Cesárea pagada sin indicaciones absolutas. ¿Es posible tener una cesárea sin indicaciones? Cesárea sin indicaciones: ¿la parturienta tiene derecho a elegir?

En todo el mundo existe una clara tendencia hacia un parto suave, que ayuda a preservar la salud tanto de la madre como del niño. La herramienta que ayuda a conseguirlo es la cesárea (CS). Un logro significativo ha sido el uso generalizado técnicas modernas alivio del dolor.

Se considera que la principal desventaja de esta intervención es un aumento en la frecuencia de los puerperios. complicaciones infecciosas 5-20 veces. Sin embargo, una terapia antibacteriana adecuada reduce significativamente la probabilidad de que ocurran. Sin embargo, todavía hay debate sobre en qué casos lo hacen. cesárea y cuándo está permitido el parto fisiológico.

¿Cuándo está indicado el parto quirúrgico?

Una cesárea es un procedimiento quirúrgico mayor que aumenta el riesgo de complicaciones en comparación con un parto vaginal normal. Se lleva a cabo únicamente según indicaciones estrictas. A petición del paciente, la CS se puede realizar en clínica privada, pero no todos los obstetras y ginecólogos realizarán dicha operación a menos que sea necesario.

La operación se realiza en las siguientes situaciones:

1. La placenta previa completa es una condición en la que la placenta está en sección inferiorútero y cierra el orificio interno, impidiendo que nazca el bebé. La presentación incompleta es una indicación de cirugía cuando se produce sangrado. La placenta recibe abundantes vasos sanguíneos e incluso un daño leve puede provocar pérdida de sangre, falta de oxígeno y muerte fetal.

2. La aparición prematura de la pared uterina es una condición que amenaza la vida de la mujer y del niño. La placenta desprendida del útero es una fuente de pérdida de sangre para la madre. El feto deja de recibir oxígeno y puede morir.

3. Intervenciones quirúrgicas previas en el útero, a saber:

• al menos dos cesáreas;
• combinación de una operación de CS y al menos una de las indicaciones relativas;
• eliminación de intermuscular o sobre una base sólida;
• Corrección de un defecto en la estructura del útero.

4. Posición transversal y oblicua del niño en la cavidad uterina, la presentación de nalgas("butt down") en combinación con un peso fetal esperado de más de 3,6 kg o cualquier indicación relativa al parto operatorio: una situación en la que el niño se encuentra en faringe interna no la región parietal, sino la frente (frontal) o la cara (presentación facial), y otras características de ubicación que contribuyen al trauma del nacimiento en el niño.

El embarazo puede ocurrir incluso durante las primeras semanas. periodo posparto. Método de calendario anticoncepción en condiciones ciclo irregular no aplica. Los preservativos más utilizados, las minipíldoras (anticonceptivos gestágenos que no afectan al niño durante la alimentación) o los regulares (en ausencia de lactancia). Se debe excluir el uso.

Uno de los métodos más populares es. La instalación de un DIU después de una cesárea se puede realizar en los primeros dos días posteriores, sin embargo, esto aumenta el riesgo de infección y también es bastante doloroso. La mayoría de las veces, el DIU se instala aproximadamente un mes y medio, inmediatamente después del inicio de la menstruación o cualquier día que sea conveniente para la mujer.

Si una mujer tiene más de 35 años y tiene al menos dos hijos, a petición suya, el cirujano puede realizar esterilización quirúrgica, en otras palabras, ligadura de trompas. Este es un método irreversible, después del cual casi nunca ocurre la concepción.

Embarazo posterior

Se permite el parto natural después de una cesárea si el tejido conectivo formado en el útero es fuerte, es decir, fuerte, liso y capaz de soportar la tensión muscular durante el parto. Esta pregunta es próximo embarazo debe discutirse con el médico supervisor.

Probabilidad de nacimientos posteriores. de manera normal aumenta en los siguientes casos:

• la mujer dio a luz al menos a un niño por vía vaginal;
• si la cesárea se realizó por posición fetal incorrecta.

Por otro lado, si la paciente tiene más de 35 años en el momento de los partos posteriores, presenta exceso de peso, enfermedades concomitantes y tamaños fetales y pélvicos inadecuados, es probable que sea sometida nuevamente a cirugía.

¿Cuántas veces te pueden hacer una cesárea?

El número de este tipo de intervenciones es teóricamente ilimitado, pero para mantener la salud se recomienda realizarlas no más de dos veces.

Por lo general, las tácticas para un embarazo repetido son las siguientes: la mujer es observada regularmente por un obstetra-ginecólogo y, al final del período de gestación, se toma una decisión: cirugía o parto natural. Durante un parto normal, los médicos están listos para realizar una cirugía de emergencia en cualquier momento.

Es mejor planificar el embarazo después de una cesárea a intervalos de tres años o más. En este caso, se reduce el riesgo de fallo de la sutura en el útero, el embarazo y el parto transcurren sin complicaciones.

¿Cuánto tiempo después de la cirugía puedo dar a luz?

Depende de la consistencia de la cicatriz, de la edad de la mujer, enfermedades concomitantes. El aborto después de la cesárea tiene un impacto negativo en la salud reproductiva. Por lo tanto, si una mujer queda embarazada casi inmediatamente después de la cesárea, entonces con un embarazo normal y constante Supervisión médica Puede tener un hijo, pero lo más probable es que el parto sea quirúrgico.

El principal peligro embarazo prematuro después de la cesárea hay un fallo de la sutura. Se manifiesta por un dolor cada vez más intenso en el abdomen, la aparición secreción sangrienta de la vagina, pueden aparecer signos de hemorragia interna: mareos, palidez, caídas presión arterial, pérdida de consciencia. En este caso, es necesario llamar urgentemente a una ambulancia.

¿Qué es importante saber al tener una segunda cesárea?

La cirugía electiva generalmente se realiza entre las semanas 37 y 39. La incisión se realiza a lo largo de la cicatriz antigua, lo que alarga un poco el tiempo de la operación y requiere una anestesia más fuerte. La recuperación después de una cesárea también puede ser más lenta porque cicatriz y adherencias en cavidad abdominal impedir buena reducciónútero. Sin embargo, con una actitud positiva de la mujer y su familia, y la ayuda de los familiares, estas dificultades temporales son completamente superables.

El parto quirúrgico (cesárea) se realiza según indicaciones cuando existe peligro para la salud y/o la vida de la madre o del bebé. Sin embargo, hoy en día muchas mujeres en trabajo de parto, por miedo, piensan en una opción auxiliar para el parto, incluso en ausencia de problemas de salud. ¿Es posible tener una cesárea a voluntad? ¿Vale la pena insistir en el parto quirúrgico si no hay indicación? La futura madre necesita aprender todo lo posible sobre esta operación.

Un bebé recién nacido que nació mediante cirugía.

KS es metodo quirurgico parto, que consiste en sacar al bebé del útero a través de una incisión en la pared abdominal. La operación requiere cierta preparación. Se permite la última comida 18 horas antes de la cirugía. Antes de la CS se realiza un enema y se realizan procedimientos de higiene. EN vejiga al paciente se le coloca un catéter y el abdomen se trata necesariamente con un desinfectante especial.

La operación se realiza bajo anestesia epidural o anestesia general. Si la cesárea se realiza según lo planeado, los médicos se inclinan por utilizar la epidural. Este tipo de anestesia supone que el paciente verá todo lo que sucede a su alrededor, pero perderá temporalmente las sensaciones táctiles y de dolor debajo de la cintura. La anestesia se administra mediante una punción en la zona lumbar, donde se encuentran las raíces nerviosas. Anestesia general durante el parto quirúrgico se utilizan con urgencia, cuando no hay tiempo para esperar a que surta efecto la anestesia regional.
La operación en sí consta de los siguientes pasos:

1. Incisión de la pared abdominal. Puede ser longitudinal y transversal. El primero está destinado a casos de emergencia, porque permite recuperar al bebé lo más rápido posible.
2. Extensión muscular.
3. Incisión uterina.
4. Apertura del saco amniótico.
5. Extracción del bebé y luego de la placenta.
6. Sutura del útero y la cavidad abdominal. Para el útero se deben utilizar hilos autoabsorbibles.
7. Aplicar un apósito estéril. Se coloca hielo encima. Esto es necesario para aumentar la intensidad de las contracciones uterinas y reducir la pérdida de sangre.

En ausencia de complicaciones, la operación no dura mucho: un máximo de cuarenta minutos. El bebé sale del útero materno en los primeros diez minutos.

Existe la opinión de que la cesárea. operación simple. Si no profundizas en los matices, parece que todo es sumamente fácil. En base a esto, muchas mujeres en trabajo de parto sueñan con un método de parto quirúrgico, especialmente considerando el esfuerzo que requiere el parto natural. Pero siempre debes recordar que una moneda no puede tener una sola cara.

¿Cuándo es necesaria una CS?

El ginecólogo tratante decidirá si la mujer en trabajo de parto necesita cirugía.

En la mayoría de los casos, se planifica una CS. El médico determina si existen amenazas para la madre y el bebé si el parto se produce de forma natural. Luego, el obstetra analiza las opciones de parto con la madre. Una cesárea planificada se realiza en un día predeterminado. Unos días antes de la operación, la futura madre debe acudir al hospital para un examen de seguimiento. Mientras la mujer embarazada permanece en el hospital, el médico vigila su estado. Esto nos permite predecir la probabilidad de un resultado exitoso de la operación. Además, el examen antes de la CS tiene como objetivo determinar el embarazo a término: utilizando varios métodos de diagnóstico, se revela que el bebé está listo para nacer y no es necesario esperar las contracciones.

La operación tiene linea completa indicaciones. Algunos factores dejan lugar a la discusión sobre el método de parto, otros son indicaciones absolutas, es decir, aquellos en los que la RE es imposible. Las indicaciones absolutas incluyen condiciones. amenazar la vida Madre y bebé durante el parto natural. La CS debe realizarse cuando:

• pelvis absolutamente estrecha;
• presencia de obstrucciones en el canal del parto (fibromas uterinos);
• insolvencia cicatriz uterina de CS anteriores;
• adelgazamiento de la pared uterina, que amenaza con romperse;
• placenta previa;
• Presentación del pie del feto.

También existen indicaciones relativas para la CS. Teniendo en cuenta estos factores, es posible tanto el parto natural como el quirúrgico. La opción de parto se selecciona teniendo en cuenta las circunstancias, la salud y edad de la madre y el estado del feto. La indicación relativa más común para CS es la presentación de nalgas. Si la posición es incorrecta se tiene en cuenta el tipo de presentación y el sexo del bebé. Por ejemplo, en posición de nalgas, ER es aceptable, pero si están esperando un niño, el médico insiste en una cesárea para evitar daños en el escroto. Con indicaciones relativas de cesárea. solución correcta En cuanto al método de nacimiento de un bebé, solo un obstetra-ginecólogo puede aconsejarle. La tarea de los padres es escuchar sus argumentos, porque no podrán evaluar por sí solos todos los riesgos.

La cesárea se puede realizar de forma urgente. Esto sucede si el parto comenzó de forma natural, pero algo salió mal. Se realiza una cesárea de emergencia si comienza el sangrado durante el parto natural, se produce un desprendimiento prematuro de placenta o se detecta hipoxia aguda en el feto. Se realiza una operación de emergencia si el parto es difícil debido a contracciones débiles del útero, que no se pueden corregir con medicamentos.

CS electiva: ¿es posible?

Madre feliz con hija tan esperada

La posibilidad de realizar una cesárea a petición de una mujer en trabajo de parto es un tema controvertido. Algunos creen que la decisión sobre el método de parto debe quedar en manos de la mujer, mientras que otros confían en que sólo un médico puede determinar todos los riesgos y elegir el método óptimo. Al mismo tiempo, está creciendo la popularidad de la cesárea electiva. Esta tendencia es especialmente notable en Occidente, donde las mujeres embarazadas eligen activamente el método de dar a luz a su propio bebé.

Las madres en trabajo de parto prefieren el parto quirúrgico, guiadas por el miedo a pujar. En las clínicas pagadas, los médicos escuchan los deseos de las mujeres embarazadas y les dejan el derecho a elegir. Naturalmente, si no existen factores por los cuales la CS sea indeseable. La operación no tiene contraindicaciones absolutas, sin embargo, existen condiciones que aumentan el riesgo de complicaciones infecciosas y sépticas después del parto quirúrgico. Éstas incluyen:

• enfermedades infecciosas en la madre;
• enfermedades que alteran la microcirculación sanguínea;
• estados de inmunodeficiencia.

En los países de la CEI, la actitud hacia la informática electiva difiere de la occidental. Sin indicaciones, es problemático realizar una cesárea, porque el médico tiene la responsabilidad legal de cada intervención quirúrgica. Algunas mujeres en trabajo de parto, considerando el parto quirúrgico como una forma indolora de dar a luz a un bebé, incluso inventan enfermedades que podrían servir como indicaciones relativas para una cesárea. ¿Pero vale la pena el juego? ¿Es necesario defender el derecho a elegir la forma en que nace un niño? Para comprender esto, la futura madre debe comprender las complejidades de la operación, comparar los pros y los contras y estudiar los riesgos que existen con cualquier intervención quirúrgica.

Ventajas de la CS a voluntad

¿Por qué muchas mujeres embarazadas quieren hacerse una cesárea? Muchas personas se sienten motivadas a “ordenar” una cirugía por miedo al parto natural. El nacimiento de un bebé va acompañado de un dolor intenso, el proceso requiere mucho esfuerzo por parte de la mujer. Algunas mujeres embarazadas temen no poder completar su misión y comienzan a persuadir al médico para que les realice una cesárea, incluso si no hay indicaciones para un parto quirúrgico. Otro temor común es que el paso del bebé por el canal del parto sea difícil de controlar y pueda suponer un riesgo para su salud o incluso su vida.

El miedo a la EP es común. Pero no todas las mujeres embarazadas pueden afrontarlo. Para las pacientes que ven muchas amenazas en el parto natural, las ventajas de una cesárea “personalizada” son obvias:

Una ventaja adicional es la posibilidad de elegir la fecha de nacimiento del bebé. Sin embargo, esto por sí solo no debería empujar a la mujer en trabajo de parto a insistir en una CS, porque, de hecho, la fecha no significa nada, lo principal es la salud del bebé.

El reverso de un CS “personalizado”

Muchas mujeres embarazadas no ven nada malo en una cesárea si la mujer lo desea. La operación les parece procedimiento sencillo, donde una mujer en trabajo de parto se queda dormida y se despierta con un bebé en brazos. Pero es poco probable que aquellas mujeres que han pasado por un parto quirúrgico estén de acuerdo con esto. Ud. camino fácil también hay una desventaja.

Se cree que la CS, a diferencia de la ER, es indolora, pero esto no es cierto. En cualquier caso, se trata de una operación. Incluso si la anestesia o la anestesia “apagan” el dolor durante el parto quirúrgico, éste regresa después. La salida de la operación se acompaña de dolor en el lugar de la sutura. En ocasiones el postoperatorio se vuelve completamente insoportable debido al dolor. Algunas mujeres incluso sufren dolor durante los primeros meses después de la cirugía. Surgen dificultades para “mantenerse” a uno mismo y al niño: al paciente le resulta difícil levantarse, tomar al bebé en brazos y alimentarlo.

Posibles complicaciones para la madre.

¿Por qué en muchos países la cesárea se realiza únicamente según indicaciones? Esto se debe a la posibilidad de complicaciones después de la cirugía. Las complicaciones que afectan al cuerpo femenino se dividen en tres tipos. El primer tipo incluye complicaciones que pueden aparecer después de una cirugía en órganos internos:

1. Pérdida importante de sangre. Durante una cesárea el cuerpo siempre pierde mas sangre que con EP, porque cuando se corta el tejido, se dañan los vasos sanguíneos. Nunca se puede predecir cómo reaccionará el cuerpo ante esto. Además, el sangrado se produce debido a patología del embarazo o interrupción de la operación.
2. Picos. Este fenómeno se observa durante cualquier intervención quirúrgica, es una especie de mecanismo de protección. Por lo general, las adherencias no se manifiestan, pero si hay muchas, puede ocurrir un mal funcionamiento de los órganos internos.
3. Endometritis. Durante la operación, la cavidad uterina “entra en contacto” con el aire. Si los microorganismos patógenos ingresan al útero durante el parto quirúrgico, se produce una forma de endometritis.

Después de una cesárea, suelen aparecer complicaciones en las suturas. Si aparecen inmediatamente después de la operación, el médico que realizó la CS los notará durante el examen. Sin embargo, las complicaciones de las suturas no siempre se manifiestan de inmediato: a veces aparecen solo después de un par de años. Las complicaciones tempranas de la sutura incluyen:

A complicaciones tardías después de la cesárea fístulas de ligadura, hernias, cicatrices queloides. La dificultad para determinar tales condiciones radica en el hecho de que después de un tiempo las mujeres dejan de examinar sus puntos y pueden simplemente pasar por alto la formación de un fenómeno patológico.

• alteraciones en el funcionamiento del corazón y los vasos sanguíneos;
• aspiración;
• lesiones en la garganta por la inserción de un tubo a través de la tráquea;
• una fuerte disminución de la presión arterial;
• complicaciones neurálgicas (dolor de cabeza/dolor de espalda intenso);
• bloqueo espinal (cuando se usa anestesia epidural, se produce un dolor espinal intenso y, si la punción es incorrecta, la respiración puede incluso detenerse);
• envenenamiento por toxinas de la anestesia.

En muchos sentidos, la aparición de complicaciones depende de las calificaciones del equipo médico que realizará la operación. Sin embargo, nadie está inmune a errores y situaciones imprevistas, por lo que una mujer en trabajo de parto que insiste en una cesárea sin indicación debe ser consciente de las posibles amenazas para su propio cuerpo.

¿Qué complicaciones puede tener un niño?

Los bebés César no son diferentes de los bebés que nacen de forma natural

Los médicos no se comprometen a realizar una cesárea a voluntad (en ausencia de indicaciones) debido a la probabilidad de complicaciones en el bebé. La CS es una operación probada a la que se recurre con frecuencia, pero nadie ha cancelado su complejidad. La cirugía puede afectar no sólo Cuerpo de mujer, pero también afectan la salud del bebé. Las complicaciones de la cesárea en relación con el niño pueden ser de diversos grados.

Con el método de nacimiento natural, el bebé pasa por el canal del parto, lo que le resulta estresante, pero ese estrés es necesario para que el bebé se adapte a las condiciones de una nueva vida: extrauterina. Con CS no hay adaptación, especialmente si la extracción se produce según lo previsto, antes del inicio de las contracciones. La violación del proceso natural conduce al hecho de que el bebé nace sin estar preparado. Esto supone un estrés enorme para un cuerpo frágil. CS puede causar las siguientes complicaciones:

• actividad deprimida por drogas (aumento de la somnolencia);
• alteraciones de la respiración y los latidos del corazón;
• tono muscular bajo;
• Curación lenta del ombligo.

Según las estadísticas, las "cesáreas" a menudo se niegan a amamantar, además la madre puede tener problemas con la cantidad de leche. tenemos que contactar alimentación artificial, lo que deja su huella en la inmunidad del bebé y su adaptación al nuevo entorno. Los niños nacidos por cesárea tienen más probabilidades de sufrir reacciones alérgicas y enfermedades intestinales. Las “cesáreas” pueden quedar rezagadas con respecto a sus pares en el desarrollo, lo que se debe a su pasividad en el desarrollo. actividad laboral. Esto se manifiesta casi de inmediato: les resulta más difícil respirar, succionar o gritar.

pesar todo

El CS realmente se ha ganado con razón el título de “entrega fácil”. Pero al mismo tiempo, muchas personas olvidan que el parto quirúrgico puede tener consecuencias para la salud de ambos “participantes en el proceso”. Por supuesto, la mayoría de las complicaciones en un bebé se pueden "eliminar" fácilmente si se presta la máxima atención a este tema. Por ejemplo, un masaje puede corregir el tono muscular y, si la madre lucha por amamantar, la inmunidad del bebé será fuerte. Pero, ¿por qué complicarse la vida si no hay ninguna razón para ello y la futura madre simplemente se deja llevar por los miedos?

No debes realizar una cesárea por tu cuenta. Naturalmente, una mujer debería tener derecho a elegir, pero no en vano esta operación se realiza según las indicaciones. Sólo un médico puede determinar cuándo es recomendable recurrir a la cesárea y cuándo es posible el parto natural.

La naturaleza ha pensado en todo por sí misma: el proceso del parto prepara al bebé lo más posible para la vida extrauterina, y aunque la madre en trabajo de parto soporta una gran carga, la recuperación se produce mucho más rápido que después de la cirugía.

Cuando existe una amenaza para el feto o la madre y el médico insiste en una cesárea, está estrictamente prohibido rechazar la operación. El médico siempre determina los riesgos teniendo en cuenta qué es más seguro para la vida de la madre y del bebé. Hay situaciones en las que la cesárea es la única opción para el parto. Si el método es negociable, siempre se recomienda aprovechar la oportunidad. nacimiento natural. Se debe suprimir el deseo momentáneo de “cortar” para evitar el dolor. Para hacer esto, simplemente hable con su médico acerca de posibles riesgos y la probabilidad de complicaciones después de la cirugía.

Es cien por cien imposible predecir cómo irá el CS en cada caso concreto. Siempre existe la posibilidad de que algo salga mal. Por ello, los médicos abogan por el parto natural siempre que sea posible.

Si la futura madre no puede superar sus propios miedos asociados con el próximo momento del nacimiento del bebé, siempre puede recurrir a un psicólogo. El embarazo no es momento de miedo. Necesitamos dejarlo todo ir malos pensamientos, no se deje llevar por deseos momentáneos y siga estrictamente las recomendaciones del ginecólogo, desde la corrección del régimen hasta el método de parto.

salud_familiar Escribió el 4 de junio de 2012.

texto: N. Semenova

Hace un mes di a luz a mi tercer hijo. Más precisamente, me lo quitó hábilmente un excelente equipo operativo de cinco personas. Como resultado de una cesárea nacieron todos mis hijos: un hijo y dos hijas. Nunca sabré qué es el parto, pero sé, si no todo, sí mucho sobre la cesárea. Doy mi experiencia a todos los que se enfrentan a esta opción del nacimiento de un niño tan esperado.

¿Cuándo se realiza una cesárea?

Personalmente tengo muy mala visión (-12) y hay desgarros en la retina. Los oftalmólogos dijeron hace diez años que estaba contraindicado dar a luz yo misma: me quedaría ciega. Mi hermana tiene visión -7, pero su retina está en buen estado, le permitieron dar a luz de forma natural.

¿Existe en absoluto? lista de indicaciones absolutas para la operación:

1. Pelvis estrecha.
2. Estrechamiento cicatricial de la vagina.
3. Tumores pelvis ósea, miomas cervicales, tumores de ovario localizados en la pelvis, que impiden el nacimiento o la extracción de un feto incluso en tamaños reducidos, cáncer de cuello uterino.
4. Placenta previa completa.
5. Cicatriz defectuosa en el útero después de una cesárea o una incisión uterina suturada.
6. Brecha amenazanteútero.
7. Prematuro progresivo desprendimiento de la placenta con canal de parto no preparado.
8. Muerte de la madre mientras el feto aún está vivo.
9. Posición transversal del feto durante el derrame prenatal. líquido amniótico

Las indicaciones relativas para una cesárea incluyen sangrado durante el embarazo y el parto, gestosis, cicatriz uterina, debilidad del parto y enfermedades extragenitales. La decisión de interrumpir quirúrgicamente el embarazo también se toma en los casos en que el niño sufre hipoxia (falta de oxígeno) en el útero, el prolapso del cordón umbilical y el período de gestación es posterior a las 40 semanas.

Esta operación está prevista si ya durante el embarazo se establece que la mujer no podrá concebir de otro modo. Emergencia cuando se producen situaciones de emergencia durante el parto normal. Mi tercera cesárea es única en este sentido.

Se fijó la fecha de la operación, pero el niño decidió elegir su propio cumpleaños. El día antes de la operación, al amanecer, rompí fuente. Ese día tenía exactamente 38 semanas de embarazo. Después de haberme sometido dos veces a cesáreas programadas, no esperaba tal giro de los acontecimientos. El horror se apoderó de mí y la voz de mi médico al teléfono, amable y alegre a las cinco de la mañana, me devolvió la vida: “Todo estará bien. Me voy, estaré allí pronto ". Dios, qué bueno que fui al hospital de maternidad unas semanas antes de mi fecha de parto.

¿Cuándo acudir al hospital de maternidad?

Mi caso es ilustrativo, pero no puede servir de ejemplo incondicional. Siempre debes escucharte a ti misma, a tu intuición y confiar en los resultados de las pruebas y exámenes del feto. Dolor persistente en la parte inferior del abdomen por la noche. Me dolían las piernas, la espalda y el estómago. Después de eso no fui, corrí a la clínica para que me derivaran al hospital de maternidad. Pero mi hija mediana nació exactamente dos semanas antes de la fecha prevista de parto. Llegué a los obstetras estrictamente el día de la operación, me sentí bien y ni siquiera pensé en acostarme con un libro durante dos semanas en patología.

En su mayoría, las madres primerizas (por razones muy graves) y las mujeres que ya tienen hijos ingresan en el hospital con anticipación (muchas nunca logran descansar antes de dar a luz; tienen que interrumpir categóricamente el ciclo interminable de responsabilidades de madre y esposa). . Generalmente se colocan en una o dos semanas. Si su voz interior le dice, aunque sea apenas audible: "Vamos a la cama", ¡debe escucharla y no tener un sentido del deber hacia los demás miembros de la familia!

Ventajas de estar en un hospital:

Si comienza el trabajo de parto, no tendrá que asustar a su familia con su condición y pensar si debe ir usted mismo, si debe llamar a una ambulancia y dónde colocar a los niños durante este tiempo.

Exámenes adicionales de la madre y el feto (pruebas, cardiotocografía, ecografía, etc.)

No te preocupes por limpiar el “territorio confiado”, ni por preparar la comida. Lavarán los pisos sin ti y te alimentarán dentro de los límites de la financiación gubernamental. Los familiares traerán delicias gastronómicas.

Tu ausencia finalmente marcará todo el poder de tu papel en la familia. Mi marido nunca más dejará su boca: "¿Por qué estás cansada? ¿Estás sentada en casa?". El crecimiento del cabeza de familia y de los hijos debe ocurrir a veces de manera tan dolorosa.

Sentirse como un “campamento de pioneros”. Definitivamente recordaré el turno de verano durante el horario escolar.

El día antes de la cirugía.

Es un buen día para dedicarlo a la limpieza: mental y física. Puedes orar, meditar o simplemente relajarte. No importa lo alegre que estés, aun así no podrás ahuyentar el miedo. Acéptalo. Todo lo que no nos mata nos hace más fuertes. Friedrich Nietzsche tiene toda la razón.

Dúchese y realice todos los procedimientos de higiene necesarios antes de la operación. Antes de realizar una cesárea, su médico le entregará una carta informativa de consentimiento para la operación para que la firme. Dice, en particular, que en caso de emergencia (amenaza a la vida de la madre y/o del niño), los médicos tienen derecho incluso a extirpar el útero. Rara vez se llega a esto en la práctica. Por ejemplo, en el edificio obstétrico de la región de Vladimir hospital clínico Por cada 2.500 nacimientos al año, sólo se producen 2 o 3 casos de histerectomía.

El día antes de la cirugía lo mejor es comer a las 17:00 horas. Por la noche, puedes pedirle a tu matrona que te dé un sedante ligero para ayudarte a dormir bien.

dia de la cirugia

Primero, recibirá un enema de limpieza. Luego lo trasladarán al quirófano. Allí le entregarán una camisa esterilizada, pero también un pañuelo en la cabeza o una gorra y cubrezapatos largos especiales para sus pies. Los últimos tres años para evitar complicaciones postoperatorias Los médicos recomiendan usar medias especiales antes de la cirugía. Sería bueno que no fueran calcetines hasta la rodilla, sino medias. Cuestan alrededor de mil rublos. Puede que sólo los necesites una vez en tu vida. Por eso, antes de acudir al hospital, busca anuncios de venta de medias usadas. Costarán mucho menos.

Antes de la cirugía, se insertará un catéter en la vejiga. Este no es un procedimiento muy agradable. Pero esto también habrá que superarlo. El anestesiólogo definitivamente le preguntará a qué tipos de medicamentos es alérgico, si ha recibido anestesia antes y qué tipo de anestesia. Actualmente los médicos suelen sugerir anestesia epidural. Se administra una inyección en un lugar específico de la columna, que solo adormece la parte inferior del cuerpo.

Después epidural puede levantarse después de 6 a 12 horas (la anestesia actúa más lentamente, la operación después de la anestesia puede comenzar en 15 a 20 minutos, no antes). Con este tipo de alivio del dolor, las mujeres pueden dar a luz de forma natural. Puede realizar anestesia prolongada y alivio del dolor durante 1 día más después de la cesárea.

Y aquí espinal(que me hicieron específicamente) actúa rápidamente, ya que el medicamento entra directamente en el canal espinal y no alrededor de él, como ocurre con la epidural. Este tipo de anestesia local es más eficaz: el alivio del dolor durante la cirugía es mejor. Lo único negativo es que después tienes que acostarte durante un día, no puedes levantarte ni darte la vuelta.

Por supuesto, no verás el progreso de la operación. Pondrán una barrera delante de ti. Puedes hablar con los médicos durante la operación. Esto no está prohibido. Si algo te molesta, definitivamente deberías decirlo.

Ahora los médicos usan material de sutura sintético, no causa inflamación, los hilos se disuelven después de 2 meses. Se realiza una incisión en el segmento inferior con una disección transversal del útero. Incluso en ropa interior de cintura baja, la costura no se ve más tarde. Anteriormente, los médicos hacían una incisión corporal (longitudinal): se cortaba el estómago desde el ombligo hasta el pubis hacia abajo. El útero estalló y se abrió como una rosa. El material de sutura (kegut) era de origen animal, provocaba inflamación y las heridas tardaban mucho en sanar.

Primero, los médicos abrirán la cavidad abdominal, luego el útero y extraerán al bebé. La cesárea es la única operación en el mundo que da tanta felicidad. ¡Gracias a que estás consciente, por fin verás a tu bebé! Y mientras te cose, pesarán al niño y medirán su altura. Y como es habitual en las maternidades rusas, en un hule marrón se escribirá su nombre, fecha y hora de nacimiento, sexo del niño, altura y peso. Muchas madres mantienen cuidadosamente la métrica incluso después de que sus bebés se convierten en padres.

Después de que le pongan los puntos, lo trasladarán a una sala e inmediatamente le colocarán vías intravenosas. Los medicamentos se administran por vía intravenosa durante los primeros tres días después de la cirugía. Por lo general, traen al bebé solo una vez al día, para que puedas mirarlo. No puede alimentar a su bebé porque le están dando antibióticos que son incompatibles con amamantamiento. En principio, no tendrá tiempo para amamantar en este momento, y la leche quedará al final del tercer o cuarto día después de la operación. Lo principal es soportar el dolor.

También es muy difícil sobrevivir un día acostado boca arriba. Se le permitirá levantarse al día siguiente. Por cierto, más de una vez me he encontrado con información en Internet de que es necesario levantarse después de 6 horas. Entonces, en realidad esto no se practica en las maternidades, al menos con anestesia epidural. El sitio donde se insertó la aguja de anestesia espinal debe sanar. Este proceso dura 24 horas. Durante todo el primer día, solo puedes beber agua mineral sin gas o agua normal con jugo de limón. Si la operación se realizó por la mañana, por la noche se le pedirá que intente ir al baño en un pato. Intenta hacerlo tú mismo tanto como sea posible. Si no funciona, le insertarán un catéter y esto, como ya escribí, no es un procedimiento muy agradable.

Después de la operación

Al final del segundo día, los más persistentes; al tercer día, aquellos con una voluntad más débil comenzarán a girar hacia su lado izquierdo y derecho. Duele, pero es necesario. Cuanto más dé vueltas y vueltas, menos probable será que se formen adherencias y que los intestinos se estanquen. Acrobacias aéreas: ¡acuéstese boca abajo!

El segundo día le ofrecerán caldo bajo en grasas, papilla con agua y carne hervida. Al tercer golpe ya podrás comer casi todo lo que no dañe a tu bebé y que no forme gases. Ese día le traerán al bebé para que lo alimente. A partir de ahora aprenderá a moverse por el departamento con bastante rapidez y su visión de la vida volverá a ser más optimista. Felicitaciones, has sobrevivido más. período difícil! Se avecina uno aún más difícil. Me refiero al comienzo de la lactancia: muchas madres experimentan una congestión severa de las glándulas mamarias. Los médicos dicen que se exprima, pero no todo el mundo puede hacerlo. Sin embargo, este es un tema para otra discusión.

Tan pronto como el médico le permita levantarse, levántese. Primero pide a tus familiares que te traigan vendaje postoperatorio. Le hará la vida mucho más fácil durante las dos primeras semanas después de la cirugía. En lugar de una venda, en la maternidad te mostrarán cómo vendarte el estómago con un pañal para no dañar la costura. Pero - repito una vez más - es mejor utilizar una venda.

Para empezar, basta con sentarse en la cama. Después de un día de estar acostado continuamente, le parecerá que le empiezan a doler los pulmones, le resulta difícil respirar, todo está estancado. Está bien, pronto todo terminará. Es conveniente colocar los pies no inmediatamente en el suelo, sino en un banco. Luego, lentamente, levántese por completo. No te apures. Tu principal logro ahora es llegar al lavabo y mirarte a ti misma, belleza. Y luego regresa a la cama. Descansa y repite tus hazañas. Lo principal es intentar mantener la espalda recta, aunque al principio resulta muy complicado hacerlo.

Además de las inyecciones, las vías intravenosas y otros procedimientos, debes ponerte hielo en el estómago al menos tres veces al día. El frío favorece la contracción del útero; durante el parto quirúrgico, se reduce a su tamaño original. tamaños regulares Más lento. Permítanme tocar un tema íntimo: las bragas normales no están permitidas en los hospitales de maternidad, pero sí las desechables. Muy conveniente: ¡úsalo, ensúcialo y tíralo!

Después del alta del hospital

La costura en casa debe tratarse con peróxido de hidrógeno y luego secarse con alcohol (vodka). El líquido caliente se puede sustituir por verde brillante o permanganato de potasio. 2 semanas después de la operación, puede comenzar a untar la costura con preparaciones para la reabsorción de cicatrices, por ejemplo contratubex.

Las relaciones íntimas con su marido se pueden retomar 6 semanas después de la operación. Primero debes visitar a un médico y asegurarte de que todo esté en orden. Asegúrese de hablar con su médico sobre la opción anticonceptiva que sea aceptable para usted. 8 semanas después de la cesárea puedes comenzar. actividad física- incluyendo los abdominales. Pero no seas demasiado celoso, todo está dentro de lo razonable.

Para recuperar la figura anterior, lo principal en el primer año de vida de un niño es no comer productos de panadería elaborado con harina de primera calidad (sin beneficio para el bebé) y no abusar de los platos de la serie “carbohidratos + proteínas”. Come más verduras crudas y frutas, beba kéfir: es muy bueno para la peristalsis. Las mujeres suelen tener problemas para defecar después de la cirugía.

¿Cuántas veces te pueden hacer una cesárea?

Olga Sakharova, obstetra-ginecólogo, trabajó como jefe durante seis años sala de partos, V. este momento cabezas sala de posparto edificio obstétrico del Hospital Clínico Regional Vladimir. Ella piensa que cantidad máxima Las cesáreas que una mujer puede soportar sin sufrir daños son tres:

“Muchas complicaciones graves pueden surgir más adelante durante el embarazo. Cada cicatriz interrumpe el suministro normal de sangre al útero. Siempre existe una amenaza de rotura uterina y una alta probabilidad de sangrado. Hay casos en los que la placenta no está adherida desde arriba, sino desde abajo, en el área de la cicatriz. Esto tiene muchas consecuencias tanto para la madre como para el niño.

Seguramente, con 4-5 cesáreas se forman adherencias, lo que significa que la mujer sufrirá en el futuro. dolor crónico en la zona abdominal. Las operaciones repetidas también son difíciles para los obstetras y ginecólogos, porque al abrir la cavidad abdominal se pueden dañar accidentalmente los intestinos o la vejiga. Por tanto, es operaciones repetidas mejor hecho en centros médicos multifuncionales, por ejemplo, hospitales regionales, donde los médicos de otras especialidades se encuentran en departamentos o edificios vecinos, a cinco minutos a pie, y no en el otro extremo de la ciudad.

Si la madre ya tiene dos hijos sanos y vivos y tiene más de 35 años, siempre recomendamos ligar las trompas de Falopio (esterilización) después de la segunda y tercera cesárea; este es sin duda el último recurso, pero a veces es necesario. - Todo esto es para que la mujer mantenga su salud, para que tenga fuerzas para criar a los hijos que ya tiene. Pero no tenemos derecho a decidir esta cuestión nosotros mismos, sin una mujer. Antes del procedimiento, el paciente debe firmar un formulario de consentimiento. En nuestra maternidad, por supuesto, hay cuartas cesáreas. Pero esto es algo muy raro".

Lo ideal es que haya un intervalo de al menos dos años entre embarazos. Durante este tiempo, el cuerpo se recupera y la mujer está preparada tanto mental como físicamente para una nueva operación. Me refiero ahora a aquellas mujeres cuyas indicaciones de cesárea son de por vida.

Parto natural después de una cesárea: ¿es posible?

Dar a luz sin cirugía es el sueño de muchas mujeres que alguna vez tuvieron que pasar por el quirófano debido a circunstancias de emergencia. Y no según un testimonio médico absoluto.

Esto es realmente posible, afirma la obstetra y ginecóloga Olga Sakharova:

“Para poder dar a luz después de una cesárea previa se deben cumplir al menos 4 condiciones. En primer lugar, el niño no debe ser grande. En segundo lugar, el bebé debe estar en una posición normal: con la cabeza hacia abajo. En tercer lugar, la madurez del canal del parto es importante. En cuarto lugar, la mujer debe estar de humor para dar a luz, para que algún tiempo después del inicio del parto no grite: "¡Córtame!".

El parto después de una cesárea tiene muchos matices. Uno de los puntos principales es que a una mujer no se le deben administrar analgésicos. Debe sentir lo que le está pasando, dónde exactamente le duele. Los médicos pueden determinar el grosor de la cicatriz a partir de los resultados de la ecografía, pero esto no indica su consistencia. En cualquier momento, una cicatriz aparentemente completamente confiable puede separarse, es decir, el útero se abrirá. Y si en este momento una mujer está bajo la influencia de drogas que alivian el dolor, simplemente no lo sentirá. Las consecuencias pueden ser las más nefastas.

Según la práctica del cuerpo de obstetricia del Hospital Clínico Regional de Vladímir, sólo el 1% de las mujeres que han sido operadas anteriormente están preparadas y son capaces de dar a luz sin la ayuda de los cirujanos”.

Cuando quedé embarazada tuve miedo desde los primeros días, ¡pensaba en el parto todo el tiempo! El ginecólogo aseguró que todo estaría bien, ¡todos estaban dando a luz y yo daría a luz! ¡Y tuve el presentimiento de que necesitaba hacerme una cesárea! Quizás mi elección estuvo influenciada por las experiencias de mis amigas, a todas les hicieron una cesárea de emergencia, que es algo que realmente es mejor que no suceda. Por lo tanto, me sintonicé con el plan. Antes de dar a luz, conocí a una médica en la maternidad, ella también me animó a tener un parto natural, aunque dé a luz bajo contrato (es decir, por una tarifa). Como resultó más tarde, había algún tipo de tensión en las maternidades para que hubiera más partos naturales que por cesáreas. Estaba aún más asustado. ¡Sabía que con un parto natural existe un mayor riesgo de lesiones para el niño y mi intuición me sugirió que debía lograr una cesárea! Hace un año, antes de dar a luz, me corrigieron la visión y fui al centro, donde me redactaron un certificado de que me recomendaban dar a luz por cesárea. ¡Todo! En la maternidad no discutieron el informe de los oftalmólogos, creyeron en el certificado. Sinceramente creo que si tu corazón te dice que el bebé necesita nacer así, ¡debes hacer todo lo que esté a tu alcance! ¡Antes, por ejemplo, las mujeres debilitadas y con problemas de salud sólo daban a luz de esta manera! Y las indicaciones absolutas de cesárea son: pelvis estrecha, cualquier obstáculo mecánico como miomas uterinos, si hubo 2 cesáreas antes, placenta previa o desprendimiento, las indicaciones relativas son -cardiovascular enfermedades, enfermedades renales, alta miopía, enfermedades crónicas tracto genital, presentación transversal o de nalgas del feto, feto grande, gestosis, hipoxia fetal. Y otra. Si es necesario, puede encontrar mucha información sobre este tema y acudir a los médicos para que lo examinen y saquen conclusiones. La operación en sí no es complicada, como me explicaron los médicos, es bastante aterradora psicológicamente para la propia paciente. Me lo asignaron un día concreto. Temprano en la mañana llegué a la maternidad, me prepararon, no entraré en detalles, me pusieron medias de compresión para que todo estuviera bien con las venas y me pusieron anestesia epidural. Luego solo recuerdo cómo me llevaron a la unidad de cuidados intensivos, donde estuve tendido un par de horas, como debe ser. Luego, en la sala, por la noche, me obligaron a levantarme para poder dispersarme y no haber estancamiento. Se aplicó hielo en el estómago para contraer el útero. Durante el día trajeron al niño para mostrárselo. ¡Valió la pena pasar por todo por el bien del ego! La rehabilitación fue larga y difícil, durante dos meses todavía sentí molestias, ¡fue especialmente doloroso levantarme de la cama! Usé bondage un poco, todo debido a mi pereza, pero mi estómago aun así se encogió bien, ¡rápidamente! La costura es prácticamente invisible, es cosmética, parecida a una estría. Primero debes tratarlo con verde brillante y Contractubex. Medio año después, todo está bien, ¡como si no hubiera habido operación!

Ha pasado un año, siento dolor, si de repente el bebé me golpea en el estómago, es bastante fuerte, me hicieron una ecografía, dicen que todo está bien. También siento claramente cuando ocurre la ovulación. En general, todavía no puedo recuperarme de la operación, siento fatiga extrema del estrés, aunque este puede ser el caso de todas las madres jóvenes. No todo es tan optimista como escribí en la reseña anterior...

• Enfermedades de la madre que pueden provocar graves problemas de salud durante el parto natural. estas son enfermedades del sistema cardiovascular, sistema musculoesquelético, riñones, ojos, cáncer, diabetes, psicosis y neurosis.
• Además, se recomienda una cesárea para gestosis grave, herpes genital agravado, un niño grande (más de 4 kg) en combinación con una pelvis clínicamente estrecha o cualquier patología.
• También se prescribe una cesárea planificada cuando, por razones médicas, la madre necesita excluir el período de pujo.
• Las cesáreas también se utilizan en mujeres que se han sometido a ART (tratamiento tecnologías reproductivas), especialmente si hay partos múltiples.

¿Por qué se realiza una cesárea de emergencia?

Puede haber varias indicaciones para esto:

• esta es la pérdida de los bucles del cordón umbilical, en la que se pellizca el cordón umbilical y el niño no puede recibir oxígeno,
• desprendimiento de la placenta,
• debilidad del trabajo,
• hipoxia fetal aguda, etc.

¿Qué tan peligrosa es la operación?

Debe entenderse que siempre existen riesgos, tanto durante el parto normal como durante la cesárea. Los médicos evalúan los pros y los contras. Y prescriben una cesárea sólo cuando es realmente imposible prescindir de ella.

Al tratarse de una operación abdominal, nadie está inmune a todas las complicaciones postoperatorias habituales que pueden surgir. Se trata de infecciones, problemas con la cicatrización de las suturas, dolor, reacciones inesperadas a la anestesia y pérdida de sangre.

Los médicos deben informar a los pacientes y a sus familiares sobre estos riesgos. Pero en la gran mayoría de los casos todo va bien. Además, las cesáreas se realizan para proteger a la madre y al niño de consecuencias más nefastas.

¿Cómo se realiza una cesárea hoy en día?

Con una cesárea programada, la mujer permanece consciente y sólo siente un ligero dolor durante el parto. Por lo general, se utiliza anestesia epidural durante la operación para que la madre pueda ver inmediatamente a su bebé y colocarlo en el pecho.

En la operación también puede estar presente el padre, a quien se le entrega el bebé mientras se sutura en capas a la mujer en trabajo de parto y se prepara para su traslado a la sala. El procedimiento en sí dura de 20 a 40 minutos. A veces se utiliza anestesia espinal o general. Con una cesárea de emergencia todo sucede exactamente igual, pero anestesia general Ven a correr más a menudo.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse después de una cesárea? ¿Es posible dar a luz de forma natural más tarde?

La recuperación después de una cesárea puede ser ligeramente más lenta que después parto vaginal. Ya que hay incisiones que necesitan tiempo para sanar. Pero usualmente el séptimo día La madre y el niño ya están siendo dados de alta.

A veces después de la cirugía las mujeres sienten escalofríos, esto se debe a tolerancia individual anestesia Los primeros días deben ser observados. dieta estricta, tome antibióticos para prevenir infecciones.

Los loquios (flujo posparto) suelen durar varias semanas más que en las mujeres que dan a luz por vía vaginal. La lactancia materna después de una cesárea no solo es posible, sino también necesaria; los médicos seleccionan específicamente antibióticos que sean compatibles con la lactancia.

Después de una cesárea, puedes quedar embarazada y dar a luz por vía vaginal, siempre que la cicatriz uterina haya cicatrizado bien. recomendado no antes de varios años.

¿Es cierto que las cesáreas son perjudiciales para los niños y que son “diferentes”?

Una cesárea no causa ningún daño significativo al bebé. Puede haber problemas respiratorios o problemas esperados relacionados con la salud de la madre en trabajo de parto y la condición del feto en el momento de la cirugía.

A veces los bebés tienen pequeños cortes del bisturí, que se curan solos. Cada nacimiento es individual, al igual que los niños y sus padres. Por tanto, todos los niños son “diferentes” y especiales de alguna manera.

Si da a luz con su esposo, inmediatamente tomó al bebé en sus brazos y lo puso sobre su pecho, luego el niño olvidará muy pronto el estrés asociado con la operación. La ventaja es que, a diferencia de los niños que nacen de forma natural, los “bebés por cesárea” no tienen huesos del cráneo comprimidos, ni hematomas ni hematomas.

¿Es posible solicitar una cesárea sin indicación médica?

Esto no se debe hacer, ya que, al fin y al cabo, la mejor y natural forma de que nazca un bebé es durante el parto, y no con ayuda de un bisturí. Después de todo, cuantas menos intervenciones en el proceso del parto, mejor.

No es necesario pensar que una cesárea significa la curación de suturas, una cicatriz, anestesia (que sale de ella), catéteres utilizados durante la operación; todo esto es bastante desagradable y, a veces, doloroso. Cuerpo de mujer Sabe muy bien cómo dar a luz a un bebé sano. Por tanto, si no hay indicaciones médicas, confíe en la naturaleza.

Nueva moda para el parto.

Las mujeres que pronto esperan el nacimiento de un bebé, pensando en el proceso del parto, pasan por varias opciones resultado. Las revisiones confirman que Últimamente En Moscú, cada vez más mujeres embarazadas prefieren la cesárea sin indicaciones al parto natural y el motivo es aliviar su propio sufrimiento. El miedo al dolor eclipsa la posibilidad de consecuencias negativas.

Pero el miedo está lejos de ser la única razón para pasar por el quirófano, hay una variedad de ellos, y los hay simplemente absurdos, como el deseo de que un niño nazca en una fecha determinada, porque es genial controlar el destino de la futura personita.

En general, se acepta que la moda de la cirugía la introdujeron los ricos y famosos. Pero este tipo Los procedimientos no pueden verse simplemente como un parto seguro y sin dolor. En cualquier caso, se trata de una operación que puede tener graves consecuencias en forma de situaciones imprevistas y complicaciones.

¿Es posible tener una cesárea sin indicaciones?

Para una cesárea se deben tener estrictas indicaciones médicas. Es cierto que si lo intentas, podrás encontrarlos en casi todas las mujeres embarazadas.

Hay dos tipos de indicaciones de cirugía:

1. Indicaciones absolutas de cesárea.:
   • pelvis clínicamente estrecha
   • posición transversal u oblicua del feto
   • placenta previa completa
   • varias cicatrices ásperas
   • gestosis severa
   • patología extragenética
2. Indicaciones relativas de cesárea.:
   • miopía
   • diabetes
   • hipertensión arterial
   • varias infecciones
   • primer nacimiento tardío.

Consecuencias del “parto sin dolor”

Quizás una cesárea no sea la intervención más difícil, pero no deja de ser una operación abdominal que puede afectar no sólo a la madre, sino también al propio bebé.

Por supuesto, este tipo de parto es menos doloroso que los naturales, sin embargo, el postoperatorio es exactamente lo contrario, por lo que en los primeros días la comunicación entre madre e hijo es incompleta, pues después de la operación es necesario recuperarse.

Uno mas argumentos de peso No a favor de la cesárea sin indicación, esta es la fecha prevista. Las mujeres embarazadas siguen pensando sólo en ellas mismas, olvidándose del bebé. Después de todo, las contracciones son la principal señal de que estás listo para nacer. Una operación repentina puede causar daños irreparables a un bebé que ya está asustado. A menudo se extrae del útero a un bebé que duerme tranquilamente. Es difícil imaginar lo que puede vivir un recién nacido en este momento.

Existe la opinión de que al nacer de forma natural un niño experimenta estrés, pero no es así. Después de todo, todo lo establece la propia naturaleza. A medida que pasa por el canal del parto, el líquido sale de los pulmones del bebé, lo que estabiliza la respiración con bastante rapidez. Este proceso afecta la adaptación más prolongada de la "cesárea" al mundo que la rodea.

Muchas madres notan que los niños nacidos por cesárea son más pasivos que sus compañeros, más cerrados y les resulta más difícil tomar decisiones. La mayoría de las veces, estos son sólo prejuicios asociados con Trauma psicólogico, cuando una madre se siente inferior porque no pudo dar a luz sola.

Antes de decidirse a dar el paso de someterse voluntariamente a una cesárea sin indicación alguna y pasar por el quirófano, es necesario considerar cuidadosamente todos los matices y consecuencias. Abandona tu egoísmo, empieza a aprender a pensar no sólo en ti mismo, sino también en tu propio hijo. Muchas mujeres sueñan con dar a luz solas cuando tienen programada una cesárea, pero, lamentablemente, el destino decretó lo contrario. La decisión final debe tomarse entre las 37 y 38 semanas, porque es entonces cuando se fija la fecha de la cirugía.

También cabe señalar que el cuerpo y la salud de cada persona son diferentes y tienen capacidades ocultas. Para algunas mujeres embarazadas, la cesárea no es una opción, sino una necesidad. única oportunidad convertirse en madre. En este momento no debes tener miedo de la intervención quirúrgica, la naturaleza está del lado de la madre en trabajo de parto, ella ayudará al bebé a tomar su primer aliento.

El artículo enumera todas las indicaciones absolutas y relativas de la cesárea y también analiza los motivos más comunes del parto quirúrgico.

Si por alguna razón no se recomienda el parto vaginal, los médicos sugieren una cesárea, pero en algunos casos la futura madre puede decidir por sí misma cómo dar a luz a su hijo. Pero cuando la cesárea es la única opción segura, la mujer no tiene otra opción.

Las indicaciones para la cesárea pueden ser:

• absoluto– circunstancias por parte de la madre o del feto que excluyen la posibilidad de parto vaginal
• condicional– cuando, a pesar de las indicaciones, el médico puede realizar un parto vaginal a su discreción

IMPORTANTE: Una cesárea, como cualquier otra operación, se puede realizar con el consentimiento de la parturienta y sus familiares. Además, las condiciones obligatorias son la ausencia de infecciones en la madre, un feto vivo, la presencia de un médico que practique este tipo de parto y un quirófano preparado.

Indicaciones médicas absolutas para la cesárea: lista

Con lecturas absolutas nacimiento estándar No realizado por características fisiológicas.

Éstas incluyen:

• pelvis estrecha (2-4 grados)
• Defectos y lesiones del sistema musculoesquelético.
• Obstáculos mecánicos que impedirán que el bebé nazca (tumores o deformidades).
• la probabilidad de rotura uterina si hay cicatriz incompetente menos de 3 mm s contornos desiguales de una cirugía uterina reciente
• dos o más nacimientos previos por cesárea
• adelgazamiento del útero debido a partos repetidos en el pasado
• placenta previa, peligrosa probabilidad alta aparición
• sangrado durante el parto
• desprendimiento de la placenta
• embarazo múltiple (tres o más hijos)
• macrosomía – feto grande
• desarrollo fetal anormal
• Estado VIH positivo de la madre
• la presencia de erupciones de herpes en los labios
• Enredo repetido del feto con el cordón umbilical; el enredo alrededor del cuello puede ser especialmente peligroso.

La indicación de cesárea es el enredo repetido del bebé con el cordón umbilical.

Indicaciones médicas para la cesárea: lista

Lecturas relativas a una cesárea no excluyen la posibilidad de un parto vaginal, sin embargo son razón seria Piensa en su necesidad.

En este caso, el parto vaginal puede estar asociado a la posibilidad de una amenaza grave para la salud y la vida de la madre y su bebé, pero esta cuestión debe resolverse de forma individual.

Las indicaciones médicas relativas son:

• Enfermedades y patologías del sistema cardiovascular en la madre.
• nefropatía
• miopía
• diabetes
• tumores malignos
• exacerbación de cualquier enfermedad crónica
• daño al sistema nervioso
• gestosis
• edad de la madre a partir de 30 años
• mala presentación
• fruta grande
• enredo

IMPORTANTE: La combinación de varias lecturas relativas se puede considerar como una lectura absoluta. En tales casos, se realiza una cesárea.

Feto grande: indicación relativa de cesárea

Cesárea de emergencia: indicaciones de cirugía.

La decisión de realizar cesárea de emergencia (ECS) tomadas durante el parto, cuando algo ha ido mal y la situación actual supone una amenaza real.

Esta situación podría ser:

• la dilatación cervical se ha detenido
• el bebé dejó de moverse hacia abajo
• La estimulación de las contracciones no produce resultados.
• el niño está experimentando una falta de oxígeno
• La frecuencia cardíaca fetal es significativamente más alta (más baja) de lo normal.
• bebé se enreda en el cordón umbilical
• hubo sangrado
• amenaza de ruptura uterina

IMPORTANTE: EX debe realizarse a tiempo. Las acciones quirúrgicas inoportunas pueden provocar la pérdida del niño y la extirpación del útero.

Indicaciones de cesárea en función de la visión por miopía.

Miopía, en otras palabras miopía, una de las razones más comunes por las que los médicos recomiendan que las mujeres embarazadas den a luz por cesárea.

Para la miopía globos oculares Cambian algo de tamaño, es decir, aumentan. Esto implica estiramiento y adelgazamiento de la retina.

Estos cambios patológicos conducen a la formación de agujeros en la retina, cuyo tamaño aumenta a medida que la situación empeora. Luego hay un deterioro notable de la visión y, en situaciones críticas, ceguera.

Cuanto mayor es el grado de miopía, mayor es el riesgo de sufrir desgarros de retina durante el parto. Por ello, los médicos no recomiendan que las mujeres embarazadas con grados moderados y altos de miopía den a luz de forma natural.

En este caso, las indicaciones de cesárea son:

• discapacidad visual estable
• miopía de 6 o más dioptrías
• cambios patológicos graves en el fondo de ojo
• desgarro de retina
• Cirugía realizada debido a desprendimiento de retina en el pasado.
• diabetes
• distrofia de retina

IMPORTANTE: Lo decisivo es el estado del fondo de ojo. Si es satisfactorio o tiene pequeñas desviaciones de la norma, puede dar a luz de forma independiente y con un alto grado de miopía.

Miopía: indicación de cesárea

Condiciones en las que una mujer embarazada puede dar a luz por sí sola, independientemente de la presencia de miopía:

• sin anomalías en el fondo de ojo
• mejora del estado de la retina
• curación de la ruptura

IMPORTANTE: Las mujeres con miopía durante el parto natural deben someterse a episiotomía.

Indicaciones de cesárea por edad.

Sin embargo, si la salud de la futura madre le permite dar a luz sola, vale la pena aprovechar esta oportunidad.

IMPORTANTE: La edad por sí sola no es una indicación de cesárea. Se debe realizar una operación planificada si existen circunstancias que puedan interferir con el curso normal del parto: pelvis estrecha, cuello uterino inmaduro después de 40 semanas, etc.

Si surgen complicaciones durante el parto vaginal, como debilitamiento del parto, se realiza una cesárea de emergencia para eliminar el riesgo de mayores complicaciones y deterioro del feto.

Indicaciones de cesárea por hemorroides, varices.

Parto natural con hemorroides peligroso debido al riesgo de rotura de componentes externos. Esto puede suceder al pujar, cuando la sangre se desborda de los conos y debajo fuerte presión los destroza. Se produce un sangrado abundante y los conos internos se caen.

Si el obstetra no tiene tiempo para enderezar los ganglios internos antes de que el ano se contraiga, quedarán comprimidos, lo que puede provocar que la enfermedad se agudice. Al mismo tiempo, la mujer experimenta un dolor intenso.

Para prevenir esta situación, los médicos pueden recomendar una cesárea para las hemorroides. Sin embargo, el parto natural es posible incluso con hemorroides crónicas.

IMPORTANTE: Si se toma la decisión de dar a luz por vía vaginal, la mujer debe prepararse para un proceso bastante doloroso y que requiere mucho tiempo.

Las hemorroides son una de las indicaciones de cesárea.

Una situación similar ocurre con la elección del método de parto cuando venas varicosas. Si durante el embarazo una mujer tomó medidas para prevenir la trombosis y el médico no notó ningún deterioro, es probable que se trate de un parto natural.

Inmediatamente antes de dar a luz, se vendan las piernas de una mujer. banda Elastica. Esto ayuda a evitar el reflujo sanguíneo en momentos. presión más alta- al empujar.

Unas horas antes del parto esperado, se le da a la mujer en trabajo de parto. drogas especiales lo que ayudará a evitar complicaciones de las venas varicosas.

IMPORTANTE: Las venas varicosas en sí mismas no son una indicación absoluta de cesárea. Sin embargo, en mujeres que sufren venas varicosas venas, son frecuentes los casos de rotura prematura del líquido amniótico, desprendimiento de placenta y sangrado durante o después del parto.

Entonces una cesárea es la más segura tanto para la madre como para el niño. Teniendo en cuenta estos factores y el estado de la mujer, el médico toma una decisión y elige el método de parto.

Indicaciones de cesárea por feto grande.

« fruta grande» - el concepto es individual para cada mujer embarazada. Si la futura madre es una mujer pequeña, delgada, de baja estatura y con una pelvis estrecha, incluso un niño de 3 kg puede resultarle grande. Luego, el médico le recomendará que dé a luz por cesárea.

Sin embargo, para una mujer de cualquier tamaño existe el peligro de "alimentar" al niño en el útero, lo que la privará de la oportunidad de dar a luz por sí sola.

Desarrollo macrosomía posible por las siguientes razones:

• la futura madre se mueve poco
• una mujer embarazada recibe una dieta incorrecta rica en carbohidratos y aumenta de peso rápidamente
• Segundo embarazo y posteriores: a menudo, cada niño nace más grande que el anterior.
• diabetes mellitus en la madre, lo que hace que el niño reciba grandes cantidades de glucosa
• tomar medicamentos para mejorar el flujo sanguíneo placentario
• aumento de la nutrición del feto a través de una placenta engrosada
• feto postérmino

IMPORTANTE: Si el médico detecta signos del desarrollo de macrosomía en cualquier etapa, en primer lugar intenta descubrir las causas de este fenómeno y normalizar la situación. Si esto tiene éxito y el peso del feto vuelve a la normalidad antes del nacimiento, no se prescribe una cesárea.

Para normalizar el peso de un feto embarazado, es necesario:

• someterse a los exámenes recomendados
• consultar a un endocrinólogo
• donar sangre para glucosa
• ejercicio todos los días
• dejar de comer dulces, harinas, alimentos grasos y fritos

Feto grande: indicación de cesárea

Indicaciones de cesárea por pelvis estrecha.

Cada mujer, su figura y su cuerpo son únicos, por lo que es difícil responder a la pregunta de si una mujer embarazada con determinados parámetros podrá dar a luz con normalidad y de forma natural.

Al prescribir una cesárea debido a una pelvis estrecha, los médicos se centran no solo en los indicadores tabulares estándar, sino también en un factor tan importante como el tamaño de la cabeza del niño.

Si el bebé tiene el cráneo grande no podrá pasar por el canal del parto. naturalmente, incluso si el cuello uterino está bien preparado para el parto, las contracciones se intensificarán. Al mismo tiempo, si la pelvis de la mujer es estrecha, pero el niño corresponde al tamaño de la pelvis, el parto natural será bastante exitoso.

IMPORTANTE: Una pelvis patológicamente estrecha, no destinada al parto natural, ocurre solo en el 5-7% de las mujeres. En otros casos, la definición de "pelvis estrecha" implica una discrepancia entre su tamaño y el tamaño del cráneo fetal.

En cualquier caso, cuando se registre a la embarazada se tomarán medidas pélvicas. Los datos obtenidos nos permitirán predecir la probabilidad de complicaciones.

IMPORTANTE: Incluso un ligero estrechamiento de la pelvis a menudo hace que el niño tome posición incorrecta- oblicuo o transversal. Esta posición del niño en sí misma es una indicación de cesárea.

Además, una indicación absoluta para la intervención quirúrgica es la combinación de una pelvis estrecha con:

• posmadurez del feto
• hipoxia
• cicatriz en el útero
• mayores de 30 años
• patologías de los órganos pélvicos.

Pelvis estrecha: indicación de cesárea

Indicaciones de cesárea por gestosis.

Temprano y tardío gestosis son una complicación del embarazo. Pero si la gestosis temprana es prácticamente inofensiva y no conduce a cambios patológicos en el cuerpo de una mujer embarazada, las posteriores pueden provocar consecuencias severas e incluso la muerte de la madre.

IMPORTANTE: Gestosis temprana manifestado por náuseas y vómitos en las primeras etapas, las posteriores pueden reconocerse por hinchazón severa, aumento de la presión arterial y aparición de proteínas en el análisis de orina.

insidia gestosis tardía radica en la imprevisibilidad del desarrollo de la enfermedad. Pueden suspenderse con éxito o pueden dar lugar a complicaciones graves, como:

• disfunción renal
• visión borrosa
• hemorragia cerebral
• deterioro de la coagulación sanguínea
• ekplamsia

IMPORTANTE: La preeclampsia se trata en un hospital, donde la mujer está bajo la supervisión de personal médico las 24 horas.

Preeclampsia en mujeres embarazadas: indicación de cesárea

Indicaciones de cesárea de nalgas.

La presentación de nalgas- una posición adoptada por el niño en el útero que es desfavorable para el parto natural. En las imágenes de ultrasonido se puede ver que el niño parece estar sentado con las piernas levantadas o dobladas, en lugar de acostado con la cabeza hacia abajo.

Hasta 33 semanas Todos los giros del feto dentro del vientre de la madre son bastante naturales y no causan preocupación. Sin embargo después de 33 semanas el bebé debe darse la vuelta. Si esto no sucede y el niño se sienta boca abajo incluso antes del nacimiento, el médico puede decidir realizar el parto por cesárea.

Varios factores influyen en cómo se llevará a cabo el parto en esta situación:

• edad de la madre
• el peso del bebe
• género del niño: si es un niño, solo una cesárea, para no dañar los órganos genitales masculinos
• tipo de presentación - la más peligrosa - presentación del pie, ya que existe un peligro real de que las extremidades se caigan durante el parto de forma natural
• Tamaño de la pelvis: si es estrecha, entonces cesárea.

Presentación de nalgas y embarazo múltiple- indicaciones de cesárea

¿Es posible solicitar una cesárea sin indicación?

Se realiza cesárea por razones medicas. Pero si la futura madre no desea dar a luz sola, solo está dispuesta a someterse a una operación, lo más probable es que el hospital de maternidad la acomode.

Preparación psicológica es uno de factores importantes, determinando el método de parto. Habiendo tenido una experiencia negativa de parto natural en el pasado, una mujer puede tener tanto miedo de repetir la experiencia que perderá el control de sí misma y de sus acciones en el momento más inoportuno. En tales casos, una cesárea será la opción de parto más segura para la madre y el bebé.

IMPORTANTE: Si una mujer, a pesar de la ausencia de indicaciones, tiene la intención de dar a luz únicamente por cesárea, es necesario informar al médico con antelación. Entonces, la mujer en trabajo de parto tendrá tiempo de prepararse para el parto y los médicos tendrán la oportunidad de realizar una operación planificada, no de emergencia.

Las mujeres embarazadas que se someten a una cesárea no deben tener miedo.

Las tecnologías modernas permiten no poner a dormir a la mujer en trabajo de parto, sino utilizar anestesia espinal y dar a luz en su presencia, y una buena cuidado posparto y los analgésicos le ayudarán a superar los primeros días difíciles después de la cirugía.

La cesárea es un tema que no deja indiferente a ninguna futura madre. Desde sus inicios hasta la actualidad, el método quirúrgico de parto ha sido motivo de temores, conceptos erróneos y acalorados debates.

Recientemente, ha aparecido un gran número de partidarios de la cesárea. Muchas mujeres embarazadas creen seriamente que la cirugía es solo una de las opciones de parto que pueden elegir según su propia voluntad, como el parto vertical o el parto en el agua. Algunos incluso argumentan que la cesárea es una opción más moderna, menos onerosa e indolora para dar a luz a un niño; supuestamente es más fácil y segura para la madre y el bebé que el largo y complejo proceso del parto natural. Actualmente, esto no es verdad; El parto operatorio es un tipo especial. atención obstétrica, insustituible en los casos en que el parto natural por diversas razones sea imposible o incluso peligroso para la vida de la madre o del feto. Sin embargo, la "cesárea" no puede considerarse un método de parto menos doloroso o más seguro. Como cualquier otra intervención quirúrgica, el parto quirúrgico conlleva importantes riesgos para la salud de la madre tanto durante la propia operación como en el postoperatorio. Es por eso que una cesárea nunca se realiza simplemente “a petición” de la paciente, sin indicaciones médicas reales.

Indicaciones para cesárea, lista.

Las indicaciones para el parto quirúrgico se dividen en absolutas y relativas. Las indicaciones absolutas incluyen situaciones en las que el parto vaginal es fundamentalmente imposible o peligroso para la vida de la madre y/o del feto. Estas son las indicaciones absolutas más comunes de parto por cesárea:

placenta previa completa– fijación del lugar del niño en el segmento inferior del útero, en el que cubre completamente el área del orificio interno del cuello uterino. En este caso, el parto a través del canal natural del parto es imposible: la placenta simplemente bloquea la salida del bebé del útero. Además, en las primeras contracciones, acompañadas de dilatación del cuello uterino, la placenta comenzará a desprenderse de la zona del orificio interno; esto puede provocar el desarrollo de una hemorragia masiva, lo que representa una amenaza real para la vida de la madre y el bebé.

Posición transversal del feto.- una posición del bebé en la que su movimiento a lo largo del canal del parto se vuelve imposible. En posición transversal, el feto se ubica horizontalmente en el útero, perpendicular a la columna de la madre. En este caso, no hay ninguna parte del feto presente (la cabeza o las nalgas) que normalmente debería ejercer presión sobre el cuello uterino durante las contracciones, ayudando a abrirlo. Como resultado, durante el parto en la posición transversal del feto, el cuello uterino prácticamente no se abre y las paredes del útero en contracción ejercen presión sobre la columna vertebral transversal del bebé, que está plagada de lesiones graves durante el parto.

pelvis estrecha es una indicación absoluta para el parto quirúrgico si se detecta el tercer o cuarto grado de una pelvis uniformemente estrecha (una disminución en todas las dimensiones de más de 3 cm) o una pelvis desplazada oblicuamente: un estrechamiento de las dimensiones internas con desplazamiento mutuo de los huesos. formando la pelvis pequeña debido a una lesión o raquitismo. Con tal grado de estrechamiento, el parto a través del canal de parto natural es imposible, independientemente del tamaño y la ubicación del feto.

fruta grande No siempre es una indicación absoluta para el parto operatorio: con un tamaño pélvico normal, incluso un bebé grande puede nacer de forma natural. Los recién nacidos que pesan más de 3600 g se consideran grandes, sin embargo, con un peso fetal superior a 4500 g, incluso pelvis normal puede ser demasiado estrecho para el feto y el parto natural puede ser riesgoso para la salud.

Enredo repetido del cordón umbilical. Conduce a un acortamiento significativo de su longitud y a un deterioro del suministro de sangre al feto. Además, numerosos bucles del cordón umbilical, más de tres, interfieren ubicación normal el feto en el útero e impedir los movimientos necesarios para el biomecanismo normal del parto. El biomecanismo es el conjunto de movimientos propios del bebé durante el parto, que le ayudan a adaptarse al tamaño y forma de la pelvis de la madre. Si el feto no es capaz de realizar los movimientos necesarios, por ejemplo, doblarse, enderezarse y girar la cabeza, las lesiones en el parto son inevitables incluso con tamaños normales de pelvis y del propio feto.

Enfermedades maternas acompañado de una violación tono muscular Y regulación nerviosa trabajar órganos pélvicos. Estas enfermedades son pocas y espaciadas. El parto a través del canal natural del parto en este caso es imposible, ya que con estas patologías no se desarrolla el trabajo productivo. Un ejemplo de una indicación tan absoluta para una "cesárea" es la parálisis y paresia (parálisis parcial) de los órganos pélvicos, así como esclerosis múltiple– daño al sistema nervioso, caracterizado por interrupción de la transmisión impulso nervioso a órganos y músculos.

Complicaciones del embarazo y el parto., que suponen una amenaza real para la vida de la madre y el feto, son las principales indicaciones absolutas para el parto quirúrgico de urgencia.

De hecho, la operación, llamada “cesárea”, se realizó inicialmente específicamente con el propósito de salvar vidas. Las indicaciones vitales incluyen trastorno agudo actividad cardíaca de la madre y el feto, desprendimiento de placenta, formas graves de toxicosis tardía (preeclampsia), alteración del flujo sanguíneo placentario de tercer grado, amenaza de rotura uterina o cicatriz postoperatoria antigua en el útero.

Las indicaciones relativas incluyen situaciones en las que el parto quirúrgico es preferible al parto natural:

• la edad de la mujer es menor de 16 años o, por el contrario, mayor de 40 años;
• patologías de la visión, sistemas cardiovascular y neuroendocrino;
• ligero estrechamiento de la pelvis o aumento del peso fetal;
• presentación de nalgas: la posición del bebé en el útero, en la que se encuentran las nalgas o las piernas debajo;
• curso complicado del embarazo: toxicosis tardía, alteración del flujo sanguíneo placentario;
• la presencia de enfermedades crónicas generales y ginecológicas.

Para decidir sobre la necesidad de una intervención quirúrgica, basta con una indicación absoluta o una combinación de varias indicaciones relativas.

¿Cirugía o parto?

¿Por qué se realiza una cesárea sólo cuando está indicada? Después de todo, la operación es mucho más rápida que un parto natural, anestesia por completo y elimina el riesgo de lesiones durante el parto para la madre y el bebé. Para responder a esta pregunta, necesita aprender más sobre las características del parto operatorio.

1. La cesárea es una operación abdominal; esto significa que los médicos deben abrir el abdomen para extraer el feto. De todo tipo de intervenciones quirúrgicas. operaciones abdominales están asociados con el mayor número de riesgos para la vida y la salud del paciente. Este también es un riesgo de desarrollar sangrado intraabdominal, y el riesgo de infección de los órganos abdominales, y el riesgo de divergencia de las suturas postoperatorias, rechazo del material de sutura y muchos otros. EN periodo postoperatorio la mujer posparto experimenta un dolor abdominal significativo que requiere analgésico médico. La recuperación del cuerpo de la madre después del parto quirúrgico lleva más tiempo que después del parto natural y se asocia con limitaciones importantes. actividad física. Si comparamos el traumatismo del parto "natural" y el "artificial", entonces, por supuesto, las abrasiones, las incisiones perineales e incluso las roturas del canal del parto son incomparables con el traumatismo de la cirugía abdominal.

2. Para extraer el feto, los médicos deben cortar la pared abdominal anterior, la aponeurosis (una placa tendinosa ancha que conecta los músculos abdominales), el peritoneo (una fina membrana serosa translúcida que protege los órganos internos de la cavidad abdominal y la pared de la útero. Una vez extraído el feto, se colocan suturas en el útero, el peritoneo, la aponeurosis, la grasa subcutánea y la piel. El material de sutura moderno es hipoalergénico, aséptico, es decir. no causa supuración y se resuelve completamente con el tiempo, sin embargo, las consecuencias de la intervención quirúrgica permanecen para siempre. En primer lugar, estas son cicatrices: áreas tejido conectivo formado en el sitio de la costura; A diferencia de las células de órganos reales, las células del tejido conectivo no realizan ninguna función específica necesaria para operación normal Organo. El tejido formado en el lugar de la sutura es menos duradero que el tejido del propio órgano, por lo que posteriormente, si se estira o se lesiona, puede producirse una ruptura en el lugar de la cicatriz. El riesgo de rotura de la cicatriz uterina siempre persiste durante todos los embarazos y partos posteriores. Durante el embarazo, si hay una cicatriz postoperatoria en el útero, la mujer tiene especial cuidado. Supervisión médica. Además, la cirugía limita la posibilidad de tener más de tres hijos: durante cada operación posterior, se extirpa el tejido cicatricial antiguo, lo que reduce el área de la pared anterior del útero y crea un riesgo aún mayor de ruptura en la siguiente. el embarazo. Otra consecuencia desagradable de cualquier intervención quirúrgica en la cavidad abdominal es la formación de adherencias; Estos son cordones de tejido conectivo entre los órganos y las paredes de la cavidad abdominal. Las adherencias pueden alterar la permeabilidad de las trompas de Falopio y los intestinos, provocando infertilidad secundaria y problemas serios digestión.

3. La principal desventaja del parto operatorio de un bebé es que durante una cesárea, el feto no pasa por el canal del parto y no experimenta la diferencia de presión en la medida en que necesita "iniciar" procesos de vida autónomos. Para diversas patologías del feto y de la madre, es este hecho el que constituye la ventaja de la cesárea y determina la elección de los médicos a favor de la operación: las caídas de presión durante un largo período de tiempo se vuelven carga adicional para el bebe. Si hablamos de salvar la vida de la madre y del bebé, parto operatorio También es preferible por su ventaja temporal: en promedio, no pasan más de 7 minutos desde el inicio de la operación hasta la extracción del feto. Sin embargo, para un feto sano, este difícil camino a través del canal del parto, por extraño que parezca, es preferible a una extracción rápida del herida quirúrgica: el bebé está genéticamente “programado” exactamente para este escenario de nacimiento, y la extracción quirúrgica supone un estrés adicional para él.

En el proceso de moverse a través del canal del parto, el feto experimenta una mayor presión del canal del parto, lo que promueve la eliminación del líquido fetal (intrauterino) de sus pulmones; esto es necesario para una distribución uniforme Tejido pulmonar durante la primera respiración y el comienzo de la plena respiración pulmonar. No menos importante es la diferencia de presión que experimenta el bebé durante el parto natural, y para empezar Trabajo independiente sus riñones, sistemas digestivo y nervioso. El paso del bebé a través del estrecho canal del parto es de gran importancia para el pleno funcionamiento del sistema cardiovascular: de esto depende en gran medida el inicio del segundo círculo de circulación sanguínea y su cierre. ventana ovalada- aberturas entre las aurículas que funcionan en el feto durante el embarazo.

La cesárea es una intervención quirúrgica adicional de máximo volumen para obstetricia y se asocia a un riesgo importante para la salud de la madre, nunca se realiza a petición de la paciente. La cesárea no debe considerarse como una opción alternativa de parto; Se trata de una intervención adicional al proceso natural, realizada estrictamente por motivos médicos. La decisión final sobre la necesidad de la cirugía solo la puede tomar el médico tratante. futura madre durante el embarazo y durante el parto.

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• Ciudad región de Moscú

Como usted es médico, probablemente comprenda que un profesional no realizará una operación sin indicaciones. Existe una ley, una Norma de Práctica Médica y una ética profesional. Si hay alguien que decide romper las normas, también vale la pena pensar en qué más decide romper.

• País Rusia

¡Oh, la moralidad ha comenzado! En mi opinión, está escrito en ruso: ¡con moralización, sigue adelante! Autor, no puedo darte ningún consejo sobre este tema porque no vivo en Moscú, pero estoy de acuerdo contigo. cómo dar a luz es una decisión personal de cada mujer. A mí también me hicieron una cesárea sin evidencia absoluta, por conocidos hubo pequeños problemas que nos llamaron la atención. Todo salió bien gracias a Dios y considero que mi decisión es la más correcta en "Mi vida. Simplemente tenía un miedo animal y pánico al PE y una gran confianza en que algo terrible nos sucedería a mí o al bebé durante el parto. Ninguna psicoterapia, conversaciones con los médicos o autodisciplina ayudaron. Buena suerte para ti. Autor, bebe sano!

• País: Dinamarca

¡Entiendo al autor absolutamente!
Tengo 2 EX. Cierto según el testimonio.
Pero lo que quiero decir es que había una niña en la habitación conmigo cuando di a luz a mi primer hijo (y fue en Ucrania en ese momento), tenía miedo hasta el punto de sufrir convulsiones de los ginecólogos, yendo a la silla. , etc. Tuvo un aborto fallido, cuando comenzó la inflamación y la limpiaron viva; después de eso, recibió todos estos temores.
En el hospital de maternidad, rogó a los médicos que le hicieran una cesárea. Pero todos consideraron que era su deber decirle que toda mujer DEBE pasar por los dolores del parto, que es mejor que una CS, ya que después de una CS los niños están enfermos y no hay sentimiento maternal... En general, una completa tontería. .
Como resultado, cuando entró en trabajo de parto, la llevaron a la sala de partos, comenzó a tener convulsiones, pánico y lágrimas de horror... Intentaron darle anestesia epidural, pero esto solo le provocó alucinaciones. ..
Cómo gritó... Yo estaba justo en la habitación de al lado después del CS... así que salí a caminar por el pasillo, sólo para no escucharlo...
Después de dar a luz, la vi... Estaba completamente destrozada moralmente. ..
Ella dijo que nunca volvería a hacer esto... Así es como viven: tienen una hija...
Entonces surge la pregunta: ¿por qué tuvieron que torturarla así?
Hay mujeres que dan a luz como gatos, y hay aquellas para las que todo es más complicado.

Cuando comenzaron mis contracciones a partir del segundo, casi me escalé la pared yo mismo. Los médicos también me convencieron para que me hiciera una EP, a pesar de que ya me habían hecho una CS. Como resultado, mirándome y lo “bien” que me sentí)))), hicieron un EX... Lo cual me alegró inmensamente))
Mis hijos están sanos. La lactancia es excelente: la más pequeña tiene 2 años y todavía está amamantando. amo a los niños mas vida- entonces todas las historias de terror sobre el CS no son ciertas...

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, Sobre los niños enfermos y la falta de sentimientos maternos, estoy de acuerdo, es una completa tontería. Me huiría de un hospital de maternidad y de esos médicos: mis talones brillarían, no pueden dar a luz ni a EP ni a CS, qué fantasía más salvaje y ausencia totalética profesional. No se trata de estos horrores. Es bueno que tengas suerte. Pero cualquier operación es un riesgo. Riesgo de infección nosocomial, complicaciones, sangrado e inflamación. Cirugía lleva mayor riesgo que el nacimiento fisiológico, en igualdad de condiciones. La única diferencia es esta: los médicos competentes se guían por la correlación entre riesgo y beneficio para el paciente.

, Intenta contactar con Lapino. Quizás sea en tu caso que el miedo a la EP ya sea limitado o se haya convertido en una fobia, el psicólogo del hospital te podrá derivar para una EC, según indicaciones relativas.

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• Moscú

Sólo mamá, hay indicios absolutos y relativos. Entonces, puedes escribir lo que quieras en las lecturas relativas. No escribiré sobre enfermedades crónicas y la estructura de la pelvis de una mujer en trabajo de parto. Por ejemplo, es sólo miedo. Es diferente para cada uno y el grado de miedo al dolor ( shock de dolor Y umbral del dolor) también es diferente. Por miedo, una mujer puede experimentar falta de coordinación en el parto y, con ello, ya no se puede realizar la anestesia epidural.
Y si usted trabajara en nuestra medicina “rusa”, entendería perfectamente por qué le hice esa pregunta. ¡Y una vez más gracias por no imponer tu opinión!)))
La pregunta se debe a que estudié en un lugar que no es Moscú, y en mi ciudad tengo la oportunidad de hacer una CS por menos dinero y sin preguntas estúpidas innecesarias. Pero lo quiero en Moscú, cerca de casa, para que mi marido me recoja en la maternidad.

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• Moscú

¡Si, gracias!)))

La cuestión es que es necesario negociar con el médico y el anestesiólogo. Porque, incluso con una derivación (de cualquier persona: un cardiólogo, un oftalmólogo, un psicólogo), si ingresas a la maternidad sin un "acuerdo" y agitas esta derivación, nuestros amables médicos la rechazarán y te dirán: "Cariño, ¡Da a luz tú misma! Todos han dado a luz y tú darás a luz. Simplemente, yo mismo he sido testigo de situaciones similares más de una vez.
Hay una maternidad, no la nombraré, donde a todas les hicieron una cesárea, ¡porque 30 minutos y todo está listo! Pero entonces el control de línea (normalmente procedente del Departamento) sospechó que algo andaba mal y pidió documentos con explicaciones y testimonios. Ahora en esa maternidad está ella sola, aunque sea tan estrecha, aunque tenga un marcapasos artificial.
El caso es que en nuestro país todo apunta a las estadísticas, a resultados positivos sobre el papel, según se afirma en los documentos. Y esto me pone triste.
Aunque, si el CS se realiza correctamente, no tener en cuenta infecciones nosocomiales(dado que las personas generalmente son removidas de sus puestos por esto), ni siquiera recetan antibióticos. La complejidad de esta operación no es más difícil de eliminar apendicitis.

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Desafortunadamente, las infecciones nosocomiales son una dura realidad de estos tiempos, como probablemente sabrá si trabaja en medicina. No, nadie allí ignorará el testimonio de su médico. Me aconsejó porque conmigo dio a luz una mujer que tenía un CS con indicación relativa similar, con miedo al parto. Su miedo al parto fue reconocido alto riesgo, fobia e incluso trabajar con un psicólogo no ayudó. Hicimos un CS.

Además, se trata de un parto por contrato, que se paga a las 36 semanas. El contrato para el CS es más caro, nadie aceptará a EP con un contrato para el CS) Esto es una violación del contrato. No te preocupes, no entres en pánico, descubre que todo estará bien) ¡Buena salud para ti!

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Desafortunadamente, las infecciones nosocomiales son una dura realidad de estos tiempos, como probablemente sabrá si trabaja en medicina. No, nadie allí ignorará el testimonio de su médico. Me aconsejó porque conmigo dio a luz una mujer que tenía un CS con indicación relativa similar, con miedo al parto. Su miedo al parto fue reconocido como un alto riesgo, una fobia, e incluso trabajar con un psicólogo no ayudó. Hicimos un CS. Además, se trata de un parto por contrato, que se paga a las 36 semanas. El contrato para el CS es más caro, nadie aceptará a EP con un contrato para el CS) Esto es una violación del contrato. No te preocupes, no entres en pánico, descubre que todo estará bien) ¡Buena salud para ti!

Sí, realmente espero una buena resolución))) ¡Gracias! ¡Hola!

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