Quien no trató la pulpitis de un diente de leche a un niño. Complicaciones de la pulpitis en un niño.

En el sitio para mamás, ya ha leído el sitio sobre la importancia del tratamiento oportuno. Porque si la caries no se trata, aunque el diente sea de leche, existe un grave riesgo de complicaciones, y una de ellas es la pulpitis. Hablamos más sobre esto hoy.

La pulpitis de un diente de leche es una inflamación de la pulpa, un tejido conectivo ubicado en lo profundo del diente, en el que pasan los vasos linfáticos y los vasos sanguíneos, así como los nervios. La pulpa se refiere a menudo como el nervio.

Por lo general, es el diente de leche el que sufre esta patología. Más a menudo, la inflamación ocurre en la dentición inferior, pero también sucede que los dientes frontales se ven afectados.

Son los niños quienes a menudo sufren de inflamación de la pulpa, porque a esta edad la dentina tiene poca fuerza y ​​​​el esmalte es demasiado delgado.

Hablemos de las razones

Como leyó al principio, la pulpitis de los dientes de leche en los niños ocurre con mayor frecuencia debido al hecho de que la caries no se ha curado. Primero, la infección ingresa al esmalte, luego se propaga a la dentina y luego penetra en la pulpa.

Hay otras razones: traumatismo dental. A veces ocurre justo al visitar un consultorio dental, cuando un especialista expone accidentalmente un nervio en el curso del tratamiento.

Síntomas

La pulpitis que se desarrolla en el espesor de un diente de leche puede ser aguda o crónica. El primero es menos común, pero los síntomas son más pronunciados. El proceso inflamatorio tiene lugar en dos etapas.

1. Seroso. Hay inflamación de la pulpa y sus canales están llenos de líquido con células serosas. Al mismo tiempo, el niño se queja de que le duele demasiado el interior del diente. Por lo general, tales sensaciones aparecen durante el descanso nocturno o en el proceso de masticación. Por lo general, el dolor es único. La lesión ocurre en los dientes, cuyas raíces están reabsorbidas o aún no se han formado. Esta etapa toma de cuatro a seis horas, y luego el proceso pasa a la segunda etapa.
2. Purulento. Se forma pus en los canales. La dificultad de la patología depende de una serie de factores: qué tipo de inmunidad tiene el bebé, qué tan activas son las bacterias, en qué condición se encuentran las raíces del diente. El dolor puede no ser muy pronunciado si el sistema inmunológico funciona como un reloj, las bacterias son débiles y el pus fluye a través de la cavidad cariosa. Pero más a menudo el dolor es intenso y prolongado. A veces duele más de un diente, pero se dan sensaciones a los demás. El dolor se produce al masticar, así como si come alimentos a diferentes temperaturas. El niño puede rechazar la comida y tiene miedo de tocar el diente. El estado general puede empeorar. Se juntan otros síntomas: fiebre, ganglios linfáticos inflamados.

¿Cómo entender a tiempo que un niño tiene pulpitis?

Es mejor comenzar el tratamiento de la pulpitis de los dientes de leche en los niños lo antes posible. Pero el problema es que la sensibilidad de la pulpa a una edad tan temprana suele estar reducida. Por lo tanto, el desarrollo de la patología puede proceder sin dolor. Para detectar la pulpitis de manera oportuna, vale la pena visitar al dentista regularmente y tratar la caries en una etapa temprana.

Los siguientes signos indican que necesita ir con su hijo al dentista:

• el dolor en el diente es pronunciado;
• el dolor ocurre durante el uso de alimentos calientes o bebidas frías;
• desagradable proviene de un diente oscurecido;
• hay inflamación alrededor de los tejidos dentales;
• aumenta la temperatura

Si el diente es de leche, ¿se trata?

El sitio ya ha tocado este tema en respuesta a la opinión de algunas personas de que si el diente es de leche, no se trata, sino que se debe extraer. En este caso, lo mismo: el tratamiento es necesario.

Sería un error darle analgésicos al bebé y esperar a que el diente de leche se caiga solo.

Si no toma las medidas correctas, es posible que surjan complicaciones: periostitis, periodontitis. No queremos asustarte, pero simplemente debemos advertir que la infección puede penetrar en el torrente sanguíneo y provocar una hinchazón.

¿Cómo va el tratamiento?

Sucede que el proceso está muy en marcha y existe una amenaza para la salud del bebé, entonces es más fácil extraer el diente. Pero a veces intentan salvar un diente de leche para que luego no haya maloclusión.

Echemos un vistazo a algunas terapias.

Amputación devital: para esto, debe visitar al médico varias veces. Primero se abrirá el nervio y se aplicará una pasta que tiene características desvitalizantes, es decir, te permite “matar” la pulpa. Si contiene arsénico, debe conservar la pasta durante uno o dos días. Se aplica un remedio sin arsénico durante una semana.

En las próximas dos visitas, los canales se llenan con una mezcla especial que permite momificar la pulpa con una infección en desarrollo. Luego se coloca un empaste permanente en el diente de leche.

Otro método es la extirpación. Puede ser vital; en este caso, en la primera visita, se extirpa el nervio. Otra opción - devital - la pulpa se abre y luego se procesa con una pasta especial para realizar la matanza.

Con un procesamiento cuidadoso de los canales dentales, se eliminan los tejidos infectados con bacterias y se crean condiciones estériles.

Para realizar un relleno se utiliza una pasta con efecto antiinflamatorio. Comenzará a disolverse, como las raíces, durante el período en que el diente de leche sea reemplazado por uno permanente. A menudo se utiliza pasta de zinc-eugenol.

El método es efectivo para que la infección no pueda volver a activarse. Pero los canales deben limpiarse con cuidado.

Con la amputación vital, se extirpa la parte superior del nervio. Se instala un medicamento con efectos antiinflamatorios y antisépticos en la parte restante de la pulpa. La parte inferior de la pulpa se cierra con una estanqueidad bastante alta, lo que le permite conservar su viabilidad.

¿Cómo se trata una unidad dental si no se forman las raíces?

Cuando un diente es un diente de leche, sus raíces se forman con el tiempo incluso después de que ha ocurrido la erupción. Es por eso que sucede que cuando se infecta con caries, es precisamente ese diente de leche el que sufre, cuyas raíces aún no están cubiertas por la parte superior.

La pulpitis es difícil de tratar teniendo en cuenta tales factores:

• las raíces son cortas y los canales, por el contrario, son anchos;
• la parte superior es la llamada zona de crecimiento, cuando se lesiona, surgen dificultades con la formación de una raíz;
• existe un riesgo bastante alto de infección del rudimento de una unidad dental permanente.

El tratamiento de la pulpitis de los dientes de leche debe realizarse con sumo cuidado y minuciosidad. No se debe permitir que el material de obturación y los instrumentos sobrepasen la zona en la que hay una extensión de la abertura apical especial.

Debe entenderse que no será posible eliminar la pulpa por completo, así como procesar todos los canales. Por lo tanto, es mejor usar el método de terapia de amputación. La pulpa infectada se extrae del diente. El método biológico se usa a menudo, y su esencia es eliminar las células muertas, así como colocar una pasta curativa durante varios días.

Preparación para la terapia

El tratamiento de la caries y pulpitis de los dientes de leche requiere una preparación adecuada del bebé para ir al dentista. A menudo, los niños tienen miedo de someterse a un tratamiento debido al miedo a los médicos y los instrumentos que utilizan. Por lo tanto, antes de eliminar la pulpitis, debe hablar con el bebé.

Dile que el médico ayuda, que la terapia es útil. Es importante recalcar que todas las personas se someten a este procedimiento, no es algo excepcional. Muchas veces un niño, por incomprensión y miedo, piensa que lo quieren castigar de esta manera.

Cuando un niño tiene pulpitis, ya está asustado, por lo que no es necesario que muestres tu pánico y lo asustes con esto. Además, no le ruegues al bebé si es demasiado resistente y travieso. Tal vez valga la pena jugar un juego sobre cómo los juguetes tratan la pulpitis de los demás antes de una visita al médico.

La pulpitis se llama inflamación de la pulpa, tejidos ubicados dentro del diente. Esta enfermedad representa una amenaza bastante grave para el cuerpo del niño en su conjunto. Por lo tanto, debe tomarse lo más en serio posible.

Para aquellos que dudan si hay pulpitis de los dientes de leche, responderemos inequívocamente: sucede. Y además, suele proceder mucho más rápido que en los adultos. En los niños, los tejidos dentales duros son más delgados y los túbulos dentinarios, por el contrario, son más anchos, lo que conduce al rápido desarrollo de la infección dentro del diente. Por tanto, en la infancia es mucho más probable que esta enfermedad adquiera una forma crónica con todas las consecuencias que ello conlleva.

¿Por qué ocurre la pulpitis de un diente de leche? ¿Cómo detectarlo? ¿Y qué deberían hacer los padres si esta desgracia le sucediera a su querido hijo?

Muy a menudo, según los dentistas, esta enfermedad tan desagradable en la infancia es causada por:

• El tratamiento de la caries no se lleva a cabo a tiempo; en este caso, los microbios que se desarrollan en la cavidad cariosa y se descomponen bajo la acción del tejido dental provocan una liberación activa de toxinas. Bajo su influencia, con mayor frecuencia comienza el proceso inflamatorio de la pulpa que, si no se trata, puede tener consecuencias muy graves.
• Una enfermedad infecciosa aguda transferida por un bebé: durante el curso de una infección, la pulpitis de un diente en un niño, por regla general, ocurre en el contexto de una disminución de la inmunidad y la aparición de una gran cantidad de bacterias.
• Lesión de un diente de leche: esto puede ser un daño accidental al diente durante un juego o descanso, o un tratamiento demasiado brusco de la cavidad bucal en presencia de caries, o incluso una acción descuidada por parte de un dentista;
• Errores médicos en el tratamiento de la caries: la inflamación de la pulpa puede desarrollarse bajo la influencia del material de relleno seleccionado incorrectamente o debido al tratamiento de la cavidad oral con antisépticos demasiado fuertes, como el alcohol, y también debido al sobrecalentamiento de los tejidos dentales durante el preparación de una cavidad cariosa.

La incidencia de pulpitis

Muchos padres no llevan a sus hijos al dentista, creyendo que la pulpitis no puede desarrollarse en un bebé a los 2 años. Las mamás piensan que si no le dan dulces al bebé, la caries no afectará el esmalte. Desafortunadamente, están equivocados. La pulpitis dental puede afectar a un niño a los 2, 3 y 5 años.

• A la edad de 2 años, la pulpitis afecta los dientes de leche anteriores de las migajas;
• A partir de los 3-4 años, los niños tienen más probabilidades de sufrir pulpitis en los dientes posteriores. A menudo, un niño de 4 a 5 años acude al dentista llorando de dolor en los molares. Sorprendentemente, tales inflamaciones son varias veces más comunes que la pulpitis en los dientes frontales de los niños.

Para sugerir que el niño tiene pulpitis, lo ayudarán a:

Quejas sobre el dolor de muelas

Como regla general, empeora por la tarde y por la noche, así como durante el proceso de masticación de alimentos. Casi siempre hay una reacción a las bebidas frías o calientes. Puede haber dolor cuando se golpea el diente. Con una exacerbación del proceso inflamatorio, el dolor se convierte en un dolor constante.

Hinchazón de la mejilla (hinchazón)

Este síntoma a menudo se puede encontrar en la foto de pulpitis de dientes de leche. Sin embargo, no siempre se cumple. Y, además, también puede señalar enfermedades como la periodontitis o la periostitis. Pero tampoco se debe descartar una pulpitis. Solo un médico puede hacer un diagnóstico preciso. Y es posible que deba tomar una radiografía.

Aumento de la temperatura corporal y deterioro del estado general

Si el niño tiene un sistema inmunológico fuerte, una temperatura alta también puede informar el desarrollo de la enfermedad. En este caso, el organismo reacciona al proceso inflamatorio que se inició en la pulpa. Y si no hay sospechas de otras enfermedades acompañadas de fiebre, asegúrese de llevar al niño al dentista.

Si su bebé tiene dolor de muelas o si observa alguno de los síntomas anteriores, debe visitar a un médico de inmediato. Quizás sea el momento de empezar a tratar la pulpitis de un diente de leche. En cualquier caso, definitivamente hay una razón para visitar el consultorio del dentista.

Si sospechas que tu hijo o hija ha superado esta particular dolencia, entonces lo más correcto es buscar ayuda profesional lo antes posible. Dado que la enfermedad es bastante grave y requiere un diagnóstico adecuado y una intervención médica calificada.

No hay necesidad de quitar el diente en absoluto. Además, la eliminación temprana puede conducir a la formación de una maloclusión. El curso del tratamiento de la pulpitis en los niños depende en gran medida de la etapa de desarrollo dental en la que se encontró.

El hecho es que la pulpa se puede eliminar por completo solo en las raíces formadas (y esto lleva varios años desde el momento en que erupciona el diente). Por lo tanto, en la mayoría de los casos, el médico extrae la pulpa solo parcialmente. Como regla general, al mismo tiempo, junto con su parte ubicada en la corona del diente, también se eliminan los focos de caries.

Este procedimiento se realiza después de una inyección de anestesia. Después de eso, se coloca un medicamento en el fondo de la cavidad y en la boca de los canales, diseñado para desinfectar los tejidos que quedan. O, primero, la pulpa también se momifica aplicando drogas y luego se extrae.

Con el tiempo, dicha "almohadilla" de medicamentos se reemplaza o se deja debajo de un relleno permanente.

Cuando la pulpitis de los dientes de leche, en primer lugar, es necesario eliminar el proceso inflamatorio y prevenir complicaciones en forma de daño periodontal, que puede causar una formación anormal de dientes permanentes. Hay 3 métodos principales en total.

Método biológico de tratamiento de la pulpitis en niños.

Hace algunos años, los dentistas comenzaron a practicar métodos conservadores para tratar la pulpitis en los niños. Esta terapia conservadora no requiere intervención quirúrgica, es más tolerable por el bebé y provoca un mínimo de complicaciones.

El tratamiento conservador de la pulpitis de los dientes de leche se lleva a cabo en etapas:

1. El médico abre la cavidad inflamada.
2. Cierra el fondo de las encías y la pulpa con una mezcla especial que consiste en bálsamo de Shostakovsky, calcemina y dentina artificial.
3. Después de que la mezcla se seque, el dentista rellena el diente con almohadillas de cemento fluorado o cemento fosfatado.

Los médicos son ambivalentes acerca de este procedimiento. Algunos consideran que el tratamiento biológico de la pulpitis en los niños es una excelente manera de aliviar el dolor del bebé y crear las condiciones más favorables para el desarrollo de la parte superior de las raíces de los dientes permanentes.

Muchos dentistas creen que es el método conservador de tratar la pulpitis de los dientes de leche lo que puede provocar diversas inflamaciones periodontales.

En cualquier caso, el tratamiento de la pulpitis de los dientes de leche requiere visitas repetidas al médico y un enfoque serio. Por lo tanto, acumule perseverancia y paciencia, y también trate de preparar adecuadamente al niño para que cada viaje a la clínica no se vuelva estresante.

Tenga en cuenta que no hay un enfoque general aquí. El proceso inflamatorio procede de manera diferente cada vez. Y para decidir cómo tratar la pulpitis de un diente de leche, en cada caso, solo un médico puede hacerlo.

Posibles errores en el tratamiento de la pulpitis.

Desafortunadamente, solo que no a primera vista, la pulpitis de un diente en un niño es una dolencia simple. El tratamiento inadecuado puede provocar pesadillas como periodontitis, periostitis e incluso poliomielitis aguda.

Los errores más comunes en el tratamiento de la pulpitis en niños son:

• Evaluación incorrecta del estado de la pulpa y, en consecuencia, eliminación parcial de la inflamación. En este caso, el bebé muy pronto sufrirá una nueva exacerbación.
• Venda suelta al retirar la pulpa. En casos raros, los médicos no aplican un vendaje temporal con arsénico lo suficientemente apretado, lo que puede provocar quemaduras y necrosis de los tejidos de la mejilla, la lengua y las membranas mucosas.
• Una sobredosis de arsénico puede causar periodontitis aguda, lo que requiere un tratamiento más prolongado que la pulpitis en un niño.
• Lesión periodontal con una aguja de raíz. La limpieza incompleta de los conductos radiculares en el tratamiento de pulpitis aguda o crónica en niños también puede provocar periodontitis.

Tratamiento de pulpitis: cómo configurar un niño

La pulpitis de los dientes de leche le causa muchos problemas al bebé. No es necesario agravar los días ya difíciles del niño, los padres definitivamente deben prepararlo para una visita al dentista.

Habla con el bebé. Explique que el médico tratará la pulpitis dental con delicadeza y que el paciente no sentirá dolor. Es importante que las visitas al dentista no estén asociadas a cámaras de tortura en el niño. Elija un médico positivo en el que confíe y el tratamiento dental se convertirá en una atracción emocionante.

La tarea principal de los padres es no dejar que la enfermedad siga su curso. Dado que la pulpitis crónica de un diente de leche, que se encuentra con mayor frecuencia en la foto, puede provocar una mayor propagación del proceso inflamatorio y dañar los rudimentos de los dientes permanentes.

Y no olvides que siempre es más fácil prevenir un desastre. Por lo tanto, no permita pulpitis. Asegúrese de que su hijo se cepille los dientes correctamente y con regularidad, utilizando productos de higiene bucal de calidad. Y asegúrese de visitar a su dentista regularmente.

La pulpitis de los dientes permanentes en los niños es una dolencia común entre los adolescentes. Sorprendentemente, los molares recién erupcionados son especialmente sensibles a las influencias externas, ya que durante los primeros años aún no están saturados de componentes minerales.

La pulpitis de los dientes permanentes en los niños se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de caries profundas o medianas. Y si en los niños con raíces dentales formadas, la pulpitis se desarrolla de la misma manera que en los adultos, entonces en los adolescentes con raíces emergentes, esta dolencia difiere significativamente de la habitual para los padres.

Síntomas de pulpitis de dientes permanentes en niños.

pulpitis aguda

Las características de la pulpitis de los dientes permanentes con crecimiento incompleto incluyen:

• Dolores espontáneos. Los niños se quejan de un dolor leve inesperado en la boca. Las sensaciones desagradables surgen de repente, sin razón aparente. El dolor puede atormentar a un adolescente durante horas o puede desaparecer por sí solo en 15 a 20 minutos. A menudo, la incomodidad es causada por varios estímulos, por ejemplo, alimentos fríos o calientes.
• Con pulpitis difusa aguda de dientes permanentes en niños, la incomodidad aumenta por la tarde y por la noche. Pronto los dolores se vuelven constantes, dan en la sien, el cuello, la oreja o la región infraorbitaria. Los analgésicos pronto se vuelven ineficaces.
• La dentina reblandecida de la cavidad cariosa, pobremente pigmentada, también indica pulpitis del diente.
• El dolor punzante agudo que se irradia al nervio trigémino también es un síntoma de pulpitis purulenta aguda con formación radicular incompleta. Es de destacar que el dolor se agrava con el consumo de alimentos o bebidas calientes y se calma con el frío.

pulpitis crónica

La pulpitis crónica de los dientes permanentes con crecimiento incompleto, como en los dientes de leche, puede presentarse como un proceso primario sin una etapa aguda. La inflamación crónica se caracteriza por los siguientes síntomas:

• Dolor doloroso espontáneo;
• Sensaciones desagradables al comer o al presionar el diente;
• Dolor prolongado por alimentos fríos o calientes;
• Pulpa sangrante.

La pulpitis gangrenosa o fibrosa crónica de los dientes permanentes en los niños puede ocurrir tanto en la cámara pulpar abierta como en la abierta. La inflamación fibrosa se caracteriza por una cámara de color rojo oscuro que sangra desagradablemente al tocarla. La pulpitis gangrenosa, por regla general, se acompaña de secreciones de un color gris verdoso con un olor pútrido.

La pulpitis crónica en los niños es lenta, el dolor regresa de vez en cuando. Un adolescente se queja de episodios de dolor que se extienden a lo largo del nervio trigémino.

Tratamiento de pulpitis de dientes permanentes en niños.

Los médicos distinguen dos métodos de tratamiento de la pulpitis en los dientes permanentes. A discreción del médico, la terapia se lleva a cabo con preservación o extracción parcial o total de la pulpa. Consideremos cada uno de los métodos con más detalle.

Tratamiento conservador

"Es más probable que sobreviva un diente vivo que uno muerto": probablemente haya escuchado esta frase común y, por supuesto, justa. Recientemente, los dentistas han dominado el método biológico para tratar la pulpitis de los dientes permanentes en niños, que se recomienda para enfermedades como:

• hiperemia pulpar;
• pulpitis traumática;
• Pulpitis serosa aguda;
• Pulpitis fibrosa crónica sin destrucción de los tejidos periodontales;
• Pulpitis aguda, que no dura más de un día;

Desafortunadamente, la ciencia aún no ha avanzado tanto, y el tratamiento biológico de la pulpitis es efectivo en el buen estado del niño y una cavidad cariosa poco profunda.

Cirugía

La amputación pulpar vital (completa) se realiza en adolescentes con formación radicular completa. El médico extirpa la polca coronal bajo anestesia y luego actúa sobre el muñón pulpar con varios medicamentos. Se realiza la extirpación completa de los nervios y posterior llenado de los canales.

El tratamiento de la pulpitis de los dientes permanentes tanto en niños como en adultos se realiza bajo anestesia. El paciente no siente molestias durante el procesamiento y llenado de los canales.

El tratamiento quirúrgico de la pulpitis con la ayuda de agentes desvitalizantes sigue siendo el método más común de tratamiento dental. Para desvitalizar la pulpa, los dentistas usan preparaciones de arsénico, así como pastas con un alto contenido de paraformaldehído.

Prevención de la pulpitis

El dolor de muelas se puede evitar si enseñas a tus hijos a cuidarse la boca desde pequeños. Asegúrese de visitar a un dentista pediátrico dos veces al año, consulte a un médico ante la menor molestia en la boca.

Es importante enseñarle a su hijo a cepillarse bien los dientes; a una edad temprana, el cuidado de ellos es especialmente importante.

Una patología bastante común de la mandíbula en los bebés es la pulpitis de los dientes de leche. La enfermedad puede proceder de forma pronunciada con dolor o no causar molestias al niño. Muchos adultos no están seguros de si la pulpitis ocurre en los niños, por lo que no acuden inmediatamente al médico y atribuyen los síntomas a otras enfermedades.

La pulpitis infantil se diagnostica con más frecuencia que la de un adulto. Afecta los tejidos de la cavidad bucal de los bebés de 2 a 7 años. En un niño de dos años, los incisivos y los caninos se ven afectados; a la edad de 7 años, se desarrolla una inflamación en los molares. El tejido conectivo está suelto, la dentina está poco mineralizada y los conductos radiculares son anchos; esto contribuye al desarrollo de la enfermedad.

Causas de la pulpitis de los dientes de leche

Pulpitis en los dientes de leche: ¿qué es y por qué es peligroso? En los niños, la caries se desplaza rápidamente hacia las capas más profundas del diente, lo que contribuye al desarrollo de enfermedades graves. Si el niño comenzó a quejarse de sensibilidad durante las comidas, tenía fiebre, debe consultar a un médico para obtener un diagnóstico. La pulpitis es una inflamación del nervio y los vasos de la unidad mamaria. Las causas de la destrucción activa del tejido son diferentes:

1. Consecuencias de la caries. Si la enfermedad no se cura a tiempo, el diente se destruye, lo que abre el acceso a las bacterias directamente a la pulpa. La inflamación resultante se acompaña de un dolor intenso.
2. Lesión. Si parte del diente se rompe durante una caída o un impacto, quedan expuestos los canales dentinarios anchos. La infección comienza unos minutos después de que se rompe el esmalte.
3. Pulpitis después del tratamiento de caries. La inflamación puede comenzar debajo del relleno instalado. La razón es que las formaciones cariosas no se eliminaron por completo, o al perforar, se produjo una quemadura de los tejidos internos del diente.

Además de los principales factores que provocan la enfermedad, la higiene inadecuada puede contribuir a su desarrollo. Además, los expertos señalan otras causas de pulpitis:

• exposición a productos químicos (bebidas ácidas con gas);
• movimiento dental durante la ortodoncia;
• baja inmunidad;
• esmalte delgado y débil.

Síntomas de la enfermedad

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El bienestar del bebé puede deteriorarse mucho, ya que los métodos populares provocan la reproducción de microflora patógena y algunos remedios causan quemaduras. Es imposible eliminar la infección de la pulpa con hierbas, solo un dentista pediátrico puede manejar esto.

Posibles complicaciones después del tratamiento.

Las complicaciones después de la terapia pueden aparecer tanto por las acciones incorrectas del médico como por el incumplimiento del niño de sus recomendaciones para el cuidado de la cavidad bucal. Las consecuencias pueden ser diferentes:

• solo se elimina una parte de la pulpa infectada, la inflamación continúa;
• El arsénico mal aplicado fluye sobre la membrana mucosa, formando una quemadura;
• la intoxicación por arsénico ocurrió cuando se usó en la etapa de reabsorción de la raíz;
• un fragmento del instrumento quedó en el diente (complicación rara);
• la aparición de periodontitis en ausencia de una higiene regular.

Prevención de la pulpitis infantil.

El factor principal en el desarrollo de la enfermedad es la caries descuidada, por lo que la principal medida preventiva es una visita oportuna al dentista para rellenar los dientes de leche. No es necesario visitar al médico dos veces al año, pero es importante observar las reglas de higiene e inspeccionar visualmente periódicamente la cavidad bucal del niño.

Para prevenir la enfermedad, puede seguir las siguientes recomendaciones:

• el cepillado de dientes se realiza dos veces al día con un dentífrico debidamente seleccionado y no con un cepillo duro;
• después de comer (especialmente cuando se comen dulces), la boca se enjuaga con agua tibia;
• el hilo dental y el enjuague se utilizan a partir de los 3-4 años de edad;
• se limita la ingesta de alimentos demasiado duros, lo que amenaza con astillar el delgado esmalte de los niños;
• ante la menor queja y dolor, debe comunicarse con un especialista.

Silvering es un método efectivo de prevención, pero tiene una serie de contraindicaciones, por lo que no se prescribe para todos los bebés. Se debe tener en cuenta que el niño no debe asustarse con las "historias de terror" sobre los dentistas. Si le explicas a tiempo sobre la necesidad de un tratamiento y le inspiras confianza, se pondrá en contacto fácilmente. La elección de un especialista para un examen regular juega un papel importante, que encontrará un enfoque para el niño.

Estimados visitantes, especialmente mamás y papás. Yo mismo fui al médico muchas veces cuando era niño. Los dientes se deterioraban con frecuencia, los agujeros eran comunes y la odontología pediátrica en esos días estaba lejos de estar al más alto nivel. Ahora hay muchas más posibilidades. Por lo tanto, recomiendo que todos se familiaricen con este material para comprender mejor la esencia del problema.

Los padres de un niño pequeño siempre se preocupan cuando tiene algún problema de salud. Primero, luego se deterioran. Y si empiezan a doler, entonces es aún más difícil. Tienes que correr a los médicos, tratando de resolver los problemas que se han acumulado.

Causas de la enfermedad

Probablemente te hayas preguntado de dónde viene el niño al que alimentamos con alimentos saludables y cuyos dientes se cepillan regularmente.

Los médicos identifican cinco razones principales.

Como puede ver, hay muchas opciones y siempre son muy individuales para cada niño. Puedes cepillarte los dientes tres veces al día con una buena pasta dental, no comer dulces ni galletas, no meterte las manos sucias en la boca y aun así terminar en el consultorio del dentista con dolor de muelas.

Características, formas y síntomas.

Los médicos señalan que la pulpitis es más común en niños que en adultos. El punto son las peculiaridades del cuerpo del niño, la estructura de los dientes. Tenemos capas de esmalte y dentina más gruesas. El nivel de mineralización de la dentina en un niño también es mucho más bajo.

Cuando los dientes de los niños se ven afectados, las bacterias tardan mucho menos en llegar a la pulpa. Durante este tiempo, es posible que no tenga tiempo para detectar y limpiar la cavidad cariosa, instale un buen relleno. Como resultado, muchos niños se quedan sin varios dientes de leche.

Curiosamente, el cuadro clínico es muy diferente en diferentes niños. Alguien no siente ningún cambio ni incomodidad en absoluto. Otros están en el dolor. Todavía otros se quejan de fiebre, hinchazón de las mejillas y encías, inflamación de los ganglios linfáticos. Además, a menudo la enfermedad se acompaña de periostitis (inflamación de los tejidos del periostio).

Más del 60% de todos los casos de pulpitis en niños se acompañan de lesiones periodontales. El hecho es que en el periodonto de los niños hay muchos vasos, tanto linfáticos como sanguíneos, y el tejido en sí tiene una estructura más suelta.

El problema con muchos padres es que creen que el tratamiento no es necesario. Digamos que se caerán en cualquier caso y crecerán nuevos en su lugar. Como resultado, los dientes cariados no se tratan, la caries descuidada se convierte en pulpitis, luego se afecta el periodonto y se debe llevar a cabo un tratamiento más complejo y prolongado. Otro dato es que en los niños la forma crónica es mucho menos frecuente que en los adultos.

Tratamiento de pulpitis en niños.

Métodos de resolución de problemas. Opciones conservadoras y radicales

El tratamiento adecuado de la pulpitis aguda en niños no es una tarea fácil. En particular, cuando se trata de dientes de leche, es sumamente importante que la infección no penetre en los tejidos de los rudimentos de los dientes permanentes. Si se destruyen, dará lugar a la adentia (ausencia total de dientes permanentes).

La mayoría de los padres están interesados ​​en saber cómo se trata la pulpitis en los niños. Los métodos se dividen en conservadores y quirúrgicos.

Comencemos con las formas menos radicales. Están destinados a salvar la pulpa. Su uso está permitido en la pulpitis fibrosa crónica o parcial aguda. El médico elimina todo el tejido muerto de la cavidad cariosa, trata el diente con soluciones antisépticas. Después de eso, se aplica una pasta médica con hidróxido de calcio. A continuación, puedes poner un sello. En algunos casos, se prescribe fisioterapia, lo que reduce el riesgo de recaída.

Vale la pena reconocer que la efectividad no se observa en el 100% de los casos. Tenemos que recurrir a la ayuda de técnicas quirúrgicas. Ellos, a su vez, también son más o menos radicales.

Comenzaré mi historia con la llamada amputación vital. ¿Suena raro? En general, para nuestra persona la palabra "amputación" parece ser algo terrible. En este caso, estamos hablando del hecho de que la pulpa no se elimina por completo, conservando su parte de raíz. La pulpa ubicada en la parte coronal y las bocas de los túbulos está sujeta a remoción.

Causas de la pulpitis en los niños

Además, el procedimiento difiere poco de la opción de tratamiento conservador. El médico aplica una pasta de calcio y el pequeño paciente tiene que volver tres meses después. Luego, para prevenir recaídas, debe venir cada seis meses.

También en ocasiones se recurre a la extirpación vital. Implica la necesidad de la extirpación completa de la pulpa afectada bajo anestesia. Al mismo tiempo, no recurren al arsénico, que "mata los nervios". Este método, aunque existe oficialmente en odontopediatría, se utiliza con mucha menos frecuencia. Esto se debe al hecho de que requiere mucho trabajo y los niños son impacientes y no les gustan los procedimientos dolorosos. Además, esto conduce al estrés, y posteriormente al miedo al dentista, que muchas personas tienen a lo largo de su vida.

El tercer método es más popular entre los médicos. Se llama amputación desvital. Como su nombre lo indica, la pulpa se “mata” con una pasta que contiene compuestos de arsénico. Después de eso, pierde por completo su sensibilidad y se puede eliminar. La pasta se coloca en el diente durante 1-2 días. También se utilizan formulaciones a base de paraformaldehído. Es esta técnica la más utilizada en nuestro país. Esto se debe a que los médicos tienen en cuenta el factor psicológico. Después de todo, esta opción no causa estrés asociado con el dolor del procedimiento.

Al mismo tiempo, los expertos occidentales discuten activamente sobre cuán peligrosas pueden ser las composiciones utilizadas para el cuerpo del niño.

Este método también tiene otra desventaja. Conduce a la dificultad en la erupción de los dientes permanentes en un niño. Por lo tanto, se recomienda extraer un diente de leche con canales sellados en el momento en que sea necesario para la erupción oportuna de los dientes permanentes.

Otro método de tratamiento se utiliza para los dientes permanentes. Es especialmente popular en los casos en que los niños tienen una reacción alérgica individual al uso de anestesia o una necesidad urgente de detener el desarrollo del proceso inflamatorio y eliminar el dolor intenso.

Se debe sopesar la decisión sobre qué método de tratamiento aplicar. Es importante determinar exactamente en qué condición se encuentra la pulpa y si se puede salvar parcialmente.

chica en el dentista

Ahora, a menudo puede encontrar críticas a los métodos radicales de tratamiento de la pulpitis en niños utilizados en el espacio postsoviético. Solo que ahora el grado de preparación de la población y el equipamiento de las clínicas para el diagnóstico dejan mucho que desear. Los dentistas no tienen la culpa de que los niños pierdan dientes.

Si la pulpitis es el resultado de una caries descuidada, entonces la razón de esto es el descuido de los padres, que no lo llevaron al médico a tiempo y no curaron el diente en una etapa temprana. Culpar a los dentistas en este caso no tiene sentido y es completamente injusto.

Eso, de hecho, es todo lo que quería escribir sobre este tema. Si tienes algo que decir, espero tus comentarios. Quizás entre los lectores haya dentistas profesionales cuya opinión será muy valiosa. También suscríbete a las actualizaciones. ¡Estar sano!

Video - Sonrisa del futuro: tratamiento de la pulpitis en niños.

Sorprendentemente, muchos padres todavía están convencidos de que los dientes de leche (temporales) en un niño no tienen que ser tratados, a diferencia de los permanentes. Las madres y los padres irresponsables afirman que no tratan la caries en sus hijos solo porque estos dientes se caerán pronto de todos modos. No es raro que no traten a tiempo la pulpitis de los dientes de leche, incluso a pesar del dolor intenso en un niño.

Tal idea del tratamiento opcional de los dientes de leche es absolutamente incorrecta, además, ¡es una ignorancia muy peligrosa!

Si una infección ingresa a la cámara pulpar desde la cavidad cariosa, se puede desarrollar una pulpitis, que debe tratarse de inmediato para evitar el desarrollo de complicaciones que pasen al rudimento de un diente permanente.

Una característica de la elección del método de tratamiento de la pulpitis en el caso de raíces no formadas es la imposibilidad de utilizar métodos de extirpación, es decir, la extracción completa de la pulpa y el procesamiento de canales a lo largo de toda la raíz. Es por ello que los odontopediatras prefieren tratamientos biológicos y de amputación para estos casos.

Considere primero el método biológico para tratar la pulpitis de un diente de leche (conservador). Este método implica la conservación de toda la pulpa en estado viable, sin embargo, tiene muchas contraindicaciones y requiere una perfecta asepsia y antisepsia durante el trabajo para evitar el dolor repetido.

Primero, bajo anestesia, la cavidad cariosa se limpia de tejidos necróticos y se aplica una pasta terapéutica (generalmente a base de hidróxido de calcio) en el fondo de la cavidad o directamente sobre la pulpa abierta durante varios días. Una vez que cesa el dolor, se coloca un empaste permanente en el diente de leche.

Gracias al método biológico de tratamiento, el diente permanece vivo, es decir, la pulpa preservada le permite suministrar nutrientes a sus tejidos, manteniendo una alta resistencia. Pero un diente con un "nervio" extraído con el paso de los años se vuelve cada vez más frágil y propenso al desprendimiento de las paredes que soportan el empaste.

Los métodos de amputación para el tratamiento de pulpitis de dientes de leche con raíces no formadas o absorbibles son muy populares entre los dentistas. La esencia de tales métodos se deriva de su nombre: la pulpa infectada simplemente se amputa y se extrae de la cámara pulpar.

En este caso, tanto los métodos “antiguos” de amputación de desvitales por el método de resorcinol-formalina, como las modernas técnicas de amputación de desvitales (bajo anestesia y sin arsénico) con cobertura terapéutica de la pulpa radicular con antibióticos, enzimas, medicamentos que contienen calcio, etc. » también son adecuados para el tratamiento de la pulpitis de los dientes de leche con las puntas de las raíces descubiertas.

En la foto, un empaste temporal que contiene arsénico en el diente:

Esto es interesante

La amputación devital es un método de tratamiento de la pulpitis, que consiste primero en “matar” la pulpa y luego en momificarla con pastas potentes ya menudo tóxicas. Para curar la pulpitis con este método "antiguo", no es necesaria una visita, sino tres o incluso más. Los resultados a largo plazo, teniendo en cuenta muchos años de experiencia en la aplicación de este método, a menudo resultan negativos.

Posibles errores en el trato y cómo amenazan al niño

Durante el tratamiento de la pulpitis de los dientes de leche en niños, los errores médicos son más comunes que en la odontología de adultos. Esto se debe a los detalles de la recepción de los niños, cuando a menudo el niño impide que el médico realice todas las manipulaciones necesarias con la debida precisión y en su totalidad. Para minimizar la gravedad de los errores y para los niños violentos, los odontopediatras pueden recurrir a la amputación desvital por el método resorcinol-formalina, ya que de lo contrario el niño simplemente no da la oportunidad de salvar el diente de leche hasta su reposición fisiológica.

En odontopediatría, en el tratamiento de la pulpitis de un diente de leche, por ejemplo, se produce un error de este tipo como una pasta mal suministrada para la desvitalización de la pulpa. El resultado más difícil de tal error se tolera si la pasta es arsénico. Si el niño no permite que el diente sea tratado con alta calidad, el médico lo coloca no en el "nervio" abierto, sino en el fondo blando de la cavidad preparada, que a menudo no solo no funciona, sino que también causa un dolor aún más severo. El primer auxilio en este caso es volver a poner la pasta.

Hay casos de colocar una pasta desvitalizadora al lado o directamente sobre la encía, ya que en los niños la cavidad cariosa suele estar ocupada por una encía sobrecrecida o está cerca de la papila gingival. La consecuencia de esto es un dolor intenso y, al llegar el niño al médico, se encuentra una quemadura en la encía causada por los componentes de la pasta. La prevención de tal complicación es la observancia de la técnica de fijación de la pasta, y cuando se quema, se requiere prescribir geles o pastas antiinflamatorias para curar heridas.

Durante el tratamiento de canales en un diente de leche con pulpitis, puede ocurrir sangrado debido a que la parte superior de las raíces puede no estar formada o ya está ligeramente reabsorbida, y las limas para el tratamiento del canal (agujas especiales) pueden extraerse con fuerza mediante el dentista más allá de la raíz, lesionando los tejidos adyacentes. Detener el sangrado incluso con medicamentos especiales puede ser difícil.

A veces, un médico sin experiencia puede cometer errores como perforar la raíz y romper un instrumento en un conducto dental. Dado que los canales en los dientes de leche son casi siempre muy anchos, el porcentaje de complicaciones de este tipo es muy bajo, pero la gravedad es la misma que en el caso de los dientes permanentes en un adulto. Como resultado de la perforación de la raíz del diente y la rotura del instrumento en el canal, posteriormente puede desarrollarse periodontitis o periostitis debido a la inflamación de los tejidos alrededor de la raíz.

Para prevenir estas complicaciones, el odontopediatra retira el fragmento del instrumento del canal de forma accesible y cierra las perforaciones con un material especial, por ejemplo, ProRoot MTA. En algunos casos, en ausencia del equipo y los materiales necesarios, el médico simplemente momifica los canales utilizando el método de resorcinol-formalina.

La foto muestra un ejemplo de un instrumento roto en el canal de un diente:

Cómo preparar a su hijo para el tratamiento

Para que el niño no tenga miedo de tratar sus dientes (incluso con dolor intenso durante la pulpitis), es necesario realizar la primera visita preventiva al odontopediatra mucho antes. El éxito de la primera visita depende por igual del dentista y de los padres del bebé.

La visita debe ser introductoria. Durante el mismo, el niño se familiariza con el nuevo entorno de la oficina, las herramientas, mostrando solo curiosidad, no miedo, pero incluso esa visita requiere preparación.

Antes de ir al dentista, sigue estas recomendaciones:

• hable con el niño antes de la visita preventiva 1-2 días antes de que escuche "historias de terror" de sus compañeros;
• cuéntele a su hijo solo sobre impresiones positivas;
• no sobreenfatice la importancia del evento, ya que la atención médica es un procedimiento común;
• hablar de una futura visita al dentista, como conocer a un nuevo amigo;
• juegue al "odontólogo" con toda la familia: dé el ejemplo de que usted mismo no le tiene miedo al médico;
• no use palabras dentales de miedo;
• no engañe al niño de que no le dolerá, es mejor decir que puede ser desagradable al principio, pero luego el diente no le dolerá;
• no experimente miedo ni pánico usted mismo, entonces no se transmitirá al bebé;
• la mejor opción para una visita al dentista es por la mañana cuando el niño ha dormido lo suficiente, ha comido bien y está activo;
• es mejor si vas al dentista con tu juguete favorito para que el niño juegue constantemente con algo en sus manos;
• deje que el médico encuentre contacto con su hijo sin su ayuda;
• si el niño se resiste, interfiere con la recepción, entonces no debe ser intimidado, amenazado, suplicado, etc.
• debe tratar de ganarse la confianza del niño, por lo que si la situación está fuera de control, es mejor posponer la cita para la próxima vez.

Si el niño inicialmente es incontrolable y ansioso, a menudo se pone histérico, entonces debe estar preparado con medicamentos que lo liberen del estrés que se avecina. El medicamento de venta libre Tenoten for Children es ideal para esto. 20 minutos antes del tratamiento de caries o pulpitis de los dientes de leche, se debe administrar una tableta al niño debajo de la lengua para que se reabsorba.

Con estrés alto o moderado, Tenoten alivia la tensión, provocando la inhibición de los procesos mentales. Como regla general, después de 20-30 minutos, el niño permite que se realicen todas las manipulaciones necesarias.

Para que el niño se sienta cómodo en el sillón dental, es necesario comenzar a contactar al dentista con fines de prevención. Con el nivel de higiene adecuado, los exámenes preventivos oportunos y el control de calidad del cepillado dental, puede evitar no solo la pulpitis, sino también la caries, y salvar los dientes de su bebé hasta su cambio fisiológico.

Un interesante video sobre la importancia de tratar la pulpitis de los dientes de leche

Algunas explicaciones médicas más útiles sobre la pulpitis de los dientes de leche.