¿Con qué fines se utilizan los bacteriófagos en medicina? ¿Qué son los bacteriófagos y para qué sirven?

CM. ZAKHARENKO, Candidato de Ciencias Médicas, Profesor Asociado, Militar academia medica a ellos. CM. Kírov, San Petersburgo

Los bacteriófagos son microorganismos únicos, a partir de los cuales se ha creado un grupo especial de preparados terapéuticos y profilácticos en cuanto a sus propiedades y características. Sus acciones subyacentes son naturales. mecanismos fisiológicos Las interacciones entre fagos y bacterias permiten predecir la diversidad infinita de los propios bacteriófagos y formas posibles sus aplicaciones. A medida que se amplíen las colecciones de bacteriófagos, sin duda aparecerán nuevos patógenos objetivo y se ampliará la gama de enfermedades en las que los fagos pueden utilizarse tanto como monoterapia como parte de regímenes de tratamiento complejos.

Por lo tanto, el uso del piobacteriófago polivalente Sextaphage en el tratamiento de la necrosis pancreática infectada (Academia Médica Estatal de Perm que lleva el nombre del académico E.A. Wagner) permitió restaurar rápidamente los principales parámetros de la homeostasis y las funciones de órganos y sistemas en los pacientes. También hubo una reducción significativa en el número complicaciones postoperatorias Y fallecidos: en el grupo de pacientes tratados con terapia estándar, la mortalidad fue del 100%, mientras que en el grupo tratado con BF, del 16,6%.

Debido a la inocuidad y reactogenicidad de los preparados de BP, es posible utilizarlos en práctica pediátrica, incluso en recién nacidos. Interesante la experiencia de la escuela infantil regional de Nizhny Novgorod hospital clínico, donde durante el período de complicaciones de la situación epidemiológica, junto con las medidas antiepidémicas habituales, se utilizaron tanto BF - Intesti-bacteriophage como BF Pseucfomonas aeruginosa. Se demostró una disminución de 11 veces en la incidencia de infección nosocomial de etiología por Pseudomonas. alta eficiencia Aplicaciones BF. Los preparados de BF se pueden prescribir tanto para el tratamiento de disbacteriosis como para trastornos. sistema digestivo y para prevenir la colonización de la mucosa tracto gastrointestinal bacterias oportunistas. Las preparaciones BF multicomponentes son ideales para el alivio inmediato de los primeros signos de malestar gastrointestinal.

Hasta la fecha, la empresa está planificando linea enteraáreas prioritarias para el desarrollo y producción de bacteriófagos terapéuticos y profilácticos, que se correlacionan con las nuevas tendencias globales emergentes. Se están creando e introduciendo nuevos fármacos: se han desarrollado BF contra serraciones y enterobacterias, se está trabajando para crear una preparación de fagos contra Helicobacter pylori.

Sólo un fabricante de estos medicamentos es NPO Microgen, según el informe del subdirector del departamento de ciencia y desarrollo innovador Alla Lobastova produce más de 2 millones de paquetes al año. Lamentablemente, las ideas de muchos médicos sobre los bacteriófagos están lejos de ser objetivas. No mucha gente sabe que los bacteriófagos activos contra el mismo patógeno pueden pertenecer a diferentes familias, tener diferentes ciclos de vida, etc. Por ejemplo, los bacteriófagos de P. aeruginosa pertenecen a las familias Myoviridae, Podoviridae, Siphoviridae, ciclo vital o moderado. Diferentes cepas del mismo patógeno pueden tener diferente susceptibilidad a los bacteriófagos. La mayoría de los expertos conocen (oyeron, alguien usó) sobre la existencia de líquidos y tabletas. forma de dosificación Fármacos terapéuticos y profilácticos de bacteriófagos. Sin embargo, su gama es mucho más amplia, lo que se puede atribuir a las ventajas incondicionales, especialmente en combinación con una variedad de vías de administración (administración oral, enemas, aplicaciones, irrigación de heridas y mucosas, introducción en las cavidades de las heridas, etc.) . A beneficios obvios Los bacteriófagos tradicionalmente incluyen un efecto específico sobre una población bastante limitada de bacterias, una existencia limitada (hasta que desaparezca la población objetivo de microorganismos), la ausencia de efectos secundarios como reacciones tóxicas y alérgicas, reacciones disbióticas, etc. Estos medicamentos se pueden usar en una variedad de maneras. grupos de edad y durante el embarazo. Los bacteriófagos en sí no son alérgenos importantes. Los casos de intolerancia a los preparados de bacteriófagos se asocian principalmente con una reacción a los componentes. medio de crecimiento. Todos los principales fabricantes de este grupo de medicamentos se esfuerzan por lograr la máxima calidad de los componentes utilizados, lo que reduce la probabilidad de que se produzcan tales reacciones. En el contexto de la creciente resistencia a los antibióticos, algunos autores sugieren considerar los bacteriófagos como la mejor alternativa a los antibióticos. Las preparaciones terapéuticas y profilácticas de bacteriófagos son un cóctel de combinaciones especialmente seleccionadas (un complejo de policlonales altamente virulentos virus bacterianos, especialmente seleccionado contra los grupos más comunes de patógenos de infecciones bacterianas) según las colecciones de fagos del fabricante. Sucursales de FSUE "NPO Microgen" en Ufa, Perm y Nizhny Novgorod - centros modernos producción de tales drogas. La posibilidad de crear fármacos bacteriófagos terapéuticos y profilácticos adaptados a microorganismos patógenos específicos es otra gran ventaja de este grupo de fármacos. El crecimiento de la resistencia bacteriana a los fármacos antimicrobianos y la frecuente polietiología de las enfermedades modernas. enfermedades infecciosas Requieren terapia combinada con antibióticos (dos, tres y, a veces, más). antimicrobianos). Para la selección esquema eficiente La terapia con antibióticos, además de la sensibilidad real de las bacterias al medicamento, es necesario tener en cuenta lo suficiente. Número grande factores. La fagoterapia también tiene ciertas ventajas a este respecto. Por un lado, el uso de una combinación de bacteriófagos no va acompañado de su interacción entre sí y no conduce a cambios en los patrones de su uso. Dentro del conjunto existente de bacteriófagos terapéuticos, existen varias combinaciones bien probadas: bacteriófago coliproteico, piobacteriófago polivalente y bacteriófago intestinal. Por otra parte, las bacterias no tienen mecanismos comunes resistencia a antibióticos y fagos, por lo que se pueden utilizar tanto cuando el patógeno es resistente a uno de los fármacos como en una combinación de “antibiótico + bacteriófago”. Esta combinación es especialmente eficaz para destruir biopelículas microbianas. El experimento demuestra de manera convincente que uso combinado Los antagonistas del hierro y los bacteriófagos pueden alterar la formación de biopelículas. Klebsiella pneumoniae. Al mismo tiempo, se produce una disminución significativa en el tamaño de la población microbiana y una disminución en el número de células "jóvenes". Uno mas característica importante La acción de los bacteriófagos es un fenómeno como la inducción de la apoptosis. Algunas cepas de E. coli tienen genes que provocan la muerte celular después de la introducción del bacteriófago T4. Así, en respuesta a la expresión de genes tardíos del fago T4, el gen lit (codifica una proteasa que destruye el factor de elongación EF-Tu, necesario para la síntesis de proteínas), bloquea la síntesis de todas las proteínas celulares. El gen prrC codifica una nucleasa que escinde el ARNt de lisina. La nucleasa es activada por el gen stp producto del fago T4. En las células infectadas con el fago T4, los genes rex (pertenecientes al genoma del fago y expresados ​​en células lisogénicas) provocan la formación de canales iónicos, lo que provoca la pérdida de iones vitales por parte de las células y, posteriormente, la muerte. El propio fago T4 puede prevenir la muerte celular cerrando los canales con sus proteínas, productos de los genes rII. Si las bacterias desarrollan resistencia a un antibiótico, es necesario buscar nuevas opciones para modificar la molécula activa o sustancias fundamentalmente nuevas. Desafortunadamente para últimos años El ritmo de introducción de nuevos antibióticos se ha ralentizado significativamente. La situación con los bacteriófagos es fundamentalmente diferente. Las colecciones de los grandes fabricantes incluyen docenas de cepas de bacteriófagos ya preparadas y se reponen constantemente con nuevos fagos activos. Gracias al seguimiento continuo de la sensibilidad de los patógenos aislados a los bacteriófagos, los fabricantes ajustan las composiciones de fagos suministradas a las regiones. Gracias a los bacteriófagos adaptados, es posible eliminar los brotes de infecciones nosocomiales provocadas por cepas resistentes a los antibióticos.

En ingesta oral Los bacteriófagos llegan rápidamente a los sitios de infección: cuando los pacientes con enfermedades inflamatorias purulentas los toman por vía oral, en una hora los fagos ingresan a la sangre, después de 1 a 1,5 horas se detectan en el exudado broncopulmonar y en la superficie de las quemaduras, después de 2 horas. - de la orina y también del líquido cefalorraquídeo de pacientes con lesiones cerebrales traumáticas.

Así, los bacteriófagos son microorganismos únicos, a partir de los cuales se ha creado un grupo de fármacos terapéuticos y profilácticos con propiedades y características especiales. Los mecanismos fisiológicos naturales subyacentes de interacción entre fagos y bacterias permiten predecir una variedad infinita tanto de los propios bacteriófagos como de las posibles formas de su uso. A medida que se expandan las colecciones de bacteriófagos, sin duda aparecerán nuevos patógenos objetivo y se ampliará la gama de enfermedades para las cuales los fagos pueden usarse tanto como monoterapia como parte de regímenes de tratamiento complejos. Una visión moderna del destino futuro de la terapia con fagos debería basarse tanto en la alta especificidad de su acción como en la necesidad de cumplir estrictamente con todas las reglas de la terapia con fagos. Es erróneo contrastar los bacteriófagos con cualquier medio de terapia etiotrópica.

Cada vez gana más adeptos entre los médicos, relegando los antibióticos a un segundo plano. Érase una vez, la llegada de los antibióticos cambió por completo la forma en que los médicos pensaban sobre el tratamiento. Los pacientes que antes estaban desesperados comenzaron a recuperarse, los algoritmos de tratamiento se simplificaron enormemente, las tasas de mortalidad cayeron drásticamente... ¡Milagros! ¡Medicinas mágicas! Pero la actitud entusiasta duró poco. Empezaron a surgir demasiados problemas.

El enemigo de mi enemigo es mi amigo

Ahora todos conocen los problemas "resbaladizos" de la terapia con antibióticos. La acción de los antibióticos va acompañada de:

Destrucción de la microflora necesaria y "útil" de los intestinos y las membranas mucosas;

Crecimiento activo de nuevas cepas de bacterias resistentes a ellas;

La aparición de efectos secundarios debido a la acción sistémica de los fármacos.

En este sentido, se ha vuelto urgente la búsqueda de fármacos fundamentalmente diferentes para el tratamiento de infecciones bacterianas. Y entonces los bacteriófagos pasaron a primer plano.

Los bacteriófagos son virus que infectan selectivamente células bacterianas. El virus se adhiere a la pared celular de una bacteria e inyecta su material genético en la célula. Como resultado, comienza la síntesis de nuevos virus y luego se produce la lisis de la célula bacteriana y la liberación de 200 a 1000 nuevos fagos que infectan a otras bacterias. Cuando se destruyen todas las bacterias de la cepa patógena, los bacteriófagos se eliminan del cuerpo sin dejar rastro. Muchos bacteriófagos son muy específicos y cada cepa del virus infecta solo un determinado tipo de bacteria, sin afectar de ninguna manera a otros microorganismos y células del cuerpo. Esto proporciona una reducción significativa en el número de efectos secundarios.

Así, a las indudables ventajas. uso de bacteriófagos puede ser atribuido:

Alto perfil de seguridad, permitiendo su uso en pacientes de cualquier edad, desde recién nacidos hasta ancianos;

Reducir el riesgo de aparición de cepas de bacterias resistentes;

La posibilidad de su combinación con cualquier otro fármaco, incluidos los antibióticos.

Quizás lo único que limita el uso de bacteriófagos es su selectividad, por lo que antes del tratamiento es necesario aclarar la naturaleza del patógeno y su sensibilidad a varios tipos bacteriófagos. Un análisis de este tipo no se lleva a cabo en todas partes y tiene en cuenta tiempo específico, pero las mejoras en los sistemas de diagnóstico nos permiten esperar que este problema pueda resolverse pronto.

De la teoría a la práctica

Existir diferentes tipos Bacteriófagos: monófagos, destinados a destruir un solo tipo de bacteria, y polífagos, que actúan sobre varias especies a la vez. bacteria patogénica. Dado que los bacteriófagos tienen una gran demanda en casi todas las áreas de la medicina, desde la cirugía y la ginecología hasta la neonatología y la otorrinolaringología, está previsto liberar bacteriófagos en diversas formas. Se utilizan para administración oral, en forma de enemas, aplicaciones, irrigaciones, para introducción en las cavidades de heridas, vagina, útero, nariz, senos nasales, así como para introducción en cavidades drenadas: abdominal, pleural, Vejiga, pelvis renal. La duración del curso depende de las indicaciones clínicas y puede ser de 7 a 20 días. Los bacteriófagos seguros, eficaces y fiables son exactamente el arma tan necesaria en la lucha contra las bacterias patógenas.

No solo medicina

Los avances en biología molecular y biotecnología han hecho posible utilizar bacteriófagos no sólo para el tratamiento, sino también para otros fines. En Estados Unidos, por ejemplo, los bacteriófagos se utilizan como conservantes seguros para productos alimenticios. Agregados a los alimentos, los bacteriófagos previenen el crecimiento de bacterias no deseadas.

Datos interesantes

El descubrimiento de los bacteriófagos se produjo en 1894, cuando el bacteriólogo británico Ernest Hankin observó que los ríos indios Ganges y Jumna tenían un importante Actividad antibacterial, que desaparece por completo después de hervir. Sugirió que había alguna sustancia en el agua que mataba las bacterias. Estos virus recibieron el nombre de "bacteriófago" ("devorador de bacterias") en 1917 del científico francés Felix d'Herelle, quien descubrió "un microbio invisible que infecta el bacilo de la disentería". La aclaración de la naturaleza de esta "invisibilidad" sólo fue posible después de la aparición de la microscopía electrónica.

Logros medicina moderna y los productos farmacéuticos son geniales, pero los patógenos también mejoran y se adaptan constantemente a la acción de aquellos medicamentos que fueron mortales para ellos hace un par de años. Donde los antibióticos son impotentes, los bacteriófagos ayudarán a combatir los microorganismos patógenos.

¿Qué son los bacteriófagos?

Traducido literalmente del griego antiguo, los bacteriófagos son comedores de bacterias. Este término biológico se refiere a virus que infectan selectivamente células bacterianas.

Los bacteriófagos están presentes dondequiera que vivan las bacterias, por lo que su hábitat puede ser el aire, el agua, el suelo, el cuerpo humano, los alimentos y la ropa.

Características estructurales de un bacteriófago: este virus no tiene estructura celular, sólo hay material genético cubierto con una capa proteica en la parte superior. Por tanto, para la reproducción hay que buscar microorganismos celulares adecuados.

El fago comienza su actividad destructiva para la bacteria inyectando su propia información genética en su cuerpo y luego comienza la reproducción activa. Cuando se destruye una célula bacteriana, a través de sus fragmentos emergen de 100 a 200 nuevos bacteriófagos, que inmediatamente comienzan a infectar las bacterias cercanas.

tipos

Los bacteriófagos más famosos:

• disentérico;
• estafilocócica;
• estreptocócico;
• potasio;
• pseudomonádico;
• Pseudomonas aeruginosa.

Ventajas

Algunos científicos sostienen que pronto el uso de medicamentos a base de bacteriófagos competirá con el uso de antibióticos en el tratamiento de diversas enfermedades.

La base de esta audaz suposición la proporcionan las siguientes ventajas del uso de fagos:

• ausencia de adicción y contraindicaciones para el uso de la droga;
• ningún efecto inhibidor sobre el sistema inmunológico;
• acción selectiva (la flora bacteriana beneficiosa permanece intacta);
• combinación armoniosa con otros métodos de tratamiento, incluida la terapia con antibióticos (según los resultados de la investigación, los fagos incluso mejoran su efecto);
• un efecto pronunciado en el tratamiento de la lentitud condiciones dolorosas causada por agentes bacterianos que son insensibles a los antibióticos.

Esto permite que el bacteriófago se utilice con éxito en niños, ancianos, mujeres embarazadas y pacientes debilitados.

Indicaciones

Las indicaciones para incluir bacteriófagos en el régimen de tratamiento son las siguientes infecciones:

• quirúrgico (absceso, panaritium, paraproctitis, osteomielitis, forúnculos, quemaduras, flemones, ántrax, heridas purulentas);
• urogenital (cistitis, pielonefritis, colpitis, uretritis, endometritis, salpingooforitis);
• enteral (colecistitis, gastroenterocolitis, disbiosis intestinal);
• envenenamiento de la sangre;
• enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos (amigdalitis, sinusitis, otitis media);
• enfermedades tracto respiratorio y pulmones (traqueítis, pleuresía, laringitis, bronquitis, neumonía).

Métodos de aplicación

El método mediante el cual se debe utilizar el bacteriófago depende directamente de la naturaleza y ubicación de la fuente de inflamación. EN Diferentes situaciones Serían apropiados los siguientes métodos de aplicación:

• dentro (el medicamento se toma por vía oral);
• rectal (enema de bacteriófago);
• localmente (en forma de lavado, lociones, irrigación, instilación, enjuague, administración de turundas empapadas en el fármaco).

El bacteriófago actúa más eficazmente si el tratamiento combina diferentes caminos aplicaciones. Hay ciertos indicaciones clínicas, según el cual el bacteriófago se toma por vía oral en tabletas, y acción local Proporciona bacteriófago líquido en forma de loción.

Están ganando popularidad los preparados a base de bacteriófagos, producidos en forma de soluciones, aerosoles, tabletas, supositorios y geles. Formularios de farmacia medicamentos suministrados instrucciones detalladas cómo tomar bacteriófago.

Contraindicaciones

La mayoría de las personas con cierto grado de desconfianza consideran la posibilidad del tratamiento con bacteriófagos, aunque ya se ha demostrado la eficacia y, lo más importante, la seguridad de dicha terapia.

El único posible contraindicación Tal vez mayor sensibilidad a los bacteriófagos, aunque los casos reacción alérgica los bacteriófagos no son típicos.

Preparaciones de bacteriófagos

La industria farmacéutica ofrece muchos fármacos cuyo principio de acción se basa en la actividad antimicrobiana de los bacteriófagos.

• Intesti-bacteriófago (Intestiphage)

  

  Líquido fármaco inmunobiológico antimicrobiano. Inhibe la actividad de los microorganismos, causando enfermedades tracto gastrointestinal ( disentería bacilar, fiebre tifoidea, enterocolitis, fiebre paratifoidea, disbacteriosis, salmonelosis). Se utiliza internamente y como enema. Contraindicaciones: hipersensibilidad al fármaco. Efectos secundarios: En los recién nacidos, es posible que se produzcan erupciones cutáneas y regurgitaciones en los primeros 2 días de uso.

• Piobacteriófago polivalente (Sextaphage)

  

  Hace frente con éxito a enfermedades purulentas-sépticas de recién nacidos y bebés, enfermedades purulentas-inflamatorias de los órganos otorrinolaringológicos e infecciones enterales. Se utiliza para tratar heridas recién infectadas. No existen contraindicaciones ni efectos secundarios.

• Bacteriófago Klebsiella pneumoniae (Klebsifag)

  

  Afecta a las bacterias que causan neumonía, ozena y rinoescleroma. También ayuda en condiciones sépticas generalizadas, para prevenir la contaminación. cepas nosocomiales Klebsiella No hay efectos secundarios. Contraindicación: hipersensibilidad a los componentes.

• Bacteriófago de Salmonella

  

  Destruye las células de Salmonella y microorganismos similares en estructura antigénica. Indicado para el tratamiento de la salmonelosis en niños y adultos. No existen contraindicaciones ni efectos secundarios.

• Bacteriófago de Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis)

  

  Utilizado para el tratamiento de lesiones. varios cuerpos Pseudomonas aeruginosa. Efectos secundarios no identificado. Contraindicación: hipersensibilidad al fármaco.

• Bacteriófago estreptocócico (estreptofago)

  

  Mata las bacterias estreptocócicas, lo que hace que los medicamentos a base de ellas sean indispensables en el tratamiento del dolor de garganta, amigdalitis, sinusitis, panaritium, heridas supurantes y muchas otras dolencias. Para tratar la sinusitis, se recomienda instilar este bacteriófago en la nariz. No hay efectos secundarios. Contraindicación: hipersensibilidad al fármaco.

• Bacteriófago coli

  

  Tiene un efecto antibacteriano específico dirigido exclusivamente contra cepas patógenas. coli. Recetado para lesiones del tracto gastrointestinal, supuración de heridas, sepsis de recién nacidos, conjuntivitis, infecciones urogenitales. Contraindicación: hipersensibilidad al fármaco. No se identificaron efectos secundarios.

• Bacteriófago Klebsiella polivalente

  

  Eficaz en el tratamiento de peritonitis, pleuresía y enfermedades inflamatorias purulentas en ginecología. También se utiliza en el tratamiento de la estomatitis, periodontitis y la inflamación de los senos nasales. No hay efectos secundarios. Contraindicación: hipersensibilidad a los componentes del fármaco.

• Bacteriófago coliproteo

  

  EN forma liquida en demanda para la prevención y el tratamiento de colpitis, enterocolitis. En forma de tabletas, se usa con mayor frecuencia para formas avanzadas de pielonefritis y cistitis. procesos inflamatorios en los órganos pélvicos. Contraindicación: alergia a cualquiera de sus componentes del fármaco. No hay efectos secundarios.

• Bacteriófago disentérico

  

  Se utiliza para el tratamiento y prevención de la disentería. No se han identificado efectos secundarios. Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes y a la forma de tableta del medicamento: la edad del paciente es menor de 1 año, embarazo y lactancia.

No exageres el peligro de los virus que lo componen. drogas similares y análogos de bacteriófagos. Son mortales sólo para las bacterias, causando enfermedades. Si el médico considera oportuno incluir bacteriófagos en el régimen de tratamiento, conviene confiar y estar preparado para una pronta recuperación.

El uso de bacteriófagos se realiza exclusivamente para el fin previsto y bajo la supervisión del médico tratante.

Bacteriófagos en práctica médica utilizado en el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades infecciosas.

R. En el diagnóstico, el bacteriófago se utiliza en la implementación del método de investigación cultural para determinar el tipo de cultivo puro aislado, así como para su tipificación. El siguiente método de uso de un bacteriófago para indicar la presencia en el material patológico. cierto tipo Las bacterias sin aislarlas en cultivo puro no se utilizan ampliamente.

1. La reacción de aumento del título de fagos se basa en la capacidad de un bacteriófago específico para replicarse sólo en células bacterianas de su "propia" especie. Se lleva a cabo según el siguiente principio. Se agrega una cierta cantidad de un bacteriófago específico al material patológico, se incuba en un termostato y luego se determina nuevamente la cantidad de fagos. Si aumentó, significa que el bacteriófago "encontró" células de su "propia" especie para replicarse, por lo tanto, las bacterias de la especie deseada están presentes en el material patológico.

2. En el proceso de identificación de un cultivo puro se utilizan especies y tipos de bacteriófagos.
A. Las especies de bacteriófagos se utilizan para la indicación de fagos. Dedicado cultura pura inocular con césped sobre agar en placa y dejar caer sobre él una gota de la especie bacteriófago. Si el cultivo pertenece a la especie deseada, entonces no habrá crecimiento en el lugar de aplicación de la gota; de lo contrario, se observarán fagos en el lugar de aplicación de la gota. crecimiento bacterial. A veces, después de aplicar el bacteriófago, la placa de Petri que contiene la placa de agar se inclina, permitiendo que la gota se escurra hacia el borde de la placa (por eso este método se llama “goteo por goteo”).

b. Los bacteriófagos típicos se utilizan para la tipificación de fagos. El principio del método es el siguiente.
1. La cepa a tipificar se inocula en placa de agar.
2. Luego se dejan caer gotas de bacteriófagos típicos sobre la superficie inoculada (cada uno en su propio cuadrado, marcado de antemano, por ejemplo, con un gráfico de vidrio en el fondo de una placa de Petri).
3. La caja inoculada se incuba en un termostato.
4. Tenga en cuenta la experiencia registrando "puntos estériles" o "placas": lugares de falta de crecimiento en el lugar de aplicación de una gota del bacteriófago al que es sensible. esta opción bacterias.
5. Phagovar (fagotipo) se designa enumerando los fagos típicos que lisan una variante determinada.
B. El uso de bacteriófagos (normalmente especies) para el tratamiento se denomina terapia con fagos. Para el tratamiento, los bacteriófagos se utilizan tópicamente (en forma de irrigación de la superficie afectada, inyección en un foco local proceso patologico etc.), ya que su administración por vía parenteral conduce al desarrollo de una respuesta inmune a la proteína del fago extraño. Si se administra un bacteriófago terapéutico por vía oral (para tratar infecciones intestinales), entonces es mejor usar una tableta del medicamento, recubierta con una capa resistente a los ácidos que se disuelve en el ambiente alcalino del intestino; los bacteriófagos son muy sensibles al pH bajo y se inactivan rápidamente en el ambiente ácido del estómago. .
B. Prevención de fagos: el uso de un bacteriófago (también, por regla general, específico de especie) para prevenir el desarrollo de infección bacteriana. Actualmente se utiliza para la profilaxis de emergencia. fiebre tifoidea y disentería (bajo prevención de emergencia Se refiere a un conjunto de medidas para prevenir el desarrollo de la enfermedad después de que ha ocurrido el acto de infección, es decir. entrada del patógeno en el cuerpo del paciente).

1. En medicina:

Una de las áreas de uso de los bacteriófagos es terapia antibacteriana, una alternativa a la toma de antibióticos. Por ejemplo, se utilizan bacteriófagos: estreptocócico, estafilocócico, klebsiella, disentería polivalente, piobacteriófago, coli, proteus y coliproteus y otros.

Los bacteriófagos también se utilizan en ingeniería genética como vectores que transfieren secciones de ADN; también es posible transmisión natural genes entre bacterias a través de ciertos fagos (transducción).

2. En biología

Los bacteriófagos M13, fagos T4, T7 y fagos l se utilizan para estudiar las interacciones proteína-proteína, proteína-péptido y ADN-proteína utilizando el método de presentación en fagos.

Dado que la reproducción de los bacteriófagos sólo es posible en células vivas, los bacteriófagos se pueden utilizar para determinar la viabilidad de las bacterias. Esta direccion tiene grandes perspectivas, ya que una de las principales cuestiones en diversos procesos biotecnológicos es determinar la viabilidad de los cultivos utilizados.

VENTAJAS DE LOS BACTERIÓFAGOS SOBRE LOS ANTIBIÓTICOS:

• · altamente eficiente drogas biológicas acción antibacteriana para la prevención y el tratamiento de infecciones intestinales agudas y enfermedades inflamatorias purulentas, tratamiento de la disbiosis;
• · cuando se usan no violan biocenosis normal humano (a diferencia de los antibióticos, después de los cuales siempre es necesario tratar la disbiosis - Nota del autor);
• · indispensable para la resistencia de los patógenos a los antibióticos;
• Se puede utilizar en terapia compleja con otros medicamentos;
• · necesario para el tratamiento de la disbacteriosis en combinación con medicamentos que normalizan la microflora intestinal;
• · recomendado para adultos y niños;
• · están elaborados con materias primas naturales.

a los beneficios Los fármacos bacteriófagos tienen una especificidad de acción estrecha que, a diferencia de los antibióticos, no inhibe la microflora normal. Efecto estimulante demostrado bacteriófago estafilocócico sobre bifidobacterias - componente esencial microbiocenosis intestinal. El uso de bacteriófagos para el tratamiento de enfermedades infecciosas estimula factores de inmunidad específica e inespecífica, lo que es especialmente eficaz para el tratamiento de enfermedades inflamatorias crónicas en el contexto de condiciones inmunosupresoras y transporte bacteriano.

Tanto los antibióticos como los bacteriófagos actúan directamente sobre los microbios; solo los antibióticos destruyen no solo los patógenos, sino también microflora normal, violando equilibrio natural, mientras que los bacteriófagos actúan sólo sobre microorganismos patógenos. Cuando se encuentra con una célula microbiana sensible, el fago penetra en su interior, cambia su mecanismo de acción a la reproducción de los de su propia especie, que, desgarrando la membrana celular, atacan a otros microbios en un número diez veces mayor. La lisis se vuelve espontánea y la liberación de microbios no deseados se produce en cuestión de horas. También cabe mencionar preparaciones complejas, que son un conjunto de fagos para varios patógenos a la vez: este es un piobacteriófago para el tratamiento enfermedades purulentas-sépticas y intestinalibacteriófago contra las infecciones intestinales.

Los principales productores de bacteriófagos en nuestro país son NPO Immunopreparat (Ufa), una empresa para la producción de preparados bacterianos ( Nizhny Novgorod), MP "Biofon" (Saratov), ​​​​NPO "Biomed" (Perm).

La práctica clínica ha demostrado la eficacia del uso de bacteriófagos para enfermedades infecciosas del tracto gastrointestinal, así como para enfermedades inflamatorias senos nasales, cavidad oral, tracto respiratorio superior, sistema genitourinario, colecistitis, etc., causadas por bacterias sensibles al fago. Sin embargo, los fagos, estos "ordenanzas naturales", pueden usarse no solo para el tratamiento, sino también para la prevención de enfermedades infecciosas. No son tóxicos, no tienen contraindicaciones de uso y pueden usarse en combinación con cualquier otro medicamentos. Se pueden recetar a mujeres embarazadas, madres lactantes y niños de cualquier edad, incluidos los bebés prematuros.

La condición principal para su uso exitoso es probar la sensibilidad del cultivo aislado al fago correspondiente. Marcado patrón asombroso: a diferencia de los antibióticos, la sensibilidad de las cepas clínicas de microorganismos a los bacteriófagos es estable y tiende a aumentar, lo que puede explicarse por el enriquecimiento drogas medicinales nuevas razas de fagos.

Las preparaciones de bacteriófagos se prescriben por vía oral para enfermedades. órganos internos o localmente, directamente a la lesión. El efecto del fago aparece entre 2 y 4 horas después de su administración (lo cual es especialmente importante en condiciones de cuidados intensivos). Los bacteriófagos penetran en la sangre, la linfa y se excretan a través de los riñones, higienizando tracto urinario. En la década de 1920, los fagos se utilizaron activamente en el tratamiento de diversas enfermedades.