Brindar atención de emergencia para el colapso en niños. Insuficiencia vascular aguda en niños.
COLAPSAR
Se trata de una insuficiencia vascular aguda potencialmente mortal, caracterizada por una fuerte disminución del tono vascular, una disminución del volumen sanguíneo circulante, signos de hipoxia cerebral e inhibición de funciones vitales del cuerpo.
Las causas más comunes de colapso en los niños: patología infecciosa aguda grave (infección intestinal, neumonía, etc.); insuficiencia suprarrenal aguda; sobredosis de fármacos antihipertensivos; pérdida aguda de sangre; herida grave.
La clínica de colapso se desarrolla, por regla general, durante el apogeo de la enfermedad subyacente y se caracteriza por un deterioro progresivo del estado general del paciente. Dependiendo de las manifestaciones clínicas, se distinguen convencionalmente tres fases (variantes) del colapso: simpatotónica, vagotónica y paralítica.
Colapso simpatonico
Él causado por alteración de la circulación periférica debido al espasmo de las arteriolas y la centralización de la circulación sanguínea, liberación compensatoria de catecolaminas. Se caracteriza por la excitación del niño y el aumento del tono muscular; palidez y veteado de la piel, manos y pies fríos; taquicardia, normal y aumentada. Sin embargo, estos síntomas son de corta duración y el colapso se diagnostica con mayor frecuencia en las siguientes fases.
Colapso vagotónico
En esta fase se observa una importante expansión de arteriolas y anastomosis arteriovenosas, que se acompaña del depósito de sangre en el lecho capilar. Clínicamente característico: letargo, adinamia, disminución del tono muscular, palidez intensa de la piel con veteado, acrocianosis intensa, disminución brusca. El pulso suele ser débil, a menudo se observa bradicardia, respiración ruidosa y rápida del tipo Kussmaul y puede aparecer oliguria.
Colapso paralítico
Es causada por la expansión pasiva de los capilares debido al agotamiento de los mecanismos de regulación de la circulación sanguínea. Esta condición se caracteriza por: falta de conciencia con supresión de los reflejos cutáneos y bulbares, aparición de manchas azul-violeta en la piel del tronco y las extremidades, bradicardia, bradicardia con transición a números periódicos, disminuye a números críticos, pulso filiforme. , anuria. En ausencia de asistencia de emergencia, se produce la muerte.
Atención de urgencias
¡Las medidas de tratamiento deben iniciarse inmediatamente!
- Es necesario acostar al niño horizontalmente boca arriba con una ligera
cabeza echada hacia atrás, cubrir con almohadillas térmicas calientes, proporcionar
flujo de aire fresco. - Garantizar la libre permeabilidad del tracto respiratorio superior.
(realizar una inspección de la cavidad bucal, quitarse la ropa restrictiva).
- En caso de síntomas de colapso simpatónico, es necesario eliminar
espasmo de vasos periféricos con inyección intramuscular de antiespasmódicos (solución al 2%
ladrón de papaverina 0,1 ml/año de vida o solución de drotaverina 0,1 ml/año
vida). - En casos de colapso vagotónico y paralítico, es necesario
nosotros vamos:
Proporcionar acceso a una vena periférica y comenzar la terapia de infusión con solución de reopoliglucina o cristaloides (solución al 0,9% o solución de Ringer) a razón de 20 ml/kg durante 20-30 minutos;
Administrar simultáneamente corticoides en dosis única: hidro
cortisona 10-20 mg/kg IV o 5-10 mg/kg IV o
en el suelo de la boca, o 0,3-0,6 mg/kg i.v.
- Para la hipotensión arterial intratable, es necesario:
- reintroducir una solución al 0,9% por vía intravenosa o
Solución de Ringer en un volumen de 10 ml/kg en combinación con una solución de re-
opoliglucina 10 ml/kg bajo control de la presión arterial y diuresis; - prescribir una solución de mezaton al 1% 0,1 ml/año de vida por vía intravenosa
lentamente o solución de norepinefrina al 0,2% 0,1 ml/año de vida i.v.
goteo (en 50 ml de solución de glucosa al 5%) a razón de 10-20 ka
gotas por minuto (en casos muy graves: 20-30 gotas por minuto
garbanzos) bajo control de la presión arterial.
- Según las indicaciones, se realiza reanimación cardiopulmonar primaria, después de lo cual el paciente es hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos después de que se tomen medidas de emergencia.
Una de las formas agudas de insuficiencia vascular se llama colapso. Ocupa una posición intermedia entre el desmayo y el estado de shock. Se caracteriza por una caída (colapso significa caída) de presión, dilatación de venas y arterias con acumulación de sangre en ellas.
Ocurre con infecciones, alergias, pérdida de sangre, funcionamiento insuficiente de las glándulas suprarrenales o bajo la influencia de potentes fármacos antihipertensivos. El tratamiento requiere hospitalización de emergencia y administración de medicamentos que aumentan la presión sistémica.
Leer en este artículo
Causas del colapso vascular agudo.
Lo siguiente puede llevar a un paciente a un estado colaptoide:
- Dolor agudo;
- lesiones;
- pérdida de sangre, deshidratación general;
- procesos infecciosos agudos;
- gasto cardíaco bajo (, );
- reacciones alérgicas graves;
- intoxicación por entrada interna (riñón, hígado, enfermedades intestinales, inflamación aguda) o externa (diversas intoxicaciones) de sustancias tóxicas en la sangre;
- administración de medicamentos para anestesia general o espinal, barbitúricos, sobredosis de somníferos, narcóticos, medicamentos para el tratamiento de arritmias, hipertensión;
- disminución de la síntesis de catecolaminas en las glándulas suprarrenales;
- una caída del azúcar en sangre o su fuerte aumento.
Determinar la causa del colapso no es difícil si ocurre en el contexto de una enfermedad existente. Cuando se desarrolla repentinamente, es la primera manifestación de condiciones de emergencia (por ejemplo, embarazo ectópico, sangrado por una úlcera de estómago). En las personas mayores, la insuficiencia vascular aguda suele acompañar a un infarto de miocardio o una embolia pulmonar.
Síntomas de deficiencia
Los primeros signos de colapso son debilidad general repentina, bostezos y mareos. Luego se unen rápidamente:
Cuando se desmaya, se produce un espasmo de los vasos cerebrales e incluso en una forma leve, los pacientes pierden el conocimiento. También es importante distinguir el colapso del shock.. En este último caso, se producen insuficiencia cardíaca, trastornos metabólicos graves y trastornos neurológicos. Cabe señalar que el límite entre estas condiciones (desmayos, colapso, shock) es a menudo bastante arbitrario; pueden transformarse entre sí a medida que avanza la enfermedad subyacente.
Tipos de colapsos
Dependiendo de las causas y el mecanismo principal de desarrollo, se han identificado varios tipos de colapso vascular:
- ortostático– con un cambio brusco en la posición del cuerpo en caso de regulación ineficaz del tono arterial (recuperación de infecciones, toma de medicamentos antihipertensivos, descenso rápido de la temperatura corporal, bombeo de líquido de las cavidades, vómitos incontrolables);
- infeccioso– se produce una disminución del tono arterial bajo la influencia de toxinas bacterianas o virales;
- hipóxico– ocurre cuando hay falta de oxígeno o baja presión atmosférica;
- deshidración– es causada por la pérdida de líquido durante infecciones graves con diarrea y vómitos, excreción excesiva de orina durante la diuresis forzada, diabetes mellitus con hiperglucemia elevada y hemorragia interna o externa;
- cardiogénico– asociado con daño al miocardio durante un ataque cardíaco, miocardiopatía;
- simpaticotónico– pérdida de sangre o deshidratación, neuroinfección, ocurre con espasmo vascular a presión normal;
- vagotónico– dolor intenso, estrés, anafilaxia, niveles bajos de azúcar en sangre o falta de hormonas suprarrenales. La marcada diferencia entre , ;
- paralítico– diabetes severa, procesos infecciosos, agotamiento de las reservas de compensación, vasodilatación paralítica con una fuerte disminución de la circulación sanguínea.
Según la gravedad del estado del paciente, existen:
- fácil– el pulso aumenta en un tercio, la presión está en el límite inferior de lo normal, el pulso (la diferencia entre sistólico y diastólico) es bajo;
- gravedad moderada– la frecuencia cardíaca aumentó en un 50%, la presión alrededor de 80-60/60-50 mm Hg. Art., La producción de orina disminuye;
- pesado– la conciencia cambia a un estado de estupor, letargo, el pulso aumenta entre un 80 y un 90%, la presión máxima es inferior a 60 mm Hg. Arte. o no determinado, anuria, paro de la motilidad intestinal.
Características de la insuficiencia vascular en niños.
En la infancia, una causa común de colapso es la infección, la deshidratación, la intoxicación y la falta de oxígeno debido a enfermedades de los pulmones, el corazón y el sistema nervioso.
Influencias externas menores pueden provocar insuficiencia vascular en niños prematuros y debilitados. Esto se debe a la inferioridad fisiológica de los mecanismos que regulan el tono de las arterias y venas, el predominio de la vagotonía y la tendencia a la acidosis (un cambio en la reacción de la sangre hacia el lado ácido) en esta categoría de pacientes.
Los signos de la aparición de una reacción colaptoide son un deterioro en la condición del niño; en el contexto de la enfermedad subyacente, aparecen debilidad severa, letargo e incluso adinamia (baja actividad motora).
Hay escalofríos, piel pálida, manos y pies fríos, aumento del ritmo cardíaco, que se vuelve como un hilo. Luego, la presión arterial disminuye, las venas periféricas pierden su tono, mientras mantienen la conciencia, los niños pierden la reacción al entorno y es posible que se produzca un síndrome convulsivo en los recién nacidos.
Atención de emergencia antes de que llegue la ambulancia.
El colapso solo se puede tratar en un hospital, por lo que debe llamar a emergencias lo más rápido posible. Todo el tiempo antes de que llegue el médico, el paciente debe estar en posición horizontal con las piernas levantadas (coloque una manta o ropa enrollada en un cojín).
Es necesario asegurar el flujo de aire fresco: desabrochar el collar, aflojar el cinturón. Si el ataque ocurrió en el interior, entonces es necesario abrir las ventanas y cubrir a la víctima con una manta cálida. Además, puede aplicar una almohadilla térmica tibia o botellas de agua no caliente a los lados del cuerpo.
Para mejorar la circulación sanguínea periférica, frote las manos y los pies y presione las orejas en la cavidad entre la base de la nariz y el labio superior. No debe intentar sentar al paciente ni darle medicamentos usted mismo, ya que los medicamentos más comunes (Corvalol, No-shpa, Validol, especialmente nitroglicerina) pueden empeorar significativamente la afección y convertir el colapso en shock. En caso de hemorragia externa, aplique un torniquete.
Mire el vídeo sobre primeros auxilios en caso de desmayo y colapso vascular:
Terapia medica
Antes de transportar al paciente al hospital, se pueden administrar vasoconstrictores: cordiamina, cafeína, mezaton, norepinefrina. Si se produce un colapso debido a la pérdida de líquido o sangre, la administración de dichos medicamentos se lleva a cabo solo después de la restauración del volumen de sangre circulante con la ayuda de reopoliglucina, estabizol, refortan o soluciones salinas.
En casos graves y en ausencia de úlcera péptica, se utilizan fármacos hormonales (dexametasona, prednisolona, hidrocortisona).
La inhalación de oxígeno humidificado está indicada para pacientes con colapso hipóxico, intoxicación por monóxido de carbono e infecciones graves. En caso de intoxicación, se lleva a cabo una terapia de infusión: la introducción de glucosa, solución isotónica y vitaminas. En caso de sangrado se utilizan sustitutos del plasma.
Los pacientes con insuficiencia cardíaca reciben además glucósidos cardíacos; en caso de arritmia, es necesario restaurar el ritmo con la ayuda de Cordarone, Atropina (para bloqueo de la conducción, bradicardia). Si el colapso se desarrolla en el contexto de un ataque grave de angina o un ataque cardíaco, luego se realiza la administración intravenosa de neurolépticos y analgésicos narcóticos, anticoagulantes.
Pronóstico
Con la rápida eliminación de la causa del colapso, es posible restablecer completamente los parámetros hemodinámicos normales y recuperar al paciente sin consecuencias. En el caso de infecciones e intoxicaciones, un tratamiento adecuado y oportuno también suele ser bastante eficaz.
El pronóstico es más grave para pacientes con enfermedades crónicas y progresivas del corazón, órganos digestivos y patología del sistema endocrino. En tales pacientes, las afecciones colaptoides repetidas y recurrentes son especialmente peligrosas. Debido a las características del cuerpo relacionadas con la edad, el colapso es más peligroso para los niños y los ancianos.
Prevención
La prevención de la insuficiencia vascular aguda consiste en:
- diagnóstico y tratamiento oportuno de infecciones, intoxicaciones, hemorragias, quemaduras;
- tomar medicamentos potentes para bajar la presión arterial solo por recomendación médica, bajo el control de parámetros hemodinámicos;
- corrección de trastornos metabólicos;
- mantener los niveles recomendados de glucosa en sangre.
Para las infecciones agudas con temperatura corporal alta, es importante el reposo en cama, una transición lenta a la posición vertical y beber lo suficiente, especialmente con fiebre, diarrea y vómitos.
El colapso es una insuficiencia vascular aguda, ocurre con infección, envenenamiento, pérdida de sangre, deshidratación, enfermedad cardíaca, patología endocrina. La diferencia con el desmayo es la ausencia de una pérdida inicial del conocimiento. Manifestaciones: disminución de la presión arterial, debilidad severa, letargo, piel pálida y fría, sudor pegajoso.
Es difícil de tolerar en la infancia y la vejez. La asistencia de emergencia consiste en colocar al paciente en posición horizontal, llamar rápidamente a un médico y brindarle acceso al aire libre. Para el tratamiento se administran vasoconstrictores, hormonas, soluciones para infusión y sustitutos del plasma. Un requisito previo para un resultado favorable es la eliminación de la causa del colapso.
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El colapso (lat. colapsus - caer) es una insuficiencia vascular aguda, acompañada de una combinación de disminución del tono vascular y una disminución del volumen sanguíneo circulante. El colapso es una alteración más grave y prolongada de la circulación sistémica que el desmayo.
A diferencia del desmayo, la pérdida del conocimiento durante el colapso rara vez ocurre, ya que no hay espasmo primario de los vasos cerebrales. La hipoxia, las influencias vagovasales y la intoxicación desempeñan un papel importante en la génesis del colapso. En la literatura médica científica nacional y, en particular, alemana, los colapsos incluyen hipóxicos, ortostáticos y sus variantes clínicas.
El primero de ellos puede ocurrir cuando se expone a aire con bajo contenido de oxígeno y baja presión barométrica (al ascender a una altura), el segundo, cuando se expone a aceleraciones a lo largo del eje vertical del cuerpo (sobrecargas para pilotos y astronautas al ascender). o para pasajeros aéreos, cuando el avión cae al aire).
El colapso ortostático es posible en pasajeros de ascensores de alta velocidad y simplemente al pasar de una posición tumbada a una posición erguida, por ejemplo en pacientes que se recuperan de enfermedades graves. Su patogénesis implica la redistribución de la sangre a las partes subyacentes del sistema circulatorio bajo la influencia de la gravedad en el contexto de una regulación ineficaz del tono vascular.
El colapso ortostático (también llamado vasomotor) también incluye fenómenos que ocurren en pacientes con una disminución aguda y crítica de la temperatura corporal; con vaciado rápido de volúmenes transcelulares (ascitis, pleuresía, tumores gigantes, ataques de vómitos incontrolables).
El cuadro clínico del colapso de diversos orígenes es básicamente similar. En todas las formas de colapso, los pacientes conservan la conciencia durante mucho tiempo, pero exteriormente parecen indiferentes a su entorno y pueden quejarse de mareos, sensación de melancolía, visión borrosa y tinnitus.
Su piel es pálida con acrocianosis, patrón jaspeado y cubierta de sudor frío y pegajoso. La turgencia de los tejidos y la temperatura corporal disminuyen. La respiración se vuelve superficial, el pulso suave y acelerado. La presión arterial y la presión venosa central a veces disminuyen significativamente. El gasto cardíaco también disminuye. Se observa oliguria.
La gravedad del pronóstico se ve agravada por la hipercoagulación en áreas de circulación sanguínea lenta o estancada, trombosis de los vasos sanguíneos, que contribuye a la isquemia de órganos y tejidos. En este contexto, con un curso prolongado de colapso, es posible el desarrollo de una verdadera insuficiencia renal aguda, insuficiencia orgánica múltiple (MOF) y la muerte de los pacientes.
Existen variantes clínicas de colapso leve, moderado y grave, cuya medida principal son los parámetros de presión arterial y frecuencia cardíaca.
El colapso leve se caracteriza por la aparición de mareos, debilidad y piel pálida en un niño enfermo. Se vuelve húmedo y frío al tacto. La frecuencia cardíaca aumenta entre un 20 y un 30% desde el nivel inicial. La presión arterial está dentro de los límites normales, la presión arterial del pulso (la diferencia entre la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica) disminuye. Oliguria.
Con una forma moderada de colapso, se observan sensaciones subjetivas más pronunciadas: miedo, miedo a la muerte, excitación del niño. El paciente no puede mantener una posición corporal erguida. Aparece sudor frío y pegajoso, acrocianosis y extremidades frías. La frecuencia cardíaca aumenta entre un 40 y un 60% del original. La presión arterial disminuye, con una presión arterial sistólica en el rango de 60 a 80 mmHg. Art., presión arterial diastólica inferior a 60 mm Hg. Arte. o se determina el fenómeno del “tono continuo”. La oliguria es significativa.
El colapso severo se caracteriza por nubosidad de la conciencia hasta el punto de somnolencia y estupor. La piel es muy pálida, cetrina o con cianosis difusa, fría al tacto, húmeda. El pulso periférico es filiforme o indetectable. La frecuencia cardíaca es entre un 60 y un 100% mayor que la inicial. La presión arterial sistólica está por debajo de 60 mm Hg. Art., no podrá determinarse en absoluto. Anuria. Paresia intestinal.
Para el colapso ortostático leve y superficial, la cantidad de terapia corresponde a la realizada para el desmayo, incluida la introducción de cafeína, cordiamina dentro o debajo de la piel, proporcionando acceso a aire fresco u oxígeno. El paciente debe adoptar una posición horizontal con las piernas ligeramente elevadas.
Para las formas moderadas y graves, se utilizan vasopresores: mesatón al 1% en una dosis de 0,1 ml/año (no más de 1,0 ml) o adrenalina - 0,01-0,1 mg/kg (no más de 1,0 ml) debajo de la piel; dopamina en una dosis de 5 a 10 mcg/kg/min o norepinefrina: 0,1 a 1,0 mcg/kg/min en una vena, en forma de infusión continua. Los pacientes están sujetos a hospitalización después de que se tomen medidas de emergencia.
vicepresidente Molochny, M.F. Rzyankina, N.G. Vivido
Los desmayos y el colapso en los niños son manifestaciones de insuficiencia vascular aguda. A veces, los desmayos y el colapso pueden ocurrir instantáneamente, pero la mayoría de las veces van precedidos de condiciones previas al desmayo en forma de manifestaciones cutáneas características (palidez o rubor febril), náuseas, mareos, pérdida de visión a corto plazo y apariencia.
Causas de desmayos en niños y primeros auxilios.
Desmayo- pérdida repentina del conocimiento a corto plazo.
Las causas de los desmayos en los niños se dividen en:
- origen cardíaco: con aumento de la frecuencia cardíaca, etc.
- origen vascular;
- endocrino: reducción de los niveles de azúcar en sangre;
- infeccioso;
- embriagador.
La atención de emergencia para los desmayos en los niños comienza con efectos reflejos: salpicar la cara con agua fría, inhalar vapor de amoníaco y limpiar las sienes con un algodón empapado en amoníaco. En caso de desmayo prolongado, se administra a través de un enema una solución de cafeína al 10% (0,1 ml/año de vida) o Niketamida (0,1 ml/año de vida); si la presión arterial disminuye, fenilefrina al 1% (Mezatone) (0,1 ml /año de vida).
Si el desmayo se asocia con una disminución de los niveles de azúcar (en los niños, sufrimiento), se le da un trozo de azúcar para chupar o se le administra un 20-40% de glucosa (2 ml/kg) mediante un enema. En caso de una disminución brusca de los latidos del corazón, al ayudar a los niños con desmayos, se administra una solución de atropina al 0,1% (0,05 ml/año de vida).
Signos clínicos de colapso en niños y atención de emergencia.
Colapsar- una condición grave de insuficiencia vascular aguda, que se manifiesta por una fuerte disminución del tono vascular, signos de falta de oxígeno en el cerebro y, como consecuencia, inhibición de las funciones vitales del cuerpo. Las causas del colapso vascular pueden ser pérdida aguda de sangre, traumatismos, insuficiencia suprarrenal aguda, etc. La insuficiencia vascular se produce en tres periodos:
- predesmayo: debilidad, mareos, náuseas, malestar en el corazón, en el abdomen;
- desmayo en sí: estrechamiento parcial de la conciencia seguido de su pérdida, disminución del tono muscular, palidez de la piel y membranas mucosas visibles, inestabilidad de la respiración, pulso, presión arterial; son posibles convulsiones de corta duración;
- Estado posterior al desmayo: recuperación rápida de la conciencia, pueden aparecer efectos residuales en forma de debilidad, náuseas y latidos cardíacos lentos.
Durante el colapso también hay tres etapas:
1) el niño está emocionado, inadecuado; su piel es pálida, jaspeada, sus manos y pies están fríos; el tono muscular aumenta, la respiración es rápida, la presión arterial puede estar dentro de la norma de edad o elevada. Un signo clínico característico de colapso en esta etapa es un aumento de la frecuencia cardíaca;
2) el niño está inhibido; la piel y las membranas mucosas adquieren un tinte gris azulado, las extremidades se vuelven azuladas; el tono muscular se reduce, la frecuencia cardíaca disminuye, la presión arterial disminuye, la micción disminuye;
3) la conciencia y los reflejos están deprimidos; la piel está fría, con manchas azul violáceas; la respiración y los latidos del corazón se vuelven lentos, la presión arterial desciende a un nivel crítico y se detiene la micción.
La atención de emergencia por colapso en niños comienza colocando al niño con las extremidades inferiores levantadas y la cabeza echada hacia atrás; proporcionar un flujo de aire fresco.
Para el colapso, además de lo anterior, se administran prednisolona (2 a 20 mg/kg), hidrocortisona (4 a 20 mg/kg) y dexametasona (0,3 a 0,6 mg/kg).
En casos de emergencia, cuando se ayuda a un niño en caso de colapso, se realiza ventilación mecánica y masaje cardíaco indirecto.
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Una condición en la que hay una caída significativa de la presión arterial. El colapso es una falta aguda de oxígeno, que se propaga a la corteza cerebral. Esto a menudo resulta en la muerte.
El colapso se divide en varios tipos. El primer tipo de colapso se asocia con un aumento patológico de la capacidad del lecho venoso. Hay una disminución del retorno venoso al miocardio. Por tanto, el nombre del primer tipo de colapso es angiogénico.
El colapso hipovolémico se asocia con deshidratación. En este caso, el colapso se asocia con una pérdida masiva de sangre y progresa en posición erguida. En este caso, es necesario brindar asistencia médica urgente.
El colapso cardiogénico se caracteriza por una lesión. Se produce disfunción miocárdica, en la que disminuye la circulación sanguínea. Es decir, no fluye suficiente sangre hacia el músculo cardíaco.
Una complicación del colapso cardiogénico es la insuficiencia cardíaca. Este es el tipo de colapso más grave. Las muertes son comunes.
El colapso es el proceso más grave en términos de gravedad de consecuencias. A diferencia de los desmayos. Por tanto, se producen cambios en la corteza cerebral. La falta de oxígeno puede provocar la muerte de las células cerebrales. Y su funcionamiento posterior es imposible.
Cuál es la principal etiología del colapso. El colapso se desarrolla en diversas situaciones. Además, esta situación está asociada con una condición potencialmente mortal. Se identifican las siguientes razones para tales condiciones:
- pérdida masiva de sangre;
- isquemia miocardica;
- intoxicación del cuerpo;
- enfermedades infecciosas;
- estrés;
- daño al sistema endocrino;
- uso incontrolado de medicamentos
El colapso no es una enfermedad independiente. Es consecuencia de condiciones patológicas. Lo que suele ser una pérdida masiva de sangre. Es menos probable que el estrés contribuya al colapso.
También es menos probable que el daño al sistema endocrino sea un requisito previo para el colapso. Pero el uso incontrolado de medicamentos a menudo puede provocar el desarrollo de un colapso. Porque algunos medicamentos tienen muchos efectos secundarios. En este caso, estos trastornos afectan al cerebro.
Síntomas
El colapso se está desarrollando con bastante rapidez. Se siente una fuerte caída de la presión. Caracterizado por debilidad general del cuerpo. Por eso es necesario tomar medidas urgentes.
Además, con el colapso, se observa tinnitus. Esta condición se caracteriza por algunos signos:
- pérdida de agudeza visual;
- mareo;
- sentimiento de miedo;
- disminución de la temperatura
Puede producirse sudoración. Al mismo tiempo aparece sudor frío. La palidez de la piel se debe precisamente al estado de colapso. En este caso, es recomendable medir el pulso.
El pulso es rápido durante el colapso. Se puede sentir directamente en un brazo. ¿Cómo ocurre un ataque? Durante el colapso, el paciente pierde el conocimiento.
Las pupilas comienzan a dilatarse, la piel se enfría. El paciente no responde a estímulos externos. En esta condición, no es recomendable intentar ayudar al paciente sin presencia médica.
Necesita llamar urgentemente a un médico. De lo contrario, el paciente puede morir. Se requiere hospitalización. ¿Qué puedes hacer?
En este caso, es necesario darle al paciente una determinada posición. Generalmente se le da una posición horizontal. Con miembros inferiores elevados. Más detalles en el apartado: “Tratamiento”.
¿Cuáles son exactamente los signos objetivos que indican esta condición? Las características más comunes del colapso son:
- letargo del paciente;
- cara cetrina;
- la temperatura corporal disminuye;
- respiración rápida;
- el pulso es débil y tenso;
- presión arterial 80-40 mm Hg. Arte.
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Diagnóstico
Para diagnosticar el colapso, recurren al diagnóstico directo de esta afección. Esto se refiere a medir la presión arterial. El indicador de presión arterial indica un estado de colapso.
También es muy recomendable medir el pulso del paciente. Al mismo tiempo, se observa su frecuencia, llenado débil y tensión. También es una técnica necesaria para diagnosticar el colapso.
También es necesario extraer sangre para su análisis. Esto permite detectar una disminución en la cantidad de glóbulos rojos. Es decir, un nivel reducido de células sanguíneas también indica esta condición.
No hay tiempo para llevar a cabo medidas de diagnóstico más detalladas. Muy a menudo, esta afección requiere medidas de reanimación urgentes. De lo contrario, el paciente puede morir.
Si es posible salir de esta afección, entonces el diagnóstico es el más completo. Incluye las siguientes actividades:
- investigación de laboratorio;
- diagnóstico instrumental;
- química de la sangre;
- medición de la presión arterial;
- electrocardiograma
Estos son los métodos de diagnóstico más comunes. Se utilizan con bastante frecuencia. Ya que nos permiten identificar la posibilidad de la ocurrencia de esta condición.
Prevención
Las enfermedades infecciosas deben tratarse con prontitud. Esto ayuda a prevenir condiciones como el colapso. También es importante prevenir daños al sistema cardiovascular.
En este caso, es necesario acudir al médico con más frecuencia. Especialmente si hay anomalías en la actividad cardíaca. La intoxicación extensa también contribuye al desarrollo de esta afección.
Para prevenir la intoxicación, es necesario no automedicarse, tomar los medicamentos solo según las indicaciones y tratar diversas infecciones de manera oportuna.
Para prevenir el colapso, es importante prevenir el estrés. Esto se refiere a un fuerte shock emocional. Sólo ciertos sedantes le ayudarán a afrontar el estrés.
Si hay una patología endocrina grave, entonces es necesario tomar medicamentos hormonales. La terapia hormonal tiene como objetivo reemplazar las hormonas necesarias. Esto significa la terapia necesaria para esta condición.
Si hay un factor tóxico. Por ejemplo, en caso de intoxicación. Se deben tomar las medidas necesarias de inmediato. Trate esta condición. De lo contrario, una intoxicación grave provocará un colapso.
Tratamiento
Qué se debe hacer para tratar el colapso. El tratamiento de esta afección estará dirigido al uso de varias técnicas:
- acostado en posición horizontal con las extremidades inferiores levantadas;
- calentar al paciente (cubrirlo con una manta o calentarlo con almohadillas térmicas);
- inyectar una solución de cafeína por vía subcutánea;
- terapia de oxigeno;
- administrar prednisolona;
- administrar poliglucina por vía intravenosa
Si se produce un colapso hemorrágico, es importante detener el sangrado y administrar agentes hemostáticos. Entre los fármacos hemostáticos utilizados:
- vikasol;
- etamsilato de sodio;
- ácido aminocaproico;
- cloruro de calcio
Si se produce un colapso cardiogénico, se prescriben medicamentos destinados a tratar el infarto de miocardio. También es recomendable realizar una terapia de desintoxicación encaminada a reducir la intoxicación general del organismo.
Cuando el corazón se detiene, se debe utilizar estimulación eléctrica. Esto permite al paciente volver a la vida. Y en algunos casos, este evento no devuelve la vida al paciente.
En adultos
El colapso en los adultos es bastante grave. En este caso, existe una condición que requiere atención médica urgente. Las causas más comunes de esta afección en adultos son:
- período de intoxicación;
- infecciones (crónicas);
- patología cardíaca;
- pérdida masiva de sangre;
- estrés severo
A cualquier edad, una persona puede verse superada por un estrés extremo. Y este proceso es patológico. En este caso, la corteza cerebral sufre. Se produce hipoxia cerebral.
En los adultos puede producirse un colapso cardiogénico. Como consecuencia de una enfermedad cardíaca. Normalmente, esta patología ocurre con mayor frecuencia en hombres. Las mujeres también son susceptibles, pero menos.
La intoxicación puede causar colapso. Generalmente puede haber intoxicación por alcohol. Intoxicación por drogas. El consumo excesivo de alcohol provoca diversos trastornos vasculares.
La pérdida masiva de sangre es una condición inesperada. Puede requerir atención médica urgente. La hospitalización es obligatoria.
En ninos
El colapso en los niños es una insuficiencia vascular aguda que pone en peligro la vida. ¿Cuál es la principal etiología de la enfermedad en los niños? Las principales causas del colapso son:
- curso severo del proceso infeccioso;
- insuficiencia suprarrenal;
- sobredosis de fármacos antihipertensivos;
- herida severa;
- pérdida de sangre severa
El proceso infeccioso en los niños puede adoptar una forma más grave. Esto se debe a un tratamiento inadecuado o a un tratamiento insuficiente. Esta condición puede ser causada por las siguientes infecciones:
- infección intestinal;
- gripe;
- enfermedad viral respiratoria aguda;
- neumonía;
- pielonefritis
Como puede ver, cualquier infección puede provocar esta afección. Sin embargo, puede ser bacteriano o viral. Dependiendo del patógeno.
¿Qué tipo de ayuda necesita un niño en esta condición? El niño debe recibir primeros auxilios:
- colocar en posición horizontal;
- asegurar la permeabilidad de las vías respiratorias;
- cubrir con almohadillas térmicas;
- introduzca una solución de papaverina, dibazol, solución no-shpa;
- administrar hidrocortisona y prednisolona;
Si está indicado, proporcione reanimación cardiopulmonar. Se requiere hospitalización en la unidad de cuidados intensivos. Para prevenir la muerte.
Pronóstico
En caso de colapso, el pronóstico suele ser desfavorable. Especialmente si los primeros auxilios no se proporcionaron de manera oportuna. El pronóstico puede ser favorable.
Pronóstico favorable si se brinda ayuda a tiempo y el paciente se recupera de esta afección. Al mismo tiempo, se restableció el funcionamiento del corazón y del sistema respiratorio. Incluso puede haber una recuperación completa.
El pronóstico empeora con un tratamiento inadecuado e inoportuno del colapso. Y también cuando el paciente no ingresa a tiempo en la unidad de cuidados intensivos. Cuál es una de las medidas de asistencia más necesarias.
éxodo
La muerte ocurre cuando no se brinda asistencia de manera oportuna. La recuperación es posible en algunos casos. Mucho depende de la prestación de primeros auxilios.
Los primeros auxilios pueden ser proporcionados por un paramédico. Pero es importante garantizar la administración medicinal de los medicamentos. Esto le permite restaurar la funcionalidad.
El resultado depende de la gravedad de la enfermedad, así como del tipo de colapso. El colapso cardiogénico se asocia con patología cardíaca. Por tanto, es recomendable realizar determinada terapia terapéutica. Muy a menudo, el colapso hipovolémico termina desfavorablemente.
Esperanza de vida
La esperanza de vida y su calidad dependen de muchos factores. Al mismo tiempo, hay rapidez y puntualidad en la asistencia. Con medidas exitosas de atención de emergencia, la esperanza de vida aumenta.
Sin embargo, incluso después de completar con éxito las medidas de asistencia, es necesario controlar la presión. Es importante mantener una rutina diaria y reposo en cama. Esto ayuda a prolongar la vida del paciente.
También es necesaria una rehabilitación a largo plazo. Pero sólo bajo la supervisión de un especialista. La automedicación puede provocar una reducción de la esperanza de vida. ¡Así que sigue estos pasos!
