Psoriasis inversa. Psoriasis de pliegues cutáneos (psoriasis inversa) Pronóstico y complicaciones
La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica no infecciosa, que se caracteriza por la aparición de placas en la piel y se acompaña de un proceso inflamatorio en las zonas donde la piel se ve afectada. Dependiendo del área de localización y la forma de la enfermedad, se distinguen varios tipos de psoriasis.
Psoriasis inversa: tratamiento
Psoriasis de las superficies flexoras: ¿qué es?
La psoriasis atípica o inversa es una de las formas más complejas. Esto se debe principalmente al hecho de que la enfermedad afecta lugares delicados y de difícil acceso: los genitales, las axilas, los pliegues grasos, así como las rodillas y los codos (por esta razón, la enfermedad también se llama psoriasis de las superficies flexoras).
Psoriasis de superficies de flexión y pliegues cutáneos: causas de aparición.
Hasta la fecha, los médicos no saben exactamente por qué se desarrolla esta enfermedad.
Hay dos puntos de vista opuestos sobre su origen: uno afirma que esta enfermedad es hereditaria, es decir, Si alguien de la generación anterior sufre de psoriasis y otras dermatitis, existe la posibilidad de que la enfermedad también le ataque a usted.
La segunda teoría afirma que la psoriasis es una enfermedad adquirida que puede afectar a cualquier persona a cualquier edad.
La enfermedad en sí es de naturaleza autoinmune. La razón principal del desarrollo de la patología son los genes mutados que cambian el ADN del sistema inmunológico. Como resultado de esta mutación y bajo la influencia de factores externos (cuáles, un poco más tarde), el cuerpo comienza a dividir las células rápidamente. Y si en condiciones normales la renovación de las células de la piel tarda un mes, en un paciente con psoriasis el proceso dura sólo 5 días.
Son estas células en crecimiento las que provocan el engrosamiento de la capa de piel en las áreas afectadas y la formación de placas secas que se vuelven de color gris claro o blanco. Al mismo tiempo, el sistema inmunológico los percibe como una patología y ataca. Como resultado, se produce inflamación.
Y las peculiaridades de la localización (los pliegues de la piel y las axilas sudan constantemente, los codos y las rodillas se doblan y flexionan) conducen al hecho de que las placas están sometidas a tensión mecánica y fricción, se mojan, la piel comienza a agrietarse y la enfermedad causa constante malestar al paciente e interfiere con su estilo de vida normal.
Y ahora sobre los factores que provocan el desarrollo de psoriasis inversa:
- Dieta desequilibrada, comer grandes cantidades de alimentos grasos.
- Estilo de vida sedentario
- Malos hábitos
- Daños en la piel, lesiones, cortes.
- Contacto con productos químicos agresivos.
- Piel excesivamente seca
- Hipotermia, congelación de la piel.
- Estrés, tensión nerviosa constante.
- Alteraciones en el funcionamiento del sistema endocrino, sistema inmunológico.
- Enfermedades de los órganos internos.
- Tomar ciertos medicamentos
- Alergia
- Otras formas de psoriasis (entre todos los pacientes con psoriasis inversa, el 5% de los pacientes había padecido previamente otra forma)
- Hongos en la piel
- aumento de la sudoración
Psoriasis inversa: síntomas
Los síntomas de la psoriasis de las superficies flexoras difieren según la ubicación. Esto, y el hecho de que la psoriasis a menudo se parece a otras dermatitis cutáneas, a menudo dificulta el diagnóstico de la enfermedad.
Vale la pena señalar que la psoriasis inversa, a diferencia de otras formas de esta enfermedad, no se caracteriza por descamación de placas. Esto se debe al aumento de la humedad en las zonas afectadas.
- Psoriasis inversa en zonas íntimas
Se forman erupciones en los órganos íntimos, en el pubis. En la piel (la cabeza del pene masculino, los labios menores), aparecen enrojecimiento e inflamación dolorosa al tocarla, pero rara vez se produce descamación. La piel luce tersa, rojiza y brillante, como si la hubieran frotado con cera.
Es importante señalar que, a pesar de la zona de localización, la enfermedad no se transmite a la pareja a través de las relaciones sexuales, pero puede causar malestar, especialmente psicológico.
- Psoriasis en pliegues de la piel, axilas.
La psoriasis en los pliegues de la piel se manifiesta por la aparición de placas rojas que no sobresalen de la piel. Externamente, la enfermedad se parece a otra enfermedad de la piel: la micosis, pero las placas no se desprenden.
Las áreas afectadas por la enfermedad están constantemente sujetas a fricción, por lo que el curso de la enfermedad es doloroso y desagradable para el paciente, y las placas en estos lugares no desaparecen durante mucho tiempo y son difíciles de tratar, porque la piel de algunos pliegues (zona axilar, pliegues de las nalgas) es muy sensible.
El uso de desodorante también complica la terapia.
- Psoriasis en las rodillas, psoriasis en los codos.
Cuando se localizan en los codos y las rodillas, las placas sobresalen ligeramente por encima de la piel. Su superficie es lisa y no se desprende.
Para un diagnóstico preciso, un examen externo de la ubicación no es suficiente. Es importante excluir otras posibles enfermedades: dermatitis o manifestaciones alérgicas. Antes de prescribir el tratamiento, se realizan pruebas de laboratorio, análisis de sangre y se toma una biopsia de la piel afectada por la enfermedad.
Psoriasis inversa: tratamiento
La psoriasis inversa es una enfermedad crónica. Por lo tanto, todas las medidas terapéuticas tienen como objetivo aliviar los síntomas de la enfermedad y, en el futuro, las medidas preventivas son importantes para aumentar la duración de la remisión.
¡El tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un dermatólogo! Si se produce alergia al medicamento recetado, debido a la sensibilidad de la piel en las áreas afectadas, se prescribe otro medicamento.
La base del tratamiento son los corticosteroides. Estos productos inhiben el sistema inmunológico, por lo que deja de atacar las células de la piel y la inflamación desaparece. Como regla general, se prescribe una terapia compleja que incluye antihistamínicos, ungüentos y cremas a base de zinc y metabolitos activos de la vitamina D.
Otros métodos de tratamiento incluyen tratamiento ultravioleta, purificación de la sangre con plasmaféresis y la administración de un complejo vitamínico. La elección de la terapia es individual y depende de la forma y el curso de la enfermedad de cada paciente individual.
Medidas preventivas para la psoriasis cutánea inversa.
La psoriasis inversa, una enfermedad crónica, no se puede curar por completo. Sin embargo, el paciente puede tomar medidas para prolongar la remisión y evitar la exacerbación.
- Mantenga las áreas afectadas de la piel limpias y secas, trate de brindarles acceso al aire.
- Use ropa hecha de tejidos naturales.
- Vigila tu salud y trata de evitar cualquier enfermedad.
- Coma bien, elimine los malos hábitos, duerma lo suficiente, pase suficiente tiempo al aire libre y minimice las situaciones estresantes.
- Trate de evitar lesiones y daños en la piel, hipotermia o quemaduras.
- Revise su cuerpo para detectar erupciones cutáneas inusuales. ¡Es mejor prevenir cualquier enfermedad que tratarla más tarde!
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Lo que necesitas saber sobre la psoriasis de las superficies flexoras del cuerpo.
La psoriasis inversa (nombre latino - psoriasis inversa) afecta la piel en los lugares donde se pliega y dobla. Por lo tanto, la enfermedad tiene un segundo nombre: psoriasis de las superficies flexoras.
Esta enfermedad afecta la piel en los lugares donde se pliega y se pliega. Puede ser la superficie exterior de los genitales, los pliegues de grasa en el abdomen, las axilas, la parte interna de los muslos y los pliegues debajo de las glándulas mamarias femeninas.
Debido a esto, es más probable que la psoriasis afecte a personas mayores u obesas. Pero aquellos que no entran en estas categorías no son inmunes a ello. La psoriasis de las superficies flexoras puede afectar a personas de cualquier constitución y edad.
De todos los pacientes con psoriasis inversa, alrededor del 5% había padecido previamente algún tipo de psoriasis simple.
En las fotografías que ilustran artículos sobre la enfermedad, se puede ver que los síntomas externos de la psoriasis inversa se localizan estrictamente en los pliegues de la piel y no ocurren en otros lugares. Parecen zonas lisas de piel inflamada, brillante y que destaca por su color rojizo.
Si miras más de cerca la foto, puedes ver que no hay descamación de la piel en las áreas afectadas. Y si es visible, sólo en mínima medida. Esto se explica por el aumento de humedad en las lesiones, lo que dificulta el proceso de formación de incrustaciones.
Una cierta dificultad para el tratamiento de la psoriasis inversa es que debido a la ubicación de las zonas afectadas, éstas están constantemente expuestas a la acción mecánica de los pliegues cutáneos y las secreciones cutáneas. Como resultado, su condición tiende a empeorar.
Además, aumenta el riesgo de infección de las zonas dañadas con una infección por hongos o estreptococos.
Causas de la enfermedad
No existe consenso entre los médicos sobre las causas de la psoriasis de las partes flexoras del cuerpo.
Se cree que la psoriasis de las superficies flexoras a menudo se debe a razones genéticas y puede heredarse. En este caso, se hereda un mal funcionamiento del sistema inmunológico, por lo que la reproducción de las células de la piel aumenta considerablemente.
Pero los expertos no niegan la influencia de factores externos, cuya combinación también puede provocar psoriasis inversa.
La lista de los factores más comunes es la siguiente:
- Fricción de pliegues cutáneos.
- Aumento de la sudoración.
- Penetración de la infección en áreas dañadas de la piel.
- Malos hábitos como beber alcohol y fumar.
- Tomar medicamentos esteroides.
- Exposición a las condiciones climáticas.
- Estrés prolongado o severo.
- Alteración del funcionamiento normal de los órganos pélvicos.
- Patologías del sistema inmunológico.
- Patologías de la columna.
forma atípica
De todas las formas de la especie, las formas atípicas son las más difíciles de tratar. Estas formas incluyen aquellas cuyos síntomas aparecen en la ingle, los genitales y las axilas.
Si miras una foto de áreas inflamadas de la piel, verás pequeñas manchas que cubren un área importante. Su color puede variar del rosa al burdeos intenso. Esto también se ve claramente en la fotografía de las zonas afectadas.
Se cree que la forma atípica es más grave y requiere un tratamiento más complejo. Casi inmediatamente pasa a la fase crónica, que empeora en primavera y otoño.
En este caso, la psoriasis de forma atípica es de naturaleza recurrente. Pero un tratamiento competente puede aumentar el período de remisión de varios meses a un año. Y en algunos casos este período puede aumentar hasta varios años.
La psoriasis atípica, según la ubicación de las lesiones, suele dividirse en los siguientes tipos:
- Psoriasis de los pliegues;
- Psoriasis genital;
- Psoriasis de las superficies flexoras.
Diagnóstico
Dado que los síntomas de la enfermedad son sutiles, diagnosticarla puede resultar difícil. Las erupciones en la cabeza del pene masculino son síntomas externos bastante característicos, pero esto no es suficiente para hacer un diagnóstico preciso.
Por lo tanto, los síntomas externos deben complementarse con los resultados de una biopsia, así como con un análisis de sangre general.
Probablemente sería apropiado disipar la idea errónea común sobre la posibilidad de contraer psoriasis a través del contacto sexual. Esta enfermedad no se transmite sexualmente.
En las mujeres, los síntomas externos de la psoriasis genital son igualmente leves. La enfermedad se diagnostica inicialmente por erupciones redondas y claramente definidas en la zona púbica y en los labios menores.
Pero esto tampoco suele ser suficiente, ya que estos síntomas son similares a los de la balanopostitis o la vulvitis. Para comprobarlo, basta con comparar fotografías que muestren zonas afectadas por estas enfermedades. Por lo tanto, el diagnóstico final también se realiza sólo después de una biopsia y un análisis de sangre general.
Tipo de enfermedad intertriginosa.
La psoriasis intertriginosa o, en otras palabras, la psoriasis de los pliegues cutáneos se caracteriza por placas psoriásicas, es decir, placas que sobresalen de la superficie de la piel. Tienen una superficie lisa, húmeda, no descamada y están claramente definidas.
Estos síntomas son similares a los de la micosis. Para comprobarlo, puedes volver a comparar las fotografías correspondientes. Por tanto, el diagnóstico en este caso requiere investigación adicional.
Debido a la ubicación de los focos de la enfermedad, la psoriasis en los pliegues de la piel causa a los médicos muchos problemas adicionales. Su tratamiento está asociado a un riesgo constante de infiltración de agentes infecciosos a través de la superficie supurante de las placas.
Además, las placas están constantemente expuestas a los efectos traumáticos de la ropa y las áreas vecinas de la piel que las rozan.
Si a esto le sumamos la falta de ventilación, así como el aumento de temperatura, queda claro por qué se vuelve tan importante el cuidado de las zonas afectadas de la piel.
En este caso, se trata de asegurar el acceso al aire, mantener secas las zonas afectadas y tratarlas periódicamente con antisépticos.
La ropa del paciente debe estar confeccionada con materiales naturales.
La psoriasis de las superficies flexoras se diferencia del tipo intertriginoso de la enfermedad solo en que las lesiones se encuentran en las superficies internas del codo y la rodilla.
El tratamiento de la psoriasis inversa se lleva a cabo utilizando el mismo método que el tratamiento de otras formas de la enfermedad, teniendo en cuenta las características individuales del paciente.
Los corticosteroides de acción baja son más eficaces en las primeras etapas del tratamiento.
Entre ellos, cabe destacar la pomada de amplio espectro Betasalik. Probablemente muchos hayan visto fotografías que muestran los resultados de este medicamento.
Las fotos tomadas antes de usarlo son radicalmente diferentes de las fotos tomadas después de su aplicación.
Numerosas revisiones confirman que betasalik tiene propiedades antiinflamatorias, antisépticas y antialérgicas. Además, como lo confirman las revisiones de los pacientes, Betasalik alivia rápidamente la sensación de picazón. Además, algunas revisiones indican el efecto antiedematoso que se logra como resultado del uso de esta pomada.
El efecto complejo que tiene betasalik se debe a su composición química.
El ácido salicílico, que forma parte de él, proporciona protección antimicrobiana a las zonas afectadas de la piel, así como la penetración del principio activo del fármaco en ellas.
Sin embargo, no hay que olvidar que la pomada, al igual que otros corticosteroides, debe utilizarse estrictamente según lo prescrito por un médico.
Si la terapia local con corticosteroides débiles no tiene el efecto deseado, los médicos prescriben medicamentos más fuertes que se inyectan en el cuerpo del paciente.
También se pueden prescribir una serie de procedimientos, incluida la irradiación con rayos ultravioleta y la fototerapia.
Psoriasis inversa
La psoriasis inversa o inversa es uno de los tipos de enfermedad autoinmune crónica. Los principales cambios patológicos aparecen en los pliegues cutáneos del cuerpo humano. Las erupciones psoriásicas parecen manchas planas con una superficie brillante. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por frecuentes recaídas y todo tipo de complicaciones.
Síntomas de la enfermedad.
Los primeros síntomas externos de la psoriasis inversa parecen pequeñas manchas vagas de color rojo oscuro ubicadas en los pliegues de la piel. Las manchas tienen una superficie lisa y brillan. Dado que aumenta la humedad en los pliegues, no se forman las escamas características de otras formas de psoriasis. Sin embargo, esto no reduce las molestias que se producen cuando la piel se ve afectada por erupciones psoriásicas.
La localización de los spots es la siguiente:
- área de la axila;
- la brecha entre las nalgas;
- superficie interna del ombligo;
- el área debajo de las glándulas mamarias y los pliegues debajo del seno masculino;
- zona de la ingle y zona genital.
La psoriasis atípica ha aumentado el dolor. Situadas en los pliegues de la piel, las manchas irritan su superficie, experimentando presión y fricción, lo que provoca irritación y picazón intensas. La piel inflamada envía señales de dolor a las terminaciones nerviosas.
El área de la piel afectada por las erupciones se vuelve especialmente sensible a cualquier influencia mecánica. En estos lugares se produce una sudoración profusa, lo que añade malestar y provoca una exacerbación de la enfermedad. En una situación difícil, las manchas pierden su suavidad, se agrietan y comienzan a sangrar. El síndrome de dolor se intensifica, aparece una sensación de ardor y picazón constante.
¿Cuáles son las causas de la psoriasis inversa?
Es imposible hablar de causas precisamente establecidas de la psoriasis, sólo se pueden expresar las conclusiones hipotéticas de los médicos. Los expertos atribuyen los siguientes factores a las causas de la enfermedad:
- herencia, que se considera una de las principales causas de la enfermedad;
- trastornos del sistema inmunológico, desequilibrios hormonales;
- tensión nerviosa frecuente, incluido estrés y depresión;
- uso prolongado de medicamentos esteroides;
- automedicación con antibióticos, antidepresivos y otros fármacos graves que afectan los sistemas nervioso y digestivo;
- larga exposición al sol;
- enfermedades infecciosas;
- falta de calcio en la sangre;
- fumar y beber alcohol durante mucho tiempo y con frecuencia.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad?
El médico llega a la conclusión principal sobre el diagnóstico de psoriasis inversa basándose en un examen externo de la piel del paciente. Durante la conversación se aclaran los factores negativos, la duración de los síntomas identificados y la naturaleza de los sentimientos del paciente. Si un especialista sospecha la presencia de enfermedades como micosis, candidiasis, epidemofitosis, prescribe un raspado de la epidermis y lo envía a un análisis de sangre.
Métodos de tratamiento para la psoriasis inversa.
En el tratamiento de la psoriasis de las superficies flexurales y de los pliegues cutáneos, los médicos encuentran ciertas dificultades. La piel de los pliegues tiene una estructura más delicada y reacciona bruscamente a cualquier impacto. Al desarrollar tácticas para tratar la psoriasis de los pliegues de la piel, el médico debe elegir agentes externos que dañen e irriten mínimamente la epidermis. También se utilizan medicamentos orales. Echemos un vistazo más de cerca a los métodos principales.
Medicamentos
Un complejo de tratamiento aproximado realizado con la ayuda de medicamentos:
- Ungüentos con corticosteroides: Cinacort, Flucinar, Triamcinolona. Los medicamentos pueden eliminar rápidamente la inflamación y mejorar el bienestar del paciente. El período de uso de estos fármacos es corto debido a sus numerosos efectos secundarios. Al seleccionar una pomada, el médico da preferencia a un fármaco que combina efectos antibacterianos y antifúngicos (Belosalik, Lorinden). Así, se consigue un doble efecto terapéutico cuando la pomada previene el desarrollo de enfermedades fúngicas en los pliegues de la piel y tiene un efecto beneficioso sobre las erupciones psoriásicas, eliminándolas.
- Ungüentos que contienen tacrolimus (Protopic, Elidel). Trabajan para suprimir la actividad de las células inmunitarias, reduciendo el proceso inflamatorio.
- Es obligatorio tratar las zonas afectadas con agentes secantes. No permita que la humedad se acumule en los pliegues.
- El uso de análogos de la vitamina D (calcitriol, calcipotriol) proporciona buenos resultados. Este es un nuevo método para tratar la psoriasis inversa, que se ha convertido en un buen sustituto de los esteroides. Los medicamentos no causan efectos secundarios graves y hacen frente bien a la inflamación y la irritación. Disponible en forma de ungüentos.
- Para uso interno están indicados retinoides, ketoconazol, metotrexato, sulfasalazina, hidroxiurea. Los fármacos se utilizan cuando otros fármacos no han producido un cambio positivo visible en el curso de la enfermedad.
Dieta
Junto con un dermatólogo, se desarrolla una dieta especial para reducir la intensidad de los síntomas de la enfermedad. Recomendaciones nutricionales generales:
- Para la psoriasis inversa, conviene comer uvas, ajo y cítricos.
- Conviene eliminar del menú los alimentos de difícil digestión e irritantes del sistema digestivo (especias, carnes rojas, chocolate, carnes ahumadas, alimentos grasos).
- Si eliges carne, es mejor optar por la ternera.
- Es necesario complementar tu dieta con alimentos ricos en vitamina B2. Debe agregar al menú platos de col blanca, pescado fresco y guisantes. Las fresas, las zanahorias crudas, los pepinos y las cerezas son beneficiosos para el organismo del paciente.
- El organismo debe consumir alimentos ricos en vitamina D (pescado y cualquier marisco de origen vivo).
La dieta promueve la pérdida de peso, lo que reduce la cantidad de pliegues del cuerpo.
Posibles complicaciones de la enfermedad.
El proceso de tratamiento se complica por el hecho de que la humedad se acumula en los pliegues de la piel, creando las condiciones para la presencia persistente de manchas psoriásicas. Además, estos lugares están sujetos a fricción constante, en ellos puede desarrollarse una infección por hongos que provoque una exacerbación de la enfermedad. El paciente experimenta picazón y dolor intensos y el médico tiene que hacer frente a dos dolencias.
Los corticosteroides administrados por vía oral presentan un riesgo de complicaciones. Bajo su influencia, puede producirse pigmentación de la piel y desarrollarse cambios atópicos en la epidermis. Como regla general, el médico intenta recetar dichos medicamentos por un corto período de tiempo para eliminar sus efectos secundarios.
Los efectos secundarios incluyen síntomas similares a los de la gripe. El paciente tiene fiebre, dolor de cabeza y dolor en las articulaciones y músculos. Si el cuerpo reacciona de esta manera, debe consultar a un dermatólogo, el médico le recetará otros medicamentos y ajustará los métodos de tratamiento.
¿Cómo prevenir la enfermedad?
Si conoce las causas de la psoriasis, tiene la posibilidad de prevenir o ralentizar su desarrollo con la ayuda de medidas preventivas especiales. Plan de prevención recomendado:
- Al bañarse, enjuague bien las áreas debajo de los senos, axilas, ombligo y pliegues abdominales. Utilice champús y geles suaves para lavarse.
- Aporta nutrición a tu piel con cosméticos hipoalergénicos. Es importante que los cosméticos corporales no contengan alcohol.
- Trate de evitar abrasiones frecuentes, rayones y pequeños cortes en las áreas problemáticas.
- Asegúrese de tratar todas las infecciones con prontitud, incluidas la caries dental y el dolor de garganta.
- Elige la ropa según las condiciones climáticas. Trate de no sobrecalentarse ni pasar demasiado frío. Además, la ropa debe quedar bien y estar confeccionada con materiales naturales (ropa interior de algodón).
- Para garantizar el funcionamiento normal del sistema inmunológico, cuide su dieta. Su dieta debe incluir frutas y verduras, grasas vegetales, que aportan al organismo muchas vitaminas y microelementos beneficiosos.
- Al ir a tomar el sol, cúbrete la piel con una crema con protección ultravioleta.
- Adquiera el hábito de caminar al aire libre durante al menos 30 minutos todos los días.
- Piensa en el equilibrio mental, evita situaciones estresantes, escándalos y tensiones nerviosas. Durante los ataques de nervios, nuestro cuerpo produce grandes cantidades de cortisol, lo que provoca la actividad de células capaces de producir sustancias inflamatorias. Haz yoga, aprende meditación, aprende sobre técnicas de relajación.
- Su sueño debe durar al menos 7-8 horas. La falta frecuente de sueño irrita el sistema nervioso y provoca inflamación en las células de la epidermis.
- Oblígate a dejar los malos hábitos (fumar y alcohol). Empujan la enfermedad a progresar.
Hoy en día se están creando muchos medicamentos nuevos que pueden prevenir activamente las manifestaciones desagradables de la enfermedad. La medicina está mejorando las tecnologías para combatir la enfermedad. Quizás después de un tiempo se encuentre una medicina poderosa que mate la enfermedad para siempre. Hasta que exista, aproveche al máximo los métodos que están disponibles ahora.
Psoriasis inversa, síntomas, tratamiento y prevención.
Las personas mayores y aquellas con problemas de peso son las más propensas a desarrollar este tipo de síntomas. El curso de esta forma de la enfermedad se complica por el hecho de que la piel en estas áreas es más susceptible a la fricción, lo que puede aumentar la inflamación y la propagación de la erupción.
Recientemente, los científicos han propuesto cada vez más una teoría sobre la herencia de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de dicho gen no siempre conduce a una exacerbación de la enfermedad. Una combinación de ciertos factores o una exposición prolongada a uno de ellos puede desencadenar un brote de la enfermedad en cualquier persona.
Los factores negativos que contribuyen al desarrollo de la psoriasis incluyen:
- Estrés emocional severo, estrés crónico;
- Lesiones mecánicas, químicas en la piel o quemaduras;
- Enfermedades infecciosas;
- Resfriados crónicos;
- Reacciones alérgicas;
- Agotamiento físico del cuerpo;
- Cambios en las condiciones meteorológicas o climáticas;
- Cambios patológicos en el sistema inmunológico;
- Cambios hormonales.
Como se puede ver en la foto de la psoriasis inversa, la enfermedad se caracteriza por la aparición de grandes áreas inflamadas de piel enrojecida con una película superior descamada. Como consecuencia de la presencia de calor, humedad y ventilación reducida en los pliegues de la piel, así como su constante fricción, las zonas afectadas se vuelven las más traumáticas. La erupción puede extenderse a los genitales tanto de mujeres como de hombres, pero no es contagiosa.
La psoriasis de los pliegues cutáneos y las superficies de flexión suele tener límites claros y tiene un aspecto similar a las enfermedades fúngicas, lo que complica su diagnóstico. Estas zonas son extremadamente sensibles y también propensas a infecciones frecuentes. Además, pueden producirse lesiones como consecuencia del roce con la ropa interior y la ropa.
Para el correcto diagnóstico de la psoriasis inversa y su posterior tratamiento eficaz es necesario:
- Comuníquese con un dermatólogo de inmediato.
- Pasar pruebas de laboratorio.
- Si es necesario, sométase a una biopsia de piel.
- Siga las recomendaciones de su médico y sométase a exámenes oportunos.
- No experimentes con agentes terapéuticos sin consultar primero a un especialista para evitar empeorar la condición.
Tratamiento y prevención
Para el tratamiento de la psoriasis inversa se puede prescribir lo siguiente:
- Ungüentos y cremas a base de ingredientes naturales para suavizar la piel, aliviar la inflamación, eliminar reacciones alérgicas, picazón, hinchazón;
- Productos tópicos a base de hormonas para un rápido alivio de los síntomas de la enfermedad;
- Inyecciones intravenosas que contienen esteroides, prescritas para las formas agudas y graves de la enfermedad;
- Antihistamínicos que reducen la picazón y la hinchazón de la piel;
- Complejos vitamínicos para fortalecer el sistema inmunológico.
Como medidas preventivas debes:
- Mantener una higiene cuidadosa;
- Dúchese regularmente con agua tibia en lugar de caliente;
- Utilice jabón a base de ingredientes naturales que contengan alquitrán de abedul;
- Evite la hipotermia y el sobrecalentamiento de la piel;
- Al bañarse, agregue aceites curativos, sal marina y decocciones de hierbas medicinales;
- Use humectantes y medicamentos tópicos por la noche después de la ducha;
- Use ropa holgada y ropa interior confeccionada con tejidos naturales;
- Cambie la ropa de cama y las toallas con regularidad.
Además, con la psoriasis inversa, se recomienda abandonar los malos hábitos y reconsiderar su dieta. Es importante realizar caminatas diarias al aire libre para fortalecer las defensas del organismo. Además, no debe dejar que la enfermedad siga su curso si algún remedio resulta ineficaz, pero debe comunicarse con su médico para que le recete un tratamiento más eficaz.
¿Qué es la psoriasis inversa (inversión)?
Además de la psoriasis escamosa, existen otras formas de esta patología. Nos gustaría prestar especial atención a la psoriasis de tipo inverso.
Cuando la membrana corporal se expone a la acción de esta forma particular de enfermedad patológica, las lesiones dolorosas adquieren tersura y brillo, y ya se localizan en zonas de difícil acceso.
Muy a menudo, los focos de psoriasis inversa se encuentran en el área de los pliegues de la piel.
La psoriasis de tipo inverso se considera el tipo de psoriasis más doloroso y también el más grave. La enfermedad se forma con mayor frecuencia en los pliegues de la piel de las axilas, en la superficie de los genitales, en
zona del pecho y las nalgas. La psoriasis inversa/atípica también se puede llamar psoriasis en la zona de las curvas, debido a que el desarrollo de la enfermedad patológica se origina en los pliegues de la piel.
Este tipo de patología cutánea grave se denomina psoriasis inversa u opuesta, y se refiere principalmente a la forma de una especie de placa, que suele manifestarse en el exterior de las articulaciones. Pueden ser articulaciones de rodilla y codo.
Se cree que la psoriasis se puede heredar de padres a hijos. El sistema inmunológico puede provocar que la piel cree una gran cantidad de células estimulando el proceso de regeneración de las mismas. La psoriasis tiene una distribución genética. Muchos investigadores creen que la patología comienza a manifestarse debido a algunos factores externos. Si tomamos como base la psoriasis de tipo inverso, entonces tales factores pueden ser un mayor grado de humedad, así como la fricción. Los factores pueden estar relacionados con el proceso de sudoración. La psoriasis atípica en la mayoría de los casos se diagnostica en sólo el dos o el cinco por ciento de los habitantes del mundo.
Muy a menudo se puede notar que la enfermedad ocurre junto con otros procesos psoriásicos. Por ejemplo, paralelamente a la psoriasis inversa, la psoriasis puede manifestarse en forma de placas psoriásicas. La patología se puede encontrar en aquellas personas que padecen sobrepeso, obesidad y también en personas que tienen pliegues cutáneos muy profundos. Las personas de mediana edad, así como las personas mayores, tienen más probabilidades que los jóvenes de ser víctimas de la forma inversa de psoriasis.
¿Cómo comienza y síntomas generales?
Los signos iniciales de la psoriasis inversa suelen ser la aparición de manchas de color rojo oscuro en el cuerpo en la zona de los pliegues de la piel. Los daños de esta naturaleza, de hecho, tienen brillo y una superficie lisa. El grado de humedad en la zona dañada ayuda a prevenir el desarrollo de formaciones escamosas que acompañan a otro tipo de patologías cutáneas.
La psoriasis de tipo inverso es una de las patologías más dolorosas que puede provocar una irritación grave. La naturaleza de la enfermedad suele depender de dónde se extiende el daño. Podrían ser las nalgas, el pecho, las axilas. La zona que se ha convertido en objetivo de la psoriasis adquiere una mayor sensibilidad y luego comienza a sufrir una fuerte irritación debido a la sudoración profusa, así como al proceso de fricción de la piel contra sí misma. A veces ocurren situaciones en las que los pliegues ubicados en la parte central comienzan a sangrar y agrietarse mucho, y se crean ciertas condiciones para que la infección penetre.
¿Qué métodos se utilizan para el tratamiento?
El proceso de curación del cuerpo de la psoriasis inversa siempre se lleva a cabo de una forma muy compleja, porque las lesiones generalmente se encuentran en áreas del cuerpo de difícil acceso. Los pliegues de la piel en casos muy comunes pueden tener un nivel muy alto de sensibilidad, y esto conduce a un mayor riesgo de recibir un efecto negativo de algunos medicamentos tópicos. A menudo sucede que los médicos deben tratar no sólo la psoriasis, sino también todas las demás enfermedades que ocurren paralelamente a las infecciones causadas por hongos y levaduras. Un procedimiento destinado a tratar las propiedades dolorosas suele incluir varios componentes:
Uso de corticosteroides
Estos elementos son agentes externos que inhiben el sistema inmunológico y también reducen la tasa de desarrollo del proceso de inflamación. Además, también son capaces de provocar un adelgazamiento grave de la piel. Deben usarse con mucha precaución, y solo porque en la zona de los pliegues la piel puede quedar muy fina en cualquier caso.
En algunas situaciones, los médicos pueden utilizar formaciones de esteroides locales, que previamente se diluyen. Comienzan a mezclar estos componentes con otros tipos de medicamentos. La técnica se utiliza sólo si el paciente obtiene un resultado positivo después de un análisis detallado de la propia infección. Por ejemplo, se mezcla una crema tipo hidrocortisona (uno o dos por ciento) con medicamentos antimicóticos o contra la levadura.
Uso de calcipotrieno
Este ungüento o crema puede contener formas de vitamina D3 en forma sintética. En esta situación, la generación de células de la piel puede verse ralentizada. También puede provocar una irritación grave de la piel, pero la sustancia debe administrarse con mucho cuidado para obtener el efecto deseado en el tratamiento de enfermedades patológicas. Los dermatólogos no recomiendan el uso de la sustancia en la zona genital.
Aplicación de alquitrán de hulla
Este remedio suele tener un efecto calmante. El componente puede estar presente en ungüentos y geles medicinales, que normalmente se utilizan en zonas que sufren los efectos negativos de la enfermedad. La sustancia también se puede adquirir como líquido curativo, que el usuario puede añadir al agua mientras se baña en la bañera, de modo que los síntomas empiecen a aparecer en una escala mucho menor.
Terapia de luz
Los rayos ultravioleta pueden tener un efecto calmante sobre los síntomas de la psoriasis. Esta terapia se puede activar exponiendo su cuerpo a la luz solar. El paciente también puede someterse a una terapia con potentes lámparas solares, pero antes se recomienda consultar con su médico, quien podrá darle las recomendaciones correctas y prescribir el tratamiento.
El artículo fue escrito a partir de materiales de los sitios: la-kry.ru, dermic.ru, psordoc.ru, psoriazov.net, dermatolog03.ru.
La psoriasis inversa o inversa es uno de los tipos de enfermedad autoinmune crónica. Los principales cambios patológicos aparecen en los pliegues cutáneos del cuerpo humano. Las erupciones psoriásicas parecen manchas planas con una superficie brillante. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por frecuentes recaídas y todo tipo de complicaciones.
Principal La localización de la psoriasis inversa es cualquier pliegue de la piel en el cuerpo. paciente, cuantos más haya, más probabilidades habrá de que aparezca la enfermedad en ellos. Pueden aparecer manchas en los pliegues del abdomen, debajo de las glándulas mamarias de la mujer, en el espacio interglúteo, entre los dedos de manos y pies. Como regla general, la psoriasis atípica aparece en pacientes de edad avanzada, después de 50 a 60 años.
Los primeros síntomas externos de la psoriasis inversa parecen pequeñas manchas vagas de color rojo oscuro ubicadas en los pliegues de la piel. Las manchas tienen una superficie lisa y brillan. Dado que aumenta la humedad en los pliegues, no se forman las escamas características de otras formas de psoriasis. Sin embargo, esto no reduce las molestias que se producen cuando la piel se ve afectada por erupciones psoriásicas.
La localización de los spots es la siguiente:
- área de la axila;
- la brecha entre las nalgas;
- superficie interna del ombligo;
- el área debajo de las glándulas mamarias y los pliegues debajo del seno masculino;
- zona de la ingle y zona genital.
La psoriasis atípica ha aumentado el dolor.. Situadas en los pliegues de la piel, las manchas irritan su superficie, experimentando presión y fricción, lo que provoca irritación y picazón intensas. La piel inflamada envía señales de dolor a las terminaciones nerviosas.
El área de la piel afectada por las erupciones se vuelve especialmente sensible a cualquier influencia mecánica. En estos lugares se produce una sudoración profusa, lo que añade malestar y provoca una exacerbación de la enfermedad. En una situación difícil, las manchas pierden su suavidad, se agrietan y comienzan a sangrar. El síndrome de dolor se intensifica, aparece una sensación de ardor y picazón constante.
¿Cuáles son las causas de la psoriasis inversa?
Es imposible hablar de causas precisamente establecidas de la psoriasis, sólo se pueden expresar las conclusiones hipotéticas de los médicos. Los expertos atribuyen los siguientes factores a las causas de la enfermedad:
- herencia, que se considera una de las principales causas de la enfermedad;
- trastornos del sistema inmunológico, desequilibrios hormonales;
- tensión nerviosa frecuente, incluido estrés y depresión;
- uso prolongado de medicamentos esteroides;
- automedicación con antibióticos, antidepresivos y otros fármacos graves que afectan los sistemas nervioso y digestivo;
- larga exposición al sol;
- enfermedades infecciosas;
- falta de calcio en la sangre;
- fumar y beber alcohol durante mucho tiempo y con frecuencia.
Como muestra la práctica de controlar el desarrollo de la enfermedad, la recaída de la enfermedad ocurre en dos estaciones: primavera y otoño.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad?
El médico llega a la conclusión principal sobre el diagnóstico de psoriasis inversa basándose en un examen externo de la piel del paciente. Durante la conversación se aclaran los factores negativos, la duración de los síntomas identificados y la naturaleza de los sentimientos del paciente. Si un especialista sospecha la presencia de enfermedades como micosis, candidiasis, epidemofitosis, prescribe un raspado de la epidermis y lo envía a un análisis de sangre.
Métodos de tratamiento para la psoriasis inversa.
En el tratamiento de la psoriasis de las superficies flexurales y de los pliegues cutáneos, los médicos encuentran ciertas dificultades. La piel de los pliegues tiene una estructura más delicada y reacciona bruscamente a cualquier impacto. Al desarrollar tácticas para tratar la psoriasis de los pliegues cutáneos, el médico debe elegir tratamientos que sean mínimamente traumáticos e irritantes para la epidermis. También se utilizan medicamentos orales. Echemos un vistazo más de cerca a los métodos principales.
Medicamentos
Un complejo de tratamiento aproximado realizado con la ayuda de medicamentos:
- Ungüentos con corticosteroides- Cinacort, Flucinar, Triamcinolona. Los medicamentos pueden eliminar rápidamente la inflamación y mejorar el bienestar del paciente. El período de uso de estos fármacos es corto debido a sus numerosos efectos secundarios. Al seleccionar una pomada, el médico da preferencia a un fármaco que combina efectos antibacterianos y antifúngicos (Belosalik, Lorinden). Así, se consigue un doble efecto terapéutico cuando la pomada previene el desarrollo de enfermedades fúngicas en los pliegues de la piel y tiene un efecto beneficioso sobre las erupciones psoriásicas, eliminándolas.
- Ungüentos que contienen tacrolimus (Protopic, Elidel). Trabajan para suprimir la actividad de las células inmunitarias, reduciendo el proceso inflamatorio.
- Es obligatorio tratar las zonas afectadas. agentes secantes. No permita que la humedad se acumule en los pliegues.
- Da buenos resultados (calcitriol, calcipotriol). Este es un nuevo método para tratar la psoriasis inversa, que se ha convertido en un buen sustituto de los esteroides. Los medicamentos no causan efectos secundarios graves y hacen frente bien a la inflamación y la irritación. Disponible en forma de ungüentos.
- Para uso interno están indicados retinoides, ketoconazol, metotrexato, sulfasalazina, hidroxiurea. Los fármacos se utilizan cuando otros fármacos no han producido un cambio positivo visible en el curso de la enfermedad.
¡Nota! Un paciente con psoriasis de las superficies flexoras debe prepararse para un tratamiento prolongado. Cada etapa debe ser supervisada por un especialista.. Cualquier cambio en una dirección u otra requiere una revisión de las tácticas de tratamiento. La tarea principal es eliminar los factores que influyeron en la formación de la enfermedad. Sólo después de esto se podrá contar con la remisión a largo plazo de la psoriasis.
Dieta
Junto a un dermatólogo se está desarrollando un tratamiento para reducir la intensidad de los síntomas de la enfermedad. Recomendaciones nutricionales generales:
- Para la psoriasis inversa, conviene comer uvas, ajo y cítricos.
- Conviene eliminar del menú los alimentos de difícil digestión e irritantes del sistema digestivo (especias, carnes rojas, chocolate, carnes ahumadas, alimentos grasos).
- Si eliges carne, es mejor optar por la ternera.
- Es necesario complementar tu dieta con alimentos ricos en vitamina B2. Debe agregar al menú platos de col blanca, pescado fresco y guisantes. Las fresas, las zanahorias crudas, los pepinos y las cerezas son beneficiosos para el organismo del paciente.
- El organismo debe consumir alimentos ricos en vitamina D (pescado y cualquier marisco de origen vivo).
La dieta promueve la pérdida de peso, lo que reduce la cantidad de pliegues del cuerpo.
Posibles complicaciones de la enfermedad.
Incluso sabiendo cómo tratar la psoriasis inversa, los médicos advierten a sus pacientes que no se puede curar, pero que una terapia oportuna y competente puede lograr la remisión de la enfermedad durante mucho tiempo.
El proceso de tratamiento se complica por el hecho de que la humedad se acumula en los pliegues de la piel, creando las condiciones para la presencia persistente de manchas psoriásicas. Además, estos lugares están sujetos a fricción constante, en ellos puede desarrollarse una infección por hongos que provoque una exacerbación de la enfermedad. El paciente experimenta picazón y dolor intensos y el médico tiene que hacer frente a dos dolencias.
Los corticosteroides suponen un riesgo de complicaciones. tomado por vía oral. Bajo su influencia, puede producirse pigmentación de la piel y desarrollarse cambios atópicos en la epidermis. Como regla general, el médico intenta recetar dichos medicamentos por un corto período de tiempo para eliminar sus efectos secundarios.
Los efectos secundarios incluyen síntomas similares a los de la gripe. El paciente tiene fiebre, dolor de cabeza y dolor en las articulaciones y músculos. Si el cuerpo reacciona de esta manera, debe consultar a un dermatólogo, el médico le recetará otros medicamentos y ajustará los métodos de tratamiento.
¿Cómo prevenir la enfermedad?
Si conoce las causas de la psoriasis, tiene la posibilidad de prevenir o ralentizar su desarrollo con la ayuda de medidas preventivas especiales. Plan de prevención recomendado:
- Al bañarse, enjuague bien las áreas debajo de los senos, axilas, ombligo y pliegues abdominales. Utilice champús y geles suaves para lavarse.
- Aporta nutrición a tu piel con cosméticos hipoalergénicos. Es importante que los cosméticos corporales no contengan alcohol.
- Trate de evitar abrasiones frecuentes, rayones y pequeños cortes en las áreas problemáticas.
- Asegúrese de tratar todas las infecciones con prontitud, incluidas la caries dental y el dolor de garganta.
- Elige la ropa según las condiciones climáticas. Trate de no sobrecalentarse ni pasar demasiado frío. Además, la ropa debe quedar bien y estar confeccionada con materiales naturales (ropa interior de algodón).
- Para garantizar el funcionamiento normal del sistema inmunológico, cuide su dieta. Su dieta debe incluir frutas y verduras, grasas vegetales, que aportan al organismo muchas vitaminas y microelementos beneficiosos.
- Al ir a tomar el sol, cúbrete la piel con una crema con protección ultravioleta.
- Adquiera el hábito de caminar al aire libre durante al menos 30 minutos todos los días.
- Piensa en el equilibrio mental, evita situaciones estresantes, escándalos y tensiones nerviosas. Durante los ataques de nervios, nuestro cuerpo produce grandes cantidades de cortisol, lo que provoca la actividad de células capaces de producir sustancias inflamatorias. Haz yoga, aprende meditación, aprende sobre técnicas de relajación.
- Su sueño debe durar al menos 7-8 horas. La falta frecuente de sueño irrita el sistema nervioso y provoca inflamación en las células de la epidermis.
- Oblígate a dejar los malos hábitos (fumar y alcohol). Empujan la enfermedad a progresar.
¡Nota! Si sigue las reglas prescritas, ayudará a su cuerpo a combatir la psoriasis. Al eliminar los factores negativos, aumentará el impacto de los agentes terapéuticos.
Hoy en día se están creando muchos medicamentos nuevos que pueden prevenir activamente las manifestaciones desagradables de la enfermedad. La medicina está mejorando las tecnologías para combatir la enfermedad. Quizás después de un tiempo se encuentre una medicina poderosa que mate la enfermedad para siempre. Hasta que exista, aproveche al máximo los métodos que están disponibles ahora.
La psoriasis es una enfermedad crónica no infecciosa que afecta la piel. Existen diversas formas de psoriasis, que se caracterizan por el grado de prevalencia, localización y modo de desarrollo. Las principales formas de psoriasis son placas, pustulosas, en forma de lágrima y daños en los pliegues de la superficie de la piel.
La psoriasis en placas se caracteriza por áreas típicas de piel elevadas por encima de la piel sana, que están inflamadas, enrojecidas, escamosas, escamosas, secas y de estructura espesa. Esta es la forma más común de la enfermedad conocida y puede denominarse psoriasis ordinaria, vulgar o simple. En promedio, ocurre en el ochenta y cinco por ciento de los pacientes con psoriasis. Las zonas afectadas de la piel, que se encuentran debajo de la capa endurecida, contienen muchos vasos diminutos, por lo que al menor daño comienzan a sangrar. A medida que se desarrolla esta enfermedad, se forman manchas rojas y secas en la superficie de la piel, que se denominan placas psoriásicas. Al crecer cada vez más en la superficie de la piel, se fusionan entre sí, dando como resultado la formación de una placa entera, que se llama lago de parafina.
La psoriasis de los pliegues o de la superficie de flexión se llama psoriasis inversa. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por manchas rojas e inflamadas que tienen una estructura lisa, prácticamente no escamosa y que no sobresale. La característica principal es la ubicación de los lugares. Como regla general, estos son pliegues de piel. Por ejemplo: genitales externos, ingle, parte interna de los muslos, axilas, pliegues que se forman con el aumento de la obesidad, así como pliegues que forman las glándulas mamarias. Sólo porque al entrar en contacto con los pliegues se produce fricción, aumento de la sudoración, lesiones, etc., esta forma de la enfermedad es especialmente difícil de tratar, ya que suele ir acompañada de infecciones fúngicas secundarias o de un tipo de enfermedad de la piel como la estreptocócica. pioderma. Por eso resulta bastante difícil diagnosticar correctamente la psoriasis. El aumento de humedad en el área afectada elimina la superficie de la piel escamosa característica de la enfermedad, y el foco de la enfermedad recuerda más a una dermatitis del pañal infecciosa (estreptocócica o candida). Sólo la presencia de infiltración pronunciada, la periferia de placas que no tienen corola córnea, película terminal y rocío de sangre son síntomas que indican el desarrollo de psoriasis que ha afectado la piel.
Debido a la superficie brillante y lisa del área afectada de la piel, que no es típica de la psoriasis común, la psoriasis de los pliegues de la piel se llama atípica o inversa, inversa y también opuesta. Dado que su ubicación suele ser de difícil acceso, este tipo de enfermedad se caracteriza por dolor y curso severo.
La psoriasis cutánea es una enfermedad hereditaria y tiende a transmitirse a familiares cercanos. Se forman nuevas células de la piel gracias al trabajo del sistema inmunológico, que, de hecho, estimula su regeneración. La psoriasis es genética. Según algunos investigadores, los provocadores de esta enfermedad son la influencia de factores externos, concretamente la psoriasis atípica, y su desarrollo depende principalmente de la fricción y la humedad, que están asociadas con la función de la sudoración.
Del cien por ciento de los pacientes con esta enfermedad, sólo entre el dos y el seis por ciento padecen psoriasis atípica, que suele ir acompañada de otros tipos de enfermedades. Por ejemplo: la presencia de psoriasis en placas. Existe una determinada categoría de personas que están más expuestas a esta enfermedad. Se trata de personas mayores y con sobrepeso.
Los primeros signos de esta enfermedad son las llamadas manchas de color rojo oscuro que se forman entre los pliegues de la piel. Su estructura es brillante y suave, y la presencia constante de humedad elimina la posibilidad de desarrollar escamas características de todos los demás tipos de psoriasis.
psoriasis atípica
La psoriasis atípica se caracteriza por dolor intenso e irritabilidad porque las lesiones se localizan en una zona que se caracteriza por una mayor sensibilidad, agravada por la sudoración y la fricción. Como resultado de la fricción, la piel puede agrietarse y sangrar, lo que provoca la aparición de todo tipo de enfermedades infecciosas.
Precisamente porque la localización de las zonas afectadas de la piel es de difícil acceso, el tratamiento puede caracterizarse como complejo y bastante largo. Los pliegues de la piel son los lugares más sensibles, por lo que los medicamentos utilizados en el proceso de tratamiento a menudo causan reacciones negativas. Las enfermedades infecciosas que surgen en paralelo con el desarrollo de la psoriasis atípica también requieren un tratamiento de cierta naturaleza, por lo que elegir el método más óptimo que dé resultados positivos a veces es difícil y requiere un enfoque exclusivamente profesional.
Para elegir el método correcto y más eficaz para tratar la psoriasis, primero es necesario determinar el grado de desarrollo de la enfermedad. Muy a menudo, para mejorar los resultados del tratamiento, se combinan varios métodos para su uso simultáneo.
Hay tres métodos clásicos:
- Método de terapia tópica. El tratamiento incluye tipos de medicamentos como ungüentos y cremas, que se aplican directamente en las zonas afectadas de los pliegues de la piel. Se utilizan principalmente para la psoriasis leve a moderada. Como regla general, el tratamiento se realiza con ungüentos y cremas hormonales (glucocorticoides, esteroides), preparaciones tópicas que incluyen un análogo sintético de la vitamina D3, preparaciones tópicas que contienen piritiona de zinc activada o preparaciones que se caracterizan por una acción local y contienen ácido salicílico, naftalano. petróleo, ictiol y alquitrán de gasolina.
- Método de fototerapia. Uno de los métodos más populares para tratar esta enfermedad. Se caracteriza por efectos antiinflamatorios, inmunosupresores y antiproliferativos (es decir, previene la proliferación celular). Diferentes formas de psoriasis requieren diferentes tipos de radiación.
- Método de terapia sistémica. Se caracteriza por la supervisión constante por parte de un dermatólogo competente, ya que no tiene un efecto sistémico local, sino general, sobre las funciones del cuerpo en su conjunto. Con este método se requiere tener una imagen completa de la forma clínica de la psoriasis, es decir, en primer lugar, determinar el estadio y la extensión de la enfermedad, así como tener información sobre la edad del paciente, su historial médico y enfermedades concomitantes que padece. La terapia sistémica implica el uso de metotrexato, retinoides, ciclosporina y otros fármacos que son eficaces en la progresión de la enfermedad.
El tratamiento de esta enfermedad no se puede realizar sin corticosteroides, que inhiben el sistema inmunológico del cuerpo y detiene el proceso inflamatorio. La acción de este tipo de fármacos también tiene un efecto negativo. Existe una alta probabilidad de que durante su uso la piel tienda a adelgazarse, por lo que el tratamiento debe realizarse bajo la estrecha supervisión de un médico competente. La piel en el área de los pliegues ya es particularmente delicada y mucho más delgada que en otras áreas, por lo que para evitar un efecto negativo, los medicamentos se diluyen con esteroides locales. Por ejemplo: se mezcla una cierta cantidad de crema de hidrocortisona al uno o dos por ciento con un medicamento contra la levadura o los hongos.
El tratamiento con crema o pomada de calcipotrieno también produce resultados positivos. Gracias a la forma sintética de la vitamina D3, el proceso de generación de células de la piel se ralentiza significativamente. Pero aquí también hay matices negativos. No se recomienda su uso en la zona genital, ya que el tratamiento con este medicamento puede provocar una fuerte reacción irritante, por lo que inicialmente se realiza la llamada prueba de veinticuatro horas. Si no se detecta irritación dentro de las 24 horas, comience a usar el medicamento con cuidado según lo prescrito por el médico.
El tratamiento con alquitrán de hulla implica un efecto calmante. Forma parte de geles y ungüentos que se utilizan para calmar el proceso inflamatorio de las zonas afectadas de la piel. El alquitrán de hulla tiene un gran efecto positivo en forma de consistencia líquida que se añade al baño. Los síntomas y el dolor que acompañan a la enfermedad se mitigan significativamente.
También se espera que el tratamiento con fototerapia alivie los síntomas de la enfermedad. El caso es que este tipo de tratamiento se puede obtener incluso con la luz solar o simplemente utilizando lámparas solares. El tratamiento principal de una forma u otra debe ser supervisado por un especialista.
Para los pacientes con formas graves de psoriasis atípica, se recomienda el tratamiento con medicamentos sistémicos, que deben tomarse en forma de tabletas o inyecciones especiales, cuyas propiedades están destinadas a mitigar los síntomas de la enfermedad. El tratamiento con fármacos inmunosupresores también es una opción. Por ejemplo: metotrexato, ciclosporina o fármacos biológicos que están diseñados para producir una respuesta inmune específica.
La psoriasis cutánea se puede tratar con otros métodos. Por ejemplo: los desintoxicantes, desensibilizantes y antihistamínicos también son bastante eficaces. El uso de plasmaféresis o terapia vitamínica a menudo ayuda como formas adicionales de influir en el proceso de supresión del desarrollo de la enfermedad. Lo principal es que un verdadero especialista no utilizará el mismo método para todos los pacientes, sino de forma profundamente individual y sólo si las indicaciones no lo contradicen. Esto puede explicarse por el hecho de que la medicina moderna no ha demostrado la eficacia de cada método. También debe tener en cuenta que los remedios caseros, sin la intervención de médicos competentes, no darán el efecto esperado, sino que, por el contrario, la automedicación puede terminar muy mal. El uso de remedios caseros puede servir como una buena adición al proceso de tratamiento principal y no como una alternativa a un método médico. Cada uso de un producto nuevo debe acordarse con su médico.
La prevención de la psoriasis o el tratamiento contra las recaídas es muy importante, ya que el tratamiento básico, como se sabe, no puede garantizar el alivio completo de la enfermedad y no puede eliminar por completo la probabilidad de una mayor exacerbación de la enfermedad. Las medidas de rehabilitación deben llevarse a cabo en combinación con acciones destinadas a prevenir las recaídas repetidas de la dermatosis y el deseo de aumentar el intervalo entre recaídas. La gravedad de la afección, la localización y la prevalencia de las manifestaciones psoriásicas requieren la necesidad de restaurar de forma específica una o más funciones corporales deterioradas.
Las acciones preventivas tienen las siguientes direcciones:
- — La terapia principal tiene efectos secundarios. Es necesario eliminarlos.
- — Durante el tratamiento se altera el metabolismo de los carbohidratos y los lípidos. Deberían corregirse.
- — Las enfermedades concomitantes deben curarse por completo.
- — Deben excluirse por completo los factores que puedan provocar una exacerbación de la enfermedad o una recaída.
Las investigaciones muestran que la piel que ha recuperado sus funciones como resultado del tratamiento después de que la estructura de la epidermis se haya dañado sigue siendo propensa a cambios patológicos, por lo que incluso si la erupción ha desaparecido y la enfermedad parece haber desaparecido, el tratamiento debe continuarse durante una cierta cantidad de tiempo. Generalmente depende de la correcta selección de medicamentos. Por ejemplo: medicamentos que se caracterizan por una acción externa, el efecto preventivo puede durar varias semanas después de la desaparición completa de las lesiones inflamadas.
Se debe prestar especial atención a la posibilidad de traumatismos en la piel cuando se padece psoriasis, por lo que si la profesión del paciente se asocia con una mayor posibilidad de sufrir alguna lesión, sobrecarga neuropsíquica, así como contacto con productos químicos irritantes, se recomienda cambiar el perfil.
El uso irracional de medicamentos también puede provocar una recaída de la enfermedad y, además, provocar el desarrollo de formas graves de psoriasis. Por ejemplo: pustulosa.
Para normalizar las funciones estomacales deterioradas, se recomienda tomar Befungin. Con el uso continuo y constante de este medicamento, la remisión puede durar desde un mes hasta varios años. Tiene un efecto anti-recaída y también se utiliza para prevenir la psoriasis.
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– un tipo poco común de lesiones cutáneas psoriásicas, caracterizadas por una localización atípica del proceso patológico en grandes pliegues de la piel, elementos primarios atípicos, prácticamente desprovistos de descamación. Se manifiesta clínicamente por la formación de manchas hiperémicas edematosas de color rosa brillante, pápulas con elementos supurantes, que se transforman en erosiones con epitelio desprendiéndose a lo largo del perímetro. Una característica de la psoriasis intertriginosa es su tendencia a degenerar espontáneamente en formas graves y complicadas. El diagnóstico se confirma histológicamente. El tratamiento es complejo (medicación general y local, fototerapia, desintoxicación).
información general
Las formas no complicadas de psoriasis responden bien a la terapia externa. Se utilizan ungüentos salicílicos y crema Unna. Los ungüentos con corticosteroides son eficaces según un programa individual bajo la supervisión de un médico. Tienen efectos antisépticos, antialérgicos, antiinflamatorios y alivian el picor. Están indicadas la irradiación ultravioleta y la terapia PUVA para la psoriasis. Los pacientes con psoriasis intertriginosa deben elegir cuidadosamente los desodorantes (antitranspirantes), ya que pueden provocar la aparición de nuevas erupciones. El pronóstico es relativamente favorable, durante la exacerbación la calidad de vida se deteriora significativamente.
Una patología crónica de la piel de naturaleza no infecciosa es la psoriasis inversa. En algunos casos se denomina inversa, ya que las lesiones son predominantemente pliegues cutáneos en la zona axilar y en la ingle, así como en las superficies extensoras de las extremidades.
Los expertos señalan como principal causa de la enfermedad un fallo del sistema inmunológico, que puede ser provocado por muchos factores. Sin embargo, con un tratamiento oportuno, la enfermedad se puede controlar.
Causas de la psoriasis inversa
Los expertos no están de acuerdo sobre el motivo del desarrollo de lesiones cutáneas inversas por manchas psoriásicas. Los médicos proponen muchas teorías, entre las que se da el lugar dominante a una predisposición hereditaria negativa.
Otros dermatólogos, entre las causas de la psoriasis inversa, ven la exposición prolongada a uno o más factores provocadores, como:
- estrés y shocks psicoemocionales severos;
- lesiones de los tejidos tegumentarios: de naturaleza mecánica, química;
- lesiones infecciosas de la epidermis en el área de los pliegues de la piel;
- una disminución significativa de la inmunidad local, por ejemplo debido a resfriados frecuentes;
- diversas reacciones alérgicas - dermatitis;
- mudarse a otra región: cambio climático;
- desequilibrios hormonales: adolescencia o cambios menopáusicos en el cuerpo.
Las personas propensas al sobrepeso tienen una predisposición particular a la aparición de patología. Las bacterias se asientan en numerosos pliegues de la piel, cuyos productos de desecho provocan picazón, ardor y cambios alérgicos en la epidermis. El resultado es la aparición de psoriasis.
Tipos de psoriasis inversa
Dependiendo de la naturaleza de los focos de inflamación de la piel en la psoriasis y su ubicación, los médicos han elaborado una clasificación de la enfermedad:
- forma de placa: la más común, son características las placas redondeadas con escamas blanquecinas en la superficie;
- psoriasis de las partes flexoras del cuerpo: se observarán manchas rojas en los codos y las rodillas, así como detrás del cuello;
- en forma de lágrima: formaciones únicas de tamaño pequeño;
- apariencia pustulosa: además de las manchas en la piel, hay pústulas;
- psoriasis exudativa: entre las inflamaciones escamosas hay costras con un líquido amarillento;
- forma atípica, por ejemplo, lesiones en la superficie de los órganos genitales.
Dado que la psoriasis inversa es una patología crónica, se acostumbra distinguir entre períodos de remisión, cuando los síntomas están prácticamente ausentes, y una etapa de exacerbación de la enfermedad, en la que una persona sufre de picazón intensa e inflamación de la piel.
Síntomas y manifestaciones de la psoriasis.
Los tejidos que cubren a los afectados por la psoriasis inversa parecen piel escaldada con agua hirviendo: manchas con un tinte rojo brillante, en cuya superficie a menudo hay escamas grises. El proceso inflamatorio se observa inicialmente en pequeñas zonas del cuerpo, pero luego abarca zonas cada vez más grandes.
Si la lesión se forma directamente en las superficies extensoras, las manifestaciones clínicas pueden parecerse a síntomas similares a los trastornos cutáneos fúngicos:
- cambio de color de la piel: enrojecimiento de intensidad variable;
- estrías y engrosamiento de la superficie de la piel;
- la presencia de costras, escamas, ampollas, pústulas, grietas;
- picazón y ardor;
- raramente – fiebre, pérdida de apetito;
- alteración del sueño;
- Estrés psicológico debido a cambios en la apariencia.
Las erupciones en el área de los pliegues inguinales y los genitales van necesariamente acompañadas de malestar: existe el deseo de rascarse el lugar, se siente una sensación de ardor local. Los médicos tienen dificultades para hacer un diagnóstico correcto, ya que los síntomas externos pueden ser sutiles. Al paciente se le prescriben pruebas de laboratorio para aclarar diferencialmente la patología.
Los temores de la gente de que la psoriasis inversa se transmita a través del contacto doméstico o sexual no se han confirmado. La naturaleza de la enfermedad es genética o autoinmune y no existe peligro de infección del paciente a otras personas.
Diagnóstico y tratamiento de la psoriasis inversa.
Cuando una persona consulta por primera vez a un dermatólogo, si nota una mancha de naturaleza desconocida en el área de las superficies extensoras, pliegues naturales de la piel, el especialista primero recopila una anamnesis.
Un examen visual revela manchas, descamación y otros tipos de erupciones. Para aclarar el diagnóstico y el factor provocador, se prescriben exámenes instrumentales y de laboratorio, en particular:
- examen microscópico de la epidermis: raspado de células para examinarlas con un microscopio;
- análisis de sangre: generales, bioquímicos y para detectar complejos alérgicos;
- pruebas de alergia cutánea;
- Ultrasonido de órganos internos;
- examen de los intestinos: sigmoidoscopia, fibrogastroscopia.
Las tácticas de tratamiento para la versión inversa de la psoriasis implican principalmente el uso de preparaciones externas: varios ungüentos y cremas que suprimen los procesos inflamatorios en la epidermis. Los remedios eficaces son, por ejemplo, ungüentos como:
- naftalán;
- zinc;
- alquitrán.
Entre los productos que contienen vitaminas, los expertos indican "Davonex", "Xamiol", así como "Aekol", "Kremgen". Además, necesariamente se recetan antihistamínicos. Tienen efectos antiedematosos, antipruriginosos y antiinflamatorios.
Si el curso de la enfermedad es grave y se requiere terapia sistémica, pueden desarrollarse complicaciones con el uso de medicamentos hormonales. Por lo tanto, debe existir la supervisión y el seguimiento de los parámetros sanguíneos de laboratorio por parte de un médico.
La psoriasis inversa se puede vencer si se aborda la selección de su régimen de tratamiento de manera correcta y oportuna. Después de lograr la remisión de la enfermedad, el médico recomendará medidas para prevenir la exacerbación: procedimientos de higiene, dieta, régimen de trabajo.
