Formas, signos y probabilidad de contraer sífilis. Infección por sífilis por medios domésticos: agente causal, período de incubación, etapas, tratamiento y prevención.

Todas las personas sexualmente maduras deben saber cómo se transmite la sífilis, ya que esta enfermedad venérea se caracteriza por daños graves a los órganos internos y puede provocar discapacidad o la muerte. En términos de prevalencia, la patología ocupa el tercer lugar entre todas las infecciones de transmisión sexual.

Formas de transmisión de la infección por sífilis.

Dependiendo de cómo se transmita la sífilis, el paciente experimentará los síntomas correspondientes. Causa la enfermedad de treponema. La mucosa o la piel no constituyen una barrera importante para el microorganismo. La penetración en el cuerpo de una persona sana se produce a través de rasguños y microtraumatismos.

Después de la infección, todos los fluidos biológicos humanos contendrán treponema, lo que hace que el paciente sea peligroso para los demás.

El mecanismo de penetración bacteriana depende de cómo se transmite la sífilis y por qué vía.

Contacto sexual

Las relaciones sexuales sin protección son la principal causa de sífilis generalizada. La probabilidad de infección oscila entre el 40 y el 70%. Si una persona padece enfermedades crónicas, tiene inmunidad baja u otras infecciones de transmisión sexual, el riesgo de infección alcanza el 90%.

Puedes contraer sífilis independientemente del tipo de contacto sexual. La infección suele ocurrir durante las relaciones sexuales vaginales. El riesgo aumenta en presencia de enfermedades crónicas leves. En las mujeres, esto puede ser erosión cervical, cistitis o aftas. Los hombres suelen sufrir de ureaplasmosis.

El sexo oral sin protección también es peligroso para la salud. Mucha gente cree que a través de dicho contacto el patógeno no puede penetrar en el cuerpo, pero esta es una suposición errónea. Unas semanas después de la exposición, aparecerán erupciones sifilíticas en la garganta y la boca. Durante el sexo oral, los treponemas penetran en un cuerpo sano a través de la saliva o las secreciones de los genitales. Por lo tanto, los anticonceptivos de barrera son necesarios incluso durante la mamada.

El coito anal va acompañado de un traumatismo grave, por lo que la infección puede transmitirse a la pareja sexual a través de las grietas y arañazos resultantes. Las erupciones y el chancro en esta zona pasan desapercibidos durante mucho tiempo, por lo que cuando se diagnostica la enfermedad, la salud del paciente está muy deteriorada.

La infección por sífilis es posible incluso durante un beso. La probabilidad de transmitir una infección depende de si hay sarpullido en la boca. El riesgo de infección aumenta con el contacto repetido con una persona enferma, pero una vez es suficiente para poner en riesgo su salud. Los anticonceptivos de barrera le permiten protegerse tanto como sea posible de las consecuencias negativas. No ofrecen una garantía del 100%, pero reducen el riesgo al menos en un 90%.

a través de la sangre

Los treponemas se propagan por todo el cuerpo a través de la sangre. Por tanto, el trasplante de órganos de un paciente enfermo o una transfusión de sangre conducirán al desarrollo de un proceso infeccioso. La probabilidad de infección de esta forma es mínima, no supera el 2%. La razón de esto son los múltiples controles y exámenes antes de extraer sangre u órganos internos de un paciente para su trasplante.

Un método de infección más probable es el uso de una jeringa o recipiente para preparar un narcótico. Los médicos han registrado casos en los que la infección a través de la sangre se produjo durante una pelea con múltiples heridas abiertas y la ingestión de líquido del paciente.

La sangre de un paciente con sífilis sigue siendo infecciosa durante todo el curso de la infección.

Esto significa que el paciente sigue siendo peligroso para otras personas. Una lesión leve en la mucosa, el uso de instrumentos médicos o dispositivos de manicura no esterilizados pueden provocar una enfermedad grave.

El mayor peligro son las erupciones cutáneas en el cuerpo del paciente, de las que rezuma sangre o líquido transparente. Allí se acumula una alta concentración de treponemas y, a través de cualquier microgrieta, ingresan rápidamente a un cuerpo sano.

De madre a hijo

La enfermedad se puede transmitir verticalmente con bastante éxito. La infección de un bebé es posible incluso durante el período prenatal. Los treponemas superan rápidamente la placenta, por lo que el bebé tiene una forma congénita de sífilis. Si se producen complicaciones, se produce la muerte fetal o del bebé en el útero. Con este método de infección, existe un alto riesgo de aborto espontáneo, especialmente a los 6 meses de embarazo.

Si el niño nació vivo, la sífilis transmitida por la madre afectará negativamente su desarrollo. Para los niños es más difícil combatir el treponema porque su cuerpo aún no es lo suficientemente fuerte. La falta de tratamiento conduce a la alteración de todos los órganos vitales. El resultado es discapacidad o retraso mental.

Cuando se infecta con sífilis al final del embarazo, es posible que los treponemas no tengan tiempo de cruzar la placenta. En este caso, la infección se puede evitar mediante cesárea; de lo contrario, el bebé se infectará durante el paso por el canal del parto.

A través de la leche materna

Incluso después de completar la terapia durante el embarazo, los médicos recomiendan a las mujeres en trabajo de parto que dejen de amamantar. La leche puede contener patógenos, aunque en cantidades mínimas. Esto será suficiente para que el niño se infecte. Se recomienda a las mujeres que han padecido sífilis que sigan la alimentación artificial.

Con el método vertical de transmisión de la enfermedad, el período en el que se produjo la infección es de gran importancia. La infección al principio del embarazo conlleva el mayor peligro.

A través de instrumentos no desinfectados

Los trabajadores médicos, cosmetólogos, manicuristas y todas las personas que realizan procedimientos invasivos que entran en contacto con flujo vaginal, saliva o sangre corren el riesgo de contraer sífilis. Se produce un alto riesgo cuando se producen lesiones con instrumentos que se utilizaron en una persona enferma.

La infección puede propagarse a otros pacientes por negligencia o incumplimiento de las normas establecidas. Si los instrumentos no se han desinfectado, existe un alto riesgo de infección. En este caso, los empleados son penalmente responsables por violar las descripciones de trabajo.

Los treponemas no son resistentes a la luz solar, las altas temperaturas y la falta de humedad. No pueden sobrevivir mucho tiempo fuera del cuerpo humano. Un requisito previo para la transmisión de la enfermedad es la presencia de rayones o microfisuras. Treponema no puede superar toda la piel.

Ruta de infección doméstica.

El agente causante de la sífilis doméstica es el mismo treponema. No son resistentes a ácidos, soluciones antisépticas y álcalis. En base a esto, los médicos recomiendan tomar medidas preventivas para prevenir una enfermedad peligrosa.

La probabilidad de que la sífilis se produzca por infección doméstica es mínima.

Las personas sanas no experimentan esto porque tienen un sistema inmunológico fuerte. La infección se produce por contacto y contacto doméstico con una persona enferma. Los treponemas penetran en lugares donde hay una fina capa de epitelio córneo, es decir, a través de la membrana mucosa (incluso entera) o la piel dañada.

Puede enfermarse al visitar una piscina pública, una casa de baños, una sauna o utilizar productos de higiene personal de otras personas. Por la práctica médica se sabe que la transmisión de la enfermedad es posible a través de:

• toalla;
• platos;
• cepillo de dientes;
• maquinilla de afeitar;
• jeringas;
• sabanas;
• objetos personales.

Un paciente al que se le ha diagnosticado sífilis debe utilizar únicamente sus pertenencias personales y advertir a todas sus personas cercanas al respecto. La forma primaria de sífilis se considera la más peligrosa en términos de infección; no dura más de 2 años si no se trata.

Los niños pequeños suelen infectarse a través del contacto doméstico con adultos enfermos o sus compañeros. Los padres deben asegurarse de que los niños no se lleven a la boca los juguetes de otras personas, ya que no se sabe nada sobre el estado de salud del otro niño. Los síntomas de la sífilis doméstica son los mismos que los de otros métodos de infección, y van desde enfermedades menores hasta procesos necróticos graves.

Profesional

Los representantes de algunas profesiones corren regularmente riesgos porque entran en contacto con secreciones genitales, saliva o sangre de personas enfermas. También puede infectarse durante una operación si la sangre entra en una herida del cuerpo del cirujano o en la membrana mucosa durante el proceso.

En el ámbito médico, los patólogos también corren riesgo. Antes de abrir el cuerpo, deben protegerse y asegurarse de que no haya cortes abiertos. Los dentistas pueden infectarse con sífilis si hay úlceras o bultos sangrantes en la boca del paciente. En ausencia de dolor e inflamación aguda, se puede negar el ingreso al paciente para no poner en peligro al médico.

Los treponemas pueden sobrevivir en la superficie de los instrumentos durante algún tiempo. No estamos hablando sólo de equipos médicos, sino también de productos utilizados en cosmetología. Las mujeres en trabajo de parto que padecen sífilis ponen en peligro al ginecólogo y a las parteras. La infección está contenida en la sangre y las secreciones de la mujer, así como en el propio niño.

La infección del personal médico y de representantes de otras profesiones que entran en contacto con pacientes enfermos es bastante rara.

Los médicos son conscientes del riesgo existente, por eso esterilizan todos los instrumentos y se protegen de forma fiable de la penetración de bacterias.

¿Cuál es la vía más común de infección por sífilis?

Muy a menudo, las personas se infectan con sífilis durante las relaciones sexuales. Hace varios siglos se creía que la sífilis era una enfermedad vergonzosa que sólo afectaba a personas inmorales. Ahora todos comprenden la complejidad de la situación. Puedes infectarte con una enfermedad de transmisión sexual incluso cuando usas productos de higiene personal de otra persona, mientras visitas una sauna o un mal hotel donde no se cambian las sábanas.

Sabiendo cómo se transmite la sífilis, puedes tomar medidas y protegerte de las consecuencias negativas de la infección. Para prevenir la enfermedad, es necesario utilizar anticonceptivos de barrera durante las relaciones sexuales y utilizar antisépticos locales para tratar los genitales. Los médicos recomiendan clorhexidina o miramistina. Estos medicamentos se usan tópicamente después de las relaciones sexuales; reducen el riesgo de infección, pero no garantizan resultados. También se recomienda someterse a un examen completo dos veces al año y consultar a un venereólogo.

La sífilis es una infección crónica de importancia social que pertenece al grupo de enfermedades que se transmiten principalmente por contacto sexual. Se caracteriza por un curso prolongado, daño a órganos y sistemas del cuerpo y es capaz de causar daños específicos e irreversibles al cerebro, la médula espinal y los órganos internos, que pueden provocar discapacidad y muerte. La única diferencia entre la sífilis doméstica y la sífilis sexual es la diferente vía de transmisión.

Según las estadísticas oficiales del gobierno, el país ha experimentado una disminución gradual en el número de nuevos casos de enfermedad y en el número de casos de sífilis congénita. Sin embargo, en este contexto, el número de pacientes con lesiones específicas de las partes centrales del sistema nervioso se ha multiplicado por casi 7, entre los que predominan las formas tardías de sífilis terciaria.

Cómo se transmite la enfermedad

La sífilis doméstica es causada por Treponema pallidum, que pertenece a la familia de las espiroquetas. Es un microorganismo que tiene forma de espiral con rizos uniformes, de 8 a 12 y tipos de movimiento característicos: traslacional, ondulado, rotacional y angular.

Los treponemas se reproducen cada 30 a 33 horas mediante división transversal en varios segmentos, que crecen en 60 a 90 minutos hasta convertirse en un microorganismo de pleno derecho. Pueden existir sin pared celular (forma L) y, en condiciones desfavorables, pueden sobrevivir en forma de caparazón (en forma de quistes). A bajas temperaturas, la espiroqueta pálida se conserva fácilmente, pero muere bajo la influencia del alcohol etílico incluso en una concentración de 50-55 ° C; cuando se seca o se calienta a 55 ° C, muere en 15 minutos, y durante la ebullición, instantáneamente. .

El agente causante de la sífilis doméstica es muy sensible a los efectos de los álcalis, ácidos y soluciones antisépticas. Esta es la base de varios métodos de prevención individual de la enfermedad mediante el uso de soluciones de bigluconato de clorhexidina al 0,01%, Cidipol o Gebitan.

La ubicación del foco primario y, en consecuencia, los signos iniciales de sífilis doméstica dependen del método de infección. Las características de transmisión están asociadas con la necesidad del patógeno de tener ciertas condiciones de vida: un ambiente húmedo y una temperatura adecuada.

Las más contagiosas son las personas que la padecen, es decir, la duración de la enfermedad no supera los 2 años. También son contagiosos durante el período de la sífilis terciaria, cuando los granulomas sifilíticos (nódulos, gomas) se desintegran en el tejido subcutáneo, huesos y órganos internos con la formación de úlceras abiertas y ocultas.

Aunque la probabilidad de contraer sífilis en el hogar es muy baja, no está excluida. El patógeno puede transmitirse por contacto y contacto doméstico de personas enfermas a personas sanas y penetrar en aquellas partes del cuerpo donde la capa de epitelio córneo es bastante delgada, es decir, a través de la piel dañada o las membranas mucosas (incluso las intactas). La infección se produce por el uso compartido de platos, toallas, paños, cama o ropa interior, cepillos de dientes, bañeras, jeringas (drogodependientes) y saliva de los besos. En el último caso, esta infección es posible, por regla general, sólo si hay lesiones sifilíticas en la cavidad bucal del paciente.

Muy a menudo, los niños que están en contacto directo con padres que presentan los primeros signos de la enfermedad o erupciones en las membranas mucosas y/o la piel se infectan a través del contacto doméstico.

¿Cómo se manifiesta la sífilis doméstica?

Después de la introducción de Treponema pallidum en el cuerpo humano, pasa un cierto período de tiempo (período de incubación) hasta las primeras manifestaciones de la enfermedad. Su duración puede oscilar en promedio entre 2 semanas y 2 meses.

Es posible reducir la duración del período de incubación a 8 días mediante la reinfección o la introducción de Treponema pallidum en el cuerpo desde varias "puertas" de entrada. Estos factores contribuyen a una propagación más rápida del patógeno infeccioso y al desarrollo de reacciones inmunes. Un aumento en la duración del período de incubación (hasta 6 meses) se ve facilitado por el uso de dosis relativamente bajas de antibióticos (especialmente penicilina) en el momento de la infección por cualquier otra enfermedad inflamatoria.

Los diferentes períodos o etapas de progresión de la enfermedad (en ausencia de un tratamiento oportuno) se caracterizan por síntomas específicos de la sífilis doméstica, que se diferencian de la sífilis sexual solo en la localización del foco primario en la etapa inicial. Hay sífilis:

1. Primario. En esta etapa aparecen los primeros síntomas de la enfermedad.
2. Secundario. Se caracteriza por alternar períodos infecciosos e inactivos.
3. Terciario, en el que se producen daños a órganos y sistemas. Actualmente es extremadamente raro.

La etapa primaria de la sífilis doméstica.

El período primario de la sífilis. Chancroide erosivo genital.

Se desarrolla después del final del período de incubación. Su síntoma principal es el desarrollo de un defecto tisular, o sifiloma (chancro), en la piel o mucosas, labios, amígdalas y lengua. ¿Cómo se ve el sifiloma? Sifiloma es un término que combina dos formas principales de manifestación de la enfermedad: ulcerativa y erosiva.

La úlcera o erosión tiene un contorno redondeado, forma de platillo, bordes lisos, un diámetro de 2 mm (chancro enano) a 15 mm o más (chancro gigante). La parte inferior del defecto primario es lisa y brillante, tiene un color rojo o rosado, con menos frecuencia, de color amarillo grisáceo. Está cubierto de una secreción serosa, que se seca gradualmente sobre la piel o en la zona del borde rojo de los labios y forma una costra.

Las características de dicha úlcera son la ausencia de dolor y la presencia de un denso infiltrado elástico (edema) en su base. Con el desarrollo de erosión o una úlcera poco profunda, la compactación es algo menos pronunciada. Si se produce una infección secundaria, se pueden formar costras o necrosis. En la mucosa oral se forman úlceras indoloras, de color rojo brillante y con una superficie húmeda.

En las variantes típicas del curso de la sífilis doméstica, 5-7 días después de la aparición del chancro, los ganglios linfáticos regionales correspondientes a esta área aumentan de tamaño (linfadenitis). Son muy densos, a la palpación son indoloros, móviles y no fusionados entre sí ni con los tejidos circundantes. En casos más raros, es posible el desarrollo de linfangitis, una reacción inflamatoria de los vasos linfáticos, que se detectan debajo de la piel en forma de cordones densos. La linfadenitis y la linfangitis no se acompañan de aumento de la temperatura corporal ni de enrojecimiento de la piel en esta zona.

Al final del período primario, la concentración del patógeno de la sífilis en el sistema linfático alcanza su máximo. Hay una penetración activa en la sangre y diseminación (propagación) del treponema pallidum por todo el cuerpo. En esta etapa, es posible el desarrollo de poliadenitis sifilítica: un aumento de múltiples ganglios linfáticos subcutáneos, no solo regionales, sino también en varias partes del cuerpo.

La erosión o una úlcera superficial sin un infiltrado pronunciado, ubicada fuera de los órganos genitales, no causa mucha preocupación en muchos pacientes con sífilis doméstica y sufre un desarrollo inverso en 1 a 2 semanas con la formación de una cicatriz o una pequeña compactación y, por lo tanto, en muchas personas. acudir a una institución médica no se considera necesario. Las lesiones primarias grandes con un infiltrado duro pronunciado pueden persistir hasta por 2-3 meses.

periodo secundario

Período secundario de sífilis. Erupción rosada.

El momento de entrada masiva del patógeno a la sangre en el 95% de los pacientes se produce sin sensaciones subjetivas, en el 5% restante se acompaña de temperatura corporal elevada, debilidad general, dolores de cabeza y malestar. Esta etapa es el inicio del segundo período y se llama.

Este último se caracteriza por erupciones típicas de roséola polimórficas múltiples, incluso abundantes, en la piel y las membranas mucosas. Las roséolas son manchas de color rosa pálido con contornos redondeados. Están ubicados aleatoriamente por todo el cuerpo y no tienen tendencia a fusionarse. En ausencia de tratamiento, la regresión de los elementos se produce de forma independiente en 3-4 semanas.

Período secundario de sífilis. Sifilida psoriasiforme.

La sífilis doméstica secundaria ocurre con períodos de recaída, durante los cuales el paciente es contagioso. Durante la segunda exacerbación y las posteriores, que pueden ocurrir después de 3 a 4 meses, aparecen múltiples pápulas (nódulos) densas de forma redonda, es posible que se formen vesículas (burbujas) y, con menos frecuencia, pústulas con contenido purulento.

Estos elementos aparecen en el torso, las extremidades, incluidas las superficies palmar y plantar, en el cuero cabelludo, en la cara, en la piel y las membranas mucosas de los genitales, en la cavidad bucal, alrededor del ano en los pliegues de la piel, donde se produce un amplio llanto. condilomas con olor desagradable. En las membranas mucosas, la roséola y las pápulas se presentan en forma de elementos separados y confluentes.

El torso y las extremidades se caracterizan por pápulas lenticulares (planas) densamente elásticas con un diámetro de 3 a 5 mm, de color rojo azulado o rojo rosado, con contornos claros y no propensas a fusionarse. Las características de esta erupción en las palmas y las plantas son la simetría, el color marrón parduzco, la presencia de elementos densos e hinchados en la base y la formación de grietas en la piel. Como resultado del desarrollo de la pápula, el estrato córneo del epitelio en su centro comienza a separarse gradualmente, formando un característico "collar de Bieta" en la periferia del elemento.

Las características comunes a todas las manifestaciones secundarias de la sífilis doméstica son:

• ausencia de signos de proceso inflamatorio agudo;
• polimorfismo falso (un tipo de elementos, pero en diferentes etapas de desarrollo) y verdadero (elementos de diferentes tipos);
• redondez de la forma de los elementos, límites claramente definidos, falta de tendencia a fusionarse y crecimiento periférico;
• como regla general, no hay deterioro en el estado general del paciente ni ausencia de sensaciones subjetivas negativas en el contexto de la aparición y desarrollo de erupciones;
• el contenido de una gran cantidad de patógenos en cualquier elemento de la erupción (por lo tanto, durante la recaída, la persona enferma es infecciosa);
• Regresión independiente (sin tratamiento) y desaparición de todos los elementos en 2-3 meses.

Además de las erupciones, durante la segunda exacerbación también se presentan alteraciones de la pigmentación y pérdida difusa o focal del cabello en la cabeza, las cejas, el bigote, la barba, ronquera, dolor de garganta, “pegado” en las comisuras de los labios, debilidad generalizada y malestar. Estos síntomas desaparecen después de 30 a 60 días. Posteriormente, la enfermedad permanece asintomática durante varios años. Durante la remisión, en la que no hay síntomas visuales, el diagnóstico sólo es posible mediante pruebas serológicas (inmunológicas).

La información sobre cómo contraer sífilis le ayudará a evitar la infección al tomar en serio el peligro. Es importante evaluar los riesgos basándose en investigaciones médicas y no en creencias populares, a menudo erróneas.

Bacterias que causan la infección por sífilis y las etapas de desarrollo de la enfermedad.

El agente causante de la sífilis es Treponema pallidum. Sus diferentes formas causan diferentes formas de la enfermedad. Por lo tanto, la aparición en el cuerpo del treponema pálido en forma de espiral más común causa el tipo clásico de enfermedad, y la forma L y la forma quística contribuyen al desarrollo latente de la sífilis.
Contrariamente a la creencia existente, la sífilis primaria, secundaria y terciaria, que es rara en el mundo moderno, no están relacionadas con la cantidad de veces que el cuerpo se infecta. Estas son formas de la enfermedad que caracterizan el tiempo durante el cual el cuerpo permanece bajo la influencia de la infección, así como el grado de esta influencia.

sífilis primaria

En la etapa inicial de la enfermedad, los agentes causantes de la enfermedad se localizan principalmente en la linfa, cuyas condiciones de existencia son más cómodas para este microorganismo que el entorno de la sangre humana. En este momento, pueden aparecer chancros en diferentes partes del cuerpo del paciente: úlceras compactadas que se forman a partir de un pequeño enrojecimiento en la piel. La aparición de tales focas es el primer signo de infección por sífilis, mientras que el chancro puede aparecer en los genitales, en el ano, en la cara y, con menos frecuencia, en otras partes del cuerpo. En casos raros, los chancros pueden ser muy grandes (aproximadamente del tamaño de la palma de la mano de un niño) o, por el contrario, muy pequeños (aproximadamente del tamaño de una semilla de amapola), pero casi nunca son dolorosos. El chancro dañado rezuma líquido que contiene Treponema pallidum en altas concentraciones.
La sífilis primaria no siempre se puede detectar mediante un análisis de sangre, por lo que el tratamiento comienza cuando se sospecha la enfermedad, incluso antes de un examen completo y detallado de la enfermedad.

sífilis secundaria

La sífilis secundaria es una etapa en la que la infección ocurre "en un círculo": desde el chancro, los agentes causantes de la enfermedad ingresan a la sangre. Debido a su mayor concentración (en comparación con la primera etapa), permanecen en este ambiente, que no les resulta muy cómodo, y se propagan por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo, incluso llegando a la piel por segunda vez. El principal rasgo característico de la sífilis secundaria es el daño, la inflamación y el agrandamiento de los ganglios linfáticos, pero no es infrecuente el daño a los órganos internos, el tejido óseo y el sistema nervioso central.
La forma secundaria de la enfermedad, que es la reinfección por sífilis dentro del cuerpo, se acompaña de fiebre, dolores de cabeza y deterioro general del bienestar. La audición o la visión pueden debilitarse y puede aparecer dolor de huesos.
Las formas primarias y secundarias de la enfermedad sugieren la probabilidad de contraer sífilis no solo por contacto sexual, sino también por contacto doméstico.

sífilis terciaria

La sífilis terciaria aparece varios años después de la infección en ausencia de un tratamiento adecuado. En esta etapa, la infección por sífilis solo es posible a través de la vía placentaria. Todas las formas de sífilis terciaria se caracterizan por procesos destructivos extremadamente graves en el cuerpo.

Curso latente de sífilis.

En algunos casos, la infección por sífilis y su etapa primaria no causa ningún síntoma y por lo tanto el paciente no consulta al médico ni recibe tratamiento. La forma latente de sífilis rara vez se cura tomando antibióticos durante el tratamiento de otras enfermedades, pero con mayor frecuencia se manifiesta en forma de sífilis secundaria.
Las vías de infección por sífilis no afectan de ninguna manera la forma en que se manifestará la enfermedad ni la naturaleza de su curso.
Las características del treponema pallidum determinan los posibles métodos de infección por sífilis y el método de tratamiento de la enfermedad. Entonces, este microorganismo patógeno muere rápidamente fuera del cuerpo y, por lo tanto, existe la suposición errónea de que la infección por sífilis sin contacto sexual ni besos es casi imposible. Sin embargo, el agente causante de la sífilis se siente cómodo en cualquier ambiente húmedo; los pañuelos mojados representan el mayor peligro, pero también son posibles otros métodos de transmisión de la enfermedad.

Período de incubación de la sífilis y signos de la enfermedad.

Desde el momento de la infección por sífilis hasta que aparecen los primeros signos de infección por sífilis, pasan una media de 21 días. A menudo, este es el período indicado en folletos y carteles de propaganda, pero conviene recordar que esta cifra no es indicativa y la duración del período de incubación de la sífilis oscila entre 8 días y varios meses. La velocidad a la que se desarrolla la enfermedad puede verse influenciada por varios factores. Por tanto, un sistema inmunológico debilitado o la formación de dos chancros a una distancia considerable entre sí pueden acortar el período de incubación. En el último caso, el chancro satura el cuerpo con patógenos mucho más rápido, actuando desde diferentes lados. Estos chancros remotos se denominan bipolares.

El período de incubación puede aumentar al tomar medicamentos durante el tratamiento de una enfermedad en el momento de la infección, así como por la presencia de una forma grave de otra enfermedad simultáneamente con la infección.
Durante el período de incubación, el paciente, que aún no sospecha que padece la enfermedad, ya representa un peligro para los demás y la probabilidad de contraer sífilis por contacto con él aparece casi desde los primeros días después de la infección.

Los principales signos de la sífilis primaria son la aparición de chancros, papilomas planos característicos; después de un tiempo, se puede observar un agrandamiento de los ganglios linfáticos.
Si la sífilis primaria estaba latente, las manifestaciones de la etapa secundaria de la enfermedad pueden aparecer entre 2 y 4 años después de la infección. Además, el número de tales manifestaciones es bastante grande e incluye la aparición de erupciones cutáneas, cambios en la pigmentación, cambios en el estado general del cuerpo y destrucción de los tejidos de los órganos internos. Muy a menudo, los signos de sífilis secundaria aparecen en oleadas y pueden desaparecer al cabo de unas semanas, dando una falsa impresión de curación, tras lo cual se vuelven a detectar.

Los síntomas de la sífilis terciaria aparecen tres o más (hasta 10) años después de la infección y representan numerosos cambios externos (úlceras, chancros, inflamación supurante, hasta cambios en la apariencia del paciente) y una intensa destrucción de los órganos internos.

Posibilidad de contraer sífilis durante las relaciones sexuales.

La infección por sífilis a través del contacto sexual es la forma más común de contraer sífilis. En este caso, la infección puede ocurrir por contacto sin protección vaginal, oral y anal. La interrupción de las relaciones sexuales antes de la eyaculación no es una forma de protegerse contra las infecciones, ya que en el período anterior a la interrupción se produce un intercambio de fluidos secretados (incluido el contacto de la pareja sexual con el lubricante que aparece durante la excitación), que contienen una gran cantidad de patógenos. Existe la opinión de que los contactos sexuales únicos sin protección no pueden causar infección. De hecho, la probabilidad de contraer sífilis durante una sola relación sexual sin condón es menor que a través del contacto constante sin protección con una pareja infectada, pero estas cifras son del 30 y el 80%, respectivamente, y esto es suficiente para considerar el riesgo bastante alto.

La infección por besos suele clasificarse como un método de infección doméstico. Al mismo tiempo, los “golpes” en la mejilla entre familiares y amigos cuando se encuentran o se despiden pueden causar infección sólo en casos raros. Recordemos que el agente causante de la enfermedad vive y permanece activo en un ambiente húmedo, en las secreciones humanas, la sangre y la linfa, por lo que para la infección al besar en la mejilla debe haber un rasguño o herida fresca en la piel en la que La saliva del besador infectado obtendrá. La probabilidad de contraer sífilis por besarse en los labios es mucho mayor.

El uso de anticonceptivos de barrera reduce el riesgo de infección. Sin embargo, hay que tener en cuenta que la sífilis también se puede transmitir a través del beso, por lo que el uso del condón no siempre es garantía de seguridad, y aún existe la posibilidad de contraer sífilis en el condón. No se debe excluir la posibilidad de que el condón se dañe durante las relaciones sexuales, lo que aumenta la probabilidad de contraer sífilis con el condón.

La probabilidad de contraer sífilis durante el sexo oral no es menor que durante el sexo vaginal y se debe al mismo contacto de fluidos que contienen patógenos.
Muchas personas subestiman la probabilidad de contraer sífilis durante el coito anal debido a que el ano no tiene glándulas que secreten lubricante, lo que significa que a primera vista no hay contacto de medios líquidos. Al mismo tiempo, durante el contacto anal suelen aparecer microtraumatismos del ano y del recto, que pueden incluso ser completamente indoloros, pero abren la entrada a la infección.

La probabilidad de contraer sífilis en niños.

Las vías de contagio de la sífilis en los niños son variadas, y en la gran mayoría de los casos el foco de infección es la madre o personas más cercanas a ella. Los niños pueden contraer sífilis por vía placentaria de una madre infectada (esta sífilis se llama congénita) o a través de la leche de una madre infectada (sífilis adquirida). También es posible que los niños se infecten con sífilis en casa.

Infección doméstica por sífilis.

La infección por sífilis por medios domésticos se asocia con la capacidad de Treponema pallidum de permanecer viable durante mucho tiempo en un ambiente húmedo. Así, un foco de infección puede ser una bañera en la que se lavan por turnos con el paciente, sin tratar primero la superficie con desinfectantes, ni compartir utensilios. La superficie de la piel no es un ambiente cómodo para el treponema pallidum; sin embargo, una pequeña abrasión, rasguño o microtraumatismo es suficiente para que el agente causante de la sífilis ingrese al cuerpo.
La violación de las normas de higiene personal, especialmente cuando se está rodeado de extraños o personas que apenas se conocen, aumenta significativamente el riesgo de infección. La mayoría de las veces, estas violaciones ocurren bajo la influencia del alcohol, cuando las personas comienzan a beber del mismo vaso, a pasarlo, a fumar un cigarrillo "para dos", a pasar la noche en la casa de otra persona y a la mañana siguiente a usar el cepillo de dientes de otra persona. También hay que recordar que el grado de conocimiento de los demás no puede considerarse un factor determinante, y la infección también puede ocurrir por contacto con una persona conocida, porque incluso los colaboradores más cercanos no siempre conocen los detalles de la vida íntima. Además, es posible que la persona infectada no sea consciente de su propia infección en este momento.

Tratamiento de la sífilis

La alta probabilidad de transmisión de la enfermedad, el riesgo de su transición a una forma secundaria e incluso terciaria son las razones por las que se recomienda tratar la sífilis en cualquier etapa en un entorno hospitalario. En la mayoría de los casos, la hospitalización ocurre inmediatamente después de que se confirman los signos de infección por sífilis mediante pruebas de laboratorio de un frotis o raspado del chancro. El tratamiento comienza antes de recibir la confirmación para suprimir la reproducción y propagación de patógenos de enfermedades por todo el cuerpo lo más rápido posible.

Simultáneamente con el tratamiento del paciente, se examina no solo a sus parejas sexuales, sino también a las personas cercanas que viven con él en el mismo apartamento o casa. Dada la probabilidad de un largo período de incubación, el número de personas en contacto con una persona enferma durante este tiempo puede ser significativo. ¿Es posible determinar el momento de la infección por sífilis para reducir el número de “sospechosos”? ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas) puede indicar indirectamente la antigüedad de la infección. ELISA es una prueba treponémica que se utiliza no solo para confirmar la infección, sino también para determinar el estadio de la enfermedad. ELISA no puede dar resultados precisos (determinando el momento de la infección), pero basándose en la presencia y concentración de anticuerpos en la sangre, un especialista puede determinar con un grado razonable de probabilidad el tiempo transcurrido desde el momento de la infección.

El tratamiento de la sífilis consiste en destruir el agente causante de la enfermedad con antibióticos. Además, se pueden recetar inmunomoduladores y otros medicamentos de apoyo. A los pacientes con infección confirmada se les prescribe un tratamiento, y a aquellos que podrían infectarse por contacto se les prescribe un tratamiento preventivo, que consiste en una única inyección de un antibiótico en un entorno clínico. Una persona que ha estado enferma no recibe inmunidad, por lo que una infección secundaria por sífilis es tan probable como una primaria. Una inyección de un antibiótico no protege su entorno, ya que su objetivo es destruir las bacterias que ya están presentes en el cuerpo y no prevenir su aparición. Por tanto, las personas que han estado en contacto con el paciente siguen teniendo riesgo de contraer sífilis después del tratamiento.

Es probable que una persona que ha recibido tratamiento se reinfecte con sífilis hasta que todas las pruebas de control (algunas de ellas se realizan varios meses después de completar el curso terapéutico) den un resultado negativo. Hasta entonces, se recomienda utilizar preservativo durante las relaciones sexuales y observar una buena higiene personal para prevenir una infección secundaria por sífilis.

La naturaleza del curso de la enfermedad no depende de cuántas veces ocurre la infección, y la reinfección por sífilis puede tener síntomas similares y diferentes a los primarios, dependiendo del estado de salud de la persona y de la medicación que estaba tomando en ese momento. el momento de la infección.
La infección secundaria es menos común que la infección primaria, ya que la mayoría de los pacientes son conscientes del riesgo y evitan una segunda infección por sífilis siguiendo las reglas de seguridad necesarias.

Prevención de la infección por sífilis

Para evitar la infección, es necesario seguir reglas conocidas por todos y evitar el contacto sexual con parejas no analizadas (la vía más común de infección por sífilis). Además, teniendo en cuenta los métodos domésticos de infección por sífilis, es importante observar las normas de higiene personal.

Instrucciones

El agente causante de la sífilis es Treponema pallidum, la vía más común de transmisión de la infección es la sexual. Treponema es muy inestable en el medio ambiente, fuera del cuerpo muere rápidamente, por lo que la transmisión doméstica (a través de platos, ropa de cama) es rara. También es posible que el feto se infecte a causa de una madre enferma, en cuyo caso el niño nace con sífilis congénita. Teóricamente es posible transmitir la infección a través de una transfusión de sangre de un donante con sífilis, pero como se analiza toda la sangre, esto es prácticamente imposible. La infección puede ocurrir entre drogadictos al compartir jeringas.

El período de incubación (latente) de la sífilis es de 3 a 6 semanas, luego se forma una úlcera roja en el lugar por donde ingresa el patógeno: un chancro. La úlcera es indolora, tiene una base densa, un fondo liso y brillante, su diámetro puede alcanzar los 2 cm, sana pronto, pero en este momento los treponemas continúan multiplicándose en ella y luego se diseminan por todo el cuerpo a través de los vasos linfáticos. En este momento, los pacientes sienten dolor de cabeza, debilidad general y pueden tener temperatura baja.

Puede haber casos de la enfermedad en los que no hay chancro duro o está ubicado en los órganos genitales internos. En este caso, diagnosticar la sífilis es difícil. Una semana después de la aparición del chancro, los ganglios linfáticos se agrandan, especialmente en el área afectada. Los médicos llaman a este período de sífilis primario.

Aproximadamente 2 meses después de la infección, comienza el período secundario de sífilis. Aparece una erupción en las plantas de los pies, las palmas de las manos, la piel del torso, la cara y las extremidades, esto se asocia con cambios vasculares en la piel. Las erupciones parecen manchas o ampollas, al principio de color rojo oscuro y luego se vuelven pálidas. A veces, la erupción crece con la formación de áreas supurantes en las membranas mucosas, en el ano y en las axilas.

Si el paciente no recibe tratamiento, el período secundario puede prolongarse durante mucho tiempo, puede aparecer una erupción de vez en cuando, pero la persona se siente bien. Después de 3-4 años, comienza a desarrollarse el período terciario: aparecen tubérculos densos e indoloros (gomas) en la piel. Captan la capa de grasa subcutánea y las capas más profundas de la piel. Las mismas gomas se forman en los órganos internos, que comienzan a deteriorarse lentamente.

Con la sífilis, el tejido osteocondral también se ve afectado, se forman agujeros en el paladar duro, la laringe, el cartílago nasal y "". Cuando el sistema nervioso está dañado (neurosífilis), aparecen síntomas de daño cerebral, parálisis y trastornos mentales. Las gomas a menudo afectan el sistema cardiovascular, el corazón sufre (pueden desarrollarse defectos) y la aorta.

El tratamiento de la sífilis lo prescribe un dermatovenerólogo, a quien se debe contactar ante los primeros signos de la enfermedad. Los pacientes deben saber que la sífilis tarda mucho en curarse, desde varias semanas hasta varios años. Las personas que hayan tenido contacto sexual con el paciente deben someterse a un tratamiento preventivo.

La peligrosa enfermedad doméstica de la sífilis se caracteriza por un largo período de incubación y síntomas específicos. La infección se produce debido a una mala higiene personal, cuando las personas usan los cepillos de dientes de otras personas, beben en tazas que no son las suyas y fuman el mismo cigarrillo con amigos. Vale la pena conocer los signos característicos de la enfermedad y las posibles opciones de diagnóstico y tratamiento.

¿Qué es la sífilis doméstica?

La sífilis sexual y la sífilis doméstica son la misma enfermedad y se diferencian en el método de transmisión. En terminología médica, esta enfermedad se entiende como una enfermedad venérea infecciosa crónica que afecta a todos los órganos y tejidos humanos y progresa muy rápidamente. A través del contacto cercano en el hogar, usted puede infectarse con sífilis, que tiene síntomas similares a los de la sífilis sexual.

¿La sífilis se transmite por contacto doméstico?

La gente cree erróneamente que es difícil infectarse con sífilis, pero esto no es cierto. A través de una transfusión de sangre extraída de un paciente, contacto ordinario como un apretón de manos o un beso, se puede contraer fácilmente esta enfermedad sin siquiera conocer el riesgo. Los médicos, al descubrir síntomas en un paciente, examinan no solo a sus parejas sexuales, sino también a sus familiares. A menudo, la enfermedad se detecta al mismo tiempo en parientes cercanos.

¿Cómo se transmite?

Las formas de transmisión de la sífilis son doméstica y sexual. La infección rápida es posible a través de objetos contaminados con elementos sifilíticos de la piel y las membranas mucosas, porque el agente causante de la enfermedad permanece activo durante mucho tiempo en un ambiente húmedo. Puedes infectarte a través de mordeduras, besos, platos, cigarrillos, toallas y ropa interior. Las más peligrosas son las dos primeras etapas de la enfermedad, cuando el paciente presenta úlceras y erosiones en la cavidad bucal, que serán una fuente de infección.

Aún no se ha demostrado el contagio de la orina y el sudor de un paciente con sífilis, pero existe la posibilidad de infectar a un niño a través de la leche de una madre lactante. Los médicos, si no utilizan guantes, corren riesgo al realizar procedimientos médicos y entrar en contacto con los órganos internos del paciente durante la cirugía. También existe un método de transmisión por transfusión: a través de transfusión de sangre.

¿Cuál es el agente causante de la enfermedad?

La sífilis es causada por Treponema pallidum, una espiroqueta gramnegativa que parece una espiral. No es muy resistente a las influencias externas: desaparece después de que se secan los artículos del hogar, pero persiste durante mucho tiempo en un ambiente húmedo. Treponema pallidum se activa a una temperatura de 40 a 42 grados, luego muere; a 55 grados muere en 15 minutos. Las bajas temperaturas no tienen un efecto perjudicial sobre el microorganismo: durante 9 años de almacenamiento experimental a menos 70 grados, su actividad no desapareció. Treponema es sensible a los productos químicos.

como reconocer

La infección por sífilis doméstica es similar a la sífilis genital: el paciente se siente cansado, le duelen las articulaciones y le aumenta la temperatura. La enfermedad debilita el sistema inmunológico, por lo que otras enfermedades ocurren paralelamente. No debes acudir al médico si estos son los únicos signos que notas, pero sí debes someterte a exámenes, reconocimientos médicos y donar sangre con regularidad.

Síntomas

De acuerdo con las etapas de desarrollo, los síntomas de la sífilis doméstica también difieren. El período de incubación dura de 3 a 4 semanas, durante las cuales la enfermedad es asintomática. Sólo en las etapas primaria y secundaria comienzan los signos destructivos, que en la tercera etapa se vuelven muy notorios y no se pueden ignorar. En las dos primeras etapas, la enfermedad se puede curar, pero los casos avanzados no.

La etapa primaria de la sífilis doméstica.

Los signos de sífilis doméstica en la etapa primaria comienzan con la aparición de una pequeña mancha de color rojizo en el lugar de introducción del treponema pallidum en el cuerpo. Después de unos días, aparece en este lugar un chancro duro y redondo, una úlcera con bordes duros de varios milímetros de diámetro que no duele. Todos los ganglios linfáticos aumentan gradualmente de tamaño. El chancro aparece en labios, lengua, amígdalas y encías, mientras que en la sífilis sexual su ubicación son los genitales.

En raras ocasiones, el chancro puede aparecer en el mentón, la membrana mucosa del párpado, el globo ocular, los pezones de las glándulas mamarias y los dedos. Se producen casos iniciales asintomáticos. La duración del período es de 6 a 7 semanas. Los signos adicionales de la enfermedad son malestar general, dolores de cabeza, dolor de huesos, insomnio y anemia. La transición a la segunda etapa se caracteriza por debilidad, fatiga, dolores raros en músculos y articulaciones, insomnio y alteraciones del apetito.

periodo secundario

A medida que la infección y el virus se propagan por el cuerpo, comienza la sífilis secundaria, que sin tratamiento puede durar hasta cuatro años, acompañada de varias recaídas. En esta etapa, aparecen erupciones de diversas formas, tamaños y colores en la piel o las membranas mucosas. A menudo se pueden encontrar en zonas sujetas a fricción.

Sin tratamiento, las erupciones crecen poderosamente, formando lesiones y abrasiones con supuración de líquido tisular. Durante el período secundario, aparecen manchas blanquecinas en el cuello, evidencia de daño al sistema nervioso. Además, los vasos sanguíneos, el corazón, los ojos, los oídos, las articulaciones, los huesos, los órganos internos, los huesos se infectan y el cabello se cae. Las manchas y pápulas son propensas a desaparecer o reaparecer espontáneamente.

sífilis terciaria

Después del período secundario, comienza el período terciario, caracterizado por una erupción en la piel y mucosas. Aparecen tubérculos y en el tejido subcutáneo, huesos y órganos internos aparecen gomas que contienen el agente causante de la enfermedad. Son formaciones densas en forma de bola, que en apariencia se asemejan a nudos del tamaño de una semilla de avellana. Las formaciones se convierten en cicatrices y úlceras, el daño tisular es irreversible. El período dura décadas. Si las encías afectan la cara, el esqueleto se destruye: la nariz del paciente colapsa, como en la foto, y aparecen deformidades que desfiguran.

Sífilis doméstica en niños.

Los niños pequeños, de entre seis meses y un año y medio, son susceptibles a la infección por sífilis doméstica. Aparece un chancro duro en el cuerpo del niño, que se localiza en zonas de la cabeza, la frente, los labios, la boca y las amígdalas. Una madre lactante u otro familiar puede infectar a un bebé a través de besos, platos o ropa de cama.

¿Cómo puede la sífilis doméstica afectar el embarazo?

Una mujer infectada con sífilis experimenta un desequilibrio hormonal durante el embarazo. Esto conduce al riesgo de aborto espontáneo o parto prematuro y se produce anemia. En la mayoría de los casos, un niño nace infectado: la infección se produce a través de la sangre y la placenta. La sífilis secundaria de la futura madre es peligrosa para los niños. En esta etapa, existe mayor probabilidad de aborto espontáneo o muerte fetal. El período terciario le permite tener y dar a luz a un niño sano incluso en ausencia de terapia.

Si el tratamiento se realizó antes de la semana 16 de embarazo, las posibilidades de tener un bebé sano aumentan considerablemente. La sífilis congénita también se considera doméstica: la infección ocurre en el útero entre las semanas 28 y 32 de embarazo. Si el niño sobrevive y nace, sufre los signos de la enfermedad. En los niños, se encuentran erupciones y heridas extensas en la piel, daños al corazón, los ojos, el hígado y la hidropesía. Los niños padecen enfermedades de los huesos, las articulaciones, el cerebro, deformaciones de los dientes, el cráneo y la nariz, y luego se retrasan en el desarrollo, las características mentales y aumentan poco de peso.

Durante el embarazo, la sífilis se puede diagnosticar mediante un análisis de sangre: la reacción de Wasserman. Posteriormente, se utilizan métodos treponémicos para comprobar nuevamente el resultado positivo. Se realiza una tomografía computarizada, se toman frotis y se prescribe un tratamiento con antibióticos. El feto puede protegerse de enfermedades congénitas si comienza a tomar medicamentos a las 20 semanas de embarazo.

Diagnóstico

Para identificar la sífilis, debe comunicarse con un venereólogo o un dermatovenerólogo. Después del examen, se realiza un análisis de sangre para detectar RW. Si se detecta una reacción positiva, se llevan a cabo estudios adicionales. Se utilizan la reacción de inmunofluorescencia (RIF), la reacción de inmovilización de Treponema pallidum (TPI) y el antígeno treponémico (TPNA). En casos especiales, se realiza una tomografía computarizada para identificar daños al sistema nervioso central. Se toman hisopos de la erupción cutánea para comprobar la presencia de Treponema pallidum. En las dos primeras etapas se realizan diagnósticos por PCR.

Tratamiento

Para la sífilis doméstica, se prescriben tratamiento ambulatorio y cuarentena domiciliaria. Se prescribe un tratamiento individual para cada paciente, combinando terapia específica e inespecífica. Esto ayudará solo en las dos primeras etapas de la enfermedad, en la etapa terciaria el daño a los tejidos y órganos es irreversible. Aquí hay algunos medicamentos populares para deshacerse de la enfermedad:

1. Antibióticos: los grupos de penicilina (oxacilina, ampicilina, bencilpenicilina, carbenicilina) penetran rápidamente en la sangre y se excretan. Uso prescrito cada tres horas en forma de comprimidos o inyecciones. Se pueden recetar bicilina, eritromicina, oletetrina o tetraciclina en combinación con antihistamínicos. El curso tiene una duración de dos semanas para el periodo de primaria y un mes para el periodo de secundaria.
2. Los preparados con bismuto contienen un metal pesado que combate los microorganismos espirales y tiene un efecto antiinflamatorio. Biyoquinol: una suspensión de sales de bismuto en aceite de melocotón destruye las bacterias, pero tiene muchas contraindicaciones. No debe ser utilizado por bebés, personas con enfermedades cardíacas y vasculares, tuberculosis o estomatitis. Las inyecciones se prescriben una vez cada tres días, una ampolla y se pueden usar para la sífilis tardía y recurrente. Para la intolerancia individual a la quinina, enfermedades hepáticas y renales, se utiliza Bismoverol.
3. Inmunoestimulantes: fortalecen las funciones protectoras del cuerpo y alivian la inflamación. Estos incluyen Pyrogenal, Turba, preparaciones con aloe.
4. Vitaminas: para apoyar el sistema inmunológico, se recomienda beber vitaminas B, C, A, E.

Prevención

Para prevenir la aparición de sífilis doméstica, conviene recordar los siguientes puntos, que serán una buena prevención:

• cumplimiento de las normas de higiene personal;
• uso de ropa interior individual, toalla, cepillo de dientes, afeitadora;
• lavar los platos con agua caliente.

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