Volumen medio de plaquetas. Todo está dentro del rango normal.

En este caso, la sangre se vuelve más viscosa, lo que conduce a una disminución del flujo sanguíneo, así como a la formación de coágulos de sangre: coágulos de sangre. Si no se toman medidas a tiempo y no se prescribe un tratamiento que pueda regular la síntesis de plaquetas en la médula ósea, las consecuencias son las más deplorables: infarto de miocardio, ictus, tromboembolismo.

Cuando aumenta el volumen promedio de plaquetas, es importante determinar qué micropartículas provocan el desequilibrio: jóvenes o viejas. Si supera el número de nuevas plaquetas jóvenes, indica una posible hemorragia interna o una pérdida importante de sangre (durante una cirugía, por ejemplo). Cuando el indicador de plaquetas viejas se sale de escala, esto es un signo seguro de enfermedades oncológicas, en las que tal desequilibrio es el primer indicador que sugiere la presencia de problemas de salud que son asintomáticos.

No hace mucho tiempo, los laboratorios de diagnóstico para muestreo analizaron un número limitado de indicadores de plaquetas, en particular, determinaron el nivel de plaquetas. Pero en las últimas décadas, ha habido varios descubrimientos médicos significativos que han hecho posible investigar el germen de las plaquetas sanguíneas de una manera mucho más profunda y completa. En las impresiones de los análisis que emiten los dispositivos, apareció un nuevo indicador, que es inusual incluso para los médicos, y aún más incomprensible para los pacientes. Este es el nivel del volumen plaquetario promedio, que se encuentra en uno de tres estados: puede ser normal, bajo o alto. ¿Qué es este indicador y qué efecto tiene su desviación de la norma en el cuerpo?

El nivel del equipo de diagnóstico de laboratorio permite realizar un estudio de las células sanguíneas con tanta profundidad que se notan los cambios más leves en el recuento de plaquetas. La detección de patologías de la coagulación se lleva a cabo mediante analizadores hematológicos, que calculan el volumen de células plaquetarias. El número o volumen de plaquetas es de gran importancia, su exceso es peligroso no solo para la salud, sino también para la vida.

Funciones de las células plaquetarias

En el cuerpo humano, las plaquetas son las responsables de la función que realiza el sistema circulatorio. Le dan al plasma sanguíneo la consistencia necesaria (fluidez) o lo vuelven viscoso. La capacidad de formar coágulos de diversa consistencia en lugares donde los vasos están dañados es un procedimiento de regeneración natural.

¡Importante! La "vida" de las plaquetas se calcula en días: de 8 a 12 días están activas y realizan su función. Su tamaño promedio depende de la edad: en las células jóvenes el volumen aumenta, al final de la actividad disminuyen de tamaño. Las células jóvenes son inmaduras.

El desempeño de las plaquetas de sus funciones depende directamente de su edad. Por lo tanto, si hay muchas plaquetas jóvenes e inmaduras en el cuerpo, esto puede indicar ciertos problemas.

El cálculo del volumen plaquetario promedio se basa en los resultados de un frotis de sangre. Por lo general, el análisis se toma de su capilar (dedo anular). Esto es suficiente para calcular la composición exacta y la magnitud de los componentes de la sangre.

Si es necesario, puede seguir una muestra de control repetida de un dedo o de una vena. En niños, la sangre venosa se toma en una cantidad de 2 ml, en adultos, 5 ml.

¡Importante! El muestreo de sangre se realiza por la mañana y con el estómago vacío, además, en la víspera está prohibido usar platos salados y picantes, fumar, alcohol y, si es posible, cualquier medicamento.

La diferencia entre volumen y nivel.

Estas dos características muestran estados diferentes. Si el nivel es elevado, de acuerdo con los resultados del análisis, se puede llegar a una conclusión sobre la trombocitosis. Se afirma un aumento en el número de células por unidad de plasma sanguíneo, pero no se analizan sus indicadores cualitativos. El volumen promedio no muestra parámetros cuantitativos, pero determina su forma.

Como ya se ha señalado, la utilidad de las células plaquetarias se puede concluir por su tamaño. Las moléculas maduras son más pequeñas y hay menos para una cierta cantidad de material de plasma. Las plaquetas inmaduras son más grandes y, en la misma cantidad de sangre, ocupan un volumen mucho mayor.

¡Importante! El exceso del volumen medio indica que en la composición del plasma predominan las formas celulares subdesarrolladas. Cuanto mayor sea el volumen, más células defectuosas en la sangre que no pueden realizar completamente sus funciones inmediatas.

Como regla general, existe una correlación entre el número de conexiones de celdas y la cifra de su volumen promedio. Se indica como una proporción inversa, cuanto menor es el volumen, mayor es el nivel, y viceversa. Pero a veces esta regla se rompe.

1. En presencia de un proceso mieloproliferativo, ambos indicadores se superan en proporción directa.
2. Con la pérdida de sangre de cualquier naturaleza, se superan ambos indicadores, pero no a un nivel crítico.
3. La aplasia de la médula ósea es una disminución directamente proporcional en ambos indicadores.

¿Qué significa MPV?

En estas letras latinas, el indicador está "encriptado". Esta es una abreviatura de volumen plaquetario medio, que literalmente se traduce como "volumen plaquetario medio". Mide el grado de actividad plaquetaria, el contenido de componentes altamente activos, la tendencia de las estructuras celulares a adherirse y su capacidad de cambio. En la norma promedio, el volumen de plaquetas en un adulto está en el rango de 150-380x109 / l.

Por cierto. A lo largo de la vida, las plaquetas en una persona primero tienen un volumen alto y luego disminuyen gradualmente su valor. Este es un proceso natural.

Mesa. Valores normalizados del índice MPV por edad

Al descifrar un análisis de sangre, el indicador se puede indicar en unidades de femtolitros (fl). Los estándares en este caso tendrán un promedio de 7-11 unidades.

¡Importante! En términos de proporción, la norma de las células "funcionales" completas es aproximadamente el 90% de la composición total del plasma. El inmaduro recién formado no debe ser más del 0,8%. Las células viejas y de volumen reducido constituyen aproximadamente el 5,8% del plasma.

Las mujeres tienen una tasa de volumen ligeramente reducida en comparación con los hombres. Esto se debe a la menstruación mensual, durante la cual aumenta el volumen de plaquetas y disminuye el número.

En los hombres, el nivel general es normalmente más alto, y los representantes de la mitad más fuerte tienen más probabilidades de sufrir trombocitosis (recuento de plaquetas extremadamente excedido). Las mujeres son más propensas a sufrir trombocitopenia: volumen reducido.

¿Qué aspecto tiene el MPV?

El resultado obtenido en el aparato del analizador hematológico se emite en forma de histograma. En él, los datos se distribuyen en forma de curvas trombocitométricas. Si hay predominantemente células jóvenes (a granel), todo el histograma se desplaza hacia la derecha. Si las celdas son maduras y ocupan un volumen menor, el histograma se desplaza hacia la izquierda.

Un fuerte desplazamiento de cualquier tipo es un síntoma de enfermedades ocultas que ocurren en el cuerpo del paciente, están relacionadas con enfermedades del sistema circulatorio y pueden convertirse en indicadores de múltiples condiciones patológicas.

La identificación de patologías mediante este análisis permite diagnosticar correctamente la enfermedad, rastrear la dinámica del proceso patológico y prescribir medidas terapéuticas efectivas.

¿Cuál es el peligro del aumento de volumen?

¿Por qué es peligroso aumentar el volumen que muestra la curva de plaquetas? La presencia de la mayoría de las estructuras celulares inmaduras aumenta la probabilidad de coágulos de sangre.

Para el paciente, esto puede resultar en:

• un estado de infarto;
• la aparición de tromboembolismo;
• golpe repentino.

¡Importante! Los pacientes con hipertensión arterial y los diabéticos están en el grupo sujeto a cambios ascendentes en el volumen plaquetario medio.

Como señal de alarma, en la que es necesario tomar medidas médicas y reducir la dinámica del proceso patológico detectado, el exceso de volumen de plaquetas aparece en los siguientes casos.

1. La trombocitopenia es el proceso de destrucción acelerada de las células plaquetarias.



2. Diabetes.
3. Distrofia celular.



4. Esplenectomía.



5. leucemia mieloide.



6. Eritremia.
7. Distrofia plaquetaria macrocítica.
8. Anomalía genética de May-Hegglin.
9. Abuso patológico de alcohol y tabaco.
10. Al principio del embarazo, un aumento en el MPV provoca un aborto espontáneo.

Hay, sin embargo, situaciones en las que la distribución volumétrica de las plaquetas se mantiene en valores limítrofes con la norma o muestra un ligero exceso, lo que no es una patología. Esto es principalmente evidencia de varias anomalías fisiológicas.

En todos los casos anteriores, el cuerpo produce una mayor liberación de plaquetas de las células de la médula ósea para compensar y detener la pérdida de sangre. Al mismo tiempo, entre las células maduras de pleno derecho, también se forman células inmaduras, en una cantidad que bordea el exceso de la norma.

¡Importante! Un indicador de volumen aumentado en una relación crítica con la norma conducirá a la aglutinación de plaquetas. Como resultado, se formarán trombos vasculares y se podrá diagnosticar la trombocitosis.

La trombocitosis se puede clasificar como una descarga no crítica cuando la tasa de volumen se supera en un 10-20%. Con un indicador crítico, la tasa se duplica y esto casi con seguridad provoca una trombosis.

Con la trombocitosis, el recuento de plaquetas puede llegar a unas 500.000 por cc. milímetro

Como resultado de los exámenes, no solo se revela el volumen, sino que, gracias al histograma, es posible rastrear el aumento específico de partículas.

Con un aumento en el volumen de células recién sintetizadas, la probabilidad de hemorragia interna latente es alta.

Con un aumento en el volumen de células maduras por encima del nivel crítico, existen requisitos previos para asumir la presencia de oncoprocesos.

Si aumenta el número de células degenerativas, esto indica un mal funcionamiento del sistema hematopoyético en su conjunto.

Las causas de la trombocitosis son:

• oncología en desarrollo o desarrollada;
• exacerbación de procesos crónicos en el tracto gastrointestinal;
• estados operativos;
• enfermedades de la sangre;
• reacciones adversas a ciertos medicamentos.

Qué hacer cuando aumenta el volumen

No cuesta nada hacerlo usted mismo, así como interpretar los resultados del análisis en MPV.

1. En primer lugar, el exceso de volumen una vez registrado no significa nada.
2. En segundo lugar, esto puede deberse a razones fisiológicas, y el indicador puede volver a la normalidad por sí solo, sin intervención médica, después de la desaparición de la fuente de pérdida de sangre, por ejemplo.
3. En tercer lugar, es necesario evaluar simultáneamente otros parámetros de la sangre del paciente en estudio.
4. En cuarto lugar, se están realizando estudios adicionales/repetidos.
5. Y solo en quinto lugar, después de confirmar todos los datos, el médico puede prescribir la corrección médica requerida.

Los medicamentos tradicionales más recetados son anticoagulantes. Este grupo de medicamentos puede prevenir la formación de coágulos de sangre y disolver los coágulos de sangre ya formados.

El segundo grupo - trombolíticos. La acción tiene como objetivo licuar los coágulos de sangre, pueden hacer frente a un coágulo en 45 minutos y destruirlo.

Además, en paralelo con los medios para uso interno e inyecciones, el tratamiento se realiza externamente, con ungüentos, baños, medicina alternativa. La combinación exitosa de un grupo de diferentes medicamentos le permite tratar eficazmente la trombocitosis en varias etapas.

La "hepatotrombina" contiene las sustancias alantoína y heparina, que le confieren propiedades analgésicas y trombolíticas.

Una desviación significativa de la norma en el volumen de plaquetas es peligrosa tanto para niños como para adultos, y especialmente para mujeres embarazadas. Por lo tanto, es deseable realizar un análisis de sangre anual para identificar desviaciones, tanto hacia arriba como hacia abajo. Por lo tanto, es posible identificar desde el principio y prevenir o detener la dinámica y curar muchas enfermedades ocultas, incluidas las graves asociadas con la función de la hematopoyesis de la médula ósea.

Video - Evaluación clínica de estudios de laboratorio

Las plaquetas son los elementos sanguíneos más pequeños que se forman en la médula ósea y son placas ovaladas o redondas. De hecho, estos son fragmentos sin núcleo del citoplasma de los megacariocitos, células gigantes de la médula ósea.

Las plaquetas están involucradas en el proceso de coagulación de la sangre, nutrición vascular y regeneración de tejidos. Pueden adherirse entre sí y unirse a la pared del vaso en el sitio de violación de su integridad. Por lo tanto, se forma un coágulo de sangre que detiene el sangrado de un vaso dañado. Si se reduce el número y el volumen promedio de plaquetas, no hacen su trabajo, el sangrado se vuelve intenso y no se detiene por mucho tiempo.

El volumen medio (MPV) y el recuento de plaquetas se determinan mediante un hemograma completo. Al diagnosticar, solo se tiene en cuenta una disminución significativa en la cantidad de plaquetas en la sangre, por debajo de 100 mil / l. Esta condición médica se llama trombocitopenia. Provoca hemorragias nasales prolongadas, menstruación abundante, hemorragias debajo de la piel y en los órganos internos, sangrado de las encías, fragilidad capilar y trastornos de la coagulación de la sangre.

Las fluctuaciones diarias en el nivel de plaquetas dentro del 10% se consideran una norma fisiológica. En las mujeres, durante la menstruación, su número disminuye en un 20-30%.

El volumen promedio de plaquetas depende de su edad, a medida que los elementos envejecen, este parámetro disminuye. Su actividad y el contenido de sustancias activas en los gránulos dependen del tamaño de las plaquetas.

Normas de cantidad y volumen medio

La norma de plaquetas en un adulto es la misma para cualquier edad. La norma inferior es de 150 mil / μl, la superior es de 400 mil / μl.

El volumen medio (MPV) se mide en femtolitros. En una persona sana, esta cifra es de 7,5 a 11 fm.

Causas

¿Por qué el número y el volumen medio de plaquetas están por debajo de lo normal? Las causas de las plaquetas bajas son variadas. La trombocitopenia puede ser un síntoma de la enfermedad, una forma independiente, consecuencia del uso de ciertos medicamentos o exposición a químicos.

La disminución de los niveles de plaquetas tiene las siguientes causas:

1. Trastornos en el trabajo de la glándula tiroides. Esto puede ser una disminución de su función, hipotiroidismo, o un aumento en la producción de hormonas, tirotoxicosis.
2. Enfermedades autoinmunes: esclerodermia, LES (lupus eritematoso sistémico).
3. Enfermedades infecciosas de naturaleza viral: varicela, sarampión, influenza, rubéola.
4. trombocitopenia hereditaria. En algunas enfermedades genéticas, las plaquetas se reducen, se altera su formación o se produce su destrucción. Estos son el síndrome de Fanconi, la anomalía de May-Hegglin, la rubéola neonatal, el síndrome de Bernard-Soulier, el síndrome de Wiskott-Aldrich.
5. Enfermedades malignas. Tumores y metástasis en la médula ósea, leucemia.
6. Enfermedades acompañadas de un aumento de la actividad del bazo, donde las plaquetas se destruyen de forma natural. Por ejemplo, la cirrosis del hígado.
7. Radiación ionizante.
8. Anemia aplásica y megaloblástica.
9. La uremia es una intoxicación que se presenta en la insuficiencia renal crónica.
10. Algunos medicamentos, después de tomar los cuales hay una disminución en el número de plaquetas: analgin, biseptol, aspirina, vinblastina, sulfadimetoxina, cloranfenicol, clortiazida, fenilbutazona, rifadina y otros.
11. Embarazo, período de la menstruación - causas naturales.
12. Hemodiálisis.
13. púrpura trombocitopénica.
14. Envenenamiento por alcohol o metales pesados.
15. Leucemias.

Con plaquetas bajas, hay tendencia al sangrado y formación de hematomas, mala cicatrización de heridas.

Durante el embarazo

Una disminución en el número de plaquetas se considera una variante normal durante la gestación, pero solo si estas fluctuaciones son insignificantes. La tasa permitida durante este período es 10-20% por debajo de la norma general para adultos.

Si las plaquetas se reducen significativamente durante el embarazo, entonces esta es una condición patológica. En este caso, una mujer puede quejarse de mala cicatrización de heridas, sangrado, hematomas incluso por golpes débiles. Las razones por las que las plaquetas pueden estar bajas durante el embarazo son las siguientes:

• dieta desequilibrada;
• infección viral;
• preeclampsia;
• nefropatía de mujeres embarazadas;
• alteración de la coagulación de la sangre;
• lupus eritematoso sistémico;
• deficiencia de folato;
• síndrome antifosfolípido;
• alergias;
• tomar medicamentos;
• sangrado obstétrico.

Las plaquetas bajas durante el embarazo están cargadas de gestosis temprana, la amenaza de aborto espontáneo, parto prematuro, sangrado abundante durante el parto. No es deseable que las mujeres con recurrencias frecuentes de trombocitopenia crónica planifiquen un embarazo.

Tratamiento

Si el análisis mostró que el nivel de plaquetas está por debajo de lo normal, debe someterse a un examen para averiguar la causa y decidir cómo aumentar su nivel. El tratamiento depende de la causa de esta condición y está dirigido principalmente a eliminarla.

Si el recuento bajo de plaquetas se debe a medicamentos, se cancelan. En caso de sangrado severo, se realiza una transfusión de masa plaquetaria y plasma. Con una pérdida significativa de sangre y el desarrollo de anemia grave, puede ser necesaria una transfusión de glóbulos rojos y plasma. Se prescriben inmunoglobulinas y corticosteroides para aumentar la producción de plaquetas y suprimir las reacciones autoinmunes.

En ausencia del resultado deseado en el tratamiento conservador de la púrpura trombocitopénica, sangrado abundante repetido, hemorragias en órganos importantes, puede estar indicada una esplenectomía, una operación para extirpar el bazo, cuya efectividad es alta (alrededor del 80%).

Con trombocitopenia, con el propósito de y, se puede prescribir un curso de medicamentos a base de ingredientes naturales. Estos incluyen fondos como Derinat, Sodecor, Etamzilat.

Si el recuento de plaquetas es bajo, los médicos recomiendan comer bien. Es necesario renunciar a las bebidas alcohólicas, platos picantes y picantes. Debes incluir en el menú más alimentos ricos en vitaminas A, C y que favorezcan una mejor coagulación de la sangre. Estos son hígado, aceite de pescado, chokeberry, pimiento morrón, apio, manzanas verdes, perejil, rosa silvestre, zanahorias, maní, piñones, almendras, hojas de uva y arándano rojo, savia de abedul.

Video sobre las funciones de las plaquetas y las razones de la disminución de su número en la sangre:

Finalmente

Las personas propensas a la trombocitopenia deben ser observadas por un hematólogo y seguir sus recomendaciones. Esta condición patológica es peligrosa porque puede provocar hemorragias graves, por lo que se deben evitar lesiones y cortes. Es importante abandonar las bebidas alcohólicas y el tabaquismo, así como la exposición prolongada al sol. No tome medicamentos que diluyan la sangre.

Cada vez más, en un análisis de sangre, puede ver un indicador que es incomprensible para muchos: MPV. La abreviatura representa el nivel promedio de volumen de plaquetas. Junto con el indicador del número absoluto de plaquetas, el volumen promedio caracteriza la función de coagulación de la sangre.

Plaquetas: recuentos sanguíneos

Las plaquetas, al ser los elementos más pequeños de la sangre (el tamaño de las células es de 2 a 4 micrones), son responsables del pleno funcionamiento del sistema circulatorio. La viscosidad de la sangre y la capacidad de restaurar la integridad de los vasos sanguíneos mediante la formación de un coágulo de sangre en el lugar del daño dependen de estas células.

El índice fisiológico del número absoluto plaquetario varía dentro de los límites de 180-400x109/l. Durante el día, la cantidad de células sanguíneas puede variar en un 10%. Una disminución significativa en este indicador en el 80% de los casos caracteriza varios sangrados: desde nasales hasta más graves en los órganos internos. La norma en las mujeres puede disminuir en un 20-50% durante el sangrado menstrual.

El tamaño medio caracteriza la madurez de las células sanguíneas. Un indicador normal se considera un volumen de 7-10 fl (femolitro). La plaqueta vive de 8 a 12 días. Las células jóvenes inmaduras tienen un volumen aumentado, mientras que las "viejas", por el contrario, disminuyen de tamaño.

Análisis de sangre: determinación MPV

Se extraen 5 ml de sangre (en niños toman 1-2 ml) de una vena. El análisis se realiza por el método de citometría fluorescente. Al mismo tiempo, los analizadores hematológicos producen un histograma, una curva que muestra la cantidad de plaquetas de diferentes tamaños. Las células jóvenes, maduras y al final de su vida tienen una carga funcional diferente, su saturación con sustancias biológicamente activas es diferente. El predominio del contenido de plaquetas inmaduras desplaza el histograma hacia la izquierda. El desplazamiento a la derecha se caracteriza por el contenido predominante de celdas antiguas. Se pueden observar cambios similares con un recuento absoluto de plaquetas normal, lo que significa una violación de la formación de células en la médula ósea o su maduración.

Razones de las desviaciones

Una gran cantidad de células plaquetarias jóvenes aumenta la coagulación de la sangre y está cargada de formación de coágulos de sangre. El volumen plaquetario promedio aumenta en las siguientes condiciones patológicas:

• anemia post-hemorrágica (compensando la pérdida de sangre, la médula ósea produce intensamente células jóvenes);
• púrpura trombocitopénica;
• hipertiroidismo;
• talasemia (enfermedad hereditaria);
• esplenectomía (extirpación del bazo);
• anomalía de May-Hegglin (rara);
• trombocitodistrofia de Bernard - Soulier;
• diabetes.

El volumen promedio de plaquetas está por debajo de lo normal (el predominio de las células viejas) caracteriza una disminución en la coagulación de la sangre, la posibilidad de sangrado extenso y la falta de cicatrización de las heridas. La trombocitopenia (una disminución en el número total de plaquetas) y un indicador subestimado del volumen absoluto de estas células es un signo de las siguientes patologías:

• esplenomegalia (agrandamiento del volumen del bazo);
• anemia megaloblástica aplásica;
• cirrosis del higado;
• oncopatología (leucemia, sarcoma, linfoma, carcinoma, linfogranulomatosis) y tratamiento concomitante con radiación y citostáticos;
• síndrome de Wiskott-Aldrich (patología hereditaria);
• síndrome mielodisplásico.

Importante: Se puede detectar un recuento bajo de plaquetas durante el embarazo. La trombocitopenia suele ser leve, pero el riesgo de aborto espontáneo y parto prematuro es tres veces mayor.

La trombocitopenia y la disminución concomitante del volumen celular absoluto pueden tener una etiología médica. Tomar los siguientes medicamentos inhibe la síntesis de plaquetas:

1. analgésico;
2. ácido acetilsalicílico (aspirina);
3. vincristina;
4. biseptol y sulfonamidas;
5. cloranfenicol;
6. vinblastina;
7. reopirina.

Síntomas, tratamiento

Un aumento en el recuento medio de plaquetas en la sangre aumenta en gran medida la posibilidad trombosis, que conduce a condiciones graves hasta un ataque al corazón, accidente cerebrovascular o tromboembolismo. Esto es especialmente peligroso para los pacientes que sufren de hipertensión y diabetes. A un alto nivel de volumen, se prescriben medicamentos que pueden reducir la viscosidad de la sangre.

Una tasa baja está plagada de sangrado intermenstrual, lo que a menudo es difícil de detener. El tratamiento de la trombocitopenia consiste en el uso de medicamentos que aumentan la viscosidad de la sangre: etamsilato de sodio intravenoso, cloruro de calcio, etc., dentro de preparaciones de hierro y complejos vitamínicos, esponja hemostática externa. En trombocitopenia severa y sangrado profuso e incesante, se prescriben transfusiones de masa de plaquetas y plasma de donante. Sin embargo, en presencia de anticuerpos antiplaquetarios en la sangre, esta medida provocará un aumento del sangrado.

Medidas de precaución

Una ligera desviación en el nivel del volumen promedio de plaquetas, posiblemente causada por un resfriado común, no requiere tratamiento. Sin embargo, se debe tener cuidado en la elección de medicamentos antivirales y antibacterianos, para no causar una mayor disminución. El control sobre el número total de plaquetas y su volumen absoluto es necesario como confirmación de la eficacia del tratamiento prescrito de la enfermedad subyacente y con fines preventivos (prevención del desarrollo de tromboembolismo, sangrado extenso). Un análisis para determinar el nivel del volumen celular promedio debe repetirse periódicamente en pacientes con diabetes mellitus, hipertensión y patología tiroidea.