Tracto respiratorio superior y medio. Designación de órganos incluidos en el tracto respiratorio superior.

Humano (intercambio de gases entre el aire atmosférico inhalado y la sangre que circula en la circulación pulmonar).

El intercambio de gases se lleva a cabo en los alvéolos de los pulmones, y normalmente tiene como objetivo capturar el oxígeno del aire inhalado y liberar el dióxido de carbono formado en el cuerpo al ambiente externo.

Un adulto, estando en reposo, realiza una media de 14 movimientos respiratorios por minuto, sin embargo, la frecuencia respiratoria puede sufrir importantes fluctuaciones (de 10 a 18 por minuto). Un adulto respira de 15 a 17 veces por minuto y un niño recién nacido respira 1 vez por segundo. La ventilación de los alvéolos se realiza mediante inspiración alterna ( inspiración) y exhalación ( vencimiento). Cuando inhala, el aire atmosférico ingresa a los alvéolos, y cuando exhala, el aire saturado con dióxido de carbono se elimina de los alvéolos.

Una respiración tranquila normal está asociada con la actividad de los músculos del diafragma y los músculos intercostales externos. Cuando inhalas, el diafragma baja, las costillas suben, la distancia entre ellas aumenta. La exhalación tranquila habitual se produce en gran medida de forma pasiva, mientras que los músculos intercostales internos y algunos músculos abdominales están trabajando activamente. Al exhalar, el diafragma sube, las costillas bajan, la distancia entre ellas disminuye.

A modo de extensión pecho Hay dos tipos de respiración: [ ]

Estructura [ | ]

vías aéreas[ | ]

Distinguir entre el tracto respiratorio superior e inferior. La transición simbólica del tracto respiratorio superior al inferior se lleva a cabo en la intersección de los sistemas digestivo y respiratorio en la parte superior de la laringe.

El sistema respiratorio superior consta de la cavidad nasal (lat. cavitas nasi), la nasofaringe (lat. pars nasalis pharyngis) y la orofaringe (lat. pars oralis pharyngis), así como parte de la cavidad oral, ya que también se puede utilizar para respirar. El sistema respiratorio inferior consiste en la laringe (laringe laringe, a veces denominada el tracto respiratorio superior), la tráquea (otro griego. τραχεῖα (ἀρτηρία) ), bronquios (lat. bronquios), pulmones.

La inhalación y la exhalación se realizan cambiando el tamaño del cofre con la ayuda. Durante una respiración (en un estado de calma), 400-500 ml de aire ingresan a los pulmones. Este volumen de aire se llama volumen corriente(ANTES). La misma cantidad de aire ingresa a la atmósfera desde los pulmones durante una exhalación tranquila. La respiración profunda máxima es de unos 2.000 ml de aire. Después de la exhalación máxima, quedan alrededor de 1500 ml de aire en los pulmones, llamados volumen pulmonar residual. Después de una exhalación tranquila, quedan aproximadamente 3.000 ml en los pulmones. Este volumen de aire se llama funcional capacidad residual (FOYo) pulmones. La respiración es una de las pocas funciones corporales que se pueden controlar consciente e inconscientemente. Tipos de respiración: profunda y superficial, frecuente y rara, superior, media (torácica) e inferior (abdominal). Se observan tipos especiales de movimientos respiratorios con hipo y risa. Con la respiración frecuente y superficial, aumenta la excitabilidad de los centros nerviosos, y con la respiración profunda, por el contrario, disminuye.

organos respiratorios[ | ]

El tracto respiratorio proporciona conexiones entre el medio ambiente y los principales órganos del sistema respiratorio: los pulmones. Pulmones (lat. pulmo, otro griego. πνεύμων ) se encuentran en cavidad torácica rodeado de huesos y músculos del tórax. En los pulmones se produce el intercambio de gases entre el aire atmosférico que ha llegado a los alvéolos pulmonares (parénquima pulmonar) y la sangre que circula por los capilares pulmonares, que aseguran el suministro de oxígeno al organismo y la eliminación de los productos de desecho gaseosos, incluido el dióxido de carbono. Gracias a capacidad residual funcional(FOI) de los pulmones en el aire alveolar, se mantiene una proporción relativamente constante de oxígeno y dióxido de carbono, ya que la FOI es varias veces mayor volumen corriente(ANTES). Solo 2/3 del DO llega a los alveolos, lo que se llama volumen ventilación alveolar. Sin respiración externa cuerpo humano por lo general, puede vivir hasta 5-7 minutos (la llamada muerte clínica), después de lo cual se produce la pérdida del conocimiento, cambios irreversibles en el cerebro y su muerte (muerte biológica).

Funciones del sistema respiratorio[ | ]

Además, el sistema respiratorio interviene en funciones tan importantes como la termorregulación, la producción de la voz, el olfato, la humidificación del aire inhalado. El tejido pulmonar también juega un papel importante en procesos tales como: síntesis de hormonas, agua-sal y metabolismo de los lípidos. En el sistema vascular abundantemente desarrollado de los pulmones, se deposita sangre. El sistema respiratorio también proporciona protección mecánica e inmunológica contra factores ambiente externo.

El intercambio de gases [ | ]

Intercambio de gases - el intercambio de gases entre el cuerpo y el ambiente externo. Desde el ambiente ingresa continuamente oxígeno al organismo, el cual es consumido por todas las células, órganos y tejidos; el dióxido de carbono formado en él y una pequeña cantidad de otros productos metabólicos gaseosos se excretan del cuerpo. El intercambio de gases es necesario para casi todos los organismos, sin él es imposible. intercambio normal sustancias y energía, y, en consecuencia, la vida misma. El oxígeno que ingresa a los tejidos se usa para oxidar los productos resultantes de una cadena larga. transformaciones químicas carbohidratos, grasas y proteínas. Esto produce CO 2 , agua, compuestos nitrogenados y libera energía utilizada para mantener la temperatura corporal y realizar trabajo. La cantidad de CO 2 que se forma en el cuerpo y finalmente se libera depende no solo de la cantidad de O 2 consumida, sino también de lo que se oxida predominantemente: carbohidratos, grasas o proteínas. La relación entre el volumen de CO 2 eliminado del cuerpo y el volumen de O 2 absorbido al mismo tiempo se llama coeficiente respiratorio, que es aproximadamente 0,7 para la oxidación de grasas, 0,8 para la oxidación de proteínas y 1,0 para la oxidación de carbohidratos (en humanos, con una dieta mixta, el coeficiente respiratorio es de 0,85 a 0,90). La cantidad de energía liberada por 1 litro de O 2 consumido (equivalente calórico de oxígeno) es de 20,9 kJ (5 kcal) para la oxidación de carbohidratos y de 19,7 kJ (4,7 kcal) para la oxidación de grasas. Según el consumo de O 2 por unidad de tiempo y el coeficiente respiratorio, se puede calcular la cantidad de energía liberada en el organismo. El intercambio de gases (respectivamente, el consumo de energía) en animales poiquilotérmicos (animales de sangre fría) disminuye con la disminución de la temperatura corporal. La misma relación se encontró en animales homoiotérmicos (de sangre caliente) cuando la termorregulación está desactivada (en condiciones de hipotermia natural o artificial); con un aumento de la temperatura corporal (con sobrecalentamiento, algunas enfermedades), aumenta el intercambio de gases.

Con una disminución de la temperatura ambiente, el intercambio de gases en animales de sangre caliente (especialmente en los pequeños) aumenta como resultado de un aumento en la producción de calor. También aumenta después de comer, especialmente rico en proteínas(la llamada acción dinámica específica de los alimentos). El intercambio de gases alcanza sus valores más altos durante la actividad muscular. En humanos, cuando se trabaja a potencia moderada, aumenta, después de 3-6 minutos. después de que comienza, alcanza un cierto nivel y luego permanece en este nivel durante todo el tiempo de trabajo. Cuando se trabaja a alta potencia, el intercambio de gases aumenta continuamente; poco después de alcanzar el máximo ésta persona(trabajo aeróbico máximo), hay que parar el trabajo, ya que la necesidad de O 2 del cuerpo supera este nivel. En el primer tiempo tras la finalización del trabajo se mantiene un mayor consumo de O 2 que se utiliza para cubrir la deuda de oxígeno, es decir, para oxidar los productos metabólicos formados durante el trabajo. El consumo de O 2 se puede aumentar de 200 a 300 ml/min. en reposo hasta 2000-3000 en el trabajo, y en atletas bien entrenados, hasta 5000 ml / min. En consecuencia, aumentan las emisiones de CO 2 y el consumo de energía; al mismo tiempo, hay cambios en el coeficiente respiratorio asociado con cambios en el metabolismo, equilibrio ácido-base y ventilación pulmonar. El cálculo del gasto energético diario total en personas de diferentes profesiones y estilos de vida, basado en las definiciones de intercambio gaseoso, es importante para el racionamiento nutricional. Los estudios de cambios en el intercambio de gases durante el trabajo físico estándar se utilizan en la fisiología del trabajo y el deporte, en la clínica para evaluar el estado funcional de los sistemas involucrados en el intercambio de gases. La constancia relativa del intercambio de gases con cambios significativos en la presión parcial de O 2 en el medio ambiente, trastornos del sistema respiratorio, etc. está asegurada por reacciones adaptativas (compensatorias) de los sistemas involucrados en el intercambio de gases y regulados por el sistema nervioso. En humanos y animales, es habitual estudiar el intercambio gaseoso en condiciones de completo reposo, en ayunas, a una temperatura ambiente confortable (18-22 °C). Las cantidades de O 2 consumidas en este caso y la energía liberada caracterizan el metabolismo basal. Para el estudio, se utilizan métodos basados ​​en el principio de un sistema abierto o cerrado. En el primer caso, se determina la cantidad de aire exhalado y su composición (mediante analizadores químicos o físicos de gases), lo que permite calcular la cantidad de O 2 consumido y el CO 2 emitido. En el segundo caso, la respiración tiene lugar en un sistema cerrado (una cámara sellada o desde un espirógrafo conectado al tracto respiratorio), en el que se absorbe el CO 2 emitido y se determina la cantidad de O 2 consumida del sistema midiendo una cantidad igual de O 2 que ingresa automáticamente al sistema o reduciendo el volumen del sistema. El intercambio de gases en los humanos ocurre en los alvéolos de los pulmones y en los tejidos del cuerpo.

Vía aérea difícil: evaluación y pronóstico

Puntos clave

• Realizar un examen físico de las vías respiratorias de cada paciente.
• El estudio de las vías respiratorias no lleva más de 2 minutos.
• Preste mucha atención a los informes de pacientes sobre dificultad para respirar.
• Esté siempre preparado para cualquier sorpresa.
• Nunca inyecte relajantes musculares si no está seguro de poder “respirar” al paciente con una máscara.
• La oxigenación es lo más Punto principal en el manejo de la vía aérea.

¿Qué es una vía aérea difícil?

La predicción de la vía aérea difícil es un aspecto muy importante en el trabajo de cualquier anestesiólogo, ya que este procedimiento permite una preparación adecuada para el manejo de la vía aérea en un paciente determinado.

¿Qué es una vía aérea difícil? No es fácil definir este concepto. La redacción generalmente aceptada es la Sociedad Americana de Anestesiólogos. La vía aérea difícil es una situación clínica en la que un anestesiólogo capacitado y entrenado tiene dificultad con la ventilación con mascarilla y la intubación traqueal. Hoy, esta definición puede complementarse con la frase "así como las dificultades con la instalación de una máscara laríngea".

Inflamación de las vías respiratorias superiores en términos médicos.

Rinitis - inflamación de las fosas nasales; sinusitis - inflamación de los senos paranasales; faringitis: inflamación de la faringe y las amígdalas; amigdalitis - inflamación de las amígdalas; laringitis - inflamación de la laringe; laringotraqueítis - inflamación de la laringe y la tráquea.

¿La infección de las vías respiratorias superiores es contagiosa?

Epiglotitis. Por lo general, ocurre en niños entre las edades de dos y siete años, y la incidencia máxima ocurre entre los tres y los cinco años de edad.

Laringitis y laringotraqueítis. El crup o laringotraqueobronquitis puede desarrollarse a cualquier edad, pero es más común en niños de 6 meses a 6 años. El pico de incidencia ocurre durante el segundo año de vida.

Clínica.

Anamnesia.

La información detallada sobre el historial médico del paciente (anamnesis) puede ayudar a diferenciar el resfriado común de las afecciones que requieren una terapia dirigida, como la faringitis estreptocócica, la sinusitis bacteriana y las infecciones del tracto respiratorio inferior. La siguiente tabla muestra las diferencias en los síntomas de la influenza URTI y las alergias (según el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas).

Mesa. Síntomas de alergia, URTI y gripe.

Síntomas	Alergia	IVDP	gripe
Ojos llorosos y con picazón
Descarga de la nariz
Congestión nasal
estornudos	A menudo	A menudo
un dolor de garganta	A veces (goteo posnasal)	A menudo
Tos		A menudo, seco, de leve a moderado	A menudo, puede haber una tos severa, asfixiante y seca.
Dolor de cabeza
Fiebre	No visible	Raro en adultos, bastante común en niños.	Muy común, fiebre de 100 a 102 °F (38 a 39 °C) o más, dura de 3 a 4 días, puede tener escalofríos
Malestar general			A menudo
Debilidad, fatiga			Muy común, puede durar semanas, al comienzo de la enfermedad, pérdida extrema de fuerza
Mialgia	No visible		Muy común, puede ser grave
Duración	Pocas semanas	tres o cuatro días a dos semanas	7 días, luego unos días más de tos y debilidad general

Síntomas

Alergia

IVDP

gripe

Ojos llorosos y con picazón

Casi nunca; la infección por adenovirus puede desarrollar conjuntivitis

Dolor dentro de la órbita, a veces conjuntivitis

Descarga de la nariz

Congestión nasal

estornudos

A menudo

A menudo

un dolor de garganta

El cartílago está presente hasta los bronquios pequeños. En la tráquea son anillos en C de cartílago hialino, mientras que en los bronquios el cartílago adopta la forma de placas intercaladas.

Las amígdalas abundan en las vías aéreas superiores, pero hay menos en las inferiores y están ausentes a partir de los bronquiolos. Lo mismo ocurre con las células caliciformes, aunque las hay dispersas en los primeros bronquiolos.

El músculo liso comienza en la tráquea, donde se une a los anillos en C del cartílago. Continúa por los bronquios y bronquiolos que rodea por completo.

En lugar de cartílago duro, los bronquios y los bronquiolos están formados por tejido elástico.

Función

La mayoría de las vías respiratorias existen simplemente como un sistema de tuberías para que el aire viaje en los pulmones, y los alvéolos son la única parte del pulmón que intercambia oxígeno y dióxido de carbono con la sangre.

Aunque el área de la sección transversal de cada bronquio o bronquiolo es menor debido a que hay tantos, el área de superficie total es mayor. Esto significa que hay menos resistencia en los bronquiolos terminales. (La mayor parte de la resistencia alrededor de la subdivisión 3-4 proviene de la tráquea debido a la turbulencia).

partículas sólidas que efecto dañino al tracto respiratorio- (menos de 2,5 micras de tamaño) [A.S. Goldberg. Diccionario de energía inglés ruso. 2006] Temas de energía en general EN material particulado respirable... Guía técnica del traductor

Diafragma- en anatomía - un tabique muscular que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal. El diafragma tiene aberturas a través de las cuales pasa el esófago. grandes buques y nervios El diafragma es un importante músculo respiratorio.

17. Hemosiderosis pulmonar idiopática

18. Hidrotórax

19. Hipertensión arterial pulmonar

20. Hipoplasia quística

21. Histoplasmosis

22. Granulomatosis de Wegener

23. Infiltrado eosinófilo pulmonar

24. Candidiasis

25. Quistes pulmonares broncogénicos

26. Coccidiosis

27. Criptococosis

28. Laringitis

29. Laringitis obstructiva aguda (crup)

30. Leiomioiatosis

Lo que conduce a la acidificación del medio interno del cuerpo. Estos cambios son registrados por los quimiorreceptores del centro respiratorio, que se encuentra en el bulbo raquídeo. Señalan un cambio en la homeostasis, lo que conduce a la activación del centro respiratorio. Este último envía impulsos a los músculos respiratorios: se produce la primera respiración. La glotis se abre y el aire se precipita hacia el tracto respiratorio inferior y más hacia los alvéolos de los pulmones, enderezándolos. La primera exhalación se acompaña de la aparición de un llanto característico de un recién nacido. En la exhalación, los alvéolos ya no se pegan, ya que el tensioactivo lo impide. En los bebés prematuros, por regla general, la cantidad de surfactante no es suficiente para garantizar la ventilación normal de los pulmones. Por lo tanto, después del nacimiento, a menudo experimentan diversos trastornos respiratorios. 2 en la sangre del feto disminuye gradualmente. Al mismo tiempo, el contenido de CO 2 aumenta constantemente.Después del parto, el suministro de oxígeno al cuerpo del recién nacido se detiene, ya que se ata el cordón umbilical. Concentración 0

Para evaluar la función pulmonar, la determinación de los volúmenes corrientes es de gran importancia, es decir, la cantidad de aire inhalado y exhalado. Este estudio llevado a cabo utilizando dispositivos especiales - espirómetros. Volúmenes respiratorios.

Se determinan el volumen corriente, los volúmenes de reserva inspiratorios y espiratorios, la capacidad pulmonar, el volumen residual, la capacidad pulmonar total.

Volumen corriente (DO): la cantidad de aire que una persona inhala y exhala durante la respiración tranquila en un ciclo (Fig. 8.13). Tiene un promedio de 400 - 500 ml. El volumen de aire que pasa a través de los pulmones durante la respiración tranquila en 1 minuto se llama volumen respiratorio por minuto (MOD). Se calcula multiplicando el DO por la frecuencia respiratoria (FR). En reposo, una persona necesita 8-9 litros de aire por minuto, es decir. unos 500 litros por hora, 12.000 - 13.000 litros por día.

ANTES. 3 Con trabajo físico pesado, la MOD puede aumentar muchas veces (hasta 80 o más litros por minuto). Cabe señalar que no todo el volumen de aire inhalado está involucrado en la ventilación de los alvéolos. Durante la inhalación, una parte no llega a los ácinos. Permanece en las vías respiratorias (desde la cavidad nasal hasta los bronquiolos terminales), donde no hay posibilidad de difusión de gases a la sangre. El volumen de las vías respiratorias en las que el aire no participa en el intercambio gaseoso se denomina "respiratorio". espacio muerto". En un adulto, el "espacio muerto" representa unos 140-150 ml, es decir, aproximadamente V

DO - volumen corriente; ROVd - volumen de reserva inspiratoria; ROvyd - volumen de reserva espiratorio; VC - capacidad vital de los pulmones Arroz. 8.13. espirograma:

La cantidad de aire que una persona puede inhalar en la respiración máxima más fuerte después de una respiración tranquila, es decir. sobre el volumen corriente. Tiene un promedio de 1500-3000 ml. Volumen de reserva inspiratorio (IRV)

La cantidad de aire que una persona puede exhalar adicionalmente después de una exhalación normal. Se trata de 700-1000 ml. Volumen de reserva espiratorio (ERV)

Esta es la cantidad de aire que una persona puede exhalar tanto como sea posible después de la respiración más profunda. Este volumen incluye todos los anteriores (VC = DO + ROVd + ROVd) y tiene un promedio de 3500-4500 ml. Capacidad vital (VC)

Esta es la cantidad de aire que queda en los pulmones después de la exhalación máxima. Esta cifra es en promedio 1000-1500 ml. Debido al volumen residual, las preparaciones pulmonares no se hunden en el agua. En base a este fenómeno Examen médico-forense muerte fetal: si el feto nació vivo y respiró, sus pulmones, al estar sumergidos en agua, no se hunden. En el caso nacimiento muerto al no respirar el feto, los pulmones se hundirán hasta el fondo. Por cierto, los pulmones obtuvieron su nombre precisamente por la presencia de aire en ellos. El aire reduce en gran medida la densidad general de estos órganos, haciéndolos más livianos que el agua. Volumen pulmonar residual (RLV)

Esta es la cantidad máxima de aire que puede haber en los pulmones. Este volumen incluye la capacidad vital y el volumen residual (RTV = VC + RTL). Tiene un promedio de 4500-6000 ml. Capacidad pulmonar total (TLC)

La capacidad vital de los pulmones depende directamente del grado de desarrollo del tórax. Se sabe que los ejercicios físicos y el entrenamiento de los músculos respiratorios a una edad temprana contribuyen a la formación de un tórax ancho con pulmones bien desarrollados. Después de 40 años, VC comienza a disminuir gradualmente.

Al mismo tiempo, la inhalación prolongada de este gas provoca Consecuencias negativas. 2 - 5,6%). Esto se debe al hecho de que al exhalar, el contenido de los ácinos se mezcla con el aire en el "espacio muerto". Como ya se mencionó, el aire de este espacio no participa en el intercambio de gases. La cantidad de nitrógeno inhalado y exhalado es prácticamente la misma. Durante la exhalación, el cuerpo libera vapor de agua. Los gases restantes (incluidos los inertes) constituyen una parte insignificante del aire atmosférico. Cabe señalar que una persona puede tolerar grandes concentraciones de oxígeno en el aire que lo rodea. Así, en algunas condiciones patológicas, como evento medico uso inhalación 100% 0 2 - 14,4%, CO 2 - 4%. Cabe señalar que el aire exhalado difiere en composición del aire alveolar, es decir. ubicado en los alvéolos (0 2 aproximadamente 16-17%, CO 2 - 0.03%. En el exhalado: 0 2 aproximadamente 21%, CO 2 La composición del aire inhalado y exhalado es bastante constante. El aire inhalado contiene 0 Difusión de gases.

Las enfermedades del tracto respiratorio se asocian con mayor frecuencia con daño de la mucosa. Como los más frecuentes, fueron nombrados simplemente del griego o Nombre latinoórgano que termina con la palabra latina para inflamación. La rinitis es la inflamación de la mucosa nasal, la faringitis es la mucosa faríngea, la laringitis es la laringe, la traqueítis es la tráquea y la bronquitis es los bronquios.

Estos incluyen: calambres musculares, dolores de cabeza, depresión, ansiedad, dolor de pecho, fatiga, etc. Para evitar estos problemas, es necesario saber respirar correctamente.

Existen los siguientes tipos de respiración:

• Costal lateral: respiración normal, en la que los pulmones reciben suficiente oxígeno para necesidades diarias. Este tipo de respiración está asociada con la aeróbica. sistema de energía, con él, los dos lóbulos superiores de los pulmones se llenan de aire.
• Apical: respiración superficial y rápida, que se utiliza para llevar la máxima cantidad de oxígeno a los músculos. Tales casos incluyen deportes, parto, estrés, miedo, etc. Este tipo de respiración está asociado con el sistema de energía anaeróbico y conduce a una deuda de oxígeno y fatiga muscular si los requisitos de energía superan la ingesta de oxígeno. El aire entra solo por los lóbulos superiores de los pulmones.
• Diafragmático - respiración profunda, asociado a la relajación, que suple cualquier deuda de oxígeno recibida como consecuencia de la respiración apical, en la que los pulmones pueden llenarse completamente de aire.

La respiración adecuada se puede aprender. Prácticas como el yoga y el tai chi ponen mucho énfasis en la técnica de respiración.

En la medida de lo posible, las técnicas de respiración deben acompañar los procedimientos y la terapia, ya que son beneficiosas tanto para el terapeuta como para el paciente y permiten despejar la mente y energizar el cuerpo.

• Comience el tratamiento con un ejercicio de respiración profunda para liberar el estrés y la tensión del paciente y prepararlo para la terapia.
• Terminar el procedimiento con un ejercicio de respiración le permitirá al paciente ver la relación entre la respiración y los niveles de estrés.

La respiración se subestima, se da por sentada. Sin embargo, se debe tener especial cuidado para garantizar que el sistema respiratorio pueda realizar sus funciones de manera libre y eficiente y no experimente estrés e incomodidad, que no puedo evitar.

El aparato respiratorio es un conjunto de órganos y formaciones anatómicas, proporcionando el movimiento de aire de la atmósfera a los pulmones y viceversa (ciclos respiratorios inhalación - exhalación), así como el intercambio de gases entre el aire que ingresa a los pulmones y la sangre.

órganos respiratorios son las vías respiratorias superiores e inferiores y los pulmones, constituidos por bronquiolos y sacos alveolares, así como por arterias, capilares y venas de la circulación pulmonar.

Además, el sistema respiratorio incluye el tórax y los músculos respiratorios (cuya actividad proporciona el estiramiento de los pulmones con la formación de fases de inhalación y exhalación y un cambio en la presión en la cavidad pleural), y además, el centro respiratorio ubicado en el cerebro, nervios periféricos y receptores involucrados en la regulación de la respiración.

La función principal de los órganos respiratorios es garantizar el intercambio de gases entre el aire y la sangre mediante la difusión de oxígeno y dióxido de carbono a través de las paredes de los alvéolos pulmonares hacia los capilares sanguíneos.

Difusión Un proceso en el que un gas se mueve de un área de mayor concentración a un área donde su concentración es baja.

Un rasgo característico de la estructura de las vías respiratorias es la presencia de una base cartilaginosa en sus paredes, por lo que no colapsan.

Además, los órganos respiratorios están involucrados en la producción de sonido, la detección de olores, la producción de ciertas sustancias similares a hormonas, lípidos y intercambio agua-sal en el mantenimiento de la inmunidad del cuerpo. En las vías respiratorias tiene lugar la purificación, la humectación, el calentamiento del aire inhalado, así como la percepción de estímulos térmicos y mecánicos.

vías aéreas

Las vías respiratorias del sistema respiratorio comienzan desde la nariz externa y la cavidad nasal. La cavidad nasal está dividida por un tabique osteocondral en dos partes: derecha e izquierda. La superficie interna de la cavidad, revestida con una membrana mucosa, equipada con cilios y permeada de vasos sanguíneos, está cubierta de moco, que atrapa (y neutraliza parcialmente) los microbios y el polvo. Así, en la cavidad nasal, el aire se limpia, neutraliza, calienta y humedece. Por eso es necesario respirar por la nariz.

Durante toda la vida, la cavidad nasal retiene hasta 5 kg de polvo

aprobado parte faríngea vías respiratorias, el aire entra en el siguiente órgano laringe, que parece un embudo y está formado por varios cartílagos: el cartílago tiroides protege la laringe por delante, la epiglotis cartilaginosa, al tragar los alimentos, cierra la entrada a la laringe. Si intenta hablar mientras traga alimentos, puede entrar en las vías respiratorias y causar asfixia.

Al tragar, el cartílago se mueve hacia arriba y luego vuelve a antiguo lugar. Con este movimiento, la epiglotis cierra la entrada a la laringe, la saliva o alimento pasa al esófago. ¿Qué más hay en la garganta? Cuerdas vocales. Cuando una persona está en silencio, las cuerdas vocales divergen; cuando habla en voz alta, las cuerdas vocales se cierran; si se le obliga a susurrar, las cuerdas vocales se abren.

1. Tráquea;
2. Aorta;
3. bronquio principal izquierdo;
4. bronquio principal derecho;
5. Conductos alveolares.

La longitud de la tráquea humana es de unos 10 cm, el diámetro es de unos 2,5 cm.

Desde la laringe, el aire ingresa a los pulmones a través de la tráquea y los bronquios. La tráquea está formada por numerosos semianillos cartilaginosos situados uno encima del otro y conectados por músculo y tejido conjuntivo. Los extremos abiertos de los medios anillos están adyacentes al esófago. En el tórax, la tráquea se divide en dos bronquios principales, de los cuales se ramifican los bronquios secundarios, que continúan ramificándose hasta los bronquiolos (tubos delgados de aproximadamente 1 mm de diámetro). La ramificación de los bronquios es una red bastante compleja llamada árbol bronquial.

Los bronquiolos se dividen en tubos aún más delgados: conductos alveolares, que terminan en pequeños sacos de paredes delgadas (grosor de pared: una celda), alvéolos, recolectados en racimos como uvas.

La respiración bucal provoca deformación del tórax, pérdida de audición, alteración de la posición normal del tabique nasal y de la forma de la mandíbula inferior.

Los pulmones son el órgano principal del sistema respiratorio.

Las funciones más importantes de los pulmones son el intercambio de gases, el suministro de oxígeno a la hemoglobina, la eliminación de dióxido de carbono o dióxido de carbono, que es el producto final del metabolismo. Sin embargo, las funciones pulmonares no se limitan a esto solo.

Los pulmones están involucrados en mantener una concentración constante de iones en el cuerpo, también pueden eliminar otras sustancias de él, a excepción de las toxinas ( aceites esenciales, aromáticos, "penacho de alcohol", acetona, etc.). Al respirar, el agua se evapora de la superficie de los pulmones, lo que conduce al enfriamiento de la sangre y de todo el cuerpo. Además, los pulmones crean corrientes de aire que hacen vibrar las cuerdas vocales de la laringe.

Condicionalmente, el pulmón se puede dividir en 3 secciones:

1. portador de aire (árbol bronquial), a través del cual el aire, como a través de un sistema de canales, llega a los alvéolos;
2. sistema alveolar en el que se produce el intercambio de gases;
3. sistema circulatorio del pulmón.

El volumen de aire inhalado en un adulto es de unos 0,4-0,5 litros, y la capacidad vital de los pulmones, es decir, el volumen máximo, es unas 7-8 veces más -normalmente 3-4 litros (en las mujeres es menos que en los hombres), aunque en los deportistas puede superar los 6 litros

1. Tráquea;
2. bronquios;
3. vértice del pulmón;
4. Lóbulo superior;
5. Ranura horizontal;
6. participación promedio;
7. Hendidura oblicua;
8. lóbulo inferior;
9. Recorte del corazón.

Los pulmones (derecho e izquierdo) se encuentran en la cavidad torácica a ambos lados del corazón. La superficie de los pulmones está cubierta con una membrana delgada, húmeda y brillante de la pleura (del griego pleura - costilla, lado), que consta de dos láminas: la interna (pulmonar) cubre la superficie del pulmón y la externa (parietal) - recubre la superficie interna del tórax. Entre las láminas, que están casi en contacto entre sí, se conserva un espacio en forma de hendidura herméticamente cerrado, llamado cavidad pleural.

En algunas enfermedades (neumonía, tuberculosis), la pleura parietal puede crecer junto con la hoja pulmonar, formando las llamadas adherencias. En enfermedades inflamatorias, acompañado de una acumulación excesiva de líquido o aire en la fisura pleural, se expande bruscamente, se convierte en una cavidad

El molinete del pulmón sobresale 2-3 cm por encima de la clavícula, yendo hacia la región inferior del cuello. La superficie adyacente a las costillas es convexa y tiene la mayor extensión. La superficie interna es cóncava, adyacente al corazón y otros órganos, convexa y tiene la mayor longitud. La superficie interna es cóncava, adyacente al corazón y otros órganos ubicados entre los sacos pleurales. tiene una puerta lugar fácil por donde entran los pulmones bronquio principal y salen la arteria pulmonar y dos venas pulmonares.

Cada pulmón está dividido por surcos pleurales en dos lóbulos (superior e inferior), a la derecha en tres (superior, medio e inferior).

El tejido del pulmón está formado por bronquiolos y muchas diminutas vesículas pulmonares de los alvéolos, que parecen protuberancias hemisféricas de los bronquiolos. Las paredes más delgadas Los alvéolos son una membrana biológicamente permeable (que consta de una sola capa de células epiteliales rodeadas por una densa red de capilares sanguíneos) a través de la cual se produce el intercambio de gases entre la sangre de los capilares y el aire que llena los alvéolos. Desde el interior, los alvéolos están cubiertos con un tensioactivo líquido que debilita las fuerzas de tensión superficial y evita que los alvéolos se colapsen por completo durante la salida.

En comparación con el volumen de los pulmones de un recién nacido, a la edad de 12 años, el volumen pulmonar aumenta 10 veces, al final de la pubertad, 20 veces

El grosor total de las paredes de los alvéolos y el capilar es de solo unos pocos micrómetros. Debido a esto, el oxígeno penetra fácilmente desde el aire alveolar hacia la sangre y el dióxido de carbono desde la sangre hacia los alvéolos.

proceso respiratorio

respirar es proceso dificil intercambio de gases entre el medio ambiente y el cuerpo. El aire inhalado difiere significativamente en su composición del aire exhalado: el oxígeno, un elemento necesario para el metabolismo, ingresa al cuerpo desde el ambiente externo y el dióxido de carbono se libera al exterior.

Etapas del proceso respiratorio.

• Llenar los pulmones con aire atmosférico (ventilación pulmonar)
• la transferencia de oxígeno de los alvéolos pulmonares a la sangre que fluye a través de los capilares de los pulmones, y la liberación de la sangre a los alvéolos, y luego a la atmósfera de dióxido de carbono
• transporte de oxígeno de la sangre a los tejidos y dióxido de carbono de los tejidos a los pulmones
• consumo de oxigeno por las celulas

Los procesos de entrada de aire a los pulmones y el intercambio de gases en los pulmones se denominan respiración pulmonar (externa). La sangre lleva oxígeno a las células y tejidos, y dióxido de carbono de los tejidos a los pulmones. Circulando constantemente entre los pulmones y los tejidos, la sangre proporciona un proceso continuo de suministro de oxígeno a las células y tejidos y eliminación de dióxido de carbono. En los tejidos, el oxígeno de la sangre va a las células y el dióxido de carbono se transfiere de los tejidos a la sangre. Este proceso de respiración tisular ocurre con la participación de enzimas respiratorias especiales.

El significado biológico de la respiración.

• proporcionar oxígeno al cuerpo
• eliminación de dióxido de carbono
• oxidación de compuestos orgánicos con liberación de energía, necesario para una persona por vida
• eliminación de productos metabólicos finales (vapor de agua, amoníaco, sulfuro de hidrógeno, etc.)

Mecanismo de inhalación y exhalación.. La inhalación y la exhalación ocurren debido a los movimientos del tórax (respiración torácica) y el diafragma ( tipo abdominal respiración). Las costillas de un tórax relajado bajan, reduciendo así su volumen interno. El aire es forzado a salir de los pulmones, al igual que el aire es forzado a salir de una almohada o colchón de aire. Al contraerse, los músculos intercostales respiratorios elevan las costillas. El pecho se expande. Situada entre el pecho y cavidad abdominal el diafragma se contrae, sus tubérculos se alisan y el volumen del tórax aumenta. Ambas láminas pleurales (pleura pulmonar y costal), entre las que no hay aire, transmiten este movimiento a los pulmones. Se produce una rarefacción en el tejido pulmonar, similar a la que aparece cuando se estira un acordeón. El aire entra en los pulmones.

La frecuencia respiratoria en un adulto es normalmente de 14 a 20 respiraciones por 1 minuto, pero con un esfuerzo físico significativo puede alcanzar hasta 80 respiraciones por 1 minuto.

Cuando los músculos respiratorios se relajan, las costillas vuelven a su posición original y el diafragma pierde tensión. Los pulmones se contraen y liberan el aire exhalado. En este caso, solo ocurre un intercambio parcial, porque es imposible exhalar todo el aire de los pulmones.

Con una respiración tranquila, una persona inhala y exhala unos 500 cm 3 de aire. Esta cantidad de aire es el volumen respiratorio de los pulmones. Si realiza una inspiración profunda adicional, entrarán en los pulmones unos 1500 cm 3 más de aire, lo que se denomina volumen de reserva inspiratorio. Después de una exhalación tranquila, una persona puede exhalar unos 1500 cm 3 más de aire: el volumen de reserva espiratorio. La cantidad de aire (3500 cm 3), que consiste en el volumen corriente (500 cm 3), el volumen de reserva inspiratorio (1500 cm 3), el volumen de reserva espiratorio (1500 cm 3), se denomina capacidad vital de los pulmones.

De los 500 cm 3 de aire inhalado, solo 360 cm 3 pasan a los alvéolos y dan oxígeno a la sangre. Los 140 cm 3 restantes permanecen en las vías respiratorias y no participan en el intercambio de gases. Por lo tanto, las vías respiratorias se denominan "espacio muerto".

Después de que una persona exhala un volumen corriente de 500 cm 3 y luego respira profundamente (1500 cm 3 ), quedan aproximadamente 1200 cm 3 de volumen de aire residual en sus pulmones, que es casi imposible de eliminar. Por lo tanto, el tejido pulmonar no se hunde en el agua.

En 1 minuto, una persona inhala y exhala de 5 a 8 litros de aire. Este es el volumen minuto de respiración, que durante una actividad física intensa puede alcanzar los 80-120 litros en 1 minuto.

En personas capacitadas y físicamente desarrolladas, la capacidad vital de los pulmones puede ser significativamente mayor y alcanzar los 7000-7500 cm 3. Las mujeres tienen menos capacidad vital que los hombres

Intercambio de gases en los pulmones y transporte de gases en la sangre

La sangre que llega del corazón a los capilares que rodean los alvéolos pulmonares contiene mucho dióxido de carbono. Y en los alvéolos pulmonares hay poco, por lo tanto, debido a la difusión, sale del torrente sanguíneo y pasa a los alvéolos. Esto también se ve facilitado por las paredes de los alvéolos y los capilares, que están húmedos desde el interior y consisten en una sola capa de células.

El oxígeno entra en la sangre también por difusión. Hay poco oxígeno libre en la sangre, porque la hemoglobina en los eritrocitos lo une continuamente, convirtiéndose en oxihemoglobina. La sangre arterial sale de los alvéolos y viaja por la vena pulmonar hasta el corazón.

Para que el intercambio de gases se produzca de forma continua, es necesario que la composición de los gases en los alvéolos pulmonares sea constante, lo que se mantiene mediante la respiración pulmonar: el exceso de dióxido de carbono se elimina hacia el exterior y el oxígeno absorbido por la sangre se reemplaza por oxígeno de una porción fresca del aire exterior.

respiración tisular se produce en los capilares de la circulación sistémica, donde la sangre desprende oxígeno y recibe dióxido de carbono. Hay poco oxígeno en los tejidos y, por lo tanto, la oxihemoglobina se descompone en hemoglobina y oxígeno, que pasa a fluidos de tejidos y allí es utilizado por las células para la oxidación biológica de sustancias orgánicas. La energía liberada en este caso está destinada a los procesos vitales de las células y tejidos.

Se acumula mucho dióxido de carbono en los tejidos. Entra en el líquido tisular y de él a la sangre. Aquí, el dióxido de carbono es parcialmente capturado por la hemoglobina y parcialmente disuelto o unido químicamente por las sales del plasma sanguíneo. La sangre venosa lo lleva a la aurícula derecha, desde allí ingresa al ventrículo derecho, que empuja el círculo venoso a través de la arteria pulmonar. En los pulmones, la sangre vuelve a ser arterial y, al regresar a la aurícula izquierda, ingresa al ventrículo izquierdo y de allí a la circulación sistémica.

Cuanto más oxígeno se consume en los tejidos, más oxígeno se requiere del aire para compensar los costos. Por eso, durante el trabajo físico, tanto la actividad cardíaca como la respiración pulmonar se potencian simultáneamente.

Debido a la asombrosa propiedad de la hemoglobina de entrar en combinación con el oxígeno y el dióxido de carbono, la sangre es capaz de absorber estos gases en cantidades significativas.

en 100ml sangre arterial contiene hasta 20 ml de oxígeno y 52 ml de dióxido de carbono

El efecto del monóxido de carbono en el cuerpo.. La hemoglobina de los eritrocitos es capaz de combinarse con otros gases. Entonces, con el monóxido de carbono (CO) - monóxido de carbono, formado durante la combustión incompleta del combustible, la hemoglobina se combina 150 - 300 veces más rápido y más fuerte que con el oxígeno. Por lo tanto, incluso con una pequeña cantidad de monóxido de carbono en el aire, la hemoglobina no se combina con el oxígeno, sino con el monóxido de carbono. En este caso, el suministro de oxígeno al cuerpo se detiene y la persona comienza a asfixiarse.

Si hay monóxido de carbono en la habitación, una persona se asfixia, porque el oxígeno no entra en los tejidos del cuerpo.

Falta de oxígeno - hipoxia- también puede ocurrir con una disminución en el contenido de hemoglobina en la sangre (con pérdida de sangre significativa), con falta de oxígeno en el aire (en lo alto de las montañas).

Si un cuerpo extraño ingresa al tracto respiratorio, con hinchazón de las cuerdas vocales debido a la enfermedad, puede ocurrir un paro respiratorio. Se desarrolla asfixia - asfixia. Cuando cesa la respiración, se realiza la respiración artificial mediante dispositivos especiales y, en su defecto, según el método boca a boca, boca a nariz o técnicas especiales.

regulación de la respiración. La alternancia rítmica y automática de inhalaciones y exhalaciones se regula desde el centro respiratorio ubicado en el bulbo raquídeo. Desde este centro impulsos: ven a neuronas motoras nervios vagos e intercostales que inervan el diafragma y otros músculos respiratorios. El trabajo del centro respiratorio está coordinado por las partes superiores del cerebro. Por lo tanto, una persona puede un tiempo corto aguantar o intensificar la respiración, como sucede, por ejemplo, al hablar.

La profundidad y frecuencia de la respiración se ve afectada por el contenido de CO 2 y O 2 en la sangre Estas sustancias irritan los quimiorreceptores en las paredes de los grandes vasos sanguineos, los impulsos nerviosos de ellos ingresan al centro respiratorio. Con un aumento en el contenido de CO 2 en la sangre, la respiración se profundiza, con una disminución en 0 2, la respiración se vuelve más frecuente.

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La respiración pulmonar proporciona intercambio de gases entre el aire y la sangre. La respiración tisular produce intercambio de gases entre la sangre y las células tisulares. Está la respiración celular, que asegura el uso de oxígeno por parte de las células para la oxidación de sustancias orgánicas con la liberación de energía utilizada para su vida.

2. ¿Cuáles son las ventajas de la respiración nasal sobre la respiración bucal?

Al respirar por la nariz, el aire que pasa por la cavidad nasal se calienta, se limpia de polvo y se desinfecta parcialmente, lo que no sucede cuando se respira por la boca.

3. ¿Cómo funcionan las barreras protectoras que bloquean la entrada de la infección a los pulmones?

El camino del aire a los pulmones comienza con la cavidad nasal. El epitelio ciliado, que recubre la superficie interna de la cavidad nasal, segrega moco, que hidrata el aire entrante y atrapa el polvo. El moco contiene sustancias que tienen un efecto negativo sobre los microorganismos. En la pared superior de la cavidad nasal hay muchos fagocitos y linfocitos, así como anticuerpos. Los cilios del epitelio ciliado expulsan moco de la cavidad nasal.

Las amígdalas, situadas a la entrada de la laringe, también contienen gran cantidad linfocitos y fagocitos que destruyen los microorganismos.

4. ¿Dónde se encuentran los receptores que perciben los olores?

Las células olfativas que perciben los olores se encuentran en la parte posterior de la cavidad nasal en la parte superior.

5. ¿Qué se refiere al tracto respiratorio superior y qué, al tracto respiratorio inferior de una persona?

El tracto respiratorio superior incluye las cavidades nasal y oral, la nasofaringe y la faringe. Al tracto respiratorio inferior: laringe, tráquea, bronquios.

6. ¿Cómo se manifiestan la sinusitis y la sinusitis frontal? ¿De dónde vienen los nombres de estas enfermedades?

Las manifestaciones de estas enfermedades son idénticas: respiración nasal, hay una abundante secreción de moco (pus) de la cavidad nasal, la temperatura puede aumentar y la eficiencia disminuye. El nombre de la enfermedad sinusitis proviene del latín “sinus sinus” (seno maxilar), y sinusitis frontal proviene del latín “sinus frontalis” (seno frontal).

7. ¿Qué signos permiten sospechar el crecimiento de adenoides en un niño?

En los niños, la mordida y la dentición se forman incorrectamente, la mandíbula inferior crece, sobresale hacia adelante, pero adquiere una forma "gótica". Con todo esto, el tabique nasal se deforma, por lo que se dificulta la respiración nasal.

8. ¿Cuáles son los síntomas de la difteria? ¿Por qué no es seguro para el cuerpo?

Los principales síntomas de la difteria incluyen:

Aumento gradual de la temperatura, letargo, pérdida del apetito;

Aparece una capa de color blanco grisáceo en las amígdalas;

El cuello se hincha por la inflamación de los ganglios linfáticos;

Tos húmeda en la primera enfermedad, convirtiéndose gradualmente en un ladrido áspero y luego en silencio;

La respiración es ruidosa, difícil de inhalar;

Insuficiencia respiratoria creciente, palidez de la piel, cianosis del triángulo nasolabial;

Inquietud violenta, sudor frío;

Pérdida del conocimiento, una palidez aguda de la piel precede al final mortal.

La toxina de la difteria, que es un producto de desecho del bacilo de la difteria, afecta el sistema de conducción del corazón y el músculo cardíaco. Con todo esto, aparece una enfermedad cardíaca grave y peligrosa: la miocarditis.

9. ¿Qué se introduce en el cuerpo durante el tratamiento con suero antidiftérico y qué, durante la vacunación contra esta enfermedad?

El suero antidifteria contiene anticuerpos específicos obtenidos de caballos. Cuando se vacuna, se inyecta una pequeña cantidad de antígeno.

Asfixia mecánica- este es un bloqueo total o parcial del tracto respiratorio, lo que lleva a una violación en los órganos vitales debido a la falta de oxígeno. La asfixia puede provocar la muerte si la causa de su aparición no se elimina a tiempo. Las víctimas frecuentes de asfixia pueden ser infantes, los ancianos, los que tienen epilepsia, los que pueden Intoxicación alcohólica.

La asfixia es una condición urgente y requiere medidas urgentes para eliminarla. Conociendo algunas reglas generales, como examinar la cavidad bucal para detectar la presencia de un cuerpo extraño, inclinar la cabeza hacia un lado para evitar que se caiga la lengua, la respiración artificial boca a boca puede salvar la vida de una persona.


Datos interesantes

• El órgano más sensible a la falta de oxígeno es el cerebro.
• El tiempo promedio hasta la muerte por asfixia es de 4 a 6 minutos.
• Jugar con la asfixia es una forma infantil de obtener euforia como resultado varias maneras para una introducción a corto plazo del cuerpo en un estado de falta de oxígeno.
• Durante la asfixia, es posible un acto involuntario de orinar y defecar.
• Mayoría signo frecuente asfixia - tos insoportable convulsiva.
• La asfixia se diagnostica en el 10% de los recién nacidos.

¿Cuáles son los mecanismos de la asfixia?

Para comprender los mecanismos de desarrollo de la asfixia, es necesario considerar en detalle el sistema respiratorio humano.

La respiración es proceso fisiológico requerido para vida normal persona. Durante la respiración, cuando inhala, el oxígeno ingresa al cuerpo y cuando exhala, se libera dióxido de carbono. Este proceso se llama intercambio de gases. El sistema respiratorio proporciona oxígeno a todos los órganos y tejidos, que es necesario para el trabajo de absolutamente todas las células del cuerpo.

La estructura del tracto respiratorio:

• tracto respiratorio superior;
• tracto respiratorio inferior.

tracto respiratorio superior

El tracto respiratorio superior incluye la cavidad nasal, la cavidad oral y las partes nasal y oral de la faringe. Al pasar por la nariz y la nasofaringe, el aire se calienta, se humedece y se limpia de partículas de polvo y microorganismos. Se produce un aumento de la temperatura del aire inhalado debido a su contacto con los capilares ( los barcos más pequeños ) en la cavidad nasal. La membrana mucosa contribuye a la humidificación del aire inhalado. Los reflejos de la tos y el estornudo ayudan a evitar que varios compuestos irritantes entren en los pulmones. Algunas sustancias que se encuentran en la superficie de la mucosa nasofaríngea, como por ejemplo la lisozima, tienen acción antibacteriana y son capaces de neutralizar patógenos.

Por lo tanto, al pasar a través de la cavidad nasal, el aire se limpia y se prepara para una mayor entrada en el tracto respiratorio inferior.

Desde las cavidades nasal y oral, el aire ingresa a la faringe. La faringe forma parte simultáneamente de los sistemas digestivo y respiratorio, siendo un nexo de unión. Es desde aquí que los alimentos pueden ingresar no al esófago, sino al tracto respiratorio y, como resultado, convertirse en la causa de la asfixia.

tracto respiratorio inferior

El tracto respiratorio inferior es la sección final del sistema respiratorio. Es aquí, o mejor dicho, en los pulmones, donde tiene lugar el proceso de intercambio de gases.

El tracto respiratorio inferior incluye:

• Laringe. La laringe es una continuación de la faringe. Por debajo de la laringe limita con la tráquea. El esqueleto duro de la laringe es el marco cartilaginoso. Distinguir entre pares y cartílagos no apareados que están interconectados por ligamentos y membranas. El cartílago tiroides es el cartílago más grande de la laringe. Consta de dos placas, articuladas en diferentes ángulos. Entonces, en los hombres, este ángulo es de 90 grados y es claramente visible en el cuello, mientras que en las mujeres este ángulo es de 120 grados y es extremadamente difícil notar el cartílago tiroides. Papel importante juegos de cartílago epiglótico. Es una especie de válvula que evita que los alimentos ingresen al tracto respiratorio inferior desde la faringe. La laringe también incluye el aparato vocal. La formación de sonidos ocurre debido a un cambio en la forma de la glotis, así como al estirar las cuerdas vocales.
• Tráquea. La tráquea, o tráquea, está formada por cartílagos traqueales arqueados. El número de cartílagos es de 16 a 20 piezas. La longitud de la tráquea varía de 9 a 15 cm La membrana mucosa de la tráquea contiene muchas glándulas que producen un secreto que puede destruir microorganismos nocivos. La tráquea se divide y pasa por debajo a los dos bronquios principales.
• Bronquios. Los bronquios son una continuación de la tráquea. El bronquio principal derecho es más grande que el izquierdo, más grueso y más vertical. Al igual que la tráquea, los bronquios están formados por cartílago arqueado. El lugar donde los bronquios principales ingresan a los pulmones se llama hilio de los pulmones. Después de eso, los bronquios se ramifican repetidamente en otros más pequeños. Los más pequeños de ellos se llaman bronquiolos. Toda la red de bronquios de varios calibres se denomina árbol bronquial.
• Pulmones. Los pulmones son un órgano respiratorio pareado. Cada pulmón está formado por lóbulos, con pulmón derecho hay 3 lóbulos, y en el izquierdo - 2. Cada pulmón está perforado por una extensa red del árbol bronquial. Cada bronquiolo termina el bronquio más pequeño) transición al alvéolo ( saco hemisférico rodeado de vasos). Es aquí donde tiene lugar el proceso de intercambio de gases: el oxígeno del aire inhalado ingresa al sistema circulatorio y el dióxido de carbono, uno de los productos finales del metabolismo, se libera con la exhalación.

Proceso de asfixia

El proceso de asfixia consta de varias fases sucesivas. Cada fase tiene su propia duración y características específicas. En la última fase de la asfixia, hay un cese completo de la respiración.

En el proceso de asfixia se distinguen 5 fases:

• fase preasfixia. Esta fase se caracteriza por un breve cese de la respiración durante 10-15 segundos. A menudo hay una actividad errática.
• Fase de disnea. Al comienzo de esta fase, hay un aumento en la respiración, aumenta la profundidad de la respiración. Después de un minuto, los movimientos espiratorios pasan a primer plano. Al final de esta fase, se producen convulsiones, defecación involuntaria y micción.
• Breve cese de la respiración. Durante este período, la respiración está ausente, así como la sensibilidad al dolor. La duración de la fase no excede de un minuto. Durante una interrupción breve de la respiración, solo puede determinar el trabajo del corazón al sentir el pulso.
• Respiración terminal. Intenta tomar una última respiración profunda. La víctima abre mucho la boca y trata de tomar aire. En esta fase, todos los reflejos se debilitan. Si al final de la fase el objeto extraño no ha salido del tracto respiratorio, se produce el cese completo de la respiración.
• La fase de cese completo de la respiración. La fase se caracteriza por la falla completa del centro respiratorio para apoyar el acto de respirar. Se desarrolla una parálisis persistente del centro respiratorio.

tos refleja
Cuando un objeto extraño ingresa al sistema respiratorio, se produce un reflejo de tos. En la primera etapa del reflejo de la tos, se produce una respiración superficial. Si un objeto extraño solo ha cerrado parcialmente la luz del tracto respiratorio, entonces, con un alto grado de probabilidad, será expulsado durante una tos forzada. Si hay un bloqueo completo, una respiración superficial puede agravar el curso de la asfixia.

hambre de oxígeno
Como resultado del cierre completo de la luz de las vías respiratorias, la asfixia mecánica provoca un paro respiratorio. Como resultado, se produce una falta de oxígeno en el cuerpo. La sangre, que se enriquece con oxígeno en los alvéolos a nivel de los pulmones, contiene reservas de oxígeno extremadamente pequeñas debido al cese de la respiración. El oxígeno es esencial para la mayoría de las reacciones enzimáticas del cuerpo. En su ausencia, los productos metabólicos se acumulan en las células, lo que puede dañar la pared celular. En caso de hipoxia ( hambre de oxígeno), las reservas de energía de la célula también se reducen drásticamente. Sin energía, la célula no puede realizar sus funciones durante mucho tiempo. Diferentes tejidos reaccionan de manera diferente a la falta de oxígeno. Entonces, el cerebro es el más sensible, y Médula ósea– menos sensible a la hipoxia.

Violación del sistema cardiovascular.
Después de unos minutos, la hipoxemia ( contenido reducido oxígeno en la sangre) conduce a perturbaciones significativas en sistema cardiovascular. La frecuencia cardíaca disminuye, la presión arterial cae bruscamente. Hay alteraciones en el ritmo cardíaco. En este caso, hay un desbordamiento de sangre venosa, rica en dióxido de carbono, de todos los órganos y tejidos. Hay una tez azulada - cianosis. La tonalidad cianótica se produce por la acumulación en los tejidos de una gran cantidad de proteína que transporta dióxido de carbono. En caso de gravedad enfermedades vasculares El paro cardíaco puede ocurrir en cualquier fase del estado de asfixia.

Daño al sistema nervioso
El siguiente eslabón en el mecanismo de la asfixia es la derrota del sistema nervioso central ( sistema nervioso central). La conciencia se pierde al comienzo del segundo minuto. Si dentro de 4 a 6 minutos el flujo de sangre rica en oxígeno no se renueva, entonces las células nerviosas comienzan a morir. Para funcionamiento normal el cerebro debe consumir aproximadamente del 20 al 25% de todo el oxígeno que recibe al respirar. La hipoxia conducirá a la muerte en caso de daño extenso a las células nerviosas del cerebro. En este caso, hay una rápida opresión de todos los órganos vitales. funciones importantes organismo. Por eso los cambios en el sistema nervioso central son tan destructivos. Si la asfixia se desarrolla gradualmente, son posibles las siguientes manifestaciones: problemas de audición, visión, percepción espacial.

Los actos involuntarios de orinar y defecar a menudo se encuentran en la asfixia mecánica. Debido a la falta de oxígeno, la excitabilidad de los músculos blandos de la pared intestinal y Vejiga crece, y los esfínteres ( músculos circulares que actúan como válvulas) relajarse.

Se distinguen los siguientes tipos de asfixia mecánica:

• Dislocación. Ocurre como resultado del cierre de la luz del tracto respiratorio por órganos dañados desplazados ( lengua, mandíbula, epiglotis, hueso submaxilar).
• Estrangulación. Se produce como consecuencia de un estrangulamiento con las manos o con un lazo. Este tipo de asfixia se caracteriza por una compresión extremadamente fuerte de la tráquea, los nervios y los vasos del cuello.
• Compresión. Compresión del tórax con varios objetos pesados. En este caso, debido al peso del objeto, que aprieta el tórax y el abdomen, es imposible realizar movimientos respiratorios.
• Aspiración. Penetración en el sistema respiratorio durante la inhalación de varios cuerpos extraños. Las causas comunes de aspiración son vómito, sangre y contenido estomacal. Como regla general, este proceso ocurre cuando una persona está inconsciente.
• Obstructivo. Hay dos tipos de asfixia obstructiva. primer tipo - asfixia por cerrar la luz de las vías respiratorias, cuando pueden entrar objetos extraños en las vías respiratorias ( alimentos, dentaduras postizas, objetos pequeños). segundo tipo - asfixia por cerrar la boca y la nariz con diversos objetos blandos.

La asfixia obstructiva es un tipo privado y el más común de asfixia mecánica.

Se distinguen los siguientes tipos de asfixia obstructiva:

• cierre de la boca y la nariz;
• cierre de la vía aérea.

Cierre de la boca y la nariz.

El cierre de la boca y la nariz es posible debido a un accidente. Entonces, si una persona durante ataque epiléptico cae sobre un objeto blando con la cara, entonces puede provocar la muerte. Otro ejemplo de accidente es cuando, mientras amamanta, la madre, sin saberlo, cierra la cavidad nasal del bebé con su glándula mamaria. Con este tipo de asfixia, se pueden detectar los siguientes signos: aplanamiento de la nariz, una parte pálida de la cara que estaba junto a un objeto blando, un tono azulado de la cara.

Cierre de la vía aérea

El cierre de la luz de las vías respiratorias se observa cuando entra un cuerpo extraño en ellas. Además, la causa de este tipo de asfixia puede ser varias enfermedades. Un cuerpo extraño puede bloquear las vías respiratorias durante un susto, gritos, risas o tos.

La obstrucción por objetos pequeños ocurre, por regla general, en niños pequeños. Por lo tanto, debe controlar cuidadosamente que el niño no tenga acceso a ellos. Las personas mayores se caracterizan por la asfixia causada por la penetración de una dentadura postiza en la luz de las vías respiratorias. Además, la ausencia de dientes y, en consecuencia, la mala masticación de los alimentos puede provocar asfixia obstructiva. La intoxicación por alcohol es también una de las causas más comunes de asfixia.

El curso de la asfixia puede verse afectado por los siguientes características individuales cuerpo:

• Piso. Para determinar la capacidad de reserva del sistema respiratorio se utiliza el concepto de VC ( la capacidad pulmonar). VC incluye los siguientes indicadores: volumen corriente, volumen de reserva inspiratorio y volumen de reserva espiratorio. Se ha comprobado que las mujeres tienen CV un 20-25% menos que los hombres. Resulta que cuerpo masculino tolera mejor el estado de falta de oxígeno.
• Edad. El parámetro VC no es un valor constante. Este indicador varía a lo largo de la vida. Alcanza su máximo a la edad de 18 años, y después de 40 años comienza a declinar gradualmente.
• Susceptibilidad a la falta de oxígeno. El ejercicio regular ayuda a aumentar la capacidad vital de los pulmones. Estos deportes incluyen natación, atletismo, boxeo, ciclismo, escalada, remo. En algunos casos, el CV de los deportistas supera en un 30 % o más la media de las personas no entrenadas.
• Presencia de comorbilidades. Algunas enfermedades pueden conducir a una disminución en el número de alvéolos en funcionamiento ( bronquiectasias, atelectasia pulmonar, neumoesclerosis). Otro grupo de enfermedades puede restringir los movimientos respiratorios, afectar los músculos respiratorios o los nervios del sistema respiratorio ( ruptura traumática del nervio frénico, lesión de la cúpula del diafragma, neuralgia intercostal).

Causas de la asfixia

Las causas de la asfixia pueden ser variadas y, por regla general, dependen de la edad, el estado psicoemocional, la presencia de enfermedades respiratorias, enfermedades sistema digestivo o asociado con un golpe Pequeños artículos en el tracto respiratorio.

Causas de la asfixia:

• Enfermedades del sistema nervioso;
• Enfermedades del sistema respiratorio;
• Enfermedades del sistema digestivo;
• aspiración de comida o vómito en niños;
• bebés debilitados;
• estados psicoemocionales;
• Intoxicación alcohólica;
• hablar mientras se come;
• prisa en comer;
• falta de dientes;
• dentadura postiza;
• entrada de objetos pequeños en el tracto respiratorio.

Enfermedades del sistema nervioso

Algunas enfermedades del sistema nervioso pueden afectar las vías respiratorias. Una de las causas de la asfixia puede ser la epilepsia. La epilepsia es una crónica. enfermedad neurológica persona que se caracteriza inicio repentino convulsiones. Durante estas convulsiones, una persona puede perder el conocimiento durante varios minutos. En el caso de que una persona caiga de espaldas, puede experimentar una inclinación de la lengua. Esta condición puede conducir al cierre parcial o completo de las vías respiratorias y, como resultado, a la asfixia.

Otro tipo de enfermedad del sistema nervioso que conduce a la asfixia es la derrota del centro respiratorio. El centro respiratorio se refiere a un área limitada. Medula oblonga responsable de la formación del impulso respiratorio. Este impulso coordina todos los movimientos respiratorios. Como resultado de una lesión cerebral traumática o inflamación del cerebro, las células nerviosas del centro respiratorio pueden dañarse, lo que puede provocar apnea ( cese de la respiración). Si durante una comida se produce una parálisis del centro respiratorio, esto conduce inevitablemente a la asfixia.

La neuritis puede provocar problemas para tragar y un posible bloqueo de las vías respiratorias. nervio vago. Esta patología se caracteriza por la ronquera de la voz y una violación del proceso de deglución. Debido al daño unilateral del nervio vago, puede ocurrir paresia de las cuerdas vocales ( debilitamiento de los movimientos voluntarios). Además, el paladar blando no puede mantenerse en su posición original y desciende. Con una lesión bilateral, el acto de tragar se altera bruscamente y el reflejo faríngeo está ausente ( tragar, toser o reflejos nauseosos con irritación de la faringe imposible).

Enfermedades del sistema respiratorio

existe línea completa enfermedades del sistema respiratorio, que conducen a la obstrucción de las vías respiratorias y causan asfixia. Convencionalmente, estas enfermedades se pueden dividir en infecciosas y oncológicas.

La asfixia puede ser causada por las siguientes enfermedades:

• Absceso de la epiglotis. Esta patología conduce a la inflamación del cartílago epiglótico, un aumento de su tamaño y una disminución de su movilidad. Durante una comida, la epiglotis no puede realizar sus funciones como válvula que cierra la luz de la laringe durante el acto de tragar. Esto conduce inevitablemente a que los alimentos entren en el tracto respiratorio.
• Angina. La amigdalitis flemonosa o paraamigdalitis aguda es una enfermedad inflamatoria purulenta de las amígdalas. Ocurre como una complicación amigdalitis lacunar. Esta patología conduce a la inflamación del paladar blando y la formación de una cavidad que contiene pus. Dependiendo de la ubicación de la cavidad purulenta, es posible el bloqueo de las vías respiratorias.
• Difteria. La difteria es una enfermedad naturaleza infecciosa, que suele afectar a la parte oral de la faringe. En este caso, la aparición de crup, una condición en la que hay un bloqueo de las vías respiratorias con una película de difteria, es de particular peligro. La luz de las vías respiratorias también puede bloquearse en caso de edema extenso de la faringe.
• Tumor de la laringe. Un tumor maligno de la laringe conduce a la destrucción de los tejidos circundantes. El grado de destrucción depende del tamaño de los alimentos que pueden penetrar desde la faringe hasta la laringe. Además, el tumor en sí mismo puede causar asfixia si bloquea parcial o completamente la luz de la laringe.
• Tumor de la tráquea. Dependiendo de la forma, el tumor puede sobresalir en el lumen de la tráquea misma. Al mismo tiempo, se observa estenosis ( constricción) luz de la laringe. Está dentro en gran medida dificultar la respiración y conducir aún más a la asfixia mecánica.

Enfermedades del sistema digestivo

Las enfermedades del sistema digestivo pueden provocar la entrada de alimentos en la luz del tracto respiratorio. La asfixia también puede ser causada por la aspiración del contenido del estómago. Los trastornos de la deglución pueden ser el resultado de quemaduras en la boca y la faringe, así como en presencia de defectos en la anatomía de la cavidad oral.

Las siguientes enfermedades pueden causar asfixia:

• Cáncer del esófago superior. Un tumor del esófago, en crecimiento, puede ejercer una presión significativa sobre los órganos adyacentes: la laringe y la tráquea. Al aumentar de tamaño, puede comprimir parcial o completamente los órganos respiratorios y, por lo tanto, provocar asfixia mecánica.
• Reflujo gastroesofágico. Esta patología se caracteriza por la ingestión del contenido del estómago hacia el esófago. En algunos casos, el contenido del estómago puede ingresar a la cavidad oral y, cuando se inhala, ingresar al tracto respiratorio ( proceso de aspiración).
• Absceso de la lengua. Un absceso es una enfermedad inflamatoria purulenta con la formación de una cavidad que contiene pus. El siguiente cuadro es característico de un absceso de la lengua: la lengua está agrandada en volumen, inactiva y no cabe en la boca. La voz es ronca, la respiración es difícil, hay salivación profusa. Con un absceso de la lengua cavidad purulenta puede ubicarse en la zona de la raíz y evitar que el aire ingrese a la laringe. Además, el aumento de tamaño de la lengua puede provocar asfixia.

Aspiración de comida o vómito en niños

La aspiración es el proceso de penetración en el sistema respiratorio por inhalación de diversos materiales extraños. Como regla general, el vómito, la sangre y el contenido del estómago pueden ser objeto de aspiración.

Entre los recién nacidos, la aspiración es bastante común. Puede ocurrir si la glándula mamaria encaja perfectamente en las fosas nasales del bebé y dificulta la respiración. El niño, tratando de respirar, inhala el contenido de su boca. Otra razón puede ser la posición incorrecta del niño durante la alimentación. Si la cabeza del niño está inclinada, la epiglotis no puede bloquear completamente la luz de la laringe para que no entre la leche.

También es posible la aspiración de masas regurgitadas durante el vómito. La causa puede ser malformaciones tubo digestivo (atresia esofágica, fístula esofágico-traqueal).

Trauma de nacimiento, toxicosis durante el embarazo ( complicación del embarazo, manifestada por edema, aumento presión arterial y pérdida de proteína en la orina), diversas malformaciones del esófago aumentan significativamente la posibilidad de asfixia por aspiración.

Bebés debilitados

En recién nacidos debilitados o prematuros, por regla general, reflejo de deglución. Esto sucede debido a daños en el sistema nervioso central. Varios enfermedades infecciosas que la madre del niño sufre durante el embarazo, la toxicosis o el trauma intracraneal del parto pueden interrumpir el proceso de deglución. Aspiración la leche materna o el vómito puede causar asfixia mecánica.

Estados psicoemocionales

Durante una comida, el acto de tragar puede verse afectado por diversos estados psicoemocionales. La risa, los gritos, el susto o el llanto repentinos pueden hacer que un bolo alimentario retroceda desde la garganta hasta las vías respiratorias superiores. Esto se explica por el hecho de que durante las manifestaciones psicoemocionales, se debe exhalar aire desde la laringe para crear ciertas vibraciones sonoras. En este caso, la comida de la parte oral de la faringe puede ser succionada accidentalmente hacia la laringe durante la próxima respiración.

Intoxicación alcohólica

El estado de embriaguez es causa común asfixia en la población adulta. Durante el sueño, puede ocurrir aspiración de vómito como resultado de una violación del reflejo nauseoso. Debido a la inhibición de las funciones del sistema nervioso central, una persona no puede percibir el contenido de la cavidad oral. Como resultado, el vómito puede ingresar al tracto respiratorio y causar asfixia mecánica. Otra razón puede ser la desconexión de los procesos de deglución y respiración. Esta condición es típica de la intoxicación grave por alcohol. Al mismo tiempo, los alimentos y los líquidos pueden ingresar libremente al sistema respiratorio.

Hablando mientras come

Las partículas de alimentos pueden ingresar al tracto respiratorio mientras habla mientras come. Muy a menudo, la comida ingresa a la laringe. En este caso, una persona desarrolla tos por reflejo. Durante la tos, las partículas de alimentos generalmente pueden salir fácilmente al tracto respiratorio superior sin causar daño a la salud. Si un objeto extraño pudiera caer más abajo, en la tráquea o los bronquios, la tos no tendrá efecto y se producirá una asfixia parcial o total.

prisa al comer

El consumo apresurado de alimentos no solo conduce a enfermedades del tracto gastrointestinal, sino que también puede causar asfixia mecánica. Con una masticación insuficiente de los alimentos, los trozos grandes de alimentos mal procesados ​​pueden cerrar la luz de la orofaringe. Si la cavidad bucal contiene una gran cantidad de alimentos mal masticados, pueden presentarse problemas para tragar. Si en unos segundos el bolo alimenticio no libera la parte oral de la faringe, la inhalación será imposible. El aire simplemente no puede penetrar este bolo alimenticio y, como resultado, la persona puede ahogarse. El mecanismo de defensa en este caso es el reflejo de la tos. Si el bolo de comida es demasiado grande y la tos no provoca su liberación de la cavidad bucal, es posible que se produzca un bloqueo de las vías respiratorias.

Ausencia de dientes

Los dientes realizan varias funciones. Primero, procesan mecánicamente los alimentos hasta obtener una consistencia homogénea. La comida picada es más fácil de procesar en el tracto gastrointestinal. En segundo lugar, los dientes están involucrados en el proceso de formación del habla. En tercer lugar, durante el proceso de masticación de los alimentos surge una compleja cadena de mecanismos destinados a activar el trabajo del estómago y el duodeno.

La ausencia de dientes puede ser la causa de la asfixia. Una vez en la boca, la comida no se tritura lo suficiente. Los alimentos mal masticados pueden atascarse en la boca de la faringe y convertirse en un objeto extraño. Los molares grandes y pequeños son los encargados de triturar los alimentos. La ausencia de varios de ellos puede provocar asfixia mecánica.

Dentadura postiza

La prótesis dental es un procedimiento muy demandado en odontología. Estos servicios son utilizados con mayor frecuencia por personas mayores. Plazo medio funcionamiento de las dentaduras postizas varían dentro de 3-4 años. Después de la expiración de este período, las dentaduras postizas pueden desgastarse o aflojarse. En algunos casos, pueden colapsar parcial o completamente. Colocar una dentadura postiza en la luz del tracto respiratorio conducirá irreversiblemente a la aparición de asfixia.

Inhalación de objetos pequeños.

Los objetos extraños pueden convertirse en agujas, alfileres u horquillas si se utilizan para acceder rápidamente a la limpieza de la cavidad bucal. Los niños se caracterizan por la asfixia, en la que monedas, pelotas, botones y otros objetos pequeños entran en las vías respiratorias. Además, pequeños fragmentos de juguetes pueden ingresar a la luz del tracto respiratorio. Ciertos alimentos también pueden causar la oclusión de las vías respiratorias. Estos incluyen, por ejemplo, semillas, guisantes, frijoles, nueces, dulces, carnes duras.

Síntomas de asfixia

Durante la asfixia, una persona trata de liberar las vías respiratorias de un objeto extraño. Hay una serie de señales que le ayudarán a entender lo que estamos hablando sobre la asfixia.

Síntoma	Manifestación	Foto
Tos	Cuando un objeto extraño ingresa a la laringe, una persona comenzará a toser por reflejo. Al mismo tiempo, la tos es convulsiva, dolorosa y no alivia.
Excitación	La persona instintivamente se agarra la garganta, tose, grita y trata de pedir ayuda. Los niños pequeños se caracterizan por llanto ahogado, ojos asustados, sibilancias y sibilancias ( estridor). Con menos frecuencia, el llanto es sofocado y amortiguado.
postura forzada	Incline la cabeza y el torso hacia adelante para aumentar la profundidad de la inspiración.
tez azulada	Como resultado de la falta de oxígeno, una gran cantidad de sangre que contiene dióxido de carbono se concentra en los tejidos. Una proteína que se une al dióxido de carbono y le da a la piel un tinte azulado.
Pérdida de consciencia	La sangre que fluye al cerebro contiene oxígeno insuficiente. Con hipoxia, las células nerviosas del cerebro no pueden funcionar normalmente, lo que provoca desmayos.
Paro respiratorio	El paro respiratorio se produce a los pocos minutos. Si no se elimina la causa de la asfixia y la cuerpo extraño de la luz del tracto respiratorio, luego de 4 a 6 minutos, una persona morirá.
Postración	Disminuir actividad del motor hasta su completa cesación. La adinamia ocurre debido a la pérdida de la conciencia.
micción involuntaria y defecación	La falta de oxígeno conduce a un aumento de la excitabilidad de los músculos blandos de las paredes de los intestinos y la vejiga, mientras que los esfínteres se relajan.

Primeros auxilios para la asfixia mecánica

La asfixia mecánica es una emergencia. La vida de la víctima depende de la corrección de los primeros auxilios. Por lo tanto, cada persona debe saber y poder brindar asistencia de emergencia.

Primeros auxilios en caso de asfixia mecánica:

• autoayuda;
• proporcionar primeros auxilios a un adulto;
• dar primeros auxilios a un niño.

autoayuda

La autoayuda sólo puede prestarse cuando se conserva la conciencia. Existen varios métodos que ayudarán en caso de asfixia.

Tipos de autoayuda para la asfixia:

• Realice 4 - 5 fuertes movimientos de tos. Cuando un cuerpo extraño ingresa a la luz del tracto respiratorio, es necesario hacer 4-5 movimientos de tos forzados, evitando respiraciones profundas. Si un objeto extraño ha liberado la luz de las vías respiratorias, una respiración profunda puede volver a provocar asfixia o incluso agravarla. Si un objeto extraño se encuentra en la faringe o laringe, entonces este método puede ser efectivo.
• Haga 3 - 4 presiones en la parte superior del abdomen. El método es el siguiente: coloque el puño de la mano derecha en la región epigástrica ( parte superior el abdomen, que está delimitado desde arriba por el proceso xifoides del esternón, y hacia la derecha y hacia la izquierda por los arcos costales), presione el puño con la palma abierta de la mano izquierda y realice 3-4 empujones con un movimiento rápido y brusco hacia usted y hacia arriba. En este caso, el puño, al hacer un movimiento hacia los órganos internos, aumenta la presión dentro de las cavidades abdominal y torácica. Por lo tanto, el aire del sistema respiratorio tiende hacia el exterior y puede expulsar el cuerpo extraño.
• Incline la parte superior del abdomen contra el respaldo de una silla o sillón. Como en el segundo método, el método aumenta la presión intraabdominal e intratorácica.

Proporcionar primeros auxilios a un adulto.

Es necesario brindar primeros auxilios a un adulto si se encuentra en estado de intoxicación, si su cuerpo está debilitado, si tiene ciertas enfermedades o si no puede ayudarse a sí mismo.

Lo primero que debe hacer en estos casos es llamar a una ambulancia. A continuación, debe utilizar técnicas especiales de primeros auxilios para la asfixia.

Maneras de brindar primeros auxilios a un adulto con asfixia:

• Maniobra de Heimlich. Es necesario pararse detrás y rodear con los brazos el torso de la víctima justo debajo de las costillas. Coloque una mano en región epigástrica apretándola en un puño. Coloque la palma de la segunda mano perpendicular a la primera mano. Con un movimiento rápido y brusco, presione el puño contra el estómago. En este caso, toda la fuerza se concentra en el punto de contacto del abdomen con pulgar mano apretada en un puño. La maniobra de Heimlich debe repetirse 4-5 veces hasta que se normalice la respiración. Este método es el más efectivo y lo más probable es que ayude a expulsar el objeto extraño del sistema respiratorio.
• Realiza 4 - 5 golpes con la palma de la mano en la espalda. Acérquese a la víctima por detrás, con el lado abierto de la palma, dé 4-5 golpes de fuerza media en la espalda entre los omoplatos. Los impactos deben dirigirse a lo largo de una trayectoria tangente.
• Un método de ayuda si no se puede acercar a la persona por detrás o si está inconsciente. Es necesario cambiar la posición de la persona y ponerla boca arriba. A continuación, colóquese sobre las caderas de la víctima y coloque la base abierta de una mano en la región epigástrica. Con la segunda mano, presione la primera y muévala hacia adentro y hacia arriba. Vale la pena señalar que la cabeza de la víctima no debe girarse. Debes repetir esta manipulación 4-5 veces.

Si estos métodos de primeros auxilios no funcionan y la víctima está inconsciente y no respira, entonces debe recurrir urgentemente a la respiración artificial. Hay dos métodos para realizar esta manipulación: "boca a boca" y "boca a nariz". Por regla general, se utiliza la primera opción, pero en algunos casos, cuando no es posible inhalar por la boca, se puede recurrir a la respiración artificial boca a nariz.

Método para proporcionar respiración artificial:

• "Boca a boca". Es necesario utilizar cualquier material de trapo ( pañuelo, gasa, pieza de camisa) como espaciador. Esto evitará el contacto con la saliva o la sangre. A continuación, debe tomar una posición a la derecha de la víctima y sentarse sobre sus rodillas. Inspeccione la cavidad bucal para detectar la presencia de un cuerpo extraño. Para hacer esto, use los dedos índice y medio de la mano izquierda. Si no fue posible encontrar un objeto extraño, vaya a próximos pasos. Cubra la boca de la víctima con un paño. La cabeza de la víctima se echa hacia atrás con la mano izquierda y la nariz se sujeta con la mano derecha. Produzca de 10 a 15 respiraciones de aire por minuto o una exhalación cada 4 a 6 segundos. Debe estar en estrecho contacto con la boca de la víctima, de lo contrario todo el aire inhalado no llegará a los pulmones de la víctima. Si la manipulación se realiza correctamente, será posible notar los movimientos del cofre.
• "Boca a nariz". El procedimiento es similar al anterior, pero tiene algunas diferencias. La exhalación se realiza en la nariz, que previamente se cubre con material. El número de respiraciones sigue siendo el mismo: 10 - 15 respiraciones por minuto. Vale la pena señalar que con cada exhalación, debe cerrar la boca de la víctima y, en los intervalos entre soplar aire, abrir la boca ligeramente ( esta acción imita la exhalación pasiva de la víctima).

Cuando respiración débil en la víctima, el proceso de soplar aire a los pulmones debe sincronizarse con la inhalación independiente de la persona lesionada.

Proporcionar primeros auxilios a un niño.

Proporcionar primeros auxilios a un niño es una tarea extremadamente difícil. Si el niño no puede respirar ni hablar, tose convulsivamente, su tez se vuelve azulada, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. A continuación, libéralo de la ropa atada ( manta, pañal) y proceder a la aplicación de técnicas especiales de primeros auxilios para la asfixia.

Maneras de brindar primeros auxilios a un niño con asfixia:

• Maniobra de Heimlich para niños menores de 1 año. Coloque al niño en su brazo de modo que la cara descanse sobre la palma de la mano. Es bueno fijar la cabeza del bebé con los dedos. Las piernas deben estar lados diferentes del antebrazo Es necesario inclinar ligeramente el cuerpo del niño hacia abajo. Haga 5 - 6 palmaditas tangentes en la espalda del niño. Se dan palmaditas con la palma de la mano en la zona entre los omoplatos.
• Maniobra de Heimlich para niños mayores de 1 año. Debe poner al niño boca arriba y sentarse de rodillas a sus pies. En la región epigástrica, coloque el índice y dedos del medio ambas manos. Aplique presión moderada en esta área hasta que el cuerpo extraño despeje las vías respiratorias. La recepción debe realizarse en el suelo o en cualquier otra superficie dura.

Si estos métodos de primeros auxilios no ayudan, y el niño no respira y está inconsciente, es necesario realizar respiración artificial.

Para niños menores de 1 año, la respiración artificial se realiza mediante el método de "boca a boca y nariz", y para niños mayores de 1 año, "boca a boca". Primero debes poner al niño boca arriba. La superficie sobre la que se tumbará el niño debe ser firme ( piso, tablero, mesa, suelo). Vale la pena revisar la cavidad bucal para detectar la presencia de objetos extraños o vómitos. Además, si no se encontró un objeto extraño, coloque un rodillo de medios improvisados ​​debajo de la cabeza y proceda a realizar inyecciones de aire en los pulmones del niño. Es necesario utilizar material de trapo como junta. Cabe recordar que la exhalación se lleva a cabo únicamente por el aire que se encuentra en la boca. La capacidad pulmonar de un niño es muchas veces menor que la de un adulto. La inhalación forzada puede simplemente romper los alvéolos en los pulmones. La cantidad de exhalaciones para niños menores de un año debe ser de 30 por 1 minuto o una exhalación cada 2 segundos, y para niños mayores de un año: 20 por 1 minuto. La corrección de esta manipulación se puede verificar fácilmente mediante el movimiento del pecho del niño durante el soplado de aire. Es necesario utilizar este método hasta que llegue el equipo de la ambulancia o hasta que se restablezca la respiración del niño.

¿Necesito llamar a una ambulancia?

La asfixia mecánica es una condición urgente. El estado de asfixia amenaza directamente la vida de la víctima y puede provocar una muerte rápida. Por lo tanto, en caso de reconocimiento de signos de asfixia en una persona, es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia y luego tomar medidas para eliminar la asfixia.

Debe recordarse que solo un equipo de ambulancia podrá brindar servicios de alta calidad y asistencia calificada. Si es necesario, se llevarán a cabo todas las medidas de reanimación necesarias - masaje indirecto corazón, respiración artificial, oxigenoterapia. Además, los médicos de urgencias pueden recurrir a medida de emergencia- cricoconicotomía ( abertura de la pared de la laringe a nivel del cartílago cricoides y el ligamento cónico). Este procedimiento le permitirá insertar un tubo especial en el orificio realizado y, a través de él, reanudar el acto de respirar.

Prevención de la asfixia mecánica

La prevención de la asfixia mecánica tiene como objetivo reducir y eliminar los factores que pueden conducir al cierre de la luz de las vías respiratorias.

(aplicable a los niños menores de un año):

• Protección contra la aspiración durante la alimentación. Debe recordarse que durante la alimentación, la cabeza del bebé debe estar levantada. Después de la alimentación, es necesario proporcionar al niño posición vertical.
• Uso de sonda en caso de problemas de alimentación. No es raro que un bebé tenga problemas para respirar cuando se alimenta con biberón. Si contener la respiración durante la alimentación ocurre con frecuencia, entonces la salida puede ser usar una sonda de alimentación especial.
• El nombramiento de tratamiento especial para niños predispuestos a la asfixia. En caso de repetición repetida de la asfixia mecánica, se recomienda el siguiente régimen de tratamiento: inyecciones de cordiamina, etimizol y cafeína. Este esquema se puede usar solo después de consultar con su médico.

Para prevenir la asfixia mecánica se deben seguir las siguientes recomendaciones(aplicable a niños mayores de un año):

• Restricción del niño en el acceso a productos de consistencia sólida. Cualquier producto sólido en la cocina puede provocar asfixia. Es necesario tratar de proteger productos como semillas, frijoles, nueces, guisantes, dulces, carne dura para que no caigan en las manos del niño. Vale la pena evitar tales productos hasta por cuatro años.
• Elegir y comprar juguetes seguros. La compra de juguetes debe hacerse en función de la edad del niño. Cada juguete debe inspeccionarse cuidadosamente en busca de piezas duras extraíbles. No debe comprar diseñadores para niños menores de 3 a 4 años.
• Buena elección alimento. La nutrición para un niño debe corresponder estrictamente a su edad. La comida bien picada y procesada es imprescindible para los niños de hasta tres años.
• Almacenamiento de artículos pequeños en lugar seguro. Vale la pena guardar varios suministros de oficina como pines, botones, gomas de borrar, gorras en un lugar seguro.
• Enseñar a los niños a masticar bien los alimentos. Los alimentos sólidos deben masticarse al menos 30-40 veces y los alimentos blandos ( papilla, puré) - 10 - 20 veces.

Para prevenir la asfixia mecánica se deben seguir las siguientes recomendaciones(aplicable a adultos):

• Restricción en el uso de alcohol. Beber alcohol en grandes cantidades puede provocar una violación del acto de masticar y tragar y, como resultado, aumentar el riesgo de asfixia mecánica.
• Negativa a hablar mientras come. Durante una conversación, es posible la combinación involuntaria de deglución y acto respiratorio.
• Tenga cuidado al comer productos de pescado. Las espinas de pescado a menudo entran en la luz de las vías respiratorias, provocando el cierre parcial de la luz de las vías respiratorias. Además, la parte afilada de la espina de pescado puede perforar la membrana mucosa de uno de los órganos del tracto respiratorio superior y provocar su inflamación e hinchazón.
• El uso de alfileres, agujas y horquillas para el fin al que están destinados. Se pueden colocar horquillas y alfileres en la boca para un acceso rápido. Durante una llamada, los datos pequeños objetos capaz de entrar libremente en el tracto respiratorio y causar asfixia.