El sangrado del parénquima ocurre cuando se lesiona. Detener el sangrado parenquimatoso
El sangrado parenquimatoso es el proceso de hemorragia en la cavidad del cuerpo, es decir, interna. Tal fenómeno puede provocar daños mecánicos o algunas formas de enfermedad. Tal condición puede ser peligrosa para la vida y la salud humana. Con una hemorragia interna severa, como después de un accidente automovilístico, una persona necesita cirugía para ayudar a salvar una vida.
Características generales de la hemorragia interna
Tal sangrado ocurre cuando se lesionan los tejidos de los órganos internos. El diagnóstico de esta condición suele ser muy difícil.
El sangrado más común ocurre:
- por daños mecánicos;
- como resultado de neoplasias;
- debido a una enfermedad grave.
Los síntomas pueden estar ocultos o ser leves, por lo que si sospecha el desarrollo de dicho proceso, debe comunicarse de inmediato con un especialista. La institución médica realizará un examen completo, que identificará la causa y hará predicciones.
La pérdida de sangre fatal es de aproximadamente 2,5 litros para un adulto. En este caso, se realiza una transfusión de sangre para salvar la vida de una persona. La transfusión se lleva a cabo durante la operación y durante varios días después de la misma. Como resultado de una gran pérdida de sangre, hay un ritmo cardíaco lento, una disminución de los glóbulos rojos y otras sustancias importantes que componen la sangre.
El estado general de una persona empeora, aparece un dolor intenso. El proceso metabólico se altera, el cuerpo comienza a sufrir, experimenta estrés severo. En caso de tal problema, debe buscar ayuda médica de inmediato.
¿Qué órganos pueden sufrir tal problema?
El sangrado parenquimatoso generalmente ocurre en los siguientes órganos:
- hígado;
- riñones;
- pulmones;
- bazo.
La peculiaridad de estos órganos es que están formados por un parénquima grueso y sanguinolento. Esto se debe al hecho de que la función principal de los órganos es la filtración de sustancias innecesarias para el cuerpo.
Este tipo de sangrado puede ocurrir:
- por daño mecánico, en el que se produjeron roturas de tejidos;
- debido a enfermedades de los órganos, en particular, debido a la aparición de tumores;
- debido a lesiones infecciosas;
- como resultado del cáncer.
La mala coagulación de la sangre puede agravar la situación. Los pacientes que sufren de mala coagulación de la sangre están en riesgo, ya que la hemorragia puede ocurrir no solo por daño mecánico, sino en cualquier momento.
En este caso, la pérdida de sangre puede ser insignificante y no causar mucho daño a la salud del paciente, en otro caso, el sangrado puede ser tan intenso que será imposible detenerlo sin una operación de emergencia. Como resultado de este fenómeno, hay una fuerte disminución en el contenido de glóbulos rojos y hierro en la sangre, lo que conduce a la falta de oxígeno.
Con sangrado abundante, el paciente puede experimentar un shock hemorrágico. La pérdida rápida de sangre provoca un paro cardíaco y la muerte.
Estado Peligro
El sangrado parenquimatoso es una afección potencialmente mortal y peligrosa para la salud. Con este fenómeno, la sangre fluye hacia el tejido circundante, la cavidad del órgano y la cavidad del cuerpo.
Según el tipo de sangrado se dividen en los siguientes tipos:
- venoso;
- capilar;
- arterial.
El primer tipo se forma cuando el hígado está lesionado, se distingue por manifestaciones clínicas características que comienzan a desarrollarse rápidamente. Con este tipo de hemorragia, existe una alta probabilidad de desarrollar un shock hemorrágico.
El tipo capilar se desarrolla con bastante lentitud, por lo que a menudo se pasa por alto su inicio. La sangre sale en pequeñas porciones, lo que conduce a una fuerte disminución de hierro y glóbulos rojos en el cuerpo. Además, se desarrolla un proceso inflamatorio en la cavidad abdominal.
El peligro de la condición radica en el hecho de que los órganos parenquimatosos no son capaces de detener la sangre por sí mismos, lo que requiere una intervención quirúrgica. La imposibilidad de los órganos de proporcionar el proceso de detener la sangre se debe a su estructura y la ausencia de espasmo de los vasos que pasan dentro de sus tejidos.
Esta condición provoca consecuencias irreversibles en el organismo del paciente. La persona se siente mal, se siente débil y mareada. Si la pérdida de sangre no se detiene a tiempo, el cuerpo morirá.
Manifestaciones clínicas de la enfermedad.
Tal sangrado, que se desarrolla lo suficientemente rápido, se declara de inmediato. Sin embargo, si el sangrado es lento, las manifestaciones clínicas pueden estar ausentes o ser completamente invisibles.
Los síntomas de esta condición incluyen:
- fatiga severa y rápida;
- mareo;
- constante deseo de beber;
- palidez de la piel;
- escalofríos;
- caída de presión.
Además, existen manifestaciones clínicas especiales que ocurren dependiendo del órgano afectado.
Se debe prestar especial atención a las siguientes condiciones:
- expectoración con sangre;
- dolor agudo en la cavidad abdominal;
- cambio en el color de la orina;
- la aparición de presión en el pecho;
- disnea
La aparición de sangrado en los pulmones a menudo aparece cuando se fracturan las costillas, cuando los huesos afilados perforan los tejidos del sistema respiratorio. Y también la derrota puede ser causada por tuberculosis u oncología.
El bazo se rompe con mayor frecuencia debido a un traumatismo mecánico (por ejemplo, como resultado de un accidente). En este caso, se requiere una intervención quirúrgica inmediata, cualquier retraso puede costar la vida del paciente.
Los riñones son susceptibles de lesionarse cuando se exprimen o rompen neoplasias. En esta condición, la orina se tiñe bruscamente y se observa un dolor intenso.
En cualquier caso, la condición requiere la intervención inmediata de especialistas. Si se observan síntomas de hemorragia interna, se debe llamar a una ambulancia de inmediato.
primeros auxilios y cirugia
En primer lugar, debe prestar atención a las siguientes manifestaciones:
- la presencia de lesiones de la cavidad abdominal;
- daño mecánico al cofre;
- la formación de hematomas y hematomas;
- dolor agudo en el área del órgano dañado;
- sudor emergente;
- escalofríos y fiebre;
- cardiopalmo;
- una caída brusca de la presión.
Si se sospecha tal condición, se debe llevar al paciente al hospital lo antes posible, ya que es imposible detener dicho proceso fuera del hospital.
Antes de que lleguen los médicos, debe:
- Acueste al paciente y levante las piernas.
- Refrigere el sitio sospechoso de la lesión.
Cuando llega la ambulancia, los especialistas trasladan a la víctima al hospital y le administran medicamentos como:
- etamzilat;
- Vikasol;
- Ácido aminocaproico.
Los medicamentos no podrán detener el sangrado, pero mejorarán la condición del paciente. Para mantener la presión, los especialistas comenzarán a inyectar una solución especial por vía intravenosa.
Después de que el paciente sea llevado al hospital, será llevado inmediatamente a la sala de operaciones, donde se realizarán los procedimientos de emergencia.
Antes de la cirugía, se seguirán los siguientes pasos:
- Análisis generales.
- Ultrasonido (examen de ultrasonido).
- Radiografía.
Si todas las pruebas están dentro del rango normal, los médicos realizarán una operación de emergencia. De lo contrario, se realiza una laparoscopia diagnóstica.
Hay varias formas de detener tal hemorragia, entre ellas están:
- secado con una esponja especial;
- dobladillo del epiplón;
- amputación de la parte afectada;
- electrocoagulación;
- coser con costuras especiales.
Durante la operación, se realiza una transfusión de sangre, y este procedimiento también se realiza varias veces durante el proceso de recuperación. Además, se infunde solución salina y se lleva a cabo una terapia de apoyo para prevenir el desarrollo de DIC (coagulación intravascular diseminada) y falla multiorgánica.
Tal sangrado generalmente se convierte en una amenaza para la vida del paciente, por lo tanto, no tolera la demora. Cuanto antes se realice la cirugía, mejor será el resultado. Con una intervención quirúrgica exitosa, se puede salvar la vida del paciente.
Ponerse en contacto con una institución médica
Tan pronto como la víctima sea llevada a un centro médico, los especialistas comenzarán a realizar las siguientes actividades:
- Examinar al paciente por trauma cerrado o agudo.
- Comprobar el desarrollo de una enfermedad infecciosa.
- Pruebas para oncología.
- Examen externo y palpación.
- Medición de parámetros básicos como pulso, presión, temperatura.
Luego de realizada una intervención quirúrgica (una forma de detener el sangrado parenquimatoso), el paciente tendrá un tratamiento a largo plazo en un hospital. Incluso las manipulaciones quirúrgicas no siempre pueden detener el desarrollo de este proceso. Esto se debe a que los órganos tienen una estructura específica con una estructura muy "delicada".
Durante el proceso de recuperación, el paciente recibe constantemente transfusiones de sangre, plasma y masa plaquetaria. Si el órgano no se puede coser, se realiza su amputación, completa o parcial. La tarea de los especialistas es evitar que el paciente experimente el shock de una gran pérdida de sangre. Para hacer esto, se lleva a cabo un procedimiento para restablecer la circulación.
Las opciones especialmente peligrosas son aquellas cuando se produce una hemorragia interna de tipo mixto. En este caso, la falta de atención médica lleva a la muerte de una persona.
La peculiaridad de los órganos parenquimatosos es que tienen un parénquima "carnoso" y abundantemente provisto de sangre. Esto se debe a su propósito funcional: purificación de la sangre y eliminación de productos metabólicos.
Los órganos parenquimatosos incluyen:
- hígado (participa en el procesamiento de sustancias nocivas, tomando sangre a través de la vena porta);
- riñones (excretan productos metabólicos con la orina que forman);
- pulmones (intercambian gases y liberan dióxido de carbono a la atmósfera);
- bazo (destruye las células sanguíneas gastadas y participa en su deposición).
La figura muestra una característica de la estructura del parénquima hepático.
Los órganos parenquimatosos consisten en tejido delicado y están ricamente irrigados. Incluso una lesión menor en ellos puede provocar una hemorragia interna.
El mecanismo de la pérdida de sangre y los cambios en el cuerpo.
El sangrado es la salida de sangre de un vaso hacia el ambiente externo o las cavidades internas del cuerpo. La impregnación de los tejidos circundantes con sangre se denomina hemorragia. Una cavidad formada en el tejido y llena de sangre es un hematoma.
En caso de lesión, ruptura del quiste o necrosis tumoral, la superficie de la herida comienza a sangrar profusamente. Este sangrado no se detendrá por sí solo. La característica estructural del parénquima es tal que las paredes de los vasos se fusionan con el estroma y no colapsan.
La sangre sale del lecho vascular a través del defecto. Al principio, es posible que no se note la pérdida de sangre, ya que no vemos sangre, y las molestias generales pueden corresponder a un gran número de otras enfermedades. La pérdida gradual de sangre conduce a la anemia.
Como resultado de una disminución de los eritrocitos y la hemoglobina en la sangre, los órganos internos, incluidos el cerebro y el corazón, sufren hipoxia. Con abundante pérdida de sangre, se desarrolla un shock hemorrágico. Esta es una complicación grave de hemorragia grave, mientras que hay una disminución significativa de la presión con el desarrollo posterior de insuficiencia orgánica múltiple. La pérdida rápida de sangre puede provocar un paro cardíaco y la muerte.
como sospechar
Los signos de sangrado parenquimatoso se pueden borrar, disfrazados de otras enfermedades. El sangrado del parénquima del hígado, los riñones, los pulmones y el bazo puede tener sus propias características. Los síntomas comunes son signos de pérdida de sangre aguda. En primer lugar, la debilidad, los mareos molestarán, es posible la pérdida de conciencia. La piel se vuelve pálida, fría. Si intenta determinar el pulso en el antebrazo, será muy poco palpable, el llamado "pulso filamentoso". El corazón latirá más rápido. La presión arterial se reducirá y es posible que no se determine en absoluto.
Si se sospecha shock, controle el pulso
Características de cada órgano parenquimatoso
Junto con los signos generales de pérdida de sangre latente, cada órgano parenquimatoso puede tener sus propios síntomas.
Hígado
Se encuentra en el hipocondrio derecho. Como regla general, el hígado de las personas que padecen hepatitis, abusan del alcohol y se recuperan de la malaria es más susceptible al daño. Todas estas condiciones conducen a su aumento y estiramiento excesivo de la cápsula. Como resultado de una lesión: "donde es débil, se rompe allí". Cuando el hígado está lesionado, la sangre se filtra hacia la cavidad abdominal. Junto con la sangre, también ingresa allí la bilis, lo que provoca el desarrollo de peritonitis biliar posteriormente. Prevalecen el síndrome de dolor, los fenómenos de shock y hemorragia interna. Quizás el desarrollo de hematoma subcapsular con ruptura posterior.
riñones
La lesión renal puede ocurrir por un impacto bastante fuerte. El sangrado puede ir acompañado de dolor de espalda intenso y shock. Un signo característico puede ser hematuria macroscópica: la orina se tiñe de rojo. En presencia de un proceso oncológico, es posible la pérdida crónica prolongada de sangre, lo que conduce al desarrollo de anemia grave.
Pulmones
El sangrado pulmonar también es parenquimatoso. Puede ser causada por trauma, oncología, tuberculosis. Clínicamente, puede manifestarse como insuficiencia respiratoria. La sangre puede acumularse en la cavidad pleural, comprimiendo así el pulmón.
La hemoptisis es uno de los signos de hemorragia pulmonar.
Bazo
El bazo almacena sangre. Si se lesiona, se puede desarrollar una pérdida de sangre potencialmente mortal. Al igual que en el hígado, también se pueden formar rupturas subcapsulares en el bazo. Este tipo de daño puede ser engañoso. La clínica de pérdida aguda de sangre se desarrollará no después de la lesión, sino después de unos días, cuando, bajo la presión de la sangre que brota desde el interior, la cápsula se revienta. El trauma en el bazo, desafortunadamente, no es raro en la infancia.
Cómo sospechar una hemorragia interna, qué medidas tomar
Lo que debería ser motivo de preocupación:
- anamnesis (la presencia de una lesión en el abdomen, el tórax, la espalda baja);
- examen visual (presencia de hematomas, hematomas, abrasiones en la piel del tórax, abdomen, fractura de una o más costillas);
- quejas (dolor en el área de sospecha de sangrado, debilidad severa);
- apariencia (piel pálida, sudor frío, rasgos puntiagudos);
- clínica (palpitaciones y presión arterial baja).
En un hospital, se realiza una ecografía de la cavidad abdominal para diagnosticar una lesión abdominal.
Los primeros auxilios en caso de sospecha de hemorragia interna consisten en llevar al paciente lo más rápido posible al hospital quirúrgico. Tales métodos para detener el sangrado, como un torniquete, un vendaje de presión, no funcionan aquí. Solo un cirujano en un quirófano puede brindar asistencia real y detener el sangrado de manera efectiva.
Antes de que llegue la ambulancia:
- poner a la víctima en posición horizontal con las piernas levantadas;
- poner hielo en el área de sospecha de sangrado.
La ambulancia transporta al paciente al hospital y también introduce medicamentos hemostáticos especiales (etamsilato, vikasol, ácido aminocaproico).
Estas medidas no detendrán el sangrado, pero la pérdida de sangre puede disminuir ligeramente. Los paramédicos también comenzarán a infundir solución salina en la vena para mantener la presión arterial en descenso.
Posición del cuerpo durante la caída de presión
Cirugía
La principal asistencia al paciente se proporciona en el quirófano. Para fines de diagnóstico, realice pruebas preliminares, realice una ecografía de la cavidad abdominal, una radiografía de los pulmones. Luego se realiza una operación de emergencia. Con datos cuestionables de los métodos de diagnóstico, puede comenzar la laparoscopia diagnóstica.
Formas de detener el sangrado parenquimatoso:
- esponjas hemostáticas;
- dobladillo del epiplón;
- resección de una parte de un órgano;
- electrocoagulación de la superficie y vasos;
- embolización del vaso de alimentación.
- costuras complejas especiales.
Paralelamente a la operación y posterior a ella, se realiza una transfusión de sangre y soluciones salinas. La terapia intensiva tiene como objetivo prevenir el desarrollo de CID y falla multiorgánica.
El sangrado parenquimatoso es una amenaza para la vida y la salud. El sangrado grave, que puede pasar desapercibido y provocar una gran pérdida de sangre, no se detendrá por sí solo. Requiere atención quirúrgica urgente. Es importante estar muy alerta a los signos descritos anteriormente y buscar atención médica inmediata. En esta situación, la cuenta va por horas, ni siquiera por días.
Signos de hemorragia parenquimatosa y primeros auxilios
El sangrado parenquimatoso es el proceso de hemorragia en la cavidad del cuerpo, es decir, interna. Tal fenómeno puede provocar daños mecánicos o algunas formas de enfermedad. Tal condición puede ser peligrosa para la vida y la salud humana. Con una hemorragia interna severa, como después de un accidente automovilístico, una persona necesita cirugía para ayudar a salvar una vida.
Características generales de la hemorragia interna
Tal sangrado ocurre cuando se lesionan los tejidos de los órganos internos. El diagnóstico de esta condición suele ser muy difícil.
El sangrado más común ocurre:
- por daños mecánicos;
- como resultado de neoplasias;
- debido a una enfermedad grave.
Los síntomas pueden estar ocultos o ser leves, por lo que si sospecha el desarrollo de dicho proceso, debe comunicarse de inmediato con un especialista. La institución médica realizará un examen completo, que identificará la causa y hará predicciones.
La pérdida de sangre fatal es de aproximadamente 2,5 litros para un adulto. En este caso, se realiza una transfusión de sangre para salvar la vida de una persona. La transfusión se lleva a cabo durante la operación y durante varios días después de la misma. Como resultado de una gran pérdida de sangre, hay un ritmo cardíaco lento, una disminución de los glóbulos rojos y otras sustancias importantes que componen la sangre.
¿Qué órganos pueden sufrir tal problema?
El sangrado parenquimatoso generalmente ocurre en los siguientes órganos:
La peculiaridad de estos órganos es que están formados por un parénquima grueso y sanguinolento. Esto se debe al hecho de que la función principal de los órganos es la filtración de sustancias innecesarias para el cuerpo.
Este tipo de sangrado puede ocurrir:
- por daño mecánico, en el que se produjeron roturas de tejidos;
- debido a enfermedades de los órganos, en particular, debido a la aparición de tumores;
- debido a lesiones infecciosas;
- como resultado del cáncer.
La mala coagulación de la sangre puede agravar la situación. Los pacientes que sufren de mala coagulación de la sangre están en riesgo, ya que la hemorragia puede ocurrir no solo por daño mecánico, sino en cualquier momento.
En este caso, la pérdida de sangre puede ser insignificante y no causar mucho daño a la salud del paciente, en otro caso, el sangrado puede ser tan intenso que será imposible detenerlo sin una operación de emergencia. Como resultado de este fenómeno, hay una fuerte disminución en el contenido de glóbulos rojos y hierro en la sangre, lo que conduce a la falta de oxígeno.
Con sangrado abundante, el paciente puede experimentar un shock hemorrágico. La pérdida rápida de sangre provoca un paro cardíaco y la muerte.
Estado Peligro
El sangrado parenquimatoso es una afección potencialmente mortal y peligrosa para la salud. Con este fenómeno, la sangre fluye hacia el tejido circundante, la cavidad del órgano y la cavidad del cuerpo.
Según el tipo de sangrado se dividen en los siguientes tipos:
El primer tipo se forma cuando el hígado está lesionado, se distingue por manifestaciones clínicas características que comienzan a desarrollarse rápidamente. Con este tipo de hemorragia, existe una alta probabilidad de desarrollar un shock hemorrágico.
El tipo capilar se desarrolla con bastante lentitud, por lo que a menudo se pasa por alto su inicio. La sangre sale en pequeñas porciones, lo que conduce a una fuerte disminución de hierro y glóbulos rojos en el cuerpo. Además, se desarrolla un proceso inflamatorio en la cavidad abdominal.
El peligro de la condición radica en el hecho de que los órganos parenquimatosos no son capaces de detener la sangre por sí mismos, lo que requiere una intervención quirúrgica. La imposibilidad de los órganos de proporcionar el proceso de detener la sangre se debe a su estructura y la ausencia de espasmo de los vasos que pasan dentro de sus tejidos.
Manifestaciones clínicas de la enfermedad.
Tal sangrado, que se desarrolla lo suficientemente rápido, se declara de inmediato. Sin embargo, si el sangrado es lento, las manifestaciones clínicas pueden estar ausentes o ser completamente invisibles.
Los síntomas de esta condición incluyen:
- fatiga severa y rápida;
- mareo;
- constante deseo de beber;
- palidez de la piel;
- escalofríos;
- caída de presión.
Además, existen manifestaciones clínicas especiales que ocurren dependiendo del órgano afectado.
Se debe prestar especial atención a las siguientes condiciones:
La aparición de sangrado en los pulmones a menudo aparece cuando se fracturan las costillas, cuando los huesos afilados perforan los tejidos del sistema respiratorio. Y también la derrota puede ser causada por tuberculosis u oncología.
El bazo se rompe con mayor frecuencia debido a un traumatismo mecánico (por ejemplo, como resultado de un accidente). En este caso, se requiere una intervención quirúrgica inmediata, cualquier retraso puede costar la vida del paciente.
Los riñones son susceptibles de lesionarse cuando se exprimen o rompen neoplasias. En esta condición, la orina se tiñe bruscamente y se observa un dolor intenso.
En cualquier caso, la condición requiere la intervención inmediata de especialistas. Si se observan síntomas de hemorragia interna, se debe llamar a una ambulancia de inmediato.
primeros auxilios y cirugia
En primer lugar, debe prestar atención a las siguientes manifestaciones:
- la presencia de lesiones de la cavidad abdominal;
- daño mecánico al cofre;
- la formación de hematomas y hematomas;
- dolor agudo en el área del órgano dañado;
- sudor emergente;
- escalofríos y fiebre;
- cardiopalmo;
- una caída brusca de la presión.
Antes de que lleguen los médicos, debe:
- Acueste al paciente y levante las piernas.
- Refrigere el sitio sospechoso de la lesión.
Cuando llega la ambulancia, los especialistas trasladan a la víctima al hospital y le administran medicamentos como:
Los medicamentos no podrán detener el sangrado, pero mejorarán la condición del paciente. Para mantener la presión, los especialistas comenzarán a inyectar una solución especial por vía intravenosa.
Después de que el paciente sea llevado al hospital, será llevado inmediatamente a la sala de operaciones, donde se realizarán los procedimientos de emergencia.
Antes de la cirugía, se seguirán los siguientes pasos:
Si todas las pruebas están dentro del rango normal, los médicos realizarán una operación de emergencia. De lo contrario, se realiza una laparoscopia diagnóstica.
Hay varias formas de detener tal hemorragia, entre ellas están:
- secado con una esponja especial;
- dobladillo del epiplón;
- amputación de la parte afectada;
- electrocoagulación;
- coser con costuras especiales.
Durante la operación, se realiza una transfusión de sangre, y este procedimiento también se realiza varias veces durante el proceso de recuperación. Además, se infunde solución salina y se lleva a cabo una terapia de apoyo para prevenir el desarrollo de DIC (coagulación intravascular diseminada) y falla multiorgánica.
Tal sangrado generalmente se convierte en una amenaza para la vida del paciente, por lo tanto, no tolera la demora. Cuanto antes se realice la cirugía, mejor será el resultado. Con una intervención quirúrgica exitosa, se puede salvar la vida del paciente.
Ponerse en contacto con una institución médica
Tan pronto como la víctima sea llevada a un centro médico, los especialistas comenzarán a realizar las siguientes actividades:
- Examinar al paciente por trauma cerrado o agudo.
- Comprobar el desarrollo de una enfermedad infecciosa.
- Pruebas para oncología.
- Examen externo y palpación.
- Medición de parámetros básicos como pulso, presión, temperatura.
Luego de realizada una intervención quirúrgica (una forma de detener el sangrado parenquimatoso), el paciente tendrá un tratamiento a largo plazo en un hospital. Incluso las manipulaciones quirúrgicas no siempre pueden detener el desarrollo de este proceso. Esto se debe a que los órganos tienen una estructura específica con una estructura muy "delicada".
Las opciones especialmente peligrosas son aquellas cuando se produce una hemorragia interna de tipo mixto. En este caso, la falta de atención médica lleva a la muerte de una persona.
Sangrado parenquimatoso
Descripción:
El sangrado parenquimatoso es la salida de sangre de los vasos de los órganos parenquimatosos.
Síntomas de sangrado parenquimatoso:
Los vasos sanguíneos de los órganos parenquimatosos están íntimamente conectados con el parénquima, por lo que no se colapsan, el sangrado suele ser profuso, prolongado, se detiene con gran dificultad. La peculiaridad de estos sangrados es la masividad debido a la abundante vascularización del parénquima del órgano.
Causas del sangrado parenquimatoso:
El sangrado parenquimatoso ocurre cuando los órganos parenquimatosos dañados (hígado, bazo, riñones).
Tratamiento del sangrado parenquimatoso:
Detener el sangrado puede ser difícil y requiere que el cirujano use una variedad de técnicas. Hay que usar película de fibrina, suturas hemostáticas, electrocoagulación, etc.
La sutura hepática como método para detener el sangrado parenquimatoso
Dónde ir:
Medicamentos, drogas, tabletas para el tratamiento del sangrado parenquimatoso:
ZAO Bryntsalov-A Rusia
Agentes antihemorrágicos. inhibidores de la fibrinólisis.
LLC "Compañía farmacéutica "Salud" Ucrania
¿Qué es el sangrado parenquimatoso peligroso y formas de detenerlo?
Las lesiones en el abdomen o el tórax pueden provocar una hemorragia parenquimatosa invisible desde el exterior. Esta es una pérdida de sangre peligrosa de los órganos humanos más vulnerables. En el artículo hablaremos sobre las características del sangrado de los órganos parenquimatosos y los primeros auxilios para ellos.
órganos parenquimatosos
Todos los órganos internos de una persona se pueden dividir en dos grandes grupos:
Con abdominal todo está muy claro: este es el estómago, los intestinos, la vejiga. Tienen una cavidad y una pared provista de vasos. El sangrado de estos órganos se asociará solo con daño vascular. Si el vaso es pequeño, entonces puede encogerse por sí solo, estrechando su luz, el sangrado se detendrá. Pero, ¿qué son los órganos parenquimatosos?
Tienen una estructura completamente diferente:
No tienen cavidad, solo el principal tejido responsable de la función de este órgano es el parénquima. Está impregnado de muchos vasos diminutos. Si el órgano parenquimatoso está dañado, se desarrolla sangrado de cada uno de estos capilares.
Una característica desagradable del parénquima y sus vasos es la incapacidad de contraerse, deteniendo el sangrado de forma independiente.
¿Dónde se encuentran los órganos parenquimatosos?
Causas
El desarrollo de la pérdida de sangre del parénquima está precedido por una violación de la integridad del órgano. La ruptura del parénquima y los pequeños capilares se convierten en una fuente directa de hemorragia.
Causas que pueden provocar daños en el órgano parenquimatoso:
- lesiones;
- infecciones;
- tumores malignos;
- Los tumores vasculares son hemangiomas.
Las lesiones en el abdomen y el tórax a menudo se producen como consecuencia de accidentes de tráfico. Bajo el impacto de un golpe en el tablero, volante u otras partes del automóvil, se produce la ruptura del órgano parenquimatoso. Se producen cambios similares cuando se lesiona la cavidad abdominal.
El mayor peligro en el traumatismo abdominal cerrado está plagado de rupturas en dos etapas. Primero, la sangre se acumula debajo de la cápsula del órgano, formando un hematoma. En este momento, la salud no sufre. Después de un tiempo, el hematoma crece, se produce un estiramiento excesivo de la cápsula del órgano, se rompe y se desarrollan síntomas de hemorragia interna.
Una infección como la tuberculosis a menudo afecta el tejido pulmonar. Ciertas formas de tuberculosis causan la destrucción del tejido pulmonar. La cavidad resultante se denomina cavidad tuberculosa. El sangrado que surge de la cavidad se manifiesta por una tos fuerte con esputo espumoso con sangre.
Los tumores cancerosos pueden afectar muchos órganos, incluidos los parenquimatosos. Al crecer en el tejido del órgano, el tumor lo destruye. En algún momento, puede ocurrir sangrado en el área afectada por el tumor.
Predispone a ello un gran número de vasos, siempre penetrando en el tumor. Especialmente grande es el sangrado debido al hemangioma, un tumor que consiste completamente en vasos sanguíneos.
Características de la pérdida de sangre.
La ruptura del órgano parenquimatoso se manifiesta por sangrado del sitio de la lesión. La sangre que fluye dentro del cuerpo no es visible externamente. Se desarrolla hemorragia parenquimatosa interna. La sangre es responsable de suministrar oxígeno y nutrientes.
Proporciona inmunidad normal, mantiene la presión. La pérdida de incluso una pequeña cantidad de sangre se manifiesta por síntomas de anemia.
La pérdida aguda de sangre en el sangrado parenquimatoso es una emergencia. La falta de volumen de sangre circulante afecta principalmente a la presión. Disminuye a medida que disminuye el suministro de sangre a los vasos. Todos los órganos sufren de falta de oxígeno. El cuerpo intenta hasta el último momento mantener la nutrición en las partes más importantes del cuerpo: el cerebro, los riñones y el corazón.
Los riñones se encuentran entre los primeros en sufrir: a baja presión no pueden realizar su función. Los riñones dejan de filtrar la orina, su producción disminuye. Con una pérdida severa de sangre, los riñones dejan de funcionar por completo, la orina no se forma en absoluto.
Sufre de pérdida de sangre y todos los demás órganos. Para el cerebro, esto se manifiesta por la pérdida de la conciencia. Para el corazón: dolor intenso y alteración del ritmo cardíaco.
Síntomas
Los signos de hemorragia parenquimatosa dependen de la cantidad de sangre perdida. En total, alrededor del 7% del peso corporal en el cuerpo humano está ocupado por sangre.
Los médicos miden la cantidad de sangre perdida debido a una hemorragia como porcentaje del volumen total de sangre circulante:
Los síntomas de hemorragia parenquimatosa se deben a la falta de sangre y falta de oxígeno de todos los órganos. Con pérdida severa de sangre, se desarrollan rápidamente, en unos pocos minutos. El sangrado parenquimatoso débil puede empeorar la condición de una persona por un día o más.
- severa debilidad;
- Mareo;
- Destellando ante los ojos de los destellos, puntos negros;
- Pérdida de consciencia;
- Náuseas vómitos;
- Dolor en el área del órgano afectado;
- falta de orina;
- Sudor frío;
- Palidez de la piel.
Cuando intenta sentir el pulso, se determinan su débil llenado y frecuencia. Los médicos llaman a ese pulso "como un hilo", porque casi no se siente. En ausencia de ondas de pulso en la muñeca, se debe intentar determinarlas en el cuello, en la región de la arteria carótida.
En un estado de pérdida severa de sangre, el pulso se conserva solo en arterias grandes como la carótida. Pero incluso allí es débil y muy frecuente.
Medición obligatoria de la presión arterial. Valores inferiores a 90/60 mmHg se consideran hipotensión. La pérdida de sangre siempre va acompañada de presión arterial baja.
Esto se debe al débil llenado de los vasos sanguíneos. Cuanto más baja es la presión, más frecuente y débil es el pulso.
La relación entre la frecuencia cardíaca y la presión superior se denomina índice de Algover. Normalmente es de 0,5 y con el sangrado aumenta a uno o más. El valor del índice de Algover indica la gravedad de la pérdida de sangre.
Con sangrado parenquimatoso del hígado, páncreas o bazo, se pueden determinar los síntomas del abdomen. La palpación está determinada por el dolor en el área del órgano afectado. En el mismo lugar, el abdomen se vuelve extremadamente duro. Esto se debe a la irritación del peritoneo por la sangre que se vierte en la cavidad.
Complicaciones
La pérdida severa de sangre es terrible no solo en sí misma. En última instancia, se complica por las condiciones mortales.
Estas patologías requieren cirugía de emergencia junto con la asistencia altamente calificada de reanimadores:
- choque hemorrágico;
- Síndrome de coagulación intravascular diseminada (CID).
El shock hemorrágico se desarrolla cuando se pierde el 30 por ciento o más de la sangre. Se manifiesta por pérdida de conciencia, ausencia casi completa de pulso y presión por debajo de 60 mm Hg. La asistencia con el shock se brinda en la unidad de cuidados intensivos con la ayuda de una transfusión de glóbulos rojos, plasma y soluciones coloidales.
La DIC es una complicación hemorrágica fatal. La pérdida de sangre alcanza valores críticos, de modo que la sangre pierde su capacidad de coagulación. Además, puede comenzar a derramarse no solo del lugar lesionado, sino también de cualquier órgano. La mortalidad en DIC es alta incluso en la unidad de cuidados intensivos.
Primeros auxilios
Si se sospecha sangrado parenquimatoso, lo más importante es dar a luz a la clínica. Esto debe hacerse lo más rápido posible. Cada minuto una persona pierde más y más sangre. Con la pérdida de más de un tercio de la sangre circulante, el sangrado se vuelve crítico. Los órganos desarrollan cambios irreversibles.
Cuanto más tiempo pasa desde el inicio de la hemorragia, menos probable es que tenga un resultado exitoso.
Puede aumentar sus posibilidades de supervivencia proporcionando primeros auxilios correctamente:
- Aplicar hielo envuelto en un paño en la zona de la lesión.
- La persona se sienta lo más cómodamente posible. Durante el transporte, se le molesta lo menos posible.
- No le dé ninguna pastilla, no lo alimente ni le ofrezca alcohol.
- Puedes ofrecerle una pequeña cantidad de agua o té.
Primeros pasos en el sangrado parenquimatoso
Tratamiento
Después de que la víctima sea llevada al departamento de emergencias de la clínica, será examinada más a fondo.
Por lo general, estos son los procedimientos de diagnóstico más mínimos que toman poco tiempo:
- Determinación de grupo sanguíneo y factor Rh;
- Determinación de hemoglobina;
- Ultrasonografía.
El sangrado parenquimatoso no puede detenerse por sí solo. Casi siempre, la atención médica consiste en una intervención quirúrgica. Se inicia de urgencia, con poca preparación preoperatoria.
Suele consistir en una transfusión de hemoderivados o soluciones para reponer la sangre perdida y elevar la presión arterial.
Hay varias formas de detener la hemorragia parenquimatosa:
- Usando una esponja hemostática;
- Dobladillo del epiplón;
- Extirpación de una parte de un órgano;
- coagulación eléctrica.
Incluso a un cirujano experimentado le resulta difícil cuando surge la pregunta de cómo detener el sangrado del parénquima. Pueden usarse combinaciones de métodos.
Simultáneamente con la operación, se prescriben medicamentos hemostáticos:
Contribuyen a la formación de coágulos de sangre en los vasos más pequeños del parénquima. Después de que se detiene la hemorragia, se cancelan los medicamentos. Algunas semanas más después del alta del hospital, los medicamentos anticoagulantes como la aspirina y la warfarina están contraindicados para una persona.
Sangrado interno (parenquimatoso): primeros auxilios
El sello distintivo del sangrado parenquimatoso es que la persona pierde una gran cantidad de sangre. Por sí solo, el derramamiento de sangre no se detendrá, por lo que la víctima necesita ayuda de emergencia.
¿Qué órganos se llaman parenquimatosos?
La función principal de estos órganos es la purificación de la sangre. En este sentido, tienen un parénquima carnoso. Estos órganos eliminan los productos de desecho de la sangre. Esta categoría incluye:
- Hígado. Este órgano procesa sustancias nocivas que ingresan a la sangre.
- Riñones. A través de estos órganos, el exceso de líquido, las toxinas y otros productos metabólicos se excretan del cuerpo junto con la orina.
- Pulmones. Participar en el proceso de intercambio de gases.
- Bazo. En los tejidos de este órgano se produce la muerte de las células sanguíneas que ya han cumplido su función.
Estos órganos son muy delicados, se les suministra sangre activamente, ya que sus funciones están asociadas con su purificación y procesamiento. Cualquier daño a estos órganos conduce a un derramamiento de sangre.
Causas
¿Qué puede causar sangrado? La hemorragia parenquimatosa puede deberse a:
Si una persona tiene un trastorno de la coagulación de la sangre, será más difícil detener el sangrado. Esto sucede en personas con ciertas enfermedades congénitas. Además, la mala coagulación aparece con la edad o al tomar medicamentos que diluyen la sangre. Dichos medicamentos, por cierto, a menudo se recetan a pacientes con enfermedades cardíacas.
¿Cómo se ve el proceso de hemorragia en el cuerpo?
El sangrado parenquimatoso es un sangrado en el que hay una salida (hacia el ambiente externo o hacia cualquier cavidad dentro del cuerpo) de sangre del vaso. La cavidad entre las capas de tejidos, que se llena de sangre, se llama hematoma. Exteriormente, en el cuerpo, esto es fácil de notar.
Cuando se daña un vaso, comienza el sangrado del parénquima. Al principio, puedes ignorarlo. Los síntomas que describe el paciente pueden confundirse con otras patologías. Y a menudo es difícil asumir que una persona tiene sangrado parenquimatoso.
Detener la pérdida de sangre por su cuenta en este caso es imposible. Solo se necesita atención médica. Si no se proporciona, con el tiempo una persona desarrolla anemia. Con tal enfermedad en la sangre, la cantidad de glóbulos rojos disminuye y el nivel de hemoglobina cae. En este estado, hay nutrición insuficiente de otros órganos del cuerpo humano. Es decir, el cerebro y el corazón son los que más sufren de hipoxia.
Con una gran pérdida de sangre, una persona desarrolla un shock hemorrágico. Esta condición se considera grave. El paciente tiene una disminución de la presión y desarrolla insuficiencia multiorgánica. Si la pérdida de sangre es rápida, es posible que se produzca un paro cardíaco y la muerte.
Sangrado parenquimatoso. señales
Como se mencionó anteriormente, sucede que los signos de esta condición se pueden confundir con otras enfermedades. Por lo general, el sangrado se acompaña de debilidad general. La persona comienza a sentirse mareada, puede perder el conocimiento. La apariencia empeora, la piel se vuelve pálida y fría. En el antebrazo, el pulso es poco palpable. El ritmo cardíaco aumenta y la presión arterial es muy baja.
Hay sangrado capilar y parenquimatoso. Por supuesto, estos últimos son los más peligrosos. Puede distinguir los síntomas individuales según el órgano afectado:
- Características de la hemorragia parenquimatosa del hígado. Este órgano se encuentra en el lado derecho, debajo de las costillas. Como regla general, el hígado se ve afectado en personas que tienen hepatitis o son adictas al alcohol. También son susceptibles a la hemorragia parenquimatosa del hígado aquellos que han tenido una enfermedad como la malaria. Las dolencias enumeradas anteriormente causan un aumento en el volumen del hígado, lo que resulta en el estiramiento de la cápsula y daño tisular. La sangre comienza a verterse en la cavidad abdominal. Por ahí sale la bilis. Esto conduce al desarrollo de una patología como la peritonitis biliar. Una persona con este tipo de sangrado tiene dolor intenso en el abdomen, aparecen signos de shock. Posteriormente, puede ocurrir un hematoma subcapsular.
- Características del sangrado parenquimatoso de los riñones. El motivo puede ser un fuerte impacto físico en los riñones de una persona (por ejemplo, un golpe). Los signos incluyen dolor intenso en la región lumbar. Además, en un paciente con tal sangrado, la orina se vuelve roja. Este fenómeno se llama macrohematuria. Si se desarrolla una enfermedad oncológica en el cuerpo, este tipo de sangrado puede prolongarse y provocar anemia.
- Características del sangrado parenquimatoso de los pulmones. El daño puede ser causado por trauma, tuberculosis o cáncer. Por lo general, con tal sangrado, se desarrolla insuficiencia pulmonar. A menudo hay una acumulación de sangre en la cavidad pleural, lo que aumenta la presión sobre el pulmón.
- Características del sangrado parenquimatoso del bazo. El daño a este órgano es una amenaza para la vida humana. Con este tipo de sangrado se forman rupturas subcapsulares del bazo. La pérdida de sangre aguda no siempre se observa inmediatamente después de la lesión, puede desarrollarse después de unos días. Hay estadísticas que confirman que el bazo suele lesionarse en la infancia.
Principales síntomas para todos los tipos.
¿Qué signos indican que hay una hemorragia interna en el cuerpo?
En primer lugar, debe observar cuidadosamente el trabajo del cuerpo si una persona ha resultado lesionada en el abdomen, el tórax o la parte inferior de la espalda. Los síntomas incluyen:
- La presencia de hematomas en el cuerpo o fracturas de las costillas.
- Quejas del paciente sobre dolor en posibles áreas de sangrado, debilidad general del cuerpo.
- Deterioro de la apariencia de una persona, a saber, palidez de la piel, aparición de sudor frío. Los rasgos faciales se vuelven nítidos.
- Latidos rápidos del corazón, presión arterial baja.
Ayuda
Si una persona tiene signos que indican hemorragia interna, debe ser llevada urgentemente al departamento de cirugía. Los métodos habituales de parada, que incluyen la aplicación de un torniquete, no ayudarán en este caso. Un cirujano en la mesa de operaciones puede brindar una ayuda real a un paciente con hemorragia interna. Hay varias recomendaciones sobre cómo comportarse si existe la sospecha de que una persona tiene una lesión parenquimatosa (sangrado). La asistencia al paciente debe proporcionarse en el siguiente orden:
- Se recomienda asegurar la posición horizontal de la víctima, las piernas deben estar levantadas.
- Se debe aplicar hielo en el sitio del presunto sangrado.
La tarea del equipo de ambulancia es llevar al paciente al hospital y administrar medicamentos que ayudarán a detener el sangrado. Además, a una persona se le administran medicamentos que mantienen la presión arterial normal.
¿Cómo se realiza el tratamiento quirúrgico?
Para diagnosticar el sangrado, al paciente se le realiza una ecografía y una radiografía de los órganos internos. Si se confirma el diagnóstico, se prescribe una operación quirúrgica de emergencia.
Hay varias maneras de detener el sangrado.
- Uso de esponja hemostática.
- Dobladillo del sello.
- Resección (extirpación) de cualquier parte del órgano.
- Electrocoagulación (cauterización) de los vasos sanguíneos.
- Embolización.
- La imposición de suturas complejas especiales en los vasos.
El paciente también recibe una transfusión de sangre.
¿Qué hacer en este caso?
Si existe la sospecha de hemorragia parenquimatosa, los primeros auxilios son llamar a una ambulancia. Debe entenderse que este tipo de derramamiento de sangre no desaparecerá por sí solo. Por lo tanto, ante la menor sospecha, debe llamar inmediatamente a los médicos e ir al hospital quirúrgico.
Allí, se hará un diagnóstico preciso y se realizará una operación de emergencia. Cualquier retraso puede conducir a la muerte de una persona. Es importante vigilar el estado del cuerpo y el bienestar, especialmente si se ha recibido alguna lesión en la que se puedan dañar órganos como el hígado, los pulmones, los riñones y el bazo.
Además, la presencia de hematomas y manchas en el cuerpo, el dolor y los mareos deben alertar a una persona y hacer que busque ayuda calificada de especialistas. Es bueno si hay familiares o personas cercanas que puedan brindar asistencia.
Es importante proporcionar al paciente paz física y apoyo emocional.
Conclusión
Ahora sabe qué es el sangrado parenquimatoso, cómo se manifiesta y qué se debe hacer en esta situación. Esperamos que la información proporcionada en el artículo le haya sido útil. Vale la pena recordar una vez más que ni siquiera debe intentar hacer frente al sangrado parenquimatoso por su cuenta.
El sello distintivo del sangrado parenquimatoso es que la persona pierde una gran cantidad de sangre. Por sí solo, el derramamiento de sangre no se detendrá, por lo que la víctima necesita ayuda de emergencia.
¿Qué órganos se llaman parenquimatosos?
La función principal de estos órganos es la purificación de la sangre. En este sentido, tienen un parénquima carnoso. Estos órganos eliminan los productos de desecho de la sangre. Esta categoría incluye:
- Hígado. Este órgano procesa sustancias nocivas que ingresan a la sangre.
- Riñones. A través de estos órganos, el exceso de líquido, las toxinas y otros productos metabólicos se excretan del cuerpo junto con la orina.
- Pulmones. Participar en el proceso de intercambio de gases.
- Bazo. En los tejidos de este órgano se produce la muerte de las células sanguíneas que ya han cumplido su función.
Estos órganos son muy delicados, se les suministra sangre activamente, ya que sus funciones están asociadas con su purificación y procesamiento. Cualquier daño a estos órganos conduce a un derramamiento de sangre.
Causas
¿Qué puede causar sangrado? La hemorragia parenquimatosa puede deberse a:
- Lesión. Si uno de los órganos anteriores está dañado, puede comenzar el sangrado (parenquimatoso). Las causas de las lesiones pueden ser muy diversas, incluyendo caídas, golpes, lesiones durante accidentes o accidentes.
Si una persona tiene un trastorno de la coagulación de la sangre, será más difícil detener el sangrado. Esto sucede en personas con ciertas enfermedades congénitas. Además, la mala coagulación aparece con la edad o al tomar medicamentos que diluyen la sangre. Dichos medicamentos, por cierto, a menudo se recetan a pacientes con enfermedades cardíacas.
¿Cómo se ve el proceso de hemorragia en el cuerpo?
El sangrado parenquimatoso es un sangrado en el que hay una salida (hacia el ambiente externo o hacia cualquier cavidad dentro del cuerpo) de sangre del vaso. La cavidad entre las capas de tejidos, que se llena de sangre, se llama hematoma. Exteriormente, en el cuerpo, esto es fácil de notar.
Cuando se daña un vaso, comienza el sangrado del parénquima. Al principio, puedes ignorarlo. Los síntomas que describe el paciente pueden confundirse con otras patologías. Y a menudo es difícil asumir que una persona tiene sangrado parenquimatoso.
Detener la pérdida de sangre por su cuenta en este caso es imposible. Solo se necesita atención médica. Si no se proporciona, con el tiempo una persona desarrolla anemia. Con tal enfermedad en la sangre, la cantidad de glóbulos rojos disminuye y el nivel de hemoglobina cae. En este estado, hay nutrición insuficiente de otros órganos del cuerpo humano. Es decir, el cerebro y el corazón son los que más sufren de hipoxia.
Con una gran pérdida de sangre, una persona desarrolla un shock hemorrágico. Esta condición se considera grave. El paciente tiene una disminución de la presión y desarrolla insuficiencia multiorgánica. Si la pérdida de sangre es rápida, es posible que se produzca un paro cardíaco y la muerte.
Sangrado parenquimatoso. señales
Como se mencionó anteriormente, sucede que los signos de esta condición se pueden confundir con otras enfermedades. Por lo general, el sangrado se acompaña de debilidad general. La persona comienza a sentirse mareada, puede perder el conocimiento. La apariencia empeora, la piel se vuelve pálida y fría. En el antebrazo, el pulso es poco palpable. El ritmo cardíaco aumenta y la presión arterial es muy baja.
Hay sangrado capilar y parenquimatoso. Por supuesto, estos últimos son los más peligrosos. Puede distinguir los síntomas individuales según el órgano afectado:
- Características de la hemorragia parenquimatosa del hígado. Este órgano se encuentra en el lado derecho, debajo de las costillas. Como regla general, el hígado se ve afectado en personas que tienen hepatitis o son adictas al alcohol. También son susceptibles a la hemorragia parenquimatosa del hígado aquellos que han tenido una enfermedad como la malaria. Las dolencias enumeradas anteriormente causan un aumento en el volumen del hígado, lo que resulta en el estiramiento de la cápsula y daño tisular. La sangre comienza a verterse en la cavidad abdominal. Por ahí sale la bilis. Esto conduce al desarrollo de una patología como la peritonitis biliar. Una persona con este tipo de sangrado tiene dolor intenso en el abdomen, aparecen signos de shock. Posteriormente, puede ocurrir un hematoma subcapsular.
- Características del sangrado parenquimatoso de los riñones. El motivo puede ser un fuerte impacto físico en los riñones de una persona (por ejemplo, un golpe). Los signos incluyen dolor intenso en la región lumbar. Además, en un paciente con tal sangrado, la orina se vuelve roja. Este fenómeno se llama macrohematuria. Si se desarrolla una enfermedad oncológica en el cuerpo, este tipo de sangrado puede prolongarse y provocar anemia.
- Características del sangrado parenquimatoso de los pulmones. El daño puede ser causado por trauma, tuberculosis o cáncer. Por lo general, con tal sangrado, se desarrolla insuficiencia pulmonar. A menudo hay una acumulación de sangre en la cavidad pleural, lo que aumenta la presión sobre el pulmón.
- Características del sangrado parenquimatoso del bazo. El daño a este órgano es una amenaza para la vida humana. Con este tipo de sangrado se forman rupturas subcapsulares del bazo. La pérdida de sangre aguda no siempre se observa inmediatamente después de la lesión, puede desarrollarse después de unos días. Hay estadísticas que confirman que el bazo suele lesionarse en la infancia.
Principales síntomas para todos los tipos.
¿Qué signos indican que hay una hemorragia interna en el cuerpo?
En primer lugar, debe observar cuidadosamente el trabajo del cuerpo si una persona ha resultado lesionada en el abdomen, el tórax o la parte inferior de la espalda. Los síntomas incluyen:
- La presencia de hematomas en el cuerpo o fracturas de las costillas.
- Quejas del paciente sobre dolor en posibles áreas de sangrado, debilidad general del cuerpo.
- Deterioro de la apariencia de una persona, a saber, palidez de la piel, aparición de sudor frío. Los rasgos faciales se vuelven nítidos.
- Latidos rápidos del corazón, presión arterial baja.
Ayuda
Si una persona tiene signos que indican hemorragia interna, debe ser llevada urgentemente al departamento de cirugía. Los métodos habituales de parada, que incluyen la aplicación de un torniquete, no ayudarán en este caso. Un cirujano en la mesa de operaciones puede brindar una ayuda real a un paciente con hemorragia interna. Hay varias recomendaciones sobre cómo comportarse si existe la sospecha de que una persona tiene una lesión parenquimatosa (sangrado). La asistencia al paciente debe proporcionarse en el siguiente orden:
- Se recomienda asegurar la posición horizontal de la víctima, las piernas deben estar levantadas.
- Se debe aplicar hielo en el sitio del presunto sangrado.
La tarea del equipo de ambulancia es llevar al paciente al hospital y administrar medicamentos que ayudarán a detener el sangrado. Además, a una persona se le administran medicamentos que mantienen la presión arterial normal.
¿Cómo se realiza el tratamiento quirúrgico?
Para diagnosticar el sangrado, al paciente se le realiza una ecografía y una radiografía de los órganos internos. Si se confirma el diagnóstico, se prescribe una operación quirúrgica de emergencia.
Hay varias maneras de detener el sangrado.
- Uso de esponja hemostática.
- Dobladillo del sello.
- Resección (extirpación) de cualquier parte del órgano.
- Electrocoagulación (cauterización) de los vasos sanguíneos.
- Embolización.
- La imposición de suturas complejas especiales en los vasos.
El paciente también recibe una transfusión de sangre.
¿Qué hacer en este caso?
Si existe la sospecha de hemorragia parenquimatosa, los primeros auxilios son llamar a una ambulancia. Debe entenderse que este tipo de derramamiento de sangre no desaparecerá por sí solo. Por lo tanto, ante la menor sospecha, debe llamar inmediatamente a los médicos e ir al hospital quirúrgico.
Allí, se hará un diagnóstico preciso y se realizará una operación de emergencia. Cualquier retraso puede conducir a la muerte de una persona. Es importante vigilar el estado del cuerpo y el bienestar, especialmente si se ha recibido alguna lesión en la que se puedan dañar órganos como el hígado, los pulmones, los riñones y el bazo.
Además, la presencia de hematomas y manchas en el cuerpo, el dolor y los mareos deben alertar a una persona y hacer que busque ayuda calificada de especialistas. Es bueno si hay familiares o personas cercanas que puedan brindar asistencia.
Es importante proporcionar al paciente paz física y apoyo emocional.
Conclusión
Ahora sabe qué es el sangrado parenquimatoso, cómo se manifiesta y qué se debe hacer en esta situación. Esperamos que la información proporcionada en el artículo le haya sido útil. Vale la pena recordar una vez más que ni siquiera debe intentar hacer frente al sangrado parenquimatoso por su cuenta.
La función principal de estos órganos es la purificación de la sangre. En este sentido, tienen un parénquima carnoso. Estos órganos eliminan los productos de desecho de la sangre. Esta categoría incluye:
- Hígado. Este órgano procesa sustancias nocivas que ingresan a la sangre.
- Riñones. A través de estos órganos, el exceso de líquido, las toxinas y otros productos metabólicos se excretan del cuerpo junto con la orina.
- Pulmones. Participar en el proceso de intercambio de gases.
- Bazo. En los tejidos de este órgano se produce la muerte de las células sanguíneas que ya han cumplido su función.
Estos órganos son muy delicados, se les suministra sangre activamente, ya que sus funciones están asociadas con su purificación y procesamiento. Cualquier daño a estos órganos conduce a un derramamiento de sangre.
Causas
¿Qué puede causar sangrado? La hemorragia parenquimatosa puede deberse a:
Si una persona tiene un trastorno de la coagulación de la sangre, será más difícil detener el sangrado. Esto sucede en personas con ciertas enfermedades congénitas. Además, la mala coagulación aparece con la edad o al tomar medicamentos que diluyen la sangre. Dichos medicamentos, por cierto, a menudo se recetan a pacientes con enfermedades cardíacas.
¿Cómo se ve el proceso de hemorragia en el cuerpo?
El sangrado parenquimatoso es un sangrado en el que hay una salida (hacia el ambiente externo o hacia cualquier cavidad dentro del cuerpo) de sangre del vaso. La cavidad entre las capas de tejidos, que se llena de sangre, se llama hematoma. Exteriormente, en el cuerpo, esto es fácil de notar.
Cuando se daña un vaso, comienza el sangrado del parénquima. Al principio, puedes ignorarlo. Los síntomas que describe el paciente pueden confundirse con otras patologías. Y a menudo es difícil asumir que una persona tiene sangrado parenquimatoso.
Detener la pérdida de sangre por su cuenta en este caso es imposible. Solo se necesita atención médica. Si no se proporciona, con el tiempo una persona desarrolla anemia. Con tal enfermedad en la sangre, la cantidad de glóbulos rojos disminuye y el nivel de hemoglobina cae. En este estado, hay nutrición insuficiente de otros órganos del cuerpo humano. Es decir, el cerebro y el corazón son los que más sufren de hipoxia.
Con una gran pérdida de sangre, una persona desarrolla un shock hemorrágico. Esta condición se considera grave. El paciente tiene una disminución de la presión y desarrolla insuficiencia multiorgánica. Si la pérdida de sangre es rápida, es posible que se produzca un paro cardíaco y la muerte.
Sangrado parenquimatoso. señales
Como se mencionó anteriormente, sucede que los signos de esta condición se pueden confundir con otras enfermedades. Por lo general, el sangrado se acompaña de debilidad general. La persona comienza a sentirse mareada, puede perder el conocimiento. La apariencia empeora, la piel se vuelve pálida y fría. En el antebrazo, el pulso es poco palpable. El ritmo cardíaco aumenta y la presión arterial es muy baja.
Hay sangrado capilar y parenquimatoso. Por supuesto, estos últimos son los más peligrosos. Puede distinguir los síntomas individuales según el órgano afectado:
- Características de la hemorragia parenquimatosa del hígado. Este órgano se encuentra en el lado derecho, debajo de las costillas. Como regla general, el hígado se ve afectado en personas que tienen hepatitis o son adictas al alcohol. También son susceptibles a la hemorragia parenquimatosa del hígado aquellos que han tenido una enfermedad como la malaria. Las dolencias enumeradas anteriormente causan un aumento en el volumen del hígado, lo que resulta en el estiramiento de la cápsula y daño tisular. La sangre comienza a verterse en la cavidad abdominal. Por ahí sale la bilis. Esto conduce al desarrollo de una patología como la peritonitis biliar. Una persona con este tipo de sangrado tiene dolor intenso en el abdomen, aparecen signos de shock. Posteriormente, puede ocurrir un hematoma subcapsular.
- Características del sangrado parenquimatoso de los riñones. El motivo puede ser un fuerte impacto físico en los riñones de una persona (por ejemplo, un golpe). Los signos incluyen dolor intenso en la región lumbar. Además, en un paciente con tal sangrado, la orina se vuelve roja. Este fenómeno se llama macrohematuria. Si se desarrolla una enfermedad oncológica en el cuerpo, este tipo de sangrado puede prolongarse y provocar anemia.
- Características del sangrado parenquimatoso de los pulmones. El daño puede ser causado por trauma, tuberculosis o cáncer. Por lo general, con tal sangrado, se desarrolla insuficiencia pulmonar. A menudo hay una acumulación de sangre en la cavidad pleural, lo que aumenta la presión sobre el pulmón.
- Características del sangrado parenquimatoso del bazo. El daño a este órgano es una amenaza para la vida humana. Con este tipo de sangrado se forman rupturas subcapsulares del bazo. La pérdida de sangre aguda no siempre se observa inmediatamente después de la lesión, puede desarrollarse después de unos días. Hay estadísticas que confirman que el bazo suele lesionarse en la infancia.
Principales síntomas para todos los tipos.
¿Qué signos indican que hay una hemorragia interna en el cuerpo?
En primer lugar, debe observar cuidadosamente el trabajo del cuerpo si una persona ha resultado lesionada en el abdomen, el tórax o la parte inferior de la espalda. Los síntomas incluyen:
- La presencia de hematomas en el cuerpo o fracturas de las costillas.
- Quejas del paciente sobre dolor en posibles áreas de sangrado, debilidad general del cuerpo.
- Deterioro de la apariencia de una persona, a saber, palidez de la piel, aparición de sudor frío. Los rasgos faciales se vuelven nítidos.
- Latidos rápidos del corazón, presión arterial baja.
Ayuda
Si una persona tiene signos que indican hemorragia interna, debe ser llevada urgentemente al departamento de cirugía. Los métodos habituales de parada, que incluyen la aplicación de un torniquete, no ayudarán en este caso. Un cirujano en la mesa de operaciones puede brindar una ayuda real a un paciente con hemorragia interna. Hay varias recomendaciones sobre cómo comportarse si existe la sospecha de que una persona tiene una lesión parenquimatosa (sangrado). La asistencia al paciente debe proporcionarse en el siguiente orden:
- Se recomienda asegurar la posición horizontal de la víctima, las piernas deben estar levantadas.
- Se debe aplicar hielo en el sitio del presunto sangrado.
La tarea del equipo de ambulancia es llevar al paciente al hospital y administrar medicamentos que ayudarán a detener el sangrado. Además, a una persona se le administran medicamentos que mantienen la presión arterial normal.
¿Cómo se realiza el tratamiento quirúrgico?
Para diagnosticar el sangrado, al paciente se le realiza una ecografía y una radiografía de los órganos internos. Si se confirma el diagnóstico, se prescribe una operación quirúrgica de emergencia.
Hay varias maneras de detener el sangrado.
- Uso de esponja hemostática.
- Dobladillo del sello.
- Resección (extirpación) de cualquier parte del órgano.
- Electrocoagulación (cauterización) de los vasos sanguíneos.
- Embolización.
- La imposición de suturas complejas especiales en los vasos.
El paciente también recibe una transfusión de sangre.
¿Qué hacer en este caso?
Si existe la sospecha de hemorragia parenquimatosa, los primeros auxilios son llamar a una ambulancia. Debe entenderse que este tipo de derramamiento de sangre no desaparecerá por sí solo. Por lo tanto, ante la menor sospecha, debe llamar inmediatamente a los médicos e ir al hospital quirúrgico.
Allí, se hará un diagnóstico preciso y se realizará una operación de emergencia. Cualquier retraso puede conducir a la muerte de una persona. Es importante vigilar el estado del cuerpo y el bienestar, especialmente si se ha recibido alguna lesión en la que se puedan dañar órganos como el hígado, los pulmones, los riñones y el bazo.
Además, la presencia de hematomas y manchas en el cuerpo, el dolor y los mareos deben alertar a una persona y hacer que busque ayuda calificada de especialistas. Es bueno si hay familiares o personas cercanas que puedan brindar asistencia.
Es importante proporcionar al paciente paz física y apoyo emocional.
Conclusión
Ahora sabe qué es el sangrado parenquimatoso, cómo se manifiesta y qué se debe hacer en esta situación. Esperamos que la información proporcionada en el artículo le haya sido útil. Vale la pena recordar una vez más que ni siquiera debe intentar hacer frente al sangrado parenquimatoso por su cuenta.
Signos de hemorragia parenquimatosa y primeros auxilios
El sangrado parenquimatoso es el proceso de hemorragia en la cavidad del cuerpo, es decir, interna. Tal fenómeno puede provocar daños mecánicos o algunas formas de enfermedad. Tal condición puede ser peligrosa para la vida y la salud humana. Con una hemorragia interna severa, como después de un accidente automovilístico, una persona necesita cirugía para ayudar a salvar una vida.
Características generales de la hemorragia interna
Tal sangrado ocurre cuando se lesionan los tejidos de los órganos internos. El diagnóstico de esta condición suele ser muy difícil.
El sangrado más común ocurre:
- por daños mecánicos;
- como resultado de neoplasias;
- debido a una enfermedad grave.
Los síntomas pueden estar ocultos o ser leves, por lo que si sospecha el desarrollo de dicho proceso, debe comunicarse de inmediato con un especialista. La institución médica realizará un examen completo, que identificará la causa y hará predicciones.
La pérdida de sangre fatal es de aproximadamente 2,5 litros para un adulto. En este caso, se realiza una transfusión de sangre para salvar la vida de una persona. La transfusión se lleva a cabo durante la operación y durante varios días después de la misma. Como resultado de una gran pérdida de sangre, hay un ritmo cardíaco lento, una disminución de los glóbulos rojos y otras sustancias importantes que componen la sangre.
¿Qué órganos pueden sufrir tal problema?
El sangrado parenquimatoso generalmente ocurre en los siguientes órganos:
La peculiaridad de estos órganos es que están formados por un parénquima grueso y sanguinolento. Esto se debe al hecho de que la función principal de los órganos es la filtración de sustancias innecesarias para el cuerpo.
Este tipo de sangrado puede ocurrir:
- por daño mecánico, en el que se produjeron roturas de tejidos;
- debido a enfermedades de los órganos, en particular, debido a la aparición de tumores;
- debido a lesiones infecciosas;
- como resultado del cáncer.
La mala coagulación de la sangre puede agravar la situación. Los pacientes que sufren de mala coagulación de la sangre están en riesgo, ya que la hemorragia puede ocurrir no solo por daño mecánico, sino en cualquier momento.
En este caso, la pérdida de sangre puede ser insignificante y no causar mucho daño a la salud del paciente, en otro caso, el sangrado puede ser tan intenso que será imposible detenerlo sin una operación de emergencia. Como resultado de este fenómeno, hay una fuerte disminución en el contenido de glóbulos rojos y hierro en la sangre, lo que conduce a la falta de oxígeno.
Con sangrado abundante, el paciente puede experimentar un shock hemorrágico. La pérdida rápida de sangre provoca un paro cardíaco y la muerte.
Estado Peligro
El sangrado parenquimatoso es una afección potencialmente mortal y peligrosa para la salud. Con este fenómeno, la sangre fluye hacia el tejido circundante, la cavidad del órgano y la cavidad del cuerpo.
Según el tipo de sangrado se dividen en los siguientes tipos:
El primer tipo se forma cuando el hígado está lesionado, se distingue por manifestaciones clínicas características que comienzan a desarrollarse rápidamente. Con este tipo de hemorragia, existe una alta probabilidad de desarrollar un shock hemorrágico.
El tipo capilar se desarrolla con bastante lentitud, por lo que a menudo se pasa por alto su inicio. La sangre sale en pequeñas porciones, lo que conduce a una fuerte disminución de hierro y glóbulos rojos en el cuerpo. Además, se desarrolla un proceso inflamatorio en la cavidad abdominal.
El peligro de la condición radica en el hecho de que los órganos parenquimatosos no son capaces de detener la sangre por sí mismos, lo que requiere una intervención quirúrgica. La imposibilidad de los órganos de proporcionar el proceso de detener la sangre se debe a su estructura y la ausencia de espasmo de los vasos que pasan dentro de sus tejidos.
Manifestaciones clínicas de la enfermedad.
Tal sangrado, que se desarrolla lo suficientemente rápido, se declara de inmediato. Sin embargo, si el sangrado es lento, las manifestaciones clínicas pueden estar ausentes o ser completamente invisibles.
Los síntomas de esta condición incluyen:
- fatiga severa y rápida;
- mareo;
- constante deseo de beber;
- palidez de la piel;
- escalofríos;
- caída de presión.
Además, existen manifestaciones clínicas especiales que ocurren dependiendo del órgano afectado.
Se debe prestar especial atención a las siguientes condiciones:
La aparición de sangrado en los pulmones a menudo aparece cuando se fracturan las costillas, cuando los huesos afilados perforan los tejidos del sistema respiratorio. Y también la derrota puede ser causada por tuberculosis u oncología.
El bazo se rompe con mayor frecuencia debido a un traumatismo mecánico (por ejemplo, como resultado de un accidente). En este caso, se requiere una intervención quirúrgica inmediata, cualquier retraso puede costar la vida del paciente.
Los riñones son susceptibles de lesionarse cuando se exprimen o rompen neoplasias. En esta condición, la orina se tiñe bruscamente y se observa un dolor intenso.
En cualquier caso, la condición requiere la intervención inmediata de especialistas. Si se observan síntomas de hemorragia interna, se debe llamar a una ambulancia de inmediato.
primeros auxilios y cirugia
En primer lugar, debe prestar atención a las siguientes manifestaciones:
- la presencia de lesiones de la cavidad abdominal;
- daño mecánico al cofre;
- la formación de hematomas y hematomas;
- dolor agudo en el área del órgano dañado;
- sudor emergente;
- escalofríos y fiebre;
- cardiopalmo;
- una caída brusca de la presión.
Antes de que lleguen los médicos, debe:
- Acueste al paciente y levante las piernas.
- Refrigere el sitio sospechoso de la lesión.
Cuando llega la ambulancia, los especialistas trasladan a la víctima al hospital y le administran medicamentos como:
Los medicamentos no podrán detener el sangrado, pero mejorarán la condición del paciente. Para mantener la presión, los especialistas comenzarán a inyectar una solución especial por vía intravenosa.
Después de que el paciente sea llevado al hospital, será llevado inmediatamente a la sala de operaciones, donde se realizarán los procedimientos de emergencia.
Antes de la cirugía, se seguirán los siguientes pasos:
Si todas las pruebas están dentro del rango normal, los médicos realizarán una operación de emergencia. De lo contrario, se realiza una laparoscopia diagnóstica.
Hay varias formas de detener tal hemorragia, entre ellas están:
- secado con una esponja especial;
- dobladillo del epiplón;
- amputación de la parte afectada;
- electrocoagulación;
- coser con costuras especiales.
Durante la operación, se realiza una transfusión de sangre, y este procedimiento también se realiza varias veces durante el proceso de recuperación. Además, se infunde solución salina y se lleva a cabo una terapia de apoyo para prevenir el desarrollo de DIC (coagulación intravascular diseminada) y falla multiorgánica.
Tal sangrado generalmente se convierte en una amenaza para la vida del paciente, por lo tanto, no tolera la demora. Cuanto antes se realice la cirugía, mejor será el resultado. Con una intervención quirúrgica exitosa, se puede salvar la vida del paciente.
Ponerse en contacto con una institución médica
Tan pronto como la víctima sea llevada a un centro médico, los especialistas comenzarán a realizar las siguientes actividades:
- Examinar al paciente por trauma cerrado o agudo.
- Comprobar el desarrollo de una enfermedad infecciosa.
- Pruebas para oncología.
- Examen externo y palpación.
- Medición de parámetros básicos como pulso, presión, temperatura.
Luego de realizada una intervención quirúrgica (una forma de detener el sangrado parenquimatoso), el paciente tendrá un tratamiento a largo plazo en un hospital. Incluso las manipulaciones quirúrgicas no siempre pueden detener el desarrollo de este proceso. Esto se debe a que los órganos tienen una estructura específica con una estructura muy "delicada".
Las opciones especialmente peligrosas son aquellas cuando se produce una hemorragia interna de tipo mixto. En este caso, la falta de atención médica lleva a la muerte de una persona.
¿Qué es el sangrado parenquimatoso peligroso y formas de detenerlo?
Las lesiones en el abdomen o el tórax pueden provocar una hemorragia parenquimatosa invisible desde el exterior. Esta es una pérdida de sangre peligrosa de los órganos humanos más vulnerables. En el artículo hablaremos sobre las características del sangrado de los órganos parenquimatosos y los primeros auxilios para ellos.
órganos parenquimatosos
Todos los órganos internos de una persona se pueden dividir en dos grandes grupos:
Con abdominal todo está muy claro: este es el estómago, los intestinos, la vejiga. Tienen una cavidad y una pared provista de vasos. El sangrado de estos órganos se asociará solo con daño vascular. Si el vaso es pequeño, entonces puede encogerse por sí solo, estrechando su luz, el sangrado se detendrá. Pero, ¿qué son los órganos parenquimatosos?
Tienen una estructura completamente diferente:
No tienen cavidad, solo el principal tejido responsable de la función de este órgano es el parénquima. Está impregnado de muchos vasos diminutos. Si el órgano parenquimatoso está dañado, se desarrolla sangrado de cada uno de estos capilares.
Una característica desagradable del parénquima y sus vasos es la incapacidad de contraerse, deteniendo el sangrado de forma independiente.
¿Dónde se encuentran los órganos parenquimatosos?
Causas
El desarrollo de la pérdida de sangre del parénquima está precedido por una violación de la integridad del órgano. La ruptura del parénquima y los pequeños capilares se convierten en una fuente directa de hemorragia.
Causas que pueden provocar daños en el órgano parenquimatoso:
- lesiones;
- infecciones;
- tumores malignos;
- Los tumores vasculares son hemangiomas.
Las lesiones en el abdomen y el tórax a menudo se producen como consecuencia de accidentes de tráfico. Bajo el impacto de un golpe en el tablero, volante u otras partes del automóvil, se produce la ruptura del órgano parenquimatoso. Se producen cambios similares cuando se lesiona la cavidad abdominal.
El mayor peligro en el traumatismo abdominal cerrado está plagado de rupturas en dos etapas. Primero, la sangre se acumula debajo de la cápsula del órgano, formando un hematoma. En este momento, la salud no sufre. Después de un tiempo, el hematoma crece, se produce un estiramiento excesivo de la cápsula del órgano, se rompe y se desarrollan síntomas de hemorragia interna.
Una infección como la tuberculosis a menudo afecta el tejido pulmonar. Ciertas formas de tuberculosis causan la destrucción del tejido pulmonar. La cavidad resultante se denomina cavidad tuberculosa. El sangrado que surge de la cavidad se manifiesta por una tos fuerte con esputo espumoso con sangre.
Los tumores cancerosos pueden afectar muchos órganos, incluidos los parenquimatosos. Al crecer en el tejido del órgano, el tumor lo destruye. En algún momento, puede ocurrir sangrado en el área afectada por el tumor.
Predispone a ello un gran número de vasos, siempre penetrando en el tumor. Especialmente grande es el sangrado debido al hemangioma, un tumor que consiste completamente en vasos sanguíneos.
Características de la pérdida de sangre.
La ruptura del órgano parenquimatoso se manifiesta por sangrado del sitio de la lesión. La sangre que fluye dentro del cuerpo no es visible externamente. Se desarrolla hemorragia parenquimatosa interna. La sangre es responsable de suministrar oxígeno y nutrientes.
Proporciona inmunidad normal, mantiene la presión. La pérdida de incluso una pequeña cantidad de sangre se manifiesta por síntomas de anemia.
La pérdida aguda de sangre en el sangrado parenquimatoso es una emergencia. La falta de volumen de sangre circulante afecta principalmente a la presión. Disminuye a medida que disminuye el suministro de sangre a los vasos. Todos los órganos sufren de falta de oxígeno. El cuerpo intenta hasta el último momento mantener la nutrición en las partes más importantes del cuerpo: el cerebro, los riñones y el corazón.
Los riñones se encuentran entre los primeros en sufrir: a baja presión no pueden realizar su función. Los riñones dejan de filtrar la orina, su producción disminuye. Con una pérdida severa de sangre, los riñones dejan de funcionar por completo, la orina no se forma en absoluto.
Sufre de pérdida de sangre y todos los demás órganos. Para el cerebro, esto se manifiesta por la pérdida de la conciencia. Para el corazón: dolor intenso y alteración del ritmo cardíaco.
Síntomas
Los signos de hemorragia parenquimatosa dependen de la cantidad de sangre perdida. En total, alrededor del 7% del peso corporal en el cuerpo humano está ocupado por sangre.
Los médicos miden la cantidad de sangre perdida debido a una hemorragia como porcentaje del volumen total de sangre circulante:
Los síntomas de hemorragia parenquimatosa se deben a la falta de sangre y falta de oxígeno de todos los órganos. Con pérdida severa de sangre, se desarrollan rápidamente, en unos pocos minutos. El sangrado parenquimatoso débil puede empeorar la condición de una persona por un día o más.
- severa debilidad;
- Mareo;
- Destellando ante los ojos de los destellos, puntos negros;
- Pérdida de consciencia;
- Náuseas vómitos;
- Dolor en el área del órgano afectado;
- falta de orina;
- Sudor frío;
- Palidez de la piel.
Cuando intenta sentir el pulso, se determinan su débil llenado y frecuencia. Los médicos llaman a ese pulso "como un hilo", porque casi no se siente. En ausencia de ondas de pulso en la muñeca, se debe intentar determinarlas en el cuello, en la región de la arteria carótida.
En un estado de pérdida severa de sangre, el pulso se conserva solo en arterias grandes como la carótida. Pero incluso allí es débil y muy frecuente.
Medición obligatoria de la presión arterial. Valores inferiores a 90/60 mmHg se consideran hipotensión. La pérdida de sangre siempre va acompañada de presión arterial baja.
Esto se debe al débil llenado de los vasos sanguíneos. Cuanto más baja es la presión, más frecuente y débil es el pulso.
La relación entre la frecuencia cardíaca y la presión superior se denomina índice de Algover. Normalmente es de 0,5 y con el sangrado aumenta a uno o más. El valor del índice de Algover indica la gravedad de la pérdida de sangre.
Con sangrado parenquimatoso del hígado, páncreas o bazo, se pueden determinar los síntomas del abdomen. La palpación está determinada por el dolor en el área del órgano afectado. En el mismo lugar, el abdomen se vuelve extremadamente duro. Esto se debe a la irritación del peritoneo por la sangre que se vierte en la cavidad.
Complicaciones
La pérdida severa de sangre es terrible no solo en sí misma. En última instancia, se complica por las condiciones mortales.
Estas patologías requieren cirugía de emergencia junto con la asistencia altamente calificada de reanimadores:
- choque hemorrágico;
- Síndrome de coagulación intravascular diseminada (CID).
El shock hemorrágico se desarrolla cuando se pierde el 30 por ciento o más de la sangre. Se manifiesta por pérdida de conciencia, ausencia casi completa de pulso y presión por debajo de 60 mm Hg. La asistencia con el shock se brinda en la unidad de cuidados intensivos con la ayuda de una transfusión de glóbulos rojos, plasma y soluciones coloidales.
La DIC es una complicación hemorrágica fatal. La pérdida de sangre alcanza valores críticos, de modo que la sangre pierde su capacidad de coagulación. Además, puede comenzar a derramarse no solo del lugar lesionado, sino también de cualquier órgano. La mortalidad en DIC es alta incluso en la unidad de cuidados intensivos.
Primeros auxilios
Si se sospecha sangrado parenquimatoso, lo más importante es dar a luz a la clínica. Esto debe hacerse lo más rápido posible. Cada minuto una persona pierde más y más sangre. Con la pérdida de más de un tercio de la sangre circulante, el sangrado se vuelve crítico. Los órganos desarrollan cambios irreversibles.
Cuanto más tiempo pasa desde el inicio de la hemorragia, menos probable es que tenga un resultado exitoso.
Puede aumentar sus posibilidades de supervivencia proporcionando primeros auxilios correctamente:
- Aplicar hielo envuelto en un paño en la zona de la lesión.
- La persona se sienta lo más cómodamente posible. Durante el transporte, se le molesta lo menos posible.
- No le dé ninguna pastilla, no lo alimente ni le ofrezca alcohol.
- Puedes ofrecerle una pequeña cantidad de agua o té.
Primeros pasos en el sangrado parenquimatoso
Tratamiento
Después de que la víctima sea llevada al departamento de emergencias de la clínica, será examinada más a fondo.
Por lo general, estos son los procedimientos de diagnóstico más mínimos que toman poco tiempo:
- Determinación de grupo sanguíneo y factor Rh;
- Determinación de hemoglobina;
- Ultrasonografía.
El sangrado parenquimatoso no puede detenerse por sí solo. Casi siempre, la atención médica consiste en una intervención quirúrgica. Se inicia de urgencia, con poca preparación preoperatoria.
Suele consistir en una transfusión de hemoderivados o soluciones para reponer la sangre perdida y elevar la presión arterial.
Hay varias formas de detener la hemorragia parenquimatosa:
- Usando una esponja hemostática;
- Dobladillo del epiplón;
- Extirpación de una parte de un órgano;
- coagulación eléctrica.
Incluso a un cirujano experimentado le resulta difícil cuando surge la pregunta de cómo detener el sangrado del parénquima. Pueden usarse combinaciones de métodos.
Simultáneamente con la operación, se prescriben medicamentos hemostáticos:
Contribuyen a la formación de coágulos de sangre en los vasos más pequeños del parénquima. Después de que se detiene la hemorragia, se cancelan los medicamentos. Algunas semanas más después del alta del hospital, los medicamentos anticoagulantes como la aspirina y la warfarina están contraindicados para una persona.
Hemorragia parenquimatosa: signos y primeros auxilios
El sangrado parenquimatoso es un sangrado en el que la sangre no se libera al exterior, sino que debido a daños en los órganos internos o algunas de sus patologías, fluye hacia las cavidades internas del cuerpo (abdominal, pleural).
tipos de sangrado
El sangrado es la salida de sangre de los vasos. La mayoría de las veces, es causado por daños en ellos. Esto puede ser el resultado de una lesión (que ocurre con mayor frecuencia) o las consecuencias de cambios patológicos en el cuerpo. Tal "fusión" de los vasos sanguíneos se puede observar en la tuberculosis, las afecciones oncológicas y las úlceras de los órganos internos.
El sangrado generalmente se divide en externo, cuando la sangre de un vaso dañado sale a través de una herida o aberturas naturales, e interno. En este caso, la sangre se acumula en las cavidades. Existen los siguientes tipos de hemorragia externa:
- capilar: surge como resultado de un daño superficial, la sangre se libera en pequeñas cantidades, gota a gota;
- venoso: se produce debido a lesiones más profundas (cortes, puñaladas), mientras sale una gran cantidad de sangre de color rojo oscuro;
- arterial: la causa es un daño profundo en el que se daña la pared de las arterias, mientras que la sangre se vierte en una corriente pulsante y tiene un color escarlata brillante;
- El sangrado mixto también puede ocurrir con lesiones profundas, mientras que tanto las arterias como las venas sangran en la herida al mismo tiempo.
Hemorragia interna
La hemorragia interna también se puede clasificar según la localización del proceso. Con golpes y lesiones en el tórax, puede ocurrir sangrado, en el que se vierte sangre en la cavidad pleural. En este caso, ella, acumulando allí, comprime los pulmones. Exteriormente, esto se manifiesta por dificultad para respirar y una creciente dificultad para respirar.
El sangrado en la cavidad abdominal puede ser el resultado de enfermedades de los órganos ubicados en él, en las mujeres puede ser un embarazo ectópico, pero la mayoría de las veces la causa del sangrado interno en la cavidad abdominal es un traumatismo abdominal cerrado, que se acompaña de ruptura de el hígado o el bazo. En este caso, se dice que el sangrado es parenquimatoso. Además, con tal sangrado, la sangre no solo puede verterse en la cavidad abdominal, sino también acumularse en el grosor de los tejidos, empapándolos.
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que es el parenquima
El parénquima es un tejido que es la base de muchos órganos internos. Anatómicamente, se forma según la función del órgano por tejido epitelial, nervioso, muscular, mieloide o linfoide. Los órganos parenquimatosos son el hígado, el bazo, los riñones, varias glándulas e incluso el cerebro. Una característica de estos órganos es que en cada uno de ellos el parénquima forma estructuras especializadas, lo que permite que el órgano realice sus funciones. En el hígado, estos son sus lóbulos, en los riñones, nefronas, en el bazo, folículos. Además del parénquima, en la estructura de dichos órganos, se distingue un estroma, una base de tejido conectivo que realiza funciones de soporte y tróficas. Cuando los vasos sanguíneos más pequeños (capilares) que irrigan estos órganos se dañan, se produce una hemorragia parenquimatosa. A menudo, su presencia es difícil de diagnosticar y, por lo tanto, cuando comienza la atención, puede haber una gran pérdida de sangre. Es por ello que el diagnóstico oportuno y la detención del sangrado parenquimatoso es una prioridad para el cirujano.
Causas del sangrado parenquimatoso
El primer lugar entre las causas lo ocupa incondicionalmente el trauma. Independientemente de lo que lo haya causado -un accidente de tráfico, un golpe o una caída desde una altura-, incluso un ligero impacto puede ser suficiente para iniciar una hemorragia parenquimatosa. Esto se debe al hecho de que incluso un pequeño desgarro de la cápsula del órgano (y, por lo general, es muy sensible) es suficiente, ya que los vasos sanguíneos que alimentan el parénquima y, por lo tanto, están presentes en gran número aquí, están dañados y la sangre comienza a verterse en la cavidad del cuerpo.
El resultado de un sangrado en el cuerpo puede ser una hemorragia (en este caso, la sangre que sale impregna los tejidos circundantes) o un hematoma. Luego se forma una cavidad llena de sangre en el tejido. Con sangrado parenquimatoso, ambas opciones son posibles. El peligro radica en que los vasos que alimentan el parénquima no colapsan en su estructura, lo que significa que el sangrado continuará. Incluso si no es intenso, los síntomas de la anemia seguirán aumentando, como resultado, los órganos y el cerebro sufrirán de hipoxia. Con una pérdida significativa de sangre, se desarrolla un shock hemorrágico, una afección grave en la que la presión arterial disminuye significativamente y progresan los signos de insuficiencia orgánica múltiple.
Signos de sangrado parenquimatoso
A pesar del peligro evidente para la vida del paciente, tal sangrado no siempre es posible identificarlo de inmediato. A menudo sucede que la pérdida de sangre se produce durante algún tiempo, con poco efecto sobre el bienestar general. El sangrado parenquimatoso en las primeras etapas puede sospecharse por debilidad general, somnolencia, mareos. El paciente tiene sed, "moscas" y oscurecimiento en los ojos, sudor frío. Posible desmayo. El grado de pérdida de sangre se puede juzgar por factores como el pulso, la presión arterial y otros signos objetivos.
Con una ligera pérdida de sangre, es posible una ligera disminución de la presión y un aumento de la frecuencia cardíaca (hasta 80-90 latidos por minuto). En algunos casos, generalmente desaparece sin signos evidentes, lo que crea un peligro aún mayor, ya que el sangrado parenquimatoso no puede detenerse por sí solo.
La pérdida moderada de sangre se caracteriza por un aumento de la frecuencia cardíaca a 100 latidos por minuto o más y una disminución de la presión sistólica por debajo de 90 mm Hg. Arte. También se observan respiración rápida, palidez de la piel, sudor frío y pegajoso, extremidades frías, boca seca, debilidad severa, apatía, adinamia, retraso mental.
En caso de pérdida de sangre grave, la presión sistólica cae por debajo de los 80 mm y la frecuencia del pulso puede superar los 110 latidos por minuto. La respiración es superficial, muy acelerada, se observan bostezos, somnolencia patológica, temblor de las manos, disminución de la cantidad de orina excretada, palidez severa, descamación de la piel, letargo o confusión, sed insoportable, cianosis de las extremidades, acrocianosis.
Sangrado potencialmente mortal
El sangrado interno masivo se caracteriza por una disminución de la presión de hasta 60 y un aumento de la frecuencia cardíaca de hasta 140-160 latidos por minuto. Respiración de Cheyne-Stokes (los movimientos respiratorios primero se profundizan y se vuelven más frecuentes, pero a las 5-7 respiraciones su intensidad comienza a disminuir, después de lo cual hay una pausa). La conciencia está confusa o ausente, delirio, la piel está muy pálida, a veces con un tinte grisáceo. Los rasgos faciales se agudizan, los ojos se hunden.
La pérdida de sangre fatal (por regla general, es un tercio del volumen, es decir, 1,5 a 2 litros) se acompaña del desarrollo de un coma. En este caso, la presión cae por debajo de 60 mm o no se detecta en absoluto, las contracciones del pulso disminuyen de 2 a 10 latidos, se observan convulsiones, respiración agónica, pupilas dilatadas, piel seca, "mármol". Como regla, tal condición es irreversible: inevitablemente se produce agonía y luego la muerte.
Hemorragia parenquimatosa - primeros auxilios
Todo el mundo sabe muy bien que muy a menudo los primeros auxilios oportunos pueden salvar la vida de un paciente. Desafortunadamente, no se puede decir lo mismo de la hemorragia interna. El sangrado del parénquima no se puede detener o reducir por medios improvisados, lo más importante que se puede hacer por la víctima es llevarlo al hospital quirúrgico lo antes posible, es decir, llamar a una ambulancia.
Para evitar que el estado de la paciente empeore, antes de que llegue, se le puede brindar la siguiente asistencia para el sangrado parenquimatoso:
- colocar a la víctima en posición horizontal, con las piernas levantadas si es posible una hemorragia en la cavidad abdominal, o en posición semisentada si se sospecha hemotórax;
- colocar frío sobre la zona del presunto sangrado.
¡Nota! Los pacientes con síntomas de hemorragia interna tienen estrictamente prohibido calentar el área enferma, provocar vómitos o hacer enemas y administrar medicamentos que estimulen la actividad cardíaca.
Tratamiento
Hasta la fecha, la única forma de detener el sangrado parenquimatoso es la cirugía. Como regla general, esto sucede durante una operación de emergencia, antes de lo cual se realizan pruebas de laboratorio que evalúan los niveles de hematocrito, hemoglobina y eritrocitos, una ecografía de la cavidad abdominal, una radiografía.
Hay varias formas de detener el sangrado parenquimatoso. Este:
- resección de órganos;
- secado del prensaestopas;
- electrocoagulación de vasos sanguíneos;
- sutura de vasos sanguíneos;
- embolización del vaso de alimentación;
- Uso de esponjas hemostáticas.
Además de detener el sangrado, la tarea más importante es compensar la pérdida de sangre, restaurar el volumen de líquido circulante y mejorar la microcirculación. Para ello se realiza transfusión de sangre, plasma y sucedáneos de la sangre, así como la administración de una solución glucosada al 5%, suero fisiológico.
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Las lesiones en el abdomen o el tórax pueden provocar una hemorragia parenquimatosa invisible desde el exterior. Esta es una pérdida de sangre peligrosa de los órganos humanos más vulnerables. En el artículo hablaremos sobre las características del sangrado de los órganos parenquimatosos y los primeros auxilios para ellos.
órganos parenquimatosos
Todos los órganos internos de una persona se pueden dividir en dos grandes grupos:
- cavidad;
- parenquimatoso.
Con abdominal todo está muy claro: este es el estómago, los intestinos, la vejiga. Tienen una cavidad y una pared provista de vasos. El sangrado de estos órganos se asociará solo con daño vascular. Si el vaso es pequeño, entonces puede encogerse por sí solo, estrechando su luz, el sangrado se detendrá. Pero, ¿qué son los órganos parenquimatosos?
Tienen una estructura completamente diferente:
- Hígado;
- Pulmones;
- Páncreas;
- riñones;
- Bazo.
No tienen cavidad, solo el principal tejido responsable de la función de este órgano es el parénquima.. Está impregnado de muchos vasos diminutos. Si el órgano parenquimatoso está dañado, se desarrolla sangrado de cada uno de estos capilares.
Una característica desagradable del parénquima y sus vasos es la incapacidad de contraerse, deteniendo el sangrado de forma independiente.
¿Dónde se encuentran los órganos parenquimatosos? Causas
El desarrollo de la pérdida de sangre del parénquima está precedido por una violación de la integridad del órgano. La ruptura del parénquima y los pequeños capilares se convierten en una fuente directa de hemorragia.
Causas que pueden provocar daños en el órgano parenquimatoso:
- lesiones;
- infecciones;
- tumores malignos;
- Los tumores vasculares son hemangiomas.
Las lesiones en el abdomen y el tórax a menudo se producen como consecuencia de accidentes de tráfico. Bajo el impacto de un golpe en el tablero, volante u otras partes del automóvil, se produce la ruptura del órgano parenquimatoso. Se producen cambios similares cuando se lesiona la cavidad abdominal.
El mayor peligro en el traumatismo abdominal cerrado está plagado de rupturas en dos etapas. Primero, la sangre se acumula debajo de la cápsula del órgano, formando un hematoma. En este momento, la salud no sufre. Después de un tiempo, el hematoma crece, se produce un estiramiento excesivo de la cápsula del órgano, se rompe y se desarrollan síntomas de hemorragia interna.
Una infección como la tuberculosis a menudo afecta el tejido pulmonar. Ciertas formas de tuberculosis causan la destrucción del tejido pulmonar. La cavidad resultante se denomina cavidad tuberculosa. El sangrado que surge de la cavidad se manifiesta por una tos fuerte con esputo espumoso con sangre.
Los tumores cancerosos pueden afectar muchos órganos, incluidos los parenquimatosos. Al crecer en el tejido del órgano, el tumor lo destruye. En algún momento, puede ocurrir sangrado en el área afectada por el tumor.
Predispone a ello un gran número de vasos, siempre penetrando en el tumor. Especialmente grande es el sangrado debido al hemangioma, un tumor que consiste completamente en vasos sanguíneos.
Características de la pérdida de sangre.
La ruptura del órgano parenquimatoso se manifiesta por sangrado del sitio de la lesión. La sangre que fluye dentro del cuerpo no es visible externamente. Se desarrolla hemorragia parenquimatosa interna. La sangre es responsable de suministrar oxígeno y nutrientes.
Proporciona inmunidad normal, mantiene la presión. La pérdida de incluso una pequeña cantidad de sangre se manifiesta por síntomas de anemia.
La pérdida aguda de sangre en el sangrado parenquimatoso es una emergencia. La falta de volumen de sangre circulante afecta principalmente a la presión. Disminuye a medida que disminuye el suministro de sangre a los vasos. Todos los órganos sufren de falta de oxígeno. El cuerpo intenta hasta el último momento mantener la nutrición en las partes más importantes del cuerpo: el cerebro, los riñones y el corazón.
Los riñones se encuentran entre los primeros en sufrir: a baja presión no pueden realizar su función. Los riñones dejan de filtrar la orina, su producción disminuye. Con una pérdida severa de sangre, los riñones dejan de funcionar por completo, la orina no se forma en absoluto.
Sufre de pérdida de sangre y todos los demás órganos. Para el cerebro, esto se manifiesta por la pérdida de la conciencia. Para el corazón: dolor intenso y alteración del ritmo cardíaco.
Síntomas
Los signos de hemorragia parenquimatosa dependen de la cantidad de sangre perdida. En total, alrededor del 7% del peso corporal en el cuerpo humano está ocupado por sangre.
Los médicos miden la cantidad de sangre perdida debido a una hemorragia como porcentaje del volumen total de sangre circulante:
- al 10%- sangrado ligero;
- 10-20% - sangrado moderado;
- 21-30% - sangrado abundante;
- Más de 30%- pérdida de sangre masiva y crítica.
Los síntomas de hemorragia parenquimatosa se deben a la falta de sangre y falta de oxígeno de todos los órganos. Con pérdida severa de sangre, se desarrollan rápidamente, en unos pocos minutos. El sangrado parenquimatoso débil puede empeorar la condición de una persona por un día o más.
La víctima está preocupada por:
- severa debilidad;
- Mareo;
- Destellando ante los ojos de los destellos, puntos negros;
- Pérdida de consciencia;
- Náuseas vómitos;
- Dolor en el área del órgano afectado;
- falta de orina;
- Sudor frío;
- Palidez de la piel.
Cuando intenta sentir el pulso, se determinan su débil llenado y frecuencia. Los médicos llaman a ese pulso "como un hilo", porque casi no se siente. En ausencia de ondas de pulso en la muñeca, se debe intentar determinarlas en el cuello, en la región de la arteria carótida. Descubre por qué es ella.
En un estado de pérdida severa de sangre, el pulso se conserva solo en arterias grandes como la carótida. Pero incluso allí es débil y muy frecuente.
Medición obligatoria de la presión arterial. Valores inferiores a 90/60 mmHg se consideran hipotensión. La pérdida de sangre siempre va acompañada de presión arterial baja.
Esto se debe al débil llenado de los vasos sanguíneos. Cuanto más baja es la presión, más frecuente y débil es el pulso.
La relación entre la frecuencia cardíaca y la presión superior se denomina índice de Algover. Normalmente es de 0,5 y con el sangrado aumenta a uno o más. El valor del índice de Algover indica la gravedad de la pérdida de sangre.
Con sangrado parenquimatoso del hígado, páncreas o bazo, se pueden determinar los síntomas del abdomen. La palpación está determinada por el dolor en el área del órgano afectado. En el mismo lugar, el abdomen se vuelve extremadamente duro. Esto se debe a la irritación del peritoneo por la sangre que se vierte en la cavidad.
Complicaciones
La pérdida severa de sangre es terrible no solo en sí misma. En última instancia, se complica por las condiciones mortales.
Estas patologías requieren cirugía de emergencia junto con la asistencia altamente calificada de reanimadores:
- choque hemorrágico;
- Síndrome de coagulación intravascular diseminada (CID).
El shock hemorrágico se desarrolla cuando se pierde el 30 por ciento o más de la sangre. Se manifiesta por pérdida de conciencia, ausencia casi completa de pulso y presión por debajo de 60 mm Hg. La asistencia con el shock se brinda en la unidad de cuidados intensivos con la ayuda de una transfusión de glóbulos rojos, plasma y soluciones coloidales.
La DIC es una complicación hemorrágica fatal. La pérdida de sangre alcanza valores críticos, de modo que la sangre pierde su capacidad de coagulación. Además, puede comenzar a derramarse no solo del lugar lesionado, sino también de cualquier órgano. La mortalidad en DIC es alta incluso en la unidad de cuidados intensivos.
Primeros auxilios
Si se sospecha sangrado parenquimatoso, lo más importante es dar a luz a la clínica. Esto debe hacerse lo más rápido posible. Cada minuto una persona pierde más y más sangre. Con la pérdida de más de un tercio de la sangre circulante, el sangrado se vuelve crítico. Los órganos desarrollan cambios irreversibles.
Cuanto más tiempo pasa desde el inicio de la hemorragia, menos probable es que tenga un resultado exitoso.
Puede aumentar sus posibilidades de supervivencia proporcionando primeros auxilios correctamente:
- Aplicar hielo envuelto en un paño en la zona de la lesión.
- La persona se sienta lo más cómodamente posible. Durante el transporte, se le molesta lo menos posible.
- No le dé ninguna pastilla, no lo alimente ni le ofrezca alcohol.
- Puedes ofrecerle una pequeña cantidad de agua o té.
Después de que la víctima sea llevada al departamento de emergencias de la clínica, será examinada más a fondo.
Por lo general, estos son los procedimientos de diagnóstico más mínimos que toman poco tiempo:
El sangrado parenquimatoso no puede detenerse por sí solo. Casi siempre, la atención médica consiste en una intervención quirúrgica. Se inicia de urgencia, con poca preparación preoperatoria.
Suele consistir en una transfusión de hemoderivados o soluciones para reponer la sangre perdida y elevar la presión arterial.
Hay varias formas de detener la hemorragia parenquimatosa:
Incluso a un cirujano experimentado le resulta difícil cuando surge la pregunta de cómo detener el sangrado del parénquima. Pueden usarse combinaciones de métodos.
Simultáneamente con la operación, se prescriben medicamentos hemostáticos:
- Vikasol;
- etamzilat;
- Ácido aminocaproico.
Contribuyen a la formación de coágulos de sangre en los vasos más pequeños del parénquima. Después de que se detiene la hemorragia, se cancelan los medicamentos. Algunas semanas más después del alta del hospital, los medicamentos anticoagulantes como la aspirina y la warfarina están contraindicados para una persona.
Video - primeros auxilios para el sangrado
