Ventana oval abierta en funcionamiento. Causas, síntomas y tratamiento de una ventana oval abierta en bebés

Nuestro artículo está dedicado a esta patología común. En este material, se le revelará la esencia del problema de una ventana oval en funcionamiento.

En 1930, los científicos examinaron alrededor de 1000 corazones de niños, como resultado, alrededor del 35% de los sujetos tenían un foramen oval abierto (PFO). En la actualidad, la frecuencia de este fenómeno alcanza el 40% en la población infantil.

¿Por qué necesito una ventana oval para el feto?

En el vientre de la madre, el niño no respira en el sentido más estricto de la palabra, ya que los pulmones no pueden funcionar, parecen un globo desinflado. Un foramen oval permeable en los recién nacidos es una pequeña abertura entre las aurículas. A través del foramen oval, la sangre de las venas fluye hacia la circulación sistémica única del feto.

Después del nacimiento, el bebé respira por primera vez, los pulmones comienzan a funcionar. Bajo la influencia de una diferencia de presión, la ventana oval abierta se cierra mediante una válvula. Pero tal válvula puede ser demasiado pequeña para apretar completamente el orificio.

Un foramen oval funcional es una anomalía del corazón y de ninguna manera un defecto.

La causa exacta de esta patología no existe.

Asignar algunos de los factores más comunes.

1. En casi todos los recién nacidos prematuros e inmaduros, la ventana permanece abierta.
2. Tabaquismo, abuso de sustancias por parte de la madre.
3. Trabajo de parto prolongado, asfixia del bebé en el parto.
4. Factores ambientales desfavorables.
5. El estrés de la madre.
6. predisposición genética.
7. Defectos cardíacos congénitos.
8. Riesgo laboral con sustancias tóxicas en la madre.

Foramen oval abierto en niños y sus síntomas

En la mayoría de los casos, estos niños no se quejan.

Por lo tanto, es muy importante que las madres estén atentas y vigilen las más mínimas desviaciones en el comportamiento de los bebés.

¿Qué se puede ver?

1. La apariencia de azul alrededor de la boca en un recién nacido. Tal cianosis aparece después de llorar, gritar, mamar, bañarse.
2. En niños mayores, la tolerancia (resistencia) a la actividad física disminuye. El niño está descansando, sentado después de los habituales juegos al aire libre.
3. La aparición de dificultad para respirar. En general, normalmente, el niño debería subir fácilmente al 4to piso sin signos de dificultad para respirar.
4. Resfriados frecuentes en bebés, a saber: bronquitis, neumonía.
5. Los médicos escuchan un soplo cardíaco.

EXPERIENCIA PERSONAL. El niño tiene 10 días, mientras se baña, la madre nota un triángulo nasolabial azul. El niño nació a término, con un peso de 3500. La mamá confesó que fumó durante el embarazo. En el examen, se notó un soplo en el vértice del corazón. El bebé fue enviado para una ecografía. Como resultado, se reveló una ventana oval abierta de 3,6 mm. El niño ha sido registrado.

La ecografía del corazón tiene la principal importancia clínica. El médico ve claramente un pequeño orificio en la proyección de la aurícula izquierda, así como la dirección del flujo sanguíneo.

Al escuchar un soplo cardíaco, el pediatra definitivamente derivará a su bebé a este tipo de estudio.

De acuerdo con los nuevos estándares, al mes, todos los recién nacidos deben someterse a una ecografía, incluido el corazón.

Como regla general, no hay cambios patológicos en el ECG con PFO.

En el 50 % de los niños, la ventana oval funciona hasta por un año y luego se cierra sola; en el 25 % de los niños, la infección ocurre al quinto año de vida. En el 8% de la población adulta, la ventana permanece abierta.

¿Qué hacer si la ventana no se ha cerrado después de 5 años? Básicamente, nada. El foramen oval abierto en un recién nacido es demasiado pequeño para proporcionar una sobrecarga auricular con el desarrollo de insuficiencia cardíaca. Por lo tanto, es necesario monitorear dinámicamente al bebé, someterse anualmente a una ecografía del corazón y mirar a un cardiólogo pediátrico.

EXPERIENCIA PERSONAL. Había un niño de 13 años en la recepción. Durante 4 años, el niño ha estado involucrado en deportes activos: remo. Accidentalmente, durante el examen profiláctico, se le realizó una ecografía del corazón, donde por primera vez se encontró un foramen ovalado de 4 mm. Al mismo tiempo, el niño no mostró ninguna queja durante sus 13 años y se las arregló bien con la actividad física. Incluso ganó el primer lugar en competencias.

Cuando aparecen quejas en un niño, la terapia con medicamentos se prescribe en forma de medicamentos cardiotróficos y nootrópicos: Magnelis, Kudesan, Piracetam.

Estos fármacos mejoran la nutrición del miocardio y la tolerancia al ejercicio.

Recientemente, se ha vuelto confiable que el medicamento levocarnitina (Elkar) contribuye al cierre rápido de la ventana oval, si lo bebe durante 2 meses a razón de 3 veces al año. Es cierto que no está del todo claro con qué está conectado esto. De la práctica personal, puedo decir que no vi una conexión clara entre tomar Elkar y cerrar la LLC.

Pero aún así, también sucede que la ventana oval puede provocar trastornos circulatorios e insuficiencia cardíaca. En la práctica pediátrica, esto es raro, en la mayoría de los casos ocurre a la edad de 30-40 años. Entonces se decide el tema de la intervención quirúrgica con el cierre de este orificio. Se aplica un pequeño parche por vía endovascular (es decir, con un catéter) a través de la vena femoral.

En cuanto a los deportes y una ventana oval que funciona, en ausencia de quejas y buenos indicadores de ultrasonido del corazón, puede practicar cualquier deporte.

Complicaciones

Son bastante raros. Asociado con embolia y alteración del flujo sanguíneo. Estos son ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares e infarto de riñón.

Estas complicaciones ya pueden ocurrir en adultos. Y tal paciente siempre debe advertir al médico que tiene una ventana oval en funcionamiento.

Las pequeñas anomalías del corazón, en su mayor parte, no dañan la salud de los niños. Algunos atletas famosos tienen esta patología y se convierten en campeones olímpicos. Muchos médicos consideran que la LLC es normal. Pero conviene recordar que es necesario un seguimiento anual por parte de un especialista.

Una pequeña abertura entre las aurículas izquierda y derecha, que se forma durante el desarrollo prenatal del feto, se conoce como ventana oval abierta.

¿Cuál es la peculiaridad de su educación y representa un peligro para la vida humana?

La esencia de la LLC

Tal problema es la norma para el feto, pero en los adultos es una característica anatómica de la estructura del corazón.

El corazón humano consta de 4 cavidades: dos aurículas y dos ventrículos, que están estrechamente interconectados a través de canales especiales. Entre las aurículas derecha e izquierda se encuentra el tabique interauricular.

Su función es regular el flujo sanguíneo desde la LA hacia la derecha. No es raro que este tabique se forme incorrectamente, formando un agujero, una ventana oval abierta.

El proceso de circulación sanguínea en niños y adultos tiene alguna diferencia: durante el desarrollo del feto en el útero, sus pulmones no participan en el proceso respiratorio. En este sentido, solo el 12% de la sangre de su flujo total pasa por ellos.

Esta es una necesidad para enriquecer los órganos internos del feto (cerebro, hígado, etc.) con oxígeno, que está contenido en la sangre que pasa por ellos.

La dirección de la sangre en el cuerpo del feto está regulada por mensajes especiales que se encuentran en su sistema cardiovascular, por ejemplo, flujos sanguíneos arteriales y venosos. Una ventana oval abierta también es uno de esos mensajes. A través de él pasa el bombeo de sangre enriquecida con oxígeno desde la aurícula derecha hacia la izquierda, reduciendo así el flujo de sangre a los pulmones del feto.

Desde el interior de la cavidad del ventrículo izquierdo, el orificio se cubre con una pequeña válvula. Antes del inicio del parto, esta válvula ya está completamente formada.

Después de que un bebé recién nacido hace su primer llanto, sus pulmones se abren y les entra oxígeno, y también les entra sangre. Esto hace que la válvula se cierre y aumente el nivel de presión en la aurícula izquierda.

Después de algún tiempo, las paredes de las valvas de la válvula se adhieren gradualmente a las paredes del tabique interauricular. Este proceso finalmente se completa durante el primer año (en casos raros, por 5 años).

Es posible que las valvas de la válvula sean demasiado pequeñas, lo que no puede garantizar la oclusión completa de la abertura entre las aurículas. Es en este caso que estamos hablando del desarrollo de una ventana orientada a objetos.

Según las estadísticas, una ventana oval abierta en adultos (en el 30% de todos los casos) implica el desarrollo de diversas enfermedades del sistema cardiovascular o patología pulmonar.

La razón principal de esta situación es un aumento del indicador de la presión arterial intracardíaca. Dado que el desarrollo de este problema comienza incluso en el período prenatal del desarrollo fetal, en adultos, el FOP se considera una enfermedad cardíaca.

Causas

Como resultado del hecho de que la ventana oval abierta permanece abierta o ligeramente abierta, con tos intensa, llanto o como resultado de la tensión en la cavidad abdominal, la sangre se expulsa desde la aurícula derecha hacia la izquierda. Esta es una clara manifestación del funcionamiento de la ventana OO.

Hasta la fecha, los expertos no han podido determinar por completo las causas exactas que conducen a la aparición de dicha patología. Entre factores bien conocidos incluyen:

• factor hereditario;
• precocidad;
• defecto congénito de las válvulas cardíacas mitral o tricúspide;
• displasia del tejido conectivo;
• impacto negativo del medio ambiente;
• de fumar;
• beber alcohol durante el embarazo.

Los especialistas también incluyen en el grupo de riesgo a las personas cuyos cuerpos están sujetos a un gran esfuerzo físico, incluidos los atletas. Tampoco es necesario excluir de este grupo a aquellos cuya profesión está relacionada con la inmersión a grandes profundidades.

Los pacientes a los que se les diagnostica tromboflebitis de las piernas o MT, acompañados de momentos de PE, por lo general, sufren un aumento de la presión en el lado derecho del corazón y también corren el riesgo de desarrollar un FOP funcional.

Si una persona está en riesgo o una mujer embarazada ha estado expuesta a los factores anteriores, debe comunicarse de inmediato con un especialista para un examen completo. Esto puede detectar la presencia de patología y prevenir enfermedades del corazón.

Síntomas, peligro y tratamiento.

Como regla general, una ventana oval abierta es pequeña y no causa molestias a los pacientes.

En caso de que el FOP no haya sido diagnosticado y eliminado en la infancia, en un paciente adulto esta anomalía puede provocar manifestación de los siguientes síntomas:

• rápida fatigabilidad;
• debilidad;
• susceptibilidad a infecciones frecuentes de carácter respiratorio: tos, amigdalitis, bronquitis, etc .;
• dificultad para respirar, que tiende a manifestarse no solo con un gran esfuerzo físico, sino también con moderado;
• mareo;
• dolores de cabeza severos;
• migraña;
• desmayos frecuentes.

Desafortunadamente, no siempre es posible identificar la ventana de ósmosis inversa durante un examen médico de rutina. Como regla general, la patología se detecta solo después de que el paciente comienza a mostrar complicaciones de esta anomalía.

CON Las complicaciones más comunes incluyen:

• El accidente cerebrovascular de tipo transitorio se caracteriza por alteraciones a corto plazo en el funcionamiento del cerebro humano. La razón principal de esto es la falla del proceso de suministro de sangre en el GM. En este caso, una persona tiene pérdida del habla, memoria, entumecimiento de las extremidades superiores o inferiores, violación de la actividad de algunas partes del cuerpo. La duración máxima de manifestación de estos síntomas no excede de un día;
• accidente cerebrovascular: es una complicación bastante grave y peligrosa del FOP, que consiste en la muerte de algunas partes del tejido muscular. En este caso, el paciente tiene una manifestación de tales signos como una violación transitoria del suministro de sangre al cerebro. Una característica distintiva de esta condición es que la duración de estos síntomas es mucho más larga que 24 horas;
• infarto renal: se manifiesta en forma de muerte de una parte del riñón, que se acompaña de dolor intenso en la región lumbar, secreción sanguinolenta en la orina, excreción de una pequeña cantidad de orina y fiebre.

También vale la pena señalar que una ventana oval abierta es extremadamente peligrosa para las personas que bucean. Esto se debe al hecho de que tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad por descompresión. Para obtener permiso para bucear por debajo de los 10 metros, estas personas deben cerrar la LLC.

Una ventana oval abierta es peligrosa con el posible desarrollo de procesos complicados. Para reducir el riesgo, debe comunicarse de inmediato con un especialista para un examen completo.

La elección del tratamiento para esta patología depende del tamaño del foramen oval, la presencia de complicaciones y comorbilidades.

El uso de la terapia con medicamentos no cerrará completamente la ventana. Para esto, se utiliza el método de cateterismo quirúrgico o cirugía. En la mayoría de los casos, la patología no requiere tratamiento. Los pacientes con tal anomalía viven una vida larga y plena, trabajan y dan a luz a niños.

Para evitar el desarrollo de complicaciones, los niños diagnosticados con ventana oval abierta deben estar bajo la supervisión de especialistas. En cuanto a los pacientes adultos, también deben someterse a exámenes médicos periódicos.

La ciencia no se detiene y los nuevos métodos de diagnóstico permiten identificar patologías que antes ni siquiera se conocían. Hoy, a muchos padres se les dice que la ventana oval en el corazón de los niños está abierta.

Muchos comienzan a preocuparse y a pensar en qué podría causar esta enfermedad. La gente debería tener estos pensamientos, porque las migajas son nuestra vida, y su salud es lo más importante.

Las mujeres deben saber que una ventana oval abierta en el corazón de un bebé es normal si están en su matriz, después de que nace el bebé se cierra. El feto lo necesita para recibir la circulación sanguínea y el suministro de oxígeno necesarios para el organismo aún en desarrollo. En este artículo aprenderá qué es esta ventana, las causas del desarrollo, las posibles complicaciones y los métodos de tratamiento.

Ventana oval en el corazón en niños - descripción

Ventana oval en el corazón en niños.

Este es el nombre de la característica estructural del tabique dentro del corazón, que está presente en todos los niños durante el desarrollo fetal y, a menudo, se detecta en un recién nacido. Lo que pasa es que en un feto, el corazón funciona un poco diferente que en un bebé o un adulto.

En particular, en el tabique que separa las aurículas, hay un orificio llamado ventana oval. Su presencia se debe al hecho de que los pulmones del feto no funcionan y, por lo tanto, ingresa poca sangre a sus vasos.

El volumen de sangre que en un adulto se expulsa desde la aurícula derecha hacia las venas de los pulmones, en el feto pasa a través del orificio hacia la aurícula izquierda y se transfiere a los órganos del bebé que trabajan más activamente: el cerebro, los riñones, hígado y otros. Una pequeña válvula separa dicha ventana del ventrículo izquierdo, madurando completamente al comienzo del trabajo de parto.

Cuando el bebé respira por primera vez y sus pulmones se abren, después de lo cual la sangre corre hacia ellos, lo que se acompaña de un aumento de la presión dentro de la aurícula izquierda. En este momento, la ventana oval se cierra con una válvula y luego se fusiona gradualmente con el tabique.

Si la ventana se cierra antes de tiempo, aún en el útero, amenaza con insuficiencia cardíaca e incluso la muerte del niño, por lo que la presencia de un orificio es importante para el feto. Cerrar la ventana ocurre en diferentes niños de diferentes maneras. En algunos, la válvula crece inmediatamente después del nacimiento, en otros, durante el primer año, en otros, a la edad de 5 años.

En algunos casos, el tamaño de la válvula es insuficiente para cerrar toda la ventana oval, por lo que el orificio permanece ligeramente abierto de por vida, y periódicamente se descarga sangre en un pequeño volumen desde el pequeño círculo a la circulación sistémica.

Esta situación se observa en el 20-30% de los niños. Un foramen oval que no se ha cerrado por completo después del nacimiento no se considera un defecto en el tabique que separa las aurículas, ya que el defecto es un problema mucho más grave. Se considera un defecto congénito y la LLC se clasifica como una anomalía menor, que representa solo una característica individual.

Con un defecto septal, la válvula está completamente ausente y la sangre puede desviarse de izquierda a derecha, lo que es un peligro para la salud. Distinguir entre una ventana oval abierta y otros defectos septales. La diferencia es que dicha ventana siempre tiene una válvula que regula el flujo sanguíneo.

Si hay un defecto, la válvula está ausente, pero hay un orificio en el tabique, que se puede ver en la ecografía. La ventana oval no se considera una enfermedad cardíaca, se clasifica como una anomalía menor en el desarrollo del sistema cardiovascular. En los bebés, esto aún no es motivo de preocupación, pero en los niños mayores, la anomalía no debe llevar a complicaciones.

Una complicación grave es la llamada "embolia paradójica" en caso de que la ventana no se cierre durante mucho tiempo. Los émbolos son pequeños coágulos de sangre, bacterias e incluso vesículas que se filtran de la sangre venosa a la sangre arterial a través de una ventana.

Si entran en los vasos que conectan con el cerebro, pueden provocar una complicación bacteriana o incluso un derrame cerebral. Si el niño no está en riesgo de coágulos de sangre, una anomalía de ventana puede ser relativamente segura. Dimensiones de la ventana:

1. Si el tamaño de la ventana está en la región de 2 a 3 mm, entonces esto es normal, esto no significa ninguna desviación, por lo que no habrá problemas.
2. Tamaño de ventana pequeño - hasta 5 - 7 mm. Más comunes son las ventanas de 4,5 - 5 mm. Un orificio de 7 mm o más se considera grande o "abierto" y se trata de inmediato.
3. El tamaño máximo puede alcanzar los 19 mm. Según los estudios, las ventanas grandes son mucho menos comunes entre los adultos.

Para comprender el significado de esta ventana, consideremos brevemente en qué departamentos se compone el corazón del niño. Tenga en cuenta que el corazón humano consta de cuatro cavidades, que se denominan "cámaras del corazón". Estas son dos aurículas: derecha e izquierda; y dos ventrículos: derecho e izquierdo.

Una de las principales funciones del corazón es proporcionar un flujo constante de sangre en el cuerpo (esta función se denomina bombeo). Esto se debe a la constante contracción de los músculos del corazón. Cuando el músculo cardíaco se contrae, la sangre de las cavidades del corazón es empujada hacia los vasos que salen de los ventrículos del corazón (arterias) y, cuando se relaja, las aurículas se llenan de sangre que proviene de los vasos que desembocan en el corazón ( venas).

En los adultos, los departamentos derecho (aurícula y ventrículo) e izquierdo (aurícula y ventrículo) no se comunican entre sí. Las aurículas están separadas por el tabique interauricular y los ventrículos por el tabique interventricular.

La circulación sanguínea en el feto ocurre de manera diferente a la de un adulto. Durante el período intrauterino, las llamadas estructuras "fetales" (fetales) en el sistema cardiovascular funcionan en el bebé. Estos incluyen el foramen oval, los conductos aórticos y venosos.

Todas estas estructuras son necesarias por una simple razón: el feto no respira aire durante el embarazo, lo que significa que sus pulmones no participan en el proceso de saturación de oxígeno en la sangre. Pero lo primero es lo primero:

• Entonces, la sangre enriquecida con oxígeno ingresa al cuerpo fetal a través de las venas umbilicales, una de las cuales fluye hacia el hígado y la otra hacia la vena cava inferior a través del llamado conducto venoso.

En pocas palabras, la sangre arterial pura solo ingresa al hígado fetal, porque en el período prenatal realiza una función hematopoyética importante (es por esta razón que el hígado ocupa la mayor parte de la cavidad abdominal del bebé).

• Luego, dos corrientes de sangre mezclada de las partes superior e inferior del cuerpo fluyen hacia la aurícula derecha, donde, gracias a un foramen oval en funcionamiento, la mayor parte de la sangre ingresa a la aurícula izquierda.

La sangre restante entra en la arteria pulmonar. Pero surge la pregunta: ¿por qué? Después de todo, ya sabemos que la circulación pulmonar en el feto no realiza la función de oxigenación (saturación de oxígeno) de la sangre. Es por esta razón que existe una tercera comunicación fetal entre el tronco pulmonar y el arco aórtico: este es el conducto aórtico. A través de él, la sangre restante se descarga del círculo pequeño al grande.

Inmediatamente después del nacimiento, cuando el recién nacido respira por primera vez, aumenta la presión en los vasos pulmonares. Como resultado, se nivela el papel principal de la ventana oval para descargar sangre en la mitad izquierda del corazón. Durante el primer año de vida, por regla general, la válvula se fusiona completamente sola con las paredes del orificio.

Sin embargo, esto no significa en absoluto que un foramen oval no cerrado después de 1 año de vida del niño se considere una patología. Se ha establecido que la comunicación entre las aurículas puede cerrarse más tarde. A menudo, los casos se registran cuando este proceso se completa solo a la edad de 5 años.

Nombramiento de una ventana oval abierta.

El corazón de un niño se desarrolla en el útero por lo que la comunicación entre la aurícula derecha y la izquierda es simplemente necesaria para asegurar la vida del feto. Por lo tanto, hay una ventana oval abierta en el corazón del feto. Cuando un bebé nace y comienza a respirar por sí solo, saturando la sangre con oxígeno (O2) en los pulmones, la comunicación de las dos aurículas no es vital y el foramen oval en el corazón comienza a cerrarse gradualmente.

El momento de su cierre completo es diferente, pero en la mayoría de los niños la ventana oval se cierra alrededor del año de edad, en algunos niños (no siempre), se permite que la ventana oval del corazón se cierre en una fecha posterior.
Por lo tanto, un foramen oval abierto es una de las etapas normales en las que se desarrolla el corazón de un niño.

El corazón humano normalmente consta de dos partes. Cada uno de ellos tiene particiones hechas de tejido conectivo. El diagnóstico de "ventana oval abierta" significa que el orificio del tabique entre las aurículas no se ha cerrado por completo. Si el foramen oval abierto no está presente en el feto, o si no está lo suficientemente abierto, puede provocar la muerte fetal.

Incluso si fuera posible sobrevivir en el útero de la madre, el niño muere después del nacimiento, con menos frecuencia desarrolla insuficiencia cardíaca del ventrículo derecho. Todo recién nacido nace con un agujero oval abierto, que normalmente debería cerrarse en el plazo de un año.

Muy raramente, el proceso de cierre dura dos o más años. El defecto se puede diagnosticar mediante ultrasonido. El mecanismo de desarrollo de la anomalía aún no se ha estudiado a fondo, sus causas no se han establecido completamente. Los médicos creen que los factores que contribuyen a la aparición de este defecto son:

• el nacimiento de un niño antes de la fecha predeterminada, cuando el bebé es prematuro;
• mal estado ecológico del medio ambiente;
• predisposición hereditaria a enfermedades del sistema cardiovascular;
• el impacto de los productos químicos en el cuerpo de una mujer embarazada;
• Estrés frecuente y estado psicoemocional inestable de la madre del niño durante el embarazo.

Se cree que las mayores posibilidades de una anomalía ocurren en niños cuyas madres abusaron del alcohol o las drogas durante el embarazo y la lactancia. En un niño sano, la ventana se cierra con una válvula. Este proceso es lento.

Si, como resultado de una predisposición genética, el tamaño de la válvula es más pequeño que el tamaño de la ventana, esta última permanece abierta, pero la función del corazón no se ve afectada. Sin embargo, si el niño desarrolló esta anomalía, lo más probable es que no sea posible deshacerse de ella, pero no es necesario, porque la ventana oval abierta en el corazón de los niños casi no tiene ningún efecto en su vida.

Se nota que la anomalía se observa más a menudo en los bebés prematuros. Se cree que el tabaquismo y el abuso de alcohol o drogas por parte de una mujer durante el embarazo pueden servir como causas. Otros factores:

• mala ecología;
• herencia;
• impacto químico;
• estrés.

Debido a la genética, la válvula que cierra la ventana es un poco más pequeña en milímetros en comparación con la apertura, por lo que no es capaz de cerrarla por completo. Como puede ver, algunas de estas razones dependen de la mujer misma, de su comportamiento.

Si quiere que su hijo nazca sano, se protegerá de cualquier factor adverso. Si no fue posible evitar la anomalía, es importante recordar que lo más probable es que lo acompañe durante toda su vida, pero en casos raros afecta las actividades laborales y domésticas.

Con el desarrollo normal del recién nacido, el cierre de la válvula ya se produce en las primeras 3-5 horas de vida. El crecimiento excesivo de la ventana en los niños es un proceso más largo, que requiere de dos meses a dos años. Sin embargo, hubo casos en que la ventana no creció demasiado durante cinco años e incluso durante toda la vida.

Entonces, la ventana al bebé aún no es motivo de emoción y tratamiento inmediato. Se ha comprobado que la ventana oval está presente en el 35% de las personas, y en el 6% de ellas, la ecografía reveló un diámetro de más de 7 mm. De este 6%, la mitad son niños menores de seis meses.

Pero, ¿y si la ventana no se ha cerrado y, a la edad de 5 a 10 años, el médico anuncia: "la ventana oval está abierta"? En un niño, es posible que el orificio no cierre herméticamente debido a las características estructurales de la válvula: genéticamente, puede ser más pequeño de lo normal.

Esto sucede en bebés prematuros y en aquellos que han sido diagnosticados con patologías del desarrollo intrauterino. Un defecto como una ventana oval abierta en los recién nacidos no se refiere a defectos cardíacos, sino a pequeñas anomalías en el desarrollo del corazón (abreviado como MARS).

Esto significa que el daño existente no representa una gran amenaza. Las personas viven durante años sin siquiera sospechar que ocurre algún tipo de mal funcionamiento en el corazón.

Otra situación problemática es en un foramen oval completamente abierto, cuando la válvula entre las aurículas no realiza sus funciones en absoluto. Esta condición se llama defecto del tabique auricular. Si se ha realizado un diagnóstico, a partir de los 3 años, al niño se le asigna el grupo de salud II, y a los jóvenes en edad militar se les asigna la categoría de aptitud “B”, lo que significa aptitud limitada para el servicio militar.

Cómo se manifiesta la enfermedad

Con un tamaño pequeño de la ventana oval, las manifestaciones externas pueden estar ausentes. Por lo tanto, la gravedad de la falta de cierre puede ser juzgada por el médico tratante. Para bebés con una ventana oval abierta, es típico:

1. Labios azulados, punta de la nariz, dedos al llorar, esforzándose, tosiendo (cianosis);
2. palidez de la piel;
3. Latidos rápidos del corazón en los bebés.

En adultos con patología, la cianosis de los labios también puede aparecer con:

1. Actividad física, que está cargada de un aumento de la presión en los vasos pulmonares (contención prolongada de la respiración, natación, buceo);
2. Trabajo físico pesado (levantamiento de pesas, gimnasia acrobática);
3. Con enfermedades pulmonares (asma bronquial, fibrosis quística, enfisema, atelectasia pulmonar, neumonía, con tos seca);
4. En presencia de otros defectos cardíacos.

Con un orificio ovalado pronunciado (más de 7-10 mm), las manifestaciones externas de la enfermedad son las siguientes:

• desmayos frecuentes;
• La aparición de cianosis de la piel incluso con un esfuerzo físico moderado;
• Debilidad;
• mareo;
• El retraso del niño en el desarrollo físico.

Normalmente, el tamaño de la ventana oval en un recién nacido no excede el tamaño de la cabeza de un alfiler y está cubierta de forma segura por una válvula que evita la descarga de sangre de la circulación pulmonar a la grande.

Con una ventana oval abierta que varía en tamaño de 4,5 a 19 mm o un cierre valvular incompleto, un niño puede experimentar accidentes cerebrovasculares transitorios, signos de hipoxemia y el desarrollo de complicaciones graves como accidente cerebrovascular isquémico, infarto renal, embolia paradójica e infarto de miocardio.

Más a menudo, una ventana oval abierta en los recién nacidos es asintomática o se acompaña de síntomas leves. Los signos indirectos de esta anomalía en la estructura del corazón, por los cuales los padres pueden sospechar su presencia, pueden ser:

• la aparición de una palidez aguda o cianosis durante un fuerte llanto, gritos, esfuerzo o baño del niño;
• inquietud o letargo durante la alimentación;
• escaso aumento de peso y falta de apetito;
• fatiga con signos de insuficiencia cardíaca (dificultad para respirar, aumento del ritmo cardíaco);
• predisposición del niño a enfermedades inflamatorias frecuentes del sistema broncopulmonar;
• desmayos (en casos severos).

Al examinar mientras escucha los sonidos del corazón, el médico puede registrar la presencia de "ruidos".

Los principales métodos de diagnóstico son:

Con su ayuda, puede confirmar o refutar el diagnóstico, determinar el tamaño de la ventana abierta. Estos métodos no representan ningún peligro ni para el recién nacido ni para los niños mayores. Le permiten obtener una imagen detallada de la anomalía, después de lo cual el médico ya decide si simplemente monitorea la condición del corazón o prescribe una terapia.

Al determinar el algoritmo de tratamiento, el médico debe considerar los siguientes indicadores:

• la edad del niño;
• estado de salud de un pequeño paciente;
• enfermedades acompañantes;
• si hay alergia a las drogas;
• hay contraindicaciones.

Solo un médico experimentado que se haya encontrado previamente con casos similares en su práctica puede hacer un diagnóstico preciso. Dado que la enfermedad no se manifiesta específicamente, se puede detectar al estudiar otros trastornos patológicos.

Los siguientes signos deberían impulsar la idea de derivar a un médico a un cardiólogo:

1. Bajo carga, se manifiesta cianosis de la piel en el área de los labios.
2. Hasta la edad de 10 años, un niño puede retrasarse en el desarrollo, tanto física como mentalmente.
3. Los niños entre las edades de 13 y 15 años son menos resistentes que sus compañeros.
4. Debido al flujo sanguíneo deficiente y al suministro insuficiente a los órganos del sistema respiratorio, el niño desarrolla enfermedades como neumonía, bronquitis.

Si se encuentra un defecto en un niño recién nacido, no se lleva a cabo la terapia, no se requiere intervención.
La ecocardiografía es el estándar "oro" y el método más informativo para diagnosticar esta patología. Por lo general, se observan los siguientes signos:

1. A diferencia de ASD, con una ventana oval abierta, no se revela la ausencia de una parte del tabique, sino que solo se ve su adelgazamiento en forma de cuña.
2. Gracias a la ecografía Doppler color, se pueden apreciar los "giros" del flujo sanguíneo en la zona de la ventana oval, así como un ligero shunt de sangre de la aurícula derecha a la izquierda.
3. Con un tamaño pequeño del foramen oval, no hay signos de agrandamiento de la pared auricular, como es típico de ASD.

El más informativo es un examen de ultrasonido del corazón, que no se lleva a cabo a través del tórax, sino a la llamada ecocardiografía transesofágica. En este estudio, se inserta una sonda de ultrasonido en el esófago, como resultado de lo cual todas las estructuras del corazón son mucho más visibles.

Esto se debe a la proximidad anatómica del esófago y el músculo cardíaco. El uso de este método es especialmente importante en pacientes con obesidad, cuando la visualización de las estructuras anatómicas es difícil.

Además de la ecografía del corazón, se pueden utilizar otros métodos de diagnóstico:

• En el electrocardiograma, se pueden detectar signos de bloqueo de las piernas del haz de His, así como alteración de la conducción en las aurículas.
• Con un foramen oval grande, puede haber cambios en la radiografía de tórax (agrandamiento auricular leve).

La mayoría de las veces, el síndrome MARS no causa quejas ni complicaciones. En estos casos, no se requiere tratamiento. El riesgo de complicaciones está representado por algunas cargas específicas. En niños que tienen muchos años, la sangre puede descargarse al bucear, tos paroxística, ejercicio, que se acompañan de contener la respiración, esforzarse.

Dichos niños de año en año no deben participar en el buceo, el levantamiento de pesas y el buceo en aguas profundas. Por lo tanto, los padres no deben preocuparse si su hijo tiene FOP, pero no hay otros trastornos cardíacos, enfermedades crónicas, trastornos circulatorios, tenga la edad que tenga, todo va bien y el pronóstico es favorable.

¡Un foramen oval abierto en recién nacidos no es motivo de preocupación! Pero para que esto sea cierto, los médicos aconsejan evitar el esfuerzo físico intenso y controlar su salud y la de los médicos. Si el riesgo de coágulos de sangre es alto, los médicos prescriben anticoagulantes.

Si el tamaño del orificio es grande y la sangre se descarga de una aurícula a otra, se puede prescribir una operación. Se basa en la introducción de un catéter en la arteria. En su extremo hay un dispositivo especial que cierra completamente la ventana oval.

Dependiendo de la edad del niño, el médico decide si realiza o no dicha operación. Se deben tomar antibióticos durante seis meses después de la cirugía para prevenir la endocarditis bacteriana. Entonces, si el bebé tiene solo un año y tiene LLC, vale la pena esperar, esta condición puede desaparecer.

Si se ha conservado, tampoco hay que preocuparse, hoy en día existen métodos modernos para tratar esta anomalía. ¡Hay muchas posibilidades de que la salud del niño no sufra! El tratamiento del PFO no siempre es necesario: en niños menores de 4-5 años, la ventana puede cerrarse por sí sola.

A una edad mayor, tampoco debe entrar en pánico, necesita un control médico, ECG y EchoCG. Los cardiólogos recomiendan someterse a un examen cada seis meses.

• Si el médico detecta riesgo de trombosis, se recomienda tratamiento bajo su supervisión, tomando medicamentos especiales que diluyen la sangre. También en tales casos, los médicos aconsejan evitar el estrés excesivo.
• Si el orificio es más grande de lo normal, es posible que se requiera cirugía. Consiste en la introducción de un tubo con un "cierre" especial en el extremo, que elimina por completo el espacio entre las aurículas.

Según los expertos, es necesario seguir la rutina diaria del niño, la nutrición, no sobrecargarlo (incluso en el plan psicoemocional). En la dieta, debe ceñirse a los alimentos con proteínas, comer verduras y frutas. Además, no puede ejecutar ninguna, ni siquiera la mayoría, a primera vista, infecciones menores. Cualquier falla del cuerpo puede afectar potencialmente el trabajo del corazón.

Una ventana oval abierta representa un peligro para la vida y la salud de un niño si se le diagnostican tales enfermedades concomitantes:

• hipertensión pulmonar;
• patología del sistema respiratorio;
• tromboembolismo

La tromboembolia es un peligro particular para la salud y la vida de un niño, por lo que es necesario tomar todas las medidas para evitar que ocurra.

Cuando los coágulos de sangre ingresan a la arteria pulmonar, se transportan a todos los órganos internos:

1. Los coágulos de sangre en los vasos sanguíneos del cerebro pueden causar un derrame cerebral.
2. Si se acumulan coágulos en los vasos coronarios, se produce un infarto de miocardio.
3. Cuando las arterias de las extremidades están bloqueadas, se produce su isquemia, pueden morir.

La coagulación de la sangre aumenta y, al mismo tiempo, el riesgo de coágulos de sangre, si el paciente se sometió a intervenciones quirúrgicas masivas, estuvo en un estado inactivo durante mucho tiempo, se diagnosticaron los siguientes trastornos:

• fibrilación auricular;
• aneurismas de los vasos sanguíneos y del corazón.

Si estos factores están presentes, al paciente se le recetan medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes). La dosis y modo de administración se determina en cada caso individualmente.

La terapia con medicamentos solo puede estar indicada para niños con signos de insuficiencia cardíaca, ataque isquémico transitorio (tic nervioso, asimetría de los músculos faciales, temblor, convulsiones, desmayos) y, si es necesario, prevención de embolia paradójica.

Se les pueden recetar complejos de vitaminas y minerales, medicamentos para la nutrición adicional del miocardio:

• Panangín,
• Magnético B6,
• Elkar,
• ubiquinona,
• antiagregantes plaquetarios (warfarina).

La necesidad de eliminar la ventana abierta en los recién nacidos está determinada por el volumen de sangre descargado en la aurícula izquierda y su efecto sobre la hemodinámica. Con una ligera violación de la circulación sanguínea y la ausencia de defectos cardíacos congénitos concomitantes, no se requiere tratamiento quirúrgico.

Hay casos en los que está indicada la solución quirúrgica del defecto, pero debe haber buenas razones para ello. Asignar cirugía en tales casos:

• el diámetro de la ventana abierta es más de 9 mm;
• la sangre se expulsa más de lo normal;
• aparecen complicaciones de los sistemas respiratorio o cardiovascular;
• el paciente tiene actividad limitada;
• hay contraindicaciones para tomar medicamentos.

Es posible que se requiera una intervención quirúrgica con un gran diámetro de la ventana oval con flujo de sangre hacia la aurícula izquierda.
Actualmente, la cirugía endovascular es ampliamente utilizada. La esencia de la intervención es que se instala un catéter delgado a través de la vena femoral, que se pasa a través de la red vascular hasta la aurícula derecha.

El control sobre el movimiento del catéter se lleva a cabo mediante una máquina de rayos X, así como un sensor ultrasónico instalado a través del esófago. Cuando se llega a la región de la ventana oval, se pasan a través del catéter los llamados oclusores (o injertos), que son un “parche” que cierra el agujero abierto.

El único inconveniente del método es que los oclusores pueden provocar una reacción inflamatoria local en el tejido del corazón. En este sentido, recientemente se ha utilizado el parche reabsorbible BioStar. Se pasa a través del catéter y se abre como un "paraguas" en la cavidad auricular. Una característica del parche es la capacidad de provocar la regeneración de tejidos.

Después de colocar este parche en la región de la abertura en el tabique, se resuelve dentro de los 30 días y el foramen oval es reemplazado por los propios tejidos del cuerpo. Esta técnica es muy eficaz y ya se ha generalizado.

Todas las manipulaciones se realizan por vía endovascular (también llamado cierre transcatéter). Se instala un catéter en el muslo derecho, a través del cual se administra un oclusor al corazón a través de los vasos con herramientas especiales, un dispositivo como un paraguas desde ambos lados. Una vez que se abre el oclusor, el orificio se sella de forma segura y el problema desaparece.

La ventaja de tales intervenciones es obvia: no es necesario cortar el tórax, detener el corazón, recurrir a la circulación artificial, usar anestesia profunda. Para un niño que se sometió a una cirugía en los primeros 6 meses, se prescribe una terapia con antibióticos para prevenir la endocarditis bacteriana.

Por lo tanto, una ventana oval abierta que se encuentra en los recién nacidos no es motivo de alarma en absoluto. Si la ventana no se ha cerrado después de 2 a 5 años, se debe observar y consultar a un cardiólogo. Las discusiones sobre qué es la "norma" y qué es la "patología" todavía están en curso.

Por lo tanto, cada caso será individual. Sin embargo, la mayoría de las situaciones no ponen en peligro la vida y no requieren tratamiento.

A muchos padres les preocupa que un "agujero en el corazón", como llaman a LLC, amenace la vida del niño. De hecho, tal problema no es peligroso para el bebé, y la mayoría de los niños con una ventana abierta se sienten bastante saludables.

Solo es importante recordar algunas restricciones, por ejemplo, en relación con los deportes extremos o profesiones en las que aumenta la carga sobre el cuerpo. También es importante examinar al bebé cada 6 meses con un cardiólogo con un estudio de ultrasonido.

Si el foramen oval permanece abierto después del quinto cumpleaños del niño, lo más probable es que ya no se cierre y el niño lo tenga por el resto de su vida. Al mismo tiempo, tal anomalía casi no tiene efecto en la actividad laboral. Se convertirá en un obstáculo solo para obtener la profesión de buzo, piloto o astronauta, así como para actividades deportivas fuertes, por ejemplo, levantamiento de pesas o lucha libre.

En la escuela, el niño será asignado al segundo grupo de salud, y cuando se llame a un niño con LLC, se contará como categoría B (hay restricciones en el servicio militar). Se observa que a la edad de más de 40-50 años, la presencia de FOP contribuye al desarrollo de enfermedad coronaria e hipertensión.

Además, con un ataque al corazón, una ventana abierta en el tabique entre las aurículas afecta negativamente el período de recuperación. Además, los adultos con una ventana abierta tienen más probabilidades de experimentar migrañas y, a menudo, dificultad para respirar después de levantarse de la cama, que desaparece inmediatamente tan pronto como la persona se recuesta en la cama.

Entre las raras complicaciones del FOP en la infancia, puede ocurrir embolia. Así se denomina a la entrada en el torrente sanguíneo de burbujas de gas, partículas de tejido adiposo o coágulos de sangre, por ejemplo, en lesiones, fracturas o tromboflebitis.

Cuando los émbolos ingresan a la aurícula izquierda, viajan a los vasos sanguíneos del cerebro y causan daño cerebral, a veces fatal. Sucede que la presencia de un foramen oval descubierto ayuda a mejorar la salud.

Esto se observa en la hipertensión pulmonar primaria, en la que, debido a la alta presión en los vasos de los pulmones, se produce dificultad para respirar, debilidad, tos crónica, mareos y desmayos. A través de la ventana oval, la sangre del círculo pequeño pasa parcialmente al grande y los vasos de los pulmones se descargan.

Los padres cuyos hijos hayan sido diagnosticados con un foramen oval abierto deben seguir estas pautas:

• Incluso en ausencia de síntomas pronunciados, es necesario registrar al niño con un cardiólogo. El médico debe observar al niño regularmente.
• Una ventana oval abierta en el corazón y los deportes acompañados de cargas pesadas son incompatibles. Los ejercicios físicos no deben contener ejercicios de fuerza y ​​tensión excesiva de los músculos abdominales.
• Mantenga a su hijo alejado de correr, ponerse en cuclillas, saltar y cualquier otra cosa que pueda desencadenar una derivación. Es necesario organizar adecuadamente la rutina diaria con el fin de equilibrar los períodos de actividad y descanso del niño. Necesitas incluir siestas en tu horario.
• Cada 2 horas, debe hacer un poco de ejercicio, estirar los músculos de las piernas para evitar la posibilidad de desarrollar enfermedades de las venas en el futuro. Preste atención a las posiciones en las que se sienta el niño. Enséñele a sentarse con la posición correcta de las piernas: no deben estar metidas y dobladas en forma de cruz.
• La mejor manera de prevenir un accidente cerebrovascular en el futuro es llevar un estilo de vida activo para evitar el estancamiento de la sangre en las extremidades inferiores y prevenir las enfermedades de las venas.
• Los expertos recomiendan procedimientos de endurecimiento y fortalecimiento general.
• Los niños con este diagnóstico necesitan vacaciones anuales en el resort y caminatas regulares al aire libre.
• Cuidar la cantidad suficiente de líquido que el niño debe consumir durante cada día.

No permita que su hijo se dé cuenta de sus preocupaciones sobre su salud; esto puede hacer que el bebé entre en pánico y aumente su nerviosismo. Esto no mejorará su condición. Esté siempre tranquilo, bondadoso y atento con su hijo.

Cuida su comodidad mental. Y con el tiempo, las transformaciones en la ventana oval de su corazón conducirán a su crecimiento excesivo. Lo principal es seguir las recomendaciones de los expertos.

No existen métodos específicos para prevenir un foramen oval abierto. Para que una persona no tenga una ventana oval que no se cierre, su madre embarazada debe llevar un estilo de vida saludable:

• dejar de fumar y el alcohol;
• comer de manera racional y equilibrada (limitar el consumo de alimentos fritos, picantes, ahumados, comer más alimentos ricos en fibra (verduras, frutas, verduras).

La prevención de defectos cardíacos en el feto (violación de las estructuras del corazón) incluye varios principios. Una mujer necesita:

• evite el contacto con la radiación ionizante (de máquinas de rayos X, reacciones termonucleares);
• con diversos productos químicos (vapores de barnices, pinturas, algunos medicamentos);
• evitar la aparición de enfermedades infecciosas (una enfermedad como la rubéola es especialmente peligrosa, que en la mayoría de los casos conduce a cardiopatías congénitas, sordera y cataratas (daño en el cristalino del ojo)

Durante el desarrollo fetal, pueden ocurrir ciertos "fallos" del programa, por lo que se producen algunas alteraciones en el cuerpo humano. Uno de ellos es la presencia de una abertura en el corazón, que se denomina ventana oval.

La mayoría de las veces, un defecto se descubre por casualidad, durante un examen completo o de perfil, cuando se contacta a una clínica con quejas de otros problemas de salud. Esto se debe a que en la mayoría de los casos la afección no se manifiesta de ninguna manera, o los síntomas son tan leves que se atribuyen a otra enfermedad.

Nuestro corazón está formado por cuatro cavidades o cámaras: dos ventrículos y dos aurículas. En el proceso de formación en el útero, puede quedar una abertura entre estas cámaras que no se han cerrado. Si se forma entre las aurículas, se llama ventana oval abierta en el corazón de un adulto.

En la mayoría de los casos, es de tamaño pequeño y aparentemente no presenta síntomas claros de la enfermedad, por lo que la mayoría de las personas no sospechan la presencia de una patología hasta que se descubre. Las estadísticas médicas indican que aproximadamente el 30% de todos los adultos tienen tal violación de la estructura.

En la mayoría de los casos, los defectos de la anatomía cardíaca se descubren en la infancia, pero a veces pasan desapercibidos hasta la edad adulta.

Tales violaciones son peligrosas para su dueño., ya que el orificio entre las aurículas supone una amenaza de interrupción del funcionamiento del corazón, los vasos sanguíneos y los pulmones debido a la diferencia de presión arterial que se produce debido al mensaje de las aurículas.

Una ventana abierta no puede considerarse un simple agujero en la pared del corazón, ya que funciona como una válvula que permite que la sangre se mueva en una sola dirección: desde la circulación pequeña hasta la sistémica. El agujero tiene dimensiones microscópicas, la mayoría de las veces no más que la cabeza de un alfiler. El tamaño medio del defecto es de hasta 4,5 mm. El cuerpo es capaz de compensar tales dimensiones. Pero la ventana puede tener hasta 19 mm de diámetro, esto ya afecta la salud y el bienestar del paciente.

Causas y síntomas de la condición.

Se forma un orificio en el tabique entre las cavidades del corazón durante la formación de tejidos y órganos del feto en el cuerpo de la madre. En el momento del nacimiento de un niño, sus pulmones se enderezan, se llenan de aire, el flujo de sangre se acelera, aumenta la presión en la aurícula izquierda, lo que contribuye al cierre del orificio existente.

En los casos en que una ventana oval abierta en el corazón de un adulto no se cierra naturalmente, se cree que las razones principales de esto son el consumo de alcohol por parte de una mujer embarazada, ciertas drogas y drogas, y el tabaquismo.

También entre las razones de la aparición de la patología se encuentra una situación ambiental deficiente, una herencia cargada, un desarrollo fetal deficiente en diferentes etapas. Otra razón por la que la comunicación entre las cámaras del corazón permanece abierta es el nacimiento de un bebé prematuro que no ha tenido tiempo de formar completamente todos los órganos.

La apertura de la ventana oval afecta a personas que, por su profesión o aficiones, experimentan constantes sobrecargas importantes. Estos son principalmente atletas, así como personas que sufren frecuentes caídas de presión. De los atletas en riesgo son levantadores de pesas, culturistas, luchadores.En otro grupo se encuentran los buzos, especialmente los de profundidad, submarinistas, buceadores, submarinistas, escaladores, pilotos, astronautas, probadores. Sufren constantemente caídas de presión muy fuertes, lo que puede provocar el desarrollo de un defecto.

En la edad adulta, una persona rara vez siente la presencia de tal patología. Básicamente, la presencia de una ventana oval abierta se detecta por casualidad o durante un examen de rutina por otro motivo.

Puede encontrar más información sobre los defectos cardíacos congénitos en el video:

Los siguientes síntomas pueden estar presentes:

• Cianosis de los labios y/o triángulo nasolabial durante el esfuerzo físico, tos intensa.
• Enfermedades demasiado frecuentes del sistema respiratorio, la presencia de bronquitis crónica, asma bronquial.
• Fuertes dolores de cabeza, migrañas.
• Disnea.
• Aumento de la frecuencia cardíaca.
• Trastornos de la circulación cerebral.
• Desmayos irrazonables.
• Entumecimiento de las extremidades.
• Trastornos de la movilidad.
• Aumento del volumen de sangre en los pulmones.
• Cambios en la aurícula derecha, notables en.

Una persona puede no tener todos los signos a la vez, sino solo algunos de ellos. A veces existen de forma tan borrosa que es imposible sospechar la presencia de una patología grave.

Métodos de diagnóstico

Para identificar un defecto, se asigna al paciente a someterse a electrocardiografía, radiografía,. Además, el médico puede escuchar los ritmos cardíacos con un fonendoscopio.

Todas estas enfermedades pueden llevar a graves consecuencias y problemas hasta la discapacidad y la muerte.

El tratamiento de la patología no es una garantía de protección contra la manifestación de complicaciones. Sin embargo, en la mayoría de los casos, las personas con tales trastornos viven una vida normal y plena y no sufren la presencia de un foramen oval abierto.

La principal forma de prevenir la formación de dicho defecto es la higiene del embarazo. Una mujer debe adoptar un enfoque responsable para tener un feto, dejando por completo de fumar, beber alcohol y usar medicamentos que no sean los recetados por un médico por razones de salud.Para los adultos, es importante evitar una sobrecarga física muy fuerte, que puede provocar la apertura de la ventana oval y la aparición de complicaciones, efectos secundarios y problemas de salud.

Una ventana oval abierta es una patología del corazón, es decir, la presencia de un espacio en el tabique entre la aurícula izquierda y la derecha, que es necesaria para la vida intrauterina del bebé. Después del nacimiento, esta ventana debe cerrarse completamente con una válvula y cerrarse.

Encuentra la respuesta

¿Hay algún problema? Ingresa en el formulario "Síntoma" o "Nombre de la enfermedad" presiona Enter y te enterarás de todo el tratamiento de este problema o enfermedad.

Esta patología se encuentra en la 1/2 de la población que lleva un estilo de vida normal y desconoce su presencia.

Clasificación de la patología cardiaca

La patología se clasifica por tamaño, que se mide en milímetros:

1. Con tamaños que van de 5 a 7 mm, el diagnóstico puede sonar como hemodinámicamente insignificante. Una ventana abierta puede manifestarse en este caso solo con un fuerte esfuerzo físico.
2. Si las dimensiones son de 7 a 10 milímetros, entonces el diagnóstico puede sonar como una "ventana oval abierta" y sintomáticamente difiere poco de la cardiopatía congénita (defecto del tabique interauricular).

Razones por las que la ventana no se cierra

Hay una serie de razones que pueden conducir al desarrollo de esta patología:

• factor hereditario, más a menudo observado a lo largo de la primera línea de lazos familiares;
• malos hábitos de la madre durante el embarazo (alcohol y tabaco);
• la presencia de un mal factor ambiental durante el embarazo;
• falta de nutrición saludable de la madre durante el embarazo;
• estancia de una mujer que espera un hijo en constante estrés y depresión;
• la presencia de intoxicación tóxica durante el embarazo (y drogas);
• también la presencia de parto prematuro, en la mayoría de los casos son los bebés prematuros los que padecen esta patología.

¿Cómo debe cerrarse?

Según todas las indicaciones médicas, el cierre de la ventana oval con una válvula especial durante el desarrollo normal del bebé ocurre en los primeros segundos de su vida independiente, en la primera respiración.

Con el aumento de la presión en los vasos sanguíneos de los pulmones, la funcionalidad de este orificio queda sin reclamar.

La válvula debe adherirse completamente al tabique al final del primer año de vida del bebé. Pero también hay casos conocidos de finalización de este proceso para el quinto año de vida de un niño.

Video

Problemas de adultos

Para un adulto, cuya edad no exceda los 40 años, en ausencia de enfermedades del sistema cardiovascular, la presencia de un orificio ovalado abierto en la región del corazón no interfiere con un estilo de vida completo.

Si un médico sospecha esta patología del corazón, el paciente debe ser derivado para un diagnóstico mediante un ECG, una radiografía y un Echo-KG.

La presencia de una violación en los atletas.

La vida de un atleta está estrechamente relacionada con una actividad física de mayor severidad.

Al realizar tareas, esta patología puede manifestarse con los siguientes síntomas:

• la aparición de dificultad para respirar;
• expresarse en la baja actividad del atleta, que se ve facilitada por su rápido cansancio;
• la apariencia de desmayo;
• la presencia de fuertes dolores de cabeza, migrañas;
• manifestación de signos de asfixia (falta de aire).

En los casos de detección de estos síntomas, es necesaria una visita urgente al médico para someterse a un examen completo y recetar medicamentos.

Una de las formas es el método de intervención quirúrgica. La capacidad de permanecer en los grandes deportes debe ser decidida únicamente por un médico, en función de los resultados del diagnóstico.

Dado que la presencia de esta patología puede conducir a la formación de coágulos de sangre en la región del corazón, esto conlleva el desarrollo de la siguiente serie de enfermedades que, debido a la atención médica inoportuna, pueden conducir a la muerte:

• infarto de miocardio;
• ataque;
• infarto de riñón

Signos y manifestaciones de patología.

Cualquier enfermedad se acompaña de la presencia de sus síntomas.

Los signos de una ventana abierta en la infancia son los siguientes:

1. El aumento de peso del bebé es muy lento.
2. En los casos en que el niño llora, se esfuerza, grita, tose, hay un azul intenso o una palidez intensa en la piel alrededor de los labios.
3. El niño a menudo sufre de enfermedades broncopulmonares y catarrales.

A una edad mayor, los niños pueden experimentar dificultad para respirar y aumento del ritmo cardíaco durante el ejercicio.

En la adolescencia, esta patología se refleja en los siguientes signos:

• fatiga rápida del cuerpo;
• Dolores de cabeza frecuentes;
• la presencia de mareos, que conducen al desmayo;
• la presencia de interrupciones en el trabajo del sistema cardíaco.

1. La presencia de resfriados frecuentes y enfermedades respiratorias.
2. Falta de regularidad del pulso.
3. La presencia de debilidad y alta fatiga del cuerpo.
4. La aparición de dificultad para respirar.
5. La presencia de pérdida de conciencia.

Problema cardíaco funcional

Preservación de la función de la ventana oval en casos de un ritmo de vida medido asociado con la ausencia de esfuerzo físico frecuente, no representa ningún peligro.

Pero hay casos en los que la preservación de la funcionalidad de la ventana contribuye al desarrollo de una serie de consecuencias desagradables:

1. Crecimiento de órganos y tejidos relacionado con la edad, cuando el músculo cardíaco crece y la válvula permanece del mismo tamaño. La sangre, debido al aumento en el conector de la ventana, puede penetrar libremente de un atrio a otro, lo que conduce a un aumento de la carga sobre ellos.
2. Enfermedades que aumentan la presión en la aurícula derecha. Este factor contribuye a la apertura de la válvula hacia la aurícula izquierda.
3. En los casos de presencia de hipertensión pulmonar de primer grado, la funcionalidad preservada de la abertura interauricular puede tener un efecto positivo en el cuerpo. Parte de la sangre de la circulación pulmonar se descarga en la aurícula izquierda, lo que provoca una disminución de la presión.

La presencia de un control constante del médico es típica para estas situaciones, de modo que no se pierda el momento de transición al estado descompensado del paciente.

Por supuesto, se puede vivir una vida plena con esta patología. Pero el diagnóstico de su presencia debe ser realizado por todos.

Métodos de tratamiento

Cabe decir que esta es una patología en la que hay un espacio entre la aurícula derecha e izquierda. Puede presentarse con síntomas prominentes, como piel pálida, labios, manos y pies azules, mareos frecuentes, pérdida del conocimiento y predisposición a resfriados frecuentes.

Sobre todo, esta patología aparece en los recién nacidos. Pero no hay motivo para preocuparse, ya que puede pasar dos años, y si no pasa, actualmente se están realizando operaciones especiales utilizando los métodos más modernos.

Sin embargo, puede ocurrir sin ningún síntoma, entonces no se necesita tratamiento.

Si hay una pequeña descarga de sangre, no hay enfermedad previa y secuelas posteriores, no se realiza la operación.

Luego, en tales pacientes, si ocurre un ataque isquémico transitorio o antecedentes de accidente cerebrovascular, se prescribe una terapia general con los siguientes medicamentos para prevenir complicaciones tromboembólicas:

1. Anticoagulantes. El anticoagulante más popular es la warfarina (Coumadin). Sin embargo, cuando se usan dichos medicamentos, a menudo es necesario realizar análisis de sangre para controlar el estado del sistema de hemostasia a fin de proteger al paciente de la trombosis.
2. Medicamentos desagregantes o antiplaquetarios. Los representantes más comunes de este grupo de medicamentos son la aspirina, que se usa a 3-5 mg / kg todos los días. La aspirina, cuando ingresa al cuerpo, actúa sobre la célula plaquetaria, que luego permanece inactiva por un tiempo para la agregación, es decir, para el proceso de pegado durante la formación de coágulos de sangre. Si todos los días se usa Aspirina en pequeñas dosis, proporciona una prevención confiable de la insuficiencia venosa, así como de la trombosis venosa y el accidente cerebrovascular isquémico.

Pero con una fuerte descarga patológica de sangre, se realiza una oclusión endovascular de rayos X poco traumática de una ventana no cerrada desde la aurícula desde el lado derecho hacia el izquierdo. Todo este procedimiento está controlado por dispositivos especiales de rayos X y ecocardiológicos que utilizan un oclusor que, durante la apertura, cierra todos los orificios.

La operación y el uso de los medicamentos descritos se utilizan para tratar tanto a adultos como a niños.

Ayuda de remedios caseros.

Desafortunadamente, aún no se han identificado remedios caseros para esta patología.

Si una persona no tiene trastornos evidentes en el trabajo del sistema cardiovascular, los médicos le dan consejos sobre cómo llevar un estilo de vida y también pueden recetarle algunas vitaminas y una nutrición adecuada que ayuden a apoyar el trabajo del corazón. También se recomienda limitar la actividad física. Pero los medicamentos en ausencia de síntomas no se recetan al paciente, solo pueden prescribir medidas para fortalecer el cuerpo, por ejemplo, endurecimiento, terapia de ejercicios, tratamiento de spa.

Pero con pequeñas quejas del paciente sobre el corazón, el médico a veces prescribe medicamentos fortificados especiales que fortalecen el sistema cardiovascular, como Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone, etc. Y con trastornos graves en el trabajo del sistema cardiovascular, se usa terapia general con los medicamentos descritos o se realiza una operación.

reglas de nutrición

Además de la medicación, debe seguir una nutrición adecuada. Todas las personas con una enfermedad tan difícil deben seguir una dieta estricta.

Es decir, no comer fritos, ahumados y salados. Incluya muchas verduras y frutas frescas en su dieta, así como legumbres, cereales, pasta, verduras, productos lácteos bajos en grasa, pescado, carnes magras y alimentos ricos en potasio, como uvas, kiwi, cítricos, papas al horno. . Excluya el té y el café fuertes de la dieta, es mejor reemplazarlos con jugos recién exprimidos y compotas de frutas secas. Los alimentos deben tomarse en pequeñas cantidades y con frecuencia.

A continuación se muestra un menú de muestra para 5 comidas al día:

1. Desayuno: gachas de calabaza, pan integral, un vaso de kéfir, 1 manzana, 1 naranja.
2. Segundo desayuno - 1 plátano, 1 manzana.
3. Almuerzo: sopa de guisantes, un trozo de pescado bajo en grasa hervido, un trozo de pan de harina de segunda clase, compota de frutas secas.
4. Merienda: requesón sin grasa, kéfir.
5. Cena: papas hervidas con pechuga de pollo hervida, pan de segunda clase, compota de frutas secas, 1 naranja.

En ningún caso debe tomar bebidas alcohólicas y fumar. El tiempo de sueño debe ser entre 8 y 12 horas. Haz ejercicio ligero. También es muy útil para tal problema comer más frutos secos, porque contribuyen al funcionamiento normal del corazón.

Posibles complicaciones y pronóstico

En muchos casos, casi no hay complicaciones con dicha patología.

A partir de una estructura tan inusual del corazón, a veces ocurren los siguientes problemas:

• infarto de miocardio;
• ataque;
• infarto de riñón;
• cambio transitorio en la circulación cerebral.

Todas estas complicaciones ocurren debido a una embolia paradójica. Aunque esto es extremadamente raro, siempre es responsabilidad del paciente decirle a su proveedor de atención médica que tiene un foramen oval permeable.

Casi siempre, el pronóstico para las personas con este diagnóstico no es muy aterrador y termina completamente sin complicaciones.

Las personas con esta patología siempre deben seguir las siguientes recomendaciones:

• cada año para ser examinado por un cardiólogo;
• pasar una prueba de Echo-KG;
• no participe en deportes pesados;
• excluir el trabajo asociado con grandes cargas respiratorias, cardiológicas, por ejemplo, buzos, bomberos, astronautas, pilotos, etc.

La cirugía se realiza solo en las situaciones más urgentes, durante cambios pronunciados en el rendimiento de los sistemas cardiovascular y respiratorio.

Y en conclusión, podemos agregar que una ventana oval no cerrada es una patología que no causa mucho daño a la salud, a menos que exista un riesgo de enfermedad cardíaca o alguna otra enfermedad cardíaca. Depende de numerosos factores.