Grupos de alto riesgo de VIH. El objetivo del trabajo de control es considerar las formas de transmisión y los grupos de riesgo de la infección por el VIH.

Por primera vez, se colocó un mensaje sobre una nueva enfermedad el 5 de junio de 1981 en el semanario estadounidense Morbidity and Mortality Reports Daily. Naturalmente, la aparición de un nuevo virus dio lugar a numerosas hipótesis sobre su origen.

Según algunos científicos, el virus es de origen simio. De monos de África, se han aislado virus que son muy similares en su estructura genética al VIH. ¿Cómo podría ocurrir la transmisión de un virus simio relacionado a los humanos? muchas tribus África central cazar monos y comerlos órganos internos y sangre por alimento. La infección por el virus de los simios podría haber ocurrido al sacrificar un cadáver a través de lesiones en la piel del cazador o al comer carne cruda, cerebro de mono.

Los científicos opinan que la superación de la barrera de las especies podría ocurrir como resultado de una mutación del virus del mono, como resultado de la exposición radiactiva. En 1950-1960, se probaron armas nucleares y en la zona ecuatorial del globo hubo un fuerte aumento en el fondo radiactivo, que es muy alto en los lugares donde se encuentran los minerales de uranio en algunas partes de África.

Según otra versión expresada por varios científicos, el VIH se crea artificialmente. En 1969, el Pentágono desarrolló un programa para crear armas bacteriológicas capaces de suprimir el sistema inmunológico humano. En uno de los centros de investigación de EE.UU. Ingeniería genética recibió nuevos tipos de virus de virus aislados de animales africanos. Las pruebas se llevaron a cabo en convictos que cumplían cadena perpetua a cambio de la liberación al final del experimento. Quizás su liberación contribuyó a la propagación de la infección por VIH entre la población.

La versión se basa en la coincidencia de la finalización del experimento sobre el desarrollo de este tipo de arma bacteriológica y la aparición de los primeros casos de SIDA entre homosexuales, concretamente en los EE. UU. y los países de África Central. Sin embargo, no hay pruebas objetivas o documentales convincentes que lo respalden.

1. Etapas de la enfermedad

Durante el curso de la enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana, se distinguen varias etapas:

Primera etapa- ausencia manifestaciones clínicas Infecciones por VIH. Esta etapa dura de 2 a 15 años. Se llama infección por VIH. Una persona puede verse y sentirse saludable y aun así transmitir la infección a otras personas.

Segunda etapa– pre-SIDA. Se caracteriza por la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad: ganglios linfáticos inflamados; pérdida de peso; fiebre; debilidad.

Tercera etapa– SIDA. Tiene una duración de varios meses a 2 años, termina con la muerte del paciente. Se caracteriza por el desarrollo de enfermedades graves y potencialmente mortales causadas por hongos, bacterias y virus.

1. Formas de transmisión de la infección por el VIH

El VIH no vive en los animales. Para su vida y reproducción necesita células humanas, por lo que no puede transmitirse de animales a humanos. Esta posición fue probada por científicos estadounidenses que trabajaron en el vivero de monos. En experimentos con ratas, ratones, mandriles y gatos, nunca ha sido posible infectarse. Por lo tanto, es posible infectarse con el virus que causa el SIDA solo de la persona que es la fuente de infección del VIH.

En una persona infectada por el VIH, el contenido de virus en varios liquidos desigualmente La mayor cantidad del virus suficiente para infectar a otra persona en una persona infectada por el VIH se encuentra en la sangre, el semen, las secreciones vaginales, el líquido cefalorraquídeo y la leche materna. Por lo tanto, podemos hablar de Tres modos de transmisión del VIH:

parenteral (a través de la sangre, al introducir el virus en la sangre);

vertical (si una mujer infectada decide dar a luz a un niño, es decir, de una madre infectada por el VIH, el virus puede transmitirse al niño durante el embarazo, el parto y la alimentación).

La infección a través de la sangre es la más vía rápida, por lo que entre los usuarios de drogas inyectables se está propagando exponencialmente. Y la razón de todo es el uso de una jeringa dos o tres veces. con la introducción drogas la sangre generalmente permanece en la aguja, que ingresa a la vena del próximo usuario de la jeringa, infectándolo. Los drogadictos a menudo van a otros grupos, propagando aún más la infección. Teóricamente, también puede haber riesgo de infección por sangre donada. Pero cada porción debe ser revisada. Si se detecta un resultado positivo, la sangre se extrae y se destruye.

Existen otras formas de introducir la infección a través de la sangre (manicura, peleas sangrientas, navajas no estériles, etc.).

La ruta sexual es más lenta, el riesgo con el sexo protegido es extremadamente bajo, y con el sexo sin protección tiene sus propios matices. Por ejemplo, un hombre infectado contagia a su pareja desde el primer contacto. Y una mujer infectada (ginecológicamente sana) no siempre puede transmitir hombre con VIH. Registrados en el centro de la ciudad de Kiev hay parejas casadas donde la esposa está infectada y el esposo y los niños están sanos.

Hasta la fecha, se ha establecido fehacientemente, por ejemplo, que nivel alto las enfermedades venéreas en la sociedad, que reducen la inmunidad de las personas enfermas, las hace al mismo tiempo fácilmente vulnerables a la infección por el VIH. Un alto nivel de enfermedades de transmisión sexual es un indicador de la frecuencia de las relaciones sexuales, especialmente las extramatrimoniales (casuales), que en las condiciones de las ciudades control social y la promiscuidad sexual bien puede conducir a un aumento potencial en el número de infecciones por el VIH.

La forma tradicional de riesgo es el contacto sexual homosexual.

Entre las muchas enfermedades, la más peligrosa es la infección por VIH. Es una enfermedad que es causada por el virus de la inmunodeficiencia. Hay varias formas de transmitir el VIH y todas provienen de una persona infectada. La infección puede ocurrir incluso en la etapa período de incubación.

La infección por VIH se caracteriza por un curso lento, durante el cual el virus infecta las células de los sistemas inmunológico y nervioso. La enfermedad conlleva comorbilidades y neoplasias, que al final serán la causa de la muerte del paciente.

Los principales mecanismos de transmisión del virus de la inmunodeficiencia:

1. Exógeno: la transmisión del virus se produce externamente. Puede ser de mecanismo intrauterino o vertical. La infección por VIH se transmite de una mujer infectada a su bebé incluso antes del nacimiento. Además, el virus puede pasar al cuerpo del niño durante el parto o con la leche materna de la madre.
2. La vía de transmisión horizontal son las relaciones íntimas. La infección está en el fluido biológico, y durante relaciones íntimas pasa al cuerpo persona saludable.
3. La infección a través de la sangre se lleva a cabo si se usaron instrumentos no estériles durante la transfusión de sangre, o si el propio plasma se infectó.
4. Artificial: esta es la forma de transmisión del virus por medios artificiales. Esto sucede en el hospital cuando durante procedimientos médicos la integridad de la piel o de las mucosas, a través de las cuales puede penetrar el virus, puede verse alterada. Tal infección es nivel bajo probabilidades
   El mecanismo artificial de transmisión del VIH incluye infecciones transmitidas por la sangre (trasplante de órganos, transfusión de sangre). Pero el porcentaje de infección en este caso es muy bajo.
   La mayor cantidad del virus se encuentra en el semen de un hombre, en secreciones vaginales mujeres y sangre. ellos constituyen alto riesgo infección en una persona sana. Menos concentración de infección por VIH en saliva, orina o lágrimas. En tales fluidos biológicos, el virus prácticamente no es peligroso.

Entre todos los mecanismos de transmisión del virus de la inmunodeficiencia, el contacto sexual sigue siendo dominante, ya que es en los fluidos biológicos de un hombre o una mujer infectados que el numero mas grande virus de inmunodeficiencia humana.

Con respecto a la infección por VIH de un recién nacido, en casi un 15-25% esto ocurre durante el período amamantamiento. La principal vía de infección del bebé sigue siendo la infección intrauterina y el mecanismo de transmisión perinatal. niño con VIH durante el mismo proceso de nacimiento. El porcentaje de infección en este caso alcanza el 50%.

¡Interesante! Muy raramente, la infección por el virus de la inmunodeficiencia puede ocurrir cuando concepción artificial mujer.

Grupos en riesgo de contraer la infección por el VIH:

1. Drogadictos, minorías sexuales (homosexuales, bisexuales), drogadictos, vagabundos, prostitutas.
2. Hombres y mujeres que cambian activa y frecuentemente de pareja sexual.
3. Personal hotelero, personal militar, marineros, temporeros, turistas.
4. Dichos factores de riesgo son ambiguos y pueden actuar juntos o no ser la causa del mecanismo de desarrollo de la enfermedad. Lo principal es ser cuidadoso y atento a su salud. En caso de contactos sospechosos, es importante consultar a un médico y someterse a un examen.

Formas en que la infección por el VIH no se transmite:

Vale la pena señalar que no puede haber infección por VIH con picaduras de insectos. Los animales tampoco portan el virus. No se ha demostrado la probabilidad de transmisión del virus por gotitas en el aire, alimentos y vías transmisibles.

Propiedades de una enfermedad peligrosa y el desarrollo de la patología.

El virus de la inmunodeficiencia humana es un virus con una estructura inestable. Puede morir si se expone a acetona, alcohol o éter. Además, el virus no puede vivir en la superficie de la piel, aquí muere de influencia perniciosa en él enzimas protectoras y bacterias que produce el cuerpo.

El virus de la inmunodeficiencia no puede sobrevivir altas temperaturas(más de 56 grados).
Toda la insidiosidad de la infección radica en el hecho de que el virus cambia constantemente al pasar de una persona a otra. Incluso su tratamiento cambia cada vez. Este estado de infección por el VIH no permite la creación de medicamentos para ello.

Períodos de desarrollo de la infección por VIH:

1. Periodo inicial se desarrolla inmediatamente después de que el virus ingresa al cuerpo humano. En este momento se produce la producción de anticuerpos, que puede durar de 21 a 60 días.
2. Curso asintomático de la enfermedad.. Este período puede durar desde varios meses hasta 5-10 años. Durante todo este tiempo, el virus no se manifiesta de ninguna manera, destruyendo gradualmente las células del sistema inmunológico y nervioso.
3. Etapa de progresión de la enfermedad. Se caracteriza por inflamación y procesos infecciosos en el cuerpo, manifestado por un aumento de los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas y la ingle.

si la enfermedad largo tiempo si no se trata, puede convertirse en SIDA - Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. En este momento, los siguientes síntomas comienzan a aparecer en una persona:

El desarrollo de la infección por el VIH provoca la aparición de enfermedades concomitantes de difícil tratamiento, ya que el sistema inmunitario está completamente agotado y el organismo no tiene fuerzas para luchar contra el desarrollo de otras enfermedades.

Diagnóstico de la enfermedad y tratamiento de la patología.

En la mayoría de los casos, las personas no saben que están infectadas con el VIH. Es posible que no sientan las manifestaciones del virus durante mucho tiempo, pero que infecten gradualmente a las personas que los rodean. A menudo, la detección de patología ocurre en el caso de una prueba de VIH durante el embarazo u otros exámenes médicos.

Si se detectan anticuerpos contra la infección por VIH en la sangre, el análisis se realiza dos veces más para eliminar un resultado falso.

El resultado de la investigación puede ser positivo (presencia del virus) o negativo. En el primer caso, cuando se detectan anticuerpos, el suero se envía para estudios epidemiológicos adicionales al centro de SIDA. Allí, los resultados se verifican nuevamente y se realiza el diagnóstico final.

Un estudio epidemiológico te permite realizar una serie de pruebas que te ayudarán a determinar con precisión la presencia del virus de la inmunodeficiencia y su transición a la etapa de SIDA.

En un complejo, un estudio epidemiológico nos permite sacar las siguientes conclusiones sobre una enfermedad existente:

1. El número de infectados, la presencia o ausencia de una epidemia.
2. Identificación de los principales factores de riesgo para la infección por el VIH.
3. Elaboración de pronósticos sobre la propagación del virus y su transmisión.

Usando el método epidemiológico, los científicos anualmente hacen descubrimientos positivos en el origen y desarrollo de la infección por VIH. Usando métodos experimentales, se están desarrollando medicamentos que pueden retrasar la propagación del virus en el cuerpo.

En cuanto al tratamiento del virus de la inmunodeficiencia, está dirigido a ralentizar el desarrollo de la enfermedad. No existen medicamentos que puedan librar por completo a una persona de la infección por el VIH. Por lo tanto, los expertos están tratando de ralentizar la progresión de la enfermedad y reducir la cantidad de virus en la sangre durante el mayor tiempo posible. En este caso aplicar medicamentos antirretrovirales, que son capaces de suprimir la infección en el cuerpo durante algún tiempo.

infección por VIH - enfermedad peligrosa sistema inmunitario persona. Debe entenderse que existen muchos mecanismos para la transmisión de dicha patología, el principal de los cuales es sexual. En este sentido, una mujer y un hombre deben elegir cuidadosamente a sus parejas sexuales, evitar contactos casuales y monitorear su salud todo el tiempo, someterse a exámenes a tiempo y no ignorar las visitas al médico.

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La infección por VIH es una enfermedad provocada por el virus de la inmunodeficiencia, y se caracteriza también por el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) que le es propio, el cual, a su vez, actúa como factor contribuyente al desarrollo de infecciones secundarias, así como diversas neoplasmas malignos. La infección por VIH, cuyos síntomas se manifiestan de esta manera, conduce a la inhibición más profunda de aquellas propiedades protectoras que generalmente son inherentes al cuerpo.

descripción general

El VIH actúa como reservorio de la infección y su fuente directa. persona contagiada, y como tal está en el marco de cualquier etapa de esta infección, a lo largo de la vida. Como reservorio natural monos africanos aislados (VIH-2). No se ha identificado el VIH-1 en forma de reservorio natural específico, aunque no se excluye que los chimpancés salvajes puedan actuar como tal. VIH-1, como se le conoció en base a investigación de laboratorio, puede provocar una infección sin manifestaciones clínicas, y esta infección termina después de un tiempo recuperación completa. En cuanto a otros animales, generalmente no son susceptibles al VIH.

EN cantidad considerable se observa el contenido del virus en la sangre, las secreciones menstruales, las secreciones vaginales y el semen. Además, el virus también se encuentra en la saliva, la leche materna, los líquidos cefalorraquídeo y lagrimal. Nai gran peligro radica en su presencia en la secreción vaginal, semen y sangre.

En el caso de un proceso inflamatorio real o en presencia de lesiones mucosas en el área genital, lo cual, por ejemplo, es posible, aumenta la posibilidad de transmitir la infección en cuestión en ambas direcciones. Es decir, la zona afectada actúa en este caso como una puerta de entrada/salida, a través de la cual se asegura la transmisión del VIH. Un solo contacto sexual determina la posibilidad de transmitir una infección en un bajo porcentaje de probabilidad, pero al aumentar la frecuencia de las relaciones sexuales, la mayor actividad se observa precisamente con un método similar. Como parte de condiciones de vida la transmisión del virus no se produce. Una opción posible es la transmisión del VIH bajo la condición de un defecto en la placenta, lo que, en consecuencia, es relevante cuando se considera la transmisión del VIH durante el embarazo. En este caso, el VIH está directamente en el torrente sanguíneo del feto, lo que también es posible en el proceso. actividad laboral con trauma, relevante para el canal de parto.

La implementación del método de transmisión parenteral también es posible a través de la transfusión de sangre, plasma congelado, plaquetas y glóbulos rojos. Alrededor del 0,3% numero total los casos de infección representan la infección por inyección (subcutánea, intramuscular), incluidas las inyecciones accidentales. De lo contrario estadísticas similares Se puede presentar en la variante 1 estuche por cada 300 inyecciones.

En promedio, hasta el 35% de los hijos de madres infectadas por el VIH también se infectan. No se excluye la posibilidad de infección durante la alimentación por parte de madres infectadas.

En cuanto a la susceptibilidad natural de las personas con respecto a la infección en cuestión, es extremadamente alta. La expectativa de vida promedio para los pacientes infectados por el VIH es de unos 12 años. Mientras tanto, debido a la aparición de novedades en el campo de la quimioterapia, ahora existen ciertas oportunidades para prolongar la vida de estos pacientes. Los predominantemente afectados son sexualmente gente activa, en su mayoría hombres, aunque durante años recientes la tendencia hacia la prevalencia de la morbilidad comenzó a aumentar entre las mujeres y los niños. Cuando se infecta a la edad de 35 años o más, el SIDA se alcanza casi el doble de rápido (en comparación con la transición a este en pacientes más jóvenes).

Asimismo, en el marco de considerar el período de los últimos años, existe un predominio vía parenteral infección, en la que las personas que usan la misma jeringa al mismo tiempo están expuestas a la infección, que, como puede comprender, es especialmente importante entre los drogadictos.

Además, las tasas de infección durante el contacto heterosexual también están sujetas a un aumento. Tal tendencia es bastante comprensible, en particular, si estamos hablando sobre los drogodependientes que actúan como fuente de infección transmitida a sus parejas sexuales.

El fuerte aumento de la prevalencia del VIH en Últimamente también observado entre los donantes.

VIH: grupos de riesgo

Las siguientes personas corren el riesgo de una mayor exposición a la infección:

• las personas que se inyectan estupefacientes, así como los utensilios comunes necesarios para la preparación de dichas drogas, esto también incluye a las parejas sexuales de dichas personas;
• personas que, independientemente de su orientación real, practican relaciones sexuales sin protección (incluidas las anales);
• personas que se sometieron al procedimiento de transfusión de sangre de donante sin su verificación previa;
• médicos de varios perfiles;
• personas que padecen una u otra enfermedad venérea;
• las personas directamente involucradas en el campo de la prostitución, así como las personas que utilizan sus servicios.

Existen algunos datos estadísticos sobre el riesgo de transmisión del VIH según las características de los contactos sexuales, estas estadísticas se consideran en particular dentro de cada 10.000 contactos de este tipo:

• pareja introductoria + felación - 0,5;
• pareja receptora + felación - 1;
• presentación de pareja (sexo vaginal) - 5;
• pareja receptora (sexo vaginal) - 10;
• presentación de pareja (sexo anal) - 6.5;
• pareja receptora (sexo anal) - 50.

El contacto sexual en su versión protegida, pero con ruptura del preservativo o con violación de su integridad, ya no es tal. Para minimizar tales situaciones, es importante usar un condón de acuerdo con las reglas para esto, también es importante elegir tipos confiables.

Teniendo en cuenta las características de la transmisión y los grupos de riesgo, no está de más señalar cómo no se transmite el VIH:

• a través de la ropa;
• a través de platos;
• con cualquier tipo de beso;
• a través de picaduras de insectos;
• a través del aire;
• a través de un apretón de manos
• cuando se utilizan aseos, baños, piscinas, etc. compartidos.

formas de la enfermedad

El virus de la inmunodeficiencia se caracteriza por una alta frecuencia de cambios genéticos relevantes para él, que se forman durante la autorreproducción. De acuerdo con la longitud del genoma del VIH, se determinan 104 nucleótidos para él, sin embargo, en la práctica, cada uno de los virus difiere de su versión anterior en al menos 1 nucleótido. En cuanto a las variedades en la naturaleza, el VIH existe aquí en forma varias opciones cuasi-especies. Mientras tanto, sin embargo, se han identificado varias variedades principales que difieren significativamente entre sí en función de ciertos rasgos, en particular, esta diferencia ha afectado la estructura del genoma. Arriba, ya hemos identificado estas dos formas en el texto, ahora las consideraremos con más detalle.

• VIH-1 - forma dada es la primera de las opciones, fue inaugurado en 1983. Con mucho, el más extendido.
• VIH-2 - esta forma del virus se identificó en 1986, la diferencia con la forma anterior aún no se ha estudiado lo suficiente. La diferencia, como ya se señaló, radica en las características de la estructura del genoma. También hay información de que el VIH-2 es menos patógeno y su transmisión es algo menos probable (nuevamente, en comparación con el VIH-1). También se ha observado que cuando se infectan con el VIH-1, los pacientes son más susceptibles a la posibilidad de contraer el VIH-1 debido a la debilidad de la inmunidad característica de esta condición.
• VIH -3. esta variedad es bastante raro en su manifestación, se conoce desde 1988. El virus, descubierto entonces, no reaccionó con anticuerpos de otras formas conocidas, también se sabe que se caracteriza por una diferencia significativa en cuanto a la estructura del genoma. Más comúnmente, esta forma se define como VIH-1 subtipo O.
• VIH -4. Este tipo de virus también es bastante raro.

La epidemia de VIH a nivel mundial se centra en una forma de VIH-1. En cuanto al VIH-2, su prevalencia es relevante para África Occidental, y el VIH-3, así como el VIH-4, no tienen una participación notable en la prevalencia de la epidemia. En consecuencia, las referencias al VIH se limitan generalmente a un tipo específico de infección, es decir, el VIH-1.

Además, hay clasificación clínica VIH según etapas específicas: etapa de incubación y la etapa de manifestaciones primarias, la etapa latente y la etapa de desarrollo de manifestaciones secundarias, así como la etapa terminal. Manifestaciones primarias en esta clasificación, pueden caracterizarse por la ausencia de síntomas, como una infección primaria propiamente dicha, incluyendo una posible combinación con enfermedades secundarias. Para el cuarto de etapas enumeradas división relevante para ciertos períodos en forma de 4A, 4B y 4C. Los períodos se caracterizan por pasar por la fase de progresión, así como por la fase de remisión, mientras que la diferencia durante estas fases es si se les aplica terapia antiviral o no. En realidad, según la clasificación anterior, los principales síntomas de la infección por el VIH se determinan para cada período específico.

Infección por VIH: síntomas

Los síntomas, como señalamos anteriormente, se determinan para la infección por VIH para cada período específico, es decir, de acuerdo con una etapa específica, consideraremos cada uno de ellos.

• Etapa de incubación

La duración de esta etapa puede ser del orden de tres semanas a tres meses, en algunos casos es suficiente casos raros, el alargamiento de este plazo puede llegar a un año. Este período se caracteriza por la actividad de reproducción por parte del virus, no hay respuesta inmune en este momento. La finalización del período de incubación de la infección por VIH está marcada por una clínica que caracteriza la infección aguda por VIH o por la aparición de anticuerpos contra el VIH en la sangre del paciente. Como parte de esta etapa, la detección de partículas de ADN del virus o sus antígenos en el suero sanguíneo sirve como base para el diagnóstico de la infección por VIH.

• Manifestaciones primarias

Esta etapa se caracteriza por la manifestación de una reacción por parte del cuerpo en respuesta a la replicación activa del virus, que procede en combinación con la clínica que ocurre en el contexto de una respuesta inmune y infección aguda. La respuesta inmune consiste en particular en la producción de un tipo específico de anticuerpo. El curso de esta etapa puede transcurrir sin síntomas, mientras que el único signo que puede indicar el desarrollo de una infección es resultado positivo en diagnóstico serológico sobre la presencia de anticuerpos contra este virus.

Las manifestaciones que caracterizan la segunda etapa aparecen en forma de infección aguda por VIH. En realidad, el inicio aquí es agudo y se observa en aproximadamente la mitad de los pacientes (hasta el 90%) 3 meses después de que se ha producido la infección, mientras que el inicio de las manifestaciones suele estar precedido por la activación de la formación de anticuerpos contra el VIH. El curso de una infección aguda con la exclusión de patologías secundarias puede ser muy diferente. Entonces, fiebre, diarrea, faringitis, varios tipos y detalles de la erupción, concentrados en el área de las membranas mucosas visibles y piel, síndrome lienal, polilinfadenitis.

La infección aguda por VIH en aproximadamente el 15% de los pacientes se caracteriza por la adición de un tipo secundario de enfermedad a su curso, que, a su vez, se asocia con una presión arterial reducida. estado dado inmunidad. En particular, entre tales enfermedades, a menudo se observan herpes, amigdalitis y neumonía, infecciones fúngicas etc.

La duración de esta etapa puede ser del orden de varios días, pero no se excluye el transcurso de varios meses (los indicadores promedio se orientan hasta por 3 semanas). Después de esto, la enfermedad, por regla general, pasa a la siguiente etapa latente del curso.

• Etapa latente

El curso de esta etapa se acompaña de un aumento gradual del estado de inmunodeficiencia. La compensación por la muerte de las células inmunitarias en este caso se produce mediante su producción intensiva. El diagnóstico de VIH dentro de este período es posible, nuevamente, debido a reacciones serológicas en el que se detectan anticuerpos en la sangre contra la infección por VIH que influye. Sobre signos clínicos, entonces pueden manifestarse aquí en un aumento de varios ganglios linfáticos a lo largo diferentes grupos, sin relación entre sí (con la excepción de inguinal). No hay otro tipo de cambios en los ganglios linfáticos, además de su aumento (es decir, no hay dolor y cualquier otro cambios característicos en los tejidos circundantes). La duración de la etapa latente puede ser de aproximadamente 2-3 años, aunque no se excluyen las opciones para su curso dentro de los 20 años o más (las cifras promedio se reducen principalmente a cifras de hasta 7 años).

• Adhesión enfermedades secundarias

En este caso, únase enfermedades acompañantes varias génesis(protozoos, hongos, bacterias). Como resultado de una condición pronunciada que caracteriza la inmunodeficiencia, puede desarrollarse formaciones malignas. Según la gravedad general de las enfermedades asociadas, el curso de esta etapa puede proceder de acuerdo con las siguientes opciones:

- 4A. La pérdida de peso real no es demasiado pronunciada (dentro del 10%), hay lesiones en las membranas mucosas y la piel. El rendimiento está cayendo.

- 4B. La pérdida de peso supera el 10% del peso corporal normal del paciente, respuesta de temperatura es de naturaleza larga. No se excluye la posibilidad curso largo diarrea, y sin la presencia causas orgánicas por su aparición, además de esto, se puede desarrollar tuberculosis. El tipo infeccioso de la enfermedad reaparece, y posteriormente progresa notablemente. Los pacientes durante este período revelaron leucoplasia vellosa, sarcoma de Kaposi.

- 4B. Esta condición se caracteriza por caquexia general (una condición en la que los pacientes alcanzan el agotamiento más profundo con al mismo tiempo una debilidad severa), las enfermedades secundarias asociadas ya proceden en su forma generalizada (es decir, en la forma más severa de manifestación). Además, la candidiasis tracto respiratorio y esófago, neumonía (pneumocystis), tuberculosis (sus formas extrapulmonares), trastornos neurológicos pronunciados.

Para los subestadios enumerados de la enfermedad, es característica una transición de un curso progresivo a la remisión, que, nuevamente, está determinada en sus características por si la terapia antirretroviral concomitante está presente o no.

• etapa terminal

Las enfermedades secundarias dentro de esta etapa, adquiridas durante la infección por el VIH, se vuelven irreversibles en su propio curso debido a las características del estado de inmunidad y del cuerpo como un todo. Los métodos de terapia que se les aplican pierden efectividad, por lo tanto, después de unos meses, se produce un desenlace fatal.

Cabe señalar que la infección por VIH en su curso es extremadamente diversa, y las variantes de etapas anteriores solo pueden ser condicionales, o incluso completamente excluidas de la imagen de la enfermedad. Además, los síntomas del VIH dentro de cualquiera de estas etapas en estas opciones pueden estar completamente ausentes o manifestarse de manera diferente.

Infección por VIH en niños: síntomas y características.

En su mayor parte, las manifestaciones clínicas de la infección por el VIH en los niños se reducen a un retraso en el desarrollo por nivel físico y a nivel psicomotor.
Los niños se enfrentan con más frecuencia que los adultos al desarrollo de formas recurrentes. infecciones bacterianas, con encefalopatía, hiperplasia de los ganglios linfáticos pulmonares. A menudo se diagnostica trombocitopenia, cuyas manifestaciones clínicas son el desarrollo síndrome hemorrágico, debido a las peculiaridades de las cuales a menudo se produce un resultado letal. EN casos frecuentes también se está desarrollando.

En cuanto a la infección por el VIH en hijos de madres infectadas por el VIH, la progresión de su curso es mucho más acelerada. Si un niño se infecta a la edad de un año, entonces el desarrollo de la enfermedad ocurre principalmente a un ritmo menos acelerado.

Diagnóstico

Teniendo en cuenta que el curso de la enfermedad se caracteriza por la duración de la ausencia de síntomas graves, el diagnóstico solo es posible sobre la base de pruebas de laboratorio, que se reducen a la detección de anticuerpos contra el VIH en la sangre o directamente después de la detección. del virus. La fase aguda principalmente no determina la presencia de anticuerpos, sin embargo, después de tres meses desde el momento de la infección, en alrededor del 95% de los casos, se detectan. Después de 6 meses, se detectan anticuerpos en alrededor del 5% de los casos, más fechas posteriores- alrededor de 0,5-1%.

En la etapa del SIDA, se registra una disminución significativa en la cantidad de anticuerpos en la sangre. Dentro de la primera semana después de la infección, la ausencia de la capacidad de detectar anticuerpos contra el VIH se define como el período de "ventana seronegativa". Es por ello que incluso resultados negativos Las pruebas de VIH no son una prueba fiable de la ausencia de infección y, en consecuencia, no dan motivos para excluir la posibilidad de infectar a otras personas. Además de un análisis de sangre, también se puede prescribir raspado de PCR - suficiente metodo efectivo, por lo que se determina la posibilidad de detectar partículas de ARN pertenecientes al virus.

Tratamiento

Los métodos terapéuticos, a través de los cuales sería posible eliminar completamente la infección por VIH del cuerpo, no existen en la actualidad. Dado esto, la base de tales métodos es el control constante sobre la propia estado inmune con prevención simultánea de infecciones secundarias (con su tratamiento cuando aparecen), así como con control sobre la formación de neoplasias. Muy a menudo, los pacientes infectados por el VIH necesitan ayuda psicologica, así como una adecuada adaptación social.

Considerando grado significativo distribución y un alto nivel de significación social en el marco de escalas nacionales y globales, se brinda apoyo junto con la rehabilitación de los pacientes. Se proporciona acceso a una serie de programas sociales, sobre la base de los cuales los pacientes reciben atención médica, debido a que la condición de los pacientes se facilita en cierta medida, mejora el nivel de su calidad de vida.

Predominantemente, el tratamiento es etiotrópico e implica el nombramiento de dichos medicamentos, por lo que se asegura una disminución en las capacidades reproductivas del virus. En particular, estos incluyen los siguientes medicamentos:

• inhibidores de la transcriptasa de nucleósidos (de lo contrario, NRTI) correspondientes a diferentes grupos: Ziagen, Videx, Zerit, medicamentos combinados (combivir, trizivir);
• inhibidores de la transcriptasa inversa de nucleótidos (de lo contrario, NTRIOT): stokrin, viramune;
• inhibidores de fusión;
• Inhibidores de la proteasa.

Un punto importante a la hora de decidir si empezar terapia antiviral es tener en cuenta un factor como la duración de la toma de dichos medicamentos, y se pueden usar casi de por vida. resultado exitoso Dicha terapia se proporciona solo mediante el cumplimiento estricto por parte de los pacientes de las recomendaciones con respecto a la ingesta (regularidad, dosis, dieta, régimen). En cuanto a las enfermedades secundarias asociadas con la infección por VIH, su tratamiento se lleva a cabo en un complejo, teniendo en cuenta las reglas dirigidas al patógeno que provocó. enfermedad especifica, respectivamente, se utilizan medicamentos antivirales, antifúngicos y antibacterianos.

Con la infección por VIH, se excluye el uso de terapia inmunoestimulante, porque solo contribuye a la progresión del VIH. Los citostáticos prescritos en tales casos para neoplasmas malignos conducir a la inmunosupresión.

En el tratamiento de pacientes infectados por el VIH, se utilizan medicamentos de fortalecimiento general, así como medios que brindan soporte corporal (suplementos dietéticos, vitaminas), además, se utilizan métodos que se enfocan en prevenir el desarrollo de enfermedades secundarias.

Si estamos hablando del tratamiento del VIH en pacientes que sufren de adicción a las drogas, se recomienda el tratamiento en las condiciones del tipo apropiado de dispensarios. Asimismo, dado el grave malestar psicológico en el contexto de estado actual, los pacientes a menudo requieren una adaptación psicológica adicional.

Si sospecha la relevancia de un diagnóstico de VIH, debe visitar a un especialista en enfermedades infecciosas.

Grupos de riesgo de VIH: esta es información que todos deberían saber. Con su ayuda, puede protegerse de esta peligrosa enfermedad y advertir a sus familiares y amigos. Los grupos en riesgo de contraer el VIH son personas para quienes la amenaza es grande en vista de su estilo de vida, profesión y por una serie de otras razones. ¿Quién está incluido en él?

Sida: grupos de riesgo por actividad profesional

Hay varias profesiones cuyos representantes tienen gran riesgo infección por el virus de la inmunodeficiencia. En primer lugar, esto se aplica a los trabajadores médicos. Y los cirujanos son los primeros en estar en riesgo de contraer la infección por VIH. Representantes de esta profesión, especializados en la realización operaciones abdominales a menudo arriesgan su propia salud. El hecho es que solo los pacientes planificados están sujetos a pruebas obligatorias para el SIDA. Antes de la operación, o más bien durante su preparación, toman muestras de sangre en busca de anticuerpos contra el virus. Sin embargo, los trabajadores médicos no siempre tienen la oportunidad de realizar dicho control.

A menudo, los pacientes son llevados al departamento ya en estado crítico, lo que requiere atención urgente. Intervención quirúrgica, estado. En este caso, los cirujanos medidas intensificadas seguridad, ya que corren el riesgo de contraer la infección por el VIH en el trabajo. Pero no siempre es posible protegerse de una infección en el cuerpo de esta manera. Entonces, por ejemplo, un movimiento descuidado de un bisturí puede lastimar una mano incluso con dos pares de guantes, y el especialista no tendrá tiempo para tratar la herida con alcohol con urgencia. Y hay muchos ejemplos de este tipo.

El grupo de riesgo para la infección por el VIH no son sólo los cirujanos, sino también trabajadores médicos que recolectan o analizan sangre. Hablamos de enfermeros, empleados de laboratorios y centros de donantes. El manejo descuidado de sangre infectada o posiblemente infectada también puede conducir a la entrada del virus en el cuerpo.

Los grupos profesionales de riesgo para la infección por el VIH también pueden complementarse con especialistas en el campo de la venereología, la urología y la ginecología. Estos médicos no trabajan con sangre, sino con líquido secretor secretado por los genitales. Y, como saben, también contiene células de virus. Por cierto, los dentistas también tienen un alto riesgo de iniciación. De hecho, con algunas manipulaciones profesionales, estos especialistas también se ocupan de la sangre. Y las células del virus de la inmunodeficiencia también pueden estar contenidas en la saliva de los pacientes. Por lo tanto, los dentistas se encuentran a veces entre los que se infectan y enferman de SIDA como resultado de sus actividades profesionales.

¿Quién puede infectarse con SIDA entre las personas con otros problemas de salud?

Los expertos en el campo de la medicina sacan conclusiones sobre quién está enfermo con el VIH entre las personas con otras enfermedades sobre la base de estudios que se han realizado durante varias décadas. Hasta la fecha se ha establecido que las personas con otras enfermedades de transmisión sexual no tratadas o subtratadas tienen un mayor riesgo de infección. ¿Por qué esas personas corren el riesgo de infectarse con el VIH? En primer lugar, porque las enfermedades de transmisión sexual suponen un duro golpe para el sistema inmunitario. En segundo lugar, la mayoría de ellos dan lugar a la aparición de úlceras, grietas y erosiones en los genitales, que aumentan el riesgo de infección durante el contacto sexual.

Este grupo de riesgo para la infección por el VIH también incluye a los pacientes con hemofilia. Esta enfermedad afecta principalmente a los hombres. Su tratamiento es específico y requiere la administración frecuente de globulina y tromboplastina. Este último es un componente extraído del plasma de forma especial. Es de dos tipos: crioprecipitado o concentrado. En la preparación de este último se utiliza el plasma de varios miles de donantes. Esto aumenta el riesgo de infección en consecuencia. Especialmente si se usa la sangre de donantes no verificados. El crioprecipitado se prepara a partir del plasma de unos pocos donantes. En consecuencia, su uso permite que los pacientes con hemofilia no tengan riesgo de contraer el SIDA.

Otros grupos de alto riesgo para la infección por el VIH

Los restantes grupos de alto riesgo en la mayoría de los casos llevan un estilo de vida inmoral. El mayor riesgo de infección en niñas y pulmón de mujer comportamiento. Una prostituta con SIDA no es infrecuente. La infección entre representantes de una profesión antigua puede ocurrir si se usan anticonceptivos de baja calidad. Es importante señalar aquí que el método anticonceptivo de barrera no es cien por ciento capaz de proteger contra la penetración de infecciones en el cuerpo.

Las prostitutas infectadas con SIDA a menudo infectan a sus clientes. Al mismo tiempo, a veces, las niñas no saben que están enfermas, porque con su estilo de vida, es necesario verificar la presencia de un virus casi todas las semanas. Pero no siempre la infección ocurre debido a la ignorancia de una terrible enfermedad. Algunas prostitutas seropositivas infectan deliberadamente a sus clientes. En este caso, estamos hablando de desordenes mentales. Después de todo, ponen en peligro deliberadamente la vida de los demás. Alguien lo hace por venganza, alguien por enfado con el mundo entero y, en particular, con los hombres.

A pesar de que la infección por el VIH se ha estado propagando por todo el mundo durante más de 30 años y el flujo de información al respecto es bastante amplio, no todo el mundo sabe cómo se transmite la infección por el VIH y cómo se produce la infección por el VIH.

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Más de 40 millones de personas en la Tierra están afectadas por el VIH y la tasa de infección no está disminuyendo en absoluto. Por lo tanto, es imposible ignorar y permanecer indiferente ante este problema. En esta situación, todos deben saber claramente cómo es posible infectarse con el VIH para protegerse a sí mismos y a sus seres queridos.

Características del VIH

Los portadores del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), según los científicos, fueron inicialmente monos, de los cuales luego se infectaron las personas en el continente africano.

En relación con la migración de la población a gran escala, el virus se ha extendido por todo el mundo.

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Muchas personas están familiarizadas con estas situaciones:

• El esposo desaparece en algún lugar con amigos y llega a casa "en los cuernos" ...
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El VIH es un retrovirus que ingresa al cuerpo humano y no se manifiesta de ninguna manera, la persona infectada ni siquiera lo sospecha. Después de ingresar al cuerpo, el virus puede comportarse de manera diferente. El 70% de los infectados (alrededor de un mes después) desarrollan Fase aguda Infección por VIH, que se manifiesta con síntomas parecidos a la mononucleosis o al resfriado común, y por lo tanto no se diagnostica.

Sería posible diagnosticar la enfermedad con la ayuda de PCR, pero este análisis bastante costoso tendría que prescribirse a todos los pacientes con infecciones respiratorias agudas. El paciente se recupera rápidamente y se siente absolutamente normal, sin darse cuenta de su infección. Esta fase se llama asintomática.

Los anticuerpos contra el virus comienzan a producirse inmediatamente después de que la infección ingresa al cuerpo. A veces se necesitan 3, ya veces 6 meses, hasta que se comienzan a detectar anticuerpos específicos en la sangre, lo que confirma la enfermedad. La duración máxima de este período, cuando el virus ya está en el cuerpo, pero aún no hay anticuerpos, es de 12 meses. Se llama período de seroconversión o ventana seronegativa.

Este periodo bienestar imaginario puede durar 10 años o más. Pero una persona infectada puede infectar a otros. diferentes caminos transmisión de la infección por el VIH.

Para ello, solo es necesario alcanzar una determinada concentración del virus en el organismo del infectado. Y como el virus se multiplica a una velocidad tremenda, pronto todo fluidos biológicos infectados contienen VIH, solo que en diferentes concentraciones.

Afortunadamente, el virus no es resistente en el exterior. cuerpo humano. Muere cuando se calienta a 57 0 C en media hora, y cuando se hierve en el primer minuto. acción desastrosa también poseen alcohol, acetona, desinfectantes convencionales. En la superficie de la piel intacta, las enzimas y otras bacterias descomponen el virus.

La dificultad de combatir el VIH radica en que es muy mutante, incluso en un organismo tiene diferentes variantes edificios Por lo tanto, aún no se ha creado una vacuna contra el VIH. Una vez en el cuerpo, el VIH infecta células inmunes, dejando a una persona indefensa ante cualquier tipo de infección.

Formas de propagación de la enfermedad.

La forma en que se transmite el VIH es motivo de preocupación para muchas personas que viven o trabajan cerca de personas infectadas. Los expertos han comprobado que la concentración del virus suficiente para infectar a otra persona está presente en la sangre, semen y flujo vaginal, en la leche materna. Es con estas sustancias biológicas que se asocian los modos de transmisión del VIH.

Hay 3 formas de transmisión del VIH:

1. La forma más común de transmisión del VIH es sexual camino. La infección se produce a través del contacto sexual sin protección. Además, la variedad de formas de transmisión de la infección por el VIH es sorprendente: a través de contactos homosexuales, a través del sexo vaginal, oral y anal.

Numerosas relaciones de prostitutas, las relaciones homosexuales son las más peligrosas. Durante el sexo anal se producen lesiones microtraumáticas en el recto, que aumentan el riesgo de infección. Las mujeres durante el contacto sexual con una pareja infectada por el VIH son más vulnerables: ella se infecta en 3p. más a menudo que un hombre de una pareja infectada.

Presencia de erosión cervical proceso inflamatorio en los genitales aumentan la posibilidad de infección. enfermedad venérea o ETS, se conocen unas 30. Muchas de ellas desarrollan un proceso inflamatorio, por lo que las ETS aumentan significativamente la probabilidad de transmisión del VIH. La posibilidad de infección aumenta para ambos miembros de la pareja durante las relaciones sexuales durante la menstruación.

Con el contacto sexual oral, la probabilidad de infección es algo menor, pero lo es. A muchos les interesa: ¿es posible transmitir el VIH con un solo contacto sexual? Desafortunadamente, la infección también puede transmitirse en este caso. Es por eso que una de las indicaciones para el tratamiento médico prevención de emergencia La infección es la violación de una mujer.

1. El VIH también se transmite fácilmente a través de sangre. Esta vía se llama parenteral. Con este método de infección, la transmisión del virus es posible a través de transfusión de sangre, trasplante de órganos o tejidos, manipulación de instrumentos no estériles (incluidas las jeringas).

Para la infección, es suficiente que una diezmilésima parte de un mililitro de sangre ingrese a otro organismo; esta cantidad es invisible ojo humano. Si la partícula más pequeña de la sangre de una persona infectada ingresa al cuerpo de una persona sana, la probabilidad de infección es casi del 100%.

Tales situaciones pueden surgir al aplicar un tatuaje, perforar las orejas, perforar no en un salón especializado, sino gente aleatoria. La infección también puede ocurrir durante la manicura/pedicura con instrumentos no tratados. Enjuagar con agua no es suficiente para eliminar la sangre residual. Los instrumentos deben someterse a un procesamiento completo (desinfección y esterilización).

La infección a través de la sangre del donante es poco probable, ya que la sangre preparada se vuelve a controlar no solo después de su recolección, sino que también se realiza un examen adicional de los donantes después de 6 meses para excluir el período de seroconversión en el momento de la donación de sangre. Durante todo este tiempo, la sangre preparada está en el banco de sangre de las estaciones de transfusión y se emite solo después de volver a verificar.

EN consultorios dentales y clínicas, en el servicio quirúrgico, además de la desinfección, se esterilizan los instrumentos en cabinas de calor seco o en autoclaves. Por lo tanto, el riesgo de infección en instituciones medicas minimizado.

Mayoría forma real La infección por VIH a través de la sangre es para usuarios de drogas por inyección. Muchos de ellos tratan de calmarse en el tema de la infección por el VIH utilizando jeringas desechables. Sin embargo, al comprar una dosis de un distribuidor de medicamentos, no pueden estar seguros de que una sustancia previamente infectada no se recolecte en la jeringa desechable que trajeron.

A veces, los usuarios de drogas comparten una jeringa, cambiando solo las agujas, aunque inyecciones intravenosas sangre en sin fallar entra en la jeringa y la infecta.

En la vida cotidiana, la infección puede ocurrir cuando se usa la navaja de afeitar común o de otra persona. Los familiares de una persona infectada también pueden contagiarse de él al brindar asistencia sin guantes de goma en caso de lesión, corte.

1. vertical La transmisión del virus de una madre infectada a su hijo se denomina infección por VIH. ¿Cómo se transmite el VIH en este caso? Las formas de infección por VIH para un niño pueden ser diferentes:

• en primer lugar, el virus es capaz de superar la barrera placentaria y luego se produce la infección del feto en el útero;
• en segundo lugar, la infección puede ocurrir directamente durante el parto;
• en tercer lugar, una madre puede infectar a un niño a través de la leche materna.

Puede prevenir la infección del bebé con la ayuda de tratamiento preventivo medicamentos antivirales, si la mujer se aplica a la consulta de mujeres durante el embarazo y pasó todas las pruebas necesarias.

Para reducir el riesgo de infección del niño, en algunos casos, el parto se realiza por seccion de cesárea. El bebé también recibe dentro de los 28 días. medicamentos antivirales emitido de forma gratuita.

Después del nacimiento de un niño, se recomienda alimentar con mezclas de leche. Sin embargo, hay casos en los que las pruebas durante el embarazo fueron negativas, ya que hubo un período de ventana seronegativa (seroconversión). En este caso, el bebé contraerá el virus a través de la leche durante la lactancia.

Cuando la infección no ocurre

A pesar de que el virus está presente en cualquier fluido corporal, su concentración en ellos es diferente. Entonces, las lágrimas, el sudor, la saliva, las heces y la orina no juegan un papel epidemiológico, ya que no conducen a la infección de otra persona. Se necesitarían litros de lágrimas o sudor, por ejemplo, para que al llegar a la piel dañada de una persona sana, puedan transmitir el virus. Es cierto que la infección es posible con los besos, si la sangre ingresa a la saliva con encías sangrantes.

La infección no amenaza en tales casos:

1. Afortunadamente, el VIH es un virus que no se puede transmitir por gotitas en el aire. Permanecer en la misma habitación con una persona infectada no es peligroso.
2. No es peligroso usar un aseo, baño, utensilios compartidos o toallas.
3. No te puedes enfermar en la piscina.
4. Puede usar un teléfono de manera segura, no tenga miedo de darle la mano a los infectados.
5. El VIH no es transmitido por animales ni por picaduras de insectos.
6. Agua y forma de comida infecciones

Grupo de riesgo

Considerando formas posibles la propagación de la enfermedad, los médicos identifican un grupo de riesgo, que incluye:

• usuarios de drogas inyectables;
• personas con problemas no convencionales orientación sexual(homosexuales);
• personas dedicadas a la prostitución;
• personas con promiscuidad, practicando sexo sin protección (sin preservativo);
• pacientes con enfermedades venéreas;
• receptores de hemoderivados;
• niños nacidos de una madre seropositiva;
• trabajadores de la salud que atienden a pacientes con VIH.

La infección por VIH es una enfermedad especial que puede no tener manifestaciones clínicas durante varios años, pero tarde o temprano conduce a un estado de inmunodeficiencia, es decir, al SIDA. En esta etapa, es bastante difícil combatir la enfermedad, una persona puede morir por cualquier infección banal. Por lo tanto, todos deben saber claramente cómo se infectan con el VIH y protegerse lo más posible.