El análisis mostró que los leucocitos en el frotis estaban elevados. ¿Qué quiere decir esto? Un gran número en mujeres embarazadas.

El delicado sistema de equilibrio del sistema reproductivo de una mujer puede funcionar mal en presencia de un proceso inflamatorio causado por la exposición a diversos patógenos.

Un aumento del nivel en la muestra se convierte en un indicador de la presencia de la enfermedad. La detección de un número excesivo de glóbulos blancos se convierte en la base para la realización investigación en profundidad para identificar la fuente de la enfermedad y prescribir un tratamiento específico.

Frotis de flora - diagnóstico efectivo evaluar la naturaleza de la inflamación del canal genitourinario

Por lo general, a una mujer se le toma un frotis en cada visita al ginecólogo, tanto durante un examen de rutina como en caso de quejas de secreción extraña, sequedad, ardor, picazón, irritación y dolor durante las relaciones sexuales.

En algunos casos, las infecciones no se manifiestan. manifestaciones externas y sólo pueden detectarse mediante pruebas de frotis.

Un ejemplo de una enfermedad tan “secreta” es la clamidia, que es asintomática y a menudo se descubre por pura casualidad.La base para prescribir un frotis, además de la presencia de quejas, es el descubrimiento durante otro tipo de examen de motivos para sospechar la presencia de problemas en la esfera sexual de la mujer, así como el embarazo.Un frotis de flora revela muchos indicadores; demuestra no solo el número de glóbulos blancos, sino también una posible infección con diversos microorganismos y también indica el estado hormonal de la mujer.

El análisis consiste en tomar un frotis de diferentes lugares- la uretra y, en algunos casos, del recto y la orofaringe.

Se toma con una espátula desechable especial y las muestras se aplican individualmente en vasos especiales. Luego se marcan las muestras para saber exactamente de qué zona se tomó el material para su análisis.

El vidrio terminado se envía a examinación microscópica que es realizado por un asistente de laboratorio experimentado. Cuenta la cantidad y también identifica la posible presencia de microflora patógena.

Un frotis es una prueba bastante simple y rápida que permite determinar con bastante precisión la presencia o ausencia de un proceso inflamatorio e indicar la fuente de infección existente.

Al realizar un análisis, se verifican los siguientes indicadores:

• Leucocitos
• epitelio plano
• gonococos
• Tricomonas, etc.

Si se realiza y los leucocitos están elevados, esto significa que el especialista contó más de 15 células en el campo de visión en la muestra del cuello uterino, 5 en los raspados de la uretra y 10 de la vagina. Generalmente esto es evidencia de un proceso inflamatorio en los órganos genitales de la mujer y cuanto más altos sean los valores de la prueba, más intensa será la inflamación.

Causas del aumento de los niveles de leucocitos.

La razón principal por la que los indicadores exceden significativamente la norma es la presencia de un proceso inflamatorio en el área de la orina. genitales.

Puede haber varias enfermedades que causen tales síntomas:

• Disbiosis vaginal y/o intestinal
• colitis - proceso inflamatorio Desarrollarse en la mucosa vaginal.
• Cevicitis: inflamación localizada en el canal cervical.
• Endometritis: inflamación de la mucosa uterina.
• Anexitis: inflamación de los ovarios y las trompas de Falopio.
• - un proceso que afecta la uretra
• Lesiones oncológicas de los órganos genitourinarios.

Si un frotis de flora muestra que los leucocitos están elevados y los números son muy altos, este es un motivo para hacer sonar la alarma e inmediatamente buscar un estudio en profundidad y prescribir el tratamiento necesario.

Video útil: frotis cervical en mujeres.

En algunos casos, hay leucocitos en la muestra, pero no se detecta el patógeno. Esto puede deberse a que el proceso recién comienza, o cuando estrés severo naturaleza psicológica o fisiológica. La opción más desagradable es un aumento en los indicadores provocado por la disbiosis intestinal, ya que esta condición a menudo es extremadamente difícil de tratar y el nivel de glóbulos blancos en el frotis no disminuye incluso con una exposición intensiva a los medicamentos.

A veces, la causa de un aumento estable en el número de leucocitos puede ser incluso intensa. vida sexual. En un número bastante común de casos reportados, la leucocitosis es ligeramente mayor indicador normal Se detecta por una variación en el estado habitual de la mujer y no resulta ser un indicador de la enfermedad.

Signos de la enfermedad

En la mayoría de los casos, la inflamación del área genitourinaria se manifiesta de manera bastante violenta. Se puede notar dolor grados variables intensidad, escasa, abundante o secreción espumosa, Con olor desagradable, de color muy diferente al de la secreción diaria normal.

A menudo, la inflamación va acompañada de picazón, malestar intenso, hinchazón y enrojecimiento. Tales manifestaciones molestan a la mujer, la ponen nerviosa, interfieren con la vida sexual normal, afectan el comportamiento y afectan la calidad y duración del sueño.

Cabe señalar que todos estos signos indican una infección y no un aumento de leucocitos; la aparición de estas células es uno de los síntomas del proceso inflamatorio.Algunas enfermedades no causan síntomas. La mujer se siente sana, todo está bien también externamente: no hay dolor, ni picazón ni secreción.

Sólo un frotis oportuno puede revelar la presencia de una enfermedad oculta y permitirle comenzar tratamiento correcto, previniendo el desarrollo de una enfermedad peligrosa.

Cuando se realiza, los leucocitos están elevados, pero según otros datos de análisis no se puede dar. definición precisa causas de la enfermedad, el médico debe enviar al paciente a un examen en profundidad para finalmente determinar la causa exacta de la aparición de estas células en la muestra.

Método de tratamiento

Dado que los cambios en el frotis están asociados con por varias razones, entonces el tratamiento en sí es siempre especializado. Esto significa que una apariencia superior a lo normal en un frotis es solo un indicador de problemas y no la enfermedad en sí, por lo que el objetivo principal del tratamiento es hacer frente a los patógenos que causaron la inflamación. Dado que pueden ser diferentes (bacterias, virus, hongos, así como diversas combinaciones de estos patógenos), se prescribirá un tratamiento específico.

Muy a menudo, la leucocitosis es causada por vaginosis bacteriana, que puede tratarse con éxito con un tratamiento con antibióticos adecuados. Otras enfermedades requerirán una selección precisa de medicamentos, y si se combinan varios tipos de infección a la vez, entonces el uso de una amplia gama de medicamentos.

Con la candidiasis, es necesario combatir una infección por hongos, y la clamidia, la gardnerelosis y muchas otras enfermedades son causadas por microorganismos más simples. También se tratan con fármacos específicos. La gran cantidad de patógenos que pueden causar cambios en los parámetros del frotis sugiere que un solo medicina universal simplemente no hay forma de combatirlas; cada causa requiere una droga “personal”.

Es extremadamente importante completar todo el tratamiento prescrito por su médico, sin omitir medicamentos ni reducir arbitrariamente la dosis y la duración de la terapia.

Si interrumpe el tratamiento después de que los síntomas desaparecen, la infección simplemente puede "curarse". No irá a ninguna parte, "dormirá" en el cuerpo hasta la próxima oportunidad conveniente. Tan pronto como sucede algo y el sistema inmunológico disminuye y no puede resistir el ataque de la infección, la enfermedad regresará en el momento más inoportuno.

Es especialmente arriesgado si llega este momento inoportuno. Alguno enfermedades infecciosas, especialmente, puede tener un impacto extremadamente negativo en el desarrollo o incluso provocar la interrupción involuntaria del embarazo. El tratamiento de tales infecciones en una mujer embarazada es muy difícil, ya que los medicamentos pueden tener un efecto perjudicial sobre el feto y el proceso de gestación.Es mucho más prudente completar el tratamiento con diligencia y salvarse del riesgo de recurrencia de la enfermedad.

Los leucocitos en un frotis son normales hasta 15-20 (en la uretra hasta 5, en la vagina hasta 10 y en el cuello uterino hasta 20 unidades). La cantidad de leucocitos en un frotis aumenta drásticamente con la inflamación de la vagina (colpitis, vaginitis).

Cuantos más haya en el frotis, más aguda será la enfermedad. En Inflamación aguda El valor de los leucocitos en un frotis ginecológico será bastante alto: "hasta 50-100 en el campo de visión" o "los leucocitos cubren todo el campo de visión".

Evaluación de la reacción de los leucocitos en baciloscopia:

Sin leucocitos, unidades. en p/z.;
. hasta 10 en p/z. - una pequena cantidad de;
. 10 - 15 pulgadas p/z. - cantidad moderada;
. 30 - 50 en p/z. y más: un gran número;
. 100 o más: los leucocitos en el frotis cubren completamente el campo de visión.

Cantidades moderadas, grandes y una cobertura continua se evalúan como signos de una respuesta inflamatoria de diversa gravedad.

CAUSAS DEL AUMENTO DE LEUCOCITOS EN Frotis

Un mayor número de leucocitos en un frotis, como se mencionó anteriormente, en las mujeres generalmente se asocia con un proceso inflamatorio en el área urogenital. ¿Bajo qué condiciones patológicas en ginecología se produce este resultado de análisis? La mayoría de las veces aumentan de tamaño en enfermedades como:

* Colpitis - inflamación mucosa vaginal,
* Cervicitis: inflamación del canal cervical,
* Uretritis - inflamación uretra,
* Endometritis - inflamación revestimiento uterino,
* Anexitis: inflamación de los apéndices uterinos,
* Enfermedades oncológicas de los órganos genitales,
* Infecciones transmitidas sexualmente,
* Disbacteriosis de la vagina y los intestinos.

LEUCOCITOS EN frotis EN VÍRGENES

Los procesos inflamatorios en el tracto genital ocurren no solo en niñas y mujeres sexualmente activas. Varias enfermedades, incluido naturaleza infecciosa, puede transmitirse no solo sexualmente, sino también a través del contacto doméstico ( temas generales uso, violación higiene íntima etcétera.). Por tanto, la leucocitosis en un frotis puede ocurrir en niños, adolescentes y vírgenes que no han tenido relaciones sexuales tradicionales. Para conocer sus causas, también se realizan pruebas.

La toma de frotis, PCR y cultivo para diagnóstico en una virgen se realiza de la misma forma que en las mujeres sexualmente activas. Sin embargo, no se utiliza un espéculo ginecológico; el material se extrae de la vagina a través de una abertura en el himen mediante sondas especiales, delgadas y suaves. Según indicaciones y a voluntad, se extrae material para examen de la uretra y otras localizaciones. El procedimiento de extracción realizado por nuestros ginecólogos es absolutamente indoloro y ¡se excluye el daño al himen!

¿LOS LEUCOCITOS EN EL Frotis ESTÁN AUMENTADOS, PERO NO HAY INFECCIÓN?

¡Una situación muy común! Debe tener claro que si hay muchos leucocitos en el frotis, el motivo es una infección. Sólo una mancha no permite que se revele: valor diagnóstico limitado a una estrecha gama de microbios estudiados. Una lista significativa posibles infecciones, que son las causas de la elevación de leucocitos en un frotis, solo pueden identificarse mediante otros métodos de diagnóstico del flujo vaginal (PCR, cultivo y análisis de sangre ELISA). ¡Su ginecólogo debería informarle sobre esto y derivarla para un examen adecuado!

Con el inicio de la gestación, la futura madre se esfuerza por ser más cuidadosa y atenta a su salud.

Numerosas pruebas y exámenes a los que se somete una mujer durante el embarazo están diseñados para identificar rápidamente los problemas y eliminarlos correctamente. Una de estas pruebas es un frotis ginecológico de flora. El estudio del material del tracto urogenital nos permite determinar muchos condiciones patologicas ya en ellos etapa inicial, ya que detecta la presencia tanto de microorganismos beneficiosos como de formas de bacterias patógenas y oportunistas, así como de leucocitos. Diagnostico temprano permite, si es necesario, el inicio oportuno del tratamiento y la prevención Consecuencias negativas. La determinación del nivel de leucocitos en un frotis durante el embarazo es una prueba de diagnóstico importante.

Leucocitos en un frotis durante el embarazo: conocer ayudas importantes

Leucocitos en un frotis durante el embarazo. Preparación para recolectar material vaginal para examen.

Para que los resultados del análisis sean confiables y reflejen imagen verdadera, es necesario seguir las reglas de preparación para una prueba de frotis:

• Eliminar intimidad, así como duchas vaginales 1-2 días antes del análisis.
• No utilice supositorios vaginales, tabletas o crema un día antes de realizar un frotis.
• Es recomendable abstenerse de orinar 2-3 horas antes de visitar al médico.
• A diario procedimientos de higiene debe realizarse sin usar jabón (en vísperas de visitar al médico).

Leucocitos en un frotis durante el embarazo.

Las mujeres embarazadas no se hacen una prueba de frotis para detectar la flora en cada visita al ginecólogo, pero aún así se recolecta material urogenital varias veces. Primera vez examen ginecológico la mayoría de las veces una mujer se registra en relación con ella situación interesante. Este análisis forma parte de una extensa lista de estudios diseñados para establecer cuadro grande condiciones de salud futura madre. Si una mujer no presenta quejas específicas, durante las semanas restantes de espera del bebé se le pedirá que se someta a otra prueba. este análisis aproximadamente a las 30 semanas. Si hay indicios o quejas de la mujer embarazada, se podrá programar un frotis antes.

¿Qué cantidad de leucocitos se puede detectar normalmente en el frotis de una mujer durante el embarazo?

Los cambios que ocurren en el cuerpo de la futura madre afectan la actividad de absolutamente todos los órganos y sistemas. En algunos casos, este proceso ocurre fácil y suavemente, y en algunas mujeres tales cambios agravan procesos crónicos, “latente” en el cuerpo durante muchos meses o incluso años. Así, el material ha sido recogido y ahora los resultados del análisis están en manos del médico. ¿Cómo saber si los indicadores obtenidos son leucocitos normales en un frotis durante el embarazo o indican la presencia de un proceso patológico? Por supuesto, es competente para comentar. situación específica solo un médico puede hacerlo basándose no solo en la cantidad de células sanguíneas, sino también en otros datos (tanto frotis como otras pruebas), sino también en el conocimiento. Valores de referencia También te ayudará a sacar conclusiones. Dependiendo de la cantidad de leucocitos detectados, existen 4 grados de pureza del frotis vaginal:

• 1er grado: contenido de leucocitos 0-5. Este tipo El frotis se puede llamar ideal, ya que están presentes bacterias del ácido láctico y un mínimo de leucocitos.
• 2do grado – contenido de leucocitos 5-10. Estos significados también se ajustan al término “norma”. Puede haber una pequeña cantidad de microorganismos oportunistas, pero aún prevalece la cantidad de lactobacilos.
• 3er grado: recuento de leucocitos de 10 a 50.
• 4to grado – el contenido de leucocitos es completo. En este caso, se detectan muchos leucocitos en el frotis, lo que supone un peligro especial durante el embarazo.

Las manchas de 3 y 4 grados de pureza indican la activación de formas oportunistas que violan microflora normal mucosa vaginal. Vale la pena señalar que la norma de la cantidad de leucocitos en las mujeres en esta posición es más alta que la de otros representantes del buen sexo. Esta característica asociado con activación adicional fuerzas protectoras cuerpo, que fue causado por el embarazo mismo. Aunque las desviaciones significativas requieren un examen adicional de la futura madre. Cantidad aceptable leucocitos en frotis ginecológico las mujeres embarazadas no son más de 10-15 unidades. en el PZR (en el campo de visión). La cantidad máxima de leucocitos en un frotis en una mujer no debe exceder las 20 unidades. en pzr. Si los valores obtenidos superan estos valores, se recomienda a la mujer someterse a pruebas adicionales para determinar la causa exacta de las desviaciones.

Aumento del número de células sanguíneas en un frotis durante el embarazo.

Si hay cantidad aumentada leucocitos en un frotis durante el embarazo, entonces podemos decir con seguridad sobre la presencia proceso infeccioso. Además, cuanto mayores sean los títulos de glóbulos blancos, más fuerte será el proceso infeccioso en curso. Dejar este factor No se puede ignorar, ya que la propagación de la infección amenaza no sólo a la mujer, sino también al bebé que vive en su útero. El bebé puede “contraer” una infección intrauterina y el embarazo puede interrumpirse antes de la fecha prevista por la naturaleza.

Leucocitos elevados en un frotis durante el embarazo: motivos de un frotis "malo"

Habiendo recibido malos resultados de análisis, es importante descubrir los factores que llevaron a tales indicadores.

Enfermedades del sistema genitourinario.

Un aumento en la cantidad de glóbulos blancos en la mayoría de los casos causa patologías. de naturaleza inflamatoria que afectan los órganos sistema genitourinario. La ubicación de la fuente de la enfermedad también determina el tipo de enfermedad:

• Cervicitis: si la inflamación ha invadido el canal cervical.
• Colpitis: en caso de daño a la mucosa vaginal.
• La endometritis es la inflamación del revestimiento del útero.
• Uretritis – proceso patologico fluye en la uretra.
• Inflamación en la zona de los ovarios, trompas de Falopio.

Además, se puede observar un aumento excesivo de los títulos de leucocitos en infecciones como:

• Herpes genital.
• Gonorrea.
• Microplasmosis.
• Ureaplasmosis.

¿Qué otras dolencias provocan un aumento del número de leucocitos en un frotis durante el embarazo, lo que provoca pruebas deficientes? Aftas banales (candidiasis), así como disbiosis vaginal(vaginosis) también conducen a leucocitosis. Un frotis "malo" puede estar presente en patologías no relacionadas con el sistema genitourinario de la mujer, por ejemplo, disbiosis intestinal.

Otros factores

Si los resultados del análisis revelan un aumento de leucocitos, no debe buscar inmediatamente las razones de la presencia de enfermedades "terribles". Un cuadro similar también puede ocurrir en condiciones como:

• Reacción alérgica a las hierbas. medicamentos, lubricantes.
• Higiene insuficiente de los órganos genitales, o viceversa: pasión por las duchas vaginales, higiene excesiva.
• Daño mecánico: apretado o sintético. ropa interior, manipulaciones bruscas durante las relaciones sexuales.
• Estrés, exceso de trabajo.

Pruebas y exámenes adicionales si hay un aumento de leucocitos en un frotis durante el embarazo.

Si los resultados del frotis plantean dudas sobre el estado de la mujer, puede ordenar exámenes adicionales.

Siembra de microflora.

Si se detectan leucocitos en el frotis, sería aconsejable realizar un cultivo de la flora durante el embarazo. La inoculación de secreciones en medios especiales conduce en algunos casos al crecimiento de colonias de organismos patógenos y oportunistas. Si esto sucede, es necesario identificar al "enemigo" y también descubrir su susceptibilidad a componentes activos medicamentos antibacterianos.

Diagnóstico por PCR

Un estudio adicional, si los leucocitos en el frotis aumentan durante el embarazo, puede ser el diagnóstico por PCR. Este método de investigación es diferente. alta precisión y con casi un 100% de probabilidad ayudará a determinar la presencia o ausencia de infecciones de transmisión sexual ocultas. Tales enfermedades pueden por mucho tiempo no hacerse sentir y aparecer en el momento más indeseable. Para realizar el diagnóstico, se extrae biomaterial de una mujer embarazada y se examina.

Ultrasonido

Limpio ultrasonografía un sensor transvaginal ayudará a determinar la presencia de enfermedades inflamatorias del útero, apéndices y la presencia de neoplasias.

Cómo reducir los leucocitos en un frotis durante el embarazo: tratamiento

La normalización de los niveles de leucocitos está directamente relacionada con la eliminación del problema que provocó condición similar. Basado en los resultados de la evaluación de los síntomas, así como en los datos obtenidos. exámenes adicionales, el médico determina la causa del aumento de leucocitos en un frotis durante el embarazo y el esquema terapia necesaria. Es importante recordar que autocita Las drogas son estrictamente inaceptables.

Tratamiento farmacológico de leucocitos en un frotis durante el embarazo.

Si se detecta una enfermedad, el tratamiento a base de hierbas por sí solo no será suficiente. Un enfoque complejo eliminar la enfermedad incluye terapia tanto local como general.

• Se prescribe terapia antibacteriana, pero sólo si hay lecturas absolutas. Por ejemplo, cuando se detecta gonorrea, ureaplasma o sífilis, la ceftriaxona, la azitromicina y la eritromicina suelen convertirse en los fármacos de elección.
• No siempre se prescribe tratamiento para el herpes genital. Pero en los casos en que el médico vea la viabilidad de la terapia, se puede utilizar la pomada Zovirax.
• En casos de candidiasis, es posible el tratamiento con medicamentos como Pimafucin, Polygynax, Livarol, Clotrimazol, Terzhinan (el uso de los últimos 3 medicamentos está prohibido en el primer trimestre de la expectativa de un bebé)
• También se pueden utilizar soluciones de permanganato de potasio, miramistina, clorhexidina y clorofilipt para tratar los genitales.

Métodos de terapia tradicional para leucocitos durante el embarazo.

Si no se encuentran anomalías graves, la mujer puede recurrir a remedios. medicina tradicional. Pero incluso en este caso es necesaria una consulta previa con un médico.

• Las decocciones de hierbas ayudarán a normalizar. microflora vaginal. Para estos fines son adecuadas las hojas de hierba de San Juan, la manzanilla, el aloe, la corteza de roble o la raíz roja. Para realizar el procedimiento se debe preparar un baño de asiento tibio con decocción curativa. Buen efecto También poseen salvia, pata de potro, caléndula.
• Velas con aceite de espino amarillo. Mezclar 10 g de mantequilla con cera de abejas. Derretir la composición resultante en un baño de agua, agregando simultáneamente 3 g. resina de pino Vierta la masa resultante en moldes (para futuros supositorios) y enfríe. Inserte 1 supositorio por vía vaginal antes de acostarse.
• Es necesario mejorar la nutrición saturando la dieta con leche fermentada y productos proteicos.
• Antes curación completa Se recomienda la abstinencia de relaciones íntimas.

No se preocupe demasiado si, después del análisis, se encuentra una gran cantidad de leucocitos en un frotis durante el embarazo. Pruebas y exámenes adicionales ayudarán a determinar razón exacta violaciones y abordarlas eficazmente.

Por nivel de leucocitos, que los especialistas pueden determinar fácilmente bajo un microscopio, juzgan el proceso inflamatorio existente. En ginecología, se determinan y cuentan los glóbulos blancos cuando próximos estudios- trazos en:

• flora (microscopía);
• citología;
• grado de pureza.

Análisis de la composición de la microflora.

Se toma un frotis urogenital para detectar microflora de tres puntos: la vagina, el cuello uterino y la uretra. Si se detecta un proceso inflamatorio, se llama colitis(si la vagina está afectada), cervicitis(si se registra leucocitosis en canal cervical) Y uretritis(hay un problema en la uretra).

Además de los leucocitos, los médicos están interesados ​​​​en la cantidad de epitelio y moco. Esto también indica salud o patología.

Entonces, normalmente, las mujeres deberían tener esta cantidad de leucocitos en un frotis.

Como puede ver, la tabla también indica 0, lo que significa que la ausencia de leucocitos también es una opción aceptable. No por debajo de lo normal.

Análisis de pureza

Una prueba de frotis para determinar la pureza es similar a la microscopía. Y a menudo en los resultados verá una indicación numérica de la "pureza" del tracto genital. Si se encuentran leucocitos únicos - 1-3-5 en el campo de visión, entonces se habla de primer grado. Además, la vagina de una mujer contiene muchos microflora beneficiosa- barritas de ácido láctico.

En segundo grado todavía no hay demasiados leucocitos, quizás un poco más de lo normal, por ejemplo, 10-15 , pero en la vagina, además de los bacilos de Dederlein, se determinan microorganismos oportunistas: Klebsiella, Candida, Gardnerella, etc.

En tercer grado, hay muchas bacterias oportunistas en la vagina. Los leucocitos se encuentran en grupos, en grandes cantidades. Su nivel aproximado 25-30 o incluso 40-50.

Con el cuarto grado en un frotis. desde 60 blanco células de sangre. A veces cubren todo el campo de visión, es decir, su número llega por encima de 100. Los leucocitos muy altos se diagnostican en el contexto de otros signos del proceso inflamatorio: la flora cocobacilar y prácticamente ausencia total lactobacilos

Análisis de células cervicales atípicas (oncocitología)

EN frotis citológico La información sobre la cantidad de leucocitos es importante si una mujer tiene células cervicales atípicas o se sospecha que las tiene. El caso es que la cervicitis, que se caracteriza precisamente por la leucocitosis, provoca procesos reactivos en las células similares a los que se producen en las enfermedades precancerosas.

Si los leucocitos están altos, primero debe recibir tratamiento y luego, cuando su nivel baje, después de 2-3 meses, repetir el análisis. Le recordamos cuántos glóbulos blancos hay normalmente en el canal cervical: hasta 30 unidades.

Causas de glóbulos blancos elevados en un frotis en mujeres, síntomas y tratamiento.

El culpable de esto es el proceso inflamatorio. Y es provocado por diversas bacterias, hongos y virus.

Infección urogenital. Cistitis crónica o aguda

En las niñas, a menudo ocurre simultáneamente con la vulvovaginitis, es decir, la membrana mucosa de los labios y la vagina se enrojece y se hincha. La cistitis es una enfermedad muy común en las mujeres debido a su características anatómicas- una pequeña distancia que separa la vagina, el recto de la uretra y una uretra muy corta y ancha, a través de la cual la infección ingresa fácilmente a la vejiga.
La hipotermia o el llamado resfriado juega un papel negativo y conduce a progreso rápido inflamación.

En este caso, en cultivo o en un frotis. método de PCR Se diagnostican los siguientes patógenos:

• Chlamydia trachomatis (clamidia);
• Mycoplasma genitalium (micoplasma genital);
• Ureaplasma urealyticum (ureaplasma);
• Mycoplasma hominis (micoplasma hominis);
• E. coli ( coli);
• Staphylococcus saprophyticus (estafilococo saprofito);
• Enterococcus faecalis (enterococo fecal);
• Klebsiella (klebsiella);
• Proteus mirabilis (Proteus miribilis).

Aftas (candidiasis vaginal)

El agente causante son los hongos similares a las levaduras del género Candida. La levadura no se transmite sexualmente. Este microorganismo oportunista, que está presente en la microflora vaginal de casi todas las mujeres, pero causa la enfermedad solo cuando la cantidad de lactobacilos disminuye o si aumenta.

Contribuir al desarrollo de la candidiasis:

• diabetes;
• el embarazo;
• tomando antibióticos;
• Infección por VIH.

Signos de la enfermedad:

• picazón y ardor en el área de los labios;
• secreción blanca con queso o cremosa que empeora antes de la menstruación;
• dolor durante las relaciones sexuales;
• dolor al orinar, si la uretra también se ve afectada por hongos.

El diagnóstico de candidiasis se realiza mediante cultivo bacteriano. En microscopía no siempre hay signos obvios enfermedades.

Las tácticas de tratamiento dependen de si la enfermedad es crónica, de la frecuencia con la que reaparece y de la gravedad y el dolor de los síntomas.

Son usados los siguientes medicamentos Para tratamiento local(intravaginal):

• tabletas de clotrimazol (100 mg una vez al día durante 7 días o 200 mg una vez al día durante 3 días);
• crema de clotrimazol (si los labios están afectados) durante 1 a 2 semanas;
• natamicina (100 mg durante 6 días);
• butoconazol crema al 2% una vez;
• itraconazol (200 mg por 10 días).

Para administración oral (oral):

• fluconazol (150 mg una vez);
• itraconazol (200 mg 3 días).

Durante el embarazo, se recetan medicamentos para uso local con ingredientes activos clotrimazol (a partir del segundo trimestre del embarazo) y natamicina (a partir del primer trimestre).

La candidiasis vaginal no se transmite sexualmente, pero existen condiciones que favorecen el crecimiento de hongos y deben evitarse:

• uso incontrolado de antibióticos y fármacos hormonales;
• usar ropa interior sintética gruesa;
• enfermedades endocrinas, gastrointestinales, ginecológicas;
• uso frecuente de toallas sanitarias;
  duchas vaginales;
• una pareja sexual (se produce acostumbrarse a su microflora).

Las complicaciones de la candidiasis incluyen:

• enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos;
  uretrocistitis;
• durante el embarazo: infección del feto, muerte intrauterina, parto prematuro;
• Endometritis por Candida posparto.

Vulvitis alérgica o vulvovaginitis.

La causa son las toallas sanitarias, los tampones y los productos de higiene íntima. Los labios se hinchan y pican. Se va por sí solo. Lo principal es no utilizar ningún alérgeno.

Tricomoniasis (vaginitis por Trichomonas)

El agente causante de la enfermedad es Trichomonas vaginalis. Se transmite sexualmente, muy raramente por contacto doméstico (a través de ropa de cama, toallas, etc.). Se detecta en un frotis general o en un cultivo bacteriano y es una de las causas más comunes de leucocitosis en un frotis.

Desde la infección hasta la aparición de los primeros síntomas pasan de 7 a 28 días:

• flujo vaginal espumoso de color amarillo o gris;
• enrojecimiento de la mucosa genital;
• dolor durante las relaciones sexuales;
• dolor al orinar;
• dolor en la parte inferior del abdomen.

La tricomoniasis es peligrosa para las mujeres embarazadas, ya que les provoca una rotura prematura. Saco amniótico y nacimiento prematuro.

Provoca parauretritis, salpingitis.

• metronidazol: 2 g por vía oral una vez o 500 mg por vía oral 2 veces al día durante una semana;
• tinidazol: 500 mg 2 veces al día durante 5 días o 2 g una vez;
• ornidazol: 500 mg 2 veces al día durante 5 días o 1,5 g una vez.

En caso de un curso complicado y recurrente de la enfermedad, se realizan cambios en los regímenes de tratamiento indicados; más recomendado dosis altas drogas y mas uso a largo plazo. También designado antimicrobianos intravaginalmente: metronidazol en forma de comprimidos de 500 mg uno a la vez durante 6 días o el mismo nombre crema vaginal dentro de 5 días.
Durante el embarazo, el tratamiento se realiza con los mismos medicamentos, pero no antes del segundo trimestre del embarazo (13-14 semanas).

Infecciones de transmisión sexual ocultas (ureaplasmosis, micoplasmosis, clamidia)

Hay tres patógeno infeccioso, por lo que puede haber tipo inflamatorio frotis con un aumento de leucocitos, pero no se detectan en un frotis normal de flora. Solo método especial PCR. Estos son clamidia, ureaplasmosis y micoplasmosis. Son provocados por los siguientes microorganismos: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

En más de la mitad de los casos, las infecciones latentes son asintomáticas. Si aparecen signos de la enfermedad, son los siguientes:

• secreción mucopurulenta;
• dolor durante las relaciones sexuales;
• picazón y ardor;
• dolor al orinar;
• dolor doloroso en el área del útero.

La clamidia también causa intermenstrual. problemas sangrientos y la formación de erosión en el cuello uterino.

Si la infección se propaga más hacia el útero, trompas de Falopio, ovarios, luego le diagnostican sapingooforitis y endometritis.

Posibles regímenes de tratamiento (uno de los medicamentos se prescribe por vía oral):

• monohidrato de doxiciclina: 100 mg 2 veces al día durante una semana;
• azitromicina: 1,0 g, tomado una vez;
• josamicina: 500 mg 3 veces al día durante una semana;
• ofloxacina: 400 mg 2 veces al día durante una semana.

En algunos casos se requiere más terapia a largo plazo- 2-3 semanas. Las mujeres embarazadas reciben tratamiento con los mismos agentes antibacterianos.

Si se detectan microorganismos M. hominis y/o Ureaplasma spp., hay un nivel alto de glóbulos blancos y hay síntomas de la enfermedad, entonces el médico debe buscar patógenos más obvios: Trichomonas, gonococos, Mycoplasma genitalium.

El tratamiento no se lleva a cabo en ausencia de síntomas de la enfermedad, es decir, la detección accidental de ureaplasma en una cantidad incluso superior a 10 a 4 grados. La excepción son las mujeres embarazadas. Si tienen antecedentes de embarazos perdidos o no desarrollados, parto prematuro líquido amniótico, infección intrauterina del feto: es necesario recibir tratamiento.

Trastorno de la microflora vaginal o vaginitis inespecífica.

Además de los cocos (estafilococos, estreptococos, etc.), los culpables de la vaginitis inespecífica son otros representantes oportunistas de la flora: Escherichia (microorganismos intestinales), hongos, Trichomonas.

Síntomas:

• picazón y ardor;
• dolor durante las relaciones sexuales y sangrado leve;
• hinchazón de la mucosa vaginal;
• secreción serosa-purulenta.

Diagnóstico. La microscopía revela leucocitos muy elevados, muchos microorganismos grampositivos y gramnegativos y epitelio descamado.
La siembra bacteriana se realiza para diagnóstico preciso patógenos y determinar su sensibilidad a los antibióticos.

Etapa 1: antibióticos y agentes antibacterianos en la zona:

• Terzhinan;
• Poliginax;
• Neo-Penotran;
• nifuratel;
• Ginalgin;
• Betadina;
• metronidazol;
• clindamicina;
• Ornidazol.

Etapa 2: restauración de la microflora:

• Vagilak;
• Bifidumbacterina;
• lactobacterina;
• Biovestin.

Gonorrea

El agente causante de la enfermedad es el gonococo (Neisseria gonorrea - diplococos gramnegativos). Sentido Común Infertilidad femenina y masculina.

Síntomas:

• dificultad para orinar;
• picazón en la vagina;
• secreción purulenta del cuello uterino.

Si la enfermedad no afecta la uretra y la vejiga, solo se puede detectar mediante un análisis: un frotis de la flora o cultivo bacteriano, ya que no existen signos vaginales de la enfermedad en las mujeres. Los leucocitos en el frotis están elevados y hay microorganismos patógenos presentes.

Si la enfermedad aumenta y afecta Órganos reproductivos, entonces son posibles los siguientes síntomas:

• temperatura de hasta 39 grados y más;
• náuseas, vómitos - intoxicación;
• violaciones ciclo menstrual.

Provocan una infección ascendente:

• abortos;
• legrado diagnóstico y terapéutico;
• sondear la cavidad uterina;
• biopsia cervical;
• dispositivo intrauterino.

El proceso inflamatorio suele empeorar después de la menstruación o el parto.

La gonorrea es peligrosa debido a las siguientes complicaciones:

• adherencias en la pelvis;
• esterilidad;
• embarazo ectópico;
• abortos espontáneos y nacimientos prematuros;
• dolor pélvico;
• endometritis.

El tratamiento es rápido y sencillo, con uno de los siguientes medicamentos:

• Ceftriaxona (500 mg) por vía intramuscular una vez;
• Cefixima (400 mg) por vía oral una vez;
• Espectinomicina (2 g) por vía intramuscular una vez.

Los mismos medicamentos se utilizan para tratar a mujeres embarazadas, en cualquier etapa.

Verdadera erosión

Esta es una herida en el cuello uterino. Puede aparecer como resultado de relaciones sexuales, examen por parte de un ginecólogo, realización de pruebas, inserción descuidada de un supositorio (supositorio) en la vagina, etc. Se cura por sí solo en 10 días.

Diagnosticado mediante examen con espéculo ginecológico o con. A veces, para su tratamiento se prescriben supositorios de Depantol, supositorios de espino amarillo, supositorios de metiluracilo y duchas vaginales de caléndula. Se utilizan diferentes remedios caseros y productos curativos

Pero, como muestra práctica médica, en 10 días desaparece por sí solo, con o sin tratamiento.

Virus del herpes simple

Si no hay infecciones, el agente causante de la enfermedad no es visible en el frotis, no se detectan infecciones ocultas, se deben buscar virus mediante el método de cultivo (análisis de HSV-1,2). Esto también debe hacerse si la mujer fue tratada medicamento antibacteriano o antibiótico acción amplia, pero sus leucocitos sólo aumentaron aún más o no disminuyeron. Los antibióticos no funcionan con los virus.
La leucocitosis en un frotis también se detecta en la infección por VIH.

Oncología - cáncer de cuello uterino (CC)

Directamente tumor maligno rara vez provoca un aumento en el nivel de leucocitos. Es por eso esta razón lo ponemos en el último lugar.

En la vaginosis bacteriana, el recuento de glóbulos blancos es normal. Por este motivo no está en la lista anterior. Los signos de disbiosis vaginal son la presencia de células clave en el frotis y una disminución en el número de lactobacilos, en el contexto de la aparición de flora oportunista (Gardnerella, Klebsiella, Leptothrix, etc.). Por cierto, muy enfermedad frecuente durante la menopausia, cuando la función protectora de la mucosa vaginal y cervical se debilita debido a la falta de estrógeno.

Crecimiento de leucocitos según la fase del ciclo menstrual y durante el embarazo.

Siempre hay más leucocitos en el canal cervical que en la vagina. Además, esta cantidad aumenta en la mitad del ciclo (durante la ovulación) y antes de la menstruación. Los médicos a menudo toman un frotis incorrectamente: hay demasiado material o lo frotan demasiado sobre el vidrio, lo que provoca su destrucción. células epiteliales. Pero es la proporción de leucocitos a eso lo que es la característica más importante Inflamación o falta de ella. Normalmente, se trata de aproximadamente 10 leucocitos polimorfonucleares (PMN, y hay otros tipos) por célula epitelial.

Algunas mujeres tienen por razones desconocidas Los glóbulos blancos permanecen altos durante algún tiempo. Y esto es en ausencia clara de inflamación y otros buenos análisis. Intentar reducir el recuento de glóbulos blancos o deshacerse de ellos por completo no es una buena idea. No es el resultado de la prueba lo que se trata, sino la enfermedad, si la hay.

Hay incluso más leucocitos durante el embarazo. Proceso fisiológico. Y si nada más te molesta, podrás ser observado. Sin embargo, los médicos van a lo seguro y a menudo lo prescriben para un frotis "malo". antiséptico local- Velas Hexicon ( Substancia activa- clorhexidina). Se pueden utilizar en cualquier trimestre del embarazo. Y al final, antes del parto, se higieniza de esta forma la vagina.

Durante el embarazo, se forma un tapón cervical a partir de leucocitos y moco. Es ella quien protege el útero de las infecciones.

Preguntas de nuestros lectores sobre el tema.

¿Los leucocitos impiden que quedes embarazada? Si una mujer no tiene enfermedad ginecológica, lo que le impediría concebir, por ejemplo, endometritis, entonces no habrá infertilidad por este motivo. Sin embargo, es imperativo hacerse pruebas para detectar infecciones y tratarlas. Después de todo, ellos suelen ser los culpables de la leucocitosis.

¿Se les permitirá la FIV con patología microscópica? Si el problema es sólo el número de glóbulos blancos, puede tener sentido volver a realizar el frotis un poco más tarde, en una fase diferente del ciclo menstrual. Quizás hubo un error médico al momento de recolectar material o de laboratorio. Pero si se confirma el resultado y no hay otros problemas, el médico puede prescribir un tratamiento breve con un antiséptico. Esto no es peligroso.

¿Se coloca un DIU sobre una mancha de tercer o cuarto grado de pureza? No, ya que esto provocará la propagación de microbios al útero y endometritis, anexitis y salpingooforitis.

¿Se realiza una histeroscopia si el frotis es imperfecto? Si tiene un procedimiento electivo, es posible que deba posponerlo.

¿Se pueden elevar los glóbulos blancos debido a la endometriosis? Sí, esto puede suceder.

Si después de un aborto espontáneo aparece un mal frotis, ¿qué hacer? Hágase la prueba para detectar infecciones ocultas y el virus del herpes. Recuerde que la infección interfiere con el parto hasta el término y conduce a un aborto prematuro.

Al preparar el material que utilizamos. guías clínicas Ministerio de Salud de Rusia.

Los leucocitos son células. sistema inmunitario humanos, que están diseñados para proteger el cuerpo de infecciones.

Se puede diagnosticar un mayor contenido de leucocitos en un frotis si se observan más de 15 unidades en el campo de visión. En este caso, dicen que la mujer padece enfermedades inflamatorias e infecciosas. Un gran número de los leucocitos en un frotis vaginal indican una enfermedad inflamatoria del sistema genitourinario ( Vejiga, riñones u órganos genitales femeninos).

¿Qué significan los leucocitos en un frotis?

Dado que los leucocitos realizan función protectora cuerpo, entonces normalmente pueden estar contenidos en pequeñas cantidades. Sin embargo, si una mujer tiene un mal frotis, cuyos resultados indican un aumento de glóbulos blancos, este puede ser el primer signo de un proceso inflamatorio en la vagina (vaginitis, vaginosis bacteriana, colpitis, aftas, cervicitis, erosión, endometriosis). Y qué mas cantidad leucocitos, más aguda es la enfermedad.

Leucocitos constantemente elevados en un frotis: síntomas

Constantemente nivel aumentado los leucocitos en el frotis pueden ser el resultado enfermedad inflamatoria de diversas etiologías que suele ir acompañado de los siguientes síntomas:

• micción frecuente y dolorosa;
• sensación de ardor en la vagina;
• olor no placentero;
• alteraciones del ciclo menstrual;
• flujo vaginal blanquecino.

¿Por qué se elevan los leucocitos en un frotis? Razones

Los siguientes factores pueden provocar un aumento en la cantidad de leucocitos en un frotis:

• infecciones de transmisión sexual (gonorrea, ureaplasmosis);
• estafilococo;
• coli;
• enfermedades oncológicasórganos genitales femeninos.

Durante el embarazo es posible ligero aumento leucocitos en el frotis, lo cual es normal y no requiere la intervención de un médico. Sin embargo, durante todo el embarazo, una mujer debe controlar constantemente el nivel de leucocitos para excluir la presencia de un proceso inflamatorio, ya que esto puede complicar el embarazo y el parto exitoso.

¿Cómo bajar los glóbulos blancos en un frotis?

Para reducir el nivel de leucocitos en el frotis, es necesario realizar un tratamiento sanitario para restaurar la microflora vaginal. Como hierbas medicinales puedes usar manzanilla, hojas de aloe, corteza de roble, ortiga, raíz roja, hierba de San Juan. Es posible ducharse con una solución de clorofilipt. Sin embargo, antes de utilizar uno u otro planta medicinal Debe consultar a su médico.

Además del saneamiento, se pueden tomar baños termales con una temperatura del agua de al menos 45 grados, ya que el calentamiento ayuda a combatir con éxito el proceso inflamatorio.

El médico también puede recetarle productos especiales. supositorios vaginales diseñado para reducir la cantidad de leucocitos: hexicon, betadine, supositorios con pimafucina, nistatina, terzhinan, genison, poligynax.

Por tanto, un nivel elevado de leucocitos en el frotis indica sobre la presencia de un proceso inflamatorio patológico en la vagina. Sin embargo, antes de prescribir el tratamiento, es necesario determinar el agente causante del proceso infeccioso, como resultado de lo cual se observa un aumento de leucocitos en el frotis. Sin embargo, en cualquier proceso inflamatorio, la tarea principal es restaurar la microflora de los órganos femeninos.

Si, al diagnosticar un aumento de leucocitos en un frotis, no se realiza un tratamiento antiinflamatorio, en el futuro el proceso inflamatorio puede desarrollarse aún más y alterar el funcionamiento de función reproductiva en una mujer (aborto espontáneo, infertilidad, aborto espontáneo recurrente).