Cómo tratar la enteritis en niños. Enteritis en niños: cómo reconocerla y tratarla

La enteritis en niños rara vez ocurre de forma aislada. Muy a menudo hay una combinación de signos de daño al estómago y los intestinos (gastroenteritis), al intestino delgado y al grueso (enterocolitis) o a todas estas secciones. tracto gastrointestinal. La enfermedad puede ser aguda o crónica.

Causas

La principal causa de inflamación del intestino delgado en los niños son las infecciones, principalmente virales. La enfermedad también puede ser causada por infecciones bacterianas, por ejemplo, salmonelosis, disentería y otras.

La enteritis puede ser causada por la exposición a efectos adversos. factores externos, por ejemplo, el uso excesivo de antibióticos. Puede ser el resultado de una intoxicación por hongos y venenos vegetales.

La enteritis crónica es un síntoma de enfermedades intestinales, por ejemplo, la enfermedad celíaca y el síndrome del intestino irritable, pancreatitis con insuficiencia exocrina.

Otras causas de inflamación del intestino delgado en niños son raras.

Síntomas

La enteritis aguda aparece repentinamente. Esta enfermedad, independientemente de sus causas, se caracteriza por una combinación de síntomas intestinales y extraintestinales.

Signos de daño intestinal: múltiples heces sueltas primero con restos de comida y luego aguado. Hay hinchazón, ruidos sordos y dolor abdominal moderado. La zona del dolor se sitúa en la mitad del abdomen, en región umbilical. pueden ser estupidos dolor a largo plazo y calambres que preceden a la evacuación intestinal.

Los síntomas extraintestinales de enteritis en niños se asocian principalmente con la pérdida de agua y sales minerales. La elasticidad de la piel disminuye, los ojos se hunden y la lengua y las membranas mucosas se secan. El paciente está perdiendo peso rápidamente. La pérdida de sales puede provocar dolor muscular (como en las pantorrillas) y calambres. En en estado grave Aparecen somnolencia, letargo, rechazo del agua y alteración de la conciencia.

La enteritis crónica se acompaña de signos de deficiencia. nutrientes y vitaminas. El niño se retrasa en crecimiento y desarrollo, se le cae el cabello, se le caen las uñas, su piel se vuelve seca y escamosa y su actividad se ve afectada. órganos internos Y sistema nervioso. Se desarrolla anemia.

Diagnóstico

La enteritis en niños se diagnostica mediante examen, recopilación de quejas y anamnesis, es decir, historia de vida y enfermedad.

Los métodos de diagnóstico adicionales son análisis generales de sangre y orina, coprograma, examen bacteriológico heces

Tratamiento

El tratamiento de la enteritis en niños se lleva a cabo en entorno ambulatorio o en un hospital dependiendo de la gravedad de la afección. Se prescribe una dieta de exclusión. leche entera y fibra. Amamantamiento no cancelado. Las mezclas de leches fermentadas se utilizan para la alimentación artificial.

La terapia etiotrópica se lleva a cabo cuando infecciones bacterianas. Se recetan antibióticos y otros agentes antimicrobianos.

La base del tratamiento es la rehidratación. Se puede realizar bebiendo soluciones especiales (Regidron) o infusiones intravenosas. A menudo estos métodos se combinan.

Además, se pueden recetar enzimas, probióticos, vitaminas y enterosorbentes. El uso de medicamentos antidiarreicos (loperamida) en niños no se practica, ya que esto ralentiza la evacuación de patógenos del cuerpo.

En caso de enteritis crónica se trata la enfermedad subyacente, así como la corrección de los trastornos provocados por la falta de nutrientes y vitaminas.

La prevención de la enteritis aguda se reduce al cumplimiento de las normas de higiene y a limitar las sustancias irritantes en la dieta. No debe tratar a su hijo con antibióticos sin control. Es necesario aumentar la resistencia del cuerpo a las infecciones virales mediante el endurecimiento, buen sueño y otras medidas generales de higiene.

La enteritis en niños puede ocurrir en formas agudas y crónicas. El curso de esta enfermedad aguda en los niños suele ir acompañado de síntomas de gastroenteritis aguda, que se vuelve crónica. La patología puede desarrollarse en el contexto. infección pasada, reacciones alérgicas, resultado de una deficiencia de alimentos proteicos o ser una complicación de la cirugía.

La causa de la enteritis puede ser el tránsito acelerado del contenido intestinal y la alteración del proceso digestivo, tanto cavitario como parietal. Como resultado del desarrollo proceso patologico hay una disminución en la actividad de las enzimas del intestino delgado y una alteración de todos Procesos metabólicos, la gravedad de estos síntomas ha gran importancia, especialmente en casos graves de la enfermedad y la corta edad del niño.

Síntomas de enteritis en niños.

El síntoma principal de la enteritis en los niños es la diarrea. Las heces del niño se vuelven abundantes, tienen un color amarillo claro y contienen partículas de comida no digerida mezcladas con moco. En algunos casos, las heces se vuelven de color gris y tienen aspecto arcilloso y un brillo característico, en este caso el niño puede tener una violación de la digestión de las grasas. Cuando ocurren procesos de putrefacción en la cavidad intestinal, las heces adquieren un olor fétido, cuando predominan los procesos de fermentación, las heces se vuelven espumosas.

El niño suele quejarse sensaciones dolorosas Durante las deposiciones, la frecuencia de las deposiciones durante la exacerbación de la enteritis en algunos casos alcanza las 20 veces al día. Además, aparecen niños aumento de la formación de gas, ruidos en el abdomen, dolor. A la palpación se detecta dolor en la zona del ombligo.

Además de las manifestaciones locales de patología, los pacientes experimentan síntomas característicos de trastornos metabólicos y cambios funcionales en ciertos órganos y sistemas. La enteritis es más grave en niños pequeños.

A la hora de realizar un diagnóstico se presta atención a la intolerancia a determinados alimentos, especialmente a la leche, así como a los antecedentes de infecciones intestinales.

Tratamiento de enteritis en niños.

El tratamiento de la enteritis en niños requiere enfoque integrado. El paciente debe seguir una dieta determinada: la dieta del niño debe contener cantidad considerable El paciente debe recibir proteínas y grasas en cantidades fisiológicas, pero se debe limitar el consumo de carbohidratos. Es necesario excluir la leche y los alimentos ricos en fibra.

En caso de enfermedad grave, al niño se le recetan antibióticos, nutrición parenteral, se recomienda tomar vitaminas del grupo B, vitamina C y ácido fólico.

El tratamiento con preparaciones enzimáticas es obligatorio. Después terapia antibacteriana recepción recomendada medicamentos, normalizando microflora intestinal, así como bacteriófagos. Buen efecto dar drogas envolventes, sorbentes, infusiones y decocciones de plantas medicinales.

Después de un tratamiento prolongado, el pronóstico de la enfermedad es favorable.

La enteritis en niños puede ser aguda y crónica. También hay formas especiales que ocurre con daño tanto al intestino delgado como al grueso: enterocolitis pseudomembranosa y enterocolitis necrotizante recién nacidos.

La enteritis aguda en niños suele presentarse en forma gastroenterocolitis aguda. La enteritis crónica puede ser posinfecciosa, alérgica, consecuencia de una deficiencia enzimática o posoperatoria. A menudo, la enteritis crónica es el resultado de una enteritis aguda. El papel principal en su patogénesis, además del aumento de la osmolaridad del contenido intestinal, la hipersecreción intestinal y la exudación, lo desempeña la aceleración del paso del contenido intestinal y la alteración de la cavidad y la digestión parietal. La actividad de muchas disacaridasas disminuye tempranamente. intestino delgado: lactasa, invertasa, maltasa, etc. Se alteran todos los tipos de metabolismo, cuya gravedad es cuanto más significativa, más niño más pequeño y enfermedades más graves.

Síntomas y signos de enteritis en niños:

Principal síntoma local es diarrea.
Movimientos intestinales excesivos color amarillo claro, con piezas comida sin digerir, mezclado con moco. Si las grasas no se digieren, las heces adquieren un color gris, aspecto arcilloso y brillo. El predominio de procesos de putrefacción provoca el olor fétido de las heces. Durante los procesos de fermentación en los intestinos, las heces se vuelven espumosas. La defecación es dolorosa, durante la exacerbación, la frecuencia de las deposiciones alcanza de 10 a 20 veces al día.

También se expresan otros signos de síndrome entérico local: flatulencia, ruidos sordos, dolor abdominal. A la palpación del abdomen, se determina dolor en el mesogastrio y se notan síntomas positivos de Obraztsov y Porges. Señales generales Las enfermedades se manifiestan por trastornos de todo tipo de metabolismo y. cambios funcionales otros sistemas y peces aguja. La enteritis es especialmente grave en niños pequeños.
Pueden desarrollar deficiencia de disacaridasa y enteropatía exudativa.

Al diagnosticar enteritis crónica, son importantes la anamnesis (intolerancia a ciertos alimentos, especialmente la leche, información sobre infecciones intestinales), las manifestaciones clínicas (dolor abdominal, ruidos, flatulencias), la naturaleza de las heces y los resultados de un examen escatológico. Investigar enzimática, absorción y funciones motoras intestino delgado. Un papel importante en el diagnóstico lo desempeña la intestinoscopia con biopsia dirigida y posterior examen morfológico de muestras de biopsia de la membrana mucosa del intestino delgado. métodos de rayos x poco informativo e inseguro para los niños.

Tratamiento de enteritis en niños:

El tratamiento es complejo. Se prescribe una dieta completa con un aumento del 10-15% en el contenido de proteínas, una cantidad fisiológica de grasas y una restricción de carbohidratos.
Evite los productos que contengan un gran número de fibra, así como leche entera (dieta nº 4). Es eficaz el uso de proteína enpit y lactobacterina de leche fermentada enriquecida con lisozima. En casos severos, se utiliza nutrición parenteral. Se administran vitaminas C, grupo B, ácido fólico.

Está indicado el uso de preparaciones enzimáticas (Pancreatin, Panzinorm, Polyzyme, Festal). En caso de un curso severo del proceso, se prescribe. medicamentos antibacterianos: derivados de 8-hidroxiquinolina (enteroseptol), serie de nitrofuranos (furadonina, furazolidona), ácido nalidíxico (nevigramon), así como sulfasalazina y biseptol.

despues del curso tratamiento antibacteriano mostrado drogas biológicas, normalizando la microflora intestinal (colibacterina, bificol, lactobacterina, bifidumbacterina). También se utilizan bacteriófagos (estafilocócicos, pseudomonas, coli-proteus, etc.). Los agentes envolventes y adsorbentes son eficaces (tanalbina, arcilla blanca, preparaciones de bismuto), plantas medicinales(manzanilla, menta, hipérico, ortiga, arándanos, etc.). Pronóstico en tratamiento a largo plazo favorable.

Prevención:

Prevención primaria tiene como objetivo identificar y monitorear activamente a los niños con disbacteriosis, convalecientes después de infecciones intestinales agudas y aquellos que sufren trastornos funcionales intestinos, alergias a los alimentos. Prevención secundaria proporciona detección temprana niños con enteritis, su registro y observación. En primavera y otoño se administra un tratamiento antirrecaída durante un mes (dieta nº 4, vitaminas, enzimas y preparados biológicos). En remisión, pero no antes de 3 meses. después de una exacerbación, está indicado tratamiento de sanatorio en los centros turísticos de Arzni, Caucásico Agua mineral, Truskavets, el lago Shira, etc.

Enterocolitis pseudomembranosa:

La enterocolitis pseudomembranosa ocurre en el contexto administracion oral antibióticos (generalmente lincomicina, clindamicina, ampicilina y especialmente cefalosporinas). Esto se debe a la mayor proliferación de la cepa enterotoxigénica Clostridiuni perfringens, que suele vivir en la parte distal del intestino.

Síntomas:

Los síntomas aparecen ya en la primera semana de terapia con antibióticos. Se caracteriza por diarrea, que se acompaña de dolor abdominal, náuseas, vómitos y flatulencias. Las heces contienen mucha mucosidad y, con menos frecuencia, sangre. En casos severos, la enfermedad avanza rápidamente, asemejándose estómago agudo. El diagnóstico se basa en el historial médico, manifestaciones clínicas, resultados examen endoscópico. La sigmoidoscopia y la colonofibroscopia permiten identificar placas y pseudomembranas que consisten en moco, fibrina, polimórficos destruidos y células epiteliales. En algunos casos, los clostridios productores de enterotoxinas se cultivan a partir de heces.

Tratamiento:

El tratamiento incluye la retirada obligatoria de los antibióticos que provocaron la enterocolitis y la nutrición parenteral. La vancomicina se prescribe por vía oral, a la que los clostridios suelen ser sensibles; Se utilizan preparaciones festales, digitales y bacterianas, y la terapia de desintoxicación se lleva a cabo según las indicaciones. Si es ineficaz terapia de drogas, aumento de la intoxicación, amenaza de perforación intestinal, hay que recurrir a Tratamiento quirúrgico. Pronóstico en diagnóstico oportuno y el tratamiento es favorable, con progresión del proceso, grave.

Enterocolitis necrotizante de recién nacidos:

La enterocolitis necrotizante de los recién nacidos es enfermedad grave, acompañado de una alta mortalidad. Su etiología es desconocida. Los bebés prematuros y los recién nacidos con bajo peso al nacer son especialmente susceptibles a la enfermedad. Los factores predisponentes son la isquemia intestinal y los trastornos de la microcirculación. El proceso se localiza principalmente en el intestino delgado distal y el intestino grueso proximal. La necrosis resultante de la membrana mucosa a veces afecta a todas las capas. pared intestinal, lo que conduce a su perforación y peritonitis.

La enfermedad generalmente se desarrolla en la primera semana de vida, pero puede comenzar más tarde, en el segundo mes. Hay un aumento repentino en el abdomen, como resultado del estancamiento de los alimentos en el estómago, se producen vómitos, primero periódicamente y luego constantemente. Peristaltismo intestinal reforzado, ausente con perforación. Aparece diarrea profusa que rápidamente conduce a acidosis; Es posible el desarrollo de shock y coagulación intravascular diseminada.

El diagnóstico se realiza en base al cuadro clínico, resultados. Examen de rayos x. En radiografías simples Se detecta neumatosis intestinal: el neumoperitoneo indica perforación intestinal. Papel importante juega para el tratamiento posterior examen microbiológico heces

Durante el tratamiento, el niño pasa a nutrición parenteral. Corregir violaciones equilibrio electrolítico, estado ácido-base, sistema de coagulación sanguínea. Se prescriben antibióticos (vancomicina, gentamicina) y oxigenoterapia. Si no hay mejoría en el estado del niño después de 24-48 horas, así como en caso de perforación intestinal, está indicado. cirugía- resección del intestino delgado e ileostomía. El pronóstico es grave.

Enfermedades del tracto gastrointestinal en los niños de hoy. diferentes edades No inusual. Uno de patologías insidiosas son enteritis.

La enteritis es una enfermedad inflamatoria-distrófica del intestino delgado, como resultado de la cual se desarrollan diversos trastornos.

Dependiendo de la duración de la enteritis, se divide en los siguientes tipos:
Crónico. Ésta es una manifestación bastante prolongada de trastorno intestinal;
Picante.

EN infancia Tanto la enteritis aguda como la crónica no son infrecuentes. En cualquier caso, una vez realizado el diagnóstico, es necesario comenzar inmediatamente tratamiento activo hasta la hospitalización del bebé en el hospital.
En muy raras ocasiones, la enteritis existe por sí sola. Como regla general, esta enfermedad se combina con afecciones inflamatorias de otras partes del tracto gastrointestinal: gastritis (con daño al estómago), colitis (con daño al intestino grueso).
El principal peligro de la enteritis crónica en la infancia es que provoca una falta constante de nutrientes y el agotamiento del bebé. Además, es duradero y lento. proceso inflamatorio en las paredes intestinales conduce a cambios atróficos y bastante violaciones graves en su funcionamiento.

Razones principales:

En los niños, como resultado, se desarrolla una enfermedad como la enteritis crónica. varias razones. Esta patología se caracteriza por un alto polimorfismo. Es decir, conduce a su aparición. Número grande varios factores. Si los organizas en orden de importancia, obtendrás la siguiente imagen:

1. Enfermedades infecciosas. Enfermedades como el cólera, la disentería, la salmonelosis y la rota con mayor frecuencia provocan la aparición de enteritis crónica en los niños. infecciones virales, infección por enterovirus y muchas infecciones infantiles, enfermedades causadas por microorganismos protozoarios: Giardia y Trichomonas;
2. Reacciones alérgicas a alimentos y medicamentos;
3. Factores nutricionales, entre los que podemos destacar como la introducción temprana de alimentos complementarios, los trastornos alimentarios, la mala masticación de los alimentos (incluso con cantidades insuficientes dientes), incumplimiento régimen de temperatura comida (muy caliente o fría), cantidades excesivas de comida, falta de proteínas en la dieta del bebé, agresividad y irritando las paredes comida intestinal (salada, picante, agria);
4. Infección por gusanos (enterobiasis y otras infestaciones);
5. Tomando un poco medicamentos(sulfonamidas);
6. Enfermedades acompañantes tracto gastrointestinal, incluidos los crónicos: pancreatitis y diversas deficiencias enzimáticas, gastritis, úlcera péptica estómago, hepatitis;
7. Envenenamiento sustancias toxicas(venenos, sales metales pesados, irradiación);
8. Otras enfermedades: lesiones glándula tiroides, diabetes, neurosis, neurastenia, enfermedades del sistema cardiovascular.

Basado en lo anterior más causa común enteritis crónica en la infancia son enfermedades infecciosas Y reacciones alérgicas. De trastornos de la alimentación En la mayoría de los casos, la enteritis es consecuencia de la introducción de alimentos no adecuados para la edad del niño y de la alimentación complementaria antes de los seis meses.

Factores provocadores que pueden desencadenar la aparición de la enfermedad si existen motivos:
Hipotermia;
Beba muchas bebidas frías;
Falta de vitaminas;
Cantidades excesivas de alimentos que contienen fibra.

Cómo se desarrolla la enfermedad:

La enteritis crónica siempre va precedida de enteritis aguda. Uno no puede existir sin el otro. Al inicio de la enfermedad, un agente o factor patógeno tiene un efecto dañino sobre las paredes intestinales. Esta influencia puede ocurrir de tres maneras:
1. Efecto directo (irritación intestinal);
2. Exposición a través de la sangre y vasos sanguineos en las paredes del intestino delgado. Así actúan con mayor frecuencia los microorganismos y sus toxinas. Estos últimos, a su vez, se liberan en la luz intestinal y provocan el desarrollo. reacción inflamatoria;
3. Reacciones autoinmunes.

Principales síntomas de la enfermedad:

Las manifestaciones de la enfermedad son:

Diarrea, que suele presentarse en ataques después de casi cualquier tipo de comida. Frecuencia de las deposiciones: hasta 10 veces al día;
- Quedan restos visibles de alimentos no digeridos heces Oh;
- Dolor de estómago. El dolor no es severo. Muy a menudo sordo o en forma de espasmos;
- Dolor en la zona del ombligo al presionar hacia la izquierda y por encima de su ubicación. Este fenómeno llamado síntoma de Porges;
- Signo de Sternberg. Se manifiesta como dolor al presionar la parte mesentérica del intestino delgado;

¡Importante! El mesenterio es un pliegue especial a través del cual el intestino delgado se une a la pared de la cavidad abdominal.

Hinchazón;
- Debilidad;
- Polifecalia. Este síntoma consiste en un aumento significativo del volumen de las heces (hasta dos kilogramos por día);
- Pérdida significativa de apetito;
- Apariencia las heces pueden ser blandas, acuosas o espumosas. El color de las heces varía de ocre a amarillo;
- El olor de las heces es fétido;
- El síntoma de Obraztsov. Se manifiesta como un fuerte ruido sordo en los intestinos y una sensación de líquido moviéndose en ellos. Más notorio al palpar el ciego;
- Anemia;
- A veces hay una necesidad muy inesperada de defecar, que se acompaña de temblores y entumecimiento de las manos, sudor frío;
- Los niños con este diagnóstico suelen tener retrasos en el desarrollo y ganar poco peso;
- Turgencia tisular reducida;
- Palidez de la piel;
- intolerancia leche fresca. Se manifiesta en el hecho de que después de comerlo, la formación de gases y la hinchazón aumentan significativamente y aparece dolor en la zona cercana al ombligo.

Para enfermedades crónicas y enteritis aguda el cuadro clínico es muy similar. Las diferencias son que en la forma aguda de la enfermedad todos los síntomas son más pronunciados y tienen una imagen más vívida. En la enteritis crónica en niños, los síntomas son más lentos y se alternan períodos de exacerbaciones y remisiones.
Es posible que algunos niños con una forma crónica de la enfermedad no presenten el síntoma principal: la diarrea. Desarrollan estreñimiento como resultado de una disfunción digestiva e intestinal. Como regla general, este síntoma es característico de los niños con enterocolitis (con daño al intestino delgado y grueso).

Tratamiento de la enteritis crónica en niños:

Cabe señalar que los enfoques para el tratamiento de la enteritis aguda y crónica en la infancia no difieren. En forma crónica de la enfermedad. tratamiento de drogas indicado en la fase de exacerbación y manifestación de síntomas vívidos.
En niños con enteritis durante una exacerbación, está indicado el tratamiento en un entorno hospitalario. Aquí la terapia seguirá dos caminos: medicinal y no medicinal. Cada uno de ellos está justificado y requiere un estricto cumplimiento.

Tratamiento farmacológico

De los medicamentos más utilizados para tratar las exacerbaciones de la enteritis crónica los siguientes grupos:
1. Probióticos, prebióticos y simbióticos.

Probióticos

Se trata de preparados que contienen microorganismos vivos beneficiosos. Pueblan los intestinos y desplazan a los patógenos dañinos. La acción de los fármacos de este grupo se basa en este efecto.

Todos los probióticos contienen los siguientes grupos principales de bacterias:
Bifidobacterias;
lactobacilos;
Bacterias del ácido propiónico;
Saccharomycetes y algunos otros microorganismos formadores de esporas.

Todos los medicamentos de este grupo están destinados para uso oral.

Prebióticos en el tratamiento de la enteritis crónica.

Por definición, los prebióticos son todos los preparados que contienen componentes de origen microbiano y no microbiano y estimulan el crecimiento. microflora normal intestinos. Básicamente es alimento para microorganismos. Se recomienda saturar con ellos los alimentos que ingiere el niño.
Según el mecanismo de acción, dichos agentes mantienen los valores de pH dentro de límites normales para mantener la reproducción y el desarrollo. bacterias beneficiosas, y además contienen todos los componentes necesarios para estimular su crecimiento (azúcares y otros).

simbióticos

Se trata de preparados que contienen tanto microorganismos vivos como prebióticos para su nutrición y desarrollo.
El representante más común es la droga Bifiform. En niños de 2 a 6 meses utilizar 1 cápsula 1 vez al día. En este caso, su contenido debe diluirse en una pequeña cantidad de líquido (10 ml).
Para niños mayores de 6 meses, tomar 1 cápsula 2 veces al día.

2. Preparaciones enzimáticas. Su prescripción la lleva a cabo únicamente el médico tratante cuando se detectan alteraciones de la digestión intestinal. Los fármacos más comunes son Pancreatin, Festal, Pangrol, Creon, Cholenzyme y otros.
3. Astringentes y agentes envolventes. El más recetado en el ámbito hospitalario es el nitrato de bismuto básico (para niños mayores de 4 años).
4. Productos de rehidratación para diarreas intensas. Ayudan a restaurar la pérdida de líquidos y prevenir deshidratación severa m del cuerpo con una violación de sus funciones. También se utilizan ampliamente soluciones de glucosa para administración intravenosa.
5. Sorbentes. Recetado para normalizar las heces del niño. Los más utilizados son smecta y enterosgel.
6. Terapia vitamínica. Como regla general, en el contexto de la enteritis crónica, se desarrolla un estado de hipovitaminosis debido a una menor absorción de vitaminas de los alimentos. Para compensar esta deficiencia, se nombran complejos vitamínicos, que se seleccionan teniendo en cuenta la edad y condición del bebé.
7. Los sustitutos del plasma: reopopliglyukin y hemodez se prescriben por vía intravenosa para eliminar las manifestaciones de intoxicación.

¡Importante! La terapia antibacteriana se utiliza cuando se demuestra naturaleza bacteriana enteritis. Como regla general, cuando grado medio Los antibióticos no se prescriben para las enfermedades.

Terapia no farmacológica

Entre estos métodos para tratar la enteritis crónica, la dieta número 4 es la más indicada. Su esencia es la siguiente:

Eliminación de alimentos ácidos, picantes, grasos e irritantes;
- Comer en porciones fraccionadas, pero con frecuencia;
- Predominio de alimentos lácteos-proteicos. Productos lácteos(¡no leche!), proteína animal (variedades bajas en grasa carne de res, ternera, pollo, pescado, huevos): estos productos deben constituir la base de la dieta de un niño con forma crónica enteritis;
- Excepción grandes cantidades fibra gruesa;
- En caso de diarrea profusa, es necesario excluir alimentos como frutos secos, todo tipo de col, uvas. diferentes variedades, pan de harina de centeno, bollería de harina fresca, frutos secos;
- Recomendado: arándanos, grosellas negras, granada, peras.

Siguiendo todas las recomendaciones para el tratamiento y prevención de esta enfermedad, el resultado en la mayoría de los casos es favorable. Hacer dieta suele durar toda la vida y debe ser parte de un estilo de vida. Es importante que a partir de los productos permitidos se puedan preparar fácilmente una gran cantidad de platos sabrosos y platos saludables para tu bebe!

¡Estar sano!

La enteritis en un niño es una afección bastante común entre tales grupo de edad, que es causada por la inflamación en intestino delgado. El peligro de tal enfermedad es que puede conducir al desarrollo de complicaciones. En los niños, este trastorno se presenta en formas agudas y crónicas.

Una amplia gama de factores predisponentes pueden provocar la aparición de dicha enfermedad, desde enfermedades e intoxicaciones hasta una inmunidad disminuida y una nutrición deficiente.

La manifestación clínica de esta enfermedad prácticamente no difiere de los síntomas de un trastorno similar en adultos. Los más específicos de ellos pueden considerarse diarrea profusa, vómitos, dolor cerca del ombligo y aumento de la temperatura corporal.

Instalar diagnóstico correcto el pediatra podrá, basándose en los datos del examen físico y amplia gama exámenes de laboratorio e instrumentales. El tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo. métodos conservadores, a saber, el uso de medicamentos y el cumplimiento de la dietoterapia.

Etiología

La formación de tal enfermedad puede ser provocada por muchas razones, tanto externas como internas. Los más comunes incluyen:

Además, los factores predisponentes incluyen:

• disminución de la resistencia sistema inmunitario;
• hipotermia prolongada o, por el contrario, sobrecalentamiento del cuerpo;
• adicción a malos hábitos– típico de los adolescentes;
• falta de vitaminas o nutrientes en la dieta;
• exceso de fibra;
• comer alimentos excesivamente calientes o extremadamente fríos.

Clasificación

La enteritis en niños puede presentarse de dos formas:

• Agudo: este curso de la enfermedad es muy común en comparación con la enteritis crónica en niños. En la mayoría de los casos, en el contexto de dicha enfermedad se desarrollan varios otros trastornos. Las principales causas de este tipo de enfermedades son las infecciones virales intestinales y bacterias patógenas;
• Crónico: caracterizado por períodos de hundimiento y recurrencia de los síntomas.

A su vez, la forma aguda de la enfermedad se puede dividir según la propagación del proceso patológico. Puede ser en la forma:

• gastroenteritis – con daño al estómago;
• enterocolitis – que involucra enfermedad del intestino grueso;
• gastroenterocolitis – con una combinación de signos de ambas formas.

Además, existen varios tipos. enfermedad similar:

• parvovirus;
• coronavirus;
• granulomatoso;
• enteritis por rotavirus.

Pero no todos representan un peligro para los humanos.

Un tipo típico de enteritis en la infancia es el rotavirus. Los niños son los más susceptibles a la infección por rotavirus. A menudo se diagnostica en niños antes tres años y, muy raramente, en personas mayores. El cuadro clínico de la enfermedad es similar al de la enteritis aguda.

Hay varias formas en que un niño puede infectarse con rotavirus:

• al contacto con un vector;
• a través de agua o alimentos contaminados;
• al utilizar electrodomésticos.

Esta condición requiere contacto inmediato. Institución medica. Vale la pena señalar que la enfermedad es altamente tratable y no causa complicaciones. Se observa una mejora en el estado del paciente al sexto día de terapia, pero para consolidar el efecto, medidas terapéuticas continuar durante dos semanas. Rasgo distintivo Este tipo de enfermedad consiste en que después de la recuperación el niño desarrolla inmunidad a la enfermedad, lo que excluye por completo su aparición en el futuro.

Un tipo raro de enfermedad que puede afectar a los niños es la enteritis granulomatosa o enfermedad de Crohn. Su manifestación sintomática Corresponde completamente al curso de la enteritis crónica. El peligro es que en niños menores de cinco años esta enfermedad es asintomática. Es más difícil diagnosticar esta enfermedad en los recién nacidos.

Síntomas

La manifestación externa de la enfermedad diferirá según la forma en que se presente la enfermedad.

La forma aguda de la enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas:

• disfunción intestinal, que resulta en diarrea. Las ganas de defecar pueden llegar a veinte veces al día;
• la aparición de ruidos característicos en el estómago;
• aumento del tamaño abdominal;
• brillo grasoso de las heces;
• heces acuosas;
• la aparición de dolor en el área del ombligo, que a menudo se expresa después de ingerir alimentos;
• ataques de náuseas que terminan en vómitos profusos;
• pérdida de peso corporal, causada por la negativa a comer;
• aumento de la fatiga;
• sequedad piel;
• dolor de cabeza;
• aumento de la temperatura corporal;
• fragilidad de las placas ungueales;
• aumento de la caída del cabello;
• trastornos del sueño;
• temblor;
• dolor muscular;
• estomatitis.

En caso de enteritis aguda grave en niños, los síntomas principales se complementarán con:

• hemorragias internas;
• Deshidratación severa, acompañada de diarrea y vómitos profusos. Esta condición pone en peligro la vida del niño;
• anemia;
• violación de la estructura de las paredes del órgano afectado.

En curso crónico En tal enfermedad, la naturaleza de los síntomas cambiará algo. De este modo, cuadro clinico será:

• la aparición de diarrea sólo después de comer;
• impurezas patológicas en las heces, en particular sangre;
• malestar durante el proceso de defecación;
• leve manifestación de dolor;
• apariencia en el lenguaje placa blanca, que cubre toda la superficie de este órgano;
• temblor de las extremidades;
• aumento de la frecuencia cardíaca;
• convulsiones mareos severos;
• aumento de la formación de gases.

A menudo, a los niños se les diagnostica una forma aguda de esta enfermedad, causada por el incumplimiento de las normas de higiene y procesamiento de alimentos.

Diagnóstico

Para que el médico pueda establecer diagnostico final Y también para comprender cómo tratar la enteritis en un niño, se necesitarán varias medidas de diagnóstico.

El diagnóstico primario está dirigido a:

• realizar una encuesta al paciente o sus padres;
• el examen por parte del médico del historial médico y de vida del paciente;
• realizando un examen físico exhaustivo.

Esto permitirá no solo identificar las causas de la formación de dicho trastorno, sino también evaluar la gravedad. condición general enfermo.

La base para el diagnóstico de enteritis en niños es investigación de laboratorio. Éstas incluyen:

• análisis general y bioquímica sanguínea;
• análisis general de orina;
• prueba de orina para cuerpos cetónicos;
• examen microscópico de las heces del niño, prestando atención a la consistencia y el olor, así como a la presencia de partículas de grasa, sangre y alimentos no digeridos;
• prueba específica para determinar infección por rotavirus;
• cultivo bacteriológico heces: identificación de bacterias patológicas que provocaron infección intestinal;
• estudios serológicos.

Si se sospecha enteritis crónica, además, se puede prescribir ecografía y radiografía de los órganos abdominales con contraste. examen endoscópico con una biopsia de la mucosa intestinal.

Tratamiento

La aparición de síntomas de enteritis en niños es una señal de apelación inmediata a un centro médico o llamar a una ambulancia. Una vez establecido el diagnóstico, se le proporcionarán primeros auxilios al niño y se le prescribirá un tratamiento.

El tratamiento de la enteritis en niños a menudo se realiza en un hospital. Las indicaciones para la hospitalización de un niño son:

• edad del paciente hasta un año;
• curso agudo enteritis;
• Presencia de enfermedades concomitantes.

Terapia enfermedad similar llevado a cabo utilizando estos técnicas conservadoras, Cómo:

• uso de medicamentos;
• Cumplimiento de la dietoterapia.

Normas nutrición terapéutica son:

• reducir tres veces la cantidad de alimentos consumidos;
• alimentación niño solo la leche materna. para niños en alimentación artificial– mezclas adaptadas;
• la dieta de los pacientes de seis meses de edad debe consistir en papillas mucosas en basado en agua, gelatina, purés de verduras, fórmulas sin lácteos;
• enriquecer la dieta con frutas horneadas y verduras hervidas que contengan pectina;
• cocinar los alimentos únicamente al vapor o hirviendo;
• exclusión del menú de leche entera y alimentos ricos en fibra, carnes y pescados grasos, pan y confitería, carnes ahumadas y refrescos, chocolate y helados.

La terapia con medicamentos incluye tomar:

Complicaciones

En curso severo forma aguda de la enfermedad, alta probabilidad de formación las siguientes complicaciones enteritis en niños:

• perforación de la pared intestinal;
• hemorragias internas;
• deshidratación severa;
• desarrollo de deficiencia de hierro o anemia por deficiencia de B12;
• coma.

Algunas de las complicaciones representan una amenaza para la vida del paciente.

Prevención

Materiales similares

La dispepsia en los niños es una enfermedad bastante común caracterizada por una alteración del proceso digestivo. A menudo, esta enfermedad se diagnostica en niños durante el primer año de vida y la gravedad de la enfermedad depende directamente de la cantidad de alimentos consumidos. Esto se debe al hecho de que el volumen de alimentos consumidos no siempre se corresponde con las capacidades del tracto gastrointestinal. Existen varias variedades de este síndrome en los niños: simples y tóxicas. En el primer caso, se altera el funcionamiento del tracto gastrointestinal, en el segundo, se observan trastornos metabólicos.