हाइपोथायरायडिज्म. हाइपोथायरायडिज्म सिंड्रोम के कारण, लक्षण और उपचार

हाइपोथायरायडिज्म एक लक्षण जटिल है जो तब होता है जब थायरॉयड ग्रंथि इसमें संश्लेषित हार्मोन की कमी के कारण ठीक से काम नहीं करती है। यह विकृति रूस की लगभग 2-3% आबादी को प्रभावित करती है, और इसका अव्यक्त रूप अन्य 10% वयस्कों और 3% बच्चों में पाया जाता है। यह मुख्य रूप से परिपक्व और बुजुर्ग उम्र की महिलाओं में होता है - 50-60 वर्ष की, लेकिन इसका निदान पुरुषों और बच्चों दोनों में किया जा सकता है, जिसमें नवजात शिशु भी शामिल हैं, साथ ही प्रसव के बाद महिलाओं में भी इसका निदान किया जा सकता है।

यह सिंड्रोम क्यों और कैसे विकसित होता है, इसके बारे में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, निदान और उपचार के सिद्धांत आप हमारे लेख से सीखेंगे।

प्रकार

सबसे स्वीकार्य विशेषज्ञ हाइपोथायरायडिज्म के विभाजन को निम्नलिखित रूपों में मानते हैं:

• प्राथमिक (थायराइड हार्मोन के संश्लेषण के जन्मजात या अधिग्रहित उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है);
• हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी, या केंद्रीय (पैथोलॉजी में विकसित होता है (यह माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म है) या हाइपोथैलेमस (और यह पैथोलॉजी का तृतीयक रूप है));
• परिधीय (थायराइड हार्मोन मौजूद हैं, लेकिन शरीर के ऊतक उनके प्रति असंवेदनशील हैं);
• सबक्लिनिकल (थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन का स्तर सामान्य है, और मात्रा थायराइड उत्तेजक हार्मोन, जो उनके उत्पादन को उत्तेजित करता है, बढ़ जाता है);
• क्षणिक (कुछ अन्य बीमारियों के साथ या कई बार लेते समय हो सकता है दवाइयाँ; उन्मूलन के बाद कारकउपचार के बिना अपने आप ठीक हो जाता है)।

रोग के विकास के कारण और तंत्र

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म निम्न कारणों से हो सकता है:

• सर्जरी द्वारा थायरॉइड ग्रंथि को हटाना;
• रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार;
• थायरॉयड ग्रंथि का जन्मजात अविकसितता;
• इसके हार्मोन के संश्लेषण में जन्म दोष;
• आयोडीन की कमी, शरीर में अतिरिक्त आयोडीन;
• प्रभाव जहरीला पदार्थ(वे थायरोस्टैटिक्स, लिथियम तैयारी और अन्य हैं)।

केंद्रीय हाइपोथायरायडिज्म के कारण हो सकते हैं:

• हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर;
• सर्जिकल हस्तक्षेप, विकिरण चिकित्सायह क्षेत्र;
• संचार संबंधी विकार (इस्किमिक और रक्तस्रावी दोनों), सेरेब्रल एन्यूरिज्म;
• क्रोनिक लिम्फोसाइटिक हाइपोफिसाइटिस;
• कुछ मस्तिष्क संरचनाओं का जन्मजात अविकसित होना;
• संक्रामक रोग(, फोड़ा और अन्य) हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र का।

क्षणिक हाइपोथायरायडिज्म आमतौर पर स्पर्शोन्मुख थायरॉयडिटिस के साथ-साथ क्रोनिक के उपचार का परिणाम है सूजन संबंधी बीमारियाँसाइटोकिन्स

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार के परिणामस्वरूप, थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म होता है।

परिधीय हाइपोथायरायडिज्म का कारण है आनुवंशिक उत्परिवर्तन, जो थायराइड हार्मोन के प्रति रिसेप्टर्स की असंवेदनशीलता का कारण बनता है।

आंकड़ों के अनुसार, हाइपोथायरायडिज्म के 95% से अधिक मामलों में उत्पन्न होने वाली विकृति का प्राथमिक रूप दर्शाया जाता है ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, संचालन चालू थाइरॉयड ग्रंथिऔर थेरेपी विभिन्न रूपरेडियोधर्मी आयोडीन के साथ गण्डमाला।

इस विकृति का रोगजनक आधार ऊर्जा प्रक्रियाओं का उल्लंघन है जो थायराइड हार्मोन की कमी के कारण उत्पन्न हुआ है। शरीर की कई प्रणालियाँ प्रभावित होती हैं। आओ हम इसे नज़दीक से देखें।

1. उपापचय। ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन की खपत कम हो गई। तीव्रता चयापचय प्रक्रियाएं 35-40% कम हो जाता है. निःसंदेह, इससे रोगी के शरीर के वजन में वृद्धि होती है। प्रोटीन और लिपिड का संश्लेषण और चयापचय कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में सीरम एल्ब्यूमिन और कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है, और हाइपरलिपिडिमिया नोट किया जाता है।
2. तंत्रिका तंत्र। गंभीर, लंबे समय तक अनुपचारित हाइपोथायरायडिज्म शोष की ओर ले जाता है तंत्रिका कोशिकाएं, अध:पतन के foci की उपस्थिति।
3. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली. हड्डियों के निर्माण की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, कंकाल की मांसपेशियों में अतिवृद्धि होती है। यह मांसपेशियों की कमजोरी और गति की धीमी गति के साथ संयुक्त है।
4. हृदय और रक्त वाहिकाएँ. हृदय गति कम हो जाती है, हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न कम हो जाती है और हृदयी निर्गम. अर्थात्, हृदय अपने आप से उतनी मात्रा में रक्त बाहर नहीं निकाल सकता जितना कि स्वस्थ स्थिति, इसलिए, अंगों और ऊतकों, विशेष रूप से जो इससे दूर स्थित हैं, उनमें कमी होती है पोषक तत्व. रक्तचाप, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी में कुछ वृद्धि हुई है। गंभीर हाइपोथायरायडिज्म के साथ, हृदय विफलता विकसित होती है।
5. श्वसन प्रणाली। फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता कम हो जाती है, एल्वियोली का हाइपोवेंटिलेशन नोट किया जाता है। ये परिवर्तन डायाफ्रामिक मांसपेशियों की कमजोरी से जुड़े हैं जो हाइपोथायरायडिज्म के साथ होता है।
6. पाचन तंत्र। इस विकृति से पीड़ित व्यक्ति में, चयापचय दर में कमी के कारण, शरीर की ऊर्जा की आवश्यकता कम हो जाती है, जो भूख में कमी से इसकी पूर्ण अनुपस्थिति तक प्रकट होती है। यह आंतों की गतिशीलता को भी धीमा कर देता है, जो आंत में भोजन के सेवन की कमी के साथ मिलकर कब्ज का कारण बनता है। सिकुड़न कम हो गई पित्त पथ, डिस्केनेसिया विकसित होता है, जिससे कोलेलिथियसिस का विकास होता है।
7. मूत्र प्रणाली। हृदय की खराबी और परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी से गुर्दे में रक्त के प्रवाह में कमी आती है, जिससे रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि होती है। सोडियम शरीर में बरकरार रहता है, लेकिन वृद्धि नहीं, बल्कि रक्त में इसके स्तर में कमी निर्धारित होती है।
8. यौन प्रणाली. उत्पादन, चयापचय कम हो जाता है और सेक्स हार्मोन का प्रभाव बदल जाता है। एस्ट्राडियोल और टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है और प्रोलैक्टिन बढ़ जाता है। चिकित्सकीय रूप से, यह हाइपरप्रोलैक्टिनेमिक हाइपोगोनाडिज्म के सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है, जिसके लक्षणों का वर्णन हम नीचे - उचित अनुभाग में करेंगे।
9. रक्त प्रणाली. हेमोपोइज़िस बाधित है अस्थि मज्जा, जिससे एनीमिया होता है और प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण गुणों में कमी आती है। उत्तरार्द्ध रक्तस्राव को बढ़ाता है, जो स्वयं प्रकट होता है बार-बार रक्तस्राव होना, और वे, बदले में, एनीमिया का दूसरा कारण हैं।

लक्षण, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

रोग धीरे-धीरे, धीरे-धीरे विकसित होता है। सबसे पहले, इसके कोई बाहरी लक्षण नहीं होते हैं, और रक्त में सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म की विशेषता वाले परिवर्तन गलती से पाए जा सकते हैं। फिर, एक के बाद एक, कुछ लक्षण प्रकट होते हैं और धीरे-धीरे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। अक्सर, मरीज़ अपने स्वास्थ्य की संतोषजनक स्थिति के आदी हो जाते हैं और यह भी नहीं बता पाते हैं कि उन्हें पहली बार इस या उस अप्रिय लक्षण का अनुभव कब हुआ था।

विस्तृत पूछताछ करने पर, मरीज़ निम्नलिखित शिकायत करते हैं:

• सामान्य कमज़ोरी;
• धीमापन;
• सुस्ती;
• उनींदापन;
• स्मृति का ह्रास, सरलता;
• बुद्धि में कमी;
• ठंड, ठिठुरन का लगातार अहसास;
• आवाज का मोटा होना;
• बहरापन;
• शौच में कठिनाई - कब्ज;
• हाथों का सुन्न होना, रेंगने की भावना (पेरेस्टेसिया), सभी प्रकार की संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• बार-बार लंबे समय तक निमोनिया और ब्रोंकाइटिस;
• जोड़ों में दर्द;
• संरचना का संकुचन, व्यथा, मांसपेशियों की कमजोरी, उनकी मात्रा में वृद्धि; रोगी के लिए अपना मुँह खोलना या अपनी मुट्ठी खोलना कठिन होता है;
• महिलाओं में, गर्भाशय से रक्तस्राव होता है, मासिक धर्म प्रचुर मात्रा में और लंबा हो जाता है;
• एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती;
• स्तन ग्रंथियों से दूध निकलना शुरू हो जाता है।

रोगी की वस्तुनिष्ठ जांच से, डॉक्टर ऐसे लक्षणों का पता लगा सकता है जो हाइपोथायरायडिज्म के पक्ष में गवाही देते हैं:

• बहुत शुष्क त्वचा पीला रंग, छूने पर ठंडा, परतदार (विशेषकर कोहनी और घुटनों में);
• अक्सर त्वचा सूजी हुई होती है, खराब रूप से मुड़ी हुई होती है, जब उस पर दबाव डाला जाता है तो छेद नहीं बनता है;
• चेहरे पर सूजन भी देखी जाती है, खासकर आंखों के आसपास; उसकी त्वचा पीले रंग की टिंट के साथ पीली है, उसके गालों पर लाली हो सकती है;
• सिर पर बालों का रंग सुस्त है, वे शुष्क और भंगुर हैं, तीव्रता से झड़ते हैं;
• शरीर के अन्य हिस्सों पर भी बाल झड़ते हैं - भौहें, प्यूबिस, बगल में;
• सामान्य मूल्यों से नीचे शरीर का तापमान;
• बढ़ी हुई, सूजी हुई जीभ के कारण बोलना कठिन और धीमा हो जाता है;
• आवाज मानो कर्कश हो;
• हृदय गति सामान्य से कम;
• हृदय की ध्वनियाँ कमजोर हो जाती हैं, उसका आकार बढ़ जाता है;
• डायस्टोलिक धमनी दबावबढ़ा हुआ;
• आंतें सूज जाती हैं, उसकी क्रमाकुंचन कमजोर हो जाती है;
• गंभीर हाइपोथायरायडिज्म में, जलोदर का पता लगाया जा सकता है;
• निचले अंगों की सूजन.

हाइपोथायरायडिज्म की गंभीरता के 3 डिग्री हैं:

• हल्का (रोगी धीमा हो जाता है, सोच परेशान हो जाती है, कम हो जाती है बौद्धिक क्षमता, हृदय गति कम हो गई; प्रदर्शन अभी भी सामान्य सीमा के भीतर है);
• मध्यम (ब्रैडीकार्डिया नोट किया गया है, रोगी की त्वचा शुष्क है, वह बिना किसी कारण के कब्ज, उनींदापन, चिड़चिड़ापन की शिकायत करता है; महिलाओं का अनुभव; कार्य क्षमता मामूली रूप से कम हो जाती है; में) सामान्य विश्लेषणरक्त का पता चला है);
• गंभीर (रोगी का शरीर सूजा हुआ है (इस स्थिति को "माइक्सेडेमा" कहा जाता है), त्वचा पीले रंग की होती है, सूखी होती है, स्पष्ट रूप से छीलने के क्षेत्र होते हैं; एक व्यक्ति को शौच में कठिनाई होती है (स्थायी कब्ज) और खुरदरापन, आवाज के समय में बदलाव (यह कम हो जाता है); कार्य क्षमता काफी कम हो जाती है; विशेष रूप से गंभीर मामलों में, हाइपोथायरायड कोमा का विकास संभव है)।

हाइपोथायराइड कोमा

यह लंबे समय तक इलाज न किए गए हाइपोथायरायडिज्म का परिणाम हो सकता है। उत्तेजक कारक हैं:

• तीव्र श्वसन रोग;
• अल्प तपावस्था;
• सर्जिकल हस्तक्षेप और संज्ञाहरण;
• विषाक्त भोजन;
• नशीली दवाओं का नशा;
• ऐसी दवाएं लेना जिनका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (ट्रैंक्विलाइज़र, न्यूरोलेप्टिक्स और अन्य) पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

कोमा धीरे-धीरे विकसित होता है। रोगी को कमजोरी में वृद्धि दिखाई देती है, उसके आस-पास जो कुछ भी हो रहा है उसके प्रति उदासीनता होती है, वह उनींदा होता है, सुस्त होता है, उसकी हरकतें धीमी हो जाती हैं। यदि इस स्तर पर कोई नहीं है स्वास्थ्य देखभाल, रोगी स्तब्ध हो जाता है, जो फिर कोमा में चला जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म और गर्भावस्था

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित महिला के गर्भवती होने की संभावना नहीं है (हाइपरप्रोलैक्टिनेमिक हाइपोगोनाडिज्म होता है, जिसके कारण ओव्यूलेशन अवरुद्ध हो जाता है)। यदि कोई महिला उपचार प्राप्त कर रही है, तो उसके थायराइड हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है प्रजनन कार्यबहाल किया जा रहा है.

इस विकृति से पीड़ित महिला की गर्भावस्था की योजना अवश्य बनानी चाहिए। रक्त में थायराइड हार्मोन के सामान्य स्तर की पृष्ठभूमि में निषेचन होना चाहिए। जब गर्भावस्था की पुष्टि हो जाए, खुराक हार्मोनल दवाकम से कम एक तिहाई की वृद्धि. यह दृष्टिकोण गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है और सामान्य विकासभ्रूण.

ऐसे मामले में जब गर्भावस्था के चरण में ही बीमारी का पता चल जाता है, तो महिला को तुरंत हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दी जाती है और हर 1-1.5 महीने में थायराइड हार्मोन के स्तर की निगरानी की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो दवा की खुराक समायोजित की जाती है।

बुजुर्गों और वृद्ध लोगों में हाइपोथायरायडिज्म

जनसंख्या की इस श्रेणी में इसका कारण है ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिसजो थायराइड शोष की ओर ले जाता है। यह रोग बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है और पैरों और टाँगों में सूजन के रूप में प्रकट होता है, भारी खर्राटे. ऐसे रोगियों के रक्त में अक्सर एनीमिया, उच्च ईएसआर और बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल स्तर पाया जाता है। मरीज़ शायद ही कभी इन शिकायतों के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, अपनी स्थिति को उम्र के रूप में देखते हैं - बुढ़ापे की अभिव्यक्ति।

निदान

डॉक्टर रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के बाद हाइपोथायरायडिज्म के निदान की पुष्टि कर सकते हैं।

इसके आधार पर चिकित्सक को मरीज पर हाइपोथायरायडिज्म का संदेह है एक लंबी संख्याविविध, प्रतीत होने वाली असंबद्ध शिकायतें। साथ ही इस स्तर पर, रोगी के जीवन के कुछ तथ्य जो हाइपोथायरायडिज्म का कारण बन सकते हैं, को स्पष्ट किया जा सकता है - थायरॉयड सर्जरी, जहरीली दवाएं लेना, और अन्य। आयोजन वस्तुनिष्ठ परीक्षा, डॉक्टर विभिन्न अंगों और प्रणालियों की शिथिलता के लक्षणों का पता लगाएंगे - उनका वर्णन पिछले अनुभाग में किया गया है। उसके बाद, निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, विशेषज्ञ रोगी को आगे की जांच के लिए रेफर करेगा।

अध्यक्ष प्रयोगशाला विश्लेषणरक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर का निर्धारण होता है - थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन, साथ ही पिट्यूटरी ग्रंथि (टीएसएच) का थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन। हाइपोथायरायडिज्म के साथ, उत्तरार्द्ध का स्तर बढ़ जाएगा, और क्रमशः थायराइड हार्मोन कम हो जाएंगे (इसके अलावा, दो सबसे अधिक)। नैदानिक ​​मूल्यथायरोक्सिन मौजूद है, यह सीधे थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होता है)। यदि टीएसएच का स्तर ऊंचा है, और थायरोक्सिन सामान्य सीमा के भीतर है, तो यह अव्यक्त हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है।

थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति का आकलन करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। यह आपको अंग के आकार और संरचना का आकलन करने, नोड्स या रोग के अन्य लक्षणों का पता लगाने की अनुमति देता है।

ये दो अध्ययन निर्णय लेने के लिए पर्याप्त हैं अंतिम निदान. अन्य प्रयोगशाला और वाद्य विधियाँकिसी विशेष अंग के घाव की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को उसकी विकृति विज्ञान के लक्षणों की विशेषताओं के आधार पर निदान की सिफारिश की जा सकती है। यह एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, ईसीजी, अंगों का अल्ट्रासाउंड हो सकता है पेट की गुहाया अन्य शोध.

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का विश्लेषण विशेष फिल्टर पेपर का उपयोग करके सीधे प्रसूति अस्पताल में किया जाता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

चूंकि हाइपोथायरायडिज्म कई अन्य बीमारियों की आड़ में हो सकता है, इसलिए डॉक्टर के लिए उन्हें एक-दूसरे से अलग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार की सफलता और रोगी के जीवन की गुणवत्ता इस पर निर्भर करती है।

हाइपोथायरायडिज्म के अलावा एडेमा सिंड्रोम गुर्दे की विकृति में होता है - क्रोनिक नेफ्रैटिस, साथ ही साथ . यदि थायरॉयड ग्रंथि की कोई विकृति है, तो पृष्ठभूमि के विरुद्ध प्रतिस्थापन चिकित्सासूजन वापस आ जाती है।

थायराइड हार्मोन के रक्त स्तर में परिवर्तन और एल-थायरोक्सिन के साथ उपचार की प्रभावशीलता के कारण थायराइड एनीमिया इसके अन्य प्रकारों से भिन्न होता है।

हाइपोथायरायडिज्म के समान परिधीय क्षति तंत्रिका तंत्रपर हो सकता है ( मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी), शराबबंदी, कंपन संबंधी बीमारीऔर पारा, सीसा और आर्सेनिक के लवणों से नशा। हालाँकि, थायरॉइड पैथोलॉजी के मामले में, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के अलावा, रोगी रोग के कई अन्य लक्षणों से परेशान होगा - हाइपोथायरायडिज्म का एक विशिष्ट क्लिनिक।

उपचार के सिद्धांत

मुख्य चिकित्सा घटना- थायराइड हार्मोन के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा - एल-थायरोक्सिन और एल-ट्राईआयोडोथायरोनिन - एक दूसरे से अलग या संयुक्त तैयारी के हिस्से के रूप में।

न्यूनतम रोज की खुराकएल-थायरोक्सिन - 25 मिलीग्राम। यदि आवश्यक हो तो इसे धीरे-धीरे बढ़ाएं - हर 14 दिन में 2 बार, इसे सबसे प्रभावी स्तर पर लाएं (आमतौर पर 100-150 मिलीग्राम प्रति दिन)। चिकित्सा की शुरुआत से कुछ हफ्तों के बाद, पैथोलॉजी के लक्षण वापस आ जाते हैं और 2-3 महीनों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। प्रतिदिन का भोजनसही खुराक पर दवा. दवा दिन में एक बार, सुबह नाश्ते से आधा घंटा पहले लें।

अधिकांश भारी परिवर्तनथायराइड हार्मोन की थोड़ी सी भी कमी के परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र विकसित हो जाता है प्रसवकालीन अवधि(चित्र 1, तालिका 2)। जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म में, प्रतिस्थापन चिकित्सा के अभाव में, गंभीर विकास संबंधी दोष विकसित होते हैं, जिन्हें क्रेटिनिज्म शब्द से जोड़ा जाता है - चरम डिग्रीमानसिक विकार और शारीरिक विकास. मुखर रूपात्मक परिवर्तनकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अधिग्रहीत हाइपोथायरायडिज्म के मामले में भी देखा जा सकता है। तो, लंबे समय तक गंभीर हाइपोथायरायडिज्म वाले रोगियों में, न्यूरोनल शोष, ग्लियोसिस, अध: पतन फॉसी, साथ ही श्लेष्म सामग्री और गोल ग्लाइकोजन निकायों (न्यूरोनल मायक्सेडेमेटस बॉडीज) का संचय पाया गया। स्पष्ट न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों के अलावा, हाइपोथायरायडिज्म में कई मध्यस्थों के चयापचय और उत्पादन का उल्लंघन होता है। ऐसा सामान्य लक्षणअवसाद की तरह, उपनैदानिक ​​​​और प्रत्यक्ष हाइपोथायरायडिज्म दोनों सीएनएस में 5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन गतिविधि में कमी के साथ जुड़े हुए हैं। उद्देश्य बड़ी खुराकटी3, कुछ मामलों में, दुर्दम्य अवसाद की गंभीरता को कम कर सकता है या अवसादरोधी दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है।

टैब. 2. वयस्कों में हाइपोथायरायडिज्म की तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँ

क्लासिक तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँप्रकट हाइपोथायरायडिज्म सर्वविदित है। मरीज़, एक नियम के रूप में, उदास होते हैं और लगभग हमेशा इसके लिए कोई न कोई बाहरी कारण ढूंढते हैं। कई मरीज़ अपनी स्थिति का वर्णन करते हुए कहते हैं कि ऐसा लगता है कि उन्होंने "बिजली बंद कर दी है" या "मैं लेटना चाहता हूं और कुछ भी नहीं सोचना चाहता।" गंभीर हाइपोथायरायडिज्म की विशेषता क्षीण स्मृति, धीमी विचार प्रक्रिया और भावनात्मक गरीबी है। जहां तक ​​थायरोटॉक्सिकोसिस भावनाओं और अनुभवों में "समृद्ध" है, हाइपोथायरायडिज्म उनमें "खराब" है। साहित्य में, गंभीर मानसिक परिवर्तनों और तथाकथित "माइक्सेडेमेटस डिलिरियम" के कई विवरण मिल सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों को गलती से मनोरोग क्लीनिकों में भर्ती कराया गया था।

मस्तिष्क शरीर में और पहले से ही थायराइड हार्मोन की कमी के प्रति बेहद संवेदनशील है उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म, यानी, जब एक हार्मोनल अध्ययन से केवल एक वृद्धि का पता चलता है टीएसएच स्तर, कुछ परिवर्तन विकसित हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, भावनात्मक क्षेत्र प्रभावित होता है। यह उदास मनोदशा और अवसाद (तालिका 3) से प्रकट होता है।

टैब. 3. सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म में अवसाद की व्यापकता (%)

जोफ़े आर.टी. और लेविट ए.जे. (1992) ने एकध्रुवीय अवसाद वाले 139 रोगियों की जांच की; उनमें से 19 को सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया गया था। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म में अवसाद की विशेषता घबराहट की भावनाओं की उपस्थिति और अवसादरोधी उपचार के प्रति खराब प्रतिक्रिया है। हाउलैंड आर.एच. द्वारा अनुसंधान (1993) हाइपोथायरायडिज्म और उपचार-दुर्दम्य अवसाद के बीच संबंध की पुष्टि करता है। अवसाद से पीड़ित जिन रोगियों का उपचार नहीं किया जा सका, उनमें से 52% को सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया गया। सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म में, संज्ञानात्मक कार्य कम हो जाता है, स्मृति और ध्यान ख़राब हो जाता है, बुद्धि स्पष्ट रूप से या परोक्ष रूप से कम हो जाती है।

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निष्कर्ष
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हाइपोथायरायडिज्म(मायक्सेडेमा) - अंगों को थायराइड हार्मोन की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण होने वाली बीमारी। हाइपोथायरायडिज्म के साथ, व्यावहारिक रूप से कुछ भी दर्द नहीं होता है, लेकिन जीवन बीत जाता है: कुछ भी सुखद नहीं होता है, हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों के जीवन की गुणवत्ता वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। हाइपोथायरायडिज्म के मरीज़ अक्सर इससे पीड़ित रहते हैं अवसादग्रस्त अवस्थाएँऔर अक्सर वे खुद नहीं समझ पाते कि उनके साथ क्या हो रहा है।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण

हाइपोथायरायडिज्म महिलाओं में अधिक आम है। कई लोग हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों को थकान, अधिक काम, किसी अन्य बीमारी या वर्तमान गर्भावस्था से जोड़ते हैं, इसलिए हाइपोथायरायडिज्म का तुरंत पता नहीं चल पाता है। केवल गंभीर लक्षण और तेजी से विकासहाइपोथायरायडिज्म आपको समय पर इसका निदान करने की अनुमति देता है। सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म अक्सर लंबे समय तक अज्ञात रहता है। थायरोलिबरिन के साथ एक परीक्षण से पता चलेगा छुपे हुए रूपप्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म.

हाइपोथायरायडिज्म पर संदेह कैसे करें?

हाइपोथायरायडिज्म के साथ लंबे समय तकचिंतित:

• उनींदापन (हाइपोथायरायडिज्म के मरीज लगातार कई दिनों तक दिन में 12 घंटे सो सकते हैं)। हाइपोथायरायडिज्म के कारण दिन में नींद आती है।
• बिना किसी सर्दी के ठंड लगना, शरीर का तापमान कम होना, पसीना बढ़ जाना।
• प्रतिरोधक क्षमता में कमी, बार-बार सर्दी लगना, जिसमें संक्रामक रोग भी शामिल हैं (उदाहरण के लिए, ).
• सामान्य सुस्ती, दौरे हाइपोथायरायडिज्म में यह असामान्य नहीं है।
• भावनात्मक लचीलापन: चिड़चिड़ापन, अशांति.
• याददाश्त और प्रदर्शन में कमी, तेजी से थकान होना.
• नई जानकारी को आत्मसात करने में कठिनाई.
• प्रतिक्रिया की गति को कम करना, सजगता को धीमा करना।
• चेहरे और हाथ-पैरों की सूजन (अन्य एडिमा के विपरीत, हाइपोथायरायडिज्म निचले पैर की पूर्वकाल सतह पर दबाव डालने पर कोई छेद नहीं छोड़ता है)।
• त्वचा का पीलापन, संभवतः पीले रंग के साथ।
• धुँधली आँखें, भंगुरता और .
• हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप) की प्रवृत्ति।
• जीभ का मोटा होना, उसके किनारों पर दांतों के निशान (एक लक्षण न केवल हाइपोथायरायडिज्म का, बल्कि अग्न्याशय के रोगों का भी)।
• पेट की गतिशीलता का उल्लंघन (गैस्ट्रोस्टैसिस)। साथ ही पेट का खाली होना धीमा हो जाता है, डकारें आना, पेट क्षेत्र में भारीपन का अहसास परेशान करने लगता है।
• गले में गांठ और गर्दन में बेचैनी महसूस होना (वैकल्पिक लक्षण)।
• धड़कन या धीमी हृदय गति, हृदय क्षेत्र में दर्द।
• अधिक उपयोग न करने के बावजूद अस्पष्टीकृत वजन बढ़ना दैनिक भत्ताकैलोरी. हाइपोथायरायडिज्म चयापचय में तीव्र मंदी का कारण बनता है, हाइपोथायरायडिज्म के साथ वजन कम करना समस्याग्रस्त हो जाता है, लेकिन यह संभव है यदि आप डॉक्टर के नुस्खे और निम्नलिखित का पालन करें .
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल का ऊंचा स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को गति प्रदान कर सकता है।
• कभी-कभी हाइपोथायरायडिज्म के मरीज आर्थ्राल्जिया (जोड़ों में दर्द) को लेकर चिंतित रहते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों की गंभीरता थायरॉयड अपर्याप्तता की डिग्री पर निर्भर करती है, व्यक्तिगत विशेषताएंजीव।

की उपस्थिति में सहवर्ती रोगहाइपोथायरायडिज्म का क्लिनिक अतिरिक्त लक्षणों से पूरक है।

क्या हाइपोथायरायडिज्म और स्तन कैंसर के बीच कोई संबंध है?

दूसरों की तरह हाइपोथायरायडिज्म पुराने रोगों, विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है . चालीस साल की उम्र के बाद महिलाओं को बीमारी को शुरुआत में ही पकड़ने और समय पर इलाज शुरू करने के लिए दो अनुमानों में स्तन ग्रंथियों का वार्षिक मैमोग्राम कराना चाहिए। 50 साल की उम्र के बाद हर छह महीने में मैमोग्राफी कराई जाती है, भले ही महिला को किसी बात की परेशानी न हो और वह हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित न हो।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म कैसे बढ़ता है?

गर्भावस्था के दौरान, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण खराब हो सकते हैं।

उपचार के अभाव में या अनुचित उपचारहाइपोथायरायडिज्म से हाइपोथायराइड (मायक्सेडेमेटस) कोमा विकसित हो सकता है। पर्याप्त उपचार के अभाव में घातकता (मृत्यु दर) 80% तक पहुँच जाती है।

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म बच्चों में विशेष रूप से खतरनाक है, इसे जल्द से जल्द पहचानना और इलाज शुरू करना आवश्यक है, और इससे भी बेहतर - बच्चे को जन्म देने के लिए गर्भावस्था की तैयारी में अव्यक्त हाइपोथायरायडिज्म की पहचान करना आवश्यक है। .

हाइपोथायरायडिज्म के कारण

हाइपोथायरायडिज्म को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है।

1. प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ ही विकसित होता है:

• पर जन्मजात विसंगतियांया शीघ्र निष्कासनथाइरॉयड ग्रंथि
• थायरॉयड ग्रंथि की सूजन (थायरॉयडिटिस)
• ऑटोइम्यून प्रकृति की क्षति के साथ या रेडियोधर्मी आयोडीन की शुरूआत के बाद
• गांठदार या स्थानिक गण्डमाला के साथ
• शरीर में दीर्घकालिक संक्रमण
• पर्यावरण में आयोडीन की कमी के साथ
• थायरोस्टैटिक्स के उपचार में (मर्काज़ोलिल - सक्रिय पदार्थथियामाज़ोल)।
• ऐसे खाद्य पदार्थ और दवाएं खाते समय जो थायरॉइड फ़ंक्शन को ख़राब करती हैं (उदाहरण के लिए, रुतबागा, गोभी, शलजम, सैलिसिलेट्स और सल्फ़ा दवाएं, लंबे समय तक उपयोग के साथ थाइम जड़ी बूटी)।

प्राथमिक ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म को अधिवृक्क ग्रंथियों, पैराथाइरॉइड और अग्न्याशय की अपर्याप्तता के साथ जोड़ा जा सकता है। हाइपोथायरायडिज्म अक्सर विकसित होता है लोहे की कमी से एनीमिया. शायद हाइपोथायरायडिज्म, लैक्टोरिया (हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के परिणामस्वरूप) और एमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति) का संयोजन।

1. माध्यमिक और तृतीयक (केंद्रीय) हाइपोथायरायडिज्म पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस की शिथिलता के कारण होता है।
2. थायराइड हार्मोन के प्रति ऊतक प्रतिरोध के साथ, रक्त में प्रसारित टी3 का निष्क्रिय होना (ट्राईआयोडोथायरोनिन) और टी4 (थाइरॉक्सिन ) या टीएसएच (थायराइड उत्तेजक हार्मोन ) परिधीय हाइपोथायरायडिज्म का कारण बनता है।हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण अक्सर ऊंचे स्तर पर होते हैं और, उत्तरार्द्ध यकृत में थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (टीएसजी) के उत्पादन को उत्तेजित करता है, और थायराइड हार्मोन के प्रभाव को कम कर सकता है।

हाइपोथायरायडिज्म का उपचार

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित थायराइड-उत्तेजक हार्मोन, थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के स्तर की जांच के बाद, संकेतों के अनुसारसिंथेटिक थायराइड हार्मोन के साथ हाइपोथायरायडिज्म की प्रतिस्थापन चिकित्सा। हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए लेवोथायरोक्सिन या यूथायरॉक्स की खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। कार्डियक पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, गर्भावस्था के दौरान, रोगी की उम्र 50 वर्ष से कम है, यूथायरॉयड अवस्था (धीरे-धीरे वृद्धि के बिना) प्राप्त करने के लिए एक पूर्ण प्रतिस्थापन खुराक निर्धारित की जाती है। माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म में, तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता के विकास को रोकने के लिए एल-थायरोक्सिन की नियुक्ति से पहले ही अधिवृक्क प्रांतस्था की मौजूदा अपर्याप्तता का उपचार किया जाना चाहिए।

यदि दवा लेने की सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है, तो पूर्ण मुआवजा प्राप्त करना मुश्किल है। यह इस तथ्य से और भी बढ़ जाता है कि हाइपोथायरायडिज्म के मरीज़ अक्सर उदास रहते हैं, जो कहा जाता है उसे नहीं सुनते हैं और दवा लेना छोड़ देते हैं। इसलिए, हाइपोथायरायडिज्म का उपचार जटिल होना चाहिए, जिसमें रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति का सुधार भी शामिल है।

आयोडीन की कमी के कारण होने वाले हाइपोथायरायडिज्म के लिए, एंडोनोर्म दवा (कार्बनिक आयोडीन युक्त) प्रभावी है। एंडोर्म के उपयोग के लिए मतभेद हैं, अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए सक्षम विशेषज्ञों द्वारा संचालित कंप्यूटर रिफ्लेक्सोलॉजी और एक्यूपंक्चर (एक प्रकार की रिफ्लेक्सोलॉजी) की विधि मदद करती है। लेकिन बशर्ते कि हाइपोथायरायडिज्म का कारण न हो जैविक घावथायराइड ऊतक.

हाइपोथायरायडिज्म के साथ अतिरिक्त कौन से विटामिन पीये जा सकते हैं?

थायराइड समारोह को सामान्य करें और .

हाइपोथायरायडिज्म के लिए आहार

हाइपोथायरायडिज्म के साथ, उन खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना आवश्यक है जो थायरॉयड फ़ंक्शन को ख़राब करते हैं (ऊपर सूचीबद्ध)। सोया युक्त तैयारी लेवोथायरोक्सिन के अवशोषण को कम कर सकती है, और हाइपोथायरायडिज्म का उपचार अप्रभावी होगा।

हाइपोथायरायडिज्म में वसा का सेवन भी सीमित होना चाहिए, क्योंकि वे ऊतकों द्वारा खराब अवशोषित होते हैं और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का कारण बन सकते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए पोषण संतुलित होना चाहिए, विटामिन से भरपूरऔर ट्रेस तत्व (विशेषकर सेलेनियम)। खुश रहने के लिए आहार में ऐसे खाद्य पदार्थों को शामिल करना उचित है .

उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म - शरीर में थायराइड हार्मोन के स्तर में लगातार कमी के कारण होने वाला एक सिंड्रोम, जिसमें सामान्य स्तरमुक्त T4 (थायरोक्सिन) मध्यम के साथ संयोजन में बढ़ा हुआ स्तरथायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच)।

उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म की आवृत्तिजनसंख्या में 1.2% (युवा लोगों के समूह में) से 21% (बुजुर्गों में) तक।

दुर्भाग्य से, ऐसे कोई स्पष्ट पैथोगोमोनिक सिंड्रोम नहीं हैं जो उच्च संभावना के साथ हाइपोथायरायडिज्म पर संदेह करना संभव बनाते हैं(यहां तक ​​कि क्लिनिकल भी). व्यवहार में, यह तथ्य कि हाइपोथायरायडिज्म सभी प्रणालियों और अंगों को प्रभावित करता है, मदद कर सकता है इसकी अभिव्यक्तियाँ प्रायः प्रणालीगत प्रकृति की होंगी. हाइपोथायरायडिज्म, उपनैदानिक ​​​​सहित, एक घाव की उपस्थिति की विशेषता होगी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. साथ ही, हाइपोथायरायडिज्म के लिए क्लासिक हाइपोटेंशन और ब्रैडीकार्डिया इतने आम नहीं हैं। इसके विपरीत, मरीज़ अक्सर हृदय के काम में रुकावट की शिकायत करते हैं, टैचीकार्डिया, धमनी उच्च रक्तचाप (मुख्य रूप से डायस्टोलिक) नोट किया जाता है। चेहरे का पीलापन, निचले पैर, पेरिऑर्बिटल, मुख्य रूप से सुबह की सूजन और शरीर के वजन में मामूली वृद्धि नोट की जाती है। मरीज़ ध्यान दें कि वे "अधिक ठंडे" हो गए हैं। एनीमिया, कब्ज की प्रवृत्ति, भंगुर नाखून, बालों का झड़ना, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया और मासिक धर्म की अनियमितता, सुनने की हानि, बार-बार सर्दी होना - यह सब हाइपोथायरायडिज्म का प्रकटन हो सकता है, जिसमें उपनैदानिक ​​​​भी शामिल है।

बुनियादी क्लीनिकल विफलता तंत्रिका संबंधी सिंड्रोमप्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म में हैउनका "नरम" पाठ्यक्रम, जो अक्सर रोगियों के घोर सामाजिक कुसमायोजन और विकलांगता का कारण नहीं बनता है। लेकिन, रोगियों में मौजूद न्यूरोलॉजिकल विकारों ने जीवन की गुणवत्ता को खराब कर दिया है, कभी-कभी वे डॉक्टर के पास जाने का कारण बनते हैं, और कुछ मामलों में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के अलावा न्यूरोप्रोटेक्टिव और न्यूरोट्रॉफिक थेरेपी की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

रोग प्रक्रिया में उच्च आवृत्ति के साथ उपनैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म के साथ, एक डिग्री या किसी अन्य तक, तंत्रिका तंत्र के सभी भाग शामिल होते हैं. इसके अलावा, नैदानिक ​​गंभीरता के साथ केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र का एक संयुक्त घाव संभव है मस्तिष्क संबंधी विकारहल्के से मध्यम तक.

एक नियम के रूप में, थायराइड हार्मोन की हल्की कमी के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार, एक सिंड्रोम कॉम्प्लेक्स (एक स्पष्ट डिग्री तक नहीं पहुंचने) के गठन की ओर ले जाती है, जिसमें शामिल हैं:
अक्सर मनो-भावनात्मक विकार(एस्थेनिया और न्यूरोसिस-जैसे सिंड्रोम);
सिरदर्द;
संज्ञानात्मक बधिरता;
वनस्पति विकार;
फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण.

मनो-भावनात्मक विकार

मरीज़ ध्यान दें कि वे "अधिक थके हुए" हो गए हैं ( थकानसामान्य गृहस्थी के साथ और व्यावसायिक गतिविधि), उपस्थिति चिड़चिड़ापन बढ़ गया, चिंता, उनींदापन (इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म वाले रोगियों में, हाइपरसोमनिया की तुलना में अनिद्रा अधिक आम है), बार-बार शिकायतयह एक सामान्य कमजोरी और उदासीनता है। इसके अलावा, सामान्य कमजोरी और उदासीनता दोनों अक्सर समय-समय पर (पैरॉक्सिस्मल) होती हैं, जो कई दिनों तक बनी रहती हैं, जिसके बाद सामान्य स्वास्थ्य वापस आ जाता है, जो कुछ शर्तों के तहत चयापचय की सक्रियता और मौजूद सापेक्ष हार्मोनल मुआवजे के टूटने से जुड़ा हो सकता है। सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म वाले मरीज़। ये बरामदगी सामान्य कमज़ोरीऔर उदासीनता, एक नियम के रूप में, शारीरिक, कभी-कभी मानसिक तनाव से उत्पन्न होती है, या किसी भी चीज़ से असंबंधित हो सकती है।

सिरदर्द

सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म में सिरदर्द अधिकांश रोगियों में होता है। सिरदर्दघटना के शिरापरक, शीथ-उच्च रक्तचाप, वर्टेब्रोजेनिक (और उनके संयोजन) तंत्र पर आधारित है, जो थायराइड हार्मोन की कमी की स्थिति में, मायक्सेडेमेटस एडिमा है, जो संयोजी ऊतक में सबसे अधिक स्पष्ट है, परिधीय में वृद्धि के साथ हृदय समारोह की विफलता संवहनी प्रतिरोध, रक्त प्रवाह की दर में कमी। इससे संभवतः मस्तिष्क की मेनिन्जेस में हल्की सूजन हो सकती है, साथ ही शिरापरक और सीएसएफ का बहिर्वाह भी बाधित हो सकता है। इन प्रक्रियाओं का परिणाम रोगियों में सिर में भारीपन की भावना, "अंदर से दबाव", असुविधा ("बासी", "कच्चा लोहा" सिर) की शिकायतों का प्रकट होना है, अक्सर दबाव की भावना के साथ संयोजन में आँखों पर और वस्तुनिष्ठ रूप से पता लगाने योग्य पेरीऑर्बिटल एडिमा। एक नियम के रूप में, ये लक्षण सुबह झुकी हुई स्थिति में काम करने के बाद व्यक्त होते हैं। कुछ रोगियों को रात या सुबह तीव्र प्रकृति का सिरदर्द हो सकता है, अक्सर मतली के साथ, कभी-कभी उल्टी के साथ।

संज्ञानात्मक बधिरता

अक्सर, उपनैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म वाले मरीज़ उन कठिनाइयों की शिकायत करते हैं जो तब उत्पन्न होती हैं जब ध्यान केंद्रित करना ("अनुपस्थित-दिमाग") आवश्यक होता है, जो कहा जाता है या जो लिखा जाता है उसे समझने के लिए, ध्यान में तेजी से बढ़ती कमी। कुछ मरीज़ भूलने की बीमारी की शिकायत करते हैं, हालाँकि स्मृति हानि शायद ही कभी मुख्य शिकायत होती है।

स्वायत्त विकार

उपनैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म में सबसे आम वनस्पति विकार हैं। अक्सर, उपनैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म के साथ, मनो-वनस्पति सिंड्रोम के रूप में विकसित होना संभव है पैरॉक्सिस्मल स्थितियाँ, के समान आतंक के हमले. उपनैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म की अभिव्यक्तियों में से एक शुष्क त्वचा, एक्रोहाइपरहाइड्रोसिस, एक्रोसायनोसिस, डर्मोग्राफिज्म में परिवर्तन, साथ ही प्रगतिशील स्वायत्त विफलता के सिंड्रोम के रूप में एक वनस्पति-संवहनी-ट्रॉफिक सिंड्रोम है। बाद वाले सिंड्रोम के साथ, मरीज़ संक्रमण के दौरान सामान्य कमजोरी, समय-समय पर चक्कर आना और आँखों में अंधेरा छा जाना नोट करते हैं ऊर्ध्वाधर स्थिति(हृदय प्रणाली की गतिविधि का अपर्याप्त वनस्पति प्रावधान, एक नियम के रूप में, रोगियों के इस समूह में ऑर्थोक्लिनोस्टेटिक परीक्षण के दौरान पुष्टि की जाती है)। हल्के चक्कर आने की शिकायत व्यावहारिक रूप से बाध्यकारी है, जो ज्यादातर गैर-प्रणालीगत, अल्पकालिक होती है और अक्सर स्थितिगत निर्भरता होती है।

फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण

जांच करने पर गलतफहमी का पता लगाना संभव है आंखों, अभिसरण का पैरेसिस, रोमबर्ग स्थिति में लड़खड़ाना, नरम कार्पल एनालॉग्स के साथ संयोजन में टेंडन और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस में वृद्धि, कम अक्सर - उंगली-नाक और घुटने-एड़ी परीक्षण के दौरान मामूली इरादा। अधिकांश मरीज हल्के, मुख्य रूप से संवेदनशील पोलीन्यूरोपैथी के साथ उपस्थित होते हैं, जो मुख्य रूप से ऊपरी छोरों को प्रभावित करता है चिकत्सीय संकेत सुरंग सिंड्रोम. अक्सर, टनल न्यूरोपैथी प्रकृति में एकाधिक होती है, जिसमें मुख्य रूप से हाथों की नसें (कार्पल, क्यूबिटल कैनाल, गयोन कैनाल के सिंड्रोम) शामिल होती हैं। नैदानिक ​​तस्वीरसंवेदनशील विकार. वस्तुनिष्ठ रूप से पता लगाने योग्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के अलावा, पूछताछ के दौरान, कुछ मरीज़ दर्द और "रेंगने" की भावना की शिकायत करते हैं, हाथों में सुन्नता (पेरेस्टेसिया) की भावना अधिक स्पष्ट होती है (शिकायतों का विश्लेषण करते समय, यह पता चलता है कि हाथों की सुन्नता आमतौर पर रात में विकसित होता है और सुबह का समय, साथ ही नीरस काम करते समय, उदाहरण के लिए, बुनाई)।

सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म में सबसे दुर्लभ हैं मायोपैथिक सिंड्रोमऔर मायोटोनिक घटना. हल्की मायोपैथी मुख्य रूप से पैरों की समीपस्थ मांसपेशियों में हल्की कमजोरी से प्रकट होती है और सुई ईएमजी डेटा द्वारा सत्यापित होती है। ऐंठन के प्रकार की ऐंठन विकसित होना संभव है, अधिक बार निचले पैर और पैर की मांसपेशियों में, कम अक्सर हाथ की मांसपेशियों में।

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हाइपोथायरायडिज्म, जिसका उपचार इसके विकास के चरण पर निर्भर करता है, एक जटिल बीमारी है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि के कार्य कम हो जाते हैं, जिससे कई का अपर्याप्त उत्पादन होता है। महत्वपूर्ण हार्मोन. यह देखते हुए कि ऐसे तत्व कितने महत्वपूर्ण हैं मानव शरीर, के साथ समस्याएं थाइरॉयड ग्रंथिगंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है.

थायराइड की समस्या और हाइपोथायरायडिज्म

यदि थायरॉयड ग्रंथि पैदा करती है अपर्याप्त राशियह या वह हार्मोन, इससे लक्षणों का विकास हो सकता है जैसे अत्यंत थकावटऔर कमजोरी, उनींदापन में वृद्धि, वजन की समस्याएं, वाणी का धीमा होना, विचार प्रक्रिया और हाइपोटेंशन। निष्पक्ष सेक्स में, थायरॉयड विकृति मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं का कारण बनती है।

हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी समस्या है जो उम्र की परवाह किए बिना किसी को भी प्रभावित कर सकती है। यह विकृतिबच्चों और वयस्कों दोनों में होता है। अक्सर बुजुर्ग लोग इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोथायरायडिज्म बहुत खतरनाक है और इसकी आवश्यकता होती है समय पर इलाज. में बचपन समान विकृति विज्ञानक्रेटिनिज़्म का कारण बन सकता है। इसके अलावा, हाइपोथायरायडिज्म गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें कोमा, हृदय की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं की विकृति शामिल है। इस्केमिक रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस और ब्रैडीकार्डिया।

हाइपोथायरायडिज्म से छुटकारा पाने के लिए, आपको डॉक्टर से मिलने और उपचार कराने की आवश्यकता है गुणवत्तापूर्ण उपचार. अधिकतर प्रयोग होने वाला हार्मोन थेरेपीथायराइड हार्मोन का उपयोग करना। हालाँकि, हार्मोन के बिना भी एक उपचार है, जो केवल प्रारंभिक डिग्री की बीमारी के लिए प्रासंगिक होगा।

रोग की विशेषताएं

हाइपोथायरायडिज्म, जिसके लक्षण और उपचार विकास के चरण पर निर्भर करते हैं, थायरॉयड ग्रंथि से जुड़ी बीमारियों का सबसे आम रूप है। यह विकृति किसके कारण विकसित होती है गंभीर घाटाहार्मोन जो लंबे समय तक बने रहते हैं। इस रोग की एक विशेषता यह है कि यह बहुत लम्बे समय तक प्रकट नहीं होता है। रोग का कोर्स इतना सुस्त है, और लक्षण हल्के होते हैं, कि कभी-कभी केवल हाइपोथायरायडिज्म का निर्धारण करना संभव होता है देर से मंचइसका विकास. यह बहुत खतरनाक है और इलाज में कुछ कठिनाइयाँ पैदा करता है।

थकान

अक्सर, जिन रोगियों में थकान, उनींदापन और हाइपोथायरायडिज्म के अन्य लक्षण विकसित होते हैं, वे उन्हें सामान्य अधिक काम या अवसाद से जोड़ते हैं। इसलिए एक व्यक्ति लंबे समय तक जीवित रह सकता है जब तक कि रोग की अभिव्यक्तियाँ पर्याप्त रूप से मजबूत न हो जाएँ। यह रोग 1% पुरुषों और 2% महिलाओं में पाया जाता है। में वयस्कताइसी तरह का निदान 10 में से 1 मरीज़ द्वारा किया जाता है।

लगातार कमी के साथ कुछ हार्मोनरोगी के शरीर में कई नकारात्मक परिवर्तन होते हैं। थायराइड की कमी के कारण ऑक्सीजन की कमी, ऊर्जा उत्पादन और शरीर द्वारा इसका प्रसंस्करण कम हो जाता है। सेलुलर स्तर पर नकारात्मक परिवर्तन होते हैं। यह सब बहुत खतरनाक है, खासकर हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम के लिए।

रोग जिस रूप में आगे बढ़ता है उसके आधार पर लक्षण कुछ भिन्न होते हैं। लेकिन फिर भी, मुख्य संकेत, जिनका उच्चारण किया जाता है, किसी भी स्थिति में होते हैं।

रोग वर्गीकरण

हाइपोथायरायडिज्म को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, इसका कारण आनुवंशिक असामान्यता, खराब आनुवंशिकता और गर्भावस्था के दौरान समस्याएं हो सकती हैं। जहाँ तक अधिग्रहीत प्रकार का प्रश्न है, इसके कई कारण हैं। अक्सर, रोगियों को क्रोनिक प्रकार के हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जाता है, जो थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान के साथ कई वर्षों में विकसित होता है। इस प्रकार की बीमारी को ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है। एक आईट्रोजेनिक प्रकार की बीमारी भी है जो रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरॉयड ग्रंथि के उपचार के दौरान या किसी अंग को निकालने पर होती है। यह बीमारी का अर्जित रूप है जो सबसे आम है। 99% रोगियों में इसका निदान किया जाता है। क्रोनिक और आईट्रोजेनिक हाइपोथायरायडिज्म अपरिवर्तनीय रोग हैं। और यहां हल्की डिग्रीहार्मोन के बिना भी इसका इलाज और सुधार किया जा सकता है।

अधिग्रहीत हाइपोथायरायडिज्म का वर्गीकरण

इस बीमारी के वर्गीकरण में हाइपोथायरायडिज्म शामिल है, जो की पृष्ठभूमि पर होता है कुपोषणया कमी उपयोगी पदार्थजीव में. हल्के से मध्यम आयोडीन की कमी अक्सर नवजात शिशुओं और गर्भवती महिलाओं में होती है। इस प्रकार की बीमारी को क्षणिक हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है। समस्या से छुटकारा पाने के लिए शरीर में आयोडीन की कमी का कारण बनने वाले कारक को खत्म करना ही काफी है। इस प्रयोग के लिए विशेष आहार, विटामिन कॉम्प्लेक्स और विभिन्न फिजियोथेरेपी। अक्सर यह हल्के हाइपोथायरायडिज्म को खत्म करने के लिए पर्याप्त होता है।

गर्भवती महिलाओं को अपने आहार पर सावधानीपूर्वक निगरानी रखनी चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि शरीर भावी माँपर्याप्त आयोडीन और अन्य था उपयोगी तत्व. यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान आयोडीन की कमी से भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अविकसित विकास हो सकता है। इससे पता चलता है कि बच्चा उम्मीद कर रहा है मानसिक मंदता, क्रेटिनिज़्म, अविकसितता सहित कंकाल की मांसपेशीऔर कुछ महत्वपूर्ण अंग. इस प्रकार, अकेले आयोडीन की कमी ही शिशु की विकलांगता का कारण बन सकती है।

चिकित्सक हाइपोथायरायडिज्म को प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक में विभाजित करते हैं। पहले मामले में, थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं विशेषता हैं और उच्च स्तर. एक माध्यमिक बीमारी के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि क्षतिग्रस्त हो जाती है, और एक तृतीयक बीमारी के साथ, हाइपोथैलेमस का कार्य ख़राब हो जाता है।

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म का विकास थायरॉयड ग्रंथि की सूजन और हाइपोप्लेसिया के कारण होता है। इसके अलावा, ऐसी विकृति का परिणाम हो सकता है आनुवंशिक दोष, जिससे थायराइड हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान हो सकता है। लेकिन सबसे ज़्यादा में से एक सामान्य कारणों मेंइस समस्या का विकास रोगी के शरीर में आयोडीन की अपर्याप्त मात्रा के कारण होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि हमेशा हाइपोथायरायडिज्म का कारण तुरंत निर्धारित नहीं किया जा सकता है। कुछ मामलों में, चिकित्सक अभी भी उस कारक के बारे में अस्पष्ट हैं जिसके कारण किसी मरीज में समान बीमारी हुई।

रोग का प्राथमिक प्रकार अन्य की तुलना में बहुत अधिक सामान्य है। माध्यमिक और तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान के कारण प्रकट होता है। नतीजतन, थायरॉयड ग्रंथि के काम पर मस्तिष्क के नियंत्रण का उल्लंघन होता है। अधिकतर, यह ट्यूमर के कारण, सर्जरी, आघात और विकिरण के बाद देखा जाता है।

बुजुर्गों में हाइपोथायरायडिज्म

सभी अंतःस्रावी रोगों में, हाइपोथायरायडिज्म वृद्ध लोगों में सबसे आम बीमारी है। थायराइड हार्मोन की मात्रा में लगातार कमी के कारण होने वाली समस्याएं 15% वृद्ध लोगों में होती हैं। इसी समय, मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों को महिलाओं की तुलना में बहुत कम बार हाइपोथायरायडिज्म का सामना करना पड़ता है।

95% मामलों में, वृद्ध लोगों में प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जाता है। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है जिन्हें ऑटोइम्यून बीमारियाँ हैं, जिन्होंने सर्जरी या जटिल थायरॉयड उपचार प्रक्रियाओं और रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग किया है। ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म है विशिष्ट रोगउन लोगों के लिए जिन्हें सिर और गर्दन पर विकिरण से गुजरना पड़ा, साथ ही आयोडीन या सेलेनियम की कमी वाले रोगियों के लिए भी।

बुजुर्गों में माध्यमिक और तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म का अक्सर निदान नहीं किया जाता है। हालाँकि, कुछ प्रतिशत मरीज़ों को अभी भी ऐसी समस्या का सामना करना पड़ता है।

रोग के लक्षण

हाइपोथायरायडिज्म जैसी बीमारी काफी जटिल और खतरनाक होती है। बात यह है कि इसका निदान करना बहुत कठिन है प्राथमिक अवस्थाविकास। परिणामस्वरूप, मरीज़ पेशेवरों की ओर रुख करते हैं और उस चरण में सही उपचार प्राप्त करते हैं जब रोग विकास के गंभीर स्तर तक पहुँच जाता है, और पूर्वानुमान पहले से ही निराशाजनक होता है।

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ सीधे ऐसे कारकों पर निर्भर करती हैं जैसे रोग के विकास की डिग्री, इसका रूप, रोगी की उम्र, साथ ही हाइपोथायरायडिज्म स्वयं प्रकट होने के कारण। उस दर को भी ध्यान में रखा जाता है जिस दर से हार्मोन की कमी बढ़ती है।

हल्का या मध्यम हाइपोथायरायडिज्म कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं दिखा सकता है। हालाँकि, इस मामले में भी, विकृति संभव है आंतरिक अंग. प्रत्येक रोगी के लक्षण अलग-अलग होते हैं, इसलिए डॉक्टर के लिए निदान करना बहुत मुश्किल हो सकता है सही निदान.

लगातार प्रकार का हाइपोथायरायडिज्म

लगातार प्रकार की बीमारी के साथ, सब कुछ कुछ हद तक सरल होता है, क्योंकि इस मामले में आप तुरंत इस बीमारी के लक्षणों को नोटिस कर सकते हैं। सबसे पहले, यह हाइपोथायरायडिज्म में एडिमा को उजागर करने लायक है, जो मुख्य रूप से चेहरे के क्षेत्र में केंद्रित होते हैं। त्वचा का आवरणपीला हो जाता है, रोगी झुनझुनी, मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी से परेशान रहता है ऊपरी छोर. आयोडीन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ कुछ हार्मोन के उत्पादन में उल्लेखनीय कमी वाले कई मरीज़ शुष्क त्वचा, भंगुर नाखून और तीव्र बालों के झड़ने की शिकायत करते हैं। लगातार हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों में, बाल विरल और सुस्त होते हैं।

न केवल शारीरिक रूप से, बल्कि मानसिक स्थितिऐसे समझा जा सकता है कि किसी व्यक्ति को थायरॉइड ग्रंथि की समस्या है। लगातार हाइपोथायरायडिज्म वाले मरीज़ अक्सर उदासीनता की स्थिति में होते हैं, वे बाधित होते हैं और अपने आप अवसाद से बाहर नहीं निकल पाते हैं। रोग के सबसे गंभीर चरण में वाणी धीमी हो जाती है। व्यक्ति सामान्य रूप से बोल नहीं पाता है। किसी को यह आभास हो जाता है कि वह नशे की हालत में है, हालांकि वास्तव में समस्या हार्मोन की कमी में है।

सुनने की समस्याएँ हाइपोथायरायडिज्म का एक सामान्य लक्षण है। रोगी की आवाज कर्कश और दबी हुई होती है। एक मजबूत हार्मोनल विफलता के कारण, रोगी के लिए इससे निपटना मुश्किल होता है अधिक वजन. इसके अलावा, हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि पर ठंडक देखी जाती है।

हाइपोथायरायडिज्म में तंत्रिका तंत्र

हाइपोथायरायडिज्म में तंत्रिका तंत्र बहुत अधिक प्रभावित होता है। इसके कारण याददाश्त कम हो जाती है, ध्यान और एकाग्रता सामान्य से भिन्न हो जाती है, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रोगी जीवन में रुचि खो देता है। रोगी कुछ भी नया सीखना नहीं चाहता, लगातार थकान की शिकायत करता है, जल्दी थक जाता है, दिन में सो जाता है और रात में सो नहीं पाता।

जब मानसिक और शारीरिक दोनों तरह के पहले लक्षण दिखाई दें, तो डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। अक्सर, विशेषज्ञ रोगी की स्थिति को सामान्य करने का प्रबंधन करते हैं। प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग करते समय, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, और व्यक्ति वापस लौट सकता है सामान्य ज़िंदगी. संकेतों पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म. अनुपस्थिति के साथ उचित उपचार 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में यह बीमारी पैदा कर सकती है गंभीर क्षतिशरीर, और हाइपोथायरायडिज्म के परिणाम अपरिवर्तनीय हो जाएंगे।

पैथोलॉजी के समय पर उपचार की कमी से न केवल सीएनएस विकार हो सकते हैं, बल्कि हृदय प्रणाली के रोग भी हो सकते हैं। धमनी का उच्च रक्तचाप, रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, एनीमिया और लगातार सिरदर्द।

कुछ रोगियों को शिथिलता का भी अनुभव होता है जठरांत्र पथ. असामान्य हार्मोनल स्तर से भूख में कमी, कब्ज, मतली और हेमटोमेगाली होती है।

महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म

पुरुषों की तुलना में निष्पक्ष सेक्स को हाइपोथायरायडिज्म की समस्या का अधिक बार सामना करना पड़ता है। इसी समय, महिलाओं में कुछ लक्षण होते हैं जो मासिक धर्म की अनियमितता, गर्भाशय से रक्तस्राव और स्तन ग्रंथियों की विकृति से जुड़े होते हैं। अक्सर, मास्टोपैथी हाइपोथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि पर होती है। जोरदार उल्लंघन हार्मोनल पृष्ठभूमिबांझपन की ओर ले जाता है। यदि कोई महिला गर्भवती हो सकती है, तो बीमारी ठीक होने से पहले बच्चे को जन्म देना असंभव है। हाइपोथायरायडिज्म में, दोनों लिंगों में सेक्स ड्राइव में कमी का अनुभव होता है।

थायराइड की समस्या के लक्षण बेहद व्यापक होते हैं। यह एक बड़ी समस्या है, क्योंकि किसी विशेषज्ञ के लिए सही निदान करना मुश्किल हो सकता है। समस्या की पहचान करने का सबसे आसान तरीका छोटे बच्चों में है। प्रारंभ में, मांसपेशी हाइपोटेंशन ध्यान देने योग्य होगा, फूला हुआ पेट, फ़ॉन्टनेल में वृद्धि और बड़ी जीभ. यदि बच्चे को उचित उपचार नहीं मिलता है, तो वह सामान्य रूप से खाना बंद कर देगा, कब्ज से पीड़ित हो जाएगा, उसकी त्वचा शुष्क हो जाएगी और उसकी मांसपेशियां कमजोर हो जाएंगी। अधिक उम्र में मानसिक एवं शारीरिक विचलन हो जाता है शारीरिक हालतबच्चा। इसके अलावा, युग्मित अंगों की हमेशा असमानुपातिक वृद्धि होती है।

हाइपोथायरायडिज्म का उपचार

यह बीमारी बहुत जटिल और खतरनाक है इसलिए इसका इलाज टालना नहीं चाहिए। यह विशेष रूप से जन्मजात प्रकार के मामले में सच है, खासकर छोटे बच्चों में यह रोगबहुत सारी जटिलताएँ पैदा कर सकता है। उनमें से अधिकांश अपरिवर्तनीय हैं, इसलिए आपको प्रारंभिक चरण में ही विकृति से छुटकारा पाना शुरू करना होगा। यदि नवजात शिशु में हाइपोथायरायडिज्म का उपचार तुरंत शुरू नहीं किया जाता है, तो इससे क्रेटिनिज्म का विकास हो सकता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति हो सकती है।

हाइपोथायरायडिज्म के पहले संदेह पर, निदान से गुजरना अनिवार्य है। इससे आप समय पर इलाज शुरू कर सकेंगे और सही तरीके से कर सकेंगे। अक्सर, विशेषज्ञ हार्मोनल थेरेपी लिखते हैं। हालाँकि, यदि रोगी डॉक्टर के पास तब जाता है जब रोग विकास के प्रारंभिक चरण में होता है, तो गैर-हार्मोनल उपचार के साथ थायराइड की समस्याओं से छुटकारा पाने की संभावना होती है।

यदि आपको ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म पर संदेह है, तो आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

विशेषज्ञ को परीक्षणों की एक श्रृंखला लिखनी चाहिए जो रक्त में हार्मोन के स्तर, थायरॉयड ग्रंथि के लिए ऑटोएंटीबॉडी, कोलेस्ट्रॉल की मात्रा और विभिन्न लिपिड का निर्धारण करेगी। एक महत्वपूर्ण निदान पद्धति थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड है।

यदि परीक्षण से रोगी में हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति दिखाई देती है, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा। सबसे अधिक बार, हार्मोनल थेरेपी का उपयोग किया जाता है, अर्थात कृत्रिम थायराइड हार्मोन वाली दवाएं। हम बात कर रहे हैं लेवोथायरोक्सिन की, जो पूरी तरह से प्राकृतिक तत्व की जगह ले सकता है। सकारात्मक नतीजेदवाओं के उपयोग के पहले सप्ताह में ही ध्यान देने योग्य हो जाता है। लेकिन हाइपोथायरायडिज्म के सभी लक्षण डेढ़ महीने के बाद गायब हो जाते हैं। यदि बीमारी ने अपरिवर्तनीय जटिलताओं का कारण नहीं बनाया है, तो व्यक्ति सामान्य जीवन में लौटने में सक्षम होगा।

निष्कर्ष

रोगी जितनी जल्दी डॉक्टर को दिखाएगा, उसकी बीमारी जल्दी ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। हल्के रूप में, हार्मोन के बिना हाइपोथायरायडिज्म का उपचार किया जाता है। इसमें शामिल है उचित खुराक. आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए उच्च सामग्रीआयोडीन, गाजर और चुकंदर। आयोडीन समाधान अच्छी तरह से मदद करता है, जिसे रोगियों को दिन में 3 बार लेना चाहिए। हार्मोन-मुक्त चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण घटक है विटामिन कॉम्प्लेक्सआयोडीन में उच्च. हाइपोथायरायडिज्म को रोकने के लिए ऐसी दवाएं भी ली जा सकती हैं। इससे थायरॉइड ग्रंथि से जुड़ी कई समस्याओं से बचाव होगा, इस्तेमाल की जरूरत से छुटकारा मिलेगा हार्मोनल दवाएं, जिसका द्रव्यमान है दुष्प्रभाव, जिसमें शरीर के वजन में वृद्धि, प्रतिरक्षा में कमी, हृदय और पेट की विकृति का विकास शामिल है।