¿Es posible inyectar diphereline después de la replantación de embriones? Protocolos bajos de AMH

Uno de los medicamentos más efectivos diseñado para combatir las patologías más severas del sistema reproductivo femenino y masculino es Diferelin. Las instrucciones, el precio de este medicamento a menudo son discutidos por pacientes en foros especializados. Como de costumbre, este producto medicinal tiene sus partidarios y opositores. En este artículo, consideraremos el mecanismo de acción de este medicamento y sus características farmacológicas.

grupo farmacológico

El fármaco "Diferelin" es un fármaco con acción antigonadotrópica. De hecho, es una antihormona, ya que tiene la capacidad de suprimir la producción de hormonas luteinizantes y estimulantes del folículo en las mujeres y testosterona en los hombres. Por lo tanto, el medicamento "Diferelin" se usa activamente para tratar los fibromas uterinos, la endometriosis, el cáncer de próstata, la maduración prematura en adolescentes y otras enfermedades.

Composición y forma de liberación.

El fármaco "Difelerin" está actualmente disponible en una sola forma de dosificación- liofilizado para crear soluciones. En este caso, se producen tres tipos de fondos, que difieren en la concentración Substancia activa y para diferentes propósitos:

• "Diferelin" 11,25 mg y 3,75 mg - para inyección intramuscular;
• "Diferelin" 0.1 mg - para inyecciones subcutáneas.

En la vida cotidiana, los médicos y los pacientes se refieren brevemente a las variedades de la droga mencionadas anteriormente, agregando números a su nombre que indican el contenido de la sustancia principal en ella.

Como ingrediente activo en el medicamento "Diferelin", cuyas revisiones son en su mayoría positivas, actúa el pamoato de triptorelina. Es él quien tiene un pronunciado efecto terapéutico y farmacológico en el cuerpo del paciente.

El medicamento "Diferelin" se vende en paquetes de cartón, en los que hay viales con liofilizado y una jeringa con dos agujas. Además, se les colocan ampollas con un solvente. Puede ser diferente. Si el manitol se usa principalmente para liofilizadores "Diferelin" 3.75 y 11.25, entonces para el medicamento en una concentración de 0.1 mg, se usa con mayor frecuencia.

Efecto terapéutico de "Diferelin"

Desde un punto de vista bioquímico esta droga es un análogo de la hormona GnRH sintetizada por el hipotálamo. Afecta a la glándula pituitaria, que es responsable de la producción de hormonas sexuales y, por lo tanto, regula el trabajo de los órganos del sistema reproductivo femenino y masculino: próstata, ovarios, útero, testículos. Resulta que la droga "Diferelin" regula el nivel de producción de hormonas sexuales.

Las revisiones de su uso indican que tiene un efecto antitumoral y antigonadotrópico pronunciado y es eficaz en el tratamiento de ciertas patologías. Por ejemplo, en la infertilidad, este medicamento suprime la producción de la hormona luteinizante, que afecta negativamente a la ovulación, lo que aumenta la probabilidad de embarazo. Y con el cáncer de próstata, este medicamento reduce a cero los niveles de testosterona, característicos de los castrados, y aumenta las posibilidades del paciente de deshacerse de ella. neoplasma maligno.

Magia efectiva "Diferelin" y endometriosis. Por su efecto sobre la producción de hormonas sexuales, introduce gradualmente a la mujer en un estado de menopausia creado artificialmente y, por lo tanto, provoca la atrofia de los focos endometriales.

Indicaciones para el uso

Dependiendo de la concentración, se influencia diferente en el cuerpo el medicamento "Diferelin". El uso de este medicamento en medicina depende del contenido de la sustancia activa principal que contiene. Por ejemplo, las inyecciones de "Diphereline 0.1 mg" están indicadas para la infertilidad, para activar los ovarios y estimular la ovulación durante la FIV.

Se aconseja el uso de este medicamento a una concentración de 3,75 mg en la lucha contra el cáncer de próstata, miomas uterinos, maduración prematura, endometriosis genital y extragenital, protocolos de FIV.

En los casos más graves, con cáncer de próstata con metástasis y endometriosis crónica, se prescribe "Diferelin 11,25 mg". Su uso puede aumentar significativamente las posibilidades de recuperación del paciente.

Instrucciones de uso

El medicamento "Diferelin 0.1 mg" se usa en protocolos de FIV cortos y largos bajo la estricta supervisión de un médico. Se comienza a administrar diariamente, una ampolla, a partir del segundo día de la menstruación. La duración de dicha terapia está determinada por las características individuales del cuerpo femenino.

Pero el medicamento "Diferelin 11.25 mg" se administra a los pacientes cada tres meses. Además, los hombres pueden aplicar esta inyección en cualquier momento y las mujeres, solo en los primeros cinco días del ciclo menstrual. La duración del tratamiento con este medicamento es de tres a seis meses, ya que no se recomienda su uso por más de seis meses.

Mayoría amplia gama uso de la droga "Diferelin 3.75". Las revisiones de los pacientes dan testimonio de la extrema eficacia de este medicamento. Además, es muy cómodo de usar, ya que no requiere una administración diaria durante un largo período de tiempo. Las inyecciones del medicamento "Diferelin 3.75 mg" generalmente se realizan una vez al mes. Esto es suficiente para garantizar que el principio activo entre en el torrente sanguíneo en dosis terapéuticas. Consideremos con más detalle el esquema de uso de este medicamento en relación con diversas enfermedades.

Cancer de prostata

Para los hombres, el medicamento "Diferelin" se prescribe para el cáncer de próstata. Las inyecciones se dan al paciente una vez cada veintiocho días de tal manera que el intervalo entre inyecciones del medicamento es de cuatro semanas. Una dosis única del medicamento es un vial de 3,75 mg. La duración de tomar el medicamento está determinada por la tasa de curación del paciente.

endometriosis

Las inyecciones del medicamento "Diferelin" para la endometriosis se administran a las mujeres en los primeros cinco días de la próxima menstruación. El medicamento posterior se toma después de cuatro semanas y el curso de la terapia dura un total de 3 a 6 meses. Cabe recordar que este medicamento no se puede combinar con el uso de anticonceptivos orales.

En el proceso de tratamiento de la endometriosis, el medicamento "Diferelin" provoca una menopausia artificial (amenorrea). Las revisiones de los pacientes, sin embargo, indican que después de la interrupción del tratamiento ciclo menstrual se recupera en unos pocos meses, a veces en un año entero. La terapia repetida con este medicamento para las recaídas de la endometriosis, por regla general, no se prescribe; para esto, se usan otros medicamentos no menos efectivos.

Pubertad precoz

Para los niños, cuando se suspende, el medicamento "Diferelin" se prescribe una vez cada 28 días. Donde dosís única su aplicación se calcula teniendo en cuenta el peso corporal del paciente. Para niños que pesan más de 20 kilogramos, se inyecta un vial completo (3,75 mg), y para niños con tasas más bajas, media ampolla (1,875 mg). La duración de la terapia la determina el médico tratante, según la tasa de normalización de la condición del paciente.

Fibromioma del útero

En el tratamiento de esta enfermedad, el medicamento "Diferelin" se administra una vez al mes, un vial. Además, debe tomarse durante los primeros cinco días del ciclo menstrual de la paciente. Las inyecciones subsecuentes de la droga ocurren cada cuatro semanas. La duración de la terapia no suele exceder los tres meses.

Sobredosis

En la actualidad, no se ha identificado un solo caso de sobredosis de Diferelin. Las revisiones de los pacientes también indican su relativa seguridad. Además, este medicamento no afecta la capacidad de controlar los mecanismos de movimiento. Por lo tanto, durante el curso de la terapia con este medicamento, puede conducir un automóvil de manera segura.

Efectos secundarios

Al usar el medicamento "Diferelin" pueden ocurrir los siguientes efectos secundarios:

• sintomas de compresion médula espinal;
• aumento del dolor;
• angioedema, urticaria, picazón;
• obstrucción de los uréteres;
• dolor de cabeza;
• desmineralización ósea;
• disminución de la potencia;
• sequedad de la vagina;
• transpiración;
• reducción de los testículos;
• cambio en el tamaño de los senos;
• amenorrea hipogonadotrópica;
• hipertrofia ovárica;
• menorragia;
• astenia;
• náuseas vómitos;
• hipertensión;
• Sofocos;
• labilidad emocional;
• hematuria;
• la aparición de exceso de peso;
• Edema periférico;
• fiebre;
• anorexia;
• depresión;
• taquicardia;
• alopecia;
• disnea;
• hiperemia del sitio de inyección;
• parestesia

Contraindicaciones de uso

La droga "Diferelin" tiene contraindicaciones individuales a la aplicación Están relacionados con el estado de salud del paciente, así como con su situación individual. características fisiológicas. Por ejemplo, los hombres no deben tomar este medicamento para el cáncer de próstata no hormonal y después de que les extirpen los testículos, y no se recomienda para las mujeres durante el embarazo, la lactancia o el síndrome de ovario poliquístico. Todos, sin excepción, deben usar Diferelin con osteoporosis con precaución y hipersensibilidad a sus componentes. Para cualquier síntomas negativos El paciente debe buscar inmediatamente el consejo del médico tratante.

Estado general después de la aplicación

Como se mencionó anteriormente, la droga "Diferelin" suprime la producción de hormonas sexuales en mujeres y hombres, introduciéndolos así en un estado de castración artificial. Por supuesto, sumergirse en condición similar y la salida del mismo se acompaña de diversos trastornos psicológicos, endocrino-metabólicos y neurovegetativos.

Después de completar el curso de la terapia con este medicamento. antecedentes hormonales se recupera, pero durante este proceso, el paciente puede estar perturbado por irritabilidad, fatiga, dolores de cabeza, sudoración, sofocos, depresión, fiebre y otros síntomas desagradables. Sin embargo, dentro de un mes y medio después del final de la droga estado fisico el paciente es completamente normal. Es decir, generalmente después de la última inyección de Diferelin 11,25 mg, el equilibrio hormonal se restablece después de 4,5 meses y el efecto del medicamento con una concentración de 3,75 mg finaliza después de 2,5 meses. Detrás segmentos especificados tiempo, las mujeres y los hombres rehabilitan completamente el sistema reproductivo y función sexual y vuelve a la libido normal.

Aplicación durante el embarazo

Al llevar un niño, el tratamiento con Diferelin está contraindicado. Sin embargo, este medicamento se usa activamente para activar la ovulación. Muchas mujeres pudieron quedar embarazadas después de varias inyecciones de la droga, pero, sin saberlo, continuaron tomando Diferelin. La acción de este medicamento, como se descubrió, no daña al feto: no provoca el riesgo de aborto espontáneo y no contribuye al desarrollo. deformidades congénitas. Sin embargo, el mecanismo de acción esta medicina sobre el sistema reproductivo femenino durante el embarazo todavía necesita ser estudiado.

Análogos de la droga "Diferelin"

en moderno mercado farmaceutico solo se presenta un medicamento sinónimo, que tiene el mismo principio activo en su composición: este es Decapeptyl. Además, en las farmacias puede encontrar medicamentos que tienen el mismo efecto terapéutico que el medicamento "Diferelin". Impacto similar en el cuerpo son: spray "Buserelin", liofilizado "Buserelin Depot", cápsulas "Zoladex", preparaciones "Eligardt" y "Lyukrin Depot".

Gracias

Diferelin es un fármaco con acción antigonadotrópica, es decir, en esencia, es una antihormona, porque suprime la producción de hormonas luteinizantes y estimulantes del folículo (FSH y LH) en mujeres y testosterona en hombres. Por lo tanto, Diphereline se usa para tratar la endometriosis, los fibromas uterinos, la maduración prematura en niños y niñas, el cáncer de próstata y en programas fertilización in vitro.

Nombres, forma de liberación y composición de Diferelin

Actualmente, Difereline está disponible en una sola forma de dosificación. liofilizado para preparación de soluciones . Sin embargo, hay tres tipos de medicamentos que contienen diferentes cantidades de la sustancia activa y están destinados a varias maneras introducciones:

• Diphereline 0,1 mg - liofilizado para inyección subcutánea;
• Diphereline 3,75 mg - liofilizado para inyección intramuscular;
• Diphereline 11,25 mg es un liofilizado para inyección intramuscular.

En el lenguaje cotidiano, tanto los médicos como los pacientes, por brevedad, llaman a las variedades anteriores de la droga, agregando números a la palabra "Diferelin" que indican el contenido de la sustancia activa.

Como principio activo, Diphereline contiene pamoato de triptorelina. Sin embargo, su contenido en el liofilizado se indica en términos de puro triptorelina. Es decir, Diferelin 0.1 liofilizado contiene 0,1 mg de triptorelina pura y varios gran cantidad miligramos de pamoato de triptorelina. El contenido de triptorelina pura en el liofilizado está indicado específicamente para comodidad de los médicos, ya que es la sustancia en forma pura después de la liberación de la sal formada con pamoato, tiene un efecto terapéutico y efecto farmacológico. Y dado que la gravedad del efecto depende de la cantidad de triptorelina pura, es precisamente su contenido el que se indica como dosificación en todas las formas del liofilizado.

Liofilizado para inyecciones subcutáneas Diferelin 0.1 contiene como excipiente solo manitol. y liofilizados para inyecciones intramusculares– Dipherline 3.75 y 11.25 como componentes auxiliares contienen las siguientes sustancias:

• Polímero de ácidos láctico y glicólico;
• manitol;
• carmelosa sódica;
• Polisorbato - 80.

Diphereline está disponible en cajas de cartón que contienen viales de liofilizado, ampollas de disolvente y una jeringa con dos agujas. Como solvente para Diferelin 0.1 se usa salina o agua para inyección. Y como disolvente para los liofilizados de Diferelin 3.75 y 11.25 se utiliza manitol o agua para inyección, que se colocan en las ampollas correspondientes.

Liofilizado Diferelin 0.1 pintado en el color blanco y se disuelve en el solvente aplicado, formando una solución completamente transparente que contiene una pequeña cantidad de partículas suspendidas.

Liofilizado Diferelin 3.75 es de color blanco o blanco con un color crema y se disuelve para formar una suspensión opaca blanca o crema.

Liofilizado Diferelin 11.25 es de color amarillento o blanco, y se disuelve para formar una suspensión opaca, también blanca o amarillenta.

Diphereline - acción y efectos terapéuticos

Diphereline es un análogo de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) producido por el hipotálamo. GnRH afecta la glándula pituitaria, que, a su vez, produce hormonas sexuales trópicas, como folículo estimulante, luteinizante, testosterona, etc. Y estas hormonas trópicas regulan el funcionamiento de los órganos reproductores femeninos y masculinos, por ejemplo, ovarios, útero, testículos , próstata. Diphereline reduce la producción de hormonas hipofisarias trópicas, respectivamente, reduciendo la actividad de los ovarios y testículos en la síntesis de hormonas sexuales. De este modo, efectos terapéuticos La droga se debe al efecto sobre el nivel de producción de órganos genitales por parte de los ovarios de las mujeres y los testículos de los hombres.

Dado que las hormonas sexuales tienen un impacto en el desarrollo y curso de ciertas patologías, el uso de Diphereline, que reduce su producción, está justificado en terapia compleja enfermedades causadas por niveles elevados estrógeno en las mujeres y testosterona en los hombres. Este efecto Diphereline se llama antigonadotrópico y antitumoral.

Entonces, cuando se usa Diferelin durante las primeras 2-3 semanas, se observa estimulación de la glándula pituitaria, pero luego, durante el resto del curso de la terapia, el medicamento suprime la síntesis de hormonas luteinizantes y estimulantes del folículo y, en consecuencia, la producción de andrógenos y estrógenos disminuye. La severidad máxima del efecto antiandrogénico se logra a las 3 semanas desde el inicio del uso de Diferelin y persiste durante el resto del curso del tratamiento.

Debido al efecto estimulante de Diphereline durante las primeras 2-3 semanas de uso, se utiliza para estimular la ovulación y la transferencia de un embrión fertilizado en protocolos de fertilización in vitro.

La diferelina en el tratamiento de la endometriosis, por regla general, provoca amenorrea (menopausia artificial, falta de menstruación). Sin embargo, después de la interrupción de la terapia, la menstruación se restablece durante un cierto período de tiempo (de 1 a 12 meses), cuya duración específica depende de caracteristicas individuales cuerpo de mujer La mayoría de las veces, la primera ovulación ocurre al final del segundo mes, contando desde la última inyección de Diferelin, y la menstruación comienza, respectivamente, después de 2,5 a 3 meses.

Si la endometriosis recurre después de un curso de terapia con Diphereline, luego de 6 a 12 meses, si es necesario, puede recibir tratamiento nuevamente. Sin embargo, con las recaídas de la endometriosis, por lo general no se recurre a cursos repetidos tratamiento con Diferelin, pero use otras drogas (por ejemplo, Buserelin, etc.) o cauterice los focos durante la cirugía laparoscópica.

Diphereline para la pubertad precoz se administra una dosis cada 28 días. Una dosis para niños que pesan más de 20 kg es de 3,75, es decir, una botella llena de liofilizado. Y una dosis para niños que pesan menos de 20 kg es de solo 1,875 mg, es decir, la mitad de un vial de liofilizado. La duración de la terapia la determina el médico y depende de la tasa de normalización de la afección.

Se prepara la mitad de la dosis para niños que pesen menos de 20 kg. de la siguiente manera: recoger todo el volumen del disolvente y añadir al vial con liofilizado. Se disuelve todo el volumen del liofilizado, pero solo la mitad de la suspensión resultante se introduce en la jeringa. Es muy simple entender cuánto es la mitad: divida el volumen de la ampolla con el solvente en dos. Por ejemplo, en una ampolla sellada 2 ml de solvente, luego la mitad es 1 ml. Es decir, los 2 ml del solvente se agregan al vial con el liofilizado, se mezclan bien, pero solo se toma 1 ml de la suspensión terminada en la jeringa para inyección.

Diphereline para la infertilidad femenina introduzca un vial entero (3,75 mg cada uno) el segundo día del ciclo menstrual. El tratamiento se continúa durante un período de tiempo determinado por el médico.

Diphereline para el fibromioma uterino la primera vez se administra durante los primeros cinco días del siguiente ciclo menstrual. Esto significa que después del comienzo de la próxima menstruación, es necesario ingresar la primera dosis de Diferelin dentro de los cinco días. En el futuro, el fármaco se administrará cada 4 semanas (28 días) durante 3 meses. Cada vez se administra un vial lleno de Diferelin, es decir, 3,75 mg del principio activo.

Durante el tratamiento fibras uterinas Diferelin en una mujer, por regla general, se produce amenorrea (cese de la menstruación). Esto tiene un efecto positivo en condición general mujeres, porque ella no experimenta pérdida de sangre durante el sangrado y menstruación abundante. Después de suspender el uso de Diphereline, la menstruación se restablece en unos pocos meses. Durante todo el período de uso del medicamento, es necesario realizar regularmente una ecografía de los órganos pélvicos, monitoreando la tasa de reducción del tamaño del útero y los fibromas. Si el útero se está encogiendo fibromas más rápidos, es urgente realizar una operación, ya que tal situación está plagada de desarrollo de sepsis.

Diferelin 11.25 - instrucciones de uso

Esta variedad de Diphereline también es una forma de depósito, y una sola inyección de un vial de 11,25 mg del principio activo lo proporciona. actividad terapéutica durante tres meses. Es decir, para el tratamiento de Diferelin 11.25 se administra un vial una vez cada tres meses.

Para el cáncer de próstata en hombres y la endometriosis en mujeres, Diferelin se administra en un vial cada tres meses. La duración de la terapia para el cáncer de próstata depende de la tasa de mejora y la involución de la educación. Y la duración del tratamiento para la endometriosis es de 3 a 6 meses, ya que el medicamento no se recomienda durante más de seis meses seguidos.

La primera inyección de Diphereline en hombres se puede realizar en cualquier momento, y en mujeres con endometriosis, solo durante los primeros cinco días del próximo ciclo menstrual.

Sobredosis e interacción con otras drogas

No se han identificado interacciones de Diferelin con otras drogas y casos de sobredosis.

El medicamento no afecta la capacidad de controlar los mecanismos, por lo que durante el curso de la terapia puede conducir un automóvil.

Aplicación durante el embarazo

Difereline está contraindicado para su uso durante el embarazo. Esto significa que si una mujer ya está embarazada, entonces no se puede usar.

Sin embargo, el medicamento se usa para estimular la ovulación y muchas mujeres quedaron embarazadas después de varias inyecciones, pero sin saberlo, continuaron usando Diphereline. Tales casos permitieron establecer precisamente que la droga no impacto negativo sobre el feto, no provoca el desarrollo de malformaciones congénitas y no aumenta el riesgo de aborto espontáneo. Esto nos permite decir que Diferelin no es peligroso para el feto, pero es necesario un mayor estudio de sus propiedades.

Después de Diferelin - estado general

Diphereline reduce la producción de hormonas sexuales en hombres y mujeres y, de hecho, los introduce en un estado de castración artificial. Es decir, bajo la influencia de Diphereline, se crea un trasfondo hormonal en un hombre, como un eunuco (castrato), y en una mujer, como con menopausia o extirpación de ambos ovarios. Naturalmente, entrada y salida. estado dado acompañado de neuro-vegetativo, endocrino-metabólico y desórdenes psicológicos y numerosas denuncias.

Después de completar el curso de uso de Diphereline, el fondo hormonal se restablece gradualmente, pero hasta que el equilibrio de las hormonas vuelva a la normalidad, una persona puede verse afectada por dolores de cabeza, irritabilidad, fatiga, sofocos, sudoración, cambios en el peso corporal, fiebre, depresión y otras quejas.

La condición se normaliza por completo, generalmente dentro de un mes y medio después del final de la última inyección. Es decir, se puede esperar la normalización de la condición 4,5 meses después de la última inyección de Diferelin 11,25 y 2,5 meses después de Diferelin 3,75. Durante este período, hombres y mujeres recuperan plenamente su capacidad sexual y función reproductiva y normaliza la libido.

Menstruación y embarazo después de Diferelin

La función ovárica generalmente se restaura por completo aproximadamente 1,5 meses después del final de la última inyección de Diphereline administrada para el tratamiento de la endometriosis. Esto significa que se debe esperar la menstruación aproximadamente 4,5 meses después de la última inyección de Diferelin 11.25 y 2,5 meses después de Diferelin 3.75. Es durante este período que suele ocurrir la primera menstruación después de Diferelin, que puede ser diferente. Sin embargo, la menstruación suele ser indolora o indolora y escasa. En el segundo ciclo menstrual, la menstruación toma personaje normal. Sin embargo, la primera menstruación, que comenzó de 4 a 6 meses después del final de la última inyección de Diferelin, también se considera la norma.

Dado que la primera ovulación suele producirse un mes después de finalizar la última inyección de Diphereline, si no desea quedarse embarazada, debe comenzar a utilizar métodos anticonceptivos con antelación. Se recomienda comenzar a usar métodos anticonceptivos a partir del día 15 después del final de la última inyección de Diferelin.

Cuando se usa Diphereline 0.1 en protocolos de FIV cortos y largos, la menstruación, por regla general, se retrasa varios días, de 5 a 15. En algunos casos, la menstruación se detiene por completo y, en este caso, el médico determina las tácticas de estimulación adicional únicamente. sobre la base de los resultados de la prueba.

Diphereline - efectos secundarios

Los efectos secundarios de Diphereline varían al principio y durante el tratamiento. Las primeras 2-3 semanas de administración de Diferelin se consideran el comienzo del tratamiento. Y todo el tiempo posterior durante el cual se administra Diferelin se considera un proceso de terapia. Además, hay diferentes efectos secundarios en hombres y mujeres, ya que la droga cambia el equilibrio de las hormonas sexuales.

todo el conjunto efectos secundarios varias dosis La diferencia en hombres y mujeres se muestra en la tabla.

Cualquier tipo de Difereline está contraindicado para su uso en las siguientes condiciones:

• Hipersensibilidad a la droga;
• El embarazo;

Diphereline 3.75 y 11.25 tienen las siguientes contraindicaciones adicionales para usar:

• cáncer de próstata independiente de hormonas;
• Condición después de la extracción de los testículos.

Además, Diferelin de cualquier tipo debe usarse con precaución en la osteoporosis y el síndrome de ovario poliquístico.

Diferelin - análogos

En el mercado farmacéutico, hay un medicamento sinónimo de Diferelin que contiene el mismo principio activo: este es Decapeptil.

Además, existen análogos de Diphereline, que contienen otro principio activo del grupo de los agonistas de GnRH, pero tienen un efecto similar. efecto terapéutico. Los análogos de Diferelin incluyen:

• aerosol de buserelina;
• liofilizado de Buserelin Depot;
• Buserelin-long FS liofilizado;
• cápsulas de Zoladex;
• depósito de Lucrin;
• Eligard liofilizado.

Las enfermedades graves en el sistema reproductivo masculino y femenino requieren el uso de medicamentos altamente efectivos. Uno de estos medicamentos es Diphereline. La herramienta ha obtenido muchas críticas positivas y negativas.

La droga se produce en forma de masa en polvo para crear una solución. La estructura de Diferelin está representada por los siguientes elementos:

• triptorelina - el ingrediente activo activo;
• manitol;
• carmelosa de sodio;
• polímeros de ácido láctico y glicólico;
• polisorbato 80.

Diphereline viene en diferentes concentraciones:

• con 11,25 mg del componente principal - para la preparación de una solución para inyección intramuscular;
• de 3.75 del componente principal - es necesario para uso intramuscular;
• con 0,1 mg del principio activo - para inyección subcutánea.

El fabricante produce Diferelin en forma de viales o ampollas.

Impacto

Diphereline es un análogo de GnRH producido por el hipotálamo. La hormona afecta la glándula pituitaria, que produce hormonas sexuales. Se encargan del trabajo estable y su regulación en los órganos genitales masculinos y femeninos.

Con una disminución en la producción del tipo de hormonas trópicas, se observa una disminución en la actividad de los ovarios y testículos en el proceso de síntesis de sexual. sustancias hormonales. Efectos positivos las drogas consisten en el tratamiento de patologías que ocurren bajo la influencia del estrógeno en las mujeres, la testosterona en los hombres.

El efecto estimulante de la droga afecta el proceso de ovulación y la posterior transferencia de un óvulo fertilizado. Después de la terapia con medicamentos, se permite el procedimiento de FIV.

Indicaciones

Las indicaciones dependen de la forma de administración producto medicinal.

En el proceso de administración subcutánea, el medicamento se recomienda para terapia. infertilidad femenina:

• para estimulación adicional de los ovarios;
• en el programa de fecundación in vitro y transferencia de embriones;
• con otros procesos tecnológicos reproductivos auxiliares.

La solución a largo plazo para inyección intramuscular se usa para la terapia:

• cáncer de próstata de tipo localmente avanzado o metastásico;
• al registrar pubertad prematura en niños y niñas;
• con endometriosis genital y extragenital: la aparición de estructuras celulares atípicas (células endometriales) en el peritoneo, ovarios, trompas de Falopio;
• con fibromioma uterino - neoplasia benigna, el medicamento se prescribe antes de la implementación de la intervención quirúrgica;
• con infertilidad femenina fija - se utiliza como parte de los programas de fertilización in vitro.

Contraindicaciones

• con una neoplasia maligna en el cuerpo de la próstata, etiología no hormonal;
• después extirpación quirúrgica testículos en el macho;
• durante el período de gestación y alimentación del bebé;
• con el desarrollo de la espontaneidad reacciones alérgicas sobre los ingredientes que componen medicamento.

• osteoporosis - una disminución crónica constantemente progresiva de la densidad ósea;
• - caracterizado por múltiples formaciones en las gónadas de la hembra.

Cómo tomar Diferelin

Suspensión para inyecciones subcutáneas

Suspensión para subcutánea inyección implica dos cursos independientes de terapia.

La primera opción: Diferelin se prescribe 0,1 mg al día, a partir del segundo día del ciclo. En paralelo, se realiza la estimulación ovárica. El curso finaliza un día antes de la introducción planificada de gonadotropina (humana, coriónica). La duración total de todo el tiempo de tratamiento no supera los 12 días.

Segundo: se recomienda usar a partir del segundo día del ciclo menstrual, en una dosis de 0,1 mg por día. Con sensibilidad reducida de la glándula pituitaria (aproximadamente el día 15), comienza la estimulación secundaria de los ovarios con gonadotropinas.

administración intramuscular

Diphereline para inyección intramuscular con exposición prolongada: inyectada en los músculos de los glúteos. La dosificación depende directamente de la patología:

1. Con neoplasias malignas en el cuerpo de la glándula prostática: una inyección (ampollas de 3,75 mg de la sustancia) cada mes o cada trimestre a 11,25 mg. Si la terapia se combina con la exposición a la radiación, entonces se considera preferible un curso prolongado (al menos tres años) que tratamiento breve a lo largo de medio año.
2. Con pubertad acelerada, el medicamento se usa a 1,875 mg cada 28 días, con un niño que pesa hasta 20 kilogramos y 3,75, con un peso de más de 20 kilogramos.
3. Con endometriosis, una vez al mes a 3,75 mg o una vez al trimestre, a 11,25 mg. La inyección primaria se realiza en los primeros cinco días desde el inicio del ciclo menstrual. Tiempo Total la terapia dura hasta seis meses, su duración está determinada por la gravedad del proceso y el general cuadro clinico. Realización de un curso secundario. medios similares No recomendado.
4. Con infertilidad femenina: se prescribe una dosis de 3,75 mg el segundo día desde el comienzo del ciclo. Las conexiones existentes con las gonadotropinas se controlan tras una disminución de la actividad de la hipófisis, a los 15 días de la primera inyección.
5. Con fibromioma uterino: se usan 3,75 mg mensualmente. La solución se administra en los primeros 5 días desde el comienzo del ciclo menstrual. Período preoperatorio con el uso constante de la droga no debe exceder una cuarta parte.

Diphereline se prepara inmediatamente antes de su uso - el almacenamiento a largo plazo de la suspensión está bajo estricta prohibición.

reacciones negativas

Las reacciones no estándar a la administración subcutánea de Diphereline pueden manifestarse por una variedad de síntomas.

Departamento reproductivo:

• aumento de la sequedad de las superficies mucosas de la vagina;
• sofocos repentinos;
• disminución del deseo sexual;
• dolor durante el contacto sexual.

Departamento digestivo:

• náuseas con la transición a vómitos;
• aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas.

SNC y departamento periférico:

• cambios en la agudeza visual;
• ataques repentinos de dolor de cabeza;
• labilidad emocional: estado de ánimo inestable con cambios constantes.

Departamento musculoesquelético: dolor en las articulaciones y los tejidos musculares.

Terapia a largo plazo con análogos de GnRH:

• desmineralización de estructuras óseas;
• riesgo de osteoporosis.

Otras manifestaciones:

• aumento de la presión arterial;
• erupciones en la piel;
• picazón persistente;
• urticaria;
• angioedema;
• dolor en el lugar de la inyección;
• aumento de los parámetros de peso corporal.

Una solución con un tipo de exposición prolongada tiene sus propios efectos negativos.

Departamento musculoesquelético:

• desmineralización del tejido óseo con un alto porcentaje de riesgo de osteoporosis - con uso prolongado;
• ganancia temporal síndrome de dolor en áreas con metástasis: al comienzo del curso de la terapia para una neoplasia maligna en el cuerpo de la glándula prostática
• obstrucción de los uréteres;
• aparición de síntomas asociados con hipertensión metástasis en la médula espinal: desaparecen en una o dos semanas;
• aumento de la actividad de la fosfatasa ácida en el torrente sanguíneo.

Departamento cardiovascular:

• sensaciones de calor en el cuerpo - a temperatura corporal estándar;
• aumento de la presión - hipertensión arterial.

• cambios en la agudeza visual;
• Inestabilidad del estado de ánimo con cambios constantes y arrebatos de ira desmotivados.

Departamento reproductivo:

• disminución en el nivel de potencia - en el hombre;
• estados depresivos;
• dolores de cabeza recurrentes;
• cambio en el deseo sexual;
• mayor funcionalidad de las glándulas sudoríparas;
• cambio en el tamaño de las glándulas mamarias;
• aumento de la sequedad de las membranas mucosas de la vagina;
• síndrome de dolor en el momento del contacto sexual;
• - cuando se mezcla con gonadotropinas;
• secreción mezclada con sangre de la vagina en niñas - en el tratamiento de la pubertad precoz;
• amenorrea hipogonadotrópica - formada bajo la influencia de una terapia prolongada.

Otras manifestaciones:

• náuseas con la transición a vómitos: ocurre en variantes individuales;
• erupciones en la piel;
• picazón persistente;
• urticaria;
• angioedema - en casos aislados;
• dolor en el lugar de la inyección;
• aumento de la temperatura corporal;
• aumento de peso.

Cuando reacciones negativas el especialista puede detener la terapia, recoger más análogos adecuados o cambiar la dosis.

Sobredosis

No ha habido casos clínicos de exceso accidental o intencionado de las dosis recomendadas.

Características de la aplicación

Antes de prescribir un régimen de tratamiento, la paciente debe someterse a un examen para descartar un embarazo no planificado.

Instrucciones especiales para solución subcutánea

Para la administración simultánea del agente deseado con gonadotropinas, la respuesta de los ovarios puede aumentar significativamente, especialmente con enfermedad poliquística. El proceso de estimulación de la ovulación se lleva a cabo bajo control constante. trabajadores médicos Y estudios de diagnostico y métodos biológicos:

• se prescribe ecografía ultrasónica;
• un aumento de estrógeno en el torrente sanguíneo.

Con la formación de una reacción excesiva de los ovarios, se interrumpe el proceso de estimulación de órganos, se detiene la administración de gonadotropina.

Durante el tratamiento, algunos pacientes experimentan deterioro de la agudeza visual. Debe cumplir máximo cuidado al conducir vehículos personales y en el proceso de trabajar con mecanismos complejos. No se recomienda realizar trabajo peligroso requiriendo alta concentración atención y reacciones psicomotoras aceleradas.

Para solución intramuscular de acción prolongada

Diferelin se prescribe con mayor precaución pacientes que sufren de una neoplasia maligna en el cuerpo de la próstata. El principal peligro en esta patología es el riesgo de compresión de la médula espinal o la aparición de obstrucción de los uréteres. Puede aumentar al inicio de la terapia manifestaciones sintomáticas enfermedades.

La fertilización in vitro requiere un control cuidadoso de los niveles de estimulación del ciclo para identificar pacientes con hiperestimulación sintomática. Cuando se encuentran tales pacientes, el tratamiento gonadotropina coriónica se detiene

Al cargar y alimentar

Durante el embarazo, el uso de la droga está estrictamente prohibido. La terapia puede provocar anomalías. desarrollo prenatal feto o inducir el aborto espontáneo.

Antes del inicio del tratamiento, se llevan a cabo procedimientos para excluir una posible concepción no planificada. Durante todo el curso del tratamiento, se recomienda a los pacientes que usen anticonceptivos no hormonales, hasta la restauración de un ciclo menstrual completo.

Use Dipherline para amamantamiento estrictamente prohibido.

Reglas de almacenamiento

Difereline debe almacenarse a una temperatura ambiente que no exceda los 25 grados. El medicamento debe ocultarse a los niños.

Duración:

• polvo para administración subcutánea - no más de dos años;
• masa para inyecciones intramusculares - con una dosis de 3,75 mg - no más de 2 años, con un volumen de ingrediente activo de 11,25 mg - hasta tres años, el solvente adjunto - hasta cinco años.

Dipherline es una receta agentes farmacológicos, está prohibida su distribución gratuita a través de cadenas de farmacias.

análogos

análogos de drogas:

• depósito de decapeptyl;
• buserelina;
• depósito de buserelina;
• buserelina larga FS;
• bisana;
• danazol;
• Danoval;
• danodiol;
• danol;
• Derinat;
• Duphaston;
• indinol;
• depósito de Lucrin;
• Nemestra;
• norkolut;
• Omnadren 250;
• orgametrilo;
• Vendrán a Nor;
• próstata;
• Epigalato.

Sin la aprobación del médico tratante, cualquier reemplazo independiente del producto principal está estrictamente prohibido. recepción descontrolada sustancias farmacológicas puede causar reacciones negativas graves en respuesta al fármaco utilizado.

Reseñas

Los especialistas en ginecología hablan unánimemente de Diferelin de manera positiva.

Las opiniones negativas de los pacientes se asocian más a menudo con la apariencia Reacciones adversas en ingrediente activo. Después del ajuste de la dosis y el cambio en la duración de la terapia, no se registran reacciones negativas.

Precio

El costo de Diferelin depende de la forma de liberación:

• polvo para la fabricación de una solución para administración subcutánea: cuesta 2580-2750 rublos;
• para la preparación de una suspensión a largo plazo de 3,75 mg - de 6700 a 7500 rublos;
• en una dosis de 11,25 mg, de 19.600 a 22.000 rublos.

Los precios pueden variar dependiendo de diferentes regiones y cadenas de farmacias.

Dipherelina para FIV

El procedimiento de fertilización in vitro o FIV permite el uso de Diphereline en protocolos largos y cortos.

En condiciones protocolo corto- el medicamento se inicia el segundo día después del inicio del ciclo menstrual. El tiempo total de terapia no excede los 12 días. El medicamento se administra una vez al día, por vía subcutánea. La concentración del ingrediente activo es mínima: 0,1 mg cada uno. En paralelo, se utiliza la gonadotropina coriónica humana.

En protocolo largo cita permitida diferentes tipos droga - 0.1 o 3.75 mg.

Dipherline con una concentración de 0,1 mg se usa diariamente, desde el inicio del día 21 del ciclo. Al determinar puntajes bajos concentraciones (menos de 50 pg/ml) producen estimulación con gonadotropinas. El final del curso de la terapia ocurre con el crecimiento de los folículos hasta 199 mm. La evaluación del estado de los ovarios se realiza mediante ultrasonido.

Estado general

Diphereline está destinado a reducir la producción de hormonas sexuales en mujeres y hombres. La droga introduce el cuerpo en un estado similar a la castración artificial. Bajo la influencia de la droga, hay:

• en hombres - antecedentes hormonales, igual a hormonas eunuco (castrato);
• en mujeres: la condición es similar al momento de la menopausia o después de la extirpación quirúrgica de ambos ovarios.

La entrada y salida de dicho estado va acompañada de:

• desórdenes psicológicos;
• desordenes metabólicos;
• patologías del departamento endocrino;
• lesiones neurovegetativas;
• Quejas persistentes de los pacientes.

Después del final del curso de la terapia, recuperación por etapas niveles hormonales estándar. Hasta el regreso completo a estado normal, los pacientes pueden tener:

• estallidos repentinos de dolores de cabeza;
• aumento de la irritabilidad;
• fatiga persistente;
• sensaciones de calor a temperatura corporal estándar;
• mayor funcionalidad de las glándulas sudoríparas;
• cambios de peso;
• aumento de la temperatura corporal;
• estados depresivos.

Se nota un retorno a las normas anteriores después de unos meses, después del final de la influencia. ultimo tiro:

• con terapia con una concentración de 3,75 mg: el cuerpo se recuperará después de 2,5 meses;
• después de 11,25 mg - después de 4,5 meses.

En los pacientes, hay una normalización del deseo sexual, restauración de la funcionalidad del departamento reproductivo.

Después de un ciclo de tratamiento

El primer ciclo menstrual (desde el momento de su terminación bajo la influencia del remedio) se caracteriza por secreciones escasas, la ausencia del síndrome de dolor o sus mínimas manifestaciones. Los límites de la norma incluyen la primera menstruación, que llegó en un período de hasta seis meses, después del final del efecto de la última inyección.

Teniendo en cuenta la prohibición de los médicos sobre la concepción durante la primera mitad del año, desde el momento de la terapia, se recomienda a los pacientes que usen anticonceptivos.

Dipherline es droga altamente efectiva para suprimir los síntomas enfermedades graves. trato de la mujer y infertilidad masculina El proceso es laborioso y no siempre eficaz. La implementación cuidadosa de las recomendaciones del especialista tratante ayudará a llegar al evento tan esperado: el embarazo y el posterior nacimiento de un niño sano.

Gracias a la FIV, muchos parejas, a quienes les diagnosticaron infertilidad, cumplieron su sueño de ser padres. El método de fertilización in vitro es efectivo si el historial hormonal de la mujer es estable y es posible determinar si este es el caso. investigación de laboratorio. En el caso de que sin Terapia hormonal para no pasar sin, el médico escoge su esquema individual. Uno de los medicamentos comúnmente recetados en este caso es Diferelin. ¿Diferelin realmente ayuda con la FIV? ¿Qué efecto tiene en Cuerpo de mujer y ¿hay alguna contraindicación para su uso? Sobre todo en orden.

Difereline es muy droga de calidad, que tiene una amplia gama de aplicaciones.

Regulación de funciones glándulas endócrinas humana se lleva a cabo principalmente por el sistema hipotálamo-hipofisario. La glándula pituitaria produce hormonas sexuales, las gonadotropinas. En proceso de fecundación Rol esencial jugar hormonas gonadotrópicas - folículo estimulante y luteinizante. Son responsables de la maduración del óvulo y la ovulación.

Diphereline es un análogo creado sintéticamente de la triptorelina, la hormona liberadora de gonadotropina. Está disponible en forma de liofilizado (sometido a un secado especial de la sustancia activa) triptorelina para la fabricación solución de inyección. Diphereline después de la inyección en el cuerpo de una mujer primero provoca un aumento en la síntesis de hormonas gonadotrópicas, pero este efecto es de corta duración. Luego viene la inhibición (profunda, hasta la parada total) de la producción de estas hormonas. Esto sucede como resultado del efecto del componente activo de la droga en los receptores de la glándula pituitaria.

¿Por qué es esto necesario, porque, al parecer, para una fertilización exitosa, por el contrario, es necesario estimular la producción de gonadotropinas? Además, al suprimir la secreción de hormonas sexuales, Diferelin detiene el trabajo de los ovarios. Pero los folículos dentro de ellos continúan madurando y su calidad y cantidad aumentan notablemente, lo que aumenta las posibilidades de un embarazo exitoso.

En etapa inicial estimulación ovárica Diferelin se administra una vez por vía subcutánea en concentración mínima 0,1 mg, como en la foto.

En el futuro, el medicamento puede mostrarse después. En una concentración más alta, Diphereline se usa para patologías del sistema reproductivo, en particular, para la endometriosis. suprimiendo en terapia a largo plazo actividad, la triptorelina sintética detiene el crecimiento de la ectopia endometrial. Además, Diferelin está indicado para su uso en:

• mioma uterino como agente antitumoral;
• pubertad temprana en adolescentes;
• amenorrea causada por hiperactividad de las gonadotropinas;
• desarrollo del cáncer de próstata en los hombres.

Cada envase de Diferelin liofilizado contiene disolvente de manitol y agua para inyección en las concentraciones dosificadas requeridas.

Diphereline en diferentes protocolos de FIV

La cancelación de Diferelin es posible mucho antes si la ecografía detecta un crecimiento prematuro del folículo, para evitar la hiperestimulación ovárica.

El protocolo de FIV a largo plazo también prevé una inyección única de Diferelin a una dosis de 3,75 mg. La inyección se prescribe el día 21 del ciclo. Esto crea un depósito de triptorelina y durante 20 días la hormona penetra gradualmente en la sangre. Por lo tanto, las inyecciones de Diphereline se usan después de la transferencia de embriones al útero. Esto es necesario para mejorar las condiciones de implantación. La función de los ovarios se bloquea y aumentan las posibilidades de supervivencia de los embriones.

¿Cómo poner una inyección por su cuenta?

A veces, un médico puede prescribir inyecciones autoadministradas. Esto se justifica si la clínica está lejos del lugar de residencia del paciente o se prevé un fin de semana festivo y no se pueden interrumpir las inyecciones. Naturalmente futura madre surge una pregunta lógica, cómo hacer esta inyección correctamente y no dañar. Si la inyección se realiza incorrectamente, se puede formar un hematoma, que dolerá durante mucho tiempo y luego la próxima inyección será aún más dolorosa.

En este útil video, la niña cuenta y muestra cómo inyectarse Diferelin en el estómago:

Hacer una inyección es fácil:

1. Prepare la solución siguiendo las instrucciones. Disuelva el liofilizado en el líquido adherido.
2. A continuación, es necesario tratar el área de la piel donde se realiza la inyección con alcohol.
3. Luego, debe quitar la tapa de la botella con Diferelin, tomar la solución con una jeringa con una aguja con una tapa rosa.
4. Luego, retire la aguja rosa, coloque una aguja con una tapa verde en la jeringa.
5. Retire el aire de la jeringa.
6. Hazlo cuidadosamente inyección subcutánea al área tratada de la piel.

Todo lo que necesita para administrar el medicamento está en el paquete, no es necesario comprar jeringas adicionales. El vial y la aguja se desechan sin reutilizarlos.

Infertilidad causada por insuficiencia endometrial

Una causa común de infertilidad es el adelgazamiento del endometrio, la capa interna del tejido uterino. Esto reduce las posibilidades de implantación exitosa embrión. La tarea principal en este caso es lograr una reducción en el área de las áreas delgadas, y esto se puede lograr mediante un protocolo largo.

Antes de la FIV, se puede usar Diferelin para reconstruir el endometrio hasta por seis meses.

Se utiliza el método de depósito: la administración del medicamento una vez por ciclo. Como resultado, se suprime la función ovárica y el endometrio comienza a crecer. Hay una especie de "engaño" al respecto, se crean condiciones que son similares al inicio del embarazo. Y durante el embarazo, el endometrio crece significativamente, porque es necesario no solo para fijar el embrión, sino también para nutrirlo hasta que se forme la placenta y comience a funcionar.

Cuando se alcanza el grosor deseado del endometrio, comienza la estimulación de la ovulación según el esquema elegido por el médico.

Contraindicaciones y efectos secundarios.

Las principales contraindicaciones para el uso de Difereline incluyen:

• Embarazo en cualquier trimestre (a excepción de la etapa posterior a la transferencia de embriones durante la FIV).
• período de lactancia.
• Hipersensibilidad del cuerpo a los componentes de la droga.

Diferelin tiene muchas contraindicaciones y efectos secundarios.

Los efectos secundarios son caracter individual, aparecen dependiendo de la dosis y la etapa de la terapia. Entonces, en la etapa inicial de la terapia de estimulación en pacientes, son posibles las siguientes complicaciones desagradables:

mareas;
malestar y sequedad en la vagina;
dolor durante el contacto sexual;
enrojecimiento de la piel, picazón, sarpullido;
manifestación de síntomas de osteoporosis o exacerbación de una enfermedad existente;
aumento de la temperatura corporal;
trastornos de las heces (estreñimiento, a veces diarrea);
disminución de la libido;
nerviosismo, ansiedad, trastornos del sueño.

Con una terapia prolongada son posibles: aumento de la presión, migrañas, aumento de peso. Si se nota dolor abdominal mientras toma Diphereline, es probable que se desarrolle una hiperestimulación ovárica. En este caso es necesario un control de laboratorio y ecográfico.

Con precaución, el medicamento se usa en pacientes con ovarios poliquísticos diagnosticados u osteoporosis.

desarrollo de amenorrea reacción normal cuerpo para recibir este droga hormonal . Es más evidente en el tratamiento de la endometriosis. En promedio, la menstruación se restablece dentro de los dos meses posteriores a la última inyección de Diferelin.

Independientemente del protocolo elegido para la duración, Diferenil aumenta las posibilidades de embarazo con FIV. Sin embargo, si esto no sucedió después del curso de la terapia, la administración repetida de Diferenil se considera inapropiada. El medicamento no está incluido en el protocolo repetido, se seleccionan sus análogos.

Está cargado de graves consecuencias para todo el organismo. medicina moderna tiene la capacidad de drogas sinteticas normalizar su trabajo. Uno de ellos es Diferelin. Las instrucciones de uso, las revisiones y las consecuencias de la admisión se discutirán más adelante.

que es "diferelina "

Este medicamento tiene un efecto antigonadotrópico, inhibe la síntesis de hormonas sexuales femeninas y masculinas. Estas propiedades explican el uso de la droga para el tratamiento de muchas patologías del área genital.

Un producto se produce en forma de liofilizado para preparar una solución, pero puede contener una cantidad diferente de la sustancia activa y está destinado a administrarse de una manera diferente:

• La solución "Diferelina" 0.1 mg está diseñada para inyección debajo de la piel.
• "Diferelin" 3.75 - liofilizado para inyección intramuscular.
• Una solución con una concentración de 11,25 mg del principio activo también se usa para administración intramuscular.

El medicamento contiene pamoato de triptorelina como ingrediente activo principal, pero al prescribir una dosis, los médicos vuelven a calcular la triptorelina. Es esta sustancia la que tiene el efecto terapéutico necesario.

Entre componentes adicionales en una solución con una concentración de 0.1 mg contiene manitol, y en la preparación de 3.75 y 11.25 agregó:

• manitol.
• carmelosa de sodio.
• Polisorbato.
• Polímero de ácidos glicólico y láctico.

El fabricante empaca el producto en viales, los empaca en cajas de cartón, además se adjuntan ampollas con un solvente y una jeringa. Asegúrese de tener instrucciones para usar el producto.

El efecto terapéutico de la droga.

En el cuerpo, el análogo de "Diferelin" es la hormona liberadora de gonadotropina, que es producida por el hipotálamo. Actuando sobre la glándula pituitaria, estimula la producción de hormonas sexuales.

« Diferelin, las revisiones de los médicos lo confirman, suprime la producción de hormonas trópicas y reduce la actividad de las gónadas femeninas y masculinas. Dado que las hormonas sexuales tienen un impacto en el curso y desarrollo de ciertas patologías, el uso de Diferelin para su terapia está plenamente justificado. Por lo general, se receta un medicamento para reducir la síntesis de estrógeno en el cuerpo femenino y de testosterona en el masculino.

Ya en la primera semana de uso de la droga, se estimulan las funciones de la glándula pituitaria y luego se suprime la producción de hormonas luteinizantes y estimulantes del folículo, lo que termina con una disminución en la síntesis de andrógenos y estrógenos.

El efecto máximo del tratamiento se observa en la tercera semana de tomar el medicamento y la concentración terapéutica se mantiene hasta el final de la terapia. El efecto estimulante de la droga afecta la ovulación y la transferencia de un embrión fertilizado, por lo tanto, la FIV se realiza después de Diferelin.

El propósito del medicamento para la infertilidad se justifica por el hecho de que su principio activo reduce drásticamente la producción de hormona luteinizante, lo que no permite que una mujer quede embarazada, ya que suprime la ovulación. En el contexto del tratamiento con "Diferelin", el proceso de maduración de los folículos mejora significativamente, lo que aumenta la probabilidad de embarazo.

en terapia patologías oncológicas la próstata, es importante reducir la producción de testosterona y, por lo tanto, se prescribe el medicamento "Diferelin". Aumenta la probabilidad de cura crecimiento canceroso. El tumor se encoge e incluso desaparecen las metástasis.

"Diferelin" en la endometriosis ayuda a atrofiar las áreas patológicas debido al hecho de que la producción de hormonas se reduce a casi cero, el cuerpo femenino cae en un estado de menopausia artificial.

Pero siempre es necesario recordar que Diferelin, las instrucciones de uso también advierten sobre esto, solo debe ser recetado por un médico.

¿Para qué patologías se prescribe el medicamento?

Considerando concentración diferente sustancia activa en el medicamento y, en este sentido, efecto diferente, entonces las indicaciones de uso difieren:

El esquema de terapia, así como la concentración de la solución inyectable, solo lo prescribe el médico tratante. No recurra a la automedicación.

¿Cómo pinchar "Diferelin"?

Si se prescribe una solución con una concentración del principio activo de 0,1 mg, el medicamento debe administrarse por vía subcutánea. Pero primero debe preparar una solución para inyección, el algoritmo es el siguiente:

1. Es necesario tomar una jeringa con un volumen de 2-5 ml.
2. Abra la ampolla que contiene el disolvente.
3. Extraiga el disolvente con una jeringa.
4. En el vial con liofilizado, retire la tapa y perfore el tapón con una aguja.
5. Libere todo el volumen del solvente en el vial, levante la aguja, pero no la saque en absoluto.
6. Mezcle la solución con un movimiento circular del vial.
7. Después de la disolución completa del liofilizado, extraiga toda la solución en la jeringa con una aguja.
8. Retire del vial e inyecte el medicamento por vía subcutánea.

Para la inyección, puede elegir el hombro, la región subescapular, el muslo anterior. La elección de la ubicación depende del médico o la enfermera.

La administración subcutánea se realiza de esta manera:

La tecnología para preparar una solución para administrar un medicamento con una concentración de sustancia activa de 3.75 y 11.25 es ligeramente diferente, por lo que es necesario considerarla por separado:

1. Siempre es necesario preparar una solución inyectable inmediatamente antes de la administración.
2. Trate el lugar de la inyección con alcohol médico.
3. Es necesario colocar una boquilla desechable en la jeringa, que se incluye en el paquete con el medicamento.
4. Abra la ampolla con el disolvente, extraiga la solución por completo en la jeringa.
5. Abra el vial de liofilizado, perfore el tapón con una aguja y suelte todo el disolvente.
6. Levante la aguja para que no toque la suspensión resultante y agite la composición.

Importante: no voltear la botella boca abajo.

1. Baje la aguja y extraiga la solución en la jeringa.
2. Retire la aguja del vial, desconéctela de la jeringa con liofilizado para inyección y, en su lugar, coloque una aguja con un capuchón verde de la corteza.
3. Inyectar inmediatamente el fármaco por vía intramuscular.

Se puede realizar una inyección de "Diferelin" en el muslo, el abdomen o el hombro. Cualquier lugar antes de la introducción del medicamento debe ser tratado. Solución antiséptica. La duración de la terapia la determina un especialista, porque con diferentes patologías puede diferir

El esquema de terapia "Diferelin"

Si se prescribe un medicamento con una concentración de la sustancia principal de 0,1 mg, el esquema y la duración de la terapia pueden verse así:

El tratamiento de la infertilidad femenina con el uso de "Diferelin" debe realizarse solo bajo Supervisión médica porque es imposible predecir la respuesta del cuerpo a una droga.

Una solución con una concentración de 3,75 mg se administra con mayor frecuencia una vez al mes, ya que tiene la capacidad de liberarse gradualmente en sangre Substancia activa. Por este lado, una solución de esta concentración es más conveniente, porque no se requiere la administración diaria. Asignado según el siguiente esquema:

• En el tratamiento del cáncer de próstata, el fármaco se administra cada 30 días. La duración de dicho curso la determina el médico, teniendo en cuenta las mejoras existentes y el estado del tumor.
• Si se está tratando la endometriosis, la primera inyección se realiza desde el día 1 hasta el día 5. ciclo mensual y se repite solo después de 4 semanas. El tratamiento dura al menos 3 meses, a veces el médico lo extiende hasta seis meses. Después de 6 meses de tratamiento, debe tomar un descanso, esperar su período. Debe tenerse en cuenta que el medicamento no se puede combinar con anticonceptivos orales.
• El tratamiento de la pubertad precoz se realiza mediante la administración del fármaco cada 4 semanas. Si el peso de un adolescente es inferior a 20 kg, se debe administrar media botella de la suspensión preparada.
• El tratamiento de la infertilidad femenina se lleva a cabo. largo tiempo, una vez al mes se introduce una botella de la composición acabada.
• "Diferelin" provoca el cese de la menstruación, lo que afecta favorablemente el tratamiento de los fibromas. La terapia necesariamente debe ir acompañada del control del tamaño de los miomas y del útero.

La forma de depósito "Diferelin" 11,25 mg se administra cada tres meses. La duración del curso del tratamiento depende de la condición del paciente y la tasa de reducción de las neoplasias.

"Diferelin" y embarazo

Si una mujer no puede quedar embarazada durante mucho tiempo, se prescribe el medicamento para estimular la ovulación. "Diferelin", las revisiones lo confirman, a veces después de varias inyecciones provoca la maduración del óvulo, lo que conduce al embarazo. Si una mujer continúa tomando la droga por primera vez, sin darse cuenta de la nueva vida que ha surgido en ella, entonces, como muestra la práctica, impacto negativo no ocurre en el feto.

Pero si una mujer ya lleva un bebé debajo de su corazón, entonces no se puede usar el remedio.

Fenómenos negativos en el tratamiento de "Diferelin".

El medicamento puede provocar los siguientes efectos secundarios, independientemente de la dosis del principio activo:

Cuando efectos secundarios Es importante informar a su médico acerca de esto.

El fármaco está contraindicado.

Dadas las contraindicaciones, en algunos casos se puede evitar la manifestación de efectos secundarios. Está estrictamente prohibido tomar el remedio si:

• Hay una sensibilidad excesiva a los componentes de la droga.
• La mujer está en una posición interesante.
• Amamanta al bebé.
• "Diferelin" en una concentración de 3,75 y 11,25 mg está contraindicado en presencia de cáncer de próstata independiente de hormonas y después de la extirpación de los testículos.

Se debe tener especial cuidado durante la terapia con medicamentos en presencia de osteoporosis y síndrome de ovario poliquístico.

Durante la terapia con medicamentos, se deben considerar los siguientes matices:

1. Si el paciente tiene un diagnóstico de ovarios poliquísticos, la administración de "Diferelin" simultáneamente con gonadotropina puede mejorar la respuesta de los ovarios.
2. Tratamiento para diferentes ciclos puede diferir en la respuesta del cuerpo femenino.
3. La terapia para estimular la ovulación debe controlarse mediante métodos clínicos y bioquímicos. En el caso de que la reacción de los ovarios sea demasiado activa, se debe suspender el medicamento.
4. La terapia para la endometriosis debe iniciarse solo después de que se haya descartado el embarazo.
5. El primer mes de tratamiento de la endometriosis debe ir acompañado del uso de anticonceptivos no hormonales.
6. La inyección intramuscular de la droga "Diferelin" causa amenorrea persistente (ausencia de menstruación).
7. No se recomienda tratar la endometriosis con el medicamento durante más de seis meses.
8. Después del final del tratamiento, se restaura la función ovárica, toma de 4 a 5 meses.
9. La droga no afecta la concentración de atención y la velocidad de las reacciones, por lo que no puede dejar de conducir un automóvil y no cambiar su lugar de trabajo.

Antes de prescribir el medicamento, el médico debe conversar con el paciente y explicarle todas las características de la terapia con este remedio.

Analogos de "Diferelin"

Cualquier droga se puede encontrar análogos en la principal. Substancia activa y efectos farmacológicos.

De acuerdo con el primer parámetro para los sustitutos de "Diferelin" se puede leer:

• "Decapeptilo".
• "Depósito de decapeptyl".

Si "Diferelin" no es adecuado para el tratamiento de la endometriosis, el precio no es adecuado o hay muchos efectos secundarios, puede elegir análogos:

• Buserelina.
• "Visana".
• Danazol.
• "Derinat".
• "Danodiol".
• Danol.
• "Zoladex".
• Norkolut.
• "Orgametrilo".
• "Próstamo".
• "Nemestran".

La selección de análogos debe ser realizada solo por el médico tratante, teniendo en cuenta el estado del cuerpo, la patología existente y la tolerabilidad del medicamento.

	Efectos secundarios de Diphereline 0.1	Efectos secundarios de Diphereline 3.75	Efectos secundarios de Diphereline 11.25
Al inicio del tratamiento	síndrome de hiperestimulación ovárica
		Aumento del dolor óseo en los hombres.	dolor de huesos en los hombres
		Obstrucción de los uréteres en los hombres.	Dificultad para orinar en los hombres
		Compresión de la médula ósea en los hombres.	Dolor al orinar en los hombres.
		Aumento de la actividad de la fosfatasa ácida en la sangre en los hombres	Vaciado incompleto de la vejiga en los hombres
		Disminución de la potencia en los hombres.	Aumento de la actividad de AST y ALT en la sangre en los hombres