¿Qué significa el rápido crecimiento de los fibromas uterinos? Signos de desarrollo de enfermedades.

Colapsar

Los fibromas en el útero son uno de los tipos de tumores más comunes en las mujeres. Fibras uterinas tallas grandes se desarrolla durante un período de tiempo bastante largo. Pero desde entonces primeras etapas apenas se manifiesta de ninguna manera, este curso de la enfermedad se observa con bastante frecuencia. ¿Cómo detener el crecimiento de los fibromas? Esto se analiza en este artículo.

Dimensiones

Los fibromas grandes se diagnostican cuando el diámetro del ganglio es superior a 60-100 mm. Esto corresponde al agrandamiento del útero a las 12 semanas de embarazo. Los médicos utilizan este sistema de evaluación del tamaño (similar al embarazo) por conveniencia. Un tumor de este tipo crece a partir de un nódulo de varios milímetros de diámetro. Las razones del crecimiento de los fibromas uterinos son principalmente hormonales.

Tipos de fibromas

Mioma grande en ultrasonido

En algunos casos, los fibromas grandes pueden pesar varios kilogramos. Pero en países con sistemas sanitarios desarrollados esto no suele suceder. Dado que los síntomas comienzan a aparecer antes, el paciente consulta a un médico.

Razones para el crecimiento

Si se detectan múltiples fibromas uterinos grandes, esto indica bastante enfermedad avanzada. Porque la educación necesita algo de tiempo para crecer. Pero como cuando es pequeño apenas se manifiesta, los pacientes suelen acudir al médico con un nódulo grande. Y, normalmente, en la etapa en la que se presentan los síntomas.

Muchos factores influyen en la tasa de crecimiento. Esto incluye tanto la histología de la formación como su localización. Por ejemplo, un ganglio que recibe sangre, ubicado debajo de la mucosa, crece mucho más rápido que la formación de músculo.

Fibromas en ultrasonido

Pero las principales razones del crecimiento de los fibromas son hormonales. El estado hormonal alterado provoca el crecimiento de tumores. Mientras que la normalización equilibrio hormonal puede detener el crecimiento.

¿Cómo detener el crecimiento de los fibromas? Debido a la dependencia hormonal de la formación, el tratamiento también se realiza con fármacos hormonales. La normalización del equilibrio hormonal le permite detener el crecimiento del ganglio. Existe la opinión de que tomar medicamentos hormonales puede incluso hacer que los fibromas se encojan. Pero esto no suele ocurrir con los tumores grandes.

Es más, en vista de cambios hormonales Durante la menopausia, los fibromas dejan de crecer. O se disuelven por completo. Pero aquí tampoco ocurre lo mismo con las grandes formaciones. A veces, un ganglio con un diámetro de 6 a 10 cm no se puede extirpar en absoluto si se acerca la menopausia. Pero los tumores más grandes se extirpan de todos modos.

Síntomas

En general, la presencia de miomas puede no manifestarse en absoluto y no presentar síntomas. Por este motivo, la mayoría de las veces se diagnostica de forma accidental. Sin embargo, con un crecimiento significativo del nodo, rasgos característicos casi siempre se encuentran. Normalmente, son los siguientes:

• Dolor en la parte inferior del abdomen. Dependiendo de la ubicación de los fibromas, agudos o dolorosos, leves;
• Sensación de pesadez y dolor en la zona lumbar;
• Sangrado abundante durante la menstruación. Sangrado no asociado con el ciclo menstrual (no con todos los tipos de fibromas, a veces puede no haber ningún síntoma);
• Los fibromas uterinos grandes pueden interferir con el flujo de sangre durante la menstruación. En este caso, se forma una cavidad en el útero llena de sangre. Sólo se puede extirpar quirúrgicamente;
• Cuando una neoplasia grande se localiza en pared posteriorórgano, posible compresión de los intestinos. Como resultado, se observa su disfunción;
• Cuando se localiza en la pared anterior del órgano, se comprime. vejiga. Como resultado, se revela su disfunción. Esto puede ser una mayor necesidad de orinar o un retraso;
• Aumento del tamaño del abdomen, especialmente en la parte inferior. Sin embargo, el peso no cambia, es decir, el paciente no aumenta de peso. En este caso, el fibroma estira directamente la pared abdominal.

La ausencia de síntomas de los fibromas indica que no están creciendo demasiado activamente. Pero cuando grandes formaciones Los síntomas siempre están presentes. Incluso en los casos en los que se toman medicamentos para detener su crecimiento. Porque cuadro clinico La enfermedad es brillante, el diagnóstico se realiza rápidamente. El tratamiento tampoco se retrasa. Sin embargo, el hecho mismo de la presencia de fibromas grandes indica que la enfermedad está bastante avanzada.

Miomas y embarazo

Los fibromas uterinos grandes pueden convertirse en un serio obstáculo para el embarazo. En algunos casos, estas formaciones provocan infertilidad. El nudo puede comprimir las trompas de Falopio. Esto impide el paso de los espermatozoides a los óvulos. En este caso, es imposible quedar embarazada sin la intervención de un médico.

Si el tumor se encuentra en la cavidad uterina, no permite que el embrión se adhiera a sus paredes. Además, cuando se localiza en la capa muscular, la contracción se altera. músculo liso Organo. Puede ocurrir hipertonicidad. Esto puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro.

La presencia de fibromas grandes en el útero puede provocar hipoxia fetal. Es posible el desarrollo de diversas patologías. Además, en presencia de un tumor, el parto puede complicarse significativamente. En algunos casos, un ganglio grande puede incluso bloquear el canal del parto.

Existe la posibilidad de que se produzca un sangrado abundante durante el parto. Las pérdidas de sangre en este caso pueden ser muy importantes.

Tratamiento

¿Qué hacer si se han diagnosticado fibromas uterinos? Necesitas ir al doctor. Sólo él puede prescribir eficaz y tratamiento seguro. En algunos casos, no se prescribe tratamiento. Por ejemplo, con lo esperado llegada inminente menopausia. Pero en el caso de los fibromas grandes que causan síntomas graves, la cirugía casi siempre es necesaria.

Detener el crecimiento

En pacientes mayores, en algunos casos es posible que no se extirpe el tumor. En este caso se les asigna tratamiento conservador. Fijado. Dado que los fibromas son una neoplasia hormonodependiente, tomar dichos medicamentos puede detener su crecimiento. Se utilizan los siguientes grupos de medicamentos:

1. Progesterona;
2. didrogesterona;
3. Acetato de ciploterona.

Los medicamentos deben tomarse durante un largo período de tiempo. Detienen la producción de hormonas del cuerpo. Básicamente, se produce una menopausia temporal. Al mismo tiempo, se detiene el crecimiento del nodo. Múltiples fibromas Los úteros grandes no se pueden curar de esta forma.

Debido a la alta dependencia hormonal del tumor, el uso regular de dichos medicamentos puede detener el crecimiento de los fibromas uterinos. Los productos son bastante efectivos cuando se seleccionan profesionalmente. Para ello, el paciente se somete a un análisis de sangre para detectar hormonas. Sólo conociendo el estado hormonal el médico puede prescribir un remedio adecuado.

Métodos quirúrgicos

Si no es posible detener el crecimiento de los fibromas uterinos, entonces hay que operarlos. Lo mismo se aplica a los tumores muy grandes. Se pueden realizar varios tipos de intervenciones:

1. Extirpación completa del útero en pacientes mayores. Se lleva a cabo cuando una mujer ya no quiere tener hijos;
2. Extirpación de una sección de un órgano con un ganglio. Después de esto, la función reproductiva suele conservarse;
3. Escisión laparoscópica o abdominal del ganglio. El método se selecciona según el diámetro de la formación. Fertilidad, generalmente conservado;
4. Una operación en la que se bloquean los vasos que suministran sangre a la formación. Como resultado, su crecimiento se detiene. Esta operación se realiza cuando el ganglio está creciendo activamente o hay un sangrado intenso.

La intervención quirúrgica se complica si hay gran cantidad nodos En este caso, eliminar uno a la vez puede resultar bastante complicado. Entonces los médicos se ven obligados a realizar una intervención total para extirpar el órgano.

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El año pasado, el Ministerio de Salud ruso aprobó un protocolo de tratamiento que tiene en cuenta todas las nuevas tecnologías. Los fibromas uterinos ocurren en casi el 80% de las mujeres en edad fértil, pero sólo el 30% los tienen “ significación clínica“- envenena la vida y necesita tratamiento. Un obstetra-ginecólogo, candidato a medicina, habla de cómo vivirlo y combatirlo. Ciencias Médicas, miembro Asociación Rusa reproducción humana Dmitry Lubnin.

¿Qué es el fibroma?

El mioma es tumor benigno, formado a partir de células musculares del útero. El mioma se produce como resultado de un defecto en una célula muscular a partir del cual comienza a crecer un nódulo. Si hay varios ganglios en el útero, cada uno de ellos proviene de una célula dañada separada. Aún no se sabe en qué etapa se produce la falla. Hay dos teorías: según la primera, las células se vuelven defectuosas incluso durante desarrollo intrauterino niñas (esto explica la aparición de fibromas tempranos); Según la segunda teoría, las células se dañan como resultado de múltiples ciclos menstruales, así como de inflamación, traumatismo y aborto. Algunos ganglios miomatosos mueren por sí solos, mientras que otros comienzan a crecer. Es importante comprender que los fibromas son un tumor benigno. Y nunca se convierte en cáncer. La idea que crecimiento rápido Los fibromas supuestamente hablan de su malignidad, ¡obsoleto!

¿Qué causa que los fibromas crezcan?

Sólo una cosa se sabe con certeza: el crecimiento de los miomas depende de las hormonas sexuales, pero no es iniciado por ellas. La principal hormona que favorece el crecimiento de los fibromas uterinos es la progesterona. Los estrógenos desempeñan un papel de apoyo: son responsables de la sensibilidad de las células a la progesterona. En este caso no hablamos de desequilibrios hormonales: la gran mayoría de mujeres con miomas niveles normales hormonas.

Anteriormente, los fibromas se consideraban una "enfermedad de las monjas". Hasta principios del siglo XX, una mujer que no hacía voto de celibato se encontraba casi siempre en el ciclo reproductivo: embarazo, parto, lactancia, varias menstruaciones y nuevamente embarazo. Es decir, la menstruación era rara. La mujer moderna menstrúa la mayor parte de su vida. Se supone que es el exceso de menstruación lo que acumula errores en las células musculares del útero, formando los rudimentos de los ganglios.

En la mayoría de los casos, los miomas dejan de crecer e incluso desaparecen después de la menopausia, es decir, con una falta de hormonas sexuales femeninas. El crecimiento de los fibromas se produce en la segunda fase (lútea) del ciclo menstrual en el contexto de un aumento de progesterona. Si "cancela" la fase lútea usando, por ejemplo, monofásico anticonceptivos hormonales, entonces excluiremos uno de los factores que estimulan el crecimiento del tumor. Uso a largo plazo Los AOC son el único método clínicamente probado para prevenir los fibromas. Incluso si ya existe un ganglio de fibroma, pero su tamaño no supera los 15 mm, los anticonceptivos hormonales pueden frenar su crecimiento y no necesitará otros métodos para tratar los fibromas. La edad no es una contraindicación para tomar AOC, pueden usarse hasta el inicio de la menopausia.

Otros factores de riesgo no son tan obvios, pero estadísticamente se puede observar que los fibromas a menudo se combinan con la obesidad. Tejido adiposo- Mismo órgano endocrino, produce estrógenos en cantidades excesivas, que activan el crecimiento de los fibromas.

El estrés severo es a menudo la causa crecimiento activo fibromas. A menudo veo cómo un nódulo que no ha crecido durante varios años, de repente muestra un crecimiento pronunciado en el siguiente examen. Casi siempre una mujer dice que durante este tiempo ocurrió en su vida algún tipo de desgracia, una enfermedad grave o un exceso de trabajo severo.

Síntomas de los fibromas

Los síntomas dependen del tamaño y la ubicación de los fibromas. Hay razones para considerar el tratamiento si:

• Menstruación abundante, dolorosa y prolongada.
• Infertilidad o aborto espontáneo que no se explica por otras razones.
• Dolor persistente en la parte baja de la espalda.
• Micción frecuente (un útero agrandado ejerce presión sobre la vejiga)
• Estreñimiento (presión sobre los intestinos)

Los ganglios pequeños solo se pueden detectar mediante ecografía; si el fibroma es grande, puede agrandar el útero tanto que se puede palpar a través de la pared abdominal anterior. Al identificar los fibromas uterinos, es necesario decidir claramente las tácticas. otras acciones. Está determinado por los siguientes criterios importantes:

• Su edad
• Planes de embarazo (pronto, algún tiempo después, nunca)
• La posibilidad o imposibilidad de llevar un embarazo a término en presencia de ganglios existentes.
• Número, tamaño y ubicación de los nodos.
• Presencia de síntomas
• Dinámica de crecimiento

Tratamiento de los fibromas

Las mujeres a menudo tienen que lidiar con tácticas pasivo-agresivas por parte de los médicos: al principio simplemente controlan el crecimiento de los fibromas y, cuando se alcanza una determinada etapa de la enfermedad, se ofrecen a extirpar completamente el útero. Si no estás planeando un embarazo, te instan a extirpar el útero incluso si no hay quejas: "Mujer, ¿para qué necesitas un útero? No puedes dar a luz". Luego se utilizan historias de terror sobre la “degeneración en cáncer”. De hecho, existen bastantes formas de tratar los fibromas y usted necesita conocerlas.

Histerectomía - eliminación completaútero. Esta técnica radical se basa en el principio "sin órgano, no hay problema". De hecho, si no tiene útero, no aparecerán nuevos ganglios miomatosos en él y, además, no enfrentará cáncer de útero... Este método se justifica sólo en presencia de fibromas muy grandes, cuando el tamaño de el útero corresponde a las 25 semanas de embarazo, así como cuando existe la presencia de enfermedades oncoginecológicas concomitantes. Como muestra un gran estudio registrado en Escandinavia, en el que participaron 700.000 mujeres, la extirpación del útero con o sin apéndices en un año aumenta el riesgo. enfermedades cardiovasculares- accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Además, en el 20-80% de los casos después de la extirpación del útero (con o sin apéndices), se desarrolla el síndrome posthisterectomía. estado grave, condicionado fuerte descenso niveles hormonales.

Miomectomía- extirpación quirúrgica ganglios miomatosos. Esta es una restauración temporal del útero al planificar un embarazo. Si los ganglios existentes interfieren con la concepción y el embarazo, deben extirparse. Es importante no causar lesiones importantes al útero. La extirpación de muchos ganglios que se encuentran profundamente en la capa muscular dejará cicatrices en el útero, que serán peligrosas de soportar y dar a luz. El riesgo de recurrencia con la miomectomía es aproximadamente del 7 al 14% por año. Por lo tanto, si no se planifica un embarazo para un futuro próximo, se debe dar preferencia a la embolización. arterias uterinas(EMA).

Embolización de la arteria uterina (EAU)- método mínimamente invasivo, la principal alternativa Intervención quirúrgica. Su esencia es cortar el suministro de sangre a los fibromas. Para este propósito en vasculatura, rodeando el fibroma, se inyectan microesferas que bloquean el flujo sanguíneo. Como resultado, el fibroma literalmente "se seca": disminuye de tamaño, su tejido se convierte en tejido cicatricial y nunca vuelve a crecer. En este caso, los vasos que suministran sangre al útero no se ven afectados y continúan funcionando como de costumbre. Como regla general, no hay recaídas y la tasa de embarazo después de la EAU y la miomectomía es, en promedio, la misma.

MRgFUS- ultrasonido enfocado o ablación FUS. La esencia del método es fundir el tejido de los fibromas uterinos mediante ultrasonido enfocado bajo el control de imágenes por resonancia magnética. El tumor se evapora, los tejidos circundantes no se ven afectados. Al comienzo de su aplicación, se depositaron grandes esperanzas en este método, pero, como ha demostrado la práctica, no se justificó. Las posibilidades de la ablación FUS son extremadamente limitadas: no todos los ganglios, cicatrices o una gran capa de tejido adiposo en la parte anterior pared abdominal hacer inútil el procedimiento. En promedio, después de un año los nodos reanudan su crecimiento.

Terapia de drogas hasta hace poco no era muy común y se utilizaba principalmente para preparar la miomectomía, ya que la esencia del tratamiento se reducía a simular la menopausia (frente a la cual los miomas suelen disminuir). La elección entre los fibromas y la menopausia es verdaderamente una elección entre dos males. Y sólo recientemente se aprobó el uso de una sustancia (acetato de ulipristal) que, si bien provoca la degeneración de los fibromas, no provoca síntomas de menopausia. Aquí, sin embargo, sus planes son de fundamental importancia: no podrá quedar embarazada mientras esté tomando el medicamento y, después de suspenderlo dentro de seis meses, el crecimiento de los ganglios puede reanudarse.

El mioma es una enfermedad crónica progresiva de la capa muscular del útero, limitada edad reproductiva mujer. Esto es exactamente lo que uno de los actuales y definiciones modernas esta patología. Aquí se enfatiza que el tumor crece a partir de la capa muscular y se detecta principalmente durante el período fértil. Antes de la menarquia (primera menstruación), los fibromas no se detectan. Después de que una mujer entra en la menopausia, muchos ganglios se resuelven por sí solos y el problema deja de molestar a la paciente.

¿Qué tan rápido crecen los fibromas en el útero? Ningún médico puede predecir de antemano cómo se desarrollará la enfermedad en una mujer en particular. Y si algunas pacientes logran prescindir del tratamiento y sobrevivir hasta la menopausia, otras tienen que aceptar la cirugía en un momento determinado. A una edad temprana. El pronóstico de los fibromas depende de su ubicación y número de ganglios, la presencia patología concomitante y otros factores que influyen en la proliferación del tejido muscular del útero.

Causas de la aparición de tumores.

Antes de hablar sobre cómo detener el crecimiento de un tumor, conviene comprender las causas de su aparición y conocer los principales factores de riesgo. Al influir en estos puntos, es posible ralentizar el desarrollo de la educación y prevenir la aparición de complicaciones.

Es importante entender que hoy no se conoce la cifra exacta. Ningún médico le dirá cómo sucede esto realmente y qué afecta realmente la aparición de un tumor en el útero. Hay muchas teorías y algunas de ellas se contradicen entre sí. Actualmente son populares las siguientes versiones:

hiperestrogenismo

El énfasis de esta teoría está en la producción excesiva de estrógeno en el contexto de una deficiencia de progesterona. Esto sucede con prolongada periodo reproductivo cuando la primera menstruación llega demasiado pronto y la menopausia se retrasa. El hiperestrogenismo también se observa en los primeros nacimientos tardíos, la negativa a amamantar y también en los abortos frecuentes. Según esta versión, el exceso de estrógeno estimula el crecimiento. células musculares y formación de tumores.

Se supone que cuando un niño se niega a amamantar, la cantidad de estrógeno aumenta en un contexto de falta de progesterona (hiperestrogenismo), lo que puede provocar el crecimiento de células musculares y la formación de tumores.

¿Cuál es la desventaja de esta teoría? De acuerdo a últimas investigaciones, conexión inequívoca entre nivel alto No se encontraron estrógenos ni desarrollo de fibromas. Además, muchos científicos indican que el exceso de progesterona también afecta negativamente al desarrollo de tumores. En este sentido, los médicos están abandonando gradualmente el uso de progestágenos (en particular) en el tratamiento de los fibromas, prefiriendo medios más modernos.

en una nota

La elección final de los medicamentos se realiza después de un examen completo y teniendo en cuenta el historial médico del paciente.

ovulación frecuente

antes de la aparición medios modernos Muchos niños nacieron en familias que usaban anticonceptivos. Hace cien años, una mujer sólo ovulaba entre 30 y 40 veces, y el resto del tiempo gestaba o amamantaba a sus hijos. Hoy en día, gracias a las posibilidades de la anticoncepción, las mujeres tienen menstruaciones regulares, la ovulación se produce con frecuencia y nacen menos niños. repetitivo ciclos menstruales provocar proliferación tisular. No es de extrañar que en últimos años Cada vez se registran más los miomas uterinos, la endometriosis y otras patologías, de las que hace apenas 100 años se sabía casi nada.

Los defensores de esta teoría señalan que el único método para detener o reducir el crecimiento de los fibromas es reducir la frecuencia de la ovulación. Pero desde mujer moderna no puede dar a luz a entre 10 y 15 niños, se encontró una solución: tomar anticonceptivos orales combinados. Desafortunadamente, este método no está exento de inconvenientes; de lo contrario, los AOC se habrían utilizado durante mucho tiempo como el mejor remedio contra los fibromas en crecimiento.

Más información detallada Se puede encontrar información sobre el uso de anticonceptivos orales para los fibromas.

El uso de anticonceptivos orales combinados puede reducir la frecuencia de ovulación en una mujer.

Lesiones y cirugías

Existe la opinión de que un parto difícil y traumático, en el que se dañan las fibras musculares del útero, puede provocar el crecimiento del tumor. Bajo consideración Influencia negativa seccion de cesárea y abortos en más tarde el embarazo. Desafortunadamente, esta teoría no explica de dónde proviene el nódulo en el útero. mujeres nulíparas y qué influye en la aparición del tumor en este caso.

en una nota

Muchos ginecólogos coinciden en que está directamente relacionado con el hecho de que las mujeres se niegan a realizar su función reproductiva. Actividad social, uno o dos hijos en familias, reemplazo amamantamiento alimentar con fórmula artificial: todo esto, en su opinión, conduce a un aumento de la morbilidad y un mayor riesgo de complicaciones.

¿Cómo crecen los fibromas uterinos?

Inicialmente, el tumor se localiza en la capa muscular del útero, desde donde puede extenderse a lados diferentes. surgir los siguientes tipos fibromas:

• Submucosa: llega a la capa submucosa, deforma la cavidad uterina (crecimiento centrípeto del ganglio);
• Subseroso: crece hasta la capa exterior del útero;
• Intersticial: permanece dentro del miometrio.

En mioma submucoso el área patológica se encuentra entre capa muscular y la mucosa, con subserosa - entre la capa muscular y el peritoneo, con intersticial - en el espesor de la capa muscular del útero.

EN Práctica clinica Otra clasificación también es importante:

• Fibromas progresivos: el tumor aumenta gradualmente de tamaño;
• Miomas estables: el diámetro del ganglio permanece prácticamente sin cambios durante muchos años;
• Fibromas regresivos: el tumor disminuye de tamaño.

Se presta especial atención a la tasa de crecimiento. Aquí no existe una norma clara, ya que la educación puede variar dentro de cualquier límite. Se considera que un tumor está creciendo rápidamente cuando el tamaño del útero aumenta a 4 o más semanas por año.(). Con este desarrollo se resuelve la cuestión del tratamiento quirúrgico.

Alguno aspectos importantes Con respecto a la tasa de crecimiento de los fibromas:

• Un tumor benigno no puede crecer en un mes. Los fibromas progresan lentamente durante muchos años, cierto momento llegando clínicamente tamaños significativos. Si una mujer afirma que su educación ha mejorado en un mes, es probable que estamos hablando acerca de sobre un error de diagnóstico. Con mala resolución del equipo, el médico no podía detectar un pequeño fibroma ni confundirlo con otra patología;
• Los fibromas pueden volver a crecer. Hasta la fecha, el único medios garantizados deshacerse de la enfermedad es (extirpar el tumor junto con el útero) según el principio "sin órgano, no hay problema". Incluso después de que la EMA permanezca riesgo menor recaída, sin mencionar la miomectomía clásica, durante la cual es posible que el médico simplemente no note un pequeño ganglio. Los medicamentos hormonales no le permiten deshacerse por completo de los fibromas. Todos los medicamentos sólo reducen el tamaño del tumor o estabilizan su crecimiento, pero, por regla general, no eliminan el problema por completo;
• El rápido crecimiento de los fibromas es siempre una señal alarmante. Probablemente, bajo la apariencia de patología miometrial se esconde tumor malignoútero.

Si el fibroma crece muy rápidamente de tamaño, lo más probable es que detrás de esta patología se oculte una neoplasia maligna.

en una nota

Se cree que el sarcoma es enfermedad independiente, que no tiene nada que ver con los fibromas uterinos. Es difícil confirmar o refutar esto, porque el cuadro clínico de los tumores es muy similar. Habiendo registrado el rápido crecimiento de los fibromas, los médicos primero intentan excluir el sarcoma, utilizando los mismos métodos y esquemas de diagnóstico.

Factores que influyen en el crecimiento de los ganglios miomatosos.

Teniendo en cuenta diversas teorías sobre el origen de los tumores uterinos, se pueden identificar los siguientes factores que provocan su desarrollo:

• No realizado función reproductiva o parto tardío;
• Rechazo de la lactancia materna;
• Enfermedades crónicas que crean un desequilibrio hormonal en el cuerpo;
• Lesiones y cirugías en el útero;
• Herencia.

Se sabe que visitar una sauna, un baño o un solárium no contribuye a la aparición de fibromas y no afecta el ritmo de su desarrollo.

Etapas de formación de tumores y características del curso de la enfermedad.

Cada tumor pasa por tres etapas en su desarrollo:

• Crecimiento progresivo: observado principalmente entre los 25 y los 40 años;
• Estabilización del ganglio: es posible que algunas mujeres no pasen por esta etapa;
• La regresión normalmente debería ocurrir durante la menopausia, cuando se detiene la producción de hormonas sexuales.

Los fibromas uterinos casi siempre crecen a lo largo de la vida de una mujer. Recepción drogas hormonales Sólo permite ralentizar este proceso, pero no garantiza una solución definitiva al problema. En ciertos períodos de la vida puede verse interferido con varios factores, afectando el desarrollo del tumor, provocando un aumento de su tamaño o regresión:

• El embarazo. Mientras se espera al bebé, los fibromas pueden crecer, pero no más del 25% y principalmente en el segundo trimestre. En el 20-30% de las mujeres, el tumor regresa o se estabiliza. Después del parto fondo hormonal se restaura y el fibroma puede volver a su tamaño anterior. Otra situación es posible cuando el ganglio disminuye y no se detecta ni siquiera con la ecografía;
• Lactancia. Se nota que cuando amenorrea de lactancia Los fibromas no crecen e incluso disminuyen de tamaño. Una vez restablecido el ciclo, el cuadro clínico cambia;
• Clímax. En muchos casos, un año después del inicio de la menopausia (la última menstruación en la vida de una mujer), los ganglios miomatosos retroceden por sí solos. escribimos en un artículo aparte;
• Tomar medicamentos hormonales. Algunos medicamentos pueden hacer que los fibromas crezcan, mientras que otros hacen que retrocedan.

Después de la menopausia, por regla general, los fibromas disminuyen de tamaño.

Signos de crecimiento de fibromas

Síntomas que indican la progresión de la enfermedad:

• Dolor en la parte baja del abdomen y la espalda baja. Un nodo en crecimiento conduce a la aparición. malestar, tanto durante la menstruación como en el resto de días del ciclo;
• Menometrorragia – . La sustitución gradual de la capa muscular por células tumorales altera curso normal ciclo, interfiere con las contracciones uterinas y conduce a la aparición de síntomas característicos;
• Acíclico sangrado uterino. Cuantos más nodos haya Tejido muscular, mayor es la probabilidad de que se produzca tal complicación;
• Aumento del tamaño del abdomen. El fibroma crece y el útero crece con él, extendiéndose más allá de la cavidad pélvica. Un abdomen agrandado se vuelve notorio cuando el tamaño del tumor es superior a 6 cm y el tamaño del útero es de 12 semanas;
• Aumento de peso. El aumento de peso desmotivado puede indicar la presencia de fibromas;
• Problemas para orinar y/o defecar. Nodos subserosos, ejerciendo presión sobre la vejiga y los intestinos, provocando un mal funcionamiento en su funcionamiento.

en una nota

El crecimiento del abdomen también puede estar asociado con el desarrollo de otros tumores, incluidos quistes y otros tumores de ovario.

El estado general de la mujer con miomas no cambia, no hay fiebre. Se observa un aumento de la temperatura corporal con necrosis o inflamación del ganglio e indica el desarrollo de complicaciones.

En la foto de abajo puedes ver cómo crece la barriga con los miomas y qué tamaño puede alcanzar:

Una paciente de 48 años se somete a una cirugía para extirpar un fibroma gigante.

Métodos de diagnóstico: cómo identificar el problema a tiempo.

La ecografía es la forma más sencilla e informativa de evaluar la tasa de crecimiento del tumor. Puede leer más sobre este método de investigación en el artículo:.

El momento del examen de ultrasonido variará:

• Todos mujeres sanas mayores de 25 años, se recomienda someterse a una ecografía anual con fines preventivos;
• Si se diagnostica un mioma estable, es necesario realizar ultrasonografía cada 6 meses;
• Para un tumor de rápido crecimiento, se prescribe una ecografía cada 3 meses o más a menudo (a criterio del médico);
• Los estudios de control después del tratamiento se llevan a cabo según el esquema generalmente aceptado.

El ultrasonido es bastante confiable, pero al mismo tiempo no es el más método exacto. Y si en varios informes la diferencia en el diámetro del nudo es de 2-3 mm, esto no es motivo de pánico. Esta diferencia no indica el crecimiento de los fibromas, solo indica que el médico examinó el tumor desde un ángulo diferente. Para evaluación objetiva Debe someterse a una ecografía en el mismo aparato de alta calidad y realizada por el mismo médico.

Cómo detener el crecimiento de los miomas sin perjudicar la salud

Ayuda a ralentizar la actividad de los fibromas uterinos. varios métodos, y sobre todo, hablamos de terapia hormonal. Es importante entender que tomar medicamentos no garantiza liberación completa de la enfermedad. Como regla general, la terapia hormonal tiene los siguientes objetivos:

• Lograr la reducción del tamaño del tumor antes de la cirugía;
• Iniciar la regresión de los ganglios antes de planificar el embarazo;
• Estabilizar el crecimiento de los fibromas en el período premenopáusico y llevar a la mujer a la menopausia natural.

Terapia hormonal se llama tratamiento de regresión temporal. Esto significa que dicho esquema le permite lograr la reducción, estabilización o regresión de los fibromas, eliminar los acompañantes. síntomas desagradables, reduce el riesgo de complicaciones y ayuda a la mujer a realizar su función reproductiva.

Medicamentos que afectan el crecimiento de los fibromas uterinos y ayudan a detener su desarrollo:

Drogas	Forma	Diagrama de aplicación
Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)	Formularios de depósito válidos por un mes.	Inyecciones intramusculares una vez cada 28 días durante un ciclo de 3 a 6 meses. Recetado bajo terapia encubierta para eliminar. efectos secundarios
Antiprogestágenos	Pastillas	5-10 mg por día durante 3 meses
Análogos de progesterona y progestágenos sintéticos.	Pastillas	10-20 mg por día desde los días 5 al 25 del ciclo o un ciclo continuo durante 6 meses
Conjunto anticonceptivos orales(dosis baja con gestagen III generación)	Pastillas	Según esquema 21+7 o en modo continuo durante 3-9 meses o más según indicaciones
	anticonceptivo intrauterino	Emitido una vez por 5 años

En la primera etapa, se suelen utilizar agonistas de GnRH para hacer retroceder el tumor, seguidos de cualquier fármaco que pueda estabilizar este proceso. Todo agentes hormonales permiten garantizar que los miomas uterinos dejen de aumentar de tamaño.¿Pero es posible prescindir por completo de la cirugía? Los ginecólogos practican un tratamiento conservador solo para ganglios de hasta 3 cm de tamaño y en ausencia de complicaciones. En otras situaciones se muestra.

La terapia hormonal se utiliza para tumores de no más de 3 cm en ausencia de complicaciones. Implica ralentizar y detener el crecimiento de los ganglios miomatosos.

Es importante saber

El crecimiento de los miomas durante más de 4 semanas por año o cualquier actividad tumoral durante la menopausia es una indicación de cirugía.

Actualmente se está discutiendo la posibilidad de utilizar antiestrógenos para el tratamiento de los miomas uterinos y, en particular, el tamoxifeno. Sin embargo, en algunos estudios se ha observado que el uso de este fármaco provoca un crecimiento paradójico del tumor. En este sentido, el uso de antiestrógenos es limitado y los médicos prefieren métodos más seguros.

La prevención de enfermedades

Según los médicos, hasta la fecha no ha sido desarrollado. recetas efectivas, permitiendo prevenir el desarrollo de miomas o evitar su rápido crecimiento. Reducir un poco el riesgo consecuencias indeseables Las siguientes recomendaciones ayudan:

• Implementación oportuna de la función reproductiva;
• Rechazo del aborto;
• Lactancia materna prolongada;
• Tomando anticonceptivos orales;
• Uso racional de cualquier fármaco hormonal;
• Tratamiento competente de la patología ginecológica.

El pronóstico de los fibromas depende directamente de la etapa en la que se detectó la enfermedad. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mayores serán las posibilidades de ralentizar el crecimiento del tumor y evitar la extirpación del útero.

Video útil: síntomas de los fibromas uterinos, que son una indicación de cirugía.

Qué te dio vergüenza preguntar: preguntas y respuestas sobre los fibromas

Los fibromas se pueden diagnosticar durante la rutina. examen ginecológico, pero la ecografía ayuda a confirmar con mayor precisión su presencia, tamaño y ubicación. Si ella no se muestra de ninguna manera, entonces este momento No se requiere tratamiento como tal. Para no provocar el crecimiento de los fibromas, los expertos recomiendan limitar el consumo de carbohidratos. Si es posible, las grasas animales deben sustituirse por grasas vegetales. Pruebe su dieta con jugos de frutas y bayas. Hágase exámenes ginecológicos y ecográficos dos veces al año.

Si nota que la menstruación se ha vuelto más dolorosa, ha aumentado el sangrado, Dolor fuerte En la parte inferior del abdomen, la micción se ha vuelto más frecuente; debe tener cuidado. Quizás el fibroma haya comenzado a crecer. Póngase en contacto inmediatamente con un ginecólogo que le examen completo y basándose en los resultados de las pruebas y la ecografía, prescribirá un curso de tratamiento.

En la mayoría de los casos, los médicos recetan terapia conservadora, pero a veces también es necesario cirugía. El tratamiento no quirúrgico tiene como objetivo al menos frenar el crecimiento de los fibromas. Para ello, los especialistas prescriben productos que contienen progesterona. Como complemento se utilizan ácidos que contienen hierro, fólico y ascórbico del grupo B. Los expertos también recomiendan el uso de algunos métodos de medicina tradicional.

Los medicamentos antitumorales se utilizan para tratar los fibromas. plantas medicinales, que, en la mayoría de los casos, son capaces de destruir el tumor independientemente de su localización. Entre ellos se encuentran los luchadores del Baikal y Dzungarian, cicuta moteada, muérdago, cinquefoil de los pantanos, agárico de mosca roja, común. Las tinturas se preparan a partir de estas plantas y se toman gota a gota de acuerdo con un esquema determinado. Esto debe hacerse siguiendo estrictamente las instrucciones del médico tratante, porque... estas plantas son venenosas (excepto cinquefoil).

Otro tipo de plantas antitumorales utilizadas para los miomas se llaman plantas reina: reina cerdo, marrubio, melisa, hipérico, aciano, etc. Inciden directamente sobre el tumor del útero, frenando su crecimiento y, en algunos casos, reduciéndolo de tamaño.

Para detener o ralentizar el crecimiento de un tumor uterino, la fitoterapia debe realizarse de forma integral. Junto con la recepción tinturas de hierbas, los expertos recomiendan usar tratamiento local: tampones, duchas vaginales, cataplasmas, etc. Por ejemplo, buenos efecto antitumoral aplicar una cataplasma en la parte inferior del abdomen con tintura de trébol dulce o raíz negra, además de ducharse con una decocción de la raíz acedera de caballo o paja tenaz.

Si se encuentran fibromas en una mujer embarazada, los médicos recomiendan controlar cuidadosamente los niveles de hemoglobina, porque la anemia puede causar el crecimiento del tumor. En los casos en los que no se puede prevenir el crecimiento de los miomas, se prescribe para ralentizarlo. suplementos de hierro, vitaminas A, E y grupo B. Los preparados con progesterona, como los remedios caseros, se prescriben con gran precaución. En casos graves, se utiliza la cirugía.

Cuando a un paciente se le diagnostica un “tumor” en una clínica, la reacción de la persona será aproximadamente la misma: un estado cercano al shock, cuando parece que la vida ya ha terminado y la situación es irreversible. De hecho, este no es siempre el caso.

Hay muchos lesiones oncológicas varios órganos y sistemas, cuando la patología es de carácter benigno del desarrollo, no es agresiva y no está directamente asociada con fatal. Una de estas enfermedades son los fibromas.

Mioma – neoplasia benigna, concentrado en el cuerpo del útero y formado en sus capas de músculo liso. El desarrollo de la patología es provocado por anomalías en la esfera hipotalamoidea pituitaria, así como por una mayor concentración de estrógeno.

Opciones de ubicación de miomas

Tiene forma nodal y la tendencia a formarse en el cuerpo del órgano, y en en casos raros- en el cuello uterino. Afecta a mujeres de mediana edad. grupo de edad. Crece lentamente, pero ya en fases iniciales La progresión de la enfermedad puede tener síntomas vívidos, por lo que a menudo se diagnostica en primeras etapas y es bien tratado.

Cómo detener el crecimiento de un tumor si ya se ha realizado dicho diagnóstico, además de tratamiento terapéutico, ¿ayudar a sí mismo?

Medicamentos

Un enfoque terapéutico para resolver los problemas asociados con esta enfermedad, basado en principios de tratamiento conservadores, es, desde el punto de vista de la mayoría especialistas especializados, el más justificado, ya que hasta el más simple operaciones quirúrgicas están asociados con ciertos riesgos para el paciente.

El objetivo del tratamiento farmacológico de la anomalía es detener su crecimiento, reducir su tamaño y prevenir recaídas y complicaciones.

Logest

Pertenece a la categoría de anticonceptivos hormonales. Contiene el componente gestodeno, progestina y estrógeno. La normalización de los niveles hormonales se produce al nivel de supresión de los procesos de ovulación.. Utilice 1 tableta al día durante 21 días. Si se muestran varios cursos, próxima cita debería empezar en una semana.

La droga en sí no tiene un efecto positivo para frenar el crecimiento de la educación; su propósito directo es aplicación compleja para eliminar los síntomas: sangrado y dolor episódico.

Al mismo tiempo, hay casos en que el efecto del fármaco tiene un efecto supresor sobre un tumor caracterizado por un tamaño pequeño y la patología disminuye.

El costo del embalaje es de 400 rublos.

Decapetil

Representante del grupo de agentes activos que contienen hormonas. Inicia la menopausia episódica inducida por fármacos al suprimir la síntesis de gonadotropinas. En solicitud de curso conduce a la desaparición de los receptores patógenos con membranas celulares tejidos afectados, y estos procesos son irreversibles.

Así, el crecimiento del tumor se detiene y, a medida que la hormona triptorelina se acumula en el cuerpo de la mujer, la anomalía disminuye notablemente. En la gran mayoría de los casos es posible reducir su volumen en más del 50%.

Se inyecta debajo de la piel diariamente durante una semana, después de lo cual la concentración del fármaco se reduce de 0,5 mg a 0,1, seguido de una ingesta de tres semanas.

Precio – alrededor de 6400 rublos por 7 inyecciones.

mifepreston

Tiene un efecto antiprogestágeno, bloqueando impacto negativo exceso de concentración hormonal sobre el crecimiento tumoral al suprimir la actividad de los receptores de progestágenos.

Provoca la regresión a corto plazo de los fibromas y elimina cualitativamente los síntomas. A menudo se prescribe no sólo como remedio. terapia compleja, pero también en periodo preoperatorio para mejorar la situación clínica.

Se toma como curso, 1 vez al día, 1,5 horas después de las comidas. La dosis y la duración se determinan individualmente.

Costo – 1.500 rublos.

Duphaston

Bloquea la síntesis de la reproducción de estrógenos por los ovarios, alta concentración lo que estimula el crecimiento de la patología. Provoca la degeneración de las células atípicas, destruyendo el tumor desde el interior. En las etapas iniciales da un resultado positivo duradero.

Tomar 1 comprimido tres veces al día durante tres semanas, o durante varios meses si la situación es demasiado grave y existe riesgo de que las células se vuelvan cancerosas.

Se refiere a medicamentos gestogénicos.

Costo – desde 640 rublos.

Trisecuencia

Representante de una nueva generación de fármacos de terapia de reemplazo hormonal. Facilita las manifestaciones de la enfermedad, previene la atrofia tisular provocada por la patología, mejora condición psicológica, previene la depresión y el estrés que genera condiciones favorables Para desequilibrio hormonal y, como consecuencia, la progresión del crecimiento educativo.

En el 75% de los casos se detiene y en el 40% bloquea por completo la propagación de la anomalía a los tejidos sanos vecinos.

Tomar 1 cápsula por la mañana de forma continua hasta el final del tratamiento.

El costo está dentro de los 750 rublos.

etnociencia

Tratar los fibromas grandes remedios caseros El asunto es extremadamente dudoso, pero las patologías cuyo tamaño no supera los 2 cm están bastante justificadas.

Propóleos

La terapia con propóleo ofrece dos opciones para su uso: mediante inserción en la vagina o recepción interna. En cualquiera de los casos descritos impacto efectivo componente de la actividad de las células tumorales, en combinación con tratamiento de drogas, hay una disminución en el tamaño de los fibromas, así como la eliminación de la inflamación focal.

Para uso vaginal, los tampones se fabrican impregnados con una composición acuosa al 10% a base de propóleo. Dejar toda la noche durante 10 días.

Adecuado para administración oral: 20% grado farmacéutico tintura de alcohol. Recepción – 20 días, 20 gotas antes de las comidas, al menos tres veces al día. El propóleo nutre las células, estimula los procesos que ocurren en ellas. Procesos metabólicos, mejora la regeneración.

sanguijuelas

Este método de tratamiento se basa en la teoría de la dependencia hormonal. La saliva de sanguijuela tiene Número grande enzimas que restauran los niveles hormonales necesarios en el cuerpo de una mujer. Diluyen la sangre y detienen el sangrado que a menudo acompaña a la enfermedad.

Un curso requerirá 10 manipulaciones, se llevan a cabo con un intervalo de 3 días. Se toman de 5 a 8 personas por sesión.

Eléboro

Se refiere a plantas venenosas, Efecto positivo de tomar tiene confirmación científica. Los venenos que contiene matan. células tumorales, contribuyen a su rápida desintegración y eliminación del organismo por medios naturales.

Foto. Eléboro

Posibles complicaciones

A pesar de la aparente inocuidad del tratamiento en el hogar, la medicina tradicional puede estar llena de peligros en forma de efectos secundarios graves, cuyo riesgo puede exceder la dinámica positiva que proporciona. Tales complicaciones incluyen:

• sangrado– ocurren a menudo debido a un uso incorrecto medicamentos, cuyo efecto se ve reforzado por el tratamiento farmacológico;
• efecto inverso- en algunos casos trastornos hormonales, que el paciente intenta eliminar de esta forma, no sólo no se eliminan, sino que, por el contrario, el desequilibrio se agrava aún más. Esto sucede en los casos en que una mujer no ha sido examinada para un análisis de sangre y no sabe qué hormonas provocan el tumor;
• problemas con el tracto gastrointestinal– varias plantas que tienen un efecto positivo en la reducción de los fibromas tienen contraindicaciones de uso en forma de problemas con el sistema digestivo;
• alergia- Residencia en intolerancia individual componentes de plantas o hierbas.

Medidas de precaución

Independientemente de cómo la paciente intente deshacerse de la enfermedad, debe tomar ciertas precauciones:

• excluir intentos autotratamiento - cualquier método, incluso la recepción tinturas medicinales y decocciones, deben acordarse con el médico tratante. El curso del tratamiento, la dosis: todo se realiza únicamente bajo supervisión médica;
• no combine medicamentos otro espectro de acción simultáneamente con la terapia de fibromas sin la aprobación de un médico;
• hacerse un análisis de sangre para detectar hormonas- esa es la única manera de encontrarlo Mejor opción eliminar patología;
• evaluar adecuadamente posible riesgo desde recepción medicamentos en la presencia de enfermedades crónicas y daños graves a otros órganos, asegúrese de informar a su médico al respecto.

El grado de dinámica positiva en el proceso de tratamiento depende en gran medida del ritmo de vida del paciente y de su estilo de vida.

• evitar el sobrecalentamiento térmico de la zona pélvica– esto significa no sólo el sol, sino también el efecto térmico de los geles y cremas calientes utilizados durante el masaje. De una forma tan útil y procedimiento agradable tendrá que negarse;
• tomar el sol – Fuerte impacto La radiación ultravioleta es muy peligrosa y puede provocar mutaciones celulares y la transición de la enfermedad al cáncer. Por el mismo motivo, los baños y saunas están contraindicados;
• ejercicio físico– límite máximo de transferencia de peso – 5 kg;
• abortos– este método anticonceptivo en esta situación es inaceptable y puede agravar enormemente la situación, estimulando un desequilibrio hormonal aún mayor;
• beber muchos líquidos por la tarde– esto provoca hinchazón del útero;
• tomar anticonceptivos por su cuenta– su acción, no autorizada por un médico, puede activar el crecimiento de la patología;
• excluir clases en gimnasios, ciclismo– en una palabra, todo lo que ejerce presión sobre la zona pélvica.

Lo que puedes hacer:

• puedes comer casi cualquier cosa- de granos saludables, pescado, verduras y frutas;
• senderismo- extremadamente procedimiento útil, saturando las células con oxígeno y estimulando los procesos de medición;
• tener relaciones sexuales regularmente– el proceso tiene un efecto muy positivo sobre los niveles hormonales, estimula la reproducción de las hormonas faltantes, mejora el estado de ánimo y fortalece las fuerzas inmunes.

Vale la pena señalar que las restricciones imagen familiar vida durante curso favorable las enfermedades son mínimas.

Pronóstico

Si el tratamiento se realiza correctamente y la mujer observa las precauciones comentadas anteriormente, el pronóstico de vida completa bastante optimista. Al mismo tiempo, los fibromas tienen un efecto extremadamente negativo sobre la fertilización y dan un alto pronóstico de infertilidad.

Básicamente, detener el crecimiento de la formación, reducir ligeramente su volumen y llevarla a un estado de latencia sólo es posible cuando la enfermedad no produce síntomas y no representa un peligro para el paciente.

Según el tamaño de la patología, el tumor no representa un peligro grave, el tamaño varía entre 1 y 2 cm, si crece más de 10 cm de diámetro está indicada la intervención quirúrgica.

¿Puede un tumor desaparecer por completo?

Desgraciadamente, es extremadamente raro eliminar completamente un tumor, y sólo en los casos en que ya ha aparecido. dimensiones mínimas y se refiere a un tipo específico de anomalía.

Técnicamente, esto es posible debido a su completa regresión, ya que la causa de la enfermedad es dependencia hormonal. En el fondo menopausia en desarrollo cuando la concentración hormonas femeninas alcanza un punto extremadamente bajo, pueden resolverse pequeñas formaciones causadas por la terapia.

Cuando era joven edad fértil es practicamente imposible.