Causas y consecuencias de la anorexia. Síntomas de anorexia neurológica.

Hoy en día existen exigencias muy altas en cuanto a la apariencia de niños y niñas. Las mujeres, por supuesto, prestan especial atención a su apariencia. Son muy exigentes con su apariencia, a veces quieren lo casi imposible. El estándar de la belleza moderna es una figura ideal, esbelta, en forma y sexy. Esta idea nos la imponen los programas de televisión, los vídeos de Internet y las fotografías de las revistas.

Las imágenes de modelos delgadas imponen a muchas mujeres la idea de que delgadez y belleza son conceptos equivalentes. Las mujeres que no están contentas con su figura están dispuestas a hacer todo lo posible para lograr el resultado deseado. Pero algunos de ellos se dejan llevar demasiado por esta idea y van demasiado lejos. Por lo tanto, al perder peso, debe comprender que existe una enfermedad que, en sus síntomas, prácticamente no difiere del comportamiento de una mujer común y corriente que simplemente está perdiendo peso.

Muy pocas mujeres se ven privadas naturalmente de un cuerpo ideal, así es la naturaleza. Por esta razón, muchos representantes del sexo justo están tratando de deshacerse de kilos, pliegues y centímetros de más. Están dispuestos a utilizar diversas herramientas en esta lucha, que no siempre son inofensivas. Se pueden utilizar tés y pastillas para adelgazar, ayuno, actividad física agotadora, todo esto puede tener un resultado muy desastroso. En este artículo te contamos en detalle cómo distinguir la pérdida de peso normal de la anorexia, así como los motivos por los que se produce esta enfermedad y qué síntomas manifiesta.

¿Qué es la anorexia?

La anorexia es una enfermedad en la que se altera el comportamiento alimentario normal, lo que se expresa en una excesiva atención al peso y en el deseo de limitarse casi por completo a comer alimentos. Las mujeres que sufren de anorexia tienen tanto miedo de ganar peso que están dispuestas a esforzarse hasta el agotamiento.

Por desgracia, esta enfermedad se presenta principalmente en niñas y, a veces, en adolescentes. Esto se explica por el hecho de que son ellos los más susceptibles a las influencias ambientales. Las niñas con anorexia agotan tanto su cuerpo con diversas dietas, o incluso rechazando la comida, que su peso cae entre un quince y un veinte por ciento por debajo de lo que debería ser. En algunos casos, el peso puede disminuir aún más. Pero incluso en circunstancias tales que el peso de la niña se reduce considerablemente y su bienestar general se resiente, la niña, mirándose en el espejo, se ve todavía muy gorda. Ella continúa haciendo todo lo posible para deshacerse del “peso extra” que necesita, al contrario.

Esta enfermedad es muy, muy peligrosa para las niñas, ya que su cuerpo aún no está completamente formado y continúa creciendo y desarrollándose. Como resultado de intentar perder peso, otros no ven a una niña hermosa y sana, sino a un fantasma con moretones debajo de los ojos, piel pálida y muchas enfermedades concomitantes. Cuando el cuerpo crece y se desarrolla intensamente, se forman varios sistemas funcionales del cuerpo: endocrino, nervioso, musculoesquelético, cardiovascular; necesita muchos nutrientes, vitaminas y minerales. Un adolescente, en lugar de darle todo esto al cuerpo en las cantidades adecuadas, lo atormenta con hambre, lo que trae un daño irreparable al cuerpo joven en desarrollo.

Síntomas anoréxicos

Muy a menudo, las niñas y mujeres que desarrollan anorexia se niegan a admitir que padecen esta enfermedad. Es muy importante que los amigos cercanos detecten los signos de anorexia a tiempo. Si esto no sucede, la obsesión por deshacerse del exceso de peso traerá resultados muy desastrosos: la salud de la niña está en gran peligro y, en algunos casos, su vida. El primer y más importante signo de anorexia en una mujer es una pérdida de peso significativa y evidente, a veces en un período de tiempo muy corto. Pero, lamentablemente, este síntoma sólo se hace visible cuando el agotamiento del cuerpo se acerca a un punto peligrosamente crítico. A muchos les puede parecer simplemente que la niña decidió deshacerse del exceso de peso de una manera muy inofensiva.

Otra manifestación de anorexia es una reducción significativa de la ración de comida que ingiere la mujer y la pérdida del apetito. Estas señales nunca deben ignorarse. Algunas chicas pueden negarse a comer y encontrar muchas excusas diferentes, que a veces parecen muy plausibles: está cansada, le duele el estómago, ha comido recientemente. Pero a pesar de esto, una persona que sufre de anorexia puede hablar felizmente sobre diferentes dietas, alimentos, métodos de pérdida de peso y calorías. Además, las mujeres con anorexia pueden pasar mucho tiempo en la cocina, mientras preparan una gran variedad de platos. Ellos mismos no quieren utilizarlos.

A muchos les puede parecer que a los anoréxicos no les interesa la comida en absoluto. Pero esto no es realmente cierto: piensan en la comida casi todo el tiempo. Pero tan pronto como se trata de poner en práctica estos pensamientos, este deseo desaparece instantáneamente en alguna parte. El estado general del paciente empeora a medida que avanza la enfermedad. Esto se manifiesta en varios síntomas de funcionamiento alterado de muchos sistemas del cuerpo.

• El estado de las uñas y el cabello se está deteriorando.. El cabello se vuelve opaco, pierde brillo y se raja gravemente. Y ningún bálsamo para el cabello, ni siquiera los mejores, ayuda a mejorar el estado de tu cabello. Este proceso se debe a que el cuerpo no dispone de suficientes minerales y vitaminas necesarios para mantener el cabello en excelentes condiciones. Lo mismo se aplica a las uñas, se vuelven quebradizas y delgadas, a veces se pelan.
• fatiga muy alta. El paciente desarrolla debilidad severa y se cansa rápidamente. La niña recién se está despertando y ya comienza a sentirse cansada. Esto no sucede por una intensa actividad física, sino porque el cuerpo no recibe la energía necesaria y comienza a extraerla de sus recursos internos, que son limitados. Si los casos de la enfermedad son graves, la niña puede sentirse muy somnolienta y comenzar a desmayarse con regularidad.
• Desaparición de la menstruación o. El mecanismo por el cual se produce este síntoma no está del todo claro, lo más probable es que esté influenciado por la falta de nutrientes que el organismo necesita. Por este motivo, los niveles hormonales fallan. La amenorrea es un trastorno grave que indica que la niña necesita atención médica urgente.
• El estado de la piel cambia.. En pacientes con anorexia, la cara se vuelve pálida y aparecen círculos azules debajo de los ojos. La razón de esto es la anemia por deficiencia de hierro, que es obligatoria en este trastorno. La anorexia causa muy a menudo problemas renales. La piel de las piernas y brazos de la niña enferma adquiere un tinte azulado característico. Ocurre debido a una mala microcirculación de la piel. Por esta razón, la mujer suele tener frío; su cuerpo muchas veces puede estar cubierto por una capa de pelo corto y fino. De este modo, el cuerpo intenta mantener el calor y protegerse de la hiperemia.
• Se desarrollan varias enfermedades.. El cuerpo carece de minerales, vitaminas, proteínas, carbohidratos, grasas y nutrientes esenciales. Este es un tipo de estrés para el cuerpo y es muy difícil predecir exactamente cómo reaccionará ante esto. Muchas mujeres experimentan problemas con el tracto gastrointestinal, desarrollan osteoporosis y alteran el funcionamiento de los sistemas endocrino y nervioso.

Causas de la anorexia

Mucha gente está interesada en las causas de esta enfermedad. Un dato importante es que existen varios tipos de anorexia: mental, nerviosa y primaria. La anorexia primaria en la mujer se produce debido a diversas patologías fisiológicas y orgánicas. Pueden ser trastornos neurológicos, tumores malignos, disfunciones hormonales y otras enfermedades. La anorexia mental se produce debido a diversas patologías psiquiátricas. Podrían ser delirios, depresión, esquizofrenia, estupor catatónico. Pero cuando la mayoría de la gente usa el término “anorexia”, todavía se refieren a anorexia nerviosa. Hay muchas razones por las que se produce la anorexia nerviosa. Estos incluyen características familiares, problemas para comunicarse con los demás y dificultades personales. Básicamente, la amplia gama de problemas que causan la anorexia incluyen:

• Familia disfuncional. Una familia así tiene un clima mental poco saludable. Todos los miembros de la familia se irritan entre sí o ocultan mucho sus emociones. Un miembro de la familia o varios de sus miembros suelen tener varios tipos de adicción: drogadicción, alcoholismo, adicción al juego, etc. Cada uno piensa exclusivamente por sí mismo y no tiene en cuenta las necesidades de los demás. En una familia así, un niño queda abandonado a su suerte o está bajo el control autoritario de sus padres. En tales condiciones, lo más frecuente es que uno de los miembros de la familia, normalmente una adolescente, sufra anorexia.
• Autoestima demasiado baja y percepción deteriorada del propio cuerpo. Todas las chicas con anorexia se consideran gordas y feas. Incluso si una niña tiene muy poco peso y sus huesos sobresalen, todavía le parece que está muy gorda y tiene muchos kilos de más. Pero lo más probable es que esta opinión no sea el resultado de la anorexia; la verdadera razón es que en la vida estas chicas se consideran pasivas, poco interesantes, débiles, estúpidas y feas. Quieren lograr al menos algo en la vida, es decir, tener una figura hermosa, en su opinión.
• Atmósfera negativa alrededor de la comida. La fuente de esta razón se encuentra, por regla general, en la primera infancia. Muchos padres consideran necesario alimentar a su bebé, a pesar de su reticencia a comer. Comienzan a empujar con fuerza la comida hacia el niño y el niño, a su vez, desarrolla un reflejo nauseoso y desarrolla una actitud negativa hacia el consumo de alimentos. Por esta razón, la anorexia puede ocurrir ya en la primera infancia y, a veces, puede ocultarse y hacerse sentir en la adolescencia o la edad adulta, si existe la influencia de factores adicionales.
• Necesidad insatisfecha de aceptación y amor. En este caso, la enfermedad surge porque la niña se esfuerza por complacer a otras personas. Muy a menudo esto les puede pasar a aquellas chicas que sufren de exceso de peso. Cuando empiezan a perder peso, empiezan a notar cómo otras personas empiezan a mostrarles simpatía y a sentirse atraídas por ellos. Este hecho refuerza el resultado positivo de perder peso en una persona, y rápidamente continúa con el mismo espíritu. Muy pronto la enfermedad comienza a volverse patológica.
• Perfeccionismo. Obsesión y fijación en el comportamiento. Con la pérdida de peso a largo plazo, este rasgo tiene consecuencias muy graves. Incluso si comienza como un proceso completamente normal y saludable, entonces un deseo muy alto de perfección puede provocar que una niña se obsesione con esta idea, con la idea de perder peso. Ella constantemente no parecerá lo suficientemente hermosa para sí misma. Y para parecer bella ante uno mismo y los demás, es necesario comer cada vez menos (según las personas con anorexia).
• Luchando contra algunos obstáculos. Algunos médicos creen que la base de la enfermedad de la anorexia es el deseo de la niña de superar algunas dificultades; las dificultades son su propio apetito constante. Al negarse a comer, la niña cree que ha superado esta dificultad y eso le produce placer. Este proceso le da a la niña la victoria sobre sí misma y tiene un significado importante en su vida. Por eso es tan difícil para las niñas que padecen anorexia abandonar un comportamiento tan patológico.

Chicas, si su figura no les conviene de alguna manera y están planeando deshacerse de los kilos de más con la ayuda de alguna dieta eficaz, antes de eso, piensen detenidamente si vale la pena. ¿Estás dispuesto a arriesgar tu propia salud por una belleza inventada?

Si aún decide mejorar y corregir su cuerpo y superar los kilos de más, hágalo sabiamente, no se olvide de los límites en tal lucha. Evalúe la situación actual con seriedad, porque la línea entre la anorexia y la pérdida de peso normal e inofensiva es muy, muy delgada. Es muy fácil cruzar, por lo que si tus amigos o familiares tienen dudas sobre tu salud, es mejor que vuelvas a buscar el consejo de un especialista. Si la naturaleza no te ha bendecido con una figura ideal, entonces esto no es motivo para desesperarse.

Necesitas saber que puedes ser atractiva, encantadora, bella y llamar la atención sin una apariencia ideal. ¡Mucho más importante que un vientre plano es el carisma y la confianza en uno mismo! ¡Sé saludable y ámate a ti mismo por lo que eres!

Esta es una enfermedad a la que una persona se condena, de hecho, él mismo la organiza. La anorexia nerviosa (bajo este nombre está incluida en la clasificación internacional de enfermedades) es una negativa significativa y deliberada a comer, una pérdida de peso deliberada más allá de todos los límites razonables. Esto es una obsesión, un trastorno del comportamiento, por lo que la característica "nervioso" es muy apropiada aquí.

Anorexia nerviosa común en las niñas durante la pubertad (rara vez en los niños: nada es imposible en este mundo), con la edad la probabilidad de desarrollar anorexia desaparece. La enfermedad se manifiesta como una fobia obsesiva al sobrepeso, que le obliga a reducir drásticamente su dieta y le impide mirarse sobriamente desde fuera. El número de personas con anorexia ha aumentado significativamente durante el último cuarto de siglo. Esto se vio facilitado en gran medida por la introducción en las almas inmaduras de los adolescentes del culto a las modelos esbeltas, lo que obligó a miles y miles de desafortunados seguidores de las páginas de las revistas de moda a adaptar las características fenotípicas de miles y miles de desafortunados seguidores a su apariencia.

Causas de la anorexia

No esperes ningún detalle aquí, porque... Hay más de una o dos teorías que intentan explicar los motivos que provocan un trastorno mental en forma de anorexia. El alma vulnerable de un adolescente guarda muchos secretos. Durante este período, se producen graves cambios fisiológicos y psicológicos en el cuerpo, existe un fenómeno como una crisis adolescente discordante, es decir. exageración de los propios problemas y experiencias. Así, las semillas de una posible anorexia se plantan en suelo fértil. Y aquí es más apropiado hablar no de las causas, sino de los factores que pueden provocar el desarrollo de la enfermedad:

• factores hereditarios. Los científicos han descubierto que existe un gen especial que induce una tendencia a la anorexia. En presencia de otros factores desfavorables (sobrecarga psicoemocional, dieta desequilibrada), los portadores de este gen tienen más probabilidades de desarrollar anorexia nerviosa. No poca importancia es la presencia en la familia de personas que padecieron anorexia, trastornos depresivos o alcoholismo;
• factores fisiológicos(exceso de peso, inicio temprano de la menstruación);
• Factores personales(baja autoestima, dudas sobre uno mismo, sentimientos de inferioridad, perfeccionismo). Las anoréxicas se caracterizan por rasgos de carácter como excesiva puntualidad y precisión;
• factores socioculturales. La anorexia es más común en los países desarrollados, donde las necesidades primarias de la población están plenamente satisfechas y el deseo de cumplir con las tendencias de la moda y las tendencias estéticas pasa a primer plano.

Etapas y síntomas de la anorexia.

En su desarrollo, la anorexia pasa por 4 etapas.
etapa inicial Dura de 2 a 4 años. Sienta las bases de esas ideas sobrevaloradas y delirantes (este es un término psiquiátrico, no abusivo) que luego conducirán a consecuencias tan desastrosas para el organismo. El paciente no está satisfecho con su propia apariencia, y esto se debe a los cambios reales en ella, que son característicos de la pubertad. Las opiniones positivas de los demás prácticamente no tienen peso para una posible anoréxica. Un comentario descuidado, por el contrario, puede dar lugar a un trastorno mental.

El comienzo de la siguiente etapa - anoréxico- puede identificarse por el deseo activo del paciente de corregir sus propios defectos imaginarios, lo que conduce a una pérdida significativa de peso corporal (hasta un 50%), al desarrollo de anomalías somatohormonales y a una disminución o cese de la menstruación.

Se utilizan diversos métodos para adelgazar: ejercicio agotador en el gimnasio, limitación de la cantidad de alimentos consumidos, toma de laxantes y diuréticos, enemas, vómitos inducidos artificialmente, tabaquismo y consumo excesivo de café.

Los trastornos del comportamiento que surgen en la etapa inicial de la anorexia comienzan a dar resultados en términos fisiológicos: se desarrollan procesos inflamatorios en todo el tracto gastrointestinal, se produce un prolapso de los órganos gastrointestinales, el dolor de estómago se vuelve frecuente y aparece estreñimiento persistente. Algún tiempo después de comer se observan ataques de asfixia, taquicardia, mareos e hiperhidrosis. Lo que es característico es que incluso en el contexto de una fuerte reducción en el suministro de nutrientes al cuerpo, en la etapa anoréxica el paciente no pierde la actividad física ni el rendimiento.

A la anoréxica le sigue etapa caquéctica anorexia, en la que predominan los trastornos somatohormonales. La menstruación se detiene por completo, no quedan rastros del tejido adiposo subcutáneo, cambios distróficos en la piel, se desarrollan músculos cardíacos y esqueléticos, los latidos del corazón se ralentizan, la presión arterial disminuye, la temperatura corporal disminuye, debido a una disminución de la circulación sanguínea periférica, la piel se vuelve azul y pierde elasticidad, el paciente siente frío constantemente, las uñas se vuelven quebradizas, el cabello y los dientes se caen, se desarrolla anemia.

Incluso en la fase de agotamiento extremo, los pacientes continúan rechazando una nutrición adecuada, siendo incapaces de mirarse a sí mismos adecuadamente (en sentido literal y figurado). Se pierde movilidad y el paciente pasa cada vez más tiempo en cama. Debido al desequilibrio agua-electrolitos, es posible que se produzcan convulsiones. Esta condición, sin ninguna suposición, debe reconocerse como potencialmente mortal y debe iniciarse un tratamiento hospitalario forzoso.

Los anoréxicos constantemente se consideran gordos. La última etapa de la anorexia es etapa de reducción. En esencia, la reaparición de la enfermedad, su recaída. Tras las medidas terapéuticas se observa un aumento de peso, lo que conlleva un nuevo surgimiento de ideas delirantes en el paciente sobre su apariencia. Vuelve su actividad anterior, así como el deseo de prevenir el aumento de peso utilizando todos los métodos “antiguos”: tomar laxantes, vómitos forzados, etc. Es por esta razón que los anoréxicos, después de salir de la etapa caquéctica, deben permanecer bajo constante supervisión. Las recaídas son posibles dentro de dos años.

Tratamiento de la anorexia

Como regla general, el tratamiento de la anorexia comienza en la unión de las etapas anoréxica y caquéctica (por supuesto, idealmente debería comenzar mucho antes y con énfasis en el componente psicológico, pero el paciente en las etapas preliminares de la enfermedad simplemente no cae en manos de un médico). En la fase caquéctica, el tratamiento se fija tres objetivos principales: prevenir la distrofia irreversible y restablecer el peso corporal, prevenir pérdidas masivas de líquidos y restablecer el equilibrio electrolítico en la sangre.
El régimen de tratamiento es la cama. La dieta se aumenta gradualmente, dividiendo los alimentos en pequeñas porciones: un fuerte aumento de calorías sobrecarga el tracto digestivo. Después de comer, no se debe permitir que el paciente eructe.

Para aumentar el apetito, se administra insulina diariamente. A veces se añade por vía intravenosa una solución de glucosa al 40% a la insulina. Con el tiempo, aumenta el apetito, lo que permite incrementar el contenido calórico de la dieta.

Poco a poco el paciente pasa de la cama al modo normal. El componente psicológico del tratamiento consiste en la toma de tranquilizantes, sesiones de psicoterapia y (a veces) hipnosis.

La anorexia en los hombres tiene sus propias características:

• La anorexia en los hombres a menudo se asocia con diversos trastornos mentales: esquizofrenia, neurosis.
• Los hombres no hablan de su deseo de perder peso. Son más reservadas, a diferencia de las mujeres que constantemente discuten formas de perder peso.
• Los hombres son más decididos, cumplen firmemente su promesa de rechazar ciertos alimentos. Tienen menos probabilidades de sufrir trastornos alimentarios.
• Un gran porcentaje de hombres enfermos rechazan la comida por motivos ideológicos. Son partidarios de la limpieza corporal, el crudismo, el veganismo, la toma de sol u otros sistemas nutricionales.
• La anorexia afecta no sólo a los hombres jóvenes que se esfuerzan por alcanzar los estándares de belleza, sino también a los hombres mayores de 40 años que están interesados ​​en métodos de limpieza del cuerpo y diversas prácticas espirituales. A menudo se pueden escuchar frases de ellos como "la comida es un obstáculo para el desarrollo mental", "rechazar la comida prolonga la vida y purifica el espíritu".
• En el carácter de los pacientes predominan rasgos asténicos y esquizoides, a diferencia de las mujeres, que se caracterizan por rasgos histéricos.
• Las ideas delirantes sobre la gordura imaginaria a veces sirven como distracción para un hombre. Al mismo tiempo, tiende a no notar defectos físicos reales, que a veces desfiguran su apariencia.

Factores que provocan anorexia en los hombres.

• Crecer en una familia monoparental en un ambiente sobreprotector por parte de la madre. El niño tiene miedo de que a medida que gane peso crezca y pierda el amor de su familia. Al permanecer delgado, intenta evitar las responsabilidades y dificultades de la vida adulta. Estos hombres continúan viviendo con sus padres hasta la edad adulta.
• Declaraciones críticas de otros sobre el exceso de peso. Esto puede causar un trauma psicológico.
• Participación en ciertos deportes., que requiere un control estricto sobre el peso corporal: baile deportivo, ballet, carrera, salto, patinaje artístico.
• Profesiones relacionadas con el mundo del espectáculo.– cantantes, actores, modelos. Las personas que ejercen estas profesiones a veces prestan excesiva atención a su apariencia, lo que les provoca pensamientos sobre sus propias imperfecciones y exceso de peso.
• Autocastigo. Los niños y los hombres trabajan hasta el agotamiento, reduciendo el sentimiento de culpa por una agresión no diagnosticada hacia el padre o un deseo sexual prohibido.
• Esquizofrenia en uno de los padres., cuya tendencia se hereda. Existe un alto riesgo de anorexia nerviosa en hombres jóvenes cuyos padres sufrieron anorexia, fobia, depresión ansiosa y psicosis.
• Homosexualidad. En publicaciones especializadas se crea un culto a los cuerpos masculinos delgados, que anima a los jóvenes a rechazar la comida.

Manifestaciones de anorexia en hombres. y las mujeres tienen muchas similitudes. En el 70% de los pacientes, la aparición de la enfermedad se produce entre los 10 y 14 años. Si los padres no se dieron cuenta y no los detuvieron, los síntomas aumentan lentamente.

• Atención dolorosa a la apariencia.
• La tendencia a comer normalmente una vez y luego pasar hambre durante semanas.
• Tendencia a esconder la comida. Para convencer a sus familiares de que el paciente “come normalmente”, puede esconder o tirar su porción de comida.
• Disminución del interés y la potencia sexual, que es análoga a la amenorrea femenina (falta de menstruación).
• Los métodos tradicionales para perder peso incluyen negarse a comer, hacer ejercicio excesivo y vómitos, enemas y terapia de colon. Sin embargo, el apego mórbido al vómito es menos común que en las mujeres.
• Agresión desmotivada. Actitud grosera hacia las personas cercanas, especialmente a los padres.
• Negativa a ser fotografiado. Los pacientes afirman que su “plenitud” se nota más en las fotografías.
• Hipocondría. Un hombre está demasiado preocupado por su salud y sospecha que padece enfermedades graves. Las sensaciones naturales (especialmente la sensación de plenitud en el estómago) le parecen dolorosas.
• Los cambios en la apariencia aparecen después de unos meses: pérdida de peso (hasta el 50% del peso corporal), piel seca, caída del cabello.
• La tendencia al alcoholismo es un intento de afrontar las emociones y ahogar los pensamientos sobre la comida y la pérdida de peso.

Al principio, perder peso provoca euforia. Hay una ligereza y una sensación de victoria cuando se ha frenado el apetito, lo que provoca una profunda satisfacción en el paciente. Con el tiempo, el apetito desaparece y los recursos del organismo se agotan. El vigor es reemplazado por irritabilidad y fatiga crónica. La forma de pensar cambia, se forman ideas delirantes que no se pueden corregir. El cuerpo se vuelve dolorosamente delgado, pero el hombre sigue percibiéndose a sí mismo como gordo. La desnutrición cerebral afecta la capacidad de pensar con claridad y procesar información. La abstinencia prolongada de alimentos provoca daño cerebral orgánico.

Los hombres con anorexia no perciben su condición como un problema. Hacen todo lo posible para justificar el ayuno mediante la limpieza del cuerpo y el deseo de iluminación. Sus familiares suelen buscar ayuda médica. Si esto no sucede a tiempo, el hombre termina en un hospital con caquexia (agotamiento extremo) o en un hospital psiquiátrico con una exacerbación de una enfermedad mental.

Tratamiento de la anorexia en hombres. Incluye psicoterapia, medicación y reflexología. En conjunto, estas medidas conducen a la recuperación en más del 80% de los pacientes.

1. Psicoterapia- un componente obligatorio del tratamiento. Le permite corregir el pensamiento del paciente y ayuda a eliminar el trauma psicológico que condujo a un trastorno alimentario. Para la anorexia en los hombres, los siguientes han demostrado ser eficaces:

• psicoanálisis;
• terapia de comportamiento;
• Psicoterapia familiar con los familiares del paciente.

2. Tratamiento farmacológico. Los medicamentos solo pueden ser recetados por un médico y la dosis depende de la gravedad de los síntomas de la enfermedad.

• Neurolépticos Clozapina y Olanzapina se utilizan durante los primeros 6 meses de tratamiento. Promueven el aumento de peso y reducen los delirios sobre la obesidad. La dosis del medicamento se determina individualmente. Después de lograr un efecto terapéutico, se reduce gradualmente. Si se produce una exacerbación, la dosis se aumenta hasta la dosis inicial.
• Antipsicóticos atípicos Risperidona y Risset eliminan las manifestaciones negativas de la enfermedad, pero no reducen el rendimiento ni interfieren con el trabajo y el estudio. Tome medicamentos constantemente o solo cuando se presenten síntomas de la enfermedad. El tratamiento con fármacos atípicos puede durar desde 6 meses hasta un año y medio.
• Preparaciones vitamínicas. Las vitaminas B normalizan el funcionamiento del sistema nervioso y ayudan a erradicar la causa fundamental de la enfermedad. Las vitaminas A y E mejoran la producción de hormonas, promueven la restauración de la piel y sus apéndices, así como las membranas mucosas de los órganos internos.

3. Reflexología(acupuntura). Durante las sesiones se afectan los puntos reflejos, lo que estimula el apetito y restaura el metabolismo alterado.

4. Capacitaciones sobre la organización de una nutrición saludable. Los programas de entrenamiento especiales ayudarán al paciente a crear un menú de tal manera que el cuerpo reciba todos los nutrientes y no experimente molestias.

5. Nutrición intravenosa o alimentación a través de sonda. Estos métodos se utilizan en casos de agotamiento extremo en pacientes que se niegan categóricamente a comer.

Anorexia en un niño, ¿qué hacer?

La anorexia en los niños es un problema más común de lo que comúnmente se cree. El 30% de las niñas de 9 a 11 años se limitan a comer y siguen una dieta para adelgazar. Una de cada diez personas tiene un alto riesgo de desarrollar anorexia (en los niños, esta cifra es de 4 a 6 veces menor). Sin embargo, en la infancia la psique es más susceptible a la influencia y primeras etapas Los padres pueden ayudar a sus hijos a evitar el desarrollo de la enfermedad mientras se mantienen delgados.

Causas de anorexia en un niño.

• Los padres alimentan al niño, obligándolo a comer porciones demasiado grandes. Como resultado, se forma una aversión a la comida.
• Dieta monótona, que crea una actitud negativa hacia la comida.
• Enfermedades infecciosas graves pasadas: difteria, hepatitis, tuberculosis.
• Estrés psicoemocional: aclimatación repentina, muerte de un ser querido, divorcio de los padres.
• La abundancia de alimentos dulces y poco saludables en la dieta altera la digestión y el metabolismo.
• Exceso de cuidado y control por parte de los padres. A menudo se encuentra en familias monoparentales, donde la madre y la abuela crían a un niño sin un padre.
• Insatisfacción con la propia apariencia, que a menudo se basa en la crítica de los padres y el ridículo de los compañeros.
• Predisposición hereditaria a las enfermedades mentales.

¿Cuáles son los signos de anorexia en un niño?

• Trastornos de la alimentación: negativa a comer o un determinado conjunto de alimentos (patatas, cereales, carne, dulces).
• Los signos físicos incluyen pérdida de peso, piel seca, ojos hundidos y ojeras.
• Cambios de comportamiento: alteraciones del sueño, irritabilidad, rabietas frecuentes, disminución del rendimiento académico.

¿Qué hacer si notas signos de anorexia en un niño?

• Haz de comer una experiencia agradable. Crea comodidad en la cocina. Mientras tu hijo come, busca unos minutos para sentarte a su lado y pregúntale cómo estuvo el día, cuál fue el evento más agradable de hoy.
• Comience a comer sano en familia. Por ejemplo, en lugar de pasteles, cocine manzanas al horno con requesón, en lugar de freír patatas o pescado, hornéelos en papel de aluminio. No se centre en el hecho de que esto le hará perder peso, sino en el hecho de que una nutrición adecuada es la base de la belleza, la salud y el vigor. Estar delgado es solo una agradable consecuencia de un estilo de vida saludable.
• Seguir rituales familiares relacionados con la comida. Hornea la carne según la receta de tu abuela, marina el pescado, como es costumbre en tu familia. Comparta estos secretos con su hijo. Los rituales hacen que el niño se sienta parte de un grupo y le dan una sensación de seguridad.
• Vayan de compras juntos. Establezca una regla: todo el mundo compra un producto nuevo, preferiblemente "saludable". Podría ser yogur, una fruta exótica, un nuevo tipo de queso. Luego podrás probarlo en casa y decidir cuál es mejor. De esta forma inculcas en tu hijo la idea de que la comida sana produce placer.
• No insistas por tu cuenta. Dele a su hijo una opción, esfuércese por llegar a un acuerdo. Esto se aplica a todos los aspectos de la vida. Un niño que está demasiado controlado en todo toma el control de lo que le queda: su comida. Evite exigencias categóricas. Si cree que hace frío afuera, no le grite a su hija que se ponga un sombrero, pero ofrézcale una opción aceptable: una diadema, un sombrero o una capucha. Lo mismo se aplica a la comida. Pregunte qué le gustará al niño y ofrézcale una selección de 2 o 3 platos aceptables. Si su hija se niega rotundamente a cenar, posponga el almuerzo para más tarde.
• Involucre a su hijo en el proceso de cocción.. Miren juntos programas de cocina, elijan recetas en Internet que les gustaría probar. Existe una gran cantidad de platos bajos en calorías, sabrosos y saludables que no aumentan el riesgo de ganar peso.
• Fomentar el baile y los deportes. El ejercicio físico regular aumenta el apetito y promueve la producción de endorfinas, las "hormonas de la felicidad". Es aconsejable que el niño haga ejercicio por su propio placer, ya que las actividades profesionales encaminadas a ganar competiciones pueden provocar deseos de adelgazar y provocar anorexia y bulimia.
• Consulta a una cosmetóloga o preparadora física. si el niño no está satisfecho con su apariencia y peso. Los niños a menudo ignoran los consejos de sus padres, pero escuchan las opiniones de expertos desconocidos. Estos especialistas le ayudarán a crear un programa de nutrición adecuado que mejore la condición de la piel y prevenga el aumento excesivo de peso.
• Escuche atentamente a su hijo. Evita los juicios categóricos y no niegues el problema: “No digas tonterías. Tu peso es normal." Da razones de tus razones. Calculen juntos la fórmula del peso ideal, encuentren los valores mínimo y máximo para esta edad. Promete ayudar a luchar por los ideales de belleza y cumplir tu palabra. Es mejor preparar una sopa dietética para su hijo que para una hija rebelde que se salte fundamentalmente una comida que consiste en un asado rico en calorías.
• Encuentre áreas donde su hijo pueda autorrealizarse. Debe sentirse exitoso, útil e indispensable. Para generar interés en diversas actividades, asista con su hijo a diversos eventos: exposiciones, concursos de grupos de baile y competiciones deportivas. Anímelo a probar suerte en una amplia variedad de secciones y clubes. Elogie sinceramente cada pequeño logro. Entonces el adolescente se arraigará en la idea de que el éxito y las emociones positivas pueden asociarse no solo con el atractivo físico. Y los nuevos conocidos y las impresiones vívidas lo distraerán de los pensamientos sobre la imperfección de su cuerpo.
• Ayude a su hijo a recibir información completa y completa. Si su hijo quiere seguir una dieta, busque instrucciones detalladas sobre este tema. Asegúrese de familiarizarse con las contraindicaciones y leer sobre los peligros y consecuencias de esta dieta. Por ejemplo, se ha demostrado que quienes apoyan una dieta proteica corren el riesgo de sufrir cáncer. Cuanto más sepa su hijo, mejor protegido estará. Por lo tanto, debido a la falta de comprensión del peligro total del problema, muchas niñas buscan obstinadamente en Internet consejos sobre "¿cómo contraer anorexia?". En su opinión, no se trata de una enfermedad mental grave, sino de un camino fácil hacia la belleza.

Recuerde que si en 1-2 meses no ha podido corregir la conducta alimentaria de su hijo, busque el consejo de un psicólogo.

¿Cómo evitar la recaída de la anorexia?

Las recaídas de anorexia después del tratamiento ocurren en el 32% de los pacientes. Los más peligrosos son los primeros seis meses, cuando los pacientes se sienten muy tentados a dejar de comer y volver a los viejos hábitos y a la misma forma de pensar. También existe el riesgo de que, al intentar suprimir el apetito, estas personas se vuelvan adictas al alcohol o a las drogas. Por eso los familiares deben prestar la máxima atención y tratar de llenar sus vidas de nuevas impresiones.

¿Cómo evitar la recaída de la anorexia?

Los científicos coinciden en que la anorexia es una enfermedad crónica caracterizada por períodos de calma y recaídas. Esta adicción a la comida se compara con la diabetes mellitus: una persona debe controlar constantemente su condición, observar medidas preventivas y comenzar el tratamiento farmacológico cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad. Sólo así se puede detener a tiempo la reaparición de la anorexia y prevenir una recaída.

La anorexia nerviosa es un trastorno mental grave que se acompaña de un trastorno alimentario motivado por los objetivos de adelgazar o prevenir el exceso de peso. Como resultado, un deseo tan patológico de perder peso, acompañado de un miedo devorador, conduce a una pérdida del 30 al 60% del peso corporal. Muchos pacientes pierden la criticidad hacia su condición, no notan una distrofia evidente, su metabolismo se altera, surgen enfermedades de varios sistemas y órganos, pero puede resultar extremadamente difícil convencerlos de la necesidad de tratamiento por parte de un especialista. Algunos pacientes son conscientes de su agotamiento, pero su miedo a comer es tan profundo que ya no pueden recuperar el apetito por sí solos.

En este artículo le presentaremos las causas, factores de riesgo, manifestaciones, consecuencias y métodos para identificar y tratar la anorexia nerviosa. Esta información le ayudará a notar síntomas alarmantes de la enfermedad en usted o en sus seres queridos y tomará la decisión correcta sobre la necesidad de consultar a un especialista.

Sin tratamiento, la anorexia nerviosa provoca la muerte en aproximadamente el 10-20% de los pacientes. Esta condición se llama, con razón, la enfermedad de los estereotipos y se desarrolla con mayor frecuencia entre los segmentos adinerados de la población. Según las estadísticas, en los últimos años el número de estos pacientes ha ido aumentando; casi el 95% de los pacientes son mujeres. Aproximadamente el 80% de todos los anoréxicos son niñas y mujeres jóvenes de entre 12 y 26 años, y sólo el 20% son hombres y mujeres de edad más madura (hasta el período).

Causas y factores de riesgo.

Las niñas que son inseguras y sufren de baja autoestima son más susceptibles a la anorexia nerviosa.

Las causas de la anorexia nerviosa se dividen convencionalmente en biológicas, psicológicas y sociales. Los siguientes factores pueden provocar la aparición de dicha enfermedad:

• genético – la enfermedad se manifiesta en condiciones desfavorables en portadores de ciertos genes (HTR2A, BDNF), que forman un cierto tipo de personalidad y contribuyen al desarrollo de trastornos mentales;
• biológico: la obesidad y la aparición temprana, la disfunción de los neurotransmisores que regulan la conducta alimentaria (serotonina, norepinefrina y dopamina) pueden profundizar los trastornos patológicos en la anorexia;
• personal: la probabilidad de desarrollar un trastorno mental aumenta entre aquellos que pertenecen al tipo de personalidad perfeccionista-obsesivo, que sufren sentimientos de inferioridad y la necesidad de cumplir ciertos estándares y requisitos, baja autoestima e incertidumbre;
• familia: el riesgo de anorexia aumenta entre personas en cuya familia alguien padece la misma enfermedad, obesidad, bulimia nerviosa, depresión, alcoholismo y drogadicción;
• edad: las personas en la adolescencia y la adolescencia son más susceptibles a los deseos de complacer al sexo opuesto o imitar ídolos y estereotipos;
• cultural: vivir en ciudades industrializadas aumenta el deseo de cumplir con los cánones de belleza y éxito, expresados ​​​​en una figura esbelta;
• estresante: la violencia física, psicológica, sexual o eventos traumáticos (muerte de un amigo cercano o pariente, divorcio, etc.) pueden contribuir al desarrollo de trastornos alimentarios;
• mental: varias enfermedades mentales (por ejemplo, esquizofrenia) pueden ir acompañadas de trastornos alimentarios.

Síntomas

Por lo general, la enfermedad comienza cuando el paciente tiene la idea delirante y obsesiva de que el exceso de peso es la causa de todos sus problemas (falta de atractivo, separación de un ser querido, falta de exigencia en la profesión, etc.). A continuación, el paciente desarrolla depresión, lo que conduce a una restricción alimentaria severa y constantemente progresiva. Como regla general, los pacientes intentan ocultar esto cuidadosamente a los demás (tiran la comida en secreto, se la dan a una mascota, devuelven parte de su ración a la sartén, etc.).

La desnutrición y el hambre constantes conducen a la aparición de otra desviación patológica: a veces "se descompone" y comienza a absorber grandes cantidades de alimentos. Al mismo tiempo, se reprocha e inventa formas de limitar su absorción. Para ello, el paciente puede inducir artificialmente el vómito, tomar laxantes y realizar enemas.

En el contexto de los cambios que ocurren en el cuerpo debido a la desnutrición y los trastornos metabólicos, los pacientes con anorexia nerviosa pierden la criticidad hacia su condición. Incluso después de lograr el resultado deseado en la pérdida de peso, comienza a parecerles insatisfactorio y se proponen nuevas “tareas”.

Como regla general, después de aproximadamente 1,5 a 2 años, el paciente pierde el 20% o más de su peso corporal y aparecen las consecuencias físicas de la anorexia nerviosa: desviaciones fisiológicas en el funcionamiento de varios sistemas y órganos.

Desordenes mentales

La desnutrición prolongada provoca una serie de cambios en el comportamiento y el estado mental del paciente:

• la negación del paciente de los trastornos mentales y la falta de criticidad ante los signos de agotamiento;
• una sensación constante de saciedad y ganas de adelgazar cada vez más;
• cambios en los hábitos alimentarios (comer en porciones pequeñas, comer de pie);
• pasión repentina por temas de alimentación: coleccionar recetas, leer libros de cocina, organizar comidas deliciosas para familiares sin la participación del propio paciente, entusiasmo excesivo por las dietas;
• pánico, miedo a los kilos de más;
• el surgimiento de agravios e ira irrazonables;
• trastornos del sueño;
• estado depresivo: tristeza, irritabilidad, períodos de euforia seguidos de disminución de la actividad;
• cambio de actividad en el entorno social y familiar: excesivo entrenamiento deportivo fuera de casa, desgana para asistir a eventos que incluyan comidas (cumpleaños, fiestas corporativas, etc.), comunicación limitada con familiares y amigos.

Uno de los signos característicos de la anorexia nerviosa es el siguiente razonamiento del paciente: "Mi altura es 168 y ahora peso 45 kilogramos, pero quiero pesar 35 kilogramos". Posteriormente los números se vuelven más pequeños.

Cualquier resultado en la pérdida de peso es considerado por el paciente como un logro deseado, y ganar incluso unos pocos kilogramos se percibe como un autocontrol insuficiente y una insatisfacción con uno mismo. Incluso los pacientes que son conscientes de su distrofia suelen usar ropa holgada, ocultando su delgadez a los demás. De esta manera, intentan evitar tener que dar explicaciones y entrar en discusión con aquellos que no apoyan sus aspiraciones de estándares “ideales” descabellados.

Una de las manifestaciones más peligrosas de la anorexia nerviosa es la autoprescripción de diversos fármacos hormonales para bajar de peso. Estos casos son muy difíciles de tratar e incluso el tratamiento forzado puede resultar ineficaz.

Los trastornos mentales que ocurren con la anorexia nerviosa pueden provocar suicidio.

Trastornos físicos

Con el tiempo, la desnutrición y el hambre prolongados provocan graves trastornos metabólicos y el desarrollo de enfermedades de diversos sistemas y órganos.

Inicialmente, el paciente experimenta cambios hormonales provocados por una disminución de la producción de hormonas tiroideas, estrógenos y un aumento de los niveles de cortisol. Se manifiestan por los siguientes síntomas:

• debilidad constante (hasta desmayos de hambre);
• violaciones ciclo menstrual(menstruaciones escasas, dolores, retrasos y ausencia de la menstruación, imposibilidad de concebir);
• disminución de la libido;
• espasmos musculares;
• bradicardia;
• tendencia a.

Posteriormente, se producen las siguientes alteraciones en el funcionamiento de los sistemas corporales:

• sistema cardiovascular: desmayos, sensación de frío, aparición de arritmias que pueden causar;
• sangre: signos, una disminución en el nivel de leucocitos, que conduce a una mayor susceptibilidad a las infecciones;
• sistema digestivo: dispepsia funcional, calambres en el estómago, úlcera péptica, estreñimiento crónico, náuseas, edema (hinchazón) de la cavidad abdominal;
• piel y cabello: sequedad e hinchazón, tono amarillo de la piel, falta de brillo y caída del cabello, aparición de vello en la cara y el cuerpo, uñas quebradizas y partidas;
• sistema esquelético y músculos: tendencia a fracturas y su curación a largo plazo, caries, hinchazón de las articulaciones, atrofia muscular;
• sistema urinario – tendencia a.

Algunos de los problemas físicos descritos anteriormente pueden remediarse tratando la anorexia nerviosa y restableciendo el peso y la nutrición normales, pero algunos de ellos son irreversibles.

El entusiasmo excesivo al intentar inducir el vómito artificial y realizar enemas de limpieza puede provocar los siguientes trastornos:

• problemas para tragar alimentos y líquidos;
• rupturas esofágicas;
• debilitamiento de la pared rectal;
• prolapso rectal.

Embarazo y anorexia nerviosa

Quedar embarazada con anorexia suele ser difícil, pero después del tratamiento y el aumento de peso, se pueden restablecer los niveles de estrógeno y se produce la concepción. Incluso después de la terapia, una mujer puede experimentar los siguientes problemas en el futuro relacionados con el trastorno: niveles hormonales:

• dificultad para concebir;
• mayor riesgo de desnutrición fetal y aparición de malformaciones congénitas en el feto;
• mayor riesgo de complicaciones durante el embarazo y el parto;
• Mayor riesgo de recaída de la anorexia debido al estrés que se produce como respuesta a la noticia del embarazo.

En las formas graves de anorexia nerviosa, incluso después del tratamiento, el ciclo menstrual no regresa y la mujer no puede quedar embarazada por sí sola.

Etapas de la enfermedad

La etapa inicial de la anorexia nerviosa se caracteriza por el constante mal humor de la paciente, su tendencia a pesarse y medir el volumen corporal con frecuencia y el deseo de seguir una dieta estricta.

Durante la anorexia nerviosa se distinguen las siguientes etapas:

1. dismorfomaníaco. El paciente a menudo tiene pensamientos dolorosos sobre su propia inferioridad asociados con una plenitud imaginaria. El estado de ánimo se vuelve deprimido y ansioso. El paciente puede mirar su reflejo en el espejo durante mucho tiempo, muchas veces se pesa, mide el tamaño de su cintura, caderas, etc. En esta etapa comienza a hacer sus primeros intentos de limitarse en la comida o buscar y sigue una dieta “ideal”.
2. anoréxica. El paciente ya está intentando un ayuno persistente y pierde alrededor del 20-30% de su peso corporal. Estos “éxitos” se perciben con euforia y van acompañados del deseo de perder aún más peso. El paciente comienza a agotarse con un esfuerzo físico excesivo, come aún menos y trata de todas las formas posibles de convencerse a sí mismo y a quienes lo rodean de que no tiene apetito. A estas alturas ya no puede criticar su agotamiento y subestima su excesivo grado. El ayuno y la falta de nutrientes provocan los primeros signos de cambios en la condición física: hipotensión, bradicardia, desmayos y debilidad, irregularidades menstruales y de la libido, piel seca, caída del cabello. Las alteraciones del metabolismo y del funcionamiento fisiológico de los órganos van acompañadas de una degradación activa de los tejidos y conducen a una supresión aún mayor del apetito.
3. Caquéctico. En esta etapa se producen trastornos irreversibles provocados por la distrofia de órganos. Como regla general, este período comienza entre 1,5 y 2 años después de las primeras manifestaciones de anorexia nerviosa, cuando el paciente pierde aproximadamente el 50% de su peso corporal. Si no se tratan, los procesos degenerativos provocan el deterioro de las funciones de todos los órganos y la muerte del paciente.

Diagnóstico

Muchas personas con anorexia nerviosa piensan que no están enfermas o que son capaces de controlar su enfermedad por sí mismas. Por eso rara vez acuden solos al médico. En tales casos, la tarea de sus familiares es ayudar a su ser querido a comprender el problema y recurrir a los servicios de un especialista.

Normalmente, para hacer un diagnóstico, el médico le hace al paciente varias preguntas a partir de una prueba desarrollada en el Reino Unido:

• ¿Te consideras gordo?
• si mantienes tu peso bajo control y lo que comes;
• ¿Ha perdido más de 5 kilogramos recientemente?
• si los pensamientos sobre la comida son dominantes;
• ¿Crees que estás gorda si otros dicen que estás delgada?

Incluso dos respuestas “sí” indican la presencia de trastornos alimentarios.

Para confirmar el diagnóstico y determinar la gravedad de la anorexia nerviosa, al paciente se le prescriben los siguientes tipos de estudios:

• cálculo del índice de masa corporal (por ejemplo, la norma para mujeres mayores de 20 años es 19-25, el umbral de riesgo es 17,5);
• análisis de sangre para detectar anemia y desequilibrios electrolíticos;
• análisis de sangre para determinar la función renal y hepática;
• y hormonas sexuales.

Si es necesario, se puede complementar el examen de un paciente con anorexia nerviosa (para identificar osteoporosis), una ecografía de varios órganos y (para identificar enfermedades de los órganos internos).

Tratamiento

El tratamiento de la anorexia nerviosa lo llevan a cabo médicos de varias especialidades y puede realizarse de forma ambulatoria o en un hospital. La necesidad de hospitalización del paciente está determinada por la gravedad del cuadro clínico. Está indicado en los siguientes casos:

• disminución del índice de masa corporal en un 30% por debajo de lo normal;
• pérdida de peso progresiva durante la terapia ambulatoria;
• alteraciones del ritmo cardíaco;
• hipotensión;
• hipopotasemia;
• formas graves de depresión;
• Tendencias suicidas.

El objetivo principal del tratamiento de la anorexia nerviosa es restablecer el peso y los hábitos alimentarios. Es deseable un aumento de peso corporal de 0,4 a 1 kg por semana. Además, la terapia tiene como objetivo eliminar las complicaciones físicas y mentales.

La táctica de tratamiento más exitosa para tal enfermedad es una combinación de psicoterapia, terapia familiar y conservadora. Es extremadamente importante que el propio paciente participe en este proceso y comprenda su necesidad.

Incluso después del tratamiento, algunos pacientes siguen siendo propensos a sufrir recaídas repetidas de la enfermedad y necesitan apoyo psicológico constante (especialmente durante los períodos estresantes de la vida). Los siguientes factores pueden complicar el proceso de recuperación y aumentar el riesgo de recaída:

• comunicación con amigos, entrenadores deportivos y familiares que admiran la delgadez y promueven la pérdida de peso;
• falta de apoyo psicológico de amigos cercanos y familiares;
• la imposibilidad de superar la convicción del paciente de que la delgadez excesiva es la única forma de combatir la obesidad.

El plan de tratamiento de la anorexia nerviosa se elabora en función de las características de la enfermedad y de la personalidad del paciente. La terapia compleja incluye varias técnicas.

Cambio de estilo de vida

Un paciente con anorexia nerviosa necesita los siguientes cambios:

• alimentación regular y saludable;
• correcta formación de la dieta y elaboración del menú con la ayuda de un nutricionista;
• deshacerse del hábito de pesarse constantemente;
• exclusión de actividad física agotadora para bajar de peso (solo después de que la condición del paciente se haya normalizado, el médico puede incluir ejercicios de fisioterapia en el plan de tratamiento);
• aumento de la actividad social;
• Apoyo psicológico de amigos y familiares.

Restaurar la nutrición normal y el aumento de peso.

Esta parte del plan de tratamiento de la anorexia nerviosa es fundamental, ya que normalizar la nutrición y el peso ayuda a recuperar la salud tanto física como mental. Además, estos factores aumentan la eficacia de la psicoterapia.

Para aumentar de peso, al paciente se le prescribe una dieta cuyo principio es aumentar gradualmente el contenido calórico de la dieta diaria. Inicialmente, se recomienda consumir entre 1000 y 1600 calorías por día, y luego la dieta se amplía gradualmente hasta 2000-3500. La comida debe tomarse de 6 a 7 veces al día en pequeñas porciones.

En las primeras etapas, el paciente puede experimentar ansiedad, depresión y signos de retención de líquidos en el cuerpo que ocurren en respuesta al aumento de peso corporal. Con el tiempo, a medida que se gana peso, estos síntomas disminuyen y desaparecen.

La nutrición parenteral e intravenosa no se suele utilizar para tratar la anorexia nerviosa, ya que dichos métodos pueden dificultar el restablecimiento de la nutrición normal en el futuro y muchos pacientes los perciben como un castigo y un tratamiento coercitivo. Sin embargo, en algunos casos difíciles (negativa categórica y prolongada a comer, alteraciones del ritmo cardíaco, sangrado de la boca, etc.), estos métodos se pueden utilizar temporalmente para mejorar inicialmente la condición del paciente.

Nutrición y suplementación

Las personas con anorexia nerviosa sufren de falta de vitaminas, minerales y nutrientes. Su reposición mejora significativamente la condición física y mental de los pacientes y, por lo tanto, los alimentos deben ser nutritivos y enriquecidos.

Si es necesario, la dietoterapia suele complementarse con suplementos nutricionales. Para ello se pueden utilizar los siguientes complementos dietéticos:

• multivitaminas (A, C, E) y suplementos a base de magnesio, zinc, calcio, cobre, fósforo y selenio;
• Omega-3, aceite de pescado, comer pescado (especialmente fletán y salmón);
• Coenzima Q10;
• 5-hidroxitriptófano;
• probióticos a base de lactobacilos y acidophilus;
• creatina

Mejorar la absorción de nutrientes y Estado general podrá seguir las siguientes recomendaciones:

• ingesta suficiente de agua potable (hasta 6-8 vasos por día);
• inclusión de fuentes de proteínas de alta calidad en la dieta: huevos, carne, productos lácteos, batidos de proteínas y verduras;
• dejar de fumar y beber alcohol;
• eliminar o reducir significativamente la cantidad de productos que contienen cafeína;
• limitar los azúcares refinados: caramelos, agua dulce, etc.

Terapia de conducta cognitiva

Este método de tratamiento de pacientes con anorexia nerviosa es el más eficaz. Utilizando esta técnica, el paciente aprende a sustituir pensamientos distorsionados y juicios negativos por formas reales y positivas de resolver problemas.

La terapia cognitivo-conductual consiste en que a lo largo de varios meses o seis meses el propio paciente crea su propio menú e incluye en él alimentos que antes había rechazado de todas las formas posibles. Realiza un seguimiento de su dieta y registra pensamientos y reacciones poco saludables asociados con los alimentos. Además, observa recaídas que se presentan en forma de vómitos, ingesta de laxantes y esfuerzo físico excesivo.

El paciente comenta periódicamente estas grabaciones con un psicoterapeuta cognitivo y, como resultado, puede tomar conciencia de juicios falsos y negativos sobre su peso. Después de tal aceptación, la lista de alimentos en la dieta se expande y la conciencia de los problemas previamente presentes le permite deshacerse de juicios falsos arraigados. Posteriormente se sustituyen por otras correctas y realistas.

Terapia familiar

La psicoterapia familiar juega un papel importante en el tratamiento complejo de la anorexia nerviosa. El paciente necesita sentir el apoyo y la comprensión de amigos y familiares.

La participación de padres, familiares y amigos ayuda al paciente a afrontar las dificultades que surgen. El médico les enseña a desarrollar las tácticas adecuadas para tratar con él. Además, la terapia familiar tiene como objetivo eliminar los sentimientos de culpa y ansiedad que surgen entre los seres queridos y familiares del paciente.

método maudsley

Esta táctica es una forma de terapia familiar y puede utilizarse en las primeras etapas de la anorexia nerviosa. El método Maudsley consiste en que en las primeras etapas los padres del paciente se hacen cargo de la planificación del menú y controlan el consumo de los platos preparados. Gradualmente, a medida que se restablecen los juicios correctos sobre la nutrición, el paciente comienza a tomar decisiones sobre cuándo y cuánto comer. Los resultados del tratamiento se discuten semanalmente con un psicoterapeuta, quien brinda recomendaciones adicionales y evalúa la efectividad de esta técnica.

hipnoterapia

El uso de la hipnosis puede ser parte de un tratamiento integral para la anorexia nerviosa. Estas sesiones permiten al paciente recuperar la confianza en sí mismo, aumentar la resistencia a situaciones estresantes y recuperar la percepción correcta de su apariencia y peso. Como resultado, la hipnoterapia puede ayudarle a volver a sus hábitos alimentarios normales.

Terapia de drogas

Se recomienda tomar medicamentos para tratar la anorexia nerviosa solo si es imposible eliminar los problemas existentes mediante técnicas psicoterapéuticas y dietoterapia. Para ello, al paciente se le puede prescribir:

• antidepresivos (fluoxetina, ciproheptadina, clorpromazina, etc.) – para el tratamiento de formas graves de depresión, alivio de la ansiedad y trastornos obsesivo-compulsivos;
• Los antipsicóticos atípicos (azenapina, ziprasidona, clozapina, sertindol, etc.) se utilizan para reducir los niveles elevados de ansiedad.

Además, el tratamiento farmacológico se complementa con el tratamiento sintomático de las complicaciones emergentes de la anorexia nerviosa (gastritis, úlcera péptica, arritmias, etc.). Cuando se identifican enfermedades mentales que causan trastornos alimentarios, se prescribe un tratamiento.

Previsiones

El proceso de recuperación de un paciente con anorexia nerviosa puede tardar entre 4 y 7 años. Incluso después de la recuperación, todavía existe la posibilidad de una recaída de la enfermedad.

Según diversas estadísticas, aproximadamente entre el 50% y el 70% de los pacientes se recuperan completamente de la enfermedad, pero el 25% de los pacientes no logran tales resultados. A veces, después del tratamiento, se come en exceso descontroladamente, lo que provoca aumento de peso y una serie de otros problemas psicológicos.

La probabilidad de muerte con anorexia nerviosa depende de la etapa de la enfermedad y de las características mentales y fisiológicas del cuerpo del paciente. La muerte puede ser causada por causas naturales (es decir, complicaciones y enfermedades que surgen) o puede ocurrir debido a un suicidio.

¿A qué médico debo contactar?

Si está extremadamente preocupado por su peso, abiertamente u oculto a los demás, por la negativa a comer y por la pérdida repentina de peso, debe consultar a un psicoterapeuta. Cuando se detecta anorexia nerviosa, un nutricionista y un terapeuta participan en el proceso de tratamiento del paciente.

La anorexia nerviosa (lat. anorexia nerviosa) es una de las más peligrosas y, al mismo tiempo, una de las más comunes. Esta enfermedad, catalogada como trastorno mental, se caracteriza por la necesidad de rechazar la comida y una obsesión por el propio peso.

Generalmente se cree que la anorexia afecta principalmente a las mujeres, aunque en realidad no es así. Los expertos señalan que los hombres, aunque en menor medida, siguen siendo propensos a la anorexia. Otra cosa es que es mucho menos probable que busquen tratamiento. Según los investigadores de Mayo Clinic, la anorexia no está relacionada con la comida. De hecho, las personas con anorexia, en sus intentos de dejar de comer, se esfuerzan por afrontarlo manteniendo bajo control una de las pocas áreas de la vida completamente accesibles a ello.

Hemos recopilado información básica sobre las causas, consecuencias y tratamientos de la anorexia que es importante conocer.

Causas de la anorexia

Como ocurre con muchas enfermedades mentales, las causas exactas de la anorexia son casi imposibles de determinar. Sin embargo, numerosos estudios científicos han ayudado a limitar el "área de búsqueda", de modo que actualmente existen tres desencadenantes principales de la anorexia: el metabolismo, la predisposición genética y los problemas psicológicos.

“La gente ha culpado durante mucho tiempo a las familias y a los medios de comunicación por la anorexia, pero los trastornos alimentarios son enfermedades biológicas”, dice a Scientific American Mind Walter Kaye, un destacado experto estadounidense en trastornos alimentarios y miembro de la Universidad de California. Al igual que una variante genética, las características de la función metabólica no dependen de la persona, siendo características individuales del organismo.

En cuanto a la psicología, Live Science señala que los expertos lograron registrar las características del psicotipo más propenso a la anorexia nerviosa. Los rasgos de una persona así incluyen: perfeccionismo, necesidad de ser amado, mayor necesidad de atención, falta de autoestima y altas expectativas familiares.

Signos de anorexia

El signo más evidente de anorexia es negarse a comer o limitar la cantidad de comida durante un período prolongado. Las personas que padecen anorexia a menudo se niegan a comer en compañía de otras personas por temor a que se note su “debilidad”. Pueden mentir sobre cuánto comieron y evitar asistir a eventos sociales que impliquen el consumo de alimentos. Además, a menudo se vuelven de mal humor, deprimidos, obsesivos con su peso (y el peso de los demás) y indiferentes a las cosas que alguna vez les gustaron.

Sin embargo, las personas con anorexia no necesariamente rechazan la comida. Pueden comer muy poco, quemar calorías intensamente en el gimnasio o deshacerse de los alimentos que ingieren. A pesar de que la eliminación inmediata de los alimentos se considera el síntoma principal, la propia bulimia a menudo se convierte en el primer síntoma de la anorexia.

Anorexia y bulimia: ¿cuál es la diferencia?

Tanto la anorexia como la bulimia son trastornos alimentarios. Aunque algunos de sus síntomas se superponen, los conceptos no son intercambiables. Así, la anorexia conduce inevitablemente a una importante pérdida de peso, mientras que los pacientes con bulimia pueden mantener un peso normal mediante un consumo excesivo de alimentos y “purgas”, lo que resulta en deshacerse no de todo lo que comen, sino sólo de una parte.

¿Por qué es peligrosa la anorexia?

Debido a que los alimentos son el combustible de nuestro cuerpo, las restricciones dietéticas pueden provocar cambios drásticos en la salud. La pérdida de peso sigue siendo la más notable, pero no la más importante. Según la Clínica Mayo, la desnutrición regular provoca estreñimiento, presión arterial baja, osteoporosis, hinchazón de brazos y piernas, recuentos sanguíneos anormales, irregularidades menstruales, deshidratación e insomnio.

A menudo, la anorexia es impulsada por la insatisfacción con la propia apariencia, pero de hecho, a medida que avanza la enfermedad, la persona se ve cada vez peor. La falta de vitaminas y minerales en la dieta hace que el cabello y la piel se vuelvan quebradizos. Pero estos son pequeños cambios en comparación con lo que sucede en el interior.

Tratamiento de la anorexia

El American Journal of Psychiatry informa que los trastornos alimentarios matan a más personas en todo el mundo que cualquier otra enfermedad mental. Dado que la anorexia afecta al cuerpo en su conjunto, el primer paso en su tratamiento debe ser el alivio sintomático. Los expertos dicen que en la primera etapa de la recuperación es útil tomar vitaminas y controlar cuidadosamente su dieta en cuanto a la proporción de proteínas, grasas y carbohidratos en su plato. Por supuesto, todo esto debe hacerse bajo la supervisión de un especialista.

Una vez que se han resuelto los síntomas, generalmente se toman medidas para abordar las causas subyacentes de la enfermedad. La terapia u hospitalización son los métodos de tratamiento más comunes. Sin embargo, los médicos señalan que las opciones de tratamiento están determinadas por la duración y la gravedad de la enfermedad. Pero en cualquier caso, para evitar consecuencias irreversibles, es mejor recibir ayuda en las etapas inicial o media de la anorexia.