Signos y síntomas de la rubéola. ¿Cuánto dura una erupción de rubéola?

Enfermedades como la rubéola, el sarampión, la varicela, la escarlatina se conocen desde la antigüedad. Pertenecen a procesos infecciosos que son altamente contagiosos. Estas enfermedades pueden afectar a una persona a cualquier edad, pero se encuentran con mayor frecuencia en bebés. Las infecciones infantiles están muy extendidas en todo el mundo. Actualmente, la incidencia de estas patologías ha disminuido, desde que se introdujo la vacunación obligatoria en la práctica pediátrica. Sin embargo, todavía están saliendo. Una de las patologías que a menudo encuentran los padres y los médicos es el llamado "sarampión de la rubéola" en los niños. Se puede sospechar de esta enfermedad por fiebre alta y erupciones en la piel del bebé. Previamente, cuando aparecían estos síntomas, se hacía el diagnóstico: sarampión rubéola en niños. En la medicina moderna, este concepto no se usa, ya que combina dos infecciones diferentes.

Características epidemiológicas de la enfermedad

La rubéola es una de las infecciones virales más comunes que se conoce en todos los países. Su incidencia depende de una serie de factores. En primer lugar, esta es la edad: con mayor frecuencia ocurre en niños de entre 2 y 9 años. Además, la incidencia aumenta significativamente en invierno y primavera. La rubéola solo se puede contraer a través del contacto directo con un portador. Formas de transmisión: aérea, parenteral, vertical (de madre a hijo). Debido a que la infección se transmite durante la estancia con una persona enferma, otro factor es la ubicación. En las grandes ciudades, el virus de la rubéola se propaga mucho más rápido que en los pueblos. La enfermedad no es peligrosa para las personas con inmunidad normal y pasa en unas pocas semanas, sin dejar consecuencias. Sin embargo, el virus de la rubéola tiene un efecto nocivo en el cuerpo de las mujeres embarazadas, que se transmite al feto. Las terribles consecuencias de la infección son los abortos espontáneos en las primeras etapas y las malformaciones en los niños que se infectan en el útero en el segundo y tercer trimestre.

Causa de la rubéola

Para tener una idea de cómo comienza la rubéola en los niños, debe conocer las causas de su aparición. Esta enfermedad tiene una etiología específica. La rubéola es causada por un virus de la familia Togaviridae. Se caracteriza por una baja estabilidad en el ambiente externo. El virus muere bajo la influencia de altas temperaturas y compuestos químicos. Esto explica por qué la rubéola no se puede transmitir a través de los artículos del hogar. El patógeno tiene forma esférica, la información genética sobre el virus está en forma de ARN. La infección es altamente contagiosa, sin embargo, existen factores que contribuyen al rápido desarrollo de la rubéola. En primer lugar, es un debilitamiento del sistema inmunológico. Además, el riesgo de morbilidad aumenta cuando se encuentra en áreas mal ventiladas.

Acciones de la infección en el cuerpo.

Los signos de rubéola en los niños no aparecen de inmediato. Esto está precedido por un período de incubación durante el cual el virus ejerce su efecto sobre el cuerpo. El lugar a través del cual penetra se llama la puerta de entrada de la infección. Muy a menudo son el tracto respiratorio. El virus ingresa a la cavidad nasal u oral por inhalación del aire que lo contiene. Luego se asienta en los ganglios linfáticos cercanos y se multiplica. Cuando su concentración llega a ser suficiente, penetra en los vasos sanguíneos y se esparce por todo el cuerpo. Esta condición se llama viremia. El virus permanece en la sangre durante 10-14 días, este tiempo coincide con el período de incubación y la primera semana de las manifestaciones de la enfermedad. Luego, el sistema inmunitario produce anticuerpos que neutralizan al patógeno. Debido al hecho de que el virus tiene un tropismo por los tejidos de los ganglios linfáticos y la piel, los principales signos de rubéola en los niños se observan en estos órganos. Después de la enfermedad, se forma una fuerte inmunidad, por lo que es imposible una infección secundaria con este virus.

Síntomas y signos de rubéola en niños.

Esta enfermedad puede ocurrir tanto con un cuadro clínico pronunciado como de forma asintomática. Este curso de infección se llama portador de virus y ocurre en personas con buena inmunidad. Los signos de rubéola en los niños suelen ser evidentes, ya que a esta edad las defensas aún no están completamente formadas. Esto es especialmente cierto para los niños menores de 3 años. Para no perderse la enfermedad, los padres a menudo preguntan: "¿Cómo se ve la rubéola en los niños?" Debes saber que las primeras 2-3 semanas el virus no se manifiesta de ninguna manera, en este momento se empiezan a producir anticuerpos. Los síntomas del "sarampión de la rubéola" en los niños (como se llamaba antes a la infección) se presentan de forma aguda con un aumento de la temperatura corporal y signos de catarro en las vías respiratorias superiores. Hay dolor de garganta, congestión nasal, debilidad general. Posteriormente, se unen erupciones en la piel. En primer lugar, aparecen en la cabeza, luego descienden a la mitad superior del cuerpo, luego de lo cual se extienden por todo el cuerpo. La erupción desaparece después de 3 días, sin dejar defectos en la superficie de la piel.

Diferencias de rubéola en niños pequeños

Los signos de rubéola en niños menores de un año son algo diferentes de los síntomas que se observan en bebés mayores. Esto se debe a un sistema inmunológico inmaduro. Los bebés toleran la enfermedad con mayor severidad, por lo que los signos de rubéola en niños menores de un año no se reconocen de inmediato. En primer lugar, tienen un síndrome de intoxicación, es decir, se puede observar debilidad general, fiebre, llanto, vómitos. Los niños a menudo se niegan a amamantar, son caprichosos o, por el contrario, apáticos. Los síntomas característicos de la rubéola en bebés menores de 1 año pueden aparecer parcialmente, por ejemplo, solo con una erupción o solo con síntomas catarrales. En algunos casos, la enfermedad a esta edad puede volverse crónica.

Métodos para diagnosticar la rubéola.

Solo un especialista en enfermedades infecciosas puede hacer un diagnóstico de rubéola. Para hacer esto, debe saber si el niño tuvo contacto con el portador del virus, si asiste a un jardín de infantes o si uno de los familiares estaba enfermo. La rubéola se puede sospechar por los síntomas clínicos característicos (erupción cutánea, signos de resfriado, ganglios linfáticos inflamados). Además, es necesario detectar el agente causal de la enfermedad, para ello se toman hisopados de nariz y garganta y se realiza un análisis bacterioscópico del material obtenido. En los laboratorios modernos también se realiza un estudio inmunológico, gracias al cual es posible obtener un título de anticuerpos contra el virus, así como saber si el niño tenía o no esta infección (por la presencia de IgG).

¿De qué enfermedades se debe diferenciar la rubéola?

La rubéola a menudo se confunde con enfermedades infecciosas como el sarampión, la escarlatina o la varicela. Para realizar un diagnóstico correcto, es necesario conocer las diferencias entre los síntomas de estas patologías. Cabe recordar que el primer signo de rubéola es un aumento de los ganglios linfáticos submandibulares, parotídeos o cervicales posteriores. Se puede observar ya en el período de incubación. Otra característica es la erupción de rubéola en los niños. Se diferencia en que tiene un tamaño muy pequeño (hasta 3 mm), una forma redondeada y no tiende a fusionarse. Esto lo distingue de la erupción que se observa en la escarlatina y el sarampión. Con la varicela, aparecen vesículas llenas de un líquido claro, después de lo cual quedan costras. Con la rubéola, la erupción desaparece sin dejar rastro. El virus solo puede detectarse definitivamente en una prueba de laboratorio.

¿Cómo tratar la rubéola en niños de diferentes edades?

A pesar de que la rubéola es una enfermedad infecciosa de etiología viral, no requiere tratamiento específico. Esto se debe a que cuando se manifiesta en el organismo ya se empiezan a producir anticuerpos que pueden hacer frente al problema por sí solos. Sin embargo, los niños, independientemente de su edad, necesitan fortalecer su inmunidad durante la enfermedad. Para este propósito, se prescriben vitaminas. El tratamiento sintomático de la rubéola incluye el uso de antipiréticos y antihistamínicos. Durante la enfermedad, es necesario observar un régimen estacionario o en el hogar para evitar la propagación de la infección.

Prevención de la rubéola en niños.

En los últimos años, la incidencia de la rubéola ha disminuido significativamente, gracias a la prevención oportuna. Para evitar la infección, la vacunación obligatoria se lleva a cabo para todos los niños a la edad de 1 año y luego a los 7 y 15 años. La prevención secundaria debe incluir: mantener la inmunidad, declarar cuarentena cuando se detecta una enfermedad (en jardines de infancia, escuelas, instituciones médicas), salas de ventilación.

Rubéola- una enfermedad viral aguda que cursa con fiebre de corta duración, erupción manchada o maculopapular y aumento de los ganglios linfáticos cervicales.

La aparición de la enfermedad de la rubéola.

El virus de la rubéola pertenece a los togavirus (familia Togaviridae, género Rubivirus).

Los viriones son partículas esféricas con un diámetro de 60-70 nm, en la superficie hay vellosidades raras de 8 nm de largo, contienen ARN. A diferencia de otros togavirus, el virus de la rubéola contiene neuraminidasa. El virus es patógeno para algunas especies de monos. Es capaz de multiplicarse en muchos cultivos celulares, pero tiene un efecto citopático solo en unos pocos, en particular en el cultivo VNK-21 (hámster). El virus de la rubéola aglutina los eritrocitos de palomas, gansos y tiene propiedades hemolíticas. En el ambiente externo, el virus es inestable, muere rápidamente cuando se seca, con cambios en el pH (inferior a 6,8 y superior a 8,0), bajo la influencia de los rayos ultravioleta, éter, formalina y otros desinfectantes.

El curso de la enfermedad de la rubéola

El período infeccioso comienza 2 días antes de la erupción, el pico de contagiosidad disminuye con la extinción de la erupción. Las manifestaciones neurológicas en estos casos pueden ocurrir en el día 3-4 de la erupción, pero a veces las preceden. Las lesiones del SNC en la rubéola congénita pueden deberse a la exposición directa al virus, como lo demuestra su liberación del líquido cefalorraquídeo. La encefalitis con rubéola adquirida es rara, generalmente en niños pequeños, se caracteriza por un curso severo y alta mortalidad. En este caso, el virus de la rubéola no se puede aislar. Se asume el carácter infeccioso-alérgico de la encefalitis. También se ha establecido que el virus de la rubéola puede causar panencefalitis progresiva.

Incidencia: 396 por 100.000 habitantes (2001).

Fuente de infección- una persona enferma o portadora. El paciente es contagioso 2-3 días antes de la aparición de los primeros signos y dentro de los 7 días de la enfermedad. La susceptibilidad a la infección es alta. Vía aérea de distribución. Personas de todas las edades se enferman. La rubéola congénita con una vía de penetración transplacentaria de una madre enferma al feto, estos recién nacidos son peligrosos como fuente de infección durante el año.

Con rubéola adquirida: contacto con el paciente 11-21 días antes del inicio de la enfermedad.

Síntomas de la rubéola

En el primer día de la enfermedad, aparece una erupción roséola o roséola-papular sobre un fondo de piel sin cambios, principalmente en las superficies extensoras de las extremidades alrededor de las articulaciones. Después de 2-3 días, esta erupción desaparece sin dejar rastro. Fiebre moderada, fenómenos catarrales leves, hiperemia irregular del paladar blando, ganglios linfáticos cervicales, parótidos y occipitales agrandados y moderadamente dolorosos. En el día 4-7 de la enfermedad, puede desarrollarse una complicación en forma de meningitis serosa o encefalitis con un curso relativamente favorable. A veces, la panencefalitis por rubéola progresa con un aumento de los síntomas neurológicos en forma de ataxia, ataques convulsivos y depresión de la conciencia.

Cuando una mujer se infecta con sarampión en las primeras 8-10 semanas. el embarazo a menudo ocurre muerte intrauterina del feto o violaciones graves del proceso de embriogénesis con la formación de anomalías graves del desarrollo en forma de la tríada de Gregg: lesiones oculares (catarata, retinopatía, glaucoma, coriorretinitis, microftalmos), sordera y malformaciones de la sistema cardiovascular (conducto arterioso abierto, defectos en los tabiques interauriculares e interventriculares, hipoplasia de las arterias pulmonares). Posibles malformaciones del sistema nervioso central - micro y macrocefalia. Por lo tanto, con el desarrollo del sarampión en el primer trimestre del embarazo con seroconversión típica, se recomienda el aborto. Cuando el feto se infecta después de las 16 semanas. embarazo, el riesgo de malformaciones congénitas es menor, se desarrollan defectos de desarrollo únicos, a veces se une meningoencefalitis.

Diagnóstico de rubéola

El aislamiento del virus se utiliza mediante el método virológico clásico: inoculación de moco nasal en tejidos embrionarios. Se detectan anticuerpos anti-rubéola y un aumento en su título en RSK y neutralización por 4 veces o más.

La rubéola debe diferenciarse del sarampión, las infecciones por enterovirus, la escarlatina, la sífilis secundaria y las erupciones cutáneas alérgicas.

tratamiento de la rubéola

No existe una terapia específica. Las principales medidas deben estar dirigidas a eliminar el edema y la hinchazón del cerebro (corticosteroides, lasix, crioplasma), los medicamentos nootrópicos se usan durante el período de convalecencia.

Prevención de la enfermedad de la rubéola

Los pacientes con rubéola adquirida se aíslan hasta la recuperación completa, pero no menos de 5 días desde el inicio de la enfermedad. Se recomienda aislar a la primera persona enferma en una institución infantil hasta por 10 días desde el inicio de la erupción. En algunos casos (si hay mujeres embarazadas en la familia, el equipo), es recomendable extender el período de separación a 3 semanas.

El impacto en el mecanismo de transmisión de la rubéola es la ventilación y limpieza húmeda de la habitación, sala donde se encuentra el paciente.

Los niños de contacto menores de 10 años que no han tenido rubéola no pueden ser enviados a instituciones infantiles de tipo cerrado (sanatorios, orfanatos, etc.) dentro de los 21 días posteriores al momento de la separación del paciente.

profilaxis específica. Utilizan una vacuna viva atenuada "Rudivax", así como una vacuna combinada contra el sarampión, las paperas, la rubéola - "MMR". Para prevenir la rubéola congénita, las niñas de 12 a 16 años deben vacunarse, y luego revacunarse a las seronegativas antes de un embarazo planificado.

Es imposible vacunar a las mujeres embarazadas: el embarazo no es deseable durante 3 meses. después de la inmunización contra la rubéola (no se excluye la posibilidad de daño al feto después de la vacunación). La introducción de la vacuna contra la rubéola se acompaña del desarrollo de anticuerpos específicos en el 95% de los inmunizados.

En caso de contacto de una mujer embarazada con un paciente con rubéola, la cuestión de mantener el embarazo debe decidirse teniendo en cuenta los resultados de un examen serológico doble (con la determinación obligatoria del contenido cuantitativo de inmunoglobulinas específicas de las clases M y GRAMO). Si una mujer embarazada tiene un título estable de anticuerpos específicos, el contacto no debe considerarse peligroso.

Hoy hablaremos sobre otra enfermedad infecciosa aguda, principalmente de la infancia: la rubéola, sus síntomas y tratamiento, métodos de diagnóstico, prevención de la morbilidad, le informaremos al sitio sobre las posibles complicaciones de la enfermedad de rubéola transferida.

¿Qué tipo de enfermedad es la rubéola, qué causa, foto?

Rubéola (rubéola) es una enfermedad bastante común de etiología viral, que se manifiesta por signos tan característicos como un aumento en el volumen de los ganglios linfáticos y la presencia de una erupción.

Debido al hecho de que en la lista de patologías que causan una erupción en el cuerpo de un niño, la rubéola ocupaba el tercer lugar, a menudo se la llama la "tercera enfermedad". La primera descripción de esta enfermedad tuvo lugar en 1740, y la evidencia de un origen viral se registró recién en 1938.

virus de la rubéola Tiene una cubierta de proteína cubierta con vellosidades peculiares, con la ayuda de las cuales se adhiere a las células sanas del cuerpo humano. El virus contiene moléculas de ácidos ribonucleicos y es capaz de unir los glóbulos rojos destruidos. Entre otras cosas, el virus de la rubéola muere rápidamente al estar expuesto al medio ambiente.

La mayoría de los niños son susceptibles a la enfermedad, pero hay casos de infección de grupos no vacunados de la población adulta. La infección es especialmente peligrosa para las mujeres embarazadas, ya que las moléculas del virus penetran fácilmente la barrera placentaria e interfieren con la división normal de las células embrionarias en desarrollo, causando diversas anomalías.

Se divide según el tipo de origen.

1.tipo congénito determinado por la enfermedad del bebé en el útero. El período más seguro es el segundo trimestre. En otros casos, la probabilidad de muerte fetal es alta. Los niños que ya nacen con esta enfermedad representan un peligro para los demás durante un par de meses.
2. tipo adquirido. Esta es la entrada del virus de la rubéola en una persona ya nacida. Los niños que son amamantados, hasta un año, prácticamente no pueden infectarse, ya que reciben inmunidad de la leche materna.

Métodos de transmisión, código CIE 10 rubéola

La más común es la vía aérea de transmisión. También es peligroso el contacto directo con una persona infectada, el uso de sus objetos personales o la ingestión de secreciones nasofaríngeas.

Los brotes de la enfermedad ocurren periódicamente, pero solo entre la población no vacunada y más a menudo en la estación fría.

Código de rubéola según ICD 10 - B06.

Síntomas de la rubéola, signos de la enfermedad en niños y adultos.

El curso de la enfermedad se divide en varias etapas, cada una de las cuales tiene síntomas y manifestaciones individuales.

1. Período de incubación se llama la etapa inicial de la enfermedad, que no se manifiesta por signos externos, pero es peligrosa para los demás. El curso dura un promedio de dos a tres semanas.

2. período catarral o prodrómico. En los niños, la etapa inicial de la rubéola prácticamente no se manifiesta. Los pacientes adultos toleran bastante este período de rubéola:

• crítico ;
• fuertes dolores musculares y de cabeza;
• malestar general, pérdida de apetito;
• dolor de garganta, ;
• rinorrea;
• miedo a la luz, inflamación de la conjuntiva del ojo;
• hiperemia de garganta;
• dolor al afectar los ganglios cervicales posteriores y occipitales. Este es el único síntoma que une el período catarral en niños y adultos.

La duración de este período no suele ser superior a 3-4 días.

3. La aparición de una erupción es un síntoma importante en el que se basan los especialistas a la hora de realizar un diagnóstico. Las erupciones en los niños ocurren más brillantes y en mayor número que en los adultos. En casos raros, antes de la erupción, puede haber una sensación de picazón severa en la piel o la ausencia total de una erupción.

Erupción de rubéola: cómo se manifiesta

Distinguir entre exantema y enantema.

Exantema- Esta es la formación de manchas rosadas ovaladas en la piel. Las manchas se forman debido a la destrucción de los capilares superficiales y no se elevan por encima de la piel. La erupción aparece a su vez:
cuello, cara, cuero cabelludo, zona detrás de las orejas.
- en el área de los codos y debajo de las rodillas, glúteos, la superficie de la espalda.

En los niños, el exantema se caracteriza por la aparición de manchas distintas, ubicadas por separado y de mayor duración. En los adultos, la erupción a menudo se funde en un solo lugar, pero desaparece más rápido.

enantema Esta es la aparición de una erupción en la membrana mucosa de la cavidad oral.

Síntomas de este período de rubéola:

• temperatura corporal normal o su ligero aumento;
• raramente dolor articular o muscular;
• dispepsia;
• un aumento en el tamaño del bazo y el hígado;
• hinchazón y dolor en las articulaciones;
• el tamaño del punto no supera los 4-5 mm, no hay relleno líquido;
• no hay erupción en los pies y las manos.

El brillo del curso de este período es diferente y depende de los indicadores individuales del cuerpo. Por lo general, el tiempo de las erupciones no supera los 4-5 días, pero continúa el peligro de infectar a otros.

4. período de convalecencia. En este momento, todos los síntomas y signos de la enfermedad desaparecen. Desde el momento en que desaparece la erupción, una persona libera el virus en una semana.

Características de la rubéola en adultos.

Prevención de la rubéola en niños y adultos.

Las principales medidas preventivas son solo la vacunación de rutina o de emergencia con virus vivos o semi-vivos. Vacunación de rutina se aplica a los niños a la edad de un año y luego a los seis años. Las niñas se vuelven a vacunar a los 13 años.

Una persona que ha estado en contacto con un paciente con rubéola, niños y mujeres durante el embarazo recibe una vacunación de emergencia con la introducción de inmunoglobulina.

Complicaciones de la rubéola, consecuencias.

En los niños, las consecuencias de la rubéola transferida prácticamente no ocurren.

Los pacientes adultos con rubéola tienen un curso más fuerte y severo de la patología y un alto nivel de complicaciones.

• edema cerebral, meningitis, encefalitis;
• perturbaciones en el trabajo del corazón;
• daño al sistema nervioso, condiciones convulsivas, alteración de la coordinación, disminución de las capacidades intelectuales;
• desarrollo de una infección secundaria (amigdalitis, y más).

Rubéola durante el embarazo

Es posible que una mujer embarazada enferma de rubéola prácticamente no sienta los síntomas del virus, pero en cualquier caso, esto afectará negativamente la salud del feto, todo es especialmente triste si la rubéola se desarrolla en mujeres embarazadas en el primer trimestre, cuando hay un crecimiento intensivo y la formación del feto.

• formación incorrecta de huesos craneales;
• catarata;
• patología del corazón;
• diabetes;
• o sordera completa;
• ictericia, hepatitis;
• hidrocefalia, microcefalia;
• anomalías en el desarrollo del paladar blando y duro;
• parto prematuro o muerte fetal;
• disfunciones del sistema nervioso. Uno de los fenómenos comunes es la presencia de panencefalitis esclerosante del adolescente, que se diagnostica 2-3 años después del nacimiento. Y se manifiesta por signos tan característicos como la debilidad del intelecto y una violación del aparato motor.

Malformaciones fetales asociadas a la infección por rubéola

Rubéola Diagnóstico - Métodos

1. Erupción característica. Según este método, debe recordarse que otras enfermedades graves tienen una erupción similar que requiere un tratamiento inmediato y específico.
2. Antes de que aparezca la erupción, es posible estudiar las heces y la sangre.
3. En presencia de una erupción, la descarga nasofaríngea se usa como material de laboratorio.
4. El método serológico de análisis de sangre ELISA es necesario para detectar anticuerpos especiales que indiquen la presencia de inmunidad, una infección reciente o el período de incubación de la enfermedad.
5. Se utilizan otros métodos de diagnóstico en presencia de complicaciones o si se sospecha su desarrollo. Dichos métodos incluyen el estudio de los pulmones, el cerebro, consultas de especialistas estrechos según las indicaciones.

Después de una enfermedad o vacunación, se forma inmunidad, que se manifiesta en el desarrollo. anticuerpos específicos del tipo IgG. Con números altos de este indicador, la reinfección no amenaza a un niño o un adulto.

anticuerpos IgM A virus rubéola normalmente están ausentes en el suero sanguíneo. En el apogeo de la enfermedad o solo después de ella, se encuentran anticuerpos de la clase IgM en la sangre del paciente.

En un estado debilitado, el título de anticuerpos IgG disminuye, lo que a menudo ocurre durante el embarazo. Por lo tanto, al planificar el embarazo, se presta especial atención a este indicador. Con un resultado negativo del estudio de ambos títulos, se recomienda vacunar a una mujer que planea concebir. En casos especiales, la vacunación se prescribe antes del período de 10 a 12 semanas de embarazo.

Tratamiento de la rubéola en niños y adultos.

La hospitalización del paciente ocurre solo en caso de un curso severo de la enfermedad. Casi siempre, la recuperación ocurre por sí sola, gracias a la inmunidad formada, que permanece de por vida. La terapia en la mayoría de los casos es sintomática, es decir, dirigida a aliviar la condición.

1. Cumplimiento del reposo en cama, especialmente durante el período catarral;
2. Comer alimentos saludables que sean fáciles de digerir;
3. Beba muchos líquidos para acelerar la eliminación de toxinas. Especialmente buenas son las manzanas o simplemente el agua sin gas;
4. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos aliviarán el dolor articular y muscular. Diclofenaco, ibuprofeno.
5. estimular la producción de interferón humano, lo que conduce a la supresión de la reproducción de las células del virus. Arbidol, Anaferon, Genferon.
6. Remedios para la secreción nasal o la congestión. Nazol, Nazivin, Otrivin, Sanorin, Tizin.
7. Antipirético. En la mayoría de los casos, los productos a base de paracetamol se usan para niños y los productos a base de aspirina para adultos. También puedes usar ibuprofeno. Ibuklin, efferalgan. Los medicamentos pueden estar en forma de tabletas, jarabes o supositorios.

El tratamiento de anomalías congénitas aún no se ha desarrollado. Es posible aliviar la condición del niño en algunas condiciones mediante una intervención quirúrgica. Estos son defectos del sistema cardiovascular y patologías de la visión y el oído. Pero no hay una garantía del 100% de la recuperación de un niño.

Un punto importante es el proceso de aumentar la inmunidad y adaptarse al entorno social, ya que la mayoría de los niños tienen retraso mental, que solo se puede corregir, no tratar.

La rubéola es una infección viral aguda con tolerabilidad mayormente leve. Se refiere a las enfermedades ubicuas (globales) que padece la mayor parte de la humanidad. El agente causal es el togavirus de la familia Togaviridae.

Los patógenos de la rubéola son inestables en el medio ambiente. A temperatura ambiente, permanecen viables durante varias horas. Cuando se hierven, mueren en pocos segundos, se inactivan rápidamente bajo la influencia de los antisépticos convencionales, el secado y la luz solar directa.

Hay cuatro formas de rubéola:

• congénito;
• atípico;
• hardware;
• adquirido.

Causas

La fuente de infección es un paciente de rubéola. Los virus de la rubéola se liberan al medio ambiente junto con micropartículas de moco de la nasofaringe y el esputo. La mayoría de las veces, la infección ocurre por contacto directo con un portador del virus.

Entre las principales vías de infección:

• contacto (a través del contacto con material infeccioso);
• vía intrauterina (a través del sistema circulatorio de la madre al feto);
• ruta aerotransportada.

El período de incubación de la infección es bastante largo. En promedio, son 2-3 semanas. Pero otros pueden infectarse de una persona enferma solo en un cierto período de tiempo: siete días antes del inicio de los primeros síntomas y aproximadamente 5 días después de que desaparezcan.

La susceptibilidad del cuerpo humano a la rubéola es extremadamente alta; en la mayoría de los casos, es del 100% (estamos hablando de personas no vacunadas que no se han encontrado previamente con el virus). Las personas que han tenido rubéola anteriormente desarrollan una fuerte inmunidad, por lo que se excluye la reinfección.

La rubéola afecta a la mayor cantidad de personas en invierno y principios de primavera; en este momento, el virus es más agresivo. Esto se debe a condiciones climáticas favorables, un cambio brusco en la temperatura del aire y una disminución masiva de la inmunidad.

En el curso típico de la rubéola, una persona infectada comienza a eliminar patógenos de 7 a 10 días antes de que aparezca la erupción. Más intensamente, los virus se excretan del cuerpo del paciente en los primeros cinco días del período de erupción. La liberación de patógenos se detiene después de dos o tres semanas desde el inicio de la erupción.

Con formas no aparentes y atípicas de rubéola, los patógenos se excretan del cuerpo de una persona infectada con menos intensidad y por un período de tiempo más corto. Sin embargo, estas formas de rubéola representan el mayor peligro epidemiológico, ya que ocurren en adultos con una frecuencia varias veces mayor que en el curso típico de la enfermedad y, por lo general, pasan desapercibidas.

Los niños con rubéola congénita también representan un peligro epidemiológico significativo. Con la rubéola congénita, los virus se encuentran no solo en la mucosidad de la nasofaringe y el esputo, sino también en la orina y las heces. Pueden ser liberados al medio ambiente dentro de 1.5-2 años.

El principal mecanismo de propagación de la rubéola es el aire. La infección también puede ocurrir a través del contacto doméstico (con mucha menos frecuencia, principalmente en grupos de niños (a través de juguetes). No tiene un significado epidemiológico significativo.

Con mayor frecuencia, la rubéola afecta a niños en edad preescolar, escolares, adolescentes y adultos socialmente activos. La mayoría de las veces, los niños entre las edades de dos y nueve años están enfermos. Durante los primeros dos o tres años de vida, los niños, por regla general, aún no asisten a instituciones preescolares, por lo que los riesgos de infección y enfermedad son varias veces menores en comparación con los niños en edad preescolar y primaria. La mayoría de los adolescentes y adultos son inmunes a la rubéola porque portan la infección durante la niñez.

También son temporalmente inmunes a la rubéola los niños en los primeros seis meses de vida, nacidos de madres que tienen inmunidad específica.

Los principales objetivos del virus de la rubéola son las estructuras del sistema linfático, la piel, las membranas mucosas del tracto respiratorio, el tejido sinovial de las articulaciones y, durante el embarazo, la placenta y los tejidos fetales.

Síntomas y signos

Después de ingresar al cuerpo humano, el virus de la rubéola cae en una "hibernación" a corto plazo. Comienza a atacar activamente el sistema inmunológico en los primeros días después del inicio de la erupción. En los adultos, los primeros síntomas se asemejan a un resfriado leve.

Durante el período de incubación, el virus de la rubéola penetra en las membranas mucosas del cuerpo y se fija en su superficie. Poco después, se asienta en los tejidos submucosos. Luego, el virus se propaga rápidamente a través del sistema linfático. Hay un aumento significativo en los ganglios linfáticos cervicales, con su palpación, el paciente experimenta dolor.

A partir de este momento, la enfermedad pasa a un período prodrómico, cuya duración oscila entre varias horas y dos días. El período de incubación termina con la aparición de erupciones.

La erupción característica es el primer y clave signo de la rubéola. Aparece primero en la piel de la cara y detrás de las orejas. En el futuro, la erupción se extiende al cuero cabelludo, después de lo cual afectan a toda la superficie del cuerpo. Los elementos de erupción también pueden ocurrir en una secuencia diferente.

Las erupciones son de forma redonda u ovalada. Su color varía de rosa a rojo. El tamaño de cada mota es de 2 a 3 milímetros. La erupción no se eleva por encima de la piel y se parece más a manchas de pintura derramada. En el examen manual, la erupción es suave al tacto.

En algunos casos, la rubéola se acompaña de una erupción confluente. En este caso, aparecen campos rojos sólidos en el cuerpo. Debido a este síntoma, la enfermedad puede ser difícil de distinguir de la escarlatina o el sarampión, después de lo cual se puede hacer un diagnóstico falso.

Pero hay una diferencia visible: con erupciones confluentes, la cara y el cuerpo del paciente tienen el mismo aspecto que con sarampión, mientras que las extremidades están cubiertas con una erupción similar a la escarlatina. Es importante saber que el sarpullido de la rubéola tiene un diámetro ligeramente mayor que el de la escarlatina y un poco más pequeño que el del sarampión.

En los adultos, las erupciones son más pronunciadas que en los niños. Cubren completamente el cuerpo, mientras que las manchas están lo más cerca posible entre sí. A menudo se combinan en un punto grande. Pueden aparecer áreas eritematosas enteras en la piel de la espalda y las nalgas.

En algunos pacientes, la rubéola desaparece sin erupción, con manifestaciones leves o moderadas de intoxicación y síndromes catarrales (curso atípico). Según algunos datos, la rubéola sin erupción ocurre en el 30-50% de los pacientes, según otros, esta es una forma muy rara de la enfermedad y, con mayor frecuencia, dicho diagnóstico es el resultado de un examen insuficientemente completo del paciente.

El curso de la rubéola en niños y adultos, incluidas las mujeres embarazadas, no difiere significativamente. La rubéola asintomática es más común en adultos que en niños. La condición de los niños cambia un día antes de la aparición de erupciones. Son muy caprichosos, se cansan rápidamente, pueden quejarse de incomodidad y malestar general.

En los niños, la rubéola puede proceder de formas completamente diferentes:

• con erupción y fiebre;
• exclusivamente con erupción;
• con la presencia simultánea de exantema, fiebre y fenómenos catarrales.

En la infancia, la rubéola grave y la rubéola moderada se diagnostican 10 veces menos que en pacientes adultos.

Uno de los primeros síntomas de la manifestación del virus es el daño a la membrana mucosa de la nasofaringe. En combinación con una erupción o mucho antes, aparece un enantema en la mucosa, un cambio dermatológico en forma de manchas de color rosa pálido. Este fenómeno también se llama manchas de Forksheimer. En los niños, este síntoma suele ser leve.

Con la rubéola, el paciente se acompaña de una temperatura corporal elevada durante algún tiempo (no más de 38 grados centígrados). Da testimonio de dos cosas a la vez: el proceso inflamatorio en el cuerpo y la lucha del sistema inmunológico contra la infección. No hace falta bajar artificialmente la temperatura si no supera los 38,5 grados.

La rubéola invariablemente acompaña a un deterioro del bienestar general. El paciente está preocupado por las manifestaciones estándar de una enfermedad infecciosa:

• malestar;
• dolor de cabeza;
• debilidad;
• somnolencia;
• dolor de cuerpo.

En algunos casos, hay cambios en el análisis de sangre: puede haber una ligera leucopenia y linfocitosis.

La rubéola también puede aparecer en una forma atípica (borrada). El paciente no está preocupado por la erupción y otras manifestaciones de intoxicación. Los únicos síntomas son dolor de garganta y fiebre. Debido a los síntomas poco característicos, la forma borrada de rubéola a menudo se confunde con amigdalitis o infecciones respiratorias agudas. En este caso, la enfermedad solo se puede detectar con la ayuda de pruebas de laboratorio.

A pesar de la ausencia de erupción, un paciente con rubéola atípica sigue siendo un distribuidor del virus. Esta es la causa más común de epidemias y brotes de infección en las comunidades.

Rubéola en mujeres embarazadas: síntomas de rubéola congénita

La rubéola es especialmente peligrosa para las mujeres embarazadas. A menudo conduce a casos catastróficos:

• embarazo congelado;
• abortos espontáneos;
• nacimiento de un niño muerto;
• formación de patologías del desarrollo fetal.

Sobre todo, el virus amenaza a una mujer embarazada y un niño en el primer trimestre del embarazo. Entra al feto a través de la placenta. Después de eso, afecta gradualmente a todos los tejidos y órganos que recién comienzan a formarse, lo que conduce a su desarrollo anormal.

El grado de daño al feto depende de la forma en que se presenta la enfermedad. A menudo, una mujer solo puede ser perturbada por manifestaciones catarrales: secreción nasal, estornudos, lagrimeo. Pero el feto en este momento puede sufrir mucho más. Por lo tanto, cualquier síntoma durante el embarazo, incluso el más insignificante, es motivo para consultar a un médico y pasar el análisis necesario.

Cuanto más corto sea el período de gestación, mayor será la probabilidad de complicaciones graves. Por ejemplo, durante 3-4 semanas es 58-62% y 14-15, ya 8%. El sistema nervioso del feto sufre con mayor frecuencia: audición, visión, reflejos condicionados. A menudo hay defectos cardíacos congénitos, subdesarrollo y enfermedades del tracto gastrointestinal.

A las 9-12 semanas desde el momento de la concepción, la rubéola puede tener las consecuencias más terribles. Como regla general, durante este período, implica un aborto espontáneo o desvanecimiento intrauterino del feto. Incluso si el embarazo se puede salvar, la posibilidad de su curso normal en el futuro está casi excluida.

En las últimas semanas de embarazo, los órganos del niño ya están completamente formados, por lo tanto, el virus de la rubéola no representa un peligro tan grave para su vida y su salud.

Según los órganos y sistemas del feto afectados por los virus de la rubéola, el síndrome de rubéola congénita puede manifestarse clínicamente por trastornos de:

• órganos auditivos: sordera total o parcial, uni o bilateral, y la sordera puede no aparecer inmediatamente, sino varios años después del nacimiento;
• órganos de la visión: cataratas de uno o dos lados, microftalmía, glaucoma, coriorretinitis, retinopatía pigmentaria;
• corazón: estenosis pulmonar, defectos de la válvula aórtica, comunicación interauricular o ventricular, enfermedad del conducto arterioso;
• sistema musculoesquelético - fuente anterior abierta, osteoporosis de huesos tubulares, enfermedades de las articulaciones;
• sistema nervioso: microcefalia, meningoencefalitis, alteración de la conciencia, enfermedades del aparato del lenguaje y reacciones psicomotoras, retraso mental, síndrome convulsivo;
• sistema endocrino: diabetes y diabetes insípida, hipotiroidismo, tiroiditis, deficiencia de la hormona del crecimiento;
• sistema genitourinario: criptorquidia, hidrocele, riñones de cereales, enfermedades de la próstata;
• tracto gastrointestinal y órganos abdominales: estenosis pilórica, hepatitis, hepatoesplenomegalia.

Además de estos trastornos, los rasgos característicos del síndrome de rubéola congénita son bajo peso al nacer, púrpura trombocitopénica, anemia hemolítica, neumonía intersticial, hernia inguinal y diversas anomalías dermatoglíficas.

La discapacidad visual se manifiesta de diferentes maneras. Con cataratas, se observa opacidad del cristal (en uno o dos ojos). El globo ocular puede aumentar o disminuir de tamaño. En general, las enfermedades oculares se registran en el 85% de los casos.

Los defectos cardíacos o arteriales se diagnostican en el 98% de los recién nacidos con síndrome de rubéola "pequeña". El 22% restante representa patologías auditivas (la mayoría de las veces, sordera total o parcial). Por lo general, se acompaña de trastornos del aparato vestibular.

El daño más grave a los órganos y sistemas se denomina síndrome de rubéola "grande". Los niños a menudo tienen hidropesía cerebral: hidrocefalia. El síntoma principal es un aumento importante del cráneo, que se debe a la acumulación de líquido en su interior. A veces, se puede desarrollar la enfermedad opuesta: microcefalia, que se caracteriza por una disminución del volumen del cerebro y el cráneo.

En presencia de tales patologías congénitas, los pronósticos de los médicos son decepcionantes. Los bebés a menudo son diagnosticados con trastornos mentales graves y, en el futuro, con retrasos en el desarrollo. La forma congénita de la rubéola también provoca trastornos del sistema musculoesquelético, convulsiones y parálisis.

Si una mujer ha estado enferma de rubéola al final del embarazo, la probabilidad de trastornos visibles en el niño se reduce significativamente, pero no se elimina por completo. En cambio, la infección puede volverse crónica. En este caso, la patología es difícil de detectar al nacer, se manifiesta más tarde y puede empeorar periódicamente.

Diagnóstico

Los métodos de laboratorio más fiables para diagnosticar la rubéola son el análisis virológico y de biología molecular (PCR). El método virológico se basa en el aislamiento de virus a partir de hisopos de fluidos biológicos:

• saliva;
• sangre;
• heces;
• orina, etc

El virus se puede detectar infectando el cultivo celular. El método PCR permite detectar el ADN de los virus en todos los fluidos biológicos mencionados anteriormente. Ambos métodos se pueden aplicar a pacientes con rubéola adquirida y congénita.

Sin embargo, el método virológico, debido a su complejidad y alto costo, casi nunca se usa en la práctica. El método PCR se utiliza principalmente para diagnosticar la rubéola congénita. En recién nacidos y niños menores de 1,5 a 2 años, la sangre y los hisopos de la nasofaringe sirven como material de investigación, y el análisis de orina es menos común.

En el periodo perinatal, a partir de la semana 11 de gestación se examina el líquido amniótico de la gestante, ya partir de la semana 22-23 se examina el líquido amniótico y la sangre del cordón umbilical. Estos materiales para análisis se pueden obtener por amnio y cordocentesis.

En la práctica clínica, los métodos serológicos son los más utilizados para diagnosticar la rubéola, un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra el virus. La presencia de anticuerpos específicos indica que en el momento de la extracción de sangre, el organismo del paciente está combatiendo esta enfermedad.

La evaluación de los resultados del estudio se lleva a cabo teniendo en cuenta las características de la respuesta inmune del cuerpo a la penetración de virus. Esto permite diferenciar un proceso agudo con inmunidad y reinfección. Con la ayuda de dicho análisis, también es posible diagnosticar una infección intrauterina del feto.

Se ha establecido que con la rubéola adquirida, los anticuerpos específicos contra el virus aparecen en la sangre desde los primeros días de la enfermedad. Esto significa que puede acudir al médico inmediatamente después de que aparezcan los primeros síntomas. Después de todo, cuanto antes se haga un diagnóstico y se prescriba un régimen de tratamiento, mejor. Esto es especialmente cierto para las mujeres embarazadas.

La concentración más alta de anticuerpos en la sangre de un paciente se alcanza de tres a cuatro semanas después de la infección. Después de eso, su nivel disminuye gradualmente. Finalmente, los anticuerpos dejan de determinarse solo después de tres meses, es decir, pueden detectarse en la sangre incluso después de la recuperación completa.

Independientemente de la forma de infección por rubéola, los anticuerpos específicos en bajas concentraciones se encuentran en la sangre humana de por vida. Se desarrolla la inmunidad adquirida, lo que elimina la posibilidad de reinfección. Los casos de reinfección todavía son conocidos por la medicina, pero son causados ​​por problemas con el sistema inmunológico y ocurren muy raramente.

La forma atípica (oculta) de la rubéola suele ser asintomática, por lo que el examen del terapeuta no tiene sentido. En este caso, solo se puede establecer un diagnóstico confiable en función de los resultados de un análisis de sangre.

Los métodos de investigación serológica también son los más informativos en el examen de detección de mujeres durante el embarazo y durante su planificación. Lo mejor es examinarse con anticipación, porque una infección que se detecta durante el embarazo ya puede causar un daño irreparable al niño.

En este caso, un resultado positivo para la presencia de anticuerpos contra el virus excluye la posibilidad de tener un hijo con síndrome de rubéola congénita. Después de todo, si la madre tiene una inmunidad específica, se transmite al feto. En este caso, se excluye la posibilidad de infección del feto. La inmunidad a la infección persiste durante los primeros seis meses de vida del niño.

Un resultado negativo implica la planificación del embarazo después de la inmunización (vacunación).

Los métodos más informativos para diagnosticar la rubéola intrauterina son los resultados de estudios serológicos que se obtuvieron antes de la semana 12 de gestación. Gracias a ellos, puede determinar con mayor precisión el grado de daño al feto por el virus. Si existe un alto riesgo de tener un hijo con anomalías graves, puede estar indicada la interrupción del embarazo.

Los resultados negativos del análisis para la determinación de anticuerpos requieren un seguimiento dinámico de una mujer embarazada. Asegúrese de mostrar un análisis de sangre periódico y el uso de medicamentos destinados a prevenir infecciones.

Si una mujer en cualquier etapa del embarazo, que nunca ha tenido rubéola y no ha sido vacunada, encuentra un aumento de anticuerpos de dos o más veces, entonces se está produciendo un proceso agudo de infección en su cuerpo. Esto también indica una alta probabilidad de daño fetal.

tratamiento de la rubéola

En casos no complicados, el tratamiento de la rubéola se limita a un régimen moderado, el nombramiento de agentes antipiréticos y desensibilizantes. La infección conduce a la intoxicación general del cuerpo del paciente, por lo que el tratamiento debe estar dirigido a eliminar las toxinas del cuerpo.

Con el desarrollo de complicaciones, se utiliza el tratamiento farmacológico de la enfermedad concomitante. En adultos, en el contexto de la rubéola, con mayor frecuencia ocurren:

• encefalitis;
• artritis;
• púrpura trombocitopénica;
• meningoencefalitis

En este caso, el tratamiento se realiza de acuerdo con el protocolo de atención médica que se debe brindar a estos síndromes. Se pueden prescribir tanto tabletas como inyecciones intravenosas e intramusculares.

No existe un tratamiento antiviral específico para la rubéola. Después de todo, poco después de la infección, el sistema inmunitario humano comienza a desarrollar una protección específica que, como resultado, supera la rubéola.

Hay datos sobre el uso de inmunoglobulina de donante en mujeres embarazadas y de interferones α recombinantes en la rubéola congénita. Estos métodos tienen como objetivo crear inmunidad artificial al virus. Sin embargo, los científicos no encontraron un efecto significativo en el tratamiento del síndrome de rubéola congénita con estos medicamentos.

Puede superar rápidamente la rubéola con la ayuda de una dieta especial. Ayuda a prevenir complicaciones y mejorar el bienestar durante el período de la enfermedad. En primer lugar, debe excluir de la dieta los alimentos que son difíciles de digerir: alimentos fritos y grasos, platos picantes, etc.

Dar preferencia a los productos lácteos fermentados y carnes magras (preferiblemente hervidas). Coma muchas frutas y verduras frescas, así como verduras. Mientras dure la enfermedad, vale la pena renunciar a los alimentos que provocan la formación de gases: almidonados y dulces.

Para evitar complicaciones, debe olvidarse de los malos hábitos: cigarrillos y alcohol. Irritan las membranas mucosas de la nasofaringe y el esófago, que ya están agotadas por los efectos de la infección. Además, está contraindicado combinar drogas y alcohol.

Como regla general, la recuperación completa ocurre en 3-4 semanas. Al paciente se le muestra reposo en cama. La mayoría de los síntomas de la enfermedad son causados ​​por la actividad vital del virus. Para limpiar rápidamente el cuerpo de toxinas, debe beber mucha agua (1,5-2,5 litros por día).

Con qué médicos contactar adicionalmente

Si el paciente aún tiene complicaciones, debe contactar de inmediato a un especialista del perfil adecuado. En este caso, el tratamiento estará dirigido a eliminar la enfermedad concomitante. Los problemas pueden ser de naturaleza tanto interna como cosmética.

En la mayoría de los casos, la rubéola se acompaña de una erupción, después de lo cual pueden quedar rastros. Para solucionar el problema, debe ponerse en contacto con una esteticista. Los rastros de erupciones se pueden eliminar con el rejuvenecimiento con láser.

Si le preocupan las enfermedades de la nasofaringe, programe una cita con un otorrinolaringólogo (ENT). Un neumólogo se ocupa de los problemas respiratorios.

A veces, el paciente tiene una intolerancia individual a la infección. Con una fuerte reacción alérgica del cuerpo, especialmente en niños, es necesario consultar a un alergólogo.

Prevención

Hoy en día, la única forma de prevenir el síndrome de rubéola congénita es prevenir la enfermedad en la madre. En primer lugar, es necesario llevar a cabo medidas sanitarias e higiénicas generalmente aceptadas. Entre ellos:

• aislamiento de pacientes;
• prohibición de asistir a eventos colectivos o grupales;
• obra sanitaria y educativa, etc.

Desafortunadamente, son ineficaces y prácticamente no protegen a la mujer embarazada de la infección, aunque reducen la probabilidad de infección. Es posible prevenir la enfermedad de rubéola en mujeres embarazadas y, en consecuencia, el síndrome de rubéola congénita, solo a través de una profilaxis específica mediante la creación de inmunidad activa artificial a nivel de población.

Según la OMS, en los países donde no existe un programa obligatorio de vacunación contra la rubéola, la frecuencia de niños que nacen con el síndrome de rubéola congénita es de cuatro casos por cada 1000 niños. Al mismo tiempo, solo los niños que nacieron vivos se incluyen en las estadísticas, sin contar los abortos espontáneos y los embarazos fallidos causados ​​por la rubéola intrauterina.

Estas cifras son varios órdenes de magnitud superiores a las de los países donde se llevan a cabo las vacunaciones de rutina contra esta enfermedad.

La profilaxis específica de la rubéola se lleva a cabo principalmente mediante vacunas vivas contra la rubéola. Vacunas bien probadas, que se obtienen utilizando una cepa debilitada del virus de la rubéola Wister RA 27/3. Estimulan la respuesta inmune humoral y secretora.

Los anticuerpos aparecen de dos a tres semanas después de la introducción de la vacuna, la inmunidad se forma en el 95% de las personas vacunadas y permanece tensa durante 15 a 20 años. Las vacunas vivas contra la rubéola no deben usarse durante el embarazo, ya que cuando se administran, se produce una infección a corto plazo del cuerpo con el virus. Esto puede provocar daños en el feto y el nacimiento de un niño con síndrome de rubéola congénita. El embarazo se puede planificar no antes de los tres meses posteriores a la vacunación. En tres meses, el cuerpo se limpiará del exceso de anticuerpos y estará listo para tener un hijo.

Solo se puede lograr un efecto completo en la prevención del síndrome de rubéola congénita con la vacunación planificada de niños y niñas en la infancia y la inmunización masiva de niñas y niños adolescentes a la edad de 15 años.

Esta es una enfermedad aguda causada por el virus de la rubéola. Se caracteriza por la aparición de pequeñas erupciones, un aumento de los ganglios linfáticos y un aumento moderado de la temperatura. Si la infección ocurre en una mujer embarazada, es posible que se produzca daño intrauterino al feto. En este caso, se necesita atención médica urgente.

La infección se produce por gotitas en el aire. El período de incubación es de 15 a 24 días. La rubéola en los niños suele ser leve. Los síntomas principales son erupción cutánea e inflamación de los ganglios linfáticos. La salud del niño sigue siendo satisfactoria.

La enfermedad es más grave en adultos. Les preocupa la fiebre, el dolor de cabeza, el dolor muscular. Ganglios linfáticos significativamente agrandados.

Pueden desarrollarse complicaciones:

• encefalitis;
• meningitis;
• neumonía;
• artritis y otros.

Cuando un virus ingresa al cuerpo, aparecen anticuerpos en la sangre. Después de que la enfermedad sigue siendo fuerte inmunidad. Los anticuerpos contra la patología persisten de por vida, protegiendo a una persona de la reinfección.

La forma congénita de la enfermedad es especialmente peligrosa. Si la madre tiene una infección durante el embarazo, los bebés nacen con malformaciones. Secretan el virus, por lo que son peligrosos para los demás.

La vacunación contra la enfermedad está incluida en el Calendario Nacional.

Causas y signos de la enfermedad.

La infección es causada por un virus. La incidencia aumenta en invierno, pero en grupos cerrados (por ejemplo, cuarteles para personal militar), son posibles brotes de carácter epidémico. Muy a menudo, los niños de 1 a 7 años se enferman. Las causas de la rubéola son el contacto de una persona no vacunada con una persona enferma o portadora del virus.

Los primeros signos de rubéola aparecen de 16 a 18 días después de la infección. Su aparición está precedida por un período de incubación durante el cual el virus se multiplica en los ganglios linfáticos y pasa a la sangre.

Una erupción en la enfermedad es su primer síntoma. Ocurre primero en la cara y se propaga por todo el cuerpo en unas pocas horas. La erupción es pequeña, manchada, de color rosa, dura de 1 a 2 días. Al mismo tiempo, hay una ligera secreción nasal, tos y conjuntivitis.

Un signo característico de la enfermedad es un aumento de los ganglios linfáticos, especialmente el occipital y el cervical posterior. Al palparlos puede aparecer dolor.

El estado del cuerpo prácticamente no empeora. Se desarrollan complicaciones peligrosas en casos aislados. La forma habitual del curso de la enfermedad no requiere el nombramiento de medicamentos.

El paciente es contagioso desde unos 10 días después de la infección (una semana antes del final del período de incubación y la aparición de la erupción). El final del aislamiento del virus ocurre una semana después del inicio de la erupción. Los niños con una forma congénita de la enfermedad son focos de infección hasta por 1 año o más.

Síntomas de la enfermedad

El período de incubación de la enfermedad es de 15 a 24 días (generalmente de 16 a 18 días). Una semana antes del final de este período, el paciente se convierte en una fuente de infección y el contacto con él puede causar enfermedades.

Luego aparecen los síntomas de la rubéola: una erupción, un ligero aumento de la temperatura. Antes de las erupciones, algunos pacientes tienen una ligera secreción nasal y tos, así como manchas rosadas en la membrana mucosa de las mejillas y el paladar.

Inicialmente, aparece una erupción en la cara, luego se extiende a toda la piel. Sus manifestaciones se ven especialmente bien en la espalda, glúteos y superficies extensoras de las articulaciones. Al mismo tiempo, los ganglios linfáticos del cuello y de la parte posterior de la cabeza aumentan de tamaño. Con base en estos síntomas característicos, el médico hace fácilmente un diagnóstico.

Los síntomas de la enfermedad en los niños no requieren el uso de medicamentos específicos. Las complicaciones son casi inexistentes. La ayuda radica en crear paz y aislamiento de niños sanos.

Los síntomas de la enfermedad en adultos son más pronunciados. A menudo experimentan dolor de cabeza agudo, dolor en las articulaciones y los músculos, y fiebre. La enfermedad es grave y puede ir acompañada de complicaciones.

La vacunación se utiliza para prevenir esta infección.

Rubéola durante el embarazo

La rubéola es más peligrosa durante el embarazo en el primer trimestre de la maternidad. Si la madre ha tenido la enfermedad antes de las 8 semanas, el riesgo de desarrollar malformaciones congénitas del feto es muy alto. El contacto de una mujer no vacunada con el agente infeccioso puede provocar un aborto espontáneo.

El virus en mujeres embarazadas provoca la infección del niño. Los signos característicos de una infección congénita son sordera, enfermedades del corazón, cataratas. Puede haber tales consecuencias: daño al sistema nervioso, trombocitopenia, hepatitis, neumonía, patología de los huesos y sistema urinario, retraso mental. En algunos casos, la aparición de signos de una forma congénita de la enfermedad se observa con el crecimiento adicional del niño. Libera virus en el medio ambiente durante al menos un año después del nacimiento.

Si la madre fue vacunada a tiempo, los anticuerpos circulan en su sangre. Proporcionan inmunidad, incluso en un niño de hasta seis meses.

La patología en mujeres embarazadas es una enfermedad peligrosa. Con su desarrollo en los primeros 3 meses, puede haber indicaciones para la interrupción del embarazo. Para el diagnóstico, se realiza una determinación repetida del nivel de anticuerpos con un intervalo de 10 a 20 días. Si su número aumenta, esto indica una enfermedad de la madre.

sarampión rubéola

El sarampión y la rubéola son enfermedades causadas por diferentes virus. Sin embargo, los elementos de la erupción son similares. Sobre esta base, a veces se aísla el sarampión rubéola. Esta enfermedad se transmite por gotitas en el aire.

La enfermedad se acompaña de erupciones en la piel, aumento de los ganglios linfáticos cervicales posteriores y occipitales y fiebre leve. El aumento de la temperatura no dura más de 3 días, de ahí uno de los nombres: "sarampión de tres días". La condición del paciente casi no empeora.

A diferencia del sarampión, la forma sarampionosa de la enfermedad desarrolla una erupción en unas pocas horas. Los elementos en sí son más pequeños que con el sarampión. Estas son manchas de color rosa pálido que no se fusionan entre sí. Están ubicados en la espalda, región glútea, superficie externa de las extremidades. La erupción desaparece en 2 a 3 días, sin dejar rastros. Muy raramente, hay una ligera pigmentación, descamación polvorienta o un ligero picor. Algunos pacientes no desarrollan una erupción. Solo un médico puede distinguir el sarampión de la rubéola.

El método para evitar la infección es la vacunación. Permite que el cuerpo adquiera una fuerte inmunidad que protege contra las enfermedades.

Diagnóstico de la enfermedad

La enfermedad tiene un cuadro clínico característico, en base al cual se diagnostica la rubéola. Se tienen en cuenta los datos de contacto con el paciente, tipo de erupción, ganglios linfáticos inflamados, fiebre leve y fenómenos catarrales menores. La enfermedad pasa fácilmente, sin otras infracciones respiratorias y.

En el análisis de sangre, se determina una disminución en la cantidad de leucocitos, un aumento en la cantidad de linfocitos. Hasta un 10 - 15% aumenta la cantidad de células plasmáticas; este es un signo bastante específico de la enfermedad. Con el desarrollo de la encefalitis, aumenta el número de leucocitos neutrófilos.

Se realiza inmunoensayo enzimático para anticuerpos. La detección de IgM confirma el diagnóstico. Otro análisis de laboratorio es la detección de una cantidad creciente de anticuerpos mediante una reacción de hemaglutinación directa.

Si se sospecha una forma intrauterina de la enfermedad, se vuelve a examinar a la mujer embarazada con la ayuda de RPHA.

El diagnóstico diferencial se lleva a cabo con tales enfermedades:

• sarampión;
• exantema enteroviral;
• erupción por drogas (por ejemplo, ampicilina).

tratamiento de la rubéola

El virus ingresa a la nasofaringe a través de gotitas en el aire. El período de incubación de la enfermedad es de unos 17 días. Luego aparecen erupciones características y ganglios linfáticos agrandados. El cuerpo del niño tolera bien la enfermedad. Por lo tanto, el tratamiento de la rubéola en los niños es el reposo en cama mientras dure la erupción. No se recetan medicamentos.

El tratamiento de la rubéola en adultos se lleva a cabo con medicamentos sintomáticos: antipiréticos y analgésicos. En casos severos, con el desarrollo de encefalitis, el paciente es hospitalizado, desintoxicado y se prescriben medicamentos sintomáticos.

Con una forma congénita, el tratamiento no se ha desarrollado. Se lleva a cabo la corrección sintomática de las malformaciones. Sin embargo, el niño afectado permanece discapacitado de por vida. Este es el peligro de la enfermedad para las mujeres embarazadas.

Se utiliza una vacuna para prevenir complicaciones. Desarrolla inmunidad al estimular la producción de anticuerpos protectores. Esto ayuda a evitar infecciones, que son peligrosas para la futura madre y su hijo.

Los niños se vacunan al año de edad. La revacunación (reintroducción del medicamento) es necesaria a la edad de 6 años. Si la niña no ha sido vacunada, la vacuna contra la enfermedad se administra cuando alcanza la edad fértil (el momento del inicio de la menstruación). Los peligros de no vacunar deben ser explicados a los padres del niño.

La vacunación contra la enfermedad es segura, los efectos secundarios posteriores son extremadamente raros y no representan una amenaza para la salud.

La prevención de enfermedades

La enfermedad en casos raros puede causar complicaciones de la rubéola: encefalitis, meningitis, neumonía o artritis. En adultos, la enfermedad es grave, con fiebre alta y síndrome de intoxicación. Infección muy peligrosa de mujeres embarazadas.

La prevención de la rubéola es la vacunación infantil obligatoria. Se lleva a cabo utilizando la vacuna Rudivax o preparados combinados (Priorix, MMR), que también protegen contra el sarampión.

Para evitar la propagación de la infección, el enfermo se aísla desde el momento en que se diagnostica la enfermedad y se ingresa en el equipo 5 días después de que desaparece la erupción. No se realiza desinfección, los niños de contacto no se separan.

Se presta especial atención a las mujeres embarazadas que no han sido vacunadas antes y que tuvieron contacto con la paciente durante el 1er trimestre del embarazo. Hacen un análisis de sangre para la patología. Si se confirma la enfermedad, se decide el tema de la interrupción del embarazo. Si se decide retener el embarazo, se recomiendan ecografías periódicas adicionales para la detección temprana de malformaciones fetales.

Si una mujer está vacunada, entonces hay anticuerpos en su sangre que se transmiten al feto y protegen al niño en los primeros seis meses de su vida. En este caso, el contacto con la paciente en cualquier etapa del embarazo no es peligroso.

vídeo de rubéola