Instrucciones de uso de corticotropina. ¿Qué es la corticotropina? Grupo farmacológico de la sustancia corticotropina.

Nombre:

Corticotropina (corticotropina)

Efecto farmacológico:

Hormona producida en las células basófilas de la glándula pituitaria anterior (una glándula endocrina ubicada en el cerebro). La corticotropina es un estimulante fisiológico de la corteza suprarrenal. Provoca una mayor biosíntesis (formación en el cuerpo) y liberación en el torrente sanguíneo de hormonas cortacosteroides (hormonas producidas por la corteza suprarrenal), principalmente glucocorticoides, así como andrógenos (hormonas sexuales masculinas). Al mismo tiempo, disminuye el contenido de ácido ascórbico y colesterol en las glándulas suprarrenales.

Existe una estrecha relación entre la liberación de corticotropina de la glándula pituitaria anterior y la concentración de hormonas suprarrenales en la sangre. La mayor liberación de corticotropina comienza cuando la concentración (contenido) de corticosteroides en la sangre disminuye y se inhibe si el contenido de corticosteroides aumenta hasta un cierto nivel.

El efecto terapéutico de la corticotropina es similar al efecto de los glucocorticosteroides (hormonas de la corteza suprarrenal que afectan el metabolismo de los carbohidratos y las proteínas). Tiene efectos antialérgicos y antiinflamatorios, tiene actividad inmunosupresora (suprime las defensas del cuerpo), provoca atrofia (pérdida de peso con debilitamiento de la función como resultado de la desnutrición) del tejido conectivo, afecta el metabolismo de los carbohidratos, las proteínas y otros procesos bioquímicos.

Indicaciones para el uso:

Anteriormente, la corticotropina se usaba ampliamente para tratar el reumatismo, la poliartritis infecciosa inespecífica (inflamación de varias articulaciones), el asma bronquial, la leucemia linfoblástica y mieloblástica aguda (tumores sanguíneos malignos que surgen de las células hematopoyéticas de la médula ósea), la neurodermatitis (enfermedad de la piel causada por una disfunción de el sistema nervioso central), eczema (una enfermedad neuroalérgica de la piel caracterizada por llanto, inflamación con picazón), diversas enfermedades alérgicas y de otro tipo. Actualmente se suelen utilizar para estos fines glucocorticoides, así como fármacos no esteroideos (antiinflamatorios, antihistamínicos y antialérgicos, etc.).

La corticotropina se utiliza principalmente para la hipofunción secundaria (debilitamiento de la actividad) de la corteza suprarrenal, para prevenir la atrofia suprarrenal y el desarrollo del "síndrome de abstinencia" (deterioro del bienestar después de la interrupción brusca del medicamento) después de un tratamiento prolongado con corticosteroides. drogas. Sin embargo, la corticotropina sigue siendo un tratamiento eficaz para estas enfermedades.

La corticotropina también se utiliza para estudiar el estado funcional del sistema hipotalámico-pituitario-suprarrenal.

Metodo de APLICACION:

La corticotropina generalmente se inyecta en los músculos. Cuando se toma por vía oral, el fármaco es ineficaz, ya que es destruido por las enzimas del tracto gastrointestinal. Cuando se inyecta en los músculos, se absorbe rápidamente. El efecto de una dosis única dura de 6 a 8 horas cuando se inyecta en el músculo, por lo que las inyecciones se repiten 3 a 4 veces al día.

En casos raros, para obtener un efecto rápido y más fuerte, se permite la administración intravenosa por goteo de una solución de corticotropina, para lo cual el medicamento se diluye en 500 ml de una solución isotónica de cloruro de sodio.

Con fines terapéuticos, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, se administran de 10 a 20 unidades de corticotropina 3 a 4 veces al día durante 2 a 3 semanas. Hacia el final del tratamiento, la dosis se reduce a 20-30 unidades por día. Cuando se administra a niños, la dosis se reduce de 2 a 4 veces según la edad.

Si es necesario, se puede repetir el tratamiento con corticotropina.

Con fines de diagnóstico, el medicamento se administra una vez en una dosis de 20 a 40 unidades.

La eficacia del tratamiento se juzga por el curso clínico de la enfermedad y la dinámica del contenido de corticosteroides en sangre y orina.

El uso continuo a largo plazo de corticotropina con fines terapéuticos no es apropiado, ya que puede provocar un agotamiento de la corteza suprarrenal.

Eventos adversos:

Cuando se usa corticotropina (especialmente con la administración prolongada de grandes dosis), pueden ocurrir efectos secundarios: tendencia a retener agua, iones de sodio y cloruro en el cuerpo con desarrollo de edema y aumento de la presión arterial, taquicardia (latidos cardíacos rápidos), exceso aumento del metabolismo de las proteínas con balance negativo de nitrógeno, agitación, insomnio y otros trastornos del sistema nervioso central, hirsutismo moderado (crecimiento excesivo de vello en las mujeres, que se manifiesta por el crecimiento de barba, bigote, etc.), irregularidades menstruales. Puede haber un retraso en la cicatrización de las heridas y la ulceración de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, una exacerbación de focos ocultos de infecciones y, en los niños, una inhibición del crecimiento. La diabetes mellitus es posible, y con la diabetes existente: aumento de la hiperglucemia (aumento de la glucosa en sangre) y cetosis (acidificación debido a niveles excesivos de cuerpos cetónicos en la sangre, productos metabólicos intermedios), así como reacciones alérgicas que requieren la interrupción del medicamento.

Contraindicaciones:

La corticotropina está contraindicada en formas graves de hipertensión (aumento persistente de la presión arterial) y enfermedad de Itsenko-Cushing (obesidad acompañada de disminución de la función sexual, aumento de la fragilidad ósea debido a una mayor liberación de la hormona adrenocorticotrópica de la glándula pituitaria), embarazo, insuficiencia circulatoria en etapa III. , endocarditis aguda (inflamación de las cavidades internas del corazón), psicosis, nefritis (inflamación del riñón), osteoporosis (desnutrición del tejido óseo, acompañada de un aumento de su fragilidad), úlcera péptica del estómago y del duodeno, después de operaciones recientes, con sífilis, formas activas de tuberculosis (en ausencia de un tratamiento específico), con diabetes mellitus, antecedentes de reacciones alérgicas a la corticotropina (antecedentes médicos).

Forma de liberación del fármaco:

En frascos herméticamente cerrados con tapón de goma y borde metálico, que contienen 10-20-30-40 unidades de corticotropina.

La solución inyectable se prepara ex tempore (antes de su uso) disolviendo el polvo en condiciones asépticas (estériles) en una solución isotónica estéril de cloruro de sodio.

Condiciones de almacenaje:

El medicamento pertenece a la lista B. En un lugar seco y oscuro a una temperatura que no exceda los +20 °C.

Sinónimos:

Hormona adrenocorticotrópica, Acton, Acttrop, Adrenocorticotropina, Cibaten, Cortrofina, Exaktin, Solantil.

Medicamentos con efectos similares:

Pergogreen Suspensión de zinc-corticotropina Suspensio Zinc-corticotropina Gonadotropina menopáusica Gonadotropinum menopausalis Prephyson Pergonal

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corticotropina

CORTICOTROPIN (Corticotropina).

Sinónimos: Hormona adrenocorticotrópica ACTH, Acetrofano, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotropina, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrofina, Exacttina, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl.

Hormona producida en las células basófilas de la glándula pituitaria anterior. Para uso médico, la corticotropina inyectable (Corticotropinum pro injectionibus) se obtiene de la glándula pituitaria del ganado vacuno, porcino y ovino. Disponible en frascos de vidrio herméticamente cerrados en forma de polvo liofilizado estéril de color blanco o casi blanco, fácilmente soluble en agua. La solución inyectable se prepara ex tempore disolviendo el polvo (en condiciones asépticas) en una solución isotónica estéril de cloruro de sodio.

La corticotropina es una hormona polipeptídica que consta de 39 aminoácidos. Su actividad está determinada biológicamente y se expresa en unidades de acción (UA).

La cortinotropina es un estimulante fisiológico de la corteza suprarrenal. Provoca una mayor biosíntesis y liberación de hormonas corticosteroides al torrente sanguíneo, principalmente glucocorticoides (cortisol, cortisona, etc.), así como andrógenos. Al mismo tiempo, disminuye el contenido de ácido ascórbico y colesterol en las glándulas suprarrenales.

Existe una estrecha relación entre la liberación de corticotropina de la glándula pituitaria anterior y la concentración de hormonas suprarrenales en la sangre. La liberación aumentada de corticotropina comienza cuando la concentración de corticosteroides en la sangre disminuye y se inhibe si el contenido de corticosteroides aumenta hasta un cierto nivel.

El efecto terapéutico de la corticotropina es similar al efecto de los glucocorticosteroides. Tiene efectos antialérgicos y antiinflamatorios, tiene actividad inmunosupresora, provoca atrofia del tejido conectivo, afecta el metabolismo de los carbohidratos; Metabolismo de proteínas y otros procesos bioquímicos.

Anteriormente, la corticotropina se usaba ampliamente para tratar el reumatismo, la poliartritis infecciosa inespecífica, el asma bronquial, la leucemia linfoblástica y mieloblástica aguda, la neurodermatitis, el eccema y diversas enfermedades alérgicas y de otro tipo. Actualmente se suelen utilizar para estos fines glucocorticoides, así como fármacos no esteroideos (antiinflamatorios, antihistamínicos y antialérgicos, etc.).

La corticotropina se utiliza principalmente para la hipofunción secundaria de la corteza suprarrenal, para prevenir la atrofia y el desarrollo suprarrenal después del tratamiento prolongado con corticosteroides. Sin embargo, la corticotropina sigue siendo un tratamiento eficaz para estas enfermedades.

La corticotropina también se utiliza para estudiar el estado funcional del sistema hipotalámico-pituitario-suprarrenal.

La corticotropina generalmente se inyecta en los músculos. Cuando se toma por vía oral, el fármaco es ineficaz, ya que es destruido por las enzimas del tracto gastrointestinal. Cuando se inyecta en los músculos, se absorbe rápidamente. El efecto de una dosis única dura de 6 a 8 horas cuando se administra en un músculo, por lo que las inyecciones se repiten 3 a 4 veces al día.

En casos raros, para obtener un efecto rápido y más fuerte, se permite la administración intravenosa por goteo de una solución de corticotropina, para lo cual el medicamento se diluye en 500 ml de una solución isotónica de cloruro de sodio.

Con fines terapéuticos, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, se administran de 10 a 20 unidades de corticotropina 3 a 4 veces al día durante 2 a 3 semanas. Hacia el final del tratamiento, la dosis se reduce a 20 - 30 unidades por día. Cuando se administra a niños, la dosis se reduce de 2 a 4 veces según la edad.

Si es necesario, se puede repetir el tratamiento con corticotropina.

Con fines de diagnóstico, el medicamento se administra una vez en una dosis de 20 a 40 unidades.

La eficacia del tratamiento se juzga por el curso clínico de la enfermedad y la dinámica del contenido de corticosteroides en sangre y orina.

El uso continuo a largo plazo de corticotropina con fines terapéuticos no es apropiado, ya que puede provocar un agotamiento de la corteza suprarrenal.

Cuando se usa corticotropina (especialmente con la administración prolongada de grandes dosis), pueden ocurrir efectos secundarios: tendencia a retener agua, iones de sodio y cloro en el cuerpo con desarrollo de edema y aumento de la presión arterial, taquicardia, aumento excesivo del metabolismo de las proteínas. con balance negativo de nitrógeno, agitación, insomnio y otros trastornos del sistema nervioso central, hirsutismo moderado, irregularidades menstruales. Puede haber un retraso en la cicatrización de las heridas y ulceración de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, exacerbación de focos ocultos de infección; en niños: inhibición del crecimiento. La diabetes mellitus es posible y, en caso de diabetes existente, un aumento de la hiperglucemia y la cetosis, así como reacciones alérgicas que requieren la interrupción del medicamento.

La corticotropina está contraindicada en formas graves de hipertensión y enfermedad de Itsenko-Cushing, embarazo, insuficiencia circulatoria en etapa III, endocarditis aguda, psicosis, nefritis, osteoporosis, úlceras gástricas y duodenales, después de operaciones recientes, sífilis, formas activas de tuberculosis (en ausencia de tratamiento específico), diabetes mellitus, reacciones alérgicas a la corticotropina en la anamnesis.

Forma de liberación: en frascos herméticamente cerrados con tapón de goma y borde de metal, que contienen 10 - 20 - 30 - 40 unidades de corticotropina.

Almacenamiento: lista B. En lugar seco, protegido de la luz a una temperatura no superior a + 20 C.

Directorio de medicamentos. 2012

Vea también interpretaciones, sinónimos, significados de la palabra y qué es la corticotropina en ruso en diccionarios, enciclopedias y libros de referencia:

• CORTICOPROPINA en términos médicos:
  (corticotropinum; cortico- + griego tropos giro, dirección) ver hormona adrenocorticotrópica...
• CORTICOPROPINA en el Gran Diccionario Enciclopédico:
  
• CORTICOPROPINA en la Gran Enciclopedia Soviética, TSB:
  una hormona producida por la glándula pituitaria anterior; regula las funciones de la corteza suprarrenal; Lo mismo que la hormona adrenocorticotropa...
• CORTICOPROPINA en el Gran Diccionario Enciclopédico Ruso:
  CORTICOTROPIN, lo mismo que adrenocorticotrópico...
• CORTICOPROPINA en el diccionario de Sinónimos de la lengua rusa.
• CORTICOPROPINA en el Diccionario de la lengua rusa Lopatin:
  corticotropina, ...
• CORTICOPROPINA en el Diccionario ortográfico completo de la lengua rusa:
  corticotropina, ...
• CORTICOPROPINA en el diccionario ortográfico:
  corticotropina, ...
• CORTICOPROPINA en el Diccionario Explicativo Moderno, TSB:
  lo mismo que adrenocorticotropo...
• prednisolona en el Directorio de Medicamentos:
  PREDNISOLONA (Prednisolona). Pregnadieno-1, 4-triol-11b, 17a, 21-diona-3, 20 o - deshidrohidrocortisona. Sinónimos: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehidrocortisol, Delta-Cortef,…

Como sabes, para el pleno funcionamiento de los sistemas del cuerpo es necesaria la presencia de hormonas producidas por él. Esto también se aplica a la corticotropina, un elemento vital que estimula las glándulas suprarrenales humanas. Con una producción insuficiente de esta hormona, los órganos internos, la piel y el sistema musculoesquelético sufren.

Para prevenir el desarrollo de enfermedades peligrosas, es necesario garantizar un suministro suficiente de corticotropina. Por supuesto, no olvide una consulta previa con su médico. En la mayoría de los casos, en ausencia de restricciones, los especialistas prescriben para estos fines corticotropina, un fármaco de la hormona adrenocorticotrópica.

¿De qué es responsable la hormona?

El lóbulo anterior de la glándula pituitaria, una glándula endocrina ubicada en el cerebro, produce una hormona especial que es responsable del pleno funcionamiento de las glándulas suprarrenales. Con la estimulación adecuada de estos órganos, se mejora el proceso de biosíntesis y se liberan la mayoría de las hormonas sexuales masculinas (ambas son necesarias para cualquier hombre).

La hormona corticotropina se sintetiza en el organismo en la cantidad que el entorno lo permite. El hecho es que en malas condiciones de vida la eficacia de este proceso se minimiza. Un papel clave en la síntesis lo desempeña el estado de ánimo que prevalece en una persona, así como su nivel de bienestar.

A finales del siglo XX, los experimentos de los científicos demostraron que la mañana es favorable para la producción de corticotropina. Por la noche, los indicadores de este proceso bajan a cero.

Además de las observaciones de turistas de distintos países, mostraron que la producción de la hormona falla cuando llegan a otra zona. Un cambio tan repentino de huso horario provocado por un vuelo puede tener un impacto negativo en el cuerpo humano. Desafortunadamente, la producción de corticotropina no vuelve a la normalidad de inmediato. Esto no llevará ni un día, ni siquiera una semana. Sólo después de 14 días la glándula pituitaria podrá producir la hormona como lo hacía en su país de origen.

Parecería que unas vacaciones deberían traer emociones exclusivamente positivas, pero ¿de dónde pueden venir si se altera la producción uniforme de una hormona importante para la salud?

Sin embargo, no es sólo el cambio de zona horaria lo que puede tener un impacto negativo. Estrés, nerviosismo y ansiedad constante: todo esto anula la producción de la hormona. La actividad física también contribuye de manera destructiva significativa al proceso. Si tomamos como ejemplo el buen sexo, podemos agregar la menstruación y el embarazo a la lista de factores negativos que afectan la producción total de corticotropina.

¿En qué casos se debe tomar Corticotropina?

El medicamento no debe tomarse con fines profilácticos. Su uso sólo es posible después de consultar con el médico tratante, si los exámenes han demostrado que no hay bullicio. Como regla general, el medicamento se prescribe cuando:

• artritis (infecciosa, aguda, reumatoide);
• enfermedades del tejido conectivo;
• psoriasis, dermatitis y eccema (así como otras enfermedades que afectan a la piel humana);
• ataques alérgicos;
• enfermedades oculares (procesos inflamatorios y manifestaciones alérgicas);
• Mal funcionamiento de las glándulas suprarrenales.

En ningún caso el medicamento debe tomarse por vía oral, sino por vía intramuscular, ya que sus componentes pueden tener un efecto destructivo sobre el tracto gastrointestinal. Además de tener una de las dolencias anteriores, debe familiarizarse con algunas reglas más antes de tomar corticotropina. El médico que prescribe el medicamento simplemente está obligado a advertir sobre ellos.

¿Cómo tomar la droga?

Las instrucciones de uso de corticotropina se incluyen en cada paquete, por lo que no será difícil obtener más información sobre las características de administración. La dosis no la prescribe el paciente de forma independiente, ya que su determinación depende de factores como la gravedad y la naturaleza de la enfermedad, que solo el médico tratante puede determinar. De lo contrario, el medicamento no producirá el efecto deseado. También se debe tener en cuenta que se debe reducir la dosis del medicamento.

El medicamento sale del cuerpo muy rápidamente, lo que enfatiza la necesidad de tomarlo después de 6 horas. El número máximo de dosis por día es aproximadamente cuatro veces. En cuanto al momento del tratamiento, todo depende de la naturaleza de la enfermedad. El período puede ser de una semana o de un mes. El tiempo máximo para tomar el medicamento es de 6 semanas.

Es posible tomar un medicamento diseñado para lograr un efecto rápido. En este caso, la corticotropina se administra con un gotero, pero sólo en el ámbito hospitalario. Bajo ninguna circunstancia se debe practicar este método de administración en casa sin la formación médica adecuada. De lo contrario, las consecuencias pueden ser irreversibles.

Cualquiera que sea la dosis y el método de administración, el tratamiento con corticotropina debe realizarse bajo la supervisión de un médico.

Es difícil nombrar el costo de la corticotropina, ya que el medicamento no se vende en Rusia.

¿Quién no debería tomar el medicamento?

Naturalmente, el fármaco responsable de normalizar la producción de hormonas, así como de los procesos complejos que ocurren en el cuerpo humano, tiene una serie de contraindicaciones con las que es necesario familiarizarse. Éstas incluyen:

• tuberculosis;
• hipertensión;
• psicosis;
• diabetes;
• algunas enfermedades de las glándulas suprarrenales;
• insuficiencia cardiaca;
• úlcera estomacal;
• herpes;
• viruela

No todas las enfermedades para las que es imposible tomar el medicamento están indicadas. Debe consultar el consultorio de su médico para obtener una lista completa. En cuanto a los efectos secundarios, es posible:

• retención de líquidos en el cuerpo;
• aumento de peso;
• trastornos del sistema nervioso (insomnio, acné, irregularidades menstruales);
• debilidad;
• mayor excitabilidad;
• nerviosismo.

Si el medicamento lo toman niños, es posible que se produzca un retraso en el crecimiento. A menudo hay un retraso en el proceso de cicatrización de las heridas (esto también se aplica a los adultos). Si se produce alguno de los efectos anteriores, debe informar inmediatamente a su médico. Como regla general, en tales casos la cita se cancela por completo.

No es posible tomar corticotropina durante el embarazo y la lactancia. También queda excluido de su uso por personas en edad de jubilación.

Se debe tener en cuenta

El medicamento ACTH (hormona adrenocorticotrópica) no se puede administrar al cuerpo si la corteza suprarrenal aún puede funcionar de forma independiente. De lo contrario, es posible que el cuerpo no acepte el medicamento.

Para excluir la aparición de reacciones alérgicas, se inyecta un antihistamínico al paciente antes de la administración de corticotropina.

Puedes evitar los efectos secundarios, pero para ello tendrás que seguir una dieta especial compuesta por proteínas, verduras y frutas. No debes consumir mucha sal. Pero también se excluye el consumo de determinado tipo de bebidas.

El medicamento bien puede alternarse con corticosteroides. Un ejemplo es tomar corticotropina con antibióticos en caso de descenso de temperatura y fiebre alta.

ACTH u hormona adrenocorticotrópica o corticotropina es una hormona peptídica que es producida por la glándula pituitaria anterior y activa la síntesis y liberación de hormonas suprarrenales.

La hormona ACTH también se usa en medicamentos. Cuando se administra ACTH se produce un aumento en la producción de cortisol, andrógenos suprarrenales y mineralocorticoides.

La corticotropina se utiliza para evaluar la reactividad suprarrenal y también como agente terapéutico.

Forma de liberación y composición de ACTH.

El fármaco de hormona adrenocorticotrópica está disponible en forma de polvo seco estéril envasado en viales.

Este fármaco hormonal se obtiene de la glándula pituitaria anterior del ganado vacuno y porcino.

Acción farmacológica de la ACTH

La ACTH en la corteza suprarrenal interactúa con receptores acoplados a proteína G, aumenta la formación de AMPc, lo que conduce a la estimulación de la corteza suprarrenal para producir andrógenos, gluco y mineralocorticoides. La corticotropina activa la colesterol esterasa, una enzima que acelera la reacción clave en la síntesis de esteroides.

El uso de dosis farmacológicas de ACTH provoca la lipólisis del tejido adiposo y un aumento de la pigmentación de la piel.

Al estimular la corteza suprarrenal, la hormona ACTH promueve la liberación en la sangre de hormonas corticoides como la cortisona y la hidrocortisona, que regulan el metabolismo de las proteínas y los carbohidratos, inhiben el crecimiento del tejido linfoide, reducen la permeabilidad capilar y la actividad de la hialuronidasa.

La hormona ACTH, que actúa sobre los tejidos mesenquimales, tiene un efecto desensibilizante y antiinflamatorio, ayuda a suprimir las reacciones inmunológicas y previene la formación de anticuerpos.

Indicaciones de uso de ACTH.

La corticotropina se utiliza para:

• Endocarditis;
• Artritis reumatoide;
• Reumatismo;
• Gota;
• Poliartritis infecciosa inespecífica;
• Leucemia aguda;
• Asma bronquial;
• Mononucleosis;
• Soriasis;
• Eczema;
• Neurodermatitis;
• Enfermedades alérgicas: fiebre del heno, urticaria.

El uso de la hormona ACTH también está indicado para la enfermedad de Sheehen, caquexia hipotalámica-pituitaria con una fuerte disminución en la producción de hormona adrenocorticotrópica y otras hormonas pituitarias.

El tratamiento sustitutivo de ACTH puede estar justificado cuando se produce hipopituitarismo (en caso de extirpación de un tumor hipofisario); insuficiencia suprarrenal primaria, enfermedad de Addison.

Como parte de la terapia combinada, los medicamentos ACTH se usan para la insuficiencia suprarrenal secundaria, causada por un suministro limitado de corticotropina; enfermedades de la sangre; tumores del timo, hiperplasia tímica.

La ACTH también se usa para quemaduras junto con medicamentos esteroides como terapia antiinflamatoria y antichoque.

La ACTH se puede utilizar cuando se produce hipoglucemia espontánea, ya que esta hormona ayuda a aumentar los niveles de azúcar en sangre y potenciar los procesos de neoglucogénesis.

Dado que la hormona ACTH suprime la función del tejido linfoide, se utiliza para la linfogranulomatosis, hiperplasia del tejido linfoide.

La ACTH también se utiliza como medio para mejorar el efecto de los antibióticos en el tratamiento de la tuberculosis.

La hormona también se usa para diagnosticar la insuficiencia suprarrenal.

Contraindicaciones para el uso de ACTH.

La corticotropina no se utiliza para:

• Hipertensión;
• Edema;
• síndrome de Itsenko-Cushing;
• aterosclerosis;
• Formas graves de hipertensión,
• Endocarditis aguda;
• Úlcera péptica de estómago y duodeno;
• Insuficiencia cardiovascular de grados II y III;
• Osteoporosis;
• Formas graves de diabetes mellitus en la vejez;
• Jade;
• Psicosis;
• El embarazo;
• Formas activas de tuberculosis en ausencia de tratamiento específico.

Instrucciones de uso y dosificación de ACTH.

Las preparaciones de la hormona ACTH están destinadas a la administración intramuscular.

Para la artritis y el reumatismo agudo, se prescribe la hormona ACTH:

Adultos: 10-20 unidades 3-4 veces al día. Al final de la terapia, la dosis de la hormona se reduce a 20-30 unidades por día;

Niños: 20-30 unidades por día. Después de 2-3 días, la dosis se aumenta a 40-60 unidades por día y luego se reduce.

El curso del tratamiento dura de 3 a 4 semanas. Si surge la necesidad, el curso del tratamiento se repite después de 1 a 3 semanas.

La duración del tratamiento para la poliartritis infecciosa crónica es de 8 semanas o más.

Para el asma bronquial, la corticotropina se usa 4 veces al día, de 5 a 10 unidades durante 2 a 3 semanas. Si no se puede lograr el efecto requerido, se aumenta la dosis o el medicamento se administra por vía intravenosa 1 vez al día, de 5 a 10 unidades (solo en un hospital).

Para la gota, la hormona adrenocorticotrópica se prescribe 4 veces al día, de 10 a 15 unidades hasta que se eliminen las manifestaciones agudas de la enfermedad, luego el medicamento se administra de 20 a 40 unidades por día durante 15 a 20 días.

Para la artritis psoriásica y la etritrodermia psoriásica, la ACTH se usa en dosis de 40 a 100 unidades por día con un ciclo de 1200 unidades.

Para la leucemia en la infancia, se prescribe ACTH según la edad en una dosis de 4 a 30 unidades por día (divididas en 3 a 4 inyecciones), luego se reduce la dosis y la duración del uso de ACTH en este caso es de 2 a 6 semanas.

La administración de corticotropina suele alternarse con el uso de cortisona.

La dosis única máxima del medicamento es de 30 unidades.

Para diagnosticar la insuficiencia suprarrenal, se utiliza ACTH en una dosis de 25 unidades.

Efectos secundarios de la ACTH

El uso de ACTH puede provocar:

• Formación de anticuerpos contra ACTH animal;
• Formación de infiltrados dolorosos en el lugar de la inyección;
• Aumento de la presión arterial;
• La aparición de edema;
• Taquicardia;
• Alteraciones del ciclo en mujeres;
• Insomnio;
• Crecimiento lento en los niños;
• Síndrome de Cushing;
• Euforia;
• Estados psicóticos.

Para prevenir la aparición de efectos secundarios por el uso de ACTH, los pacientes deben seguir una dieta rica en proteínas, frutas y verduras y limitar el uso de sal de mesa. Las personas que padecen diabetes mellitus deben aumentar su dosis de insulina cuando tratan con ACTH.

información adicional

Actualmente se utilizan los siguientes fármacos de esta hormona:

• ACTH-fosfato de zinc. Tiene un efecto prolongado – hasta 32 horas;
• Procortan-D. Medicamento de acción prolongada. Su dosis diaria se puede administrar en una inyección;
• Exacto.

Condiciones de almacenaje

Los preparados de corticotropina deben almacenarse a una temperatura de 1 a 10°C en un lugar oscuro.

). Sinónimos: Hormona adrenocorticotrópica ACTH, Acetrofano, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotropina, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrofina, Exacttina, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl. Hormona producida en las células basófilas de la glándula pituitaria anterior. Para uso médico, la corticotropina inyectable (Corticotropinum pro injectionibus) se obtiene de la glándula pituitaria del ganado vacuno, porcino y ovino. Disponible en frascos de vidrio herméticamente cerrados en forma de polvo liofilizado estéril de color blanco o casi blanco, fácilmente soluble en agua. La solución inyectable se prepara ex tempore disolviendo el polvo (en condiciones asépticas) en una solución isotónica estéril de cloruro de sodio. La corticotropina es una hormona polipeptídica que consta de 39 aminoácidos. Su actividad está determinada biológicamente y se expresa en unidades de acción (UA). La cortinotropina es un estimulante fisiológico de la corteza suprarrenal. Provoca una mayor biosíntesis y liberación de hormonas corticosteroides al torrente sanguíneo, principalmente glucocorticoides (cortisol, cortisona, etc.), así como andrógenos. Al mismo tiempo, disminuye el contenido de ácido ascórbico y colesterol en las glándulas suprarrenales. Existe una estrecha relación entre la liberación de corticotropina de la glándula pituitaria anterior y la concentración de hormonas suprarrenales en la sangre. La liberación aumentada de corticotropina comienza cuando la concentración de corticosteroides en la sangre disminuye y se inhibe si el contenido de corticosteroides aumenta hasta un cierto nivel. El efecto terapéutico de la corticotropina es similar al efecto de los glucocorticosteroides. Tiene efectos antialérgicos y antiinflamatorios, tiene actividad inmunosupresora, provoca atrofia del tejido conectivo, afecta el metabolismo de los carbohidratos; Metabolismo de proteínas y otros procesos bioquímicos. Anteriormente, la corticotropina se usaba ampliamente para tratar el reumatismo, la poliartritis infecciosa inespecífica, el asma bronquial, la leucemia linfoblástica y mieloblástica aguda, la neurodermatitis, el eccema y diversas enfermedades alérgicas y de otro tipo. Actualmente se suelen utilizar para estos fines glucocorticoides, así como fármacos no esteroideos (antiinflamatorios, antihistamínicos y antialérgicos, etc.). La corticotropina se utiliza principalmente para la hipofunción secundaria de la corteza suprarrenal, para prevenir la atrofia y el desarrollo suprarrenal después del tratamiento prolongado con corticosteroides. Sin embargo, la corticotropina sigue siendo un tratamiento eficaz para estas enfermedades. La corticotropina también se utiliza para estudiar el estado funcional del sistema hipotalámico-pituitario-suprarrenal. La corticotropina generalmente se inyecta en los músculos. Cuando se toma por vía oral, el fármaco es ineficaz, ya que es destruido por las enzimas del tracto gastrointestinal. Cuando se inyecta en los músculos, se absorbe rápidamente. El efecto de una dosis única dura de 6 a 8 horas cuando se administra en un músculo, por lo que las inyecciones se repiten 3 a 4 veces al día. En casos raros, para obtener un efecto rápido y más fuerte, se permite la administración intravenosa por goteo de una solución de corticotropina, para lo cual el medicamento se diluye en 500 ml de una solución isotónica de cloruro de sodio. Con fines terapéuticos, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, se administran de 10 a 20 unidades de corticotropina 3 a 4 veces al día durante 2 a 3 semanas. Hacia el final del tratamiento, la dosis se reduce a 20 - 30 unidades por día. Cuando se administra a niños, la dosis se reduce de 2 a 4 veces según la edad. Si es necesario, se puede repetir el tratamiento con corticotropina. Con fines de diagnóstico, el medicamento se administra una vez en una dosis de 20 a 40 unidades. La eficacia del tratamiento se juzga por el curso clínico de la enfermedad y la dinámica del contenido de corticosteroides en sangre y orina. El uso continuo a largo plazo de corticotropina con fines terapéuticos no es apropiado, ya que puede provocar un agotamiento de la corteza suprarrenal. Cuando se usa corticotropina (especialmente con la administración prolongada de grandes dosis), pueden ocurrir efectos secundarios: tendencia a retener agua, iones de sodio y cloro en el cuerpo con desarrollo de edema y aumento de la presión arterial, taquicardia, aumento excesivo del metabolismo de las proteínas. con balance negativo de nitrógeno, agitación, insomnio y otros trastornos del sistema nervioso central, hirsutismo moderado, irregularidades menstruales. Puede haber un retraso en la cicatrización de las heridas y ulceración de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, exacerbación de focos ocultos de infección; en niños: inhibición del crecimiento. La diabetes mellitus es posible y, en caso de diabetes existente, un aumento de la hiperglucemia y la cetosis, así como reacciones alérgicas que requieren la interrupción del medicamento. La corticotropina está contraindicada en formas graves de hipertensión y enfermedad de Itsenko-Cushing, embarazo, insuficiencia circulatoria en etapa III, endocarditis aguda, psicosis, nefritis, osteoporosis, úlceras gástricas y duodenales, después de operaciones recientes, sífilis, formas activas de tuberculosis (en ausencia de tratamiento específico), diabetes mellitus, reacciones alérgicas a la corticotropina en la anamnesis. Forma de liberación: en frascos herméticamente cerrados con tapón de goma y borde de metal, que contienen 10 - 20 - 30 - 40 unidades de corticotropina. Almacenamiento: lista B. En lugar seco, protegido de la luz a una temperatura no superior a + 20 C.

diccionario de medicamentos. 2005 .

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