Tabletas de nimesulida: instrucciones, reseñas y precios. Nimesulida, un fármaco del grupo de los AINE con efecto selectivo: por qué se prescribe y cómo tomar el fármaco en patologías ortopédicas

El dolor agudo no se puede tolerar: se deben tomar medidas inmediatamente para eliminarlo. Mucha gente recurre a la droga "Nimesulida" como una "ambulancia". Cómo afecta al cuerpo, las propiedades del principio activo, las características de uso: esto se analiza en el artículo.

El fármaco tiene un componente activo: N-(4-nitro-2-fenoxifenil) metanosulfonamida o nimesulida, una sustancia del grupo de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos.

Se pueden utilizar diferentes formas de medicación:

• gránulos para preparar una solución: 100 mg de nimesulida por sobre;
• tabletas - 100 mg;
• suspensión - botella de 60 ml;
• gel - 0,1%.

Cada forma de medicamento tiene sus propios componentes auxiliares. Ayudan a aumentar la vida útil del medicamento y mejorar sus características de sabor y textura.

Acción farmacológica, farmacodinámica y farmacocinética.

Un rasgo característico de las sulfonamidas, a las que pertenece el fármaco, es la capacidad de bloquear rápidamente los receptores del dolor. Este efecto se consigue influyendo en la síntesis de prostaglandinas a través de la enzima ciclooxigenasa.

Los efectos anestésicos y antiinflamatorios más pronunciados del fármaco. Pero la nimesulida no reduce la fiebre con tanta eficacia como muchos otros AINE. Sí, y está prohibido tomarlo durante una fiebre de origen infeccioso o durante un resfriado.

La absorción de las formas orales del fármaco se produce muy rápidamente: comienza inmediatamente en la cavidad bucal a través de la membrana mucosa. La concentración máxima en plasma se observa después de una hora y media a dos. La duración de la acción es de hasta 6-7 horas.

El gel se absorbe rápidamente y adormece casi instantáneamente la zona afectada. Casi nunca ingresa al torrente sanguíneo. La sustancia se excreta en forma de metabolitos hepáticos y sin cambios por los riñones.

¿Por qué se prescribe nimesulida?

El medicamento no trata la enfermedad, pero alivia los síntomas del dolor agudo y reduce los signos de inflamación.

Muy a menudo, la nimesulida se usa para patologías del sistema musculoesquelético que causan dolor agudo.

Entre ellos:

• artritis de diversos orígenes;
• osteoartritis, artrosis;
• osteocondrosis;
• reumatismo;
• radiculitis;
• bursitis.

El medicamento también se utiliza para otras patologías acompañadas de dolor agudo.

• dolor de muelas (agudo y después del tratamiento);
• neuralgia;
• sentimientos postraumáticos;
• artralgia;
• dolor de cabeza;
• mialgia;
• dolor postoperatorio;
• estiramiento e inflamación de músculos, tendones;
• períodos dolorosos.

Además, el gel se utiliza para:

• tendinitis;
• lumbago;
• esguince de ligamentos, músculos;
• osteoartritis;
• periartritis.

Instrucciones de uso y dosificación.

Cualquier forma del medicamento está disponible solo para pacientes mayores de 12 años. El uso a una edad más temprana está plagado de complicaciones graves.

La dosis debe seleccionarse para que sea la más pequeña que funcione eficazmente. No es necesario continuar el tratamiento durante más de 14 días.

Tabletas de nimesulida

Las pastillas deben tomarse después de las comidas para no irritar las membranas mucosas. La dosis diaria recomendada para adultos es de 200 mg del medicamento. Debe dividirse en dos dosis. Máximo: 400 mg por día. Los niños mayores de 12 años deben tomar entre 50 y 100 mg de medicamento dos veces al día.

En forma de polvo

Antes de su uso, los gránulos se deben disolver en medio vaso de agua limpia (puede ser fría o ligeramente calentada). Debes beberlo inmediatamente, no guardar la solución.

La dosis de Nimesulida en polvo es la misma que la de los comprimidos: 1 sobre (100 mg de principio activo) 2 veces al día. Para pacientes adultos, si es necesario, la dosis se puede aumentar a 400 mg por día, no más. Para los pacientes de edad avanzada, el médico elige la dosis correcta, centrándose en su bienestar y sus indicadores clínicos.

Nimesulida en gel

La estructura de pomada del fármaco es adecuada para el alivio del dolor local. Debe exprimir 5-6 cm de gel del tubo y frotarlo suavemente en el área afectada hasta que se absorba por completo. El procedimiento se puede realizar 3-4 veces al día durante no más de un mes.

No use el medicamento en heridas abiertas o en áreas cercanas a los ojos y labios. En caso de ingestión accidental, enjuáguese la boca y tome sorbentes.

Durante el embarazo y la lactancia.

Las mujeres embarazadas corren mayor riesgo de contraer diversas enfermedades. Después de todo, la inmunidad en este estado a menudo se debilita.

Fiebre, dolores corporales, dolores de diversos orígenes son signos del inicio del proceso inflamatorio. ¿Es posible eliminarlos con Nimesulida?

Los médicos no recomiendan iniciar este tratamiento porque el medicamento es demasiado fuerte. Los médicos recomiendan medios más débiles con el mismo efecto.

En el primer trimestre, cuando se desarrollan todos los sistemas fetales, el fármaco puede causar patologías. Es posible utilizar el medicamento en el segundo trimestre, cuando los órganos del niño ya se han formado, pero sólo bajo la supervisión de un médico.

Y tomar el medicamento en el último trimestre puede provocar complicaciones graves para la madre y el feto:

• cambios de presión que amenazan con un parto prematuro;
• insuficiencia renal;
• la probabilidad de cierre prematuro del conducto arterioso;
• reducción de la cantidad de agua;
• detener las contracciones uterinas;
• sangrado;
• hinchazón.

Durante la lactancia, la nimesulida tampoco debe utilizarse para aliviar el dolor. La sustancia pasa a la leche y tiene un efecto negativo en los lactantes.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo el medicamento?

El medicamento no interactúa directamente con la saliva de etilo, por lo que las instrucciones del fabricante no dicen nada sobre la posibilidad de combinarlo.

La medicina cree firmemente en este tema: la ingesta simultánea de alcohol y un potente fármaco antiinflamatorio no cura, sino que paraliza el cuerpo humano.

¿Por qué los médicos son tan categóricos? Las bebidas que contienen alcohol etílico tienen un efecto perjudicial sobre las células y tejidos de todos los órganos, especialmente en el filtro principal: el hígado. Se destruye bajo la influencia del alcohol. La nimesulida es un fármaco muy tóxico y también aumenta significativamente la carga sobre el hígado. Y el cóctel resultante de la combinación provoca graves alteraciones en el hígado, que pueden provocar una disfunción total y hepatitis.

Por lo tanto, debes tomar la pastilla sólo cuando hayan pasado al menos 10 horas desde tu último vaso de alcohol. De lo contrario, no habrá ningún efecto esperado, solo aparecerán complicaciones.

Interacciones con la drogas

• Otros AINE, cuando se toman junto con el medicamento, empeoran los efectos tóxicos. ¡Esto no debería hacerse!
• Si toma glucocorticosteroides y medicamentos antitrombóticos con los medicamentos mencionados, aumenta la probabilidad de hemorragia interna en el tracto gastrointestinal.
• La nimesulida reduce la eficacia de los diuréticos y la furasemida, y este último fármaco complica la eliminación de potasio y sodio.
• Los medicamentos que contienen litio aumentan el impacto negativo en el cuerpo si se usan junto con medicamentos.
• El fármaco reduce la eficacia de los fármacos hipertensivos y antiarrítmicos.
• La nimesulida, junto con los inhibidores de la ECA, a menudo provoca el desarrollo de insuficiencia renal.
• El medicamento con ciclosporina provoca una mayor tensión en los riñones y el hígado, lo que provoca su disfunción.

La combinación descrita se refiere a medicamentos orales que tienen un efecto sistémico en el cuerpo. El gel no reacciona con otros medicamentos cuando se usa correctamente y en dosis.

Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis.

La alta eficacia de los medicamentos se debe al hecho de que la nimesulida es una sustancia potente en su efecto sobre el organismo.

Es por eso que, si bien elimina síntomas no deseados como la fiebre o el dolor agudo, al mismo tiempo afecta a otros sistemas del cuerpo. Los efectos secundarios se observan periódicamente en pacientes que toman el medicamento.

La lista es impresionante:

• ganas de vomitar;
• dolor agudo en el área del estómago;
• diarrea o estreñimiento;
• alteración del ritmo miocárdico;
• aumentos repentinos del pulso;
• debilidad general, fatiga;
• aumento de los niveles plasmáticos de potasio;
• hinchazón de la piel;
• mareos frecuentes;
• un fuerte aumento y luego una disminución de la presión arterial;
• erupción cutánea alérgica, sarna;
• espasmos musculares incontrolables;
• hiperhidrosis;
• problemas respiratorios, dificultad para respirar;
• espasmos en los bronquios;
• aumento de la formación de gas;
• patologías ulcerativas, erosiones, hemorragias en el tracto gastrointestinal;
• inflamación del hígado;
• trastornos urinarios;
• heridas en la boca, encías;
• problemas de la vista;
• síndrome de pánico;
• ansiedad;
• insuficiencia renal;
• disminución de los indicadores de temperatura;
• Actividad excesiva, agresividad.

Estos síntomas se observan con mayor frecuencia después de tomar comprimidos o suspensiones. El gel no ingresa al torrente sanguíneo cuando se usa correctamente, por lo que el riesgo de efectos secundarios es mínimo. Son posibles reacciones alérgicas en el lugar de aplicación de la pomada: enrojecimiento, erupción cutánea y descamación de la dermis.

Para reducir el nivel de efectos tóxicos en el cuerpo, debe tomar el medicamento en las dosis efectivas más pequeñas durante un ciclo corto.

El incumplimiento de la dosis recomendada tiene graves consecuencias. En este caso, los efectos secundarios se agravan y también existe la posibilidad de insuficiencia renal aguda, paro respiratorio, shock anafiláctico, convulsiones y coma. En caso de sobredosis, se deben tomar sorbentes y llamar inmediatamente a un médico.

Una sobredosis al usar el gel solo puede ocurrir si la dosis del medicamento es significativamente mayor (más de 50 g). Los signos de la afección incluyen náuseas y vómitos.

La alta toxicidad del fármaco provoca una gran cantidad de contraindicaciones.

• hipersensibilidad a los componentes (activos y auxiliares), otros AINE;
• Asma por aspirina: alergia al ácido acetilsalicílico;
• edad de los niños: hasta 12 años;
• enfermedades con hemorragia interna;
• insuficiencia cardíaca descompensada;
• patologías hepáticas graves;
• disminución de la coagulación sanguínea;
• embarazo (en el primer y último trimestre);
• procesos ulcerativos en el estómago;
• período posterior a la cirugía de bypass coronario;
• lactancia;
• calor y fiebre por enfermedades virales e infecciones respiratorias agudas;
• hiperpotasemia;
• alcoholismo y drogadicción.

Además, al prescribir el medicamento, es necesario tener en cuenta la presencia de las siguientes enfermedades que requieren un ajuste de dosis y un control cuidadoso por parte de un médico:

• problemas con la función renal;
• hipertensión arterial;
• Diabetes mellitus tipo 2;
• isquemia.

El tratamiento de pacientes de edad avanzada requiere un seguimiento regular, visual y clínico y, si es necesario, reducción de la dosis o retirada del fármaco.

Los análogos de nimesulida

Los sinónimos completos del fármaco están representados en farmacología por varios medicamentos que contienen nimesulida.

Entre ellos:

• "Nemulex" en gránulos para solución medicinal;
• "Flolid" en tabletas, suspensiones y gránulos;
• "Nimesan" en forma de tabletas;
• "Actasulide" en cápsulas;
• "Prolide" - tabletas absorbibles;
• "Nise" en forma de comprimidos, gel y suspensión;
• Gránulos de "Nimesil";
• "Aponil" en pastillas;
• "Nimulid" - gránulos, tabletas, ungüentos.

Otros AINE tienen un efecto similar en el cuerpo, eliminando el dolor, la fiebre y bloqueando el desarrollo de la inflamación. El abanico de medicamentos es amplio, ya que existen muchas series sinónimos de medicamentos con el mismo principio activo.

Si necesita un remedio que tenga un efecto antiinflamatorio que le ayude a reducir el dolor y la fiebre, preste atención a una sustancia no esteroidea como la nimesulida. Se produce en diferentes formas farmacológicas. A continuación se presentan instrucciones detalladas para la nimesulida para su uso adecuado.

Aplicación de tabletas de nimesulida.

La nimesulida (en latín -nimesulida) se incluye en muchos medicamentos, ya que tiene un efecto antiinflamatorio y analgésico inmediato. En las farmacias se puede encontrar en forma de polvos y ungüentos, que son económicos, pero los más populares son las tabletas. La nimesulida se usa solo después de consultar con un médico y de acuerdo con las instrucciones, ya que si se usa incorrectamente, es posible que se produzcan efectos secundarios graves. La dosis adecuada ayudará a eliminar los síntomas desagradables.

¿Para qué sirven las tabletas de Nimesulida?

Un medicamento antiinflamatorio no esteroideo es una excelente manera de eliminar rápidamente el dolor y la hinchazón dentro del cuerpo. Es importante comprender que el medicamento con nimesulida le aliviará los síntomas de la enfermedad, pero no la eliminará en sí. Según las instrucciones de uso, la sustancia tiene tres áreas principales de trabajo:

• eliminación de la fiebre;
• efecto antiinflamatorio;
• anestesia.

El medicamento (ver foto a continuación) ha recibido una gran cantidad de críticas positivas y se usa activamente en medicina. Si no sabe con qué ayuda la nimesulida, consulte esta lista:

• reumatismo;
• Problemas ;
• inflamación del tendón;
• dolor muscular.

Nimesulida – forma de liberación

Hoy en día existe en el mercado una gran cantidad de medicamentos que contienen nimesulida. Se diferencian no sólo en la marca de producción y el precio. La forma de liberación juega un papel importante en la eficacia de la acción. Para elegir el adecuado para su caso, debe familiarizarse con su lista completa y descripción:

• pastillas;
• polvo;
• gel;
• ungüento;
• jarabe;
• ampollas (soluciones inyectables).

Composición de la droga Nimesulida.

Los expertos clasifican la sustancia como un grupo de sulfonamidas. Un fármaco antiinflamatorio no esteroideo alivia rápidamente la fiebre y previene la formación de edema. La composición del medicamento le permite eliminar los trastornos de los tejidos en poco tiempo, sin causar ningún efecto nocivo en el cuerpo humano. Los geles y ungüentos se basan en timerosal y alcoholes. En cuanto a las grageas, predominan el almidón de maíz y el aspartamo.

El medicamento Nimesulida - instrucciones de uso.

Según las observaciones de los médicos, la sustancia, al igual que sus análogos, siempre produce un efecto notable, pero es mejor conservarla como último recurso. Una gran cantidad de contraindicaciones sugiere que es muy importante leer las instrucciones de nimesulida. Existen ciertas reglas de aplicación que no conviene olvidar:

• Pastillas. Tomar 1 pieza por vía oral 2 veces al día. Las grageas deben lavarse con abundante agua limpia. La dosis máxima diaria no debe exceder los 400 mg.
• Polvo. Se acepta de la misma forma que las pastillas, pero su precio es un poco más caro. La dosis diaria no debe exceder los 400 mg.
• Cremas y geles. Aplique una pequeña cantidad de pomada en el área afectada 3-4 veces. No se recomienda el uso de una superposición.

Tabletas de nimesulida

La forma de liberación más utilizada. Las tabletas de nimesulida se pueden encontrar en farmacias con diferentes nombres. Dependiendo del país de origen, el precio puede variar significativamente. Los nombres comerciales más populares son Nimesulide, Flolid, Ameolin. Las grageas se pueden disolver con agua. Se permite tomar 2 o un máximo de 4 comprimidos al día. La cantidad total de medicamento por día no debe exceder los 400 mg. Tome comprimidos 2 veces al día después de las comidas.

Polvo de nimesulida: instrucciones de uso

Esta forma de liberación de fármaco, como el polvo, es un excelente sustituto de las grageas. Ayuda a aliviar el dolor de muelas, la sensación de dolor en la parte inferior del abdomen durante la menstruación y la fiebre durante un resfriado. Un paciente adulto necesita consumir 100 mg de polvo 2 veces al día después de las comidas. Los gránulos deben diluirse en agua tibia. Si esta dosis no produce resultados, se puede duplicar. El curso del tratamiento no dura más de 15 días.

Nemulex también se considera el polvo más famoso de esta categoría. Se pueden recetar para enfermedades ginecológicas, dolores de muelas, dolores de cabeza y otras dolencias que requieran la eliminación inmediata de las molestias y la inflamación. Para un uso prolongado, es mejor actuar según prescripción médica. Si el paciente tiene insuficiencia hepática, solo se permite el polvo de nimesulida en una cantidad de 100 mg.

Gel de nimesulida - instrucciones

El gel se prescribe para problemas del sistema musculoesquelético. Si el paciente siente dolor en las articulaciones, exprima una pequeña cantidad de una sustancia cremosa y aplíquela en el área afectada con movimientos de masaje. Se necesitan varios minutos para frotar el gel de nimesulida. Para obtener resultados rápidos, el procedimiento debe repetirse 3-4 veces al día. Tenga en cuenta que el gel no se puede aplicar sobre heridas abiertas ni sobre piel afectada por diversos problemas dermatológicos.

Ungüento de nimesulida - instrucciones de uso

Aquí la situación es casi la misma que con los geles. Es necesario utilizar la pomada de nimesulida para el dolor en las articulaciones de acuerdo con las instrucciones. Frotar regularmente la sustancia cremosa le ayudará a deshacerse de la sensación desagradable en tan solo unos días. El procedimiento debe realizarse 3-4 veces al día. El precio de los ungüentos es ligeramente inferior al de los geles, especialmente si hablamos de un fabricante nacional.

Suspensión de nimesulida para niños.

El uso de la sustancia por niños menores de 12 años está prohibido, pero en la práctica no hay un solo caso en el que el medicamento haya tenido consecuencias negativas. Al niño se le debe dar una suspensión o jarabe. Esta forma farmacológica de liberación se considera segura para la salud de los niños. La principal indicación de uso en pacientes jóvenes es la fiebre alta durante ARVI. Debe recordarse que dicha suspensión para niños se administra en los casos en que el tiempo de inactividad no produce el efecto deseado.

El cálculo de la dosis para un niño debe realizarse con mucho cuidado, ya que el medicamento es potente. La fórmula estándar para determinar la cantidad del medicamento es la siguiente: 1,5-3 mg por 1 kg de peso del bebé. Teniendo en cuenta la actividad de la sustancia, la dosis recibida debe dividirse entre 2. El volumen encontrado es la cantidad diaria de medicamento, que se toma en 2-3 dosis. Si esta dosis de suspensión o jarabe al día no produce ningún efecto en el niño, se puede aumentar en 1/3.

Contraindicaciones de la nimesulida

El medicamento tiene un efecto fuerte, por lo que se debe tener especial cuidado durante su uso. Si desea tomar nimesulida, vale la pena conocer las instrucciones y el hecho de que está prohibido para quienes padecen hipersensibilidad, asma bronquial e intolerancia a los medicamentos antiinflamatorios no esteroides. No debe ser utilizado por personas adictas a las drogas, que beben alcohol o tienen síntomas similares a los de la gripe. Además de lo anterior, existen las siguientes contraindicaciones para el uso de nimesulida, indicadas en la anotación:

• y otros problemas gastrointestinales;
• hemofilia;
• cardíaco, hepático o

Compuesto

cada tableta contiene: Substancia activa nimesulida - 100 mg;

componentes auxiliares: celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, povidona, polisorbato 80, ácido clorhídrico, estearato de calcio, lactosa monohidrato.

Descripción

comprimidos de color amarillo claro a amarillo, cilíndricos planos, con un chaflán y una ranura en una cara. Se permiten manchas en la superficie de las tabletas.

efecto farmacológico

Grupo farmacoterapéutico: Otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides.

efecto farmacológico

Un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos, antipiréticos y antiplaquetarios.

Indicaciones para el uso

Tratamiento del dolor agudo. Tratamiento sintomático del dolor en la artrosis. Dismenorrea primaria.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, combinación completa o incompleta de asma bronquial, poliposis recurrente de la nariz o de los senos paranasales e intolerancia al ácido acetilsalicílico y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (incluidos antecedentes), lesiones erosivas y ulcerativas de la membrana mucosa del estómago o duodeno, hemorragia intestinal activa del tracto gastrointestinal, hemorragia cerebrovascular u otra hemorragia, enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa) en fase aguda, hemofilia y otros trastornos hemorrágicos, insuficiencia cardíaca crónica descompensada, insuficiencia hepática o cualquier enfermedad hepática activa, antecedentes de hepatotóxicos. reacciones con el uso de nimesulida, alcoholismo, drogodependencia, adicción a las drogas, insuficiencia renal crónica grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min), enfermedad renal progresiva, hiperpotasemia confirmada, el período posterior a la cirugía de bypass de arteria coronaria, administración simultánea con otros potencialmente medicamentos hepatotóxicos, aumento de la temperatura corporal y/o síntomas gripales, embarazo, lactancia, niños menores de 12 años.

Con cuidado: enfermedad coronaria, enfermedades cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca crónica, dislipidemia/hiperlipidemia, diabetes mellitus, enfermedad arterial periférica, tabaquismo, insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina inferior a 60 ml/min), datos anamnésicos sobre el desarrollo de lesiones ulcerosas del tracto gastrointestinal, infección Helicobacterpylori, vejez, uso prolongado de antiinflamatorios no esteroides, alcoholismo, enfermedades somáticas graves, uso simultáneo de anticoagulantes (incluida warfarina), agentes antiplaquetarios (incluido ácido acetilsalicílico, clopidogrel), glucocorticosteroides orales, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (incluido incluyendo citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).

Embarazo y lactancia

Su uso durante el embarazo y la lactancia está contraindicado. Al igual que otros AINE que se sabe que inhiben la síntesis de prostaglandinas, la nimesulida puede provocar el cierre prematuro del conducto arterioso, hipertensión pulmonar, oliguria, oligoamnios, mayor riesgo de hemorragia, debilidad en el parto y desarrollo de edema periférico. Ha habido casos aislados de insuficiencia renal en niños y mujeres que tomaban nimesulida al final del embarazo.

Modo de empleo y dosis.

Dentro, después de comer. 1 comprimido (100 mg) 2 veces al día. La dosis mínima eficaz debe administrarse durante el menor período de tiempo posible para minimizar el riesgo de reacciones adversas. La duración máxima de la toma de nimesulida no debe exceder los 15 días. Los pacientes con insuficiencia renal con un aclaramiento de creatinina de 30 a 80 ml/minuto, así como los pacientes de edad avanzada, no requieren reducción de la dosis.

Efecto secundario

Del tracto gastrointestinal: acidez de estómago, náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, flatulencia, gastralgia, ulceración de la mucosa gastrointestinal, gastritis, dolor abdominal, dispepsia, estomatitis, melena, hemorragia y perforación gastrointestinal.

Del sistema nervioso central: mareos, encefalopatía, somnolencia, dolor de cabeza (síndrome de Reye).

Desordenes mentales: Nerviosismo, ansiedad, pesadillas.

De los ojos: discapacidad visual.

De los riñones y el sistema urinario: retención de líquidos, hematuria, disuria, retención urinaria, oliguria, nefritis intersticial.

Del sistema hematopoyético: trombocitopenia, leucopenia, anemia, agranulocitosis; Prolongación del tiempo de sangrado.

Del sistema respiratorio, tórax y mediastino: dificultad para respirar, broncoespasmo.

Del sistema cardiovascular: taquicardia, hipertensión arterial, fluctuaciones de la presión arterial.

Del hígado: aumento de la actividad de las transaminasas "hepáticas", hepatitis, hepatitis fulminante (incluidas las mortales), ictericia colestásica.

Para la piel y tejidos subcutáneos: picazón, erupción cutánea, aumento de la sudoración, eritema, dermatitis, urticaria, angioedema, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica.

Reacciones alérgicas: erupción cutánea, shock anafiláctico.

Sobredosis

Síntomas: apatía, somnolencia, náuseas, vómitos. Generalmente son reversibles cuando se suspende el medicamento. Puede producirse hemorragia gastrointestinal. Puede producirse hipertensión arterial, insuficiencia renal aguda y depresión respiratoria, pero son muy raras.

Tratamiento: consultar a un médico; Se requiere tratamiento sintomático del paciente y cuidados de apoyo. No hay un antídoto especifico. Si se ha producido una sobredosis en las últimas 4 horas, es necesario provocar el vómito, tomar carbón activado (60-100 g por adulto) y laxantes osmóticos. La diuresis forzada y la hemodiálisis son ineficaces debido a la alta unión del fármaco a las proteínas.

Interacción con otras drogas.

Cuando la nimesulida se usa simultáneamente con los siguientes medicamentos, estos compiten por unirse a las proteínas plasmáticas: con digoxina; preparaciones de fenitoína y litio; diuréticos y antihipertensivos; otros AINE; ciclosporina; metotrexato y agentes antidiabéticos.

El efecto de los medicamentos que reducen la coagulación sanguínea aumenta cuando se usan simultáneamente con nimesulida. En pacientes que toman warfarina y ácido acetilsalicílico, aumenta el riesgo de hemorragia, por lo que no se recomienda esta combinación. Si no se puede evitar la prescripción, la dosis de warfarina debe realizarse bajo estricta supervisión médica.

La nimesulida puede reducir el efecto de la furosemida sobre la excreción de sodio y, en menor medida, sobre la excreción de potasio y la acción diurética. La administración concomitante de furosemida y nimesulida produce una disminución (aproximadamente un 20%) en la excreción de furosemida sin reducir el aclaramiento renal.

El uso de nimesulida dentro de las 24 horas anteriores o posteriores puede aumentar la probabilidad de efectos secundarios al tomar metotrexato.

Los niveles plasmáticos de litio aumentan cuando se toman litio y nimesulida concomitantemente, por lo que las concentraciones séricas de litio deben controlarse más cuidadosamente.

Debido al alto grado de unión de la nimesulida a las proteínas plasmáticas, los pacientes que reciben tratamiento simultáneo con hidantoína y sulfonamidas deben estar bajo supervisión médica y someterse a exámenes a intervalos cortos.

La nimesulida puede potenciar el efecto nefrotóxico de la ciclosporina.

Características de la aplicación

Con el uso prolongado, es necesaria una monitorización sistemática de la función renal.

51803-78-2

Características de la sustancia nimesulida.

AINE de la clase de las sulfonamidas.

Farmacología

efecto farmacológico- antiinflamatorio, antipirético, analgésico.

Farmacodinamia

Inhibe la enzima COX responsable de la síntesis de PG, principalmente COX-2, una enzima implicada en la síntesis de PG, mediadores del edema, la inflamación y el dolor en el lugar de la inflamación.

Inhibe reversiblemente la formación de PGE 2, tanto en el lugar de la inflamación como en las vías ascendentes del sistema nociceptivo, incluidas las vías de los impulsos dolorosos en la médula espinal. Reduce la concentración de PGN 2 de vida corta, a partir del cual se forma PGE 2 bajo la acción de la prostaglandina isomerasa. Una disminución en la concentración de PGE 2 conduce a una disminución en el grado de activación de los receptores de prostanoides de tipo EP, que se expresa en efectos analgésicos y antiinflamatorios. Inhibe la liberación de TNF-α, que provoca la formación de citoquininas.

Suprime la liberación de histamina, inhibe la síntesis de IL-6 y uroquinasa, evitando así la destrucción del tejido cartilaginoso. Inhibe la síntesis de metaloproteasas (elastasa, colagenasa), impidiendo la destrucción de proteoglicanos y colágeno del tejido cartilaginoso. Interactúa con los receptores de glucocorticoides activándolos por fosforilación, lo que también potencia su efecto antiinflamatorio. Suprime la agregación plaquetaria.

Cuando se aplica tópicamente, provoca un debilitamiento o desaparición del dolor en el lugar de aplicación del gel, incl. Dolor en las articulaciones en reposo y durante el movimiento, reduce la rigidez matutina y la hinchazón de las articulaciones. Ayuda a aumentar el rango de movimiento.

Farmacocinética

Succión. Después de la administración oral, la nimesulida se absorbe bien en el tracto gastrointestinal y alcanza la C máx en el plasma sanguíneo después de 2 a 3 horas.

Distribución. Comunicación con proteínas plasmáticas: 95%, eritrocitos: 2%, lipoproteínas: 1%, glicoproteínas ácidas alfa 1: 1%. Penetra en los tejidos de los órganos genitales femeninos, donde después de una dosis única su concentración es aproximadamente el 40% de la concentración plasmática. Penetra bien en el ambiente ácido del sitio de la inflamación (40%) y el líquido sinovial (43%). Penetra fácilmente en la BBB.

Metabolismo. Metabolizado en el hígado mediante la isoenzima CYP2C 9 del citocromo P450. El metabolito principal es el derivado parahidroxi farmacológicamente activo de la nimesulida: hidroxinimesulida.

Excreción. La T1/2 de nimesulida es de 1,56 a 4,95 horas, la de hidroxinimesulida, de 2,89 a 4,78 horas. La nimesulida se excreta del organismo principalmente por los riñones (aproximadamente el 50% de la dosis tomada). La hidroxinimesulida se excreta por los riñones (65%) y la bilis (35%) y sufre recirculación enterohepática.

El perfil farmacocinético de nimesulida en personas de edad avanzada no cambia cuando se administra en dosis únicas y múltiples/repetidas.

Según un estudio experimental realizado en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada (Cl creatinina 30-80 ml/min) y voluntarios sanos, la C máx de nimesulida y su metabolito en el plasma de los pacientes no superó la concentración de nimesulida en personas sanas. voluntarios. El AUC y T1/2 en pacientes con insuficiencia renal fueron un 50 % más altos, pero dentro del rango farmacocinético. Cuando la nimesulida se toma repetidamente, no se observa acumulación.

Pastillas

Succión. Después de la administración oral, la nimesulida se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Comer reduce la tasa de absorción sin afectar su alcance. Tmax - 1,5-2,5 horas La concentración máxima de nimesulida en el plasma sanguíneo alcanza 3,5-6,5 mg/l.

Distribución. La conexión con las proteínas plasmáticas es del 95%, los eritrocitos - 2%, las lipoproteínas - 1%, las glicoproteínas ácidas alfa 1 - 1%. La dosis no afecta el grado de unión a las proteínas sanguíneas. V d - 0,19-0,35 l/kg. Penetra en los tejidos de los órganos genitales femeninos, donde después de una dosis única la concentración es aproximadamente el 40% de la concentración plasmática. Penetra bien en el ambiente ácido del sitio de la inflamación (40%) y el líquido sinovial (43%). Penetra fácilmente en la BBB.

Metabolismo. Metabolizado en el hígado por monooxigenasas tisulares. El metabolito principal (25%), la 4-hidroxinimesulida, tiene una actividad farmacológica similar.

Excreción. La T1/2 de nimesulida es de 1,56 a 4,95 horas, 4-hidroxinimesulida, de 2,89 a 4,78 horas. La 4-hidroxinimesulida se excreta por los riñones (65%) y la bilis (35%), y sufre recirculación enterohepática.

Farmacocinética en situaciones clínicas especiales. En pacientes con insuficiencia renal leve a moderada (aclaramiento de creatinina 1,8-4,8 l/h o 30-80 ml/min), así como en niños y ancianos, el perfil farmacocinético de nimesulida no cambia significativamente.

Gel para uso externo

Al aplicar el gel, la concentración del principio activo en la circulación sistémica es extremadamente baja. La Cmax de nimesulida en el plasma sanguíneo después de una sola aplicación se observa al final del primer día; su valor es más de 300 veces menor que el de las formas farmacéuticas orales de nimesulida. No se encuentran rastros en la sangre del metabolito principal de la nimesulida (4-hidroxinimesulida).

Aplicación de la sustancia nimesulida.

Gránulos para preparación de suspensión para administración oral.

Dolor agudo (dolor de espalda, lumbalgia; síndrome de dolor debido a patología del sistema musculoesquelético, incluidas lesiones, esguinces y dislocaciones de las articulaciones; tendinitis, bursitis; dolor de muelas), tratamiento sintomático de la osteoartritis con síndrome de dolor, algomenorrea.

Pastillas

Artritis reumatoide, síndrome articular durante la exacerbación de la gota, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, osteocondrosis con síndrome radicular, osteoartritis, mialgia de origen reumático y no reumático, inflamación de ligamentos, tendones, bursitis, incl. inflamación postraumática de los tejidos blandos, síndrome de dolor de diversos orígenes (incluso en el postoperatorio, con lesiones, algodismenorrea, dolor de muelas, dolor de cabeza, artralgia, isquialgia lumbar).

Gel para uso externo

Enfermedades inflamatorias agudas y crónicas del sistema musculoesquelético (síndrome articular con exacerbación de gota, artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, osteoartritis, osteocondrosis con síndrome radicular, radiculitis, daño inflamatorio de ligamentos y tendones, bursitis, ciática, lumbago), reumáticas. dolores musculares y de origen no reumático, inflamación postraumática de los tejidos blandos y del sistema musculoesquelético (daño y rotura de ligamentos, hematomas).

En todas las formas farmacéuticas, la nimesulida está destinada a la terapia sintomática, reduciendo el dolor y la inflamación en el momento de su uso y no afecta la progresión de la enfermedad.

Contraindicaciones

Gránulos para la preparación de suspensión para administración oral, tabletas.

Hipersensibilidad, combinación completa o incompleta de asma bronquial, poliposis recurrente de la nariz o de los senos paranasales e intolerancia al ácido acetilsalicílico y otros AINE (incluidos antecedentes), cambios erosivos y ulcerativos en la membrana mucosa del estómago y el duodeno, hemorragia gastrointestinal activa, hemorragia cerebrovascular u otra hemorragia, enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa) en la fase aguda, hemofilia y otros trastornos hemorrágicos, insuficiencia cardíaca descompensada, insuficiencia hepática o cualquier enfermedad hepática activa, datos anamnésicos sobre el desarrollo de reacciones hepatotóxicas cuando se usa nimesulida, alcoholismo, drogadicción, insuficiencia renal grave (Cl creatinina<30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия, период после проведения аортокоронарного шунтирования, одновременный прием других гепатотоксических ЛС , беременность и период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет.

Gel para uso externo

Hipersensibilidad, incluido. a otros AINE, combinación completa o incompleta de asma bronquial, poliposis nasal recurrente y senos paranasales e intolerancia al ácido acetilsalicílico u otros AINE (antecedentes), lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal en la etapa aguda, dermatosis, daño a la epidermis y infecciones de la piel en la zona de aplicación, insuficiencia renal grave (Cl creatinina<30 мл/мин), печеночная недостаточность тяжелой степени, беременность и период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет.

Restricciones de uso

Gránulos para la preparación de suspensión para administración oral, tabletas.

Hipertensión arterial; diabetes; insuficiencia cardíaca compensada; CI; enfermedades cerebrovasculares; dislipidemia/hiperlipidemia; enfermedad arterial periférica; de fumar; insuficiencia renal (creatinina Cl 30-60 ml/min); datos anamnésicos sobre la presencia de lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal, infección causada por Helicobacter pylori; edad avanzada; uso previo a largo plazo de AINE; enfermedades somáticas graves; terapia concomitante con anticoagulantes (por ejemplo, warfarina), agentes antiplaquetarios (por ejemplo, ácido acetilsalicílico, clopidogrel), corticosteroides orales (por ejemplo, prednisolona), ISRS (por ejemplo, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).

La decisión de prescribir nimesulida oral debe basarse en una evaluación individual de riesgos y beneficios.

Gel para uso externo

Historia de lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal (incluidas úlcera péptica del estómago y duodeno); insuficiencia hepática y renal de gravedad leve a moderada; insuficiencia cardíaca grave; hipertensión arterial; edad avanzada; niños mayores de 12 años; diabetes; trastornos hemorrágicos (incluida hemofilia, prolongación del tiempo de sangrado, tendencia al sangrado).

Uso durante el embarazo y la lactancia.

El uso de nimesulida está contraindicado durante el embarazo y la lactancia. Si es necesario su uso durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.

El uso de nimesulida puede afectar negativamente a la fertilidad en las mujeres y no se recomienda para mujeres que planean un embarazo.

Efectos secundarios de la sustancia nimesulida.

La frecuencia de aparición de reacciones adversas se clasifica de la siguiente manera: muy frecuentemente (>1/10); a menudo (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частота не может быть подсчитана по доступным данным).

Gránulos para la preparación de suspensión para administración oral, tabletas.

Del sistema sanguíneo y linfático: raramente - anemia, eosinofilia; muy raramente: trombocitopenia, agranulocitosis, pancitopenia, púrpura trombocitopénica.

Reacciones alérgicas: raramente - reacciones de hipersensibilidad; muy raramente - reacciones anafilactoides.

poco frecuentes: picazón, sarpullido, aumento de la sudoración; raramente - eritema, dermatitis; muy raramente: urticaria, angioedema, hinchazón facial, eritema multiforme exudativo, incluido. Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell).

Del lado del sistema nervioso central: con poca frecuencia - mareos; raramente - sensación de miedo, nerviosismo, pesadillas; muy raramente: dolor de cabeza, somnolencia, encefalopatía (síndrome de Reye).

De los sentidos: raramente - visión borrosa.

Desde el lado de SSS: con poca frecuencia - aumento de la presión arterial; raramente: taquicardia, labilidad de la presión arterial, sofocos, palpitaciones.

Del sistema respiratorio: con poca frecuencia - dificultad para respirar; muy raramente: exacerbación del asma bronquial, broncoespasmo.

Del tracto gastrointestinal: a menudo - diarrea, náuseas, vómitos; con poca frecuencia - estreñimiento, flatulencia, gastritis; muy raramente: dolor abdominal, dispepsia, estomatitis, heces alquitranadas, hemorragia gastrointestinal, ulceración de la mucosa y/o perforación del estómago o del duodeno.

Del hígado y vías biliares: a menudo - niveles elevados de transaminasas hepáticas; muy raramente: hepatitis, hepatitis fulminante, ictericia, colestasis.

De los riñones y del tracto urinario: raramente: disuria, hematuria, retención urinaria, hiperpotasemia; muy raramente: insuficiencia renal, oliguria, nefritis intersticial.

Trastornos comunes: con poca frecuencia - hinchazón; raramente - malestar, astenia; muy raramente - hipotermia.

Gel para uso externo

Para la piel y tejidos subcutáneos: con poca frecuencia - picazón, ardor, hinchazón; muy raramente: irritación cutánea moderada o grave, hiperemia, erupción cutánea, descamación, descamación, eritema.

Con el uso externo de nimesulida, la posibilidad de efectos secundarios sistémicos es menor que con el uso oral. Sin embargo, se debe tener en cuenta la posibilidad de efectos secundarios sistémicos si la nimesulida se usa en grandes áreas durante mucho tiempo y en dosis altas.

Interacción

Gránulos para la preparación de suspensión para administración oral, tabletas.

GKS. Aumenta el riesgo de úlceras gastrointestinales o hemorragias.

Antiagregantes plaquetarios y ISRS. Aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal.

Anticoagulantes. Los AINE pueden potenciar el efecto de los anticoagulantes como la warfarina. Debido al mayor riesgo de hemorragia, esta combinación no se recomienda y está contraindicada en pacientes con trastornos graves de la coagulación. Si no se puede evitar la terapia combinada, es necesaria una monitorización cuidadosa de los parámetros de coagulación sanguínea.

Diuréticos. Los AINE pueden reducir el efecto de los diuréticos. En voluntarios sanos, la nimesulida reduce temporalmente la excreción de sodio bajo la influencia de furosemida y, en menor medida, de potasio, y reduce el efecto diurético en sí. La administración concomitante de nimesulida y furosemida produce una disminución (aproximadamente un 20%) del AUC y una disminución de la excreción acumulada de furosemida sin cambiar el aclaramiento renal de furosemida. La coadministración de furosemida y nimesulida requiere precaución en pacientes con insuficiencia renal o cardíaca.

Inhibidores de la ECA y antagonistas de los receptores de angiotensina II. Los AINE pueden reducir el efecto de los fármacos antihipertensivos. En pacientes con insuficiencia renal leve a moderada (Cl creatinina 30-80 ml/min), cuando se coadministra con inhibidores de la ECA, antagonistas de los receptores de angiotensina II o sustancias que suprimen el sistema COX (AINE, agentes antiplaquetarios), se produce un mayor deterioro de la función renal. y la aparición de insuficiencia renal aguda, que suele ser reversible. Estas interacciones deben considerarse en pacientes que toman nimesulida en combinación con inhibidores de la ECA o antagonistas de los receptores de angiotensina II. Por tanto, el uso combinado de estos fármacos debe prescribirse con precaución, especialmente en pacientes de edad avanzada. Los pacientes deben recibir suficientes líquidos y se debe controlar estrechamente la función renal después de iniciar el tratamiento concomitante.

Preparaciones de litio. Existe evidencia de que los AINE reducen la eliminación de litio, lo que conduce a un aumento de las concentraciones plasmáticas de litio y su toxicidad. Cuando se prescribe nimesulida a pacientes que reciben tratamiento con litio, se deben controlar periódicamente las concentraciones plasmáticas de litio.

No se observaron interacciones clínicamente significativas con glibenclamida, teofilina, digoxina, cimetidina y fármacos antiácidos (por ejemplo, una combinación de hidróxido de aluminio y magnesio).

La nimesulida inhibe la actividad de la isoenzima. CYP2C9. Cuando se toman simultáneamente con nimesulida, medicamentos que se metabolizan con la participación de esta isoenzima, su concentración en plasma puede aumentar.

Cuando se usa simultáneamente con medicamentos antiepilépticos (ácido valproico), antifúngicos (ketoconazol), antituberculosos (isoniazida), amiodarona, metotrexato, metildopa, amoxicilina en combinación con ácido clavulánico, es posible un efecto hepatotóxico aditivo.

Debido al alto grado de unión de la nimesulida a las proteínas plasmáticas, los pacientes que toman sulfonamidas concomitantemente deben estar bajo supervisión médica y someterse a exámenes a intervalos cortos. Cuando se prescribe nimesulida menos de 24 horas antes o después de tomar metotrexato, se requiere precaución porque en tales casos, puede aumentar la concentración plasmática de metotrexato y, en consecuencia, sus efectos tóxicos. Debido al efecto sobre las PG renales, los inhibidores de la PG sintetasa, que incluyen la nimesulida, pueden aumentar la nefrotoxicidad de las ciclosporinas.

Investigación in vitro demostraron que la nimesulida es desplazada de los sitios de unión por la tolbutamida y el ácido salicílico. Aunque estas interacciones se determinaron en el plasma sanguíneo, estos efectos no se observaron durante el uso clínico de nimesulida.

Gel para uso externo

Cuando se usa externamente, la nimesulida no causa un efecto clínicamente significativo sobre el metabolismo de otros medicamentos.

En caso de uso prolongado de nimesulida en forma de gel en dosis máximas, no se pueden excluir interacciones con digoxina, fenitoína, preparaciones de litio, diuréticos, ciclosporina, metotrexato, otros AINE, antihipertensivos y antidiabéticos. Antes de usar el gel, debe consultar a su médico si está usando estos medicamentos o si está bajo supervisión médica.

Sobredosis

Gránulos para la preparación de suspensión para administración oral, tabletas.

Síntomas: apatía, somnolencia, náuseas, vómitos, dolor en la región epigástrica. Puede producirse hemorragia gastrointestinal. En casos raros, es posible que se produzca aumento de la presión arterial, insuficiencia renal aguda, depresión respiratoria y coma, así como reacciones anafilactoides.

Tratamiento: sintomático. No hay un antídoto especifico. Si se ha producido una sobredosis en las últimas 4 horas, es necesario inducir el vómito y/o tomar carbón activado (60 a 100 g por adulto) y/o un laxante osmótico. La diuresis forzada y la hemodiálisis son ineficaces debido a la alta unión de la nimesulida a las proteínas plasmáticas.

Gel para uso externo

No se han descrito casos de sobredosis de nimesulida cuando se usa tópicamente.

Cuando se aplican grandes cantidades de gel (superiores a 50 g) en grandes áreas de la piel o se ingieren accidentalmente, pueden desarrollarse reacciones adversas sistémicas (náuseas, vómitos).

Tratamiento: lavado gástrico, inducción del vómito, carbón activado, diuresis forzada, terapia sintomática. No hay un antídoto especifico. Necesitas ir al doctor.

Rutas de administracion

Dentro fuera.

Medidas de precaución para la sustancia nimesulida.

Gránulos para la preparación de suspensión para administración oral, tabletas.

La nimesulida debe usarse con precaución en pacientes con antecedentes de enfermedades gastrointestinales (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn), ya que es posible una exacerbación de estas enfermedades.

El riesgo de hemorragia gastrointestinal, úlcera/perforación gástrica o duodenal aumenta al aumentar la dosis de AINE en pacientes con antecedentes de úlcera gástrica o duodenal, especialmente complicada con hemorragia o perforación, así como en pacientes de edad avanzada, por lo que el tratamiento debe iniciarse lo antes posible. como dosis posibles. Los pacientes que reciben medicamentos que reducen la coagulación sanguínea o suprimen la agregación plaquetaria también aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal. Si se produce hemorragia gastrointestinal o úlceras gástricas o duodenales en pacientes que toman nimesulida, se debe suspender el tratamiento.

Cuando se usa nimesulida durante más de 2 semanas, es necesario controlar los indicadores de la función hepática (actividad de las transaminasas hepáticas).

Si aparecen signos de daño hepático (picazón, coloración amarillenta de la piel, náuseas, vómitos, dolor abdominal, orina oscura, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas), debe dejar de tomar nimesulida y consultar a su médico.

La nimesulida debe prescribirse con precaución a pacientes con hipertensión arterial, trastornos cardíacos y enfermedades cerebrovasculares. Si la afección empeora, se debe suspender el tratamiento con nimesulida.

Dado que la nimesulida se excreta parcialmente por los riñones, su dosis en pacientes con insuficiencia renal debe reducirse según el aclaramiento de creatinina. Si la función renal se deteriora, se debe suspender la nimesulida.

La nimesulida puede cambiar las propiedades de las plaquetas, por lo que se debe tener precaución al usarla en personas con diátesis hemorrágica, sin embargo, la nimesulida no reemplaza el efecto preventivo del ácido acetilsalicílico en las enfermedades cardiovasculares.

Durante el tratamiento con nimesulida, se recomienda evitar el uso simultáneo de fármacos hepatotóxicos, analgésicos, otros AINE (a excepción de dosis bajas de ácido acetilsalicílico utilizado en dosis antiplaquetarias) y el uso de etanol.

Puntuación media

Basado en 0 opiniones

Nimesulida – medicamento con efecto antiinflamatorio. Está disponible en diferentes formas, lo que permite a los pacientes tomar el medicamento de forma externa e interna. Efecto de la droga: aliviar la inflamación, aliviar el dolor. El medicamento nimesulida ayuda a reducir la temperatura elevada del paciente.

Es eficaz y seguro, lo que contribuye a su gran popularidad en comparación con otros fármacos.

Un poco sobre la droga.

El medicamento es el resultado del trabajo de farmacéuticos macedonios y pertenece al grupo de las sulfonamidas. ¿Cómo comienza el proceso inflamatorio? Como resultado de las reacciones que ocurren en las células de los tejidos, se libera ácido araquidónico, que se convierte en prostaglandinas. Forman hinchazón, afectan los receptores del dolor, provocan enrojecimiento de los tejidos y aumentan la temperatura corporal del paciente. El medicamento evita la síntesis de prostaglandinas bloqueando su enzima, deteniendo el proceso de inflamación. La reacción inflamatoria cesa, sus síntomas desaparecen: hinchazón, fiebre, dolor.

Nimesulida tiene una gran ventaja en comparación con otras drogas, destinado a aliviar la inflamación, por ejemplo, la aspirina. Es menos probable que el medicamento cause efectos secundarios. A medida que aumenta la dosis del medicamento utilizado, aumenta la probabilidad de efectos secundarios, posiblemente daños en el tracto gastrointestinal y los riñones.

Haz tu pregunta a un neurólogo gratis

Irina Martínova. Graduado de la Universidad Médica Estatal de Voronezh que lleva su nombre. N.N. Burdenko. Residente clínico y neurólogo del BUZ VO \"Policlínico de Moscú\".

La gran ventaja del producto es la baja probabilidad de aparición de alergias, lo que permite que casi todos los pacientes lo tomen.

Formas de liberación de la droga.

El medicamento con el principio activo nimesulida se puede comprar en farmacias en las siguientes formas:

• Tabletas solubles. Se componen del principio activo talco, almidón de maíz y aspartamo. Precio medio en un quiosco de farmacia: 80-90 rublos.
• Tabletas insolubles. La composición es similar a la anterior. Precio medio en farmacia: 50 a 70 rublos.
• Suspensión (jarabe). Para elaborar el almíbar se utiliza aroma de piña, colorante amarillo, sacarosa y goma xantana. El coste de este tipo de medicamento no es inferior a 200-230 rublos.
• Gel de nimesulida. Para producir esta forma de medicamento se utilizan alcoholes y compuestos de mercurio, que no tienen efectos tóxicos. El precio de la pomada de nimesulida comienza en 150 rublos.
• Polvo para preparar una suspensión. Su composición es similar a la de las tabletas, pero se excluye el talco. El paciente tendrá que gastar entre 430 y 480 rublos en medicamentos, según el nombre de la cadena de farmacias y la región de residencia.

Son producidos por diferentes compañías farmacéuticas, pero el elemento activo en cada forma farmacéutica es el mismo: nimesulida, por ejemplo, el medicamento Nise o nimesulida maxpharma. Y el paciente puede elegir una forma más conveniente de usar el medicamento.

Nimesulid-teva

Nimesulida-teva se basa en el principio activo nimesulida; contiene 100 mg por comprimido. La composición de la tableta se complementa con magnesio, aceite vegetal y otros componentes.

Nimesulid-teva elimina el dolor, alivia la inflamación y la fiebre, comienza a actuar media hora después de la administración. Los componentes del fármaco nimesulida-teva se excretan del organismo en 24 horas junto con la orina.

Nimesulide-teva ayuda con la mialgia, la artritis, la osteoartritis, el dolor de muelas y alivia el dolor causado por lesiones en huesos y tejidos.

Son comprimidos amarillos, redondos y ranurados. El paquete contiene 10, 20 o 60 comprimidos. Tomado por vía oral. Curso de tratamiento con el producto: hasta 14 días. No debe usarse durante el embarazo y no se recomienda para madres lactantes. No tolerado por pacientes con úlceras de estómago, problemas hepáticos, etc. El medicamento no debe tomarse en caso de enfermedades infecciosas.

Nimesulid-teva no se puede combinar con otros medicamentos de un espectro de acción similar. No combina bien con diuréticos y fármacos a base de litio. Para evitar efectos secundarios, se debe observar la dosis del medicamento.

Los efectos secundarios incluyen náuseas, vómitos y aumento de la presión arterial.

Vida útil: 2 años desde la fecha de fabricación.

Canon de nimesulida

Nimesulide Canon está disponible en forma de gránulos. Ingredientes: nimesulida, aroma de naranja, ácido cítrico, sacarosa, etc. Envasado en bolsas de 2 gramos; envases de 9, 15, 30 bolsas.

Nimesulide Canon es una mezcla de gránulos y polvo amarillo con aroma a naranja. El medicamento anestesia, alivia la fiebre y elimina los procesos inflamatorios. Excretado en la bilis. También se excreta por los riñones. Alivia el dolor en la zona lumbar, elimina las consecuencias de las lesiones y elimina el dolor de muelas.

Canon de nimesulida contraindicado en caso de intolerancia a la fructosa y al principio activo del fármaco.. No se recomienda para personas con úlceras de estómago, hemorragias internas o enfermedades de la sangre. El producto no debe ser utilizado por personas con insuficiencia renal, mujeres embarazadas o en período de lactancia. No recomendado para niños menores de 12 años. La duración del tratamiento con nimesulida Canon no supera los 15 días. Efectos secundarios: anemia, reacciones alérgicas, urticaria, hinchazón, mareos, migrañas, aumento de la presión arterial, dificultad para respirar.

Almacenado a temperaturas de hasta 25 grados centígrados.

Nimesulida Vidal

Según el directorio médico de Vidal, el certificado de registro para la liberación del medicamento pertenece a REPLEKPHARM, el país de origen es Macedonia. El medicamento está registrado por la Organización Mundial de la Salud y está disponible con receta médica.

Se utiliza para tratar la artritis y artrosis de diversos orígenes., mialgia, alivia el dolor después de lesiones y operaciones. Trata la bursitis, las migrañas y el dolor de muelas.

Dirigido a aliviar el dolor, la hinchazón y la inflamación. El medicamento se toma por vía oral. No se utiliza en pacientes menores de 12 años. La dosis se reduce en pacientes que padecen insuficiencia renal. A medida que aumenta la dosis de nimesulida, los efectos secundarios pueden aumentar.

No recetado para pacientes con asma, poliposis nasal, úlceras o hemorragia interna. La droga es peligrosa para personas con trastornos de la coagulación sanguínea; adictos a las drogas y al alcohol. No se recomienda su uso como terapia en mujeres embarazadas y lactantes, niños menores de 12 años y personas con enfermedad renal.

Dosis e instrucciones de uso.

Pastillas

La forma de tableta es soluble en agua o regular. La cantidad de sustancia activa en comprimidos solubles se reduce a la mitad y asciende a 50 mg.

Las tabletas de nimesulida, según las instrucciones de uso, se toman de la siguiente manera:

• Para adultos se recomienda una dosis de 100 mg (2 comprimidos solubles o 1 comprimido normal) 2 veces al día. En caso de ineficacia, se aumenta la dosis hasta alcanzar un máximo de 400 mg (4 comprimidos estándar, 8 comprimidos solubles). Los comprimidos normales se pueden tomar con las comidas, pero la forma soluble sólo se puede tomar después de las comidas o al final de una comida. Una tableta soluble se diluye en una cucharadita de agua. Los comprimidos habituales no se administran a niños menores de 12 años.
• Según lo prescrito por un médico, los comprimidos solubles se prescriben en casos excepcionales a niños mayores de 3 años. La dosis del medicamento se calcula según el peso (3-5 mg por kg de peso). En este caso, esta dosis diaria se divide en 2-3 tomas. Si un niño pesa más de cuarenta kilogramos, se le puede administrar la misma cantidad de medicamento que a un adulto.

La nimesulida está disponible bajo varias marcas. Estos son Novolid, Aponil, Mesulide, Nise, etc. Las formas solubles se llaman Prolide, Nise, Nimulid. Existe una completa correspondencia entre los fármacos en cuanto a indicaciones y mecanismo de acción; la composición, el fabricante y la administración del fármaco difieren ligeramente.

Polvo

Esta forma del medicamento se diluye hasta obtener una suspensión en agua. Abrir la bolsa, verter en medio vaso de agua hasta su total disolución, remover y beber. El medicamento se toma después de ingerir alimentos.

• La dosis del medicamento para adultos y adolescentes mayores de 12 años es de 1 sobre 2 veces al día. Los aumentos de dosis se producen únicamente según lo prescrito por un médico.
• Para las personas mayores, la dosis es la misma.
• Para pacientes que padecen insuficiencia renal, la dosis del medicamento se reduce a 1 sobre al día.

Curso máximo: 15 días. Si el medicamento alivia los síntomas de la enfermedad, se reduce la dosis para evitar efectos secundarios.

El polvo se produce bajo las marcas comerciales Nise, Florid, Nimesil, etc.

Jarabe

La concentración del principio activo en la suspensión se reduce a 10 mg. En base a esto, se calcula la dosis del medicamento.

• Esta es nimesulida para niños, se puede usar para tratar a un niño menor de 12 años. La dosis se calcula de la siguiente manera: de 1,5 a 3 mg por kilogramo de peso del bebé. Se trata de una dosis diaria, que se divide en dos o tres tomas. Para una administración cómoda del jarabe, el paquete contiene una jeringa dosificadora especial. La cantidad máxima de sustancia activa es de 5 mg por kg de peso.
• Para adolescentes y adultos, no es necesario calcular la dosis en kilogramos. Tómelo 100 mg 2 veces al día.

La suspensión se produce bajo las marcas comerciales Nise y Nimulid.

Gel

Esta forma del producto se aplica en el área afectada. El gel es sólo para uso externo. La piel se lava con agua tibia y se seca, extendiendo 3 centímetros de pomada y frotando.

El tratamiento dura 10 días, la zona afectada se unta de tres a cuatro veces al día. No se recomienda aplicarlo en heridas abiertas. El gel no debe entrar en contacto con las mucosas ni con los ojos. No aplique vendajes encima del gel y luego lávese las manos con jabón.

Marcas comerciales de gel de nimesulida: Nimulid, Nimesuli-Darnitsa, etc.

Indicaciones para el uso

El polvo de nimesulida tiene como objetivo aliviar el dolor agudo (dolor postraumático, bursitis, dolor de muelas, radiculitis, dolor de espalda) y osteocondrosis.

Las tabletas tratan la artritis, alivian las exacerbaciones en las articulaciones debido a la gota, la artritis, la espondilitis y la mialgia. Eliminan perfectamente el dolor por osteocondrosis, esguinces e inflamación de los tejidos. Eliminan el dolor de diversos orígenes.

El gel se utiliza para aliviar la inflamación en enfermedades del sistema musculoesquelético, dolores musculares, rotura de ligamentos, etc.

Suspensión utilizado para enfermedades de las articulaciones, fiebres altas. El jarabe se prescribe como remedio para aliviar los síntomas del dolor después de las operaciones y eliminar el dolor de diversos orígenes.

Contraindicaciones de la droga.

El medicamento no se utiliza para tratar pacientes con inflamación gastrointestinal (colitis, enfermedad de Crohn). No se recomienda prescribirlo a pacientes con asma o pólipos nasofaríngeos. Tampoco se utiliza para tratar a pacientes con intolerancia al ácido acetilsalicílico y personas con erosión o úlceras de estómago.

No debe ser utilizado por personas que se recuperan de una cirugía de bypass ni por pacientes que padecen insuficiencia cardíaca.

instrucciones especiales

En caso de enfermedad renal, la excreción de nimesulida empeora. Por lo tanto, en caso de insuficiencia renal pronunciada (aclaramiento de creatinina inferior a 30 mililitros por minuto) y el desarrollo de otras enfermedades renales, el medicamento está contraindicado. Se utiliza con precaución en casos de insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina de 30 a 60 mililitros por minuto). En este caso, se reduce la dosis del medicamento. Si el medicamento provoca una exacerbación, se suspende el tratamiento con nimesulida.

El medicamento está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática. Si durante el curso de la terapia se manifiesta una enfermedad hepática, el médico tratante suspende el medicamento y no lo utiliza posteriormente para tratar al paciente.

El medicamento no se prescribe a mujeres embarazadas ni a mujeres durante la lactancia.

Se utiliza con extrema precaución en personas de edad avanzada. Durante este período, tienen más probabilidades que otros pacientes de experimentar efectos secundarios: hemorragia interna, taquicardia y problemas renales y hepáticos.

Para niños menores de 12 años, el medicamento se prescribe solo en 2 formas, donde se reduce la concentración del principio activo: tabletas solubles y jarabe. La dosis se calcula en función del peso del niño y se divide en varias tomas.

Interacción con otras drogas.

No debe tomar el medicamento con warfarina debido al alto riesgo de hemorragia interna. Si no se puede evitar la coadministración El médico tratante debe controlar la coagulación sanguínea del paciente..

El medicamento no combina bien con medicamentos que contienen litio. El uso concomitante concentra litio en la sangre, lo que provoca un efecto tóxico.

Se puede producir un efecto tóxico al tomar medicamentos contra la epilepsia, infecciones por hongos y medicamentos contra la tuberculosis.

Interacción con el alcohol

El medicamento no se puede combinar con alcohol y su uso combinado ejerce presión sobre el hígado y los riñones, provocando un efecto tóxico. Esto lleva a consecuencias irreversibles.

Almacenamiento, salida de farmacias.

El medicamento sólo puede obtenerse con receta médica. Debe almacenarse en lugares inaccesibles para los niños. Temperatura de almacenamiento: de 0 a 25 grados centígrados.

Análogos de drogas

Los análogos del medicamento se producen bajo las siguientes marcas:

• "Nise." El precio varía entre 130 y 200 rublos.
• " ". El coste medio de un paquete es de 580 a 630 rublos.

Más sobre análogos

Análogos baratos

Hay varios análogos del medicamento que se venden a un precio más bajo:

• Prolido. Medicina hecha en la India. Sustancia activa: nimesulida. Precio: 50 a 55 rublos.
• Nimika. También fruto del trabajo de los farmacéuticos indios. Costo: 49 a 52 rublos.
• Cockstral. Fabricante: República Checa. Precio: 65 a 70 rublos.