Diagnóstico de tuberculosis pulmonar y métodos de examen en las primeras etapas. Tipos extrapulmonares de tuberculosis.

La enfermedad de la tuberculosis es conocida por la humanidad desde la antigüedad con el nombre de tisis. La enfermedad fue descrita por primera vez por el médico Hipócrates, quien creía que era enfermedad genética. Otro médico antiguo, Avicena, descubrió que la enfermedad puede transmitirse de una persona a otra. En el siglo XIX, el científico alemán Robert Koch demostró naturaleza infecciosa enfermedad al descubrir la micobacteria que la causó. El agente causante de la enfermedad, el bacilo de Koch, lleva el nombre de su descubridor. Por su descubrimiento el científico recibió premio Nobel.

La tuberculosis en nuestro tiempo sigue siendo una de las enfermedades más comunes en todos los países del mundo. Según la OMS, cada año se registran en el mundo muchos casos de infección por tuberculosis: unos 9 millones. En Rusia, cada año enferman de tuberculosis 120.000 personas. La tasa de mortalidad por infección en Rusia es más alta que en los países europeos.

Entonces, ¿qué es la tuberculosis? ¿Cómo se infecta una persona con tuberculosis? ¿Es siempre peligrosa esta enfermedad? ¿Qué tratamiento es eficaz? ¿Se puede curar completamente la tuberculosis? Veamos estas preguntas en detalle.

¿Qué tipo de enfermedad es la tuberculosis?

El agente causante de la tuberculosis es la micobacteria (Mycobacterium tuberculosis). La tuberculosis es una enfermedad infecciosa. La vía de transmisión más común de la tuberculosis es la aérea. El bacilo de la tuberculosis se transmite por contacto al hablar, estornudar, cantar o toser, así como a través de objetos domésticos. El sistema inmune persona saludable Hace frente a la infección destruyendo el bacilo de Koch en el tracto respiratorio. Una infección demasiado masiva o el contacto frecuente con una persona enferma pueden provocar enfermedades incluso en una persona sana. En personas con un sistema inmunológico debilitado, sus células no pueden destruir las micobacterias.

El período de incubación de la tuberculosis pulmonar es de 3 a 12 semanas. Los síntomas de la enfermedad durante el período de incubación incluyen tos leve, debilidad y un ligero aumento de temperatura. Durante este período, la enfermedad no es contagiosa. Sin embargo, la ausencia de síntomas pronunciados. período de incubación explica por qué la tuberculosis es peligrosa para la persona infectada. Al fin y al cabo, los síntomas leves no llaman mucho la atención y pueden confundirse con una enfermedad respiratoria. Si la enfermedad no se puede reconocer en esta etapa, se vuelve pulmonar. La principal causa de la tuberculosis es un bajo nivel de calidad de vida. El hacinamiento de personas contribuye a la propagación de la enfermedad, especialmente en las prisiones. Inmunidad disminuida o concomitante diabetes promueve la infección y su progresión.

Los primeros signos de tuberculosis.

Los signos de tuberculosis pulmonar en las primeras etapas varían según la forma, etapa y localización del proceso. En el 88% de los casos, la infección adquiere forma pulmonar.

Síntomas de tuberculosis pulmonar en una etapa temprana de su desarrollo:

  • tos con flema durante 2 a 3 semanas;
  • temperatura periódicamente elevada hasta 37,3 °C;
  • sudores nocturnos;
  • pérdida de peso repentina;
  • presencia de sangre en el esputo;
  • Debilidad general y pérdida de fuerza;
  • dolor en el pecho.

Las manifestaciones iniciales de la infección tuberculosa pueden confundirse con cualquier otra enfermedad. exactamente en etapa inicial el paciente es peligroso para los demás. Si el paciente no consulta a un médico de manera oportuna, la infección tuberculosa progresará y se propagará por el cuerpo. Por eso es tan importante someterse a una fluorografía anual, que identificará rápidamente el origen de la enfermedad.

Formas de tuberculosis según curso clínico.

Hay tuberculosis primaria y secundaria. La primaria se desarrolla como resultado de la infección por el bacilo de Koch en una persona no infectada. El proceso afecta con mayor frecuencia a niños y adolescentes. La manifestación de la enfermedad en la vejez significa la activación de la tuberculosis de los ganglios linfáticos sufrida en la infancia.

En los niños, la tuberculosis se presenta en forma de complejo tuberculoso primario. En la infancia, el proceso afecta a un lóbulo o incluso a un segmento del pulmón. Los síntomas de la neumonía incluyen tos, fiebre de hasta 40,0 °C y dolor en el pecho. En los niños mayores, las lesiones pulmonares no son tan extensas. La enfermedad pulmonar se caracteriza por un agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales y axilares.

El complejo primario consta de 4 etapas de desarrollo de la enfermedad.

  1. Etapa I: forma neumónica. La radiografía muestra una pequeña lesión en el pulmón y ganglios linfáticos agrandados en la raíz del pulmón.
  2. Etapa II de reabsorción. Durante este período disminuye infiltrado inflamatorio en los pulmones y los ganglios linfáticos.
  3. La siguiente etapa es la etapa III, se manifiesta por compactación de lesiones residuales en Tejido pulmonar y ganglios linfáticos. En estos lugares, la imagen de rayos X muestra pequeñas bolsas puntiformes de depósitos de cal.
  4. En el estadio IV, se produce la calcificación del infiltrado anterior en el tejido pulmonar y linfático. Estas áreas calcificadas se denominan lesiones de Ghon y se detectan mediante fluorografía.

El proceso primario de tuberculosis en niños y adultos suele presentarse de forma crónica. En este caso, el proceso activo en los pulmones y los ganglios linfáticos persiste durante muchos años. Este curso de la enfermedad se considera tuberculosis crónica.

Formas abiertas y cerradas de infección tuberculosa.

Forma abierta de tuberculosis: ¿qué es y cómo se propaga? Se considera que la tuberculosis está abierta si el paciente secreta micobacterias en la saliva, el esputo o las secreciones de otros órganos. El aislamiento de bacterias se detecta mediante cultivo o microscopía de las secreciones del paciente. Las bacterias se propagan por el aire muy rápidamente. Al hablar, la infección con partículas de saliva se propaga a una distancia de 70 cm y al toser alcanza hasta 3 metros. El riesgo de infección es especialmente alto para los niños y las personas con inmunidad reducida. El término "forma abierta" se utiliza más a menudo en relación con pacientes con la forma pulmonar de la enfermedad. Pero la liberación de bacterias también ocurre durante un proceso de tuberculosis activa en los ganglios linfáticos, el sistema genitourinario y otros órganos.

Síntomas de tuberculosis abierta:

  • tos seca durante más de 3 semanas;
  • dolor en el costado;
  • hemoptisis;
  • pérdida de peso sin causa;
  • ganglios linfáticos agrandados.

Un paciente en forma abierta es peligroso para todos los que lo rodean. Sabiendo con qué facilidad se transmite la tuberculosis abierta, en caso de contacto prolongado y cercano con un paciente, es necesario someterse a un examen.

Si el método bacteriológico no detecta bacterias, se trata de una forma cerrada de la enfermedad. Forma cerrada de tuberculosis: ¿qué tan peligrosa es? El hecho es que los métodos de laboratorio no siempre detectan el bacilo de Koch, esto se debe al lento crecimiento de micobacterias en el cultivo para la siembra. Esto significa que un paciente al que no se le han detectado bacterias prácticamente puede excretarlas.

¿Es posible que un paciente con forma cerrada contraiga tuberculosis? Con contacto estrecho y constante con una persona enferma, en 30 de cada 100 casos puedes infectarte. En un paciente con forma cerrada, el proceso en los pulmones o en cualquier otro órgano puede activarse en cualquier momento. En el momento en que el proceso pasa a una forma abierta, inicialmente es asintomático y es peligroso para otros. En este caso, la tuberculosis cerrada se transmite, como la tuberculosis abierta, por contacto directo durante la comunicación y a través de artículos del hogar. Los síntomas de la forma cerrada de tuberculosis están prácticamente ausentes. Los pacientes con forma cerrada ni siquiera se sienten mal.

Tipos de tuberculosis pulmonar

Según el grado de propagación de la tuberculosis, se distinguen varias formas clínicas de la enfermedad.

Tuberculosis diseminada

La tuberculosis pulmonar diseminada es una manifestación de la tuberculosis primaria. Se caracteriza por el desarrollo de múltiples lesiones en los pulmones. La infección de esta forma se propaga a través del torrente sanguíneo o a través de vasos linfáticos y bronquios. Muy a menudo, las micobacterias comienzan a diseminarse por vía hematógena desde los ganglios linfáticos mediastínicos a otros órganos. La infección se asienta en el bazo, el hígado, meninges, huesos. En este caso, se desarrolla un proceso de tuberculosis aguda diseminada.

La enfermedad se manifiesta por fiebre alta, debilidad severa, dolor de cabeza, general. estado grave. A veces, la tuberculosis diseminada se presenta en forma crónica y luego se produce daño secuencial a otros órganos.

La propagación de la infección a través del tracto linfático se produce desde los ganglios linfáticos bronquiales hasta los pulmones. Con un proceso de tuberculosis bilateral en los pulmones, aparecen dificultad para respirar, cianosis y tos con esputo. Después de un curso prolongado, la enfermedad se complica con neumoesclerosis, bronquiectasias y enfisema pulmonar.

Tuberculosis generalizada

La tuberculosis generalizada se desarrolla debido a la propagación de la infección por vía hematógena a todos los órganos simultáneamente. El proceso puede ocurrir en forma aguda o crónica.

Las razones de la propagación de la infección son diferentes. Algunos pacientes no cumplen con el régimen de tratamiento. En algunos pacientes no es posible lograr el efecto del tratamiento. En esta categoría de pacientes, la generalización del proceso se produce en oleadas. Cada nueva ola de la enfermedad va acompañada de la afectación de otro órgano. Clínicamente, una nueva ola de la enfermedad se acompaña de fiebre, dificultad para respirar, cianosis y sudoración.

Tuberculosis focal

La tuberculosis pulmonar focal se manifiesta como pequeños focos de inflamación en el tejido pulmonar. El tipo focal de la enfermedad es una manifestación de tuberculosis secundaria y se detecta con mayor frecuencia en adultos que padecieron la enfermedad en la infancia. La fuente de la enfermedad se localiza en los vértices de los pulmones. Los síntomas de la enfermedad incluyen pérdida de fuerza, sudoración, tos seca y dolor en el costado. La hemoptisis no siempre aparece. La temperatura durante la tuberculosis aumenta periódicamente a 37,2 °C. Un proceso focal reciente se cura fácilmente por completo, pero con un tratamiento inadecuado la enfermedad adquiere una forma crónica. En algunos casos, las lesiones se nivelan por sí solas con la formación de una cápsula.

Tuberculosis infiltrativa

La tuberculosis pulmonar infiltrativa ocurre durante la infección primaria y la forma crónica en adultos. Se forman focos caseosos, alrededor de los cuales se forma una zona de inflamación. La infección puede extenderse a todo el lóbulo del pulmón. Si la infección progresa, el contenido caseoso se derrite y entra en los bronquios, y la cavidad desocupada se convierte en una fuente de formación de nuevos focos. El infiltrado va acompañado de exudado. Si el curso es favorable, el exudado no se disuelve por completo, en su lugar se forman densas hebras de tejido conectivo. Las quejas de los pacientes con la forma infiltrativa dependen de la extensión del proceso. La enfermedad puede ser casi asintomática, pero puede manifestarse como fiebre aguda. La etapa temprana de la infección por tuberculosis se detecta mediante fluorografía. En personas que no se han sometido a fluorografía, la enfermedad se generaliza. Posible muerte por hemorragia pulmonar.

Tuberculosis fibrocavernosa

síntoma de tuberculosis fibrocavernosa - pérdida de peso

La tuberculosis pulmonar fibrosa-cavernosa se forma como resultado de la progresión del proceso cavernoso en los pulmones. En este tipo de enfermedad, las paredes de las cavernas (cavidades vacías del pulmón) son reemplazadas por tejido fibroso. También se forma fibrosis alrededor de las cavidades. Junto a las cavernas, existen focos de contaminación. Las cavidades pueden conectarse entre sí para formar una cavidad. talla grande. Los pulmones y los bronquios se deforman y se altera la circulación sanguínea en ellos.

Los síntomas de la tuberculosis al inicio de la enfermedad incluyen debilidad y pérdida de peso. A medida que avanza la enfermedad, aumentan la dificultad para respirar, la tos con esputo y la temperatura. El curso de la tuberculosis ocurre de forma continua o en brotes periódicos. Es la forma fibroso-cavernosa de la enfermedad la causa. desenlace fatal. Una complicación de la tuberculosis se manifiesta en la formación de cor pulmonale con insuficiencia respiratoria. A medida que avanza la enfermedad, otros órganos se ven afectados. Complicaciones como hemorragia pulmonar o neumotórax pueden provocar la muerte.

Tuberculosis cirrótica

La tuberculosis cirrótica es una manifestación de la tuberculosis secundaria. Al mismo tiempo, como resultado de la edad de la enfermedad, aparecen formaciones extensas. tejido fibroso en los pulmones y la pleura. Junto con la fibrosis, aparecen nuevos focos de inflamación en el tejido pulmonar, así como caries antiguas. La cirrosis puede ser localizada o difusa.

Las personas mayores padecen tuberculosis cirrótica. Los síntomas de la enfermedad incluyen tos con esputo y dificultad para respirar. La temperatura aumenta a medida que la enfermedad empeora. Las complicaciones se presentan en forma de cor pulmonale con dificultad para respirar y sangrado en los pulmones, que provocan la muerte de la enfermedad. El tratamiento consiste en un ciclo de antibióticos con saneamiento del árbol bronquial. Cuando el proceso se localiza en el lóbulo inferior, se realiza su resección o extirpación de un segmento del pulmón.

Tipos extrapulmonares de tuberculosis.

La tuberculosis extrapulmonar se desarrolla con mucha menos frecuencia. Se puede sospechar una infección tuberculosa de otros órganos si la enfermedad no se puede tratar durante un tiempo prolongado. Según la localización de la enfermedad, se distinguen formas extrapulmonares de tuberculosis, como:

  • intestinal;
  • osteoarticular;
  • genitourinario;
  • cutáneo

La tuberculosis de los ganglios linfáticos a menudo se desarrolla durante la infección primaria. La linfadenitis tuberculosa secundaria puede desarrollarse cuando el proceso se activa en otros órganos. La infección se localiza especialmente en los ganglios linfáticos cervicales, axilares e inguinales. La enfermedad se manifiesta por agrandamiento de los ganglios linfáticos, fiebre, sudoración y debilidad. Los ganglios linfáticos afectados son blandos, móviles a la palpación e indoloros. En caso de complicaciones, se produce una degeneración caseosa de los ganglios, otros ganglios participan en el proceso y se forma un conglomerado continuo, fusionado con la piel. En este caso, los ganglios duelen, la piel que los cubre se inflama y se forma una fístula a través de la cual se excretan los productos de la inflamación específica de los ganglios. En esta etapa, el paciente contagia a los demás. Si la evolución es favorable, las fístulas sanan y el tamaño de los ganglios linfáticos disminuye.

La tuberculosis de los órganos genitales femeninos es más susceptible a las mujeres jóvenes de 20 a 30 años. La enfermedad a menudo desaparece. Su síntoma principal es la infertilidad. Además, los pacientes están preocupados por la violación. ciclo menstrual. La enfermedad se acompaña de un aumento de la temperatura hasta 37,2 °C y dolor persistente abdomen bajo. Se utiliza para hacer un diagnóstico. Examen de rayos x y un método de cultivo de secreciones uterinas. La radiografía muestra desplazamiento del útero debido a adherencias y trompas con contornos desiguales. En foto general Las calcificaciones se encuentran en los ovarios y las trompas. El tratamiento complejo incluye varios fármacos antituberculosos y se lleva a cabo. largo tiempo.

Diagnóstico

¿Cómo diagnosticar la tuberculosis en una etapa temprana? El método de diagnóstico inicial y eficaz se lleva a cabo en la clínica durante la fluorografía. Se realiza para cada paciente una vez al año. La fluorografía para la tuberculosis revela focos nuevos y viejos en forma de infiltración, foco o cavidad.

Si se sospecha tuberculosis, se realiza un análisis de sangre. Los recuentos sanguíneos varían mucho según la gravedad de la infección. Con lesiones recientes, se observa leucocitosis neutrofílica con un desplazamiento hacia la izquierda. En forma severa Se detectan linfocitosis y granularidad patológica de los neutrófilos. Los indicadores de ESR aumentaron en periodo agudo enfermedades.

Un método importante de examen para la detección del bacilo de Koch es el cultivo de esputo para detectar tuberculosis. Las micobacterias casi siempre se detectan en cultivo si se ve una cavidad en la radiografía. Con infiltración en los pulmones, el bacilo de Koch se detecta mediante cultivo solo en el 2% de los casos. Un cultivo de esputo triple es más informativo.

La prueba de tuberculosis es método obligatorio al realizar diagnósticos masivos. prueba de tuberculina() se basa en la reacción cutánea tras la inyección intradérmica de tuberculina en diversas diluciones. La prueba de Mantoux para la tuberculosis es negativa si no hay infiltrado en la piel. Con un infiltrado de 2 a 4 mm, la prueba es dudosa. Si el infiltrado mide más de 5 mm, la prueba de Mantoux se considera positiva e indica la presencia de micobacterias en el cuerpo o inmunidad antituberculosa después de la vacunación.

Tratamiento

¿Es posible recuperarse de la tuberculosis y cuánto tiempo llevará medidas terapéuticas? La curación de la enfermedad o no depende no sólo del lugar de desarrollo del proceso infeccioso, sino también del estadio de la enfermedad. La sensibilidad del organismo a los fármacos antituberculosos es de gran importancia para el éxito del tratamiento. Estos mismos factores influyen en el tiempo que llevará tratar la enfermedad. Si el cuerpo es sensible a los medicamentos antituberculosos, el tratamiento se realiza de forma continua durante 6 meses. En caso de resistencia a los medicamentos, el tratamiento de la tuberculosis continúa hasta por 24 meses.

Esquema moderno El tratamiento de la infección por tuberculosis implica tomar un complejo de medicamentos que tienen efecto solo cuando se usan simultáneamente. Con sensibilidad a los medicamentos, la curación completa de la forma abierta se logra en el 90% de los casos. Si se trata incorrectamente, una forma de infección fácilmente tratable se convierte en una tuberculosis resistente a los medicamentos, difícil de tratar.

El tratamiento complejo también incluye métodos fisioterapéuticos y ejercicios de respiración. Algunos pacientes requieren tratamiento quirúrgico. La rehabilitación de los pacientes se lleva a cabo en un dispensario especializado.

Tratamiento farmacológico llevado a cabo según un esquema de 3, 4 y 5 componentes.

El régimen de tres componentes incluye 3 fármacos: estreptomicina, isoniazida y PAS (ácido paraaminosalicílico). La aparición de cepas resistentes de micobacterias ha llevado a la creación de un régimen de tratamiento de cuatro fármacos llamado DOTS. El esquema incluye:

  • "Isoniazida" o "Ftivazida";
  • "Estreptomicina" o "Kanamicina";
  • "Etionamida" o "pirazinamida";
  • "Rifampicina" o "Rifabutina".

Este esquema ha estado en uso desde 1980 y se utiliza en 120 países.

El régimen de cinco componentes consta de los mismos fármacos, pero con la adición del antibiótico ciprofloxacina. Este régimen es más eficaz para la tuberculosis resistente a los medicamentos.

Nutricion medica

La nutrición para la tuberculosis pulmonar tiene como objetivo restaurar el peso corporal y reponer la falta de vitaminas C, B, A y minerales.

La dieta para la tuberculosis incluye las siguientes categorías de productos.

  1. Se requiere una mayor cantidad de proteínas debido a su rápida degradación. Se prefieren las proteínas de fácil digestión que se encuentran en los productos lácteos, el pescado, las aves, la ternera y los huevos. Productos de carne hay que hervir, guisar, pero no freír.
  2. Grasas saludables Se recomienda obtenerlo a partir de aceite de oliva, mantequilla y vegetal.
  3. Carbohidratos contenidos en cualquier alimento (cereales, legumbres). Se recomiendan productos de miel y harina. Los carbohidratos de fácil digestión se encuentran en frutas y verduras.

Los alimentos deben ser ricos en calorías y servirse recién preparados. La dieta consta de 4 comidas al día.

Prevención

El principal medio para prevenir la tuberculosis es la vacunación. Pero además de esto, los médicos recomiendan:

  • llevar una vida sana y imagen activa vida, incluyendo paseos aire fresco;
  • consumir alimentos que contengan grasas de origen animal (pescado, carne, huevos);
  • no coma productos de comida rápida;
  • coma verduras y frutas para reponer el cuerpo con vitaminas y minerales que apoyan el sistema inmunológico;
  • Para prevenir infecciones, los niños pequeños y las personas mayores no deben tener contacto cercano con los enfermos. Incluso el contacto breve con una persona enferma de forma abierta puede provocar que se infecte.

Vacunación

La prevención de la tuberculosis en niños y adolescentes se reduce a prevenir la infección y prevenir la enfermedad. El método más eficaz para prevenir la tuberculosis es la vacunación. La primera vacunación contra la tuberculosis se realiza en la maternidad para recién nacidos entre el día 3 y el 7. La revacunación se realiza entre los 6 y 7 años de edad.

¿Cómo se llama la vacuna contra la tuberculosis? Los recién nacidos reciben una vacuna suave contra tuberculosis BCG-M. Se realiza la vacunación durante la revacunación. vacuna BCG.

Como resultado, llegamos a la conclusión de que la tuberculosis es una infección común y representa un peligro para todos los que nos rodean, especialmente para los niños y las personas con inmunidad reducida. Incluso los pacientes con forma cerrada son potencialmente peligrosos para los demás. La tuberculosis es peligrosa por sus complicaciones y muchas veces provoca la muerte. El tratamiento de la enfermedad requiere mucho tiempo, paciencia y dinero. Una enfermedad grave y debilitante priva a una persona de su calidad de vida. La mejor medida para prevenir la enfermedad es la vacunación.

La primera pregunta que se hace la gente cuando descubre síntomas que hacen sospechar de tuberculosis es qué hacer y a quién contactar. Es necesario un examen completo para confirmar o refutar la sospecha de tuberculosis: solo un ftisiatra puede decir con seguridad qué hacer, qué pruebas realizarse y si es necesario un tratamiento preventivo.

En las personas en riesgo, incluso los signos de un resfriado pueden hacer sospechar de tuberculosis: qué hacer en este caso y qué características de la enfermedad se deben tener en cuenta.

El síntoma principal de la tuberculosis es una tos seca prolongada e incesante, en algunos casos acompañada de hemoptisis. Su presencia indica el inicio de cambios patológicos en los pulmones. Si la tos le molesta durante más de tres semanas, debe concertar una cita con un especialista en enfermedades infecciosas o un ftisiatra.

Además de la tos, se puede sospechar tuberculosis pulmonar. siguientes síntomas:

  • la aparición de dolor agudo en el pecho;
  • taquicardia, dificultad para respirar después del ejercicio;
  • sudores nocturnos;
  • fatigabilidad rápida;
  • disminución del nivel de desempeño;
  • debilidad;
  • estado febril;
  • fluctuaciones de temperatura;
  • depresión;
  • tono de piel pálido y poco saludable;
  • pérdida de apetito;
  • Pérdida de peso repentina.

Todas estas dolencias síntomas típicos intoxicación, que comienza con la proliferación y propagación de bacterias patógenas en el cuerpo. Pueden aparecer simultáneamente o por separado, dificultando el autodiagnóstico.

Si te encuentras con síntomas que hacen sospechar de tuberculosis, consulta con un médico lo antes posible. El inicio temprano de la terapia es la condición más importante. tratamiento efectivo. La mayoría de las muertes por tuberculosis se producen debido a una presentación tardía a un centro médico.

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La tuberculosis ocupa el puesto A15-A 19 según la CIE - 10 y tiene muchas opciones clínicas, que difieren en ubicación, signos clínicos y características del proceso de la enfermedad.

Los expertos identifican más de una docena de formas de esta enfermedad:


  • complejo primario de tuberculosis;
  • tuberculosis miliar;
  • tuberculoma pulmonar;
  • tuberculosis pulmonar focal;
  • tuberculosis pulmonar cavernosa y fibrocavernosa;
  • tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos;
  • tuberculosis pulmonar infiltrativa;
  • tuberculosis cirrótica pulmones;
  • neumonía caseosa;
  • pleuresía tuberculosa;
  • tuberculosis del tracto respiratorio;
  • coniotuberculosis.

La enfermedad tiene dos etapas o fases, las cuales dependen de la actividad de los microorganismos patógenos. Durante la primera etapa, se produce una proliferación de focos de infección existentes o la aparición de otros nuevos. La segunda se llama fase de reabsorción: la enfermedad se estabiliza, en las zonas afectadas por los microbios, cicatriz.

La tuberculosis puede ocurrir con o sin liberación del patógeno al medio ambiente. En la segunda opción, una persona enferma no puede contagiar a otros y, por tanto, es segura para ellos.

En la historia clínica, la tuberculosis con excreción bacteriana se denomina “MBI+”. De lo contrario, los médicos lo marcan como "MBT-".

El agente causante de la tuberculosis es el bacilo de Koch (que lleva el nombre del científico), el microbiólogo Robert Koch, quien lo descubrió en 1882. Este tipo de bacteria tiene muchos subtipos, de los cuales sólo unos pocos causan enfermedades en humanos. Una vez en el cuerpo, se multiplican intensamente y provocan intoxicación.

El método de infección más común es el aerogénico. En mas en casos raros La bacteria puede ingresar al cuerpo a través de los alimentos o la sangre. Gran cantidad personas de todo el mundo son portadoras del bacilo de Koch, sin embargo, gracias al trabajo del sistema inmunológico, la enfermedad no se convierte en forma activa.

La tuberculosis comienza a desarrollarse en el contexto de un sistema inmunológico debilitado. Los residentes de países con bajos niveles de vida son los más susceptibles a esta enfermedad. Violación de las normas sanitarias. malas condiciones El trabajo y la nutrición socavan gradualmente las defensas del organismo, impidiéndole frenar la actividad de las bacterias patógenas.

Las personas en riesgo de contraer tuberculosis incluyen:


  • afectados por la infección por VIH;
  • tener malos hábitos y adicciones;
  • tomando medicamentos inmunosupresores;
  • vivir en condiciones desfavorables;
  • aquellos que sufren de agotamiento físico;
  • los que están en prisión;
  • tener una enfermedad mental.

Una de las razones de la rápida propagación de la tuberculosis es la negativa a realizarse exámenes periódicos y la actitud negligente hacia la salud. Las personas soportan los signos iniciales de la enfermedad durante meses y consultan a un médico después de la aparición de los síntomas clínicos. Durante este tiempo, pueden infectar a más de una docena de personas con las que están en estrecho contacto.

¿Cómo se diagnostica la tuberculosis?

Existen métodos para contener la propagación de la enfermedad. diagnostico temprano, capaz de detectar la infección en las primeras etapas incluso antes de que aparezcan los primeros síntomas.

Este:
  • Prueba de Mantoux;
  • fluorografía;
  • Diaskintest.

Diaskintest: relativamente nuevo y más manera exacta diagnóstico de tuberculosis. Sin embargo, la mayoría de los médicos lo consideran un método. diagnósticos adicionales, y no un reemplazo completo de Mantoux.

Los trámites se realizan periódicamente. Los niños menores de 17 años se someten a una prueba de Mantoux anualmente, los adultos se someten a una fluorografía una vez cada 2 años o una vez al año si existe un mayor riesgo de infección. Si un niño tiene contraindicaciones para la administración del medicamento, debe someterse a un método de examen alternativo. En lugar de Mantoux, puedes hacerte un análisis de sangre para detectar tuberculosis. La prueba de anticuerpos en el suero sanguíneo tendrá un costo, pero dará un resultado más preciso.

La tuberculosis tiene muchas formas. Debido a esto, incluso con medios modernos puede ser difícil de diagnosticar.

Para confirmar la presencia de patógenos de la tuberculosis en la sangre, es necesario someterse a una lista completa de pruebas:
  1. Análisis de sangre completo. Si la enfermedad está presente, el estudio puede mostrar un aumento en la cantidad de leucocitos, una disminución en la cantidad de linfocitos y un cambio en la cantidad de hemoglobina en los glóbulos rojos.
  2. Análisis de orina. El análisis es inexacto, ya que la ausencia de bacterias en la orina no garantiza que una persona esté sana. Además de los microorganismos, la presencia de una enfermedad puede estar indicada por el contenido en la orina de: proteínas, glóbulos rojos, gran cantidad leucocitos.
  3. Examen de rayos x. Ayuda a detectar focos de inflamación, si los hubiera. Se realiza en proyección lateral y directa.
  4. Química de la sangre. También lo toman regularmente pacientes a los que ya se les ha diagnosticado tuberculosis. Los médicos verifican la composición de la sangre para controlar el progreso de la enfermedad y controlar el estado de otros órganos internos, especialmente el hígado y los riñones.
  5. Probando Mantoux. No es bueno método exacto. Una reacción positiva se caracteriza por una pápula con un diámetro de 5 mm, una reacción hiperérgica, que casi con certeza indica la presencia de tuberculosis, a partir de 21 mm.
  6. PCR. Análisis moderno y muy preciso que no todas las clínicas pueden realizar. Para el estudio se extrae esputo del paciente y se realiza un análisis de ADN, durante el cual se determina la presencia de bacterias patógenas y su cantidad.
  7. Análisis ELISA. Ensayo inmunoabsorbente vinculado, cuyos resultados se pueden conocer en unas pocas horas. Ineficaz en algunos lugares destrucción masiva tuberculosis debido a su baja precisión. Se examina el suero sanguíneo diluido para detectar la presencia de ciertos anticuerpos.
  8. Probando Pirquet. Un análisis similar al test de Mantoux. La tuberculina no se inyecta por vía intradérmica, sino que se aplica en un rasguño del antebrazo. Si entra agua en el injerto, puede lavar la preparación y distorsionar los resultados.
  9. Diagnóstico por radiación. La resonancia magnética de los pulmones le permite detectar cambios en los tejidos en una etapa temprana de la enfermedad. También se realiza para evitar recaídas o ajustar el tratamiento.
  10. Biopsia de pulmón. Se extrae tejido del paciente para su análisis. El método no funciona si las bacterias patógenas han afectado a otros órganos.

En algunos casos, se requiere una prueba de tratamiento para el diagnóstico. Al paciente se le prescribe un medicamento y se le examina periódicamente con rayos X para detectar cambios en los pulmones.

El tratamiento de la tuberculosis requiere mucho tiempo: de seis meses a varios años, dependiendo de la forma, el estadio de la enfermedad y el estado del cuerpo del paciente. No es necesario ir al hospital durante la terapia con medicamentos, pero sí es recomendable.

Dígale al paciente qué hacer, qué medicamentos tomar y en qué dosis debe hacerlo el médico. El autotratamiento de la tuberculosis es peligroso y puede causar un daño irreparable al organismo. Para vencer la enfermedad, es necesario seguir cuidadosamente todas las recomendaciones de los especialistas.

Para suprimir la actividad de las bacterias, al paciente se le recetan 4 medicamentos principales.

El médico puede prescribir:


  • isoniazida;
  • Ribafitita;
  • pirazinamida;
  • Estreptomicina;
  • Ciprofloxacina.

Desafortunadamente, todos estos medicamentos tiene muchos efectos secundarios y tiene un fuerte Influencia negativa a los riñones y al hígado.

Además de los medicamentos para la tuberculosis, generalmente se prescribe un complejo vitamínico, que es necesario para fortalecer el sistema inmunológico y mejorar el estado general del cuerpo. Al mismo tiempo, el paciente debe tomar inmunomoduladores y medicamentos que alivien la intoxicación. Saltarse incluso una dosis del medicamento puede anular el efecto de todo el curso, por lo que las instrucciones de uso deben seguirse con pedante.

La intervención quirúrgica es necesaria en las etapas avanzadas de la tuberculosis, cuando se observa un daño extenso a los órganos internos.

Dependiendo del área afectada, se suele utilizar uno de los siguientes. próximas operaciones:


  1. La neumectomía es la extirpación completa de un pulmón.
  2. Resección pulmonar: escisión del tejido afectado.
  3. Lobectomía: extirpación del lóbulo del pulmón afectado.
  4. Bilectomía: extirpación de dos lóbulos del pulmón.
  5. La cavernectomía es la apertura de cavernas (huecos resultantes de la necrosis tisular) en los pulmones.
  6. Terapia de colapso. Se bombea gas a través de la cavidad abdominal, lo que provoca el colapso del pulmón enfermo.

De hecho, existe una gran cantidad de tipos de intervenciones quirúrgicas y cada una se lleva a cabo de acuerdo con indicaciones estrictas dependiendo de la forma de la enfermedad y la presencia de otros factores. Se pueden combinar y complementar. Además del tratamiento principal, se utilizan operaciones reconstructivas y reparadoras, que son necesarias en caso de complicaciones o falta de efecto del tratamiento elegido.

Desarrollo de nuevos métodos. tratamiento antibacteriano, así como una introducción a la práctica. varios tipos resección pulmonar le permite minimizar la pérdida de tejido durante la cirugía, así como reducir la cantidad de indicaciones para varias operaciones.

Con el tratamiento de sanatorio-resort, es posible utilizar una terapia compleja destinada a estabilizar proceso de tuberculosis. Este método es adecuado para pacientes convalecientes y pacientes con formas leves de la enfermedad. Le permite reducir gradualmente las manifestaciones de la enfermedad y previene exacerbaciones y recaídas.

El efecto beneficioso se produce debido a los efectos complejos de varios métodos de tratamiento, que incluyen:


La tarea principal de la terapia de sanatorio-resort es el tratamiento a largo plazo de pacientes con formas recientes de la enfermedad. Puede durar desde varios meses hasta un año, dependiendo de la forma de tuberculosis que padezca el paciente, el cuadro clínico de la enfermedad y la terapia prescrita en el dispensario. Este método también es aplicable a personas con tuberculosis crónica para tratar o prevenir exacerbaciones. Estos pacientes pueden permanecer en un sanatorio de 2 a 4 meses. Este tipo de terapia es especialmente eficaz para los niños.

La terapia de sanatorio está contraindicada para pacientes con una forma abierta de la enfermedad, tuberculosis miliar o excreción bacteriana.

En el proceso de estudio de la tuberculosis y los métodos de su tratamiento, los expertos no encontraron hierbas medicinales, utilizada en la medicina popular, sustancias que ayudan a inhibir el crecimiento bacteriano. Esto significa que no existen medicamentos tradicionales para la tuberculosis y el tratamiento solo puede realizarse con medicamentos tradicionales.

Sin embargo, algunos remedios a base de hierbas pueden ayudar a combatir la enfermedad, a saber:


  • fortalecer el sistema inmunológico;
  • aliviar los síntomas de la enfermedad;
  • mitigar los efectos de la toma de medicamentos;
  • mejorar Estado general enfermo.
Hay dos populares remedios caseros que se recomiendan para su uso en tuberculosis:
  1. Productos lácteos. Beber leche, yogur o kéfir ayuda a mitigar los efectos tóxicos de los medicamentos contra la tuberculosis. Además, estos productos tienen un efecto beneficioso sobre la microflora intestinal.
  2. Grasas animales. No es necesario consumirlos en forma pura, basta con introducir carnes grasas en la dieta. Existe el mito de que la grasa de tejón y perro elimina la tuberculosis, ya que estos animales tienen total inmunidad a la enfermedad. Esto está mal. Las grasas son necesarias como fuente de energía y uno de los componentes. Procesos metabólicos en el organismo.

Una nutrición adecuada es muy importante para el tratamiento exitoso de cualquier enfermedad grave. La dieta debe aumentar la resistencia del organismo a la tuberculosis: en la lucha contra la enfermedad se gastan más recursos de lo habitual.

Por tanto, la dieta del paciente debe contener una mayor cantidad de:
  • calorías;
  • proteínas;
  • vitaminas;
  • minerales.

Las personas que padecen tuberculosis necesitan comer carne a diario, frutas frescas y vegetales, productos lácteos, cereales.

En la forma abierta de tuberculosis con excreción bacteriana, es aconsejable que el paciente esté en un hospital.

Al tratar en casa, el paciente debe seguir las siguientes reglas:


  1. Desinfestar el local periódicamente.
  2. Cuando sienta la necesidad de toser, cúbrase la boca con la mano y aléjese de los demás.
  3. Utilice un juego de vajilla, ropa de cama, ropa y toallas aparte.
  4. Escupe el esputo en una escupidera especial, que debe desinfectarse periódicamente.

En las formas leves de la enfermedad, a los pacientes se les permite una actividad física moderada. Después de la consulta, el médico puede prescribir ejercicios respiratorios de fortalecimiento y la terapia ocupacional se utiliza activamente en los sanatorios.

La mayoría de las formas de tuberculosis son una indicación de interrupción del embarazo. Esto se asocia simultáneamente con una carga cada vez mayor para el cuerpo, la toxicidad de los medicamentos antituberculosos y el riesgo de infección del feto en el útero.

El aborto se prescribe antes de la semana 12 de embarazo si siguientes formularios tuberculosis:


  • infiltrativo;
  • cavernoso;
  • crónica diseminada;
  • forma abierta con resistencia de bacterias patógenas a los fármacos antibacterianos;
  • con daño al sistema excretor.

La indicación de cirugía es también la presencia de graves enfermedades crónicas, cardíaco o insuficiencia pulmonar. Durante algún tiempo antes y después del procedimiento, al paciente se le prescriben dosis mayores de medicamentos.

En determinadas formas de la enfermedad, el aborto, por el contrario, está contraindicado, entre ellas:
  • forma pulmonar aguda de tuberculosis miliar;
  • tuberculosis diseminada subaguda;
  • meningitis tuberculosa.

La contraindicación se debe al hecho de que después de la cirugía estas formas de la enfermedad comienzan a progresar bruscamente. Sólo se hace una excepción cuando primeras etapas embarazo y solo después de la reducción de focos infecciosos.

La tuberculosis se presenta en niños con la misma frecuencia que en adultos. Como regla general, se trata de una infección primaria, caracterizada por una alta sensibilidad de los tejidos al patógeno, una tendencia a metastatizar y la formación de cavidades en los ganglios linfáticos.

Dado que el cuerpo del niño cambia constantemente, la edad influye en gran medida en la manifestación y el curso de la enfermedad.

Cada periodo de edad caracterizado por ciertas características:


  1. Pecho y temprana edad. Los órganos internos y el sistema inmunológico aún no están completamente formados, por lo que la infección, una vez en el cuerpo, puede propagarse a la velocidad del rayo. Cómo niño más pequeño, más gravemente sufre de tuberculosis.
  2. Edad preescolar y primaria (3-10 años). Todas las formas de tuberculosis son menos peligrosas y más tratables. Con la terapia adecuada, la mayoría de los casos de la enfermedad resultan en una recuperación completa.
  3. Mayor edad (12-16 años). Normalmente, los pacientes de este categoría de edad ingresar a una institución médica con formas secundarias de tuberculosis, que son más graves que las primarias.

Para el tratamiento de niños, se recomienda utilizar medicamentos antibacterianos y terapia de spa. Es muy importante dosificar correctamente la actividad física: es necesario evitar la supresión de la psique del niño, pero no dañar su cuerpo debilitado.

La tuberculosis en los niños a veces se confunde con Bronquitis crónica y prescribir la terapia equivocada. Para evitar esto, si aparecen síntomas sospechosos, es necesario someterse a un examen completo y proporcionar a los médicos la mayor cantidad de datos posibles sobre el niño: enfermedades pasadas, vacunas y pruebas realizadas, la salud de los familiares, posibles contactos con portadores.

Las formas agudas y crónicas de tuberculosis pueden provocar complicaciones graves incluso con un curso favorable de la enfermedad. La probabilidad de que ocurran depende del estado de salud del paciente, su inmunidad y la calidad del tratamiento.

La enfermedad puede causar las siguientes complicaciones:

  • insuficiencia cardiaca;
  • falla de ventilación;
  • cor pulmonale (agrandamiento patológico de las partes derechas del corazón en el contexto enfermedades pulmonares);
  • hemoptisis;
  • hemorragia pulmonar;
  • neumotórax espontáneo;
  • pleuritis;
  • neumonía caseosa;
  • atelectasia;
  • diseminación linfógena;
  • tuberculosis bronquial.

Algunas complicaciones son típicas sólo de la tuberculosis primaria o secundaria. La forma secundaria de la enfermedad suele ser más grave y suele provocar complicaciones y, en el peor de los casos, la muerte.

Las complicaciones también pueden deberse a los efectos secundarios de los medicamentos contra la tuberculosis. Se dividen en alérgicos y tóxicos.

Las alergias incluyen:
  • en realidad, alergias;
  • cambios patológicos en la piel;
  • choque anafiláctico;
  • hipertensión;
  • Edema de Quicke.

Fuerte reacciones alérgicas se observan con mayor frecuencia en niños.

Las complicaciones tóxicas, a su vez, se dividen en 4 subtipos:
  • nefrotóxico;
  • neurotóxico;
  • hematotóxico;
  • hepatotóxico.

Las complicaciones pueden socavar el funcionamiento de varios sistemas del cuerpo a la vez. Por lo tanto, es muy importante mantener una determinada dieta y actividad física durante el tratamiento y asegurar suficiente período de recuperación después de la recuperación.

A pesar de bacteria patogénica Se puede transmitir a través de los alimentos y de animales domésticos infectados; el principal portador del bacilo de Koch es la propia persona. Los exámenes periódicos y la vacunación permiten aumentar la resistencia al patógeno, así como identificar y aislar rápidamente los patógenos bacterianos. Sin embargo, esto reduce sólo ligeramente la tasa de incidencia, ya que muchas personas tienden a rechazar las medidas preventivas e ignorar los primeros síntomas de la enfermedad.

Para evitar infecciones, se deben seguir las siguientes recomendaciones:


  • someterse a exámenes médicos periódicos;
  • evitar el contacto con vectores;
  • deshacerse de los malos hábitos;
  • Comida sana;
  • observar las normas de higiene;
  • realizar ejercicio físico.

Si tienes familiares que están enfermos o han tenido tuberculosis, es recomendable hacerse la prueba dos veces al año. Si aparecen síntomas sospechosos, lo primero que debe hacer es someterse a un examen de inmediato.

El tratamiento de la enfermedad comienza con una terapia intensiva, cuyo objetivo es prevenir la resistencia de los microbios patógenos a los medicamentos y minimizar los focos de infección. La segunda etapa de la terapia dura hasta la desaparición completa. procesos inflamatorios. Si no hay una necesidad urgente de intervención quirúrgica, se utiliza la terapia con medicamentos.

Los medicamentos contra la tuberculosis se dividen en:


  1. Primario. Aplicar primero. Más eficaz, tiene menos efectos secundarios.
  2. Reservar. Se utiliza en caso de intolerancia a los medicamentos primarios o si no proporcionan Efecto positivo.
  3. Medicamentos de tercera línea. Medios cuya eficacia ha sido confirmada experimentalmente, pero no plenamente probada.

Los tres tipos de drogas tienen una base sintética. Durante el tratamiento, se utilizan varios medios a la vez para evitar el desarrollo de resistencias en las bacterias. A los adultos se les suele recetar 4 diferentes drogas, niños - 2-3.


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La tuberculosis es una enfermedad terrible, solo aquellas personas que llevan un estilo de vida asocial, tienen una nutrición deficiente, no tienen un lugar de residencia permanente, etc., pueden infectarse con ella.

Una persona próspera nunca se verá afectada por esta enfermedad. Estos son los pensamientos de muchas personas. ¿Es tan? Averigüemos qué tipo de enfermedad es y cómo identificarla.

La tuberculosis es, ante todo, una enfermedad infecciosa que puede ser causada por diferentes tipos de microbacterias, con mayor frecuencia el bacilo de Koch.

¿Es contagiosa la tuberculosis? – Sí, esta enfermedad se transmite por gotitas en el aire. Cuando una persona infectada tose, expectora o estornuda, libera gérmenes al aire.

De esto podemos concluir que cualquier persona puede infectarse con tuberculosis, independientemente de su bienestar, situación financiera o estatus en la sociedad.

Sí, por supuesto, un modo de vida asocial contribuye a esta enfermedad, pero no es un factor único.

Además, es posible que una persona infectada ni siquiera sepa que ya padece tuberculosis, continúe yendo a trabajar, viaje a transporte público. Por eso es muy importante conocer y poder identificar los síntomas de la tuberculosis pulmonar en la etapa inicial.

Es muy difícil hacer un diagnóstico de tuberculosis en la etapa inicial, ya que los síntomas son muy similares a los del ARVI común o incluso pueden ser asintomáticos, es decir, no se detectan síntomas.

Aquí es donde juega papel importante, el estilo de vida de una persona en particular, el estado de su sistema inmunológico. Estos factores influyen en la detección de la tuberculosis en un adulto, haciéndola bastante difícil.

Entonces, ¿cómo identificar la tuberculosis, si claramente no se manifiesta de ninguna manera, a qué signos se debe prestar atención?

Signos de tuberculosis:

  • debilidad, enfriamiento rápido.
  • signos de influenza o ARVI.
  • pérdida de apetito, pérdida de peso.
  • ligero aumento de la temperatura corporal (37,2-37,5)
  • tos durante 3 semanas o más (inmediatamente seca y poco frecuente, con el tiempo húmeda y constante)
  • dolores de cabeza, ganglios linfáticos inflamados.

Si nota alguno de estos síntomas, especialmente 2 o más, entonces este es un motivo para buscar ayuda médica.

EN Institución medica, después de una serie de exámenes, podrán darle diagnóstico preciso y proporcionar tratamiento inmediato.

Es muy importante saber que la tuberculosis puede afectar no solo a los pulmones, sino también a otros órganos: huesos, cerebro, riñones.

Hay varias etapas de la tuberculosis:

  1. Infección primaria. En esta etapa, por regla general, la persona se siente bien, pero a veces pueden aparecer signos de malestar. La inflamación en esta etapa, local, afecta aquellas zonas por donde han entrado los microorganismos.
  2. Etapa de infección latente. Si una persona tiene un sistema inmunológico debilitado, la infección comienza a extenderse y crear focos de inflamación en otros órganos.
  3. Tuberculosis recurrente del tipo adulto. Esta etapa se caracteriza por daño a muchos órganos, con mayor frecuencia los pulmones. El bienestar general del paciente empeora. Se pueden formar caries en los pulmones y, cuando entran en los bronquios, la tuberculosis se abre.

Además, existen 2 formas de tuberculosis: abierta y cerrada.

La forma abierta de tuberculosis se considera la más grave y peligrosa. En forma abierta, las bacterias se pueden detectar en el esputo, la orina y las heces del paciente. La persona se vuelve contagiosa.

El estado general del paciente empeora, aparece fatiga constante, la temperatura corporal aumenta de vez en cuando y, con mayor frecuencia, hay hemoptisis.

La forma cerrada de tuberculosis es una forma en la que los microorganismos ya están presentes en el cuerpo humano, pero no están activos.

En forma cerrada, la persona no es contagiosa, normalmente se siente bien y puede que no sospeche que tiene tuberculosis.

También es posible determinar algunas fases del desarrollo de la tuberculosis, a saber:

  • infiltración, descomposición, contaminación;
  • reabsorción, compactación, cicatrización, calcificación.

Estas fases ayudan a determinar las etapas de actividad. cambios tuberculosos y ver la dinámica de su desarrollo inverso, es decir, la recuperación.

¿Cómo se puede diagnosticar con precisión esta enfermedad?

En primer lugar es necesario acudir a un médico especializado. En las clínicas, este es un terapeuta/pediatra. En los dispensarios antituberculosos se trata de neumólogos y ftisiatras.

El médico realizará un examen general y, si es necesario, lo enviará para realizar más diagnósticos.

Existen varios métodos de diagnóstico.

  • Diagnóstico de tuberculina;
  • Examen de rayos x;
  • Ensayo inmunoabsorbente vinculado.

El diagnóstico de tuberculina es un diagnóstico de niños y adolescentes, que se realiza anualmente, a partir del año de edad.

El principio de funcionamiento es bastante simple: se inyecta debajo de la piel del niño una solución especial, tuberculina (alérgeno de la tuberculosis), para detectar una respuesta inmune.

Al tercer día se evalúa el resultado. El trabajador de la salud mide el diámetro de la reacción (pápulas, enrojecimiento, hinchazón alrededor del lugar de la inyección) y, en base a este resultado, podemos hablar de la idoneidad o insuficiencia de la respuesta inmune.

El examen de rayos X es fluorografía o radiografía de los pulmones. Veamos cada método por separado y descubramos cuál es la diferencia entre estos métodos.

La fluorografía es la fotografía de una imagen de una pantalla fluorescente (rayos X) que aparece en ella como resultado del paso rayos X a través del cuerpo humano.

La peculiaridad es que la fluorografía da una imagen reducida de una parte del cuerpo. Los médicos recomiendan realizar este estudio al menos una vez al año. Esto permite detectar la enfermedad en una etapa temprana.

La radiografía de los pulmones se considera un tipo de diagnóstico de tuberculosis pulmonar más complejo e informativo.

De hecho, esta es la misma imagen que con la fluorografía, pero es más grande, lo que significa que en ella se pueden ver incluso pequeños focos de inflamación.

Además, este método se basa en exponer (cambiar de color) determinadas zonas de la película. Lo que también da resultados más precisos.

El diagnóstico microbiológico se considera el método más eficaz e informativo para detectar la tuberculosis en una etapa temprana.

La mayoría de las veces se utilizan 2 métodos. diagnóstico microbiológico: microscopía y examen bacteriológico esputo.

Las ventajas de estos estudios es que nos permiten valorar el grado de infectividad y la efectividad del tratamiento.

Para este método, el paciente debe recoger el esputo que se libera al toser en un recipiente limpio y seco y cerrarlo con una tapa.

El esputo se recoge durante un período de 2 días y se obtienen al menos 3 porciones en diferentes momentos del día. Luego, lo más rápido posible, lleve el material recolectado al laboratorio.

El inmunoensayo enzimático es un método de detección, un análisis de sangre que puede determinar la presencia de bacilos tuberculosos en el cuerpo.

Este método se utiliza más como estudio adicional o para diagnosticar tuberculosis latente.

Si, después de realizar estos métodos de diagnóstico, a una persona se le diagnostica tuberculosis pulmonar, surge una pregunta obvia en su cabeza.

¿Cómo tratar y cuánto tiempo se trata la tuberculosis pulmonar?

Si la tuberculosis se reconoce y diagnostica a tiempo, es bastante tratable. Sí, este no es un tratamiento fácil ni rápido.

En este caso, lo principal es seguir el régimen de tratamiento, no saltarse medicamentos y completar el tratamiento.

Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el tratamiento puede durar hasta 2 años. Si cumple con todas las reglas y recomendaciones del médico tratante, el tratamiento dura, en promedio, aproximadamente un año.

El principal método de terapia es la medicación. Al paciente se le prescribe, simultáneamente, varios medicamentos que tienen diferentes efectos sobre el agente causante de la enfermedad.

Dado que los medicamentos son bastante graves, es mejor realizar el tratamiento como paciente hospitalizado, en un dispensario antituberculoso.

Para mejorar los resultados, además de la terapia con medicamentos, se ofrecen al paciente actividades para mejorar la inmunidad general: ejercicios de respiración, fisioterapia, terapia con vitaminas, fisioterapia y una nutrición adecuada.

En casos extremos se recurre a la cirugía (extirpación de parte del pulmón afectado).

En otros casos, la tuberculosis entra en una etapa crónica y el paciente representa un peligro para los demás, ya que libera microorganismos al aire.

Prevención

La principal prevención de la tuberculosis es la fluorografía anual en adultos y la reacción de Mantoux en niños y adolescentes.

Los recién nacidos también se vacunan entre 3 y 6 días después del nacimiento (BCG).

Un estilo de vida saludable también juega un papel importante en la prevención de esta enfermedad.

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