Fundamentos de microbiología ecológica, microflora del cuerpo de una persona sana, conferencia. Microflora normal del cuerpo humano y su significado 1 microflora humana normal

1. Microflora humana normal

La microflora humana normal es un conjunto de muchas microbiocenosis, caracterizadas por determinadas relaciones y hábitat.

En el cuerpo humano, de acuerdo con las condiciones de vida, se forman biotopos con determinadas microbiocenosis. Cualquier microbiocenosis es una comunidad de microorganismos que existe como un todo, conectados por cadenas alimentarias y microecología.

Tipos de microflora normal:

1) residente – permanente, característico de una determinada especie;

2) transitorio: introducido temporalmente, poco característico de un biotopo determinado; no se reproduce activamente.

La microflora normal se forma desde el nacimiento. Su formación está influenciada por la microflora de la madre y el entorno hospitalario, y la naturaleza de la alimentación.

Factores que influyen en el estado de la microflora normal.

1. Endógeno:

1) función secretora del cuerpo;

2) niveles hormonales;

3) estado ácido-base.

2. Condiciones de vida exógenas (climáticas, domésticas, ambientales).

La contaminación microbiana es típica de todos los sistemas que tienen contacto con el medio ambiente. En el cuerpo humano, la sangre, el líquido cefalorraquídeo, el líquido articular, el líquido pleural, la linfa del conducto torácico, los órganos internos: corazón, cerebro, parénquima hepático, riñones, bazo, útero, vejiga y alvéolos pulmonares son estériles.

La microflora normal recubre las membranas mucosas en forma de biopelícula. Esta estructura de polisacáridos está formada por polisacáridos de células microbianas y mucina. Contiene microcolonias de células de microflora normales. El espesor de la biopelícula es de 0,1 a 0,5 mm. Contiene desde varios cientos hasta varios miles de microcolonias.

La formación de una biopelícula para bacterias proporciona protección adicional. Dentro de una biopelícula, las bacterias son más resistentes a factores químicos y físicos.

Etapas de formación de la microflora normal del tracto gastrointestinal (TGI):

1) contaminación accidental de la mucosa. Lactobacilos, clostridios, bifidobacterias, micrococos, estafilococos, enterococos, E. coli, etc. ingresan al tracto gastrointestinal;

2) formación de una red de bacterias en cinta en la superficie de las vellosidades. En él se fijan principalmente bacterias en forma de bastón y el proceso de formación de biopelículas está en constante proceso.

La microflora normal se considera un órgano extracorpóreo independiente con una estructura y funciones anatómicas específicas.

Funciones de la microflora normal:

1) participación en todo tipo de intercambio;

2) desintoxicación de exo y endoproductos, transformación y liberación de sustancias medicinales;

3) participación en la síntesis de vitaminas (grupos B, E, H, K);

4) protección:

a) antagonista (asociado con la producción de bacteriocinas);

b) resistencia a la colonización de las membranas mucosas;

5) función inmunogénica.

Las tasas de contaminación más altas se caracterizan por:

1) intestino grueso;

2) cavidad bucal;

3) sistema urinario;

4) tracto respiratorio superior;

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El cuerpo humano está poblado (colonizado) por aproximadamente 500 especies de microorganismos que conforman su microflora normal, en forma de comunidad de microorganismos ( microbiocenosis ). Están en un estado de equilibrio ( eubiosis ) entre sí y con el cuerpo humano. La mayoría de estos microorganismos son comensales que no causan daño a los humanos. La microflora coloniza la superficie del cuerpo y las cavidades que se comunican con el medio ambiente. Normalmente, los microorganismos están ausentes en los pulmones, el útero y los órganos internos. Hay microflora permanente y transitoria. La microflora permanente (residente, indígena o autóctona) está representada por microorganismos que están constantemente presentes en el cuerpo. La microflora transitoria (no permanente o alóctona) es incapaz de existir a largo plazo en el cuerpo.

La microflora permanente se puede dividir en obligada y facultativa. La microflora obligada (bifidobacterias, lactobacilos, peptostreptococos, E. coli, etc.) es la base de la microbiocenosis, y la microflora facultativa (estafilococos, estreptococos, Klebsiella, clostridios, algunos hongos, etc.) incluye una parte más pequeña de la microbiocenosis.

El número de microorganismos en un adulto es de unos 1014 individuos, predominando en gran medida los anaerobios obligados. Los microorganismos que forman la microflora normal están encerrados en una matriz de exopolisacárido-mucina altamente hidratada, formando una película biológica resistente a diversas influencias.

Microflora de la piel . En la piel, en sus capas más profundas (folículos pilosos, conductos de las glándulas sebáceas y sudoríparas), hay de 2 a 10 veces más anaerobios que aerobios. La piel está colonizada por bacterias grampositivas (propionibacterias, bacterias corineformes, estafilococos epidérmicos y otros estafilococos coagulasa negativos*, micrococos, peptoestreptococos, estreptococos, Dermabacter hominis), hongos levaduriformes del género Malassezia; microflora transitoria (Staphylococcus aureus, Streptococcus) son pyogenes menos comunes, etc.). Cuando el cuerpo se debilita, aumenta la cantidad de bacterias gramnegativas en la piel.

Normalmente, hay menos de 80.000 microorganismos por 1 cm˄2 de piel, y este número no aumenta como resultado de la acción de factores esterilizantes bactericidas. Por ejemplo, en el sudor de la piel se encuentran: inmunoglobulinas de clases A y B, transferrina, lisozima, ácidos orgánicos y otras sustancias antimicrobianas. El bajo pH (5,5) y la baja temperatura de la piel también limitan la proliferación de microorganismos. Las áreas de la piel más hidratadas son colonizadas por la mayor cantidad de microorganismos (10˄6 por 1 cm˄2), por ejemplo, en los pliegues de la ingle, los espacios interdigitales y las axilas. Se produce un mayor crecimiento de microorganismos cuando la piel está contaminada; Cuando el cuerpo está debilitado, los microorganismos que se multiplican allí determinan el olor corporal.

Microflora de la piel Es de gran importancia en la propagación de microorganismos en el aire. Como resultado de la descamación de la piel, varios millones de escamas, cada una de las cuales contiene varios microorganismos, contaminan el medio ambiente.

Microflora de la conjuntiva. . La conjuntiva del ojo contiene una pequeña cantidad de bacterias corineformes y estafilococos. Una pequeña cantidad de microbios en la conjuntiva se debe a la acción de la lisozima y otros factores bactericidas en el líquido lagrimal.

Microflora del tracto respiratorio superior. .

Las partículas de polvo cargadas de microorganismos ingresan al tracto respiratorio superior, la mayoría de las cuales quedan retenidas y mueren en la nasofaringe y orofaringe. Aquí crecen bacteroides, bacterias corineformes, Haemophilus influenzae, lactobacilos, estafilococos, estreptococos, Neisseria, peptococos, peptostreptococos, etc. La tráquea, los bronquios y los alvéolos suelen ser estériles.

Microflora del tracto gastrointestinal. . La microflora del tracto digestivo es la más representativa en su composición cualitativa y cuantitativa. Los microorganismos viven libremente en la cavidad del tracto digestivo y también colonizan las membranas mucosas en forma de una película biológica.

* S. hominis, S. haemolyticus. S. warneri, S. capitis (en la frente, cara), S. saprophyticus. S. caprae, S. saccharolyticir
S. pastun, S. lugdunensis, S. simulans, S. xylosis. S. auric-jularis coloniza el conducto auditivo externo. j
Tabla 7.5. Características de los principales inmunomoduladores utilizados en la clínica.

nombre de la droga	Uso de la droga
I. Preparaciones de origen microbiano
Prodigiosan (lipopolisacárido de B. prodigiosum)	Infecciones crónicas (estimulación de la interferonogénesis, anticuerpogénesis, actividad de fagocitosis)
Pyrogenal (lipopolisacárido de Pseudomonas aeruginosa)	Infecciones crónicas, a veces con alergias, dermatosis.
	Enfermedades que afectan la inmunidad humoral (inmunomodulación del sistema de linfocitos B)
Immunofan (hexapéptido, derivado sintético de la timopoyetina)	Prevención y tratamiento de inmunodeficiencias, tumores.
Kemantan (compuestos que contienen adamantantano)	Inmunodeficiencias, síndrome de fatiga crónica.
Leakadina (2-carbamoilaziridina)	Leucopenia, trombocitopenia.
Diucifon(para-para-(2,4-dioxo-b-metilpirimidinil- 5-sulfonaminodifenilsulfona)

Boca . En la cavidad bucal viven numerosos microorganismos. 1 ml de saliva contiene hasta decenas de bacterias. Esto se ve facilitado por los restos de comida en la boca, una temperatura favorable (37 ° C) y una reacción alcalina del medio ambiente. Hay 100 veces o más anaerobios que aerobios. Aquí viven una variedad de bacterias: bacteroides, prevotella, porphyromonas, bifidobacterias, eubacterias, fusobacterias, lactobacilos, actinomicetos, Haemophilus influenzae, leptotrichia, neisseria, espiroquetas, estreptococos, estafilococos, peptococos, peptostreptococos, veillonella, etc., hongos del género Candida y protozoos (Entamaeba gingivaLis, Trichomonas tenax).

Las bacterias tienen una distribución topográfica específica. Por lo tanto, los estreptococos se ubican de manera desigual: en el epitelio de las mejillas - S. mitior, en las papilas de la lengua, en la saliva - S. salivarius, en los dientes - S. mutans. Los actinomicetos están presentes en grandes cantidades en la lengua, las bolsas de las encías, la placa dental y la saliva. Los asociados de la microflora normal y sus productos metabólicos forman la placa dental.

Composición de la microflora bucal. regulado por la acción mecánica de la saliva y la lengua; Los microorganismos son eliminados por la saliva de la membrana mucosa y los dientes (una persona ingiere aproximadamente un litro de saliva al día). Los componentes antimicrobianos de la saliva, especialmente la lisozima y los anticuerpos (IgA secretora), suprimen la adhesión de microbios extraños a las células epiteliales. Por otro lado, las bacterias forman polisacáridos: S. sanguis y S. mutans convierten la sacarosa en polisacáridos extracelulares (glucanos, dextranos) implicados en la adhesión a la superficie de los dientes. La colonización por una parte permanente de la microflora se ve facilitada por la fibronectina, que recubre las células epiteliales de las membranas mucosas. Tiene afinidad por las bacterias grampositivas. Cuando los niveles de fibronectina son bajos, las bacterias grampositivas son reemplazadas por otras gramnegativas.

microflora vaginal incluye lactobacilos, bifidobacterias, bacteroides, propionibacterias, porfirinomonas, prevotella, peptostreptococos, bacterias corineformes, etc. Predominan los anaerobios: la relación anaerobio/aerobio es 10/1. Durante el período reproductivo de la vida predominan las bacterias grampositivas y durante la menopausia son reemplazadas por bacterias gramnegativas. Gardnerella vaginalis se detecta en aproximadamente entre el 5% y el 60% de las mujeres sanas; en 15-30% - Mycoplasma hominis; El 5% tiene bacterias del género Mobiluncus.

La composición de la microflora depende de muchos factores: el ciclo menstrual, el embarazo, etc. En las células del epitelio vaginal se acumula glucógeno (contribuyen los estrógenos endógenos), que los lactobacilos descomponen para formar ácido láctico. Los ácidos orgánicos resultantes acidifican el medio hasta un pH de 4-4,6. La acidificación de las secreciones vaginales por los lactobacilos y su producción de peróxido de hidrógeno y bacteriocinas conduce a la supresión del crecimiento de microflora extraña.

Cavidad uterina y vejiga. normalmente estéril.

La importancia de la microflora del cuerpo humano.

La microflora normal es uno de los factores de resistencia inespecífica del cuerpo. Tiene propiedades antagónicas contra la microflora patógena y putrefacta, ya que produce ácidos láctico y acético, antibióticos y bacteriocinas; Compite con la microflora extraña debido a su mayor potencial biológico.
- La microflora normal participa en el metabolismo del agua y la sal, la regulación de la composición de los gases intestinales, el metabolismo de proteínas, carbohidratos, ácidos grasos, colesterol, ácidos nucleicos, así como en la producción de compuestos biológicamente activos: antibióticos, vitaminas (K, grupo B). , etc.), toxinas y etc.
- La microflora normal participa en la digestión y desintoxicación de sustratos y metabolitos exógenos, lo que es comparable a la función hepática.
- La microflora normal participa en el reciclaje de hormonas esteroides y sales biliares como resultado de la excreción de metabolitos del hígado al intestino y su posterior retorno a él.
- La microflora normal desempeña un papel morfocinético en el desarrollo de diversos órganos y sistemas del cuerpo, participa en la inflamación fisiológica de la membrana mucosa y en el cambio del epitelio.
- La microflora normal realiza una función antimutagénica, destruyendo sustancias cancerígenas en el intestino. Al mismo tiempo, algunas bacterias pueden producir mutágenos potentes. Las enzimas de las bacterias intestinales convierten el edulcorante artificial ciclomato en un carcinógeno activo de la vejiga (ciclohexamina).
- Los exopolisacáridos (glucocáliz) de los microorganismos, que forman parte de la película biológica, protegen las células microbianas de diversas influencias físicas y químicas. La mucosa intestinal también está protegida por una película biológica.
- La microflora intestinal tiene un impacto significativo en la formación y mantenimiento de la inmunidad. Los intestinos contienen aproximadamente 1,5 kg de microorganismos cuyos antígenos estimulan el sistema inmunológico. Un estimulador natural inespecífico de la inmunogénesis es el dipéptido muramil, formado a partir de peptidoglicano bacteriano bajo la influencia de la lisozima y otras enzimas líticas que se encuentran en el intestino. Como resultado, el tejido intestinal está abundantemente saturado con linfocitos y macrófagos, es decir, normalmente el intestino se encuentra en un estado de inflamación crónica. Los gnotobiontes animales, criados en un ambiente libre de microorganismos, se diferencian de los animales comunes por tener tejido linfoide poco desarrollado. Particularmente distintiva es la delgada placa propia. El tejido intestinal está poco saturado con linfocitos y macrófagos, por lo que los gnotobiontes animales son inestables a las infecciones.
- La función más importante de la microflora normal es su participación en la resistencia a la colonización. La resistencia a la colonización es una combinación de factores protectores del cuerpo y propiedades competitivas, antagónicas y de otro tipo de la microflora normal (principalmente anaerobia) del intestino, que imparten estabilidad a la microflora y previenen la colonización de las membranas mucosas por microorganismos extraños. Con una disminución de la resistencia a la colonización, aumenta el número y la variedad de microbios oportunistas aeróbicos. Su translocación a través de las membranas mucosas puede conducir al desarrollo de un proceso inflamatorio purulento endógeno. Para prevenir complicaciones infecciosas, con disminución de la resistencia del organismo y mayor riesgo de autoinfección (en casos de traumatismos extensos, quemaduras, terapia inmunosupresora, trasplante de órganos y tejidos, etc.), es recomendable mantener o restaurar la resistencia a la colonización mediante el uso selectivo. descontaminación. La descontaminación selectiva es la eliminación selectiva de bacterias aeróbicas y hongos del tracto digestivo para aumentar la resistencia del cuerpo a los agentes infecciosos. La descontaminación selectiva se lleva a cabo prescribiendo para administración oral medicamentos de quimioterapia de baja absorción que suprimen la parte aeróbica de la microflora y no afectan a los anaerobios (por ejemplo, la administración compleja de vancomicina, gentamicina y nistatina).
- Los representantes de la microflora normal, cuando la resistencia del cuerpo disminuye, causan procesos inflamatorios purulentos, es decir, la microflora normal puede convertirse en una fuente de autoinfección o infección endógena. Cuando los microbios comensales se trasladan a hábitats inusuales, pueden causar diversos trastornos. Por ejemplo, los bacteroides que normalmente viven en el intestino pueden causar abscesos al penetrar en varios tejidos como resultado de una lesión o cirugía. Staphylococcus epidermidis, que normalmente se encuentra en la piel, tiende a colonizar los catéteres intravenosos, provocando problemas de flujo sanguíneo. Los comensales intestinales como la E. coli afectan al sistema urinario (cistitis, etc.).
- Como resultado de la acción de las descarboxilasas microbianas y el LPS, se liberan cantidades adicionales de histamina, que pueden provocar afecciones alérgicas.
- La microflora normal es un depósito y fuente de genes cromosómicos y plásmidos, en particular genes de resistencia a los antibióticos.
- Los representantes individuales de la microflora normal se utilizan como microorganismos indicadores sanitarios, que indican la contaminación del medio ambiente (agua, suelo, aire, alimentos, etc.) por secreciones humanas y, por tanto, su peligro epidemiológico.

Disbacteriosis

Las condiciones que se desarrollan como resultado de la pérdida de las funciones normales de la microflora se denominan disbiosis y disbiosis. Estos trastornos ocurren bajo la influencia de factores ambientales, estrés, uso generalizado y descontrolado de medicamentos antimicrobianos, radioterapia y quimioterapia, mala nutrición, intervenciones quirúrgicas, etc. Con la disbacteriosis, se producen cambios cuantitativos y cualitativos persistentes en las bacterias que forman parte de la microflora normal. Con la disbiosis también se producen cambios entre otros grupos de microorganismos (virus, hongos, etc.). La disbiosis y la disbacteriosis pueden provocar infecciones endógenas. La disbiosis se clasifica según etiología (fúngica, estafilocócica, Proteus, etc.) y localización (disbiosis de la boca, intestinos, vagina, etc.). Los cambios en la composición y funciones de la microflora normal se acompañan de diversos trastornos: desarrollo de infecciones, diarrea, estreñimiento, síndrome de malabsorción, gastritis, colitis, úlceras pépticas, neoplasias malignas, alergias, urolitiasis, hipo e hipercolesterolemia, hipo e hipertensión. , caries, artritis, daño hepático, etc.
Para restaurar la microflora normal, se lleva a cabo lo siguiente: a) descontaminación selectiva; b) prescribir preparaciones probióticas* ( eubióticos ), obtenido a partir de bacterias vivas liofilizadas, representantes de la microflora intestinal normal, bifidobacterias (bifidumbacterina), Escherichia coli (colibacterina), lactobacilos (lactobacterina), etc.

* Probióticos - medicamentos que, cuando se toman por vía oral, tienen un efecto normalizador sobre el cuerpo humano y su microflora.

Antes de considerar directamente la microflora de la piel, tendremos que detenernos en varios conceptos. Hablaremos brevemente de qué son los microorganismos, la biocenosis, el ecosistema, la simbiosis y la microflora.

Microorganismos (gérmenes)

Microorganismos (microbios) es el nombre colectivo de un grupo de organismos vivos que son demasiado pequeños para ser visibles a simple vista (su tamaño característico es inferior a 0,1 mm).

Los microorganismos incluyen bacterias, arqueas, algunos hongos, protistas, etc., pero no los virus, que generalmente se clasifican en un grupo separado.

La mayoría de los microorganismos están formados por una sola célula, pero también existen microorganismos multicelulares. La ciencia de la microbiología estudia estos organismos.

Biocenosis y ecosistema

La biocenosis (del griego βίος - “vida” y κοινός - “general”) es un conjunto de animales, plantas, hongos y microorganismos que habitan en una determinada área de tierra o agua; están conectados entre sí y con el ambiente. La biocenosis es un sistema dinámico capaz de autorregularse, cuyas partes están interconectadas.

Un sistema biológico que consta de una comunidad de organismos vivos (biocenosis), su hábitat (biotopo) y un sistema de conexiones que intercambia materia y energía entre ellos se denomina ecosistema. Ecosistema- uno de los conceptos básicos de la ecología.

Un ejemplo de ecosistema es un estanque en el que viven plantas, peces, animales invertebrados y microorganismos que constituyen el componente vivo del sistema, una biocenosis.

La simbiosis (del griego συμ- - "juntos" y βίος - "vida") es una coexistencia estrecha y duradera de representantes de diferentes especies biológicas. Además, en el curso de la evolución conjunta, se produce su adaptación mutua.

microflora

La microflora es una colección de diferentes tipos de microorganismos que habitan en cualquier hábitat.

Microflora humana es el nombre colectivo de los microorganismos que están en simbiosis con los humanos.

La microbiocenosis formada existe como un todo, como una comunidad de especies unidas por cadenas alimentarias y relacionadas por la microecología.

¡Hecho asombroso!

La microflora normal acompaña a su dueño durante toda su vida.

Actualmente, está firmemente establecido que el cuerpo humano y los microorganismos que lo habitan son ecosistema único.

Actualmente, la microflora normal se considera un órgano extracorpóreo independiente (es decir, ubicado fuera del cuerpo).

¡Este es un hecho sorprendente! Bacterias: estas vidas independientes, separadas de nosotros, son parte de nosotros, uno de nuestros órganos.

¡Ésta es la unidad de todos los seres vivos!

Microflora humana normal

La totalidad de biocenosis microbianas que se encuentran en el cuerpo de personas sanas es normal. microflora humana.

Se ha establecido que la microflora normal tiene una especificidad y estabilidad de especie e individual bastante altas.

La microflora normal de los biotopos individuales (biotopo - hábitat) es diferente, pero está sujeta a una serie de patrones básicos:

Es bastante estable;
forma una biopelícula;
representado por varias especies, entre las que se encuentran especies dominantes y especies de relleno;
Predominan las bacterias anaerobias (que existen sin aire). Incluso en las capas profundas de la piel, la cantidad de anaerobios es de 3 a 10 veces mayor que la cantidad de bacterias aeróbicas.

En todas las superficies abiertas y en todas las cavidades abiertas, se forma una microflora bastante estable, específica de un determinado órgano, biotopo o su área: epítopo. Los más ricos en microorganismos:

Cavidad oral;
colon;
sistema respiratorio superior;
partes externas del sistema genitourinario;
piel, especialmente el cuero cabelludo.

Microflora permanente y de tránsito.

La microflora normal incluye:

microflora permanente o residente, - está representado por una composición relativamente estable de microorganismos, que generalmente se encuentran en ciertos lugares del cuerpo humano en personas de cierta edad;

microflora transitoria o temporal, - llega a la piel o las membranas mucosas desde el medio ambiente, sin causar enfermedades y sin vivir permanentemente en las superficies del cuerpo humano.

Está representado por microorganismos oportunistas saprofitos que viven en la piel o mucosas durante varias horas, días o semanas.

La presencia de microflora transitoria está determinada no sólo por el suministro de microorganismos del medio ambiente, sino también por el estado del sistema inmunológico del huésped y la composición de la microflora normal permanente.

Microflora en números

Las superficies de la piel y las membranas mucosas del cuerpo humano están repletas de bacterias.

El número total de microorganismos encontrados en un ser humano adulto alcanza 10 14 , que es casi un orden de magnitud mayor que el número de células de todos los tejidos del macroorganismo.

En 1cm2 la piel representa menos 80000 microorganismos.

Las fluctuaciones cuantitativas de las bacterias en una biocenosis pueden alcanzar varios órdenes de magnitud para algunas bacterias y, sin embargo, ajustarse a los estándares aceptados.

El cuerpo contiene tejidos libres de microflora.

Normalmente, muchos tejidos y órganos de una persona sana están libres de microorganismos, es decir, estériles. Éstas incluyen:

Órganos internos;
cerebro y médula espinal;
alvéolos de los pulmones;
oído interno y medio;
sangre, linfa, líquido cefalorraquídeo;
útero, riñones, uréteres y orina en la vejiga.

La esterilidad está garantizada por la presencia de inmunidad, que impide la penetración de microbios en estos tejidos y órganos.

La microflora humana normal es una combinación de muchas microbiocenosis. La microbiocenosis es un conjunto de microorganismos del mismo hábitat, por ejemplo, la microbiocenosis de la cavidad bucal o la microbiocenosis del tracto respiratorio. Las microbiocenosis del cuerpo humano están interconectadas. El espacio vital de cada microbiocenosis es un biotopo. La cavidad bucal, el intestino grueso o el tracto respiratorio son biotopos.

El biotopo se caracteriza por condiciones homogéneas para la existencia de microorganismos. Así, en el cuerpo humano se forman biotopos en los que se asienta una determinada microbiocenosis. Y cualquier microbiocenosis no es solo un cierto número de microorganismos, sino que están interconectados por cadenas alimentarias. En cada biotopo existen los siguientes tipos de microflora normal:

• característico de un biotopo determinado o permanente (residente), que se reproduce activamente;
• poco característico de un biotopo determinado, introducido temporalmente (transitorio), no se reproduce activamente.

La microflora humana normal se forma desde el primer momento en que nace un niño. Su formación está influenciada por la microflora de la madre, el estado sanitario de la habitación en la que se encuentra el niño, la alimentación artificial o natural. El estado de la microflora normal también está influenciado por los niveles hormonales, el estado ácido-base de la sangre y el proceso de producción y liberación de sustancias químicas por las células (la llamada función secretora del cuerpo). A la edad de tres meses, se forma en el cuerpo del niño una microflora similar a la microflora normal de un adulto.

Todos los sistemas del cuerpo humano que están abiertos al contacto con el ambiente externo están contaminados con microorganismos. Cerrados al contacto con la microflora ambiental (estéril) están la sangre, el líquido cefalorraquídeo (LCR), el líquido articular, el líquido pleural, la linfa del conducto torácico y el tejido de los órganos internos: corazón, cerebro, hígado, riñones, bazo, útero, vejiga, pulmones.

La microflora normal recubre las membranas mucosas humanas. Las células microbianas secretan polisacáridos (carbohidratos de alto peso molecular), la mucosa secreta mucina (moco, sustancias proteicas) y a partir de esta mezcla se forma una fina biopelícula que recubre cientos y miles de microcolonias de células de la flora normal.

Esta película, de no más de 0,5 mm de espesor, protege a los microorganismos de las influencias químicas y físicas. Pero si los factores de autodefensa de los microorganismos exceden las capacidades compensatorias del cuerpo humano, entonces pueden ocurrir alteraciones, con el desarrollo de condiciones patológicas y consecuencias adversas. Estas consecuencias incluyen

• — formación de cepas de microorganismos resistentes a los antibióticos;
• — formación de nuevas comunidades microbianas y cambios en el estado fisicoquímico de los biotopos (intestinos, piel, etc.);
• — aumentar la variedad de microorganismos que intervienen en los procesos infecciosos y ampliar la gama de condiciones patológicas humanas;
• — el crecimiento de las infecciones de diversas localizaciones; la aparición de personas con resistencia reducida congénita y adquirida a patógenos de enfermedades infecciosas;
• - disminución de la eficacia de la quimioterapia y quimioprofilaxis, anticonceptivos hormonales.

El número total de microorganismos de la flora humana normal alcanza los 10 14, lo que supera el número de células de todos los tejidos de un adulto. La base de la microflora humana normal son las bacterias anaeróbicas (que viven en un ambiente sin oxígeno). En los intestinos, el número de anaerobios es mil veces mayor que el de aerobios (microorganismos que necesitan oxígeno para funcionar).

El significado y funciones de la microflora normal:

• - Participa en todo tipo de metabolismo.
• — Participa en la destrucción y neutralización de sustancias tóxicas.
• — Participa en la síntesis de vitaminas (grupos B, E, H, K).
• — Libera sustancias antibacterianas que suprimen la actividad de las bacterias patógenas que han entrado en el organismo. La combinación de mecanismos asegura la estabilidad de la microflora normal y previene la colonización del cuerpo humano por microorganismos extraños.
• — Contribuye significativamente al metabolismo de los carbohidratos, los compuestos nitrogenados, los esteroides, el metabolismo del agua y la sal y la inmunidad.

Los más contaminados con microorganismos.

• - cuero;
• - cavidad bucal, nariz, faringe;
• - tracto respiratorio superior;
• - colon;
• - vagina.

Normalmente contienen pocos microorganismos.

• - pulmones;
• - tracto urinario;
• - conductos biliares.

¿Cómo se forma la microflora intestinal normal? En primer lugar, la membrana mucosa del tracto gastrointestinal está contaminada con lactobacilos, clostridios, bifidobacterias, micrococos, estafilococos, enterococos, E. coli y otros microorganismos que entran accidentalmente en ella. Las bacterias se fijan en la superficie de las vellosidades intestinales, paralelamente se produce el proceso de formación de biopelículas.

Todos los grupos de microorganismos se identifican como parte de la microflora humana normal: bacterias, hongos, protozoos y virus. Los microorganismos de la microflora humana normal están representados por los siguientes géneros:

• - cavidad bucal - Actinomyces (Actinomycetes), Arachnia (Arachnia), Bacteroides (Bacteroides), Bifidobacterium (Bifidobacteria), Candida (Candida), Centipeda (Centipeda), Eikenella (Eikenella), Eubacteriun (Eubacteria), Fusobacterium (Fusobacteria), Haemophilus (Haemophilus), Lactobacillus (Lactobacillus), Leptotrichia (Leptotrichia), Neisseria (Neisseria), Propionibacterium (Propionibacterium), Selenomonas (Selenomonas), Simonsiella (Simonsiella), Spirochaeia (Spirochea), Streptococcus (Streptococci), Veillonella (Veylonella), Wolinella (Wolinella), Rothia (Rotia);
• - tracto respiratorio superior - Bacteroides, Branhamella, Corynebacterium, Neisseria, Streptococcus;
• — intestino delgado - Bifidobacterium (Bifidobacteria), Clostridium (Clostridium), Eubacterium (Eubacteria), Lactobacillus (Lactobacillus), Peptostreptococcus (Peptostreptococcus), Veillonella (Veylonella);
• - intestino grueso - Acetovibrio, Acidaminococcus, Anaerovibrio, Bacillus, Bacteroides, Bifidobacterium, Butyrivibrio, Campylobacter, Clostridium, Coprococcus (Coprococci), Disulfomonas (Disulfomona), Escherichia (Escherichia), Eubacterium (Eubacteria), Fusobacterium (Fusobacteria), Gemmiger ( Gemmiger), Lactobacillus (Lactobacillus), Peptococcus (Peptococcus), Peptostreptoccocus (Peptostreptococcus), Propionibacterium (Propionibacterium), Roseburia (Roseburia), Selenomonas (Selenomona), Spirochaeta (Spirochete), Succinomonas, Streptococcus (Streptococcus), Veillonella (Veylonella), Wolinella (Wolinella);
• - piel: Acinetobacter, Brevibacterium, Corynebacterium, Micrococcus, Propiombacterium, Staphylococcus, Pityrosponim, Trichophyton;
• - órganos genitales femeninos - Bacteroides (Bacteroides), Clostridium (Clostridia), Corynebacterium (Corynebacterium), Eubacterium (Eubacteria), Fusobacterium (Fusobacteria), Lactobacillus (Lactobacilli), Mobiluncus (Mobiluncus), Peptostreptococcus (Peptostreptococcus), Streptococcus (Streptococcus), Spirochaeta (Espiroqueta), Veillonella (Veylonella).

Bajo la influencia de una serie de factores (edad, sexo, estación del año, composición de los alimentos, enfermedad, administración de sustancias antimicrobianas, etc.), la composición de la microflora puede cambiar dentro o fuera de los límites fisiológicos (ver.

La microflora humana normal es una colección.
conjunto de microbiocenosis caracterizadas por ciertas
nuestras relaciones y hábitat.
En el cuerpo humano de acuerdo con las condiciones de vida.
Se forman biotopos con determinadas microbiocenosis. Liu-
luchar contra la microbiocenosis es una comunidad de microorganismos que existen
creciendo como un todo, conectado por cadenas alimentarias y microeconomía.
lógica.
Tipos de microflora normal:
1) residente - constante, característico de una especie determinada;
2) transitorio: ocurre temporalmente, no es característico de
de un biotopo determinado; no se reproduce activamente.
La microflora normal se forma desde el nacimiento. en su forma
La formación está influenciada por la microflora de la madre y la intra-
entorno personal, carácter.
Factores que influyen en el estado de la microflora normal.
1. Endógeno:
1) función secretora del cuerpo;
2) niveles hormonales;
3) estado ácido-base.
2. Condiciones de vida exógenas (climáticas, domésticas, ecológicas).
rompecabezas).
La contaminación microbiana es típica de todos los sistemas que tienen
compartir contactos con el medio ambiente. En el cuerpo humano, este-
Los más importantes son sangre, líquido cefalorraquídeo, líquido articular, pleural.
fluido oral, linfa del conducto torácico, órganos internos:
corazón, cerebro, parénquima del hígado, riñones, bazo, útero, sistema urinario
vejiga, alvéolos de los pulmones.
La microflora normal recubre las membranas mucosas de la vagina.
de biopelículas. Esta estructura de polisacárido consta de polisacárido
lecturas de células microbianas y mucina. Contiene microcolo-
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Investigación de células de microflora normal. Espesor de la biopelícula -
0,1-0,5 mm. Contiene desde varios cientos hasta varios
miles de microcolonias.
La formación de una biopelícula para bacterias crea adicionalmente
nueva protección. Las bacterias dentro de una biopelícula son más resistentes a
exposición a factores químicos y físicos.
Etapas de formación de la microflora gástrica normal.
tracto no intestinal (TGI):
1) contaminación accidental de la mucosa. La laca ingresa al tracto gastrointestinal.
tabaco, clostridios, bifidobacterias, micrococos, estafilococos
lococos, enterococos, E. coli, etc.;
2) formación de una red de bacterias en cinta en la superficie
vellosidades. Principalmente en forma de varilla
bacterias, el proceso de formación de biopelículas está en constante proceso.
La microflora normal se considera independiente.
Cualquier órgano extracorpóreo con una estructura anatómica específica.
estructura y funciones.
Funciones de la microflora normal:
1) participación en todo tipo de intercambio;
2) desintoxicación en relación con exo y endoproductos, trans-
formación y liberación de sustancias medicinales;
3) participación en la síntesis de vitaminas (grupos B, E, H, K);
4) protección:
a) antagonista (asociado con la producción de bacteriocy-
nuevo);
b) resistencia a la colonización de las membranas mucosas;
5) función inmunogénica.
Las tasas de contaminación más altas se caracterizan por:
1) intestino grueso;
2) cavidad bucal;
3) sistema urinario;
4) tracto respiratorio superior;
5) cuero.

2. Disbacteriosis

La disbacteriosis (disbiosis) es cualquier cantidad cuantitativa o
cambios cualitativos en la normalidad normal típicos de un biotopo determinado
microflora humana resultante de la exposición a
efectos sobre el macro o microorganismo de varios desfavorables
factores.
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Los indicadores microbiológicos de disbiosis son:
1) reducción del número de uno o más permanentes
especies;
2) pérdida de ciertas características por bacterias o adquisición de
nuevos;
3) aumento del número de especies transitorias;
4) la aparición de nuevas especies inusuales para este biotopo;
Dov;
5) debilitamiento de la actividad antagonista de lo normal.
microflora.
Las causas de la disbacteriosis pueden ser:
1) antibióticos y quimioterapia;
2) infecciones graves;
3) enfermedades somáticas graves;
4) terapia hormonal;
5) exposición a la radiación;
6) factores tóxicos;
7) deficiencia de vitaminas.
La disbacteriosis de diferentes biotopos tiene diferentes características clínicas.
Manifestaciones chinas. La disbiosis intestinal puede manifestarse.
en forma de diarrea, colitis inespecífica, duodenitis, gastroenteritis.
rita, estreñimiento crónico. Disbacteriosis de los órganos respiratorios.
fluye en forma de bronquitis, enfermedades crónicas.
pulmones. Las principales manifestaciones de la disbiosis oral.
son gingivitis, estomatitis, caries. Disbacteriosis genital
El sistema en las mujeres ocurre como vaginosis.
Dependiendo de la gravedad de estas manifestaciones, se distinguen.
Varias fases de la disbacteriosis:
1) compensado, cuando la disbiosis no acompaña
cualquier manifestación clínica;
2) subcompensado, cuando, como consecuencia de un desequilibrio del régimen normal
pequeña microflora, inflamatoria local.
cambios;
3) descompensado, en el que se produce la generalización
ización del proceso con la aparición de inflamación metastásica.
focos corporales.
Diagnóstico de laboratorio de disbiosis.
El método principal es la investigación bacteriológica. Donde
Los indicadores cuantitativos prevalecen a la hora de evaluar sus resultados.
La identificación de especies no se lleva a cabo, sino sólo al género.
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Un método adicional es la cromatografía de espectro graso.
ácidos en el material de prueba. Cada género corresponde
su propia gama de ácidos grasos.
Corrección de la disbiosis:
1) eliminación de la causa que provocó el desequilibrio de lo normal
microflora;
2) el uso de eubióticos y probióticos.
Los eubióticos son preparados que contienen bacterias vivas.
cepas genéticas de microflora normal (colibacterina, bi-
fidumbacterina, bificol, etc.).
Los probióticos son sustancias de origen no microbiano.
y productos alimenticios que contienen aditivos que estimulan la auto-
microflora normal natural. Estimulantes -
oligosacáridos, hidrolizado de caseína, mucina, suero,
lactoferina, fibra dietética.