Inflamación de la cápsula articular de la articulación de la rodilla. Bursitis de la articulación de la rodilla: una descripción completa de la enfermedad, los síntomas y el tratamiento Tratamiento quirúrgico de los peligros de la bursitis crónica de la articulación de la rodilla

La bursitis de rodilla es un proceso inflamatorio que afecta la bolsa de la rodilla.

La bursa es una pequeña bolsa que contiene una pequeña cantidad de líquido.

Las bolsas sinoviales se encuentran en la unión del tendón y el músculo, por lo que son responsables de reducir la carga sobre la articulación.

Hay tres bolsas sinoviales cerca de la articulación de la rodilla y cada una puede estar sujeta a inflamación, y esto puede ser bursitis o sinovitis.

Tipos y causas del desarrollo.

Dependiendo del tipo de bolsa sinovial, se acostumbra distinguir entre sinovitis y bursitis de varios tipos:

Bursitis suprapatelar (infrapatelar) de la articulación de la rodilla: este tipo también se llama bursitis poplítea, ya que se desarrolla en la bolsa sinovial poplítea. Las razones del desarrollo de este tipo son lesiones en los tendones de la zona debajo de la rodilla.

Quistes de Baker: la aparición de un quiste de Baker puede indicar sinovitis o bursitis debido a la similitud de los síntomas. Sin embargo, este tipo de bursitis se desarrolla en la parte interna inferior de la rodilla y, con bastante frecuencia, la enfermedad afecta a personas obesas.

Bursitis prepatelar: este tipo de bursitis de la articulación de la rodilla es el más común. El desarrollo se produce en la bolsa sinovial rotuliana y las causas son diversas lesiones y daños a la rótula.

A pesar de que la sinovitis y la bursitis son similares en la fase inicial de su desarrollo, las causas subyacentes de la bursitis son:

• Lesiones frecuentes de rodilla
• cargas elevadas en la articulación de la rodilla,
• enfermedades infecciosas que afectan la bolsa,
• Contusiones menores, heridas y abrasiones cerca de la bolsa sinovial.

Por otra parte, cabe mencionar el desarrollo de la llamada bursitis anserina. En este caso, el proceso inflamatorio no afecta a toda la cápsula articular de la articulación de la rodilla, sino sólo a una zona concreta.

Muy a menudo, la bursitis de la bolsa de anserina se desarrolla en personas mayores, ya que es una complicación de la osteoartritis deformante de la articulación de la rodilla.

Mucho más raramente, la bursitis anserina se puede diagnosticar en personas más jóvenes.

En la práctica médica, la bursitis anserina rara vez se utiliza, su sinónimo es bursitis anserina, que es como se designa a esta enfermedad.

Volviendo a los jóvenes, la bursitis anserina se diagnostica con mayor frecuencia en deportistas o en personas que se ven obligadas a trabajar en una posición incómoda para la rodilla.

Además, la bursitis anserina se desarrolla en el contexto de:

• diabetes mellitus,
• rotura de menisco,
• artritis de rodilla.
• pie plano,
• obesidad.

Síntomas

Los síntomas de la bursitis de rodilla dependen de la fase en la que se produce la inflamación. Las principales manifestaciones incluyen las siguientes:

1. La manifestación del dolor, y si se trata de bursitis aguda de la articulación de la rodilla, entonces el dolor es agudo, agudo y pronunciado.

• Tanto la sinovitis como la bursitis de la rodilla provocan una ligera rigidez en la zona de la articulación inflamada.
• Sobre las articulaciones inflamadas, el enrojecimiento y la hinchazón son claramente visibles, como en la foto.
• aparece debilidad muscular,
• el paciente se queja de malestar y disminución del rendimiento,
• Se registra un aumento de la temperatura local.

Como hemos dicho muchas veces, el problema a la hora de diagnosticar a un preso es que la bursitis y la sinovitis tienen síntomas similares, y en la fase inicial es difícil diferenciarlas.

Tratamiento de la bursitis de rodilla.

Antes de tratar la bursitis de rodilla, es necesario excluir infecciones específicas que puedan causar inflamación.

Estas infecciones con mayor frecuencia incluyen:

• Brucella,
• gonococos,
• Espiroquetas.

Naturalmente, tanto la sinovitis como la bursitis deben distinguirse de la artritis; esto se hace basándose en pruebas.

En cuanto al tratamiento en sí, por ejemplo, en caso de bursitis aguda en una fase temprana, el paciente debe estar en reposo. Para la rodilla se utilizan un vendaje compresivo y compresas tibias.

Además, la enfermedad se trata con analgésicos y antiinflamatorios no esteroides.

Si hay inflamación purulenta con secreción, será necesario someterse a un tratamiento con antibióticos y los antibióticos se inyectan directamente en la articulación de la rodilla, estas son inyecciones intraarticulares en la articulación de la rodilla.

La enfermedad implica el uso de terapia local para reducir el dolor. Tanto la sinovitis como la bursitis se pueden tratar en las etapas iniciales con ungüentos y cremas con efecto calentador, antiinflamatorio y analgésico.

La limitación de la movilidad en la articulación requiere el uso de un complejo de fisioterapia. Se trata de ejercicios especiales que se desarrollan de forma individual.

La realización de un complejo de fisioterapia conduce a la restauración de las funciones básicas de la rodilla. La terapia con ejercicios se utiliza en este caso como tratamiento adicional para la bursitis de la articulación de la rodilla.

Además, también se prescriben procedimientos fisioterapéuticos. A medida que la articulación de la rodilla se recupera, se recomienda aumentar la carga, y para ello será necesario empezar a practicar deportes, preferiblemente natación.

En cuanto a los métodos de tratamiento invasivos, podemos hablar del desarrollo de bursitis crónica. Es este desarrollo el que requerirá el uso de una punción para eliminar el líquido acumulado.

Después de drenar el exudado, es necesario enjuagar la cavidad de la bolsa con una solución especial de antibióticos y antisépticos, esto debería prevenir complicaciones y el desarrollo de una inflamación purulenta, como en la foto.

La bursitis postraumática implica el uso de una solución de hidrocortisona, que se inyecta en la bolsa sinovial.

El pronóstico para el tratamiento de la bursitis siempre depende de varios factores, estos son:

1. el grado de cambio en los tejidos de la articulación de la rodilla,
2. prevalencia del proceso inflamatorio,
3. la capacidad del proceso inflamatorio para desarrollarse aún más e invadir nuevos tejidos y áreas de las articulaciones,
4. La resistencia del cuerpo del paciente al proceso inflamatorio.

Tratamiento no convencional

En algunos casos, se pueden utilizar métodos no tradicionales en el tratamiento de la bursitis. Sin embargo, conviene aclarar de inmediato que la medicina tradicional debe actuar como un remedio adicional en combinación con los medicamentos, pero no como el principal.

A menudo se utiliza una compresa de verduras y se pueden alternar verduras, como patatas, repollo y remolacha.

Por ejemplo, cogemos patatas, las cortamos en capas finas antes de acostarnos, las colocamos sobre un material limpio y las envolvemos alrededor de la articulación inflamada.

Se coloca una película y una bufanda de lana encima de la articulación; dicha compresa debe estar en la articulación de la rodilla toda la noche. Este tratamiento ayuda a aliviar parte de la inflamación y reducir el dolor.

La noche siguiente, puedes utilizar el mismo principio usando una compresa de remolacha cruda y luego una compresa de repollo fresco picado. El tratamiento continúa hasta que se alivia la inflamación.

Otra receta interesante consiste en utilizar una compresa con azúcar. Para hacer esto necesitarás:

• Calentar el azúcar en una sartén seca, pero para que no empiece a derretirse,
• luego se vierte el azúcar caliente en una bolsita de tela gruesa,
• Se aplica una bolsa de azúcar en la articulación afectada durante la noche.
• La parte superior está cubierta con celofán y envuelta en una bufanda abrigada.

El procedimiento se puede repetir hasta la recuperación completa, es decir, hasta que se alivie la inflamación.

El té de apio puede ayudar a tratar la bursitis. Esta bebida fortalece el cuerpo en su conjunto y tiene un efecto negativo sobre cualquier proceso inflamatorio.

Para preparar necesitarás 1 cucharada de semillas de apio y un vaso de agua hirviendo. El té se infunde durante 2 horas, después de lo cual puedes tomarlo dos veces al día durante 14 días.

Bursitis de rodilla: ¿es necesaria la cirugía?

Nuestras articulaciones están rodeadas de bolsas, también llamadas bursas. Tienen forma de pequeña bolsa llena de líquido. Hay tres bolsas de este tipo en la región poplítea. La bursitis de rodilla es una inflamación de las bolsas sinoviales ubicadas en el área de la rodilla.
Contenido:

• Causas de la bursitis de rodilla.
• Signos de la enfermedad
• Diagnóstico de la enfermedad.
• Tratamiento de la bursitis

Debido a la cantidad de bolsas, la bursitis de rodilla se divide en tres tipos:

1. Infrapatelar. Muy a menudo, esta bursitis aparece debido a lesiones en los tendones. Ubicación: bolsa poplítea.
2. Pinceles de panadero. La causa de tal bursitis puede ser el exceso de peso. Generalmente el interior de la rodilla se inflama.
3. Prepatelar. Suele ocurrir debido a lesiones en la rótula. La ubicación de la lesión es el área de la rodilla. Este tipo es el más común.

La foto de bursitis muestra engrosamientos pronunciados.

Causas de la bursitis de rodilla.

¿Qué puede causar la bursitis poplítea? La bursitis poplítea, así como la bursitis rotuliana, suele ocurrir como resultado de:

• lesiones en la zona de la rodilla;
• cargas pesadas en las articulaciones de las rodillas;
• enfermedades infecciosas que causaron complicaciones en la bolsa;
• alteraciones en el proceso metabólico del cuerpo y, como resultado, disminución de la elasticidad de los tendones;
• procesos autoinmunes en el cuerpo;
• anomalías del desarrollo óseo;
• intoxicación del cuerpo.

Signos de la enfermedad

Los síntomas de esta enfermedad son los siguientes:

1. Hinchazón en la zona de la articulación de la rodilla.
2. Dolor agudo a la palpación.
3. Limitación de la movilidad articular.
4. Enrojecimiento de la piel en la zona afectada.
5. Malestar general del paciente, y en algunos casos fiebre.

Hay que decir que la bursitis es una enfermedad a la que cualquiera de nosotros es susceptible. ¿Quién piensa en la precaución y presta atención a pequeños impactos de la rodilla en una superficie dura? Mientras tanto, hay que prestar atención, ya que es posible que las consecuencias en forma de bursitis no le hagan esperar.
Si la enfermedad aún te alcanza, ¿cómo curarla? Ir al médico es el primer paso en el camino hacia la recuperación.

Diagnóstico de la enfermedad.

Primero, el médico realizará un examen. A veces, la bursitis se puede sentir fácilmente y no se requieren pruebas de diagnóstico adicionales. Si el médico no está seguro o los síntomas se expresan mal durante la palpación, se prescriben los siguientes estudios:

• radiografía,
• ultrasonografía,
• punción de la cápsula articular para recoger el derrame: líquido que se ha acumulado.

Tratamiento de la bursitis

En la forma aguda de la enfermedad, generalmente no se requiere intervención quirúrgica. Para el tratamiento se suelen utilizar métodos conservadores. En primer lugar se trata de vendajes y vendajes para elevar la articulación y limitar la movilidad, ya que lo más importante en la bursitis es el reposo. A veces puedes aplicar compresas de hielo para reducir el dolor. Pero también sucede de otra manera: se recomienda utilizar una pomada caliente y una almohadilla térmica. Si el dolor es demasiado intenso, se recetan fármacos antiinflamatorios, como novocaína o hidrocortisona.

Si hay una infección en la bolsa sinovial, se usan antibióticos, por ejemplo, levomicina. Cuando se alivian los síntomas del dolor agudo, se puede utilizar la terapia UHF y el calor seco.

En casos de bursitis crónica, a veces es necesaria la cirugía. El tipo de intervención quirúrgica lo determina el médico. Pueden ser punciones (punciones) para eliminar el pus de la bolsa sinovial y tratarlo con soluciones químicas. Repita este procedimiento varias veces. Con mucha menos frecuencia, se extrae la bolsa superior, así como se abre y se tapona la bolsa. La operación más radical es retirar la bolsa sin abrirla.

Tratamientos alternativos

El tratamiento en casa también da buenos resultados. Para la bursitis, ayudan las compresas hechas de arcilla azul y patatas ralladas. Los baños con aceite de eucalipto o una decocción de hierbas como la hierba de San Juan y el tomillo tienen un efecto beneficioso sobre las articulaciones, ayudando a recuperar su elasticidad. Este es un buen remedio para la bursitis crónica indolente. Puedes preparar tu propia infusión muy eficaz para frotar las zonas afectadas. Este remedio también se utiliza como prevención de la bursitis y simplemente si tienes las piernas cansadas:

1. Debe tomar (cada uno de 100 g) amoníaco y alcohol medicinal puro, jugo de aloe y aceite de alcanfor, vaselina y trementina. A esta masa se le añaden dos ampollas grandes de novocaína, se mezcla y se deja en un lugar oscuro durante unos cinco días. Antes de usar, caliente la mezcla, agite y frote el punto dolorido.
2. Muela 6 tabletas de analgin, una botella de valeriana, una botella de yodo, mezcle una botella de colonia triple y agregue analgin en polvo al líquido. También déjelo por 5-7 días. Después de frotarte los pies, debes envolverlos.

Pero además de los medicamentos, también hay regalos de la naturaleza que también alivian la inflamación y ayudan a eliminar la bronquitis. Cuando la bursitis lo atormenta durante mucho tiempo, el tratamiento con remedios caseros puede ayudarlo a reducir el dolor.

Un baño de agujas de pino es muy eficaz para la bursitis. Además, puedes llevar no solo agujas, sino también conos. Se remojan en agua fría y luego se llevan a ebullición. Déjelo en un recipiente sellado para permitir que el caldo se infunda. Añadir al baño. Para un baño completo necesitarás aproximadamente un kilo y medio de ramas, conos y agujas. Simplemente puede hacer baños en las áreas afectadas, entonces el costo de los fondos será menor.

Prueba el té de apio. Se infunde durante una hora y media y luego se bebe dos veces al día. Las compresas hechas con propóleo infundido con vodka ayudarán contra la hinchazón de las articulaciones. Deben usarse hasta que el tumor desaparezca.

Consultando a un médico de manera oportuna y aplicando un tratamiento integral, la bursitis se puede evitar o curar por completo. Todo depende de usted, porque piernas delgadas y un andar volador adornan a una persona de cualquier edad.

Bursitis de la articulación de la rodilla y su tratamiento.

Nuestra articulación de la rodilla es fácilmente vulnerable. Muy a menudo, aquí se observan diversos procesos patológicos: lesiones, artritis, artrosis, bursitis. El tratamiento de la bursitis de rodilla depende en gran medida de su tipo, estadio y ubicación.

Causas

La bursitis es una inflamación de la bolsa periarticular (lat. bursa - bursa). Esta bolsa contiene líquido sinovial o articular. Las principales funciones de este líquido son reducir la presión sobre la articulación y nutrir el cartílago intraarticular. Nuestra articulación de rodilla tiene una estructura anatómica compleja, porque asume una parte importante de la actividad física. Y hay 3 cápsulas articulares:

• Patelar o prepatelar – ubicado en la parte superior de la rodilla
• Infrapatelar (otro nombre es suprapatelar): ubicado debajo de la rótula, en el área de los tendones de los músculos de la parte anterior del muslo.
• Ganso: ubicado en la parte inferior del interior de la rodilla.

Las principales razones del desarrollo de bursitis:

• Estrés prolongado en la rodilla.
• Daño en la piel en el área de la rodilla.
• Heridas abiertas de la articulación de la rodilla.
• Septicemia
• Exceso de peso
• Enfermedades concomitantes graves: reumatismo, gota, psoriasis.

Además, cada tipo de bursitis tiene sus propios factores provocadores. Por ejemplo, la bursitis prepatelar, la más común de las bursitis de rodilla, se desarrolla principalmente por estrés traumático prolongado al arrodillarse. Esto sucede en determinadas ocupaciones. No en vano se la llama rodilla de parqué, de techador, de ama de casa. La inflamación de las bolsas de anserina afecta principalmente a mujeres con sobrepeso. Y la bursitis infrapatelar está causada por infecciones o lesiones frecuentes durante la práctica de determinados deportes (rodilla de saltador).

Síntomas

Los síntomas de la bursitis de rodilla incluyen:

• Deformidad de la rodilla
• Inflamación local de los tejidos blandos
• Piel enrojecida y caliente al tacto.
• Limitación de movimientos en la articulación de la rodilla.

La causa de estas manifestaciones patológicas son los cambios inflamatorios en las paredes de la bolsa y la acumulación de líquido patológico (exudado) en su cavidad. La composición del exudado puede ser idéntica a la del líquido tisular, es decir seroso, así como purulento en sepsis, hemorrágico (sanguinolento) en lesiones graves.

La gravedad de las manifestaciones depende de la localización de la bursitis. Con la inflamación de la bolsa prepatelar, se produce rigidez de movimiento después de arrodillarse durante mucho tiempo. Luego, al caminar, disminuye. La bursitis anserina, por el contrario, se manifiesta tras una larga caminata o subir escaleras. La bursitis suprapatelar de la articulación de la rodilla se produce con una hinchazón intensa en la parte superior de la rodilla y dolor intenso. La sepsis suele provocar este tipo de bursitis. En estos casos, las manifestaciones locales ocurren en el contexto de una condición general grave, un fuerte aumento de temperatura y daño a otros órganos y sistemas.

Métodos de tratamiento comunes

El tratamiento de la bursitis de rodilla se lleva a cabo con medicamentos, procedimientos fisioterapéuticos, masajes y fisioterapia. Cabe señalar que el tratamiento de las diferentes formas de esta enfermedad tiene diferencias fundamentales. Para heridas infecciosas y bursitis traumática, se requieren antibióticos. Además, se prescriben no uno, sino dos o tres medicamentos de este grupo (lincomicina, doxiciclina, amoxiclav, ceftriaxona). Aunque algunas fuentes cuestionan la conveniencia de los antibióticos, en este caso son necesarios. Además, junto con la vía intramuscular e intravenosa, se administran directamente en la cavidad de la bolsa.

También existen opiniones encontradas sobre la punción de la bolsa. Según algunas afirmaciones, la punción provoca posteriormente alteraciones estructurales y de movimiento irreversibles en la articulación. Existe un alto riesgo de desarrollar sepsis. Pero si se ha acumulado líquido o pus en la articulación, es necesario eliminarlos. De lo contrario, cualquier tratamiento farmacológico pierde su significado y la bursitis de rodilla no se puede curar. Además, el exudado se elimina no solo con fines terapéuticos, sino también con fines de diagnóstico. Según los resultados de un examen microscópico o de un cultivo bacteriano, se puede determinar la naturaleza de la inflamación y la sensibilidad a los antibióticos.

Además de los antibióticos, se inyectan medicamentos antiinflamatorios en la cavidad articular: hormonas esteroides (Kenalog, Diprospan). Y aquí hay desacuerdo. El hecho es que estos medicamentos inhiben hasta cierto punto el crecimiento celular y, por lo tanto, previenen la regeneración (restauración) de los tejidos. Pero las ventajas (supresión de la inflamación) aquí superan convincentemente a las desventajas.

Otro grupo popular son los medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Junto con la inflamación, eliminan eficazmente el calor, la hinchazón y el dolor. Estos incluyen indometacina, diclofenaco, voltaren, ibuprofeno. Para lograr el efecto, deben usarse en combinación: en tabletas, inyecciones y externamente en forma de ungüentos. Es cierto que estos medicamentos afectan negativamente las funciones del estómago, los intestinos y la coagulación de la sangre. Por lo tanto, antes de utilizar estos y otros medicamentos, siempre debe consultar a su médico. Sólo un especialista sabe cómo tratar la bursitis de rodilla con el máximo beneficio y el mínimo riesgo para el paciente.

Junto con los medicamentos, se realizan masajes, procedimientos fisioterapéuticos (electroforesis, parafina, imanes) y ejercicios de fisioterapia. Todo esto ya se lleva a cabo en la etapa de recuperación de la bursitis de rodilla. El objetivo de estas medidas es eliminar finalmente la inflamación, estabilizar la rodilla y ampliar el rango de movimiento de esta articulación.

Tratamiento con remedios caseros.

Los remedios caseros para la bursitis de rodilla eliminan eficazmente el dolor y la hinchazón. Después de su uso, se facilitan los movimientos y se mejoran los procesos metabólicos en todos los tejidos de la articulación, incl. y en bolsas. Sin embargo, estos remedios son sólo una adición a los métodos anteriores. Al contrario de lo que algunos afirman, la bursitis no se puede curar únicamente con remedios caseros.

Y, sin embargo, son eficaces. Por lo tanto, estas son algunas de las formas más efectivas de tratar la bursitis con remedios caseros en casa:

• Baños con extracto de aguja de pino. Agujas, piñas y ramitas de pino durante 30 minutos. hervir en un recipiente esmaltado. Luego, la decocción resultante se infunde por un día más. El resultado es un líquido de color marrón. En el baño diluir 1-1,5 litros. este líquido. Báñese durante 15 minutos.
• De forma similar, puedes preparar una decocción de polvo de heno. La duración del baño es de 10 a 15 minutos.
• 1 cucharada. Se hierve una cucharada de bigote dorado triturado en 250 ml. agua durante 5-7 minutos. El recipiente debe tener una tapa bien cerrada. La decocción resultante se infunde durante una hora y luego se utiliza como compresa.
• Tintura de propóleo. Para obtenerlo se infunde 1 parte de propóleo en 10 partes de vodka durante 5 días. La tintura resultante se utiliza como compresa.

Cabe señalar que estos productos están contraindicados en lesiones cutáneas y bursitis purulenta. Por lo tanto, antes de usarlos, definitivamente debes consultar a tu médico.

Las articulaciones de la rodilla soportan la carga del cuerpo humano y a menudo se ven afectadas por lesiones, enfermedades infecciosas o sistémicas. La peculiaridad de su estructura y funcionamiento conduce a la aparición de signos patológicos de diversas localizaciones.

Causas

Las patologías del sistema musculoesquelético incluyen daños al esqueleto y a los tejidos blandos. Las articulaciones humanas están formadas por huesos con cartílagos en la cabeza, ligamentos y meniscos. Todas estas estructuras están rodeadas de bolsas llenas de líquido sinovial.

Para comprender su condición, los pacientes preguntan al cirujano: qué es la bursitis de la articulación de la rodilla y por qué tiene diferentes manifestaciones clínicas.

¡En una nota!

La bursitis es una inflamación de las bolsas situadas en la zona de la rodilla con aumento de la producción de líquido sinovial, aparición de hinchazón y dolor.

La enfermedad se produce por varias razones:

lesiones de rodilla;

intoxicación;

infección en la articulación;

reacciones alérgicas;

enfermedad autoinmune;

desordenes metabólicos.

Síntomas

Los signos más llamativos de inflamación ocurren durante un proceso agudo. Los principales síntomas de la bursitis de rodilla incluyen:

1. Dolor sordo constante, agravado al apoyar la pierna afectada o doblar la rodilla.
2. La aparición de hinchazón en la zona de la articulación. La formación tiene una forma redonda, una consistencia densa y es dolorosa a la palpación.
3. Se produce hinchazón de las articulaciones. Es posible que se reduzca el rango de movimiento de la rodilla.
4. La piel sobre la articulación de la rodilla en la proyección de la hinchazón se enrojece y su temperatura aumenta.
5. Los ganglios linfáticos de la fosa poplítea están agrandados y pueden resultar dolorosos a la palpación.
6. En algunos casos, la temperatura corporal aumenta.

Si examina detenidamente la foto de la bursitis de rodilla, notará las manifestaciones visuales de la enfermedad mencionadas anteriormente.

¡En una nota!

Los síntomas tienen diferentes localizaciones. La razón de esto son las características estructurales de la articulación de la rodilla. Incluye 8 bolsas con ubicación profunda o superficial. Algunos de ellos se comunican con la cápsula, mientras que otros tienen la forma de cavidades cerradas.

Entonces, en la bursitis aguda de la articulación de la rodilla, la inflamación a menudo afecta ciertas bolsas:

• bolsas prepatelares no asociadas a la articulación: subcutánea, subfascial, subtendinosa;
• Bolsa infrapatelar profunda (secundaria como resultado de la artritis).

Los cirujanos han descrito varias localizaciones de bursitis.

Bursitis prepatelar

Esta es una inflamación de la bolsa prepatelar. Ocurre bajo estrés, lesiones articulares repetidas y arrodillamiento prolongado.

Rara vez se desarrolla. El cuadro clínico incluye:

• la aparición de hinchazón;
• hinchazón de la superficie anterior de la articulación;
• síndrome de dolor moderado;
• Aumento local de la temperatura con enrojecimiento de la piel.

bursitis infrapatelar

Esta inflamación se ve así: aparece una formación móvil suave y elástica a ambos lados de la rótula, los síntomas se intensifican con la presión y la extensión de la pierna. La movilidad se ve ligeramente afectada.

Este tipo de bursitis suele ser de naturaleza postraumática.

Esta inflamación de la cápsula articular se determina debajo del tendón del músculo cuádriceps femoral y parece un gran tumor redondo de hasta 8-9 cm de tamaño. El paciente se queja de dolor en el área de la inflamación, sensaciones desagradables de tirón a lo largo del superficie frontal del muslo y disminución de la movilidad en la articulación de la rodilla.

¡En una nota!

Este tipo de bursitis puede ir acompañado de fiebre.

Más a menudo es crónica y provoca depósitos de sales de calcio (bursitis calcárea).

Bursitis poplítea

La enfermedad está asociada con la bolsa poplítea. Los pacientes acuden al cirujano quejándose de dolor a lo largo de la superficie posteroexterna de la articulación. La bursitis poplítea debe diferenciarse del daño al ligamento colateral o al menisco lateral de la articulación de la rodilla.

El llamado quiste de Baker aparece a lo largo de la superficie posterior de la articulación, en la fosa poplítea. Es una protuberancia de una bolsa estirada llena de líquido. Esta enfermedad ocurre secundaria a sinovitis en artrosis, artritis reumatoide y después de lesiones.

Un pequeño quiste es prácticamente invisible y no causa molestias importantes al paciente. No hay sensaciones desagradables. Cuando se alcanza un volumen significativo, se determina debajo de la rodilla, más cerca de la superficie interna. Al tacto, el quiste tiene una consistencia elástica densa y tiene forma de huevo. En este caso, los pacientes pueden notar:

• violación de la flexión de la pierna en la articulación de la rodilla;
• Presencia de un tumor debajo de la rodilla.

¡En una nota!

Estos signos ocurren de forma independiente o en el contexto de una patología articular existente. Los síntomas se vuelven más pronunciados después de caminar o subir escaleras durante mucho tiempo.

Esta bursitis crónica de rodilla puede resolverse sin ningún tratamiento, cuando los síntomas desaparecen cuando el quiste desemboca en la cavidad articular. A veces surgen complicaciones:

• avance de la formación con un cuadro clínico que se asemeja a la tromboflebitis venosa profunda;
• infección del quiste.

La enfermedad ocurre con poca frecuencia en adultos. Ocurre en el contexto de artrosis de la articulación de la rodilla y exceso de peso corporal.

Me molestan las sensaciones dolorosas en la parte interna de la rodilla. Te molestan por la noche cuando hay presión de una rodilla sobre la otra. La palpación de esta zona es moderadamente dolorosa, visualmente se puede notar algo de hinchazón.

Dado que el síntoma suele aparecer en el contexto de una gonatrosis, los pacientes refieren dolor en la articulación, que se intensifica por la noche.

Los códigos de enfermedad según la CIE 10 pertenecen al encabezado M 70:

• M70.4 – bursitis prepatelar;
• M 70,5 – otras bursitis de la articulación de la rodilla;
• M 70.9 – enfermedades de los tejidos blandos por sobrecarga, no refinadas.

Desarrollo de la enfermedad.

Si la enfermedad surge como resultado de una lesión aguda, es posible una infección del tejido, la inflamación serosa es reemplazada por una inflamación purulenta. En este caso, el paciente se quejará de un dolor insoportable y "sacudido" a lo largo de la superficie anterior de la articulación, agravado por la palpación, hipertermia local y enrojecimiento.

¡En una nota!

Por lo general, la bursitis aguda dura hasta 2 o 3 semanas y luego los síntomas de inflamación desaparecen. La recuperación está llegando.

La adición de infección es peligrosa para el desarrollo de artritis purulenta y la formación de flemones en los tejidos circundantes. Con una disminución de la inmunidad y el rechazo del tratamiento antibacteriano, es posible que se produzcan complicaciones sépticas.

Sin embargo, hasta el 50% de los pacientes tienen riesgo de desarrollar bursitis crónica. La falta de tratamiento oportuno empeora el pronóstico a largo plazo. En este caso, la enfermedad se desarrollará con episodios de exacerbación y remisión. Durante la exacerbación, el dolor y otros signos locales no son tan pronunciados, son de naturaleza más "borrada". Este tipo de bursitis es peligroso debido a los cambios graduales en la articulación afectada. Se producen cicatrices y adherencias y la movilidad se ve afectada.

Con una sola lesión traumática, la bursitis de la articulación de la rodilla se produce de forma aguda. El tratamiento oportuno conduce a la recuperación y el pronóstico para el paciente en este caso es favorable.

Si la bursitis de rodilla se produce en el contexto de una lesión crónica o sobrecarga de la articulación, los síntomas se desarrollan gradualmente con la formación de un proceso inflamatorio prolongado. El largo curso de la enfermedad conduce a un deterioro gradual de la condición, no será posible curarla sin consecuencias.

La bursitis en el contexto de trastornos metabólicos o autoinmunes se desarrolla como una enfermedad crónica con períodos de exacerbación y remisión. En ausencia de un tratamiento adecuado, el pronóstico para el paciente es desfavorable.

Diagnóstico de bursitis.

Se ocupa de cuestiones de diagnóstico y tratamiento de la bursitis. Al realizar la solicitud, el paciente se someterá a un examen completo:

1. Conversación aclarando el momento de aparición de los síntomas, conexión con estrés, lesión u otras condiciones.
2. Exploración con palpación. El método ayudará a aclarar la localización del dolor, evaluar cambios en la configuración de las articulaciones de la rodilla, la presencia de dolor, hiperemia y aumento de temperatura.
3. Los métodos de investigación de laboratorio son necesarios para el diagnóstico diferencial de bursitis y artritis. El médico prescribirá un análisis de sangre general, pruebas bioquímicas e inmunológicas y un análisis de orina general.
4. Los diagnósticos instrumentales tienen como objetivo detectar cambios patológicos, diagnóstico diferencial con un tumor, hemangioma, artritis.

Una ecografía o una resonancia magnética ayudarán a determinar la ubicación de la lesión articular.

¡En una nota!

El examen de rayos X se utiliza únicamente para el diagnóstico diferencial de bursitis y artritis.

Cuando las bolsas de la articulación de la rodilla están inflamadas, en la imagen se puede observar lo siguiente:

• cambio en el tamaño del espacio articular debido al exudado en la cavidad de la bolsa;
• depósito de sales de calcio y osteoporosis en bursitis crónica;
• masas de urato en el sitio de las superficies articulares en la gota;
• Fragmentos de tejido óseo en cavidades articulares con lesiones tuberculosas.

Que y como tratar

Los principales métodos para tratar la inflamación de la bolsa son:

• cumplimiento del régimen de protección;
• uso de medicamentos;
• fisioterapia;
• medicina tradicional;
• Tratamiento quirúrgico
• cambio de estilo de vida.

Régimen para la bursitis

Para aliviar la condición de un paciente con bursitis aguda o en la etapa de exacerbación de un proceso crónico, se recomienda seguir las siguientes reglas:

1. Asegurar el descanso de la articulación de la rodilla. El paciente necesita reposo en cama y la extremidad debe mantenerse elevada.
2. Descarga de la articulación. Se recomienda el uso de vendas elásticas y bastones.
3. Frío en la zona de las rodillas. Esta medida en los primeros días desde el inicio de la inflamación ayudará a aliviar el dolor y la hinchazón.

¡En una nota!

Los pacientes suelen preguntar acerca de una dieta para la bursitis. No existe una dieta especial. Sin embargo, debes prestar atención a tu dieta y limitar su contenido calórico si tienes sobrepeso, y asegurar un consumo adecuado de proteínas, vitaminas y fibra vegetal.

Tratamiento farmacológico

La toma de medicamentos para la inflamación de la articulación tiene como objetivo aliviar el dolor y reducir la inflamación. Para la bursitis aguda, los medicamentos se utilizan en cursos; un proceso crónico requiere tratamiento de mantenimiento para trastornos autoinmunes o metabólicos. Los cirujanos prescriben los siguientes grupos de medicamentos:

1. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides en forma de comprimidos (nimesulida, meloxicam, aspirina, ibuprofeno). El tratamiento local de la bursitis de rodilla con AINE sólo es posible si se preserva la integridad de la piel.
2. Medicamentos hormonales en la cavidad de la bolsa para la inflamación grave (hidrocortisona, Kenalog, Diprospan).
3. Antibióticos de amplio espectro para el desarrollo de un proceso infeccioso. Los cirujanos recomiendan el tratamiento con varias penicilinas y cefalosporinas.

Se recomiendan compresas con dimexido en ausencia de superficies de heridas. Se prescriben tanto para la inflamación aguda como para la crónica. Para potenciar el efecto, se recomienda mezclar la sustancia principal con novocaína y hormona corticosteroide. La duración del procedimiento no debe exceder los 30-40 minutos, el curso del tratamiento no debe exceder los 10 días.

Terapia de ejercicio y fisioterapia.

El tratamiento con hardware de la bursitis se utiliza en entornos hospitalarios y ambulatorios. El esquema del procedimiento lo selecciona un especialista, teniendo en cuenta las posibles contraindicaciones del procedimiento. Se ha demostrado que los siguientes métodos son eficaces:

• terapia de ondas de choque;
• electroforesis con drogas;
• terapia UHF;
• magnetoterapia.

¡En una nota!

Se recomienda el uso de fisioterapia para pacientes después de lesiones y bursitis crónica. No se deben realizar ejercicios mediante el dolor durante un proceso agudo. Se recomienda a los pacientes hacer ejercicio en bicicleta estática, natación y flexión activa y pasiva de las piernas en las articulaciones de las rodillas.

Tratamiento con remedios caseros.

Para combatir la bursitis se utilizan métodos locales y generales. Antes de iniciar el tratamiento, el paciente debe consultar con el cirujano.

Localmente, para el dolor agudo, se prescriben hielo, compresas de repollo y aloe. Para aliviar los síntomas residuales de la enfermedad se utilizan baños con agujas de pino, heno y lociones calientes con hierbas. El curso de dicho tratamiento puede durar entre 1 y 2 semanas.

Para la administración oral, los seguidores de la medicina tradicional recomiendan infusiones y decocciones de hierbas que tienen un efecto antiinflamatorio y limpiador: trébol, manzanilla, hierba de San Juan, cola de caballo, tilo.

Cirugía

• infección de la bolsa;
• ineficacia de la terapia conservadora;
• desarrollo de bursitis crónica.

El tratamiento quirúrgico de la bursitis purulenta consiste en punción de la cavidad, enjuague y administración de agentes antibacterianos. En caso de inflamación severa, el cirujano drenará la bursitis de la rodilla: abriendo la bolsa e insertando en ella un drenaje especial, a través del cual drenará el exudado inflamatorio.

En casos de inflamación crónica y la ineficacia de los métodos de tratamiento conservadores, se recomienda una bursectomía de la articulación de la rodilla. Antes de la cirugía, el médico evalúa el estado del paciente: la duración de la enfermedad, el grado de movilidad reducida, la intensidad del dolor y el número de inyecciones intraarticulares de hormonas realizadas.

La operación se realiza de dos formas: abierta y endoscópica.

Con una bunionectomía abierta, el cirujano abre la bolsa, la extirpa y la sutura. Durante la cirugía endoscópica, las manipulaciones se realizan mediante punciones; Este método acelera la recuperación del paciente. La efectividad del método quirúrgico es alta.

En el transcurso de 4 años, me “creció” un tumor debajo de la rodilla del tamaño de un buen óvulo. Al principio no noté la presencia de esta formación, luego me golpeé el pie en una obra y al día siguiente no podía doblar la rodilla. Había dolor y una especie de bulto redondo. Sin darle importancia a esto, no tomé ningún tratamiento y no fui al médico durante un par de semanas más, hasta que mi esposa asustada me tomó de la mano y me llevó al cirujano.

Me examinaron y me descubrieron un quiste. Me dolía doblar la pierna. El traumatólogo advirtió que no desaparecería por sí solo, sólo sería necesario un tratamiento quirúrgico. Después de estudiar las opiniones de otros pacientes sobre la operación, aceptó la extirpación artroscópica. Me costó mucho, pero a los 3 días ya estaba de pie. Han pasado seis meses desde el tratamiento. Sin quejas.

Nikolay, Moscú

La articulación de la rodilla humana realiza una función importante: ayuda a la persona a moverse y realizar movimientos rápidos y dinámicos. Si aparecen molestias en la zona de la rodilla, la persona no puede caminar normalmente, comienza a cojear y a sufrir molestias.

Un síntoma como el dolor de rodilla puede ser signo de una patología grave, como la bursitis de rodilla. Suele provocar un deterioro grave de la actividad motora, por lo que es importante conocer los síntomas de la enfermedad y cómo tratar correctamente la bursitis de rodilla. La terapia oportuna y competente ayudará a eliminar el dolor y reducirá el riesgo de complicaciones graves.

La bursitis es una inflamación del espacio articular formado por la membrana sinovial, que contiene líquido articular, se llama bolsa o bolsa sinovial. La cápsula articular con líquido juega un papel importante en el funcionamiento de toda la articulación, gracias a esta estructura se asegura su movilidad normal y el líquido articular lubrica los cartílagos evitando que se froten.

Cuando la bolsa se inflama, se producen alteraciones graves, la articulación deja de estar adecuadamente lubricada y se altera la síntesis del líquido sinovial. Como resultado de tales violaciones, el cartílago comienza a deshilacharse lentamente, la articulación deja de moverse normalmente y las áreas dañadas están cubiertas de tejido óseo. Todo este proceso va acompañado de sensaciones muy dolorosas.

El desarrollo de la enfermedad se produce en varias etapas:

• En la primera etapa, la bursitis se llama aguda, ocurre por primera vez y es muy dolorosa, con hinchazón y alteración de la actividad.
• En la segunda etapa, los signos de la enfermedad desaparecen y el dolor disminuye;
• En la tercera etapa, la bursitis se vuelve crónica, ya que a pesar de la ausencia de dolor, la articulación continúa deteriorándose por falta de líquido articular. En este caso, la actividad motora de la rodilla se ve afectada y pueden producirse recaídas periódicas, acompañadas de síntomas de bursitis aguda.

Causas

La bursitis generalmente no aparece sin motivo, a veces es provocada por diversas infecciones, pero la mayoría de las veces la enfermedad ocurre después de un daño mecánico a la articulación y los tejidos circundantes. Las siguientes situaciones pueden desencadenar bursitis de rodilla:

• Infección bacteriana. La infección puede ocurrir a través de una herida o propagarse a través de la sangre desde otras partes del cuerpo, más a menudo en casos avanzados.
• Lesiones y estrés físico. Un entrenamiento excesivamente activo, en el que la mayor parte de la carga recae sobre las articulaciones de la rodilla, puede provocar un proceso inflamatorio de la bolsa. Además, la enfermedad suele aparecer después de hematomas o esguinces, por ejemplo, por una caída o un movimiento brusco y torpe.
• Enfermedades autoinmunes y trastornos metabólicos, en este caso las sales pueden depositarse en la articulación provocando un proceso inflamatorio.
• Trastornos endocrinos, desequilibrios hormonales.
• Hipotermia. En este caso, la inflamación no es infecciosa;
• Artritis, artrosis;
• Si una persona permanece arrodillada durante mucho tiempo, por ejemplo en el trabajo, también puede producirse una inflamación en la articulación de la rodilla.

Es importante tener en cuenta que a veces no es posible establecer la causa exacta de la enfermedad, es posible que muchos factores negativos influyan en ella a la vez, por ejemplo, un estilo de vida poco saludable, trabajar de pie. Después de todo, las articulaciones pueden inflamarse si no se controla la dieta y los horarios de trabajo y descanso, por lo que pueden sufrir bajo carga elevada y viceversa, con un estilo de vida pasivo.

tipos

Hay tres bolsas en la articulación de la rodilla y cada una de ellas puede inflamarse. Dependiendo de la localización de la infección, la bursitis se divide en tres tipos principales:

Además, la bursitis de la articulación de la rodilla se divide en aguda y crónica, y en presencia y ausencia de infección en purulenta y serosa, respectivamente.

Síntomas

Como regla general, la bursitis de rodilla siempre va acompañada de dolor, especialmente al moverse y alteración de la actividad motora, en este caso puede aparecer una ligera hinchazón y compactación en la zona de la bolsa. Dependiendo del tipo de bursitis pueden aparecer otros síntomas característicos:

Vale la pena señalar que en la forma aguda los síntomas suelen ser pronunciados, pero si la enfermedad se vuelve crónica, el dolor desaparece y puede no molestar al paciente en absoluto, o puede aparecer después de un esfuerzo intenso. Pero en este caso siempre se producen exacerbaciones que revelan la enfermedad.

Diagnóstico

Sólo un especialista competente puede identificar los síntomas de la bursitis de rodilla y prescribir un tratamiento, ya que existen muchas patologías articulares que se acompañan de dolor, hinchazón e incluso fiebre. Por lo tanto, es muy difícil diagnosticarse usted mismo, especialmente sin conocimientos en el campo correspondiente y resultados de pruebas.

La bursitis es tratada por ortopedistas, traumatólogos y cirujanos, pero antes que nada, el paciente probablemente tendrá que visitar a un terapeuta y contarle sus quejas. El médico de cabecera deberá emitir una derivación al especialista requerido. En el primer examen, el especialista entrevista al paciente, es importante recordar qué enfermedades crónicas padece el paciente, si ha habido lesiones recientes y enfermedades infecciosas.

El médico también realizará un examen externo y una palpación. A partir de los datos obtenidos, el especialista seguramente podrá establecer un diagnóstico preliminar, para confirmarlo solicitará una serie de estudios. La lista exacta de pruebas solo puede ser anunciada por el médico tratante, pero la mayoría de las veces se derivan a los siguientes estudios:

• Punción de líquido articular;
• Radiografía;
• Análisis de orina y sangre.

Basándose en las pruebas y el historial médico del paciente, el médico realiza un diagnóstico preciso y prescribe el tratamiento necesario. La bursitis se puede curar por completo solo bajo la supervisión de un especialista; de lo contrario, se volverá crónica y causará muchos inconvenientes. Por lo tanto, ante los primeros signos de enfermedad debe consultar a un médico.

Tratamiento

El método de tratamiento depende principalmente del tipo de bursitis, ya que cada caso requiere de una medicación diferente. Pero para cualquier tipo de inflamación se recetan antiinflamatorios no esteroides para aliviar el dolor, además, alivian la fiebre y reducen el proceso inflamatorio en la bolsa. Además, durante la fase aguda de la enfermedad está indicado el reposo completo de la extremidad para reducir el riesgo de destrucción articular.

La bursitis infecciosa de la articulación de la rodilla se trata con medicamentos antibacterianos y está indicada una punción terapéutica de la bolsa sinovial, durante la cual el médico extrae el pus y enjuaga la cavidad de la bolsa con un antiséptico. También se puede instalar un drenaje de la cápsula articular para drenar el pus. En casos avanzados, está indicada la extirpación quirúrgica de la bolsa.

Para la bursitis serosa (no infecciosa), está indicado tomar medicamentos antiinflamatorios, además de asistir a fisioterapia. Para el dolor intenso, el médico puede inyectar corticosteroides, estos son medicamentos hormonales que alivian rápidamente la inflamación y el dolor. Y en caso de secreción excesiva de líquido sinovial, especialmente con un quiste de Baker, está indicada una punción medicinal.

Cómo realizar una punción medicinal:

• En la primera etapa, el médico trata la piel con un antiséptico e inyecta un anestésico local;
• Luego se toma una jeringa grande con una aguja larga, que se inserta en la cavidad de la bolsa, el médico bombea el líquido sinovial o pus y, si es necesario, toma un poco para analizarlo;
• A continuación, el médico enjuaga la cavidad de la bursa con un antiséptico y puede administrar medicamentos, según el tipo de bursitis.

La punción es completamente indolora y no causa complicaciones, ayuda a eliminar rápidamente el proceso inflamatorio y aliviar la condición del paciente.

Para cualquier tipo de bursitis, se prescriben medicamentos para uso externo, con mayor frecuencia ungüentos con un medicamento antiinflamatorio no esteroideo. El médico también puede recetar ungüentos homeopáticos o medicamentos a base de hierbas en un tratamiento complejo para aliviar la condición del paciente.

El tratamiento terapéutico para cualquier tipo de bursitis implica el uso de métodos de fisioterapia. Es importante tener en cuenta que con la bursitis purulenta, nunca se debe calentar el punto dolorido, ya que esto empeorará la afección. Es por eso que es mejor recurrir a tales métodos de tratamiento solo por recomendación de un médico.

La bursitis de la articulación de la rodilla se trata con los siguientes procedimientos:

• Radioterapia;
• Calentamiento con parafina;
• Ejercicio terapéutico tras aliviar la inflamación y otros síntomas.

Remedios caseros

El tratamiento de la bursitis de rodilla en casa solo es posible después de consultar con un médico. Los expertos no aprueban el tratamiento de la bursitis exclusivamente con métodos tradicionales, ya que esto puede ser muy peligroso, ya que ninguna loción eliminará la infección del cuerpo si está presente.

Además, el efecto antiinflamatorio de los remedios caseros es muy débil, la enfermedad puede volverse crónica rápidamente y el paciente ni siquiera lo notará y probablemente pensará que el dolor ha desaparecido gracias a las recetas populares. En este caso, la bursitis pronto se hará sentir, pero en forma de exacerbación de la forma crónica.

Para evitar dolores constantes y recaídas, debe consultar inmediatamente a un médico y recibir tratamiento normal, someterse a todos los procedimientos prescritos y tomar medicamentos. Una terapia competente le ayudará a deshacerse del problema para siempre y a no volver a pensar en él nunca más.

Prevención y pronóstico

La bursitis es una afección muy grave y peligrosa si no se trata. Si la inflamación es provocada por una infección, pronto aparecerá supuración, la infección se extenderá a los huesos y se producirá osteomielitis; si entran bacterias y pus en la sangre, es posible sepsis. Estas complicaciones son muy peligrosas para la vida humana y, a menudo, provocan la muerte.

Si la bursitis no es infecciosa, se complica porque se vuelve crónica. En este caso, a la persona inicialmente le molesta un dolor periódico, que gradualmente se vuelve constante. Muy a menudo la enfermedad empeora, aparece hinchazón de la rodilla y resulta imposible pisar la pierna debido al dolor.

En la forma crónica de la enfermedad, se forman adherencias y cicatrices en la bolsa, por lo que la articulación sufre de falta de líquido sinovial y se destruye. Como resultado, se produce artritis, la articulación pierde actividad motora y la persona queda discapacitada.

Con un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado, podrá deshacerse de la bursitis para siempre. Pero en el futuro, es necesario seguir medidas preventivas para evitar que vuelva a ocurrir el proceso inflamatorio:

• Es necesario cuidar las rodillas, especialmente aquellas que han sufrido bursitis. No es necesario ejercer demasiada presión sobre las articulaciones de las rodillas, no se recomienda permanecer de pie durante mucho tiempo sin descansar.
• Evite el enfriamiento excesivo y, en particular, el enfriamiento excesivo de las articulaciones de las rodillas;
• Se recomienda tratar todas las enfermedades infecciosas de manera oportuna bajo la supervisión de un médico, asegúrese de consultar a un médico en caso de lesiones en una articulación dolorida;
• Es imperativo llevar un estilo de vida saludable, es decir, comer bien y hacer ejercicio.

En cada articulación grande del cuerpo humano hay un saco periarticular, una bolsa llena de líquido, cuyo objetivo principal es reducir la fricción y la tensión en el tejido articular.

La bursitis es un proceso inflamatorio de la cavidad que se produce debido a una lesión o infección. Hay tres bolsas periarticulares en la rodilla.

El médico tratante, al decidir cómo tratar la bursitis de rodilla, determinará la ubicación y la gravedad de la inflamación. Según los resultados del estudio, a la enfermedad se le asigna un código ICD.

Bursitis de la articulación de la rodilla: qué es, causas y signos

Cerca de la articulación de la rodilla hay tres bolsas llenas de líquido. La inflamación de la bolsa periarticular puede deberse a varias razones principales:

Los síntomas de la enfermedad son pronunciados y dependen de la ubicación y la intensidad de la inflamación. Se acostumbra identificar los siguientes síntomas de bursitis:

• Dolor.
• Cambiando la forma de la rodilla.
• Edema.
• Cambios de color y temperatura de los tejidos blandos.
• Limitaciones en la movilidad.

Las consecuencias de la bursitis de la articulación de la rodilla pueden ser una limitación permanente de la movilidad y sepsis. En una etapa avanzada, será necesaria una cirugía para extraer la cápsula articular.

Tipos de bursitis de rodilla

Se acostumbra distinguir tres tipos principales de bursitis, según la localización de la inflamación. A saber:

1. Bursitis anserina.
2. Prepatelar.
3. Infrapatelar.

Una persona tiene tres bolsas periarticulares en la rodilla. Dependiendo de dónde comenzó exactamente el proceso inflamatorio, se diagnostica una u otra forma de bursitis. Además de esta clasificación básica, en los artículos médicos se pueden encontrar los siguientes términos relacionados con una u otra forma de la enfermedad:

• Bursitis osificante: caracterizada por la presencia de compactaciones en el área de la rodilla. Como resultado de esta forma de enfermedad, el paciente experimenta importantes limitaciones de movilidad.
• La bursitis anserina se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres con sobrepeso. La cavidad interna de la articulación, llamada “pata de gallo”, se inflama en la unión del semitendinoso, el sartorio y los tejidos musculares gráciles.
• Bursitis aguda: caracterizada por un dolor intenso localizado en el sitio de inflamación de una de las bolsas. La inflamación ocurre rápidamente. Se libera una gran cantidad de exudado seroso.
• Bursitis crónica: ocurre en personas cuyas actividades profesionales implican lesiones o tensión constante en la rodilla. La bolsa sinovial crece lentamente, se acumula exudado y la membrana de la bolsa cambia. Aparecen crecimientos y quistes.

Rara vez se requiere cirugía para la bursitis y se prescribe como último recurso cuando la terapia farmacológica tradicional ha fallado. Durante la cirugía se extrae la cápsula articular inflamada, lo que provoca una discapacidad en el paciente.

¿Por qué es peligrosa la bursitis en la rodilla?

El peligro ya no está asociado a la enfermedad en sí, sino a las complicaciones a las que conduce. La bursitis prepatelar, suprapatelar y otros tipos se caracterizan por una mayor secreción de exudado. La composición de la sustancia puede variar. La mayor preocupación es la secreción purulenta. Si no se toman las medidas oportunas, la enfermedad puede ser fatal.

Otra consecuencia desagradable del proceso inflamatorio es la eliminación de la bursitis de rodilla. Se recurre a esta medida sólo en casos extremos, ya que conduce a una limitación permanente de la movilidad articular.

Las consecuencias de la bursitis de rodilla dependen de la ubicación del proceso inflamatorio, la naturaleza de la manifestación y las razones que desencadenaron la aparición de la enfermedad. Por lo tanto, la bursitis infrapatelar de la articulación de la rodilla generalmente responde bien al tratamiento farmacológico, mientras que la bursitis infecciosa a menudo se asocia con la necesidad del uso prolongado de antibióticos.

Cómo tratar la bursitis en la rodilla (métodos tradicionales)

El tratamiento farmacológico para la bursitis de rodilla incluye tomar analgésicos y antiinflamatorios. Si hay secreción purulenta, se prescribe un tratamiento con antibióticos, que se inyectan directamente en la cavidad de la cápsula articular.

Los medicamentos para el tratamiento los prescribe exclusivamente el médico tratante, según los resultados de un estudio de diagnóstico mediante muestreo de exudado. La intensidad de la ingesta de medicamentos se selecciona en función del estado general del paciente. Para reducir el dolor, aliviar la inflamación y tratar la articulación de la rodilla con bursitis, se prescriben ungüentos.

Si la movilidad es limitada debido a la bursitis de la articulación de la rodilla, se prescribe una serie de ejercicios de fisioterapia. Las clases están diseñadas individualmente y ayudan a restaurar las funciones básicas de la rodilla.

Además, el paciente está programado para asistir a fisioterapia. A medida que avanza la recuperación, se recomienda aumentar gradualmente la carga, practicar deportes y visitar la piscina.

La autoadministración de medicamentos para el tratamiento está estrictamente contraindicada. En caso de recaída de la enfermedad, se deben volver a realizar todas las pruebas necesarias antes de prescribir la terapia.

Métodos tradicionales para la bursitis de rodilla.

El tratamiento eficaz de la bursitis de rodilla con remedios caseros se asocia con medidas que ayudan a fortalecer el sistema inmunológico y restaurar la normalización de los procesos metabólicos del cuerpo. Tomar vinagre de sidra de manzana y hojas de bigote dorado trituradas tiene un buen efecto.

Puedes aliviar la hinchazón con una compresa de hojas de bardana. Ayuda una decocción de raíces de plantas trituradas. Se vierte una cucharada de la mezcla triturada en 0,5 litros. agua. Hervir durante 5 minutos. Aplicar una compresa durante 2 horas.

Los síntomas desagradables de la bursitis suprapatelar de la articulación de la rodilla se pueden reducir con la ayuda de tintura de propóleo con vodka. La mezcla se prepara en una proporción de 1 a 10. Infundir durante 5 días.

El tratamiento de la bursitis de rodilla en casa no reemplaza la necesidad de consultar a un médico ortopédico. Algunos tipos de inflamación sólo pueden aliviarse con terapia farmacológica.

Rehabilitación de la articulación de la rodilla después de la bursitis.

La velocidad con la que se recupera la movilidad de la rodilla depende en gran medida del esfuerzo del propio paciente. Para acortar el período de rehabilitación, es necesario realizar ejercicios físicos y practicar deportes.

Es necesario evitar actividades que conduzcan a la formación de microtraumatismos en la articulación. En esta etapa, los remedios caseros son eficaces: infusiones y compresas que reducen la hinchazón.

Hasta la fecha no existe una alternativa digna a los métodos de tratamiento tradicionales. Los métodos tradicionales sólo pueden utilizarse como coadyuvante para favorecer la rápida recuperación del paciente.

Cada articulación experimenta tensión en forma de fricción de los tendones, ligamentos y músculos asociados a ella. Por lo tanto, en el proceso de evolución, los humanos desarrollaron bolsas especiales en forma de hendiduras ubicadas cerca del punto de unión de estos ligamentos. Cuando un agente infeccioso ingresa allí, ocurre bursitis - inflamación de la bolsa. El artículo discutirá el mecanismo de desarrollo de la bursitis de la articulación de la rodilla, sus síntomas y tratamiento.

En la zona donde se encuentra la bolsa, los tejidos que rodean la articulación de la rodilla se mueven con mayor amplitud. El interior de la bolsa está revestido por una membrana sinovial. Hay un total de 8 bolsas ubicadas en la zona de la articulación de la rodilla. Hay 4 bolsas ubicadas cerca de la articulación: en la parte superior de la rodilla, abajo, encima de la rótula y detrás de la articulación. El nombre anatómico es bolsa suprapatelar, infrapatelar y prepatelar.

¿Qué es la bursitis?

La bursitis de la articulación de la rodilla es un proceso inflamatorio infeccioso localizado en la bolsa prepatelar. Ellos estan localizados:

• debajo de la piel (bolsa subcutánea);
• debajo del tendón (subtendinoso);
• debajo de la fascia (subfascial).

Código según CIE 10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión), la bursitis de la articulación de la rodilla se coloca en el capítulo M70.4– bursitis prepatelar, M 70,5– bursitis de otra bolsa.

Causas de la bursitis

Hay varios factores que pueden desencadenar el desarrollo de bursitis.

1. Postraumático Ocurre después de fracturas, dislocaciones, roturas del tejido conectivo. Esta categoría también incluye la bursitis, que se desarrolla debido al estrés frecuente en las rodillas. Por ejemplo, deportistas, constructores, agentes del orden. Este tipo de bursitis tiene el pronóstico más favorable.
2. Infeccioso– la penetración de microbios patógenos, como estafilococos, en la bolsa conduce a la supuración de la bolsa. El tratamiento de dicho foco de inflamación debe comenzar lo antes posible para evitar consecuencias graves, como envenenamiento de la sangre y amputación de piernas.
3. Secundario Ocurre debido a enfermedades concomitantes: artritis y artrosis, trastornos endocrinos, etc. Este tipo de bursitis suele volverse crónica.

Los síntomas de la bursitis dependen de la gravedad de la inflamación y de la ubicación de la bolsa.

Clasificación de bursitis

Según la localización anatómica de la bolsa inflamada, la bursitis se divide en:

1. prepatelar cuando se inflama la bolsa situada delante de la rótula. Este es el tipo más común de bursitis. El principal factor etiológico es el trauma.
2. suprapetelar. La bolsa en la parte superior de la rótula se ve afectada.
3. Infrapatelar. Se ve afectada la bolsa de la parte inferior de la rótula. Ocurre como consecuencia de una caída sobre la rodilla.

La clasificación clínica distingue los grados de cambios patológicos en la bolsa:

• Agudo cuando hay una inflamación severa de la bolsa, dolor agudo en la pierna. Dura aproximadamente 30 días.
• subagudo, durante el cual disminuye la hinchazón de la rodilla, el dolor no es tan intenso.
• Crónico, en el que la enfermedad progresa lentamente, el desarrollo puede durar un año.
• Recurrente, caracterizado por exacerbaciones repentinas debido a factores ambientales desfavorables.

Los resultados más peligrosos de la bursitis son osteomielitis(supuración ósea), y septicemia– infección con toxinas en la sangre y otros órganos.

Síntomas

Hay varios síntomas de bursitis de rodilla:

1. inflamación severa y dolor en la articulación de la rodilla, especialmente al presionarla con la mano;
2. aumento de la temperatura corporal;
3. manifestación de dolor frecuente por la noche;
4. desarrollo de debilidad muscular, dificultad para caminar;
5. hinchazón de la rodilla en comparación con una sana de 8 a 10 centímetros;
6. enrojecimiento de la piel por encima de la rodilla;
7. dificultad para moverse en la articulación, que también empieza a doler;
8. debilidad, fatiga, malestar.

Si presenta al menos uno o dos síntomas, es necesario consultar a un cirujano para aclarar el diagnóstico y comenzar el tratamiento adecuado.

Diagnóstico

En primer lugar se realiza un examen general y un interrogatorio del paciente. Para aclarar el diagnóstico, se deben realizar procedimientos de diagnóstico adicionales, por ejemplo:

• tomando anamnesis;
• Radiografía de la articulación de la rodilla;
• recolección y análisis de líquido en la articulación mediante punción;
• Análisis generales y bioquímicos de sangre y orina;
• Investigación utilizando una cámara termográfica.

Cuantas más exploraciones diferentes existan, con mayor precisión será posible diferenciar la bursitis de otras enfermedades con síntomas similares, como osteomielitis, artrosis, rotura de ligamentos de la rodilla, etc.

¿Cómo tratar la bursitis de rodilla? En las etapas iniciales de la bursitis, los médicos ofrecen tratamiento farmacológico. Sin embargo, si ha comenzado la etapa de supuración, hay dolores agudos que hacen que la persona ni siquiera pueda dormir, entonces recurren a la intervención quirúrgica. Es importante no renunciar a ello, porque... Es imposible curar la bursitis supurante con medicamentos.

Además de tomar medicamentos, es necesario seguir algunas reglas:

1. asegurar el descanso de la extremidad con bursitis, limitar los movimientos en la articulación;
2. en casos severos, observar reposo absoluto en cama;
3. no se cubra las rodillas con vendas;
4. no utilice ningún procedimiento frío o caliente (compresas, calentamiento, baños, etc.) en la zona de las rodillas;
5. use muletas al caminar.

Tratamiento farmacológico

La farmacoterapia se lleva a cabo en tres áreas:

• cese del proceso de inflamación;
• restauración del metabolismo en la articulación y los tejidos que la rodean;
• período de rehabilitación después de que desaparezcan los síntomas principales.

Para combatir la inflamación se utilizan medicamentos tanto locales como generales. Los primeros se aplican en forma de pomadas y geles. Éstas incluyen:

1. diclofenaco;
2. Dolgit;
3. Gel rápido.

Estos y otros medicamentos se aplican en la articulación afectada dos veces al día. Primero, se frotan suavemente hasta que se sequen, luego se aplica una compresa de gasa con una solución de Dimexide durante varias horas. Estos medicamentos pertenecen a los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides). Existen contraindicaciones comunes a todos ellos:

• intolerancia individual y alergias;
• úlceras de estómago y duodeno;
• reacciones alérgicas;
• Asma bronquial con aspirina.

En algunos casos, el médico puede realizar una terapia local. inyecciones de corticosteroides. Estos últimos se dividen en de acción rápida (Celeston, Hidrocortisona) y de acción prolongada (Diprospan). Estos medicamentos son bien tolerados, no tienen efectos secundarios y pueden provocar los siguientes resultados:

1. restauración de funciones conjuntas;
2. evitar que la bursitis se vuelva crónica;
3. Reducción de la inflamación en un corto período de tiempo.

El procedimiento sólo debe ser realizado por un médico. Se utiliza un anestésico para prevenir el dolor durante la inyección. El número de inyecciones de corticosteroides se determina individualmente, normalmente de 5 a 10.

Fisioterapia

Una vez que el proceso principal de inflamación ha disminuido, la fisioterapia trófica tiene un buen efecto. Este método incluye los siguientes procedimientos:

• terapia con ozoquerita;
• tratamiento láser;
• electroforesis con Dimexide y otras sustancias medicinales;
• terapia magnética;
• terapia con parafina;
• tratamiento con medicamentos que contienen aloe, fibs, solcoseryl;
• consumo de vitaminas del grupo B, antioxidantes, ácido nicotínico.

Durante el período de rehabilitación se utiliza fisioterapia, tratamientos en balnearios y masajes.

Tratamiento quirúrgico

La intervención quirúrgica se realiza cuando los métodos conservadores son ineficaces, en casos avanzados de bursitis de rodilla. El método principal es la aspiración.

Con una aguja fina especial, el médico succiona el pus y luego inyecta antibióticos y corticosteroides. Después de tal intervención, es necesario usar una venda elástica durante 48 horas.

Dependiendo de los síntomas de la bursitis de rodilla, el tratamiento puede ser más radical. Si la aspiración no ayuda, se procede a retirar la cápsula articular en la que se ha desarrollado supuración. Un par de días después de esto, ya se puede mover la articulación, pero de forma limitada. La restauración completa de todas las funciones y el alta a casa se producen 2-3 semanas después de la cirugía.

etnociencia

Los remedios del arsenal de la medicina tradicional ayudarán a curar la bursitis. Los siguientes son posibles métodos de dicho tratamiento (¡sólo además de la terapia con medicamentos!):

1. hazlo uno por uno compresas con patatas, repollo y remolacha. Para hacer esto, córtelos en círculos, colóquelos sobre un paño y aplíquelos en la rodilla dolorida. Envuelve la parte superior con un paño tibio y celofán y déjala toda la noche. Aplicar compresas hasta su completa recuperación.
2. cucharada semillas de apio verter 250 ml de agua hirviendo y dejar reposar dos horas. Colar y beber mañana y noche durante dos semanas.
3. Hacer compresa de hojas de col machacadas en 7 dias.
4. Hacer compresas de una decocción de raíz de bardana. Para ello, tomar 15 gramos de materia prima y hervir durante 5 minutos. Aplique esta compresa en su rodilla durante dos horas durante 20 días.
5. Ponlo en una bolsa de calicó. semillas de lino, aplícalo en tu rodilla durante 2 semanas.
6. Vierta 500 ml de agua hirviendo sobre 1 cucharada. cuchara sal. Remoja allí una bufanda de lana, luego aplícala en tu rodilla por un período de 3 a 8 horas, envolviendo todo en celofán. Realice el procedimiento una vez al día durante una semana.
7. 10 gramos propóleos vierta 150 ml de vodka, déjelo por 5 días. Aplicar como algodones sobre la articulación inflamada hasta su completa recuperación.
8. Aplicar por la noche una bolsa de azúcar calentada en una sartén. Trate de esta manera hasta que la hinchazón desaparezca.

Existen contraindicaciones, es necesario consultar a un especialista.

Rehabilitación

Durante este período, es necesario evitar lesiones en la articulación de la rodilla, realizar pequeños ejercicios físicos para desarrollar la rodilla y utilizar infusiones y compresas. Hay que recordar que la medicina tradicional es sólo un método adicional para tratar la bursitis, no el principal.

Prevención

La prevención y prevención de la enfermedad consta de las siguientes medidas:

1. control del peso corporal;
2. proteger la zona de la articulación de lesiones cuando existe un alto riesgo de dañarla;
3. calentar antes de realizar ejercicios;
4. evitar la exposición a bajas temperaturas;
5. no realice actividad física intensa;
6. tratar todas las infecciones de manera oportuna;
7. Fortalecer los ligamentos de las articulaciones mediante el ejercicio y la actividad física.

Conclusión

Como cualquier enfermedad, la bursitis es más fácil de curar en las etapas iniciales que afrontar sus consecuencias, que perjudican gravemente la función de la articulación de la rodilla (absceso, fístula, osteomielitis, etc.). Por este motivo, si experimenta algún síntoma, no debe demorar en contactar a un médico.