo oscuro en la zona de la pupila. En casos agudos, todo el contenido del globo ocular puede filtrarse a través del área de la incisión.

Las acciones inmediatas incluyen el cierre de la incisión. La esclerotomía posterior, aunque se recomienda, puede aumentar el sangrado y provocar la pérdida del ojo. Después de la operación, al paciente se le recetan esteroides locales y sistémicos para detener la inflamación intraocular.

el ultrasonido se usa para evaluar la gravedad de los cambios que han ocurrido; la operación está indicada 7-14 días después de la licuefacción de los coágulos de sangre. Se drena la sangre, se realiza vitrectomía con intercambio aire/líquido. A pesar de un pronóstico desfavorable para la visión, la visión residual puede conservarse en algunos casos.

El edema suele ser reversible y en la mayoría de los casos es causado por la propia operación y el traumatismo del endotelio en contacto con los instrumentos y la lente intraocular. Los pacientes con distrofia endotelial de Fuchs presentan un mayor riesgo. Otras causas de edema son el uso de energía excesiva durante la facoemulsificación, cirugía complicada o prolongada e hipertensión posoperatoria.

prolapso de iris

El prolapso del iris es una complicación rara de la cirugía de incisión pequeña, pero puede ocurrir con EEC.

Causas del prolapso de iris

La incisión durante la facoemulsificación está más cerca de la periferia. Filtración de humedad a través de la incisión. Mala sutura después de EEK. Factores relacionados con el paciente (tos u otra tensión).

Síntomas del prolapso de iris

En la superficie del globo ocular en el área de la incisión, se determina el tejido caído del iris. La cámara anterior en el área de la incisión puede ser poco profunda.

Complicaciones: cicatrización desigual de la herida, astigmatismo severo, crecimiento epitelial interno, uveítis anterior crónica, edema macular racemoso y endoftalmitis.

El tratamiento depende del intervalo entre la cirugía y la detección del prolapso. Si el iris se cae durante los 2 primeros días y no hay infección, está indicada su reposición con suturas repetidas. Si el prolapso se produjo hace mucho tiempo, se extirpa la zona del iris prolapsado por el alto riesgo de infección.

Desplazamiento de la lente intraocular

El desplazamiento de la lente intraocular es raro, pero puede ir acompañado tanto de defectos ópticos como de trastornos de las estructuras del ojo. Cuando el borde de la lente intraocular se desplaza hacia el área de la pupila, a los pacientes les preocupan las aberraciones visuales, el deslumbramiento y la diplopía monocular.

El desplazamiento de la lente intraocular se produce principalmente durante la cirugía. Puede deberse a diálisis del ligamento zonio, ruptura de la cápsula, y también puede ocurrir después de una facoemulsificación convencional, cuando se coloca una parte háptica en el saco capsular y la segunda en el surco ciliar. Las causas posoperatorias son traumatismos, irritación del globo ocular y encogimiento de la cápsula.

El tratamiento con mióticos es beneficioso con poco desplazamiento. Un desplazamiento significativo de la lente intraocular puede requerir su reemplazo.

Desprendimiento de retina reumatógeno

El desprendimiento de retina reumatógeno, aunque raro después de EEC o facoemulsificación, puede estar asociado con los siguientes factores de riesgo.

La degeneración retiniana "retiniana" o los desgarros requieren tratamiento previo antes de la extracción de cataratas o la capsulotomía con láser si es posible la oftalmoscopia (o tan pronto como sea posible). Miopía alta.

Durante la operacion

Pérdida de vítreo, especialmente si el manejo posterior fue incorrecto, y el riesgo de desprendimiento es de alrededor del 7%. En presencia de miopía >6 dioptrías, el riesgo aumenta al 1,5%.

Realización de capsulotomía con láser YAG en las primeras etapas (dentro de un año después de la operación).

Edema quístico de retina

En la mayoría de los casos, se desarrolla después de una operación complicada, que se acompañó de una ruptura de la cápsula posterior y un prolapso, y en ocasiones una infracción del cuerpo vítreo, aunque también se puede observar con una operación realizada con éxito. Suele aparecer de 2 a 6 meses después de la cirugía.

En contacto con

Si está sano o su condición está compensada (tiene presión arterial, los niveles de azúcar en la sangre son normales), la recuperación de la visión después de la cirugía de cataratas debe ser suave y rápida. Como muestran las estadísticas, tiene todas las posibilidades de tener una vista excelente.

La cirugía de cataratas sin complicaciones dura aproximadamente 10 minutos o menos. Pero inmediatamente después de la operación, debe descansar, ver cómo se siente después de la anestesia, recuperarse del estrés de la operación, incluso si no estaba muy preocupado. Esto suele tardar entre 30 minutos y 1 hora.

Debe tener una persona que lo lleve a casa después de la operación.
Puede ser que después de la operación, cuando regrese a casa, quiera dormir, esto es normal. En este caso, necesitas dormir unas horas.

Podrá quitarse el vendaje del ojo después de unos días. Después de quitarse el vendaje, debe usar anteojos de sol por primera vez para proteger sus ojos de la luz cegadora.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperar la visión después de una operación de cataratas?

No se alarme si después de la operación le parece que ve objetos borrosos, brumosos, distorsionados. El sistema visual tarda un tiempo en adaptarse a los cambios que se producen en él y en adaptarse a la nueva lente intraocular que le han colocado para reemplazar su lente nublada.

Durante el período de adaptación, los pacientes a veces ven moscas flotantes ante sus ojos y pequeñas distorsiones en la imagen, que luego desaparecen.

Además, sus ojos pueden estar enrojecidos e inflamados, esto se debe a un ligero daño en los vasos sanguíneos en la superficie de su ojo durante la operación. Con el tiempo, estas lesiones sanarán y los ojos volverán a ser los mismos que antes de la operación.

Muchos pacientes informan que pueden ver con claridad unas pocas horas después de la cirugía. Pero cada persona se recupera a su manera. Y a veces toma de 1 a 2 semanas para que una persona comience a ver todo brillante y claramente.

Por lo general, el cirujano que te operó te invitará a una consulta al día siguiente de la operación para asegurarse de que no haya complicaciones.

Su recuperación después debe durar al menos 1 mes.

¿Cómo recuperarse más rápido después de una operación de cataratas? Consejos para restaurar la visión.

Se sorprenderá de lo rápido que puede volver a sus actividades normales al día siguiente de la cirugía. Sin embargo, debe tomar todas las precauciones durante todo el período de rehabilitación posterior para evitar el desarrollo de infecciones y acelerar la curación del ojo.

Para que la recuperación después de la operación vaya bien, debe seguir las siguientes reglas adicionales:

1. No conduzca el coche el primer día.
2. Evite el trabajo pesado o extenuante durante varias semanas.
3. Después de la cirugía, evite agacharse, trabaje inclinado para evitar que aumente la presión dentro del ojo.
4. Si es posible, trate de no estornudar ni toser mucho después de la cirugía.
5. Tenga cuidado al mudarse al interior después de la cirugía, no choque con las puertas y las esquinas de las paredes.
6. Para reducir el riesgo de infección, no puede nadar en la piscina o incluso tumbarse en un baño tibio durante la primera semana después de la operación (solo puede tomar una ducha suave, asegurándose de que ni el agua ni el champú entren en sus ojos).
7. No use maquillaje durante varias semanas después de la cirugía.
8. Use un parche protector para los ojos que se colocará alrededor o sobre los ojos después de la cirugía.

Si necesita cirugía de cataratas en ambos ojos, su cirujano generalmente esperará al menos unos días a cuatro semanas después de la cirugía en el primer ojo para repararlo antes de realizar el procedimiento en el segundo ojo.

La facoemulsificación minimiza el riesgo de complicaciones después del reemplazo de la lente. Por lo tanto, esta operación tiene una gran demanda entre los oftalmólogos y los pacientes. En la facoemulsificación se utilizan incisiones autosellantes.

Reduciendo el número de complicaciones que provocan las lentes plegables o viscoelásticas, que protegen bien las estructuras internas del ojo. Con la ayuda de este procedimiento, fue posible realizar la operación en cualquier momento. No hay necesidad de esperar condiciones más favorables.

Antes de la introducción de esta tecnología, las complicaciones después de la cirugía de cataratas eran más comunes. Esto sucedió porque era necesario esperar la maduración completa de la lente. En este estado quedó compactado, lo que complicó el proceso de realización. Por lo tanto, los oftalmólogos creen que las cataratas deben eliminarse de inmediato. Este factor contribuyó a la invención de la facoemulsificación.

Este es un método nuevo y seguro que muestra el máximo efecto en el tratamiento de las cataratas. Pero cualquier operación tiene sus propios riesgos de complicaciones. Más a menudo visto. El aspecto turbio de la cápsula posterior se considera el primer signo de esta complicación.

La frecuencia de aparición de la forma secundaria depende de la sustancia a partir de la cual se prepara la lente de reemplazo. Cuando se utilizan lentes intraoculares, que están hechas de poliacrílico, se presentan complicaciones en el 10% de los casos. Al usar lentes de silicona, las consecuencias se observan en el 40% de los casos.

La catarata secundaria más común se produce cuando se utilizan lentes de polimetilmetacrilato. Las causas de su aparición, así como las medidas preventivas aún se desconocen. Los científicos están tratando de descubrir el principio de la aparición de este efecto después del reemplazo de la lente. Se sabe que esto se debe al movimiento de los tejidos epiteliales hacia el espacio que se encuentra entre las lentes y la cápsula posterior.

Epitelio: células que quedan durante la extracción completa de la lente. Pueden formar depósitos, contra los cuales el paciente verá borroso. Se cree que la fibrosis de la cápsula del cristalino conduce a la aparición de cataratas secundarias. En este caso, la complicación se elimina con la ayuda de un láser YAG. Hacen un agujero (en el centro de la zona nublada).

Después de eso, causa otra complicación: un aumento de la presión intraocular (PIO). Se produce inmediatamente después de la intervención. Puede ocurrir debido a un lavado incompleto del vicoelástico. Esta es una sustancia que protege las estructuras internas del ojo. La causa del aumento de la PIO después de la extracción de cataratas puede ser el desplazamiento de la LIO hacia el iris. Pero este fenómeno se elimina fácilmente si usa gotas para el glaucoma durante 2-3 días.

Otros fenómenos negativos

El síndrome de Irwin-Gass, o edema macular cistoide, ocurre en el 1% de los casos. Pero durante el uso de técnicas extracapsulares, la probabilidad de patología aumenta al 20%. Existe un grupo de riesgo para esta complicación, que incluye diabéticos, personas con uveítis y DMRE húmeda.

La probabilidad de ocurrencia aumenta si la cápsula posterior se rompe durante la extracción de cataratas. Después de retirar el cristalino, puede surgir una complicación en caso de pérdida del cuerpo vítreo. Puede deshacerse de la patología con la ayuda de corticosteroides, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, inhibidores de la angiogénesis. Si el tratamiento conservador no da el efecto deseado, se prescribe la vitreectomía.

El ojo puede hincharse después del reemplazo de la lente. Esta complicación se llama edema ocular. Ocurre cuando la función de bombeo del endotelio se daña durante la cirugía. El daño puede ser químico o mecánico.

Durante la hinchazón del ojo, una persona ve indistintamente. Pero con un resultado favorable, la complicación desaparece por sí sola.

Pero también se puede desarrollar una queratopatía ampollosa pseudofáquica. Este proceso se caracteriza por la presencia de burbujas en la córnea. Para eliminarlos, se prescriben soluciones hipertónicas y ungüentos. Es posible utilizar lentes de contacto terapéuticos. Si la terapia no ayuda, será necesario reemplazar la córnea.

La niebla en los ojos también puede aparecer con astigmatismo. La forma postoperatoria de la enfermedad ocurre después de la implantación de LIO. La complejidad del astigmatismo depende directamente del método por el cual se eliminó la catarata. La gravedad se ve afectada por la longitud de la incisión, su localización, la presencia de suturas y los problemas encontrados durante la operación.

Si el grado de astigmatismo es pequeño, entonces se puede corregir con anteojos, lentes. Pero cuando el ojo lagrimea, y el grado de astigmatismo es alto, es necesario realizar una cirugía refractiva.

En casos raros, ocurre una complicación como el desplazamiento de la LIO. Según las estadísticas, el porcentaje de manifestaciones de esta complicación es muy pequeño incluso unos años después de la operación. Los factores contribuyentes son:

• debilidad de los ligamentos cian;
• síndrome pseudoexfoliativo.

Otras patologías

es una ocurrencia común durante la implantación de LIO. Su aparición está asociada a varios problemas que fueron descubiertos durante la operación. La aparición de la patología se ve facilitada por la presencia de diabetes mellitus, refracción miópica y cirugía previa.

En la mayoría de los casos, esta enfermedad es causada por la extracción de cataratas intracapsulares. Con menos frecuencia, la causa es la extracción de cataratas extracapsulares. Pero el porcentaje más pequeño de casos de tal complicación se observa durante la facoemulsificación. Para la detección temprana de esta complicación después de la cirugía, es necesario visitar periódicamente a un oftalmólogo. Esta condición se trata de la misma manera que otros desprendimientos.

Durante la operación, pueden ocurrir complicaciones imprevistas, que incluyen hemorragia coroidea. La sangre sale de los vasos de nutrientes de la retina. Tal condición se observa con hipertensión, un aumento repentino de la PIO, aterosclerosis, afaquia. La causa de la enfermedad puede ser un globo ocular demasiado pequeño, la vejez, un proceso inflamatorio.

El sangrado puede detenerse por sí solo. Pero hay casos en los que tuvo las consecuencias más difíciles, contra las cuales los pacientes perdieron un ojo. Es necesario aplicar una terapia compleja para eliminar el sangrado. Además, se prescriben corticosteroides, medicamentos ciclopléjicos y midriáticos, medicamentos antiglaucoma. A veces está indicada la cirugía.

Si se opera una catarata, se pueden presentar complicaciones en forma de endoftalmitis. Pueden causar, lo que conduce a su pérdida absoluta. Según las estadísticas, la frecuencia de aparición es 0.13-0.7%

Los factores que contribuyen al inicio de la patología son el uso de lentes de contacto, una prótesis ocular y el uso de terapia inmunosupresora. Si ha comenzado un proceso infeccioso en el órgano, se manifiesta por un enrojecimiento pronunciado del ojo, aumento de la fotosensibilidad, dolor y discapacidad visual.

Para la prevención está indicada una instalación preoperatoria de povidona yodada al 5%. Además, se inyecta un agente antibacteriano en el ojo. La calidad de la desinfección del instrumento utilizado para la operación juega un papel importante.

Razones para el desarrollo de fenómenos negativos.

Muchos pacientes están interesados ​​en saber por qué, a pesar del alto nivel de seguridad, aparecen complicaciones. Esto se explica por el hecho de que cualquier interferencia con la actividad y la integridad del cuerpo es estresante para el paciente. Además, cada complicación tiene su propio mecanismo de aparición.

La hinchazón del ojo puede aparecer no solo en el período postoperatorio, sino también antes de la manipulación. Más a menudo es causado por debilidad de la córnea. Si aparece edema después de la cirugía, se puede observar una reacción a la ecografía. Si tiene que tratar una catarata ya avanzada, necesita usar ondas de sonido más fuertes. Esto también provoca un mayor efecto en el globo ocular.

Si la operación se realiza sin suturas, la hinchazón es insignificante y no requiere ningún tratamiento. Tan pronto como se restablezca la forma del ojo y desaparezca la hinchazón, se restablecerá la visión. Es posible que haya una sensación de ardor y dolor en el ojo. Para aliviar esta condición, debe seguir las recomendaciones del médico:

• no puede bajar la cabeza (hasta el permiso del médico);
• evitar conducir;
• durante el sueño, acuéstese sobre el lado de un ojo sano;
• renunciar al estrés físico;
• evite la entrada de agua mientras se baña;
• proteger el ojo del daño mecánico.

La operación de reemplazo de la lente es una intervención bastante segura, cuyo postoperatorio transcurre bastante bien si se siguen todas las recomendaciones del médico.

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