Fisioterapia fototerapia. ¿Qué es la fototerapia (fototerapia, fototerapia)? - sus características

La fototerapia es un método de fisioterapia que implica la exposición dosificada del cuerpo del paciente a radiación infrarroja (IR) o ultravioleta (UV).

La luz es una corriente vibraciones electromagnéticas rango óptico, es decir, que tiene una longitud de onda de 400 micrones a 2 nm. Estas vibraciones se emiten en porciones separadas: cuantos o fotones con diferentes energías.

El efecto biológico de la luz se basa en la absorción de la energía física de sus cuantos por los tejidos y su conversión en otros tipos de energía, principalmente térmica y química, que a su vez tienen un efecto local y impacto general en el cuerpo. Se sabe que la energía de un cuanto es inversamente proporcional a la longitud de onda, es decir, cuanto más corta es la onda, mayor es el potencial energético. El flujo luminoso sólo parece uniforme. Un rayo de luz que pasa a través del prisma de un espectroscopio se divide en varias franjas espectrales de color rojo, naranja, amarillo, verde, cian, índigo y púrpura. El fenómeno de la descomposición blanca es ampliamente conocido. luz de sol, que subyace al arco iris multicolor después de la lluvia. Un arco iris se produce como resultado de la refracción de los rayos del sol en pequeñas gotas de agua, como en el prisma de un espectroscopio.

La energía radiante la emite cualquier cuerpo a una temperatura superior al cero absoluto (-273 °C). Un aumento adicional de la temperatura provoca la emisión de luz visible: todo el mundo conoce el calor rojo y blanco. A temperaturas superiores a 1000 °C comienza la radiación UV.

El efecto biológico de la radiación luminosa depende de la profundidad de su penetración en el tejido. Cuanto más larga sea la longitud de onda, más efecto más fuerte radiación. Los rayos IR penetran en el tejido hasta una profundidad de 2 a 3 cm, la luz visible, hasta 1 cm, los rayos UV, 0,5 a 1 mm.

RADIACIÓN INFRARROJA

La radiación infrarroja (radiación térmica, rayos infrarrojos) es una sección del espectro electromagnético general. Los rayos IR penetran más profundamente en los tejidos corporales que otros tipos de energía luminosa, hasta 2-3 cm, lo que provoca el calentamiento de todo el espesor de la piel y de los tejidos parcialmente subcutáneos. Las estructuras más profundas no se calientan directamente.

El efecto directo de los rayos infrarrojos se limita a la zona irradiada, pero indirectamente se extiende a todo el cuerpo. La irradiación de grandes zonas del cuerpo (baños ligeros) provoca un sobrecalentamiento general, acompañado de un aumento de la sudoración. Por lo tanto, la hipertermia local causa reacción general cuerpo.

El calentamiento local en la zona de irradiación afecta principalmente a los termorreceptores de la piel y casi inmediatamente provoca una reacción en sus vasos sanguíneos. Primero, se produce un espasmo que se produce de forma refleja en respuesta a la irritación de los termorreceptores. Se reemplaza rápidamente por la dilatación de los vasos de la piel y el aumento del flujo sanguíneo en ellos. La esencia biológica de este fenómeno radica en la termorregulación de los tejidos debido al aumento de la circulación sanguínea periférica provocada por la diferencia en la temperatura de la sangre en los tejidos calentados y no calentados. La fase de hiperemia cutánea activa se caracteriza por enrojecimiento del área irradiada, aparece eritema durante el procedimiento y desaparece gradualmente después del cese de la irradiación. Esto lo distingue del eritema ultravioleta persistente, que se produce después de un cierto período de latencia. Además, después del eritema con irradiación infrarroja, las manchas de la edad generalmente no quedan.

La hiperemia activa en la zona de irradiación de la piel se acompaña de un aumento de la permeabilidad de las paredes capilares. Hay un aumento del derrame de la parte líquida de la sangre en el tejido y un aumento simultáneo de la absorción. fluidos de tejidos. En este sentido, aumenta el metabolismo tisular y se activan los procesos redox.

El intenso calentamiento de la piel provoca la descomposición de sus moléculas de proteínas y la liberación de sustancias biológicamente activas, incluidas sustancias similares a la histamina, lo que contribuye a la dilatación de los vasos sanguíneos y al aumento de la permeabilidad de sus paredes.

La violación de las reglas para la realización de procedimientos de irradiación infrarroja puede provocar un sobrecalentamiento peligroso de los tejidos y la aparición de quemaduras térmicas de primer e incluso segundo grado, así como una sobrecarga circulatoria, que es peligrosa en las enfermedades cardiovasculares.

El efecto terapéutico de la irradiación infrarroja está determinado por el mecanismo de su acción fisiológica. Los procedimientos de fototerapia con irradiación infrarroja se utilizan principalmente para acción local incluso en grandes áreas del cuerpo. El fortalecimiento de la microcirculación local tiene un efecto antiinflamatorio pronunciado, acelera desarrollo inverso Procesos inflamatorios, aumenta la regeneración de tejidos, la resistencia local y la protección antiinfecciosa. El efecto generalizado de la irradiación infrarroja se manifiesta por un efecto antiespástico, en particular sobre los órganos del músculo liso de la cavidad abdominal, que a menudo va acompañado de supresión. dolor, especialmente en casos crónicos procesos inflamatorios.

El ámbito de aplicaciones terapéuticas de la radiación infrarroja es bastante amplio. Está indicado en procesos inflamatorios locales crónicos y subagudos no purulentos, incluyendo órganos internos, quemaduras y congelaciones, heridas y úlceras que cicatrizan mal, diversas adherencias y adherencias, miositis, neuralgia, consecuencias de lesiones en el sistema musculoesquelético.

La irradiación infrarroja está contraindicada en neoplasias malignas, tendencia al sangrado y enfermedades inflamatorias purulentas agudas.

Equipo

En la mayoría de los dispositivos fisioterapéuticos, la fuente de radiación infrarroja y visible son las lámparas incandescentes. La temperatura del filamento en ellos alcanza los 2800-3600 °C. Las pequeñas cantidades de rayos UV que emiten son absorbidas casi por completo por el cristal de la lámpara.

La lámpara Minin está formada por un reflector parabólico con mango de madera, que alberga un emisor de 25 y 40 W. A menudo se utiliza una lámpara. de color azul. La simplicidad y portabilidad del dispositivo permiten su uso en casa. La distancia de irradiación es de 15-30 cm, se ajusta según la sensación de calor agradable. La duración de los procedimientos es de 15 a 20 minutos diarios. El curso de tratamiento es de 10 a 15 procedimientos.

La lámpara Sollux es una fuente de radiación mucho más potente con una potencia de 200-500 W. La lámpara está encerrada en un reflector parabólico con un tubo extraíble, montado sobre un trípode fijo o portátil. El irradiador se instala a una distancia de 40 a 80 cm de la superficie del cuerpo del paciente. La duración del procedimiento es de 15 a 30 minutos, diariamente o en días alternos. El curso de tratamiento es de 10 a 15 procedimientos.

Un baño termal luminoso es un marco con paredes de madera contrachapada, en cuya superficie interior se ubican lámparas incandescentes con una potencia de 25 a 40 W en varias filas (Fig. 56). Dependiendo del propósito del baño, se pueden utilizar 12 (baño corporal) u 8 (baño de extremidades) lámparas. Durante el procedimiento, el paciente, parcial o completamente desnudo, está acostado en una camilla, sobre la parte correspondiente del cuerpo se instala una estructura de baño, cubierta con una sábana y una manta de lana. Durante el procedimiento, el paciente está expuesto a zonas visibles y radiación infrarroja y aire calentado a 60-70 °C. El procedimiento dura entre 20 y 30 minutos y se realiza 1 o 2 veces al día. El curso de tratamiento es de 12 a 15 procedimientos.

Lámpara Minin Lámpara fija Sollux.

El baño es luminoso y termal.

Metodología

Al realizar el procedimiento, la enfermera debe seguir estrictamente las instrucciones del médico, que debe indicar el tipo de dispositivo, el área de irradiación, su duración, el número de procedimientos por ciclo y los intervalos entre ellos. La intensidad de la radiación se puede determinar según las sensaciones del paciente. El área de irradiación está marcada gráficamente en el diagrama de destino.

Ejemplos de destino. 1. Irradiación de la zona epigástrica con lámpara Sollux. Intensidad: hasta una sensación de calidez agradable. Duración 20-30 minutos, diario. Curso de 15 trámites.

2. Baño termal ligero para la zona de los riñones. Intensidad: hasta una sensación de calor pronunciado (provoca sudoración intensa). Duración de 30 minutos a 1 hora, diariamente. Curso de 15 trámites.

Preparar al paciente para el procedimiento consiste en examinar la zona irradiada, exponerla, colocar al paciente en la posición deseada y advertirle sobre la intensidad del calor que debe sentir durante el procedimiento. Cuando la radiación se propaga al área facial, los ojos del paciente deben protegerse con gafas especiales. Durante el procedimiento, es necesario asegurarse de que el irradiador no esté ubicado directamente sobre la superficie irradiada, para evitar el contacto de sus partes calientes con el cuerpo del paciente en caso de daño al dispositivo. Una vez finalizado el procedimiento, es necesario apagar el dispositivo, secar el área irradiada del cuerpo, preguntar sobre el estado del paciente e invitarlo a descansar durante 20 a 30 minutos en la sala de descanso. El descanso debe ser más prolongado si el paciente tiene que salir a la calle durante clima frío. Las etapas del procedimiento se muestran en el Diagrama 10.

La fototerapia en fisioterapia es un procedimiento de efectos dosificados en el organismo. varios tipos radiación luminosa. Además, cada uno de los tipos utilizados provoca únicamente sus propios cambios y procesos inherentes en el cuerpo, lo que determina las indicaciones y contraindicaciones de los procedimientos. Cuanto más larga sea la longitud de onda, más profundamente penetrará la luz en el tejido.

Irradiación infrarroja

Cuando el cuerpo se expone a este tipo de radiación, suceden tres cosas a la vez: efectos positivos- antiinflamatorio, drenaje linfático y vasodilatador. La peculiaridad del procedimiento es que bajo la influencia de estos rayos se produce un breve espasmo de los vasos sanguíneos, que no dura más de 30 segundos, tras lo cual se produce un aumento del flujo sanguíneo a la parte irradiada del cuerpo. El calor generado acelera el metabolismo en los tejidos. El aumento de la permeabilidad vascular ayuda a hacer frente a la inflamación de los tejidos blandos. Esto provoca una rápida curación de heridas y úlceras tróficas. También tiene un efecto positivo en todos los órganos internos.

Se considera que las principales indicaciones para el uso de este método de tratamiento son:

1. Casi todas las enfermedades crónicas son procesos inflamatorios de órganos internos sin formación de pus.
2. Quemaduras.
3. Congelación.
4. Heridas que cicatrizan mal.
5. Patologías de periféricos. sistema nervioso con dolor.

Como cualquier método de fototerapia, la irradiación infrarroja tiene sus contraindicaciones, por lo que antes de iniciar la terapia es necesario consultar a su médico. Las contraindicaciones que no permiten este tipo de terapia incluyen:

1. Cualquier tumor.
2. Patologías inflamatorias agudas.
3. Enfermedades crónicas en fase aguda.
4. Sangrado.
5. Tuberculosis activa.

Para obtener este tipo de rayos de luz utilizo lámparas especiales. Cualquier efecto térmico en el cuerpo hace que las moléculas se muevan más rápido, lo que conduce a una reproducción celular acelerada, procesos enzimáticos y regeneración. Muy a menudo, este tipo de radiación se utiliza en combinación con masajes y gimnasia.

Irradiación ultravioleta

La irradiación ultravioleta penetra la piel hasta una profundidad de sólo 1 mm y transporta la mayor energía. La piel del torso es la más sensible a estos rayos, la piel de las extremidades es la menos sensible.

El uso de este método con la dosis correcta y un buen control proporciona una alta efecto terapéutico. En este caso, se produce una rápida curación de las heridas y la regeneración del tejido nervioso y óseo.

Las principales indicaciones para el uso de este método de fototerapia son:

1. Patologías articulares agudas.
2. Enfermedades crónicas de las articulaciones.
3. Enfermedades respiratorias.
4. Problemas con los órganos genitales femeninos.
5. Enfermedades del sistema nervioso periférico.
6. Endurecimiento.

Este método de tratamiento con luz no solo tiene indicaciones, sino también contraindicaciones. Éstas incluyen:

1. Tumores.
2. Exacerbación de cualquier patología.
3. Sangrado.
4. Hipertensión.
5. Tuberculosis activa.

Debe recordarse que dicho tratamiento debe dosificarse estrictamente y realizarse únicamente bajo la supervisión de un médico. Una sobredosis puede provocar no sólo envejecimiento prematuro piel y una disminución de su elasticidad, pero también el desarrollo de la piel y diversas patologías oncológicas.

Terapia cuántica

Este tipo de fototerapia implica el uso de dispositivos de terapia con láser. Estos dispositivos emiten haces de radiación monocromáticos, coherentes y no dispersos. En cirugía, estos rayos se utilizan en forma de bisturí ligero y en oftalmología, para tratar el desprendimiento de retina.

Esta radiación se puede utilizar en el tratamiento de enfermedades degenerativas de la columna, artritis reumatoide, heridas que no cicatrizan a largo plazo, úlceras, polineuritis, artritis, estomatitis y asma bronquial.

cromoterapia

Este tratamiento implica la aplicación de un espectro diferente de examen visible. Por ejemplo, luz blanca Se utiliza para tratar la depresión estacional, que ocurre en el período otoño-invierno, cuando las horas de luz se acortan.

En el tratamiento de la ictericia en recién nacidos, es mejor utilizar radiación azul y azul, que conduce a la destrucción de la hematoporfirina, que forma la bilirrubina. Y el color rojo se utiliza con éxito en el tratamiento del acné.

Cualquier tipo de fototerapia debe dosificarse estrictamente y utilizarse únicamente según lo prescrito por un médico. Si dicho tratamiento se utiliza sin control, puede causar daños importantes al organismo. Por lo tanto, definitivamente debes visitar a un médico y conocer todas las contraindicaciones disponibles para cada tipo de fototerapia.

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La fototerapia en fisioterapia es un método de exposición del cuerpo humano a luz láser, ultravioleta, infrarroja y visible. Otros nombres para la técnica son fototerapia y fototerapia. Durante el procedimiento, el especialista controla la frecuencia del pulso, la densidad de energía, la duración del destello y otras características. Esto permite seleccionar la opción de tratamiento óptima para cada paciente.

Terapia de luz con rayos infrarrojos.

Los rayos infrarrojos o térmicos tienen la capacidad de calentar la superficie de la epidermis y la dermis sin penetrar profundamente en el tejido (solo un tercio de los rayos pueden penetrar a más de 4 mm). Para el tratamiento fisioterapéutico se utilizan ondas cortas, con un rango de 780 a 1400 nm.

La terapia con luz infrarroja exhibe las siguientes propiedades durante sus efectos terapéuticos:

• estimula reacciones metabólicas;
• aumenta la circulación sanguínea;
• promueve la activación de sistemas enzimáticos;
• elimina manifestaciones inflamatorias como dolor, hinchazón, enrojecimiento;
• proporciona una mayor inmunidad local;
• tiene un efecto de drenaje linfático;
• se expande vasos sanguineos y aumenta la permeabilidad de su caparazón;
• acelera la regeneración de tejidos;
• tiene un efecto resolutivo.

Indicaciones y contraindicaciones del tratamiento con luz infrarroja.

Las indicaciones para prescribir fototerapia con rayos infrarrojos son:

• enfermedades de los órganos internos en el período subagudo o durante la remisión y rehabilitación;
• lesiones en la piel, especialmente quemaduras prolongadas que no cicatrizan, congelación;
• trastornos del sistema nervioso autónomo;
• caída del cabello, encanecimiento prematuro;

• con fines preventivos en cosmetología - para la prevención envejecimiento temprano piel y activación de su restauración;
• Infestaciones por hongos en la placa ungueal.

Para las enfermedades del sistema musculoesquelético, la osteocondrosis, la radiación infrarroja se utiliza a menudo junto con ejercicios terapéuticos y procedimientos de masaje.

El uso de radiación está contraindicado. rango infrarrojo en:

• tuberculosis;
• hipertensión arterial;
• mayor fragilidad de las paredes de los vasos sanguíneos;
• enfermedades en el período agudo de desarrollo;
• procesos purulentos;
• formaciones malignas.

El uso excesivo de radiación infrarroja puede provocar quemaduras o calentamiento excesivo del tejido. Como cualquier procedimiento de fisioterapia, este método tiene ciertos regímenes de tratamiento y dosis.

Terapia de luz ultravioleta

La terapia con luz ultravioleta actúa sobre la capa de piel hasta una profundidad de aproximadamente 1 mm. Si la dosis se selecciona correctamente y de acuerdo con las indicaciones, la técnica muestra un notable efectividad terapéutica. Los efectos terapéuticos de la radiación ultravioleta se manifiestan en lo siguiente:

• aumenta la actividad de las reacciones metabólicas;
• aumenta la inmunidad (local y general);
• se acelera el proceso de regeneración de los tejidos, especialmente el conectivo, óseo y nervioso;
• mejora la actividad de las glándulas endocrinas;
• la condición de los órganos mejora Sistema respiratorio;
• estan normalizados procesos mentales etcétera.

Indicaciones y contraindicaciones de la radiación ultravioleta.

Las indicaciones para el uso de la terapia con luz ultravioleta son afecciones y enfermedades como:

• daños en la piel, heridas, úlceras, quemaduras y congelaciones, dermatitis, psoriasis;
• enfermedades de huesos, articulaciones, columna vertebral;
• prevención del raquitismo;
• enfermedades respiratorias;
• trastornos neurológicos y mentales;
• inmunidad débil;
• enfermedades ginecológicas.

En cada caso concreto, el médico selecciona la longitud de onda de radiación óptima. si, corto rayos ultravioleta están indicados para el tratamiento de enfermedades de la piel y los largos se utilizan para afecciones crónicas, inflamación aguda, trastornos del sistema inmunológico y patologías de las articulaciones. Se utiliza radiación de longitud media si es necesario proporcionar efecto terapéutico en órganos internos, con trastornos metabólicos, procesos nerviosos, sistema musculoesquelético.

Las contraindicaciones de la terapia con luz ultravioleta son:

• procesos tumorales;
• tendencia a sangrar;
• hipertensión arterial;
• cualquier enfermedad durante el período de exacerbación;
• tuberculosis.

El peligro de la radiación ultravioleta radica en exceder su dosis, lo que provoca el agotamiento y envejecimiento de la piel y la aparición de formaciones malignas.

Terapia de luz láser (cuántica)

El rayo láser no tiene la capacidad de disiparse, por lo que a menudo se utiliza como "bisturí" durante las intervenciones quirúrgicas. Este método ha encontrado su aplicación en la fototerapia de los ojos: para cauterizar la retina, eliminar la inflamación de los párpados y otras patologías oculares. Entre las propiedades terapia cuántica puede ser distinguido:

• analgésico;
• antiinflamatorio;
• antibacteriano;
• regenerador;
• inmunoestimulante.

El tratamiento con láser está indicado para enfermedades del sistema musculoesquelético, nervioso, respiratorio y otros sistemas orgánicos. Las condiciones contraindicadas incluyen cáncer, estado febril, desordenes endocrinos.

Tratamiento con luz visible (cromoterapia)

La luz visible es un espectro de siete colores, cada uno de los cuales puede usarse para tratar enfermedades y trastornos específicos. Por lo tanto, el rojo se usa eficazmente para el acné y el blanco elimina con éxito la depresión y estabiliza las emociones. Amarillo capaz de mejorar el estado de ánimo. El verde tiene el mismo efecto. El espectro azul ayuda a combatir la ictericia en los bebés al dañar la bilirrubina.

A pesar de que los rayos de luz visible pueden penetrar casi 10 mm en el cuerpo humano, tienen el efecto más potente sobre la visión y el sistema nervioso central. Esto explica el hecho de que la cromoterapia se prescribe principalmente a personas con trastornos nerviosos.

¿Cómo funciona el procedimiento de fototerapia?

Muchos pacientes están interesados ​​en la cuestión no sólo de qué es la fototerapia, sino también de cómo se lleva a cabo el procedimiento y si es necesario prepararse para ello. Las sesiones de fototerapia no requieren una preparación especial. En algunos casos, por ejemplo, en cosmetología, el médico recomendará conducta preliminar manipulaciones de limpieza. Antes de prescribir fototerapia, el especialista determina las indicaciones, identifica la presencia o ausencia de contraindicaciones y establece valores optimos para el flujo luminoso, la duración de una sesión y el curso, individual para cada paciente.

La esencia del procedimiento se reduce a los siguientes pasos:

• El paciente adopta una posición cómoda (sentado o acostado, según sea necesario).
• Aplicar sobre la superficie de la piel. remedio especial, diseñado para una mejor penetración de los rayos y protección contra el sobrecalentamiento.
• Encienda la lámpara durante un tiempo predeterminado.
• Al final de la sesión se retiran los restos de producto y se aplica sobre la piel una composición calmante.

Si necesita tomar medidas adicionales para cuidar el área tratada más adelante, el médico le asesorará detalladamente sobre todas las cuestiones.

Complicaciones de la fototerapia.

¿Pueden las técnicas de fototerapia causar daño? Con la dosis y duración correctas de la terapia, además de tener en cuenta las contraindicaciones, el tratamiento con luz no causa reacciones negativas del cuerpo. En algunos casos, son posibles manifestaciones como enrojecimiento de la piel, picazón y ligera hinchazón. Como regla general, desaparecen por sí solos después de un tiempo y se consideran una respuesta normal del tejido a la exposición a los rayos.

A veces, se prescriben sesiones de tratamiento con pulsos de luz para la corrección de enfermedades neurológicas y Estados mentales, provocar alteraciones del sueño, nerviosismo, dolores de cabeza, aumento de la ansiedad. Definitivamente deberías informarle a tu médico sobre esto.

Antes de prescribir sesiones de fototerapia, especialmente en el caso de radiación ultravioleta, un especialista puede realizar una prueba para identificar la sensibilidad de la piel a la radiación y determinar dosis terapéutica. La función de cálculo preliminar de la dosis terapéutica también está incluida en algunos dispositivos utilizados para el tratamiento.

Terapia de luz para niños.

Los métodos de fototerapia son muy populares para recién nacidos y niños debilitados. Esta fisioterapia ayuda a eliminar los siguientes problemas:

• baja inmunidad;
• raquitismo;
• ictericia;
• curación a largo plazo de la herida umbilical;
• diátesis;
• sarpullido;
• dermatitis del pañal;
• aumento del tono, distrofia muscular;
• sueño inquieto, llanto, nerviosismo y otros.

También se observa un buen efecto en el tratamiento de hematomas y lesiones en niños con luz. grados variables gravedad, enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos. La seguridad, accesibilidad y eficacia hacen de estos métodos de fototerapia uno de los más preferidos por los padres. Además, se pueden utilizar en casa.

Terapia de luz en casa.

Hoy en día, cualquiera puede adquirir en casa un dispositivo portátil diseñado para fototerapia, equipado con instrucciones detalladas. El mecanismo de acción de estos dispositivos se basa en los mismos principios que el equipamiento de las salas de fisioterapia. Hay dispositivos a la venta que producen solo un tipo de radiación luminosa o varios. Entre los más populares se encuentran los siguientes.

• Sollux. Tiene filtros azules y rojos que se pueden cambiar según el propósito del efecto. La lámpara es adecuada para el tratamiento de la piel expuesta y también puede utilizarse a través de la ropa o una venda. La radiación roja permite calentar los tejidos profundos, mientras que la radiación azul es preferible para eliminar el dolor.
• Bioptrón. También viene con filtros adicionales, lo que le permite utilizar el dispositivo en diversas situaciones. El dispositivo está equipado con soportes y está disponible en varias versiones, que se diferencian en tamaño y capacidades.
• Duna. Emite luz infrarroja y roja. Tiene un efecto beneficioso sobre el organismo cuando desórdenes neurológicos, inmunidad disminuida, patologías vasculares, enfermedades del sistema musculoesquelético y otras. tal vez como solicitud de contacto, y a poca distancia de la piel.

Además de los dispositivos enumerados para realizar sesiones de fototerapia en el hogar, existen otros dispositivos, por ejemplo, Heska, Antirunny Nose.

Antes de seleccionar y utilizar el dispositivo, debe consultar a un fisioterapeuta.

Los procedimientos de fototerapia de fisioterapia son seguros y alta eficiencia sujeto a su uso correcto. La disponibilidad y la simplicidad también están determinadas por la posibilidad de comprar un dispositivo por uso doméstico. Los precios de estos dispositivos varían. amplia gama y dependen de la configuración y características. Si no es necesario realizar sesiones frecuentes, basta con inscribirse en un curso de procedimientos en una sala de fisioterapia.

La fototerapia es el tratamiento de la piel exponiéndola a los rayos ultravioleta. De otra forma, esta técnica también se llama fototerapia o fototerapia. El tratamiento es permanente y se lleva a cabo estrictamente bajo la supervisión de un especialista. El tratamiento es posible no solo en un hospital, sino también en casa, siempre que exista equipo especial y el médico tratante haya dado permiso.

El principio básico de la fototerapia es la coherencia. La fototerapia consiste en exponer la piel a la luz solar y a luz brillante a través de ondas de diferentes longitudes. Las ondas provienen de fuentes artificiales, concretamente lámparas fluorescentes o dicroicas, láseres y diodos emisores de luz.

Para la fototerapia se utiliza un aparato especial que consta de un dispositivo de radiación ultravioleta, infrarroja y visible.

La gama de colores es variada. Como dicen los expertos modernos, cada color tiene su propio estilo, por lo que puede ser rojo, amarillo, naranja, azul, verde, violeta o azul.

Para cada paciente, el color de la fototerapia se selecciona según indicaciones individuales.

Tipos de fototerapia

Hoy en práctica médica Se utilizan dos tipos principales de fototerapia: de banda ancha y de banda estrecha.

La terapia de banda ancha se lleva a cabo mediante la exposición a un haz amplio de ondas de luz. Una desventaja de esta fototerapia es que no se puede utilizar en zonas de difícil acceso. En este caso, los especialistas recurren al tratamiento de banda estrecha.

Si estamos hablando acerca de En cuanto a la fototerapia, conviene prestar especial atención a la helioterapia. Este es el llamado tratamiento solar, que permite endurecer el cuerpo y favorecer liberación rápida de diversas formas de enfermedades de la piel y especies extrapulmonares tuberculosis.

Los solárium son cada día más populares. Su principal objetivo es embellecer el cuerpo. Pero no hay que confundir el solárium con la fototerapia. Si realiza este tipo de procedimientos con regularidad, aumenta el riesgo de cáncer de piel.

¿Por qué está pasando esto? El hecho es que la fototerapia se lleva a cabo con radiación ultravioleta del grupo A (absolutamente segura para la piel del cuerpo humano), y en un solárium, con radiación ultravioleta del grupo B (perjudicial para el estado de la piel).

Recuerde que la fototerapia sólo puede ser prescrita por el médico tratante, y sólo cuando el paciente tenga indicaciones graves.

¿En qué casos se realiza la fototerapia?

Cada día este procedimiento es cada vez más popular. Como regla general, se prescribe para:

• aliviar al paciente de enfermedades de la piel, a saber, acné, neurodermatitis, eczema;
• curar formaciones ulcerosas tróficas;
• dar a la piel un aspecto estético. La fototerapia se utiliza a menudo para rejuvenecer la piel, eliminar arrugas y manchas de la edad. A veces incluso vienen personas para que les quiten los tatuajes.

Durante el procedimiento, los rayos ultravioleta afectan la retina de los ojos, por lo que este procedimiento a menudo puede aliviar al paciente de la depresión y las enfermedades mentales.

La fototerapia es muy buena para ayudar a restaurar el cuerpo humano después de vuelos largos y cambios de zona horaria. También basado en los últimos resultados. investigación de laboratorio Los médicos han demostrado que la fototerapia tiene influencia positiva En pieles con procesos oncológicos.

Recientemente, la fototerapia se ha utilizado cada vez más para tratar a los recién nacidos a los que se les diagnosticó ictericia al nacer.

Beneficios de la fototerapia

A diferencia de otros procedimientos similares, la fototerapia ayuda a reducir la picazón (las enfermedades de la piel causan picazón severa y ardor, que provocan malestar al paciente), eliminación del proceso inflamatorio, que llena el cuerpo humano, alta resistencia de la piel a la proliferación de diversos microorganismos patógenos.

Muy a menudo los especialistas prescriben tratamiento similar para evitar algo más grave, como tomar metotrexato y ciclosporina.

¿Cómo se hace el procedimiento?

No es necesario prepararse especialmente para este procedimiento. Lo único que puede pedirle el médico es una limpieza profunda del área de piel que responderá al tratamiento. Es muy importante someterse a una prueba especial que pueda confirmar o excluir una reacción alérgica a la exposición a los rayos ultravioleta. También vale la pena averiguar si el paciente tiene contraindicaciones graves para dicha terapia.

Para que los rayos de luz penetren mejor en la piel sin dejar quemaduras, es necesario lubricar la superficie con un gel especial. Después de esto, puede comenzar el tratamiento directo de las zonas afectadas de la piel.

Una vez finalizado el procedimiento, el médico retira el gel restante y aplica un especial ungüento medicinal, que ayuda a prevenir la hinchazón y la irritación.

El tiempo del procedimiento depende de la gravedad de la enfermedad. En promedio, tarda entre 15 y 20 minutos, pero a veces puede tardar media hora. Habrá varios procedimientos y su número lo determina exclusivamente un especialista. Su elección se basa en el diagnóstico, la gravedad de la enfermedad, las complicaciones, la edad y las características individuales del paciente.

¿Qué complicaciones puede haber?

Recuerde que antes del procedimiento debe informar a su médico sobre las posibles características individuales de su cuerpo para evitar consecuencias graves.

No existen contraindicaciones para la fototerapia, lo único es que es necesario tomar más en serio el tratamiento de pacientes con diagnóstico de tuberculosis, porfiria, tirotoxicosis, enfermedades oculares y fotosensibilidad de la piel. Además, el procedimiento no se puede realizar si el paciente está tomando ciertos medicamentos. Por lo tanto, antes del tratamiento, informe a su médico sobre todos los medicamentos que ha tomado en los últimos 10 días.

Si todo se hace correctamente no habrá complicaciones. Es posible que el paciente tenga problemas para dormir después de la fototerapia.

Terapia de luz (fototerapia)– el uso de rayos infrarrojos, visibles y UV de fuentes artificiales con fines terapéuticos o profilácticos.

Espectro de vibraciones electromagnéticas utilizadas en fototerapia.

La fototerapia también utiliza la radiación natural del sol ( Helioterapia).

Mecanismo de acción

La fototerapia se basa en la interacción de la luz con estructuras biológicas(principalmente moléculas) tejidos, acompañados de reacciones fotobiológicas. La naturaleza y gravedad de este último dependen de los parámetros físicos de la luz activa, su capacidad de penetración, así como de las propiedades ópticas y de otro tipo de los propios tejidos. La longitud de onda de la radiación óptica, de la que también depende la energía de los cuantos, tiene una importancia decisiva.

EN región infrarroja La energía del fotón (1,6-2,4 · 10-19 J) sólo es suficiente para aumentar la energía de los procesos vibratorios de las moléculas biológicas.

Radiación visible, al tener fotones de mayor energía (3,2-6,4 · 10-19 J), es capaz de provocarlos excitación electrónica Y fotodisociación.

cuantos Radiación UV con una energía de 6,4-9,6 10-19 J son capaces de provocar diversos reacciones fotoquímicas debido a la ionización de moléculas y la destrucción de enlaces covalentes. Las reacciones fotoquímicas típicas son: fotoionización- eliminar un electrón mediante un cuanto de radiación fuera de las moléculas; La fotoionización produce iones o radicales libres; restauración de fotos Y fotooxidación– transferencia de electrones de una molécula a otra; una molécula se oxida y la otra se reduce; fotoisomerización– cambio en la configuración espacial de la molécula bajo la influencia de la luz, cambio en la estructura de la molécula; fotodimerización– formación de un enlace químico entre monómeros bajo la acción de la luz.

Posteriormente, la energía de la radiación óptica se transforma en calor o se forman fotoproductos primarios, actuando como activadores e iniciadores de reacciones fisicoquímicas, metabólicas y fisiológicas que forman el efecto terapéutico final.

El primer tipo de transformaciones de energía es inherente en mayor medida al infrarrojo y el segundo a la radiación ultravioleta. Los procesos físicos y químicos inherentes a cada tipo de radiación óptica determinan la especificidad de sus efectos terapéuticos y los métodos de uso en fototerapia (Tabla).

Mesa

Métodos de uso terapéutico de la radiación óptica.

Contraindicaciones para la fototerapia, además de las generales, se encuentran la tuberculosis activa, tirotoxicosis, dermatitis generalizada, malaria, enfermedad de Addison, hipertiroidismo, lupus eritematoso sistémico, fotosensibilidad.

Radiación infrarroja

Radiación infrarroja (IR) – radiación electromagnética, invisible a simple vista, con una longitud de onda de 760-1000000 nm; directamente adyacente a la región roja del espectro visible. En fisioterapia se utiliza radiación infrarroja cercana (760 nm - 2 µm).

Las fuentes de infrarrojos incluyen lámparas incandescentes, arcos eléctricos de carbón, emisores de nicromo y diversas lámparas de descarga de gas. Los cuerpos calentados en estado sólido y líquido emiten un espectro infrarrojo continuo.

Mecanismo de acción. Cuando el tejido humano se expone a los rayos infrarrojos, se observan los fenómenos de reflexión, refracción y absorción. Los rayos IR (hasta 1400 nm) utilizados en fisioterapia son absorbidos principalmente por la epidermis y la propia dermis, y sólo el 8-15% llega a la capa de grasa subcutánea.

La absorción de IR provoca principalmente movimientos de rotación y vibración de átomos y moléculas, como resultado de los cuales se produce predominantemente calor. Este calor sirve como fuente de irritación y cambios en la actividad impulsiva de los termorreceptores y aferentes de los tejidos termomecanosensibles. Como resultado, se desarrollan reacciones neurorreflejas de órganos internos ubicados metaméricamente. Se manifiestan por dilatación de los vasos sanguíneos de los órganos internos y aumento del metabolismo. También hay un aumento de la respiración y la activación de los centros termorreguladores del hipotálamo. Al mismo tiempo, se observan cambios en los tejidos que han absorbido la energía de la radiación infrarroja, expresados ​​​​en un espasmo breve de los vasos superficiales, que se reemplaza por un aumento del flujo sanguíneo local y un aumento del volumen de sangre circulante. en los tejidos. Aumenta la permeabilidad vascular y tisular, aumenta la actividad fagocítica y la migración de leucocitos, aumenta la proliferación y diferenciación de fibroblastos, lo que favorece la reabsorción de infiltrados y la deshidratación de los tejidos. Bajo la influencia de los rayos infrarrojos, la sensibilidad táctil aumenta y el dolor disminuye, el espasmo disminuye. músculo lisoórganos internos.

Indicaciones. Principal efectos curativos Los rayos infrarrojos son antiinflamatorios, metabólicos, anestésicos locales y vasoactivos, lo que permite su uso en enfermedades inflamatorias crónicas y subagudas, consecuencias de lesiones musculoesqueléticas, dolor. síndromes neurológicos y etc.

Radiación visible

La cromoterapia es el uso de radiación visible (760-400 nm) con fines terapéuticos y profilácticos. Representa una gama de tonos de color, renderiza acción electoral sobre la excitabilidad de corticales y subcorticales. centros nerviosos, como resultado de lo cual es capaz de modular los procesos psicoemocionales en el cuerpo.

Cuando la radiación visible es absorbida por la piel, se libera calor, lo que no sólo afecta la zona Procesos metabólicos, pero también modula las funciones de las fibras termomecanosensibles. Hay una mejora en la circulación sanguínea regional, la microcirculación, un aumento del trofismo y la normalización de la función de los órganos en el área irradiada. Al provocar reordenamientos conformacionales en los elementos de la dermis, la radiación visible activa la inmunogénesis de la piel y la entrada de sustancias biológicamente activas en la sangre.

Se cree que la luz roja estimula actividad física, naranja – función renal, amarillo – tracto gastrointestinal y restauración de la regulación del nivel presión arterial; color verde – normaliza el trabajo del sistema cardiovascular, y el azul y el violeta (la actividad cerebral y, además, junto con el color azul), provocan la fotodestrucción de la hematoporfirina.

En consecuencia, los principales efectos terapéuticos de la radiación visible son psicoemocionales, metabólicos y fotodestructivos.

cromoterapia mostrado para neurosis, trastornos del sueño, úlceras tróficas, heridas lentas, procesos inflamatorios, ictericia de recién nacidos.

Radiación ultravioleta

La radiación UV es una radiación electromagnética invisible al ojo en el rango de longitud de onda de 400 a 10 nm. Irradiación UV - aplicación con terapeutico y preventivo y fines de rehabilitación de los rayos UV de diversas longitudes de onda. Los rayos UV, dependiendo de su longitud de onda, tienen efectos diferentes y muy diversos, por lo que tienen bastante amplias indicaciones para usar.

Los rayos ultravioleta de onda larga (LUV) estimulan la proliferación de células en la capa de Malpighi de la epidermis y la descarboxilación de tirosina, seguida de la formación de melanina en las células de la capa espinosa. Esto conduce a una estimulación compensatoria de la síntesis de ACTH y otras hormonas implicadas en la regulación humoral. Los productos de fotodestrucción de proteínas formadas durante la irradiación estimulan procesos que conducen a la proliferación de linfocitos B, la desgranulación de monocitos y macrófagos tisulares y la formación de inmunoglobulinas. Los rayos DUV tienen un efecto débil de formación de eritema. Se utiliza en la terapia PUVA para tratar enfermedades de la piel. Así, los principales efectos terapéuticos de los rayos DUV son: formadores de pigmentos, inmunoestimulantes y fotosensibilizantes. Indicaciones para su uso son: enfermedades inflamatorias crónicas de los órganos internos (especialmente los órganos respiratorios), enfermedades de los órganos de soporte y movimiento, quemaduras, congelaciones, heridas y úlceras de curación lenta, enfermedades de la piel (psoriasis, eccema, vitíligo, seborrea, etc. ).

Radiación ultravioleta de onda media (WUV) Tiene acciones biológicas pronunciadas y versátiles.

Al absorber cuantos de radiación ultravioleta de onda media, que tienen una energía significativa, se forman en la piel productos de fotólisis de proteínas y fotorradicales de bajo peso molecular, entre los cuales los productos de peroxidación lipídica desempeñan un papel especial. Provocan cambios en la organización ultraestructural. membranas biológicas, relaciones lípido-proteínas de las enzimas de membrana y sus propiedades fisicoquímicas más importantes (permeabilidad, viscosidad, etc.).

Los productos de fotodestrucción activan el sistema fagocítico mononuclear y provocan la desgranulación de mastocitos y basófilos. Como resultado, se liberan sustancias biológicamente activas (cininas, prostaglandinas, leucotrienos y tromboxanos, heparina, factor activador de plaquetas) y mediadores vasoactivos (acetilcolina e histamina) en las capas adyacentes de la piel y los vasos sanguíneos. Este último, a través de receptores colinérgicos M y receptores de histamina, activan los canales iónicos activados por ligando de neutrófilos y linfocitos y, al activar intermediarios (óxido nítrico, etc.), aumentan significativamente la permeabilidad y el tono vascular y también provocan la contracción del músculo liso.

Debido al largo plazo reacciones humorales aumenta el número de arteriolas y capilares de la piel que funcionan y aumenta la velocidad del flujo sanguíneo local. Esto conduce a la formación de hiperemia cutánea limitada: eritema. Aparece entre 3 y 12 horas después de la irradiación, persiste hasta por 3 días, tiene límites claros y un color rojo violeta uniforme. La radiación ultravioleta de onda media con una longitud de onda de 297 nm tiene el máximo efecto formador de eritema. Otro máximo de formación de eritema se localiza en la parte de longitud de onda corta del espectro de rayos ultravioleta (X = 254 nm), pero su valor es la mitad. La irradiación ultravioleta repetida activa la función barrera de la piel, reduce su sensibilidad al frío y aumenta la resistencia a los efectos de sustancias tóxicas.

Las diferentes dosis de irradiación ultravioleta determinan la probabilidad desigual de formación de eritema y la manifestación de efectos terapéuticos. En base a esto, en fisioterapia se considera por separado el efecto de la radiación ultravioleta de onda media en dosis suberitemal y eritematosa.

En el primer caso, cuando se irradian los lípidos de las capas superficiales de la piel con rayos ultravioleta de onda media (280-310 nm), el 7-deshidrocolesterol que contienen se convierte en colecalciferol, vitamina D3. Se transporta a través del torrente sanguíneo hasta el hígado, donde tras la hidroxilación se convierte en 25-hidroxicolecalciferol. Después de formar un complejo con la proteína fijadora de Ca, regula la absorción de iones calcio y fosfato en el intestino y la formación de algunos compuestos orgánicos, es decir. es un componente necesario del metabolismo calcio-fósforo en el cuerpo.

Junto con la movilización del fósforo inorgánico en procesos metabólicos, activa la fosfatasa alcalina en sangre e inicia la glucólisis en los eritrocitos. Su producto, el 2,3-difosfoglicerato, aumenta la saturación de oxígeno de la hemoglobina y facilita su liberación a los tejidos.

En los riñones, el 25-hidroxicolecalciferol sufre una rehidroxilación y se convierte en 1,25-dihidroxicolecalciferol, que regula la excreción urinaria de iones calcio y fosfato y la acumulación de calcio en los osteoclastos. Cuando su contenido en el cuerpo es insuficiente, la excreción de iones de calcio en la orina y las heces aumenta del 20 al 40% al 90-100%, y la de fosfato, del 15 al 70%. Esto lleva a la opresión. resistencia general cuerpo, disminución del rendimiento mental y aumento de la excitabilidad de los centros nerviosos, lixiviación calcio ionizado de huesos y dientes, hemorragias y contracciones musculares tetánicas, frenando la maduración mental de los niños y la formación de raquitismo.

La radiación ultravioleta de onda media en los primeros 30 a 60 minutos después de la irradiación cambia las propiedades funcionales de los mecanorreceptores de la piel con el posterior desarrollo de reflejos cutáneo-viscerales, realizados a nivel segmentario y cortical-subcortical. Surgiendo de exposición general Las reacciones reflejas estimulan la actividad de casi todos los sistemas del cuerpo. Se activa la función trófica de adaptación del sistema nervioso simpático y se restablecen los procesos alterados del metabolismo de proteínas, carbohidratos y lípidos en el cuerpo. Con la irradiación local, mejora la contractilidad del miocardio, lo que reduce significativamente la presión en la circulación pulmonar. La radiación ultravioleta de onda media restablece el transporte mucociliar en las membranas mucosas de la tráquea y los bronquios, estimula la hematopoyesis, la función formadora de ácido del estómago y la capacidad excretora de los riñones.

Bajo la influencia de la radiación ultravioleta en dosis eritematosas, los productos de la fotodestrucción de biomoléculas inician los linfocitos T auxiliares y activan la microvasculatura, lo que conduce a un aumento de la hemolinfoperfusión de las áreas irradiadas del cuerpo. La deshidratación resultante de las hidroxiceramidas y la disminución de la hinchazón de los tejidos superficiales conducen a una disminución de la infiltración y la supresión del proceso inflamatorio en la etapa exudativa. Además, debido a los reflejos cutáneo-viscerales, este factor inhibe la fase inicial de inflamación de los órganos internos.

sucediendo en periodo inicial La irradiación general de onda media del cuerpo, la activación del enorme campo mecanosensorial de la piel provoca un intenso flujo de impulsos aferentes hacia el sistema nervioso central, lo que provoca la desinhibición de la diferenciación de los procesos corticales, debilita la inhibición interna central y deslocaliza el dolor dominante. . El mecanismo central del efecto analgésico de los rayos ultravioleta de onda media se complementa con procesos periféricos de irradiación local. Durante la formación de eritema. aumento local La permeabilidad de los vasos microcirculatorios y la liberación de sustancias biológicamente activas en el intersticio provocan un aumento del edema perineural, la compresión de los conductores nerviosos del sistema somatosensorial y una disminución de la sensibilidad de los mecanorreceptores. La parabiosis que se produce en la zona de irradiación de las zonas preterminales de las aferencias cutáneas se extiende por toda la fibra y puede bloquear los impulsos del foco local del dolor. En base a esto, la irradiación ultravioleta de las zonas de inervación segmentaria-metamérica y las zonas de Zakharyin-Ged conduce a una pronunciada disminución del dolor en los órganos internos correspondientes. El aumento en el contenido de sustancias biológicamente activas y una cantidad de mediadores en los primeros 3 días después de la irradiación se reemplaza por un aumento compensatorio en la actividad de los eosinófilos y las células endoteliales. Como resultado, aumenta el contenido de histaminasa, prostaglandina deshidrogenasa y quininasa en la sangre y los tejidos. También aumenta la actividad de las enzimas de hidrólisis de acetilcolinesterasa y tiroxina. Estos procesos conducen a la desensibilización del cuerpo a los productos de la fotodestrucción de proteínas y mejoran sus reacciones inmunobiológicas protectoras.

Efectos terapéuticos: formador de vitaminas, trofostimulante, inmunomodulador (dosis suberitemales), antiinflamatorio, analgésico, desensibilizante (dosis eritematosa).

Indicaciones: enfermedades inflamatorias agudas y subagudas de los órganos internos (especialmente el sistema respiratorio), consecuencias de heridas y lesiones del sistema musculoesquelético, enfermedades del sistema nervioso periférico de etiología vertebrogénica con pronunciada síndrome de dolor(radiculitis, plexitis, neuralgia, miositis), enfermedades de las articulaciones y huesos, exposición solar insuficiente, anemia secundaria, trastornos metabólicos, erisipela.

Contraindicaciones. Hipertiroidismo, aumento de la sensibilidad a los rayos ultravioleta, crónico. insuficiencia renal, lupus eritematoso sistémico, malaria.

Radiación ultravioleta de onda corta (SWUV)

La radiación ultravioleta de onda corta provoca la desnaturalización y fotólisis de los ácidos nucleicos y proteínas debido a la absorción excesiva de la energía de sus cuantos por las moléculas de ADN y ARN. Esto conduce a la inactivación del genoma y del aparato de síntesis de proteínas de las células. Las mutaciones letales que se producen con la ionización de átomos y moléculas conducen a la inactivación y destrucción de la estructura de microorganismos y hongos.

Los rayos ultravioleta de onda corta provocan un espasmo breve de los capilares durante el período inicial de irradiación, seguido de una expansión más prolongada de las venas subcapilares. Como resultado, se forma en el área irradiada un eritema de onda corta de color rojizo con un tinte azulado. Se desarrolla al cabo de unas horas y desaparece en 1-2 días.

La irradiación ultravioleta de onda corta de la sangre estimula su respiración celular. elementos con forma, aumenta la permeabilidad iónica de las membranas. Durante la autotransfusión de sangre irradiada con luz ultravioleta (AUFOK), aumenta la cantidad de oxihemoglobina y aumenta la capacidad de oxígeno de la sangre. Como resultado de la activación de los procesos de peroxidación lipídica en las membranas de eritrocitos y leucocitos, así como de la destrucción de compuestos de tiol y α-tocoferol, aparecen en la sangre radicales reactivos e hidroperóxidos, que son capaces de neutralizar productos tóxicos.

Como resultado de la desorción de proteínas y carbohidratos de la capa de membrana externa de las células sanguíneas causada por la radiación ultravioleta de onda corta, aumenta la probabilidad de interacciones intercelulares a larga distancia con proteínas receptoras de señalización de varios elementos sanguíneos. Estos procesos subyacen a las pronunciadas reacciones inespecíficas del sistema sanguíneo durante la irradiación de onda corta. Tales reacciones incluyen cambios en las propiedades de agregación de eritrocitos y plaquetas, cambios de fase en el contenido de linfocitos e inmunoglobulinas A, G y M y un aumento de la actividad bactericida de la sangre. Junto con las reacciones del sistema sanguíneo, la radiación ultravioleta de onda corta provoca la dilatación de los vasos de la microvasculatura, normaliza el sistema de coagulación sanguínea y activa los procesos trofotabólicos en los tejidos.

Efectos terapéuticos: bactericida y micocida (para irradiación de superficie); inmunoestimulante, metabólico, coagulocorrector (para irradiación ultravioleta de la sangre).

Indicaciones. Enfermedades inflamatorias agudas y subagudas de la piel, nasofaringe (mucosa nasal, amígdalas), oído interno, heridas con peligro de unirse infección anaeróbica, tuberculosis cutánea. Además de ellos, enfermedades inflamatorias purulentas (abscesos, ántrax, osteomielitis, úlceras tróficas), enfermedad isquémica corazones, endocarditis bacteriana, hipertensión en estadio I-II, neumonía, bronquitis crónica, gastritis hiperácida crónica, úlcera péptica, salpingooforitis aguda, pielonefritis crónica, neurodermatitis, psoriasis, erisipela, diabetes mellitus.

Contraindicaciones. Mayor sensibilidad de la piel y mucosas a la radiación ultravioleta. AUFOK está contraindicado para porfiria, trombocitopenia, enfermedades mentales, hepato y nefropatía, úlceras callosas del estómago y duodeno, síndrome de hipocoagulación. de diversas etiologías, accidente cerebrovascular agudo, período agudo de infarto de miocardio

Radiación coherente monocromática (terapia con láser)

Terapia con láser(ver) – el uso de radiación láser de baja intensidad generada por generadores cuánticos ópticos con fines terapéuticos, profilácticos y de rehabilitación.

Un componente importante proceso curativo La terapia con láser implica seleccionar las frecuencias y longitudes de onda requeridas de la radiación láser. Para activar la microcirculación y para enfermedades del sistema nervioso central, la frecuencia óptima es 10 Hz; efecto analgésico, así como efecto sedante Y efecto hipotensor es más pronunciado a una frecuencia de 50-100 Hz. Con la punción con láser, una frecuencia de 30-40 Hz provoca un efecto estimulante, 50-100 Hz, un efecto inhibidor. Es aconsejable utilizar altas frecuencias para impacto local en órganos o tejidos afectados. En paresia periférica y parálisis, se recomienda su uso bajas frecuencias(no superior a 150 Hz).

Para procesos inflamatorios en etapa de alteración y exudación, es recomendable utilizar radiación láser en el rango UV o rangos cercanos a él, y en la etapa de proliferación, radiación láser roja e infrarroja. En caso de procesos inflamatorios lentos y degenerativos-distróficos, se debe utilizar radiación láser de la gama roja o infrarroja cercana, que tiene propiedades estimulantes.

Los principales efectos terapéuticos de la láserterapia son: metabólicos, trófico-regenerativos, vasorreguladores, antiinflamatorios, analgésicos, inmunomoduladores, desensibilizantes y bactericidas.

Polarizado policromático incoherente. radiación

Terapia de Pyler - uso de radiación de los espectros visible y parcialmente infrarrojo (longitud de onda 480-3400 nm) con fines terapéuticos, profilácticos y de rehabilitación. La carga de energía en la piel durante el tratamiento es pequeña: desde una distancia de 10 cm, la potencia de flujo específica es de 40 mW/cm2 y la densidad de energía es de 2,4 J/cm2 por minuto.

Bajo la influencia de la luz polarizada, aumenta la actividad energética de la membrana celular. Se activan los procesos de regeneración, aumenta la absorción de oxígeno por parte del tejido. Con la formación de trifosfato de adenosina (ATP) en las “mitocondrias”, aumenta el potencial bioenergético de las células. La luz polarizada incoherente tiene un efecto directo sobre terminaciones nerviosas, vías energéticas (meridianos) y el sistema nervioso.

La longitud de onda es importante para la eficacia de la irradiación de luz. El espectro de longitudes de onda oscila entre 400 nm y 2000 nm. Este espectro no tiene componente ultravioleta y sólo una pequeña fracción del espectro infrarrojo. Sin luz ultravioleta. El espectro de emisión comienza por encima del rango luz ultravioleta. Por lo tanto, después de la sesión, la piel no se enrojece ni se broncea. La luz tampoco es peligrosa para los ojos. Con luz polarizada ondas magnéticas pasar sólo en planos paralelos.

La polarización de la luz se logra mediante la reflexión en un espejo multicapa especial. El grado de polarización es aproximadamente del 95%. Lograr la polarización mediante el método de reflexión parece ser más eficaz que la polarización mediante el método circular.

A diferencia del láser, la luz de la peladorterapia no está sincronizada ni temporal ni espacialmente, es decir, los picos de las ondas y, por tanto, la intensidad, no se suman ni se restan entre sí. Por tanto, el flujo de radiación afecta la zona de la piel con intensidad constante. Esto significa que la radiación luminosa puede ser de menor intensidad. Una condición adicional La eficacia de la exposición a la luz depende de la intensidad del flujo de radiación. Se mide en mW/cm2. La intensidad del flujo de radiación medida en la superficie de la piel depende de la intensidad de la fuente de luz y de la distancia entre esta fuente y la zona de la piel. La penetración en las profundidades de la piel se logra gracias a la cálida luz infrarroja. Un tiempo de exposición a la luz más prolongado provoca una penetración más profunda en la piel. El espectro contiene sólo la gama inferior de rayos infrarrojos. La temperatura de exposición es de aproximadamente 37°C, es decir, 1°C superior a la temperatura normal cuerpo.

El efecto terapéutico en el cuerpo humano se debe a una amplia variedad de cambios funcionales positivos inducidos por la luz: mejora de la circulación sanguínea de los tejidos (microcirculación), estimulación de los procesos reparadores, efectos antiinflamatorios, inmunomoduladores, analgésicos y normalizadores del metabolismo.

Contraindicaciones - neoplasmas malignos cualquier localización, todas las formas de tuberculosis en etapa activa (BC+), trastornos agudos circulación cerebral (cerebro y médula espinal), la presencia de indicaciones absolutas para Intervención quirúrgica o el uso de otros métodos especiales tratamiento, enfermedad mental con cambios de personalidad, enfermedades infecciosas en forma aguda.

Relativo: fotodermatosis; enfermedades de órganos internos en etapa de descompensación; intolerancia individual método y actitud negativa paciente al método de tratamiento.

Fototerapia en pediatría. Las características anatómicas y fisiológicas del cuerpo del niño determinan mayor sensibilidad a la fototerapia.

La irradiación ultravioleta requiere la mayor precaución; Antes de usarlos, es necesario determinar la biodosis. Eritema "umbral" grave en niños temprana edad A menudo aparece cuando se irradia durante 15 segundos. La irradiación ultravioleta general se prescribe a los bebés prematuros en dosis que aumentan gradualmente de 1/2 a 2 biodosis mientras se calienta con una lámpara Sollux o de infrarrojos. La irradiación ultravioleta general también se prescribe para el raquitismo, para la prevención del catarro de la parte superior. tracto respiratorio, así como en el período entre ataques de reumatismo para aumentar fuerzas protectoras cuerpo. La irradiación ultravioleta local se prescribe para la amigdalitis crónica (irradiación de las amígdalas). Como resultado de la irradiación ultravioleta general en dosis profilácticas, se observan mejoras en el apetito, el sueño y los indicadores de desarrollo físico.

Las contraindicaciones para el uso de radiación ultravioleta son las mismas que para los adultos y, además, una mayor excitabilidad del sistema nervioso central.