Gimnasia para el tratamiento del dolor de hombro. Periartritis hombro-hombro

Dolor en articulación del hombro característica de diferentes categorías de edad de la gente. A menudo, dicho síntoma se manifiesta en la vejez, pero también puede ocurrir en niños pequeños que llevan un estilo de vida inactivo. Dependiendo de factores etiológicos el dolor puede ser personaje diferente y fuerza de influencia.

La articulación del hombro duele principalmente porque se han producido violaciones en su estructura. Para eliminar la incomodidad y la incomodidad en el paciente, el médico debe identificar las causas del daño articular y actuar sobre la fuente del síntoma.

Etiología

Dolor en la articulación del hombro del brazo derecho o izquierdo varias razones formaciones A menudo síntoma desagradable manifestado bajo la influencia de tales factores etiológicos:

  • estilo de vida sedentario;
  • postura rota;
  • lesiones en las articulaciones;
  • edad - más de 50 años;
  • enfermedades infecciosas.

Las causas del dolor en la articulación del hombro también se encuentran en algunas patologías:

  • daño articular;
  • nervio braquial;
  • neoplasmas;
  • calcificación de conexiones.

Otras patologías también pueden provocar acciones inflamatorias en la articulación del hombro. órganos internos, que se caracterizan por el mismo síntoma. Estos incluyen daño hepático, alergias, cervical.

Si el paciente tiene dolor en las articulaciones de los hombros y se nota un enrojecimiento de la piel, entonces, quizás, haya comenzado un proceso inflamatorio en el hombro. Los siguientes factores pueden provocar esta acción en la mano:

  • hemorragia por traumatismo o hemofilia;
  • lesión posestreptocócica;
  • desordenes metabólicos;
  • Enfermedades autoinmunes.

Síntomas

El daño en la articulación del hombro puede tener varias causas, por lo tanto, al diagnosticar una dolencia, los médicos definitivamente necesitan identificar el cuadro clínico. Con un hematoma, el paciente desarrolla un hematoma agudo y pequeño. Por esta razón, puede haber una restricción temporal en el movimiento de la mano con dolor intenso.

El dolor y el crujido en la articulación del hombro ocurren cuando se produce una dislocación o fractura debido a una caída sobre el brazo o golpe duro por ella. Los dolores aumentados frecuentes limitan cualquier movimiento de todo el brazo. Al palpar el brazo lesionado durante la dislocación, se detecta una deformación de la zona articular y se escucha un crujido durante una fractura.

Las fracturas y dislocaciones menores también pueden ocurrir en pacientes mayores debido a la pérdida ósea relacionada con la edad y al debilitamiento de los ligamentos.

Dependiendo de la patología, el dolor articular puede manifestarse en sintomas diferentes. Los médicos han identificado manifestaciones clínicas por todo tipo de razones por un síntoma desagradable:

  • con tendinitis - aguda y dolor persistente carácter creciente, progresando en la noche. Proceso inflamatorio en el tendón ocurre con una carga excesiva en el hombro e interfiere con el movimiento libre del brazo;
  • con bursitis: el síntoma persiste durante varios días o incluso semanas. El área dañada duele constantemente, se hincha, la articulación del hombro duele al levantar el brazo o mover el brazo hacia un lado;
  • con capsulitis: se manifiesta un dolor de naturaleza dolorosa que se extiende al brazo y al cuello;
  • con artritis: aumento de la temperatura corporal en la parte inflamada de la articulación, se forma hinchazón, es doloroso y difícil para el paciente mover la mano, el síndrome de dolor es periódico;
  • con artrosis: hay un crujido y dolor en la articulación del hombro al moverse. En la etapa avanzada de daño a la mano, el síndrome se convierte en una manifestación permanente. A la palpación del área inflamada, el dolor se irradia a la escápula y la clavícula. Comienza la deformación de la articulación;
  • en osteocondrosis cervical- el síndrome de dolor se vuelve más intenso al mover la cabeza o el cuello;
  • periartritis humeroescapular: dolor de naturaleza ardiente y tirante en el área del cuello y el brazo al levantar una mano o ponerla detrás de la espalda, y el dolor se vuelve más intenso por la noche. Dado que este tipo de enfermedad es una complicación de la osteocondrosis cervical, las extremidades se ven afectadas. Pueden entumecerse y atrofiarse los músculos;
  • cuando - la funcionalidad de la articulación del hombro se está debilitando, el brazo está inactivo y débil. El síndrome de dolor aumenta con la actividad física;
  • con neuritis del nervio braquial: dolor en la articulación del hombro derecho o izquierdo, y se manifiesta con mayor intensidad; aparece el malestar.

Para cuadro clinico también es importante determinar la localización del dolor. El tipo de inflamación también depende de la ubicación del foco de inflamación. enfermedad en desarrollo. En un paciente, el dolor se puede diagnosticar en tales lugares:

  • al levantar el brazo hacia adelante o moverlo hacia un lado;
  • al girar el brazo alrededor del eje;
  • frente de la mano;
  • al levantar el brazo verticalmente;
  • al levantar una carga pesada;
  • con movimientos ligeros: un intento de peinarse, peinarse, etc .;
  • al girar la cabeza o mover el cuello;
  • dolor de hombro y cuello al mismo tiempo;
  • ataques de dolor desde el codo hasta el hombro;
  • el dolor se localiza en el hombro y se irradia a la espalda;
  • ubicado en el hombro y la clavícula.

Diagnóstico

Durante la detección de dicho síndrome, en el que los indicadores se vuelven más intensos, el paciente definitivamente debe buscar el consejo de un especialista. Con tal problema, puede contactar a un traumatólogo. Al establecer un diagnóstico, es muy importante que el médico determine por qué se ha desarrollado el síndrome de dolor. Según la localización y grado de manifestación del dolor, el médico puede detectar una u otra patología.

El dolor en la articulación del hombro de la mano izquierda puede ocurrir no solo con un estiramiento del tendón, inflamación alrededor bolsa conjunta o la deposición de sales, pero también indican enfermedades graves, para las cuales el paciente necesita atención médica urgente para deshacerse de ellas.

Dolor en la articulación del hombro mano derecha provocadas por las mismas patologías, así como lesiones, anomalías anatómicas congénitas, hepatopatías, radiculopatías, neumonías,. El dolor creciente en la articulación de la mano derecha se manifiesta desde y. Las siguientes manifestaciones de dolor y signos indicarán daño en la articulación del hombro y no en el tejido muscular:

  • el dolor es constante;
  • agravado por el movimiento y en reposo;
  • síndrome derramado;
  • los movimientos son limitados;
  • aumento del tamaño de la articulación.

Dependiendo del cuadro clínico que exprese el paciente, el médico debe derivar al paciente a más diagnóstico preciso condición conjunta. establecer diagnóstico preciso, el paciente debe ser examinado especialista estrecho. Con dolor en la articulación del hombro, puede consultar a un neurólogo, traumatólogo ortopédico, cardiólogo, reumatólogo, oncólogo, alergólogo. Después de su examen, el paciente debe realizar los siguientes exámenes:

  • radiografía;
  • artroscopia;
  • tomografía;
  • pruebas reumáticas;
  • biopsia - si se sospechan patologías oncológicas.

Tratamiento

Para que desaparezca el dolor intenso en la articulación del hombro, el paciente debe examen completo. Después de diagnosticar el área inflamada y establecer la enfermedad exacta, se prescribe terapia al paciente. Para eliminar todos los factores en el desarrollo de la enfermedad, al paciente se le prescribe un tratamiento de 4 componentes:

  • etiotrópico: terapia para la causa de la inflamación;
  • patogénico - para detener el desarrollo de la enfermedad;
  • sintomático - para reducir la manifestación de los síntomas;
  • restaurador para rápida recuperación rendimiento conjunto y mejora del estado general del paciente.

En la eliminación del dolor en las articulaciones de los hombros, las causas y el tratamiento están interrelacionados. Por lo tanto, para reducir las posibilidades de desarrollar complicaciones y rápida recuperación al paciente se le prescribe una terapia completa de los cuatro componentes enumerados anteriormente.

Si el dolor fue provocado por una lesión en la mano, entonces el paciente debe aplicar con urgencia compresa fría al área inflamada. Entonces la hemorragia se detendrá un poco y la hinchazón disminuirá y las molestias disminuirán. Los médicos eliminan el dolor en la articulación de la mano derecha o izquierda con el tratamiento tradicional:

  • aplicando una compresa fría;
  • fijación de la mano;
  • eliminación síndrome de dolor drogas;
  • medios externos - ungüentos.

Si en la articulación del hombro derecho o izquierdo comienza a doler por un esfuerzo excesivo, entonces el paciente tendrá suficiente influencia externa por medios especiales. Los ungüentos y geles tienen efectos analgésicos y antiinflamatorios. Los ungüentos consisten en ingredientes de rápida absorción que no dejan una película grasosa, no cierran los poros y afectan los tejidos profundos.

usando fondos acción externa cuando duele una articulación, vale la pena recordar que no es deseable aplicarlos en las áreas dañadas piel y mucoso. Además, los médicos no recomiendan aplicar la crema debajo de vendajes apretados o combinarla con varios elementos de calentamiento. Si picazón, ardor u otros reacción alérgica la pomada debe lavarse inmediatamente.

Para tomar medicamentos por vía oral, los médicos prescriben pastillas a los pacientes. necesitan ser tomados prescripción estricta. El médico prescribe medicamentos al paciente, teniendo en cuenta el estado en el momento del daño articular, la presencia de otras patologías y posibles alergias. Los siguientes medicamentos tienen un efecto antiinflamatorio:

  • diclofenaco;
  • ibuprofeno;
  • indometacina;
  • meloxicam;
  • xefocam;
  • nimesulida.

Con artritis, artrosis o bursitis, el dolor en la articulación del hombro cuando levanta el brazo puede eliminarse con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y condroprotectores. Si la enfermedad se ha desarrollado hasta una etapa complicada y los medicamentos utilizados no dan el efecto deseado, entonces el médico prescribe al paciente el uso mínimo de hormonas y medicamentos con analgésicos narcóticos. Estos medicamentos se toman para reducir el riesgo de desarrollar cáncer.

Si la articulación del hombro comienza a deformarse, entonces tratamiento tradicional será ineficaz. En este caso, los médicos recurren a métodos radicales terapia - asistencia operativa. El paciente está siendo sometido a una artroplastia articular.

Cuando se detecta periartritis, al paciente se le recetan analgésicos y antiinflamatorios que eliminan el dolor en la articulación del hombro izquierdo. En caso de que la enfermedad proceda con fuerte carácter inflamatorio, el paciente necesita aplicar ungüentos e inyecciones de glucocorticosteroides.

Periartritis hombro-hombro- inflamación de los tendones del hombro. Otros nombres para esta enfermedad son capsulitis, "hombro congelado".
Uno de los métodos de tratamiento son los ejercicios terapéuticos especiales.
Este video muestra un conjunto de ejercicios para el tratamiento del dolor de hombro.

Los ejercicios en este video son útiles:

  • para el tratamiento de capsulitis y periartritis humeroescapular;
  • para el tratamiento de la artrosis de la articulación del hombro;
  • para mejorar la movilidad del hombro después de lesiones crónicas en la mano;
  • con movilidad limitada en el brazo después de la cirugía de mama;
  • con dolor en los hombros causado por problemas de circulación sanguínea en la articulación del hombro.

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A menudo, los médicos, con cualquier queja de un paciente sobre el dolor en los hombros, diagnostican de inmediato "artrosis de las articulaciones de los hombros".

Pero, de hecho, la osteoartritis de las articulaciones de los hombros es bastante rara. Si hace una determinada clasificación de las causas del dolor en las articulaciones de los hombros, entonces la artrosis ocuparía solo el tercer o incluso el cuarto lugar en esta clasificación: la artrosis representa solo el 5-7% de numero total todos los casos de dolor en las articulaciones de los hombros.

Los dos primeros puestos de este ranking estarían firmemente ocupados por las periartritis y las lesiones humeroescapulares cervicotorácico columna vertebral con síntomas radiculares.
Estas dos enfermedades representan hasta el 80% de todos los casos de dolor de hombro.

Otro 5-7% se explica por la artritis. Y un pequeño porcentaje más de personas sufren de dolor de hombro por otras razones: trastornos vasculares, rigidez de los músculos del cuello, enfermedades del hígado, corazón, etc.

La periartritis hombro-hombro es una inflamación de los tendones del hombro y la cápsula de la articulación del hombro.. pero profundo estructuras internas articulación, la propia articulación y el cartílago de la articulación no se dañan. Esta es la diferencia entre la periartritis humeroescapular y la artrosis de la articulación del hombro o artritis.


Causas de la periartritis humeroescapular

La periartritis hombro-hombro es muy común. Tarde o temprano, hasta una cuarta parte de la población total del globo se enfrenta a esta enfermedad. Y todos se enferman, tanto mujeres como hombres.

La enfermedad generalmente se desarrolla después de algunos lesión, un golpe en el hombro, una caída sobre el hombro o un brazo extendido. O comienza después actividad física excesiva.

Por ejemplo, una paciente se enfermó después de pasear a su perro: durante dos horas arrojó un palo, que el perro se lo llevó con mucho gusto. El segundo sufrió una inflamación de los tendones del hombro después de diez horas de trabajo de pintura continuo y desacostumbrado.
Y el "deportista" de cosecha propia tenía un hombro inflamado después de una lucha libre improvisada: "bajo el vodka" midió su fuerza con sus amigos.

Es decir, en todos estos casos, la causa de la periartritis humeroescapular fue actividad inusual Y sobrecarga durante mucho tiempo articulaciones de los hombros no entrenadas. Este es un escenario típico para el desarrollo de la enfermedad, aunque a muchos pacientes les resulta difícil recordar sus "ejercicios" que los llevaron al malestar; después de todo, con la periartritis siempre hay algún retraso. Por ejemplo, hoy se produce una sobrecarga o una lesión: la inflamación y el dolor se producen después de 3 a 7 días.

Asombrosamente, el desarrollo de la periartritis también puede contribuir a algunas enfermedades de los órganos internos. Por ejemplo, la periartritis humeroescapular del lado izquierdo a veces ocurre como consecuencia del infarto de miocardio. Con un infarto, se produce un espasmo o la muerte del grupo. vasos sanguineos, que a menudo conduce a un deterioro de la circulación sanguínea en el área del hombro izquierdo. Sin un suministro de sangre adecuado, las fibras de los tendones se vuelven quebradizas, sufren espasmos, se desgarran, se hinchan y se inflaman.

Enfermedad del higado, a su vez, puede provocar el desarrollo de periartritis en el hombro derecho.

Con frecuencia se presenta más periartritis en mujeres que se han sometido a cirugía para extirpar el seno. A veces, esto se debe al hecho de que dicha operación cambia el flujo de sangre en áreas adyacentes al tórax y, a veces, al hecho de que nervios o vasos importantes se ven afectados durante la operación.

Y, por supuesto, se favorece el desarrollo de periartritis humeroescapular. enfermedades de la columna cervical. El desplazamiento de las articulaciones intervertebrales en el cuello o el espasmo crónico de los músculos cervicales conducen al hecho de que se infringen los nervios del plexo cervical-braquial. La infracción de los nervios provoca un espasmo reflejo de respuesta de los vasos que van al brazo.

Como resultado, se altera la circulación sanguínea del brazo (y el hombro), Los tendones del hombro se hinchan y se inflaman. Debido al hecho de que la articulación del hombro es muy compleja, la inflamación de los tendones que la rodean a veces es extremadamente difícil; después de todo, en el área del hombro está entrelazada. un gran número de tendones, ligamentos, pequeños músculos, vasos y troncos nerviosos. y todo esto Estructura compleja muy rápidamente "responde" con inflamación a cualquier efecto dañino, ya sea sobrecarga, desgarro o inflamación de ligamentos y tendones individuales.

Síntomas de la periartritis humeroescapular

La enfermedad puede ocurrir en varias variantes y tomar diferentes formas.

por ejemplo, hay forma leve esta enfermedad - periartritis humeroescapular simple. Con la periartritis humeroescapular simple, el dolor en el hombro es muy débil y ocurre solo con ciertos movimientos de la mano.

La movilidad del brazo no es fuerte, pero disminuye: hay una restricción de movimiento en el hombro: es imposible estirar el brazo hacia arriba o llevarlo muy atrás de la espalda, tocar la columna con los nudillos.

El dolor también se presenta cuando el paciente intenta hacer movimientos con las manos cuando el médico lo arregla. De hecho, en este momento, el tendón afectado está tenso. Particularmente dolorosos en tal situación son los intentos del paciente de levantar la mano, superando la resistencia doctor. O intenta, venciendo la resistencia, girar el brazo estirado en el codo alrededor de su eje, en el sentido de las agujas del reloj o en el sentido contrario.

Sorprendentemente, los mismos movimientos, realizados sin resistencia, no aportan absolutamente nada. malestar.

Esta forma de la enfermedad es fácilmente tratable y, a veces, la incomodidad desaparece por sí sola en 3-4 semanas. Sin embargo, sin tratamiento, la periartritis humeroescapular simple puede transformarse fácilmente en picante periartritis humeroescapular. Esta transformación ocurre en alrededor del 60% de los casos y suele estar precedida por un traumatismo adicional o por un uso excesivo del hombro afectado.

Aunque a veces la periartritis humeroescapular aguda ocurre por sí sola, como enfermedad primaria- en el fondo daño severo manos y una fuerte respuesta del cuerpo a este daño. Esta respuesta del cuerpo resulta en dolor repentino y creciente en el hombro que se irradia al cuello y al brazo.
El dolor empeora por la noche. Los movimientos de la mano con el lado hacia arriba, así como la rotación de la mano alrededor de su eje, son difíciles y causan Dolor agudo, mientras que mover el brazo hacia adelante es más libre y casi indoloro.

característica apariencia el paciente - trata de mantener el brazo doblado a la altura del codo y presionado contra el pecho. Al examinar al paciente, se puede notar una ligera hinchazón en la superficie anterior del hombro.
Estado general los pacientes a menudo empeoran por dolor severo y el insomnio resultante. Tal vez incluso ligera temperatura(dentro de 37.2-37.5ºСº).

Un ataque agudo dura varias semanas, luego la intensidad dolor disminuye ligeramente, el movimiento en el hombro se restaura parcialmente.

Por desgracia, pero en aproximadamente la mitad de los casos, la enfermedad pasa a siguiente etapaperiartritis crónica humeroescapular. La periartritis humeroescapular crónica se manifiesta por un dolor moderado en el hombro, que muchos pacientes podrían aceptar. Pero periódicamente, con movimientos fallidos o rotación del brazo, el hombro adolorido se dispara. dolor agudo. Además, en algunos pacientes, el sueño se ve perturbado debido a una sensación de dolor en el hombro, que con mayor frecuencia se manifiesta con especial fuerza en la segunda mitad de la noche, por la mañana.

De esta forma, la periartritis humeroescapular crónica puede existir durante mucho tiempo, desde varios meses hasta varios años, después de lo cual la enfermedad en algunos casos "se resuelve por sí sola", a veces incluso sin intervención médica.


Sin embargo, en un tercio de los pacientes, la periartritis crónica humeroescapular se transforma en periartritis anquilosante (capsulitis, "hombro congelado"). Esta forma de la enfermedad es la más desfavorable y puede desarrollarse no solo como una continuación de otras formas de periartritis humeroescapular, sino también de forma independiente.
En esta forma de periartritis, el dolor en el hombro afectado es sordo al principio, pero se acompaña de un grave deterioro de la movilidad del hombro. El hombro se vuelve muy apretado al tacto. y de hecho parece congelado.

La mayoría de los movimientos de la mano que involucran el hombro provocan un dolor agudo. Algunos pacientes dicen que, en comparación con el dolor de hombro congelado, dolor de muelas- "flores". Aunque también hay formas de "hombro congelado" en las que prácticamente no hay dolor, pero el hombro está bloqueado y inmovilizado.

En cualquier caso, ya sea que haya dolor o no, con un hombro congelado, una persona enferma siempre pierde la oportunidad de levantar el brazo normalmente: un brazo estirado hacia adelante no se eleva por encima del nivel del hombro; y por el costado se eleva aún peor: sucede que es imposible levantar el brazo desde la cadera hacia el costado más de 40-50 centímetros. Además, la mano prácticamente deja de girar alrededor de su eje y es imposible llevarla detrás de la espalda.

Otra forma de periartritis humeroescapular, inflamación de la larga cabezas de bíceps, Ocurre principalmente en hombres debido a microtraumatismos que ocurren después de un movimiento brusco de la mano, o después de un golpe en la superficie anterior del hombro. El dolor con inflamación de la cabeza larga del bíceps se dispara hacia la superficie frontal del hombro. Rara vez es permanente; la mayoría de las veces, el dolor ocurre inesperadamente, con algunos movimientos.
Por lo general, el levantamiento doloroso de pesas del piso, así como la flexión y extensión del brazo doblado en el codo, especialmente realizado con resistencia, es decir, cuando alguien interfiere con estos movimientos.


Prueba

Normalmente, debería poder mover el hombro en todas las direcciones sin causar dolor ni tensión. Para probar la movilidad de su hombro, haga los siguientes ejercicios:

  • Levante ambos brazos rectos hacia arriba;
  • Levanta las manos directamente frente a ti;
  • Extiende tus brazos a ambos lados del cuerpo;
  • Ponga su mano detrás de su espalda (imagine que está tratando de corregir atrás vestirse o sacar la cartera del bolsillo trasero del pantalón).

El tratamiento de la periartritis humeroescapular es deseable comenzar lo antes posible, hasta que se inicie la enfermedad. La periartritis hombro-hombro se trata con analgésicos del grupo de antiinflamatorios no esteroideos (diclofenaco, piroxicam, ketoprofeno, indometacina, butadiona, meloxicam, celebrex, nimulida y sus derivados), fisioterapia, masajes, acupuntura.
Junto con metodos terapeuticos prescrito por el médico, ejercicios terapéuticos con ejercicios especiales dirigido a mejorar la movilidad de la cápsula articular.

Contraindicaciones de los ejercicios terapéuticos.

A pesar de su utilidad, estos ejercicios no se pueden realizar:

  • con lesiones recientes en el hombro, dislocaciones de la articulación del hombro y esguinces de los ligamentos del hombro;
  • con luxaciones de hombro crónicas y habituales;
  • en temperatura elevada cuerpo (por encima de 37,5 ºС);
  • con influenza, SARS y amigdalitis: debe esperar la recuperación y esperar otros 3-4 días;
  • en los primeros 2-3 meses después de la cirugía de mama;
  • al menos 3 meses después de la cirugía de cuello;
  • al menos 3 meses después de la cirugía de hombro; en el futuro, solo de acuerdo con el cirujano operador.

¡Atención! Si un ejercicio en particular le causa un dolor agudo, entonces está contraindicado para usted o lo está haciendo incorrectamente. En este caso, es mejor no hacerlo, o al menos posponerlo hasta una consulta con su médico.


Un conjunto de ejercicios para el dolor de hombro.

Extendido, un poco más extenso que en el video, un conjunto de ejercicios para el tratamiento de las articulaciones del hombro.

❧ controlar 1. lenta y suavemente Haz movimientos circulares con los hombros: durante aproximadamente un minuto en círculo hacia adelante y luego un minuto en círculo hacia atrás.

❧ controlar 2. Sentado en una silla. Coloque las palmas de las manos en la cintura. Extiende los codos hacia los lados. Mantener la posición inicial lenta y suavemente mueve tus hombros al límite hacia adelante. Entonces - todo el camino de regreso. Repita los movimientos de los hombros hacia adelante y hacia atrás 5 o 6 veces.

❧ controlar 3. Sentada realizada. Coloque su brazo afectado detrás de su espalda lo más lejos posible. Agarra tu mano adolorida detrás de tu espalda buena mano por la muñeca y tire de la mano adolorida hacia la nalga opuesta, en la medida de lo posible sin dolor, solo hasta que sienta tensión muscular. En la posición extrema, sostenga las manos durante 7-10 segundos, luego, mientras inhala, estire el brazo adolorido tanto como sea posible y mantenga esta tensión durante 10-12 segundos.

Luego exhale, y mientras exhala, relaje el brazo afectado. Mientras el brazo lesionado esté relajado, suave tire de él con la mano sana unos centímetros más (hacia las nalgas desde el lado sano), de nuevo hasta que sienta una tensión muscular ligeramente dolorosa. Vuelva a fijar la posición lograda durante 7-10 segundos. Luego, vuelva a realizar la etapa de tensión del brazo adolorido y su posterior relajación. En un solo abordaje se realizan 4-5 ciclos de tensión-relajación del brazo adolorido.

❧ controlar 4. Sentada realizada. Coloque la mano del brazo afectado sobre el hombro opuesto, presione el codo del brazo afectado contra el cuerpo. Sujete el codo del brazo afectado con la mano buena. Ahora suave y suavemente tire del codo del brazo adolorido hacia arriba. Al mismo tiempo, el codo del brazo adolorido no debe salir del cuerpo, parece deslizarse a lo largo del cofre. Y la palma de la mano enferma se desliza a lo largo del hombro sano, como si se doblara alrededor de él.

Tirando del codo del brazo adolorido lo más alto posible sin dolor, pero hasta que sienta tensión muscular, mantenga la posición lograda durante 10-15 segundos. Luego, mientras inhala, esfuerce el brazo adolorido tanto como sea posible, como si se resistiera al movimiento con la mano adolorida. La tensión dura de 7 a 10 segundos, después de lo cual la mano adolorida debe relajarse, y con una mano sana es necesario llevar el codo de la mano adolorida un poco más hacia arriba. sintiéndose ligero dolor y tensión muscular.

Vuelva a fijar la posición durante 10-15 segundos, luego repita la etapa de tensión del brazo adolorido y su posterior relajación. Cada vez, mueva el codo del brazo afectado al menos 1- más hacia arriba. Repita toda la recepción 5-6 veces.

❧ controlar 5. Este ejercicio debe realizarse para aquellos pacientes que tienen una limitación severa de la movilidad de la articulación del hombro y el brazo está mal retraído hacia un lado. El ejercicio se realiza en dos versiones: simplificada y estándar. Los primeros días necesitas hacer una versión simplificada, y solo entonces, si te dan la versión simplificada sin ningún problema, debes pasar al ejercicio estándar.

Versión simplificada realizado en el suelo, acostado boca arriba. El brazo del paciente se endereza por el codo, se deja a un lado y se acuesta en el suelo con la palma hacia arriba. Sin cambiar posición general manos, levántelo del piso por 2-, y estire fuertemente todo el brazo. Asegúrese de que el brazo permanezca recto en el codo y que la palma de la mano mire hacia arriba. Mantenga la tensión durante 7-10 segundos, luego baje la mano y relájela por completo durante 10-15 segundos.

Luego inhale, mientras inhala, nuevamente levante ligeramente el brazo 2-3 cm del piso y estírelo con fuerza. Mantenga la tensión durante 7-10 segundos. Mientras exhala, baje la mano nuevamente y relájela por completo durante 10 a 15 segundos. Realice 4-5 ciclos de tensión-relajación del brazo adolorido. La alternancia de tensión-relajación permitirá que los tendones del hombro dolorido se estiren gradualmente.

Se realiza de forma muy parecida a la simplificada, pero tumbado en el sofá (o en la cama). El hombro del brazo adolorido debe ubicarse en el borde del sofá (o cama), el brazo adolorido enderezado en el codo se coloca a un lado y cuelga ligeramente hacia abajo. La palma sigue mirando hacia arriba.

Sin cambiar la posición de la mano, apriete la mano con fuerza. Mantenga la tensión en su mano durante 7-10 segundos, luego relaje su mano y déjela caer libremente, bajo la influencia de la gravedad, hasta que sienta tensión (pero no dolor). Asegúrese de que el brazo permanezca recto en el codo y que la palma de la mano mire hacia arriba. Deje que el brazo relajado cuelgue libremente durante 10-15 segundos, luego inhale, levante ligeramente el brazo (2-3 cm de la posición alcanzada anteriormente) y vuelva a estirarlo. Mantenga la tensión durante 7-10 segundos.

Luego, mientras exhalas, vuelve a relajar el brazo y déjalo caer libremente unos centímetros más bajo la influencia de la gravedad. Realice 4-5 ciclos de tensión-relajación del brazo adolorido.

❧ controlar 6. Este ejercicio debe realizarse para aquellos pacientes que tienen una fuerte limitación rotacional de la movilidad de la articulación del hombro, es decir, el brazo no gira bien en la articulación del hombro. Al igual que el ejercicio anterior, se realiza en dos versiones: simplificada y estándar. Los primeros días necesitas hacer una versión simplificada, y solo entonces, si la versión simplificada te la dan sin problemas, necesitas pasar al ejercicio estándar.

Versión simplificada realizado en el suelo, acostado boca arriba. El brazo del paciente está doblado tanto por el hombro como por el codo aproximadamente en un ángulo de 90°, con la palma hacia arriba. Parte del brazo desde el codo hasta la palma de la mano está relajado y, si es posible, descansa libremente en el suelo. Sin cambiar la posición de la mano, estire fuertemente el brazo adolorido, levantando la palma de 1 a 2 cm del piso y mantenga la tensión durante 10 a 15 segundos. Después de 10 a 15 segundos, relaje completamente el brazo y déjelo reposar en el suelo.

La relajación dura aproximadamente 10 segundos, luego vuelva a estirar el brazo y mantenga la tensión durante 10-15 segundos, nuevamente levantando la palma de la mano 1-2 cm. Luego repita la relajación del brazo nuevamente. Realice 4-5 ciclos de tensión-relajación del brazo adolorido. La alternancia de tensión-relajación permitirá que los tendones del "manguito rotador" del hombro adolorido se estiren gradualmente.

Ejercicio estándar: Se realiza de forma muy parecida a la simplificada, pero tumbado en el sofá (o en la cama). El hombro del brazo adolorido debe ubicarse más cerca del borde del sofá (o cama). El brazo del paciente está doblado tanto por el hombro como por el codo aproximadamente en un ángulo de 90°, con la palma hacia arriba. Parte del brazo desde el codo hasta la palma está relajado y cuelga libremente. Sin cambiar la posición de la mano, estire fuertemente el brazo adolorido y mantenga la tensión durante 10-15 segundos. Después de 10-15 segundos, relaje el brazo y deje que el brazo caiga libremente desde el codo hasta la palma, bajo la influencia de la gravedad.

La relajación dura unos 15 segundos, luego vuelva a estirar la mano y mantenga la tensión durante 10-15 segundos. Luego repita la relajación del brazo nuevamente (nuevamente durante 10-15 segundos). Realice la recepción 3-4 veces, permitiendo que la mano baje más y más cada vez, girando alrededor de su eje.

❧ controlar 7. Este ejercicio también se debe realizar para aquellos pacientes que tienen una fuerte limitación rotacional de la movilidad de la articulación del hombro, es decir, el brazo no rota bien en la articulación del hombro. Al igual que los dos ejercicios anteriores, se realiza de forma simplificada y opciones estándar. Los primeros días necesitas hacer una versión simplificada, y solo entonces, si la versión simplificada te la dan sin problemas, necesitas pasar al ejercicio estándar.

Versión simplificada realizado en el suelo, acostado boca arriba. El brazo afectado está doblado tanto por el hombro como por el codo en un ángulo de aproximadamente 90°, pero ahora con la palma hacia abajo.

Sin cambiar la posición de la mano, estire el brazo con fuerza, levante la mano 1-2 cm del suelo y mantenga la tensión durante 10-15 segundos. Relaja el brazo por completo después de 10 a 15 segundos. La relajación dura aproximadamente 10 segundos, después de lo cual vuelva a tensar el brazo y mantenga la tensión durante 10-15 segundos, nuevamente levantando el cepillo 1-2 cm. Luego repita la relajación del brazo nuevamente.

Realice 4-5 ciclos de tensión-relajación del brazo adolorido. La alternancia de tensión-relajación permitirá que los tendones del "manguito rotador" del hombro adolorido se estiren gradualmente.

Ejercicio estándar: Se realiza de forma muy parecida a la simplificada, pero tumbado en el sofá (o en la cama). Como en el ejercicio número 6, el hombro del brazo adolorido se ubica más cerca del borde del sofá; el brazo afectado está doblado tanto por el hombro como por el codo en un ángulo de aproximadamente 90°, pero ahora con la palma hacia abajo. Parte del brazo desde el codo hasta la palma está relajado y cuelga libremente.

Sin cambiar la posición de la mano, estire fuertemente la mano y mantenga la tensión durante 10-15 segundos. Luego relaje completamente el brazo, permitiendo que el brazo desde el codo hasta la palma de la mano caiga libremente, bajo la influencia de la gravedad. La relajación dura unos 10 segundos, luego vuelve a estirar el brazo durante 10-15 segundos. Luego repita la relajación del brazo nuevamente (10-15 segundos). Realice la recepción 3-4 veces, permitiendo que la mano baje más y más cada vez, girando alrededor de su eje.

❧ controlar 8. De pie cerca de la silla, inclínese hacia adelante, apóyese en la silla con su mano sana. Baje el brazo afectado y déjelo colgar libremente durante 10 a 20 segundos. A continuación, comience movimientos ligeros de "balanceo" similares a los de un péndulo con el brazo dolorido relajado en direcciones diferentes: de ida y vuelta, luego en un círculo, en el sentido de las agujas del reloj y en el sentido contrario. Aumente gradualmente el rango de movimiento, pero hágalo sin sentir dolor. Haz estos movimientos durante 3-5 minutos.

❧ controlar 9. Párese frente a la pared. Levante el brazo afectado lo más que pueda sin sentir dolor. Elija un punto en la parte superior de la pared que aún le resulte difícil alcanzar con la mano adolorida (alrededor de 10) más alto que el lugar al que llega ahora con los dedos.

Ahora, moviendo los dedos a lo largo de la pared, comience a moverse lentamente hacia el punto preciado. Naturalmente, debe estirarse con la mano y no levantándose sobre los dedos de los pies. Y, como siempre, la regla principal es evitar el dolor durante el ejercicio. Estire la mano hacia arriba lentamente, gradualmente. Y siga la regla de alternar la tensión con la relajación: durante unos 20 segundos estiramos activamente, luego durante 10 segundos relajamos ligeramente el brazo (pero sin bajarlo mucho). Estiramos nuevamente, luego relajamos ligeramente la mano nuevamente. Y así varias veces.

Al realizar el ejercicio diariamente, durante 2-3 minutos al día, gradualmente expandirá significativamente el rango de movimiento en el brazo adolorido.

Reglas de ejercicio

Debe hacer ejercicios diariamente, 1-2 veces al día, durante al menos 3-4 semanas.
Al realizar ejercicios, tenga cuidado y evite el dolor agudo. Aunque moderado, el dolor tolerable causado por la tracción del tendón es casi inevitable al realizar estos ejercicios. Lo principal aquí es no "exagerarlo".
Debe aumentar gradualmente la carga y aumentar la movilidad de las manos.

¡Atención! Al realizar el ejercicio, no necesita seguir su mano con los ojos, echando la cabeza hacia atrás demasiado activamente.
En personas con "inestable" región cervical inclinar la cabeza hacia atrás puede provocar mareos e incluso pérdida del conocimiento, ¡debido al flujo sanguíneo deficiente en la arteria basilar!

Y recuerda que incluso con la gimnasia adecuada, la mejora no llega de inmediato. En las primeras 2 semanas de entrenamiento, el dolor articular puede incluso aumentar un poco, pero después de 3-4 semanas sentirás una clara mejoría en el bienestar.
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¡Le deseo la voluntad y la perseverancia necesarias para devolver la antigua facilidad de movimiento!

Dolor e inflamación en la articulación del hombro.


Las principales causas de dolor en las articulaciones del hombro.

Indudablemente, periartritis humeroescapular Y lesiones de la columna cervicotorácica con síntomas radiculares ocupan el primer lugar entre las causas de dolor en el área del hombro. Representan alrededor del 80 por ciento de estos casos. El 20% restante comparte como causa la artrosis y artritis de la articulación del hombro, causando apariencia sensaciones de dolor Un pequeño porcentaje de personas sufre dolor de hombro por otras razones: debido a trastornos vasculares, rigidez de los músculos del cuello, enfermedades del hígado, corazón pancreático. Los médicos dicen que el dolor se irradia a la articulación del hombro.

La periartritis hombro-hombro es una inflamación de los tendones del hombro y la cápsula de la articulación del hombro. Pero las estructuras internas profundas de la articulación y el cartílago de la articulación no están dañados; esta es la diferencia entre la periartritis humeroescapular y la artrosis del hombro.

Causas de la periartritis humeroescapular

La periartritis hombro-hombro es muy común. Tarde o temprano, hasta una cuarta parte de la población total del globo se enfrenta a esta enfermedad. Y todos se enferman, tanto mujeres como hombres.

La enfermedad generalmente se desarrolla después de algunos lesión, un golpe en el hombro, una caída sobre el hombro o un brazo extendido, un lanzamiento brusco de un objeto con la mano. O comienza después de un inesperado actividad física excesiva.

Tal carga puede ser inusual en La vida cotidiana movimienot. Por ejemplo, durante la reparación de un apartamento, el trabajo intensivo en el campo, los juegos activos de bádminton en el verano y otros movimientos inusuales agudos o monótonamente repetidos.

Es decir, en todos estos casos, la causa de la periartritis humeroescapular fue actividad inusual Y sobrecarga durante mucho tiempo articulaciones de los hombros no entrenadas. Este es un escenario típico para el desarrollo de la enfermedad, aunque a muchos pacientes les resulta difícil recordar sus momentos de sobrecarga, que luego provocaron dolor en la articulación; después de todo, con la periartritis siempre hay algún retraso. Si la lesión se produce hoy, la inflamación y el dolor no se producirán hasta unos días o una semana después.

Otras causas de periartritis humeroescapular

El desarrollo de la periartritis puede conducir a enfermedades del tórax y cavidad abdominal, como:

pospuesto infarto de miocardio. Muchas personas saben que los problemas cardíacos: la angina de pecho puede irradiarse (regalarse) a mano izquierda. Esto ocurre debido a un vasoespasmo reflejo en el área del brazo, lo que conduce a un deterioro de la circulación sanguínea en el área del hombro izquierdo. Sin un suministro de sangre adecuado, las fibras de los tendones de la articulación se vuelven quebradizas, duras y se desgarran, y luego se hinchan e inflaman. Hay periartritis. (“peri” está cerca, y “artritis” es inflamación).

La enfermedad hepática puede provocar el desarrollo de periartritis en el hombro derecho.

La periartritis puede ocurrir en mujeres que han tenido cirugía para extirpar el seno. Esto se debe al hecho de que después de la operación, el flujo de sangre en las áreas adyacentes al tórax, es decir, en el área del hombro, puede cambiar.

Y probablemente lo más razón principal desarrollo de periartritis humeroescapular enfermedades de la columna cervical. El desplazamiento de las articulaciones intervertebrales sobre la región de la región cervical o el espasmo crónico de los músculos cervicales conducen al hecho de que se infringen. raíces nerviosas que inerva el plexo braquial. La infracción de los nervios provoca un espasmo reflejo de respuesta de los vasos que alimentan los tejidos de la mano. Como resultado, se altera la circulación sanguínea del brazo (y del hombro), los tendones del hombro se hinchan y se inflaman.

Debido a la estructura compleja de la articulación del hombro, la inflamación de los tendones, los ligamentos y la bolsa articular de la articulación es extremadamente difícil; después de todo, en el área del hombro hay una gran cantidad de tendones, ligamentos, músculos pequeños, vasos sanguíneos y nervios. bañador. Y toda esta estructura compleja reacciona muy rápidamente con inflamación a cualquier factor dañino.

Síntomas de la periartritis humeroescapular

La enfermedad puede ocurrir en varias variantes y tomar diferentes formas.

Periartritis humeroescapular simple - forma leve de esta enfermedad.

Con periartritis humeroescapular simple dolor de hombro muy débiles y ocurren solo con ciertos movimientos de la mano o en la carga. se siente algo restricción de movimiento en el hombro- es imposible estirar la mano hacia arriba o llevarla muy atrás de la espalda, tocar la columna con los dedos. El dolor también se produce al intentar realizar movimientos con la mano, cuando el médico lo impide sujetando la mano. En este punto, hay tensión en el tendón afectado.

Particularmente desagradables y dolorosos son los intentos del paciente de levantar el brazo, o los intentos de rotar el brazo enderezado en el codo alrededor de su eje, en sentido horario o antihorario, venciendo la resistencia doctor.

En forma leve sufrimiento, los mismos movimientos realizados sin resistencia, no traen absolutamente ninguna molestia.

Esta forma de la enfermedad es fácilmente tratable y, a veces, la incomodidad desaparece por sí sola en 3-4 semanas.

Sin embargo, sin tratamiento, la periartritis humeroescapular simple, en aproximadamente el 60% de los casos, puede pasar fácilmente a la siguiente fase: .

Por lo general, esto está precedido por una lesión adicional o sobrecarga de un hombro ya dolorido.

Pero periartritis humeroescapular aguda puede ocurrir en el fondo salud completa por mi cuenta, como enfermedad independiente- en el contexto de una lesión grave en la mano y una respuesta pronunciada del cuerpo a esta lesión.

Esta respuesta del cuerpo resulta en dolor repentino y creciente en el hombro que se irradia al cuello y al brazo. El dolor a menudo empeora por la noche.

Los movimientos de la mano hacia arriba, así como la rotación de la mano alrededor de su eje, son difíciles y causan un dolor agudo, mientras que mover la mano hacia adelante es más libre y casi indoloro.

La apariencia del paciente es característica: trata de mantener el brazo doblado por el codo y presionado contra el pecho. Al examinar a un paciente en la superficie anterior del hombro, puede haber una ligera hinchazón en el área del ligamento afectado y la cápsula articular. La temperatura puede subir (37.2-37.5ºСº). Esto es causado por una inflamación reactiva progresiva de la articulación, que ya no puede desaparecer por sí sola.

El período agudo dura varias semanas, luego la intensidad del dolor disminuye ligeramente, el movimiento en el hombro se restablece parcialmente.

Por desgracia, pero en la mitad de los casos, en ausencia de una adecuada asistencia medica, la enfermedad pasa a la siguiente fase - periartritis crónica humeroescapular .

La periartritis humeroescapular crónica se caracteriza por un dolor moderado en la articulación del hombro, que muchos pacientes están dispuestos a soportar, solo para evitar ir al médico. Esta es la decisión equivocada. Se perderá un tiempo precioso. Y el proceso de destrucción. tejido cartilaginoso continúa en la articulación. Periódicamente, con movimientos fallidos o rotación del brazo, el hombro adolorido se dispara con dolor agudo.

En muchos pacientes, el sueño se ve perturbado debido a una sensación de dolor en el hombro, que es especialmente pronunciada por la noche y especialmente por la mañana.

Periartritis crónica humeroescapular puede existir en esta forma durante mucho tiempo, desde varios meses hasta varios años. Se conocen casos de autocuración, pero en aproximadamente un tercio de los pacientes, la periartritis crónica humeroescapular se transforma en periartritis anquilosante - "hombro congelado".

Esta forma de la enfermedad es la más desfavorable. Se puede decir que esta es su etapa final. Este es el punto, después del cual ya no es posible devolver todo de nuevo... como estaba. En algunos grandes, esta forma de la enfermedad puede desarrollarse por sí sola después de una lesión grave, sin pasar por las etapas anteriores del proceso.

Con esta forma de periartritis, el dolor en el hombro afectado no es agudo al principio, sino sordo, pero al mismo tiempo se acompaña de una fuerte limitación de la movilidad del hombro.

El hombro se vuelve muy tenso y duro al tacto. y de hecho parece congelado.

Los movimientos de las manos provocan un dolor agudo. Algunos pacientes dicen que este es el peor dolor que han experimentado.

Hay tales formas periartritis anquilosante , en el que prácticamente no hay dolor, pero el hombro está completamente bloqueado y no hay movimiento en él. Los huesos que intervienen en la formación de la articulación están completamente fusionados. Este proceso se llama anquilosis.

En cualquier caso, ya sea que el paciente tenga dolor o no, con un hombro congelado, normalmente no es posible levantar el brazo hacia arriba y hacia adelante. Un brazo estirado no se eleva por encima del nivel del hombro, y por el costado se eleva aún peor. En la mayoría de los casos, es imposible levantar el brazo desde la cadera hacia un lado más de 30-40 centímetros. Además, la mano prácticamente deja de girar alrededor de su eje, es imposible llevarla detrás de la espalda.

Diagnóstico de la periartritis humeroescapular

El diagnóstico de la periartritis humeroescapular se basa en síntomas característicos enfermedades detectadas durante el examen del paciente, identificación puntos de dolor en los lugares de unión de los tendones y la definición de los típicos movimientos dolorosos de la mano.

A veces, se necesita una radiografía de la articulación del hombro para aclarar el diagnóstico. A pesar de cambios característicos en la imagen, el médico solo puede ver cuando ya ha ido lejos, proceso crónico. En las imágenes, puede encontrar depósitos de microcristales de calcio en los lugares de unión de los tendones afectados a los huesos, agudización y calcificación de los lugares de unión. aparato ligamentoso articulación. También se encuentran acumulaciones de microcristales que provocan la calcificación de los ligamentos por encima de la articulación del hombro, en la bolsa sinovial subdeltoidea.

En raras ocasiones, en la periartritis anquilosante grave, la radiografía muestra pérdida de densidad de la cabeza húmero como manifestaciones de cambios osteoporóticos.

Indicadores análisis clínico sangre permanece normal en todos los tipos de periartritis humeroescapular, excepto por su forma aguda. En la periartritis humeroescapular aguda, la ESR y la cantidad de proteína C reactiva aumentan en el análisis de sangre.

Tratamiento de la periartritis humeroescapular

La enfermedad, por regla general, responde bien a la terapia si se inicia a tiempo, dada la fase y la gravedad del proceso. El tratamiento de la periartritis humeroescapular es deseable comenzar lo antes posible, hasta que se inicie la enfermedad. Y primero debe tratar de eliminar la causa de la enfermedad, si es posible.

Los métodos de tratamiento actuales le permiten detener rápidamente el dolor y, posteriormente, curar por completo la periartritis humeroescapular, si aún no ha alcanzado el punto de anquilosamiento completo (fusión) de los huesos involucrados en la formación de la articulación del "hombro congelado".

Si el desarrollo de periartritis ha provocado el desplazamiento de las articulaciones intervertebrales y su bloqueo en caso de osteocondrosis severa o inestabilidad de la columna cervical, es necesario realizar terapia manual restablecer las relaciones conjuntas normales. Posteriormente se prescribe terapia antiartrósica, antiinflamatoria, condroprotectora y angioprotectora. Junio.

Puede acelerar el proceso de curación si combina diferentes métodos tratamiento: la introducción de medicamentos antiinflamatorios y antiartríticos, el uso de relajación post-isométrica y masoterapia, terapia manual suave. Pero debe comenzar un curso de relajación post-isométrica y masaje 2-3 días después de las inyecciones periarticulares de corticosteroides.

Dar un buen efecto compresas con dimexide o bischofita(sin embargo en etapa aguda no se puede utilizar la enfermedad de bischofita).

En algunos casos, la magnetoterapia intensiva diaria ayuda, terapia con láser,como tratamientos de fisioterapia.

La hirudoterapia (sanguijuelas) en pacientes con periartritis humeroescapular suele causar alergias.

Al escribir el ensayo, se utilizaron materiales del sitio del Dr. Evdokimenko www.evdokimenko.ru

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Centro de Vertebrología Dr. Vladimirov

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Periartritis hombro-hombro: inflamación de los tendones del hombro. Otros nombres para esta enfermedad son capsulitis, "hombro congelado".
Uno de los métodos de tratamiento son los ejercicios terapéuticos especiales.
Este video muestra un conjunto de ejercicios para el tratamiento del dolor de hombro.

Los ejercicios en este video son útiles:

  • para el tratamiento de capsulitis y periartritis humeroescapular;
  • para el tratamiento de la artrosis de la articulación del hombro;
  • para mejorar la movilidad del hombro después de lesiones crónicas en la mano;
  • con movilidad limitada en el brazo después de la cirugía de mama;
  • con dolor en los hombros causado por problemas de circulación sanguínea en la articulación del hombro.

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A menudo, los médicos, con cualquier queja de un paciente sobre el dolor en los hombros, diagnostican de inmediato "artrosis de las articulaciones de los hombros".

Pero, de hecho, la osteoartritis de las articulaciones de los hombros es bastante rara. Si hace una determinada clasificación de las causas del dolor en las articulaciones de los hombros, entonces la artrosis ocuparía solo el tercer o incluso el cuarto lugar en esta clasificación; solo el 5-7% del número total de todos los casos de dolor en las articulaciones de los hombros caen en la parte de la artrosis.

Los dos primeros lugares de esta clasificación estarían firmemente ocupados por periartritis humeroescapular y lesiones de la columna cervicotorácica con síntomas radiculares.
Estas dos enfermedades representan hasta el 80% de todos los casos de dolor de hombro.

Otro 5-7% se explica por la artritis. Y un poco más por ciento de personas sufren dolor de hombro por otras razones: debido a trastornos vasculares, rigidez de los músculos del cuello, enfermedades del hígado, corazón, etc.

La periartritis hombro-hombro es una inflamación de los tendones del hombro y la cápsula de la articulación del hombro.. Pero las estructuras internas profundas de la articulación, la articulación misma y el cartílago de la articulación no se dañan. Esta es la diferencia entre la periartritis humeroescapular y la artrosis de la articulación del hombro o artritis.


Causas de la periartritis humeroescapular

La periartritis hombro-hombro es muy común. Tarde o temprano, hasta una cuarta parte de la población total del globo se enfrenta a esta enfermedad. Y todos se enferman, tanto mujeres como hombres.

La enfermedad generalmente se desarrolla después de algunos lesión, un golpe en el hombro, una caída sobre el hombro o un brazo extendido. O comienza después actividad física excesiva.

Por ejemplo, una paciente se enfermó después de pasear a su perro: durante dos horas arrojó un palo, que el perro se lo llevó con mucho gusto. El segundo sufrió una inflamación de los tendones del hombro después de diez horas de trabajo de pintura continuo y desacostumbrado.
Y el "deportista" de cosecha propia tenía un hombro inflamado después de una lucha libre improvisada: "bajo el vodka" midió su fuerza con sus amigos.

Es decir, en todos estos casos, la causa de la periartritis humeroescapular fue actividad inusual Y sobrecarga durante mucho tiempo articulaciones de los hombros no entrenadas. Este es un escenario típico para el desarrollo de la enfermedad, aunque a muchos pacientes les resulta difícil recordar sus "ejercicios" que los llevaron al malestar; después de todo, con la periartritis siempre hay algún retraso. Por ejemplo, hoy se produce una sobrecarga o una lesión: la inflamación y el dolor se producen después de 3 a 7 días.

Asombrosamente, el desarrollo de la periartritis también puede contribuir a algunas enfermedades de los órganos internos. Por ejemplo, la periartritis humeroescapular del lado izquierdo a veces ocurre como consecuencia del infarto de miocardio. Con un ataque al corazón, se produce un espasmo o la muerte de un grupo de vasos sanguíneos, lo que a menudo conduce a un deterioro de la circulación sanguínea en el área del hombro izquierdo. Sin un suministro de sangre adecuado, las fibras de los tendones se vuelven quebradizas, sufren espasmos, se desgarran, se hinchan y se inflaman.

Enfermedad del higado, a su vez, puede provocar el desarrollo de periartritis en el hombro derecho.

Con frecuencia se presenta más periartritis en mujeres que se han sometido a cirugía para extirpar el seno. A veces, esto se debe al hecho de que dicha operación cambia el flujo de sangre en áreas adyacentes al tórax y, a veces, al hecho de que nervios o vasos importantes se ven afectados durante la operación.

Y, por supuesto, se favorece el desarrollo de periartritis humeroescapular. enfermedades de la columna cervical. El desplazamiento de las articulaciones intervertebrales en el cuello o el espasmo crónico de los músculos cervicales conducen al hecho de que se infringen los nervios del plexo cervical-braquial. La infracción de los nervios provoca un espasmo reflejo de respuesta de los vasos que van al brazo.

Como resultado, se altera la circulación sanguínea del brazo (y el hombro), Los tendones del hombro se hinchan y se inflaman. Debido al hecho de que la articulación del hombro es muy compleja, la inflamación de los tendones que la rodean a veces es extremadamente difícil; después de todo, una gran cantidad de tendones, ligamentos, músculos pequeños, vasos sanguíneos y troncos nerviosos están entrelazados en el área del hombro. Y toda esta estructura compleja "responde" muy rápidamente con inflamación a cualquier efecto dañino, ya sea sobrecarga, desgarro o inflamación de ligamentos y tendones individuales.

Síntomas de la periartritis humeroescapular

La enfermedad puede ocurrir en varias variantes y tomar diferentes formas.

Por ejemplo, hay una forma leve de esta enfermedad: periartritis humeroescapular simple. Con la periartritis humeroescapular simple, el dolor en el hombro es muy débil y ocurre solo con ciertos movimientos de la mano.

La movilidad del brazo no es fuerte, pero disminuye: hay una restricción de movimiento en el hombro: es imposible estirar el brazo hacia arriba o llevarlo muy atrás de la espalda, tocar la columna con los nudillos.

El dolor también se presenta cuando el paciente intenta hacer movimientos con las manos cuando el médico lo arregla. De hecho, en este momento, el tendón afectado está tenso. Particularmente dolorosos en tal situación son los intentos del paciente de levantar la mano, superando la resistencia doctor. O intenta, venciendo la resistencia, girar el brazo estirado en el codo alrededor de su eje, en el sentido de las agujas del reloj o en el sentido contrario.

Sorprendentemente, los mismos movimientos, realizados sin resistencia, no causan absolutamente ninguna molestia.

Esta forma de la enfermedad es fácilmente tratable y, a veces, la incomodidad desaparece por sí sola en 3-4 semanas. Sin embargo, sin tratamiento, la periartritis humeroescapular simple puede transformarse fácilmente en picante periartritis humeroescapular. Esta transformación ocurre en alrededor del 60% de los casos y suele estar precedida por un traumatismo adicional o por un uso excesivo del hombro afectado.

Aunque a veces la periartritis humeroescapular aguda ocurre por sí sola, como una enfermedad primaria independiente, en el contexto de un daño severo en la mano y una respuesta aguda del cuerpo a este daño. Esta respuesta del cuerpo resulta en dolor repentino y creciente en el hombro que se irradia al cuello y al brazo.
El dolor empeora por la noche. Los movimientos de la mano hacia arriba, así como la rotación de la mano alrededor de su eje, son difíciles y causan un dolor agudo, mientras que mover la mano hacia adelante es más libre y casi indoloro.

La apariencia del paciente es característica: trata de mantener el brazo doblado por el codo y presionado contra el pecho. Al examinar al paciente, se puede notar una ligera hinchazón en la superficie anterior del hombro.
El estado general de los pacientes a menudo empeora debido al dolor intenso y al insomnio causado por ellos. Incluso puede haber una temperatura leve (dentro de 37.2-37.5ºСº).

Un ataque agudo dura varias semanas, luego la intensidad del dolor disminuye ligeramente, el movimiento en el hombro se restablece parcialmente.

Por desgracia, en aproximadamente la mitad de los casos, la enfermedad pasa a la siguiente etapa: periartritis crónica humeroescapular. La periartritis humeroescapular crónica se manifiesta por un dolor moderado en el hombro, que muchos pacientes podrían aceptar. Pero periódicamente, con movimientos fallidos o rotación del brazo, el hombro adolorido se dispara con dolor agudo. Además, en algunos pacientes, el sueño se ve perturbado debido a una sensación de dolor en el hombro, que con mayor frecuencia se manifiesta con especial fuerza en la segunda mitad de la noche, por la mañana.

De esta forma, la periartritis humeroescapular crónica puede existir durante mucho tiempo, desde varios meses hasta varios años, después de lo cual la enfermedad en algunos casos "se resuelve por sí sola", a veces incluso sin intervención médica.


Sin embargo, en un tercio de los pacientes, la periartritis crónica humeroescapular se transforma en periartritis anquilosante (capsulitis, "hombro congelado"). Esta forma de la enfermedad es la más desfavorable y puede desarrollarse no solo como una continuación de otras formas de periartritis humeroescapular, sino también de forma independiente.
En esta forma de periartritis, el dolor en el hombro afectado es sordo al principio, pero se acompaña de un grave deterioro de la movilidad del hombro. El hombro se vuelve muy apretado al tacto. y de hecho parece congelado.

La mayoría de los movimientos de la mano que involucran el hombro provocan un dolor agudo. Algunos pacientes dicen que en comparación con el dolor en el "hombro congelado", el dolor de muelas es "flores". Aunque también hay formas de "hombro congelado" en las que prácticamente no hay dolor, pero el hombro está bloqueado y inmovilizado.

En cualquier caso, ya sea que haya dolor o no, con un hombro congelado, una persona enferma siempre pierde la oportunidad de levantar el brazo normalmente: un brazo estirado hacia adelante no se eleva por encima del nivel del hombro; y por el costado se eleva aún peor: sucede que es imposible levantar el brazo desde la cadera hacia el costado más de 40-50 centímetros. Además, la mano prácticamente deja de girar alrededor de su eje y es imposible llevarla detrás de la espalda.

Otra forma de periartritis humeroescapular, inflamación de la cabeza larga del bíceps, Ocurre principalmente en hombres debido a microtraumatismos que ocurren después de un movimiento brusco de la mano, o después de un golpe en la superficie anterior del hombro. El dolor con inflamación de la cabeza larga del bíceps se dispara hacia la superficie frontal del hombro. Rara vez es permanente; la mayoría de las veces, el dolor ocurre inesperadamente, con algunos movimientos.
Por lo general, el levantamiento doloroso de pesas del piso, así como la flexión y extensión del brazo doblado en el codo, especialmente realizado con resistencia, es decir, cuando alguien interfiere con estos movimientos.


Prueba

Normalmente, debería poder mover el hombro en todas las direcciones sin causar dolor ni tensión. Para probar la movilidad de su hombro, haga los siguientes ejercicios:

  • Levante ambos brazos rectos hacia arriba;
  • Levanta las manos directamente frente a ti;
  • Extiende tus brazos a ambos lados del cuerpo;
  • Coloque su mano detrás de su espalda (imagínese tratando de enderezar la parte de atrás de su vestido o sacar su billetera de su bolsillo trasero).

El tratamiento de la periartritis humeroescapular es deseable comenzar lo antes posible, hasta que se inicie la enfermedad. La periartritis hombro-hombro se trata con analgésicos del grupo de antiinflamatorios no esteroideos (diclofenaco, piroxicam, ketoprofeno, indometacina, butadiona, meloxicam, celebrex, nimulida y sus derivados), fisioterapia, masajes, acupuntura.
Junto con los métodos terapéuticos prescritos por el médico, se necesitan ejercicios terapéuticos con ejercicios especiales para mejorar la movilidad de la cápsula articular.

Contraindicaciones de los ejercicios terapéuticos.

A pesar de su utilidad, estos ejercicios no se pueden realizar:

  • con lesiones recientes en el hombro, dislocaciones de la articulación del hombro y esguinces de los ligamentos del hombro;
  • con luxaciones de hombro crónicas y habituales;
  • a temperatura corporal elevada (por encima de 37,5 ºС);
  • con influenza, SARS y amigdalitis: debe esperar la recuperación y esperar otros 3-4 días;
  • en los primeros 2-3 meses después de la cirugía de mama;
  • al menos 3 meses después de la cirugía de cuello;
  • al menos 3 meses después de la cirugía de hombro; en el futuro, solo de acuerdo con el cirujano operador.

¡Atención! Si un ejercicio en particular le causa un dolor agudo, entonces está contraindicado para usted o lo está haciendo incorrectamente. En este caso, es mejor no hacerlo, o al menos posponerlo hasta una consulta con su médico.


Un conjunto de ejercicios para el dolor de hombro.

Extendido, un poco más extenso que en el video, un conjunto de ejercicios para el tratamiento de las articulaciones del hombro.

❧ controlar 1. lenta y suavemente Haz movimientos circulares con los hombros: durante aproximadamente un minuto en círculo hacia adelante y luego un minuto en círculo hacia atrás.

❧ controlar 2. Sentado en una silla. Coloque las palmas de las manos en la cintura. Extiende los codos hacia los lados. Mantener la posición inicial lenta y suavemente mueve tus hombros al límite hacia adelante. Entonces - todo el camino de regreso. Repita los movimientos de los hombros hacia adelante y hacia atrás 5 o 6 veces.

❧ controlar 3. Sentada realizada. Coloque su brazo afectado detrás de su espalda lo más lejos posible. Detrás de la espalda, tome la mano afectada con la mano sana en la muñeca y tire de la mano afectada hacia la nalga opuesta, en la medida de lo posible sin dolor, solo hasta que sienta tensión muscular. En la posición extrema, sostenga las manos durante 7-10 segundos, luego, mientras inhala, estire el brazo adolorido tanto como sea posible y mantenga esta tensión durante 10-12 segundos.

Luego exhale, y mientras exhala, relaje el brazo afectado. Mientras el brazo lesionado esté relajado, suave tire de él con la mano sana unos centímetros más (hacia las nalgas desde el lado sano), de nuevo hasta que sienta una tensión muscular ligeramente dolorosa. Vuelva a fijar la posición lograda durante 7-10 segundos. Luego, vuelva a realizar la etapa de tensión del brazo adolorido y su posterior relajación. En un solo abordaje se realizan 4-5 ciclos de tensión-relajación del brazo adolorido.

❧ controlar 4. Sentada realizada. Coloque la mano del brazo afectado sobre el hombro opuesto, presione el codo del brazo afectado contra el cuerpo. Sujete el codo del brazo afectado con la mano buena. Ahora suave y suavemente tire del codo del brazo adolorido hacia arriba. Al mismo tiempo, el codo del brazo adolorido no debe salir del cuerpo, parece deslizarse a lo largo del cofre. Y la palma de la mano enferma se desliza a lo largo del hombro sano, como si se doblara alrededor de él.

Tirando del codo del brazo adolorido lo más alto posible sin dolor, pero hasta que sienta tensión muscular, mantenga la posición lograda durante 10-15 segundos. Luego, mientras inhala, esfuerce el brazo adolorido tanto como sea posible, como si se resistiera al movimiento con la mano adolorida. La tensión dura de 7 a 10 segundos, después de lo cual la mano adolorida debe relajarse, y con una mano sana es necesario llevar el codo de la mano adolorida un poco más hacia arriba, hasta que se sienta un ligero dolor y tensión muscular.

Vuelva a fijar la posición durante 10-15 segundos, luego repita la etapa de tensión del brazo adolorido y su posterior relajación. Cada vez, mueva el codo del brazo afectado al menos 1- más hacia arriba. Repita toda la recepción 5-6 veces.

❧ controlar 5. Este ejercicio debe realizarse para aquellos pacientes que tienen una limitación severa de la movilidad de la articulación del hombro y el brazo está mal retraído hacia un lado. El ejercicio se realiza en dos versiones: simplificada y estándar. Los primeros días necesitas hacer una versión simplificada, y solo entonces, si te dan la versión simplificada sin ningún problema, debes pasar al ejercicio estándar.

Versión simplificada realizado en el suelo, acostado boca arriba. El brazo del paciente se endereza por el codo, se deja a un lado y se acuesta en el suelo con la palma hacia arriba. Sin cambiar la posición general del brazo, levántelo por encima del suelo en 2- y estire fuertemente todo el brazo. Asegúrese de que el brazo permanezca recto en el codo y que la palma de la mano mire hacia arriba. Mantenga la tensión durante 7-10 segundos, luego baje la mano y relájela por completo durante 10-15 segundos.

Luego inhale, mientras inhala, nuevamente levante ligeramente el brazo 2-3 cm del piso y estírelo con fuerza. Mantenga la tensión durante 7-10 segundos. Mientras exhala, baje la mano nuevamente y relájela por completo durante 10 a 15 segundos. Realice 4-5 ciclos de tensión-relajación del brazo adolorido. La alternancia de tensión-relajación permitirá que los tendones del hombro dolorido se estiren gradualmente.

Se realiza de forma muy parecida a la simplificada, pero tumbado en el sofá (o en la cama). El hombro del brazo adolorido debe ubicarse en el borde del sofá (o cama), el brazo adolorido enderezado en el codo se coloca a un lado y cuelga ligeramente hacia abajo. La palma sigue mirando hacia arriba.

Sin cambiar la posición de la mano, apriete la mano con fuerza. Mantenga la tensión en su mano durante 7-10 segundos, luego relaje su mano y déjela caer libremente, bajo la influencia de la gravedad, hasta que sienta tensión (pero no dolor). Asegúrese de que el brazo permanezca recto en el codo y que la palma de la mano mire hacia arriba. Deje que el brazo relajado cuelgue libremente durante 10-15 segundos, luego inhale, levante ligeramente el brazo (2-3 cm de la posición alcanzada anteriormente) y vuelva a estirarlo. Mantenga la tensión durante 7-10 segundos.

Luego, mientras exhalas, vuelve a relajar el brazo y déjalo caer libremente unos centímetros más bajo la influencia de la gravedad. Realice 4-5 ciclos de tensión-relajación del brazo adolorido.

❧ controlar 6. Este ejercicio debe realizarse para aquellos pacientes que tienen una fuerte limitación rotacional de la movilidad de la articulación del hombro, es decir, el brazo no gira bien en la articulación del hombro. Al igual que el ejercicio anterior, se realiza en dos versiones: simplificada y estándar. Los primeros días necesitas hacer una versión simplificada, y solo entonces, si la versión simplificada te la dan sin problemas, necesitas pasar al ejercicio estándar.

Versión simplificada realizado en el suelo, acostado boca arriba. El brazo del paciente está doblado tanto por el hombro como por el codo aproximadamente en un ángulo de 90°, con la palma hacia arriba. Parte del brazo desde el codo hasta la palma de la mano está relajado y, si es posible, descansa libremente en el suelo. Sin cambiar la posición de la mano, estire fuertemente el brazo adolorido, levantando la palma de 1 a 2 cm del piso y mantenga la tensión durante 10 a 15 segundos. Después de 10 a 15 segundos, relaje completamente el brazo y déjelo reposar en el suelo.

La relajación dura aproximadamente 10 segundos, luego vuelva a estirar el brazo y mantenga la tensión durante 10-15 segundos, nuevamente levantando la palma de la mano 1-2 cm. Luego repita la relajación del brazo nuevamente. Realice 4-5 ciclos de tensión-relajación del brazo adolorido. La alternancia de tensión-relajación permitirá que los tendones del "manguito rotador" del hombro adolorido se estiren gradualmente.

Ejercicio estándar: Se realiza de forma muy parecida a la simplificada, pero tumbado en el sofá (o en la cama). El hombro del brazo adolorido debe ubicarse más cerca del borde del sofá (o cama). El brazo del paciente está doblado tanto por el hombro como por el codo aproximadamente en un ángulo de 90°, con la palma hacia arriba. Parte del brazo desde el codo hasta la palma está relajado y cuelga libremente. Sin cambiar la posición de la mano, estire fuertemente el brazo adolorido y mantenga la tensión durante 10-15 segundos. Después de 10-15 segundos, relaje el brazo y deje que el brazo caiga libremente desde el codo hasta la palma, bajo la influencia de la gravedad.

La relajación dura unos 15 segundos, luego vuelva a estirar la mano y mantenga la tensión durante 10-15 segundos. Luego repita la relajación del brazo nuevamente (nuevamente durante 10-15 segundos). Realice la recepción 3-4 veces, permitiendo que la mano baje más y más cada vez, girando alrededor de su eje.

❧ controlar 7. Este ejercicio también se debe realizar para aquellos pacientes que tienen una fuerte limitación rotacional de la movilidad de la articulación del hombro, es decir, el brazo no rota bien en la articulación del hombro. Al igual que los dos ejercicios anteriores, se realiza en una versión simplificada y estándar. Los primeros días necesitas hacer una versión simplificada, y solo entonces, si la versión simplificada te la dan sin problemas, necesitas pasar al ejercicio estándar.

Versión simplificada realizado en el suelo, acostado boca arriba. El brazo afectado está doblado tanto por el hombro como por el codo en un ángulo de aproximadamente 90°, pero ahora con la palma hacia abajo.

Sin cambiar la posición de la mano, estire el brazo con fuerza, levante la mano 1-2 cm del suelo y mantenga la tensión durante 10-15 segundos. Relaja el brazo por completo después de 10 a 15 segundos. La relajación dura aproximadamente 10 segundos, después de lo cual vuelva a tensar el brazo y mantenga la tensión durante 10-15 segundos, nuevamente levantando el cepillo 1-2 cm. Luego repita la relajación del brazo nuevamente.

Realice 4-5 ciclos de tensión-relajación del brazo adolorido. La alternancia de tensión-relajación permitirá que los tendones del "manguito rotador" del hombro adolorido se estiren gradualmente.

Ejercicio estándar: Se realiza de forma muy parecida a la simplificada, pero tumbado en el sofá (o en la cama). Como en el ejercicio número 6, el hombro del brazo adolorido se ubica más cerca del borde del sofá; el brazo afectado está doblado tanto por el hombro como por el codo en un ángulo de aproximadamente 90°, pero ahora con la palma hacia abajo. Parte del brazo desde el codo hasta la palma está relajado y cuelga libremente.

Sin cambiar la posición de la mano, estire fuertemente la mano y mantenga la tensión durante 10-15 segundos. Luego relaje completamente el brazo, permitiendo que el brazo desde el codo hasta la palma de la mano caiga libremente, bajo la influencia de la gravedad. La relajación dura unos 10 segundos, luego vuelve a estirar el brazo durante 10-15 segundos. Luego repita la relajación del brazo nuevamente (10-15 segundos). Realice la recepción 3-4 veces, permitiendo que la mano baje más y más cada vez, girando alrededor de su eje.

❧ controlar 8. De pie cerca de la silla, inclínese hacia adelante, apóyese en la silla con su mano sana. Baje el brazo afectado y déjelo colgar libremente durante 10 a 20 segundos. Luego comience movimientos ligeros de "balanceo" similares a los de un péndulo con un brazo dolorido relajado en diferentes direcciones: hacia adelante y hacia atrás, luego en un círculo, en el sentido de las agujas del reloj y en el sentido contrario. Aumente gradualmente el rango de movimiento, pero hágalo sin sentir dolor. Haz estos movimientos durante 3-5 minutos.

❧ controlar 9. Párese frente a la pared. Levante el brazo afectado lo más que pueda sin sentir dolor. Elija un punto en la parte superior de la pared que aún le resulte difícil alcanzar con la mano adolorida (alrededor de 10) más alto que el lugar al que llega ahora con los dedos.

Ahora, moviendo los dedos a lo largo de la pared, comience a moverse lentamente hacia el punto preciado. Naturalmente, debe estirarse con la mano y no levantándose sobre los dedos de los pies. Y, como siempre, la regla principal es evitar el dolor durante el ejercicio. Estire la mano hacia arriba lentamente, gradualmente. Y siga la regla de alternar la tensión con la relajación: durante unos 20 segundos estiramos activamente, luego durante 10 segundos relajamos ligeramente el brazo (pero sin bajarlo mucho). Estiramos nuevamente, luego relajamos ligeramente la mano nuevamente. Y así varias veces.

Al realizar el ejercicio diariamente, durante 2-3 minutos al día, gradualmente expandirá significativamente el rango de movimiento en el brazo adolorido.

Reglas de ejercicio

Debe hacer ejercicios diariamente, 1-2 veces al día, durante al menos 3-4 semanas.
Al realizar ejercicios, tenga cuidado y evite el dolor agudo. Aunque moderado, el dolor tolerable causado por la tracción del tendón es casi inevitable al realizar estos ejercicios. Lo principal aquí es no "exagerarlo".
Debe aumentar gradualmente la carga y aumentar la movilidad de las manos.

¡Atención! Al realizar el ejercicio, no necesita seguir su mano con los ojos, echando la cabeza hacia atrás demasiado activamente.
En personas con una columna cervical "inestable", inclinar la cabeza puede provocar mareos e incluso pérdida del conocimiento, ¡debido al flujo sanguíneo deficiente en la arteria basilar!

Y recuerda que incluso con la gimnasia adecuada, la mejora no llega de inmediato. En las primeras 2 semanas de entrenamiento, el dolor articular puede incluso aumentar un poco, pero después de 3-4 semanas sentirás una clara mejoría en el bienestar.
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¡Le deseo la voluntad y la perseverancia necesarias para devolver la antigua facilidad de movimiento!

Este sencillo ejercicio, disponible para realizar a cualquier edad y con cualquier tipo de cuerpo, desarrollará tu energía al máximo. lo antes posible, mejorar el funcionamiento de todos los sistemas del cuerpo y poner en marcha Proceso interno autosanación. Requiere sólo 5 minutos. Pero tiene un gran impacto. Hacerlo solo 3 veces al día reemplazará un completo entrenamiento físico. Al mismo tiempo, el ejercicio no provoca la aparición de fatiga, sino que solo aumenta la reserva de energía.

Hacerlo constantemente durante varias semanas conducirá a cambios progresivos en su sentido de sí mismo. Los niveles de percepción y control sobre la energía interna, sobre los que se escribió en las leyendas de los maestros del yoga indio, estarán disponibles.

El ejercicio no es realmente nuevo. No estamos reinventando la rueda. es parte de la antigua sistema tibetano automejora del cuerpo. Su principal secreto es que se puede realizar de forma totalmente aislada y combinada con cualquier tipo de actividad física o incluso con su completa ausencia. No tiene contraindicaciones, no requiere conocimientos de volúmenes de yoga. Todo lo que necesita saber se enumera a continuación.
Puede hacer fitness o culturismo y, al agregarlo a su horario, elevar el nivel de su fuerza física revelando los niveles más sutiles de energía. o ser cargado empleado de oficina o un ama de casa que es completamente incapaz de cuidar de sí misma- y aplicarlo a lo largo del día para recuperar fuerzas y renovarse internamente. No hay restricciones.

Necesitarás solo unos pocos metros cuadrados y preferiblemente una habitación ventilada.

La ropa no debe ser restrictiva. Idealmente, si es un mínimo.
Nadie tiene que seguirte. Se necesita concentración y paz interior.

Antes de hacerlo, es bueno calentar un poco durante un minuto o dos. Corre en tu lugar, estira tus articulaciones.

Párese derecho, asegúrese de que no haya lugares cercanos con los que pueda chocar accidentalmente.

Extiende los brazos hacia los lados, con las palmas hacia abajo. Comienza a girar en el sentido de las agujas del reloj alrededor de su propio eje. (Si la cara del reloj imaginario debajo de tus pies te está mirando). Realizar 10-12 vueltas en velocidad media. Y luego 3-5 vueltas en sentido contrario a las agujas del reloj.

Detener. Junta las palmas de las manos frente al pecho (como en la oración) y, fijando la mirada en algún punto exactamente frente a los ojos, inhala y presiona las palmas de las manos con fuerza una contra la otra junto con la exhalación. Inhala profundamente y vuelve a presionar mientras exhalas. Y así varias veces. Esto detendrá el mareo y estabilizará el desenrollamiento de las esferas de energía. Esta es la etapa de estabilización de la velocidad de rotación de la energía. A continuación, baje los brazos y simplemente relájese y párese derecho durante uno o dos minutos, mirando al frente con una mirada desenfocada.

Tal rotación alrededor de sí misma hace girar las esferas de energía invisibles de nuestro cuerpo (ubicadas al nivel de la columna vertebral y en los lugares de las articulaciones), y las hace absorber intensamente la energía del espacio circundante. El hecho es que giran constantemente y nuestra salud y la cantidad real de nuestra energía interna dependen de cuán correctamente lo hagan. La rotación puede tropezar y ralentizarse como resultado de la experiencia. estrés mental diferente naturaleza depositada en el subconsciente. Y esto progresivamente puede afectar negativamente al bienestar y la salud.

La realización diaria de este ejercicio reinicia y estabiliza la rotación de las esferas de energía, devolviendo gradualmente todos los sistemas a la normalidad. Necesitas hacer el ejercicio de manera constante y diaria. Es muy bueno si puedes dedicarle tiempo 3 veces al día: mañana, tarde y noche. Practica diaria dentro de unas pocas semanas definitivamente traerá resultados. Lo verás por ti mismo, sentirás la energía interior, notarás que ya no estás cansado. En el futuro, puede reducir el número de acercamientos a dos por día: por la mañana y por la tarde. Y luego, cuando sienta que la condición ha vuelto a la normalidad ("está constantemente en la cima de su forma"), hasta una vez al día. Pero no lo interrumpas por completo. Haz este ejercicio profilácticamente al menos una vez al día, manteniendo estables tus esferas de energía.

El número de revoluciones indicado (10-12 + 3-5) es el nivel mínimo para iniciar la práctica. Además, se debe aumentar el número de revoluciones y también puede aumentar la velocidad de rotación alrededor de su eje. La medida de la cantidad es el estado normal de salud: durante la rotación y después de ella, es inaceptable la aparición de náuseas y mareos. Si incluso después del procedimiento de estabilización de rotación, siente náuseas, ¡debe reducir el número de revoluciones y la velocidad de rotación! No tienes que conducir caballos. Una semana o dos y gradualmente tus resultados invariablemente aumentarán. Lleve gradualmente el número de revoluciones hasta 30 (+ en reverso 7-8). De nuevo, evitando molestias, deteniendo a tiempo los mareos.

Gradualmente, los chakras se relajarán, crecerán, entrarán en un estado armonioso y, junto con ellos, su estado mejorará progresivamente. Solo recuerda claramente lo siguiente: cuando se giran en el sentido de las agujas del reloj, las esferas se abren al conjunto, y cuando se giran en el sentido contrario a las agujas del reloj, se cierran y encapsulan lo acumulado. Si confunde dónde rotar, puede incluso perder el conocimiento. ¡Ten cuidado! Primero, se abre para la recolección de energía y llena el sistema de energía con partículas de energía del espacio circundante; luego cierras el sistema y distribuyes lo acumulado, dirigiéndolo hacia adentro, girando en sentido contrario a las agujas del reloj y luego deteniéndote.

Este es todo el principio. Debe comprenderlo y construir de manera competente sus estudios sobre él. Solo usted puede averiguar cuántas revoluciones necesita y cuánto es suficiente para usted. En un nivel avanzado, después de aproximadamente un mes, podrá girar libremente 30 o más veces sin mareos ni náuseas y olvidarse por completo de ellos. Con el tiempo, incluso puede aumentar el número de revoluciones a 100 o incluso más, pero el truco es que no hay una necesidad particular de hacerlo. Esfuerzos suficientes y menores, lo más importante constante.

El nivel más alto que se puede lograr de este ejercicio es su ejecución prolongada con un cambio constante en la dirección de rotación. Por ejemplo: 30 en el sentido de las agujas del reloj - 10 en contra, luego sin parar, nuevamente en el sentido de las agujas del reloj, luego nuevamente en contra. Y así varias veces, de ida y vuelta. Los chakras se entrenan en un modo muy duro mientras se hace esto. si lo haces en alta velocidad, habiendo hecho previamente ejercicios de respiración- ¡Literalmente puedes sentir cómo la energía es absorbida y comienza a vibrar en el cuerpo! Esto es muy nivel alto. ¡Y lo mejor es que lo puedes lograr tú mismo! Sin gurús y leyendo volúmenes de literatura especial. Con este único ejercicio de 5 minutos.

El único matiz que aún le será útil saber es que más tarde, al haber acumulado energía, su cuerpo le dará señales de que necesitará distribuirla a algunas partes del cuerpo rezagadas y bloqueadas. Querrás hacer algunos estiramientos, torsiones, masajes en las articulaciones o simplemente cargar los músculos con ejercicios regulares. Desea dar una salida al exceso de energía, tal vez a través de deportes, correr o bailar. No te resistas. Sigue tu guía interior y tus sensaciones, y tu cuerpo te conducirá a un bienestar óptimo.

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