La carboximaltosa de hierro (Ferinject) es un nuevo fármaco intravenoso para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro. Venofer - instrucciones de uso oficiales* Preparaciones que contienen hierro por vía intramuscular

El uso de hierro en ampollas inyectables está justificado en casos de anemia ferropénica. Los medicamentos que se administran por vía parenteral (mediante inyecciones) comienzan a actuar más rápido y pueden ayudar a hacer frente a la anemia en casos especialmente graves. Hay muchos pros y contras de inyectarse sustancias. Todas las características de la administración intramuscular e intravenosa de preparaciones de hierro se describen a continuación.

¿Cuándo se prescriben las inyecciones?

Las indicaciones de goteros o inyecciones parenterales cuando el hierro se administra por vía intravenosa (intramuscular) son situaciones en las que el paciente debe recibir urgentemente una dosis de una sustancia beneficiosa. El uso de ampollas se prescribe cuando el paciente, debido a lesiones, trastornos sistémicos o enfermedades temporales, no puede absorber completamente el hierro a través del tracto gastrointestinal.

Indicaciones para el uso de inyecciones del medicamento únicamente:

1. Colitis ulcerosa en el estómago o intestinos en forma aguda. El uso de hierro para las úlceras no daña por sí solo al paciente con úlceras. Sin embargo, a menudo durante la terapia con hierro oral (con tabletas que se toman por vía oral), también se prescriben medicamentos para aumentar la acidez del ambiente gástrico. Cuanto mayor sea la acidez, mejor se absorbe la sustancia. Un aumento brusco del ambiente ácido del estómago inducido por fármacos puede provocar una exacerbación de las formaciones ulcerosas.
2. Trastornos sistémicos de la absorción de hierro. Una persona puede estar genéticamente predispuesta a una absorción deficiente de hierro en el tracto gastrointestinal. En ocasiones se producen disfunciones por desequilibrio hormonal, algún virus intestinal, etc. En cualquier caso, si el cuerpo del paciente no absorbe bien el hierro de los intestinos, no tiene sentido tomar el medicamento por vía oral. Es necesario administrar la sustancia por vía intravenosa o intramuscular para que el paciente reciba la dosis completa del elemento. Los problemas de absorción ocurren en pancreatitis, enteritis y trastornos similares.
3. Extirpación parcial del estómago o del intestino delgado. Cuando se altera la fisiología natural del tracto gastrointestinal, la absorción de ciertos elementos, incluido el hierro, se ve significativamente afectada. Para aumentar la eficacia de la terapia, los especialistas prescriben inyecciones en caso de extirpación quirúrgica del tejido.
4. Extirpación completa del estómago. Las indicaciones son las mismas que las descritas anteriormente.
5. Intolerancia a las sales de hierro. Esta alergia se puede evitar si el elemento beneficioso se administra inmediatamente por vía intravenosa o intramuscular.
6. Colitis de tipo ulcerosa.

La mayoría de las veces, las ampollas se usan si el paciente sufre de anemia traumática (perdió mucha sangre, como resultado de lo cual los niveles de hemoglobina han disminuido drásticamente). Para restablecer rápidamente los suministros vitales y reducir el riesgo de muerte, los médicos utilizan el método parenteral de administración del medicamento.

Importante. Un médico debe determinar la necesidad de inyecciones.

Para grados bajos de malabsorción (alteración de la absorción de hierro u otras sustancias), aún se pueden recetar tabletas orales en lugar de inyecciones, simplemente complementando el tratamiento con tabletas con medicamentos para aumentar la acidez del estómago. En caso de exacerbación ulcerosa, intolerancia a los componentes y colitis, se debe pasar a la administración parenteral.

Si padece alguno de los trastornos enumerados, debe informar a su médico de manera oportuna. Luego seleccionará el medicamento parenteral adecuado para usted. Si se guarda silencio sobre la presencia de problemas gastrointestinales o reacciones alérgicas, las consecuencias pueden variar desde una disminución de la eficacia del tratamiento hasta la muerte en caso de shock anafiláctico.

Beneficios de las inyecciones

El hierro se absorbe mejor cuando se administra por vía intramuscular o intravenosa. Si, cuando se absorbe a través del estómago, parte del elemento se filtra en el hígado, con la administración directa la filtración natural es mucho menor. Ésta es la principal ventaja de las ampollas con la sustancia, pero existen otras ventajas:

1. Seguridad para personas alérgicas. Cuando se administra directamente en la sangre, el hierro no entra en reacciones químicas y no se forman sales de hierro. Pero son las sales de hierro las que a menudo provocan erupciones cutáneas y otras manifestaciones alérgicas.
2. Posibilidad de reponer rápidamente los microelementos. Si el paciente reemplaza las tabletas con un suplemento de hierro, que se administra por vía intravenosa, la tasa de recepción de las sustancias se acelera decenas de veces. Cuando se toma por vía oral, la sustancia debe viajar desde la cavidad bucal hasta la sangre, pasando por el esófago. Para alcanzar la concentración máxima del fármaco hay que esperar de 2 a 3 horas. Cuando se utilizan inyecciones, la tasa de absorción es de 15 a 20 minutos.
3. Utilice dosis pequeñas. Basta con aplicar una inyección de 1 a 5 ml (según el fármaco) para administrar al paciente una dosis diaria del fármaco. Si usa tabletas, debe tomar varias cápsulas con una dosis de 50 mg.
4. Sin efectos secundarios en la cavidad bucal. Si toma los medicamentos por vía oral, a menudo se forma una capa gris en la lengua y en el interior de los dientes. Cuando se usa por vía parenteral, no se producen efectos secundarios, lo que le permite no preocuparse por su apariencia.
5. Ahorro. Las ampollas con la misma cantidad del medicamento suelen costar menos que las cajas de blister. El hecho es que los envases en sí cuestan menos y además se utilizan más excipientes en la fabricación de tabletas que en la creación de soluciones inyectables.

Sin embargo, no se puede decir que el uso de inyecciones sea la opción de tratamiento más conveniente y óptima. Este método de administración de fármacos también tiene una serie de desventajas. Se presentan a continuación.

Desventajas de la administración parenteral

Las inyecciones son dolorosas, dejan marcas en los brazos y pueden asustar a los niños. Estos no son todos los aspectos negativos de la administración intravenosa (intramuscular). Las desventajas de este método incluyen:

1. Inconvenientes en el uso de la droga. No se puede introducir en el trabajo, en la escuela, en la universidad. Tenemos que esperar hasta que el paciente esté en casa. Es muy difícil aplicar correctamente una inyección en un lugar público y no todo el mundo comprende por qué el paciente recurre a las inyecciones.
2. La necesidad de consultar a un médico o ponerse inyecciones usted mismo. Ambas opciones son malas. Si recibe inyecciones de un médico, tendrá que dedicar tiempo a programar una cita, esperar y viajar al departamento médico más cercano. Si el paciente se inyecta de forma independiente, la principal desventaja es la necesidad de aprender primero a hacerlo correctamente. Si una persona no está capacitada en las habilidades básicas de inyección, es posible que no llegue a una vena o músculo en absoluto, o que aplique inyecciones que irán acompañadas de dolor e incomodidad intensos.
3. Sensaciones dolorosas. Cuando se toma por vía oral, no hay inconvenientes: puede ahogarse con la tableta solo si no la bebe con agua. Pero cuando se realiza el procedimiento de inyección, si se rompe la piel, incluso con una aguja fina, pueden producirse sensaciones desagradables. Se vuelven mucho más fuertes si la inyección se realizó incorrectamente y se produce un hematoma. El hematoma puede permanecer en el lugar de la inyección durante varios días, todo este tiempo causa malestar.
4. Malestar psicológico. Las personas emocionales y los niños percibirán negativamente la necesidad de inyectarse constantemente. Para ellos, una inyección ya es una prueba, y si un especialista prescribe un ciclo completo de inyecciones como parte de la terapia, esto puede provocar un rechazo total del tratamiento prescrito.
5. Costos adicionales por jeringas. Aunque las herramientas desechables cuestan muy poco, el proceso de adquisición de ellas, así como los pequeños costes adicionales, puede resultar molesto para muchos.

La principal desventaja de las inyecciones son los problemas al usar jeringas. A los pacientes no preparados y sin contraindicaciones para la administración oral siempre se les recetan comprimidos para facilitar el proceso terapéutico.

La mejor forma de administrar: por vía intravenosa o intramuscular.

Cada método de administración de medicamentos tiene sus propias características. Se tienen en cuenta al prescribir la solución.

Los medicamentos intramusculares son absorbidos más fácilmente por el cuerpo. Para saturar el cuerpo basta con 1 ml de solución. Pero las inyecciones pueden ser demasiado dolorosas. El cuerpo absorbe la sustancia más rápido que con la administración venosa.

La administración intravenosa es menos dolorosa, pero el efecto se consigue entre 1,5 y 2 veces más lento. Para realizar una inyección, se necesitan entre 2,5 y 3 veces más solución que cuando se inyecta el fármaco en los músculos. Este es un tipo de inyección más suave.

Duración de la terapia y dosis permitidas.

El tratamiento se lleva a cabo hasta que se restablezca el contenido de la sustancia en la sangre. Hay varias etapas de inyecciones:

1. Primario. El paciente utiliza las ampollas según la dosis.
2. Secundario. La concentración de la sustancia en la sangre ya se ha logrado, solo queda estabilizar las reservas y evitar que sean absorbidas. Por lo general, la dosis se reduce de 2 a 3 veces según las indicaciones del médico.

Importante. Un curso dura hasta seis meses en el caso de la administración oral. Sin embargo, dado que las inyecciones funcionan mejor, se puede acortar el período de tratamiento con su ayuda.

Inyecciones durante el embarazo

En caso de embarazo, los especialistas rara vez prescriben un tratamiento mediante inyecciones. No existen contraindicaciones para la administración del fármaco por vía oral. Las inyecciones sólo se pueden prescribir en los siguientes casos:

• pérdida grave de sangre como resultado de una amenaza de aborto espontáneo;
• Toxicosis grave, acompañada de vómitos, por lo que el cuerpo no recibe la gama completa de sustancias necesarias.

Incluso si se recetan inyecciones, el período de uso no dura mucho: la paciente permanece en el hospital y recibe las inyecciones durante varios días, después de lo cual puede pasar al uso doméstico de tabletas o cápsulas.

Posibles efectos secundarios

Puede aparecer una pequeña pápula o un hematoma en el lugar de la inyección. Se disuelven rápidamente, pero causan dolor al tocarlos.

Otros posibles problemas después de las inyecciones:

1. Una reacción alérgica que se desarrolla rápidamente. Puede provocar un shock anafiláctico.
2. Síndrome de CID.
3. Exceder la concentración permitida de hierro en el cuerpo. Provoca mareos, náuseas y otros problemas de salud.
4. La aparición de abscesos en la zona donde se insertó la aguja.

Importante. Es menos probable que se produzcan efectos secundarios cuando las inyecciones se realizan de forma profesional.

Posibilidad de reacciones alérgicas.

En el caso de administración intravenosa e intramuscular existe un alto riesgo de sufrir una reacción alérgica. Algunos pacientes desarrollan shock anafiláctico en poco tiempo.

Puede prevenir un ataque de alergia solo revisando primero su cuerpo para detectar una tendencia a sufrirlo. Un especialista debe determinar el nivel de sensibilidad del cuerpo a los suplementos de hierro.

Si se detecta una alergia, habrá que abandonar el medicamento específico y buscar un análogo. A menudo, se desarrolla una reacción alérgica no al hierro en sí, sino a una sustancia auxiliar contenida en la solución.

Contraindicaciones para el uso de inyecciones.

Las inyecciones están prohibidas para determinadas condiciones corporales. Tendrá que negarse a utilizar este método de administración si:

• el cuerpo es demasiado sensible a las influencias, por lo que constantemente aparecen hematomas en la superficie de la piel después de las inyecciones;
• el cuerpo está sobresaturado de hierro;
• se utilizan jeringas no desechables y no esterilizadas;
• existe la sospecha de una reacción alérgica del cuerpo.

Está estrictamente prohibido exceder la dosis. Si al tomar tabletas se calcula como 2 mg del medicamento por kg de peso, cuando se usa una solución los cálculos son diferentes. El paciente no debe utilizar más de una ampolla al día.

Lista de medicamentos para administración intravenosa e intramuscular.

Lista de medicamentos que contienen hierro:

1. "Ferrum Lek" es un fármaco para administración intramuscular. Las ampollas contienen 2 ml de solución. El dextrano y el hidróxido de hierro son los principales y únicos componentes de la sustancia. Si es alérgico al dextrano, deberá evitar el medicamento. Prescrito al peso, una ampolla contiene un contenido de hierro equivalente a comprimidos de 100 mg (dosis máxima).
2. "Venofer" está disponible en ampollas de 5 ml. Una ampolla equivale a un comprimido con una dosis de 100 mg. Además del hierro, la composición incluye productos compuestos de sacarosa. Pueden ocurrir reacciones alérgicas con intolerancia a la sacarosa.
3. "Ferkoven." La ampolla es mínima, con un volumen de sólo 1 ml. La composición contiene compuestos de cobalto y complejos de carbohidratos. Se administra fácilmente por vía intravenosa.
4. "Jectofer." Se considera una medicina combinada porque contiene ácido cítrico. "Jectofer" se inyecta en los músculos, la solución se produce en envases de 2 ml.
5. "Ferlecita." Disponible con gluconato de sodio y hierro en la composición. Puede tener la forma de una ampolla de 1 ml para inyección en los músculos o de 5 ml (inyectada en una vena).

El medicamento debe ser recetado por un especialista según prescripción médica. La ampolla no se puede vender sin receta médica.

Al elegir un medicamento, se tiene en cuenta la dosis de la sustancia. Las ampollas de la mayoría de los medicamentos enumerados equivalen a 100 mg de medicamento seco. Esta dosis es la máxima permitida para un paciente por día. Si se excede, pueden desarrollarse efectos secundarios y dolencias.

Conclusión

Las preparaciones de hierro para administración parenteral están muy extendidas en la medicina moderna. Sin embargo, antes de usarlos, es necesario familiarizarse con las características específicas de las soluciones en ampollas y tener en cuenta las posibles desventajas y complicaciones. Está prohibido utilizar la solución sin el permiso de un especialista.

A los pacientes diagnosticados con anemia por deficiencia de hierro se les prescribe un tratamiento farmacológico especial, que en la mayoría de los casos incluye suplementos de hierro en inyecciones intramusculares y suplementos de hierro en ampollas. Además, los medicamentos presentados se prescriben con fines preventivos, por ejemplo, a mujeres embarazadas. Este enfoque garantiza la saturación productiva del cuerpo humano con el microelemento que necesita: el hierro. Esto es necesario, en primer lugar, para personas con pérdida crónica de este elemento o después de operaciones extensas.

Hierro en inyecciones

Casi todos los medicamentos que se utilizan para eliminar la deficiencia de hierro en los pacientes contienen una cantidad suficiente de un oligoelemento tan importante y valioso: el hierro. Dichos métodos de terapia terapéutica (vacunación o administración oral) son extremadamente necesarios, ya que es imposible lograr una restauración completa del proceso metabólico correcto solo con la nutrición.

Muchos estudios médicos han demostrado que la administración intramuscular de medicamentos que contienen hierro produce un efecto mucho menor que la ingesta de comprimidos. Esto se explica por el hecho de que el hierro se absorbe más eficazmente en los intestinos. Además, la administración oral de suplementos de hierro produce el menor número posible de efectos secundarios.

Las inyecciones de hierro para aumentar la hemoglobina son medicamentos que forman la base del tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro. Las ampollas de hierro para inyección intramuscular se utilizan sólo en algunos casos especiales, ya que este método de tratamiento puede provocar efectos secundarios graves. Se pueden prescribir inyecciones de hierro para la anemia para saturar el cuerpo con este elemento lo más rápido posible.

No se inyectan más de 100 mg de hierro por día por vía intramuscular; esta dosis puede saturar completamente el cuerpo con transferrina. Las preparaciones de hierro en inyecciones a menudo provocan las siguientes complicaciones: reacción alérgica, endurecimiento en el lugar de la inyección, flebitis, sobredosis. Además, todos los pacientes tienen un problema: la aparición de hematomas debido a las inyecciones.

Por lo tanto, es importante que muchos pacientes sepan cómo tratar los hematomas después de las inyecciones de hierro. En este caso, la pomada de heparina tendrá el efecto más productivo. Antes de aplicarlo es recomendable calentar el hematoma. Los preparados de hierro intramuscular en ampollas más recetados son:

1. Ferkoven (ampollas de 1 ml).
2. Ferrum Lek (ampollas de 2 ml).
3. Venofer (ampollas de 5 ml).
4. Ferbitol (ampollas de 1 ml).
5. Ferrlecita (ampollas de 1 y 5 ml).

El hierro en ampollas inyectables se usa solo en casos extremos y en formas graves de enfermedad. Muy a menudo esto es necesario antes de una próxima cirugía. Además, la cita se produce si el paciente tiene una enfermedad del estómago o los intestinos, daño a las paredes de los vasos pequeños, después de una gran pérdida de sangre.

Hierro líquido en ampollas.

A menudo, se recomienda tomar medicamentos que contienen hierro por vía oral. La dosis requerida del medicamento se prescribe de forma estrictamente individual y se calcula en función del peso del paciente. Para que todos los medicamentos que contienen hierro se absorban de la forma más eficaz posible, se recomienda tomarlos con las comidas.

La toma de medicamentos que contienen hierro no desaparece sin efectos secundarios. Por lo tanto, el paciente experimenta con mayor frecuencia los siguientes efectos secundarios: sensación de metal en la boca, ataques de náuseas o vómitos, disminución de la inmunidad y malestar en las heces. Además, los suplementos de hierro se prescriben bajo la estricta supervisión de un médico, ya que existen una serie de contraindicaciones estrictas.

La industria farmacéutica produce una cantidad bastante variada de preparados líquidos de hierro en ampollas. Por separado, me gustaría presentarles hierro líquido en ampollas: tótem. La preparación de Totem Iron en ampollas es una solución medicinal destinada a la administración oral. Las ampollas están disponibles en 10 ml, lo que equivale a 50 mg de Fe. Este fármaco antianémico es bastante popular entre otros fármacos que contienen hierro.

El hierro de las ampollas Totem tiene un color marrón oscuro, un olor característico, algunos excipientes: manganeso, cobre, benzoato y citrato de sodio, sacarosa, colorante caramelo, agua, aromas y ácido cítrico. El uso de este medicamento conduce a una regresión gradual de todos los signos del trastorno anémico causado por la deficiencia de hierro. Debe utilizarse con precaución: existen varias contraindicaciones.

También se pueden destacar otros preparados con hierro en cápsulas, que son populares entre otros productos similares: Fenyuls, Heferol, Ranferon, Globiron, Gemsineral. El uso de todos estos medicamentos presentados está permitido únicamente a pacientes que no padecen enfermedades hepáticas o renales crónicas ni tumores en la sangre. Existe una prohibición estricta de los medicamentos que contienen hierro para pacientes con anemia hemolítica y aplásica.

Un curso de tratamiento

El curso de tratamiento para la anemia dura aproximadamente seis meses o un poco más. Todo esto ocurre bajo la estricta supervisión de un médico, y cada mes el paciente debe donar sangre para comprobar los resultados y la eficacia de la terapia seleccionada. Incluso después de que el nivel de hemoglobina se normalice, los medicamentos deberán tomarse durante aproximadamente dos meses.

Algunos medicamentos en forma de solución pueden irritar la mucosa gástrica, por lo que pueden producirse efectos secundarios. La eficacia de la terapia con hierro se determina aproximadamente en la tercera semana después del inicio del tratamiento; se observa un ligero aumento en los niveles de hemoglobina en la sangre. Todas las medidas adoptadas pueden considerarse productivas si se alcanza el nivel requerido en dos meses. Después de esto, solo se prescribe terapia de mantenimiento.

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El medicamento "Ferrum Lek", ampollas: instrucciones de uso (comentarios)

El medicamento "Ferrum Lek" se usa para tratar la anemia y la deficiencia de hierro en adultos y niños, incluidos los bebés, y, además, durante el embarazo y la lactancia. Es un agente antianémico que contiene hierro en forma de un compuesto complejo de hidróxido de polimaltosato.

Descripción de la droga

Las instrucciones de uso de las ampollas de Ferrum Lek indican que el peso molecular de este complejo es bastante grande y su difusión a través de la membrana mucosa del sistema gastrointestinal es cuarenta veces más lenta en comparación con el hierro divalente. El complejo es estable y no libera iones de hierro en condiciones fisiológicas. El elemento activo de las zonas multinucleares del sistema está incluido en una estructura similar al compuesto de hierro natural, la llamada ferritina. Debido a la presencia de tales similitudes, el elemento principal del complejo presentado sólo puede absorberse mediante absorción activa.

Las proteínas fijadoras de elementos de hierro, que se encuentran en la superficie del epitelio intestinal, absorben completamente el hierro mediante un intercambio competitivo específico de ligandos. El tipo de sustancia absorbida se deposita predominantemente en el hígado, donde se produce una mayor unión a la ferritina. Posteriormente en la zona de la médula ósea pasa a formar parte de la hemoglobina. El complejo de hidróxido de polimaltosato no tiene las propiedades prooxidantes típicas de las capas de hierro. Por tanto, el principal componente activo de este fármaco es el hidróxido de polimaltosato junto con los excipientes. Esto lo confirman las instrucciones de uso de las ampollas de Ferrum Lek.

Esta preparación contiene hierro en forma de un compuesto complejo de hidróxido de poliisomaltosa. Un complejo de tipo macromolecular de este tipo no provoca la liberación de hierro en forma de iones libres. El producto es estructuralmente similar a un compuesto natural del elemento, a saber, la ferritina. Este hidróxido no se caracteriza por la presencia de características prooxidantes, inherentes a muchas sales de este microelemento.

Esto también lo confirman las instrucciones de uso y las revisiones de Ferrum Lek en ampollas.

El hierro, que forma parte de la composición, puede compensar rápidamente la deficiencia del elemento correspondiente en el cuerpo humano, incluso en el contexto de una anemia ferropénica pronunciada, restaurando así el nivel de hemoglobina necesario para la vida normal.

Al utilizar el producto se produce un proceso gradual de regresión de los síntomas clínicos de la deficiencia de hierro, como fatiga, debilidad y mareos, junto con taquicardia y dolor, así como piel seca.

Farmacocinética de la droga.

Como indican las instrucciones de uso de las ampollas de Ferrum Lek, la absorción de hierro, que se mide por el nivel de hemoglobina en los glóbulos rojos, es inversamente proporcional a la dosis tomada, es decir, cuanto mayor es la cantidad, menor es el proceso correspondiente. Existe una correlación estadísticamente negativa entre el nivel de deficiencia de esta sustancia y su presencia, ya que cuanto mayor es la falta de hierro, mejor se produce la absorción. La sustancia se absorbe en mayor medida en el duodeno y también en el yeyuno. La cantidad restante del microelemento se excreta con las heces. Su excreción, junto con las células epiteliales excretadas del sistema gastrointestinal y la piel, así como el sudor, la orina y la bilis, es aproximadamente igual a un miligramo de hierro por día. En el cuerpo femenino, durante los ciclos menstruales, se produce una pérdida adicional de un microelemento importante, que, por supuesto, hay que tener en cuenta. A continuación se presentarán los análogos de "Ferrum Lek" en ampollas.

Cabe señalar que inmediatamente después de la inyección intramuscular del medicamento, ingresa muy rápidamente al torrente sanguíneo. Entonces, el quince por ciento de la dosis llega después de quince minutos.

Indicaciones de uso de Ferrum Lek.

Las instrucciones de uso de las ampollas Ferrum Lek indican que el medicamento se prescribe en los siguientes casos:

• terapia para la deficiencia de hierro latente;
• tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro;
• prevención de la deficiencia de este microelemento durante el embarazo;
• situaciones contra las cuales el tratamiento con preparaciones que contienen hierro para uso interno es ineficaz o impracticable, por ejemplo, para la forma inyectable.

Forma de liberación de Ferrum Lek en ampollas.

El medicamento en forma de solución se puede administrar exclusivamente por vía intramuscular. En ningún caso se debe permitir la administración intravenosa del fármaco. Esto lo confirman las instrucciones de las ampollas de Ferrum Lek.

Antes de usar la primera dosis terapéutica, una persona debe administrar una cantidad de prueba del producto, que será igual a la mitad del contenido de una ampolla, es decir, de veinticinco a cincuenta miligramos del microelemento. Siempre que no se produzcan reacciones adversas por parte del organismo, el resto de la dosis diaria inicial se añade dentro de los quince minutos posteriores a la administración.

La dosis de Ferrum Lek en ampollas se selecciona individualmente según la deficiencia general de hierro. En el contexto de una cantidad conocida de sangre perdida, la administración intramuscular de dos ampollas conduce a un aumento en el nivel de hemoglobina, que será igual al equivalente de una unidad de sangre.

A los adultos y personas mayores se les recetan de cien a doscientos miligramos, es decir, de una a dos ampollas, dependiendo de su nivel de hemoglobina en sangre. La dosis máxima diaria para niños se expresa en siete miligramos por kilogramo de peso del niño.

Reglas para administrar el medicamento.

El medicamento "Ferrum Lek" en ampollas debe administrarse por vía intramuscular profunda alternativamente en la nalga izquierda y derecha. Para reducir el dolor y también evitar manchas en la piel, es recomendable seguir las siguientes reglas:

• el producto se inyecta en la región superior externa de la nalga, utilizando una aguja de cinco a seis centímetros de largo;
• antes del proceso de inyección, después de desinfectar la piel, es necesario mover el tejido subcutáneo dos centímetros hacia la parte inferior para evitar posibles fugas del producto;
• inmediatamente después de administrar la sustancia, se deben liberar los tejidos subcutáneos y el lugar de la inyección, presionando, se debe mantener en esta posición durante un minuto;
• antes de usar una solución destinada a inyección intramuscular, es importante inspeccionar cuidadosamente las ampollas, es necesario usar solo aquellas que contengan una solución homogénea sin sedimentos;
• La solución para inyección intramuscular siempre se administra inmediatamente después de abrir el vaso.

Posibles efectos secundarios

Como indican las instrucciones del producto "Ferrum Lek" en ampollas, como resultado de que el cuerpo reciba un exceso de la sustancia en el bienestar general, puede ocurrir una sensación de pesadez o plenitud y, además, presión en el epigástrico. región. Muy a menudo, en tales situaciones, aparecen náuseas, estreñimiento y diarrea, mientras que las heces pueden ser de color oscuro: el fenómeno de las heces negras, que se explica por la excreción de la parte no absorbida del hierro y no tiene importancia clínica.

Enfatizamos una vez más que Ferrum Lek en ampollas no se usa por vía intravenosa.

Contraindicaciones

Ferrum Lek está contraindicado para su uso cuando:

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Como indican las instrucciones de uso de Ferrum Lek en ampollas, se prescribe por vía intramuscular a mujeres embarazadas y lactantes.

En estudios controlados que utilizaron el medicamento en el segundo y tercer trimestre del embarazo, no se observaron efectos negativos en el cuerpo de la madre y el feto. Tampoco se observaron efectos nocivos para el feto durante el uso del fármaco en el primer trimestre del embarazo.

Uso en niños

Los médicos consideran posible utilizar el medicamento según indicaciones y dosis que tengan en cuenta la edad del paciente. Para los niños menores de doce años, debido a la necesidad de prescribir el medicamento en pequeñas dosis, es preferible utilizarlo en forma de jarabe.

Se requiere receta médica para Ferrum Lek en ampollas.

Instrucciones especiales de uso

Cabe señalar que las tabletas masticables, al igual que el jarabe, no manchan el esmalte dental. El medicamento, dispensado en forma inyectable, debe usarse exclusivamente en un entorno hospitalario. Al prescribir Ferrum Lek a pacientes con diabetes, es importante tener en cuenta que una tableta masticable contiene un miligramo de jarabe.

En el contexto de la anemia causada por enfermedades infecciosas o malignas, el hierro puede acumularse en el sistema reticuloendotelial, desde donde puede movilizarse y utilizarse sólo después de que la enfermedad correspondiente se haya curado por completo. La ingesta de un oligoelemento no afectará los resultados de los análisis de sangre oculta en heces.

Interacción con otras drogas y efecto sobre la capacidad de conducción.

Este medicamento no tiene ningún efecto sobre la capacidad de concentración de una persona, lo que le permite conducir un vehículo sin miedo.

Ferrum Lek, destinado a inyección intramuscular, no se puede utilizar en paralelo con el mismo fármaco para administración oral. El uso concomitante con inhibidores de la ECA puede potenciar los efectos sistémicos de los fármacos parenterales que contienen hierro.

"Ferrum Lek" en ampollas: opiniones

Entre las revisiones del medicamento "Ferrum Lek" que se encuentran en Internet, hay informes muy comunes sobre la aparición de los llamados hematomas que se forman después de la inyección intramuscular del medicamento en el cuerpo. La gente escribe que tales formaciones no les ocurren durante bastante tiempo.

Al comentar sobre estas quejas, los desarrolladores no consideran que el inconveniente mencionado anteriormente sea un efecto secundario, y explican que la probabilidad de tales fenómenos depende directamente de la administración competente y correcta del medicamento. Para evitar hematomas, simplemente debe seguir estrictamente todas las instrucciones contenidas en la anotación.

Reseñas sobre el uso de "Ferrum Lek" para niños.

Aproximadamente el ochenta por ciento de las revisiones de Ferrum Lek para niños son positivas, lo que puede explicarse por la alta efectividad de este producto y su fácil tolerabilidad por parte de los pacientes jóvenes, así como por su facilidad de uso.

Los padres escriben que a muchos niños les gusta mucho el sabor del jarabe, por lo que lo utilizan como tratamiento con gran placer.

En cuanto a las críticas negativas, casi todas se deben a diversas circunstancias subjetivas que provocaron la imposibilidad de utilizar el fármaco. En la mayoría de los casos, los padres se vieron obligados a dejar de darle Ferrum Lek, ya que a sus hijos, a diferencia del resto, no les gustaba el sabor del almíbar. Otro motivo de las críticas de los padres insatisfechos fue la probabilidad de estreñimiento en pacientes jóvenes.

Reseñas de mujeres embarazadas sobre Ferrum Lek.

La mayoría de las críticas sobre Ferrum Lek durante el embarazo en mujeres también son positivas. Las mujeres escriben que les gusta la eficacia del medicamento, la necesidad de tomarlo sólo una vez al día y también disfrutan de su agradable sabor.

Además, se observa que Ferrum Lek aumentó los niveles de hemoglobina incluso en situaciones en las que el embarazo en las mujeres iba inicialmente acompañado de anemia.

Las críticas negativas sobre Ferrum Lek en ejemplos aislados se asocian con su efecto ineficaz. Pero el regusto predominantemente negativo se manifestó debido a factores subjetivos, por ejemplo, debido al hecho de que a alguien no le gustó el sabor, alguien experimentó náuseas o estreñimiento debido a su uso. Por tanto, la mayoría de las críticas negativas contienen información relacionada con los efectos secundarios de este fármaco.

En conclusión, cabe señalar que el medicamento "Ferrum Lek" es hoy en día el medicamento más recetado por los médicos para reponer el hierro en el organismo tanto de niños como de pacientes adultos, así como como medida preventiva ante la falta de este microelemento. durante el embarazo.

"Ferrum Lek": análogos baratos en ampollas

Similares en composición y efecto terapéutico a la solución de Ferrum Lek son los preparados "Polymaltose Iron", "Maltofer", "Fenuls Complex", "Ferry".

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Inyecciones para aumentar la hemoglobina: tipos de medicamentos a base de hierro, beneficios y daños

Un nivel bajo de hemoglobina en la sangre es peligroso para el desarrollo de anemia por deficiencia de hierro. La anemia es una condición peligrosa para los humanos en la que los tejidos del cuerpo sufren falta de oxígeno.

La falta de vitamina B y hierro hemo en el cuerpo imposibilita la formación de hemoglobina en la sangre. La hemoglobina desempeña un papel insustituible en la sangre humana, uniendo moléculas de oxígeno libres provenientes de los pulmones y entregándolas a través del torrente sanguíneo a las células de los tejidos del cuerpo.

¿Cómo es la estructura de la hemoglobina?

Se pueden alcanzar niveles elevados de hierro en la sangre prescribiendo medicamentos especiales que contengan hierro.

¿Qué tipo de hierro necesita una persona?

El hierro es un elemento valioso para el funcionamiento adecuado y estable del cuerpo humano. Grandes cantidades de hierro se encuentran en alimentos de origen animal y vegetal. Pero no todo el hierro es absorbido por igual por el cuerpo.

Los científicos han demostrado que una persona obtiene la mayor parte del hierro de los productos cárnicos. El hierro contenido en la carne de animales y aves tiene una composición similar al hierro que necesitan los humanos y se llama hemo. En los tejidos vegetales, el microelemento se encuentra en la forma libre libre de hierro divalente y trivalente. Este tipo de hierro se llama hierro no hemo y se absorbe con menor facilidad, mientras que el cuerpo humano no absorbe el hierro trivalente.

• oral: tabletas y soluciones para administración oral, los medicamentos pasan a través del tracto gastrointestinal y se absorben de forma natural;
• parenteral: las sustancias activas ingresan a los tejidos sin pasar por el tracto gastrointestinal; estas incluyen inyecciones intravenosas.

Grupos y subgrupos de medicamentos que contienen hierro para la corrección de la hemoglobina.

Suplementos orales de hierro

Las preparaciones orales de hierro pueden contener sales de Fe II (hierro ferroso) orgánicas e inorgánicas y sales de Fe III (hierro férrico). Los beneficios de estos medicamentos para el cuerpo son diferentes, la digestibilidad de los medicamentos FeII alcanza el 30-40%, la biodisponibilidad del Fe III es mucho menor: hasta el 10%. Es necesario tomar medicamentos en ciclos prolongados de 30 a 90 días, después de lo cual se produce un aumento constante del contenido de hemoglobina en la sangre.

Estos medicamentos tienen varios efectos secundarios:

• El paciente sufre náuseas y vómitos.
• El apetito desaparece y la percepción gustativa de los alimentos cambia.
• Cuando se toma durante mucho tiempo, una persona sufre de estreñimiento o diarrea.
• Las soluciones de hierro tomadas por vía oral tienen un fuerte efecto colorante y pueden arruinar el color de los dientes.

Los ferrofármacos orales también tienen una serie de contraindicaciones graves:

• diagnosticar a un paciente con oncología, especialmente cáncer de sangre;
• úlcera estomacal;
• es imposible combinar la toma de medicamentos con hierro con la toma de medicamentos del grupo de las tetraciclinas;
• enfermedades crónicas del hígado y los riñones;
• el paciente tiene enteritis.

Los suplementos de hierro se prescriben con extrema precaución durante el embarazo; se recomienda a las mujeres que aumenten el nivel de hemoglobina en la sangre consumiendo alimentos ricos en hierro y vitaminas.

La selección y prescripción de medicamentos que contienen hierro la realiza el médico tratante y en ningún caso de forma independiente.

Medicamentos orales para estabilizar los niveles de hemoglobina.

Ferropreparados parenterales

Los ferrofármacos parenterales se prescriben en casos de extrema necesidad, después de un examen exhaustivo del paciente. Aquí hay una lista de razones por las cuales a adultos y niños se les recetan inyecciones que aumentan la hemoglobina:

1. Enfermedades crónicas del sistema digestivo. En enfermedades patológicas: pancreatitis, enteritis, enfermedad celíaca, se altera la capacidad del cuerpo para absorber el hierro de forma natural.
2. Colitis ulcerosa, úlceras gástricas y duodenales.
3. Reacción alérgica a las sales de hierro.
4. Resección del estómago o parte del intestino delgado.

Las inyecciones para elevar la hemoglobina se prescriben si es necesario saturar el cuerpo del paciente con hierro en un corto período de tiempo antes de la cirugía, cuando existe la posibilidad de grandes pérdidas de sangre.

Las inyecciones de hierro para elevar la hemoglobina en la sangre no implican la introducción de un microelemento en una cantidad mayor que la necesidad diaria del cuerpo: 100 mg a la vez.

Un paciente que recibe inyecciones para aumentar la hemoglobina puede experimentar las siguientes consecuencias:

• pueden aparecer focas y abscesos en los lugares de inyección;
• es posible una reacción alérgica al medicamento, incluido shock anafiláctico;
• pueden ocurrir trastornos hemorrágicos;
• Una sobredosis de hierro en el organismo puede provocar náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento.

Las inyecciones de hemoglobina se pueden recetar tanto a adultos como a niños, las únicas diferencias están en la dosis de los medicamentos inyectables.

Medicamentos parenterales utilizados para corregir los niveles de hemoglobina.

Inyecciones para elevar la hemoglobina en la sangre y los nombres de los medicamentos.

La lista de inyecciones para aumentar la hemoglobina, los nombres de los medicamentos y sus breves características se muestran en la siguiente tabla.

El uso de medicamentos que contienen hierro por parte de mujeres embarazadas y lactantes.

Durante el embarazo, a muchas mujeres se les puede diagnosticar anemia por deficiencia de hierro. En situaciones particularmente graves, el médico tratante prescribirá inyecciones de hierro, pero en la práctica intentan evitar tales medidas.

En la mayoría de los casos, si el nivel de hemoglobina se desvía de la norma, a las mujeres embarazadas se les prescribe una dieta especial y el uso preventivo de ferromedicamentos. La dosis de ingesta diaria de hierro la prescribe el médico para cada caso de forma individual.

• en ausencia de patologías del embarazo en el tercer trimestre, se prescriben medicamentos que contienen hierro con fines preventivos;
• para la anemia diagnosticada antes del embarazo, los medicamentos con hierro se utilizan durante todo el embarazo y durante la lactancia;
• Si se desarrolla anemia durante el embarazo, se pueden recetar ferrofármacos en las primeras etapas del embarazo.

Los matices de tomar ferrodrogas.

Los suplementos de hierro deben utilizarse con extrema precaución. Estos medicamentos brindarán una ayuda invaluable en el tratamiento de la anemia y eliminar las consecuencias de una gran pérdida de sangre, pero pueden causar un daño irreparable a la salud humana si se recetan incorrectamente.

Los medicamentos para inyección intravenosa deben ser recetados por un médico debidamente calificado y administrados como parte del tratamiento ambulatorio y hospitalario por personal médico capacitado.

No olvide que la causa de un nivel bajo de hemoglobina en la sangre puede ser una deficiencia de vitaminas banal. Para una correcta absorción del hierro, el organismo necesita una gran cantidad de vitamina C y para la formación de células de hemoglobina, vitaminas B6, B9 y B12. El calcio interfiere con la absorción normal de hierro, por lo tanto, durante el tratamiento de la anemia, elimine los productos lácteos de la dieta, deje de fumar, el alcohol, el café y los alimentos refinados.

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Suplementos de hierro

La deficiencia de hierro, junto con la falta de calcio, es el tipo de deficiencia de vitaminas más común en las mujeres. Y esto no es sorprendente, porque perdemos mucho más hierro que los hombres: cada mes se pierden entre 10 y 40 mg de hierro durante la menstruación.

Durante el embarazo, el depósito de glándulas del cuerpo a menudo se agota, porque el Fe se gasta en la placenta, el suministro de sangre y la nutrición del feto, en la expansión del útero y en la pérdida de sangre durante el parto.

Son estos dos factores los que determinan la mayor necesidad de hierro en las mujeres, especialmente durante el embarazo. Hoy hablaremos sobre los suplementos de hierro y si se deben tomar sin receta médica.

¿Dónde se encuentra el hierro?

La mayor parte del hierro que se encuentra dentro del cuerpo está contenido en la hemoglobina, un poco menos en la mioglobina (músculos) y el resto es la reserva de hierro del cuerpo y se encuentra en el bazo, el hígado y la médula ósea.

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Absorción de hierro

Independientemente de la forma de tomar el suplemento de hierro, en tabletas, cápsulas, por vía parenteral o simplemente con los alimentos, la absorción en una persona sana se produce en el duodeno. Sin embargo, con la deficiencia de hierro, este proceso puede comenzar en el estómago, y en el recto y el colon, en una palabra, el cuerpo lo consumirá tanto como sea posible, independientemente de su ubicación.

¿En qué forma se debe tomar hierro?

Los suplementos de hierro modernos están disponibles en forma masticable y oral. Pueden contener exclusivamente formas de hierro o estar en combinación con aminoácidos fólicos o ascórbicos. Estos medicamentos suelen ser más caros, ya que dichos suplementos mejoran el efecto de la absorción de hierro. Las preparaciones de hierro en forma líquida se recetan a pacientes con anemia después de sufrir enfermedades gastrointestinales, ya que el estómago no digiere bien la cubierta de las tabletas.

En caso de mala tolerabilidad de la ingesta de medicamentos por vía oral o mala absorción de hierro en el tracto gastrointestinal, a los pacientes se les prescriben suplementos de hierro parentales, es decir, suplementos de hierro en ampollas. Aquí hay dos variedades:

• hidróxido de hierro con dextrano y fenol;
• hidróxido de hierro con dextrano y sin fenol.

Los preparados con fenol sólo se pueden administrar por vía intramuscular y los preparados con hierro intravenoso no contienen fenol. El fenol no debe administrarse por vía intravenosa, ya que existe el riesgo de desarrollar flebitis, y la forma más exitosa de tratamiento para la anemia en etapas graves es la administración intravenosa de la dosis completa de hidróxido de hierro con dextrano en una sola dosis.

Contraindicaciones y efectos secundarios.

A pesar de que la administración intravenosa es más eficaz para la anemia, este método contiene la mayor cantidad de efectos secundarios. Si se produce fiebre, agrandamiento de los ganglios linfáticos, erupciones cutáneas y debilidad evidente, es necesario suspender la administración intravenosa y cambiar a otro método de tratamiento de la anemia.

¿Es peligroso tomar suplementos de hierro?

Los preparados que contienen hierro se prescriben para la prevención y el tratamiento de cualquier forma de anemia, y la prevención sólo puede llevarse a cabo en relación con el riesgo de anemia. Por ejemplo, durante el embarazo y la lactancia. Además, los medicamentos que contienen hierro se recetan para la hipovitaminosis del grupo B, el sangrado frecuente y también durante la recuperación después de la cirugía. Está contraindicado recetarse medicamentos, ya que una persona sana necesita suficiente hierro en una dieta equilibrada y una dosis mayor de hierro tiene un efecto tóxico.

Por último, te facilitamos una lista de suplementos de hierro, tanto masticables como parenterales. La lista se proporciona únicamente con fines informativos y no constituye una receta de uso. Recuerde, recetarse medicamentos que contienen hierro puede causar un daño considerable a su salud.

Lista de drogas

1. Tabletas de Kaferida
2. Tabletas de gemoestimulina
3. Tabletas de fitoferrolactol
4. Tabletas de hemofer
5. Pastillas de Ferrum Lek
6. tabletas de ferrocal
7. Jarabe "Maltofer"
8. Jarabe de actiferrina
9. Jarabe de ferronal
10. Jarabe de Ferrum Lek
11. Ampollas "Venofer"
12. Ampollas "Tótem"
13. Ampollas "Maltofer"
14. Ampollas Ferrum Lek

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Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en adultos. Medicamentos, inyecciones, dieta.

En la interpretación médica, la anemia es un término que no denota una enfermedad específica, sino un grupo de síndromes caracterizados por una disminución del número de glóbulos rojos y de hemoglobina en la sangre. Con la anemia por deficiencia de hierro, el suministro de hierro disminuye, lo que interfiere con la síntesis normal de hemoglobina.

Ferroterapia en adultos, sus características.

Según un estudio de la OMS, alrededor del 30% de las mujeres y alrededor del 15% de los hombres en el mundo padecen anemia por deficiencia de hierro. La principal razón de su desarrollo en la edad adulta es la pérdida de sangre de varios tipos. Por tanto, el tratamiento de la anemia ferropénica en adultos se basa, en primer lugar, en encontrar el origen del sangrado y eliminarlo.

En las mujeres jóvenes, la causa más común es la menstruación abundante, que, a su vez, puede deberse a una serie de enfermedades del sistema reproductivo o endocrino.

Otra fuente común de pérdida de sangre es el daño al tracto gastrointestinal. Realizar los estudios necesarios y detectar la patología le permite eliminar el sangrado y comenzar la terapia para la enfermedad subyacente.

En las mujeres, la causa más común de la enfermedad son los períodos abundantes.

Simultáneamente con la identificación y eliminación de las causas de la anemia ferropénica, es necesario eliminar la falta de hierro en el organismo y reponer sus reservas.

¡Nota! La prescripción imprudente de medicamentos que contienen hierro sin buscar la causa fundamental en el tratamiento de la anemia ferropénica en adultos es ineficaz, costosa y puede tener consecuencias graves (aumento del sangrado, neoplasias no detectadas, etc.).

Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en adultos. Medicamentos eficaces para la administración oral.

El tratamiento de la anemia ferropénica en adultos suele realizarse con la ayuda de comprimidos que contienen hierro. Para la mayoría de los pacientes que no tienen dificultades con la absorción del hierro farmacológico, el uso de medicamentos orales es el más eficaz y adecuado.

Razones del fracaso de la terapia con medicamentos orales en adultos:

Principios básicos del tratamiento con medicamentos orales.

La Organización Mundial de la Salud recomienda dar preferencia a los medicamentos que contienen hierro ferroso. La dosis diaria debe ser de al menos 100 mg del fármaco. Si no hay problemas de digestibilidad, la dosis diaria se aumenta gradualmente hasta 400 mg.

El medicamento generalmente se prescribe en 3 a 4 dosis 1 hora antes de las comidas o 2 horas después de las comidas. Los expertos no recomiendan tomar medicamentos que contengan hierro a intervalos de menos de 6 horas, ya que durante este tiempo, después de usar el medicamento, la capacidad de absorción del intestino disminuye.

La duración del tratamiento no debe ser inferior a 4 meses (en algunos casos hasta 6 meses). Aproximadamente 1 mes después del uso exitoso del medicamento, se puede reducir su dosis.

No debe temer un exceso de hierro en el cuerpo con la dosis correcta del medicamento: tan pronto como el cuerpo compensa la falta del elemento, sus propiedades de absorción disminuyen.

¡Es importante saberlo! Algunas sustancias y medicamentos pueden afectar significativamente la tasa de absorción de hierro. Por tanto, no se recomienda tomar preparados que contengan hierro con té o café, ya que los taninos y la cafeína ralentizan su absorción.

Al elegir un medicamento, se debe prestar atención a la relación calidad-precio, la cantidad de efectos secundarios y la complejidad del régimen de uso.

Contraindicaciones para tomar medicamentos por vía oral para la anemia por deficiencia de hierro.

Los efectos indeseables asociados con el uso de medicamentos orales durante la ferroterapia en adultos generalmente se expresan en forma de irritación del tracto gastrointestinal. Además, si los efectos secundarios en el intestino (diarrea, estreñimiento) son prácticamente independientes de la dosis del fármaco, la irritación del tracto gastrointestinal superior (náuseas, dolor de estómago) depende directamente de la dosis tomada.

Si se presentan tales síntomas, se recomienda reducir la cantidad de medicamento que se toma y tomarlo después de las comidas. Si esto no ayuda, es mejor cambiar a medicamentos de acción lenta. Si los efectos secundarios son graves, debe dejar de tomar medicamentos que contengan hierro por vía oral.

Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro: inyecciones efectivas

Otra opción para compensar la deficiencia de microelementos en el tratamiento de la anemia ferropénica es la administración parenteral de fármacos, es decir, en forma de inyecciones.

Estos medicamentos suelen administrarse por vía intramuscular o intravenosa. El más utilizado es el hierro sacarosa, aunque puede provocar alergias cuando se administra por vía intravenosa.

En el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro, los medicamentos generalmente se administran por vía intramuscular o intravenosa.

Los expertos aconsejan administrar el medicamento en una dosis que no exceda los 100 mg durante 24 horas. Si se sobresatura, el hierro puede provocar intoxicación tóxica.

¿Cuándo se utilizan las inyecciones para tratar la anemia por deficiencia de hierro?

La absorción de hierro se produce principalmente a través del tracto gastrointestinal inferior, por lo que se da preferencia al tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en adultos al método oral de toma de medicamentos. La eficacia de la administración parenteral es mucho menor, pero en algunos casos se debe preferir este método.

La administración intramuscular o intravenosa de un microelemento se prescribe en caso de dificultades con su absorción por el intestino como consecuencia de determinadas enfermedades (enfermedades inflamatorias del intestino delgado, enteritis, úlcera gástrica en fase aguda, etc.) u operaciones previas.

También es recomendable prescribir la administración parenteral en caso de pérdida masiva de sangre, cuando sea necesario compensar la deficiencia del elemento lo antes posible.

Contraindicaciones y efectos secundarios de las inyecciones para la anemia por deficiencia de hierro.

La complicación más grave de la ingesta de hierro mediante inyección es la posibilidad de reacciones anafilácticas graves. Por lo tanto, antes de administrar la dosis completa, realice una inyección de prueba con una pequeña cantidad del medicamento y espere un momento para ver si se desarrolla una alergia.

¡Ten cuidado! Aunque los casos de shock anafiláctico son bastante raros, la administración parenteral de suplementos de hierro sólo debe realizarse en centros médicos diseñados para brindar atención de emergencia.

Si se producen reacciones alérgicas, debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente. Otros posibles efectos secundarios: fiebre, mialgia, enrojecimiento de la piel, erupción.

La dieta como forma de tratar la anemia por deficiencia de hierro.

Una etapa leve de anemia por deficiencia de hierro se puede tratar con una dieta especial (en ausencia de enfermedades gastrointestinales).

La anemia leve por deficiencia de hierro se puede tratar con una dieta especial

• hígado de res;
• ternera;
• Lengua de res;
• carne de pavo;
• pescado de mar;
• alforfón;
• ciruelas pasas;
• granadas;
• manzanas;
• melocotones;
• legumbres;
• verdor;
• pan.

Hay que tener en cuenta que la cantidad de hierro que se absorbe de las verduras y frutas es varias veces mayor que la cantidad de hierro de los productos cárnicos y cereales.

Además, dicha dieta se prescribe como complemento de la terapia con medicamentos.

La terapia para la anemia por deficiencia de hierro en adultos incluye varios componentes importantes: identificar y eliminar la causa raíz de la anemia, compensar la deficiencia de hierro con la administración de medicamentos por vía oral o parenteral, seguir una dieta especial y prevenir las recaídas.

Vídeos útiles sobre la anemia ferropénica en adultos y su tratamiento.

Anemia por deficiencia de hierro: causas y métodos de tratamiento:

La anemia por deficiencia de hierro. Síntomas, signos y tratamientos:

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Se prescriben suplementos de hierro al paciente siempre que tenga o sea necesario prevenir esta afección. Los síntomas de la anemia en adultos aparecen con una alimentación inadecuada, en el caso de la lactancia, etc. En tales situaciones se suelen prescribir sales de hierro o hidróxido de hierro, que compensan la falta de este elemento en el organismo.

Los fabricantes de medicamentos modernos ofrecen una gran cantidad de diferentes preparaciones de hierro en diferentes formas. Se trata de comprimidos masticables, jarabes, cápsulas, grageas, soluciones para administración intravenosa e intramuscular.

La anemia por deficiencia de hierro se desarrolla por las siguientes razones:

• El sangrado crónico es la causa más común de anemia (aproximadamente el 80% de los casos). Esta afección puede ser consecuencia de sangrado del tracto gastrointestinal debido a tumores, etc. En las mujeres, esta afección se desarrolla debido a una menstruación abundante y sangrado del útero. Esto también es posible debido a hemorragias pulmonares y nasales, urolitiasis, tumores malignos de riñón y vejiga, etc.
• Enfermedades inflamatorias en forma crónica: si hay un foco de inflamación crónica en el cuerpo, se deposita hierro, por lo que se observa su deficiencia oculta. En este estado, el hierro está en el depósito y está ausente para formarse.
• Es típica una mayor necesidad de este microelemento durante el embarazo, especialmente después del primer trimestre, así como durante la lactancia. Además, se observan altas necesidades de hierro con demasiado esfuerzo físico, deportes activos y crecimiento rápido en los niños.
• Absorción alterada de hierro: esta condición se observa en algunas enfermedades. Esto ocurre con la resección del intestino delgado, amiloidosis intestinal, crónica. enteritis , síndrome de malabsorción .
• Mala alimentación: si una persona elige alimentos bajos en hierro, aumenta la probabilidad de sufrir anemia. Esta afección se diagnostica con mayor frecuencia en niños pequeños, a menudo recién nacidos. Esto también es válido para los vegetarianos.

Requerimiento diario de hierro y su ingesta a través de los alimentos para personas de diferentes edades y sexos (tabla):

Independientemente de la cantidad de hierro que contengan los alimentos consumidos, más de 2 mg del microelemento no se absorben en el intestino durante el día (siempre que la persona esté sana).

En el transcurso de un día, un hombre adulto sano pierde aproximadamente 1 mg de hierro a través del cabello y el epitelio.

Una mujer durante la menstruación, siempre que transcurra normalmente, pierde alrededor de 1,5 mg.

Es decir, en condiciones de nutrición normal, no ingresa al depósito más de 1 mg en los hombres, en las mujeres, 0,5 mg. Si una persona come mal o sufre enfermedades inflamatorias crónicas, el hierro del cuerpo se consume por completo. Esto también ocurre con los períodos abundantes en las mujeres. Y si el depósito está vacío, comienza a desarrollarse anemia debido a factores provocadores.

Si las pruebas de laboratorio confirman que una persona tiene La anemia por deficiencia de hierro , es necesario descubrir exactamente la causa de esta condición. Después de detener el sangrado o curar el proceso inflamatorio, para normalizarlo. hemoglobina Utilice suplementos de hierro por vía oral. A continuación, el médico prescribe el uso de una dosis terapéutica del medicamento durante varios meses más para reponer el depósito. Siempre que el paciente no tolere bien dichos medicamentos, se le prescribe la mitad de la dosis.

Para la prevención, se recomienda a las mujeres en edad fértil tomar cualquier remedio en dosis terapéutica durante los 7 días del mes (en términos de aproximadamente 200 mg de hierro puro por día). También puedes utilizar el complejo. vitaminas que contiene este oligoelemento.

Para eliminar la anemia, el médico prescribe medicamentos que contienen hierro, teniendo en cuenta los resultados de las pruebas de laboratorio, la edad y la tolerabilidad del fármaco. También se tiene en cuenta el precio de los medicamentos que contienen hierro, porque las capacidades financieras de los pacientes pueden variar. El médico puede juzgar qué medicamentos que contienen hierro son mejores basándose en su experiencia en el uso de dichos medicamentos en niños y adultos.

Si es necesario, también se pueden recetar medicamentos en ampollas, para administración intravenosa e inyecciones intramusculares. Sin embargo, se utilizan sólo para indicaciones estrictas, ya que con dicho tratamiento existe un alto riesgo de desarrollar manifestaciones alérgicas .

Pero en ningún caso debe confiar en las revisiones y elegir de forma independiente los mejores medicamentos para tratar la anemia por deficiencia de hierro en mujeres u hombres.

A pesar de que la lista de medicamentos que contienen hierro para la anemia es muy amplia, ninguno de ellos debe usarse sin la aprobación de un médico. Prescribe la dosis y evalúa el efecto de dichos medicamentos a lo largo del tiempo. Después de todo, una sobredosis puede provocar una intoxicación grave.

Los suplementos de hierro se prescriben con mucho cuidado a las mujeres embarazadas. Las mujeres embarazadas deben tomar suplementos de hierro bajo estricta supervisión de un médico. La administración parenteral de suplementos de hierro a pacientes con anemia está indicada en los siguientes casos:

• Durante intervenciones quirúrgicas en los órganos del sistema digestivo, resección extensa del intestino, extirpación de parte del estómago.
• En caso de exacerbación de la úlcera péptica, cuando aparecen los síntomas. enfermedad celíaca , en forma crónica, enteritis , ulcerosa inespecífica . En las enfermedades enumeradas, la absorción de hierro del tracto gastrointestinal disminuye, por lo que es necesario tomar medicamentos que contengan hierro.
• Si es necesario saturar el cuerpo con este microelemento en poco tiempo, antes de realizar una cirugía para los fibromas, etc.
• Para anemia severa por deficiencia de hierro.
• Si el paciente se ha vuelto intolerante a estos medicamentos cuando se toman por vía oral.

A continuación se muestra una lista de suplementos de hierro que se utilizan para la anemia. Enumera los análogos de dichos productos y su costo aproximado en las farmacias.

La composición contiene sulfato de hierro (sales de hierro ferroso). producido en cápsulas (desde 280 rublos), en solución para uso interno (desde 320 rublos), jarabe (desde 250 rublos). Los análogos de este medicamento son drogas. tótem , Ferronal , Ferrlecita , Heferol , . El costo de los análogos es de 100 a 500 rublos.

hemoayudante

La composición incluye sales de hierro ferroso y ácido ascórbico sorbífero. Se produce en forma de cápsulas (desde 600 rublos) y barritas infantiles con diferentes sabores (desde 300 rublos). Los análogos son productos (desde 300 rublos).

Contiene hierro férrico ( succinilato de proteína ). Producido en forma de solución para uso oral. Costo – desde 900 rublos. (20 frascos de 15 mg). La droga también se produce. Falta de Ferlatum (de 700 rublos), que contiene hierro férrico y.

Maltofer

Este complejo de polimaltosa contiene hierro férrico. Producido en forma de gotas, solución, tabletas, ampollas. Cuesta desde 250 rublos. La droga también se produce. Se produce en forma de jarabe, comprimidos masticables y solución inyectable. Los análogos son drogas. Monofer , Ferri .

También producido:

• complejos de sacarosa para inyecciones: Argeferr (desde 4500 rublos), (desde 2500 rublos), (desde 2700 rublos);
• complejos de dextrano: (desde 2700 rublos), dextraferador .

El medicamento contiene sulfato de hierro y un complejo de vitaminas (grupo B, PP, C). Se utiliza para la prevención y el tratamiento de la deficiencia de hierro, así como para la hipovitaminosis del grupo B. El complejo no se utiliza en niños, pero se prescribe si las mujeres embarazadas necesitan hierro. Cuesta desde 170 rublos. por paquete 10 uds.

hematógeno

Si es necesario tomar suplementos de hierro para niños, en ocasiones el médico recomienda consumir. Se produce a partir de sangre de ganado desfibrada y purificada y componentes adicionales que aportan sabor. La composición contiene nutrientes, microelementos y macroelementos, incluido el hierro divalente, que permite superar su deficiencia en el organismo. Hematógeno está indicado para niños a partir de 3 años.

Si se necesitan medicamentos para niños menores de 1 año, se recetan gotas de hierro.

Sales ferrosas

Este gluconato , cloruro , sulfato de hierro, y fumarato de hierro . Puede encontrar más información sobre el fumarato ferroso (qué es) en las instrucciones de uso. Cuando un paciente toma hierro divalente, los síntomas de la anemia se debilitan y desaparecen gradualmente: desmayos, debilidad, etc. Los parámetros de laboratorio también vuelven a la normalidad. El medicamento contiene el alfa aminoácido serina, que aumenta la absorción de hierro. Esto permite reducir la dosis y, por tanto, reducir la toxicidad durante el tratamiento.

Sales ferrosas y ácido ascórbico.

Los medicamentos con esta composición son eficaces porque mejoran la eficiencia de absorción del mineral. Como resultado, las consecuencias de la anemia en mujeres y hombres pueden superarse rápidamente.

Succinilato de proteína de hierro

La composición contiene un portador proteico semisintético y hierro trivalente. Cuando el portador se disuelve en el duodeno, se libera el oligoelemento. Al mismo tiempo, mejora su absorción y la mucosa gástrica no se resiente.

Solución Proteína de Ferlatum (“hierro líquido”) se toma por vía oral.

hidróxido férrico

Se trata de preparados que contienen complejos de polimaltosa, dextrano o sacarosa.

En el tracto digestivo, el complejo de polimaltosa es estable, por lo que se absorbe a través de la membrana mucosa mucho más lentamente que el hierro divalente. Su estructura se parece mucho a la ferritina, por lo que, a diferencia de las sales de hierro divalentes, es casi imposible envenenar el cuerpo al tomar dicho medicamento. Después de que estos complejos se administran por vía intramuscular o intravenosa a través de los riñones, casi no se excretan. No tienen efecto prooxidante.

Los expertos destacan una serie de ventajas de los complejos de polimaltosa:

• Seguro de usar debido a su muy baja toxicidad. No se observa intoxicación, incluso si una persona, sin saber cómo tomar este medicamento correctamente, tomó una dosis demasiado grande.
• Bien tolerado y muy eficaz. Los pacientes toleran mejor el producto que las sales de hierro convencionales y provoca menos efectos secundarios.
• Cuando el medicamento se toma por vía oral, no hay interacción con los alimentos. Por tanto, el tratamiento no depende de la ingesta de alimentos ni de la dieta. El producto se puede añadir a las bebidas para mayor comodidad.
• Incluso si este medicamento se toma durante un tiempo prolongado, no se producen manchas en los dientes, como ocurre cuando se toman suplementos de hierro.

¿Cuánto hierro contienen los medicamentos descritos anteriormente?

Medio	Forma	Cantidad
Maltofer	jarabe pastillas Solucion Oral gotas orales inyección	10 mg por ml 100 mg por tableta 100 mg por vial 50 mg por ml 100 mg por ampolla
	Solucion Oral	40 mg por vial
Venofer	ampollas con solución para administración intravenosa.	100 mg por ampolla
Ferrum Lek	para inyección tabletas masticables jarabe	100 mg por ampolla 100 mg por tableta 10 mg vml
	cápsulas jarabe	34,5 mg por cápsula 6,87 mg por ml 9,48 mg por ml
Cosmofera	solución para administración parenteral	100 mg por ampolla
Tardiferón	pastillas	80 mg por tableta
Durules Sorbifer	pastillas	100 mg por tableta
tótem	solución intravenosa	50 mg por ampolla

A menudo, a adultos y niños se les recetan vitaminas que contienen hierro. El motivo por el que se necesitan tales complejos depende del estado de la persona. Las vitaminas que contienen hierro están ampliamente representadas en la farmacología moderna. Debido al hecho de que las mujeres experimentan pérdidas frecuentes de sangre, se pueden tomar vitaminas con hierro para mujeres con fines preventivos.

Para la anemia en las mujeres, a menudo se prescribe un remedio que también contiene, además de hierro, ácido ascórbico. A menudo se recetan complejos a mujeres embarazadas. Gestalis , y etc.

También existen vitaminas especiales con hierro para niños con sabor y aroma mejorados.

¿Qué debes recordar al tomar suplementos de hierro?

Antes de tratar la anemia en adultos y niños con suplementos orales de hierro, es necesario leer las instrucciones y tener en cuenta una serie de principios importantes.

• No tome dichos medicamentos simultáneamente con medicamentos que reduzcan su absorción. Estos son suplementos de calcio, antiácidos, tetraciclinas .
• Para evitar efectos secundarios dispépticos durante el tratamiento, puede utilizar agentes enzimáticos durante el tratamiento.
• Los siguientes pueden contribuir a la absorción de dichos fármacos: ácidos ascórbico, succínico, cítrico y sorbitol. Por tanto, el régimen de tratamiento a veces contiene sustancias que activan la síntesis de hemoglobina. Esto es cobre, cobalto, A , .
• Lo óptimo es tomar estos medicamentos entre comidas, porque los alimentos reducen la concentración de hierro. Además, las sales, álcalis y ácidos de los alimentos con hierro pueden formar compuestos insolubles.
• Es importante calcular individualmente las necesidades diarias de hierro del paciente y determinar la duración del tratamiento. Por lo tanto, el médico tiene en cuenta la cantidad de microelemento que contiene el medicamento recetado y cómo se absorbe.
• Asegúrese de tener en cuenta cómo se tolera el medicamento. Si aparecen efectos negativos, el medicamento no se tolera bien y se reemplaza por otro. La anemia se trata prescribiendo inicialmente una dosis mínima y luego aumentándola gradualmente. Como regla general, el proceso de tratamiento es largo. Primero, el paciente recibe dosis terapéuticas del fármaco durante aproximadamente 2 meses. Luego, durante otros 2-3 meses, toma dosis profilácticas.
• La dosis de tratamiento se calcula en base a una dosis de 180-200 mg de hierro al día.
• La duración del tratamiento está determinada por la rapidez con la que se normalizan los indicadores. La anemia por deficiencia de hierro se corrige a la mitad en unas tres semanas. Después de dos meses de terapia adecuada, está completamente curada. Pero el medicamento no se suspende, ya que en el transcurso de varios meses las reservas de este microelemento en el cuerpo se saturan gradualmente.
• Si un paciente es intolerante a un medicamento en particular, es posible que reemplazarlo por otro medicamento no resuelva el problema. Después de todo, es el hierro el que tiene un efecto negativo sobre el tracto gastrointestinal. En tal situación, se recomienda tomar el medicamento después de las comidas o reducir la dosis. En este caso, el período de saturación del cuerpo se extenderá a seis meses.
• Se recomienda tomar suplementos de hierro durante 7-10 días. mensual para niñas y mujeres. Esto puede proporcionar prevención primaria de la anemia.

Si no logras superar la anemia a pesar de tomar medicamentos, debes prestar atención a los siguientes hechos:

• si el paciente tomó las pastillas y cumplió con la dosis correcta;
• si la persona tiene malabsorción de hierro;
• Quizás estemos hablando de anemia de otro origen.

Las mujeres embarazadas a las que se les diagnostica anemia deben preguntar a su médico qué medicamento es mejor elegir durante el embarazo.

A menudo se diagnostica anemia por deficiencia de hierro durante el embarazo o anemia asociada con deficiencia. El tratamiento de la anemia durante el embarazo se realiza con los mismos medicamentos que en el estado normal. La nutrición para la anemia en mujeres adultas también debe ser adecuada: completar e incluir alimentos que contengan hierro (legumbres, trigo sarraceno, salvado, frutos secos, avena, etc.).

A veces, estos medicamentos se recetan a la futura madre con fines preventivos. El médico debe tener en cuenta el nivel de hemoglobina, así como el momento en que se diagnosticó la anemia: durante el embarazo o antes.

Si la futura madre no tiene anemia, se le recetan medicamentos profilácticos en una dosis de 30 a 40 mg de hierro por día en el tercer trimestre.

Si una mujer tiene tendencia a la anemia asociada a la deficiencia de hierro, la profilaxis se realiza aproximadamente a las 12-14 y 21-25 semanas. En este caso, debes tomar 2-3 r. por semana 30-40 mg de microelemento.

Siempre que a la mujer se le haya diagnosticado esta afección durante el embarazo, se recomienda beber entre 100 y 200 mg al día.

A las mujeres embarazadas que padecían anemia antes de la concepción se les recomienda beber 200 mg de hierro durante todo el embarazo. Durante la lactancia se debe continuar con la medicación.

¿Quiénes están contraindicados para los suplementos de hierro?

No debes tomar estos medicamentos en los siguientes casos:

• para oncología sanguínea, para diferentes tipos;
• en hemolítico Y anemia aplásica ;
• en caso de enfermedades crónicas del hígado y los riñones;
• al mismo tiempo con tetraciclinas , suplementos de calcio, antiácidos ;
• con alimentos que contengan mucho calcio, fibra o cafeína.

¿Qué efectos secundarios son posibles?

Cuando se toma por vía oral

El hierro en tabletas y otras formas de administración oral puede provocar efectos secundarios en el sistema digestivo. Esto puede ocurrir si el paciente toma vitaminas de hierro en tabletas o preparaciones con hierro ferroso, cuyo nombre se puede encontrar arriba. Al mismo tiempo, el precio de las pastillas de hierro no importa: todos estos medicamentos provocan efectos secundarios similares. Esto debe tenerse en cuenta a la hora de elegir un medicamento para mujeres embarazadas y niños.

Se tolera más fácilmente en la anemia. polimaltosato de hidróxido de hierro , cuando se toma, la frecuencia de los efectos secundarios se reduce a la mitad. Las revisiones indican que el cuerpo acepta mejor estas tabletas para la anemia.

Posibles efectos secundarios: náuseas, vómitos, dolor abdominal, pérdida de apetito. A menudo ocurren manifestaciones alérgicas: erupción cutánea, picazón.

Es importante saber que el oscurecimiento de las heces durante el tratamiento es normal, porque así es como se elimina del cuerpo el hierro no absorbido.

Aplicación por vía intramuscular, intravenosa.

Es probable que se presenten las siguientes manifestaciones:

• , Debilidad general, .
• Dolor en la espalda, músculos, articulaciones.
• Sabor metálico en la boca, vómitos, dolor abdominal, náuseas.
• hipotensión , hiperemia facial, taquicardia .
• Hinchazón y enrojecimiento en el lugar de la inyección.
• En casos raros, la temperatura puede aumentar, es posible.

¿Qué sucede durante una sobredosis?

En caso de sobredosis, pueden desarrollarse la mayoría de los efectos secundarios indicados anteriormente: náuseas, alteraciones de la conciencia, disminución de la presión arterial, vómitos, debilidad, signos de hiperventilación, etc. En tal situación, es necesario realizar un lavado gástrico. inducir el vómito, beber leche y un huevo crudo. A continuación se realiza un tratamiento sintomático.

Si se produce una sobredosis cuando se administra por vía intramuscular o intravenosa, puede producirse una sobrecarga aguda de hierro.

Substancia activa

Complejo de hidróxido de hierro (III) y sacarosa (sacarosa de hierro)

Forma de liberación, composición y embalaje.

Solución para administración intravenosa. marrón, acuático.

Excipientes: hidróxido de sodio, agua para inyección - hasta 1 ml.

5 ml - ampollas de vidrio incoloro (5) - envases de células de contorno (1) - envases de cartón.

efecto farmacológico

Suplemento de hierro. Los centros polinucleares de hidróxido de hierro (III) están rodeados por fuera por muchas moléculas de sacarosa unidas de forma no covalente. Como resultado, se forma un complejo cuyo peso molecular es de aproximadamente 43 kDa, por lo que es imposible excretarlo sin cambios por los riñones. Este complejo es estable y no libera iones de hierro en condiciones fisiológicas. El hierro de este complejo está unido a estructuras similares a la ferritina natural.

Farmacocinética

Distribución

Después de una única administración intravenosa del fármaco Venofer que contiene 100 mg de hierro, la Cmax de hierro, en promedio 538 μmol, se alcanza 10 minutos después de la inyección.

V d de la cámara central corresponde casi por completo al volumen de suero: aproximadamente 3 litros.

Vd en estado estacionario es de aproximadamente 8 L (lo que indica una baja distribución de hierro en los líquidos corporales). Debido a la baja estabilidad del sacarato de hierro en comparación con la transferrina, se observa un metabolismo competitivo del hierro a favor de la transferrina. Como resultado, en 24 horas se transfieren aproximadamente 31 mg de hierro (III).

Eliminación

T1/2: aproximadamente 6 horas En las primeras 4 horas, los riñones excretan menos del 5% del hierro del aclaramiento total. Después de 24 horas, el nivel de hierro sérico vuelve a su valor original (preadministración) y aproximadamente el 75% de la sacarosa abandona el lecho vascular.

Indicaciones

Condiciones de deficiencia de hierro:

- si necesita reponer rápidamente el hierro;

- en caso de intolerancia a los suplementos orales de hierro o de incumplimiento del régimen de tratamiento;

- en presencia de enfermedades inflamatorias intestinales activas, cuando los suplementos orales de hierro son ineficaces.

Contraindicaciones

- anemia no asociada con deficiencia de hierro;

- signos de sobrecarga de hierro (hemosiderosis, hemocromatosis);

— alteración del proceso de utilización del hierro;

— I trimestre de embarazo;

- hipersensibilidad a los componentes del fármaco.

CON precaución prescribir el medicamento a pacientes con eczema, alergias polivalentes, reacciones alérgicas a otras preparaciones de hierro parenteral; pacientes con baja capacidad de fijación de hierro sérico y/o deficiencia; pacientes con insuficiencia hepática, con enfermedades infecciosas agudas o crónicas, con niveles elevados de ferritina sérica debido a que el hierro parenteral puede tener un efecto adverso en presencia de una infección bacteriana o viral.

Dosis

Venofer se administra solo por vía intravenosa (goteo o chorro lento) o en la sección venosa del sistema de diálisis. No está destinado a la administración intramuscular. La administración simultánea de la dosis terapéutica completa del fármaco es inaceptable.

Antes de administrar la primera dosis terapéutica, se debe prescribir una dosis de prueba. Si durante el período de observación se producen fenómenos de intolerancia, se debe suspender inmediatamente la administración del medicamento. Antes de abrir la ampolla, debes inspeccionarla para detectar posibles sedimentos y daños. Sólo se puede utilizar una solución marrón sin sedimentos.

Administración por goteo: Venofer se administra preferiblemente mediante perfusión por goteo para reducir el riesgo de una disminución pronunciada de la presión arterial y el riesgo de que la solución entre en el espacio perivenoso. Inmediatamente antes de la infusión, Venofer debe diluirse con una solución al 0,9% en una proporción de 1:20, por ejemplo, 1 ml (20 mg de hierro) en 20 ml de una solución de cloruro de sodio al 0,9%. La solución resultante debe administrarse a la siguiente velocidad: 100 mg de hierro, al menos 15 minutos; 200 mg de hierro - en 30 minutos; 300 mg de hierro - en 1,5 horas; 400 mg de hierro - en 2,5 horas; 500 mg de hierro - durante 3,5 horas. La dosis única máxima tolerada de 7 mg de hierro/kg debe administrarse durante un mínimo de 3,5 horas, independientemente de la dosis total del fármaco.

Antes de la primera administración por goteo de una dosis terapéutica del medicamento Venofer, es necesario administrar una dosis de prueba: 20 mg de hierro para adultos y niños que pesen más de 14 kg, y la mitad de la dosis diaria (1,5 mg de hierro/kg) para niños que pesen menos de 14 kg durante 15 min. En ausencia de eventos adversos, el resto de la solución debe administrarse al ritmo recomendado.

Introducción del chorro: Venofer también se puede administrar lentamente como una solución intravenosa sin diluir, a una velocidad (normal) de 1 ml de Venofer (20 mg de hierro) por minuto; Se deben administrar 5 ml de Venofer (100 mg de hierro) al menos 5 minutos antes. El volumen máximo del fármaco no debe exceder los 10 ml de Venofer (200 mg de hierro) por inyección.

Antes de la primera inyección en chorro de una dosis terapéutica de Venofer, se debe prescribir una dosis de prueba: 1 ml de Venofer (20 mg de hierro) para adultos y niños que pesen más de 14 kg y la mitad de la dosis diaria (1,5 mg de hierro/kg) para niños que pesen menos de 14 kg durante 1-2 min. Si no hay eventos adversos durante los siguientes 15 minutos de observación, la parte restante de la solución debe administrarse al ritmo recomendado. Después de la inyección, se recomienda al paciente que mantenga el brazo en posición extendida durante un rato.

Introducción al sistema de diálisis

Venofer se puede administrar directamente en la porción venosa del sistema de diálisis, siguiendo estrictamente las reglas descritas para la inyección intravenosa.

Cálculo de dosis: la dosis se calcula individualmente de acuerdo con la deficiencia general de hierro en el cuerpo mediante la fórmula:

Deficiencia general de hierro (mg) = peso corporal (kg) × [nivel de Hb normal - nivel de Hb del paciente] (g/l) × 0,24* + hierro depositado (mg).

Para pacientes que pesan menos de 35 kg: nivel normal de Hb = 130 g/l, cantidad de hierro depositado = 15 mg/kg de peso corporal.

Para pacientes que pesan más de 35 kg: nivel normal de Hb = 150 g/l, cantidad de hierro depositado = 500 mg.

*Coeficiente 0,24 = 0,0034×0,07×1000 (contenido de hierro en Hb=0,34%; volumen sanguíneo = 7% del peso corporal; coeficiente 1000 = conversión de “g” a “mg”).

Volumen total (ml) de Venofer que se debe administrar = deficiencia de hierro total (mg)/20 mg/ml (Tablas 1 y 2).

Tabla 1.

Masa corporal (kg)
	Hb 60 g/l		Hb 75 g/l
	mg Fe	ml	mg Fe	ml
5	160	8	140	7
10	320	16	280	14
15	480	24	420	21
20	640	32	560	28
25	800	40	700	35
30	960	48	840	42
35	1260	63	1140	57
40	1360	68	1220	61
45	1480	74	1320	66
50	1580	79	1400	70
55	1680	84	1500	75
60	1800	90	1580	79
65	1900	95	1680	84
70	2020	101	1760	88
75	2120	106	1860	93
80	2220	111	1940	97
85	2340	117	2040	102
90	2440	122	2120	106

Tabla 2.

Masa corporal (kg)	Dosis terapéutica acumulada de Venofer para administración.
	Hb 90 g/l		Hb 105 g/l
	mg Fe	ml	mg Fe	ml
5	120	6	100	5
10	240	12	220	11
15	380	19	320	16
20	500	25	420	21
25	620	31	520	26
30	740	37	640	32
35	1000	50	880	44
40	1080	54	940	47
45	1140	57	980	49
50	1220	61	1040	52
55	1300	65	1100	55
60	1360	68	1140	57
65	1440	72	1200	60
70	1500	75	1260	63
75	1580	79	1320	66
80	1660	83	1360	68
85	1720	86	1420	71
90	1800	90	1480	74

En los casos en que la dosis terapéutica total exceda la dosis única máxima permitida, se recomienda la administración dividida del medicamento. Si después de 1 a 2 semanas. luego de iniciar el tratamiento con Venofer no hay mejoría en los parámetros hematológicos, es necesario reconsiderar el diagnóstico inicial.

Cálculo de dosis para reponer los niveles de hierro después de una pérdida de sangre o una donación de sangre autóloga

La dosis de Venofer se calcula mediante la siguiente fórmula:

Si se conoce la cantidad de sangre perdida: La administración intravenosa de 200 mg de hierro (10 ml del medicamento Venofer) produce el mismo aumento de la concentración de Hb que la transfusión de 1 unidad de sangre (=400 ml con una concentración de Hb=150 g/l).

Cantidad de hierro a reponer (mg) = número de unidades de sangre perdidas × 200
o
Volumen requerido de Venofer (ml) = número de unidades de sangre perdidas × 10.

Cuando los niveles de Hb disminuyen: Se debe utilizar la fórmula anterior siempre que no sea necesario reponer el depósito de hierro.

La cantidad de hierro (mg) que debe reponerse = peso corporal (kg) × 0,24 × [nivel de Hb normal - nivel de Hb del paciente] (g/l).

Por ejemplo: peso corporal 60 kg, deficiencia de Hb = 10 g/l: la cantidad necesaria de hierro es de aproximadamente 150 mg y el volumen necesario de Venofer = 7,5 ml.

Dosis estándar

Adultos y pacientes de edad avanzada. Prescriba 5-10 ml de Venofer (100-200 mg de hierro) 1-3 veces por semana, dependiendo del nivel de hemoglobina.

Sólo hay datos limitados sobre el uso del fármaco en niños menores de 3 años. Si es necesario, se recomienda administrar no más de 0,15 ml de Venofer (3 mg de hierro) por kg de peso corporal 1-3 veces por semana, dependiendo del nivel de hemoglobina.

Dosis única máxima tolerada

Adultos y pacientes de edad avanzada: para administración en chorro: 10 ml del medicamento Venofer (200 mg de hierro), duración de la administración de al menos 10 minutos; para administración por goteo, según las indicaciones, una dosis única puede alcanzar los 500 mg de hierro. La dosis única máxima permitida es de 7 mg/kg y se administra una vez por semana, pero no debe exceder los 500 mg de hierro. El momento de administración del fármaco y el método de dilución son los indicados anteriormente.

Efectos secundarios

Muy raramente se observaron efectos secundarios, posiblemente relacionados con la administración del medicamento Venofer (< 0.01% и ≥ 0.001%).

Del sistema nervioso: mareos, dolor de cabeza, pérdida del conocimiento, parestesia.

Del sistema cardiovascular: palpitaciones, taquicardia, disminución de la presión arterial, estados de colapso, sensación de calor, “bochornos” de sangre en la cara.

Del sistema respiratorio: broncoespasmo, dificultad para respirar.

Del sistema digestivo: derrames, dolor en la región epigástrica, diarrea, alteración del gusto, náuseas, vómitos.

De la piel: eritema, picazón, erupción cutánea, alteraciones de la pigmentación, aumento de la sudoración.

Del sistema musculoesquelético: artralgia, hinchazón de las articulaciones, mialgia, dolor en las extremidades.

Reacciones alérgicas: reacciones anafilactoides, hinchazón facial, hinchazón laríngea.

Reacciones locales: dolor e hinchazón en el lugar de la inyección (especialmente si el medicamento ingresa por vía extravasal).

Infracciones generales: astenia, dolor torácico, sensación de pesadez en el pecho, debilidad, edema periférico, sensación de malestar, palidez, fiebre, escalofríos.

Sobredosis

Síntomas: Hemosiderosis por sobrecarga aguda.

Interacciones con la drogas

El medicamento no debe prescribirse simultáneamente con formas farmacéuticas de hierro para administración oral, porque La absorción de hierro del tracto gastrointestinal disminuye. El tratamiento con suplementos orales de hierro no puede comenzar antes de 5 días después de la última inyección.

Interacciones farmacéuticas

Venofer se puede mezclar en una jeringa solo con solución salina. No se pueden agregar otras soluciones intravenosas o agentes terapéuticos debido al riesgo de precipitación y/u otras interacciones farmacéuticas. No se ha estudiado la compatibilidad con recipientes fabricados con materiales distintos al vidrio, polietileno y cloruro de polivinilo.

instrucciones especiales

Venofer debe prescribirse únicamente a aquellos pacientes en los que el diagnóstico de anemia se confirma mediante datos de laboratorio adecuados (por ejemplo, los resultados de la determinación de los niveles de ferritina sérica o hemoglobina y hematocrito, el número de eritrocitos y sus parámetros: el volumen promedio de un eritrocito , el contenido medio de hemoglobina en un eritrocito).

Los suplementos de hierro intravenoso pueden provocar reacciones alérgicas o anafilactoides, que pueden poner en peligro la vida.

Se debe observar estrictamente la velocidad de administración de Venofer (con la administración rápida del fármaco, la presión arterial puede disminuir). Una mayor incidencia de efectos secundarios indeseables (especialmente una disminución de la presión arterial), que también pueden ser graves, se asocia con un aumento de la dosis. Por lo tanto, se debe seguir estrictamente el tiempo de dosificación recomendado, incluso si el paciente no está recibiendo el medicamento en la dosis única máxima tolerada.

Los estudios realizados en pacientes con reacciones de hipersensibilidad al hierro dextrano no mostraron complicaciones durante el tratamiento con Venofer.

Se debe evitar la penetración del fármaco en el espacio perivenoso, porque La entrada de Venofer fuera del vaso provoca necrosis tisular y coloración marrón de la piel. Si se desarrolla esta complicación, para acelerar la eliminación del hierro y evitar su mayor penetración en los tejidos circundantes, se recomienda aplicar medicamentos que contengan heparina en el lugar de la inyección (el gel o ungüento se aplica con movimientos ligeros, sin frotar).

Desde un punto de vista microbiológico, el fármaco debe utilizarse inmediatamente.

Periodo de validez después de la dilución con solución salina: La estabilidad química y física después de la dilución a temperatura ambiente es de 12 horas. Desde el punto de vista microbiológico, el fármaco debe utilizarse inmediatamente. Si el medicamento no se utiliza inmediatamente después de la dilución, el usuario es responsable de las condiciones y del tiempo de almacenamiento, que en cualquier caso no debe exceder las 3 horas a temperatura ambiente si la dilución se realizó en condiciones asépticas controladas y garantizadas.

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.

Es poco probable que el medicamento Venofer pueda tener un efecto indeseable sobre la capacidad para conducir vehículos y utilizar maquinaria.

Embarazo y lactancia

Contraindicado en el primer trimestre del embarazo.

La experiencia limitada con el uso del medicamento Venofer en pacientes embarazadas ha demostrado la ausencia de efectos indeseables del hierro sacarosa durante el embarazo y la salud del feto/recién nacido. Hasta la fecha, no se han realizado estudios bien controlados en mujeres embarazadas. EN Estudios experimentales efectos sobre la reproducción en animales; no se han identificado efectos nocivos directos o indirectos sobre el desarrollo del embrión/feto, el parto o el desarrollo posnatal. Sin embargo, se requieren más estudios sobre la relación entre el beneficio esperado de la terapia para la madre y el posible riesgo para el feto.

El medicamento debe conservarse fuera del alcance de los niños, en su embalaje original, a una temperatura de 4° a 25°C; no congelar. Vida útil: 3 años.

¿El hierro se inyecta por vía intramuscular o?

¿Cuántas inyecciones, durante cuánto tiempo y con qué frecuencia compensar la deficiencia de hierro?

¿Es posible normalizar los niveles de hemoglobina únicamente con inyecciones de hierro?

No puede prescribirse ningún tratamiento usted mismo. En primer lugar, hay diferentes tipos de anemia, y no sólo la deficiencia de hierro. Además, la anemia puede deberse a ciertas razones, y hasta que no se eliminen, al menos puedes inyectarte hierro hasta el final, no servirá de nada. Un médico debe comprender las causas y prescribir el tratamiento.

Si tiene anemia por deficiencia de hierro, puede arreglárselas con pastillas; no es necesario inyectarse hierro de inmediato. Esto puede ser suficiente, pero tome las pastillas durante al menos 2 meses. Si es necesario inyectar, Venofer se administra por vía intravenosa, no por vía intramuscular.

No existe una opción particular, se conocen inyecciones de Ferrum-Lek y edema. análogo de Ferrolek.

Estos medicamentos tienen una demanda limitada en las farmacias de la región dormida.

No es necesario que se lo recete ni se lo aplique usted mismo.

Las instrucciones contienen muchos efectos secundarios y contraindicaciones. Aún necesitas calcular la cantidad según las instrucciones.

Incluso en un hospital, si la hemoglobina es baja, se transfundirá sangre de un donante. Le darán de alta con indicadores superiores a los críticos. Y sin ningún medicamento, con una dieta normal, la hemoglobina suele normalizarse.

Actualmente, las preparaciones inyectables de hierro se utilizan muy raramente, y en algunas anemias hay incluso más hierro en la sangre del necesario, y aumentarlo solo envenenará el cuerpo; el hierro es una droga muy tóxica. Primero debe descubrir la causa de la hemoglobina baja y tratar la enfermedad, no el síntoma.

Ferrum Lek es el más adecuado para inyección. Es mejor inyectar según este esquema:

Día 1: inyección de hierro.

Día 2: inyección de vitamina B12.

A lo largo de 15 días es necesario ingerir 10 comprimidos de ácido fólico al día.

Suplementos de hierro para la anemia: una revisión de los remedios.

El hierro es uno de los elementos esenciales que aseguran el funcionamiento estable del organismo. Básicamente, este microelemento ingresa al cuerpo con los alimentos; hay una serie de productos en los que el nivel de contenido de hierro es muy alto. Pero en algunos casos, incluso el consumo activo de alimentos tan peculiares no ayuda a mantener el equilibrio de hierro en el cuerpo; en este caso, los médicos diagnostican la anemia por deficiencia de hierro y prescriben una terapia con medicamentos específicos.

Información básica sobre los suplementos de hierro

En forma farmacéutica, el microelemento beneficioso en cuestión puede estar contenido en dos formas diferentes:

• forma divalente– los preparados de hierro se absorben rápida y completamente y se administran por vía oral (por vía oral mediante ingestión);
• forma trivalente– los medicamentos se absorben con menor facilidad y se administran mediante inyección.

Un fármaco que contiene hierro se absorbe en el tracto digestivo, pero este proceso requiere la presencia de una cantidad suficiente de ácido clorhídrico en el estómago. Por lo tanto, si a un paciente se le prescribe terapia con medicamentos que contienen hierro, pero previamente se le ha diagnosticado una producción insuficiente de ácido clorhídrico, el paciente debe tomar simultáneamente medicamentos que aumenten la acidez del jugo gástrico.

Existe una cierta diferenciación de sustancias que aumentan o disminuyen la absorción de preparados de hierro:

• fructosa, ácido succínico, cisteína y ácido ascórbico – aumentan;
• tanino, ácido fosfórico, tetraciclina, almagel - reducir.

Naturalmente, estas últimas sustancias deben excluirse cuando se toman medicamentos que contienen hierro.

Preparaciones de hierro para uso oral.

Por lo general, al diagnosticar la anemia por deficiencia de hierro, los médicos recetan medicamentos para uso oral. La dosis se establece estrictamente de forma individual, pero existen recomendaciones generales: los adultos generalmente necesitan tomar 2 mg por kilogramo de peso y, como regla general, esto equivale a mg del medicamento por día, muy raramente, 300 mg.

Si la dosis de un medicamento que contiene hierro se seleccionó correctamente, después de unos pocos días de tratamiento el paciente comienza a sentirse mejor, los síntomas estándar de la anemia por deficiencia de hierro prácticamente desaparecen. En los primeros 5 a 7 días de uso de medicamentos que contienen hierro, aparecen los primeros cambios positivos en los resultados de los análisis de sangre de laboratorio: la cantidad de reticulocitos comienza a aumentar. Y después del uso regular de medicamentos que contienen hierro, se observa un aumento constante de la hemoglobina.

Nota: Para recuperar la salud, los pacientes deberán tomar suplementos de hierro por vía oral durante bastante tiempo. Incluso si los niveles de hemoglobina y la salud general ya se han estabilizado, no se puede suspender la terapia; es necesario crear una reserva del microelemento en el cuerpo. Pero en el momento del "almacenamiento" de hierro en el cuerpo, no es necesario tomar la dosis diaria prescrita de medicamentos: el médico, según los resultados de los análisis de sangre de laboratorio, generalmente ajusta la dosis hasta reducirla a la mitad.

La ingesta de suplementos de hierro por vía oral (oral) puede ir acompañada del desarrollo de efectos secundarios:

• náuseas y vómitos que ocurren independientemente de la ingesta de alimentos;
• pérdida de apetito y, en algunos casos, aversión total a la comida;
• sabor metálico pronunciado en la boca;
• disfunción intestinal: estreñimiento o diarrea.

A menudo, cuando se toman medicamentos que contienen hierro por vía oral (oral), puede aparecer una capa gris en el esmalte dental, por lo que los médicos recomiendan enjuagarse bien la boca inmediatamente después de tomar el medicamento o beberlo con una pajita si el producto está en forma líquida. .

• leucemia previamente diagnosticada (un cáncer de la sangre);
• anemia aplásica y/o hemolítica diagnosticada;
• uso obligatorio de medicamentos del grupo de las tetraciclinas o antiácidos;
• enfermedades inflamatorias diagnosticadas de los riñones y el hígado, que se presentan de forma crónica;
• Consumir alimentos ricos en calcio, fibra y cafeína.

Existen una serie de contraindicaciones condicionales, es decir, se pueden recetar suplementos de hierro, pero su uso debe realizarse bajo un control constante del estado del paciente por parte de profesionales médicos. Las contraindicaciones condicionales incluyen:

Los médicos no prescriben suplementos de hierro simultáneamente con medicamentos que reducen la acidez del jugo gástrico, que pertenecen al grupo de los antibióticos de tetraciclina. Esta precaución es necesaria para asegurar la máxima absorción de hierro en el cuerpo.

Medicamentos para la anemia en forma de tabletas.

Los siguientes son medicamentos que contienen hierro y que se recetan comúnmente para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro:

1. Actiferrina pertenece al grupo de medicamentos combinados, disponibles en forma de cápsulas y gotas.
2. Hemofer prolongatum: el principal ingrediente activo es el hierro, disponible en forma de tabletas.
3. Tardiferon es un comprimido que contiene, además de hierro, ácido ascórbico y mucoproteosis.
4. Ferrogradumet está disponible en forma de comprimidos recubiertos que contienen sulfato de hierro y una matriz plástica.
5. Gemsineral -TD - está disponible en gránulos que contienen hierro elemental, cianocobalamina y ácido fólico.
6. Ferronal y Ferrogluconato son comprimidos de 300 mg a base de sulfato ferroso.
7. Fenyuls es un medicamento combinado que está disponible en forma de cápsulas. La composición contiene riboflavina, ácidos ascórbico y fólico, piridoxina, fructosa, levadura, sulfato ferroso, cianocobalamina, cisteína.
8. Gyno-tardiferon: comprimidos en los que la dosis de hierro elemental es de 80 mg. La composición contiene, además del ingrediente activo principal, ácidos fólico y ascórbico, mucoproteosis.
9. Heferol: cápsulas que contienen 100 mg de hierro y están hechas a base de ácido fumárico.
10. Globiron: cápsulas de gelatina que contienen sulfato ferroso, vitaminas B6 y B12 y ácido fólico.
11. Totema – está disponible en forma de solución para administración oral (por vía oral) en ampollas de 10 ml. La composición contiene sacarosa, cobre y benzoato/citrato de sodio.
12. Ranferon-12 está disponible en dos formas farmacológicas: elixir y cápsulas. En el primer caso, el contenido de hierro en 5 ml es de 41 mg y una cápsula contiene 100 mg de hierro elemental.
13. Sorbifer Durulis: cápsulas que contienen 100 mg de hierro.

Cuál de los medicamentos para el hierro enumerados le recetará un médico se determina de forma individual. Por lo tanto, no se recomienda categóricamente tomar una decisión por su cuenta.

Preparaciones de hierro para uso parenteral.

Hablaremos de la inyección de suplementos de hierro. Debe saber que se prescriben sólo en determinadas circunstancias:

• patologías crónicas del tracto digestivo, que se acompañan de una absorción reducida de hierro, por ejemplo, pancreatitis (inflamación del páncreas), síndrome de malabsorción, enfermedad celíaca, enteritis y otras;
• colitis ulcerosa de naturaleza inespecífica;
• intolerancia a las sales de hierro o hipersensibilidad con manifestaciones alérgicas;
• úlcera péptica del estómago y/o duodeno durante períodos de exacerbación;
• extirpación previa del estómago o parte del intestino delgado.

También se prescriben preparaciones de hierro en forma de inyecciones si es necesario saturar rápida y al máximo el cuerpo del paciente con hierro antes de las intervenciones quirúrgicas programadas para hemorroides, fibromas y otras enfermedades.

Nota: Está estrictamente prohibido inyectar más de 100 mg de hierro en el cuerpo; esta dosis satisface por completo el requerimiento diario del microelemento en cuestión.

Si se administran a un paciente medicamentos que contienen hierro mediante inyección, lo más probable es que se puedan esperar efectos secundarios:

• compactaciones (infiltrados) en el lugar de administración de la preparación de hierro;
• flebitis;
• abscesos en los lugares de inyección;
• reacción alérgica: a veces se desarrolla inmediatamente un shock anafiláctico;
• síndrome de CID;
• sobredosis de hierro en el cuerpo.

1. Ferrum Lek: disponible en ampollas de 2 ml, equivalente a 100 mg de hierro elemental, administrado por vía intramuscular. La composición contiene hidróxido de hierro y dextrano; también son los principales ingredientes activos.
2. Venofer: ampollas de 5 ml destinadas a inyección intravenosa, lo que equivale a 100 mg de hierro. La composición contiene complejos de hidróxido de hierro y sacarosa.
3. Ferkoven: contiene sacarato de hierro, solución de carbohidratos y gluconato de cobalto. Disponible en ampollas de 1 ml, destinadas a inyección intravenosa.
4. Jectofer es un fármaco combinado que contiene un complejo de hierro, sorbitol y ácido cítrico. Disponible en ampollas de 2 ml, vía de administración - intramuscular.
5. Ferrlecita es el principal ingrediente activo de este fármaco, complejo activo de gluconato de sodio y hierro. Disponible como solución inyectable en ampollas de 1 y 5 ml. en el primer caso, el fármaco se administra por vía intramuscular y las ampollas de 5 ml están destinadas a la administración intravenosa.
6. Ferbitol: la base de este medicamento es el complejo de sorbitol de hierro, disponible en ampollas de 1 ml para administración intramuscular.

Suplementos de hierro durante el embarazo

Si se diagnosticó anemia por deficiencia de hierro en una mujer durante el embarazo, se permite el uso de todos los medicamentos anteriores como parte de la terapia. Pero la prescripción sólo debe ser realizada por un especialista; a menudo, durante el embarazo, se reduce la dosis diaria. A menudo, durante el período de gestación, es necesario tomar suplementos profilácticos de hierro; en este caso, la dosis también se seleccionará de forma individual.

• si el embarazo transcurre sin patologías, a la mujer en el tercer trimestre se le recetan suplementos de hierro por vía oral, 30 mg por día;
• si el embarazo transcurre dentro de los límites normales, pero la mujer tiene tendencia a desarrollar anemia por deficiencia de hierro, entonces se realiza profilaxis durante una semana de embarazo: 30 mg dos veces por semana;
• si la anemia por deficiencia de hierro se diagnostica por completo durante el embarazo, la dosis diaria habitual para una mujer es de mg, dependiendo del peso de la paciente;
• Si a una mujer se le diagnosticó anemia por deficiencia de hierro antes del embarazo, entonces debe tomar suplementos de hierro durante todo el embarazo y durante la lactancia, 200 mg por día.

Las personas pueden y deben tomar suplementos de hierro como tratamiento para la anemia y como parte de medidas preventivas. Pero la dosis y la duración del tratamiento solo deben ser determinadas por un especialista; mucho depende del resultado de un análisis de sangre de laboratorio, de si se diagnosticó previamente anemia por deficiencia de hierro y qué patologías están presentes en el cuerpo.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, observadora médica, terapeuta de la más alta categoría

La información se proporciona únicamente con fines informativos. No te automediques. Al primer signo de enfermedad, consulte a un médico. Existen contraindicaciones, se requiere consulta médica. El sitio puede contener contenido prohibido para personas menores de 18 años.

Ferrum Lek inyectable: instrucciones oficiales de uso

Número de registro:

Nombre comercial

Denominación común internacional o denominación genérica

Forma de dosificación

Compuesto

Substancia activa: Hierro (III) en forma de complejo de hidróxido de hierro (III) con dextrano – 100 mg;

excipiente: agua para inyección.

Nota. Para ajustar el valor del pH de la solución, utilice hidróxido de sodio en forma de solución 6 M o ácido clorhídrico concentrado.

solución opaca marrón prácticamente sin partículas visibles

Grupo farmacológico

Propiedades farmacológicas

El fármaco contiene hierro férrico en forma de un complejo de hidróxido férrico con dextrano. El hierro, que forma parte del medicamento, compensa rápidamente la falta de este elemento en el cuerpo (en particular, en caso de anemia por deficiencia de hierro) y restablece el contenido de hemoglobina. Cuando se trata con el medicamento, hay una disminución gradual tanto de los síntomas clínicos (debilidad, fatiga, mareos, taquicardia, dolor y piel seca) como de los indicadores de laboratorio de deficiencia de hierro.

Después de la administración intramuscular del fármaco, el hierro ingresa rápidamente al torrente sanguíneo: 15% de la dosis, después de 15 minutos, 44%, después de 30 minutos. La vida media biológica es de 3-4 días.

El hierro, en combinación con la transferrina, se transporta a las células del cuerpo, donde se utiliza para la síntesis de hemoglobina, mioglobina y algunas enzimas.

El complejo de hidróxido de hierro (III) con dextrano es bastante grande y, por tanto, no se excreta por vía renal.

Indicaciones

Contraindicaciones

• hipersensibilidad a los componentes de la droga;
• exceso de hierro en el cuerpo (hemocromatosis, hemosiderosis);
• anemia no asociada con deficiencia de hierro (por ejemplo, anemia hemolítica);
• violación de los mecanismos de “utilización” del hierro (anemia por plomo, anemia sideroacréstica, talasemia);
• primer trimestre del embarazo;
• síndrome de Osler-Rendu-Weber;
• enfermedades infecciosas del riñón en la etapa aguda;
• hepatitis infecciosa.

Con cuidado

• asma bronquial, eccema alérgico u otras alergias atópicas;
• poliartritis crónica;
• insuficiencia cardiovascular;
• baja capacidad de fijación de hierro y/o deficiencia de ácido fólico;
• niños hasta 4 meses de edad.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Modo de empleo y dosis.

El medicamento debe administrarse únicamente en un entorno hospitalario, por personal especialmente capacitado que pueda reconocer los signos de un shock anafiláctico incipiente, en condiciones de disponibilidad de medios de reanimación y la posibilidad de llevar a cabo un complejo de medidas antichoque.

Se debe observar al paciente durante al menos 30 minutos después de cada inyección.

Antes de administrar la primera dosis terapéutica del medicamento, a cada paciente se le debe administrar una dosis de prueba de 1/4-1/2 ampolla de Ferrum Lek® (mg de hierro) para un adulto y la mitad de la dosis diaria para un niño. Si no se producen reacciones adversas, el resto de la dosis diaria se debe administrar en un plazo de 15 minutos.

La dosis de Ferrum Lek ® debe seleccionarse individualmente de acuerdo con la deficiencia general de hierro, que se calcula mediante la siguiente fórmula:

Deficiencia de hierro total [mg] = peso corporal (kg) x (nivel de hemoglobina calculado (g/l) - nivel de hemoglobina real (g/l)) x 0,24* + hierro depositado (mg).

Peso corporal hasta 35 kg: nivel de hemoglobina calculado = 130 g/l y hierro depositado = 15 mg/kg de peso corporal.

Peso corporal superior a 35 kg: nivel estimado de hemoglobina = 150 g/l y hierro depositado = 500 mg.

*Factor 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000: (Contenido de hierro = 0,34%; volumen sanguíneo total = 7% del peso corporal; factor 1000 = conversión de g/L a mg/L).

Peso corporal del paciente: 70 kg

Concentración real de hemoglobina: 80 g/l

Deficiencia total de hierro = 70 x () x 0,24 + 500 = 1676 ̴ 1700 mg de hierro.

Número total de ampollas de Ferrum Lek ® que se deben administrar = Deficiencia total de hierro (mg)/100 mg

Tabla: Cálculo del número total de ampollas de Ferrum Lek ® que deben administrarse, en función de la concentración de hemoglobina real y el peso corporal.

Si la dosis requerida de Ferrum Lek® excede la dosis diaria máxima, el medicamento debe administrarse en dosis fraccionadas (durante varios días).

Si 1-2 semanas después del inicio del tratamiento los parámetros hematológicos no cambian, se debe realizar un examen adicional para aclarar el diagnóstico.

Cálculo de la dosis total para la reposición de hierro por pérdida de sangre.

La cantidad necesaria de medicamento para compensar la deficiencia de hierro poshemorrágica se calcula mediante la siguiente fórmula: Si se conoce la cantidad de sangre perdida: la administración de 200 mg por vía intramuscular (2 ampollas del medicamento Ferrum Lek®) conduce a un aumento de concentración de hemoglobina, que equivale a 1 unidad de sangre (400 ml de sangre con un contenido de hemoglobina de 150 g/l).

Hierro a reponer (mg) = número de unidades de sangre perdidas x 200 o

El número requerido de ampollas del medicamento Ferrum Lek ® = el número de unidades de sangre perdidas x 2.

Si se conoce el nivel final de hemoglobina: utilizar la siguiente fórmula, teniendo en cuenta que no es necesario reponer el hierro depositado.

Hierro a reponer (mg) = peso corporal (kg) x (nivel de hemoglobina estimado (g/L) - nivel de hemoglobina real (g/L)) x 0,24.

Un paciente con un peso corporal de 60 kg y una deficiencia de hemoglobina de 10 g/l debe ser reemplazado con 150 mg de hierro, que son 1 1/2 ampollas de Ferrum Lek ®.

Niños: 0,06 ml/kg de peso corporal/día (3 mg hierro/kg/día).

Adultos: ampollas del medicamento Ferrum Lek ® mg de hierro), según el contenido de hemoglobina.

Dosis máximas diarias

Niños: 0,14 ml/kg de peso corporal al día (7 mg hierro/kg/día).

Adultos: 4 ml (2 ampollas de Ferrum Lek ®) al día.

Efecto secundario

Reacciones anafilactoides, que incluyen dificultad para respirar, urticaria, erupción cutánea, picazón, náuseas y temblores, reacciones anafilactoides agudas graves (dificultad para respirar, colapso circulatorio) con muerte. También es posible desarrollar reacciones retardadas (artralgia, mialgia, fiebre).

Del sistema nervioso

Pérdida del conocimiento, convulsiones, mareos, dolor de cabeza, parestesia, alteración del gusto.

Del sistema cardiovascular

Arritmia, taquicardia, palpitaciones, marcado descenso/aumento de la presión arterial.

Del sistema respiratorio

Del sistema digestivo

Síntomas dispépticos (incluyendo náuseas, vómitos), dolor abdominal, diarrea.

De la piel y el tejido subcutáneo.

Prurito, urticaria, erupción cutánea, edema de Quincke, aumento de la sudoración.

Desde el punto de vista musculoesquelético y del tejido conectivo

Calambres, mialgias, dolores articulares.

Del sistema genitourinario

Cromaturia (cambio en el color de la orina).

Trastornos generales y en el lugar de administración.

Escalofríos, enrojecimiento de la cara, dolor en el pecho, inflamación de los ganglios linfáticos, aumento de la temperatura corporal, aumento de la fatiga. En el lugar de la inyección intramuscular (generalmente debido a una violación de la técnica de administración del medicamento): tinción de la piel, sangrado, formación de abscesos estériles, necrosis o atrofia tisular, dolor.

Sobredosis

El tratamiento es sintomático; Como antídoto, la deferoxamina se administra por vía intravenosa lentamente (15 mg/kg/hora), dependiendo de la gravedad de la sobredosis, pero no más de 80 mg/kg por día.

Interacción con otras drogas.

No debe usarse concomitantemente con medicamentos orales que contengan hierro.

El uso concomitante de inhibidores de la ECA puede aumentar los efectos sistémicos de las preparaciones de hierro parenteral.

instrucciones especiales

Cuando se usa el medicamento Ferrum Lek ®, se requieren pruebas de laboratorio: un análisis de sangre clínico general y una determinación de ferritina sérica; es necesario excluir la absorción alterada de hierro.

Ferrum Lek ® está destinado únicamente a la administración intramuscular. Técnica de inyección: es necesario insertar profundamente en el músculo glúteo (una aguja de 5-6 cm de largo), además de desplazar el tejido al insertar la aguja y apretar el tejido después de retirar la aguja; inyectado a su vez en los músculos de los glúteos derecho e izquierdo. Se debe utilizar inmediatamente una ampolla abierta.

Los suplementos de hierro administrados por vía parenteral pueden provocar reacciones de hipersensibilidad, incluidas reacciones anafilactoides, que pueden poner en peligro la vida, por lo que se deben disponer de instalaciones de reanimación cardiopulmonar adecuadas.

El riesgo de desarrollar reacciones anafilactoides aumenta en pacientes con antecedentes de alergias (incluidas alergias a medicamentos), en pacientes con antecedentes de asma bronquial grave, eczema u otras manifestaciones alérgicas y en pacientes con enfermedades inmunoinflamatorias (por ejemplo, sistémicas). lupus eritematoso, artritis reumatoide).

En pacientes con insuficiencia hepática, el uso de hierro parenteral debe realizarse sólo después de una evaluación cuidadosa de la relación beneficio/riesgo. Se debe evitar la administración parenteral de hierro en pacientes con insuficiencia hepática, donde la sobrecarga de hierro puede ser un factor patogénico en el desarrollo de eventos adversos (en particular porfiria cutánea tardía). Se recomienda un control cuidadoso de las concentraciones de hierro.

El contenido de las ampollas de Ferrum Lek® no debe mezclarse con otros medicamentos.

El tratamiento con formas orales de medicamentos que contienen hierro no debe comenzar antes de 5 días después de la última inyección de Ferrum Lek®. Si el medicamento se almacena incorrectamente, se pueden formar sedimentos, el uso de tales ampollas es inaceptable.

Forma de liberación

Se colocan 5 o 10 ampollas en un blister de PVC abierto o un blister de PVC recubierto con film termobarnizado.

En una caja de cartón se colocan 1 o 2 blisters de 5 ampollas o 1 o 5 blisters de 10 ampollas junto con las instrucciones de uso.

Condiciones de almacenaje

Mantener fuera del alcance de los niños.

Consumir preferentemente antes del

No utilizar después de la fecha de caducidad.

Condiciones de dispensación en farmacias.

Fabricante

Verovshkova 57, Liubliana, Eslovenia

Las quejas de los consumidores deben enviarse a Sandoz CJSC:

125315, Moscú, Leningradsky Prospekt, 72, edif. 3.

Ferrum Lek - instrucciones de uso, análogos, revisiones, precio

Formas de liberación, nombres y composición.

• Jarabe para administración oral (frascos de vidrio de 100 ml);
• Tabletas masticables (envases de 30 y 50 piezas);
• Solución para administración intramuscular (ampollas de 2 ml);
• Solución para administración intravenosa (ampollas de 5 ml).

Las soluciones para administración intramuscular e intravenosa a menudo se denominan simplemente ampollas y jarabe, gotas.

• Pastillas – 100 mg;
• Jarabe: 10 mg por 1 ml, es decir, 50 mg de hierro en una cuchara dosificadora de 5 ml;
• Solución para administración intramuscular – 50 mg en 1 ml, es decir, 100 mg en una ampolla entera de 2 ml;
• Solución para administración intravenosa: 20 mg en 1 ml, es decir, 100 mg en una ampolla entera de 5 ml.

Ferrum Lek – POSADA, foto y receta

Rp.: Tab. Ferrum Lek nº 30

D.t.s. 1 comprimido 2 veces al día.

Efectos terapéuticos de Ferrum Lek.

Indicaciones para el uso

• Deficiencia de hierro latente (oculta);
• La anemia por deficiencia de hierro;
• Prevención de la deficiencia de hierro durante el embarazo y la lactancia, con menstruaciones abundantes, etc.

Una solución para administración intramuscular e intravenosa Ferrum Lek está indicada para su uso en los casos en que es necesario reponer rápidamente la deficiencia de hierro en el cuerpo, como:

• Anemia grave después de una pérdida importante de sangre;
• Trastorno de la absorción de hierro en los intestinos (por ejemplo, en enfermedades inflamatorias de los intestinos, el estómago, etc.);
• Ineficacia de tomar suplementos de hierro por vía oral;
• Incapacidad por cualquier motivo para tomar suplementos de hierro por vía oral.

Ferrum Lek - instrucciones de uso

Provisiones generales

• Prevención de la anemia y la deficiencia de hierro;
• Tratamiento de la anemia;
• Tratamiento de la deficiencia de hierro latente.

La duración del uso y la dosificación de las distintas formas de dosificación dependen únicamente de la gravedad de la deficiencia de hierro. La duración del tratamiento no depende de la forma utilizada de Ferrum Leka. Es decir, para eliminar cualquier condición, deberá tomar Ferrum Lek en forma de jarabe o tabletas, o inyectarlo en la misma dosis y durante el mismo período de tiempo. Además, la absorción de hierro y la tasa de normalización de los parámetros de laboratorio son las mismas cuando se utilizan inyecciones, jarabe o tabletas, por lo que puedes elegir el tipo de fármaco que, por motivos subjetivos, te guste más o te resulte más cómodo de usar.

Tabletas y jarabe de Ferrum Lek – instrucciones de uso

• Niños de 1 a 12 años: 25 a 50 mg al día (2,5 a 5 ml de jarabe);
• Niños y adultos mayores de 12 años: 50 a 100 mg al día (1 comprimido o 5 a 10 ml de jarabe);
• Mujeres embarazadas: 100 mg al día (1 comprimido o 10 ml de jarabe).

La toma de Ferrum Leka como prevención continúa durante todo el período de tiempo mientras una persona siga teniendo una ingesta insuficiente de hierro de los alimentos o su consumo aumentado (entrenamiento, crecimiento intensivo, embarazo, etc.). Para tratar la anemia latente, es necesario tomar Ferrum Lek durante 1 a 2 meses, e idealmente hasta que los niveles de ferritina se normalicen.

• Niños desde el nacimiento hasta 1 año: 25 - 50 mg por día, lo que corresponde a 2,5 - 5 ml de jarabe (1/2 - 1 cucharada dosificadora);
• Niños de 1 a 12 años: 50 a 100 mg al día (5 a 10 ml de jarabe o 1 a 2 cucharadas dosificadoras);
• Niños y adultos mayores de 12 años: 100 a 300 mg al día (1 a 3 comprimidos o 10 a 30 ml de jarabe);
• Mujeres embarazadas: 200 - 300 mg por día (2 - 3 comprimidos o 20 - 30 ml de jarabe).

La duración de la toma de jarabe o comprimidos de Ferrum Lek para el tratamiento de la anemia es de 3 a 5 meses (hasta que los niveles de hemoglobina en sangre se normalicen). Sin embargo, después de esto, es necesario continuar tomando Ferrum Leka en dosis para el tratamiento de la anemia latente (1 tableta o 10 ml de jarabe por día) durante otros 2 a 3 meses para reponer el depósito.

Inyecciones (inyecciones) de Ferrum Lek – instrucciones de uso

Deficiencia general de hierro / 100 mg.

peso corporal (kg)*(nivel de hemoglobina normal – nivel de hemoglobina actual)*0,24 + reservas de hierro.

Además del tratamiento de la anemia, la administración intravenosa de la solución se realiza para reponer la cantidad de hierro después de una pérdida de sangre grave (más de 400 ml). En este caso, la cantidad necesaria de ampollas de solución se calcula mediante fórmulas especiales.

Una unidad de sangre perdida equivale a 400 ml. Por ejemplo, una persona perdió 500 ml de sangre, lo que corresponde a 1,25 unidades. Esto significa que para reponer la deficiencia de hierro necesita 1,25 * 2 = 2,5 ampollas de solución para administración intravenosa.

número de ampollas = peso corporal (kg)*(130 – nivel actual de hemoglobina)*0,24/100.

Ferrum Lek: cómo administrar correctamente por vía intramuscular

Ferrum Lek: cómo administrar correctamente por vía intravenosa

• 100 ml – administrado durante al menos 15 minutos;
• 200 ml – 30 minutos;
• 300 ml – 1,5 horas;
• 400 ml – 2,5 horas;
• 500 ml – 3,5 horas.

instrucciones especiales

Sobredosis

Para eliminar una sobredosis, es necesario administrar deferoxamina por vía intravenosa y realizar un tratamiento sintomático destinado a mantener el funcionamiento de órganos y sistemas vitales.

Interacción con otras drogas.

Ferrum Lek para niños y bebés

Provisiones generales

Instrucciones de Ferrum Lek para niños: cómo tomar

• Anemia– 5-10 ml al día hasta que se normalicen los niveles de hemoglobina en sangre. Después de que el nivel de hemoglobina haya aumentado a la normalidad, continúe tomando Ferrum Leka 2,5 - 5 ml por día durante 1 - 2 meses;
• Deficiencia de hierro oculta– 2,5 – 5 ml al día durante 1 – 3 meses.

Ferrum Lek durante el embarazo

• Anemia– 2 – 3 comprimidos o 20 – 30 ml de jarabe al día hasta que se normalicen los niveles de hemoglobina. Después de aumentar la concentración de hemoglobina a la normalidad, continúe tomando el medicamento hasta el parto, 1 tableta o 10 ml de jarabe por día;
• Deficiencia de hierro latente– 1 – 2 comprimidos o 10 – 20 ml de jarabe al día durante 1 – 3 meses;
• Prevención de la anemia– 1 comprimido o 10 ml de jarabe antes del nacimiento.

Efectos secundarios

Con la administración intravenosa e intramuscular de Ferrum Lek, además de lo anterior, también pueden desarrollarse los siguientes efectos secundarios:

Los efectos secundarios de Ferrum Leka suelen desaparecer rápidamente por sí solos y no requieren un tratamiento especial.

Contraindicaciones de uso

• Anemia no por deficiencia de hierro;
• Deterioro de la absorción y utilización del hierro;
• Exceso de hierro en el cuerpo (hemocromatosis, hemosiderosis);
• Reacciones alérgicas a la droga.

Además, las inyecciones de soluciones están contraindicadas en las siguientes condiciones:

Ferrum Lek - análogos

• Jarabe de ferry;
• Jarabe de Maltofer, comprimidos, gotas, solución.

Los análogos de Ferrum Lek son preparaciones que contienen otros compuestos químicos de hierro como sustancias activas. Los análogos de Ferrum Leka incluyen los siguientes medicamentos:

Ferrum Lek (tabletas, jarabe e inyecciones) – opiniones

Reseñas sobre el uso de la droga en niños.

Reseñas de mujeres embarazadas.

¿Ferrum Lek o Maltofer?

¿Sorbifer o Ferrum Lek?

Ferrum Lek comprimidos, jarabe y ampollas – precio

• Pastillas de Ferrum Lek 30 piezas – 264 – 366 rublos;
• Pastillas Ferrum Lek 50 piezas – 464 – 528 rublos;
• Pastillas Ferrum Lek 90 piezas – 803 – 899 rublos;
• Jarabe Ferrum Lek 100 ml – 135 – 162 rublos;
• Solución para inyección intravenosa 5 ampollas de 5 ml – 820 – 1045 rublos;
• Solución para inyecciones intramusculares 5 ampollas de 2 ml – 775 – 1078 rublos;
• Solución para inyecciones intramusculares 50 ampollas de 2 ml – 7100 rublos.

Leer más:

Reseñas

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Ferrum Lek: instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (jarabe o gotas, tabletas masticables de 100 mg, inyecciones en ampollas inyectables) medicamentos para el tratamiento de la anemia y la deficiencia de hierro en adultos, niños y embarazo. Compuesto

En este artículo puede leer las instrucciones de uso del medicamento Ferrum Lek. Se presentan reseñas de visitantes del sitio: consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Ferrum Lek en su práctica. Le rogamos que agregue activamente sus comentarios sobre el medicamento: si el medicamento ayudó o no a eliminar la enfermedad, qué complicaciones y efectos secundarios se observaron, tal vez no indicados por el fabricante en la anotación. Análogos de Ferrum Lek en presencia de análogos estructurales existentes. Úselo para el tratamiento de la anemia y la deficiencia de hierro en adultos, niños (incluidos los lactantes), así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la droga.

Ferrum Lek es un fármaco antianémico. Ferrum Lek contiene hierro en forma de un compuesto complejo de polimaltosato de hidróxido de hierro (3).

La masa molecular del complejo es tan grande (alrededor de 50 kDa) que su difusión a través de la mucosa gastrointestinal es 40 veces más lenta que la difusión del hierro ferroso. El complejo es estable y no libera iones de hierro en condiciones fisiológicas. El hierro de las zonas activas multinucleares del complejo está unido a una estructura similar a la estructura del compuesto de hierro natural: la ferritina. Debido a esta similitud, el hierro de este complejo se absorbe únicamente mediante absorción activa. Las proteínas fijadoras de hierro ubicadas en la superficie del epitelio intestinal absorben el hierro (3) del complejo mediante el intercambio competitivo de ligandos. El hierro absorbido se deposita principalmente en el hígado, donde se une a la ferritina. Posteriormente en la médula ósea se incorpora a la hemoglobina. El polimaltosato de hidróxido del complejo de hierro (3) no tiene las propiedades prooxidantes inherentes a las sales de hierro (2).

Polimaltosato de hidróxido de hierro (3) + excipientes.

La absorción de hierro, medida por el nivel de hemoglobina en los glóbulos rojos, es inversamente proporcional a la dosis tomada (cuanto mayor es la dosis, menor es la absorción). Existe una correlación estadísticamente negativa entre el grado de deficiencia de hierro y la cantidad de hierro absorbido (cuanto mayor es la deficiencia de hierro, mejor es la absorción). El hierro se absorbe en mayor medida en el duodeno y el yeyuno. El hierro restante (no absorbido) se excreta en las heces. Su excreción con las células epiteliales exfoliantes del tracto gastrointestinal y la piel, así como con el sudor, la bilis y la orina, es de aproximadamente 1 mg de hierro al día. Las mujeres experimentan una pérdida adicional de hierro durante la menstruación, lo que debe tenerse en cuenta.

Después de la administración intramuscular del fármaco, el hierro ingresa rápidamente al torrente sanguíneo: 15% de la dosis, después de 15 minutos, 44% de la dosis, después de 30 minutos.

• tratamiento de la deficiencia de hierro latente;
• tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro;
• prevención de la deficiencia de hierro durante el embarazo;
• Condiciones en las que el tratamiento con preparaciones orales de hierro es ineficaz o impracticable (para la forma inyectable).

Jarabe (a veces llamado erróneamente gotas).

Comprimidos masticables 100 mg.

Solución para administración intramuscular (inyecciones en ampollas inyectables).

Instrucciones de uso y régimen de dosificación.

Las dosis y la duración del tratamiento dependen del grado de deficiencia de hierro.

El almíbar se puede mezclar con jugos de frutas o verduras o agregar a la comida para bebés. La cuchara dosificadora incluida en el paquete se utiliza para dosificar con precisión el almíbar.

Para la anemia por deficiencia de hierro, la duración del tratamiento es de aproximadamente 3 a 5 meses. Después de la normalización de los niveles de hemoglobina, se debe continuar tomando el medicamento durante varias semanas más para reponer las reservas de hierro en el cuerpo.

A los niños menores de 1 año se les recetan 2,5-5 ml (1/2-1 cucharada) de jarabe al día.

Niños de 1 a 12 años ml (1-2 cucharadas) de jarabe al día.

Para niños mayores de 12 años, adultos y madres en período de lactancia, comprimidos masticables o ml (2-6 cucharadas) de jarabe al día.

A las mujeres embarazadas se les recetan 2-3 comprimidos masticables o ml (4-6 cucharadas) de jarabe hasta que los niveles de hemoglobina se normalicen. Después de esto, se debe seguir tomando 1 comprimido masticable o 10 ml (2 cacitos) de jarabe al día, al menos hasta el final del embarazo para reponer las reservas de hierro del organismo.

Para la deficiencia de hierro latente, la duración del tratamiento es de aproximadamente 1 a 2 meses.

Niños de 1 a 12 años: 2,5-5 ml (1/2-1 cucharada dosificadora) de almíbar al día.

Niños mayores de 12 años, adultos y madres que amamantan: 1 comprimido masticable o 5-10 ml (1-2 cucharadas dosificadoras) de jarabe al día.

A las mujeres embarazadas se les prescribe 1 comprimido masticable o 5-10 ml (1-2 cucharadas) de jarabe al día.

El medicamento en forma de solución solo se puede administrar por vía intramuscular. ¡No se permite la administración intravenosa del medicamento!

Antes de administrar la primera dosis terapéutica, a cada paciente se le debe administrar una dosis de prueba de 1/4-1/2 ampolla (25-50 mg de hierro) para adultos y 1/2 de la dosis diaria para niños. Si no hay reacciones adversas dentro de los 15 minutos posteriores a la administración, se administra el resto de la dosis diaria inicial.

Las dosis del medicamento Ferrum Lek se seleccionan individualmente de acuerdo con la deficiencia general de hierro, calculada mediante la siguiente fórmula:

Deficiencia de hierro total (mg) = peso corporal (kg) × (nivel de Hb estimado (g/l) - Hb detectada (g/l)) × 0,24 + hierro depositado (mg).

Para peso corporal hasta 35 kg: nivel de Hb calculado = 130 g/l, hierro depositado = 15 mg/kg de peso corporal.

Con un peso corporal superior a 35 kg: nivel de Hb calculado = 150 g/l, hierro depositado = 500 mg.

Factor 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (contenido de hierro en Hb = 0,34%, volumen sanguíneo total = 7% del peso corporal, conversión de factor de g a mg).

Cálculo de la dosis total para la reposición de hierro por pérdida de sangre.

Con una cantidad de sangre perdida conocida, la administración intramuscular de 200 mg de hierro (2 ampollas) produce un aumento de la hemoglobina equivalente a 1 unidad de sangre (400 ml con un contenido de hemoglobina de 150 g/l).

Cantidad de hierro a reponer (mg) = número de unidades de sangre perdidas x 200 o número de ampollas necesarias = número de unidades de sangre perdidas x 2.

Cuando se conoce el nivel final de hemoglobina, se utiliza la fórmula anterior, teniendo en cuenta que no es necesario reponer el hierro depositado.

Cantidad de hierro a reponer (mg) = peso corporal (kg) × (nivel de Hb estimado (g/L) - nivel de Hb detectado (g/L)) x 0,24

Dosis habituales de Ferrum Lek

A los adultos y pacientes de edad avanzada se les prescriben mg (1-2 ampollas) según el nivel de hemoglobina; niños: 3 mg/kg por día (0,06 ml/kg de peso corporal por día).

La dosis máxima diaria para adultos es de mg (2 ampollas); para niños: 7 mg/kg por día (0,14 ml/kg de peso corporal por día).

Reglas para administrar el medicamento.

El medicamento se administra profundamente por vía intramuscular, alternativamente en las nalgas derecha e izquierda.

Para reducir el dolor y evitar manchas en la piel, se deben seguir las siguientes reglas:

el medicamento debe inyectarse en el cuadrante superior externo de la nalga con una aguja de 5 a 6 cm de largo;

antes de la inyección, después de la desinfección de la piel, los tejidos subcutáneos deben bajar 2 cm para evitar fugas posteriores del fármaco;

Después de la administración del fármaco, se deben liberar los tejidos subcutáneos y se debe presionar el lugar de la inyección y mantenerlo en esta posición durante 1 minuto.

Antes de utilizar la solución para inyección intramuscular, se deben inspeccionar cuidadosamente las ampollas. Sólo se deben utilizar ampollas que contengan una solución homogénea y sin sedimentos. La solución para inyección intramuscular debe usarse inmediatamente después de abrir la ampolla.

• sensación de pesadez;
• sensación de plenitud y presión en la zona epigástrica;
• náuseas;
• constipación;
• diarrea;
• Se observa una coloración oscura de las heces (heces negras), que se debe a la excreción del hierro no absorbido y no tiene importancia clínica.

• exceso de hierro en el cuerpo (por ejemplo, hemocromatosis);
• trastornos de la utilización del hierro (por ejemplo, anemia causada por intoxicación por plomo, anemia sideroacréstica);
• anemia no asociada con deficiencia de hierro (por ejemplo, anemia hemolítica, anemia megaloblástica causada por deficiencia de cianocobalamina);
• síndrome de Osler-Rendu-Weber;
• enfermedades infecciosas del riñón en la etapa aguda;
• hiperparatiroidismo incontrolado;
• cirrosis hepática descompensada;
• hepatitis infecciosa;
• 1er trimestre del embarazo;
• hipersensibilidad a los componentes del fármaco.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Durante los estudios controlados, cuando se usó el medicamento en el segundo y tercer trimestre del embarazo, no se observaron efectos negativos en la madre o el feto. No se detectaron efectos nocivos para el feto cuando se usó el medicamento en el primer trimestre del embarazo.

Puede utilizarse según indicaciones y en dosis teniendo en cuenta la edad del paciente. Para niños menores de 12 años, debido a la necesidad de prescribir el medicamento en dosis bajas, es preferible utilizarlo en forma de jarabe.

Las tabletas masticables y el jarabe no manchan el esmalte dental.

El medicamento en forma inyectable debe usarse únicamente en un entorno hospitalario.

Al prescribir Ferrum Lek a pacientes con diabetes mellitus, se debe tener en cuenta que 1 comprimido masticable y 1 ml de jarabe contienen 0,04 XE.

En los casos de anemia causada por una enfermedad infecciosa o maligna, el hierro se acumula en el sistema reticuloendotelial, desde donde se moviliza y utiliza sólo después de que se ha curado la enfermedad subyacente.

Tomar el medicamento no afecta los resultados de las pruebas de heces para detectar sangre oculta (selectivamente para hemoglobina).

Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.

No afecta la capacidad de concentración.

Ferrum Lek para inyección intramuscular no debe usarse simultáneamente con preparaciones de hierro para administración oral.

El uso concomitante de Ferrum Lek con inhibidores de la ECA puede aumentar los efectos sistémicos de las preparaciones de hierro parenteral.

Análogos de la droga Ferrum Lek.

Análogos estructurales del principio activo:

Análogos por grupo farmacológico (medicamentos para el tratamiento de la deficiencia de hierro):

• actiferrina compuesta;
• Jarabe de aloe con hierro;
• Elixir biovital;
• Biofer;
• Venofer;
• Vitrum Superestrés;
• Circo Vitrum;
• hemofer;
• Gyno Tardiferon;
• Likferr 100;
• Maltofer;
• Caída de Maltofer;
• Múltiples pestañas activas;
• Complejo Pikovit;
• Sorbifer Durules;
• Gragea especial Merz;
• Fórmula antiestrés con hierro;
• Supradin Niños Junior;
• Tardiferón;
• Tótem;
• Ferlatum;
• Ferretab comp.;
• Ferrinato;
• Ferro Folgama;
• Ferrogradomet;
• Ferronal;
• Ferrum Lek;
• heferol;
• Enfamil con hierro.